Головная боль может возникнуть у любого человека. Зачастую, от нее спасает волшебная таблетка обезболивающего, которая через короткий отрезок времени начинает свое активное действие и снимает данное недомогание, позволяя человеку включиться в привычный ритм жизни. Множество людей имеет под рукой уже проверенное на собственном опыте средство, дабы быстро избавить себя от дискомфорта. Но такое удовольствие не каждому дано. Кормящим мамам следует учитывать не только собственное состояние, но и своего новорожденного малыша. Поэтому она не может употребить любое лекарство для снятия болей, поскольку почти все фармакологические средства имеют свойство проникать в грудное молоко и соответственно, в организм крохи. Никто не задумывается над тем, какое средство от головной боли допустимо к применению в период ГВ, пока она не начнет проявляться. Поэтому каждая женщина должна знать, что можно кормящей маме от головной боли, дабы не навредить ребенку.
Головная боль при грудном вскармливании может развиться из-за множественного ряда причин. Возможно, новоиспеченная мамочка до вынашивания младенца даже не знала о существовании этого явления, но после рождения малыша в ряду постоянных внезапных пробуждений среди ночи, сбитого ритма жизни и питания, а также постоянных переживаний и стрессов создалась обстановка, пагубно повлиявшая на самочувствие женщины, и дала толчок развитию головных болей.
Основные причины болей в голове:
- Напряжение – часто от головной боли при грудном вскармливании страдают мамочки, которые недосыпают и часто находятся под воздействием стрессовых ситуаций.
- Проблемы с сосудами – вегетососудистая дистония или проявление гипертонии вызывают дискомфортные ощущения в голове или отдельных ее зонах.
- Мигрень.
- Послеродовая депрессия – в связи с гормональной перестройкой могут возникать различные негативные явления, включая головную боль.
- Последствие погодных условий – дискомфорт, связанный с воздействием холодного или горячего воздуха.
- Метеочувствительность.
- Продолжительное нахождение в плохо вентилируемых комнатах.
- Длительное голодание – ведет за собой снижение уровня сахара в плазме и расширение сосуд в головном мозге.
- Интоксикация в организме – последствия вдыхания угарного газа, употребления спиртного, курения и пр.
- Гормональные сбои.
- Излишнее употребление продуктов или резкий отказ от них (кофеин).
- Последствия ОРВИ или поражение ЛОР-органов (когда придаточные пазухи носа подвергаются процессам воспалительного характера).
- Патологические новообразования – это не означает, что любая головная боль является признаком возникновения опухоли, но отбрасывать данный вариант лучше не стоит.
Это только небольшая часть перечня существующих проблем, которые могут возникнуть у молодой матери. Всего насчитывается около 50 возможных причин, провоцирующих проявление головной боли. И в большинстве случаев приглушить дискомфорт можно при помощи лекарств, разрешенных в период ГВ.
Какими препаратами можно лечить головную боль во время ГВ
Существует множество медикаментов в различных формах, способных справиться с головной болью. Но чем лечить ее при ГВ лучше всего и как выбрать препарат, чтобы его применение не навредило новорожденному?
Успокоительные препараты при борьбе с головными болями
Послеродовая депрессия – состояние, в период которого с кормящей матерью могут происходить различные вещи негативного характера: стрессовые состояния, переживания, потеря аппетита и головные боли. Естественно, болевые ощущения можно устранить с помощью разрешенных медикаментов, достаточно регулярно выпивать вожделенную таблетку. Но в таких ситуациях лучше отдать предпочтение успокоительным средствам: валериана, пустырник и пр. Основой этих препаратов являются натуральные составляющие, которые не нанесут вред здоровью ребенку, а также допустимы для регулярного использования. К тому же успокоительные лекарства помогут избавиться не только от боли в голове, но и успокоить возбужденные нервы.
Правила лечения головных болей при ГВ
Даже если лечить болевые ощущения в зоне головы безопасными методами, нужно придерживаться рекомендаций, дабы уменьшить влияние препаратов на организм новорожденного:
- Не стоит самостоятельно бежать в аптеку за обезболивающей таблеткой. Лучше заранее проконсультироваться с доктором перед выбором средства, особенно если негативные ощущения возникают на постоянной основе.
- Дабы не нарушать режим грудного вскармливания, лучше принимать только разрешенные препараты при лактации.
- Если случилось так, что боль нельзя перебить стандартными народными средствами, то при выборе обезболивающего в приоритете должна быть безопасность крохи, а не эффективность воздействия для мамочки.
- Перед использованием нужно внимательно ознакомиться с инструкцией. Если в ней отсутствуют сведения о применении при ГВ, это не является показателем того, что медикамент безопасен в данный период жизни женщины.
- Если по заключению доктора мать вынуждена употреблять запрещенные во время ГВ лекарства, то ей нужно временно перевести кроху на искусственное вскармливание. Но при этом женщина должна сцеживать регулярно молоко, дабы его количество не уменьшилось. По окончанию курса лечения мамочка может вернуться к естественному вскармливанию.
Главное – не заниматься самолечением и не терпеть головную боль, ведь это может негативно повлиять на здоровье матери, что в свою очередь отразится на состоянии новорожденного.
После рождения малыша женщина должна проявлять внимание к своему здоровью нисколько не меньше, чем во время беременности. Уход за новорожденным отнимает много времени и сил, особенно если женщине оказывают мало помощи: недосыпание, переутомление, ослабленный родами организм – все это приводит к развитию такого неприятного явления, как болезненные ощущения в области головы.
Каждая женщина еще с момента вынашивания плода знает – злоупотреблять лекарственными средствами категорически запрещено. Это правило распространяется и при грудном вскармливании, средство от головной боли проникает с грудным молоком в организм малыша и вызывает в нем необратимые изменения. Обязательно требуется пройти консультацию специалиста, особенно если болезненные ощущения в голове беспокоят часто, сопровождаются выраженными головокружениями, или даже обморочными состояниями.
Первопричины и провоцирующие факторы
Многие женщины сталкиваются с болезненными ощущениями в голове еще на этапе планирования беременности. В промежуток вынашивания плода, когда на весь организм приходятся интенсивные перестройки и перегрузки, головные боли могут значительно усиливаться. Список лекарственных средств достаточно широк – специалист подскажет, что сочетается с вынашиванием ребенка.
Первопричины неприятных ощущений в голове у кормящей мамы многообразны, а вот список разрешенных препаратов весьма ограничен, поэтому и должна быть пройдена консультация специалиста, который подробно объяснит, что выпить от головной боли кормящей маме в подобном случае.
К наиболее частым первопричинам и провоцирующим факторам относятся:
- Хроническая усталость и недосыпание – малыш ведет себя активно с первых же дней жизни, его обязательно требуется кормить и переодевать по нескольку раз за ночные часы, сон мамочки прерывается, становится непродуктивным – головной мозг просто не успевает отдохнуть и восстановится, отсюда головные боли. Подобная головная боль у кормящей мамы, лечение которой проще, чем кажется, требует только полноценного отдыха, спите в дневные часы со своим малышом, подолгу гуляйте, почаще давайте бабушкам проявить себя в уходе за крохой.
- Спазм сосудов, провоцирующий головную боль по варианту мигрени, встречается несколько реже, но доставляет кормящей женщине невыносимые страдания. Болезненные ощущения носят изматывающий характер, сосредоточены в одной области головы, могут сопровождаться свето- и звукобоязнью. Склонны к такому варианту головных болей женщины, у которых уже наблюдались сосудистые патологии ранее.
- Болезненные проявления в голове могут возникать и на фоне повышения индивидуальных показателей давления. Их локализация сосредоточена, как правило, в затылочном районе головы. Таблетки от головной боли при грудном вскармливании должны быть назначены только специалистом, так как большинство гипотензивных средств абсолютно противопоказаны в этот период жизни женщины.
- В малый процент случаев включены болевые ощущения в голове, обусловленные использованием в момент родов эпидуральной анестезии – обезболивающего укола, выполняемого под оболочку спинного мозга.
- Не стоит забывать и про простудные заболевания — порою именно с головной боли начинается большинство вирусных инфекций, и только затем к ней присоединяются дискомфорт в горле, насморк и кашлевые явления.
- Гормональные «бури» в организме кормящей мамочки, обусловленные сначала беременностью, а потом и родами также способны провоцировать болезненные ощущения в области головы. Также отмечаются депрессивные состояния, нехарактерная раздражительность либо апатия.
Любые отклонения в организме при грудном вскармливании должны настораживать, прежде, чем принять таблетки от головы, посоветуйтесь со своим семейным специалистом.
Симптоматика
Каждый человек индивидуально понимает значение головной боли – кому-то она представляется тяжестью в висках или затылочной области. Другие же жалуются на давящие, пульсирующие ощущения в области головы.
Женщины, испытывающие мигрени, будут ощущать значительную болезненность в одной части головы – с распространением на зубы, глаза, или шею. Подобные состояния могут сопровождаться тошнотой, позывами на рвоту, вплоть до головокружения и потери сознания.
Гипертонические скачки беспокоят женщин после каждого физического или эмоционального перенапряжения. Чаще всего они никак себя не проявляют – и в этом их опасность. Порою же головная боль может возникнуть внезапно в затылочном районе головы, и комбинироваться с давлением на глаза, мушками или точками в полях зрения, а также головокружениями и тошнотой.
Разлитого характера болезненные проявления в голове могут свидетельствовать о начале вирусной инфекции. Иные симптомы будут возникать несколько позже – в ЛОР органах либо в иной части тела. Человек ощущает «ватность» в голове либо она напоминает ему «шлем». Оглушенное состояние не позволяет адекватно реагировать на окружающую действительность, особенно если имеется и повышение показателей температуры. Подобные состояния представляют непосредственную угрозу состоянию ребенка – опасность заразить его вирусом чрезвычайно высока.
Гормональные «бури» имеют свою специфику – помимо болевых ощущений в голове, женщины также предъявляют жалобы на иные вегетативные проявления – повышенную потливость, нехарактерную раздражительность либо плаксивость, а также депрессивные настроения. Некоторые, напротив, становятся апатичными и их трудно убедить заняться новорожденным ребенком.
Тактика лечения
Специалистам приходится сталкиваться с жалобами женщин, что у них появилась головная боль при грудном вскармливании, чем лечить это состояние молодые мамы часто не знают, поскольку боятся, что обычные таблетки могут повлиять на ребенка.
Подход к тактике лечения обязательно должен быть строго индивидуальным – специалист должен внимательно ознакомиться со всеми жалобами, возникшими у женщины на плохое самочувствие, а также узнать, беспокоили ли подобные явления женщину до момента возникновения беременности и родов. Проведение дополнительных диагностических манипуляции, при имеющейся потребности в них, поможет специалисту установить более точно природу возникновения болевых ощущений в голове, что поспособствует назначению высокоэффективной тактики лечения.
Специалистами четко ограничен список лекарственных препаратов, разрешенных женщинам в период лактации:
- Самая популярная и максимально безопасная группа лекарственных средств – на основе Парацетамола. Можно приобрести в форме сиропа – Лупоцет, Панадол, Калпол. Представлен свечами – Цефекон, а также Ифимол. И в традиционной форме – таблетки: Далерон, Парацетамол, Ацетаминофен. Принимать их рекомендуется однократно — в начале возникновения болевых ощущений, не затягивать с приемом. Эффективно устраняет спазм, спровоцированный недосыпанием или усталостью.
- Второй по популярности группой препаратов от головной боли среди кормящих мам по праву стали препараты на основе Ибупрофена. Сюда относятся сиропы – Ибуфен, Фаспик, Нурофен, а также свечи – Нурофен, кроме того, популярна и таблетированная форма выпуска – Бурана, МИГ, Фаспик. Ибупрофен весьма эффективен не только при неприятных явлениях в области головы, но и при высоких показателях температуры, поможет и в качестве профилактического средства после вакцинации у малышей. Отлично устраняет болевые ощущения, спровоцированные мигренью.
- Зачастую первым препаратом, приходящим на ум мамочке с головной болью становится Ношпа. Эффективно воздействует на болевые проявления, обусловленные спазмом гладкой мускулатуры сосудов, но становится бесполезной, если первопричиной явилась вирусная инфекция либо новообразования ткани мозга.
- Особенно популярны среди специалистов средства, на основе природных успокоительных компонентов – Валериана, Пустырник, Ново-Пассит, Глицин. Они не только мягко устраняют болезненные проявления в голове, но также способствуют предотвращению депрессивных состояний. Если же первопричиной стали воспалительные явления, инфекции, либо новообразования данная группа лекарственных средств окажется бессильной.
- Гипертонические состояния требуют длительной терапии гипотензивными препаратами, в основе своей несовместимые с грудным вскармливанием, поэтому специалистом будет рекомендованного от него отказаться. Современные, даже в малых дозировках препараты, могут серьезно негативно повлиять на кроху, попадая в его организм с грудным молоком.
Только специалист может дать высококвалифицированный совет, какие таблетки от головы при грудном вскармливании подойдут лучше, потому что первопричин подобных состояний, когда голова буквально разламывается от болевых ощущений, множество, а лекарственных препаратов тоже на сегодняшний день выпускается значительное количество. Абсолютно противопоказаны препараты на основе аспирина и анальгина. В большинстве стран они уже исключены из списков разрешенных лекарственных средств.
Лекарственные средства при кормлении грудью необходимо принимать с особой осторожностью. Ведь состав препаратов часто всасывается в кровь кормящей мамы и попадает в молоко. И вместе с молоком проникает в организм грудничка.
Некоторые компоненты лекарств вызывают у новорожденных аллергию, расстройства желудка и отравление. А сильнодействующие средства и антибиотики иногда приводят к задержке в росте и развитии. Кроме того, они могут сократить выработку молока.
Поэтому при какой-либо боли или заболевании у кормящей мамы нужно внимательно подходить к выбору средств. Перед употреблением обязательно изучайте инструкцию, проверьте совместимость препарата с лактацией. Не увеличивайте дозировку! А лучше перед использованием проконсультируйтесь с врачом.
Почему болит голова
Причин головных болей масса. Врачи выделяют более двухсот возможных вариантов! Основная причина недуга у кормящей мамы – усталость, переутомление и недосып. Забота о малыше отнимает много сил. Кроме того, мама вынуждена вставать несколько раз за ночь, чтобы покормить грудничка или поменять подгузник. Как правило, такая боль проходит сразу, как мама отдохнет. Поэтому так важно высыпаться, большие гулять и отдыхать в период лактации!
Существует такой вид головной боли, как мигрень. Это пульсирующая боль в конкретной части головы, которая также возникает из-за недосыпа и переутомления, из-за сильного стресса. Кроме того, мигрень мучают людей с нервными заболеваниями и нарушением регуляции тонуса кровеносных сосудов.
Гипертония и повышенное артериальное давление – еще одна причина головной боли. В таком случае за лечением обратитесь к врачу!
Если головную боль сопровождает тошнота, рвота и боли в животе, то речь идет об отравлении. При интоксикации срочно прочистит желудок. Для этого используйте раствор марганцовки, пейте больше простой питьевой воды. Можно принять активированный уголь. Как справиться с отравлением при лактации, читайте .
Головная боль – сопутствующий симптом ряда болезней и инфекций. Распространенными являются простудные заболевания. Как лечить простуду , ОРЗ и ОРВИ при лактации читайте в рубрике “Если мама заболела ”. Кроме того, голова может болеть при лактостазе и мастите. Это опасные для женщины заболевания, которые необходимо лечить под наблюдением доктора!
Лекарства от головной боли при лактации
Головная боль при грудном вскармливании легко выбивает из колеи и осложняет жизнь кормящей маме. Чтобы оперативно устранить проблему, можно выпить таблетку. Однако далеко не каждое лекарство безопасно для грудничка и для лактации. Давайте рассмотрим, какие препараты разрешены при грудном вскармливании.
Кроме того, безопасными для кормящей мамы являются препараты на основе Парацетамола. Это Панадол и Эффералган, которые легко переносятся и при соблюдении дозировки безопасны. Кроме того, таблетки справляются с головной, зубной и мышечной болью, болью при травмах и ожогах.
Панадол отличает низкая стоимость, минимальное количество противопоказаний и побочных явлений. Таблетки совместимы с лактацией, и лекарство выписывают новорожденным. Поэтому эксперты рекомендуют принимать при кормлении грудью Панадол.
Некоторые мамы выбирают препарат Но-шпа . Но такие таблетки больше предназначены для снятия боли и спазмов в желудке. Поэтому вряд ли Но-шпу можно назвать эффективным средством для снятия головной боли.
Разрешенные лекарства
| Таблетки | Действие | Противопоказания/ побочный эффект | Цена |
| Парацетамол | Снижает температуру и оказывает анальгетический эффект через 1-2 часа после приема | Чувствительность к компонентам, печеночная и почечная недостаточность, кишечные воспаления / зуд и сыпь, анемия, колики | 20-30 рублей |
| Ибупрофен | Снижает температуру, снимает головную и мышечную боль, имеет большое количество побочных эффектов | Гиперчувствительность, язва, астма, заболевания почек, сердца и сосудов, с осторожностью при лактации / тошнота и рвота, аллергия, боли в животе, нарушение работы кишечника | 40-50 рублей |
| Эффералган | Воздействует на центры боли и понижает температуру | Непереносимость компонентов, нарушение работы почек и печени, заболевания крови, с осторожностью при лактации / головокружение, возбуждение, аллергия | 150 рублей |
| Панадол | Снимают боль слабой и средней интенстивности | Чувствительность к компонентам / аллергия в редких случаях | 50-70 рублей |
| Миг | Эффективный анальгетик снимает боль, зуд и жар. Легче усваивается, чем анальгин, но имеет большое количество побочных явлений | Гиперчувствительность, язва, астма, заболевания почек и печени, сердечная недостаточность, с осторожностью при лактации / головокружение, нарушение сна и возбудимость, астма, тошнота и боли в желудке, сыпь | 90-160 рублей |
| Сумамигрен | Целенаправленно лечит мигрень, действие наступает через 20-30 минут, однако имеет сильные побочные эффекты | Гиперчувствительность, заболевания сосудов, нарушение работы почек и печени, с осторожностью при лактации / головокружение и сонливость, тошнота и боли в животе, снижение давления и нарушение сердцебиения | 300-500 рублей |
Нельзя пить
- Анальгин – эффективное средство при головной боли категорически запрещено принимать при лактации. Токсичный препарат изменяет состав молока и крови, нарушает кроветворение и функционирование почек;
- Комбинированные анальгетики, наподобие таблеток Седалгин и Пенталгин. Такие препараты имеют в названии окончание “гин”;
- Цитрамон – популярный препарат, который содержит вредные для кормящей мамы и грудничка вещества. В состав лекарства входят аспирин и кофеин, которые возбуждают нервную систему, разрушают деятельность головного мозга и печени малыша.
- Аспирин или ацетилсалициловую кислоту нельзя принимать по той же причине, что и Цитрамон. Препарат оказывает разрушительное действие на работу печени и мозга грудного ребенка, негативно влияет на кровеносные сосуды и вызывает язву желудка у мамы;
- Обезбаливающие средства с содержанием барбитуровой кислоты, кодиена и кофеина. Кислота тормозит работу нервных клеток, кофеин возбуждает и нарушает сон у грудничка. А кодиен – токсичное наркотическое вещество, которое ухудшает дыхание;
- Сильнодействующие лекарства, в состав которых входит эрготами. Эрготамин вызывает судороги, рвоту и тошноту у новорожденных.
Альтернативные способы лечения
При головной боли, не являющейся симптомом инфекции, простуды или другого серьезного заболевания, не спешите принимать таблетки. Часто причиной недуга является усталость и недосып. В этом случае необходимо просто отдохнуть и наладить распорядок дня. Обязательно высыпайтесь. Так как кормящая мама вынуждена просыпаться по ночам, найдите время для тихого часа днем.
Помогает при головной боли крепкий сладкий и горячий черный чай. Конечно, подобный напиток не рекомендуют при лактации, а большое количество сахара может вызвать у грудничка аллергическую реакцию. Однако однократный прием не приведет к негативным последствиям. Для снижения риска аллергии пейте чай сразу после кормления.
Помогает массаж головы и прогулки на свежем воздухе, отдых и сон в прохладном помещении. Облегчат боль теплый душ и прохладные компрессы.
Головная боль…С этим недомоганием время от времени сталкивается едва ли не каждая молодая женщина. И большинство наверняка знает, как быстро устранить неприятный симптом – проглотить соответствующую таблетку. Кормящая мать, увы, не может позволить себе подобной беспечности. Ей требуются лекарства, которые победят боль и не нанесут при этом вреда ребенку. Но существуют ли они?
Светла Вавилонская
гинеколог, сотрудник кафедры клинической фармакологии Московского Государственного Медицинского Стоматологического Университета
К сожалению, практически все фармакологические препараты проникают в грудное молоко. А значит, любое лекарственное средство, которое примет кормящая мама, может попасть к ребенку.
Если в аннотации к препарату нет информации о том, можно ли его принимать во время лактации, необходимо проконсультироваться с врачом. Но бывают ситуации, когда подобная консультация по каким-то причинам невозможна. Чтобы головная боль не застала врасплох, полезно узнать о ней как можно больше, а также подробнее ознакомиться с лекарствами, предназначенными для устранения этого неприятного симптома.
Многоликая «пытка»
Головная боль бывает разной – постоянной и приступообразной, сильной и не очень, неожиданной и медленно развивающейся, нарастающей; иногда она выступает надоедливым «фоном» или обрушивается на человека такими приступами, при которых кажется, что само существование уже невозможно. Кроме того, голова может болеть только в одной области (например, в височной), а может быть охвачена болью вся.
Жалобы на головную боль могут быть основным или единственным симптомом при более 40 различных заболеваниях: инфекциях любого происхождения, действии лекарств, химических веществ или алкоголя (например, противозачаточные препараты, бытовая химия), а также при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, депрессиях, гипертонии (повышение артериального давления), гипотонии (понижение артериального давления), заболеваниях почек, нервной системы, ЛОР-органов, глаз и др.
Одной из самых распространенных форм головной боли является головная боль напряжения (70%). Она возникает в ответ на психическое перенапряжение, которое является результатом острого или хронического стресса. При этом человек испытывает ощущение стягивания, сдавливания, «каски» или «обруча» вокруг головы. Как правило, это боль разлитая, слабой или умеренной интенсивности, она не усиливается от физической нагрузки. Возникает чаще всего эпизодически, поэтому для ее устранения возможен «разовый» прием лекарственных препаратов.
Что можно, а что – нельзя
Для лечения головной боли обычно используются анальгетики (an – отрицание, algos – боль), и самым известным препаратом этой группы является . Однако, в ряде стран запрещены производство и продажа этого препарата, поскольку даже его разовое применение несет в себе потенциальную опасность возникновения таких угрожающих жизни осложнений, как угнетение кроветворения, тяжелое поражение почек, анафилактический шок. Поэтому при беременности и грудном вскармливании АНАЛЬГИН противопоказан.
Анальгин также входит в состав большого количества комбинированных обезболивающих средств, таких как СЕДАЛЬГИН, и т.д. Кроме того, в них содержатся лекарственные вещества, усиливающие обезболивающий эффект.
Парацетамол ( , ) действует направленно на центры боли в головном мозге. Обладает помимо обезболивающего, жаропонижающим действием.
Головная боль не является основным показанием к применению ИБУПРОФЕНА, НАПРОКСЕНА, КЕТОПРОФЕНА, чаще они используются при болях и воспалении в суставах. Влияние этих препаратов на лактацию и состояние здоровья ребенка до конца не изучено, поэтому применять их во время грудного вскармливания следует с осторожностью, по возможности, ограничиться разовым приемом.
Если причина – патология сосудов
По статистике, причиной 25% случаев возникновения головной боли является мигрень: состояние, при котором появляются приступы сильной пульсирующей головной боли в одной из половин головы, что обусловлено спазмом сосудов мозга.
Чаще всего мигренью страдают молодые женщины. Спровоцировать приступ могут эмоциональный стресс, большой перерыв между приемами пищи или питья, недосыпание. Помимо головной боли, возможно появление тошноты, рвоты, свето- и звукобоязни.
Для лечения мигрени наиболее часто применяются лекарственные средства, являющиеся производными спорыньи – препараты эрготамина. К этой группе относятся: ДИГИДРОЭРГОТАМИН (Дигидергот-назальный спрей), РИЗАТРИПТАН. Данные препараты суживают расширенные во время приступа внутричерепные сосуды, уменьшают возбудимость нервных клеток.
Адекватных и строго контролируемых исследований безопасности этих лекарств для беременных и кормящих женщин не проводилось. Поэтому во время кормления грудью применение вышеупомянутых препаратов возможно только после консультации с врачом, если ожидаемый эффект терапии превышает потенциальный риск для ребенка. У детей, матери которых принимали препараты эрготамина, были зарегистрированы побочные реакции в виде тошноты, рвоты, судорог.
Головная боль при артериальной гипертонии встречается не так часто, как это принято считать. Тем не менее, подъем артериального давления может сопровождаться тяжелой, давящей, пульсирующей болью в области шеи и затылка.
На сегодняшний день лечение гипертонии у кормящих матерей представляет серьезную проблему. Дело в том, что в современной практике отсутствуют контролируемые сравнительные клинические испытания с достаточным количеством участников. Во многих исследованиях изучалась только терапевтическая концентрация препаратов в крови и грудном молоке, а не действие на ребенка. Например, не оценивалась продолжительность грудного вскармливания с учетом приема лекарственных средств, были ли отказы ребенка от кормления, когда мама принимала данные препараты.
Рассмотрим основные группы лекарственных препаратов для лечения артериальной гипертонии, наиболее часто использующихся в повседневной практике:
, пропранолол (больше известный как или ), небиволол () – представители группы так называемых бета-адреноблокаторов, которые блокируют работу рецепторов (нервных клеток), находящихся в сердце и сосудах. В результате воздействие на них гормона норадреналина предотвращается, и, как следствие, – замедляется сердечный ритм и снижается артериальное давление.
К сожалению, исследования этих препаратов показали их высокую концентрацию в грудном молоке. Были отмечены случаи, когда при применении АТЕНОЛОЛА кормящими матерями у детей возникали одышка и учащенное сердцебиение. Таким образом, АТЕНОЛОЛ не рекомендуется применять кормящим женщинам.
Относительно низкая концентрация в грудном молоке выявлена у ПРОПРАНОЛОЛА И НЕБИВОЛОЛА. Последний официально разрешен к применению у беременных. Что касается применения этого лекарства во время лактации – его влияние на ребенка четко не исследовано, поэтому НЕБИВОЛОЛ нельзя рекомендовать кормящим женщинам.
( , ), () относятся к так называемым, ингибиторам ангиотензинпревращающего фермента. Этот фермент способствует переходу специфического вещества – ангиотензина I в ангиотензин II, обладающего выраженным сосудосуживающим эффектом. Препараты данной группы блокируют фермент, и процесс превращения тормозится. В результате сосуды не суживаются, и артериальное давление не повышается.
Упомянутые ингибиторы в наименьшем количестве обнаруживаются в грудном молоке. Однако рекомендации к их применению кормящими мамами противоречивы: в официальных фармакологических справочниках нашей страны (Регистр лекарственных средств России, Видаль) прием этих препаратов при беременности и грудном вскармливании противопоказан, а в некоторых зарубежных источниках есть данные об их применении во время лактации.
При возникновении «разовой» головной боли у кормящей мамы, возможен однократный прием ею ПАРАЦЕТАМОЛА. Любая головная боль, которая сохраняется относительно долгое время, требует обследования.
Если кормящая мама заболела, ей следует соблюдать несколько правил при лечении:
не заниматься самоисцелением. Лечение должен назначать только врач (даже не фармацевт); при необходимости выбора лекарственного средства надо руководствоваться в первую очередь, не критерием его эффективности, а степенью безопасности для ребенка; если свойства назначенного препарата вызывают беспокойство у мамы, ей следует попросить врача рассказать о возможном влиянии лекарства на малыша или попросить о назначении альтернативного препарата; при приеме фармакологических средств важно следить за появлением побочных эффектов у ребенка (аллергия, жидкий стул и т.д.); следует максимально использовать возможности щадящего лечения: физиотерапевтические методы, общеукрепляющие средства; если использование лекарств необходимо, то лучше принимать их сразу после кормления, пока еще не произошло максимальное накопление препарата в крови; если необходимо принять лекарство, которое категорически не подходит для кормящей матери, на время лечения грудное вскармливание придется прекратить, а чтобы сохранить лактацию, необходимо сцеживать и выливать молоко, поскольку в этих порциях будет содержаться и фармакологическое средство. После завершения курса лечения, можно будет вернуться к грудному вскармливанию .
Каждая молодая мама еще со времен беременности знает, как важно не злоупотреблять лекарственными препаратами, так как многие из них идут только во вред малышу. И если при беременности ряд обезболивающих лекарственных препаратов более широк, то во время лактации он сужается. Но головная боль при грудном вскармливании часто становится таким вот фактором, провоцирующим прием медикаментозных средств.
Важно во время лечения не навредить своей любимой крохе и в то же время помочь себе. Но как говорится во многих лекарственных инструкциях: применение того или иного препарата возможно, если риск жизни матери сопоставим с риском жизни ребенка. То есть, если вам будет без лекарства еще хуже, чем если малыш попробует немного лекарства, то можно принимать той или иной препарат, соблюдая дозы, и все же, стараясь ограничить его применение.
Причинно-следственные связи головных болей
Причины головных болей у кормящих мам бывают различными. Основной из них является хронический недосып и переутомление. Забота о маленьком существе отнимает очень много сил, особенно в период его активной деятельности, которая начинается с 4-5 месяцев. А также оттого, что приходится несколько раз вставать на ночь и бодрствовать около получаса, чтобы накормить и уложить кроху.
Зачастую может казаться, будто Вашу голову стягивают тугим жгутом (это т.н. цефалгия тензионного типа — напряжения). Это наиболее распространенный тип , и в большинстве случаев, проходящий у женщины сразу же, как только она отдохнет.
Поэтому для кормящих женщин важно правильно организовать свой день. Спите вместе с малышом всю ночь и, если остается потребность, обязательно организуйте дневной сон на пару часиков. Так остальное время Вы будете проводить с пользой в хорошем настроении и добром здравии. К тому же у Вас будет больше сил и желания для игр с подрастающим ребенком.
В малый процент случаев входит головная боль при лактации, проявляющаяся из-за использования эпидуральной анестезии при родах, то есть обезболивающий укола, который делается под оболочку спинного мозга. Но все же не стоит забывать и о таком варианте.
Также у новоиспеченных мам могут быть приступы мигрени – пульсирующая боль в одной половине головы (чаще глазнично-лобно-височной области), которая возникает из-за стрессов, недосыпания и напряжения. Особенно часто с этой проблемой сталкиваются женщины, у которых есть проблемы с нервной регуляцией тонуса кровеносных сосудов.
Гипертония также может быть причиной головных болей. Лечить такие боли тяжело, так как нужно врачевать в первую очередь сердце, а не голову.
Лекарственные препараты
Самым эффективным препаратом от головной боли в нашей жизни является обычный «Цитрамон». К его помощи прибегает большинство людей, так как он эффективен. Но во время кормления его противопоказано пить.
Весь секрет кроется в его составе, в который входит аспирин, кофеин, парацетамол и вспомогательные вещества. Если кофеин еще не так опасен для малыша (он просто станет несколько возбужденным), то использование ацетилсалициловой кислоты может привести к постепенному разрушению головного мозга и печени ребенка. Вообще лечение аспирином, даже для снижения температуры тела, противопоказано во время кормления грудью по причине, описанной выше.
В этом случае необходимо использовать парацетамол
. Конечно, он не тaк уж эффективен против головной боли (основной его эффект – антипиретический, т.е. снижение температуры, но и анальгетическое действие он проявляет), но при дополнительных условиях он может помочь.
Условия, позволяющие парацетамолу проявить свой обезболивающий эффект, очень просты: необходимо после приема препарата прилечь в хорошо проветренной комнате и побыть в тишине. Может быть, Вам будет приятна звучащая фоном тихая спокойная красивая музыка.
Также на основе парацетамола созданы такие препараты как Эффералган, Панадол, Парацетамол-сироп и т.д. Эти препарат предписывают как молодым мамам, так и малышам от температуры.
В период лактации болевой синдром (в том числе и головную боль) можно купировать приемом такого лекарственного средства как Ибупрофен (его аналоги – Нурофен, Миг-400). Этот препарат поступает в материнское молоко в незначительных количествах. Прерывать грудное вскармливание на период приема Ибупрофена необходимо лишь в случае ежедневного лечения им.
Очень часто против головной боли людям выписывают анальгин, но его применение категорически запрещено кормящим мамам! Многие медики не рекомендуют применение этого препарата даже в обычной жизни из-за его отрицательного влияния на почки и кроветворные органы. Также стоит внимательнее присмотреться ко многим таблеткам, в состав которых входит это вещество.
Некоторые мамы рассчитывают на то, что «Но-шпа» сможет снять боль, но сфера ее деятельности несколько иная. Она действует в районе живота (на гладкую мускулатуру желудочно-кишечного тракта), поэтому «от головы» не помогает.
Будьте внимательны. Вы вряд ли найдете эффективный препарат от головной боли без пометки с предосторожностью беременным и кормящим мамам.
Если настигла мигрень
Если головная боль вызвана мигренью, то многие мамы бегут за сильнодействующими лекарствами, в основу которых входит эрготамин. Беременным и кормящим женщинам их применение противопоказано! Такое «лечение» может вызвать тошноту, рвоту и даже судороги у маленького существа.
Стоит отметить, что во время ее приступа необходимо. Если постоянно стоически терпеть боль, можно нанести непоправимый вред головному мозгу. Тогда приступы только участятся и станут более продолжительными. То есть, без лечения Вы только усугубите ситуацию и Вам в любом случае рано или поздно придется прибегнуть к лекарственным препаратам.
Вообще, многие обезболивающие от мигрени разрешены во время грудного вскармливания. Врачи в этом случае выписывают препараты из группы НПВС (нестероидных противовоспалительных средств): Ибупрофен, Диклофенак и Парацетамол в сочетании с домперидоном (противорвотное средство). Вывод этих лекарств из организма составляет 24 часа.
Но существуют и препараты, которые действуют селективно (целенаправленно) на серотониновые рецепторы сосудов, и их действенность при мигрени патогенетически обусловлена.
Суматриптан , который входит в Сумамигрен – единственный из группы триптанов, который можно принимать во время кормления грудью. Он не задерживается в большом количестве в грудном молоке, поэтому его можно использовать, выводится он из организма примерно через 12 часов.
Остальные препараты триптанового ряда совмещать с грудным вскармливанием не рекомендуется. Либо оставлять сцеженное грудное молоко, чтобы кормить ребенка, пока выводится лекарственное вещество.
Лучше всего применять лекарственные препараты во время или сразу же после кормления ребенка, чтобы сократить интервал между естественными кормлениями. Если время выведения лекарства не превышает 24 часов, можно сцедить достаточное количество молока до приема лекарства, чтобы кормить им малыша из бутылочки. В случае крайней необходимости малыша можно докормить специальной смесью, которую используют для искусственного вскармливания. Конечно, использовать ее можно только в том случае, если малыш будет ее есть.
Как бороться с гипертензией?
Если головная боль возникла из-за повышения давления, то с ее лечением возникает немало проблем. Многие женщины, страдающие гипертонией, у которых часто и сильно повышается артериальное давление, вообще отказываются от грудного вскармливания, так как не могут прожить без таблеток. А все антигипертензивные препараты строго противопоказаны во время кормления, так как могут нанести непоправимый вред ребенку.
Если все же давление повысилось, вы можете раз принять Эналаприл или Каптоприл, которые в минимальном количестве задерживаются в грудном молоке. В остальных случаях применение этих лекарственных средств противопоказано, так как у ученых не имеется адекватных исследований на счет действия этого препарата на организм малыша.
Можно принимать Дибазол, применение которого совместимо с грудным вскармливанием. Ни в коем случае не принимайте Резерпин, Кордафлекс и Допегит. Диазоксид может вызвать повышение сахара в крови, поэтому его также не рекомендуется применять. С особой осторожностью используется Верапамил.
В случае приема антигипертензивных средств нужно воспользоваться техникой сцеживания молока или докорма ребенка смесью, чтобы принести ему как можно меньше вреда.
Не «Бабушкины» методы
Прежде чем бежать в аптеку или хвататься за домашнюю аптечку стоит попробовать справиться с головной болью простыми средствами, которые не только помогут вам, но и не навредят ребенку.
Для начала запомните правило трех «очень»: очень черный, очень сладкий и очень горячий чай способен устранить Вашу головную боль. Если Вы боитесь, что сахар в составе чая, станет причиной аллергической реакции у малыша, то не бойтесь: одноразовое лекарство для кормящих мам с небольшой концентрацией сахара не навредит ребенку.
Также можно сделать массаж головы. Самомассаж способен сделать любой человек. Массируйте голову от макушки, спускаясь по кругу, как будто шапку на голову надеваете. Ваши движения должны быть плавными и успокаивающими, не бойтесь немного надавливать. Но конечно, лучше, если кто-то из близких сделает Вам массаж – так Вы сможете максимально расслабиться и сконцентрироваться на приятных ощущениях, что принесет значительное облегчение.
Во время массажа нужно попробовать захватывать волосы и плавно тянуть вверх.
Испытываемое при этом чувство приятной болезенности отвлекает от головной боли и постепенно расслабляет перикраниальные мышцы, устраняя саму причину цефалгии.
Очень эффективным средством при цефалгии напряжения зарекомендовал себя «игольчатый» магнитный аппликатор им.Ляпко. Его необходимо положить под затылочную область так, чтобы иголочки оказывали равномерное давление, и полежать около получаса (можно и дольше).
Также можно встать с головой под теплый душ. Своеобразный массаж и волшебное действие воды значительно облегчат ваши мучения.
Хотите — верьте, хотите — нет, но регулярная половая жизнь с мужем также поможет избежать болей головы. Ощущения, которые вы испытываете во время полового акта, способны вызвать продукцию мозгом веществ – «гормонов радости», которые «лечат» головную боль (эндорфины).
Выбор того или иного способа лечения зависит только от Вас и особенностей Вашего организма. Поэтому обязательно консультируйтесь с врачом, помните, что самостоятельное лечение как лекарственными препаратами, так и лекарственными растениями, может только навредить, и боритесь с проблемой незамедлительно, чтобы не запустить ее особенно из-за лактации.