Kuidas täita vormi 088 y 06. Näidis Täidetud suunamine ITU-sse: F07.08 Orgaaniline isiksusehäire. mittetöötavate kodanike kohta teha kanne "ei tööta"

Suurus: px

Alusta näitamist lehelt:

ärakiri

1 VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGUMINISTEERIUMI MÄÄRUS, 31. jaanuar 2007 N 77 Meditsiini- ja ennetusabi osutava organisatsiooni poolt arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamise vormi kinnitamise kohta (muudetud 28. oktoobril 2009) muudatused, mis on tehtud: Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 28. oktoobri 2009. aasta korraldus N 853n (Rossiyskaya gazeta, N 232,) (jõustus 1. jaanuaril 2010). Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. aasta määrusele N 95 "Isiku puudega tunnistamise korra ja tingimuste kohta" (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2006, N 9, artikkel 1018) I tellimus: arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks meditsiinilist ja ennetavat abi osutava organisatsiooni poolt" vastavalt lisale. Minister M. Zurabov Registreeritud Vene Föderatsiooni Justiitsministeeriumis 12. märtsil 2007, registreering N 9089 Lisa. Vorm N 088 / y-06. Arsti- ja sotsiaalkontrolli suunamine meditsiini- ja

2 ennetav hooldus Täiendus Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 31. jaanuari 2007. aasta korraldusele N 77 (muudetud, jõustus 1. jaanuaril 2010 Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldusega 28. oktoober 2009 N 853n, - vt eelmist väljaannet) Meditsiiniline dokumentatsioon vorm N 088 / y-06 Vene Föderatsiooni Tervishoiu- ja Sotsiaalarengu Ministeerium (arsti- ja ennetusabi osutava organisatsiooni nimi ja aadress) SAATE ARSTI- JA RAVI- JA ENNETAVAT HOOLITSEMIST PAKUVA ORGANISATSIOONI SOTSIAALKONTROLL Väljaandmise kuupäev " " 20*

3 1. Arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saadetud kodaniku (edaspidi kodanik) perekonnanimi, nimi, isanimi: 2. Sünniaeg: 3. Sugu: 4. Eesti seadusliku esindaja perekonnanimi ja minu nimi, isanimi. kodanik (esindaja olemasolul täidetakse): juriidiline 5. Kodaniku elukoha aadress (elukoha puudumisel viibimiskoha aadress, tegelik elukoht Vene Föderatsiooni territooriumil on märgitud): 7. Välistatud 8. Professionaalse töövõime kaotuse määr protsentides:

4 (täidetakse uuesti saatmisel) 9. Esialgu saadetud, uuesti saadetud (vajadusele alla tõmmata). 10. Kes töötab tervise- ja sotsiaalkontrolli saatmise hetkel (märkida ametikoht, elukutse, eriala, kvalifikatsioon ja staaž nimetatud ametikohal, elukutse, eriala, kvalifikatsioon; mittetöötavatel kodanikel teha kanne: "ei tööta") 11. Organisatsiooni nimi ja aadress, kus kodanik töötab: 12. Töö tingimused ja laad: 13. Põhikutse (eriala): 14. Põhikutse kvalifikatsioon (klass, auaste, kategooria, auaste):

5 15. Õppeasutuse nimi ja aadress: 16. Rühm, klass, kursus (joonida alla): 17. Elukutse (eriala), mille jaoks koolitust pakutakse: 18. Vaadeldud arsti- ja ennetusabi osutavates organisatsioonides alates aastast. 19. Haiguse anamnees (algus, areng, kulg, ägenemiste sagedus ja kestus, võetud meditsiinilised, meelelahutuslikud ja rehabilitatsioonimeetmed ning nende tõhusus):

6 (kirjeldatakse üksikasjalikult esmasel saatekirjal; teisel suunamisel kajastub uuringute vahelise perioodi dünaamika, kirjeldatakse üksikasjalikult sel perioodil avastatud uusi haigusjuhte, mis põhjustasid püsivaid kehafunktsioonide häireid) operatsioonid, haigused, mille puhul ägeneb pärilikkus, lisaks näidatakse seoses lapsega, kuidas kulges ema rasedus ja sünnitus, psühhomotoorsete oskuste kujunemise ajastus, eneseteenindus, kognitiivsed mängulised tegevused, puhtuse- ja minaoskused -hooldus, kuidas varajane areng kulges (vanuse järgi, mahajäämus, graafikust ees): (täidetakse esmasel saatekirjal) 21. Ajutise puude esinemise sagedus ja kestus (viimase 12 kuu andmed): N Kuupäev (päev, kuu, aasta) ajutise puude töövõimetuse algusest Päevade arv (kuud ja päevad) töövõimetus Diagnoos

7 22. Puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi (täidetakse kordussaatmisel, taastava ravi spetsiifilised liigid, taastav kirurgia, sanatoorse ravi, meditsiinilise taastusravi tehnilised vahendid) meditsiiniliseks rehabilitatsiooniks võetud meetmete tulemused. , sealhulgas proteesimine ja ortopeedia, samuti tingimused, millele need anti; loetletakse keha funktsioonid, mida saaks täielikult või osaliselt kompenseerida või taastada või tehakse märge positiivsete tulemuste puudumise kohta): muu erialad):

8 24. Täiendavate uurimismeetodite tulemused (näidatud on laboratoorsete, röntgeni-, endoskoopiliste, ultraheli-, psühholoogiliste, funktsionaalsete ja muud tüüpi uuringute tulemused): 25. Kehakaal (kg), pikkus (m), kehamassiindeks . 26. Füüsilise arengu hindamine: normaalne, kõrvalekalle (alakaal, ülekaal, lühikest kasvu, kõrget kasvu) (vajadusele alla joonida).

9 27. Psühhofüsioloogilise vastupidavuse hindamine: norm, kõrvalekalle (vajadusel alla joonida). 28. Emotsionaalse stabiilsuse hindamine: norm, kõrvalekalle (vajadusel alla joonida). 29. Diagnoos meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamisel: a) põhihaiguse kood RHK järgi: b) põhihaigus: c) kaasuvad haigused: d) tüsistused: 30. Kliiniline prognoos: soodne, suhteliselt soodne, kaheldav (ebakindel) , ebasoodne ( kriipsutage alla mis tahes asjakohane).

10 31. Rehabilitatsioonipotentsiaal: kõrge, rahuldav, madal (vajadusele alla joonida). 32. Taastusravi prognoos: soodne, suhteliselt soodne, kaheldav (ebakindel), ebasoodne (vajalikult alla joonitud). 33. Arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamise eesmärk (asjakohase allakriipsutamine): tuvastada puue, töövõime kaotuse määr protsentides, töötada välja (parandada) puudega inimese individuaalne rehabilitatsiooniprogramm ( puudega laps), rehabilitatsiooniprogramm tööõnnetuse ja kutsehaigestumise ohvrile , teisele (täpsustada): 34. Soovitatavad meditsiinilise rehabilitatsiooni meetmed puudega inimese (puuetega lapse) individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi koostamiseks või korrigeerimiseks ), rehabilitatsiooniprogramm tööõnnetuse ja kutsehaiguse ohvrile:

11 (näidustatud on spetsiifilised taastusravi liigid (sh ravimivaru puude põhjustanud haiguse ravis), rekonstruktiivkirurgia (sh ravimitega varustamine puude põhjustanud haiguse ravis), meditsiinilise rehabilitatsiooni tehnilised vahendid, sh proteesimine ja ortopeedia, järeldus sanatooriumi kohta - kuurortravi retseptiga soovitatava ravi profiil, sagedus, kestus ja hooaeg, eriarstiabi vajadus tööõnnetuste ja kutsehaiguste tagajärjel vigastada saanud isikutele, ravimite vajadus tööõnnetuste ja kutsehaiguste tagajärgede raviks, muud liiki meditsiiniline rehabilitatsioon) Arstliku komisjoni esimees: (allkiri) (allkirja ärakiri) Arstliku komisjoni liikmed: (allkiri) (allkirja ärakiri) (allkiri) ( allkirja ärakiri) (allkiri) (allkirja ärakiri) M.P. Lõikejoon

12 Tagastada arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks saatekirja väljastanud meditsiinilist ja ennetavat abi osutavale organisatsioonile Tagastuskupong (liitriigi arstliku ja sotsiaalkontrolli asutuse nimi ja aadress) sotsiaalne läbivaatus 4. Föderaalosariigi asutuse diagnoos arstlik ja sotsiaalne läbivaatus: a) põhihaiguse kood vastavalt RHK-le:

13 c) kaasuvad haigused: c**) tüsistused: 5. Keha funktsioonide rikkumiste liigid ja nende raskusaste (vastavalt Venemaa Tervishoiu ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 22. augusti 2005. a korraldusega N 535 kinnitatud klassifikaatoritele registreeritud Venemaa Justiitsministeeriumis 13. septembril 2005 N 6998: 6. Elutegevuse põhikategooriate piirangud ja nende raskusaste (vastavalt Tervishoiuministeeriumi korraldusega kinnitatud klassifikatsioonidele ja kriteeriumidele Venemaa sotsiaalne areng, 22. august 2005 N 535):

14 7. Föderaalse meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi asutuse otsus: määrati esimese, teise, kolmanda grupi puue kategoorias "puuetega laps" (vajadusele alla tõmmatud); puude põhjus: ametialase töövõime kaotuse määr protsentides: korduseksami kuupäev: soovitused meditsiiniliseks rehabilitatsiooniks: soovitused tööalase, sotsiaalse, psühholoogilise ja pedagoogilise rehabilitatsiooni kohta:

15 8. Puude tuvastamisest keeldumise põhjused: 9. Tagastuskupongi saatmise kuupäev: " " 20. Föderaalse meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi asutuse juht (allkiri) (allkirja dekodeerimine) M.P. * Hiljemalt ühe kuu jooksul alates väljaandmise kuupäevast saab kodanik (tema seaduslik esindaja) esitada selle saatekirja meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi peabüroo – meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroo – filiaalile. ** Numeratsioon vastab originaalile. - Andmebaasi tootja märkus.

16 Dokumendi versiooni, võttes arvesse muudatusi ja täiendusi, koostas JSC Kodeks

Lisa Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi 31. jaanuari 2007. aasta määrusele 77 (muudetud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 28. oktoobri 2009. aasta määrusega 853n) Meditsiinilise dokumentatsiooni vorm

Koostatud süsteemi ConsultantPlus abil Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 22. detsembril 2004 N 6226 VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGUMINISTEERIUMI 29. novembri korraldus.

Puudega lapse individuaalne rehabilitatsiooniprogramm, mille on välja andnud föderaalosariigi meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi institutsioonid "- tervishoiuministeeriumi ja tervishoiuministeeriumi korralduse lisad N2 ja N3

Venemaa Tööministeeriumi 13. juuni 2017. aasta korralduse 486n FORMA (liitriigi meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi asutuse nimi) lisa 2 Individuaalne rehabilitatsiooni- või habilitatsiooniprogramm

Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi (Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeerium) 4. augusti 2008. aasta korraldus N 379n Moskva "Individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi vormide kinnitamise kohta

VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGU MINISTEERIUM KORD 16. aprill 2010 N 243n Eriarstiabi osutamise korraldamise kohta Vastavalt punktile 5.2.12

VENEMAA FÖDERAATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGUMINISTEERIUM 16. veebruari 2010 MÄÄRUSE EELNÕU Puude tuvastamise fakti kinnitava tõendi ja väljavõtte koostamise korra ja vormide kinnitamise kohta.

Registreeritud Venemaa justiitsministeeriumis 20. jaanuaril 2011 N 19539 VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGUMINISTEERIUMI 24. novembri 2010. a MÄÄRUS N 1031n SERTIFIKAATIDE KINNITUSE VORMIDE KOHTA

VENEMAA FÖDERATSIOONI VALITSUSE OTSUSE 23. september 2009 EELNÕU Puudega isiku tunnustamise eeskirjade muutmise kohta Vene Föderatsiooni valitsus otsustab: 1. Kinnitada lisatud

Registreeritud Venemaa justiitsministeeriumis 21. augustil 2015 N 38624 VENEMAA FÖDERATSIOONI TÖÖ- JA SOTSIAALKAITSE MINISTEERIUM 31. juuli 2015 MÄÄRUS N 528n ARENDUSKORRALDUSE KINNITAMISE KOHTA

VENEMAA FÖDERAATSIOONI TERVISEMISTEERIUMI RIIGIEELARVELINE HARIDUSASUTUS "KAASAANI RIIKLIKU MEDITSIINIAKADEEMIA"

VENEMAA FÖDERATSIOONI HARIDUS- JA TEADUSMINISTEERIUM

VENEMAA FÖDERATSIOONI TÖÖ- JA SOTSIAALKAITSEMINISTEERIUMI 31. juuli 2015 korraldus N 528n Puuetega inimeste individuaalse rehabilitatsiooni- või habilitatsiooniprogrammi väljatöötamise ja rakendamise korra kinnitamise kohta,

Tervishoiuministeeriumi Põhja-Kaukaasia multidistsiplinaarse meditsiinikeskuse kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise korraldamise KORD spetsialiseeritud infosüsteemi abil

Kodanikule arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatekirja väljastamise kord 1. Teenust "Kodanikele arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks saatekirja väljastamine" osutavad riigiasutused.

VENEMAA FÖDERATSIOONI FÖDERAALNE TEHNILISE REGULEERIMISE JA METROLOOGIA AGENTUUR GOSTR 5 4 7 3 3-2011 Meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis

VENEMAA FÖDERATSIOONI TÖÖ- JA SOTSIAALKAITSE MINISTEERIUMI 15. oktoobri 2015 MÄÄRUS N 723n Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste täitevvõimude poolt esitamise vormi ja korra kinnitamise kohta,

ConsultantPlus'i esitatud dokument, registreeritud Venemaa justiitsministeeriumis 21. augustil 2015 N 38624 VENEMAA FÖDERATSIOONI TÖÖ- JA SOTSIAALKAITSEMINISTEERIUMI 31. juuli 2015 MÄÄRUS N 528n KINNITAMISEL

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 15. detsembri 2014. aasta korralduse lisa N 1 N 834n Meditsiiniorganisatsiooni nimi Aadress Vormi kood vastavalt OKUD Organisatsiooni kood vastavalt OKPO Medical

VENEMAA FÖDERATSIOONI VALITSUSE OTSUS N 789, 16. oktoober 2000, TÖÖÕNNETUSEST PÕHINNATUD AMETIPUUDUSE MÄÄRAMISE EESKIRI KINNITAMISE KOHTA

LUGANSKI RAHVAVABARIIKI MINISTRIDE NÕUKOGU OTSUS nr 41/17, 31.01.2017

25.06.2014 EDMS-33-01-03-297 Puuetega inimestele, puuetega lastele rehabilitatsiooniteenuste osutamise korra kinnitamise kohta ajutise viibimise tingimustes suunal Vastavalt föderaalseadustele dat.

1 kasutusala. 1.1. GBOU School 2127 töötajate kohustusliku tervisekontrolli läbimise korra määrus (edaspidi kord) on GBOU School 2127 (edaspidi nimetatud kool) normatiivakt ja määrab kindlaks.

Palgatööga seotud vabadusekaotusega karistatud isikute ajutise puude ekspertiisi läbiviimise kord

Venemaa Tervishoiuministeeriumi korraldus 05.05.2016 N 282n "Kutsesobivuse ekspertiisi läbiviimise korra ja arstliku akti vormi kinnitamise kohta sobivuse või mittesobivuse kohta teatud teostamiseks

VALGEVENE VABARIIGI TERVISEMISTEERIUMI OTSUS 25. august 2017 83 Meditsiiniliste dokumentide vormide kehtestamise kohta psühhiaatrilise abi osutamisel Lõike 8 punkti 8.37 alusel.

Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 16. aprilli 2010. aasta korraldus 243n eriarstiabi osutamise korraldamise kohta Registreeritud Justiitsministeeriumis 12. mail 2010, 17175 Vastavalt eeskirjade punktile 5.2.12

"Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste, kohalike omavalitsuste ja organisatsioonide täitevorganite pakkumise vormi ja korra kinnitamise kohta, olenemata nende organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist

Ministeeriumi, muu täitevvõimuorgani, ettevõtte, asutuse, organisatsiooni, mille juhtimissfääri tervishoiuasutus kuulub, nimi Nimi ja asukoht

18. veebruari 2010 korralduse eelnõu Eriarstiabi osutamise korraldamise korra kinnitamise kohta Vastavalt Tervishoiu- ja Sotsiaalministeeriumi määruse punktile 5.2.12

Registreeritud Venemaa justiitsministeeriumis 17. aprillil 2017 N 46397 VENEMAA FÖDERATSIOONI TÖÖ- JA SOTSIAALKAITSEMINISTEERIUMI 27. märtsi 2017. aasta korraldus N 306n PROFESSIONAALSE STANDARDI KINNITAMISE KOHTA

Registreeritud Venemaa justiitsministeeriumis 13. augustil 2015 N 38494 VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISEMISTEERIUMI MÄÄRUS 7. juulist 2015 N 422an MEDITSIINILISTE KVALITEEDI HINDAMISE KRITEERIUMIDE KINNITAMISE KOHTA

Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 10. juunil 2011 N 21026 VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU JA SOTSIAALARENGU MINISTEERIUMI 26. aprilli 2011. aasta korraldus N 347n Invaliidsustunnistuse vormi kinnitamise kohta

ONKOLOOGIA KUTSESTANDARDI SPETSIALIST (ONKOKIRUGIA) I. Üldteave Onkokirurgia valdkonna meditsiinipraktika 02.001 (kutsetegevuse liigi nimetus) Tüübi põhieesmärk

Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi 26. aprilli 2011. aasta korraldus N 347n "Haiguslehe vormi kinnitamise kohta" Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 26. aprillil 2011 N 21026. Alates 1. juulist 2011 võetakse kasutusele uued haiguslehe vormid

VENEMAA Föderatsiooni TÖÖ- JA SOTSIAALKAITSEMINISTEERIUM

Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 12. mail 2010 N 17175 VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGU MINISTEERIUM 16. aprilli 2010. aasta korraldus N 243n SPETSIAALSE ORGANISATSIOONI KOHTA

Vautšerite jagamise töö korraldamise korra ja patsientide suunamise kohta spetsialiseeritud, sealhulgas kõrgtehnoloogilist arstiabi pakkuvate asutuste kohta sanatooriumides ja kuurortides raviks

KUTSETANDARD Piirkonna lastearst Registreerimisnumber Pediaatria valdkonna arstipraksis (kutsetegevuse liigi nimetus) Kutsetegevuse liigi põhieesmärk:

Üldarstipraksise ja polikliinikuteraapia osakond

KINNITATUD Sotsiaalkindlustusfondi korraldus Donetski Rahvavabariigi tööõnnetuste ja kutsehaiguste vastu 24. juulil 2015 110 AJUTINE MENETLUS spetsialistidele

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 29. detsembri 2014. aasta korraldus N 930n "Kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise korraldamise korra kinnitamise kohta spetsiaalse infosüsteemi abil"

Registreeritud Venemaa justiitsministeeriumis 21. detsembril 2012 N 26297 VENEMAA FÖDERATSIOONI TÖÖ- JA SOTSIAALKAITSEMINISTEERIUMI 11. oktoobri 2012 korraldus N 310n ORGANISATSIOONI KORRALDUSE KINNITAMISE KOHTA

Registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis 9. aprillil 2009 N 13729 VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGUMINISTEERIUMI 27. märtsi 2009. aasta korraldus N 138n JAOTAMISE KORRALDAMISE KORD

ConsultantPlus'i poolt esitatud dokument VENEMAA FÖDERATSIOONI VALITSUSE 16. oktoobri 2000. aasta resolutsioon N 789 PUUDUSASTME MÄÄRAMISE EESKIRJADE KINNITAMISE KOHTA

ConsultantPlusi esitatud dokument, registreeritud Venemaa justiitsministeeriumis 31. detsembril 2014 N 35499 VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISEMISTEERIUMI 29. detsembri 2014 MÄÄRUS N 930n KORRALDUSE KINNITAMISE KOHTA

Venemaa Tööministeeriumi 31. juuli 2015. aasta korraldus 528n puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooni- või habilitatsiooniprogrammi, individuaalse rehabilitatsiooni- või habilitatsiooniprogrammi väljatöötamise ja rakendamise korra kinnitamise kohta

A.S. Venemaa Bovina Rahvaste Sõpruse Ülikool

Lisa Kinnitatud Vene Föderatsiooni Tervise- ja Sotsiaalarengu Ministeeriumi korraldusega kuupäevaga, MIDA TÄIDAB MEDITSIINIORGANISATSIOONI ARSTI PUUDE LEHT 001 234 567 891

TÖÖPROGRAMMI KOKKUVÕTE distsipliini "AJUTISE PUUDE EKSPERDI KORRALDUS" täiendõppe tsükli TÖÖPROGRAMMIST erialale "MEDITSIINILINE JA SOTSIAALKONTROLL" Loengud 54 tundi Praktika

VENEMAA MINISTEERIUM (Venemaa Tervishoiuministeerium) KORD T - USA # ^ G. TERVIS ^^ VENEMAA FÖDERATSIOONI FÖDERATSIOONI VAESUS, REGISTREERITUD Registreerimine C & U * Moskva Hindamiskriteeriumide kinnitamise kohta

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi (Venemaa tervishoiuministeeriumi) 29. detsembri 2014. aasta korraldus N 930n Moskva "Kõrgtehnoloogilise arstiabi osutamise korraldamise korra kinnitamise kohta kasutades

YERZHDAYU CC 54 Pavlyuk 2015 MEDITSIINILISTE LÄBIVAATAMISE MÄÄRUSED Moskva, 2015 j I Arendaja Ivanov Yu.V. asetäitja direktor 27.02.2015 1/20 ^^s^^^^ji^l Moskva linna haridusosakond - 1. ÜLDINE

Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 26. detsembri 2008. aasta korraldus N 782n "Sündi ja surma juhtumeid tõendavate meditsiiniliste dokumentide kinnitamise ja säilitamise korra kohta" Muudetud

Ajutise puude ekspertiis Invaliidsuse ekspertiis on meditsiinilistel ja sotsiaalsetel kriteeriumidel põhinev määramine konkreetse isiku võime kohta täita oma ametiülesandeid.

Arutatud ja kokku lepitud: MBOU "Keskkool 21, Semjonovka, Joškar-Oly" psühholoogilis-meditsiinilis-pedagoogilisel konsultatsioonil (PMPk) Protokoll 1, 15. september 2016 Kinnitatud: MBOU direktor

TÜÜPILISED VEAD AJUTIST TÖÖSÕIDUST TÕENDAVATE DOKUMENTIDE KOOSTAMISES V. V. AVDEEV, maksude ja lõivude konsultant

VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISEMISTEERIUMI 29. DETSEMBRIL 2014 N 930N MÄÄRUS "SPETSIALSEERITUD TEABE KASUTAMISE KÕRGTEHNILINE ARSTIABI OSUTAMISE KORDA KINNITAMISE KOHTA"

Moskva haridus: imikueast koolini VIIDE VANEMATELE Moskva Haridusosakond Lasteaed kõigile Mis on puue? Miks sa abi vajad? Kuidas seda saada?

VENEMAA FÖDERATSIOONI ÜLEMKOHTUS OTSUS VENEMAA FÖDERATSIOONI NIMEL Kohtuasi AKPI12-1246 Moskva 7. november 2012

Arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse läbiviimise kord 19. juunil 2012. aastal 610 Vene Föderatsiooni valitsuse määrus „Venemaa töö- ja sotsiaalkaitseministeeriumi määruste kinnitamise kohta

Sotsiaalkindlustusfondi Vladimiri piirkondlik filiaal

Vormi kood vastavalt OKUD Asutuse kood vastavalt OKPO tervishoiuministeeriumi NSVL meditsiiniliste dokumentide vorm N 003 / u Kinnitatud NSVL Tervishoiuministeeriumi poolt 04.10.80 N 1030 asutuse nimi ARSTIKAART

Tähelepanu! Taotlust ei registreeritud Vene Föderatsiooni justiitsministeeriumis ja see on ette nähtud läbivaatamiseks. Materjalide usaldusväärsust kinnitab nende olemasolu juriidiliste dokumentide "Garant" ja "Consultant Plus" alustes.

Puuetega lastele ja esmakordselt puudega isikuks tunnistatud kodanikele isikliku abistaja (integratsioonikonsultandi) teenuse osutamise kord 1., 2. rühma PROJEKT 1. Üldsätted 1.1. praegune tellimus

VALGEVENE VABARIIGI TERVISEMISTEERIUMI OTSUS 11. detsember 2014 95 Meditsiiniliste dokumentide teatud vormide kehtestamise ja kohustusliku arstiabi korra juhendi kinnitamise kohta

VENEMAA FÖDERATSIOONI TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGUMINISTEERIUM

ONKOLOOGIA KUTSESTANDARDSPETSIALIST (NARKOTERAVIA) I. Üldandmed Arstipraktika onkoloogia valdkonnas 02.001 (kutsetegevuse liigi nimetus) Põhieesmärk

TERVISHOIU- JA SOTSIAALARENGUMINISTEERIUM
VENEMAA FÖDERATSIOON

Meditsiini- ja ennetusabi osutava organisatsiooni arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks saatekirja kinnitamise kohta

(muudetud 28. oktoobril 2009)

alusel kehtetuks tunnistatud 8. detsembrist 2018. a
Venemaa Tööministeeriumi ja Venemaa Tervishoiuministeeriumi ühistellimus
6. septembril 2018 N 578n / 606n
____________________________________________________________________

____________________________________________________________________
Dokumenti on muudetud:
Venemaa tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi 28. oktoobri 2009. a korraldusega N 853n (Rossiyskaya gazeta, N 232, 04.12.2009) (jõustus 1. jaanuaril 2010).
____________________________________________________________________

Vastavalt Vene Föderatsiooni valitsuse 20. veebruari 2006. aasta määrusele N 95 "Isiku puudega tunnistamise korra ja tingimuste kohta" (Vene Föderatsiooni kogutud õigusaktid, 2006, N 9, artikkel 1018)

Ma tellin:

Kinnitada vorm N 088 / y-06 "Arstilist ja ennetavat abi osutava organisatsiooni arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks saatekiri" vastavalt lisale.

minister
M. Zurabov

Registreeritud
justiitsministeeriumis
Venemaa Föderatsioon
12. märts 2007
registreerimisnumber N 9089

Rakendus. Vorm N 088 / y-06. Arsti- ja ennetusabi osutava organisatsiooni suunamine arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele

Rakendus
ministeeriumi korraldusel
tervishoid
ja sotsiaalne areng
Venemaa Föderatsioon
31. jaanuaril 2007 N 77
(muudetud 1. jaanuaril 2010)
Venemaa tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldusel
28. oktoobril 2009 N 853н, -
vaata eelmist väljaannet)

Meditsiiniline dokumentatsioon

Vorm N 088/u-06


Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeerium

(arstiabi ja ennetavat abi osutava organisatsiooni nimi ja aadress )
ARSTI- JA SOTSIAALLÄBIVAATAMISE SAADEK RAVI- JA ENNETAVAT HOOLDUST pakkuva ORGANISATSIOONI poolt
väljastamise kuupäev


1. Perekonnanimi, nimi, isanimi kodaniku saadetud meditsiini- ja sotsiaalvaldkonnas



2. Sünniaeg:

4. Kodaniku seadusliku esindaja perekonnanimi, nimi, isanimi (täidetakse millal
seadusliku esindaja olemasolu):

5. Kodaniku elukoha aadress (elukoha puudumisel näidatakse viibimiskoha aadress, tegelik elukoht Vene Föderatsiooni territooriumil):



6. Ta ei ole puudega isik, esimese, teise, kolmanda grupi puudega isik, kategooria "puuetega laps" (vajadusele alla tõmmata).
7. Likvideeritud
8. Professionaalse töövõime kaotuse määr protsentides:
(täidetakse uuesti esitamisel)

10. Mis töökoht arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamise ajal

(märkida ametikoht, elukutse, eriala, kvalifikatsioon ja staaž nimetatud ametikohal, elukutse, eriala, kvalifikatsioon; mittetöötavate kodanike puhul teha kanne: "ei tööta")

11. Organisatsiooni nimi ja aadress, kus kodanik töötab:


12. Teostatud töö tingimused ja iseloom:


13. Põhikutse (eriala):

14. Põhikutse kvalifikatsioon (klass, kategooria, kategooria, auaste):



15. Õppeasutuse nimi ja aadress:



16. Rühm, klass, kursus (märkimiseks tõmmake alla):

17. Kutse (eriala), mille jaoks koolitust pakutakse:


18. Täheldatud meditsiinilist ja ennetavat abi osutavates organisatsioonides, koos


19. Haiguse anamnees (algus, areng, kulg, ägenemiste sagedus ja kestus, võetud meditsiinilised, meelelahutuslikud ja rehabilitatsioonimeetmed ning nende tõhusus):







(kirjeldatakse üksikasjalikult esmasel saatekirjal; teisel suunamisel kajastub uuringute vahelise perioodi dünaamika; üksikasjalikult kirjeldatakse sel perioodil avastatud uusi haigusjuhte, mis viisid keha funktsioonide püsiva häireni)
20. Elulugu (haigused, vigastused, mürgistused, operatsioonid, varem põetud haigused, mille puhul pärilikkus ägeneb, lisaks on lapsega seoses näidatud, kuidas kulges ema rasedus ja sünnitus, ajastus psühhomotoorsete oskuste kujunemisest, enesehooldusest, kognitiivsest ja mängutegevusest, puhtuse ja enese eest hoolitsemise oskustest, kuidas kulges varane areng (vanuse järgi, mahajäämus, graafikust ees):






(täidetakse esmasel suunamisel)
21. Ajutise puude esinemise sagedus ja kestus (viimase 12 kuu andmed):


Kuupäev (kuupäev, kuu, aasta) ajutise algus puue	Kuupäev (kuupäev, kuu, lõppemise aasta ajaline puue	Päevade arv (kuud ja päevad) ajaline puue uudised

22. Puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi (täidetakse kordussaatmisel, konkreetsed taastava ravi liigid, taastav kirurgia, sanatoorse ravi, meditsiinilise taastusravi tehnilised vahendid) meditsiiniliseks rehabilitatsiooniks võetud meetmete tulemused, sealhulgas proteesimine ja ortopeedia, samuti nende kasutamise tingimused; loetleb keha funktsioonid, mida saaks täielikult või osaliselt kompenseerida või taastada, või märgitakse, et positiivne

tulemused puuduvad):

23. Kodaniku seisund arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmisel (kaebused, raviarsti ja teiste arstide läbivaatuse andmed

erialad):

24. Täiendavate uurimismeetodite tulemused (näidatud on laboratoorsete, radioloogiliste, endoskoopiliste, ultraheliuuringute, psühholoogiliste, funktsionaalsete ja muud tüüpi uuringute tulemused):

25. Kehakaal (kg)

Kehamassiindeks

26. Füüsilise arengu hindamine: normaalne, kõrvalekalle (alakaal, ülekaal, lühikest kasvu, kõrget kasvu) (vajadusele alla joonida).

27. Psühhofüsioloogilise vastupidavuse hindamine: norm, kõrvalekalle (vajadusel alla joonida).

28. Emotsionaalse stabiilsuse hindamine: norm, kõrvalekalle (vajadusel alla joonida).

29. Diagnoos meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamisel:

b) põhihaigus:

c) kaasuvad haigused:

d) tüsistused:

30. Kliiniline prognoos: soodne, suhteliselt soodne, kaheldav (ebakindel), ebasoodne (vajalikult alla joonitud).

31. Rehabilitatsioonipotentsiaal: kõrge, rahuldav, madal (vajadusele alla joonida).

32. Taastusravi prognoos: soodne, suhteliselt soodne, kaheldav (ebakindel), ebasoodne (vajalikult alla joonitud).

33. Arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmise eesmärk (vajadusele alla kriipsutada): tuvastada puue, töövõime kaotuse aste protsentides, töötada välja (korrigeerida) puudega inimese (puuetega lapse) individuaalne rehabilitatsiooniprogramm. ), rehabilitatsiooniprogramm tööõnnetuse ja kutsehaiguse ohvrile, muule (täpsustada):

34. Soovitatavad meditsiinilise rehabilitatsiooni meetmed puudega inimese (puudega lapse) individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi, tööõnnetuse ja kutsehaiguse ohvri rehabilitatsiooniprogrammi koostamiseks või korrigeerimiseks:

(näidustatud on spetsiifilised taastusravi liigid (sealhulgas ravimite pakkumine puude põhjustanud haiguse ravis), rekonstruktiivkirurgia (sh ravimipakkumine puude põhjustanud haiguse ravis), meditsiinilise taastusravi tehnilised vahendid, sh proteesimine ja ortopeedia. , järeldus sanatoorse kuurortravi kohta koos retseptiga soovitatava ravi profiili, sageduse, kestuse ja hooaja kohta, tööõnnetuste ja kutsehaiguste tagajärjel vigastada saanud isikute eriarstiabi vajaduse, ravi ravimite vajaduse kohta. tööõnnetuste ja kutsehaiguste tagajärgedest, muud liiki meditsiinilisest rehabilitatsioonist)

Arstliku komisjoni esimees:

(allkiri)

(täisnimi)

Arstliku komisjoni liikmed:

(allkiri)

(täisnimi)

(allkiri)

(täisnimi)

(allkiri)

(täisnimi)

Lõikejoon

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -

Organisatsioonile tagastada
pakkudes terapeutilist
ennetav hooldus, välja antud
suunamine meditsiini- ja sotsiaalabi
asjatundlikkus

Tagurpidi pilet

(liidumaa meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi asutuse nimi ja aadress)

1. Kodaniku perekonnanimi, nimi, isanimi:

2. Läbivaatuse kuupäev:

meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis

4. Föderaalse osariigi meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi asutuse diagnoos:

a) põhihaiguse kood vastavalt RHK-le:

b) põhihaigus:

c) kaasuvad haigused:

c**) tüsistused:

6. Elutegevuse põhikategooriate piirangud ja nende raskusaste (vastavalt

7. Föderaalse meditsiinilise ja sotsiaalse ekspertiisi asutuse otsus: määrati esimese, teise, kolmanda grupi puue kategoorias "puuetega laps" (vajadusele alla tõmmatud);

puude põhjus:

ametialase töövõime kaotuse määr protsentides:

resertifitseerimise kuupäev:

taastusravi:

8. Puude määramisest keeldumise põhjused:

9. Tagasisõidupileti saatmise kuupäev:


Föderatsiooni juht avalik-õiguslik asutus
meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis
	(allkiri)	(täisnimi)

Dokumendi läbivaatamine, arvestades
muudatused ja täiendused koostatud
JSC "Kodeks"

"Arsti- ja ennetusabi osutava organisatsiooni saatekiri arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks"

Rida "Väljastamise kuupäev" tähistab arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saadetud kodanikule või tema seaduslikule esindajale "Arsti- ja ennetusabi osutava organisatsiooni arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks saatekirja" väljaandmise kuupäev.

1. real tervise- ja sotsiaalkontrolli saadetud kodaniku perekonnanimi, nimi, isanimi on märgitud täielikult.

2. real"Sünnikuupäev" tähistab sünnikuupäeva, -kuud ja -aastat.

3. real kodaniku sugu on märgitud lühendatult: “m” või “g”.

4. rida“Kodaniku seadusliku esindaja perekonnanimi, eesnimi, isanimi” täidetakse seadusliku esindaja olemasolul täielikult.

5. real"Kodaniku elukoha aadress" elukoha puudumisel märgitakse viibimisaadress, tegelik elukoht Vene Föderatsiooni territooriumil.

6. real“Ei ole puudega isik, esimese, teise grupi puudega isik, grupi kategooria “puuetega laps” näitab puudegruppi, mis põhineb meditsiini- ja sotsiaalekspertiisiasutuse tõendil kehtestatud puudegrupi kohta, mis puudega isikul on. või rõhutab "ei ole puudega inimene", kui patsient saadetakse esimest korda.

7. rida"Töövõime piirangu aste" on välistatud Vene Föderatsiooni valitsuse 30. detsembri 2009. aasta määrusega nr. N 1121

8. rida“Töövõime kaotuse määr protsentides” täidetakse korduvekspertiisil arsti- ja sotsiaalkontrolli asutuse tõendi alusel, mis kodanikul on ametialase töövõime kaotuse astme määramisel. .

9. real rõhutatakse, kas kodanik saadetakse esmalt või saadetakse uuesti ITU-sse.

Liin 10“Kes töötab arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatmise ajal” märgib ametikoha, elukutse, eriala, kvalifikatsiooni ja staaþi nimetatud ametikohal, elukutse, eriala, kvalifikatsiooni; mittetöötavate kodanike kohta teha kanne: “ei tööta”.

Liin 11"Organisatsiooni nimi ja aadress, kus kodanik töötab" näitab organisatsiooni nime ja aadressi, kus saadetav töötab haiguslehe avamise päeval. Kui kodanik ei tööta, tehakse selle kohta vastav kanne.

Liinil 12 Teave “Teostatud töö tingimused ja laad” salvestatakse patsiendi sõnadest, vajadusel küsitakse töökohast tootmisomaduste kujul (tööpäeva kestus, vahetus; käsitsitöö, masin-käsitöö, vaimne, konveier: tööasend (protsentides: istuv, seisev, muutuv, kõndimine); füüsilise stressi aste: püsiv (kerge, mõõdukas, raske) ja ajutine (kerge, mõõdukas, raske); neuropsüühilise stressi aste: püsiv ( kerge, mõõdukas, raske) ja ajutiselt (kerge, mõõdukas, raske); haldustöö (suur, keskmine, väike maht), näitab alluvate arvu; ebasoodsate töötingimuste olemasolu (töö kuumas poes, külmas, suurenenud tolmu- ja gaasisaaste, kokkupuude kemikaalidega, kõrgusel, vibratsiooniga) .

Liin 13"Põhikutse (eriala)" tähistab erihariduse kaudu omandatud kutset (näiteks insener, õpetaja, ehitustehnik) või kutset, millel on pikim töökogemus ja (või) kõrgeim kvalifikatsioon (näiteks 5. kategooria remondimees jne).

Liin 14"Põhikutse kvalifikatsioon (klass, kategooria, kategooria, auaste)" peaks näitama kvalifikatsiooni, mis patsiendil oli haiguslehe avamise päeval.

15., 16., 17. read täidetakse kodanikele, kes õpivad meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele (täis- või osakoormusega osakond) saatmise ajal õppeasutuses. Real 15 märgitakse õppeasutuse nimi ja aadress, real 16 märgitud rühm, klass, kursus, real 17 kutse (eriala), mille tervise- ja sotsiaalkontrolli saadetud kodanik saab pärast õppeasutuse lõpetamist.

Liin 18“Täheldatud arsti- ja ennetusabi osutavates organisatsioonides alates _____ aastast” näitab patsiendi ambulatoorse kaardi esmase täitmise kuupäeva raviasutuses.

Liinil 19 arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele saatekirja esmasel registreerimisel antakse üksikasjalik teave haiguse alguse (vigastuse, vigastuse olemus), kulgemise tunnuste, ägenemiste kohta (märkida ägenemiste sagedus ja kestus). patsiendi arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamisele eelnenud 12 kuu kohta andmed ravi iseloomu kohta (ambulatoorne või statsionaarne, näidates osakonna profiili), raviviisid: terapeutiline, kirurgiline, füsioteraapia, jm. Korduskontrolli saatekirja tegemisel näidatakse ära teave haiguse kulgemise kohta perioodi kohta, mis on möödunud puuderühma kehtestamisest, kirjeldatakse üksikasjalikult sel perioodil tuvastatud uusi haigusjuhte, mis põhjustavad püsivaid haigusi. keha funktsioonide rikkumine.

20. rida“Elu anamnees” täidetakse esmasel saatekirjal. Loetletakse minevikus üle kantud haigused, vigastused, mürgistused, operatsioonid, haigused, mille puhul on pärilikkuskoormus. Seoses lapsega näidatakse täiendavalt, kuidas kulges ema rasedus ja sünnitus, psühhomotoorsete oskuste kujunemise ajastus, eneseteenindus, kognitiivsed-mängulised tegevused, korrasoleku ja enese eest hoolitsemise oskused, kuidas areng kulges (poolt vanus, mahajäämus, graafikust ees).

Liinil 21 Veergudes "Ajutise puude alguse kuupäev (päev, kuu, aasta)" ja "Ajutise puude lõppemise kuupäev (päev, kuu, aasta)" näidatakse veergudes "Ajutise puude sagedus ja kestus viimase 12 kuu jooksul". haiguslehe avamise ja sulgemise kuupäevad, veerus "ajutise töövõimetuse päevade (kuude ja päevade) arv" näidatakse ajutise töövõimetuse päevade koguarv. Kui patsient ei tööta, näidatakse selles jaotises tema arstiabitaotluste sagedus raviasutusse ja haiguste diagnoosimine, mille tõttu patsient pöördus raviasutusse. Veerus "Diagnoos" on märgitud haiguse diagnoos, mille puhul patsient tunnistati vastaval perioodil ajutiselt invaliidiks või pöördus arsti poole.

Liinil 22“Puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi alusel meditsiiniliseks rehabilitatsiooniks võetud meetmete tulemused” sisaldab teavet patsiendi töövõime taastamise meetmete, taastava ravi, taastava kirurgia, spaaravi, taastusravi tehniliste vahendite kohta. , sealhulgas proteesimine ja ortopeedia, samuti nende osutamise periood; loetletakse organismi funktsioonid, mida saaks täielikult või osaliselt kompenseerida või taastada või tehakse märge positiivsete tulemuste puudumise kohta.

Liinil 23„Kodaniku seisund meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamisel (märgitakse kaebused, raviarsti ja teiste erialade arstide läbivaatuse andmed) objektiivse staatuse kirjeldamisel kirjeldab iga spetsialist üksikasjalikult ja järjepidevalt patsiendi kaebusi, mis on eelkõige seotud. põhihaigusele, seejärel teistele, ammendava täielikkusega kajastatakse patsiendi objektiivse läbivaatuse andmed spetsialistide poolt, samas kui on näidatud arsti (terapeut, kirurg, neuroloog jne) eriala.

Vajalikel juhtudel saavad spetsialistid patsiendi seisundi, uuringu tulemuste ülestähendamiseks kasutada suvalise vormi saatekirja vahelehte, mis peab olema pitseeritud ja allkirjastatud arstliku komisjoni esimehe ja komisjoni liikmete poolt.

Liinil 24 näidatakse laboratoorsete, radioloogiliste, endoskoopiliste, ultraheli, psühholoogiliste, funktsionaalsete ja muud tüüpi uuringute tulemused.

Liinil 25 näidatakse kodaniku kehakaal kg, pikkus meetrites, kehamassiindeks. Viimane arvutatakse järgmise valemiga:

KMI = kaal (kg) / kõrgus (meetrites) ruudus

Eelrasvumine 25.–29.9

Rasvumine I aste 30–34,9

Rasvumine II aste 35–39,9

Rasvumine III aste 40 või rohkem

Inimese pikkust mõõdetakse stadiomeetri abil. Tavaliselt jääb meeste pikkus vahemikku 160-180 cm, naiste 155-170 cm Kehakaal määratakse meditsiiniliste kaalude abil.

Liinil 26 antakse hinnang füüsilisele arengule - normaalne, hälve (kehakaalu puudumine, liigne kehakaal, lühike kasv, kõrge kasv) - vajalik on alla joonitud. Füüsiline areng on keha morfoloogiliste funktsionaalsete tunnuste kogum, mis määrab selle füüsilise jõu, vastupidavuse ja töövõime reservi.

Liinil 27“Psühhofüsioloogilise vastupidavuse hindamine: norm, kõrvalekalle” on alla joonitud. Psühhofüsioloogiline vastupidavus on inimese võime säilitada mistahes tegevust pikka aega, vähendamata selle rakendamise efektiivsust, s.t. laiemas mõttes – esitus. Psühhofüsioloogilise vastupidavuse määravad füüsilise arengu aste, keha funktsionaalsete süsteemide seisund, isiksuseomadused, temperament, tegevuste sooritamise motivatsiooni tase ja muud tegurid. Psühhofüsioloogilist stabiilsust hindab psühholoog psühhofüsioloogiliste ja füsioloogiliste näitajate dünaamika analüüsi põhjal psühholoogiliste testide, sensoorsete, sensomotoorsete ja füüsiliste koormuste läbiviimise protsessis, samuti teadmisi, mis simuleerivad erinevat tüüpi majapidamis-, ameti- ja muid tegevusi. Samas ei hinnata mitte ainult teatud funktsioonide arengutaset või seisukorda, vaid eelkõige nende omadusi nagu stabiilsus ja võime säilitada aktiivsust teatud tasemel pikka aega.

Liinil 28“Emotsionaalse stabiilsuse hindamine: norm, kõrvalekalle” on alla joonitud. Emotsionaalne stabiilsus on omadus, mis väljendab organiseeritud käitumise säilimist tava- ja stressiolukordades ning mida iseloomustab küpsus, suurepärane kohanemine, suurte pingete puudumine, ärevus, kalduvus juhiks, seltskondlikkus; emotsionaalne ebastabiilsus - äärmine närvilisus, ebastabiilsus, halb kohanemine, kalduvus kiirele meeleolumuutusele, süü- ja ärevustunne, ärevus, depressiivsed reaktsioonid, hajameelsus, ebastabiilsus stressiolukordades, impulsiivsus, ebaühtlus suhetes inimestega, huvide varieeruvus, enesekindlus, väljendunud tundlikkus, muljetavaldavus, kalduvus ärritavatele ainetele. Emotsionaalset stabiilsust hindab psühholoog, kasutades erinevaid projektiivseid tehnikaid, küsimustikke ja skaalasid.

Liinil 29"Diagnoos meditsiinilisele ja sotsiaalsele läbivaatusele viidates" punktis "a" on märgitud põhihaiguse kood vastavalt RHK-10-le; punktis b on näidatud üksikasjalik diagnoos, mis kajastab haiguse nosoloogilist vormi vastavalt RHK-10-le, etioloogiat, kulgu tunnuseid, staadiumi, funktsionaalsete häirete astet. Mitme haiguse kombineerimisel on näidustatud põhihaigus, mis määrab puude tunnuste olemasolu; punktis "c" tähistab "kaasnev haigus" neid haigusi, mis ei ole puude hindamisel määravad; punktis “c” on näidatud põhihaigusest põhjustatud tüsistused.

Liinil 30"Kliiniline prognoos: soodne, suhteliselt soodne, kaheldav (ebakindel), ebasoodne" on alla joonitud. Kliiniline prognoos - haiguse tulemuste meditsiiniline hinnang, võttes arvesse haiguse olemust ja kulgu, staadiumi, sümptomite tõsidust, kahjustatud elundite ja süsteemide talitlushäirete astet ja nende kompenseerimise seisundit, samuti kui piisava ravi efektiivsust. Prognoos võib olla: soodne - haiguse, vigastuse või vigastuse tagajärjel kahjustatud funktsioonide täielik taastumine või kompenseerimine, mis põhjustab puude; suhteliselt soodne - mittetäielik paranemine koos jääknähtudega, puudeni viivate funktsioonihäirete vähenemine, stabiliseerumine või osaline kompenseerimine, kroonilise haiguse korral - haiguse progresseerumise aeglustumine, remissiooniperioodide pikenemine jne, kahtlane - ebaselge kulg haigus, ebasoodne - tervisliku seisundi stabiliseerimise võimatus, patoloogilise protsessi progresseerumise peatamine ja keha funktsioonide rikkumise määra vähendamine, mis põhjustab elupiiranguid. Kahjustatud funktsioonide taastumisastme ennustamiseks on võimalik kasutada erinevaid teste ja skaalasid.

Liinil 31"Rehabilitatsioonipotentsiaal: kõrge, õiglane, madal" on alla joonitud. Rehabilitatsioonipotentsiaal on säilinud füüsiliste, psühhofüsioloogiliste, vaimsete võimete ja kalduvuste kogum, mis võimaldab inimesel kompenseerida või kõrvaldada ühel või teisel määral haiguse või defekti tagajärjel tekkinud elutegevuse piiranguid. Kõrge rehabilitatsioonipotentsiaal - tervise täielik taastamine, kõik inimesele omased eluviisid, töövõime ja sotsiaalne staatus. Rahuldav potentsiaal - mittetäielik taastumine mõõdukalt väljendunud düsfunktsiooni säilimisega, põhitegevuste sooritamine piiratud tööjõuga või tehniliste abivahendite abil. Madal rehabilitatsioonipotentsiaal - haiguse progresseeruv kulg, tõsine düsfunktsioon; enamiku tegevuste sooritamise oluline piiratus, mis väljendub töövõime ja sotsiaalse integratsioonivõime vähenemises; sotsiaalse toetuse ja pideva materiaalse abi vajadus. Rehabilitatsioonipotentsiaali hindab raviarst, kes suunab kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli.

Liinil 32“Rehabilitatsiooniprognoos: soodne, suhteliselt soodne, kaheldav (ebakindel), ebasoodne” on alla joonitud. Taastusravi prognoos - rehabilitatsioonipotentsiaali realiseerumise hinnanguline tõenäosus ja puudega inimese ühiskonda integreerumise tase. Rehabilitatsiooniprognoosi ei määra mitte ainult rehabilitatsioonipotentsiaali tase ja sisu, vaid ka reaalsed võimalused kasutada kaasaegseid rehabilitatsioonitehnoloogiaid, vahendeid ja meetodeid selle rakendamiseks. Rehabilitatsiooniprognoos on hinnatud: soodne - võimalusega täielikult taastada kahjustatud kehafunktsioonid ja puudekategooriad, puudega inimese täielik sotsiaalne, sealhulgas tööalane integratsioon; suhteliselt soodne - võimalus kahjustatud kehafunktsioonide ja puudekategooriate osaliseks taastamiseks koos nende piirangute või stabiliseerumise astme vähenemisega, integreerumisvõime laienemisega ja üleminekuga täielikust sotsiaalsest toetusest osalisele; kahtlane (ebakindel) - ebaselge prognoos; ebasoodne - keha funktsioonide ja elupiirangute kategooriate taastamise või kompenseerimise võimatus. Taastusravi prognoosi hindab raviarst, kes suunab kodaniku tervise- ja sotsiaalkontrolli.

Liin 33 näidatakse arstlikule ja sotsiaalsele läbivaatusele suunamise eesmärk (vajalik on alla joonitud): tuvastada puue, töövõime piirangu aste, kutsevõime kaotuse määr protsentides, areneda (õige) puudega inimese individuaalne rehabilitatsiooniprogramm (tööõnnetuse ja kutsehaiguse ohvri rehabilitatsiooni programm), teisele (täpsustada).

Liinil 34“Soovitatavad meditsiinilise rehabilitatsiooni meetmed puudega inimese individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi, tööõnnetuse ja kutsehaiguse ohvri rehabilitatsiooniprogrammi koostamiseks või korrigeerimiseks” osutab taastusravi konkreetsetele liikidele (sealhulgas ravimite pakkumine puudega inimese ravis). puude põhjustanud haigus), taastav kirurgia, meditsiinilise taastusravi tehnilised vahendid, sh proteesimine ja ortopeedia, sanatoorse ravi järeldus koos retseptiga soovitatud ravi profiili, sageduse, kestuse ja hooaja kohta, eriarstiabi vajaduse kohta. tööõnnetuste ja kutsehaiguste tagajärjel vigastada saanud isikud, tööõnnetuste ja kutsehaiguste tagajärgede ravi ravimite vajadusest, muust meditsiinilisest rehabilitatsioonist.

Suunisele kirjutavad alla arstliku komisjoni esimees, komisjoni liikmed allkirjade ärakirjaga ja pitseeritakse raviasutuse pitseriga.

Vormi nr 088 / y-06 “Arsti- ja ennetusabi osutava organisatsiooni arstlikuks ja sotsiaalseks läbivaatuseks esitamine” täitmise õigsuse eest vastutab raviasutuse arstliku komisjoni esimees või peaarst.

Vorm tuleb esitada meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi büroole hiljemalt 1 kuu jooksul alates selle väljaandmise kuupäevast.

Sarnane teave.

Puude tuvastamiseks on arstliku ja sotsiaalse ekspertiisi kord kohustuslik. Artikli materjalis käsitleme suunamist ITU-sse (vorm 088u-06) - regulatiivsed nõuded ja täitmise nüansid, selle dokumendi epilepsia vormi täitmise näidis, püsivate kehahäirete hindamise kriteeriumid. funktsioonid

Artikli materjalis kaalume uut suunda ITU-s (vorm 088y) - regulatiivsed nõuded ja täitmise nüansid, anname epilepsia vormi N088y-06 täitmise näidise ning kirjeldame ka hindamise kriteeriume. kehafunktsioonide püsivad häired, mida kasutatakse puuetega inimeste rühma moodustamise otsuse tegemisel.

Mida selle dokumendi täitmisel silmas pidada? Millistele patsiendi omadustele puude tuvastamise menetluse käigus tähelepanu pöörata?

↯ Rohkem artikleid ajakirjas

Peamine asi artiklis

Enne puuderühma määramist peab patsient läbima arstliku ja sotsiaalse läbivaatuse, mille saatekirja väljastab meditsiiniorganisatsiooni arstlik komisjon.

See suund on koostatud uue vormi vormil. Dokumendi kinnitas ka Tööministeerium 06.09.2018 korraldusega nr 578n/606n.

Alates 8. detsembrist on meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi bürool õigus mitte võtta patsientidelt vastu aegunud blankette.

Regulatiivsed nõuded: näidisvorm

Vorm 088y väljastatakse raviasutuses. Täidetud dokument koos patsiendi kirjaliku avaldusega esitatakse vastavalt haigusprofiilile ITU büroole.

Kui patsiendi esitatud dokumentide paketis ei ole pabereid, peab ta need esitama hiljemalt 10 tööpäeva jooksul alates taotluse esitamise kuupäevast.

Disaini omadused

Vorm nr 088u väljastatakse kahes eksemplaris - üks antakse patsiendile pihku, teine kantakse ambulatoorsele kaardile või haiguslugu.

See meede on õigustatud ja isegi vajalik, kuna ITU-sse pöördumine sisaldab kogu teavet patsiendi läbivaatusel ja ravimisel osalenud spetsialistide ning tema IHC või tööjõukontrolli eest vastutavate isikute kohta.

Ankeedi punkti 23 täidab raviarst haigusloo andmete põhjal. Patsiendile puuderühma määramise kohta lõpliku otsuse tegemiseks peab komisjon analüüsima mitte ainult ITU-sse suunamist, vaid ka vastavat meditsiinilist dokumentatsiooni.

Saatelehele kirjutavad alla raviasutuse arstliku komisjoni esimees ja kõik selle liikmed. Asutuse vasakus ülanurgas olevat templit raviasutuse nimega pole vaja, kuna kogu vajalik teave selle kohta on juba dokumendi "päises".

Meditsiiniline ekspertiis: 7 juhtumit, mis tekitasid saadikutes hämmingut – vt ajakirja "Peaarsti asetäitja" artiklit.

Suuna täitmise näide

Mõelge epilepsiahaige ITU-sse suunamisvormi täitmise funktsioonidele. Sel juhul kantakse ülevaatuste andmed vormile N088у-06.

Samuti on vaja näidata rünnakute sagedus ja olemus ning kinnitada see teave asjakohaste meditsiiniliste aruannetega.

Kui patsiendil on kognitiivsed häired, on vajalik saatekirja täiendada psühhiaatrilise ekspertiisi andmetega. Epilepsiahaige meditsiinilise ja sotsiaalse läbivaatuse saatekirja põhikomponendid:

epilepsiahoogude ja nende analoogide raskus ja sagedus (keskmine arv aastas);
püsiv mõõdukas või raske kognitiivne kahjustus (psühhoorgaaniline sündroom);
isiksusehäirete olemasolu.

Suuna arst viitab patsiendi võimatusele täisväärtuslikule sotsiaalsele elule ja tema elu piiramisele standardsetes olukordades (perekond, töö, õppimine, suhtlemine, liikumine).

Lisaks tuleks vormil N088u-06 kirjeldada täiendavate uuringute (EEG, MRI, CT, EchoEG jne), samuti eksperimentaalse psühholoogilise läbivaatuse tulemusi.

Vormis nr 088y näitab arst mitte ainult haiguse kliinilist prognoosi, vaid ka patsiendi rehabilitatsioonipotentsiaali (punktid 31, 32).

Peamine tõend soodsa kliinilise prognoosi kohta on remissioon.

Eristatakse järgmisi tüüpe:

Mittetäielik - krambid peatuvad, kuid paroksüsmaalne aktiivsus püsib EEG-s.
Täielik - paroksüsmaalne aktiivsus EEG-s puudub.

Milliseid dokumente on vaja õnnetusjuhtumi või kutsehaiguse tagajärjel kutsealase töövõime kaotuse määra kindlakstegemiseks, loe Peaarstide Süsteemist.

Õigesti valitud ravimteraapia võib saavutada täieliku remissiooni umbes 80% epilepsiaga patsientidest.

Järgmised tegurid viitavad ebasoodsale prognoosile:

haiguse vorm;
ravimiresistentsuse kujunemine;
epilepsia üldiste, komplekssete osaliste krambihoogude ülekaal;
düsfooria ja teadvuse hämaruse häirete esinemine;
epilepsia seisund;
rünnakujärgsed sümptomid;
kalduvus sarirünnakutele;
isiksusehäirete ja psühho-orgaanilise sündroomi kiire kasv;
ravi ebakorrapärasus või ebapiisav;
sotsiaalne kohanematus (sagedane ametivahetus, perekonna puudumine, kalduvus alkoholismile jne).

Epilepsia taastusravi potentsiaali all tuleks mõista haiguse tagajärjel tekkinud sotsiaalse puudulikkuse ja puude kompenseerimise võimalust.

Mõiste "rehabilitatsioonipotentsiaal" hõlmab mitmeid aspekte:

biomeditsiiniline;
psühholoogiline;
sotsiaalne.

Taastusravi potentsiaali hindamine võib epilepsia taastusravi prognoosi kohta palju öelda.

Selle haiguse jaoks ette nähtud ravimid peaksid selgelt vastama rünnaku tüübile, patoloogia muudele tunnustele, patsiendi soole, kehakaalule, samuti tema elustiilile ja samaaegsele ravile.

Kui määratud monoteraapia on ebaefektiivne, määrab arst kombineeritud ravi, mis põhineb ratsionaalsuse põhimõtetel.

Patsientidel, kellel esineb haigushooge iga päev või iga nädal, kestab see vähemalt 9 kuud ning aasta jooksul üksikute hoogude korral poolteist kuni kaks aastat.

Kaasaegsed kodumaised ja välismaised standardid epilepsia ravis võimaldavad muuta ravi efektiivsemaks ja oluliselt parandada inimeste elukvaliteeti.

Taastusravi prognoosi on kirjeldatud vormi 088y punktis 33 – siin hindab arst taastusravi eesmärkide saavutamise tõenäosust.

Soodne taastusravi prognoos tähendab suuri võimalusi patsiendi elutähtsa aktiivsuse häiritud kategooriate täielikuks taastamiseks, suhteliselt soodsaks - nende osaliseks taastamiseks koos piirangute astme vähenemisega ja stabiliseerumisega.

Taastusravi ebasoodne prognoos on võimetus isegi osaliselt taastada haigusest häiritud elutegevuse kategooriaid.

ITU-sse pöördumise punktis 34 on vaja kirjeldada meditsiinilise taastusravi meetmeid, anda meditsiinilisi soovitusi. Kõik see sisaldub puuetega inimeste rehabilitatsiooni (IPR) individuaalses programmis.

Mida ITU hindab

Arstliku ja sotsiaalkomisjoni tulemuste kohaselt saab isik puudega isiku staatuse. Kui me räägime alaealisest kodanikust, siis talle määratakse puudega lapse staatus.

Puude tuvastamisel kasutatakse järgmisi klassifikatsioone:

Keha funktsioonide püsivate häirete peamised tüübid, nende raskusaste.
Inimelu peamised kategooriad ja nende piirangute raskusaste.

Kehafunktsioonide rikkumistel on 4 raskusastet. Kraade hinnatakse protsentides (10% kuni 100% sammuga 10%).

Need on esitatud allolevas tabelis:

Rikkumiste määr	Rikkumiste tunnused	Rikkumiste vahemik
I kraad	Inimkeha funktsioonide püsivad väikesed rikkumised	10–30%
II aste	Keha funktsioonide püsivad ja mõõdukad häired	40–60%
III aste	Inimkeha funktsioonide püsivad väljendunud rikkumised	70–80%
IV aste	Inimkeha funktsioonide püsivad märkimisväärselt väljendunud rikkumised	90–100%

Inimese puue määratakse tema ealisi iseärasusi arvestades. Kui kodanik on üle 18-aastane, määratakse puue järgmistel juhtudel:

inimese elutegevuse ühe põhikategooria II või III raskusastme või kahe või enama inimelutegevuse kategooria piirangute I raskusastme piiramine erinevates kombinatsioonides.

Millised on eksami otsuse edasikaebamise tähtajad

Kaebuse esitaja võib esitada kaebuse kõrgemale ametiasutusele. Millistel tingimustel on võimalik ITU otsust edasi kaevata, kui kiiresti peaks büroo päringutele vastama ja millistel juhtudel ei pruugi üldse vastata - uuri peaarst Süsteemi soovitusest.

Alaealistele määratakse puue järgmistel juhtudel:

II või enama raskusastmega püsivad kehafunktsioonide häired (40-100%);
mis tahes inimelu kategooria piirangute mis tahes raskusastme piiramine, mille tulemusena vajab laps sotsiaalset kaitset.

Allolev tabel kirjeldab, milline puuderühm määratakse kehafunktsioonide püsiva kahjustuse raskusastme alusel:

Puuderühm	Keha funktsioonide püsivate rikkumiste raskusaste
Esimene rühm	IV aste (vahemik - 90 kuni 100%)
Teine rühm	III aste (vahemik - 70 kuni 80%)
Kolmas rühm	II aste (vahemik - 40 kuni 60%)

Puudega lapse staatuse saavad alaealised, kellel on vigastustest või defektidest tingitud püsivad kehatalitluse II, III või IV raskusastme häired (40-100%).

Oluline uuendus!

Kuidas see paber välja näeb?

Kui inimene sai saatekirja polikliinikus või muus meditsiiniasutuses, kehtivad selle paberi välimus ja kuju reeglid. Need on sõnastatud Vene Föderatsiooni tervishoiu ja sotsiaalarengu ministeeriumi korralduses nr 77:

Juba suunal endal sisestatakse tingimata varasemate uuringute ja uuringute tulemused, tuvastatud haiguse hinnanguline raskusaste ja sellega kaasneda võiv puue protsentides.
Samuti on sellises töös ära toodud rehabilitatsioonimeetmete tulemused ja saatekirja väljastamise tegelik eesmärk.

Volitatud pensioni- ja sotsiaalkindlustusasutuste väljastatud juhised on välimuselt mõnevõrra erinevad, kuna nende suhtes kohaldatakse teist õigusakti - Vene Föderatsiooni tervishoiu- ja sotsiaalarengu ministeeriumi korraldust nr 874.

Erinevused on järgmised:

Piiranguid, mida patsient on sunnitud täitma, ei käsitleta antud juhul mitte faktina ja mitte töövõime seisukohalt, vaid lähtuvalt sellest, kas isik vajab sotsiaalabi ja kaitset.
Suuna saamise eesmärk, nagu ka eelmisel juhul, on tingimata kirjas.

Tervise- ja sotsiaalkontrolli registreerimise kord

ITU registreerimisprotseduur koosneb mitmest etapist:

Täpsustused

Kes juhib?

Väljastatakse suund:

Meditsiini- ja ennetusabi osutavad raviasutused (polikliinikud, haiglad, sh psühhiaatriahaiglad).
Organisatsioonid kodanike sotsiaalseks toetamiseks.
pensionifondid.

Kes dokumendi väljastab?

Raviarst, kohaliku polikliiniku terapeut - see on see, kes kõige sagedamini suunab kodanikke ITU-le, tuginedes nende terviseseisundi uuringutele või haiguslehel, mis on kestnud umbes 10-12 kuud. Kuid vastava soovi korral võib patsient seda protsessi ise alustada.

Muude näidiste paberit ei saa lugeda protseduuri kehtivaks alguseks. Kodaniku või tema volitatud esindaja avalduse esitamisel saadetakse ITU keskusele ametlikult väljastatud vorm, mis vastab kõigile regulatiivsetele standarditele.

Nõuanne! Nendeks olukordadeks, kui kodanikul puudub oma raske seisundi tõttu füüsiline võime asutusse jõudmiseks ja läbivaatuseks läbida, näevad õigusaktid ette võimaluse läbida arstlik ja sotsiaalne läbivaatus haiglas või kodus.

Puude protseduur

On olukordi, kus töötaja võttis haiguslehe - ja kõik pikendab ja pikendab seda ning sellise patsiendi seisundis pole positiivseid muutusi. Muutmata diagnoosiga infolehe korduva kordamise korral on meditsiiniorganisatsiooni töötajal õigus anda patsiendile saatekiri ITU-sse.

Nagu teate, on haiguslehe standardkehtivus kümme päeva. Arstide konsiiliumi otsusel võib seda pikendada kuni kolmkümmend päeva ja mõnikord kuni 10 kuud, kuid mitte rohkem kui aasta.

Kui aasta jooksul ei ole patsiendi töövõime taastunud, on raviarst kohustatud saatma ta uuringutele. Juba praegu otsustab ITU komisjon, kas haiguslehe edasine pikendamine või lõplik rehabilitatsioon võimatu, mille tulemusena omandab kodanik puudega isiku staatuse.

Kui isik ei olnud komisjoni tulemustega rahul, on tal selleks võimalus esitada avaldus vastavale kõrgemale asutusele. Selle praktika statistika näitab, et kõrgeimal tasemel keeldub komisjon harva tunnistamast kodanikku puudega inimeseks.

Selle väljastamisel suletakse lõputult pikendatud haigusleht lõplikult läbivaatuse päevale eelneval kuupäeval ning sisestatakse ka komisjoni otsus. Kõiki päevi, mil patsient läbis ITU, ei loeta töölt puudumiseks, kuid nende eest ei maksta.

Mida teha, kui kliinik keeldub uuringut läbimast?

Tervishoiuasutused võivad erinevatel põhjustel keelduda ITU-sse saatekirja väljastamisest. See aga ei tähenda sugugi, et eksamit ei õnnestuks sooritada. Sel juhul pole oma õiguste kaitsmine nii keeruline.

Fakt on see, et Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi korraldusega nr 535 võeti pikka aega, alates 2005. aastast, arstidelt võimalus otsustada, kas anda saatekiri või mitte. Tema sõnul peab raviasutuse töötaja võtma vastu kodaniku avalduse ITU-sse, seejärel väljastama saatekirja. See dokument loetakse juba kehtetuks, kuid see nõue on endiselt asjakohane.

Ja kui terapeut keeldub avaldust vastu võtmast, on täiesti võimalik pöörduda sarnase nõudega näiteks kliiniku peaarsti poole. Äärmisel juhul on kohalikul omavalitsusel selline organ nagu tervishoiuamet.

Tähtis! Kui kodanik taotles ITU-sse saatekirja ja talle keelduti, peate nõudma ja veenduma, et vastava asutuse arst kirjutaks oma keeldumise kohta patsiendi ambulatoorsele kaardile (mis sisaldab kõigi uuringute kokkuvõtlikke andmeid). ja vaatlused paljude aastate jooksul).

Selle põhjuseks on asjaolu, et ilma meditsiinitöötaja keeldumise dokumenteeritud fikseerimiseta on võimatu tema praegust otsust ja edasisi katseid oma otsust kõrgemal tasemel edasi kaevata.

Järeldus

Tervis on iga inimese jaoks suur väärtus. Tõsiste haiguste olemasolu äratundmine on iga inimese jaoks raske samm ja proovilepanek tema keskkonnale.

Ja seetõttu on Vene Föderatsiooni kodanikel õigus taotleda eriarstiabi nii mitu korda kui vaja. Oma õiguste ja sotsiaalkaitsevajaduste kaitsmine pole mitte ainult võimalik, vaid ka vajalik.

Kui leiate vea, tõstke esile mõni tekstiosa ja klõpsake Ctrl+Enter.