Vorm n 1 85 kaardi küljenduse näidis. Toidukorralduse kontrollimine raviasutuses. Olulised üksikasjad roogade kaardifaili loomisel

2018. aastal töötas laste koolieelses õppeasutuses erinevatel kuudel 23-27 inimest, 2019. aastal - 27 inimest (üks neist on lapsehoolduspuhkusel). Millises järjekorras peaks asutus esitama FSS-ile ajutise puude, raseduse ja sünnituse, lapse sünni ja muude emadusega seotud hüvitiste määramiseks ja maksmiseks vajalikud andmed: elektroonilisel kujul või paberkandjal (asutus asub pilootprojektis osalevas Vene Föderatsiooni moodustavas üksuses)? Ostjal - käibemaksukohustuslasel on õigus kasutada mahaarvamist talle kaubalt, ehitustöödelt, teenustelt ja omandiõiguselt esitatud maksust, kui Art. Vene Föderatsiooni maksuseadustiku artiklite 171 ja 172 tingimused: ost on ette nähtud käibemaksuga maksustatavaks toiminguks ja on registreeritud, ostjal on koostatud vastavalt arve. Tõsi, kui see dokument hilineb, võib maksumaksjal tekkida lisaküsimusi. Millise perioodi eest mahaarvamist deklareerida? Kuidas saab seda üle kanda järgmistele maksustamisperioodidele ja mitte valesti arvutada seadusandja poolt selleks sündmuseks määratud tähtaega? Kas ainult osa mahaarvamisest on võimalik edasi lükata? Neli kohtuastet, sealhulgas Vene Föderatsiooni ülemkohus, jätsid kodanikule Zh.-le õiguse registreerida uus D LLC. Selle keeldumise formaalne alus oli kaebaja suutmatus esitada riiklikuks registreerimiseks vajalikke dokumente, mis on kindlaks määratud tema asukohas asuva juriidilise isiku täitevorgani föderaalseadusega nr., samuti on märke, et asutajad - juriidilised isikud LLC " P", LLC "B" ja nende juhid ei suuda vastloodud juriidilist isikut juhtida.

Tundub, et käibemaksumäära muutmine iseenesest ei tohiks raamatupidamistöötajatele raskusi tekitada. Tõepoolest, eelarvesse kogunevad suured summad ja see on ka kõik... Madalamalt intressimääralt kõrgemale ülemineku perioodil võib aga tekkida raskusi. Käesolevas artiklis anname ülevaate ametnike viimastest sel teemal töö tegemise ja teenuste osutamisega seotud selgitustest. 2019. aasta aprillis tuvastati viga: 2018. aasta augustis arvestusse võetud ja kasutusse antud raamatukogufondi objektidelt amortisatsiooni ei arvestatud. Milliseid paranduskandeid tuleb eelarvearvestuses teha?

Meditsiiniasutused

Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi 5. augusti 2003. aasta korraldus N 330 "Kliinilise toitumise parandamise meetmete kohta Vene Föderatsiooni meditsiiniasutustes" (muudetud 7. oktoobril 2005, 10. jaanuaril, 26. aprillil 2006, juunil 21. 2013 ., 24. november 2016)

Toitlustusüksuse dokumentatsiooni loetelu toitlustuse väljastamiseks ja valmistoidu kvaliteedi jälgimiseks raviasutustes

Vorm N 1-84


Portsjonija

patsientide toitmiseks "__" __________ 20__

Pea Filiaal (allkiri)

Art. kallis. haru õde (allkiri)

Kallis. osakonna dieediõde (allkiri)

Vorm N 22-MZ

Ravitoitmise korraldamise juhendile
meditsiiniasutustes

Asutuse nimi _______________________________________________________

Kokkuvõtlik teave patsientide esinemise kohta toidus

kell ___ tundi "__" _______ 20__

(Tagakülg)

Üksik- ja lisatoidud
(nagu ka imikutega raviasutuses viibivate emade toitumine)

Vorm N 23-MZ

Ravitoitmise korraldamise juhendile
meditsiiniasutustes

Jaotusmaterjalide nimekiri

Puhkusel toiduratsiooni osakondades

(söök: hommikusöök, lõunasöök, õhtusöök jne)

20__

Dieediõde ______ Tootmisjuht (kokk) _____

Vorm N 1-85

Ravitoitmise korraldamise juhendile
meditsiiniasutustes

Raviasutuse nimi _______________________________________________________

Ma kiidan heaks: ____________

Asutuse juht

Küljenduskaart N

Roa nimi _________________________________________________________________

Kasutusnähud _______________________________________________________

Tootenimi jäme Net Keemiline koostis Hind
Valgud, g Rasvad, g Süsivesikud, g kaloreid,
kcal
Valmis toidu kaal:

Dietoloog (dieediõde)

Tootmisjuht (kokk)

Raamatupidaja

Kaardi käive

Küpsetustehnoloogia:_______________________________________________________

Vorm N 44-MZ

Ravitoitmise korraldamise juhendile
meditsiiniasutustes

"Ma kiidan heaks"

Peaarst (allkiri)

Asutuse nimi __________________________________________________________

Toitude valmistamise menüü ____________________________

patsiendid numbril "__" ___________ 20__

Nädalapäev

Nimi Kui palju roogasid N rooga cartoteca poolt Toodete nimetus grammides Valmistoitude väljund
M
I
Koos
umbes
I
th
c
a
T
sisse
umbes
R
umbes
G
M
umbes
l
umbes
juurde
umbes
FROM
a
X
a
R
Puuviljamahl Hapukoor Või Taimeõli To
a
R
t
umbes
f
e
l
b
To
a
P
juures
Koos
t
a
M
juures
juurde
a
X
l
e
b
Roheline hernes I
b
l
umbes
juurde
ja
Pärm L
ja
m
umbes
n
Standardsed dieedid Sellesse kuuluvate toitude ja roogade vastuvõtt B
juures
f
e
t
To
juures
X
n
I
B
juures
f
e
t
To
juures
X
n
I
B
juures
f
e
t
To
juures
X
n
I
Kokku:

Toitumisspetsialist (allkiri)

Dieediõde (allkiri)

Tootmisjuht (kokk) (allkiri)

Raamatupidaja (allkiri)

Vorm 1-lp

Ravitoitmise korraldamise juhendile
meditsiiniasutustes

I. Teave meditsiiniraamatu omaniku kohta.

II. Märkus teistesse asutustesse tööle ülemineku kohta.

III. Arstliku läbivaatuse tulemused.

IV. Tuberkuloosi uuringu tulemused.

V. Batsillide kandmise uuringu tulemused.

VI. Helmintismi uuringu tulemused.

VII. Märgid edasilükatud nakkus-soolehaigustel.

VIII. Sanitaar-tehnilise miinimumi eksami sooritamine.

IX. Vaktsineerimise rekord.

X. Selle töötaja sanitaarjärelevalve erimärgid (reeglite rikkumine

isikliku hügieeni, sanitaarjärelevalve nõuded jne).

Vorm 2-lp

Ravitoitmise korraldamise juhendile
meditsiiniasutustes

Ajakiri "Tervis"


7.–7. lk. 9-st

Asutaja kontrollorganid märkisid asutuse finantsmajandusliku tegevuse auditi tulemuste põhjal aktis järgmised rikkumised:

21. novembri 2011. aasta föderaalseaduse nr 323-FZ "Vene Föderatsiooni kodanike tervise kaitsmise aluste kohta" artiklis 39 on sätestatud, et kliiniline toitumine on raviprotsessi ja ennetusmeetmete lahutamatu osa, hõlmab dieeti, mis neil on kindlaksmääratud keemiline koostis, energeetiline väärtus, need koosnevad teatud toodetest, sealhulgas spetsiaalsetest meditsiinilistest toitumistoodetest, mis on läbinud asjakohase tehnoloogilise töötlemise. Raviasutuses korraldatakse statsionaarse ravi raames patsientide toitlustamist. Sellega seoses on toidukaupade ostmise, arvestuse, ladustamise ja mahakandmise küsimused raviasutuste finants- ja majandustegevuse kontrollimise lahutamatu osa.

Raamatupidamise korraldamine asutuses

Raamatupidamisasutuses raamatupidamisasutuse korraldamisel tuleks meeles pidada juhendi nr 157n punktiga 3 kehtestatud üldnõudeid, mille kohaselt:

Kui raamatupidamise algdokumendi ühtne vorm puudub, on asutusel õigus see iseseisvalt välja töötada ja oma arvestuspoliitikas kinnitada. Tervishoiuasutuste tegevusel on oma eripärad, seetõttu on üksikute operatsioonide, eelkõige haiglaravil viibivate patsientide toidu valmistamiseks vajalike toiduainete liikumise dokumenteerimine kehtestatud osakonna määrustega, nimelt korraldusega nr 330.

Korra nr 330 lõikes 1 sätestatust tuleneb, et raviasutustes, kus puudub dietoloogi ametikoht, väljastab toitumist dieediõde kliinilise toitumise eest vastutava arsti järelevalve all.

Dieetide arvestust peavad jaoskonnaõed, kes annavad iga päev osakonna vanemõele aru patsientide arvust ja nende jaotusest dieedi järgi. Selle teabe alusel koostab osakonna vanemõde patsientide toitumise ratsiooni vormil 1-84, millele kirjutab alla tema, osakonnajuhataja ja kannab toitlustusüksusesse toitumisõde. (korra nr 330 p 3).

Dieettoitlustusõde koostab kõikidest osakondadest saadud teabe põhjal kokkuvõtliku teabe raviasutuses patsientide söögikorral viibimise kohta (vorm 22-MZ), mis on kontrollitud vastuvõtuosakonna andmetega ja selle poolt allkirjastatud. . Kokkuvõtliku info põhjal koostab toitumisõde tootmisjuhi (koka) ja raamatupidaja osalusel dietoloogi juhendamisel menüüplaani kujul 44-MZ patsientide toitmiseks järgmisel päeval.

Paigutusmenüü koostatakse seitsme päeva koondmenüü järgi, võttes arvesse keskmist päevast toidukaupade komplekti, kinnitab igapäevaselt asutuse peaarst ning allkirjastab dietoloog, raamatupidaja ja tootmisjuht (kokk). Paigutusmenüüs paneb dieediõde lugejasse iga roa ühe portsjoni valmistamiseks vajaliku toidukoguse, nimetaja (kalkulaator) näitab selle roa kõigi portsjonite valmistamiseks vajalikku toidukogust.

Vormi 44-MZ lõplike andmete alusel väljastatakse taotlus toidukaupade laost (laost) väljastamiseks vastavalt vormile 45-MZ kahes eksemplaris.

Toiduratsioonide väljastamine osakondadele toimub vastavalt vormile 23-MZ (patsientide toiduratsiooni osakondade lahkumisavaldus), mille täidab ühes eksemplaris dieediõde. Hommiku-, lõuna- ja õhtusöökide väljastamisel annavad filiaali töötajad allkirja nende kättesaamise kohta. Avaldusele kirjutavad alla dieediõde ja tootmisjuht (kokk).

Buffeetooted (või, leib, tee, sool jne) väljastatakse baaridaamidele vormi 45-MZ nõudmisel otse laost (sahvrist).

Toodete lisaväljavõte (tagastus) tehakse laost (sahvrist) (lattu (sahvrisse)) vastavalt vormi 434 arvele (nõue). Boilerisse pandud toiduained tagastamisele ei kuulu .

Osakonnas toiduratsiooniks ettenähtud lisatoidukorrad vormistatakse kahes eksemplaris, millele kirjutavad alla raviarst, osakonnajuhataja ja kinnitab raviasutuse peaarst. Üks eksemplar läheb üle toitlustusosakonda, teine ​​säilitatakse haigusloos.

Iga raviasutuses valmistatud roa kohta koostatakse küljenduskaart kujul 1-85 kahes eksemplaris: esimene on raamatupidaja, teine ​​dieediõe juures (kaardi tagaküljel kirjeldatud roa valmistamise tehnoloogiat).

Kontrollimeetmete tulemuste põhjal tuvastati asutusepoolne korra nr 330 sätete rikkumine, mis väljendus järgmiselt:

  • puudus kokkuvõtlik teave patsientide kohaloleku kohta toidukorral (vorm 22-MZ) ja patsientide toitumise portsjonite kohta (vorm 1-84);
  • olemasolevad küljenduskaardid (vorm 1-85) olid tehtud täpsustamata kujul, nummerdamata, ettenähtud küpsetustehnoloogia puudus, keemilise koostise ja kalorisisalduse arvestus teostati vigadega;
  • jaoturisse pandud menüü-nõue ei olnud dieediõe poolt allkirjastatud, üksikute roogade nimetusi ei märgitud.

Meie arvates saab neid rikkumisi vaidlustada. Peamine dokument, millega kehtestatakse raamatupidamise esmaste dokumentide ja raamatupidamisregistrite vormid, mida riigiasutused on kohustatud kasutama, on korraldus nr 52n. Asutused on kohustatud kohaldama käesoleva dokumendi sätteid. Tuleb märkida, et:

  • korraldusega nr 330 sätestatud dokumentide blankette korraldus nr 52n ei sisalda;
  • mitte kõik korras nr 330 kehtestatud reeglite kohaselt patsientide toitlustamise dokumendivooga kaasatud dokumendid ei ole mõeldud raamatupidamiskannete tegemiseks ning seetõttu ei satu asutuse raamatupidamisosakonda;
  • osade dokumentide (näiteks laost (sahvrist) toidu väljastamise taotluse kohta vorm 45-MZ), mis sisalduvad korras nr 330, kinnitati sarnane vorm korraldusega nr 52n ( menüü-nõue toidu väljastamiseks (f. 0504202) ).

Leiame, et institutsioonid kohaldavad korralduse nr 330 sätteid niivõrd, kuivõrd need ei ole vastuolus korraldusega nr 52n. Korraldus nr 52n ei sisalda kokkuvõtlikku teavet patsientide kohaloleku kohta toidukordadel (vorm 22-MZ), patsientide toitumise portsjoneid (vorm 1-84), paigutuskaarte (vorm 1-85). Sel juhul peab asutus juhinduma Korras nr 330 sätestatust. Kuid vormi 434 arve (nõue) asemel, mis vastavalt korralduse nr 330 punktile 9 kajastab väljavõtet (tagastus) toiduained laost (lattu), võib asutus hästi kasutada nõude-saatelehte (f. 0504204), mille vorm on kinnitatud korraldusega nr 52n. Või kui asutus soovib kasutada vormi 434 arvet (nõuet), peab ta võrdlema selle dokumendi andmeid arve nõude rekvisiidiga (f. 0504204) ja täiendama arve vormi puuduvate näitajatega. Sarnane on olukord ka vormi 44-MZ menüünõudega. Selle korralduses nr 330 toodud vormi asemel saab kasutada toidukaupade väljastamise menüü-nõude vormi (f. 0504202), millele on lisatud vajalikud andmed. Mis puudutab vormi 45-MZ laost (sahvrist) toidu väljastamise nõuet, siis see on juba ammu oma jõu kaotanud, kuid see on märgitud korras nr 0504202, mille vorm on kinnitatud korraldusega. nr 52n.

Eelnevast järeldub, et inspektorite seisukoht mõnes korralduse nr 330 normide kohaldamise küsimustes on vaieldav. Asutus, kes on oma arvestuspoliitikas ette näinud raviasutuse toitlustamise dokumendihalduse korra, juhindudes korraldusest nr 330 ja korraldusest nr 52n, saab oma tegevust õiguslikult põhjendada. Kahjuks ei ole meil piisavalt teavet, et täielikult ümber lükata inspektorite väiteid kaalutavate rikkumiste kohta. Võimalik, et raamatupidamispoliitikas asuv asutus pakkus 22-MZ, 1-84 ja 1-85 dokumentide alternatiivseid vorme.

Mis puudutab toitumisnõustaja allkirja puudumist menüüs-nõudes, siis tuleb märkida: kui dokumendi vorm näeb ette toitumisnõustaja allkirja olemasolu, tuleb selline allkiri panna. Võimalik, et menüünõude postitamise ajal asutuses seda arsti ei olnud ja seetõttu pole tema allkiri seda väärt. Seda rikkumist saab kontrolli käigus hõlpsasti parandada, lisades menüünõudesse dieediarsti allkirja, sellise personaliüksuse puudumisel aga asutuse kliinilise toitumise eest vastutava arsti allkirja.

Dokumendis kajastatud teabe usaldusväärsus

Toidu laost väljastamist osutavate faktide olemasolu, mis laos väljastamise päeval tegelikult puuduvad, võib viidata:

  • asutuse laos toimunud varguse varjamise katsete kohta;
  • ebausaldusväärse raamatupidamise kohta (vead selle hooldamisel).

Dokumendi kuupäeval tegelikult puuduvate materiaalsete varade mahakandmise kajastamine dokumendis on lubamatu ja toob kaasa juhendi nr 157n punktis 3 sätestatu rikkumise. Selliste asjaolude tuvastamisel tuleks teha inventuur ja selgitada välja lahknevuste põhjus. Varguse asjaolude selgumisel selgitatakse välja selle eest vastutav isik.

Sanitaarstandardite rikkumine

Tervishoiuasutused on kohustatud oma töös järgima sanitaarreegleid. Meditsiiniline tegevus on litsentseeritud vastavalt Vene Föderatsiooni õigusaktidele. Loa andmise otsuse tegemise eelduseks on loa taotleja poolt sanitaar-epidemioloogilise järelduse esitamine hoonete, rajatiste, rajatiste, ruumide, seadmete ja muu vara sanitaareeskirjade järgimise kohta, mida loa taotleja kavatseb kasutada. tegevuste läbiviimiseks (punkt 1.2 SanPiN 2.1.3.2630-10 ). Toitlustamise osas on raviasutused kohustatud järgima SanPiN 2.3.6.1079-01 nõudeid. Seega on veise- ja linnuliha kasutamine asutuses, mille kohta puuduvad veterinaarsed saatedokumendid, SanPiN 2.1.3.2630-10 punktide 14.5, 14.8 ja SanPiN 2.3.6.1079-01 punktide 7.8 rikkumine. Temperatuurirežiimi mittejärgimine toiduainete ladustamise korraldamisel (toidu säilitamine tootja määratud temperatuurist kõrgemal temperatuuril) tunnistatakse SanPiN 2.3.2-1324-03 nõuete rikkumiseks.

Külmutusseadmete nõuetekohase töötamise kontrolli korralduse puudumine asutuses on SanPiN 2.3.6.1079-01 punkti 15.1 rikkumine.

Eelnevast järeldub, et inspektorite tuvastatud rikkumised on õigustatud.

Artikli lõpus märgime, et raamatupidamise esmaste dokumentide eksliku kasutamise, esmaste raamatupidamisdokumentide vormistamise eest, rikkudes Vene Föderatsiooni õigusaktide nõudeid, haldusvastutust ei ole ette nähtud. Raamatupidamisrikkumised võivad omakorda kaasa tuua raamatupidamisandmete ja raamatupidamisvormide näitajate moonutamise, mis toob kaasa haldusvastutuse kohaldamise vastavalt artiklile. 15.11 ja art. 15.15.6 Vene Föderatsiooni haldusseadustik.

Kinnitatud raviasutuste patsientide toitumise väljastamise kord. Vene Föderatsiooni Tervishoiuministeeriumi korraldus 05.08.2003 nr 330.

Kinnitatud riigiasutuste (valitsusorganite), kohalike omavalitsusorganite, riigieelarveväliste fondide juhtorganite, riiklike teaduste akadeemiate, riigi (omavalitsusüksuste) asutuste raamatupidamise ühtse kontoplaani kasutamise juhend. Vene Föderatsiooni rahandusministeeriumi korraldus 1. detsembrist 2010 nr 157n.

Vene Föderatsiooni Rahandusministeeriumi 30. märtsi 2015. aasta korraldus nr 52n „Riigiasutuste (riigiorganite), kohalike omavalitsuste, riigieelarveväliste juhtorganite poolt kasutatavate raamatupidamise esmaste dokumentide ja raamatupidamisregistrite vormide kinnitamise kohta fondid, riigi(omavalitsuse)asutused ja nende rakendamise metoodilised juhised.

SanPiN 2.1.3.2630-10 "Meditsiinitegevusega tegelevate organisatsioonide sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded" on heaks kiidetud. Vene Föderatsiooni riikliku peasanitaararsti määrus 18. mai 2010 nr 58.

SanPiN 2.3.6.1079-01 "Sanitaar- ja epidemioloogilised nõuded ühiskondlikele toitlustusorganisatsioonidele, nendes toiduainete ja toidutoorme valmistamisele ja käibele", jõustus Vene Föderatsiooni riikliku sanitaararsti peaarsti määrusega 08.11. 2001 nr 31.

SanPiN 2.3.2-1324-03 "Toidukaupade kõlblikkusaja ja säilitustingimuste hügieeninõuded", mis on jõustunud Vene Föderatsiooni riikliku sanitaararsti 22. mai 2003. aasta määrusega nr 98.