Az idegrendszer gyulladásos betegségei kutyáknál. Központi idegrendszeri gyulladásos betegségek kezelése kutyákban Idegrendszeri betegségek kezelése kutyákban

A központi idegrendszer gyulladásos betegségei az agyat, az agyhártyát és/vagy a gerincvelőt érintik. A legtöbb agyhártyagyulladást okozó kóros folyamat egyidejű agyvelőgyulladáshoz és/vagy myelitishez is vezet. Kutyákban a meningoencephalomyelitis nem fertőző és (feltehetően) immunmediált formái sokkal gyakoribbak, mint a fertőző formái. A legtöbb immunmediált rendellenesség oka ismeretlen. A feltételezések szerint az immunrendszer által közvetített betegségek közé tartozik a kortikoszteroid terápiára reagáló meningoencephalitis, a granulomatosus meningoencephalomyelitis (GME), a necrotizáló vasculitis, a necrotizáló meningoencephalitis (NME) bizonyos fajtákban (mopsz, máltai, chihuahua) és necrotizáló leukoencephalitis rkokrotizáló leukoencephalomyelitis (GME). . A végső diagnózist a szövettani vizsgálat eredményei alapján állítják fel; Az esetek többségében szövettani vizsgálat nélkül nem lehet életre szóló diagnózist felállítani, mivel a klinikai tünetek és a laboratóriumi eredmények gyakran nem specifikusak, és nem különböztethetők meg a fertőző meningoencephalomyelitis, érrendszeri betegségek és egyes központi idegrendszeri daganatok tüneteitől. A nem gyulladásos meningoencephalitis szövettani megjelenésének különbségei különböző okokat vagy immunológiai mechanizmusokat tükrözhetnek, vagy nem.

Kortikoszteroid-kezelésre reagáló agyhártyagyulladás (polyarteritis, necrotizáló vasculitis, beagle fájdalom szindróma)

A szteroidterápiára reagáló agyhártyagyulladás elsősorban nagytestű (átlagéletkor 1 éves) fiatal kutyáknál fordul elő, bár kisebb fajtáknál is előfordul (például poliarteritis beagle-knél (más néven beagle fájdalom szindróma), Nova Scotia retrievereknél és olasz agaraknál, legutóbb feljegyzett időpont). Az agyhártyagyulladásra jellemző tünetek a hátfájás, a természetellenes testtartás, a merev járás, a letargia és a letargia. A láz gyakori, és az általános klinikai vérvizsgálat leukocitózist mutathat ki. A klinikai tünetek az akuttól a súlyostól az epizodikusig terjednek. A neurológiai rendellenességek (parézis/bénulás) ritkák, de lehetségesek a gerincvelő vagy ritka esetekben az agy károsodásával. A gerincvelő lágy és arachnoid membránjainak ereiben elhalt érgyulladás eseteit írták le fiatal beagle-eknél, német rövidszőrű hegyi kutyáknál és berni pásztorkutyáknál, néha más fajtákban is. A klinikai tünetek hasonlóak a szteroidterápiára reagáló meningitisben észleltekhez, de előfordulhatnak többszörös vagy fokális gerincvelői elváltozások tünetei. A kezelés hasonló az agyhártyagyulladás kezeléséhez, de a prognózis a gerincvelő károsodásának mértékétől függ.

A CSF általában kifejezett pleocytosist mutat, neutrofilek >10 000/μl. Az epizódok között a CSF-eredmények normálisak lehetnek. A CSF-ben nincsenek mikroorganizmusok, és a tenyésztési eredmények negatívak. Egyes állatoknál egyidejűleg sokízületi gyulladás alakul ki. A kezelés egy hosszú kortikoszteroid-kúrából áll, napi 2-4 mg/ttkg kezdő dózissal, amelyet 3-6 hónap alatt fokozatosan csökkentenek.

Azok az állatok, akiknél csak az agyhártyagyulladás tünetei vannak, jó prognózisúak, bár gyakoriak a visszaesések. Ha a kortikoszteroidok nem hatnak, vagy az állat nem tolerálja a mellékhatásokat, az azatioprin alkalmazható.

A szteroidterápiára reagáló agyhártyagyulladás esetenként előfordul macskákban.

A GME kifejezés gyakran használják a központi idegrendszer összes többi nem fertőző gyulladásos betegségére (kivéve a szteroidterápiára reagáló agyhártyagyulladást), bár a kóros fiziológia eltérő lehet.

A diagnózis pontosabb meghatározására javasolták az „ismeretlen etiológiájú (vagy eredetű) meningoencephalitis (vagy meningoencephalomyelitis)” (MNE vagy MNP) kifejezést. Egyéb javasolt vagy korábbi kifejezések közé tartozik a nem patogén meningoencephalomyelitis, a központi idegrendszer nem fertőző gyulladásos betegsége, a nem gennyes meningoencephalitis, reticulosis stb.

Ebben a cikkben a GME kifejezést a központi idegrendszer összes nem fertőző gyulladásos betegségének leírására használjuk (még akkor is, ha ez helytelen), mivel általánosan elfogadott. Ezek a betegségek az egész világon elterjedtek, és a kutyák központi idegrendszeri megbetegedésének akár 25%-át is okozhatják.

A GME a legelterjedtebb a toy és a kis fajtáknál, különösen a máltai kutyáknál, a toy uszkároknál és minden terriernél (beleértve a Staffordshire és Airedale terriereket is). Azonban bármilyen fajtájú kutyánál kialakulhat, beleértve a nagytestű kutyákat, valamint a vegyes fajtákat is. Leggyakrabban a középkorú kutyák (ritkábban a 10 évesek) megbetegednek. A betegség mindkét nemnél előfordul, de lehetséges, hogy a nőstényeket gyakrabban érintik.

A központi idegrendszer nem fertőző gyulladásos betegségének diagnózisa a klinikai tüneteken és a fertőző okok kizárásán alapul - gyakran szerológiai vizsgálatok, CSF-analízis és agyi képalkotás eredményein. Azonban sok esetben a feltételezett diagnózist a fajta, életkor, anamnézis és a klinikai tünetek alapján a legjobb tipp alapján állítják fel. A központi idegrendszer gyulladásos betegségét jellemzően a központi idegrendszer (agy vagy gerincvelő) többszörös elváltozásainak akut kialakulása és/vagy hiperesztézia (a nyaki vagy ágyéki-mellkasi régióban) jellemzi. A klinikai tünetek közé tartoznak az előagy tünetei (mentális állapotváltozások, kényszeres keringés, görcsrohamok) és/vagy a caudalis fossa léziók (ataxia, vesztibuláris zavarok, agyideg-rendellenességek) és/vagy a gerincvelői elváltozások (bármilyen szinten). Sok esetben nehéz meghatározni az elváltozás anatómiai helyét. A betegség azonban krónikus és progresszív, és egyes esetekben epizodikusnak tűnik, és jelentős számú kutya mutat fokális neurológiai tüneteket. Az agyhártyagyulladásban szenvedő állatok gyakran szenvednek erős nyaki fájdalomtól, görnyedt testtartástól, mozgástól való vonakodástól és merev, szaggatott járástól. Sok kistestű kutya tulajdonosa megjegyzi, hogy az állat minden látható ok nélkül elbújik, nyafog vagy sikít, amikor megpróbálja felvenni. Gyakori a bizonytalan lokalizációjú hátfájás. A hátfájás jelei azonban nem minden esetben figyelhetők meg.

A gerincvelő (bármely része, de leggyakrabban a nyaki) fokális károsodásának lehetséges tünetei, beleértve a parézist vagy a bénulást. A GME optikai ideggyulladással kísért formáját leírták, de ez ritka. A klinikai tünetek lehetnek akutak és gyorsan előrehaladóak, vagy finomak és lassan, hetek vagy hónapok alatt fejlődhetnek.

Általánosságban elmondható, hogy a GME bármilyen előzménye lehet, bármilyen neurológiai tünet kísérheti, és bármilyen korú és fajtájú kutyában kialakulhat!

Kísérleteket tettek arra, hogy a GME formáit disszeminált, fokális vagy a látóideg károsodásával járó formákhoz sorolják. Ezt nagyon nehéz intravitálisan megtenni, és nem mindig fontos a diagnózis, a kezelés és a prognózis szempontjából. A származási nekrotizáló meningoencephalitis (mopsz, máltai, chihuahua és yorkshire terrier) már fiatal korban kialakulhat (

Jellemzően a központi idegrendszer nem fertőző gyulladásos megbetegedéseiben szenvedő kutyák klinikai vizsgálata, klinikai és biokémiai vérvizsgálata nem mutat eltérést. Láz lehetséges, de ritka.

A CSF analízise általában enyhe vagy közepes fokú pleocitózist mutat mononukleáris sejtek túlsúlyával és változó mértékű megnövekedett fehérjekoncentrációval. A leukocita összkoncentrációja 5000 sejt között változik. A fehérjekoncentráció normáltól 4 g/l-ig terjedhet. A neutrofilek általában az összes kimutatott sejt kevesebb mint 50%-át teszik ki. Néha makrofágokat és egyedi eozinofileket találnak. Egyes kutyáknál (néha több mint 10%) a CSF-analízis nem mutat rendellenességet. A CSF összetételében bekövetkezett változások gyulladásra utalhatnak, ami a GME gyanújának alapjául szolgál, azonban a CSF hasonló képe más betegségekben is lehetséges, beleértve a fertőző, érrendszeri (infarktus) és daganatos betegségeket. A legtöbb esetben a cerebrospinalis folyadék elemzése nem elegendő a végleges diagnózis felállításához, de tisztázó információt nyújthat a valószínű diagnózis felkutatásában gerincvelői vagy agyi elváltozások esetén. A CSF-elemzés kimutathatja a gyulladást, de csak akkor, ha a gyulladás az agyhártyát, az ependimális bélést vagy a CSF-keringési útvonalakhoz közeli szöveteket érinti. A CSF nem specifikus változásait gyakran figyelik meg a központi idegrendszer vaszkuláris, traumás, degeneratív, daganatos és gyulladásos betegségeiben.

A megnövekedett koponyaűri nyomású (ICP) állatoknál a CSF-mintavétel jelentős kockázatokkal jár, és olyan következményekkel járhat, mint például agysérv kialakulása a kisagyi tentorium kisagyi bevágásánál vagy kisagyi sérv a foramen magnumnál. A CSF-mintavétel kockázatos súlyos agybetegségben is, beleértve a koponyaűri nyomás növekedését is, ahol az agyi perfúzió változásai és az agy önszabályozó képességének csökkenése a neurológiai állapot további romlásához vezethet.

Sajnos ezekben az állatokban gyakran a CSF-elemzés nyújtja a legértékesebb diagnosztikai információkat. A megnövekedett ICP klinikai tünetei közé tartozik a kábulat, kábultság, légszomj, hajlamos a fejet tárgyakon támasztani, bradycardia és megnövekedett általános vérnyomás. Egyes megnövekedett koponyaűri nyomású állatoknál nincsenek nyilvánvaló klinikai tünetek.

A CSF-nek a ciszternából való kivonása az idegrendszeri struktúrák (gerincvelő vagy medulla oblongata) károsodásának kockázatát is magában hordozza, különösen kistestű állatoknál vagy olyan állatoknál, akiknél a cerebellomedulláris ciszterna szintjén akadályozzák a CSF áramlását. A legtöbb GME-s kutya kis fajta, amelyek közül néhány hajlamos a craniocervicalis csomóponti rendellenességekre, például a Chiari-fejlődésre.

Nem szoktam rutinszerűen gyűjteni CSF-et olyan kutyáknál, akiknél nagy a GME valószínűsége, különösen azoknál, akiknél agykárosodásra utaló neurológiai rendellenességek szenvednek. A CSF-elemzés hasznos a gerincvelő- vagy agyhártyaelváltozásban szenvedő állatok értékelésében (általában lumbálpunkciót használok).

A gyulladásos betegségre jellemző változások az agy vizuális vizsgálatával is azonosíthatók; Az MRI a választott módszer a GME számára. A mágneses rezonancia képalkotás (MRI) a legérzékenyebb technológia az agy és a gerincvelő betegségeinek vizuális diagnosztizálására. Az erős 1,0 T és 1,5 T mágneses MRI egységek jobb megjelenítést tesznek lehetővé a gyulladásos elváltozások esetén, mint a gyenge mágnesekkel rendelkező egységek. Azonban nincs „tipikus” MRI-mintázat, és a változások megkülönböztethetetlenek lehetnek a fertőző, érrendszeri vagy daganatos betegségekben megfigyeltektől. Egyszeri vagy többszörös elváltozások a központi idegrendszerben bárhol megtalálhatók, és a T1 súlyozású képeken hipointenzívek, a T2 súlyozott és FLAIR képeken pedig hiperintenzívek lehetnek. A kontrasztjavítás mértéke változó. Lehetséges az agyhártya kontrasztjának fokozása. A multifokális elváltozások azonban a legjellemzőbbek. A képalkotás segít kizárni az agyi vagy gerincvelői elváltozások egyéb okait is, mint például a daganatok vagy az érrendszeri rendellenességek, bár a GME fokális granulómái nagyon hasonló képet mutathatnak, mint a daganatok és az infarktusok, mivel a gyulladás néha nagyon hasonlónak tűnik az egyéb okok miatti érrendszeri rendellenességekhez. okoz. Chihuahuák, mopsz, máltai kutyák stb. nekrotizáló agyvelőgyulladása esetén jellegzetes többszörös gócok találhatók az agyféltekékben, a szürke- és fehérállomány határvonala törölve, a T2 súlyozású/hipointenzitású hiperintenzitási zónák pedig a T1 súlyozású képeken, ami megfelel a következőnek: nekrózis zónái.

A központi idegrendszer gyulladásos betegségeinek egyes esetekben az MRI nem mutat változást. A számítógépes tomográfia (CT) kevésbé érzékeny módszer, különösen a caudalis fossa (a fokozott fascicularis merevség műterméke) elváltozásainak vizsgálatakor. A falx cerebri elmozdulása vagy normál anatómiájának megváltozása egy helyet foglaló neoplazma általi összenyomódás következtében lehet, hogy nem látható a CT- vagy MRI-felvételeken.

A GME végleges diagnózisa csak az agy szövettani vizsgálatának eredménye alapján lehetséges – ami nyilvánvalóan nehezen kivitelezhető in vivo. Mikroszkóposan a GME-t limfociták és/vagy makrofágok szöveti infiltrációja jellemzi az erek mentén. Az ilyen elváltozások granulomákká egyesülhetnek, amelyek makroszkóposan láthatók.

A GME feltételezett diagnózisát gyakran más okok kizárásával (bizonyos körülmények között szerológiai/CSF-tenyésztéssel) és sok esetben a kezelés kimenetelével állítják fel. A meningoencephalitis fertőző okainak kizárása érdekében a szérum vizsgálatával meghatározható a cryptococcus antigén, a toxoplasma gondii és a neospora caninum elleni antitestek titere (bizonyos esetekben a CSF-et is megvizsgálják). A CSF-tenyészetek gyakran negatívak, még bakteriális és gombás fertőzések esetén is.

Ha egy állatnak súlyos neurológiai tünetei vannak, mérlegelni kell a diagnosztikai vizsgálatok előnyeit, különösen a CSF-et az eljárás kockázataival szemben.

A GME okai ismeretlenek, de valószínűleg egy T-sejtek által közvetített túlérzékenységen alapuló autoimmun folyamatról van szó.

Nehéz előrejelzést készíteni. A GME a kezelés ellenére akut, gyorsan progresszív és végzetes betegség lehet, de sok esetben a GME gyanúja esetén a kezelés sikeres, és az állatok hónapokig vagy évekig remisszióban maradnak. A legtöbb publikált forrásban a GME prognózisát kedvezőtlennek vagy reménytelennek tüntetik fel, de a gyakorlatban vannak sikeres kezelési esetek. Mivel a diagnózis a szövettani vizsgálat eredményei alapján történik, a publikált munkák szerzői általában a megerősített diagnózis (azaz post mortem) esetekre hagyatkoznak.

A prognózis nem függ a klinikai tünetek súlyosságától a felvételkor, valamint a CSF-elemzésben vagy az agy vizuális vizsgálatában bekövetkezett változások súlyosságától.

A kezelés alapját továbbra is a kortikoszteroidok (főleg a prednizolon) jelentik immunszuppresszív dózisban. Sok esetben (anyagi okokból és/vagy további diagnosztikai vizsgálatok kockázata miatt) a kezelést empirikusan írják elő, a diagnózis további megerősítése nélkül.

A prednizolon kezdő adagja 1-2 mg/ttkg 12 óránként. Kistestű kutyáknál (40 kg) az adag egy 40 kg-os kutyának felel meg, általában nem javaslom 40 mg-nál több 12 óránkénti adag beadását. időszakok. A kortikoszteroid-kezelésre adott válasz több napig is eltarthat.

A prednizolon adagját a klinikai választól függően fokozatosan csökkentik legalább 6 hónap alatt. Az első alkalommal az adagot 2-4 hét után csökkentik. A remisszió elérése után fenntartó dózisú prednizolont kell alkalmazni (0,5-1 mg/ttkg minden második napon vagy heti 2-3 alkalommal) 1-2 évig. Nehéz eldönteni, hogy egy állat „meggyógyult-e”. Ha egy hetente 2-3 alkalommal kis dózisú prednizolont kapó kutyának 6 hónapig nem jelentkeznek neurológiai tünetei, a kezelést meg lehet szakítani. A kortikoszteroidok mellékhatásai azonban, különösen nagytestű kutyáknál, hosszú távon jelentős problémákat okozhatnak. A kortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása iatrogén hyperadrenocorticismushoz vezet, amelyet jelentős izomsorvadás és bőr meszesedés kísér. Ezenkívül a kezelés hajlamosít a gyomor-bélrendszeri fekélyesedésre, hasnyálmirigy-gyulladásra, diabetes mellitusra, fertőzésekre (különösen a húgyúti traktusra), valamint ín- és ínsérülésekre. A kistestű kutyák gyakran jól tolerálják a nagy dózisokat, de azokat az állatokat, amelyeknél a neurológiai tünetek kiújultak a kortikoszteroid-terápia során, hosszú ideig nagy dózisú (1 mg/kg) kortikoszteroidra van szükségük a neurológiai tünetek enyhítésére, vagy amelyeknél jelentős nemkívánatos események fordulnak elő egyéb immunszuppresszánsok alkalmazásának lehetősége. Nagytestű kutyáknál további gyógyszerek időben történő beadása javasolt, mivel sok állat nem tolerálja a nagy dózisú kortikoszteroidokat. Minden gerincvelői elváltozással összefüggő jelentős neurológiai károsodásban szenvedő kutyának a kezelés kezdetén kiegészítő terápiát, például citarabint kell adni. Más immunszuppresszánsok hozzáadása csökkentheti a prednizolon adagját, de a legtöbb állatnál továbbra is szükség van bizonyos adag prednizolonra.

Az azatioprin (imuran) egy immunszuppresszáns, amely elnyomja a T-sejtek működését. Egészséges kutyákban nem lépi át a vér-agy gáton. Bár ez a gyógyszer hatásos lehet a szteroidterápiára reagáló agyhártyagyulladásban, különösen fiatal, nagytestű kutyáknál, véleményem szerint a GME számára nem hasznos. Más klinikusok azonban az Imurant ajánlják, és leírják az azatioprin és a prednizon kombinációjának sikeres alkalmazását, ami lehetővé tette az utóbbi adagjának csökkentését. Ez a gyógyszer szinte semmilyen mellékhatást nem okoz, nagy dózisok esetén a fő probléma a csontvelő-szuppresszió. Az ajánlott adag 0,5-1,0 mg/ttkg 48 óránként, az első 5-7 napban 24 óránként 2 mg/ttkg adagban adható.

A citozin-arabinozid (citarabin, ara-C) egy olyan gyógyszer, amelyet rákellenes szerként használnak kutyákban és emberekben, például a központi idegrendszeri limfóma kezelésében. Hatásmechanizmusa nem ismert. Mivel ez a gyógyszer átjut a vér-agy gáton, és immunszuppresszáns, körülbelül 6 évvel ezelőtt javasolták a GME lehetséges kezelését. A legtöbb szerző napi kétszer 50 mg/m2 szubkután alkalmazását javasolja 2 egymást követő napon keresztül, ezt a ciklust 3 hetente megismételve. Ez az adag alacsonyabb, mint a rák kemoterápiájában szokásos adag. A citarabin mellékhatásainak száma csekély. Leírták a csontvelő aktivitásának elnyomását (általában 10-14 nappal a kezelés megkezdése után), de ez általában nem vezet klinikai problémákhoz. Rendszeresen ajánlott teljes vérképet készíteni, de nem feltétlenül minden ciklusban. A kezelés után hányás, hasmenés és/vagy étvágytalanság fordulhat elő. A citarabin olcsó (10 ml-es fiolákban vásárolva), és alkalmas ambuláns kezelésre, de védőkesztyűt kell viselni a gyógyszer beadásakor, valamint a vizelet és széklet kezelésekor/eldobásakor. A citarabint prednizolonnal együtt alkalmazzák; Ha az állat neurológiai állapota stabil marad, általában 2 citarabin-ciklusonként csökkentem a prednizon adagját. A citarabin korlátlan ideig használható.

A leflunomid (Arava) egy immunszuppresszáns, amelyet a gyógyászatban elsősorban a rheumatoid arthritis kezelésére használnak. Kutyáknál sikeres alkalmazást írtak le, először kortikoszteroidokkal kombinálva, majd önmagában (kortikoszteroidok nem kontrollált mellékhatásaira). A kezdő adag napi 2 mg/ttkg. Az én gyakorlatomban az állatok visszaestek, vagy állapotuk nem javult. Ez a gyógyszer nem okoz jelentős mellékhatásokat, és szájon át adják be. Kombinálható prednizolonnal.

A ciklosporint a GME kezelésére is javasolták az utóbbi feltételezett autoimmun T-sejtes természete miatt. A ciklosporin egy erős immunszuppresszáns, amely elnyomja a T-sejtes immunválaszokat. Egészséges állatokban a vér-agy gát permeabilitása a ciklosporinnal szemben alacsony. Mivel azonban a GME az erek körüli szövetkárosodással és a vér-agy gát esetleges megszakadásával fordul elő, feltételezhető, hogy a ciklosporin koncentrációja a központi idegrendszer érintett területein magasabb lehet. Ezzel a gyógyszerrel kapcsolatos tapasztalataim korlátozottak, és két kutya, amely nem reagált a prednizolonra és a citarabinra, hatástalan volt.

A prokarbazin egy daganatellenes szer, amely lipidben oldódik és könnyen áthatol a vér-agy gáton; elsősorban a gyógyászatban használják limfóma kezelésére. Az ajánlott adag napi 25-50 mg/m2. A prokarbazin gyakran okoz mellékhatásokat, beleértve a csontvelő-szuppressziót (30%), a hemorrhagiás gastroenteritist (15%), az émelygést, a hányást és a májműködési zavarokat. Nincs tapasztalatom ezzel a gyógyszerrel, és a hatékonysága nem bizonyított. A mellékhatások és az alacsony elérhetőség korlátozza a felhasználás lehetőségeit.

A Lomustine (CCNU) a nitrozourea osztályba tartozó daganatellenes alkiláló gyógyszer, amely jól lipidoldékony és áthatol a vér-agy gáton. A GME kezelésére alkalmazott dózisok viszonylag önkényesek, de a nagy dózisok nem javasoltak. A lomusztin-kezelés jelentős, egyes esetekben életveszélyes csontvelő-szuppresszióval, gyomor-bélrendszeri fekélyekkel és hepatotoxicitással jár. A mellékhatások gyakorisága az adag növelésével növekszik, de az ilyen események néha előfordulnak viszonylag alacsony kezdeti dózis mellett. A csontvelő-szuppresszió jelentős kockázati tényezője a szepszis. A toxicitás előre nem látható, és nem javaslom a gyógyszer rutinszerű használatát elsődleges kezelésre.

A görcsrohamok esetén görcsoldó szerekre van szükség.

A beteg állatokat nem szabad vakcinázni, kivéve, ha feltétlenül szükséges. Az oltás a klinikai tünetek kiújulásához vezethet. Ezenkívül zsírszegény étrend javasolt.

A terápiára adott választ általában a klinikai tünetek gyengülése vagy eltűnése alapján értékelik. A CSF ismételt elemzése általában nem javasolt, mivel a változások súlyossága (vagy hiánya) rosszul korrelál a központi idegrendszeri gyulladás súlyosságával.

Tapasztalataim szerint a szteroidterápiára reagáló GME-gyanús vagy nem fertőző meningoencephalitisben szenvedő kutyák legalább 60%-a jól reagál a kortikoszteroid monoterápiára, és végső soron további visszaesés nélkül csökkenthető. A visszaesés azonban napokkal, hetekkel, hónapokkal vagy évekkel a klinikai tünetek első megjelenése után jelentkezhet. Ha a neurológiai tünetek a nagy dózisú kortikoszteroid és/vagy prednizon ellenére is fennállnak, és ha az adagot csökkentik

Azoknál az állatoknál, amelyeknek hosszú ideig nagy dózisú kortikoszteroidokra van szükségük a neurológiai tünetek csökkentése érdekében, citarabin adható hozzá; ez lehetővé teszi a prednizolon adagjának csökkentését és elfogadható életminőség elérését több hónapig, sőt 1 évig is.

Az idiopátiás meningoencephalitis egyéb típusait számos kis fajtánál leírták, beleértve a mopszokban előforduló agyvelőgyulladást, a Yorkshire terrierek nekrotizáló agyvelőgyulladását (nekrotizáló leukoencephalitis), a chihuahuákon és a máltai kutyákon (nekrotizáló meningoencephalitis). A nekrotizáló agyvelőgyulladás más játékfajtáknál is előfordul. A szövettani metszetek kiterjedt gyulladást és túlnyomórészt agykéreg nekrózist mutatnak ki. Ezeket a fajta gyulladásos betegségeket gyakran az agyi parenchyma nekrózisának és üregképződésének mintázata jellemzi, míg meningeális elváltozások előfordulhatnak vagy nem, és az MRI-képeken látható változások szorosan megfelelnek a boncolás után észlelt elváltozásoknak. A prognózis minden ilyen esetben nagyon óvatos. A kezelés ugyanaz, mint a GTE esetében, bár a kezelésre adott válasz gyakran gyengébb.

A kutyák idegrendszerének gyulladásos megbetegedései a betegségek meglehetősen széles csoportját alkotják, amely magában foglalja a különböző ok-okozati okok miatt kialakuló meningomyeloencephalitist/meningoencephalitist.

Az agyhártyagyulladás a központi idegrendszer agyhártyahártyájának gyulladásos betegsége, a myelitis a gerincvelő gyulladásos folyamata, az agyszövet gyulladását pedig encephalitisnek nevezik. Meningitis esetén a subarachnoidális tér részt vesz a gyulladásos folyamatban. Más szóval, ez az idegsejteket tartalmazó szövetek gyulladásos folyamata.

Az állatgyógyászatban nem szokás külön diagnosztizálni a specifikus agyhártyagyulladást vagy agyvelőgyulladást, mint az idegrendszeri betegségek fajtáit kutyáknál. Valójában mindkét folyamat általában egyidejűleg történik, mivel a szövetek anatómiailag egymás mellett helyezkednek el a koponyán belül. Ezért az állatorvosok egy kifejezést használnak - meningoencephalitis.

Nem mondható el, hogy egy olyan betegség, mint a meningoencephalitis, meglehetősen gyakori a kutyák körében, bár az idegrendszeri betegségek között gyakori, függetlenül a kialakulásának okától.
A gyulladásos betegségeket, például a meningoencephalomyelitist általában két típusra osztják:

• nem fertőző
• fertőző

Az olyan betegségek, mint a szteroidfüggő agyhártyagyulladás, a granulomatosus meningoencephalitis és néhány specifikus meningoencephalitis, amelyek több fajtára jellemzőek, az idegrendszer nem fertőző gyulladásos betegségei. Bizonyos okokból feltételezhető, hogy kialakulásuk immunológiai rendellenesség miatt következik be. Sikeresen eliminálódnak a glükokortikoidok immunszuppresszív dózisaival.

Gyulladásos folyamat - granulomatosus meningoencephalitis

Az állatokban előforduló nem gennyes gyulladásos folyamatot granulomatosus meningoencephalitisnek nevezik. A betegség kialakulása során a központi idegrendszer diffúz vagy fokális károsodása lép fel.
Az állatgyógyászatban ennek a folyamatnak három formája van:

• Korlátozott meningoencephalitis, amelyet az agytörzs érintettsége jellemez.
• Disszeminált granulomatosus meningoencephalitis, amelyet a kisagy és a nyaki gerincvelő, az alsó agytörzs és a nagyagy károsodása jellemez.
• Optikai granulomatosus meningoencephalitis, amely a látóidegeket és a szemet érinti.

Még mindig lehetetlen pontosan meghatározni a granulomatosus meningoencephalitis kialakulásának okát. Egyes adatok szerint feltételezhető, hogy ez a betegség immun jellegű. A betegség kezelésére glükokortikoidokat írnak fel, de a kezelés eredményét nem lehet pontosan meghatározni. Ha a betegség aktívan fejlődik, a prognózis általában kedvezőtlen.

Különböző fajtájú kutyákban

A szteroidfüggő agyhártyagyulladás súlyos formája a polyarthritisben fájdalom szindrómaként alakulhat ki beagle-ben. Általános szabály, hogy a betegség során az állat súlyos fájdalmat érez a nyaki gerincben. Mivel ennek a betegségnek a teljes remissziója szteroidok beadásával érhető el, feltételezhető, hogy éppen az immunrendszeri rendellenességek okozzák.

A berni pásztorkutyák nagyon érzékenyek olyan betegségekre, mint a polyarteritis és a necrotizáló vasculitis. Az előző esethez hasonlóan az agyhártyagyulladás kialakulásának pontos oka ebben a kutyafajtában még nem tisztázott, azonban ha az állatot szteroid gyógyszerekkel kezelik, minden klinikai megnyilvánulás eltűnik.

A 9 hónapos és 4 éves kor közötti mopszoknál fennáll a meningoencephalitis kockázata. Általában ez a betegség gyorsan fejlődik, és kiábrándító prognózis jellemzi. A meningoencephalitis kialakulásának kezdeti szakaszában a mopsz görcsöket tapasztal, valamint a központi idegrendszer diffúz károsodásának megnyilvánulását. A kutya járás közben tapasztalhatja a lábak „befonását”, körmozgások jellemzik, fejüket a falnak támaszthatják, a gerinc nyaki régiójában fájdalom jelentkezik, valamint vakság alakul ki. Az ilyen állat általában 2-3 héten belül elpusztul, és a szteroid gyógyszerekkel és görcsoldó szerekkel végzett kezelés nem ad pozitív eredményeket.

Attól függően, hogy egy adott terület mennyire súlyosan érintett, a központi idegrendszer gyulladásos betegségének klinikai megnyilvánulásai nagyon eltérőek lehetnek - fokálisak, diffúzok, vagy gyorsan fokálisról diffúzra fejlődnek.

A kutyák agyhártyagyulladásának fő tünetei a láz és a nyaki fájdalom. A beteg kutya nem akar pórázon járni, túlérzékeny lesz az érintésre, nyakizmok merevek. Különösen súlyos esetekben a test oldalirányú elhelyezkedése, az elülső végtagok túlnyúlása és az opisthotonus is megfigyelhető.

Az agyvelőgyulladásra	Az encephalomyelitisre
Az agy parenchyma károsodása következik be. Általában ezek a jogsértések aszimmetrikusak. A betegség kialakulása fokozatosan történik. Eleinte megfigyelhető az állat valamiféle elnyomása, akár kómáig is. Szintén észrevehető a viselkedési karakter és a mozgáskoordináció változása, látásromlás lép fel, miközben a pupilla reakciója változatlan marad.	Általában az állat járása és testhelyzete zavart szenved. Motoros működési zavarok, valamint a koponya idegeinek diszfunkciója figyelhetők meg.

Diagnózis és kezelés

A diagnózis felállításakor és a meningoencephalitis kialakulásának okának azonosításakor figyelembe veszik a cerebrospinális folyadék elemzését. Az agy-gerincvelői folyadék gyűjtése altatásban történik, és meglehetősen kockázatos eljárásnak számít. Nem invazív módszereket, például MRI-t és CT-t is végeznek általános érzéstelenítésben. Ez a technika nem tekinthető veszélyesnek az állatra, de sajnos a számítógépes tomográfiai adatok nem mindig teszik lehetővé a pontos diagnózis felállítását.

Az állat terápiás kezelése nagymértékben függ a betegség okától. Általában a legtöbb esetben a szteroid gyógyszereket immunszuppresszív dózisokban, tüneti terápiában és antibiotikumokban alkalmazzák. A betegség prognózisa mindig az októl függ, de szteroidfüggő encephalitis esetén a prognózis sajnos változatlan marad - rossz.

Van még kérdése? Az alábbi megjegyzés rovatban érdeklődhetsz oldalunk házi állatorvosánál, aki a lehető leghamarabb válaszol rájuk.

A kutya becsípődött idege meglehetősen súlyos betegség. Akut megjelenés jellemzi - átszúró hátfájás, mozgást akadályozó fájdalom. A riasztó tünetek fokozatosan fokozódnak, így a tulajdonosnak elegendő ideje van intézkedni, és megakadályozni, hogy a betegség akut, fájdalmas és nehezen kezelhető fázisba kerüljön.

A becsípődött gerincvelői idegek a gerincvelőből kinyúló ideggyökerek összenyomódása a szomszédos csigolyák által. A helyzetet bonyolítja, hogy a gerincet körülvevő izmok megduzzadnak, reflexszerűen görcsölnek. A hosszú távú kompresszió az idegszövet pusztulásához vezet, aminek következtében a kutya végtagjainak mobilitása csökkenni kezd. A gyulladás további fejlődése tele van az állat részleges vagy teljes bénulásával.

A becsípődött gerincvelői idegek többféle típusa létezik. Attól függ, hogy a gerinc melyik része vesz részt a kóros folyamatban:

• a nyaki gerinc becsípődött idege;
• becsípődött mellkasi ideg;
• becsípődött ülőideg (siász).

A felső gerinc (nyaki és mellkasi) becsípődése a kutya teljes alsó testrészének bénulását okozhatja. Az ülőideg becsípődése súlyos fájdalmat okoz a kutyában, és a hátsó végtagok autonóm rendellenességeit, ami az érzékenység fokozatos elvesztéséhez vezet.

A diagnózis nehézségei

Ennek a betegségnek a diagnózisának megvannak a maga sajátosságai. Nehéz lehet pontosan meghatározni, hol lokalizálódik a kóros folyamat, mivel a fájdalom diffúz. Ezt csak egy hozzáértő szakember tudja azonosítani. Ezért, ha bármilyen sajátosság jelenik meg a kutya viselkedésében, azonnal lépjen kapcsolatba az állatorvosi klinikával. A tulajdonosnak figyelnie kell a következő pontokra:

• a kutya védi a hátát, és nem engedi a közelébe;
• húzza a hátsó lábait;
• nyöszörög helyzetváltoztatáskor;
• reagál az időjárás változásaira;
• megtagadja az aktív játékot séta közben;
• sok időt tölt egyedül;
• mozgási merevség van.

A betegség fő okai

A betegség általában a gerincoszlop már meglévő patológiáinak következménye, amelyeket nem diagnosztizáltak és nem kezelnek időben. A becsípett ideg provokátorai lehetnek:

• spondylosis;
• radiculitis;
• csigolyaközi sérv;
• gerinc neoplazmák;
• sérülések és a hát károsodása a csigolyák elmozdulásával;
• testtartás zavarai;
• osteochondrosis;
• anyagcserezavarok;
• hypothermia.

Spondylosis

A spondylosis általában idősebb kutyáknál fordul elő a csigolyaszakaszok életkorral összefüggő változásai következtében. Ez az intervertebralis lemezek elülső szakaszainak degeneratív-dystrophiás folyamata. A rendellenességet csontkinövések – osteophyták – megjelenése kíséri a gerinc elülső és oldalsó részén. Az osteofiták befolyásolhatják az ideggyökereket, szűkítve a gerinccsatorna lumenét.

A betegség aktívan fejlődik gerincsérülésekkel, osteochondrosissal és csökkent immunitással. A kockázati csoportba a bonyolult öröklődésű kutyák tartoznak.

A spondylosis a nyaki vagy a mellkasi gerincet érintheti, de különösen gyakori hely a hát alsó része.

A betegség klinikai képe a következő: a kutya mozgása nehézkessé és lassúvá válik. Nem engedi megérinteni a hátát, és nem engedi, hogy a vizsgálat során erőt alkalmazzon. Az időjárási viszonyok változásától függően az egészségi állapot romlik.

A spondylosist a gerinc röntgenvizsgálatával diagnosztizálják.

Radiculitis

A gerincvelői ideg becsípődése radiculitist, a gerincvelő gyökereinek gyulladásos elváltozását is okozhatja. Fő tünete az erős fájdalom. A betegség előfordulhat az osteochondrosis szövődményeként, hipotermia, sérülések és fertőzések következtében. A kockázati csoportba azok a kutyák tartoznak, amelyekben a gerinc különböző részeinek fejlődési rendellenességei vannak. A radiculitis krónikus vagy akut formában fordulhat elő. Van egy bonyolult formája is - meningoradiculitis. A gerincvelő membránjait érinti.

Intervertebralis hernia

A gerinc életkorral összefüggő változásai vagy sérülései a csigolyaközi porckorong rostos gyűrűjének megnyúlásához vagy szakadásához vezethetnek, amely elvesztette ütéselnyelő tulajdonságainak nagy részét. Ebben az esetben a kocsonyás porckorong túlnyúlik a határain, és összenyomja a gerincvelőt vagy annak gyökereit. Az intervertebrális hernia lehet krónikus vagy akut.

Gerinc neoplazmák

A gerincdaganatok néha károsítják a gerincvelőt és a fő gerincvelői idegeket. Ez az állapot visszafordíthatatlan, és súlyos parézissel, sőt a végtagok teljes bénulásával fenyeget. Ebben az esetben a kutya elveszíti az önálló mozgás képességét. Léteznek speciális kerekesszékek az állatok számára, amelyek helyettesítik a lábuk funkcióját, és segítik őket a meglehetősen aktív életvitelben.

A betegség tünetei

A betegség tüneteinek súlyosságát és jellegét a végtagok érzékenységének károsodásának mértéke határozza meg:

1. A betegség enyhe foka mérsékelt fájdalom alapján ítélhető meg. A kutya viselkedése viszonylag nyugodt. Az érzékenység nem vagy enyhén károsodott. Az állat passzív. Vigyázzon a hátára, óvatosan feküdjön le, kerülje a hirtelen mozdulatokat. Az étvágy nem romlik, a testhőmérséklet normális.
2. A betegség átlagos fokát meglehetősen erős hátfájdalom jellemzi, amelyet az állat szorongással és panaszos nyafogással fejez ki. A háta vizsgálatára tett kísérletet morgással utasítja vissza. Az izomgörcs természetellenesen görbült hát és feszült has (főleg isiász esetén) nyilvánul meg.
3. A betegség súlyos harmadik fokozatát a mozgások súlyos korlátozása jellemzi. Leggyakrabban a keresztcsonti gerinc és az ülőideg érintett. Ugyanakkor „fa” járás alakul ki, természetellenes feszültséggel a lábakban. Nincs étvágy, a testhőmérséklet emelkedhet.

Kezelés

A kutya becsípődött idegének fájdalmas tünetei vannak, ezért a kezelésnek elsősorban a fájdalom csillapítására kell irányulnia, és csak ezt követően a becsípett ideg kezelésére.

Tüneti terápia

A tüneti terápia főbb pontjai a következők:

• a fájdalom enyhítése fájdalomcsillapítókkal;
• a gyulladásos folyamat leállítása az izmokban és az ideggyökerekben nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (Quadrisol és Rimadyl) alkalmazásával;
• nyugtatók felírása, amelyek segítenek megnyugtatni a kedvtelésből tartott állatokat és helyreállítani idegrendszerét;
• teljes pihenést és mozgáskorlátozást biztosít a kutyának.

Becsípett ideg kezelése

A kutya becsípett idegének enyhítése érdekében komplex kezelést írnak elő:

1. A vitaminterápia jó hatással van. Az állatoknak B1, B6, B12 vitaminokat írnak fel, amelyek befolyásolják az idegimpulzusok vezetését.
2. A neuromuszkuláris vezetőképességet a „Proserin” gyógyszer jól helyreállítja.
3. A homeopátiás szerek segítenek megállítani a neuromuszkuláris szövet pusztulását a betegség korai szakaszában.
4. Az osteophyták feloldásához a csigolyalemezeken felszívódó szereket (Lidaza) írnak fel.
5. A fizioterápiás eljárások (masszázs és a gerinc beteg szegmenseinek felmelegítése kék lámpával) segítenek az izomgyulladás enyhítésében.
6. Ha a konzervatív kezelés nem hozza meg a kívánt hatást, a beteg kutya műtéti beavatkozása javasolt. De tudnia kell, hogy az ilyen beavatkozások nem mindig sikeresek. A műtét meglehetősen traumás a gerincre és a környező szövetekre nézve.

A gerinc patológiáit kizárólag állatorvosi rendelőben, szakember felügyelete mellett kell kezelni.

Az enyhe lefolyású betegség prognózisa gyakran pozitív. De ha a lefolyás súlyos, a prognózis óvatos.

Megelőzés

A kutya gerincrendszerének egészségi állapotának megsértésével kapcsolatos egyetlen jelzést sem szabad felügyelet nélkül hagynia a tulajdonosnak. Minden nap gondoskodnia kell kedvence egészségének megőrzéséről és az életkornak megfelelő fizikai fejlődéséről, nevezetesen:

1. Rendszeresen tornáztassa kutyáját, hogy erősítse izomfűzőjét.
2. Fontos, hogy az állat időben pihenjen. Az aktív játékokat, edzéseket és edzéseket adagolni kell.
3. Fontos, hogy megfelelően tápláljuk a kutyát. Az étrendnek kiegyensúlyozottnak és alapvető tápanyagokkal dúsítottnak kell lennie.
4. El kell kerülni a hipotermiát és a megfázást, és figyelemmel kell kísérni az immunrendszer állapotát.

A kutya becsípődött idege kezelhető. A sikeres terápiában óriási szerepet játszik a tulajdonos figyelme és a kezelőorvos ajánlásainak szigorú végrehajtása. A relapszusok elkerülése érdekében ajánlott időszakonként fenntartó terápia tanfolyamokat végezni.

Az idegrendszer magában foglalja az agyat, a gerincvelőt és a perifériás idegeket. Fogadja, irányítja és átalakítja az érzékszervektől kapott információkat, és parancsokat küld az izmoknak és más szerveknek. A nem epilepsziás roham hirtelen jelentkezik, és gyorsan el is múlik.

A viselkedésbeli eltérések különösen jellemzőek az agyat érintő betegségekre: veszettség, agydaganatok és mások. Az idegrendszer szó szerint áthatja a test minden sejtjét. Az idegrendszer betegségei nemcsak az állat viselkedésének és mozgásának zavarában, hanem a belső szervek beidegzésének és vérellátásának zavarában is kifejeződhetnek. Az alábbi jelek idegrendszeri betegségekre utalhatnak: - görcsrohamok. Normál roham során a kutya elesik, véletlenszerűen mozgatja a végtagjait, üvölt, nagy mennyiségű nyálat termel, és önkéntelenül vizeletet és székletet bocsát ki. A roham után, amely néhány másodperctől néhány percig tarthat, a kutya visszatér a normális állapotba. Ennek oka lehet vírusos, bakteriális vagy gombás agyfertőzés, agydaganat, mérgezés és fejsérülés. Ezenkívül anyagcsere-betegség, alacsony vércukorszint (például cukorbetegség) vagy szív- és érrendszeri rendellenesség (alacsony vérnyomás) görcsöket okozhat. Az „epilepszia” kifejezést csak olyan esetekben használják, amikor a rohamok rendszeresen visszatérnek, és nem gyulladásos jellegű agyi rendellenességgel járnak. Az agyszövet elégtelen oxigén- vagy tápanyagellátása bizonyos izomcsoportok beidegzésének megzavarásához vezet. A valódi epilepsziát a következő jelek különböztetik meg a tüneti epilepsziától: a kutya életkora - az epilepszia először 1-3 éves korban jelentkezik; a roham időtartama - epilepszia esetén mindig állandó, legfeljebb két perc; epilepsziás a rohamok egyenlő időközönként (3-4 hét) ismétlődnek; roham után a kutya feláll, „mintha mi sem történt volna”, a vizsgálat vagy a boncolási eredmény általában nem mutat semmit . Többféle roham létezik: fokális - rágó- vagy arcizmok görcsei, görcsös fejrázás, enyhe nyáladzás. A roham egy másodpercnél rövidebb ideig tarthat, és nem hagy nyomot az állat viselkedésében. Idővel a gócos rohamok általánossá fejlődnek - az arcizmok rángatózása kezdődik, majd görcsök: a kutya elesik, a feje hátradől, a légzés leáll, a végtagok kinyújtódnak. Ezután zajos szaggatott légzés jelenik meg, hab jön ki a szájból. A roham során a pupillák kitágulnak, és nem reagálnak a fényre. A roham körülbelül 1 percig tart. A Status epilepticus nagyon elhúzódó vagy több egymást követő roham. Ez az állapot a kutya halálához vezethet, különösen tüneti epilepszia (idegszaporulat) esetén. Az igazi epilepszia szinte kezelhetetlen. Ha kutyájának rövid ideig tartó rohamai vannak, a legjobb, ha megbizonyosodik arról, hogy ne sérüljön meg attól, hogy elesik, a padlóba üti a fejét, vagy megharapja a nyelvét. A kutya feje alá tehetünk takarót vagy törölközőt, de óvatosan kell eljárni, mert a kutya akaratlanul is megharaphatja a segítő kezét. Status epilepticus esetén a rohamot azonnal le kell állítani, különben a kutya elpusztulhat. Ehhez lassan 0,5-1 ml seduxent (Relanium vagy Sibazon) adnak be intravénásan. Ha a roham 2 perc elteltével sem szűnik meg, az injekciót meg kell ismételni (a Relanium nátrium-tiopentállal kombinálva is beadható). A rohamok kialakulásának megelőzése érdekében az epilepsziás kutyáknak görcsoldó szereket írnak fel (a gyógyszert és dózisait egyénileg választják ki, mivel ezek a gyógyszerek allergiás reakciókat okozhatnak). Az antiepileptikumokat folyamatosan alkalmazzák. Tüneti epilepszia esetén a kezelés elsősorban a betegség okának megszüntetésére irányul. A speciális gyógyszerek mellett tüneti terápiát írnak elő (szív, diuretikum stb.).
Meningitis és encephalitis. Az agyhártyagyulladás az agy membránjának gyulladása, az encephalitis pedig az agy anyagának gyulladása. Az agyhártyagyulladást gyakrabban figyelik meg más betegségek szövődményeiként (például középfülgyulladás és belső fül). Izolált gyulladás, agyhártyagyulladás vagy agyvelőgyulladás ritkán fordul elő állatokban. A legtöbb esetben az agy anyagának és membránjainak egyidejű károsodását (meningoencephalitis) rögzítik.Az agyi gyulladás általában a gerincvelő gyulladásával (encephalomyelitis) egyidejűleg jelentkezik. Az elsődleges és másodlagos betegségeket eredetük szerint osztályozzuk, lefolyásuk szerint akut és krónikus, az elváltozás jellege szerint a gennyes és nem gennyes meningoencephalitist. A meningoencephalitis gyakran fertőző betegségek szövődménye: pestis, vírusos hepatitis, veszettség és helmintikus fertőzések (sascoridosis). A meningoencephalitis tünetei változatosak, és a gyulladás mértékétől és helyétől függenek. Ha az agy membránjai érintettek (a betegség kezdeti szakaszában), pupillák kitágulása, görcsök, a bőr hiperesthesia („rángása”) és a nyaki izmok túlzott feszülése (merevség) figyelhető meg. Ha az agykéreg az első napokban károsodik, a kutya izgatott, nyugtalan, akutan reagál fény- és hangingerekre (görcsök), majd depresszió, mozgáskoordinációs zavar, hallás- és látásgyengülés lép fel. A gerincvelő gyulladása esetén a hát és a végtagok izmainak bénulása és sorvadása figyelhető meg. Gennyes gyulladás esetén a testhőmérséklet emelkedik. A diagnózis a klinikai tünetek alapján történik. A diagnózis megerősítésére a cerebrospinális folyadékot megvizsgálják. A speciális kezelés a meningoencephalitis okától függ. Néha eltérések figyelhetők meg a mérgezés során. A viselkedési rendellenességek egy adott kutya viselkedésében bekövetkezett változásokra utalnak - szokatlan agresszió vagy ragaszkodás, koordináció hiánya stb. - izomtónus megváltozása és progresszív gyengeség - ha a kutya abbahagyja a mancsra lépést és a mancs izmai fokozatosan elvékonyodnak, ez idegsorvadás jele lehet. Ez az állapot sérülés, ideggyulladás stb. szövődménye lehet - az érzékszervek érzékenységének megváltozása - a szaglás, a látás vagy a hallás elvesztése (teljes vagy részleges). Az érzékszervek gyulladásos betegségeit gyakran agyhártyagyulladás bonyolítja. Ennek a tünetnek figyelmeztetnie kell a tulajdonost. Vannak mentális és szomatikus idegrendszeri betegségek, veleszületett rendellenességek. A mentális betegségeket a magasabb idegi aktivitás zavarai, míg a szomatikus betegségeket az idegsejtek és szervek betegségei okozzák. A tünetekkel járó betegségek közé tartoznak a gyulladásos betegségek (encephalitis, myelitis) és az idegrendszer anyagcserezavarai által okozott betegségek (idiopátiás encephalopathiák). A veleszületett rendellenességek közé tartozik a hydrocephalus (az agy leesése, a koponya térfogatának növekedésével és az agyi anyag atrófiájával), a retina atrófiájával (születéstől vak kölyökkutya), veleszületett ataxia (a mozgások koordinációjának zavara) és mások. A veleszületett rendellenességeket általában nem kezelik, az állatokat elaltatják. A központi idegrendszer betegségei súlyos patológiák, amelyeket nehéz kezelni, különösen, ha a betegség előrehaladott. Ezért fontos, hogy a kutyatulajdonosok ismerjék a főbb betegségek tüneteit, hogy időben segítséget nyújtsanak kutyájuknak és megállítsák a betegséget. Az idegbetegségek számos tünete közül a görcsrohamokat a legnehezebb diagnosztizálni. Bár meglehetősen gyakoriak a kutyáknál, az állatorvosok ritkán tudják közvetlenül megfigyelni őket. Ezért a kutyatulajdonosnak pontosan emlékeznie kell, és el kell mondania az orvosnak az előfordulásának, lefolyásának stb. roham. A diagnózist az is nehezíti, hogy a rohamszerű állapotok, például az ájulás időszakosan kiújulhatnak, és könnyen összetéveszthetők az epilepsziával. Maguk az epilepsziás rohamok is eltérő eredetűek, és differenciáldiagnózis tárgyát képezik. Az epilepsziás rohamok minden típusát periodikusság jellemzi, és a rohamok közötti intervallumokban az állat teljesen normális. A görcsrohamok összehasonlító osztályozását a táblázat tartalmazza.

Epilepsziás rohamok	Nem epilepsziás rohamok
Kilátás	Ok	Kilátás	Ok
egyszerű gócos rohamok („ideg-tics”, egyes izomcsoportok görcsei)	tüneti epilepszia	ájulás	szívritmuszavarok, veleszületett szívbetegségek, kardiomiopátiák
komplex gócos rohamok	az epilepszia minden fajtája	időszakos gyengeségi rohamok	anyagcserezavarokkal összefüggő betegségek
minősíthetetlen rohamok	ismeretlen (kriptogén epilepszia)	narkoleptikus rohamok	gyógyászati ​​anyagok
generalizált rohamok (görcsökkel és anélkül)	idiopátiás epilepszia	időszakos fájdalom támadások	a vese, a máj és más belső szervek betegségei, amelyeket kólika kísér
		szédülési rohamok	vesztibuláris apparátus rendellenességei

Az epilepszia a központi idegrendszer krónikus, gyakran veleszületett betegsége, melynek fő tünete az időszakosan (rendszeres időközönként) visszatérő rohamok. Az epilepsziának a következő típusait különböztetjük meg: idiopátiás (agyi betegséggel kapcsolatos, amelyben az agyszövet szerkezete nem sérült), amelyben a rohamok az egyetlen tünet, tüneti (az agyszövet sejtjei megváltoznak) és kriptogén ( nincs elegendő adat a megfigyelt rohamok besorolásához). Az epilepsziás rohamokat kiváltó elsődleges agyi elváltozások eredete változatos: ezek az agyszövet daganatai és cisztái, koponyán belüli sérülések, fertőző betegségek (pestis, toxoplazmózis stb.:) 5 agyi vérellátási zavar. Egyes esetekben az epilepsziás rohamok nem járnak agykárosodással, hanem anyagcserezavarok (például cukorbetegség), mérgezés és hormonális zavarok következtében alakulnak ki. d) A neurózisok gyakran a kutya helytelen kezelése miatt alakulnak ki, például amikor egy vadászkutyát próbálnak őrző kutyává tenni, vagy szolgálati kutyát kanapékutyaként tartanak. Sérülések és agyi fertőző betegségek után is kialakulhatnak neurózisok. A súlyos mentális zavarokat gyakorlatilag nem kezelik. Szív-, lázcsillapító- és vízhajtókat írnak fel. Javasoljuk, hogy a kutyát a kezelés ideje alatt elsötétített helyiségben tartsa, és gyakran, kis adagokban etesse. A meningoencephalitis nem gyógyítható teljesen. A gyógyulás során a funkciók (hallás, látás) csak részleges helyreállása következik be. A legtöbb esetben a krónikus betegség lassan halad előre (különösen vírusfertőzések esetén).
Az idegek parézise és bénulása - gyulladásos betegség, sérülés stb. következtében az idegek diszfunkciója miatt következik be. A bénulás a motoros működés teljes károsodása (az izmok nem húzódnak össze), az érintett területen nincs érzékenység. Parézis esetén az izomösszehúzódások és az érzékenység gyengül, de nem szűnik meg. A bénulás és parézis csak a betegség kezdeti szakaszában kezelhető sikeresen, előrehaladott esetekben hatástalan. A masszázst és a passzív hajlítást és a végtagok kiterjesztését B-vitamin és Bc-vitamin proserin injekcióival kombinálva írják elő (a séma szerint). Az érintett ideg fizioterápiája (fűtés, iontoforézis) és lézerterápia is bemutatásra kerül.
Agy- és gerincvelő sérülések. Ütéskor vagy magasról leeséskor agyrázkódást és agyrázkódást és gerincvelő zúzódást észlelnek. Agyrázkódás esetén a kutya mozgáskoordinációja károsodik, a pupillák kitágulnak, a pulzus gyakori és egyenetlen. A száj és a kötőhártya nyálkahártyája sápadt, előfordulhat hányás. Súlyos sérülések esetén kiterjedt vérzések lépnek fel az agyban, ami a kutya halálát okozhatja. Az enyhe remegés fokozatosan eltűnik. A gerincvelő sérüléseit a végtagok parézise vagy bénulása kíséri (a károsodás mértékétől függően), egyes esetekben a belső szervek beidegzése megzavarodik (például vizelet-inkontinencia figyelhető meg)." Gerinctöréssel, ill. a gerincvelő szakadása, a test hátsó részének teljes bénulása figyelhető meg (nem kezelhető) . A sérülés utáni első órákban hideg lotionokat alkalmaznak a fejre, szulfokamfokain és furoszemid injekciókat adnak. Ezután nyugtatókat és fájdalomcsillapítókat írnak fel. A neurózisok olyan betegségek, amelyek a magasabb idegi aktivitás zavaraihoz kapcsolódnak. A betegségek bármely életkorban megjelennek, és a normális állapot váltakozó periódusai jellemzik, amikor a kutya nyugodt, ragaszkodó, minden parancsot követ, valamint az ok nélküli ingerültség, izgalom és agresszivitás időszakai az emberekkel, még a közeliekkel szemben is. Rendellenes viselkedés figyelhető meg (ok nélküli ugatás, agresszió stb.). A zavart pszichéjű kutyák a stressz hatására gyorsan elfáradnak, hangulatuk gyorsan és hirtelen megváltozhat. Ha a kutyák izgatottak és agresszívak, nyugtatók és altatók (klórpromazin, diazepam és mások) javasolt. Az antibiotikumokat prednizolonnal kombinálva írják fel (gentamicin és novokain intravénás injekciói, prednizolon intramuszkuláris injekciói). A kiegyensúlyozatlan pszichével rendelkező kutyák (kolerikusok és melankolikusok) érzékenyebbek a neurózisokra. Talán egyéni hajlam van a neurózisokra.Úgy tartják, hogy a megfelelő nevelés és képzés, a karbantartási és etetési rend betartása megakadályozza a neurózisok kialakulását. Leggyakrabban a neurózisok oka a stressztényezők hatása: félelem, büntetés, gazdiváltás stb. Nyugtatók és altatók felírásával csökkentheti a kutya izgatottságának tüneteit (bromkámfor, valocordin, fenobarbitál, nitrozepam). Változtatni kell a kutyával való bánásmódon is, szigorúbban kell viselkedni vele, vagy fordítva, szeretetteljesebben. A mentális és viselkedési zavarokat soha nem szabad önállóan kezelni, szakemberrel való konzultáció szükséges.