Почему по утрам пахнет изо рта? Почему утром пахнет изо рта

Ни один взрослый или ребенок не застрахован от такого неприятного явления как запах изо рта. Ему присвоили медицинский термин – галитоз. Пахнуть изо рта может утром, чаще всего причина кроется в некачественной чистке зубов, но иногда запах возникает без видимых причин - это повод серьезно задуматься.

Если по утрам воняет изо рта, а запах приобретает оттенок ацетона, аммиака, гнили, то это может свидетельствовать о развитии серьезных заболеваний. В этом случае не стоит откладывать визит к врачу.

Как проверить наличие неприятного дыхания?

Нередко подростки и взрослые хотят узнать, насколько выражен у них запах изо рта. Проблема настолько деликатная, что многие не желают прибегать к помощи посторонних. На самом деле определить оттенок аромата возможно самостоятельно в домашних условиях.

Можно поступить следующим образом:

взять медицинскую маску, подышать в нее некоторое время, а затем понюхать ее;
ватным тампоном провести по задней части языка, затем оценить его аромат;
лизнуть запястье, спустя 10 сек. его запах укажет на оттенок аромата, исходящего из ротовой полости;
банально подышав в ладонь и понюхав ее, можно понять, насколько комфортно будет себя чувствовать собеседник при разговоре.

Все вышеперечисленные способы некоторым людям и вовсе не нужны, потому как их зловонное дыхание по утрам сложно не распознать. Столь неприятный симптом доставляет массу проблем человеку, не позволяя чувствовать себя комфортно в социуме. Если избавиться от запаха не удается, то это повод посетить стоматолога. В том случае, если галитоз носит постоянный характер, а все принимаемые меры малоэффективны, тогда проблема кроется глубже. Опытные врачи могут связать утреннее амбре с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, а их лучше всего лечить на ранних стадиях.

Разновидности и причины плохого запаха во рту

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Если взглянуть на проблему несвежего дыхания в целом, то ее главной причиной являются анаэробные микроорганизмы. Бактерии, скапливаясь в полости рта, в процессе своей жизнедеятельности выделяют зловонные газы (метилмеркаптан, диметилсульфид и др.).

Существует несколько разновидностей галитоза:

физиологический - развивается из-за несоблюдения правил личной гигиены, курения, неправильного питания, приема лекарственных средств и злоупотребления алкоголем;
патологический оральный или экстраоральный;
псевдогалитоз - провоцируют высокие психоэмоциональные нагрузки;
галитофобия - чаще неоправдан из-за мнительности самого носителя.

Из всех вышеперечисленных видов неприятного запаха большую опасность для здоровья человека несет патологический галитоз. Он указывает на развитие патологического процесса в организме.

Сладковатый

Когда утреннее амбре напоминает сладковатый аромат тухлого мяса или яиц, а человек не в силах понять, почему так происходит, тогда необходимо обратить пристальное внимание на печень. Возможно, она перегружена, а продукты распада по кровотоку попадают в легкие, тем самым высвобождаемый из них воздух наделяется специфическим запахом. Понять, что с печенью что-то не так, поможет желтоватый цвет кожи и склер, а также темная моча и светлый кал. Не всегда сладковатый запах является признаком болезни, иногда он появляется из-за приема лекарств, оказывающих влияние на печень.

Гнилостный

Воняет изо рта чаще из-за наличия стоматологических проблем и воспалений в носоглотке, но если гнилостный запах исходит даже после устранения всех вышеперечисленных причин, тогда, скорее всего, речь идет о дивертикулите. Новообразование в пищеводе препятствует правильному прохождению пищи. Застоявшиеся частички пищи в процессе гниения выделяются неприятные запахи. Этот симптом - повод обратиться к гастроэнтерологу.

Нередко больные пневмонией, туберкулезом и гнойным бронхитом замечают, что их дыхание становится несвежим. Лечением таких заболеваний занимается пульмонолог.

Аммиачный

Резкий противный запах аммиака возникает при заболеваниях почек и печени. В крови повышается уровень мочевины, чтобы вывести токсические вещества при нарушенных фильтрующих системах, организму приходится искать иные пути выведения. Таким образом, аммиачный аромат может исходить от кожи и слизистых. У больного появляется не приятный запах изо рта.

Запах ацетона

Запах ацетона изо рта может появиться в ряде случаев (см. также: ). Меньше всего такой аромат должен пугать при несварении. Однако если в выдыхаемом воздухе у человека ощущаются нотки ацетона, то стоит насторожиться, потому что это может быть симптомом сахарного диабета, болезни почек, печени, щитовидной железы. Иногда такое амбре возникает на фоне стрессовых ситуаций.

Как избавиться от несвежего дыхания?

Чтобы после сна не пахло изо рта, следует уточнить причину несвежего дыхания. При наличии заболеваний ЖКТ, желчного пузыря и легких, нарушениях обмена веществ, воспалений ЛОР-органов, а также пациентам с почечной и печеночной недостаточностью необходимо обратиться в лечебное учреждение для назначения лечения. При стоматологических проблемах необходимо провести санацию полости и удалить очаги инфекции.

Медицинские препараты

Эффективно справиться с колониями анаэробных бактерий помогут антисептики - триклозан и хлоргексидин, они способны снизить количество микроорганизмов на 80%, а действие препаратов длится 3-12 часов.

Избавиться от запаха, пусть и на непродолжительное время, помогут ополаскиватели, гели и зубные пасты, в составе которых присутствует перекись карбамида, а также триклозан и цетилпиридиний. Снизить количество бактерий помогут полоскания раствором с перекисью водорода или содой.

Лечение народными средствами

Избавиться от проблемы неприятного запаха изо рта с помощью народных средств вряд ли удастся, они только маскируют запах:

Ароматные специи (петрушка, лавровый лист, гвоздика) способны перебить своим ароматом любой запах.
Неплохо перед важной встречей пожевать яблоко, так часть микроорганизмов смоется слюной, очистятся зубы, и улучшится перистальтика кишечника.
Замаскировать неприятный аромат можно с помощью отваров трав: шалфея, ромашки, тимьяна.

Почему пахнет изо рта у ребенка?

Пища, переваренная не в достаточной степени, способствует повышенному выделению желудочных ферментов, которые отвечают за появление запаха из ротовой полости у детей (рекомендуем прочитать: ). Непереносимые ребенком продукты нарушают равновесие микрофлоры пищеварительного тракта, изо рта начинает плохо пахнуть.

Хроническое воспаление миндалин и образование лакун с гнойным отделяемым, гнойная ангина, хроническое воспаление аденоидов, сопровождающееся накоплением слизистых выделений в придаточных пазухах носа – это патологические процессы, способствующие развитию галитоза у ребенка. Не очень свежий аромат появляется при тревожном состоянии малыша, повышенном нервном возбуждении, перенесенном стрессе. Не стоит забывать о продуктах, которые имеют сильный природный запах, влияя на свежесть дыхания не только взрослых, но и детей.

Неприученный к гигиенической обработке полости рта ребенок может страдать от галитоза. Разрушенные зубы, кровоточивость десен, травмы слизистой оболочки полости рта, а также хронический или аллергический насморк способствуют появлению неприятного аромата.

Запах изо рта может появиться при образовании пигментированного налета на зубах или спинке языка, развитии грибковых заболеваний различной этиологии. Задача родителей - объяснить ребенку причину появления запаха изо рта, рассказать об основных правилах ухода за зубами, деснами и поверхностью языка. Если Вам не хватает собственных знаний, обратитесь за помощью к стоматологу.

Меры, предупреждающие появление неприятного дыхания

Чистить зубы необходимо и утром, и вечером, стараясь устранить все остатки пищи. Причина неприятного запаха – бактерии, выделяющие в процессе своей жизнедеятельности газ. Необходимо сделать все возможное, чтобы создать самые неблагоприятные условия для патогенных микроорганизмов. Бактерии прекрасно размножаются в кислой среде, а в щелочной их количество сокращается. Если придерживаться двух основных правил (содержать ротовую полость в чистоте и создавать в ней щелочную среду), тогда дыхание всегда будет оставаться свежим.

В утренние часы дыхание бывает не таким свежим, как после чистки зубов или накануне вечером. Однако в некоторых случаях данное физиологическое явление усиливается и превращается в патологический симптом – неприятный запах изо рта по утрам.

Причины появления неприятного запаха по утрам могут быть отнесены к четырем группам факторов:

1. Употребление в пищу накануне продуктов, обладающих сильным и неприятным запахом;

2. Пренебрежение гигиеническими процедурами перед сном;

3. Пересушивание слизистой оболочки полости рта во время ночного сна;

4. Заболевания внутренних органов.

Рассмотрим все три группы факторов, приводящих к неприятному запаху изо рта по утрам, подробно.

Рацион питания

Если в течение прошедших суток человек употреблял в пищу продукты, обладающие дурным запахом, то утром у него будет неприятный запах изо рта. К продуктам, провоцирующим появление неприятного запаха изо рта по утрам, относятся следующие:

Газированные напитки, особенно сладкие;

Жирные сорта мяса или рыбы;

Свежие соки;

Острые приправы (перец, хрен и др.);

Некоторые виды твердых сыров;

Шпроты;

Анчоусы;

Сельдь.

Неприятный запах изо рта, появляющийся после употребления перечисленных продуктов, сохраняется минимум в течение суток.

Пренебрежение правилами гигиены

Перед сном обязательно следует чистить зубы, чтобы остатки пищи не оставались в ротовой полости до утра. Однако очень часто после ужина человек съедает "что-нибудь вкусненькое" и не чистит после этого зубы. В результате во рту скапливаются остатки пищи, и на них интенсивно размножаются бактерии , которые в процессе своей жизнедеятельности выделяют зловонные газы, создающие неприятный запах изо рта. В дневное время неприятный запах изо рта может и не появляться, поскольку человек регулярно сглатывает слюну, которая губительно действует на бактерии, одновременно смывая и микробы, и продукты их жизнедеятельности, и остатки пищи. Ночью слюны вырабатывается меньше, регулярного сглатывания нет, поэтому бактерии в ротовой полости чувствуют себя свободно.

Пересушивание слизистой оболочки полости рта

Слюна содержит кислород и лизоцим, который губителен для бактерий, скапливающихся в полости рта и питающихся остатками пищи. Именно поэтому слюна уничтожает бактерии, не дает им размножаться, а также смывает микробы, продукты их жизнедеятельности и остатки пищи из полости рта при регулярных сглатываниях. Если же слюны недостаточно, то полость рта пересыхает , и бактерии начинают интенсивно размножаться, выделяя дурно пахнущие вещества. Таков механизм развития неприятного запаха изо рта при пересыхании слизистой оболочки.

В течение ночи человек редко сглатывает, кроме того, в этот период вырабатывается меньшее количество слюны, что способствует пересыханию слизистой оболочки рта. Также пересыхание слизистой оболочки полости рта в ночное время происходит при нарушениях носового дыхания, например, при насморке , синусите , гайморите и т.д. Если ночью у человека ротовая полость пересыхает, то по утрам появляется неприятный запах изо рта.

Наиболее частные причины ночного пересыхания слизистой оболочки полости рта следующие:

1. Нарушение носового дыхания при гайморите, аллергическом

Неприятный запах изо рта по утрам беспокоит многих людей. Это явление в медицине называют галитозом. Задаваясь вопросом почему утром пахнет изо рта, люди чаще ищут причину не там, где она кроется. Ужасный запах изо рта не появляется просто так, это симптом болезни скрыто живущей в организме человека и дремлющей до поры.

Проверка запаха изо рта

Причины галитоза по утрам

Галитоз может быть у людей любого возраста, пола и рода деятельности. Он может быть вызван многими факторами, к примеру:

недостаточной гигиеной ротовой полости;
неправильным режимом и рационом питания;
заболеваниями ротовой полости, носоглотки и дыхательных путей;
диабет (начальная стадия);
глистной инвазией;
онкология;
отек носоглотки.

Люди имеют свойство привыкать к запахам, поэтому многие даже не замечают, что годами страдают от симптома плохого запаха изо рта по утрам. У таких больных обычно встречаются другие ярко выраженные симптомы галитоза:

плохие зубы, деформация десен;
рыхлые, болезненные и отёкшие дёсны;
постоянное раздражение слизистой;
нарушения дыхательной системы;
частая тошнота;
неприятная отрыжка;
изжога без причины;
сухость в ротовой полости;
неприятный привкус во рту (чаще по утрам);
при кашле выделяется слизь с кровянистыми вкраплениями.

Группа риска возникновения галитоза по утрам

Галитоз по утрам возникает далеко не у всех людей. Он может появиться единожды, а может и сопровождать человека всю жизнь. Существует определённая группа факторов риска, куда попадают люди, которые:

игнорируют гигиену ротовой полости;
испытывают дефицит свежего воздуха;
пользуются некачественными или спиртовыми ополаскивателями;
страдают частыми инфекционными заболеваниями носоглотки;
имеют стабильные вредные привычки;
имеют густую слюну;
придерживаются белковой диеты;
принимают агрессивные антибиотики.

Неприятный запах изо рта после сна – нормальное явление, ведь в состоянии глубокого сна замедляются различные процессы в организме, в том числе и выработка слюны.

В этом случае галитоз можно легко устранить утром просто почистив зубы и применив ополаскиватель (не агрессивный).

Обратите внимание на то, что ощущение привкуса горечи утром является симптомом расстройства ЖКТ, а запаха ацетона - указывает на то что в организме присутствует диабет первого и второго типа

Диагностика заболевания

Для того чтобы правильно определить причину возникновения неприятного запаха изо рта, необходимо обратиться к специалисту-дантисту. Только он сможет определить, чем вызвано появление галитоза, и назначить соответствующее лечение.

Прежде всего, врач проведёт беседу с пациентом, обратившимся с жалобами, во время которой стоматолог узнает о развитии и течении заболевания, выслушает все жалобы пациента, а также определит, вызван ли галитоз какими-либо заболеваниям желудочно-кишечного тракта или дыхательных путей.

После беседы, воспользовавшись органолептическим методом, стоматолог определяет, насколько запах интенсивен по шкале от 0 до 5 баллов. За двое суток до этой процедуры пациент должен отказаться от употребления острой пищи, за день – от пахнущих препаратов, а за двенадцать часов до проведения исследования запрещается принимать пищу, а также применять агрессивные средства по уходу за полостью рта.

Галитометр — аппарат для диагностики

Зубной врач осматривает полость рта на интенсивность и характеристику налета. В особо сложных случаях пациенту назначается дополнительная консультация у пульмонолога, гастроэнтеролога или отоларинголога.

Для комплексной диагностики проблемы необходим общий анализ крови на эритроциты.

Плохой запах изо рта диагностируется с помощью различных инструментов и аппаратов. К примеру, диагностика возможна при использовании:

Сульфидного мониторинга с применением галиометра.
Фарингоскопии.
Ларингоскопии.
Эндоскопии.

Если есть подозрения на развитие заболеваний околоносовых пазух может быть назначено рентгеновское обследование. Ещё один метод проведения исследования галитоза в каждом конкретном случае — дифференциальная диагностика.

Для дифференциальной диагностики изучают ротовой, лёгочный и носовой воздух, который выдыхает пациент. Если наличие неприятного запаха связано только с выдохами ртом, то и причина заболевания кроется в ротовой полости. Дальнейшее лечение направляют именно туда.

Если сильный запах присутствует при выдохе и связан с лёгочным воздухом, то причина, кроется в инфекционных или вирусных недугах горла. Тогда пациента направляют к пульмонологу.

Лечение галитоза по утрам

Как избавиться от галитоза по утрам? Этим вопросом задаётся большое количество люди.

Если запах изо рта утром появляется у ребёнка, не спешите бить панику. Лучше просто больше времени уделить уходу за своим малышом. К возможным факторам, вызывающим несвежее дыхание по утрам у детей, относятся: патологии ЖКТ, несбалансированное питание или неполноценная гигиена полости рта.

Ополаскиватели должны быть качественными

Неприятный запах изо рта у детей редко указывает на какую-то серьёзную болезнь.

Урегулировать свой режим питания: включить в рацион больше пищи растительного происхождения; отследить потребление белков, жиров и углеводов, составить новое меню, которое не будет включать слишком большое количество белковой пищи; потреблять больше воды, чтобы поддерживать водный баланс организма.

Стоит внимательнее отнестись к гигиене полости своего рта. Если по утрам изо рта плохо пахнет, то проблема может крыться в отсутствии вечерней читки зубов. Если человек чистит зубы всего лишь раз в сутки, ему следует добавить к своим банным процедурам ещё и чистку зубов перед сном. Не нужно забывать о полоскании рта и использовании зубной нити, а также очищении языка.

Пасты от запаха изо рта

Регулярно, с периодичностью в полгода, необходимо посещать кабинет стоматолога для своевременного обнаружения проблем с дёснами, языком или зубика также удаления зубного камня и лечения зубов, если необходимо.

Гигиена рта включает чистку языка

Если самостоятельно не удаётся установить причину, почему после сна пахнет изо рта, следует обратиться к профессионалу.

Врач-стоматолог помогает определить причину и наставляет пациента, что делать дальше для лечения галитоза.

Септогал — таблетки от запах

Медикаментозное лечение

Зная, почему пахнет изо рта с утра, можно легко избавиться от этого заболевания. При консультации стоматолог может порекомендовать вам лечение такими препаратами:

Ремодент

Это средство обладает мягким сушащим эффектом. Его состав богат железом, калием, марганцем, цинком, фосфором, медью и магнием. Ремодент используют для укрепления зубов, профилактики кариеса и ускорения процесса создания (созревания) зубной эмали.

Камфомен

Это антисептическое средство сильного действия. Оно предотвращает развитие болезнетворных бактерий во рту. Камфомен входит в состав множества зубных паст, используемых нами ежедневно.

Этоний

Это лекарство используют для борьбы с заболеваниями слизистых ротовой полости. Этоний имеет форму патчей, которые нужно накладывать на поражённые участки слизистых оболочек рта.

Препарат Этоний применяется по назначению врача

Цетилпиридин

Это вещество также входит в составы зубных паст и ополаскивателей для рта. Имеет антибактериальное действие и уничтожает некоторые виды бактерий и грибковых заболеваний.

Хлоргексидин

Хлоргексидин в виде раствора применяют для полоскания рта. Этот препарат имеет антибактериальное действие, но может спровоцировать сухость ротовой полости (чего допускать при утреннем галитозе нельзя).

Кроме того, чтобы изменить свой рацион, можно ещё и включить в него витаминные комплексы. Для того чтобы вылечить запах по утрам изо рта, необходимо выбирать витаминные комплексы, содержащие витамины В-3 и В-5 и витамины групп А, С, Е и Р.

Лечение народными средствами

Если обратиться к старенькой бабушке, она скажет вам, что ни к каким стоматологам не ходила и избавилась от запаха по утрам самостоятельно, с помощью трав, настоев и отваров. Настоятельно рекомендуем совмещать лечение средствами нетрадиционной медицины с медикаментозным лечением или терапией, назначенной стоматологом.

Травы от галитоза применяются в виде отваров

Популярные средства, чтобы избавиться от утреннего неприятного запаха изо рта:

Полоскание рта растительным маслом (оливковым или подсолнечным). Это помогает удалить частички отмершего эпителия, пахнущие неприятно.
Полоскание ротовой полости настойками из ягод. Многие ягоды богаты органическими кислотами, которые способствуют лечению галитоза. Следует полоскать рот трижды в день настойками из ягод шиповника, земляники, клюквы или чёрной смородины.
Вдобавок к этому можно прибавить облепиховый сок, который оказывает антисептическое действие.
Соки деревьев (берёза или клён) помогают освежить дыхание. Стоит употреблять их в пищу ежедневно. Побороть сухость в ротовой полости поможет долька лимона. Лимон усиливает выработку слюны, которая очищает ротовую полость и препятствует размножению анаэробных бактерий там.
Антисептическим эффектом обладает свежая хвоя. Необходимо жевать её течение нескольких минут. С помощью фитонцидов она поможет обеззаразить ротовую полость.
Полоскание рта перекисью водорода. Раствор перекиси водорода (3 %) смешать с водой (необходимо три-четыре чайных ложки на стакан воды). Полученной жидкостью полоскать полость рта ежедневно утром и вечером.
Можно пожевать лист петрушки.

Лист петрушки от запаха

Настойка из чабреца

Применение: полоскать рот настойкой на чабреце ежедневно перед приёмом пищи в течение двух недель.

Аир для лечения галитоза

Приготовление: на один стакан очищенной жидкости (столовая вода) взять 20 грамм сухих измельчённых листьев или корня аира. Довести до кипения, прокипятить 2–3 минуты.

Применение: ополаскивать ротовую полость приготовленным средством, в особо сложных случаях, можно, принимать настойку внутрь 3-5 чайных ложек. Курс лечения от 25 и до 30 дней.

Домашние средства — аир и кора дуба

Листья землянки

Можно использовать и настойку на ягодах, и отвар листьев растения. Курс лечения составит 20 дней.

Приготовление: залить листья земляники кипятком и дать настояться. Применение: полоскать рот 5–6 раз ежедневно в течение двух недель.

Сбор из целебных трав

Приготовление: необходимо в равных пропорциях смешать зверобой, крапиву, дубовую кору и ромашку. После этого заварить, как обычный чай в пропорции одна чайная ложка смеси на одну чашку воды.

Применение: систематическое полоскание ротовой полости минимум пять раз в сутки, курс составляет от 20 и до 30 дней.

Можно с лёгкостью избавиться от неприятного запаха изо рта (галитоза) по утрам. Для этого лишь необходимо вовремя выявить такое отклонение, выяснить его причину, обратиться за помощью к стоматологу и пройти курс лечения, который она назначит.

Очень важно соблюдать личную гигиену и принимать профилактические меры для предотвращения появления утреннего галитоза. При желании лечение, назначенное зубным врачом можно совмещать с лечением народными методами. Заменять одно другим не рекомендуется.

Человек всегда хочет чувствовать в себе уверенность. Эту уверенность ему создают не только его умственные способности, сила воли, твердость характера, но и, казалось бы, вещи далекие от личных качеств, такие, как например, свежее дыхание.

Если имеется не очень приятный запах изо рта по утрам, тут уж не до уверенности в себе, обаяния и харизмы. Приходится вам чувствовать себя скованным не только в беседе с друзьями и коллегами по работе, но даже и при посещении стоматолога – ведь кому приятно вдыхать «ароматы» вашего дыхания. А уж о романтических встречах и поцелуях и говорить не приходится.

Одним словом, несвежее дыхание – это куча всяких проблем психологического плана для того, кто его имеет, поэтому с ней необходимо бороться, не откладывая в долгий ящик. А чтобы бороться с проблемой, надо знать причины ее возникновения, иначе можно потратить время, а от несвежего дыхания так и не избавиться.

На вопрос, который интересует многих, можно ли избавиться от галитоза – так на медицинском языке называется данное явление – однозначно ответить нельзя. Галитоз, бывает, что возникает неожиданно, так же и исчезает, а иногда сопровождает человека на протяжении длительного времени. Все зависит от причин, которые способствовали появлению несвежего дыхания.

То есть можно сказать так: если устранима сама причина, то значит, устраним и несвежий запах. А причин для появления столь нежелательно запаха имеется достаточно много. О них будет рассказано чуть ниже, а пока о том, какие имеются разновидности несвежего дыхания:

Истинный галитоз – в данном случае у пациента ощущается гнилостный запах, его ощущают близко стоящие люди. Причины, которые вызывают данный вид галитоза, могут заключаться как в физиологических особенностях организма пациента, обмена веществ, так и являться следствием имеющихся заболеваний.
Псевдогалитоз — это когда пациент искусственно создает проблему, преувеличивая ее масштабы. На самом деле, неприятный запах у него едва уловим, который ощущается лишь при тесном контакте.
Галитофобия – данную патологию характеризует наличие у пациента необоснованного страха и уверенности в том, что из его рта источаются дурные запахи. Хотя врачи на осмотре не находят веских тому подтверждений.

Неважно, по какой причине пациент жалуется на отсутствие свежего дыхания и когда это происходит с ним, специалист определит вероятные причины его возникновения. Часто обращаются пациенты с жалобой на появление так называемого утреннего дыхания, которое характеризуется отсутствием свежести во рту. А также на появление «голодного» дыхания — дурного запаха на пустой желудок.. Далее приводятся некоторые причины, которые вызывают физиологический галитоз:

наличие у пациента налета на зубах и языке, как правило, в задней части его;
образовавшиеся на зубах камни, а также микрочастицы оставшейся в ротовой полости пищи;
употребление пациентом незадолго до появления неприятного запаха так называемых пахучих продуктов;
курение сигарет, употребление спиртных напитков;
различные бактерии и микроорганизмы, которые имеются в большом количестве в ротовой полости.

Последнее обстоятельство возникает потому, что в норме слюна обладает составом, который очищает зубы и язык, способствуя постоянному понижению активности микроорганизмов. Но если пациент не соблюдает гигиену, плохо следит за полостью рта, то скапливается налет, состоящий в основном из анаэробных бактерий, которые благодаря своей активизации начинают вырабатывать источник неприятного запаха – сероводород. Он-то и придает дыханию пациента дурной запах.

Также способствует этому нахождение пациента в состоянии долгого отдыха, например, сна, когда слюна теряет привычное движение и сокращается ее выделение. В такой ситуации для разного рода бактерий наступает пора активной деятельности – и как следствие отсутствие свежего утреннего дыхания. Но как только устраняются причины его появления (об этом уже говорилось выше), например, когда пациент почистит зубы, свежее дыхание снова возвращается, активизация слюны восстанавливается.

Патологический галитоз – это особое явление, причиной которому могут быть различные болезни зубов. Также способствовать дурному запаху могут больные десны и, миндалины. Нередко появлению данного вида галитоза служат заболевшие органы и системы пациента такие, как печень, почки, органы желудочно-кишечного тракта, дыхания.

В чем причины

Дурному запаху в ротовой полости пациента способствуют различные факторы. Их можно обобщить, чтобы представить все их многообразие. Итак, почему утром пахнет изо рта, какие причины могли послужить этому? Чтобы ответить на эти вопросы, нужно рассмотреть несколько причин приведенных ниже. Каждая из них могла быть «виновником» нежелательного запаха:

у пациента имеются значительные кариозные разрушения зубов;
в ротовой полости образовался налет, который «заселил» патологические десневые карманы;
заболевания образование гингивитом и пародонтитом с образованием зубных камней;
сформировавшийся «десневый капюшон» в период прорезывания зуба мудрости. Который послужил прекрасным местом для скопления остатков еды;
наличие у пациента стоматитов разных видов и этиологии;
имеющиеся патологии слюнных желез, в результате чего была нарушено нормальное слюноотделение. Это способствовало резкому снижению очищающих способностей слюны и повышению ее вязкости;
различные болезни органов, расположенных во рту, например, языка;
у пациента своеобразная реакция на ортопедические конструкции коронки, брекеты (у детей), протезы и пластинки;
в результате высокой чувствительности и оголение шеек при значительном разрушении зубов и атрофированности десны. Такая ситуация делает для пациента затруднительным уход за ротовой полостью, в частности, зубами, служит накоплениям налета.

На деятельность слюнных желез, а также на качество ее состава слюны и ее свойств могут влиять различные лекарственные препараты, принимаемые пациентом. Например, в результате приема антибиотиков и гормональных препаратов, а также антигистаминных средств. В результате этого слюна приобретает вязкость, сильно сокращается ее выработка, а это прямой путь к образованию ксеростомии, то есть сухостью ротовой полости.

Галитоз как симптом болезни

Уже отмечалось выше, что на появление дурного запаха по утрам, могут повлиять различные факторы. В том числе и всевозможные болезни. Еще древние лекари пользовались таким методом диагностики, как анализ дыхания больного. С его помощью они могли установить, какая болезнь у него начала развиваться.

Медицина выделяет несколько причин, которые вызывают развития галитоза. Среди них есть так называемые экстраоральные факторы. То есть возникновению запаха способствуют причины, у которых не имеется прямой связи с ротовой полостью. В эту группу факторов входят:

пациент имеет желудочные заболевания разного характера, например, страдает гастритом или гастродуоденитом, у него обнаружено наличие дисбактериоза. Также большое влияние на неприятный утренний запах могут оказывать заболевание язвой желудка, панкреатитом. Если имеется патология сфинктера желудка, при недостаточности которого, появляется отрыжка или изжога;
заболевания, которые характеризуются «рыбными», «фекальными» запахами из полости рта, также может пахнуть тухлыми яйцами. Такими симптомами, как правило, может выражаться больная печень или желчевыводящие пути при печеночной недостаточности, гепатите или холецистите;
инфекционные хронические заболевания, при которых поражается носоглотка, а также находящиеся рядом с ротовой полостью другие области. Это могут быть заболевание пациента тонзиллитом, ринитом и другими болезнями;
развитие инфекций в дыхательных путях;
как следствие почечной недостаточности, в результате которого запах по утрам напоминает аммиак;
при развитии сахарного диабета.

Чем лечится

Чтобы избежать дурного утреннего запаха во рту по утрам, если он, конечно, не вызван болезнями органов, нужно, первым делом заняться регулярным уходом за ротовой полостью. Проводить гигиену тщательно, соблюдая все необходимые простые правила. В арсенале пациенты должны быть не только всем известные зубная щетка и ее неизменная спутница паста или зубной порошок, но также набор дополнительных средств, в который входят зубные нити, скребки для очистки языка, различные препараты типа ополаскивателей, которые позволят уменьшить количество нежелательных микроорганизмов в слюне.

Большинство пациентов даже не знают, что на корне языка – задней части его спинки скапливается самое значительное количество налета. Поэтому вряд ли они прибегают к его чистке. Для этого нужно пользоваться специальной зубной щеткой, имеющей на головке с обратной стороны резиновую накладку с шипами, которая прекрасно справляется с возложенной на нее функцией. Здесь, однако, следует отметить, что нередко у пациентов манипуляции с такой щеткой приводят к сильному рвотному рефлексу.

Чтобы снизить рвотные рефлексы у пациентов разработчики придумали специальный скребок, которым чистят язык. Также во избежание нежелательных позывов к рвоте во время чистки специалисты рекомендуют применять зубные пасты, которые имеют крепкий мятный вкус. Или как вариант — пытаться задержать дыхание пока скребок контактирует с языком. После такой чистки достигается хороший результат, способствующий уменьшению или даже ликвидации неприятного утреннего запаха.

Не только такие методы позволяют достичь желаемого эффекта, даже простое полоскание ротовой полости водой после еды и перекусов приносит хорошие плоды, так как таким нехитрым способом удаляются остатки еды, собравшиеся в складках, что не дает микроорганизмам активизироваться и тормозит выделение кислот и сероводорода.

Препараты против запаха по утрам

Тем пациентам, кто страдает галитозом, врачи рекомендуют использовать такие препараты:
Триклозан. Это антисептическое средство, которое приносит ощутимый эффект в виде жидкостей для полоскания полости рта. А также неплохо себя зарекомендовали зубные пасты с 0,05-процентным триклозаном.
Хлоргексидин. Научными исследованиями установлено, что применение 0,2- процентного раствора данного препарата позволяет снизить содержание анаэробных бактерий почти на сто процентов. Действует он до трех часов.
Перекись карбамида. Является хорошим противогалитозным средством в составе зубных паст и гелей, имеющие от 3-10 — процентные препараты этого вещества.
Прекрасно помогает полоскание пищевой содой. Не очень эффективны ополаскиватели на спирту, которые при регулярном использовании способствуют образовании сухости слизистой оболочки и уменьшают выделение слюны.

Еще

Запах изо рта по утрам в медицине называют галитозом.

Так как человеческому обонянию свойственно привыкание к запахам, многие люди, имеющие хронический неприятный запах из ротовой полости, даже не замечают его.

Код по МКБ-10

R19.6 Неприятный запах изо рта [зловонное дыхание]

Причины запаха изо рта по утрам

Плохой запах из ротовой полости появляется в результате размножения в ней анаэробных бактерий. Они вырабатывают соединения, содержащие серу (именно эти элементы и являются источником малоприятного запаха). В нормальных условиях микрофлора рта (находящиеся в слюне микроорганизмы) не даёт этим бактериям развиваться. Нарушение баланса микрофлоры может возникнуть в случае появления таких патологических состояний:

Болезни дёсен, зубов, ротовой полости (такие как пародонтоз или кариес), ношение ортодонтических механизмов или протезов плохого качества;
Инфекционные заболевания органов дыхания, ОРВИ;
Ангина, тонзиллит в хронической форме;
Патологии околоносовых пазух и носа в хронической форме (риносинусит, гайморит, ринит), назальные полипы, аденоиды и аденоидит. Воспалительные процессы в носоглотке могут стать причинным фактором плохого запаха из полости рта по утрам, так как инфекция в результате болезни попадает в горло и рот – это происходит вследствие того, что больной часто дышит ртом, тем самым провоцируя развитие сухости слизистой. Из-за этого защитные функции слюны нарушаются, позволяя патогенным бактериям развиваться и размножаться;
Синдром постназального затекания;
Хронические нарушения в работе лёгких и бронхов;
Расстройство пищеварения, патологии ЖКТ (ГЭРБ, желудочная язва, кишечный дисбактериоз, гастрит);
Болезни поджелудочной железы, печени и желчевыводящих путей;
Сахарный диабет 1 и 2 типа;
Тяжёлая стадия почечной недостаточности (в хронической форме);
Онкологические болезни (опухоли в области носоглотки или носа, гортани или горла;
Глистная инвазия.

Факторы риска

Факторами риска появления во рту зловонного запаха являются такие раздражители:

Плохая гигиена рта;
Ощущение сухости в ротовой полости;
Сухой воздух в комнате;
Курение и злоупотребление алкоголя;
Густая слюна;
Частые нагрузки на голосовые связки;
Диета, при которой приходится употреблять много белка (мясо, молочная продукция, бобовые);
Употребление лекарственных препаратов, которые вызывают сухость в полости рта (это, к примеру, антидепрессанты либо антигистаминные лекарства);
Ополаскиватели рта, в которых содержится спирт (они сильно сушат слизистую).

Симптомы запаха изо рта по утрам

Симптомы, в отдельных случаях сопровождающие малоприятный запах во рту:

Зубные боли и расшатанность зубов;
Болезненность, отечность и рыхлость десен;
Появление дискомфорта в области горла (ощущение першения, комок в горле, боль);
Слизь, стекающая по глотке;
Трудности с дыханием через нос;
Отрыжка, ощущение тошноты, изжога;
Ощущение жажды;
Во рту ощущается неприятный вкус и сухость;
Харкание кровью.

Неприятный запах изо рта по утрам – это физиологический галитоз. Его появление связано с тем, что процесс выработки слюны снижается, пока человек спит, и вследствие этого на языковом корне начинают размножаться грамотрицательные анаэробы. Данное нарушение не является патологией – оно устраняется при помощи чистки зубов , а затем на протяжении дня больше не проявляется.

Основной причиной появления горького привкуса и запаха горечи изо рта по утрам считаются болезни ЖКТ, в частности, гастрит , язвенная болезнь желудка , хронический холецистит , дискинезии желчевыводящих путей по гипомоторному типу. Помимо вышеуказанных признаков наблюдается также изжога и ощущения тяжести в правом боку. Также горечь во рту с соответствующим запахом может быть признаком проблем с дёснами.

Запах ацетона изо рта по утрам зачастую является признаком того, что в крови наблюдается переизбыток кетоновых тел, которые являются продуктами, возникающими вследствие процесса распада жиров.

Основная причина появления такого запаха – развитие сахарного диабета I типа . Существуют также и иные причинные факторы, вызывающие эту патологию. Среди них разнообразные болезни, при которых наблюдается усиленный процесс обмена веществ, голодание, некоторые нарушения в работе печени.

Запах изо рта утром у ребенка

Неприятный запах изо рта по утрам у ребёнка может возникать по многим причинам: употребление определённых продуктов питания, болезни зубов или полости рта, нарушения в работе желудка, а также стрессовые состояния. Плохой запах во рту у ребёнка довольно редко является признаком какой-либо серьёзной болезни.

Осложнения и последствия

Плохой запах из полости рта первоочередно может стать серьёзной социальной проблемой. Из-за него человек может оказаться в социальной изоляции, следствием чего может развиться депрессия.

Диагностика запаха изо рта по утрам

В процессе диагностики проводится изучение анамнеза болезни, а также анализируются жалобы пациента. Таким способом врач выясняет, давно ли появилась проблема, в какое время дня возникает запах, связано ли это с употреблением пищи, часто ли пациент дышит ртом, существуют ли у него хронические болезни околоносовых пазух и носа, ЖКТ, дёсен, ротовой полости, печени.

Далее врач при помощи органолептического метода оценивает степень интенсивности запаха, используя шкалу 0-5 баллов. Пациенту необходимо в течение 48 часов перед началом процедуры воздерживаться от острой пищи; в течение 24 часов перед процедурой нельзя пользоваться пахнущими косметическими препаратами; в течение 12 часов перед процедурой нельзя есть и пить, пользоваться ополаскивателями для рта, освежителями дыхания, осуществлять гигиенические процедуры, курить.

Стоматолог проводит осмотр языка (на наличие желтоватого или белого налёта), зубов и ротовой полости.

Проводится консультация у пульмонолога, чтобы исключить возможность заболевания лёгких или бронхов, а также, в некоторых случаях, гастроэнтеролога и отоларинголога.

Анализы

Проводится биохимический анализ крови для определения уровня печёночных трансаминаз и глюкозы.

Инструментальная диагностика

Для выявления причины зловонного запаха проводится инструментальная диагностика. Среди процедур:

Сульфидный мониторинг при помощи галиметра – таким образом измеряется уровень серных соединений в пробе воздуха, выдыхаемого пациентом.
Фарингоскопия для обследования горла.
Ларингоскопия для обследования гортани. Чтобы провести более подробное обследование, применяют оптические приборы – гибкий фиброларингоскоп и жёсткий ларингоскоп.
Эндоскопия для обследования носоглотки и носа.
КТ или рентген может назначаться, если необходимо исключить заболевания околоносовых пазух.

Дифференциальная диагностика

В процессе дифференциальной диагностики очень важно выяснить форму происхождения заболевания – оральная либо экстраоральная (носовая или же лёгочная/гематогенная). Выдыхаемый через нос воздух приносит запахи, находящиеся в дыхательных путях, в придаточных пазухах, а также миндалинах носовой полости, но при этом никак не затрагивает запахи, которые появляются во рту. Именно поэтому, чтобы выявить, в чём причина малоприятного запаха, нужно раздельно обследовать лёгочный, носовой, а также ротовой воздух. Таким образом, если выдохи ртом сопровождаются плохим запахом, но носовое дыхание при этом чистое, можно утверждать, что источник запаха находится именно во рту и не имеет взаимосвязи с носом и прочими ЛОР-органами.

Легочный/эндогенный воздух возникает при выдохе ртом (при этом осуществляется предварительная блокировка возможных оральных источников запаха – ротовую полость ополаскивают 0,12% хлоргексидиновым раствором либо 0,75%-ным перекисью водорода). Если после подобных процедур запах сохраняется, можно констатировать, что его причина в заболевании нижней части дыхательных путей. Но если легочный запах остаётся чистым, а неприятный возникает при носовом выдохе, тогда причина в наличии какой-либо патологии в носовой полости либо прилежащих к нему синусов.

Если выявлена экстраоральная природа неприятного запаха, больного отправляют на обследование к соответствующим врачам.

Если же определено, что природа запаха оральная, определяют, возникла она по физиологическим причинам или из-за какой-то патологии. Для этого проводят процедуру анализа состава выдыхаемого пациентом воздуха: если у запаха физиологический характер, в ЛСС-наборе будет превалировать сероводород, а если патологический – у всех ЛСС будут почти равные части (немного меньше будет только диметилсульфида). Чтобы избавиться от проблемы, необходимо пройти стоматологический осмотр, чтобы найти источник ЛС.

Лечение запаха изо рта по утрам

Среди простых, но очень эффективных способов устранения источников неприятного запаха изо рта, являются следующие:

Сбалансированный режим питания, который включает много растительной пищи;
Постоянные, правильно выполняемые гигиенические процедуры;
Регулярные обследования у стоматолога для профессионального удаления зубного камня и, в случае необходимости, своевременного устранения заболеваний дёсен и зубов.

Врачи, занимающиеся проблемой зловонного запаха изо рта, давно отметили, что интенсивность его выделения повышается после употребления в пищу белковых продуктов. Именно поэтому те, кто ест много овощей, гораздо реже жалуются на плохой запах из ротовой полости. Таким образом, включив в свой питательный рацион больше фруктов с овощами, вы сможете уменьшить риск возникновения неприятного запаха.

Устранению запахов способствует и регулярная качественная гигиена ротовой полости. Для проведения процедур следует применять все существующие современные приспособления – гели и пасты для зубов, зубные нити и ополаскиватели. Сейчас помимо простых зубных щёток часто применяются электрические варианты, позволяющие проводить более качественную очистку зубов. Благодаря этому зубной налёт, который является главным распространителем микробов, образовывается гораздо медленнее.

Чтобы лечение плохого запаха было более эффективным, следует очищать не только зубы и дёсна, но также и язык, о чём многие часто забывают, в то время как именно на этом органе скапливаются и размножаются бактерии. Сейчас существуют такие модели щёток, которые позволяют чистить и язык.

Лекарства

Чтобы избавиться от неприятного запаха из ротовой полости, следует устранить бактерии – возбудителей воспаления или инфекции. Для этого применяются такие лекарственные средства:

ремодент – мягко осушающее средство, используемое для полосканий рта. В нём содержатся такие вещества, как железо, марганец, натрий, кальций, цинк, фосфор, медь, магний. Препарат используется для реминерализации, профилактики кариеса, а также ускорения процесса созревания зубной эмали;
триклозан – сильнодействующий антисептик, который способен в течение продолжительного времени оказывает эффективное противомикробное действие. Этот препарат препятствует размножению бактерий во рту, является составной частью множества паст для зубов;
хлоргексидин, который используют как раствор для ополаскиваний (0,005%). У препарата антигрибковое и антимикробное действие (влияют на грамположительные, и на грамотрицательные бактериальные агенты). Лекарство может спровоцировать сухость слизистых;
цетилпиридин – антисептическое средство, препятствующее размножению грамположительных и частично грамотрицательных бактерий. При этом не влияет на бактериальные споры. Уничтожает некоторые виды грибков и вирусов. Обычно это вещество входит в состав некоторых зубных паст, а также ополаскивателей;
камфомен – комбинированный препарат, включающий такие вещества, как спирт, ментол, хладон, фурацилин, касторовые, эвкалиптовые, а также камфорные и оливковые масла. Оказывает бактерицидный эффект, ликвидирует воспалительные процессы. Его применяют для ингаляций в процессе лечения болезней носоглотки, а помимо этого как опрыскивающее и орошающее средство;
этоний – бактерицидное и бактериостатическое лекарство, используемое при гингивитах, стоматитах и возникающих на слизистой рта язвочках. Он имеет форму аппликаций, которые необходимо накладывать на слизистую.

Витамины

Чтобы решить проблему с неприятным запахом изо рта, следует употреблять как можно больше фруктов с овощами, зелени, натуральных продуктов, а также пищу, содержащую клетчатку – всё это способствует предотвращению возникновения пародонтита и кариеса. Очень важно также, чтобы в рационе каждый день в необходимом количестве были витамины А, и вместе с ними В-3 и В-5, а также групп С, Е и Р.

Физиотерапевтическое лечение

Часто причиной возникновения плохого запаха в полости рта становится хронический тонзиллит. Это заболевание лечится также при помощи физиотерапевтических процедур КУФО (воздействие на миндалины) и ЛУЧ (воздействие на область под челюстью).

Народное лечение

От зловонного запаха во рту можно избавиться при помощи методов народного лечения.

От малоприятного запаха изо рта эффективно избавляет растительное масло (подойдёт любое – оливковое или рапсовое, подсолнечное либо облепиховое). Им нужно несколько минут полоскать рот, чтобы смыть частички отшелушившегося эпителия, который и является источником плохого запаха.

В составе ягод разных растений есть кислоты, способствующие устранению сухости в ротовой полости. Для полосканий хорошо подходят настойки из плодов шиповника, земляничных ягод, ягод клюквы, а также облепиховый сок. Проводите эту процедуру трижды в сутки.

Свежести дыханию добавляет кленовый либо берёзовый сок – их следует пить регулярно, каждый день.

Если у вас часто пересыхает во рту, следует в такие моменты съедать кусочек лимона – это усилит выделение слюны, которая очистит и омоет слизистую рта.

Очень хорошо помогает устранять плохой запах 3% перекись водорода. Нужно разбавить 3-4 ч.л. перекиси в стакане воды и полоскать этим раствором рот 2 раза в день - с утра и по вечерам.

Также с запахом эффективно борется свежая хвоя, благодаря фитонцидам она оказывает обеззараживающее воздействие на полость рта. Достаточно её в течении нескольких минут пожевать.

Лечение травами

Лечение травами тоже является хорошим средством избавления от плохого запаха.

С данной проблемой эффективно справляется чабрец – настойка из этой травы качественно устраняет запах. Чтобы добиться необходимого результата, нужно ежедневно полоскать ротовую полость после приёма пищи, и делать это на протяжении 2 недель.

Ещё одно средство – это листья аира. Необходимо нарезать листья либо корень аира и 1 ст.л. измельчённых листьев залить 1 стак. воды. Далее кипятить воду в течение 1 минуты, настоять на протяжении 1 часа, и после этого процедить настойку. Ополаскивать рот нужно 5-6 р./сут. тёплым отваром.

Эффективным средством является сбор, включающий крапиву, зверобой, дубовую кору, ромашку и берёзовые листья. Нужно в равных частях смешать все ингредиенты после чего заваривать как чай – 1 ч.лож. смеси на 1 чаш.

Настоять листья земляники на протяжении нескольких часов и полоскать этой настойкой рот 5-6 р./сут. Можно таким же образом использовать настойку, сделанную из ягод земляники.

Настойка из травы кислицы эффективно устраняет процессы гниения во рту, сопровождающиеся плохим запахом. Рецепт изготовления прост: 3 ч.лож. измельчённой травы залить 500 мл кипятка, после чего оставить на 2-3 ч, а затем процедить настойку. Получившимся отваром нужно ополаскивать ротовую полость. Также для ликвидации зловонного дыхания можно применять разбавленный водой сок этой травы.

Профилактика

Неприятные запахи изо рта по утрам предотвращаются следующими методами:

Регулярное выполнение гигиенических процедур – чистить зубы и язык как минимум дважды в день;
Регулярно ходить на осмотр к стоматологу;
Вовремя лечить возникающие болезни дёсен или зубов, горла, ушей, носа;
Лечить болезни, которые сопровождаются затрудненным дыханием через нос;
Своевременно лечить патологические процессы в лёгких и ЖКТ;
Постоянно увлажнять воздух в комнате пребывания;
Если у вас наблюдается хронический тонзиллит, нужно регулярно промывать нёбные миндалины.

Следить за здоровьем, соблюдать ЗОЖ:

отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем;
регулярно выполнять умеренные физические упражнения – каждый день гулять на свежем воздухе, заниматься спортом;
соблюдать режим, стараться спать как минимум 8 часов;
рацион питания должен быть сбалансированным (нужно есть продукты, в которых содержится много клетчатки – зелень, фрукты с овощами; отказаться от употребления жареных, горячих, острых блюд);
питаться часто, но небольшими порциями – по 5-6 р./сут.

Прогноз

Запах изо рта по утрам поддаётся быстрому и эффективному лечению, но только в том случае, если эту проблему не игнорировать. Нужно как можно быстрее обнаружить причину появления запаха, и устранить её. Прогноз всегда благоприятный, если проводится правильное лечение.