Многие из нас не привыкли серьезно относиться к заболеваниям носоглотки, считая их пустяковыми инфекциями. Между тем, деятельность стрептококковых бактерий, вызывающих эти заболевания, может закончиться осложнениями, в число которых входит и ревматизм сердца.
Ревматизм сердца и его причины
Ревматизмом называется заболевание, имеющее воспалительный характер, в ходе которого поражаются суставы и стенки сердца с клапанами вместе. Другое название ревматизма сердца — ревмокардит.
Данному заболеванию подвержены 0,3-3% пациентов, перенесших острые формы гайморита, тонзиллита, фарингита. В зоне риска находятся дети 7-15 лет и женщины. Болезнь развивается на фоне деятельности стрептококка. При борьбе иммунитета со стрептококковой инфекцией организм вырабатывает антитела. А сердечная мышца и соединительные ткани содержат молекулы, подобные стрептококку. Поэтому и происходит так, что антитела, борясь с бактериями, поражают и ткани организма, что несет за собой воспаление. Наиболее распространенными являются случаи ревматизма клапанов сердца , когда утолщаются и срастаются створки, что может привести к клапанной недостаточности или даже стенозу.
Как проявляет себя ревматизм сердца?
При ревматизме сердца поражаются оболочки этого органа. В зависимости от типа воспалившейся оболочки, выделяют несколько разновидностей ревмокардита:
- миокардит — повреждена мышечная оболочка;
- перикардит — повреждена наружная тканевая оболочка;
- эндокардит — повреждена внутренняя оболочка;
- панкардит — повреждены все три сердечные оболочки.
Спутник недуга — повреждение суставов, которое проявляются в виде болезненных припухлостей в области суставов голеностопных, плечевых, локтевых и коленных. Обычно это явление сопровождается увеличением температуры тела.
Ревматизм сердца характеризуется следующими симптомами:
- чувство недомогания и общей слабости;
- температура тела повышена;
- потливость;
- бледность кожи;
- одышка;
- боли режущего или тупого характера в районе сердца;
- аритмия;
- учащенное сердцебиение;
- возникновение отеков на ногах;
- кашель, который усиливается во время физических нагрузок.
Лечение заболевания
Даже перечисленные симптомы не дают 100%-ной уверенности в том, что пациент болеет ревматизмом сердца . Требуется обязательный осмотр врача-кардиолога. Пациент должен пройти лабораторные исследования. Лечение данного недуга должно начаться без промедления — только тогда удастся избежать последствий, которые могут стать необратимыми.
При болезни, протекающей в острой форме, назначается постельный режим в стационаре, чтобы пациент находился под контролем врачей. Когда симптомы заболевания смягчатся (в течение около 2 недель) больному разрешают приступать к неактивному двигательному режиму. Лечение носит медикаментозный характер, кроме того, врач прописывает специальную диету, которую пациент должен строго соблюдать.
Иногда острая ревматическая лихорадка может перетечь в хроническую форму. Хронический ревматизм сердца — это патология, при которой присутствует порок сердца. Порок сердца при ревматизме хронического типа приводит к нарушениям сердечных функций, в ходе чего могут появиться проблемы с ритмом сердца и даже развиться сердечная недостаточность.
Исходом лечения ревматизма сердца может стать и операция с протезированием сердечных клапанов — это бывает в тех случаях, когда поврежденные клапаны не представляется возможным восстановить.
Ревматизм сердца - воспалительный процесс, оказывающий поражающее воздействие на сердечную мышцу, являющийся осложнением после стрептококковой инфекции. Данное сердечно-сосудистое недомогание, считается чрезвычайно распространённой проблемой сердца.
Ревматическое поражение сердца имеет высокую степень опасности, поскольку у воспалительного процесса отсутствует явная локализация.
Иногда, сценарий развития воспаления настолько непредсказуем, что в зоне опасности способны оказаться все оболочки сердечной мышцы.
Однако учитывая развитость современной медицины, высокую точность диагностического оборудования, наиболее часто, проблему удается распознать своевременно, когда воспалением охвачен только один сердечный отдел. Помимо инфекционной причины, заболевание способно быть спровоцировано проблемами горла, носа. Наиболее подвержены сему недомоганию женщины, а также в группу риска входят дети возрастом от 8-14 лет. Не стоит сбрасывать со счетов наследственную составляющую, её значимость достаточно велика.
Признаки ревматизма сердца
Если говорить о симптоматике сердечного ревматизма, то стоит упомянуть о фундаментальных признаках, выявляемых во время клинических обследований. Перечень весьма обширный, вот лишь самые основные:
– сердечные границы расширяются
– возможны кардинальные перемены структурных
– вероятно наличие шума при работе сердца
– положение способно усугубиться добавлением признаков сердечной недостаточности
– грудная клетка испытывает серьёзные болевые ощущения
– температурные показатели тела стремятся вверх
– может пойти кровь из носа
5. Для приготовления сбора следует заранее измельчить, перемешать следующие компоненты: полевой хвощ, зверобой, череду, трёхцветную фиалку, почки сосны, цвет ромашки. Наполняем термос 400 мл сильно горячей воды, добавляем 2 ст.л получившегося сбора. Десять часов будет вполне достаточно для выдержки. Принимать средство следует два раза по 100 мл на протяжении дня. Для вкуса, допустимо добавление мёда , варенья.
6. Равными долями, предварительно измельчив, перемешать следующие ингредиенты: листву брусники, манжетки, плоды багульника, цвет лабазника. Далее заварить кипятком (400 мл) две столовые ложки сбора, настаивать восемь часов. Употреблять следует по 100 мл два раза.
7. Равными частями, перемешать, предварительно измельчённые компоненты: травы чистотел, тысячелистник, пустырник, листву смородины, корень дягиля. Способ приготовления, применения аналогичен предыдущему рецепту.
8. Всё идентично выше изложенным вариантам, только в качестве компонентов взять: травы адонис, спорыш, крапиву, череду, корни прострела, лопуха, семена укропа, цвет ромашки.
9. Наконец последний в этой линейке сборов состав содержит следующие компоненты: травы зверобой, душица, герань, пустырник, берёзовые почки, осиновая кора. Все остальные манипуляции аналогичны вышеизложенным.
10. Высокой эффективностью при лечении сердечного ревматизма зарекомендовала себя настойка с использованием мёда на почках берёзы. Водкой (500 мл) заливают 50 гр берёзовых почек, добавляя чайную ложку мёда, выдерживают на протяжении десяти дней. Приём ведут по сорок капель, после еды три раза.
Добрые слова благодарности, обязательно стоит упомянуть про цигунотерапию, занятия которой, дают весьма положительные результаты. значительно улучшается, а в совокупности с лекарственным лечением эффективность становиться выше.
Ревматизм сердца способен чрезвычайно длительный временной интервал протекать “бесшумно, незаметно”, никак не выдавая своё существование в организме. Именно поэтому вопрос своевременности диагностирования заболевания имеет высокую степень важности, а первичные знания симптоматики недуга позволят, вовремя сориентироваться при наступлении проблемной ситуации.
Интересуйтесь вовремя своим здоровьем, до свидания.
Пороки сердца либо клапанные пороки сердца принято считать самыми распространенными заболеваниями современного человека. Если говорить о причинах их возникновения, то это может быть склероз сосудов, сифилис , ушибы грудной клетки, наследственные факторы . Но, несмотря на все это, самой частой причиной развития пороков до сих пор является ревматизм ..сайт) и посвящает данную статью. Точнее говоря, речь пойдет о ревматизме сердца. Прочитав ниже представленную информацию, Вы сможете обогатить свои знания относительно самого заболевания, его симптомов, причин возникновения и способов лечения.Что такое ревматизм сердца?
Ревматизм сердца – это воспалительный процесс оболочек сердца, который возникает при ревматизме. Во время ревматизма сердца происходит дезорганизация соединительной ткани сердца. При этом образуются ревматические узелки, после чего следует их рубцевание и развитие пороков сердца , кардиосклероза. Воспалительный процесс при ревматизме захватывает в свой «плен» различные оболочки сердца. Иногда в его власти оказываются все оболочки данного органа. В случае если ревматизм поразил мышцы сердца, тогда болезнь называется миокардом . Если же воздействию подверглась внутренняя оболочка, то эндокардом . Воспалительный процесс наружной оболочки сердца именуется перикардом .Современная медицина выделяет две формы ревматизма сердца. Это диффузный и очаговый ревматизм. Диффузный ревматизм характеризуется большими проявлениями сердечной недостаточности. Что касается очагового ревматизма сердца, то он сопровождается незначительными проявлениями сердечной недостаточности. Длительное отсутствие лечения этой болезни может привести к увеличению размеров сердца из-за острого воспаления его мышцы. Также довольно часто воспаляется и эндокард. Особенно часто воспалены те его участки, которые покрывают клапаны.
Лечение
А теперь остановимся немного на принципах лечения ревматизма сердца. Лечение данного заболевания направлено, в первую очередь, на уменьшение воспалительных процессов и на скорейшее устранение проявлений сердечной недостаточности. Если у Вас отмечается обострение ревматизма, тогда Вам нужен строгий постельный режим. Именно поэтому чаще всего лечение данного заболевания требует стационарных условий. В основе терапии ревматизма сердца лежит комплексное лечение, которое предусматривает применение антибиотиков и противовоспалительных средств.При активном ревматизме сердца больному назначается пенициллин или эритромицин . Довольно часто в борьбе с данным недугом используются и глюкокортикостероиды . Противовоспалительная терапия включает в себя препараты группы ацетилсалициловой кислоты, такие как аспирин и некоторые его аналоги, а также группы нестероидных противовоспалительных средств. В случае сложных форм ревматизма сердца больному назначаются гамма-глобулиновые препараты наряду с десенсибилизирующими лекарственными средствами . На протяжении всего курса терапии Вам нужно будет принимать и витаминные препараты, в особенности аскорбиновую кислоту. Еще одним достаточно важным пунктом в борьбе с ревматизмом является санаторно-курортное лечение.
Стоит еще раз напомнить и о биологически активных добавках, которые на сегодняшний день заслужили признание большого количества больных ревматизмом. При лечении данного заболевания обратите свое внимание на БАДы корпорации Тяньши , а именно – Кордицепс , Хитозан , Жир угря и многие другие. Правильное использование данных биодобавок поможет побороть инфекцию , восстановить микроциркуляцию, откорректировать метаболизм в костной и хрящевой ткани, а также повысить Вашу иммунную систему.
Ревматизм сердца является достаточно сложным заболеванием, которое требует немедленного лечения. Именно поэтому не «шутите с сердцем», идите к врачу!
Ревматизм сердца – системное воспалительное заболевание с преимущественным поражением сердца. Является частным проявлением ревматизма или болезни Сокольского-Буйо. Протекает с преимущественным прогрессирующим поражением рыхлой соединительной ткани. Важная роль в патогенезе заболевания отводится стрептококковой аллергии, аутоаллергии. Склонны болеть дети, а также лица молодого возраста до 15 лет.
Патогенез и классификация патологии
При ревматизме сердца происходит ряд патоморфологических изменений, включающих 4 последовательных стадии:
- мукоидное набухание соединительной ткани;
- фибриноидное набухание и некроз;
- гранулематоз;
- склероз.
Классификация сердечного ревматизма в зависимости от локализации поражения:
- Ревматический эндокардит – поражается внутренний слой сердца эндокард, выстилающий орган изнутри и образующий клапаны сердца.
- Ревматический миокардит (очаговый и диффузный) возникает при воспалении среднего слоя сердца миокарда, образующего мускулатуру желудочков и предсердий.
- Ревматический перикардит – развивается при поражении наружной оболочки сердца эпикарда и наружного листка сердечной сумки перикарда.
- Ревматический коронарит – в патологический процесс вовлекаются коронарные сосуды.
- Ревматический панкардит – заболевание охватывает сразу все три слоя сердца.
Ревматический эндокардит часто развивается не как самостоятельное заболевание, а в сочетании с миокардитом. В этом случае речь идет о ревмокардите. Он бывает первичным и возвратным. Диагноз эндокардита обычно ставится при поражении клапанов сердца.
Основные признаки заболевания
Симптомы ревматизма сердца находятся в прямой зависимости от остроты течения, частоты рецидивов, места поражения сердца, наличия сопутствующих заболеваний. В типичных случаях начало болезни острое. Однако последнее время нередко наблюдается вялое латентное течение заболевания с непрерывно рецидивирующими вариантами. Его диагностируют при уже сформировавшемся пороке сердца.
Заболевание развивается спустя 2-4 недели после ангины или другой носоглоточной инфекции. Отмечаются плохой аппетит, слабость, потливость, одышка, бледность кожных покровов. Пульс нестабилен, тахикардия может сменяться брадикардией, появляются одиночные, групповые экстрасистолы. На ЭКГ отмечается нарушение сердечной проводимости. В динамике при аускультации прослушивается изменение тонов сердца. Границы органа могут быть расширены.
Особенно бурно развивается диффузный ревматический миокардит. Заболевание сопровождается аллергическим воспалением миокарда с выраженными отеками, нарушением сократительной функции. Появляются сильные постоянные боли в сердце, выраженная одышка, сердцебиение. Набухают шейные вены, характерен бледный цианоз.
При первичном перикардите прослушиваются мягкие дующие и короткие систолические шумы на верхушке сердца. Что говорит о мышечной недостаточности. Шум становится постоянным, появляется акцент второго тона на легочной артерии.
При возвратном ревмокардите патологический процесс включает ранее образовавшиеся очаги, захватывает еще не пораженные клапаны и участки миокарда. Появляются новые, прежде отсутствующие шумы. Все признаки указывают на то, что формируются ревматические пороки сердца.
В зависимости от степени поражения и локализации клапана развивается митральный и аортальный стеноз, митральная и аортальная недостаточность. Для ревматических поражений характерны сложные многоклапанные пороки, сочетающиеся со стенозом и недостаточностью.
Картина крови при эндокардите и миокардите сходная. Характеризуется лейкоцитозом с палочкоядерным сдвигом, высоким СОЭ, увеличением альфа -2-глобулинов в сыворотке крови. Для обоих заболеваний свойственна лихорадка.
При сухом перикардите беспокоят постоянные боли в сердце. Появляется шум трения перикарда, изменяется ЭКГ. В сердечной сумке на фоне ревмокардита может накапливаться серозно-фибринозный экссудат. О его появлении свидетельствует исчезновение болей, тахикардия и одышка. Размеры сердца увеличиваются.
Комплексный подход к лечению заболевания
Если развивается ревматизм сердца, лечение должно быть длительным и комплексным. Назначаются специфические и симптоматические средства. Больные в активной фазе заболевания обычно лечатся в стационаре, соблюдают необходимый в таких случаях постельный режим.
Комплексное лечение включает:
- Препараты с противовоспалительным действием в разном сочетании – стероидные гормоны, салицилаты, АКТГ, пиразолоновые производные.
- Иммунодепрессивные средства применяются в случае отсутствия эффекта при лечении другими препаратами.
- Методы восстановительной функциональной терапии.
- Симптоматические препараты для лечения недостаточности кровообращения, нарушения водно-солевого обмена.
- Борьбу с очаговыми инфекциями.
Главное значение в профилактике и лечении ревматизма сердца имеет прием бициллино-медикаментозных препаратов. Дополняют данную терапию седативные и успокаивающие средства, анальгетики. Они не влияют непосредственно на ход лечения, но облегчают общее состояние больного.
Системная воспалительная патология, которая поражает соединительную ткань сердечной мышцы и связана со стрептококковой группой инфекций, - ревматическая болезнь сердца. Сегодня медицинское сообщество термин «ревматическая болезнь сердца» не использует – теперь - «острая ревматическая лихорадка».
Впервые связь между сердечными патологиями и ревматоидным воспалением описал Сокольский – русский ученый, было это в середине 19 века. Ревматическая болезнь сердца может развиться у человека в любом возрасте, но чаще всего она диагностируется в возрасте от 6 до 16 лет, причем у девочек это заболевание встречается в несколько раз чаще. То, что риск возникновения заболевание повышается именно в этом возрасте,связано с тем, что воздушно-капельные инфекции в школе распространяются быстрее, дети часто болеют, плюс школьные нагрузки – все это создает наиболее почву для развития ревматизма сердца.
Механизм развития недуга
Сердце имеет эндокард, миокард и перикард – это три слоя, из который первый выстилает сердце изнутри, а второй- покрывает снаружи. Ревматоидные изменения чаще всего происходят во внутреннем слое (эндокардите), и как правило, одновременно развивается миокардит. Воспаление перикарда встречается реже, однако, четко разделить проявления друг от друга практически невозможно, поэтому, заболевание описывается либо как ревмокардит, либо как воспаление всех трех слоев – панкардит.
Изменения в слоях проявляются в виде мелких образований на сердечных клапанах, выглядят они как красно-серые узелки. В результате этих образований, ткани в клапане расширяются, увеличиваются в размере, а потом в них образуются рубцы. Створки сращиваются с основанием, перестают быть эластичными, начинают неправильно смыкаться. В конце концов развивается порок сердца.
Миокард со временем обрастает узелковыми образованиями, которые приводят к кардиосклерозу. Что касается перикарда, то там практически всегда развивается фибринозный локальный перикардит.
Классификация заболевания
Киническая классификация состоит из:
- Фазы заболевания – активная или неактивная. Первая делится на 3 степени – минимальная, умеренная и высокая активность.
- Течения заболевания – острая форма, подострая, латентная, затяжная форма, рецидивирующая. В острой форме заболевание развивается быстро и внезапно. При этом симптоматика ярко выражена, но несмотря на это, лечение острой формы имеет менее длительный период. Подострая форма характеризуется не такой яркой симптоматикой, атака продолжается от 3 до 6 месяцев, но лечение будет более длительным и менее эффективным. Затяжная форма – заболевание протекает длительное время (полгода и более), динамика вялая, процесс не отличается активностью. Латентную форму заболевания выявляют только по уже сформировавшемуся сердечному пороку, так как симптоматика скрыта и пациент приходит к врачу уже с осложнениями. Рецидивирующая форма характеризуется волнообразным течением заболевания, при этом вовлечение внутренних органов в патологические процессы быстро прогрессирует.
- Характеристики поражений – вовлечено только сердце или процесс захватил другие системы организма.
Этиология явления
Пусковым фактором для развития недуга служит:
- Проникновение в организм инфекционного агента – гемолитического стрептококка, который вызывает болезни горла – ангину, тонзиллит, фарингит и прочие. Поэтому можно сказать, что ревматическая болезнь сердца – это осложнение заболеваний горла.
- Низкий иммунитет, при котором организм не может противостоять инфекционным возбудителям.
- Наследственный фактор – предрасположенность к ревматоидным заболеваниям.
Ревматические заболевания горла отличаются от обычных:
- В анализах длительное время наблюдается ускоренная скорость оседания эритроцитов.
- После вылеченного заболевания сохраняется невысокая температура.
- Пациент жалуется на учащенное сердцебиение и одышку при незначительных нагрузках.
- Суставы могут быть слегка припухшими и болезненными.
- В области сердца имеются болевые симптомы.
- Есть жалобы на сильную утомляемость и потливость.
Иногда болезни ССС сами становятся благоприятной почвой для поражения оболочек сердца. Если человек имеет заболевания сердечно-сосудистой системы, то он обязательно должен систематически проходить осмотры, для того, чтобы своевременно диагностировать ревматические изменения в сердечной мышце.
Симптоматические проявления
Недуг первоначально поражает суставы – в плечевых суставах, голеностопе, коленях, локтях образуются, так называемые. ревматоидные узлы – небольшие суставные опухоли. Эти образования не болят, они плотные, круглые и неподвижные.
Когда происходит заражение, у больного возникает сильная слабость, пропадает аппетит, начинают болеть суставы, повышается температура, кожные покровы становятся бледными. В связи с тем, что работа сердца нарушается, соответственно возникает одышка, появляются боли в грудной клетке справа, могут возникать отеки на ногах, ритм сердца учащается. При выполнении даже незначительных нагрузок, у больного появляется сильный кашель, некоторые жалуются на носовые кровотечения. Кожные покровы реагируют на заболевание экземой с неровными краями.
Через сколько после перенесенных ангины или тонзиллита развивается ревматизм сердца - симптомы проявляются где-то через неделю-две, однако в медицинской практике встречаются случаи, когда довольно длительное время заболевание протекает бессимптомно.
Если заболевание быстро прогрессирует, то поражается дыхательная и почечная система. Если лечение не проводится, то развивается порок сердца, а также деформируются суставы. Теперь вы знаете, что такое ревматизм сердца и симптомы, но лечение не может быть начато без диагностики.
Диагностика заболевания
Основными диагностическими методами считаются инструментальные исследования сердца – ЭКГ и УЗИ. Кроме того, необходимо сдать анализ крови на:
- реактивный белок;
- на фактор ревматизма;
- на антитела.
Основной диагностической задачей является выявление гемолитического стрептококка, так как наличие этого инфекционного агента говорит о многом. Чтобы обнаружить его в крови пациента проводится бактериальный посев крови.
При необходимости назначается также рентгенологическое исследование, хотя информативность этой процедуры не очень большая, этот метод позволяет отследить возникшие патологические изменения.
Принципы лечения
Для лечения ревматизма сердца необходимо обратиться к врачу ревматологу. Надо сразу сказать, что ревматизм сердца лечить народными способами нельзя, их можно использовать только в профилактических целях. Также надо понимать, что симптомы и лечение зависят от тяжести заболевания, сопутствующих фоновых заболеваний, возраста пациента и многих других факторов, поэтому самолечение категорически исключено.
После полного обследования пациента, врач определяет схему лечения, которая основывается на снятии воспалительного процесса, устранения стрептококковой инфекции и на нейтрализации сердечной недостаточности. Лечение ревматизма сердца достаточно длительное, при этом необходимо использовать как симптоматические так специфические средства. Чаще всего лечение требует пребывания пациента в стационаре.
Используются:
- противовоспалительные препараты;
- антибиотики;
- стероидные гормональные средства;
- средства, которые способствуют восстановлению водно-солевого баланса;
- средства для улучшения кровообращения.
Если состояние больного тяжелое, а заболевание протекает в осложненной форме, то необходимо хирургическое вмешательство. В этом случае хирурги делают пластику пораженного клапана или же меняют его на искусственный.
Помимо медикаментозного лечения, больному назначается диетическое питание. Из рациона стоит исключить большое количество углеводной пищи, снизить потребление соли, также должен быть снижен и питьевой режим. Включить в рацион рекомендуется больше белковой пищи, а также стараться больше употреблять продуктов, содержащих калий.
Большую роль в лечении и избавлении от ревматизма сердца играет санаторное лечение. Минеральные воды, лечение целебными грязевыми ваннами, свежий воздух дают положительный эффект.
Осложнения и последствия
Нельзя сказать, что ревматизм сердца – это опасное для жизни состояние, летальный исход при этом заболевании практически исключен, однако, патология может вызвать различные осложнения и проблемы со здоровьем пациента, что значительно ухудшает качество жизни.
Такими осложнениями может стать:
- порок клапана;
- застой крови, при котором развиваются проблемы в дыхательной системе;
- хроническая недостаточность сердца, возникающая на фоне клапанных пороков;
- заболевание может периодически рецидивировать, проявляясь в виде воспаления сердца.
Опасными для жизни осложнениями могут стать пороки сердца в декомпенсированной форме, а также тромбоэмболия главных (магистральных) сосудов.
Народные рецепты
Вылечить ревматизм сердца народными средствами невозможно, но облегчить состояние пациента можно следующими средствами:
- пейте сок клюквы с медом;
- делайте компрессы на воспаленные суставы из пропаренных листьев осины;
- вечером можно прикладывать к суставам кашицу из натертого картофеля;
- перед сном можно принимать ванны с отваром сосновых почек;
- для нормализации кровообращения заваривайте ромашку, пустырник и боярышник;
- при развившейся ишемии хорошо помогает отвар вереска;
- для устранения аритмии принимайте настой мелиссы;
- розмарин и мята оказывают положительное влияние при пороках сердца.
Каковы прогнозы
Если заболевание лечится своевременно, то непосредственной угрозы для жизни, как уже было сказано, нет. Прогноз в принципе благоприятный, однако, если ревмокардит постоянно прогрессирует, то это уже может быть тревожным сигналом. Особенно неблагоприятным считается развитие ревматизма в детском возрасте, у больных старше 25 лет как правило, изменений в клапанах не происходит.
Профилактика заболевания
Каждый человек хотя бы раз в жизни болел респираторными заболеваниями, и действенной профилактики от них практически не существует, но, при условии, что иммунная система работает нормально, то риск развития ревматизма сердца очень невелик. Поэтому, говоря о профилактических мерах, можно выделить только лишь одно - укрепление иммунитета.
