Rõhu kõrvalekalded normist - XXI sajandi ebaõnn. Üha rohkem inimesi põeb südame- või neerupuudulikkust, arteriaalset hüpertensiooni, probleeme südame-veresoonkonna süsteemiga. Selle patoloogia peamine põhjus on ebapiisav tervishoid ja erinevate ravimite kontrollimatu tarbimine. Seetõttu nõuab sellise ravimi võtmine, et losartaani annuse määramiseks tuleb hoolikalt uurida kasutusjuhendit. Kasutusjuhised, hind, ülevaated on üksikasjalikult kirjeldatud allpool.
Losartaan on saadaval valgete tablettidena. Tabletid on pakitud kärgplastist plaadile.
Üks tablett sisaldab:
- losartaankaalium 50 (25, 100) mg.
Abikomponendid:
- mikrokristalne tselluloos;
- magneesiumstearaat;
- talk;
- titaan dioksiid;
- polüvinüülalkohol.
Farmakoloogilised omadused
Losartaan toimib antihüpertensiivse ainena, blokeerides angiotensiin II retseptoreid ajus, neerupealise koores ja südames.
Maksimaalne toime saavutatakse 6 tunni pärast, seejärel langeb see aeglaselt kuni 24 tunni jooksul kõrgendatud rõhul manustamise hetkest. Vererõhu stabiilseks alandamiseks on vajalik 3-6 nädala pikkune kuur. Blokeerib kõik angiotensiin II-ga seotud toimed, kuid ei sega bradükardiinide hävitamist. Arteriaalse hüpertensiooniga vähendab see proteinuuriat, immunoglobuliini G ja albumiini vabanemist. Tühja kõhuga võtmisel ei mõjuta see glükoosi taset.
Kuidas ravim mõjutab survet, suurendab või vähendab?
Ravimil on antihüpertensiivne toime, see vähendab veresoontes vererõhu väärtust. Kasutatakse kõrgendatud süstoolse ja diastoolse rõhu korral, võimaldab kiiresti ja tõhusalt leevendada hüpertensioonihooge. Hoiab ära vasokonstriktsiooni. Vähendab kardiovaskulaarsüsteemi haiguste riski (sealhulgas südameatakk, insult), vähendab selliste diagnoosidega patsientide suremust: vasaku vatsakese hüpertroofilised muutused ja arteriaalne hüpertensioon.
Näidustused kasutamiseks
Mõelge losartaani võtmise juhtumitele. Kasutusjuhised kirjeldavad selliseid näidustusi:
- arteriaalne hüpertensioon;
- diabeetiline nefropaatia;
- hüpertroofilised muutused südames;
- II tüüpi suhkurtõbi, millega kaasneb hüperkreatinineemia ja proteinuuria;
- kardiovaskulaarsüsteemi haiguste arengu ennetamine.
Te ei tohi Losartani iseseisvalt võtta, konsulteerige kindlasti oma arstiga!
Kasutusjuhend, manustamisviis ja annused
Ravim nõuab vastuvõtukursust! Losartaani tuleb võtta pidevalt, kindlal kellaajal, iga päev. Kui vastuvõtuaeg jäi vahele, tuleb ravim kohe ära juua ja järgmise pilli võtmise aega kohandada nii, et kumulatiivne toime, milleks on kumulatiivne losartaan, jätkuks. Juhendis kirjeldatakse, et ravimit tuleks kasutada ainult soovitatavas annuses, et välistada ravimi üleannustamise erinevate kõrvaltoimete esinemine.
Täiskasvanute rakendus
Losartaani võetakse suu kaudu. Ravimi võtmine ei ole seotud toiduga. Esimese annuse soovitatav annus on 50 mg. Kui patsiendi seisund ei halvene ega muutu, jäetakse see annus alles manustamiskursusel. Kui ravimi toime ei ole piisav, võib maksimaalne annus olla 100 mg. Suure hulga diureetikumide võtmisel võib annust vähendada 25 mg-ni.
Maksatsirroosiga patsientidel kasutatakse ainult minimaalset annust 25 mg. Kindlasti arsti järelevalve all!
Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel ei tohi algannus olla suurem kui 12,5 mg. Seda tuleks suurendada iganädalaste intervallidega kuni 50 mg-ni.
Rakendus lastele
Kasutamine raseduse, imetamise ajal
Losartaani võtmine raseduse ja imetamise ajal on keelatud. Ravimi toime võib põhjustada loote arenguhäireid, patoloogiaid või surma. Losartaani määramise ajal imetamise ajal tuleb rinnaga toitmine kohe lõpetada.
Vastunäidustused
Kaaluge vastunäidustusi, mis tühistavad losartaani võtmise võime. Kasutusjuhised kirjeldavad järgmisi tingimusi:
- Rasedus. Losartaan põhjustab lootel pöördumatuid muutusi kuni surmani.
- laktatsiooniperiood. Ravimi väljakirjutamisel tuleb rinnaga toitmine koheselt lõpetada.
- Dehüdratsioon. Kasutamine põhjustab vererõhu liigset langust. Kasutamine on võimalik ainult arsti järelevalve all, kui see on hädavajalik.
- Maksapuudulikkuse rasked vormid.
- Glükoosi-galaktoosi malabsorptsioon.
- Laktaasi puudus.
- Laste vanus kuni 18 aastat. Kasutamise efektiivsus ja ohutus ei ole tõestatud. Vastuvõtt on võimalik, kui ravimist saadav kasu kaalub üles patsiendile tekkiva riski.
- Allergilised reaktsioonid laktoosile.
- Arteriaalne hüpotensioon.
- Ravim on suunatud vererõhu alandamiseks, nii et selle võtmine arteriaalse hüpotensiooniga ainult halvendab seisundit.
- Hüperkaleemia. Soodustab kaaliumi liigset kogunemist veres. Kaaliumisäästvad diureetikumid tuleks välja jätta.
Üleannustamine
- tahhükardia;
- bradükardia;
- vererõhu järsk langus;
- pearinglus;
- uimasus.
Üleannustamise seisundi leevendamiseks on vajalik sümptomaatiline ravi.
Kõrvalmõjud
Mõelge kõrvaltoimetele, mida losartaan võib põhjustada. Kasutusjuhendis on öeldud, et individuaalse tundlikkuse korral võivad esineda väikesed kõrvaltoimed:
- nõrkus, mis on põhjustatud vererõhu langusest;
- unisus;
- iiveldus, oksendamine vererõhu languse tõttu;
- kõhukinnisus, väljaheite häired;
- desorientatsioon ruumis;
- jäsemete turse;
- veepeetus kehas;
- ninaneelu ummikud ja turse;
- lima eritumine ninaneelust;
- hüperkaleemia;
- suurenenud väsimus;
- unehäired;
- aneemia;
- peavalu;
- hüpotensioon;
- neerupuudulikkus;
- kuivad limaskestad;
- hematokriti ja hemoglobiini taseme langus;
- leukopeenia;
- purpur;
- hüperglükeemia;
- interstitsiaalne nefriit;
- lööve, nõgestõbi.
Kõik kõrvalekalded normaalsest heaolust nõuavad pöördumist Losartani välja kirjutanud arsti poole. Nende sümptomite leevendamiseks on võimalik välja kirjutada täiendavaid ravimeid või tühistada Losartan, vähendada annust.
Koostoime ravimitega
Dehüdratsiooniga aitab losartaan kaasa vererõhu järsule langusele, seetõttu on diureetikumide võtmisel vajalik keha dehüdratsiooni korrigeerimine ja spetsialistide kontroll.
Kui seda kasutatakse koos teiste antihüpertensiivsete ravimitega, suurendab see nende toimet.
Koosmanustamine mittesteroidsete põletikuvastaste ravimitega halvendab neerufunktsiooni, vajalik on neerufunktsiooni jälgimine.
Diabeediga patsientidel tuleb aliskireeni kasutamist piirata. Ravim ei sobi losartaaniga.
Hind
Ravim ei ole kallis. Sõltuvalt tootjast, annusest ja linnast on hind Venemaal vahemikus 80 kuni 500 rubla. Kuid 500 rubla on 90 100 mg tabletti. Losartaani hind annusega 50 mg 30 tabletti on umbes 200 rubla.
Hind Ukrainas jääb vahemikku 30–200 grivnat, olenevalt ka annusest, tootjast ja linnast.
Arvustused
Mõelge losartaani tõelistele patsientide arvustustele.
Valeria Gennadievna, 58 aastat vana
Olen kannatanud kõrge vererõhu all umbes kaheksa aastat. Alguses ei pööranud ta tähelepanu, seejärel hakkas ta katkestama farmaatsiatoodetega, mida apteekides nõustasid apteekrid. Otsustasin minna kardioloogi vastuvõtule ja ta kirjutas mulle losartaani. Kasutusjuhendis oli kirjas, et ravimil on kumulatiivne toime, sama ütles ka arst. Ta määras mulle 50 mg annuse. Alguses ei tundnud ma erilist mõju, kuid mõne aja pärast rõhk stabiliseerus ja nüüd olen tulemusega väga rahul.
Raisa Ivanovna, 53 aastat vana
Surve tõusis pärast teatud ebameeldivaid sündmusi elus kõvasti, arst kirjutas välja Losartani. Uurisin hoolikalt kasutusjuhendit, mõistsin, et mõju on kumulatiivne. Kardioloog määras annuseks 100 mg. Tundsin üsna kiiresti kergendust. Nüüd teeb aga muret pidev iiveldus. Arst ütles, et võite proovida Losartan Tevale üle minna, kuid pole veel jõudnud proovida.
Peeter, 56 aastat vana
Analoogid
Mõelge analoogidele, mis võivad Losartaani asendada.
Lozap
Omab hüpotensiivset toimet.
Koostis: kaaliumlosartaan, mikrokristalne tselluloos, mannitool, krospovidoon, magneesiumstearaat, makrogool.
Saadaval annuses 12,5; viiskümmend; 100 mg.
Piklikud valged õhukese polümeerikattega tabletid. Riik - tootja - Slovakkia.
Lorista
Blokeerib AT1 retseptoreid, alandab vererõhku.
Ravimi osana losartaankaalium, tselloos, tärklis, talk, hüpromelloos.
Annus 12,5; 25; viiskümmend; 100 mg.
Tootja - Venemaa.
Gizaar
Hüpotensiivne toime saavutatakse losartaani ja hüdroklorotiasiidi kombinatsiooniga.
Lisakomponendid: mikrokristalne tselluloos, talk, polüvinüülalkohol.
Saadaval valgete tablettidena, sisaldab 50 mg losartaani, 12,5 mg hüdroklorotiasiidi. Tootja - Holland.
Vasotenz
Angitensiin 2 retseptori blokaator.Toodab hüpotensiivset toimet, stabiliseerib vererõhku.
Valged tabletid, mis sisaldavad 50; 100 mg losartaani. Lisaks: magneesiumstearaat, povidoon, mannitool, titaandioksiid, propüleenglükool.
Papppakend koos juhiste ja ühe plaadiga 7 tableti jaoks. Tootja - Küpros.
zisakar
Antihüpertensiivne ravim, saadaval annustes 25 ja 50 mg losartaankaaliumi.
Valged õhukese polümeerikattega tabletid. Blistris on 7 tk, üks blister pappkarbis koos juhendiga. Tootja - India.
Karsartaan
Antihüpertensiivne ravim, mille eesmärk on rõhu langetamine veresoontes ja selle stabiliseerimine.
Sisaldab 0,5 g losartaankaaliumi, 14 tabletti blisterpakendis.
Toodetud pappkarbis 14, 28 tabletile ja polüpropüleenist purki 100 tk. Toodetud Indias.
Renicard
AT1 retseptorite mittepeptiidne blokaator.
Annustamine 0,25 ja 0,5 g losartaankaaliumi, talki, propüleenglükooli.
Pakend sisaldab 10 või 30 25 või 50 mg tabletti. Tootja - India.
Kardomiin-Sanovel
Üks antihüpertensiivse toimega tablett sisaldab 50 mg losartaankaaliumi, 12,5 mg hüdroklorotiasiidi.
Samuti on sellel koostises sisalduva hüdroklorotiasiidi tõttu diureetiline toime.
Sisaldab ka laktoosi, opadry kollast, titaandioksiidi, D&C kollast nr 10 lakki.
Pappkarbis 2 blistrit 14 helekollase värvi tabletiga. Valmistatud Türgis.
Lortenza
Kombineeritud ravim, mis blokeerib "aeglaseid" kaltsiumikanaleid, angiotensiin II retseptori antagonist.
Toimeained: amlodipiinbesülaat 6,94 mg / 13,88 mg, losartaan A graanulid 163,55 mg / 327,1 mg.
Sisaldab ka titaandioksiidi, kollast raudoksiidi, talki, polüvinüülalkoholi.
Saadaval mitmes annuses: 5 mg + 50 mg, 10 mg + 50 mg, 5 mg + 100 mg, 10 mg + 100 mg.
Kahekihilised ovaalsed tabletid, valged ja helekollased. Kestade värvid sõltuvad annusest: heleroosa, oranžikaspunane, pruunikaskollane. Rakupakendis 10 tabletti, 3 pakki pakendis. Tootmine - Venemaa.
Blocktran GT
Diureetikum ja antihüpertensiivne ravim.
Sisaldab losartaankaaliumi 50 mg, hüdroklorotiasiidi 12,5 mg. Samuti mikrokristalliline tselluloos, naatriumkarboksümetüültärklis, polüvinüülpürrolidoon, magneesiumstearaat, opadra II roosa, kestas karmiinpunane.
Blistris toodetakse 10 tabletti, ühes pakendis ühest kuni kuue blistriga. Riik-tootja - Venemaa.
Losartaan on sageli ette nähtud vererõhu alandamiseks. Kasutusjuhised kirjeldavad ravimi kumulatiivset toimet, nii et te ei tohiks tulemust kohe oodata. Annuse peab määrama arst.
Sisu
Arteriaalse hüpertensiooni ja kroonilise südamepuudulikkuse korral on näidustatud Losartani tablettide võtmine - kasutusjuhendis selgitatakse, kuidas ravimit juua, millised kõrvaltoimed sellel on. Kui kasutate ravimit regulaarselt arsti soovitusel, väheneb kõrge vererõhu tõttu tekkivate kardiovaskulaarsüsteemi häirete risk.
Mis on losartaan
INN (rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi) - Losartaan. Ravimite registris RLS kuulub losartaan hüpotensiivse toimega angiotensiin 2 antagonistide farmakoloogilisse alarühma. Pärast toime võtmist püsib see päev, nii et arstid tunnistavad ravimit Losartan ja selle analoogid üheks kõige tõhusamaks vahendiks.
Ühend
Ravim koosneb põhi- ja abikomponentidest. Ravimi toimeaine, mis aitab tagada rakenduse positiivset mõju, on losartaankaalium, losartaankaaliumi sünonüüm. Täiendavad komponendid, mis aitavad toimeainet ühendada, on järgmised:
- laktoosmonohüdraat;
- magneesiumstearaat;
- povidoon;
- kolloidne ränidioksiid;
- mikrokristalne tselluloos;
- kroskarmelloosnaatrium.
Toimemehhanism
Toimemehhanism põhineb angiotensiin 2 retseptorite blokeerimisel.Toimeaine neutraliseerib spasmilist toimet veresoontele, toetab südamelihaste tööd. Neerupealised hakkavad tootma hormooni aldosterooni, esineb vererõhu langus. Lisaks toimib losartaan diureetikumina, aidates suurendada vedeliku eritumist organismist.
Koos uriiniga eralduvad kusihappe- ja naatriumisoolad ning südame normaalseks talitluseks vajalikud kaaliumisoolad jäävad puutumatuks. Pärast tablettide allaneelamist lahustub toimeaine losartaankaalium ja imendub seedetrakti kaudu. Biosaadavus on umbes 33%. Piisav kontsentratsioon veres saavutatakse 1-1,5 tunni pärast. Ravimi lagunemine toimub maksas, eritub soolte kaudu.
Näidustused kasutamiseks
Ravim kuulub ravimite rühma, mida ei tohi kasutada ilma arsti soovituseta. Spetsialist aitab teil valida tõhusa annuse, räägib peamistest vastunäidustustest ja võimalikest kõrvaltoimetest. Selleks, et teha kindlaks, kas peate terapeudiga ühendust võtma, peaksite regulaarselt mõõtma survet ja keskenduma oma tunnetele.
Kui tonomeetri näidud ületavad 140 kuni 90 ja inimene tunneb 5-6 päeva jooksul südamekloppimist, nõrkust, peavalu, tuleb kindlasti minna arsti juurde ja leida ravim hüpertensiooni vastu. Peamised näidustused kasutamiseks on:
- hüpertensiooni esialgne staadium;
- isheemiline südamehaigus kroonilises vormis;
- 2. tüüpi diabeet koos proteinuuriaga (neerude kaitsmiseks);
- krooniline südamepuudulikkus.
Ravimi regulaarne kasutamine võib oluliselt vähendada patsientide kardiovaskulaarse haigestumuse ja suremuse riski. Lisaks kasutatakse losartaani insuldi ja müokardiinfarkti ennetamiseks vasaku vatsakese hüpertroofia ja stabiilse kõrge vererõhuga patsientidel. Selle tööriista abil valmistatakse ette neeru siirdamine ja hemodialüüs. Kroonilise südamepuudulikkuse ravi määramine toimub pärast seda, kui teised ravimid on olnud ebaefektiivsed.
Vastunäidustused
Nagu paljudel surveravimitel, on ka losartaanil mitmeid vastunäidustusi. Kõik need on näidatud ravimi annotatsioonis, nii et enne selle võtmist peaksite seda hoolikalt uurima, et vältida kõrvaltoimeid. Losartaani kasutamise keeld kehtib inimestele, kellel on:
- ülitundlikkus kaaliumi sisaldavate komponentide suhtes;
- raske neerupuudulikkus;
- laktoositalumatus.
Te ei saa ravimit raseduse ja imetamise ajal kasutada. Hüpertensiooni raviks sel perioodil on soovitatav kasutada ohutumaid vahendeid, mis ei too kaasa lapse sünnidefekte. Alla 18-aastased lapsed on veel üks losartaani võtmise vastunäidustus. Ettevaatlik on soovitatav ravimi kasutamisel vee-elektrolüütide tasakaalu, maksapuudulikkusega patsientidel. Dehüdreeritud patsientidel, kes võtavad suuri annuseid diureetikume, võib ravi alguses tekkida sümptomaatiline hüpertensioon.
Losartaani juhised
Annuse ja manustamise kestuse arvutab terapeut juhiste alusel. Täiendavad meetodid ravitaktika määramiseks on patsiendi küsitlemine, haigusloo uurimine, mis viitab kroonilistele haigustele. Annotatsiooni järgi, kui Losartan määratakse esmakordselt, peate võtma pool annust, et teada saada, kas ravimi suhtes on allergia. Iga haiguse jaoks on erinev raviskeem.
Arteriaalne hüpertensioon
Arteriaalse hüpertensiooni raviks Losartani väljakirjutamisel soovitatakse vastavalt juhistele tablette juua ilma närimata, sõltumata toidu kasutamisest. Raviperioodil on vaja jälgida haiguse dünaamikat, kasutades igapäevaseid rõhumõõtmisi. Sõltuvalt haigusseisundi tõsidusest määratakse patsientidele 50 mg päevas. Terapeudi äranägemisel võib annust suurendada maksimaalse ööpäevase väärtuseni 100 mg.
Krooniline südamepuudulikkus
Südamepuudulikkuse tüsistuste riski vähendamiseks alustatakse Losartani tablettide võtmist minimaalse annusega 12,5 mg päevas. Iga nädal annust kahekordistades. Südamepuudulikkuse säilitusraviks ärge kasutage rohkem kui 50 mg päevas. Tugeva vererõhu languse vältimiseks on soovitatav regulaarselt jälgida tonomeetrit.
Analoogid
Losartaani tõhusad analoogid hõlmavad ravimeid, millel on sama tervisemõju. Kõik need sisaldavad sarnast toimeainet. Originaal Losartaan erineb ainult pakendi välimuse, vabastamisvormi, annuse ja tootja poolest. Mõnedes preparaatides kasutatakse muid abikomponente.
Vastunäidustuste tuvastamisel määratakse ravimi asendajad. Kvalifitseeritud arst peaks määrama kindlaks, milline sarnastest ravimitest sobib arteriaalse hüpertensiooniga kõige paremini. Tavaliselt kasutatavate analoogide loend sisaldab:
- Blocktran;
- Lorista;
- Lozap pluss;
- Renicard;
- Losarel;
- Vasotens;
- Brozaar;
- presartaan;
- Lakea;
- Zisacar;
- Losartan Richter;
- karsartaan;
- hüpotiasiid;
- Losacor;
- Lotor;
- Vero Losartan;
- Losartani Canon.
Losartani hind
Losartaani hind on madal, see on üks taskukohasemaid hüpertensiooni ravimeid. Selle hind sõltub piirkonnast, kus müük toimub, pakendis olevate tablettide arvust. Moskvas ja Peterburis saate toodet odavalt osta mitte ainult apteekide, vaid ka veebipoodide kaudu.
|
Nimi |
Tablettide arv |
Hind, hõõruda) |
|
Losartaan 25 mg |
||
|
Losartaan 50 mg |
||
|
Losartaan 100 mg |
Tänapäeval on südamehaigused inimeste tervisele ja elule üks ohtlikumaid.
Seetõttu on väga oluline tagada kardiovaskulaarsüsteemi funktsioonide mis tahes rikkumiste õige ravi.
Teatud südamehaiguste raviks kasutatakse sageli ravimit "Losartan Potassium".
Sellel on inimkehale üsna kerge toime ja see põhjustab suhteliselt harva kõrvaltoimeid.
Siiski ei tohiks seda võtta vastunäidustuste olemasolul.
Kasutusjuhend
Ravimil "Losartan Potassium" on tõhus antihüpertensiivne farmakoloogiline toime. Selle toimeaine aitab kaasa angiotensiin II retseptorite aktiivsele blokeerimisele, mis paikneb erinevate kudede rakkudes, ajus, neerupealistes, veresoonte silelihastes, aga ka maksas, neerudes ja südames.
Selle tulemusena väheneb oluliselt arteriaalne vasokonstriktsioon ja OPSS. Lisaks väheneb tänu sellele ravimile rõhk kopsuvereringes, kiilrõhk kopsuveresoontes.
Ravim "Losartan Potassium" aeglustab aldosterooni vabanemist, vähendab vedeliku või naatriumi võimaliku peetuse ohtu patsiendi kehas.
Ravim aitab suurendada taluvust pikaajalise füüsilise koormuse suhtes, mis on eriti oluline inimestele, kes kannatavad mis tahes raskusastmega südamepuudulikkuse all.
Pärast iga ravimi annust ilmneb selle maksimaalne hüpotensiivne toime umbes kuue tunni pärast ja hakkab seejärel järk-järgult vähenema.
Pärast mõnenädalast ravi täheldas patsient stabiilset vererõhu langust.
Vastuvõtu näidustused
Ravimit "Losartan Potassium" soovitatakse määrata patsientidele, kes põevad järgmisi haigusi:
- Arteriaalse hüpertensiooni areng.
- Krooniline südamepuudulikkus (ravimit tuleks võtta spetsiaalse kombineeritud ravi ühe komponendina).
- Vajadus vähendada võimaliku insuldihoo riski inimestel, kellel on südame vasaku vatsakese hüpertroofia, samuti raske arteriaalne hüpertensioon.
- Vajadus tagada usaldusväärne kaitse neerude normaalseks toimimiseks II tüüpi suhkurtõve või proteinuuria all kannatavatel patsientidel (sel juhul aitab ravim vähendada proteinuuria ilminguid, aeglustada neeruhaiguse arengut ja ennetada neeruhaiguse teket). termiline etapp).
Annustamine ja manustamisviis
"Losartan Potassium" tuleb võtta suu kaudu. Arteriaalse hüpertensiooniga täiskasvanud patsientide soovitatav päevane annus on 50 mg üks kord ööpäevas.
Ravimit võib võtta olenemata söögiajast. Vajadusel on lubatud annust järk-järgult suurendada. Siiski ei tohiks see ületada 100 mg päevas.
Kroonilise südamepuudulikkusega inimestele tuleb manustada 12,5 mg üks kord päevas. Järk-järgult, terapeutilise ravi käigus, võib annust suurendada kahes etapis: ühe nädala pärast - kuni 25 mg ja seejärel järgmise nädala pärast - kuni 50 mg üks kord päevas.
Sellise haiguse korral on ravimi standardne säilitusannus 50 mg üks kord päevas.
Väljalaske vorm ja koostis
"Losartan Potassium" on saadaval pulbrilise aine kujul, mis on pakitud väikesesse kahekihilisest polüetüleenist valmistatud kotti.
Ravimi toimeaine on losartaankaaliumsool.
ravimite koostoime
See ravim võib interakteeruda mitmete teiste ravimitega:
- Efektiivsuse vastastikust suurenemist täheldatakse koos teiste antihüpertensiivsete ravimitega, sealhulgas sümpatolüütikumide, erinevate beetablokaatorite ja diureetikumidega.
- Kombinatsioon kaaliumi säästvate diureetikumidega ja kaaliumiravimitega on hüperkaleemia suurenenud riski põhjuseks.
- See interakteerub hästi digoksiini, tsimetidiini, hüdroklorotiasiidi, erütromütsiini, ketokonasooli, fenobirbitaaliga.
- Võib kombineerida erinevate kaudsete antikoagulantidega.
- Flukonasooli või rifampitsiiniga paralleelne kasutamine põhjustab losartaankaaliumi osaks oleva aktiivse metaboliidi taseme märkimisväärset langust.
Vastunäidustused
Losartan Potassium on keelatud võtta järgmistel juhtudel:
- Individuaalne talumatus ravimi valmistamiseks kasutatud üksikute komponentide suhtes.
- Raseduse ja rinnaga toitmise ajal.
Kõrvalmõjud
Mõnedel patsientidel võivad tekkida kõrvaltoimed:
Üleannustamine
Losartan Potassiumi ravimi juhusliku üleannustamise korral võivad patsiendil tekkida järgmised sümptomid:
- Südame kontraktsioonide sageduse selge muutus (bradükardia või tahhükardia, mille manifestatsioon on seotud vaguse närvi piisavalt tugeva erutusega).
Tõhusa terapeutilise ravi läbiviimiseks määratakse inimesele sümptomaatiline ravi, samuti sunnitud diurees. Hemodialüüsi ei tohiks määrata, kuna seda peetakse ebaefektiivseks.
Ladustamise tingimused
Ravimi "Losartan Potassium" säilitamiseks on vaja valida koht, mis on usaldusväärselt kaitstud otsese päikesevalguse ja niiskuse eest.
Lisaks peaks see olema hästi ventileeritud ja väikelastele kättesaamatus kohas. Soovitatav on hoida ravimit toatemperatuuril.
Kõlblikkusaeg on kakskümmend neli kuud. Pärast seda on selle aine kasutamine rangelt keelatud.
Hind
Keskmine ravimi maksumus Vene Föderatsiooni apteekides- umbes kolmsada rubla.
keskmine hind Ukraina apteekides- umbes sada viiskümmend grivnat.
Analoogid
Vajadusel võib selle ravimi asendada järgmiste analoogidega:
Losartaan on veel üks kaasaegne ravim arteriaalse hüpertensiooni raviks. Selle samanimelise toimeaine põhjal toodetakse palju analooge ja lähedasi asendajaid. Selle nimega tahvelarvuteid toodetakse Venemaal, Valgevenes ja välismaal.
Ravim stabiliseerib kiiresti vererõhku, II tüüpi suhkurtõvega patsientidel vähendab proteinuuria, immunoglobuliini G ja albumiini eritumist ning normaliseerib uurea taset veres. Losartaan ei mõjuta norepinefriini, üldkolesterooli ja glükoosi kontsentratsiooni.
Losartaanil põhinevad ravimid põhjustavad harva organismi kõrvaltoimeid, on vastunäidustatud ainult raseduse, imetamise, alla 18-aastaste ja individuaalse talumatuse ajal.
Tööriist on odav, hinnad apteekides algavad kodumaise või Valgevene tootja pakendi kohta 40 rubla. Ravimit müüakse retsepti alusel.
Venemaa toodangu analoogid
Venemaa väljalaskega ravimi losartaani odavad analoogid võivad vajadusel soovitada, kuidas kõnealust ravimit asendada. Ravimitel on sarnane ravimi koostis ja näidustused.
| Ravimi nimetus | Keskmine hind rublades | Iseloomulik |
| Blocktran | 115–350 | Parim kodumaine sünonüüm tahvelarvutites. Ravimil on sarnased näidustused ja vastunäidustused. Enne võtmise alustamist peaksite hoolikalt uurima juhiseid ravimite koostoimete kohta teiste ravimitega. |
| Losartani Canon | 115–330 | Ravimit on soovitatav kasutada arteriaalse hüpertensiooni, kroonilise südamepuudulikkuse, II tüüpi suhkurtõvega patsientidel proteinuuria taustal neerufunktsiooni toetamiseks. |
| Lortenza | 245–1040 | Ravim kardiovaskulaarsüsteemi ravimite rühmast, mille koostises on losartaan ja amlodipiin. Tabletid on ette nähtud arteriaalse hüpertensiooni raviks patsientidele, kes ei sobi monoteraapiaks. |
Ukraina asendajad
Kõnealuse Ukrainas toodetud toote lähedased asendajad sisaldavad järgmist loendit:
- Closart. Ravim kuulub lihtsate angiotensiin II antagonistide farmakoloogilisse rühma. Toimeaine on losartaankaalium.
Näidustused: essentsiaalne hüpertensioon üle 6-aastastel patsientidel, neeruhaigus kõrge vererõhu taustal ja II tüüpi suhkurtõbi koos proteinuuriaga, krooniline südamepuudulikkus ja insuldi profülaktika arteriaalse hüpertensiooniga täiskasvanutel vasaku vatsakese hüpertroofia taustal. Keskmine hind on 100–420 rubla.
- Losartiin. Odavaim Ukraina analoog sama toimeainega. Ravim on näidustatud arteriaalse hüpertensiooni, kroonilise südamepuudulikkuse, proteinuuriaga II tüüpi suhkurtõvega patsientidele, et säilitada neerufunktsioon. Keskmine hind on 25–95 rubla.
Valgevene geneerilised ravimid
Tabel sisaldab teavet Valgevene tootja uuritava ravimi analoogide kohta. Valgevene geneerilised ravimid on väga tõhusad, need sobivad patsientidele, kes otsivad ravimit odavamalt.
Muud välismaised analoogid
Kaasaegseid imporditud sünonüüme on südame-veresoonkonna süsteemi haiguste raviks mõeldud ravimite hulgas palju.
- Presartaan. Kvaliteetne asendus odavale imporditud antihüpertensiivsele ravimile, losartaani sünonüüm. Tööriista struktuur sisaldab identset toimeainet.
Samuti stabiliseerib ravim südame löögisagedust, vähendab tühja kõhu koormust ja normaliseerib rõhku kopsuvereringes. Päritolumaa on India. Keskmine hind on 140-340 rubla.
- Lorista. Tabletid, mille annus on 25 kuni 100 mg toimeainet. Müüakse 30, 60 või 90 tk pakendites. Ravimit kasutatakse kõrge vererõhuga seotud seisundite raviks. Näidustused on sarnased losartaaniga. Ravimit toodetakse Sloveenias. Keskmine hind on 185–620 rubla.
- Lozap. Toimeaine on sarnane. Antihüpertensiivne ravim tablettide kujul, angiotensiin II retseptori antagonist.
Tööriist stabiliseerib uurea taset veres, ei mõjuta norepinefriini, glükoosi ja üldkolesterooli kogust organismis. Päritoluriik - Tšehhi Vabariik. Keskmine hind on 300–780 rubla.
- cozaar. Tabletid, mis on ette nähtud suukaudseks manustamiseks, olenemata toidust. Rakendused hõlmavad arteriaalset hüpertensiooni, neerude kaitset 2. tüüpi diabeedi korral koos proteinuuriaga, südame-veresoonkonna haigustega patsientide suremuse vähendamist.
Tööriist on toodetud USA-s. Keskmine hind on 270–650 rubla.
Sobiva losartaani lähedase asendaja või täpse analoogi valimisel peaksite konsulteerima oma arstiga. Sarnase ravimi koostisega ravimitel võivad olla erinevad annused, toimeaeg, ravimite koostoimed teiste ravimitega.
Arteriaalse hüpertensiooni ravi on sageli pikk protsess, mistõttu on oluline jälgida südame-veresoonkonna süsteemi seisundit, läbida regulaarselt vajalikud uuringud ja diagnostika.
Sisu
Ravim Losartaan (losartaan) kuulub angiotensiin II retseptori antagonistide farmakoloogilisse rühma - antihüpertensiivsete omadustega ravimid. Ravimit kasutatakse vererõhu reguleerimiseks hüpertensiooni või südamepuudulikkuse korral, selle tarbimine vähendab insuldi, müokardiinfarkti tekkimise tõenäosust. Selle ravimi kasutamine aeglustab neerupuudulikkuse progresseerumist proteinuuriaga II tüüpi suhkurtõvega patsientidel.
Koostis ja vabastamise vorm
Ravim Losartaan on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettidena, mille peamise toimeaine - losartaankaaliumi - sisaldus on 12,5, 25, 50 või 100 mg. Tabletid on ümmargused, kaksikkumerad, kaetud, valged (12,5 ja 25 mg), roosad (50 mg) või kollased (100 mg), pakendatud 10 või 15 tükis blisterpakendisse, 2, 3, 4, 6, 10 blisterpakendis. üks pakk. Ravimi täielik koostis vastavalt kasutusjuhendile:
| Toimeaine sisaldus, mg | Abikomponentide sisaldus, mg | kest |
|---|---|---|
| Losartaankaalium 12,5 | Piimasuhkur (laktoosmonohüdraat) (114,63), mikrokristalne tselluloos (5,72), primelloos (4,29), kolloidne ränidioksiid (1,43), eelželatiniseeritud tärklis, magneesiumstearaat (1,43) | Opadry II valge (polüvinüülalkohol), makrogool-titaandioksiid (E1521), talk (E553b) simetikoonemulsioon. |
| Losartaankaalium 25 | Laktoosmonohüdraat (149,5), mikrokristalne tselluloos (12,24), kroskarmelloosnaatrium (9,18), kolloidne ränidioksiid (2,04), magneesiumstearaat (2,04) | Opadry II valge, makrogool-titaandioksiid (E1521), talk (E553b) simetikoonemulsioon. |
| Losartaan kaalium 50 | Laktoosmonohüdraat (270,6), mikrokristalne tselluloos (26,6), kroskarmelloosnaatrium (15,2), kolloidne ränidioksiid (3,8), magneesiumstearaat (3,8) | Opadry II roosa, titaandioksiid, talk, polüetüleenglükool, karmiinpunane, punasel ja kinoliinkollasel põhinev alumiiniumlakk, simetikoonemulsioon |
| Losartaan kaalium 100 | Laktoosmonohüdraat (115), mikrokristalne tselluloos (40), primelloos (11,2), aerosiil (2), povidoon (madala molekulmassiga polüvinüülpürrolidoon) (9), magneesiumstearaat (2,8) | Hüpromelloos (4,8 mg), talk (1,6 mg), titaandioksiid (0,826), polüetüleenglükool 4000 (0,72), kollane raudoksiid (0,054) |
Losartaani toimemehhanism
Losartaani aktiivne komponent on angiotensiini AT1 retseptori blokaatori selektiivne konkureeriv antagonist neerupealiste koore, maksa ja neerude, südame, aju ja veresoonte silelihaste kudedes. Ravimi võtmine vastavalt juhistele aitab vähendada üldist perifeerset resistentsust, kogu venoosset tagasivoolu, blokeerib kõik II tüüpi angiotensiinide füsioloogilised toimed, sealhulgas aldosterooni vabanemise.
Sellel ravimil on pärast esimest annust antihüpertensiivne toime. Ravimi toime väljendub vererõhu languses, mis saavutatakse mõne tunni pärast. Ravimi toime vähenemine registreeritakse 24 tunni pärast. Stabiilset hüpotensiivset toimet täheldatakse pärast 3-6-nädalast manustamist. Vererõhu näitajate langus toimub reniin-angiotensiini süsteemist sõltumatult, kuna vereplasma reniini aktiivsus suureneb.
Ravimi regulaarne kasutamine vähendab immunoglobuliini G ja albumiini eritumist, aitab vähendada proteinuuria mõju. Selle aktiivne komponent stabiliseerib uurea taset veres, muutmata norepinefriini sisaldust. Uuringute kohaselt vähendas ravimi võtmine 9 tuhandel üle 55-aastasel arteriaalse hüpertensiooni all kannataval isikul rõhunäitajatega 160–200 mm neid näitajaid 13–20% ja suremust 25%.
Pärast esimest annust täheldatakse ravimi väljendunud hüpotensiivset toimet, mis väljendub ülemise ja alumise rõhuindikaatorite languses. Suurim efekt ilmneb 6 tunni pärast. Ligikaudu 95% losartaankaaliumi seondub plasma albumiiniga. Plasma kliirens ulatub 600 ml / min, renaalne - 74 ml / min. Losartaankaalium metaboliseerub maksas CYP2C9 isoensüümi abil, eritub neerude ja soolte kaudu osaliselt muutumatul kujul, osaliselt aktiivse metaboliidina.
Losartaani kasutamise näidustused
Losartaani kasutamise juhised sisaldavad ravimi kasutamise peamisi näidustusi. Nende hulka kuuluvad järgmised haigused ja seisundid:
- arteriaalne hüpertensioon (rõhu väärtustel üle 140 mm);
- krooniline südamepuudulikkus (patoloogia, mille puhul südame ja veresoonte aktiivsuse rikkumise tõttu ei ole elundid ja kuded piisavalt hapnikuga varustatud);
- südameataki, insuldi tekkerisk;
- diabeetiline nefropaatia (neerude arterioolide, arterite, tuubulite ja glomerulite patoloogiline seisund, mis on põhjustatud neerude ainevahetuse häiretest).
Kasutusmeetod ja annustamine
Losartaani tablette soovitatakse vastavalt juhistele juua üks kord päevas, olenemata söögikordadest, ilma närimiseta. Soovitav on vastuvõtuaeg arstiga kooskõlastada ja ravimit võtta iga päev samal kellaajal. Päevane annus valitakse sõltuvalt diagnoosist, mis võib olla:
- Arteriaalse hüpertensiooniga - 50-100 mg / päevas.
- Südamepuudulikkuse korral - 12,5 mg / päevas esimestel ravipäevadel, pärast nädalast manustamist suurendatakse annust 2 korda.
- Kardiovaskulaarsete patoloogiate riski vähendamiseks - 50 mg / päevas.
- Maksapuudulikkusega - 25 mg / päevas.
Ravi käigus on vajalik vererõhunäitajate dünaamika pidev jälgimine. Tööriist on ette nähtud pidevaks kasutamiseks, arst võib annuseid vähendada või suurendada, olenevalt patsiendi seisundi muutusest. Pärast 75. eluaastat ei tohi minimaalset ööpäevast annust (25 mg päevas) ületada.
ravimite koostoime
Ravimi tootja juhised sisaldavad juhiseid ravimi ühiseks kasutamiseks teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega. Kirjeldatakse paralleelset kasutamist ja selle võimalikke tagajärgi järgmiste ravimitega:
- C MSPVA-d (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid): neeruhaiguse, sealhulgas neerupuudulikkuse korral - patsiendi seisundi halvenemine.
- Diureetikumidega: on võimalik vererõhu järsk langus, annuse kohandamine on vajalik.
- Kaaliumi säästvate diureetikumidega: on võimalik suurendada nende farmakoloogilist toimet, suurendada kaaliumisisaldust vereplasmas.
- Bioloogiliselt aktiivsete lisanditega või muude kõrge kaaliumisisaldusega vahenditega: vere kaaliumisisalduse normi kriitilise taseme ületamise oht, sellega kaasnevad südame- ja veresoonte häired.
- AKE inhibiitorid (angiotensiini konverteeriv ensüüm): suurenenud risk hüperkaleemia, neerupuudulikkuse, kriitiliselt madala vererõhu tekkeks.
- Liitiumipreparaatidega: on võimalik tõsta vere liitiumi taset, muuta selle ainevahetusprotsesse.
- Rifampitsiiniga: losartaani imendumises on võimalikud muutused, mis mõjutavad selle sisalduse vähenemist. Vajalik annuse kohandamine.
Kõrvaltoimed ja vastunäidustused
Ravimi võtmine vastavalt kasutusjuhendile on vastunäidustatud lapsepõlves, rasedatel ja imetamise ajal, samuti individuaalse talumatuse või ülitundlikkuse korral ravimi ühe komponendi suhtes. Ravi käigus võivad tekkida järgmised kõrvaltoimed:
| Levinud | haruldane |
|---|---|
|
Valu maos, kõhu piirkonnas, põies; sagedane tung urineerida, valulik urineerimine, verised laigud uriinis; iiveldus, oksendamine; ebastabiilne hingamine treeningu ajal, hingamisraskused; kiire, ebaregulaarne südametegevus; äkilised ja ebamõistlikud hematoomid; krambid; külm higi; kooma; külmavärinad, naha kahvatus; pearinglus; tuimus või kipitus kätes, jalgades, huultes; raskustunne jalgades; kahvatu nahk, suurenenud ärevus, nõrkus, letargia, depressioon |
Valu-, ebamugavus-, pigistustunne, raskustunne rinnus, üldine halb enesetunne, suurenenud higistamine, kiire pulss, kõne kaotus, valu ja ebamugavustunne kaelas, näoturse, nägemise hägustumine või ajutine pimedus |
Müügi- ja ladustamistingimused
Ravimit müüakse apteekides ilma arsti retseptita. Kasutusjuhendi kohaselt tuleb toodet hoida kuivas kohas temperatuuril kuni 25 °C 2 aastat alates pakendil märgitud kuupäevast. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Losartaani analoogid
Individuaalse talumatuse või ebapiisava ravitoime korral võib raviarst asendada ravimi losartaani analoogiga. Need ravimid on:
- Angizar on losartaankaaliumil põhinev struktuurne analoog, millel on hüpotensiivne toime.
- Brozaar on sarnase koostise ja toimemehhanismiga antihüpertensiivne aine.
- Hyperzar on vererõhku langetav ravim, mis sisaldab losartaankaaliumi ühes tabletis 25 või 50 mg.
- Kardomiin on Losartaani struktuurne analoog, millel on sarnased omadused, kõrvaltoimed ja vastunäidustused.
- Closart on losartaankaaliumil põhinev ravim arteriaalse hüpertensiooni ja südamepuudulikkuse raviks, see on raseduse ajal vastunäidustatud.
- Cozaar - vahend vererõhu alandamiseks tablettide kujul, mis sisaldab 25, 50 või 100 mg losartaankaaliumi. Seda tuleb võtta ettevaatusega koos kaaliumi ja liitiumi sisaldavate ainetega.
- Xartan on losartaankaaliumil põhinev ravim, mille toimeaine sisaldus on 50 mg 1 tableti kohta.
- Lozap - ravim sisaldab losartaankaaliumi kombinatsioonis hüdroklorotiasiidiga, omab antihüpertensiivset toimet.
- Lorista on arteriaalse hüpertensiooni vastane ravim, mille toimeaine sisaldus on 50 või 100 mg.
- Losakar on struktuurne analoog, mille toimeaine sisaldus on 12,5, 50 või 100 mg.
- Lotar on antihüpertensiivne ravim, mille kaaliumisisaldus on 50 või 100 mg losartaani.
- Presartaan on samal toimeainel põhinev vererõhku alandav ravim, mille sisaldus on 25 või 50 mg tableti kohta.
Hind
Ravimit Losartan saab osta apteegist, ostmiseks pole retsepti vaja. Hinnavahemikku saate eelvaadata spetsiaalsetes Interneti-ressurssides. Ravimi erinevate vabastamisvormide maksumus Moskva apteekides:
Video