Näide statsionaarse patsiendi õenduskaardi standardskeemist. Õendusabi haiguslugu – täitmine ja kasutamine. Päeva jooksul

OSAKOND: Endokrinoloogilised F.I.O. Sivkova Irina Viktorovna

VANUS: 14 aastat vana

AADRESS: Gorshechnoye küla, Kurski oblast, st. Lenina 5, apt. 12 kooli № 1,8-6 klass

KELLE PATSIENT ON SUUNATUD: polikliiniku arst

MEDITSIINILINE DIAGNOOS: suhkurtõbi, insuliinsõltuv,

prekomatoosne seisund

ÕETUSPROBLEEMID:

1. Suurenenud janu

2. Kõhuvalu

3. Oksendamine, atsetoonilõhnaga

4. Laborianalüüsides - kitse suurenenud sisaldus veres

5. Sage urineerimine

Andmete kogumine kl

sissepääs

Kaebused peavalu, suukuivuse, suurenenud janu, oksendamise kohta.

Haiguslugu

Tüdruk on haige olnud alates 8. eluaastast. Ta kannatas sagedase kopsupõletiku ja kopsupõletiku all. Siis hakkas ta märkama suus kuivust, ta jõi palju vedelikku ja perioodiliselt oli suust atsetoonilõhn. Viimati raviti teda haiglas 1994. aasta sügisel – ta sai insuliini. Selle vastuvõtu ajal oli tüdrukul kõrge veresuhkur - 19,5 mmol/l ja suhkrut uriinis 4,5%.

Elu anamnees

Kuni 8-aastane tüdruk kasvas terve lapsena. Selle haigusega haigeid peres ja sugulaste hulgas ei ole. Nakkustest põdes ta tuulerõugeid.

Objektiivne uurimine

Läbivaatusel: seisund raske, teadvus selge, t = 36,7 C. Voodis asend suvaline, suhtlemisel kontakt. Rindkere on õiges vormis, nahk on kuiv, hüperemia. Kaetud keel. Ps = 100 minutis. arütmiline vererõhk -120/70, hingamissagedus 18 / min. Tool on ema sõnul tavaline, kaunistatud.

Urineerimine suurenes kuni 6 korda päevas. Laboratoorsetes andmetes vastuvõtul: veresuhkur 19,5 mmol/l, uriinis 4,5% suhkrut.

Psühholoogiline läbivaatus

Tüdruk orienteerub hästi oma ümbruses. Haiglasse sattumine negatiivseid emotsioone ei tekitanud. Ta räägib õega meelsasti, vastab küsimustele.

Sotsioloogiline uuring

Tal on 10-aastane noorem vend. Poiss on terve. Tüdruk õpib kodus. Kodus - normaalne, jõukas õhkkond, tüdrukule pööravad vanemad piisavalt tähelepanu. Elab eramajas.

Õendusprobleemid:

1. üldine nõrkus, perioodiline oksendamine.

2. peavalu

3. suukuivus

4. suurenenud janu

5. kõrge suhkrusisaldus veres ja uriinis

Õendusprobleemid

1. kõrge suhkrusisaldus veres ja uriinis

2. üldine nõrkus,

4. peavalu

5. suukuivus

6. suurenenud janu

7. iseteenindusvõime puudumine

8. sage urineerimine

hoolduskava

1. Madalam vere- ja uriinisuhkru tase

2. Lõpetage oksendamine

3. Sära peavalu

4. Kõrvaldage suukuivuse tunne

5. Loo mugav olek

Plaani elluviimine

1. Loo tüdrukule voodis mugav asend.

Paluge osakonnas viibivatel lastel olla patsiendi suhtes abivalmid ja tähelepanelikud, mitte teha palatis lärmi.

2. Abi oksendamise vastu

3. Süstige ettenähtud annus insuliini vastavalt arsti ettekirjutusele.

5. Ruumi igapäevane tuulutamine

6. Öökapi seisukorra jälgimine

7. Lehtede nr 9 järgimise jälgimine

8. Too laev magama

Hooldusplaani täitmine 13:30

1. Tüdruk paigutati 2 voodikohalisse kergesse palatisse.

2. Kell 13:30 manustati 4 BD-d vastavalt arsti ettekirjutusele. insuliini

subkutaanselt

3. Kamber on ventileeritud, kvartsitud.

4. Tüdrukule antakse peavalu vastu tablett.

5. Jälle märgiti oksendamist - anti vaagnat, loputati suud

vett ja andis keedetud vett juua.

6. Saatis kööki päringu lauale number 9.

kell 17:30 manustati subkutaanselt 2 ühikut insuliini.

Tulemuste hindamine

Tüdruku seisund on paranenud: peavalu on kadunud, oksendamine on lakanud

Õendusprobleemid

1. Üldine nõrkus

2. Laboratoorsed andmed säilitavad kõrge suhkrusisalduse

veri ja uriin.

hoolduskava

1. Tuuluta tuba

2. Kontrolli öökappi

3. Kontrollige pakki koos ülekandega kodust

4. Rääkige tüdrukuga dieedi number 9 vajalikkusest ja öelge, mis see on

5. Järgige arsti järeldust

6. Ettevalmistus uurimistööks

Plaani elluviimine

1. Tuulutati tuba välja

2. Kontrollisin öökapi seisukorda

3. Kontrollisin ülekandega paki sisu üle (seal oli

emale kinkimiseks võeti kinni karamellkommid)

4. Vesteldi

5. Tutvustab kellainsuliin

6. Valmistas tüdruku ette vere- ja uriinianalüüsiks

Tulemuste hindamine

Tüdruku enesetunne on suhteliselt parem - peavalu on kadunud, oksendamist ei esinenud, tualetis käib ta iseseisvalt. Urineerimine muutus harvemaks. Tüdruk suhtleb hästi oma toakaaslasega. Ta on nõus õega rääkima. Laboratoorsetel andmetel on suhkru tase nii veres kui ka uriinis veidi langenud, kuid püsib kõrgel tasemel.

Õendusprobleemid

Muutused uriini- ja vereanalüüsides (laboratoorsed)

hoolduskava

1. Igapäevased tegevused

2. Insuliini manustamine vastavalt arsti ettekirjutusele

3. Patsiendi ettevalmistamine silmaarsti läbivaatuseks ja EKG-ks.

Ülesanne nr 3

40-aastane patsient sattus plaanilisele operatsioonile kirurgiaosakonda. Kuu aega tagasi avastasin vasakpoolses piimanäärmes inspiratsiooni.

Objektiivselt: vasaku piimanäärme ülemises välimises kvadrandis palpeeritakse tihe, mitteaktiivne 3x suurune mass. 4 cm Selle kohal olev nahk näeb välja nagu "sidrunikoor", rinnanibust vajutades tekib verine eritis. Vasakpoolses aksillaarses õõnes tihe ümar moodustis suurusega

Ülesanded:

    Hinnanguline diagnoos koos põhjendusega.

Õendusprotsessi kaart ülesande nr 1 jaoks

Õendusprotsessi kaart ülesande nr 2 jaoks

Õendusprotsessi kaart ülesande nr 3 jaoks

Lisa 1

Olukorraprobleemi lahenduse näidis

Ülesanne

Patsient on operatsioonijärgses osakonnas pärast mao resektsiooni peptilise haavandi tõttu. Esimese päeva lõpuks patsiendi seisund halvenes, kaebab suurenenud valu kõhus, luksumine.

Objektiivselt: mõõduka raskusega üldine seisund. Keel kuiv, kaetud valge kattega. Kõht on paistes, hingamine raskendatud, soolemotoorika ei ole kuuldav, gaasid ei kao.

Ülesanded:

    Nimetage patsiendi tüsistus

Patsiendil on soole parees - kõhupuhitus.

    Täitke õendusprotsessi kaart.

    Määrake gaasi väljalasketoru seadistamise algoritm.

      Selgitage patsiendile eelseisva manipuleerimise eesmärki;

      Hankige patsiendi nõusolek;

      Kui see protseduur viiakse läbi palatis, varjesta patsient ekraaniga;

      Asetage voodile õliriie, kattes selle mähkmega;

      Asetage patsient vasakule küljele, jalad on kõverdatud ja viidud kõhtu;

      Pange kätte steriilsed kindad;

      Määrige gaasi väljalasketoru ümar ots vaseliiniga;

      Pigistage toru vabast otsast, suruge tuhar salvrätikutega laiali ja keerake gaasi väljalasketoru pärasoolde 20-30 cm;

      Langetage toru vaba ots anumasse;

10) 1 tunni pärast eemaldage ettevaatlikult gaasi väljalasketoru;

11) kuivatage pärak tualettpaberiga.

Õendusprotsessi kaardistamine ülesandega

Päris

Probleemid

1. Kõhuvalu

2. Luksumine

3. Väljaheite ja gaaside kinnipidamine

potentsiaal

Probleemid:

Püsiva soole atoonia tekkimise oht

Lühiajaline eesmärk:

1 tunni jooksul läbivad patsiendi gaasid

Pikaajaline

eesmärk:

Patsiendi väljakirjutamise ajaks on soolefunktsioon normaliseerunud

Planeerimine

1. Helistage arstile vastuvõtule.

2. Hingamise hõlbustamiseks tõstke voodi pea (Fowleri asend) üles.

3. Tehke hingamisharjutusi, et kõrvaldada ummikud kopsudes.

4. Järgige arsti juhiseid:

a) sisestage maosondi maosond ja loputage seda 2% soodalahusega (100 ml), et eemaldada maosisu;

b) süstida intravenoosselt hüpertoonset naatriumkloriidi lahust;

c) süstige soolte stimuleerimiseks IM proseriini 1 ml;

d) asetage hüpertooniline klistiir, seejärel gaasi väljalasketoru gaaside ja väljaheidete eemaldamiseks.

5. Patsiendi seisundi jälgimiseks jälgige nasogastraalsondi, gaasi väljalasketoru

Rakendamine

1. Helistasin arstile, sain aja.

2. Pange patsient enne arsti saabumist Fowleri asendisse.

3. Tegi hingamisharjutusi.

4. Pärast arstiga läbivaatust ja vastuvõttu:

a) intravenoosne hüpertooniline naatriumkloriidi lahus;

b) kasutusele võetud prozeriin 1 ml / m;

c) viidi maosse nasogastraalsond ja pesti seda 2% sooda lahusega koguses 100 ml;

d) asetage hüpertooniline klistiir, seejärel gaasitoru.

5. Jälgitud nasogastraalsond; 1 tunni pärast eemaldage õhutustoru.

Hinne

1 tunni pärast läksid gaasid ära, valu kõhus vähenes.

Eesmärk on saavutatud.

Lisa 2

Kirurgiliste patsientide peamised probleemid

I. Füsioloogilised probleemid

    Valu puhkeasendis

Valu koos lokaliseerimisega;

Valu haava piirkonnas koos lokaliseerimisega .

    Naha hügieen

Märg side (veri, mäda, uriin, väljaheited jne);

Naha terviklikkuse rikkumine (haav, haavand, fistul, stoma, lamatis), mis näitab eritise asukohta ja olemust;

Drenaaži olemasolu iseloomuliku väljavooluga.

    Kardiovaskulaarsüsteem

Vererõhu langus;

Pulsi sageduse rikkumine;

Verejooks koos tüübi ja lokaliseerimisega.

    Hingetõmme

Hemoptüüs;

Röga, mis näitab olemust ja kogust;

Piiratud rindkere liikumine.

    Närvisüsteem

Pupilli suuruse muutus;

Muutused õpilaste reaktsioonis valgusele;

mäluhäired;

teadvuse kaotus;

jäsemete parees ja halvatus;

Sensatsiooni kaotus;

Unehäired;

Iiveldus, tsentraalse päritoluga oksendamine.

    Kehaline aktiivsus

sundasend;

Liikumise piiramine.

    Söök, jook

Iiveldus;

Söögiisu häire;

Kehakaalu vähenemine;

Kehakaalu tõus.

    Füsioloogilised lahkumised

Äge uriinipeetus;

Anuuria (uriini mittetulustamine põies);

Düsuuria (valulik urineerimine);

noktuuria (enamiku uriini eritumine öösel, mitte päeval);

oliguuria (vähenenud uriinieritus);

püuuria (mäda esinemine uriinis);

polüuuria (suurenenud uriinieritus);

Pollakiuuria (sagedane urineerimine);

stranguria (urineerimisraskused);

Uriini värvi muutmine (hägune, tumekollane, segatud lima, verega jne);

Defekatsiooni rikkumine (väljaheite kinnipidamine, kõhulahtisus);

Gaasipeetus (kõhupuhitus, soolemotoorika halvenemine);

roojapidamatus;

Muutused väljaheites (värvitu, tõrvajas, punakaspunase vere seguga).

    Seksuaalsus

Intiimsuhete piiramine.

II. Psühholoogilised probleemid

kommunikatsiooni puudumine;

- suurenenud ärrituvus;

Depressioon;

Puuduvad teadmised haigusest;

Hirm valu ees;

Hirm operatsiooni ees

Hirm anesteesia ees;

Hirm haiguse kordumise ees;

Hirm surma ees;

Kosmeetiline defekt (armid, drenaaž, stoma, piimanäärme puudumine, jäseme känd jne);

Hirm seksuaalse intiimsuse ees.

III. Sotsiaalsed probleemid

Puudulikud teadmised tervislikust eluviisist;

Iseteeninduse puudumine;

Hirm töö kaotamise ees;

Hirm puude ees;

Hirm üksinduse ees;

Hirm kaotada sõpru, lähedasi;

Ebastabiilne rahaline olukord;

Vajadus osta ratastool.

Meditsiiniterminite sõnastik

Abstsess- mädane õõnsus, mis on piiratud püogeense membraaniga.

Aglutinatsioon- pindaktiivsete osakeste sidumine ja sadestamine neile adsorbeerunud antigeenide ja antikehadega (näiteks erütrotsüütide sidumine).

Adenokartsinoom- pahaloomuline kasvaja, mis areneb näärmeepiteelist; vähid. Adenoom- healoomuline kasvaja, mis areneb näärmeepiteelist.

Eesnäärme adenoom- eesnäärme healoomuline hüperplaasia ja hüpertroofia.

Amputatsioon- jäseme või elundi distaalse osa kirurgiline lõikamine.

Anastomoos- looduslik või kirurgiliselt loodud fistul veresoonte, õõnsate elundite või kehaõõnsuste vahel.

Anaeroobid mikroobid, mis võivad elada ilma hapnikuta.

Angioom- healoomuline vaskulaarne kasvaja.

Anesteesia- kirurgiliste operatsioonide ja manipulatsioonide anesteesia meetodid.

Antiseptikumid- mikroobide hävitamine haavas või kehas tervikuna.

Anuuria- uriini suutmatus põide siseneda.

Apenditsiit- pimesoole pimesoolepõletik.

Apendektoomia- pimesoole eemaldamine.

Aseptika- nakkuse haavasse tungimise vältimine.

Püüdlus- võõrkehade sattumine hingamisteedesse.

Ateroom- rasune tsüst.

reieluu song- siseorganite väljumine kõhuõõnest reieluu kanali kaudu; samal ajal kui hernial kott on pupartside all.

Biopsia- kudede intravitaalne võtmine ja mikroskoopiline diagnostiline uurimine.

Mesenteeria- kõhukelme voldik, mille abil kinnituvad kõhu siseorganid kõhuõõne seintele.

Kõhukelme- seroosne membraan, mis katab kõhuõõne organeid ja vooderdab selle seinu seestpoolt.

Flebeurüsm- veenide seinte väljaulatuvus koos nende sõlmede moodustumisega, käänulisus ja funktsionaalne puudulikkus.

Varicocele- sperma nööri veenide laienemine ja pikendamine.

sekundaarne pinge- haava iseparanemine koos granulatsioonikoe moodustumisega.

Dislokatsioon- luude liigeste otste nihkumine üle nende füsioloogilise liikuvuse.

pärasoole prolaps- kogu või osa pärasoole prolaps pärakust.

Efusioon- vedeliku (eksudaadi või transudaadi) kogunemine seroossesse õõnsusse.

veojõu- luufragmentide nihkumise kõrvaldamine, rakendades jõudu piki jäseme telge.

Gangreen- nekroos koos mumifikatsiooni või surnud kudede mädanemisega.

gastrostoomia- mao välise fistuli loomine patsientide kunstlikuks toitmiseks.

Gastrektoomia- mao eemaldamine anastomoosi tegemisega söögitoru ja tühisoole vahele.

Hemangioom- healoomuline kasvaja, mis areneb veresoontest.

Hemartroos- hemorraagia liigeseõõnes.

Hematokrit- vererakkude mahu ja plasmamahu suhe.

Hematoom- vere piiratud kogunemine kudedesse koos vedela või hüübinud verd sisaldava õõnsuse moodustumisega.

Hematuria- vere olemasolu uriinis.

Hemolüüs- erütrotsüütide hävitamine koos hemoglobiini vabanemisega erütrotsüüte ümbritsevasse keskkonda.

Hemoperikardium- vere kogunemine perikardisse.

Hemoperitoneum- vere kogunemine kõhuõõnde.

Hemorroidid- patoloogilised muutused pärasoole veresoontes koos rektaalse verejooksuga, valu ja prolapseerunud hemorroidid.

Hemorroidektoomia- peamiste sisemiste hemorroidide radikaalne eemaldamine (või ligeerimine) nende väliste harudega.

Hemostaas- peatada verejooks.

Hemotooraks- vere kogunemine pleuraõõnde.

Vereülekanne- vereülekanne.

Hügroom- vedeliku tsüstitud kogunemine kudedesse.

Hüdradeniit- mädane higinäärmepõletik, tavaliselt kaenlaalustes.

hüdrotseel- spermaatilise nööri vesitõbi.

Pus- valkude eksudaat, lagunevad leukotsüüdid, põletikuliste kudede surnud rakud ja patogeensed mikroorganismid.

Hernia- elundi või selle osa väljaulatuvus läbi nahaaluste anatoomiliste avade lihasruumidesse või keha siseõõnsustesse.

Võõrutus- keha reaktsioonide ja ravimeetmete kompleks, mille eesmärk on vähendada mürkide (toksiinide) aktiivsust ja normaliseerida nende poolt häiritud struktuure või funktsioone.

Desinfitseerimise hävitamine nakkushaiguste patogeenid keskkonnas.

demarkatsioonijoon- joon, mis eraldab nekrootilisi kudesid tervetest.

Desmurgia- sidemete paigaldamise meetodite õpetus.

divertikulaar- õõnsa organi (soole, kusejuha, mao) seina väljaulatuvus, mis suhtleb selle valendikuga.

Düsuuria- urineerimise häired; valulikkus, raskused uriini eemaldamisel põiest.

Levitamine- patoloogilise protsessi levik lokaalsest fookusest kogu kehas.

Diurees- uriini moodustumine ja eritumine.

Drenaaž- seade või seade vedelike eemaldamiseks haavadest ja kehaõõnsustest.

sapikivitõbi- kivide moodustumine sapipõies ja sapiteedes.

Immobiliseerimine- keha või kehaosade liikumatuse tekitamine vigastuste ja teatud haiguste korral.

Implanteerimine- elundite ja kudede siirdamise plastiliste operatsioonide üldnimetus.

Intussusseptsioon- ägeda soolesulguse tüüp koos ühe soolestiku segmendi viimisega teise.

Kasutuskõlbmatu- patsiendi seisund, mille puhul on välistatud kirurgilise sekkumise võimalus.

Infiltreeruma- ebatavaliste rakkude, vedelike, kemikaalide kogunemine kudedesse.

Irrigoskoopia- käärsoole röntgenuuring koos selle täidisega kontrastaine (baarium) suspensiooniga.

Kopsude kunstlik ventilatsioon(IVL) - kontrollitud mehaaniline ventilatsioon kindla rütmi ja minutimahuga, sõltumata patsiendi hingamiskatsetest või vastavalt tema hingamisele.

Isuria- Uriini kogunemine põide, kui iseseisev urineerimine on võimatu või raske.

Kaljuhaavand- haavand Koos kaldunud servad.

Karbunkel- Rasunäärmete ja karvanääpsude rühma äge mädane nekrootiline põletik, mis levib ümbritsevasse nahka ja nahaaluskoesse.

Kartsinomatoos- organi (või elundite) ulatuslik kahjustus vähi metastaaside tõttu.

Keloid(sün. keloidne arm) - naha sidekoe tihe kasv.

Catgut- väikeveiste peensoole seinast valmistatud imenduv kirurgiline õmblusmaterjal.

Tsüst- vedela sisuga täidetud fibriinse seinaga patoloogiline õõnsus. Kolostoomia- käärsoole kunstlik välisfistul.

Põlemine- põletada.

Kontraktuur- liigeste liigutuste püsiv piiratus.

Crepitus- krõmpsumise või praksumise tunne palpatsioonil või auskultatsioonil.

krüptorhidism- ühe või mõlema munandi puudumine munandikotti nende laskumise hilinemise tõttu.

verekaotus- osa verekaotus verejooksu või verevalamise tagajärjel. Verejooks- vere lekkimine veresoonest.

Hemoptüüs vere või verise röga väljaköhimine hingamisteedest. Känd- pärast amputatsiooni jäänud jäseme või organi osa.

Laparoskoopilised operatsioonid- operatsioonid, mis tehakse ilma suurte väliste sisselõigeteta, kuid torke ja optiliste seadmete ja instrumentide sisestamise abil.

Laparotoomia- kõhuõõne avamine.

Laparotsentees- kõhuseina punktsioon troakaariga patoloogilise sisu (vedeliku) eemaldamiseks kõhuõõnest.

Leukotsütoos- leukotsüütide suurenenud sisaldus perifeerses veres, mis on enamasti põletikulise protsessi tunnuseks.

Ligatuur- niit veresoonte ligeerimiseks.

Lipoom- rasvkoe healoomuline kasvaja.

Liposarkoom- rasvkoe pahaloomuline kasvaja. Lithiaz- kivide moodustumise protsess kehas.

Kohalik- kohalik, piiratud teatud piirkonnaga.

Pahaloomulisus- normaalsete rakkude poolt rakkude pahaloomuliste omaduste omandamine, st. pidurdamatu kasvu ja leviku võime.

Mammograafia- rindkere mittekontrastne röntgenuuring.

Hippokratese mask- ükskõikne ilme, sissetõmbunud põsed, sissevajunud silmad, higine kahvatuhall nahk raskelt haigetel dehüdratsiooniga patsientidel.

Mastiit- piimanäärmepõletik.

Mastopaatia- rinnakoe fokaalne tihenemine, .

Mastektoomia- piimanäärme eemaldamine.

Melena- tumedate kleepuvate väljaheidete sekretsioon.

Metastaasid- kasvaja või põletikulise protsessi fookus, mis on kaugel põhifookusest, mis tuleneb patoloogilise materjali ülekandmisest esmasest fookusest läbi vere või lümfisoonte.

Müoom- lihaskoe healoomuline kasvaja.

Müosarkoom- lihaskoe pahaloomuline kasvaja.

Mumifitseerimine- surnud kudede kuivatamine kuiva gangreeniga.

nekrektoomia- surnud kudede ekstsisioon.

Nefrektoomia- neeru eemaldamine.

Munandi alla toomine- krüptorhidismiga munandi munandikotti liikumine.

noktuuria- suurem osa uriinist eritub öösel, mitte päeval.

Hävitav endarteriit- arterite sisemembraanide põletik nende kasvuga ja vereringe halvenemisega kuni vastavate kehaosade nekroosini.

Obturatsioon- õõnsa organi, näiteks veresoone valendiku sulgemine selle avatuse rikkumisega.

Möödasõit- õõnesorganite (sooned, sooled) kunstlikult loodud anastomoos, mis möödub obstruktsioonitsoonist.

Ringleva vere maht(BCC) - vere kogumaht toimivates veresoontes.

Oliguuria- uriinierituse vähenemine.

Onkoloogia- meditsiini ja bioloogia valdkond, mis uurib kasvajaid ja töötab välja meetodeid nende diagnoosimiseks, raviks ja ennetamiseks.

Tegevusväli- kehapinna osa, mille kaudu toimub operatiivne juurdepääs.

Operatsioon– kudede või elundite vigastusega seotud ravi- või diagnostiline meede.

osteosarkoom- luu pahaloomuline kasvaja.

Osteosüntees- luude fragmentide ühendamine ja nende liikuvuse kõrvaldamine kinnitusvahendite abil (kudumisvarras, nael jne). osteotoomia- luu dissektsioon.

Äge kõht- kliiniline termin, mis ühendab mitmeid kõhuõõne ägedaid haigusi, mis nõuavad kiiret kirurgilist sekkumist.

külmakahjustus- lokaalsest kokkupuutest külmaga põhjustatud kudede kahjustus.

Palliatiivne- ravimeetod või ravim, mis nõrgendab haiguse ilminguid, kuid ei kõrvalda selle põhjust.

Kuritegija- sõrme kudede äge mädane põletik, sagedamini terminaalsete falangide piirkonnas. Pankreatiit- kõhunäärmepõletik.

Papilloom- lame- või üleminekuepiteeli healoomuline kasvaja, mis ulatub papillina selle pinnast kõrgemale.

paranefriit- kõhukelme koe põletik.

paraproktiit- perirektaalse koe ja päraku põletik.

parafimoos- peenisepea kahjustus eesnaha kitsenenud üleminekuvoldi tõttu.

Paronüühia- periunguaalsete kudede põletik.

Mumps- kõrvasüljenäärme põletik.

tungimine(haavandid) - infiltratiivse-destruktiivse protsessi levik (mao- või soolehaavandist) naaberorgani paksusesse.

Esmane pinge- puhta haava servade lähenemine õmblustega: haava esmane sulgemine.

luumurd- luu kahjustus selle terviklikkuse rikkumisega.

Peritoniit- kõhukelme põletik.

Perforatsioon- õõnesorgani seina läbilöögidefekt.

Piuria- mäda olemasolu uriinis.

Pneumotooraks- õhu või gaasi olemasolu pleuraõõnes trauma, patoloogilise protsessi tagajärjel või kunstlikult loodud ravi eesmärgil.

Polüuuria- Suurenenud uriini eritumine.

Pollakiuria- sagedane urineerimine (rohkem kui 6 korda päevas).

Premedikatsioon- ravimite ettevalmistamine anesteesiaks, et suurendada efektiivsust ja vältida tüsistusi.

Levitamine- rakkude proliferatsioon.

Prostatiit- eesnäärme põletik.

Prostatektoomia- eesnäärme eemaldamine.

Vähid(sün. Carcinoma, Sapseg) – pahaloomuline epiteeli kasvaja.

Haav- naha, limaskestade ja sügavamate kudede ja elundite terviklikkuse rikkumine, mis on põhjustatud kohalikust mehaanilisest toimest.

Haav- mehaaniline mõju kudedele ja organitele nende terviklikkuse rikkumisega ja haavade tekkega (välja arvatud kirurgilised haavad).

Regeneratsioon- kaotatud või kahjustatud rakkude ja kudede taastamine keha poolt.

Resektsioon- organi või anatoomilise moodustise osa eemaldamine.

Vere refusioon- opereeritavale patsiendile vereülekanne, mis valatakse seroossetesse õõnsustesse,

Sigmoidoskoopia- pärasoole ja sigmakäärsoole uurimine rektoskoobiga.

Ümberpaigutamine- nihke kõrvaldamine ja luufragmentide võrdlemine luumurdude korral.

süljeeritus- süljeeritus, liigne süljeeritus.

Haavade kanalisatsioon- konservatiivsete ja kirurgiliste meetmete kompleks haava raviks ja paranemiseks.

Sarkoom- pahaloomuline kasvaja, mis areneb mesenhüümi elementidest.

Fistul- patoloogiline või kunstlikult loodud läbipääs, mis ühendab kehaõõnsusi või õõnesorganeid omavahel või väliskeskkonnaga.

Sepsis- mädapõletiku fookusest mikroorganismide pidev või perioodiline sattumine verre, põhjustades rasket kliinilist sündroomi.

skalpimine- suurte nahapiirkondade eemaldamine.

Stenoos- torukujulise organi või selle välise ava kitsenemine. Stoma- kunstlikult loodud õõnsa organi välimine fistul.

stranguria- raskendatud urineerimine.

Torakotoomia- operatsioon pleuraõõne avamiseks läbi rindkere.

Vigastus- kudede (elundite) funktsiooni terviklikkuse rikkumine välise mõju all.

Trahheotoomia- hingetoru avamine ja trahheostoomi toru sisestamine selle luumenisse.

Haava tualett- haava puhastamine antiseptikumidega ilma lõikeinstrumente kasutamata. Kasvaja- kasvaja.

Urograafia- neerude ja kuseteede radiograafia koos uriiniga erituvate kontrastainete sissetoomisega kehasse.

Vigastus- pehmete kudede või elundite suletud mehaanilised kahjustused, rikkumata nende anatoomilist terviklikkust.

Fantoomvalu- valu, mida patsient tunneb kaotatud jäsemetes.

Fibroadenoom- healoomuline näärme- ja sidekoe kasvaja.

Fibroom- healoomuline sidekoe kasvaja.

fibromüoom- healoomuline side- ja lihaskoe kasvaja.

fibrosarkoom- sidekoe pahaloomuline kasvaja.

fimoos- eesnaha avause patoloogiline ahenemine, mis raskendab peenisepea paljastamist.

Flebiit- veenipõletik.

Flegmon- äge piiramatu mädane kiudude põletik.

Kõikumine- võnkumine vedelikuga (näiteks mäda) täidetud õõnsuses.

funikulotseel- spermaatilise nööri vesitõbi.

Furunkel- karvanääpsu ja seda ümbritsevate kudede äge mädane-nekrootiline põletik.

Koletsüstiit- sapipõie põletik.

Koletsüstektoomia- sapipõie eemaldamine.

Tsüstiit- põiepõletik.

Tsüstograafia- põie röntgenkiirgust läbipaistmatu uuring.

Cloiberi kausid- kausitaolised varjud kõhuõõnes röntgenis, patsiendi seisvas asendis.

Rehv- seade jäsemete immobiliseerimiseks.

sündmuste toimumine- siseorganite prolaps kõhuõõnest kõhuseina defekti või haava kaudu.

ensüümteraapia- ravi ensüümidega.

Enurees- öine uriinipidamatus.

epitelioomi- Nahavähk.

Epitsüstostoomia- ülekattega suprapubiline vesikaalne fistul.

Haavand- naha või limaskesta defekt, mis rikub või aeglustab paranemisprotsessi.

Distsipliini käsitlevate esseede teemade ligikaudne loend

"Õendus kirurgias"

    Kaasaegsete antiseptikumide omadused.

    Õe roll operatsiooniks valmistumisel.

    Õe roll varaste operatsioonijärgsete tüsistuste ennetamisel.

    Õe roll rinnavähi ennetamisel.

    Suitsetajate ja mittesuitsetajate kopsuvähi esinemissageduse analüüs.

    Hospiitsid. Palliatiivse ravi põhimõtted.

    Lihas-skeleti süsteemi vigastused.

    Erinevat tüüpi vigastustega ohvrite transportimise tunnused.

    Näo-lõualuutraumaga patsientide ravikorralduse tunnused.

    Stoomi tüübid Stoomihoolduse üldpõhimõtted.

    Stoomihaigete rehabilitatsioon: kolostoomia.

    Stoomihaigete rehabilitatsioon: trahheostoomia.

    Stoomihaigete rehabilitatsioon: gastrostoomia.

    Õe roll drenaažiga patsientide hooldamisel.

    Õe roll põletushaigete hooldamisel.

    Õe roll lülisamba- ja vaagnaluude luumurdudega patsientide ravis.

    Õe kirurgiline tegevus RA asutustes.

    Õe roll uroloogiliste patsientide ravis operatsioonijärgsel perioodil.

Ligikaudne abstraktne struktuur

Tiitelleht.

Sissejuhatus ( sõnastatakse uuritava probleemi olemus, põhjendatakse teema valikut, selgitatakse välja selle olulisus ja asjakohasus, näidatakse eesmärgid ja eesmärgid ning antakse kasutatud kirjanduse tunnused).

Põhiosa ( iga osa on loogiliselt eelmise jätk; põhiosas saab esitada tabeleid, graafikuid, diagramme).

Järeldus ( tulemused summeeritakse või tehakse üldistatud järeldused referaadi teemal, pakutakse soovitusi).

Bibliograafia

Referaadile esitatavad nõuded

    Helitugevus kokkuvõte võib varieeruda 10-15 prinditud lehekülje piires. Kasutatakse fondi suurust 12, vahedega poolteist; kõik töö lisad ei kuulu selle ulatusse. Referaat on lubatud väljastada käsitsi kirjutatud vormis loetava allajooniga. Sel juhul võib maht varieeruda 20-25 lehekülje vahel.

    abstraktne tuleks teha asjatundlikult, esitlemiskultuuri järgides.

    Peab tuleb jälgida bibliograafilise aparaadi kirjutamise järjekorda.

Bibliograafia

Andreev D.A.Õendusabi kirurgilises haiglas: õpik / D.A. Andreev, E.L. Nyman. - M .: meditsiiniteabe agentuur, 2004.

Barykina N.V. Kirurgia. - Rostov Doni ääres "Fööniks" 2007.

Barykina N.V., Zarjanskaja V.G.Õendus kirurgias - Rostov-on-Don "Phoenix", 2003.

Buyanov V.M., Nesterenko Yu.A. Kirurgia - M., "Meditsiin", 1998.

Vyazmitina A.V., Barykina N.V. Kirurgiaõe praktilised oskused ja vilumused. - Rostov Doni ääres "Fööniks" 2002.

Gostištšev V.K.Üldkirurgia. M.: Meditsiin, 2002.

Gluhhov A.A., Andrejev A.A., Bolotskihh V.I., Boev S.N. Kirurgiliste patsientide ravi alused. Õpetus. M.: "GEOTAR-Meedia", 2008.

Gritsuk I.R., Vankovich I.K.. Õendus kirurgias. - Minsk "Kõrgeim kool" 2000.

Dmitrieva Z.V., Košelev A.A., Teplova A.A. Kirurgia koos elustamise põhitõdedega. Peterburi "Pariteet". 2001.

Djatškov G.G. Algoritmid kirurgias. Kudymkar, 1995.

Žigalkin G.V., Shulutko L.M., Vassiljev E.V., Kuznetsov N.A. Testid ja situatsioonilised ülesanded programmeeritud väljaõppeks kirurgiliste haiguste korral. M.-Perm, 1991.

Zhiznevsky Ya.A. Infusioonravi põhialused. Minsk: Kõrgkool, 1994.

Zeman M.A. Sidumistehnika. Peterburi: Peeter, 1994.

Karabukhin B.V., Stepanova L.A., Pshenichnaya L.F., Tšernova O.V.Õendusprotsess operatsioonijärgsel perioodil. Õppevahend meditsiini- ja meditsiinikõrgkoolide õpetajatele ja üliõpilastele. Moskva: VUNMTs, 1999.

NSVL Tervishoiuministeerium "Tööstusstandard" 42-21-2-85.

Lapkin K.V., Pautkin Yu.F.Üldkirurgia alused. M.: RUDN, 1992.

Miroshnikova B.I. Kõhuõõne erakorraline kirurgia – Peterburi, 1994.

Milkov B.O., Krutsak V.N. Kirurgilised manipulatsioonid. Kiiev, "Vyscha kool" 1985.

Petrov S.V.Üldkirurgia. - Peterburi, 1999.

Onkoloogia käsiraamatõdedele / Toim. Prof. V. M. Gorbunova. M., 2000.

Rolko V.T.Õendusabikaartide väljatöötamine ja rakendamine haigla raviosakondades /V.T. Rolko //Õde - 2003.-№1.

Rychagov G.P., Kremen V.E.Üldkirurgia situatsiooniülesanded ja testiküsimused. - Minsk, 1998.

Standardid kliiniline õenduspraktika. Ameerika õdede ühendus. M., 1991.

Stetsyuk V.G. Kirurgiline käsiraamat. M.: Meditsiin, 1996.

Stetsyuk V.G.Õendus kirurgias. M., "ANMI" 1999.

Struchkov V.I. Mädase operatsiooni juhend. M., 1989.

Syromyatnikova A.V. Kirurgia praktiliste harjutuste juhend. M., 1987.

Timofejev N.S. Aseptiline ja antiseptiline. M., 1989.

Trapeznikov N.N., Shain A.A. Onkoloogia. M.: Meditsiin. 1992. aasta.

Tsitovskaja L.V. Kirurgia praktiliste harjutuste juhend. K .: Kõrgkool, 1988.

kirurgi konkurss

Mikrobioloogia labori anestesioloog kabinetis põetamineÄri sisse kirurgia Riis. üksteist Töötab analüütilise keemiku koht joonisel... kõrgeid tulemusi hariduse ja kasvatuse arendamisel. töölisedmärkmikud kasutatakse õpilaste iseseisvaks tööks ...

Saada oma head tööd teadmistebaasi on lihtne. Kasutage allolevat vormi

Üliõpilased, magistrandid, noored teadlased, kes kasutavad teadmistebaasi oma õpingutes ja töös, on teile väga tänulikud.

Majutatud aadressil http://www.allbest.ru/

Statsionaarse patsiendi õenduslugu

Üliõpilane Rassadin Oleg gr._ 4 m/s A

Raviasutuse nimi CHRB nr 2

Vastuvõtmise kuupäev ja kellaaeg 16 .04.13 G. 2 2 :30

Väljastamise kuupäev ja kellaaeg ei ole kureerimise ajal välja antud

Kes patsiendi suunas Kiirabibrigaad ja

Erakorraliste näidustuste saamiseks haiglasse saadetud: Jah, ei (allajoonitud), läbi 72 _tunnid pärast haiguse, vigastuse tekkimist

plaanipäraselt haiglaravil: jah, Ei(rõhuta)

Transpordiliigid: kanderaamil, ratastoolil, võib minna(rõhuta)

haru terapeutiline Ward_ 7

Osakonda üle viidud ---------- Voodipäevad veedetud

Jätkab ravi

TÄISNIMI.____ N

Korrus_ abikaasa õenduspatsiendi läbivaatus

Vanus_ 52 aastat vana (täisaastad, alla 1-aastastele lastele - kuud, kuni 1 kuu - päevad)

Töökoht, ametikoht gaasielektrik, hr. Podolsk _

Tööalased ohud: Jah, ei (alla joonitud), märkige, milline _ kahjulike tegurite mõju hingamisteedele, nägemisele; töötate sageli väljas (hüpotermia oht)

Puuetega inimestele, puude tüüp ja rühm __ Ei _

Alaline elukoht (telefon)

Veretüüp ___ AT ( II ) _____ Reesus – kuuluvus __ Rh (+)

Allergia ajalugu: ravimid ei paljastanud e meie

Toiduallergeenid ___ apelsinid ____________ muu

Ravimite kõrvaltoimed ___ eitab _

ravimi nimetus, kõrvaltoimete olemus

Epidemioloogiline ajalugu _ patsiendi sõnul köhis kolleeg tööl, süstid ja kirurgilised sekkumised viimase 6 kuu jooksul mitte b s vaata

(kontakt nakkuspatsientidega, reisimine väljaspool linna või osariiki, vereülekanne, süstid, kirurgilised sekkumised viimase 6 kuu jooksul)

Meditsiiniline diagnoos __ Kahepoolne fokaalne kopsupõletik

Tüsistused _ Ei

Õendusdiagnoosid_ palavik 39,2, köha koos raskesti eralduva rögaga, õhupuudus, peavalu, nõrkus, valu sissehingamisel abaluude ja rinnaku piirkonnas, pearinglus keha asendit muutmisel e niya lamades vertikaalselt

SUBJEKTIIVNE EKSAAM

Haiguslugu:

1. Pöördumise põhjus, seisukorra enesehinnang _ palavik 39,2; oodid sh ka, köha, valu rinnus

2. Suhtumine haigusesse: piisav, eitamine, haigusseisundi tõsiduse alahindamine, haigusseisundi tõsidusega liialdamine, haigusesse tõmbumine

3. Motivatsioon taastumiseks (jah, nõrk, ei) __ seal on _

4. Oodatav tulemus _ taastumine _

5. Suhtumine protseduuridesse : piisav, ebapiisav

6. Teabeallikad: patsient, perekond, haiguslood, sõbrad, meditsiinitöötajad ja muud allikad_ patsient, meditsiiniline d umbes dokumentatsioon, meditsiinitöötajad, naine

7. Patsiendi praegused kaebused _ palavik, köha, õhupuudus, g umbes torkav valu, tugev nõrkus

8. Haigestumise kuupäev _ 1 4 .04.13 G. _ Põhjus _ 14 .04 . Mul oli tööl väga külm (töötasime õues), õhtul tundsin palavikku, saal umbes naiselikkus rinnus, temperatuur 38,1; jõi koos teed erinevad ja kallis, prop umbes tel, hommikul 15 .04 .) temperatuur 37,2, läks tööle; päeval oli tugev b nõrkus, higistamine, isutus, õhtul temperatuur 37,8, võttis Coldrexi , hommikul ( 16 .04 ) temperatuur 37,0; läks tööle, kuid tundis tugevat nõrkust, köha, sissehingamisel valu lobus a praegune ja rinnaku; võttis töölt aja maha, õhtul oli temperatuur 39,2; naine kutsus kiirabi toray toimetas patsiendi ChRB-sse nr 2 ter a peutiline osakond

Kroonilise kulgemise korral: haiguse kestus, ägenemiste sagedus ja kestus

9. Mis provotseerib halvenemist _ Voodist tõusmisega kaasneb pearinglus

10. Mis leevendab seisundit (ravimid, füsioteraapia meetodid jne) _ Coldrex

11. Kuidas haigus mõjutas patsiendi elustiili _ ajutine puue umbes sti

Elu anamnees:

1. Tingimused, milles __ kasvas ja arenes kasvas üles jõukas peres, ei jäänud arengus eakaaslastest alla

2. Keskkond: ohtlike tööstuste, parklate, maanteede jne lähedus. soodne

3. Mineviku haigused, operatsioonid _ SARS, bronhiit, tuulerõuged, keskkõrvapõletik, tonsilliit, splenektoomia

4. Seksuaalelu (vanus, rasestumisvastased vahendid, probleemid)_ alates 18 eluaastast

5. Günekoloogiline ajalugu -

günekoloogi viimane läbivaatus, menstruatsiooni algus, sagedus, valulikkus, rohkus, kestus, viimane päev, ______ raseduste arv, abort, raseduse katkemine; menopaus -- vanus)______

6. Allergia ajalugu (toidu, ravimite, kodukeemia talumatus) __ apelsinid (sügelev nahk) _

7. Toitumise tunnused (mida eelistab) _ vareniki, küpsetatud kotletid, kuumad kartulid e ny _

8. Halvad harjumused (suitsetamine, kui vana, mitu tükki päevas, alkoholi joomine, narkootikumid) suitsetab umbes paki päevas alates 15. eluaastast, õhtuti meeldib talle pudeli õllega aega veeta

9. Vaimne staatus (kultuur, uskumused, meelelahutus, vaba aeg, moraalsed väärtused) _ õigeusklikud; hobid -kalapüük

10. Sotsiaalne staatus (roll perekonnas, tööl, koolis, majanduslik seis) _ abikaasa, isa, kolleeg, sõber; keskmine rikkus

11. Pärilikkus: järgmiste haiguste esinemine veresugulastel (alla joonitud): diabeet, hüpertensioon, isheemiline südamehaigus, insult, rasvumine, tuberkuloos, vaimuhaigused jne.

EESMÄRKUURING (vajadusele alla joonida)

1. Teadvus: selge, segaduses, puudub.

2. Asend voodis: aktiivne, passiivne, sunnitud.

3. Kasv __ 175 cm ______ Kaal ___ 76 kg _____ Täielik kaal ___ 75 kg

4. Kehatemperatuur __ 39,2 _____

5. Naha ja nähtavate limaskestade seisund:

Värv (roosa, hüperemia kahvatus, tsüanoos, kollatõbi)

Turgor __ hästi _____ niiskus __ naha higistamine

Defektid __ operatsioonijärgsed armid _

kriimustused, mähkmelööve, lamatised, armid, lööve ______

vigastused, süstimisjäljed, armid, veenilaiendid (täpsustage asukoht)

Turse: jah, ei _ Ei ______________

Nahalisandid: küüned __ hästi ___ juuksed ___ tuvastamata _

rabedus, seeninfektsioonid, pedikuloos

6. Lümfisõlmed on suurenenud: jah, ei __ pole suurendatud _lokaliseerimine

7. Lihas-skeleti süsteem (näidake lokaliseerimine):

Skeleti (liigeste) deformatsioon: jah, ei ___ Ei _

Valu __ eitab __

Jäikus ___ Ei _

Pöörlemise võimalus; Mitte päris ___ Ei _

Lihaste atroofia: jah, ei ___ Ei _

Adaptiivsed reaktsioonid (koos amputatsiooni, halvatusega) __

8. Hingamissüsteem:

Hingamine: sügav pinnapealne, rütmiline, arütmiline, mürarikas (allakriipsutamine, lisamine) valus

Düspnoe tüüp: väljahingamine, sissehingamine, segatud

Rindkere ekskursioon - sümmeetria: Jah, Ei

Köha: kuiv märg(rõhuta), raskesti eraldatava rögaga

Röga: mädane, hemorraagiline, seroosne, vahutav, koos neprjameeldiv lõhn, limaskestade mädane , napp

Röga arv:__ 15 ml _

9. Kardiovaskulaarsüsteem:

Pulss (sagedus, pinge, rütm, täituvus, sümmeetria, defitsiit) __ 118 lööki minutis_, tavaline täitmine ja pinge_

BP mõlemal käel: vasak _ 100/60 mmHg Art. , õige __ 100/65 mmHg Art.

Valu südame piirkonnas (allajoonitud) Ei

Iseloom (pressimine, pigistamine, pussitamine, põletamine)

Lokaliseerimine (rinnaku taga, tipus, vasak pool rindkerest)

Kiiritus (üles, vasakule, vasak rangluu, õlg, abaluu all)

Kestus

Südamepekslemine (pidev, vahelduv)

Palpitatsiooni põhjustavad tegurid

Mis leevendab valu

Turse: jah, ei (lokaliseerimine) __ Ei _

Minestamine __ Ei

Pearinglus __ kehaasendi muutmisel

Tuimus ja kipitustunne jäsemetes __ eitab _

10. Seedetrakt:

Söögiisu: muutumatu, vähenenud, puudub, suurenenud ___ langetatud _

Neelamine: normaalne, raske ___ normaalne _

Eemaldatavad proteesid: jah, ei _ Ei ____ keelega vooderdatud: jah, ei _ Ei ____ iiveldus, oksendamine: jah, ei _ Ei ___

Kõrvetised __ eitab _

Röyhitsemine __ eitab _

Hüpersalivatsioon, janu __ eitab

Valu __ eitab _

Stoomi olemasolu ____ Ei _

Tool: raamitud, kõhukinnisus, kõhulahtisus, uriinipidamatus, lisandite olemasolu: lima, veri, mäda

Kõht: normaalse kujuga, sissetõmmatud, lame __ korrapärase kujuga _

Mahu suurenemine: kõhupuhitus, astsiit __ Ei _

Asümmeetriline: jah, ei __ Ei

Kõhu palpatsioon: valutus, valulikkus, pinge, kõhukelme ärritussündroom __

11. Kuseteede süsteem:

Urineerimine: tasuta, raske, valus, kiire, uriinipidamatus, enurees

uriini värvus tavaline, muudetud: hematuria, "õlu", "lihalõhed"

Läbipaistvus: Jah, Ei; päevane uriini kogus: norm, anuuria, oliguuria, polüuuria

Pasternatsky sümptom __ negatiivne _

Püskateetri omamine, stoma ___ Ei _

12. Endokriinsüsteem:

Juuste olemus: meessoost, naine;

Nahaaluse rasva jaotus: meestüüp, naistüüp;

Kilpnäärme nähtav suurenemine: jah, Ei.

13. Närvisüsteem:

Uni: normaalne, unetus, rahutu; kestus __ sagedaste ärkamistega

Kas unerohud on vajalikud: jah, ei __ Ei värin: jah Ei; kõnnihäired: jah Ei __

Parees, halvatus jah, Ei ________________________________

14. Seksuaalne (reproduktiiv)süsteem: piimanäärmed: (suurus, asümmeetria: jah, Ei) __

15. Perekonna (patsiendi) probleemid _ patsiendi naine peab nägema e järgige oma abikaasa külastamiseks tavapärast igapäevast rutiini, varustage teda ettenähtud dieediga _

HÄIRETUD VAJADUSED (allajoonitud): hingata, seal on, juua, eritada, liikuda, hoida temperatuuri, magada ja puhata, riietumine ja lahtiriietumine, puhas olemine, seksuaalsed vajadused, ohu vältimine, suhtlemine, lugupidamine ja eneseaustus, eneseteostus.

Võetud ravimite hindamine

Nimi

Ampitsilliin - naatrium

Näidustused

Kopsupõletik, bronhiit, peritoniit, sepsis

Kopsupõletik, bronhiit, kopsutuberkuloos

Bronhiit, kopsupõletik, bronhektaasia

Pneumoonia, toksilisus

farmakoloogiline toime

Laia toimespektriga antibiootikum

Sellel on mukolüütiline ja rögalahtistav toime

Omab rögalahtistavat toimet

Omab detoksifitseerivat toimet

Vastuvõtmise viis, aeg

i/m; 3 korda päevas

Per os, 3 korda päevas

Per os, 3 korda päevas

korgis / korgis, 1 kord päevas

0,016 g (igaüks 2 tabletti)

0,05 g (1 tab.)

Tegevuse tõhusus

tõhus

tõhus

tõhus

tõhus

Kõrvalmõjud

Allergilised reaktsioonid (urtikaaria, anafülaktiline šokk jne)

Allergilised reaktsioonid, düspeptilised häired

Tahhükardia, õhupuudus, vererõhu langus

Nimi

Analginum 50%

askorbiinhape 5%

Näidustused

Palavik, erineva päritoluga valud

Palavik, allergiline reaktsioon

Pikaajaline palavik, mürgistus.

Düsbakterioosi ravi ja ennetamine

farmakoloogiline toime

Sellel on valuvaigistav, põletikuvastane ja palavikuvastane toime

Sellel on antihistamiinne, anesteetiline, rahustav toime

Suurendab organismi vastupanuvõimet infektsioonidele. Antioksüdant.

Eobiootiline.

Normaliseerib soolefloorat.

Vastuvõtmise viis, aeg

IM, üks kord päevas

IM, üks kord päevas

In / in jet., 1 kord päevas

Per os, 3 korda päevas

2 kapslit

Tegevuse tõhusus

Tõhus

tõhus

tõhus

tõhus

Kõrvalmõjud

Allergiline reaktsioon

Unisus, nõrkus, peavalu, suukuivus

Hüpoprotrombineemia, unetus, oksendamine.

Individuaalne sallimatus

Andmed labori- ja instrumentaaluuringutest

Analüüsi tüüp, uurimus

TULEMUSED

Üldine vereanalüüs

Vere keemia

Üldine uriinianalüüs

Rindkere röntgen

Üldine röga analüüs

Vereanalüüs RW, HIV, B- ja C-hepatiidi suhtes

Er - 4,8x10 12/l, Hb - 152 g/l, värviindeks - 0,95; leukotsüüdid - 18x10 9 / l;

Tr - 280x10 9/l; torke - 7%; segmenteeritud -45%; lümfotsüüdid - 37%;

monotsüüdid - 7%; ESR - 34 mm/h

Valgud kokku - 80 g / l; C-reaktiivne valk - 0,6 mg/l;

üldbilirubiin - 11,3 µmol/l; AlAT-37 U/l; ASAT - 41 U/l; glükoos - 5,2 mmol / l; kreatiniin - 82 µmol/l

Värvus - õlgkollane; läbipaistvus - täis; suhteline tihedus - 1021;

Ph - hapu; valk - abs; erütrotsüüdid - abs; lameepiteel - 2 in p / sp;

Leukotsüüdid - 2-3 in p / sp

Kopsude alumises lobus täheldatakse mõlemal küljel suure fokaalseid infiltraate.

Juured ei laiene, mediastiinum ei muutu.

Värvus - hallikasroheline; iseloom - mukopurulentne; konsistents - viskoosne; epiteel -2 in p / sp; leukotsüüdid - 25-35%; erütrotsüüdid - 2%; alveolaarsed makrofaagid - 1-2 in p / sp; VK - ei leitud

negatiivne

Siinusrütm, pulss -118 lööki minutis, Gisa parema jala mittetäielik blokaad, EOS horisontaalne suund.

ÕETUSPLAAN

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

Vaatluspäevad

esmaspäev

Voodi

voodi

voodi

poolvoodi

jaoskond

jaoskond

Palavik, köha koos raskesti eraldatava rögaga, nõrkus, peavalu, õhupuudus, valu rinnus sissehingamisel

Palavik, köha, õhupuudus, nõrkus, isutus, unehäired, pearinglus

Õhupuudus, köha, nõrkus, pearinglus, isutus, unehäired

Köha, nõrkus, pearinglus

tööst tingitud ärevus, mis on sunnitud meeskonda alt vedama, köha, nõrkus

Köha, peavalu

köhimine

Rahutu

rahutu

rahutu

rahulik

Kaunistatud

raamitud

raamitud

raamitud

raamitud

Urineerimine

Tasuta, 6-7 korda päevas

Tasuta, 7-8 korda päevas

Tasuta, 7-8 korda päevas

Tasuta, 7-8 korda päevas

Tasuta, 6-7 korda päevas

Tasuta, 5 korda päevas

Tasuta, 6-7 korda päevas

Hügieen (oma, abi vaja)

Abi vajama

Abi vajama

Omal käel

omapäi

omapäi

Omal käel

Omal käel

Teadvus

Meeleolu

Liikumisulatus

Nahk (värviline, selge, kuiv, lööve, lamatised jne)

hüpereemiline, märg

hüpereemiline, märg

Roosa, märg

Roosa, märg

Heleroosa, selge

Roosa, selge

Roosa, selge

118 lööki minutis

110 lööki minutis

98 lööki minutis

92 lööki minutis

82 lööki minutis

78 lööki minutis

80 lööki minutis

Kõhu palpatsioon

Valutu

valutu

valutu

valutu

valutu

valutu

valutu

Kehatemperatuur (hommikul, õhtul)

39,2

38, 5

37,7

37,5

37,2

36,8

36,7

Tüsistused ravimi manustamisel

ÕETUSPLAAN

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

lõpphinne

Palavik 39,2

Lühidaltumbeskiireloomuline:

3. ravipäeva lõpuks langeb temperatuur subfebriili numbriteni.

Kohustusumbeskiireloomuline:

Väljumise ajaks on kehatemperatuur normaalsetes piirides.

Lühidaltumbeskiireloomuline:

Õhupuudus väheneb 4. ravipäeva lõpuks

Kohustusumbeskiireloomuline:

-M/b tagab patsiendi range voodirežiimi järgimise

-M / b rakendab füüsilisi jahutusmeetodeid: külm kompress otsmikul, külm peamiste veresoonte piirkonnas

-M / b järgib regulaarset aluspesu ja voodipesu vahetust

-M / b annab patsiendile rikkaliku rikastatud ja leeliselise joogi (mahlad, puuviljajoogid, sidrunitee, ürtide keetmised); vähemalt 1,5-2 liitrit vedelikku päevas

-M / b tagab naha ja limaskestade põhjaliku hoolduse (hõõrumine, suunurkade määrimine vaseliiniõliga)

- M / b, nagu arst on määranud, tagab / m manustamise:

Sol.Analgini 50%-2ml

Sol.Dimedroli 1%-1ml

Terve päeva jooksul

15 minutit 3 korda päevas

Nagu vajatud

Päeva jooksul

Nagu vajatud

3 korda päevas 15 minutit

Tehnikas. päevadel

Nagu vajatud

Temperatuur langes 38,6 peale

Eesmärk täidetud osaliselt

Eesmärk täidetud osaliselt

ÕETUSPLAAN

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

Köha koos raskesti eralduva rögaga

Söögiisu vähenemine

lühiajalinehei:

2. ravipäeval märkab patsient rögaerituse paranemist.

Pikaajalinehei:

lühiajalinehei:

2-3 päeva jooksul paraneb patsiendi isu

Pikaajalinehei:

Väljakirjutamise ajaks ei ole patsiendil isuprobleeme

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni

-M / b tagab regulaarse märgpuhastuse

-M / b valmistab patsiendi ette röga kogumiseks, selgitab protseduuri eesmärki ja kulgu, annab süljekaussi

-M / b viib läbi röga visuaalse uurimise, desinfitseerib selle

Tab Mucaltini 0,05

-M / b räägib patsiendiga korrapärase söömise vajadusest

-M/B soovitab patsiendi naisel kaasa võtta sööki ja jooke, mis ergutavad tema isu

-M / b tagab palati ventilatsiooni enne söömist, et stimuleerida söögiisu

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

3 korda päevas

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Patsient täheldas söögiisu paranemist

Eesmärk täidetud osaliselt

Eesmärk täidetud osaliselt

ÕETUSPLAAN

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

Nõrkus

Peavalu

lühiajalinehei:

3. ravipäeval märkab patsient üldise seisundi paranemist

Pikaajalinehei:

- M / b, nagu arst on määranud, tagab ravimite tarbimise:

1.

2 Sol. Askorbiinhape 5–4 ml (i.v. boolus)

Sol.Natria chloridi 0,9%-10ml

Sol.Analgini 50%-2ml (i/m)

15 minutit 3-4 korda päevas

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

1 päevas

3-4 korda päevas

Tehnikas. päevadel

Patsient märkis heaolu leevenemist

Eesmärk saavutatud

Eesmärk saavutatud

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

Pearinglus

Unehäired

3. haiglas viibimise päeval taastub patsiendi uni normaalseks.

-M / b tagab patsiendile füüsilise ja vaimse rahu

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni

M / b loob palatis kaitserežiimi (katab väliste stiimulite eest - karm müra, ere valgus jne)

-M / b räägib patsiendiga haigusest, rahulik

-M / b tagab palatis regulaarse ventilatsiooni, eriti enne magamaminekut

-M / b, nagu arst on määranud, tutvustab / m:

Sol.Dimedroli 1%-1ml

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

15-20 min 3 korda päevas

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

1 päevas

Patsient magas öösel paremini

Eesmärk täidetud osaliselt

Eesmärk täidetud osaliselt

ÕETUSPLAAN

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

Hingeldus

Väljumise ajaks hingeldus patsienti ei häiri

Väljakirjutamise ajaks ei häiri patsienti köha

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni

-M / b tagab regulaarse märgpuhastuse

-M/W loob voodis kõrgendatud asendi

- M / b viib läbi hapnikravi vastavalt arsti ettekirjutusele

-M / b jälgib patsiendi vastavust arsti määratud päevarežiimile

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni

-M / b tagab regulaarse märgpuhastuse

-M / b õpetab patsiendile positsioonilise äravoolu tehnikat

-M / b annab patsiendile sooja leeliselise joogi

- M / b, nagu arst on määranud, tagab ravimite tarbimise:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti

Tab Mucaltini 0,05

3 korda päevas 15 minutit

Tehnikas. päevadel

Nagu vajatud

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

3 korda päevas

Patsient täheldas õhupuuduse vähenemist, kergemat hingamist

Patsient täheldas rögaerituse paranemist

Eesmärk täidetud osaliselt

Eesmärk saavutatud

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

ÕETUSPLAAN

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

Köha

Nõrkus

Väljakirjutamise ajaks ei häiri patsienti köha

Väljakirjutamise ajaks nõrkus patsienti ei häiri

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni

-M / b tagab regulaarse märgpuhastuse

-M / b õpetab patsiendile positsioonilise äravoolu tehnikat

-M / b annab patsiendile sooja leeliselise joogi

-M / b viib läbi röga visuaalse uurimise, desinfitseerib selle

- M / b, nagu arst on määranud, tagab ravimite tarbimise:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti

Tab Mucaltini 0,05

-M / b õpetab patsiendile hingamisharjutuste elemente

-M / b tagab ventilatsiooni kaudu värske õhu juurdepääsu palatisse

-M / b kontrollib patsiendi kehalise aktiivsuse režiimi rakendamist.

- M / b abistab patsienti vajadusel enesehoolduses.

-M / b pakub sööki väikeste portsjonitena 4-6 korda päevas

-M / b jälgib patsiendi seisundit (BP, Ps, hingamissagedus, kehatemperatuur jne)

M / b annab patsiendile rikkaliku rikastatud joogi

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

3 korda päevas

Tehnikas. päevadel

15 minutit 3-4 korda päevas

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

Patsient täheldas rögaerituse paranemist

Eesmärk saavutatud

Eesmärk saavutatud

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

ÕETUSPLAAN

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

Pearinglus

Hingeldus

Väljakirjutamise ajaks ei häiri patsienti pearinglus kehaasendi muutmisel

Väljumise ajaks hingeldus patsienti ei häiri

-M / b jälgib patsiendi vastavust rangele voodirežiimile

-M / b tagab patsiendile füüsilise ja vaimse rahu

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni

-M / b korraldab terve päeva režiimi, magage vähemalt 8 tundi

- M / b abistab patsienti voodist tõusmisel

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni

-M / b tagab regulaarse märgpuhastuse

-M/W loob voodis kõrgendatud asendi

- M / b viib läbi hapnikravi vastavalt arsti ettekirjutusele

-M / b jälgib patsiendi vastavust arsti määratud päevarežiimile

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

15-20 min 3 korda päevas

Tehnikas. päevadel

Kogu haiglas viibimise aja

Patsient märgib püsti tõustes pearingluse vähenemist

Patsient täheldas õhupuuduse vähenemist, kergemat hingamist

Eesmärk saavutatud

Eesmärk täidetud osaliselt

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

ÕETUSPLAAN

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

Köha

Nõrkus

Pearinglus

Patsient märgib rögaerituse paranemist.

Väljakirjutamise ajaks nõrkus patsienti ei häiri

Väljakirjutamise ajaks ei häiri patsienti pearinglus kehaasendi muutmisel

-M / b saatis patsiendi füsioteraapia ruumi

-M / b kontrollib patsiendi kehalise aktiivsuse režiimi rakendamist.

-M / b jälgib patsiendi seisundit (BP, Ps, hingamissagedus, kehatemperatuur jne)

-M / b annab patsiendile rikkaliku rikastatud joogi

-M / b tagab ventilatsiooni kaudu värske õhu juurdepääsu palatisse

-M / b jälgib patsiendi vastavust voodirežiimile

-M / b tagab patsiendile füüsilise ja vaimse rahu

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni

-M / b korraldab terve päeva režiimi, magage vähemalt 8 tundi

M / b aitab patsienti voodist tõusmisel

Päeva jooksul

Päeva jooksul

Tehnikas. päevadel

Tehnikas. päevadel

15-20 min 3 korda päevas

Tehnikas. päevast

Patsient märkis heaolu paranemist, jõu suurenemist

Patsient märgib püsti tõustes pearingluse vähenemist

Eesmärk saavutatud

Eesmärk täidetud osaliselt

Eesmärk täidetud osaliselt

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

ÕETUSPLAAN

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

Tööga seotud ärevus, mis on haiguse tõttu sunnitud oma meeskonda alt vedama

Köha

Nõrkus

Patsient rahuneb, ei tunne ajutise puudega seotud süütunnet

Väljakirjutamise ajaks köha patsienti ei häiri.

Väljakirjutamise ajaks nõrkus patsienti ei häiri

-M / b räägib patsiendiga haigusest, võimalikest tüsistustest

-M / b soovitab patsiendi naisel paluda oma kolleegidel patsiendile helistada, teda rahustada, rõõmustada

-M / b toetab patsienti igal võimalikul viisil, nali, et häälestada positiivselt

-M / b kontrollib patsiendi hingamisharjutuste ja positsioonilise äravoolu sooritamist

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni ja märgpuhastuse

-M / b tagab leeliselise sissehingamise (nagu arst on määranud)

-M / b kontrollib patsiendi kehalise aktiivsuse režiimi rakendamist.

-M / b jälgib patsiendi seisundit (BP, Ps, hingamissagedus, kehatemperatuur jne)

M / b annab patsiendile rikkaliku rikastatud joogi

Nagu vajatud

Päeva jooksul

Päeva jooksul

Päeva jooksul

Patsient rahunes

Patsient märgib röga eritumise leevenemist

Patsient märkis heaolu paranemist, jõu suurenemist

Eesmärk saavutatud

Eesmärk saavutatud

Eesmärk saavutatud

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

ÕETUSPLAAN

Patsiendi probleemid

Hoolduse eesmärgid

Õe tegevused

Hoolduse tõhususe hindamine

paljusus

Kriteerium

Lõplik

26.04

Peavalu

köhimine

Patsient märkab peavalu intensiivsuse vähenemist 30 minuti pärast.

Väljakirjutamise ajaks köha patsienti ei häiri.

-M / b tagab juurdepääsu värskele õhule, tuulutades 15 minutit.

-M / b kõrvaldab välised stiimulid ja psühho-emotsionaalsed tegurid.

-M / b tagab rahu ja mugava asendi.

- M / b vastavalt arsti ettekirjutusele tagab vastuvõtu:

Sol.Analgini 50%-2ml (i/m)

-M / b kontrollib patsiendi hingamisharjutuste ja positsioonilise äravoolu sooritamist

-M / b tagab palati korrapärase ventilatsiooni ja märgpuhastuse

-M / b tagab leeliselise sissehingamise (nagu arst on määranud)

- M / b, nagu arst on määranud, tagab ravimite tarbimise:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti

Tab Mucaltini 0,05

- M / b saadab patsiendi füsioteraapiasse

3-4 korda päevas

Tehnikas. päevadel

1 kord

Päeva jooksul

Päeva jooksul

2 korda päevas

3 korda päevas

peavalu ei häiri patsienti.

Köha patsienti ei häiri

Eesmärk saavutatud

Eesmärk saavutatud

KOOLITUSARSTIGA KOKKULEPPEL:

Õde (allkiri):

Arst (allkiri):

ÕETUSTEGEVUSE REGISTREERIMINE

Kuupäev Kellaaeg

Õendusabi sekkumised

Patsiendi reaktsioon

Õe allkiri

Kogus infot patsiendi kohta, tutvustas ennast.

Valmistas patsiendi ette röga kogumiseks, selgitas protseduuri eesmärki ja kulgu, andis süljekaussi.

Ta võttis verd üldanalüüsiks, biokeemiliseks, RW, HIV, hepatiidiks. Võttis uriini üldiseks analüüsiks. Toimetas materjali laborisse.

Sol.Analgini 50%-2ml - IM

Sol.Dimedroli 1%-1ml - IM

Sol.Neohaemodesi 200 ml (tilguti)

Sol.Ampicillini natrii - in / m

Patsiendiga kaasas röntgenikabinetti

Kandke 15 minutiks otsmikule ja peamiste veresoonte piirkonda külma kompressi

Õpetas patsiendile positsioonilise äravoolu tehnikat

Mõõdetud temperatuur, vererõhk, Ps, NPV; temperatuurilehele sisestatud andmed.

Pakutakse sööki väikeste portsjonitena

Vahetatud voodi ja aluspesu

Väljastanud ja jälginud ravimite võtmist:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti 3 korda päevas

Tab.Mucaltini 0,05 - 1 tablett 3 korda päevas

Caps.Linexi - 2 kapslit 3 korda päevas pärast sööki

Kontrollis osakonna ventilatsiooni 15 minutit 4 korda päeva jooksul

Juhendas osakonnas märgpuhastust

Aitas patsiendil tõusta voodis kõrgendatud asendisse

Aitas voodist tõusta

Vastavalt arsti ettekirjutusele tegi ta süstid:

Sol.Analgini 50%-2ml - IM

Sol.Dimedroli 1%-1ml - IM

Sol.Neohaemodesi 200 ml (tilguti)

Sol. Askorbiinhapet 5–4 ml (i.v. boolus) 10 ml fiz. r-ra

Sol.Ampicillini natrii - in / m

Jälgige patsiendi vastavust kehalise aktiivsuse režiimile

Hoolitseb naha ja limaskestade eest

Õpetas patsiendile hingamisharjutuste elemente

Väljastanud ja jälginud ravimite võtmist:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti 3 korda päevas

Tab.Mucaltini 0,05 - 1 tablett 3 korda päevas

Caps.Linexi - 2 kapslit 3 korda päevas pärast sööki

Vastavalt arsti ettekirjutusele tegi ta süstid:

Sol.Analgini 50%-2ml - IM

Sol.Dimedroli 1%-1ml - IM

Sol.Neohaemodesi 200 ml (tilguti)

Sol. Askorbiinhapet 5–4 ml (i.v. boolus) 10 ml fiz. r-ra

Sol.Ampicillini natrii - in / m

Varustas patsienti rohke sooja rikastatud ja aluselise joogiga

Tagatud vastavus kaitserežiimile, kõrvaldatud häirivad tegurid (ere valgus, karm müra)

Rääkis patsiendi naisega vajadusest pakkuda patsiendile ettenähtud dieedile vastavat toitu

Mõõtnud kehatemperatuuri, vererõhu, Ps, NPV; temperatuurilehele sisestatud andmed

Väljastanud ja jälginud ravimite võtmist:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti 3 korda päevas

Tab.Mucaltini 0,05 - 1 tablett 3 korda päevas

Caps.Linexi - 2 kapslit 3 korda päevas pärast sööki

Palatis kontrollitud ventilatsioon ja märgpuhastus

Jälgis patsiendi hingamisharjutuste komplekti sooritamist

Kontrollis patsiendi positsiooniliste drenaažielementide toimimist

Vastavalt arsti ettekirjutusele tegi ta süstid:

Sol.Analgini 50%-2ml - IM

Sol.Dimedroli 1%-1ml - IM

Sol.Neohaemodesi 200 ml (tilguti)

Sol. Askorbiinhapet 5–4 ml (i.v. boolus) 10 ml fiz. r-ra

Sol.Ampicillini natrii - in / m

Varustas patsienti rohke sooja rikastatud ja aluselise joogiga

Ettenähtud inhalatsioonid.

Mõõtnud kehatemperatuuri, vererõhu, Ps, NPV; temperatuurilehele sisestatud andmed

Väljastanud ja jälginud ravimite võtmist:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti 3 korda päevas

Tab.Mucaltini 0,05 - 1 tablett 3 korda päevas

Caps.Linexi - 2 kapslit 3 korda päevas pärast sööki

Vastavalt arsti ettekirjutusele tegi ta süstid:

Sol.Analgini 50%-2ml - IM

Sol.Dimedroli 1%-1ml - IM

Sol.Neohaemodesi 200 ml (tilguti)

Sol. Askorbiinhapet 5–4 ml (i.v. boolus) 10 ml fiz. r-ra

Sol.Ampicillini natrii - in / m

Saatis patsiendi protseduurile füsioteraapiakabinetti

Ettenähtud inhalatsioonid.

Mõõtnud kehatemperatuuri, vererõhu, Ps, NPV; temperatuurilehele sisestatud andmed

Väljastanud ja jälginud ravimite võtmist:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti 3 korda päevas

Tab.Mucaltini 0,05 - 1 tablett 3 korda päevas

Caps.Linexi - 2 kapslit 3 korda päevas pärast sööki

Palatis kontrollitud ventilatsioon ja märgpuhastus

Jälgis patsiendi hingamisharjutuste komplekti sooritamist

Kontrollis patsiendi positsiooniliste drenaažielementide toimimist

Vastavalt arsti ettekirjutusele tegi ta süstid:

Sol.Analgini 50%-2ml - IM

Sol.Dimedroli 1%-1ml - IM

Sol.Neohaemodesi 200 ml (tilguti)

Sol. Askorbiinhapet 5–4 ml (i.v. boolus) 10 ml fiz. r-ra

Sol.Ampicillini natrii - in / m

Varustas patsienti rohke sooja rikastatud ja aluselise joogiga

Ettenähtud inhalatsioonid.

Saatis patsiendi protseduurile füsioteraapiakabinetti

Mõõtnud kehatemperatuuri, vererõhu, Ps, NPV; temperatuurilehele sisestatud andmed

Väljastanud ja jälginud ravimite võtmist:

Tab.Bromhexini 0,08 - 2 tabletti 3 korda päevas

Tab.Mucaltini 0,05 - 1 tablett 3 korda päevas

Caps.Linexi - 2 kapslit 3 korda päevas pärast sööki

Vastavalt arsti ettekirjutusele tegi ta süstid:

Sol.Analgini 50%-2ml - IM

Sol.Dimedroli 1%-1ml - IM

Sol.Neohaemodesi 200 ml (tilguti)

Sol. Askorbiinhapet 5–4 ml (i.v. boolus) 10 ml fiz. r-ra

Sol.Ampicillini natrii - in / m

Saatis patsiendi protseduurile füsioteraapiakabinetti

Ettenähtud inhalatsioonid.

Patsient osutas abi, vastas üksikasjalikult oma haigust puudutavatele küsimustele

Piisav

Piisav

Täheldatud hingamise kergendust pärast õhutamist

Patsient õppis

Piisav

Patsient tänas

Patsient on piisavalt söönud

Piisav

Patsient märkis, et hingamine muutus lihtsamaks

Piisav

Patsiendile kuuluvad hingamisteede võimlemise elemendid

Patsient tegi harjutusi

Piisav

Patsient jõi piisavalt vedelikku

Piisav

Piisav

Patsient tegi harjutusi ja puhastas seejärel produktiivselt kõri

Piisav

Piisav

Patsient rahunes

Piisav

Lõpetanud harjutused

Piisav

Piisav

Piisav

KOMMENTEERITUD KOKKUVÕTE

__N 1960 sünniaastal, haiglaravil _ CRB №2 t e vägistav _ haru "" 16 » _ aprill _ peal ei lastud välja kureerimise viimasel päeval _201 3 _ meditsiinilise diagnoosiga _ Kahepoolne fookus känd sisse Monia .

Sisseastumisprobleemid:

Palavik 39,2 g, köha koos raskesti eralduva rögaga, õhupuudus, nõrkus, pearinglus kehavahetusel, peavalu, haigusnsissehingamine abaluude ja rinnaku piirkonnas, unehäired, aPpetita

Probleemid haiglas viibimise ajal:

ärevus,tööga seotud, mis on sunnitud haiguse tõttu oma brigi “alla laskma”.adu

Hoolduse tulemuste hindamine (millised eesmärgid on saavutatud, millised mitte ja kuidasemu):

Pideva ravi ja õendusabi taustal patsiendi seisundumbesth oluliseltparanenud. Temperatuur normaliseerus (36,7); poeg uluhmagas, patsient hakkas kergesti uinuma, õhupuudus enam ei häirinud, produktiivne köha koos rögaga, normaalne isu, hea tujuumbeskaela. Viimasel järelevalvepäeval jätkab ravi haiglas.

Patsiendi muljed haiglas viibimisest:

Patsient avaldab tänu osakonna meditsiinitöötajateleeniya. Ravi ja hooldusega rahul.

Õde Rassadin O.S.

Majutatud saidil Allbest.ru

...

Sarnased dokumendid

    Patsiendi ajalugu, patsiendi lokaalne seisund. Laboratoorsete ja instrumentaalsete uuringute andmete tõlgendamine. Uurige patsienti lööbe suhtes. Patsiendi liigeste uurimine. Artropaatilise psoriaasi diagnoosimine. Patsiendi tutvustamise taktika.

    haiguslugu, lisatud 03.01.2016

    Meditsiinitöötaja ja patsiendi suhete peamised mudelid ja nende tähendus tänapäevases farmaatsiategevuses. Paternalistliku suhtemudeli sisu. Patsiendi kliinilise seisundi eripäradest lähtuv tervenemise mudel.

    kursusetöö, lisatud 24.01.2017

    Patsiendi subjektiivsed uuringuandmed, haiguse sümptomid. Elu anamnees. Günekoloogilise seisundi hindamine. Ettevalmistamise tulemused. Endomeetriumi polüübi diagnoosimise põhjused. Ravi omadused. Väljalaskeepikriisi koostamise põhimõtted.

    haiguslugu, lisatud 11.01.2015

    Meditsiinitöötaja ja patsiendi sugulase mõistete analüüs. Nendevahelise suhtluse eetika kirjeldus. Arstide ja patsiendi lähedaste suhete eripära. Parameediku ja õe vaoshoituse ja välise rahulikkuse väärtus patsiendi vanematega vesteldes.

    esitlus, lisatud 19.02.2017

    Haigusloo skeem: uuringu tulemused ja diagnoosi põhjendus. Esialgse, diferentsiaal- ja põhjendatud diagnoosi avaldus, lõplik epikriis. Patsiendi subjektiivse, füüsilise ja parakliinilise uuringu läbiviimine.

    esitlus, lisatud 02.06.2014

    Patsiendi parameediku esmase küsitluse läbiviimise peamised etapid ja mustrid: passiandmed, haiguse ja elu anamnees, patsiendi kaebused. Patsiendi üldise läbivaatuse järjekord. Patsiendi välimus, peamised nähud ja mitmesugused haigused.

    test, lisatud 02.07.2012

    Patsiendi kaebused kliinikusse sisenemisel. Patsiendi elu ja seisundi anamnees. Hambumuse valem. Ägeda fokaalse pulpiidi, sügava kaariese, kroonilise parodontiidi diferentsiaaldiagnostika. Raviplaani ja vaatluspäeviku koostamine.

    haiguslugu, lisatud 19.12.2013

    Parempoolse paratonsillaarse abstsessi etioloogia ja patogenees. Patsiendi kaebused haiglasse sattumise päeval, põhi- ja lisauuringute andmed ning kliinilise diagnoosi püstitamine. Kirurgiline ravi ja erituseepikriisi ettevalmistamine.

    haiguslugu, lisatud 22.04.2011

    Patsientide subjektiivse ja objektiivse uurimise meetodid. Patsientide üldine läbivaatus. Patsiendi asend, tema kehaehitus ja kehaehitus. Näoilme, naha ja limaskestade uurimine. Juuste ja küünte iseloom. Nahaaluse rasvakihi areng, turse esinemine.

    kursusetöö, lisatud 18.01.2013

    Patsiendi kaebuste, praeguse haiguse ajaloo ja patsiendi elu analüüs. Patsiendi läbivaatuse tulemused, peamiste organsüsteemide seisund. Diagnoos, selle põhjendus ja täiendava läbivaatuse plaan. Urolitiaasi ravimeetodite tunnused.

ärakiri

1 Lisa 3 (meditsiiniorganisatsiooni nimi) PATSIENDI ÕE JÄRELEVALVE KAART üliõpilas(te) rühmakursuse osakond Töö kaitse d Hindamine F.I.O. õpetaja allkiri 1

2 Raviasutuse nimi Patsiendi seisundi esmase hinnangu leht Vastuvõtu kuupäev ja kellaaeg Väljakirjutamise kuupäev ja kellaaeg Osakond Osakonda üle antud Voodipäevade arv Transpordiliigid: kaldal; tugitoolil; võib minna (alla joonitud) Veregrupp Reesuskuuluvus Ravimite kõrvalmõjud (talumatus) (ravimi nimetus, kõrvaltoimete iseloom) 1. Täisnimi. patsient 2. Sugu 3. Vanus (täisaastad, lastel: kuni aasta kuud, kuni 1 kuu päevad) 4. Alaline elukoht (aadress) 5. Töökoht, elukutse või ametikoht 6. Kelle poolt patsient suunati 7. Erakorraliste näidustuste alusel haiglasse saadetud: jah; ei, tundi pärast haiguse algust, vigastust; plaanipäraselt haiglaravil (allakriipsutatud) 8. Meditsiiniline diagnoos SUBJEKTIIVNE UURING 1. Haiglaravi eesmärk: ravi, taastusravi (allakriipsutamine) 2. Patsiendi välimus: korralik, korrastamata (alla joonitud) 3. Perekonnaseis: abielus (lahutatud), lesk , lapsed , lapselapsed 4. Elutingimused, kellega koos elab 5. Kaebused: 6. Haiguslugu Millal algas Kuidas edasi 7. Elulugu Varasemad haigused: vigastused, luumurrud, rasked infektsioonid, operatsioonid, infarkt, insult (alla joonitud) Allergilised reaktsioonid: ravimitele muud toiduallergeenid Pärilikkus - järgmiste haiguste esinemine veresugulastel (alla joonitud): suhkurtõbi; AH, südameinfarkt, insult, ülekaalulisus OBJEKTIIVNE UURIMINE Kehakaal kg; kasv; KMI BP mm. rt. Art.; Pulss: pulss minutis, regulaarne, ebaregulaarne (allajoonitud) NPV 2

3 Hingamisteede probleemid Õhupuudus Köha Kas olete suitsetaja? Mitu sigaretti ta päevas suitsetab? Trahheostoomi toru olemasolu Kas hapnikku on vaja? Kas voodis on vaja erilist asendit? Seisund vastuvõtul 1. Patsiendi vajadus normaalse hingamise järele 2. Patsiendi vajadus piisava toitumise ja joomise järele Söögiisu: hea, vähenenud, puudub (alla joonitud) Kas ma pean pöörduma toitumisspetsialisti poole? Suunamise kuupäev Määratud dieet Kas vajate spetsiaalset toitumisnõu? Kas on diabeet? Kuidas haigust reguleeritakse: Dieet, insuliin, hüpoglükeemilised pillid (allajoonitud) Vedelike joomine: Piisavalt, mitte piisavalt, palju (alla joonitud) Kas veebilanss määrati? Kas ta joob alkoholi? Kas vajate söömise ja joomisega abi? Kas hambad on? Ülemine, alumine, täis (allajoonitud) 3. Patsiendi füsioloogiliste funktsioonide vajadus Põie funktsioon: Sagedus (päevas), öösel Soolefunktsioon: Sagedus (päevas), harjumuspärane roojamise aeg 3

4 Kas kasutatakse lahtisteid? Uriinipidamatus Roojapidamatus Stoomi olemasolu: sool, põis (allajoonitud) Milliseid seadmeid kasutatakse? Püsikateetri olemasolu Vajad abi urineerimisel, roojamisel? 4. Patsiendi liikumisvajadus Tegevusviis: Üldine, palat, voodi, range voodi (allajoonitud) Sõltuvus: täielik, osaline, sõltumatu (allajoonitud) Kas käimisvahendeid kasutatakse? Kõndijad, kepid, kargud, ala- ja ülajäsemete proteesid (allajoonitud) Kas teil on kõndimisega raskusi? Ilma abita, 1 inimese abiga, 2 inimese abiga (allakriipsutamine) Kas voodis liikumisel on raskusi? Ilma abita, 1 inimese abiga, 2 inimese abiga Kas ta suudab voodis istuda, toolile liikuda, iseseisvalt püsti tõusta? Kas ratastooli kasutatakse? 5. Patsiendi une- ja puhkevajadus Üldine unerežiim: tunnid, kellaaeg, unerohud, alkohol Magab: voodis (allajoonitud) toolil (alla joonitud) patjade arv tekk: soe, kerge (allajoonitud) Kas päevane puhkus on vajalik: sisse voodi (allajoonitud ) neli

5 toolil (allakriipsutamine) Aeg Kas teil on raskusi magamise ja puhkamisega? 6. Patsiendi isikliku hügieeni vajadus, riiete valimine Kas ta on võimeline ennast lahti riietama ja riietama? Kas ta on suuteline isikliku hügieeni alal enese eest hoolitsema? Kas ta hoolib oma välimusest? Kas ta suudab end pesta, hambaid pesta, raseerida? Kas saate oma juuste eest ise hoolitseda? Kas ta suudab end vannitoas, duši all pesta? Kas ta suudab anumat, pissuaari iseseisvalt kasutada? Kas ta on võimeline iseseisvalt tualetti minema? Kas limaskestade normaalses seisundis on mingeid muutusi? Silmad, nina, suuõõne (alla joonitud) Naha seisund: terve, kuiv, niiske, mähkmelööve, lamatised, haavandid, (alla joonitud) Survehaavandite tekke oht Waterloo skaala punktide järgi Survehaavandite tekke riski hindamine Waterloo skaalal Kehakaalu suurendamine pikkuse suhtes Nahatüüp. Visuaalsed riskitsoonid Keskmine - 0 Üle keskmise - 1 Rasvumine - 2 Alla keskmise - 3 Terve - 0 Sigaret, kuiv, paistes, kleepuv - 1 Värvimuutus - 2 Praod, laigud - 3 Seks. Vanus Mees - 1 Naine Üle 81-5 Erilised riskitegurid Naha alatoitumus: Terminaalne kahheksia - 8 Südamepuudulikkus - 5 Perifeersete veresoonte haigus - 5 5

6 Aneemia - 2 Suitsetamine - 1 Inkontinentsus Täielik kontroll - 0 Vahelduv - 1 Läbi kateetri või fekaalipidamatus - 2 Rooja- ja kusepidamatus - 3 Täielik liikuvus - 0 Rahutu - 1 Peaaegu liikumatu - 2 Piiratud liikuvus - 3 Inertne - 4 Istuv tool – 5 Söögiisu, söömisvõime Neuroloogilised häired Mõõdukas – 0 Kehv – 1 Toitetoru – 2 Parenteraalne, anoreksia – 3 Suhkurtõbi, hulgi ateroskleroos – 4 Insult, motoorsed/sensoorsed häired – 6 Suur operatsioon, vigastused Ortopeedilised, vööalused, selgroog - 5 Rohkem kui 2 tundi laual - 5 Ravimravi Tsütostaatikumid, steroidid, põletikuvastased - 5 PUNKTI KOKKU Riskipunktid puuduvad, risk on olemas - 10 punkti, kõrge risk väga kõrge risk - 20 punkti - 15 punkti, 7. Patsiendi vajadus hoida normaalset kehatemperatuuri: normaalne, kõrgendatud, madal (allakriipsutatud) Uuringu ajal on temperatuur Celsiuse kraadides. raskusi normaalse kehatemperatuuri hoidmisega iseseisvalt? peita, avada (allajoonitud) 6

7 8. Patsiendi vajadus säilitada turvaline keskkond Kas ta suudab säilitada oma turvalisuse? Kas esineb motoorseid või sensoorseid kõrvalekaldeid (puudused)? Kas arusaamisega on raskusi? Ajas ja ruumis orienteeritud? Kukkumisoht Põletusoht Töövõime säilib Kas töövajadus on olemas? Kas töö pakub rahuldust? Eelistatud puhkamisviis, hobid Kas on võimalik puhata? Kas on võimalik oma hobisid realiseerida? 9. Patsiendi töö- ja puhkevajadus 10. Patsiendi suhtlemisvajadus Patsiendi reaktsioon haigusele: adekvaatne, ebapiisav Kas suhtlemisel esineb raskusi? Kas on kuulmisraskusi? Kuulmislangus, täielik kurtus (allajoonitud) Kas kasutate kuuldeaparaati? Kas esineb kõneraskusi? Kas on nägemispuudeid? Kontaktläätsed, prillid (allajoonitud) 7

8 PATSIENTIDE KÜSIMUSED TEGELIKUD PATSIENTIDE KÜSIMUSED POTENTSIAALSED PATSIENTIDE KÜSIMUSED PRIORITEEDSED PATSIENTIDE KÜSIMUSED

9 Patsiendi nimi: ÕE KÕRVAPLAAN Patsiendi probleemid Eesmärgid (oodatav tulemus) Õendussekkumised Kuupäev Hindamissagedus Sekkumiste tulemuslikkuse hindamine Õde Allkiri 9

10 Patsiendi seisundi dünaamilise monitooringu leht (täisnimi) Kuupäev Temperatuur Pulss Rõhk Hingamissagedus hommik õhtu hommik õhtu hommik õhtu õhtu hommiku õhtu Köha, õhupuudus Söögiisu (1-5 punkti) Toit (%) Kaal (kg) Hommikusöök Lõunasöök Vahepala Õhtusöök Joogivedelik (ml) Päevane diurees (ml) Väljaheide Sõltuvus täielik Sõltuvus osaline Iseseisvus Hommikune tualett dušš, vann Aluspesu vahetus Lamamine Uni (1 5 punkti) Kukkumine, vigastus Valu Külastajaid 10

11 (TEMPERATUURIKAHT) Kuupäev Haiguspäev Haiglas viibimise päev

12 Lamamisvastaste meetmete protokoll Patsiendi nimi Kuupäev Hommikul Waterlow skaalal (punktid) Asend voodis: 8-10 tundi 1. Selja 2. Parem pool 3. Vasak pool 4. Fowler 5. Simsid vasakul 6. Simsid paremal 7. Kõhul 8. Istuvad Veeprotseduurid: dušivanni hõõrumine (tunnid) pesemine (tundi) Söödud toit %: Valgu kogus (g): hommikusöök lõuna pärastlõuna suupiste õhtusöök hommikusöök lõuna pärastlõunane suupiste õhtusöök Vedeliku tarbimine (ml): 8-12 tundi h h h h h h h h 0 2 h 2 4 h 4 6 h 6 8 h Suure õe signatuur 12

13 Viskoosne piimahirsipuder ilma suhkruta Viskoosne tatrapuder Manna viskoosne piimapuder Odrapuder Keedetud riis Keedetud vermišelli Keedetud pasta Muna Toidu nimetus Kaal Valgud VALGUSISU HC1 TOIDUS tk. 5.0 Rukkileib Nisuleib Juust Või Suhkruvaba kodujuustusuflee Auruomlett Supp ubadega Taimetoitlane värskekapsasupp kartulita Taimetoitlane värskekapsasupp kartulitega Hernesupp Piima-riisisupp Piima mannasupp porgandipüreega Supp nuudlitega Kartulikalasupp taimetoitlane püreestatud juurviljadega Borš kondipuljongil Borš kartulitega. ja vegetatiivne kapsas. hapukoorega Rassolnik hapukoorega Kartulisupp. pärl odra köögiviljaga. hapukoorega Rohelise herne supp Püree Keedetud kanad Aurutatud lihapallid Kreeka stiilis lihapallid kastmega Keeduvorst Keedetud kala Aurutatud lihapallid piimakastmes Lihapelmeenid Praetud liha šnitsel Keedetud liha stroganov Guljašš Hautatud veiseliha kuivatatud ploomidega Aurutatud kanasuflee, kuid keedukartul, küpsetusmasseeritav suflee eelõunaga Porgandimarinaad Piimakastmes hautatud porgandid Küpsetatud õunad Värske hautatud kapsas

14 Kohv piimaga (magusainega) Tee Apelsinimahl Kuivatatud puuviljade kompott (magusainega) Õunamahl Kissel kontsentraadist Keefir Piim

15 Tühjenemise kokkuvõte või etappide kaupa epikriis (vajaduse korral alla joonida) Täisnimi Palatiosakond Epikriisi lõpetamise kuupäev 1. Millised muutused on toimunud patsiendi seisundis vastuvõtu hetkest kuni tänapäevani? Seisund: (allakriipsutatud) paranenud halvenenud muutmata 2. Millised probleemid on lahendatud? 3. Millised probleemid jäävad? 4. Soovitused patsiendile: a) seoses haigusega b) tervislike eluviiside kohta Õde 15

16 16


Koolitusdokumentatsioon õendusprotsessi läbiviimiseks I. Tiitelleht Raviasutuse nimi Vastuvõtu kuupäev Osakond Osakond Ravimitalumatus Möödunud haigused:

Tea-brewing 0.2 0.2 Sugar 10 10 0.0 0.0 0.0 0.0 15.0 15.0 56.9 56.9 0.00 0.00 0.00 0.00 0, 00 0.00 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.0 0.00 0.00 Lemon 8/7 8/7 0.1 0.1 0.0 0.0 0.2 0.2 2.3 2.3 0.00 0.00 0.00 0,00 2,80

Nädalapäevad Lastele vanuses 3 kuni 7 aastat Lastele vanuses 1 kuni 3 aastat 1, 3 Esmaspäev Vedel riisipuder Vedel riisipuder Kondenspiimaga kohv Kondenspiima kohv Puuvili - õun Puuvili - õun, või,

20 PÄEVA MENÜÜ 1. päev 2. päev Makaronid või ja juustuga 200/8 /14 Õunad 180, apelsinid 180 Keedetud peedisalat õunaga 60 Hapukurk hapukoorega lihaleemes 250/10 Kartulivorm

Esimese nädala söögikord esmaspäev väljumine, g teisipäev väljumine, g kolmapäev väljumine, g neljapäev väljumine, g reede 1 / 34 väljumine, g hommikusöögi mahl 50 mahl 50 2 / 34 puder "Sõprus" 205 Kodujuustu puding rosinatega / kaste

Koolimenüü 1. päev Piimasupp pastaga 200 Piimakohvijook 200 Teraviljaleib 30 Juust 15 Roheline salat tomatiga 60 Borš 250 Keeduliha guljašš 80 Keedetud riis 150 Kissel värsketest marjadest

Menüü 1 9., 17. jaanuar päev HOMMIKUSÖÖK 1 Naturaalne omlett, küpsetatud 100 Või ploomid 10 Kohvijook teraviljahelbed piimaga 0 HOMMIKUSÖÖK 2 Joogivesi lastele 0 Puuviljamahl 100 LÕUNASÖÖK Kapsasalat r/m.

NÄIDE KAHE NÄDALA MENÜÜ MBDOU-s "CRR - lasteaed 31" Krepysh "Kinnitan 31" Krepysh.A. Sadykhova 2016 nädalat 1-3 aastat 3-7 aastat roogade retseptid portsjonid B Zh U K cal. B F W C kaal. X Hommikusöök 380 10.18

1. toidupäev Juustuga küpsetatud pasta 110 10,14 10,36 24,48 181,29 0,39 76 võiga jodeeritud Magus tee sidruniga 200 0,22 4,06 13,35 52,58 4,06 peedisalat 137

Tsükliline ligikaudne kahenädalane menüü toitlustamiseks lastele vanuses 1 kuni 3 aastat, kes käivad Priozerski linna koolieelsetes õppeasutustes 10-12-tunnise viibimisega vastavalt

Päev: esmaspäev, teine ​​nädal 14 Looduslik tomat 100 0,96 0,18 3,8 24 0,05 20,83 11,66 21,66 16,66 0,76 188 Keedupiimavorst 90 14 19 0,12 188 Piimavorst 90 14 19 0,12 .31 .30 .30 .30 .30 .3 .

Ligikaudne menüü 1,5-3-aastaste, 3-7-aastaste laste toitlustamiseks koolieelsetes haridusasutustes (viibimisega 8-10 tundi, 11-1 või enam tundi), Moskva linn. (Muuda laiendiga

Hommikusöök 1 Hirsipuder 200 Võivõileib 6/40 Hommikusöök 2 Lõunasöök Rassolnik kanapuljongil 250 Keedetud kanasuflee 90 Hautatud kapsas 180 Puuvilja- ja marjakissell 180 Suupiste Vahvlid 20 Õhtusöögi lihapallid

NÄIDE 10 PÄEVA MENÜÜ 3-7-aastastele LASTE TOITUMISE KORRALDAMISEKS munitsipaalkoolieelses haridusasutuses 45 Lastearenduskeskus Kopeiski linnaosa lasteaed Ligikaudne

Ligikaudne kümnepäevane menüü lastele 12-tunnise laste viibimisega Jaroslavli linna koolieelsetes õppeasutustes (vanusekategooria 1,6-3 aastat, 3-7 aastat) Jaroslavl, 2017

1. nädal / 1. esmaspäev 1. nädal / 2. teisipäev 1. nädal / 3. kolmapäev 1. nädal / 4. neljapäev 1. nädal / 5. reede Keedumuna Heraklese puder Piima manna puder Hirsipiimapuder Kashaga

MBOU "Polibino Keskkool" 1. päev C C 11-17 a Piima manna puder 200 250 4,8 8,2 30,4 222 156 Tee suhkruga ja 200 200 0,0 0,0 15,0 58,0 685 askorbiinhape 58,0 685 611,9

Esimese nädala söögikord Esmaspäeva väljumine, g Teisipäeva väljumine, g Kolmapäev väljumine, g Neljapäev väljumine, g Reede väljumine, g 1 / 36 Hommikusöögi mahl 50 mahl 50 mahl 50 mahl 50 2 / 36 Sõpruspuder » Kohupiimapuding rosinatega

"KINNITUD" Koolieelse lasteasutuse juhataja Orienteeruv kahe nädala menüü 2017 (talveperiood) 2017 Toitude nimetus Hommikusöök Küpsetatud vermišell munaga 3/150 7,59 7,16 23,46 189 26,54 1,36 0,32 0,16 teega

Ratsioon lastele vanuses 3-7 aastat viibimisega 8-10 tundi, 11-12 või enam tundi Menüü 3-7-aastastele koolieelsetes lasteasutustes käivatele lastele koos õhtusöökidega Nimi Väljapääs, gr

Menüüpäev 1 HOMMIKUSÖÖK 1 Viskoosne puder piimaga (kaerahelvestest) Kuum juustuvõileib Nisuteraleib Kohvijook HOMMIKUSÖÖK 2 Õun (jaanuar-märts), õun (aprill-juuni), aprikoos (juuli-oktoober)

KINNITUD MADOU juhataja korraldusega "Laste Arenduskeskus - Lasteaed 35", Perm 01/09/17 01 Päevamenüü näidis 3-7 aastastele lastele aasta talve-kevadperioodiks Roa nimetus

Päev: esmaspäev Nädal: esimene kord. Toidu tarbimine, Mass Toitained (g) Energy 2 Porgandisalat rastiga. või 50 0,468 3,05 4,697 46,94 0,03 0,03 2,325 12,6 0,33 90 Odrapiimapuder 250

Nimi keedetud makaroni kohvijook kõva juustuga 140 180 4,05 6,1 4,1 4, 8,4 27,25 40,9 21,88 275,0 150 150 200 2,55,4 2,54,8 1,2 17,76 88,2 117,6 5 5 5 0,05 0,05,9,9 0,05 0,05 0,05 5,5 5,5 5,5 10 15,2,

Söök Roa nimetus Roa saagis Toiteained, g B F L Energiaväärtus (kcal) C-vitamiin 1. päev HOMMIKUSÖÖK Vedel piim manna puder 150/4 4,50 6,15 21,97 161,25 0,041 HOMMIKUSÖÖK Kohv

1. päev ESMASPÄEVA HOMMIKUSÖÖK (25%) C-vitamiin (mg) 1 Viskoosne odrapiimapuder 205 7,23 4,75 26,92 179,38 0,28 168 Odratangud 44,8 Piim 100 2 Kondenspiimaga kohvijook 205 7,23 4,75 26,92

NÄIDISPÄEVAMENÜÜ MDOU "Üldarengu tüübi 7 lasteaed "Kalinka" 1 päevane lasteaed/sõim brutoväljapääs piim 00/10.08/.8 7,/, 1,/1, 170,1

Aasta orienteeruv soe hommikusöögimenüü 12-961 "Lapse õiguste kaitsest", vanuses 6 kuni 11) Vorstid 50 Põhiline punane kaste 50 Tatrapuder 134 Nisuleib 31,8 Teine päev Kartulipuder

TÄISNIMI. üliõpilane(d) ... Eriala õendusrühm ... Juhendamise tingimused ... Õenduspatsiendi vaatluskaart Arstikorraldus ... Osakond ... Palat ... Täisnimi ... Sugu ... Vanus

KINNITAN: “Lasteaed N 203” G. Ivanova “2 0. # MDOU “Lasteaed N2 203” tulevane kümne päeva menüü Toidu tarbimine Roa nimetus Roa saagis Toitained Energiavalgud rasvad süsivesikud

Hommikusöök 1. päev 2. päev Vedel nisupiimapuder - 140 kohvijook piimaga (2. variant) - 150 Küpsetatud kodujuustupuding - 160 Moos, moos, marmelaaditarretis - 20 2. hommikusöök Lõuna Salat

Ligikaudne 10 päeva menüü munitsipaalkoolieelsetes lasteasutustes käivatele lastele (12-tunnise viibimisega) Orienteeruv 10 päeva menüü lastele vanuses 1 kuni 3 eluaastat Toidukordade nimetus Maht

NÄIDE KAHE NÄDALA TOIDUSUHTE (MENÜÜ) 1 KUNI 3 AASTAST JA 3 KUNI 7 AASTAST SÜGIS-TALVE PERIOODI TOIDU KORRALDAMISEKS Dieet lastele vanuses 1 kuni 3 aastat ja vanuses 3 kuni 7 aastat 12 tunniga viibida eelkoolis

Kinnitatud MBDOU lasteaia "Scarlet Sails" korraldusega 24. oktoober 2016 92 TÜKLI 10 PÄEVA MENÜÜ 3-7-AASTASTELE LASTELE SOOJAD HOMMIKUSÖÖGID, LÕUNASÖÖKID, PÄRAST SUUNISTUSED 1 Roa nimi Brutus Nett, väljapääs

"NÕUSTUD" Lužski rajooni Rospotrebnadzori hooldusosakonna juhataja Leningradi oblastis L.V. Klyomina "KINNITUD" MDOU "Kindergarten 4" juhataja Shaklina V.A. " " 2011 " " 2011. AASTA PROGRAMMILINE

1. päev Puder "Hercules". Tee suhkruga. Kommid. Baton või ja juustuga. Keedetud porgandi salat küüslauguga. Hernesupp linnulihaga. Rösti kodus. Kissel. Nisuleib. Rukkileib. Piim

"KINNITUD" Moskva piirkonna Šaturski linnaosa MBDOU "lasteaed 21" juhataja O.M. Rastrygina 01.09.2017 Ligikaudne tsükliline kümne päeva menüü laste toitlustamiseks vanuses

Eeskujulik menüü toitlustamiseks koolieelsetes haridusasutustes, kus on sööklad, mis on mõeldud tooraine ja pooltoodetega töötamiseks (söökla eelküpsetamine, vanusekategooria 3-7 aastat,

MENÜÜ Lasteaed 12 tundi 1. PÄEV PUDU RIISIPIIMA VEDELIK VÕIGA KOHVIJOOK VÄRSKE Apelsin 75 Rjaženka 160 RIKASTATUD KÜPSISED 30 PEEDI, PORGANDI JA ROHELISTE HERNESALATI KARTULISUPP HERNEGA

Esimene nädal - esmaspäevased retseptid Hommikusöök Keedupasta 200,0 150,0 11,17 9,29 10,28 10,01 31,78 22,71 264,0 218,0 31 juust Tee suhkruga 180,0 150,0 11,98 jää40 .

Piimahirsipuder 120 Sigurikohvijook 200 Poolkõva juust beebitoiduks 10 Atsidofiliin 200 Vinaigrett 60 Kartulisupp lihaleemega 200 Keedetud liha guljašš 70 Makaronid

Haridusosakonna korralduse lisa 3. kuupäevaga KOKKULEPPINUD: Lipetski oblasti tarbijaõiguste kaitse ja inimeste heaolu järelevalve föderaalse talituse büroo juhataja V.A. Bondarev

Sch \ 1. 1 päev Nimi Toiteväärtus Energeetiline Vitam Toidud Saagis valgud rasvad süsivesikute väärtus C cal retsept Küpsised võiga 10\3 0,85 4,54 6,21 69,13 0,00 10\10 Tatrapuder murenev

Esmaspäev 4,1 keedumuna 1 tk. 1 / 0 (g) 63 (kcal) 1,76 värskekapsa supp puljongis 500 / 10 (g) 141 (kcal) 2,60 pasta keedetud lihaga 260 / 0 (g) 520 (kcal) 11,154 Kuivatatud puuviljakompott ja

Dieet lastele vanuses 1-3 aastat ja vanuses 3-7 aastat 12-tunnise viibimisega koolieelses õppeasutuses Toitude nimetus Portsjonite kogus (g) Toitude nimetus Portsjonite kogus (g)

Päev: esmaspäev Nädal: esimesed 2 porgandisalat rastiga. või 40 0,843 5,594 8,448 85,396 0,052 0,056 4,175 22,630 0,593 90 Odrapiimapuder 200 5,643 6, 25,736 6, 25,736 174,25,736 174,406055

12-TUNNISE VIIBISTUSEGA EELKOOLE LASTELE (vanusekategooria 3-7 a) EELKOOLE LAPSE MENÜÜ 2016 KINNITATUD 13 Shvetsova T.V. MBDOU juhataja poolt.

Tüüpiline 20-päevane dieet 12-tunnise viibimisega Moskva piirkonna Mytishchi munitsipaalrajooni koolieelsete lasteasutuste 3–7-aastastele õpilastele

Vallaeelarveline koolieelne õppeasutus lasteaed 18 üldarendusliigi "Muinasjutt" NÄIDE KÜMNE PÄEVAMENÜÜ 2015 1. päev Keedumuna Keedetud tatar võiga, s

Esimene päev Esimene nädal Vastuvõtt Nimi Riisipiima magus puder võiga 150 4,14 5,85 20,88 147,34 0,77 131 Leib võiga 30/5 5,04 9,87 18,34 136,95 0,27 1 Kohv 190 piimaga 18.

1 PÄEV 2 ​​PÄEV 3 PÄEV 4 PÄEV 5 PÄEV 2 ​​1 Hirsipuder 1 Riisipuder 1 Mannapuder 1 Heraklese puder LÕUNASÖÖK 1 Köögiviljasupp 2 Tükeldatud kotletid 80 3 Pasta võiga 3 Peedi- ja õunasalat 60 1 Kartulisupp

1 PÄEV. Kõva juust 10 Piima mannapuder suhkru ja võiga 160 Tee suhkru ja sidruniga 180 Õunamahl Maisisalat (miinused) taimeõliga 60 Kartulisupp kalakonserviga 250 Pajaroog

Toiteained (g) Energeetiline väärtus (kcal) 1. päev Viskoosne hirsipuder 200 7,67 8,04 37,75 252,00 1,96 45 piimatee sidruniga 180/12/5 0,04 0,00 12, 13 47,00 12, 13 47,00 12, 13 47,00 12, 13 47,00 12, 13 47,00 21 500 tš 21.

Ligikaudne 20-päevane menüü sügis-talvel-kevadel toitumisperioodiks lastele vanuses 3 kuni 7 aastat. FBUZ-i ekspertarvamus "Voroneži piirkonna hügieeni- ja epidemioloogiakeskus" 40/62, 8. veebruar 2016, 1. päev

10 PÄEVA MENÜÜ PÄEV ESIMESED toidukorrad HOMMIKUSÖÖK LÕUNAS Manna piimapuder Kohvijook piimaga Kukli võiga Hernesupp lihapuljongiga pajaroog keedetud liha ja hapukoorekastmega Tarbimine

Päev: esmaspäev Nädal: esimene kord. Söök, roa portsjoni nimetus B F L väärtus B1 B2 C Ca Fe 40/1 Porgandi-õunasalat* 60 0,52 3,13 4,72 49,14 0,03 0,03 4,17 12,71 0,79 97/2 Pilaf köögiviljadega

Toidu tarbimine Toitude nimetus I nädal Saagikus, g Valgud, g Toitained Rasvad, g Süsivesikud dyg Energia. väärtus, kcal Vit. Retseptist 1. päev Vedel maisipuder 200/5 3,4 0,06 8,8 210,0 0,44 TTK hommikusöögiga

1. PÄEV Naturaalne omlett 100 120 Keedetud rohelised herned võiga 46 59 Juust 6 9 Puuviljamahl 140 140 Küpsised 12 15 Marineeritud kurk 24 40 Kartulisupp hapukoorega 250 (191/9) (240 keedetud riis)

LINNAOSA VALLA RIIKLIKU EELMIKOOLI HARIDUSASUTUSE "KOMBINEERITUD TÜÜPI LASTEAED 67" PÄIKESE MAJA" seletuskiri kümnepäevasele menüüle.

2. päev Menüü 1. Tatra vedel piimapuder - 180 2. Kakao piimaga - 180 3. Nisuleib 30 4. Portsjonjuust - 12 2 1. Värsked puuviljad - 120 1. Borš kanapuljongil hapukoorega - 200 2. Pilaf

Kinnitatud MKOU "Slobodo-Turinskaja keskkool 2" direktori 22. juuli 2016 korraldusega 42 \ 1-d 10 päeva menüü 5-11 klassi õpilastele 1 päev Kurgisalat 0,6 7,1 3 79 0,100 Värske kurk 101 Kartulisupp

Ration lasteaed. kell 12 Nädal 1. Esmaspäev Hooaeg suvi-sügis Ained (mg) Mineraalmass Toiteained (g) Eine, roa nimi Rec. portsjonid B Bzhiv Zh Y väärtus C B1 B2 Ca Fe 1 2

KOKKULEPPINUD Komi Vabariigi Hügieeni- ja Epidemioloogiakeskuse peaarst B.R. Gnativ 8a. KINNITAN MDOU "Üldise arengu tüüpi lasteaed 26" juhataja G.G. Maidanova 8g. Umbes kümme päeva

4. jagu Ligikaudne kümnepäevane menüü väikelastele 12-tunnise lasteaias viibimisega

Päev: esmaspäev Nädal: esimene jõgi Energia ja aine väärtus, 38 Heraklese puder piimapulbri ja võiga 200/5 4,85 11 29,8 230,36 0,24 0,02 33,4 1,97 kreemjas 26 Kohvijook must 200 1,54

Päev: esmaspäev Nädal: esimene portsjon B F Y B1 B2 M Ca Fe 40/1 Porgandi-õunasalat* 45 0,39 2,35 3,54 36,86 0,02 0,02 3,13 9,54 0,59 97/2 Pilaf köögiviljadega 3,180 .200 .200 .2858.

1 päev Vitami retsept 1 hommikusöök grammi kcal Küpsised võiga 10\3 0,85 4,54 6,21 69,13 0,00 10\10 Tatar ploomidega (suhkur, või) 150/7/7 6,04 5 ,20 6,04 5 ,20 0,04 muna 5 0,14 6,10 21