Kuidas mõista, et peate suurendama femostoni annust. Femoston - ravim hormoonasendusraviks

Hormoonasendusraviks on ette nähtud kombineeritud meditsiiniline 2/10. See sisaldab tüdruku või naise kehas toodetud hormoonide analooge - östradiooli koos progesterooniga. Esimene on võimeline asendama mikroniseeritud 17-beeta-östradiooli ja teine ​​- düdrogesterooni. Seda tööriista peetakse üsna tõhusaks, kuid sellel on ka kõrvaltoimeid.

Tööriista peamised omadused

Östradiool imendub kergesti. See komponent metaboliseerub hästi. See protsess toimub täielikult maksas. Tekivad östroon ja östroonsulfaat. Östradiool ja östrooni glükuroniidid erituvad organismist urogenitaalsüsteemi kaudu.

Düdrogesteroon imendub seedetraktist. Peamine metaboliit on 20-dihüdrodüdrogesteroon. Märgitakse selle esinemist uriinis glükuroonhappe konjugaadina. Düdrogesteroon eritub organismist täielikult 72 tundi pärast ravimi võtmist. Femostoni võtmise näidustus on asendusravi menopausi tõttu organismis ilmnevate häirete korral.

Femoston 2/10 määratakse iga päev 1 tableti kohta. Sa ei saa vahele jätta. Tsükli esimesed 2 nädalat, mis koosnevad 28 päevast, joovad patsiendid oranže tablette, millest igaüks sisaldab 2 mg östradiooli. Järgmise 2 nädala jooksul võtavad naised kollaseid tablette. Need koosnevad 2 mg östradioolist ja 10 mg düdrogesteroonist.

Menstruatsiooni korral võetakse Femoston 2/10 igakuise tsükli esimesel päeval. Kui menstruatsioon ei ole regulaarne, tuleb pärast 10-14-päevast progestageeni monoteraapiat üle minna ravimile. Kui menstruatsioon on kadunud kauem kui 12 kuud, võib patsient alustada Femoston 2/10 võtmist igal ajal, kui ta seda soovib.

Ravim on saadaval järgmistes annustes:

  • Femoston 1/5 Conti, mis sisaldab 1 mg östradiooli ja 5 mg düdrogesterooni;
  • Femoston 1/10, mis sisaldab 1 mg östradiooli ja 10 mg düdrogesterooni;
  • Femoston 2/10, mis sisaldab östradiooli - 2 mg, düdrogesterooni - 10 mg.

Ravikuuri efektiivsus

Rangelt tuleb järgida ravimi kasutusjuhendit. Ravimi annus võib olla erinev ja seda saab õigesti määrata ainult spetsialist. Hormonaalsete ravimitega iseravimine võib keha elutähtsaid süsteeme kahjustada. Enne hormoonasendusravi kuuri alustamist on soovitatav koguda anamnees: meditsiiniline ja perekondlik.

Naist tuleb uurida, et teha kindlaks, kas tal on vastunäidustusi. Sageli täheldatakse tingimusi, kui ravimiga ravi on võimalik, kuid tuleb võtta kõik ettevaatusabinõud. Femoston 2/10 võtvat patsienti peab arst pidevalt jälgima. Hormoonravi käigus on vaja regulaarselt läbi viia uuringuid, mis võimaldab määrata ravimi individuaalse kasutamise sageduse.

Tehke rindade uurimiseks mammograafia. Östrogeenid häirivad maksa- ja kilpnäärmeanalüüse. Nad muudavad suhkru analüüsi koormusega. Tromboosi oht ilmneb liigse kehakaaluga.

Kui pärast operatsiooni on vajalik pikaajaline immobiliseerimine, ei ole soovitatav Femoston 2/10 enne operatsiooni võtta 4 või 5 nädala jooksul.

Kui patsiendil on korduv süvaveenide tromboos ja teda ravitakse antikoagulantidega, tuleb hinnata tõenäolisi riske. Kui pärast asendusravikuuri algust tekib patsientidel tromboos, tuleb see tühistada. Naised peaksid pöörduma oma arsti poole niipea, kui ilmnevad järgmised sümptomid:

  • jalgade turse;
  • teadvusekaotus;
  • nägemisprobleemide ilmnemine;
  • hingeldus.

Kui patsienti on varem ravitud östrogeensete ravimitega, vajab ta enne HAR-i eriti põhjalikku uurimist. Uuringu läbiviimise käigus saab arst tuvastada endomeetriumi hüperstimulatsiooni probleemi. Femoston 2/10 esimestel vastuvõtukuudel põhjustab organismis hormonaalseid muutusi. Naisel võib tekkida verejooks: emakas ja menstruatsioonilaadne. Sel juhul on vaja annust kohandada. Kui verejooks ei peatu, tühistatakse Femoston 2/10. Oluline on välja selgitada selle välimuse põhjus.

Vastunäidustused vastuvõtmiseks

Taotlemiseks. Igal juhul peate õige otsuse tegemiseks hoolikalt aru saama. Ravimi võtmise negatiivne mõju võib tõsiselt kahjustada inimeste tervist. Kui patsiendil on endomeetriumi või rinnavähk, ei saa Femoston 2/10 välja kirjutada. Kõik hormoonist sõltuvad kasvajad võivad areneda. Erilist tähelepanu tuleb pöörata endomeetriumi hüperplaasiale.

Maksahaiguste korral ei kasutata ravimit enamikul juhtudel asendusravis. Kõrvalekalded normist võivad reeglina esile kutsuda tõsiseid tüsistusi ja põhjustada patsiendi seisundi halvenemist. Ägedad venoossed trombemboolilised häired on Femostoni võtmise vastunäidustused.

Kui patsiendil on suguelundite verejooks, mille etioloogia on teadmata, ei pruugi ravimi kulg olla sobiv. Ravimit ei tohi võtta rasedad naised. Neerupuudulikkuse korral tuleb olla ettevaatlik. Kui kehal on ülitundlikkus, võib see reageerida ravimi mis tahes komponendile. Lisaks hormoonide analoogidele sisaldab koostis täiendavaid aineid:

  • laktoosmonohüdraat;
  • kolloidne ränidioksiid;
  • hüpromelloos;
  • magneesiumstearaat;
  • maisitärklis;
  • Opadry OY-6957 ja OY-02B22764.

Femostoni ei soovitata võtta, kui patsiendi seisund pärast pillide võtmist halveneb. Murettekitav märk on valulikkus piimanäärmetes. Konsulteerige kindlasti oma arstiga, kes saab valida sobivama ravimi. Imetamise ajal ei määrata naisele sellist ravimit.

See on ebasoovitav tõsiste ajuvereringe häirete korral. Patsient peab teadma, kuidas tablette võtta. Ravimi vale annustamine on vastuvõetamatu. Kahe tableti võtmine päevas ühe tableti asemel võib põhjustada tõsiseid tagajärgi. Üleannustamise korral ilmnevad unisus, iiveldus, oksendamine, pearinglus.

Ravi viiakse läbi sümptomaatilise ravi abil. Samal ajal on oluline võtta vajalikud meetmed õigeaegselt. Olge ettevaatlik, muretsege endale kalender, kuhu märgite ravimite võtmise päevad. Kasutusjuhend tuletab teile meelde annust, kui te arsti retsepti kaotate.

Läbiviidud uuringud on kinnitanud, et Femostoni regulaarsel kasutamisel ei esine naisel motoorsete aparatuuride töös häireid. Patsient võib olla füüsiliselt aktiivne. Ta suudab juhtida keerulisi mehhanisme või juhtida sõidukit.

Ravimite koostoimed ja tõhusad analoogid

Erinevate ravimite samaaegne kasutamine võib aeglustada paranemisprotsessi. Femoston 2/10 ei ole soovitatav, kui patsient ravib maksa mikrosomaalsete ensüümide indutseerijatega. Nende hulka kuuluvad barbituraadid, rifampitsiin, fenütoiin jne. Loetletud ainetega koostoimel muutub Femostoni östrogeenne toime nõrgemaks.

Nelfinaviir või ritonaviir on indutseerijad, kuigi nad on mikrosomaalse metabolismi inhibiitorid. Taimsed preparaadid, mis sisaldavad naistepuna, stimuleerivad östrogeenivahetust. Kui arvestada, kuidas düdrogesteroon suhtleb teiste ravimitega, ei ole selle kohta praegu midagi teada.

Struktuuris on Femostoni analoogi võimatu leida: toimeainet kasutatakse ainult selles preparaadis. Teatud määral suudavad järgmised ained ravitoime saavutamiseks ravimit asendada:

  • Angelique;
  • Ginodiani depoo;
  • Artemis;
  • Duphaston;
  • Inoklim ja teised.

Ülaltoodud ravimitel ei ole Femostoni mitmekülgsust. Östradiool on võimeline täielikult kompenseerima östrogeeni puudust naise kehas. Selle tulemusena ei häiri naist menopausi ajal praktiliselt menopausi sümptomid, sealhulgas kuumahood, unetus, suurenenud higistamine ja tupe limaskesta kuivus. Ta talub vanuselisi muutusi kergemini.

Düdrogesteroon on gestageen. Endomeetriumis tagab tema sekretsioonifaasi. Selle vastuvõtt vähendab hüperplaasia arengut. Düdrogesteroon ei näita östrogeenset, androgeenset, anaboolset ega glükokortikosteroidset toimet. Kui naine ei saa endomeetriumi õhukese tõttu rasestuda, aitab Femoston tõhusalt. Ravim aitab normaliseerida naissuguhormoonide taset. Selle tulemusena hakkab endomeetrium õigesti arenema.

Kõrvalmõjud

Kui patsiendile määrati Femoston, peab ta olema oma seisundi suhtes tähelepanelikum, et mitte jätta kõrvaltoimeid ilma. Pappkarbis on blistrid, 1, 3 või 10, juhend. Reproduktiivsüsteemi osas võib täheldada järgmisi ilminguid: piimanäärmete valulikkus, libiido muutused, suguelundite kandidoos, valu alakõhus, eritis verega suguelunditest.

Seedesüsteem võib reageerida ka hormonaalsete ravimite toimele soovimatute ilmingutega. Patsiendil võib tekkida iiveldus, kõhuvalu. Oksendamine koos kõhupuhituse ja kolestaatilise ikterusega viitab kõrvaltoimete esinemisele.

Kui Femoston ei sobi, siis tekivad probleemid kesknärvisüsteemiga. Patsient kannatab peavalude, pearingluse, depressiooni, migreeni ja korea all. Naine kogeb pidevalt närvipinget. Tema närvilisus ärritab kõiki tema ümber.

Nahareaktsioonid ilmnevad lööbena. Patsient tunneb pidevalt tugevat sügelust. Naisel võib tekkida hemorraagiline purpur, kloasm, melasma, porfüüria või erüteem, nodulaarne ja mitmekujuline.

Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt võib oodata vererõhu tõusu. Üks ohtlikumaid kõrvaltoimeid on tromboos koos trombembooliaga. Hemolüütilise aneemia negatiivsete mõjude hulgas. Kardiovaskulaarsüsteemi töö tõsiste häirete korral võib Femostoni võtmine põhjustada müokardiinfarkti.

Soovimatuid tagajärgi on võimalik ära hoida. Patsient peab raviarstile rääkima, millised haigused tal on ja millist ravi ta saab. See aitab ravimi väljakirjutamisel mitte eksida ja valida õige annuse.

Raskete haiguste esinemisest on võimatu vaikida: hormonaalsete ravimite toime on nii tugev, et see võib põhjustada tõrkeid inimkeha normaalses toimimises.

Võtke oma tervist tõsiselt. Femoston võib põhjustada kehakaalu muutusi. Mõned patsiendid hakkavad kannatama kontaktläätsede talumatust. Säärelihased on krampis. Naistel on perioodiline turse.

Naiste menopausi põhjuseks on suguhormoonide tootmise vähenemine munasarjades. Selle protsessiga kaasneb tavaliselt halb tervis, kuumahood, liigne higistamine, ärrituvus, unetus, südamepuudulikkus, hüpertensioon, kaalutõus ja muud hädad. Menopausi ilmingute vältimiseks või nõrgendamiseks võetakse hormonaalseid ravimeid. Menopausiga Femoston on üks tõhusamaid hormonaalseid aineid, mida arstid sageli välja kirjutavad.

ATX kood

G03FB08 Düdrogesteroon ja östrogeen

Aktiivsed koostisosad

Düdrogesteroon

Östradiool

Farmakoloogiline rühm

Menopausi jaoks kasutatavad ravimid

farmakoloogiline toime

Kliimavastased ravimid

Östrogeeni-gestageensed preparaadid

Näidustused femostoni kasutamiseks menopausi ajal

Näidustused femostoni kasutamiseks menopausi ajal on selle negatiivsed ilmingud. See on kahekomponendiline ravim, mis koosneb östradioolist, kõige aktiivsemast naissuguhormoonist ja düdrogesteroonist, steroidhormoonist, mis osaleb elutähtsate protsesside reguleerimises.

Femostoni abiga tehakse hormoonasendusravi erinevate loomulikust või enneaegsest kunstlikust menopausist tingitud häirete korral, millega kaasneb östrogeeni sünteesi vähenemine. Samuti on ravim näidustatud osteoporoosi ja kõrge luumurdude riskiga naistele, kui nende vaevuste raviks mõeldud spetsiaalsed ravimid on mingil põhjusel vastunäidustatud või talumatud.

Vabastamise vorm

Femostoni vabanemisvorm on erinevates annustes tabletid, mida tõendab fraktsiooni kujul olev silt: 1/5, 1/10, 2/10. Fraktsiooni lugeja näitab östradiooli sisaldust ravimi ühes tabletis milligrammides ja nimetaja näitab düdrogesterooni sisaldust. Lisaks kasutatakse Femostoni valmistamisel abikomponente nagu kolloidne ränidioksiid, maisitärklis, laktoosmonohüdraat, magneesiumstearaat, katteaine jne. nädal neile tembeldatud. Esimese kahe manustamisnädala tablettidega pakendi külg on tähistatud numbriga 1, ülejäänud - 2.

Farmakodünaamika

Östradiool, mis on femostoni toimeaine, on oma keemiliste ja bioloogiliste omaduste poolest sarnane organismis looduslikult toodetava hormooniga. Seetõttu on ravimi farmakodünaamika eesmärk kompenseerida suguhormoonide puudust, mis on põhjustatud munasarjade funktsiooni väljasuremisest menopausi ajal. See tagab kuumahoogude, liighigistamise, ärevuse, pearingluse, unetuse, peavalude, suguelundite limaskestade ja kuseteede atroofia ravi.

Samuti suurendab ravim suguelundite lihaste, põie sulgurlihaste elastsust ja toonust. Düdrogesteroon femostoni komponendina tagab endomeetriumi normaalse struktuuri, takistab selle patoloogilist kasvu. See on tõhus osteoporoosi ja luumurdude profülaktika, pidurdab luumassi vähenemist.

Farmakokineetika

Femostoni farmakokineetika näitab, et kuna see on väikeses annuses hormoonasendusravi ravim, imendub ravim, kui see on sees, kiiresti. Ainevahetusprotsesside tulemusena muundatakse östradiool, mis on femostoni lahutamatu komponent, maksas östroonsulfaadiks ja östrooniks (looduslik östrogeen, mida toodab kolesterool). Samal ajal väheneb üldkolesterooli ja "halva" (madala tihedusega) tase ning suureneb "kasulik" (kõrge tihedus). Östradiool eritub organismist peamiselt neerude kaudu. Düdrogesteroon - teine ​​komponent, imendub seedetraktist kiiresti, kontsentratsioon kehas võimalikult palju 0,5-2,5 tundi pärast allaneelamist. Täielikult eritub neerude kaudu kolme päeva pärast.

Vastunäidustused

Femostonil on kasutamisel mitmeid olulisi vastunäidustusi, seetõttu on enne selle väljakirjutamist vaja läbida mitmeid nii üldisi kui ka günekoloogi uuringuid. Kui tuvastatakse patoloogiad, mida femostoni võtmine võib süvendada, peab arst otsustama selle väljakirjutamise otstarbekuse üle.

Kasutamise vastunäidustused on rasedus, imetamine, ravimi komponentide talumatus, samuti mitmed haigused. Selliste haiguste hulka kuuluvad emakaverejooks, ravimata endomeetriumi hüperplaasia, rinnanäärme pahaloomulised kasvajad, äge veenide ummistus, neeruhaigus. Ettevaatlik tasub olla ka ravimi väljakirjutamisel patsientidele, kellel on suhkurtõbi, epilepsia, migreen, kõrge vererõhk, otoskleroos, emaka müoom, sapikivitõbi, süsteemne erütematoosluupus, neerupuudulikkus, bronhiaalastma.

Rasvumine on tõsine riskitegur femostoni määramisel. Kui femostoni võtmisest saadav kasu ületab tüsistuste riski, on vajalik jääda arsti järelevalve alla ja lõpetada ravi kirjeldatud haiguste esimeste sümptomite ilmnemisel (tugev peavalu, kõrge vererõhk, naha kollasus jne). .). Kui teil on ulatuslikud vigastused ja vajadus kirurgiliste sekkumiste järele, peaksite lõpetama ka hormoonide võtmise.

Femostoni kõrvaltoimed menopausiga

Femostoni võimalikud kõrvaltoimed menopausiga. 1% kuni 10% ravimi uuringus osalenud naistest täheldati peavalu, kõhugaase, iiveldust, valu kõhus, vaagnas ja piimanäärmetes, jalakrampe. Vähem kui 1% - kogenud depressioon, ärrituvus, allergiad, jäsemete turse, olemasolevate fibroidide suuruse suurenemine, koletsüstiidi ägenemine.

Väike osa naistest (alla 0,1%) täheldas piimanäärmete turset, halb enesetunne, asteenia, kollatõbi. Ja väga väike rühm (0,01%) koges selliseid ilminguid nagu suprahepaatiline kollatõbi, oksendamine, nahakahjustused, müokardiinfarkt ja insult. Seetõttu peab patsient femostoniga ravimisel olema pideva meditsiinilise järelevalve all, läbima perioodilisi uuringuid, tegema mammograafiat, uurima maksa, kilpnääret, jälgima veresuhkru taset. Väiksemate kõrvalekallete tuvastamisel tuleb patsiendi tähelepanu sellele suunata ja pöörduda eriarsti vastuvõtule, vajadusel ravi katkestada.

Annustamine ja manustamine

Femostoni manustamisviis ja annused menopausi ajal sõltuvad menopausi faasist, patsiendi seisundist ja selle määrab raviarst. Femoston 1/10 on ette nähtud perimenopausis, selle tarbimine on ette nähtud 28-päevaseks tsükliks. Esimese 14 päeva jooksul võetakse üks valge tablett (östradiooli sisaldus - 1 mg) iga päev samal ajal. Tsükli järgmise 2 nädala jooksul peaksite sama skeemi järgi jooma halli tableti (östradiool - 1 mg ja düdrogesteroon - 10 mg).

Femoston 2/10 tuleb juua kaks nädalat roosa tabletiga (2 mg östradiooli), järgmistel päevadel - üks kollakasoranž (2 mg östradiooli ja 10 mg düdrogesterooni). Naised, kellel on veel menstruatsioon, peaksid alustama ravi ravimiga menstruatsiooni esimesel päeval. Kui menstruatsioon on ebaregulaarne, tuleb kõigepealt 2 nädalat ravida gestageeniga ja seejärel minna üle femostonile. Femoston 1/5 on ette nähtud menopausijärgses eas naistele, kes kestavad aasta või kauem, tablett võetakse iga päev samal ajal.

Femoston 2/10 menopausiga

Femoston 2/10 on näidustatud varajase menopausi korral hormoonasendusravina. Ravimi toimeaine on östradiool, mis on väga lähedane munasarjas toodetavale hormoonile. Ravimi farmakoloogilised omadused hõlmavad suguelundite funktsioonide reguleerimist, metaboolsete protsesside stabiliseerimist luus ja autonoomses närvisüsteemis. Preparaadis sisalduv düdrogesteroon tagab endomeetriumi koorimise, mis vähendab oluliselt endometrioosi ja emakavähi võimalust. Ravim on vastunäidustatud rinnavähi, endometrioosi ja muude kasvajate korral. Seda ei määrata maksahaiguste, emakaverejooksu ja loomulikult rasedatele ja imetavatele emadele. Femoston 2/10 raviga võib kaasneda valu rinnus, harva pearinglus, iiveldus.

Femoston 1/10 menopausiga

Tavaliselt algab hormoonasendusravi ühe grammi östradiooliga, seega määratakse esialgu femoston 1/10. Omaduste järgi on see sarnane femostoni 2/10-ga, erineb ainult östradiooli annusest. Ravi edenedes võib arst annust kohandada, suurendades seda. Tablette juuakse olenemata söögiajast, üks kord päevas, järgides samast kellaajast. Kui ravim on mingil põhjusel vahele jäetud, ei tohi järelejäämiseks topeltannust võtta.

Emaks olemine on iga naise kõige olulisem missioon. Võib-olla teavad kõik naised ja tüdrukud emainstinkti. Olgu see nüüd või veidi hiljem, naine on teadlik vajadusest, vajadusest omandada ema staatus.

Kahjuks on tänane statistika kurb ja selline, et üha enam registreeritakse juhtumeid, kus naised ei oska laste sünni eest vastutavat funktsiooni ära kasutada.

Reeglina määrab enamik arste läbivaatuse, et selgitada välja rasestumise võimetuse põhjus. Arstide poolt välja kirjutatud ravimid on kõik erinevad. Mõned ravimid kuuluvad põletikuvastaste ravimite kategooriasse, mõned kuuluvad antibiootikumide kategooriasse.

Kuidas vabaneda naiste haigusest? Irina Kravtsova jagas oma lugu rästa ravimisest 14 päevaga. Oma ajaveebis rääkis ta, milliseid ravimeid ta võttis, kas traditsiooniline meditsiin on tõhus, mis aitas ja mis mitte.

Lisaks sellistele ravimitele on günekoloogia ja naiste tervisega seotud ebaõnnestumiste ja häirete ravis välja kirjutatud hormonaalsed ravimid, nende tõhusus on praktikas tõestatud.

Mis on Femoston 2/10?

Femoston 2/10- ravimitega seotud hormoon, mille määramine toimub lapse eostamise probleemide korral.

Femoston on üks ravimitest, mis sisaldab kompositsiooni täitvate kombineeritud komponentide komplekti.

Femoston aitab kaasa seda tüüpi hormoonide, nagu östrogeeni, täiendamisele.

Ravim on ette nähtud mitte ainult menopausi, lapse eostamise probleemide, vaid ka sellise probleemi lahendamiseks nagu emaka düsfunktsionaalne verejooks.

Seetõttu kõrvaldab see ravim kaks probleemi, mis mõjutavad oluliselt naise keha seisundit ja võimet täita viljastumisvõimet. Patsiendi mugavuse huvides on tabletid jagatud kaheks osaks.

Tootja toodetud dražeed erinevad värvi poolest. Pakendis on roosad ja helekollased tabletid. Üks osa tablettidest sisaldab östradiooli, teised aga östradiooli kompleksist düdrogesterooniga.

Mõju kehale

Hormonaalsete ravimitega ravimisel mõjutavad muutused sageli patsiendi kehakaalu ja figuuri, mõned hakkavad taastuma. See on täpselt see, mida kõik naised kardavad. Millist mõju avaldab femoston kehale?

Ravimil on väike annus ja see on loodud ka vastavalt kaasaegsetele tehnoloogiatele, pakkudes kõiki võimalikke probleeme. Kõrvaltoimed on ravi ajal väga levinud.

Tabletid ei erine suuruse ja välimuse poolest.

Kõikidele tablettidele lisatakse lisakomponentidena järgmised ained:

  • raudoksiid;
  • titaan dioksiid;
  • talk;
  • hüpromelloos ja muud komponendid.

Lugusid meie lugejatelt!
"Günekoloog soovitas mul kasutada looduslikke vahendeid. Valisime ühe ravimi - mis aitas kuumahoogudega toime tulla. See on selline õudusunenägu, et mõnikord ei taha isegi töö tõttu kodust lahkuda, kuid peate ... Niipea, kui hakkasin seda võtma, läks palju lihtsamaks, isegi tunnete, et tekkis mingi sisemine energia. Ja ma tahtsin isegi oma mehega uuesti seksuaalsuhteid luua, muidu oli kõik ilma suurema soovita."

Ühend

Roosade tablettide sisu erineb mõnevõrra helekollaste dražeede sisust.

Roosa tableti koostis koosneb:

  • östradiool,
  • laktoos,
  • hüpromelloos,
  • maisitärklis,
  • ränidioksiid,
  • magneesiumstearaat.

Need komponendid on klassifitseeritud täiendavateks lisanditeks, välja arvatud östradiool. Östradiool on üks aktiivseid komponente roosade tablettide sisus.

Helekollase värvusega tablett sisaldab ka toimeainet, mis ühendab östradiooli ja lisab teise, mitte vähem olulise aine, näiteks düdrogesterooni.

Samuti on seda ravimit täiendavad abikomponendid:

  • laktuloosmonohüdraat,
  • hüpromelloos,
  • maisitärklis,
  • ränidioksiid,
  • magneesiumstearaat.
  1. Ravimis sisalduv östradiool aitab alandada kolesteroolitaset.
  2. Progestageeni tüüpi komponent preparaadis on düdrogesteroon- on ette nähtud sekretoorset tüüpi faasi alguse stimuleerimiseks endomeetriumi tsükli ajal. Lisaks aitab see toidulisand vähendada endomeetriumi hüperplaasia riski.
  3. Düdrogesteroonil ei ole anaboolseid ega muid toimeid. Maksimaalse efekti saavutamiseks on soovitatav ravi alustada võimalikult varakult enne menopausi algust.
  4. Östradiool imendub kergesti, mis on oluline. Pärast ravimi sisenemist kehasse toimub biotransformatsioon ja see kontsentreerub maksas. Düdrogesteroon imendub ka seedetraktist.

Aine allub täielikult biotransformatsioonile. Ainevahetusprodukti aluseks on 20-dihüdrodüdrogesteroon. Metaboliitide eritumine organismist toimub urineerimisega.

Kuidas ravimit õigesti võtta?

Enne mis tahes ravimi võtmist peate teadma selle ravimi pädeva raviskeemi. Iga arst peaks patsiendile eelnevalt selgitama ravimi võtmise korda.

Kõik juhised sisaldavad teavet selle kohta, kuidas ravimit ravida. See ei tähenda, et konsultatsioon pole vajalik.

Uimastiravi efektiivsust seletatakse asjaoluga, et need aitavad kaasa ülejäänud osade eemaldamisele verejooksust. Nende kogunemine on koondunud emakaõõne endomeetriumi.

Mida teha, kui patsient unustas, et ravimit on vaja võtta vastavalt arsti ettekirjutusele? Siis peate jooma varem unustatud pilli.

Kui viimasest pillide võtmisest on möödas juba üle kaheteistkümne tunni, tuleb unustatud pill ära visata, et vältida ravigraafiku rikkumist.

Järgmisel päeval on ravimi võtmine vajalik nagu varem. Järgmine pill tuleb võtta vastavalt arsti skeemile. Järgimiseks ei ole soovitatav võtta korraga mitut tabletti. See võib põhjustada hormonaalset tasakaalustamatust.

Femoston on mõeldud pikaajaliseks kasutamiseks ja seda saab kasutada pikkade pauside ajal.

Kui raviprotsess ei ole efektiivne ega too patsiendile kasu, tuleb selline ravim asendada teisega. Ravimi asendamine on vajalik suurema või vähendatud annusega.

Läbivaatus enne ravimi väljakirjutamist ja kasutamist

Kuidas mõista, et Femostoni on raviks vaja, mis vahe on teistest ravimitest? Ravimi retsepti peaks välja kirjutama ainult kõrgelt kvalifitseeritud arst.

Enne kasutamist peate meeles pidama, et Femoston on hormonaalne ravim ja on äärmiselt oluline järgida annust.

Kui kaua võib Femoston 2/10 kasutada?

Kui kaua võib-olla ravi Femostoniga? Kui kaua võib ravimit kasutada? Femoston viitab hormonaalse toimega ravimitele, mille ravi on lubatud kogu elu jooksul.

Kui femostoni abil saavutatakse soovitud tulemus, võib ravi jätkata vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kes vajab sellist ravimit?

Femoston on ette nähtud naistele, kellel on menopaus.

Kui arst pakub ravina hormonaalset ravimit, siis ei tohiks keelduda.

Femoston ja alkohol

Milline on seisukoht alkoholi ja alkohoolsete jookide kasutamise kohta femostoni ravis? Kas kombinatsioon on võimalik?

  • Ravimi õige manustamine peaks toimuma kaksteist tundi enne alkoholi tarbimist.
  • Ravimi kasutamine on lubatud üheksa tunni möödumisel alkoholi võtmise hetkest.
  • Juhul, kui raviperiood ei kesta kaua, on riskide, aga ka mitmesuguste hädade vältimiseks soovitatav alkoholist loobuda.

Te ei saa seda ravimit kasutada koos alkohoolsete jookidega, ravi ajal alkoholi kuritarvitada.

Koostoimed teiste ravimitega

Mis puutub koostoimesse teiste võimalike ravimitega, siis väärib märkimist, et ravimid, mis suurendavad mikrosomaalsete maksaensüümide aktiivsust, aitavad vähendada hormooni femostoni toimet.

Rääkides seda tüüpi ravimitest, nagu ritonaviir ja nelfinaviir, tuleb märkida, et märkimisväärset toimet ei olnud.

Lisaks ei katkesta nad Femostoni ravimi toimet.

Preparaadid, mille koostise aluseks on naistepuna või ainult väike osa naistepunast, aitavad kiirendada Femostoni preparaadi komponentide osalise mahu leostumist, aitavad kaasa toime nõrgenemisele. , vaid ka ravitoime.

Femostoni analoogid 2/10

Peaaegu igal ravimil on analooge.

Sellel ravimil ei ole analooge, mis sisaldaksid oma koostises täpselt samu aktiivset tüüpi aineid sarnases annuses.

Väärib märkimist, et kodumaisel ravimiturul on võimalik leida sarnaseid ravimeid, millel on vähe erinevusi ja mille koostis on ligikaudu sama.

See on saadaval selliste ravimite kasutamiseks nagu:

  • Angelique,
  • aktiivne,
  • indivina,
  • Climodien.

Kui peamine probleem on menopausi sündroomi kõrvaldamise ebaõnnestumine, siis ei tohiks te neid aktiivseid ja üsna tugevatoimelisi hormoone nagu femoston üldse võtta.

Saate need asendada teiste odavate aktiivsete toidulisanditega, mille koostis on täidetud eranditult looduslike koostisosadega.

Idee östrogeeni asendusravist menopausijärgses eas naistel tekkis juba ammu, kuid alguses said takistuseks selle kõrvalmõjud - hüperplaasia ja endomeetriumi vähk. Kombineeritud hormoonasendusravi kasutamine koos östrogeenile progestageeni lisamisega on seda riski oluliselt vähendanud. Siiski sai selgeks, et on vaja hoolikalt valida progestageeni tüüp, annus ja selle kasutamise kestus, sest. ebapiisavad annused ja/või liiga lühike progestageeni kuur ei taga endomeetriumi usaldusväärset kaitset (Zaidieva Ya.Z.).

Hormoonasendusravis on viimastel aastatel tehtud märkimisväärseid edusamme, kui on välja töötatud kombineeritud tooted, mis sisaldavad nn standardravimitega võrreldes poole väiksemaid annuseid sugusteroide (östrogeeni ja progestageeni). Femoston 1/5 ettevõttest Solvay Pharma (Zaidieva Ya.Z.) kuulub sellistesse "madaladoosiliste" ühefaasiliste ravimite hulka.

Solvay Pharma on välja töötanud mitmeid Femostoni variante, mis sisaldavad östrogeeni ja progestageeni erinevates annustes ja vahekordades. Femoston 1/5 on ette nähtud hormoonasendusraviks menopausijärgses eas naistele üle aasta. Ravim sisaldab 1 mg 17b-östradiooli (östrogeen, mis on identne naiste munasarjade toodetavaga) ja 5 mg düdrogesterooni (loodusliku progesterooni analoog). Östradiool vähendab paljusid menopausi sümptomeid, kaitseb osteoporoosi eest ja normaliseerib vere lipiidide koostist. Nii väikeses annuses (1 mg) on ​​östradiool hästi talutav ja seda saab kasutada pikka aega. Düdrogesteroon, mida võetakse konstantses annuses 5 mg, ei vähenda östradiooli toimet ega põhjusta peaaegu kõrvaltoimeid, kuna sellel ei ole androgeenset, östrogeenset ega mineralokortikoidset toimet. Düdrogesteroon tagab endomeetriumi usaldusväärse kaitse (Bergeron C., Ferenczy A.), põhjustamata perioodilist verejooksu, mis on oluline pikaajalise ravi mugavuse ja vastuvõetavuse jaoks.

Kaasaegsete arusaamade kohaselt manustatakse menopausijärgses eas naistele östrogeeni pidevalt ja progestageeni kas pidevalt (nn monofaasiline režiim) või katkendlikult. Teise võimaluse korral manustatakse gestageeni 10-14 päeva jooksul 28-päevase ravitsükli teises pooles ("kahefaasiline" raviskeem). Vahelduva ravi jaoks pakub Solvay Femostoni 2/10. Tavaliselt tekivad naistel selle režiimi kasutamisel menstruatsiooniga sarnased reaktsioonid tsükli lõpus, mis põhjustab pikaajalises ravis ebamugavusi. Nendel juhtudel on eelistatav kasutada ühefaasilist ravimit Femoston 1/5. Pideva tarbimise korral on atroofeerunud endomeetrium passiivne ja tsüklilist verejooksu ei esine (Bergeron C., Ferenczy A.).

Femostoni moodustavate suguhormoonide farmakoloogilisi omadusi on hästi uuritud. Selles kasutatav 17b-östradiool on identne munasarjades toodetava inimese östrogeeniga. See koostisosa on valmistatud taimsest toorainest ja ei sisalda loomset päritolu komponente. Femostoni preparaadis kasutatakse mikroniseeritud 17b-östradiooli, mis erinevalt kristalsest östradioolist imendub suukaudsel manustamisel hästi.

Progestogeenne komponent preparaadis on düdrogesteroon, mis on väga lähedane looduslikule progesteroonile, kuid samal ajal suurendavad selle keemilise struktuuri väikesed erinevused suukaudsel manustamisel aktiivsust, annavad metaboolse stabiilsuse ja tagavad ka östrogeense, androgeense, anaboolse aine puudumise. või mineralokortikoidsed omadused. Düdrogesteroonil on võimas antiöstrogeenne toime endomeetriumile, vähendades selle proliferatiivset aktiivsust (Bergeron C., Ferenczy A.).

Postmenopausis naiste hormoonasendusravi uutel ravimitel peaks olema positiivne mõju, suurendamata soovimatute muutuste ohtu endomeetriumis. Sel juhul saab põhiidee sõnastada järgmiselt: östrogeeni optimaalne annus minimaalse progestageeni kogusega (Zaidieva Ya.Z.). Kõik praegu olemasolevad progestageenid piisavates annustes ja piisava ravi kestusega kaitsevad endomeetriumi tõhusalt östrogeenide proliferatiivse toime eest. Seetõttu määrab hormoonasendusravi ravimi valiku peamiselt selle ohutus ja talutavus. Düdrogesteroon annustes, mis kaitsevad endomeetriumi, ei vähenda östrogeeni positiivset mõju süsivesikute metabolismile ja vere lipiidide koostisele (Shestakova I.G.). See ei mõjuta kehakaalu ja vererõhku, ei vähenda östrogeeni positiivset mõju ärevusele, füüsilisele ja psühholoogilisele heaolule. Seega on düdrogesteroon hormoonasendusravis valitud progestageeniks.

Viimastel aastatel on läbi viidud suur hulk potentsiaalseid avatud kliinilisi uuringuid, aga ka mitmekeskuselisi randomiseeritud platseebokontrolliga uuringuid (Million Women Study), et uurida madalas annuses hormoone sisaldavate ravimite efektiivsust ja ohutust postmenopausis naistel.

Hormoonasendusravi efektiivsust menopausi sündroomi ravis on kinnitanud paljud randomiseeritud uuringud (Shumaker S.A. et al.). Kliiniliselt tõestatud märkimisväärne vähenemine pärast 12-nädalast Femoston-ravi 1/5 ägedatest menopausi sümptomitest. Lisaks on pideva östrogeeni tarbimise suurem efektiivsus (nagu on ette nähtud Femostoni 1/5 raviskeemiga) võrreldes vahelduva raviga. Düdrogesterooni lisamine östrogeeni asendusravile ei vähenda östrogeeni positiivset mõju ägedatele menopausi sümptomitele. Vastupidi, düdrogesterooni ja östradiooli sünergistlik toime somaatiliste ja psühholoogiliste häirete korral on tõestatud.

Ravi 17b-östradiooliga koos düdrogesterooniga avaldab positiivset mõju uriinipidamatuse ja noktuuria tekkele, parandab tupe trofismi ning taastab paljudel naistel orgasmi- ja seksuaaliha tunde. Bergeron C., Ferenczy A. uurisid endomeetriumi vastust menopausijärgses eas naistel, kes said 1 või 2 mg 17b-östradiooli kombinatsioonis erinevate düdrogesterooni annuste (2 kuni 20 mg) pideva manustamisega ja leidsid, et minimaalne düdrogesterooni annus mis tagab endomeetriumi usaldusväärse kaitse, on 5 mg. 1 mg 17b-östradiooli ravis kombinatsioonis 5 mg düdrogesterooniga (Femoston 1/5) leidsid autorid 97,1% naistest limaskesta atroofilist või inaktiivset, endomeetriumi hüperplaasia juhtumeid ei täheldatud (Lane G. et al. .). Avatud mitmekeskuselises uuringus saadi sarnased tulemused Femoston 1/5 raviga aasta jooksul 290 postmenopausis naisel: adekvaatne endomeetriumi reaktsioon tuvastati 94,8%-l 248 naisest, kellele tehti biopsia; registreeriti ainult üks endomeetriumi hüperplaasia juhtum.

De Jonge jt kliinilise uuringu esialgsed tulemused näitavad, et 17b-östradiooli võtmisel kombinatsioonis düdrogesterooniga (monofaasiline režiim) rasvamass ei suurene, keskmine kehakaal raviaasta jooksul jääb püsima. stabiilne.

Östrogeeniravi ilma progestageenide lisamiseta suurendab oluliselt rinnavähi riski (30%). Kombineeritud ravi östrogeenide ja progestageenidega toob kaasa rinnavähi esinemissageduse väikese suurenemise, samas kui selle kestus mõjutab selle indikaatori väärtust. Lühiajaline (kuni 5 aastat) östrogeeni monoteraapia või östrogeenide kombinatsioonravi kombinatsioonis mitteandrogeense progestageeniga ei põhjusta rinnavähi riski märgatavat suurenemist tervetel naistel. Pikaajalist ravi (üle 5 aasta) võib seostada suurenenud vähiriskiga (Largo Janssen T. et al.). Siiani ei ole läbi viidud platseebokontrolliga uuringuid, et uurida Femoston 1/5 pikaajalist toimet piimanäärmetele.

Kliinilised tõendid näitavad, et Femoston 1/5 (monofaasiline raviskeem) vähendab luu resorptsiooni, hoiab ära luuhõrenemise ja vähendab postmenopausaalsest osteoporoosist põhjustatud luumurdude riski. Dirigeerisid Ettinger jt. Prospektiivne topeltpime platseebokontrolliga uuring näitas, et 17b-östradiool annuses 1 mg päevas hoiab usaldusväärselt ära osteoporoosi tekke. Samal ajal ei muuda düdrogesteroon östrogeenide kaitsvat toimet luukoele (Stevenson J.C. et al.).

Femoston mõjutab soodsalt lipiidide metabolismi. Uuringus, milles osales 112 naist, põhjustas ravi selle ravimiga HDL-i taseme tõusu 8%, LDL-i kontsentratsiooni vähenemise 9% ja üldkolesterooli taseme langust 7% võrra (Godsland I.F. et al.). Lisaks hoiab 17b-östradiool plasma glükoositaseme kooskõlas madala insuliinitasemega, vähendades insuliiniresistentsust (Grigoryan O.R. ja Antsiferov M.B.). Menopausis naistel suureneb homotsüsteiini, VII faktori ja fibrinogeeni kontsentratsioon veres (Repina M.A. et al.). Homotsüsteiin kahjustab endoteelirakke, suurendades tromboosiriski. Femoston vähendab homotsüsteiini taset menopausijärgses eas naistel (Smolders R.G. et al.) juba 3 kuud pärast ravi algust.

Düdrogesteroon ei neutraliseeri östrogeeni positiivset mõju. Endomeetriumi vohamist, mis toimub östrogeeni toimel, pärsib tõhusalt düdrogesterooni pidev tarbimine (Lane G. et al.). Femostonis 1/5 kasutatav 17b-östradiooli ja düdrogesterooni kombinatsioon minimeerib endomeetriumi hüperplaasia ja vähi riski. Enamikul seda raviskeemi kasutavatest naistest ei esine emakaverejooksu, mis on eelistatav menopausijärgsetele patsientidele.

Seega võib Femostoni 1/5 (monofaasiline raviskeem) pidada valikravimiks menopausijärgses eas naiste pikaajaliseks raviks üle aasta ja kes eelistavad hormoonasendusravi ilma perioodilise verejooksuta (Zaidieva Ya.Z.). Mikroniseeritud 17b-östradiool, Femoston 1/5 östrogeenikomponent, avaldab positiivset mõju kõigile peri- ja postmenopausi sümptomitele, mis on seotud endogeensete östrogeenide suureneva puudusega (vasomotoorsed sümptomid, meeleolumuutused, atroofilised muutused nahas ja tupeepiteelis , kusepidamatus, tsentraalse geneesi kehamassi suurenemine). Düdrogesteroon ei mõjuta neid positiivseid mõjusid.

Ravim on hästi talutav, kõrvaltoimed on harvad (rindade hellus, kerge iiveldus) ja mööduvad. Femostoni eeliste ja puuduste individuaalne hindamine ning asjakohane teave aitavad naisel teha õige valiku tervise säilitamise kasuks.

IN JA. Kulakov, V.N. Serov