Какой антибиотик лучше при кашле ребенку. Пенициллинов с расширенным спектром активности. Народные средства лечения кашля

Антибактериальные препараты являются неотъемлемой частью лечения различных тяжелых инфекций бактериальной природы. Часто антибиотики назначаются при серьезных заболеваниях дыхательных путей, которые сопровождаются сильным кашлем.

Однако сами антибиотики противокашлевым эффектом не обладают, они устраняют саму причину его возникновения – болезнетворные бактерии, вызывающие воспалительный процесс.

– это рефлекторная реакция организма на агрессивное воздействие окружающей среды: болезнетворные микроорганизмы, аллерген, частички пыли и пищи. Сильный кашель может быть признаком инфекционного заболевания. Для ребенка мучительны, они могут вызывать рвоту и нарушать сон.

Различают у ребенка. Влажный кашель сопровождается выведением из бронхов мокроты. Сухой кашель гораздо более мучительный и непродуктивный, так как он раздражает горло и трахею, но отделением мокроты не сопровождается. Сухой кашель переходит во влажный самостоятельно или с помощью . Скопление в бронхах мокроты вредно для детского организма, так как мокрота создает благоприятные условия для бактерий, позволяет им размножаться активнее.

Детские антибиотики от кашля назначаются педиатром в случае серьезной бактериальной инфекции или для профилактики осложнений вирусной инфекции, если она протекает тяжело.

Причины детского кашля могут быть следующими:

Вирусная инфекция. Кашель при и – частое явление. Горло ребенка становится красным, раздраженным, першит. Вирусные инфекции не требуют лечения антибиотиками. Исключениями являются те случаи, когда вероятность осложнений высока.
Бактериальная инфекция. Бактериальные заболевания дыхательных путей проявляются по-разному. Часто возникает сильный кашель с отхождением мокроты (белой, желтоватой, зеленой, с прожилками крови). Обычно бактериальные инфекции помимо кашля сопровождаются высокой температурой.
. Аллергический кашель у ребенка провоцируется раздражающими веществами. Обычно аллергический кашель сухой, сопровождается отеками, обильными выделениями из носа.
Травмирование слизистой горла и трахеи. Кашель возникает при травмировании горла горячими напитками, кусочками пищи, инородными предметами.

Осложнения зависят от причины кашля, течения заболевания, иммунитета ребенка. Острые инфекционные заболевания могут перетекать в хронические, при сильном воспалении возникает пневмония, сепсис.

Когда нужен антибиотик?

Определить, когда нужен антибиотик, может только врач. Нельзя давать ребенку антибактериальные препараты при любых признаках заболевания, кашле или температуре. Антибиотики имеют как противопоказания, так и побочные эффекты, они назначаются детям только в случае необходимости, когда польза очевидна, а вред минимален.

Врач назначает антибиотик только после обследования. Рекомендуется сдать анализы, чтобы определить чувствительность бактерий к тому или иному препарату. Антибиотики не назначаются при вирусной инфекции, так как против вирусов они бесполезны и только ослабят иммунитет. Нецелесообразно как давать ребенку антибиотики без надобности, так и отказываться от антибактериального лечения, когда оно необходимо.

Полезное видео — Когда и как правильно принимать антибиотики:

Есть некоторые признаки, по которым можно отличить вирусную инфекцию от бактериальной:

Симптомы вирусной инфекции нестабильны. Кашель сначала сухой, потом переходит во влажный, температура небольшая и через 2-3 дня сама нормализуется. Симптомы бактериальной инфекции обычно не меняются на протяжении недели или 10 дней. Температура не снижается, кашель такой же сильный, улучшения нет длительное время.
При заражении вирусами повышение температуры незначительное, не более 37,5 градусов. Бактериальная инфекция, как правило, вызывает сильный жар, 38 градусов и выше. При этом жар может держаться довольно долго, на протяжении всего течения заболевания.
Кашель может сопровождать как вирусную, так и бактериальную инфекцию. При вирусной инфекции мокрота будет прозрачной и жидкой. При бактериальной инфекции влажный кашель сопровождается отхождением густой и вязкой мокроты желтоватого или зеленоватого цвета.
При вирусной инфекции в течение 3-4 дней наступает облегчение, при бактериальной – состояние постоянно ухудшается.

Вирусную инфекцию можно вылечить народными средствами, если она не осложнена ничем. Бактериальная инфекция самостоятельно не исчезает, устранить ее можно медикаментами.

Обзор антибиотиков для ребенка

Выбор антибиотиков в аптеках очень велик. Но подбирать препарат должен врач с учетом возраста и диагноза пациента. При серьезных инфекциях берут мазок из зева, проверяются в лаборатории и выявляют чувствительность бактерий к антибиотикам.

Антибактериальные препараты, относящиеся к разным классам, имеют различную эффективность в отношении тех или иных бактерий, отличаются составом и образом действия. Заменять один препарат другим или менять дозировку может только педиатр.

Список препаратов:

. Это антибиотик из группы пенициллинов. Он часто назначается при инфекциях дыхательных путей. Он обладает широким спектром действия, но бактерии могут вырабатывать иммунитет при длительном или частом приеме. Препарат недорогой и выпускается в удобной форме: в виде капсул для приготовления суспензии.
. Это препарат из группы макролидов. Он обладает минимумом побочных эффектов, но назначается детям старше 2 лет. Основным действующим веществом является азитромицин. Сумамед назначают при пневмонии, . Препарат довольно эффективный и длительное время остается в крови, уничтожая инфекцию, поэтому достаточно принимать его 1 раз в день в течение 3 дней.
Зинацеф. Антибиотик из группы цефалоспоринов. Этот препарат чаще назначают для внутримышечного и внутривенного введения. Он назначается при пневмонии, остром тонзиллите и прочих заболеваниях. Новорожденным и недоношенным детям препарат назначается с осторожностью.
Супракс. Это очень эффективный антибиотик, назначаемый только в крайних случаях, когда другие препараты не помогли. Выпускается в удобной форме, принимается в виде суспензии, не назначается детям до полугода.
Цефтриаксон. Антибиотик из группы цефалоспоринов. Назначается при различных инфекциях дыхательных путей. Препарат может вызывать аллергическую реакцию и обладает рядом побочных эффектов. Не назначается новорожденным детям, так как может вытеснять билирубин, повышая его уровень в крови.

Антибиотики грудным детям назначаются с большой осторожностью. У маленьких детей микрофлора кишечника особенно подвержена негативному влиянию антибактериальных препаратов. Однако в случае серьезной бактериальной инфекции отказываться от лечения не рекомендуется. Последствия заболевания могут быть опаснее последствий лечения.

Если ребенок на грудном вскармливании принимает антибиотики, матери необходимо изменить питание, чтобы не повышать нагрузку на кишечник ребенка.

У грудного ребенка вызывает беспокойство у родителей, нарушает процесс питания. Приступы кашля не дают ребенку спать и сосать грудь, поэтому мамы часто торопятся начать лечение. Но перед тем, как давать ребенку антибиотик необходима консультация врача.

У ребенка до года сильные антибактериальные препараты могут вызвать побочные эффекты и нарушить формирование иммунитета, поэтому без надобности их не назначают.

Экомед. Препарат на основе азитромицина. Выпускается в виде порошка для приготовления суспензии. Принимается 1 раз в сутки в течение 3-5 дней. Может назначаться детям старше полугода с учетом веса ребенка (10 мг на кг веса). Суспензия разводится водой и хранится не более недели.
. Это комбинированный антибиотик, который часто используется для лечения заболеваний верхних дыхательных путей у детей. В состав препарата входит амоксициллин и клавулановая кислота, которая снижает сопротивляемость бактерий препарату. Для детей выпускается в виде порошка для приготовления суспензии.
Зиннат. Препарат на основе цефуроксима. Выпускается в виде гранул для приготовления суспензии. Допускается использование у детей от 3 месяцев. Дозировка рассчитывается с учетом веса и тяжести состояния пациента. Оптимальная дозировка составляет 10 мг на кг массы тела. Возможны побочные эффекты в виде тошноты, диареи.

Лечение антибиотиками: основные правила

Лечение ребенка антибиотиками требует соблюдения основных правил. Все вопросы относительно приема препаратов необходимо задавать врачу. Если у ребенка проявились побочные эффекты, аллергические реакции, до прерывания приема препарата нужно обратиться к врачу.

Чтобы антибиотик не нанес значительного вреда организму ребенка, важно знать и соблюдать основные рекомендации:

Дозировку назначает только лечащий врач. В процессе лечения нельзя самостоятельно повышать или понижать дозировку. Это может привести к отсутствию эффекта или усилению побочных действий.
Нельзя давать ребенку антибиотики без назначения врача и отменять их без его рекомендации. Бесконтрольный прием антибактериальных препаратов приводит к снижению иммунитета ребенка и выработке устойчивости к воздействию препарата у бактерий. Отмена препарата может привести к рецидиву заболевания.
Не рекомендуется отказываться от антибиотиков по собственной инициативе, если врач их рекомендует. Можно попросить у врача направление на анализ крови или мазок, подтверждающий наличие бактериальной инфекции.
Если у маленького ребенка на фоне приема антибиотиков начался дисбактериоз, не следует сразу же отменять препарат. Необходимо обратиться к врачу, он пропишет пробиотик. Который можно принимать одновременно с антибактериальными препаратами.
При приготовлении суспензии необходимо соблюдать инструкцию. Использовать можно только очищенную воду. Антибиотик дается ежедневно в одно и то же время, чтобы сохранять определенную дозировку в крови. После приема лекарства мерная ложка тщательно моется под проточной водой.

Мамам следует помнить, что сама по себе бактериальная инфекция гораздо опаснее антибиотиков. Врачи никогда не назначают эти препараты без надобности. Отказ от лечения может привести к серьезным осложнениям. Народные средства часто также бессильны против бактериальной инфекции, поэтому заменять ими медикаменты нельзя.

Насморк и кашель воспалительного характера находятся в числе наиболее часто встречающихся проявлений ЛОР патологии у детей.

Неправильная терапия острых состояний нередко приводит к затяжному течению болезни, развитию хронических заболеваний нижних и верхних дыхательных путей. Одним из важных аспектов лечения является использование препаратов, обладающих антимикробным действием – антибиотиков.

В каких случаях при кашле необходимы антибиотики?

Антибактериальные препараты избирательно подавляют деятельность микроорганизмов. Подразделяясь на несколько групп (пенициллины, макролиды, сульфаниламиды, цефалоспорины и др.), по характеру действия они могут являться:

бактерицидными – ведущими к гибели бактерий;
бактериостатическими – приостанавливающими размножение патогенной флоры.

Антибиотики для детей, используемые при кашле и насморке, должны назначаться исключительно врачом-педиатром при развитии инфекционного воспаления органов дыхания (бронхит, пневмония, аденоидит, синусит, острый ринофарингит) или других заболеваний, сопровождающихся кашлем (коклюш, туберкулез).

Правила приема антибиотиков при кашле у детей

Фармакокинетика и фармакодинамика антибиотиков имеет существенные различия в разный возрастной период: до 4 недель, до года, от года до трех-пяти лет. Выбор вида и формы препарата требует повышенной осмотрительности, особенно у новорожденных и детей раннего возраста, что обусловлено:

более низкой скоростью всасывания веществ в желудочно-кишечном тракте;
малой мышечной массой, влияющей на скорость всасывания препаратов при внутримышечном введении;
легким проникновением веществ через кожу, что может приводить к тяжелым отравлениям;
особенностями метаболизма, медленным созреванием рецепторных систем;
более высоким объемом распределения из-за повышенного содержания жидкости в организме;
сниженной функцией почек, вследствие чего выведение лекарственных средств происходит менее интенсивно.

Несмотря на небольшую разницу между клинико-фармакологическими параметрами у детей старше пяти лет и взрослых, педиатры назначают различные препараты детям данного возраста с осторожностью. Такой подход связан с уменьшением риска развития возможных осложнений из-за недостаточной изученности некоторых аспектов фармакологии у детей.

Антибиотики, предназначенные для маленьких пациентов, применяются в самых различных формах: спреях, суспензиях, таблетках, каждая из которой по-разному воздействует на фармакокинетику. Подбор необходимого антибактериального средства производится с учетом возраста, анамнеза, инфекционного возбудителя, резистентности к препарату выбора. Лечение может проводиться как одним препаратом (монотерапия), так и различными комбинациями антибиотиков.

Для профилактики развития устойчивости микроорганизмов к воздействию лекарственного средства, а также наилучшего эффекта от лечения, терапию необходимо проводить, соблюдая определенные правила:

исключение бесконтрольного и/или необоснованного употребления.
Соблюдение предписанного режима приема и длительности лечебного курса.
Использование максимальных доз антибиотика, при этом дозировка может быть уменьшена только по согласованию с лечащим врачом.
Замена препарата при необходимости дальнейшего лечения.

Важно также снизить до минимума профилактическое и местное применение антибиотиков (особенно, аэрозолей), поскольку такой прием способствует более быстрой выработке устойчивости к действующим веществам.

Видео

Когда нужны антибиотики

Антибиотики местного действия

Детский антибиотик, применяемый при кашле и насморке, должен обладать хорошей эффективностью, высокой безопасностью, низким риском развития побочных явлений. Этим требованиям соответствуют средства с местной антибактериальной активностью.

Среди наиболее известных подобных препаратов до недавнего времени фигурировал аэрозоль Биопарокс – полипептидный антибиотик с противовоспалительным эффектом, применяемый для лечения инфекционных поражений ротовой и носовой полости. Однако из-за высокого риска возникновения тяжелых аллергических реакций, вплоть до развития анафилактического шока, средство было отозвано сначала с рынков стран Евросоюза, а затем и России.

На сегодняшний день местная терапия при насморке у детей чаще всего проводится с использованием французских аэрозолей Изофра и Полидекса с фенилэфрином.

Изофра

Бактерицидный антибиотик содержит фрамицетин, относящийся к группе аминогликозидов. Интраназальное применение позволяет создавать терапевтические концентрации лекарственного вещества в слизистых оболочках носа, носовых пазухах. Это делает препарат эффективным при лечении насморка бактериальной этиологии, который нередко сопровождается кашлем,вызванном стеканием слизистого отделяемого по задней стенке носоглотки.

Полидекса с фенилэфрином

Комбинированный антибактериальный препарат в виде назального спрея, используемый в местной терапии острых или хронических ринитов, различных форм синуситов, ринофарингитов у детей от двух лет. Комплексное действие лекарства позволяет применять его примонотерапии воспалительных заболеваний носа и носовых пазух.

Суспензии

Антибиотики в форме суспензии назначаются детям при кашле и насморке наиболее часто. Обусловлено это легкостью их использования в детском возрасте и, зачастую, приятным вкусом.

Сумамед

Сумамед (российский аналог – Азитромицин) относится к азалидам – группе антибиотиков, близкой к макролидам, однако превосходящей их по влиянию. Легко распределяясь по тканям легких, в мокроте бронхов, пазухах носа,других органах, препарат достигает высоких бактерицидных концентраций. Наряду с таблетками и капсулами, сумамед производится в виде порошка для изготовления суспензии со вкусом клубники, не вызывающей отторжения у детей. Лечение препаратом показано детям старше 6 месяцев при заболеваниях дыхательных путей: насморке, вызванном различными формами синусита, пневмониях, бронхитах с выделением мокроты при кашле, ангине и пр.

Амоксиклав

Амоксициллин, входящий в состав лекарственного средства, относится к группе полусинтетических пенициллинов. Используется при лечении кашля и насморка на фоне острых инфекций дыхательных путей. У детей до 10 лет предпочтение отдается суспензии.

Оспамокс

Препарат пенициллинового ряда (действующее вещество – амоксициллин) в виде порошка и гранул для приготовления суспензии. Оспамокс применяется для лечения инфекционных заболеваний дыхательных путей у детей, начиная с рождения.

Аугментин

Кроме амоксициллина в состав Аугментина входит клавулановая кислота, благодаря которой расширяется лечебный спектр антибиотика. При лечении малышей в возрасте до года применяют препарат в каплях, детей до 12 лет – в виде сиропа (суспензии).

Цефалексин

Антибиотик группы оральных цефалоспоринов, применяемый при острых инфекциях дыхательных путей. Хорошо проникает в ткани, равномерно распределяется по организму, обладает быстрым периодом выведения. Цефалексин-суспензия назначается детям всех возрастов.

Бактрим

Бактрим представляет собой комбинацию лекарственных веществ, которая обеспечивает бактерицидный эффект. Суспензия используется для лечения кашля и насморка бактериальной природы у детей от 6 недель до 12 лет.

Препараты группы сульфаниламидов значительно уступают антибиотикам, поэтому обычно назначаются при непереносимости других антибактериальных препаратов или устойчивости к ним. Для предупреждения осложнений важно строго придерживаться соответствующих возрасту дозировок и интервалов между приемами.

Антибиотики в таблетированной форме

Среди используемых в детской практике противомикробных препаратов представлены также антибактериальные средства в виде таблеток. Чаще всего они назначаются детям дошкольного и школьного возраста, когда прием антибиотика подобной формы уже не вызывает затруднений.

Флемоксинсолютаб

Флемоксин эффективен в отношении большинства микроорганизмов, хорошо накапливается в пазухах носа и мокроте, поэтому используется для лечения острого синусита, бронхопневмонии. Легко всасывается при пероральном введении, не требует одновременного употребления с пищей. Таблетки имеют приятный фруктовый вкус, что играет немаловажную роль при использовании препарата у детей. При необходимости средство хорошо растворяется водой до состояния суспензии.

Амоксил

Еще одно антибиотическое средство из группы пенициллинов, используемое для лечения ЛОР-органов и легких, состав которого включает амоксициллин и клавулановую кислоту. Введение препарата осуществляется перорально (таблетированная форма) и инфузионно (внутривенно). В виде таблеток применяют у детей старше года. Не рекомендуется к использованию в комбинированной терапии совместно с бактериостатическими антибиотиками.

Эритромицин

Эритромицин – макролидный антибиотик. Обладая хорошей всасываемостью, он достаточно эффективен при лечении пневмоний, бронхитов, острых с рождения, однако мало пригоден для проведения монотерапии. К препарату довольно быстро вырабатывается устойчивость, поэтому эритромицин обычно применяют в качестве «резервного» средства, а также в комбинированной терапии либо на этапе долечивания.

Бисептол

Лечебное воздействие сульфаниламидного средства Бисептол подобно суспензии Бактрим. Препарат имеет аналог – Септрин, выпускаемый, в том числе, в виде детских таблеток и суспензии. Бисептол показан при насморке, вызванном острым или хроническим синуситом, бронхите, пневмонии, коклюше, фарингите, особенно сочетающемся с острым ринитом. Не назначается новорожденным детям.

Побочные эффекты от использования

При лечении антибиотиками у родителей нередко возникают две крайности: использование антибактериальных препаратов при первых же симптомах простуды у ребенка (насморке, повышении температуры тела более 38 градусов, кашле) или полный отказ от терапии из-за опасений возникновения побочных эффектов. Оба варианта неприемлемы.

Антибиотики не являются средствами «на всякий случай». Бездумное их применение при вирусных заболеваниях является бесполезным, подрывает здоровье ребенка, вызывает резистентность организма к различным группам лекарственных препаратов. Назначение антибактериальных средств должно производиться только врачом.

Конечно, у некоторых детей системные антибиотики вызывают различные аллергические реакции, расстройства пищеварения. Однако при проявлениях аллергии достаточной мерой будет замена лекарства на препарат другой группы, а незначительные проявления дисбиоза, как правило, вообще не требуют лечения. Лишь длительный прием антибиотиков может приводить к дефициту витаминов группы В, сопровождаться подавлением нормальной флоры, развитием супер инфекции.

В то же время необоснованный отказ от необходимой терапии гораздо чаще приводит к развитию тяжелых осложнений, после чего лечение ребенка затягивается на длительный срок.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter . Мы исправим ошибку, а Вы получите + к карме 🙂

Есть распространенное мнение, что антибиотики – это волшебное средство, которое помогает при любых болезнях. Это совсем не так. Как любой фармацевтический препарат, они имеют показания и противопоказания. При некоторых заболеваниях антибиотики категорически запрещены, а при других спасают жизни.

Нельзя самостоятельно ставить диагнозы и назначать лекарства своему ребенку при кашле, температуре и насморке. Это может сделать только врач. Особенно это касается новорожденных и детей до года - у них инфекции протекают тяжело и часто дают осложнения. Бактериальные возбудители у малышей приводят к сильнейшей интоксикации организма.

Антибиотики - группа лекарственных препаратов, которые категорически нельзя принимать без врачебного назначения

В каких случаях ребенку выписывают антибиотики для лечения кашля?

Антибиотики следует принимать, только когда в организме идет воспалительный процесс, вызванный бактериальным возбудителем. Обычно он является вторичным, то есть бактерии присоединяются впоследствии после безуспешной борьбы с вирусным агентом.

Ни в коем случае нельзя начинать пить их самостоятельно. Главная опасность бесконтрольного приема антибиотиков в том, что организм теряет к ним чувствительность. Когда будет действительная необходимость применения средств против бактериальной инфекции, понадобится более сильное лекарство с более тяжелыми побочными действиями.

При некоторых тяжелых заболеваниях, например, пневмонии, слабые антибиотики смазывают клиническую картину и затрудняют постановку диагноза. Хотя в этом случае у медиков на счету каждый потерянный час. Воспаление легких у малышей развивается стремительно, именно поэтому новорожденных всегда кладут в больницу даже с банальным ОРВИ.

При обычном респираторном заболевании, вызванном вирусами гриппа, парагриппа или аденовируса, такие препараты не будут иметь никакого действия. Наоборот, они поспособствуют еще большему угнетению иммунной системы. К нему может добавиться расстройство пищеварения и аллергическая реакция.

Антибиотические препараты назначают при диагнозе:

воспаление легких;
трахеит;
фарингит;
коклюш (рекомендуем прочитать: );
синусит;
гайморит;
менингит;
ангина;
туберкулез;
бронхит;
другие болезни и осложнения ОРВИ.

Типичная симптоматика заболеваний

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Для каждого из этих заболеваний характерна своя клиническая картина, некоторые из них протекают и без мучительного кашля, с незначительной температурой. Чтобы поставить правильный диагноз, надо знать симптомы всех этих болезней, чего нельзя сделать, не показав малыша специалисту.

Антибиотики назначаются в том случае, когда заболевание имеет бактериальную этиологию

Вызывают болезни бактерии: стафилококк, стрептококк, пневмококк, микоплазма и хламидии. Золотистый стафилококк поражает большинство детей, он активизируется при благоприятных для него условиях, снижении иммунитета. Очень опасен пневмококк, который вызывает пневмонию и менингит. В последние годы вакцинация от этой патогенной бактерии включена в Национальный календарь прививок.

По каким симптомам можно понять, что ребенка поразила именно бактериальная респираторная инфекция:
(рекомендуем прочитать: )

температура держится более 3 дней, столбик термометра может подниматься выше 39°С, а может долгое время держаться на отметке 37°С;
показатели лейкоцитов в анализе крови повышены;
заболевание длится долгое время;
сухой кашель становится влажным, появляется мокрота;
при кашле появляется боль между лопатками и в грудине, в мокроте присутствует кровь;
противовирусные и отхаркивающие средства не дают нужного результата;
насморк тоже становится обильным, отделяемое желтого или зеленоватого цвета;
тяжело дышать, появляется одышка.

Не всегда кашель при бактериальной инфекции бывает с обильной мокротой. Некоторые заболевания, для которых кашель - не главный симптом, сопровождаются сухим покашливанием (ангина, менингит, фарингит).

Преимущества и недостатки антибиотиков

Говорить о том, что антибиотики при насморке и кашле имеют преимущество перед другими лекарственными средствами, некорректно. Для их приема есть конкретные медицинские показания. О том, что ребенку необходим антибиотик, скажет врач, и только в его компетенции находится этот вопрос.

Как любые медикаменты, антибиотики у детей имеют побочные действия. Вместе с патогенными микроорганизмами лекарство убивает и полезные бактерии кишечника. Именно поэтому совместно с антибиотиком назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте). Микрофлора кишечника быстро восстанавливается после курса антибиотиков и неприятные диспепсические расстройства проходят. Отменять из-за этого курс медикаментов нельзя.

На препараты антибактериального действия у детей часто возникает аллергическая реакция в виде крапивницы, ринита и пр. Иммунная система тоже страдает после курса лекарства, ее предстоит поддержать и восстановить. Какие бы ни были последствия приема антибиотиков, они легче переносятся и устраняются, чем серьезные осложнения бактериальных инфекций. Кроме того, многие антибиотики сильно действуют на печень, это тоже следует учесть.

Эффективные антибиотики при детском кашле

Список антибиотиков, которые часто назначаются детям при длительном сухом или влажном кашле:

Амоксициллин. Препарат пенициллиновой группы. Обладает широким спектром действия. Его недостаток в том, что при длительном или частом лечении ребенка он теряет эффективность. Показан к применению с самого рождения.
Экомед. Выпускается в форме порошка, из которого готовится суспензия. Назначается малышам с 6 месяцев.
Аугментин. Лекарственная форма - суспензия. Содержит амоксициллин и клавулановую кислоту, которые совместно эффективно борются с бактериями. Его можно пить с 3-месячного возраста.
Сумамед (подробнее в статье: ). Относится к группе макролидов, действующее вещество – азитромицин. Подходит для детей от 2 лет. Это очень эффективный антибиотик, он долго остается в крови, поэтому его пьют только 1 раз в день, курсом 3 дня.
Зинацеф. Из группы цефалоспоринов. Детям новорожденного возраста это средство применяется очень аккуратно.
. Это сильный антибиотик третьего поколения, детям он назначается в тяжелых случаях с полугода. Выпускается в форме суспензии.
Цефтриаксон. Тоже не используется в лечении грудных детей из-за способности повышать билирубин в крови.

Как выбрать нужный препарат?

Есть препараты широкого спектра действия, их назначают, когда нет уверенности в точности диагноза или определение возбудителя не проводилось. Антибиотики узкого спектра направлены на борьбу с конкретными патогенными микроорганизмами.

Антибактериальное средство подбирается врачом в индивидуальном порядке

Препарат подбирается врачом в зависимости от диагноза, тяжести заболевания, возраста пациента и особенностей его организма. Специалист определит необходимую длительность приема и дозировку. В лечении маленьких детей обычно используются препараты в форме суспензии, сиропа, порошка для разведения. Таблетки лучше не назначать детям до 4 лет, потому что они еще не могут их нормально проглотить. Когда состояние тяжелое и нужен сильный антибиотик, малышу ставятся инъекции или капельницы.

Перед тем как начать пить антибиотик, нужно узнать, с каким именно микроорганизмом предстоит бороться. Как правило, медики визуально определяют, какие группы бактерий вызывают то или иное заболевание. Однако, для того, чтобы знать это наверняка, проводится бактериальный анализ мокроты, мазок из зева, исследование на резистентность. Конечно, ждать результата анализа врачи не будут - слишком долго он готовится, около 2 недель. Антибиотик назначается в зависимости от диагноза, впоследствии оценивается его эффективность. Если он не помогает, его меняют на другой.

Если лекарство вызывает побочные эффекты или аллергические реакции, об этом нужно обязательно сказать врачу. Он предложит другой антибиотический препарат с подобным действием.

Схемы приема антибиотиков

Как правило, курс антибиотика длится 5-7 дней, прием лекарства пропускать нельзя. В некоторых случаях рекомендовано пить препарат строго по часам.

Эффективность антибиотика напрямую зависит от регулярности его применения. Если при первых признаках облегчения прекратить пить лекарство, бактериальная инфекция возобновится с новой силой.

Схема лечения кашля определяется лечащим врачом согласно инструкции, при необходимости он вносит в нее коррективы. Все зависит от выбранного препарата и заболевания. Конечно, схема лечения туберкулеза будет отличаться от курса медикаментов при пневмонии.

Как быть, если кашель не исчезает после лечения?

Облегчение кашля и общего самочувствия после начала приема антибиотиков должно наступить через 2 дня. Снижается температура без жаропонижающих средств, пропадает одышка, уменьшается количество мокроты и отделяемого из носа.

Если этого не произошло, возможно, препарат малышу не подходит или диагноз неверен. Увеличивать дозу не стоит, в этом случае нужно заменить антибиотик или пересмотреть лечение.

Небольшое покашливание после бронхита или пневмонии - нормальное явление, оно может сохраняться некоторое время. Повторный прием антибиотиков не потребуется.

Мне не раз встречались родители, которые любой чих и кашель у своего чада сразу без разбора начинают лечить антибиотиками. Как правило, доводы о целесообразности столь серьезного лечения на них мало действуют, и в результате именно такие «залеченные» любящими мамами детки, как правило, чаще своих сверстников болеют, и в целом их физическое развитие оставляет желать лучшего.

Нужно ли детский кашель лечить антибиотиками

Ответ на этот вопрос каждый раз в каждом конкретном случае будет разным.

Детский кашель может иметь и бактериальную природу, т.е. может быть вызван болезнетворными бактериями, и вирусное происхождение.

Микроорганизмы - вредители начинают успешно размножаться при благоприятных для себя условиях:

У ребенка снижен иммунитет, например, наличием вирусной инфекции в самом разгаре или недавно перенесенной болезнью.
Ребенок переохладился.

Применение антибиотиков для лечения ребенка в ряде случаев вполне оправданно, но не всегда является необходимостью.

Чтобы четко представлять себе ситуации, в которых антибиотики необходимы, родителям нужно научиться «узнавать врага в лицо». Если стремительно поднялась высокая температура (39 и выше), появился насморк и кашель, заболели голова и почти все мышцы - это вирусная инфекция (ОРЗ, ОРВИ , грипп).

С вирусами антибиотики справляться не умеют в принципе, а потому прием антибактериальных препаратов при таком кашле не лечит, а больше калечит малыша – ведь полный набор побочных явлений от антибиотика, а также неприятных последствий (молочница, понос, рвота) крохе гарантированы.

Антибиотики не понадобятся и не помогут, если кашель вызван механическим повреждением органов дыхания.

Если симптомы проявляют себя постепенно, медленно, температура в районе 38 градусов держится уже более трех дней, у ребенка заметная одышка, признаки интоксикации, вялость и сонливость – это бактериальное заболевание.

При этом кашель может носить различный характер:

Сухой кашель
Влажный кашель

Если кашель у ребенка не проходит более трех недель – его принято считать затяжным. А если малыш кашляет уже три месяца – это хронический кашель.

Сам по себе кашель – вовсе не болезнь, а отдельный симптом целого ряда заболеваний. Поэтому лечить только кашель антибиотиками – нет смысла.

Кашель в качестве защитной функции организма (а это безусловный рефлекс) может сохраняться еще долго после выздоровления, он обычно всегда проходит самым последним. Однако если он держится при отсутствии других жалоб и симптомов уже 2,5-3 недели, стоит показать ребенка врачу. Возможно, малышу потребуется лечение антибиотиками.

В каких случаях при кашле нужны антибиотики

Антибиотики при кашле врач пропишет, если у малыша будет установлен один из следующих диагнозов:

Пневмония . При воспалении легких кашель обычно длительный, практически постоянный, мокрый, надсадный.
Ангина . При этом заболевании кашель может быть и сухим, и влажным.
Бронхит . В этом случае малыша может изводить сухой удушающий кашель или влажный затяжной.
Трахеит (гнойный). Поначалу при заболевании у ребенка наблюдается сухой кашель, преимущественно по ночам. Через несколько дней он становится влажным с отделением мокроты с примесью гноя.
Плеврит. При этом заболевании кашель у ребенка сухой и непродуктивный.
Туберкулез. При туберкулезе кашель бывает разным и зависит от стадии и формы болезни. При милиарной форме – он сухой, но с обильным отделением мокроты. При деструктивной форме – глухой и болезненный.
Коклюш. Это заболевание обычно сопровождаются изнуряющим длительным кашлем судорожного характера. Часто наблюдается так называемый «лающий» кашель или («тюлений лай»).

Какие антибиотики может назначить врач при кашле

Лучше всего, если перед выбором препарата доктор получит результаты бактериологического исследования мокроты и мазка из гортани и носа ребенка. Тогда специалист будет наверняка знать, какие бактерии стали причиной недуга, и какой антибиотик против них «выставить на линию огня». Но анализ такого плана делают не везде, и лаборантам требуется много времени, чтобы отчитаться о результатах – от 10 до 14 суток. Этих двух недель, как мы понимаем, нет ни у заболевшего ребенка, ни у его обеспокоенных родителей, ни у врача. Поэтому доктора стараются назначать детям при кашле антибиотики широкого спектра действия нового поколения.

Для лечения кашля обычно выбирают монотерапию – то есть применяют какой-то один, обычно относительно слабый, антибиотик. Если в течение 4-5 дней улучшения не наступит, врач поменяет препарат на более сильнодействующий и эффективный. Более сильный антибиотик (например, из группы цефалоспоринов) врач назначит и в том случае, если ребенок недавно уже лечился антибиотиками более слабого действия (например, пенициллиновыми).

Малышам от рождения до 3-4 лет будет рекомендован антибиотик в форме суспензии, которую в народе ошибочно называют «сиропом» или в каплях. Детям от 5 до 10 лет можно давать лекарство в таблетках, а подростки могут принимать назначенный врачом препарат в капсулах.

Для всех возрастов при тяжелом течении заболевания антибиотики могут быть назначены в форме инъекций – внутримышечных или внутривенных уколов.

Список антибиотиков, чаще всего назначаемых детям при кашле:

Название антибиотика	Что лечит?	В какой форме принимать?		Каковы противопоказания?
	Пневмония	Капсулы по 250 и 500 мг. Гранулы для суспензии Порошок для инъекций	Новорожденным, включая недоношенных, и всем остальным.	Бронхиальная астма Поллиноз Печеночная недостаточность Дисбактериоз Лимфолейкоз
	Пневмония	Таблетки диспергируемые растворяющиеся По 125 и 250мг	Детям от 0 и старше	Склонность к местным аллергическим явлениям – зуд, сыпь
«Аугментин»	Острая, хроническая форма бронхита Пневмония Бронхопневмония	Таблетки и порошки для приготовления суспензии.	Детям от 3 месяцев и старше	Желтуха и нарушения работы печени (в анамнезе). Болезни почек. Фенилкетонурия
	Острая, обструктивная форма бронхита Пневмония Фарингит	Таблетки по 250 и 500мг. Порошок для суспензии Порошок для инъекций	Детям от рождения и старше	Бронхиальная астма Атопический дерматит Заболевания печени и почек
	Все формы бронхита Пневмония	Таблетки Порошок для суспензии	Детям от рождения и старше	Болезни почек и печени Инфекционный мононуклеоз
«Цефуроксим»	Пневмония Фарингит	Таблетки по 500мг. Порошок для инъекций	Детям с рождения и старше	Повышенная чувствительность к цефалопоринам
	Пневмония	Порошок для инъекций	Детям от 2,5 лет и старше	Повышенная индивидуальная чувствительность к цефалоспоринам
«Цефуроксим – аксетил»	Пневмония Фарингит	Порошок для инъекций Таблетки по 500мг	Детям с рождения и старше	Индивидуальная непереносимость препарата
		Острый и хронический бронхиты Пневмония	Таблетки 125 и 500 мг. Капсулы по 250мг. Порошок для инъекций Порошок для суспензии	Детям старше 6 месяцев	Болезни почек и печени
	Фарингит Пневмония Хронический бронхит	Таблетки по 400мг. Гранулы для суспензии	Детям от рождения и старше	Тяжелые патологии печени
	Все формы бронхита Пневмония Фарингит	Таблетки по 250мг. Капсулы по 250 и 500 мг.	Детям всех возрастов	Нарушения функций печени и почек
	Пневмония Острый фарингит	Таблетки	Детям всех возрастов	Тяжелые патологии печени и почек
	Все формы бронхита, Фарингит Пневмония	Таблетки по 250 и 500мг. Капсулы по 250 и 500 мг.	Детям с 12 лет и старше	Болезни почек и печени

Антибиотики для ингаляций

Довольно эффективным лечением детского кашля являются ингаляции с антибиотиками. При таком способе приема лекарства значительно снижается негативное воздействие сильных антибактериальных препаратов на организм ребенка. Антибиотики, которые доставляются «точно по адресу» туда, где они нужнее всего – в дыхательные пути – быстрее справляются с бактериями, меньше влияют на микрофлору кишечника и желудка, а потому дисбактериоз, если и возникнет, будет не столь выраженным. При этом болезнь удастся победить скорее.

Если кашель у ребенка не вызван туберкулезом или очень тяжелой формой пневмонии, доктор может согласиться на ингаляторное лечение. При условии, что у вас дома имеется небулайзер. Делать ингаляции с антибиотиками «бабушкиными» способами (над паром, вареной картошкой или отваром трав), добавляя туда антибиотик, не стоит. Это не принесет нужного результата и может быть чревато ожогами органов дыхания.

Специальный прибор - ингалятор ультразвуком или направленным потоком воздуха, если это компрессорный небулайзер, превращает лекарственный раствор в аэрозоль с негорячими микроскопическими частицами медицинского препарата. Эту воздушную смесь ребенок сможет вдыхать через трубочку или специальную маску. Для малышей оптимален вариант ингалятора с маской, для детей постарше – с трубкой. Для лечения антибиотиками лучше выбирать компрессорный ингалятор. Ультразвуковой больше подходит для фитотерапии и распыления противокашлевых средств.

Легкий кашель можно вылечить ингаляциями с физраствором соли (0,9%). Эффективно поможет и курс ингаляций с целебной минеральной водой («Ессентуки», «Боржоми»).

Если у ребенка при сильном кашле диагноз довольной серьезный, то одновременно с основным лечением антибиотиками (в форме таблеток, суспензии или в уколах) врач может назначить ингаляции с муколитиками, которые обеспечивают разжижение мокроты и быстрейшее ее отведение из организма. В качестве таких средств могут быть предписаны раствор для ингаляций «Амбробене », раствор для небулайзеров «Лазолван», раствор для ингаляций «Амброгексал».

Если принято решение лечить кашель у ребенка антибиотиками при помощи ингалятора, родителям стоит ознакомиться с названиями препаратов, которые могут быть назначены.

Диоксидин

Этот антибактериальный препарат, который быстро и довольно эффективно уничтожает стафилококки, стрептококки, и также гноеродные бактерии. Для ингаляций он выпускается в форме специального раствора.

Еще недавно «Диоксидин » детям старались не назначать из-за того, что препарат считается довольно «тяжелым» для растущего организма. Однако с 2013 года этот антибиотик начали использовать для ингаляций. Так что, если доктор назначил вашему малышу ингаляции с «Диоксидином » не паникуйте! Такие ингаляции рекомендованы детям с 2 лет. У малышей младше вдыхание препарата может вызвать отеки и ожоги слизистых оболочек.

Это один из самых недорогих препаратов. Раствор 0,5% следует разводить физраствором в соотношении 1:2. Раствор 1% разводят для ингаляции физраствором в соотношении 1: 4. Готовый к применению раствор положено хранить в холодильнике, не более 10-11 часов.

Детям до 6 лет длительность процедуры не должна превышать 1 минуты. Ребятам до 12 лет можно вдыхать пары не больше 2 минут. Лучше придерживаться схемы двухкратного суточного применения с промежутками в 12 часов. Применять «Диокседин» при лечении кашля у ребенка следует исключительно по назначению врача!

Цефтриаксон

Этот антибиотик считается очень мощным. В виде раствора для ингаляций он не продается, придется воспользоваться флаконами с сухой смесью для инъекций. Флакон 1мл. разбавляют 5 мл воды для инъекций. Полученный раствор следует очень тщательно размешать, взболтать, чтоб не осталось осадка на донышке.

Помните, что вдыхать аэрозоль из этого раствора через небулайзер можно не более 5 минут. Чем младше ребенок, тем меньше времени на процедуру ему потребуется.

Стрептомицин

Ингаляции с этим антибиотиком -аминогликозидом хорошо помогают детям при бронхите, коклюше и пневмонии. Правда, не рекомендуются совсем маленьким пациентам. Для разведения раствора берутся флаконы с сухим веществом по 0,5г или 1г.

Содержимое флакона нужно растворить в воде для инъекций в соотношении 4 мл жидкости на 1 г. препарата. Готовить раствор следует непосредственно перед применением.

Есть несколько простых, но важных правил, которые нужно соблюдать при проведении ребенку ингаляций с антибиотиками при кашле.

Если ребенку назначили ингаляции с антибиотиками, а кроме них ингаляции с муколитическими или противовоспалительными препаратами, то делать процедуры нужно в строгой последовательности – сначала муколитики, потом противовоспалительные препараты и последними – антибиотики. Смешивать препараты разных групп в одном ингаляторе категорически запрещается!
Проводить ингаляцию ребенку можно не ранее, чем через 1 час после приема пищи.
После ингаляции в течении полутора часов нельзя пить отхаркивающие средства и полоскать горло.
Постарайтесь обеспечить ребенку тишину и спокойную обстановку, чтобы во время процедуры его ничто не отвлекало и не пугало.
Длительность курса лечения должен определять только врач! Даже если ребенку стало легче, и кашель уменьшился, прекращаться ингаляции нельзя.

Очень подробно иб ингаляции рассказывает доктор Комаровский:

Общие правила и принципы приема антибиотиков при детском кашле

Антибиотик в любой форме должен приниматься через равные временные отрезки между разовыми приемами. Если препарат прописан дважды в сутки – принимайте через 12 часов, если 3 раза в день – через 8.
Если вашему малышу назначили антибиотики при кашле, позаботьтесь о постоянном притоке свежего, достаточно увлажненного воздуха в помещение. Это поможет ребенку выздоравливать быстрее.
Эффективность антибиотика при лечении кашля стоит оценить через 72 часа после начала его приема. Если не видно никаких улучшений в состоянии малыша, вам этот препарат, скорее всего, не подходит. Не отменяйте лекарство самостоятельно, сделать это должен врач с заменой на другой антибактериальный препарат.
Продолжительность приема антибиотиков следует соблюдать с высокой точностью. Обычно, курс лечения антибактериальными препаратами составляет от 5 дней, и может быть максимальным – 14 дней.
Чтобы избежать негативных воздействий на микрофлору кишечника во время лечения антибиотиками, попросите вашего врача назначить вам пребиотики и пробиотики в целях профилактики дисбактериоза.
Внимательно ознакомьтесь с инструкцией к препарату. Какие-то лекарства должны приниматься до еды, а некоторые – после. Эти требования тоже нужно неукоснительно соблюдать.
Следите за сроком годности лекарств. Просроченные антибиотики наносят сокрушительный удар по печени и почкам малыша, и могут привести к весьма печальным последствиям.

Простуда и кашель, увы, неистребимы и возникают у детей независимо от сезона года и погоды за окном. Поэтому домашняя аптечка должна иметь необходимый минимум средств для того, чтобы купировать зарождающее заболевание в самом начале.

Так, для снижения температуры рекомендуется применять Панадол или Эфералган для детей в свечах или суспензии. Эти препараты на основе парацетомола помогают при повышении температуры по любым причинам. В случае возникновения бактериальной инфекции (ангина, бронхит) снижать жар следует уже при помощи антибиотиков (Нурофена и его аналоги), имеющих противовоспалительный эффект.

При сухом кашле применяют препараты Туссин или Колдрекс-бронхо, хорошо разжижающие мокроту. Для подавления сухого кашля при коклюше или гриппе дают Синекод Для разжижения мокроты рекомендуется Лазолван, который либо дается в сиропе, либо помещается в ингалятор-небулайзер.

В случае возникновения осложнений или в том случае, если организм ребенка не может справиться с инфекцией самостоятельно, назначается курс антибиотиков. Однако в первую очередь, для того чтобы лечение прошло эффективно, необходимо выяснить, какие бактерии мешают организму выздороветь. Строго-настрого запрещено заниматься «домашним» лечением ребенка антибиотиками, если у него наблюдается кашель или какие-либо симптомы простуды – не разбираясь в назначении препаратов, молодая мама может навредить своему малышу, давая ему совершенно не нужный антибиотик с очень мощным действием.

Например, при воспалении дыхательных путей почти всегда назначаются препараты пенициллиновой группы — Амоксициллин, Аугментин, Амоксиклав. Но они не окажут адекватного лечения, если у ребенко возникло осложнение респираторного заболевания в виде пневмонии. Бактерии, вызывающие эту болезнь устойчивы к пенициллину и в таком слусае будут назначены такие средства как Авелокс или Левофлоксацин. При бронхите и плеврите назначают Зинацеф, Супракс или Зиннат, а с атипичной пневмонией, которую вызывают грибковые бактерии помогают справится Сумамед и Хемомицин.

Такая же ситуация возникает при лечении антибиотиками кашля. Для начала следует определить его природу, возможно кашель провоцирует вовсе не простудное заболевание, а, скажем, у ребенка режутся зубы, он наглотался собственных слюней и возник отек гортани. Давать какие-либо лекарственные средства в этом случае, а тем более антибиотики — просто преступление.

Для назначения адекватного лечения при кашле с выделениями следует сдать анализ на бак.посев мокроты. После этого досточно быстро удается установить природу возбудителей и назначить антибиотик узкого назначения. Если анализы не сдаются, врач назначает прием антибиотиков широкого спектра действия, в основном пенициллиновой группы.

Список антибиотиков, которые можно и нельзя давать детям при простуде и кашле

Основной перечень антибиотиков, назначаемых детям при кашле:

Амоксиклав, Аугментин, Ампиокс.
Цефазолин, Цефотаксим, Цефпиром.
Рокситромицин, Азитромицин, Кларитромицин.

Список антибиотиков, назначаемых детям при простуде:

Ампициллин, Левофлоксацин, Амоксициллин
Моксимак, Флемоксин Солютаб.
Зиннат. Амоксиклав, Авелокс.

Антибиотики, которые запрещено назначать детям:

Доксициклин,Тетрациклин, Миноциклин.
Пефлоксацин, Офлоксацин, Левомицетин.