Температура после гемофильной прививки. Данную прививку назначают. Как распознать и вылечить Хиб-инфекцию

В настоящее время одной из серьезных и недооцененных угроз для малышей, способной привести к негативным последствиям, является гемофильная (ХИБ) инфекция. Эффективной защитой от бактерии, которая вызывает острые HIB-заболевания, считается гемофильная вакцина.

Зачем нужна гемофильная прививка

ХИБ-инфекция (или гемофильная) – это группа инфекционных острых заболеваний, которые могут быть вызваны бактерией гемофилюс инфлюэнца (палочкой Пфайффера). Этот микроорганизм передается при чихании или кашле больного, через бытовые предметы. Часто бактерия поражает органы дыхания и ЦНС, может создавать очаги воспаления в любых органах. Палочка может вызывать такие недуги, как:

• пневмококковый менингит;
• конъюнктивит;
• пневмония;
• мастоидит;
• гнойный целлюлит;
• синусит;
• эпиглоттит;
• отит;
• сепсис;
• артрит.

Чтобы избежать тяжелых осложнений и не допустить возникновения болезней, необходимо ребенку своевременно сделать прививку. Вакцинация против гемофильной инфекции, как правило, проводится у малышей до 5 лет. Гемофилюс инфлюэнца представлена 6 типами, самым опасным из которых считается b. На данный момент прививка ХИБ считается самой эффективной в борьбе с палочкой Пфайффера (95-100% защитных антител сохраняется больше 4 лет). Препараты, вводимые при вакцинации, не содержат живых бактерий, поэтому заболеть невозможно.

Кому показана прививка­

Плановая профилактика является показанием к постановке ХИБ вакцины. Рекомендуется ставить прививку детям от 6 недель до 5 лет. Даже у грудничков способен сформироваться устойчивый хороший иммунитет против бактерии гемофилюс инфлюэнца. Перед проведением прививания малыша обязательно надо показать педиатру. Вакцинацию против вирусной ХИБ инфекции следует делать детям, которые находятся в группе риска:

• недоношенным младенцам;
• детям, которые часто болеют ОРВИ и ОРЗ;
• малышам с искусственным вскармливанием;
• пациентам, страдающим от разнообразных иммунодефицитов;
• детям с хроническими заболеваниями;
• всем, кто планирует или уже посещает дошкольные учреждения.

Кому противопоказана прививка

У ХИБ-прививания, как и у любых других медицинских процедур, имеются свои противопоказания:

• ВИЧ/СПИД;
• сильная аллергия на введение ХИБ вакцины;
• непереносимость компонентов препарата;
• иммунодефициты любой этиологии;
• обострение хронического заболевания;
• прогрессирующая энцефалопатия.

После вакцинации родителям обязательно следует наблюдать за самочувствием ребенка, каждые два часа измерять температуру. О любых изменениях здоровья необходимо сообщать педиатру. Как правило, вакцинация против инфекции HIB имеет положительные отзывы. Негативные реакции и осложнения, вызванные введением препарата, наблюдаются крайне редко.

Вакцина от гемофильной инфекции

В России на данный момент ставят 3 гемофильные прививки, способные своевременно защитить организм от ХИБ-инфекции:

1. Моновакцина Хиберикс. Страна-производитель – Бельгия. Выпускается препарат в виде порошка, из которого потом готовят раствор, вводимый подкожно или внутримышечно. Ставится гемофильная вакцина Хиберикс трехкратно в область бедра, с промежутком в месяц. Препарат должен находиться в коробке с температурой до + 8 °C.
2. Акт-ХИБ. Производитель – Франция. Является старым проверенным средством, которое на практике доказало эффективность, снизив число заболеваний в разных странах. Главный плюс Акт-ХИБа – способность формировать устойчивый иммунитет у детей первого года жизни.
3. Комбинированный препарат Пентаксим. Благодаря удобству применения, это лекарство чаще других можно встретить в государственных поликлиниках и роддомах. Состав вакцины Пентаксим включает несколько компонентов, которые способны защитить организм ребенка от пяти инфекций: гемофильная инфекция и АКДС. Вакцина представлена в виде белой суспензии. Прививки Пентаксим помогают выработать у ребенка стойкий иммунитет к инфекции HIB. Могут возникать побочные действия: покраснение и гиперемия. Такая реакция наблюдается не более двух суток. Цена на препарат значительно ниже, чем на другие лекарства.

Как проводится вакцинация от гемофильной инфекции

Младенцам, которые не достигли двух лет, как правило, прививку против ХИБ-инфекции вводят в бедро, а детям постарше – в плечо (в дельтовидную мышцу). Гемофильные вакцины легко можно совмещать с другими прививками, к примеру, с АКДС. Комплексное введение препаратов позволяет свести к минимуму количество негативной реакции со стороны иммунитета. Существует несколько схем проведения вакцинации:

1. Стандартная: первую дозу ставят в 3 месяца; вторая придется на 4,5 месяца; третью введут в 6 месяцев; ревакцинация проводится в 18 мес.
2. Альтернативная: зависит от возраста, когда впервые вводится ребенку доза препарата. Если первая часть лекарства попала в организм от шести месяцев до года, то тогда выполняется 2 укола с перерывом на 30 дней, а после года – всего один укол.

Ход проведения вакцинации:

• каждая отдельная доза вакцины набирается в стерильный шприц с дозировкой 0,5 мл;
• во флакон вводится растворитель в необходимом объеме и смешивается с лекарством, все встряхивается до растворения;
• далее меняется игла на шприце;
• место укола обрабатывается специальным антисептическим раствором;
• внутримышечный ввод раствора осуществляется с учетом возраста ребенка.

Цена на вакцинацию против гемофильной инфекции

Как правило, цена на вакцинацию против ХИБ-инфекции складывается из состава препарата и страны производителя. Лекарство самостоятельно можно найти в каталогах разных аптек, а также заказать и купить в интернет-магазине. Следует покупать лекарство у проверенных производителей и на официальных интернет-ресурсах. Помните, что не может быть маленькой цены у зарубежного препарата.

Видео

Гемофильная инфекция – заболевание, вызванное возбудителем Haemophilus influenzae. Эти бактерии еще известны под названием палочка Пфейффера, они являются условно-патогенными, это значит, что в определенном количестве они могут присутствовать в каждом организме. У 90% здоровых людей во время исследования состояния носоглотки можно обнаружить бактерии Haemophilus influenzae типа b, Хиб. Это значит, что бактерии могут длительное время существовать в организме человека, никак не давая о себе знать, пока не ослабятся его защитные свойства.

Размножаясь, эти бактерии могут представлять собой серьезную опасность, особенно для детей. Последние несколько лет вакцинация против гемофильной инфекции считается самой надежной профилактикой развития многих заболеваний.

Если вы сомневаетесь, делать ли прививку от гемофильной инфекции, ознакомьтесь с возможными осложнениями, вызванными размножением палочки Пфейффера. Haemophilus influenzae может вызвать развитие многих инфекционных заболеваний центральной нервной системы, легких и других жизненно важных органов. Гнойный менингит – последствие длительного течения гемофильной инфекции у детей в возрасте до четырех лет, которая не поддавалась лечению. Второе место по частоте поражения детского организма после менингита занимает гнойная пневмония.

Еще несколько лет назад случаи заражения палочкой Пфейффера в России были единичными, однако последнее время они значительно участились. Вакцинация от гемофильной инфекции, по словам медиков, является самым надежным методом защиты детского организма от многих опасных заболеваний, возникающих на ее фоне.

Современные вакцины от гемофильной инфекции наделены 100% эффективностью. Вакцинные препараты являются высококачественными, поэтому к минимуму сводится риск развития опасных последствий на фоне иммунизации детского организма. Безопасность препарата дает возможность в случае возникновения эпидемии инфекции провести вакцинацию даже двухмесячных младенцев.

Когда делают прививку от гемофильной инфекции с целью создания надежной защиты? Вакцинация рекомендована всем детям, начиная с трехмесячного возраста и до 5 лет. Дети, которым исполнилось 5 лет, уже не нуждаются в вакцинации, так как их иммунная система сама может бороться с гемофильной палочкой.

В России вакцинация против палочки Пфейффера не входит в национальный календарь прививок, а в таких странах, как США, Великобритания, Франция, Финляндия, она является обязательной профилактической прививкой. Педиатры и иммунологи особенно настоятельно рекомендуют делать прививку детям от гемофильной инфекции в таких случаях:

• детям на искусственном питании, ведь они не получают антител против инфекции вместе с грудным молоком;
• недоношенным младенцам;
• деткам с иммунодефицитами, независимо от их происхождения;
• часто болеющим деткам;
• малышам, посещающим детские дошкольные учреждения.

Детей первого года жизни прививают с целью создания надежной защиты против самых опасных форм гемофильной инфекции – менингита и пневмонии гнойного характера. Пик развития этих заболеваний приходится именно на возраст 6–12 месяцев. Детей, прививающихся в возрасте после 12 месяцев, вакцинация защищает от других видов инфекции – ОРЗ, пневмонии, острого среднего отита, бронхита.

Хиб-вакцина от гемофильной инфекции ХИБерикс

Чтобы защитить ребенка от действия палочки Пфейффера, применяется Хиб-вакцина против гемофильной хиб-инфекции, не содержащая в себе живых бактерий. В России при вакцинации применяется вакцина от гемофильной инфекции ХИБерикс Акт-ХИБ. Отсутствие в препарате живых микроорганизмов не может вызвать развития заболевания после введения препарата. Он разработан французской компанией «Санофи Пастер» на основе капсульного полисахаридного антигена гемофильной палочки, связанного со столбнячным анатоксином. Это проводится для того, чтобы полноценный иммунитет смог сформироваться даже у грудных детей.

Препарат выпускают в одноразовых шприц-дозах, сразу готовых к применению. Игла такого шприца обработана специальным составом для уменьшения болезненных ощущений.

Классическая схема вакцинации от гемофильной инфекции состоит из четырех прививок – в три, четыре с половиной, шесть и 18 месяцев. Вакцинация проводится в один день с прививками АКДС. Преимущество иммунизации по этой схеме заключается в том, что удается выработать крепкий иммунитет против самых опасных заболеваний, вызванных гемофильной палочкой – пневмонии и менингита.

В некоторых случаях схема вакцинации может быть изменена. Если ребенка начинают прививать в возрасте 6 месяцев, то вакцина вводится два раза с интервалом в один месяц, ревакцинация проводится в полтора года. Детям, привитым в возрасте одного года, достаточно одной инъекции. Иммунологи рекомендуют сочетать ее с вакциной АКДС. Если применяется препарат Тетракок, Акт-ХИБ можно соединить в одном шприце, сократив количество уколов до одного и защитив ребенка от 5 инфекций сразу.

Деткам со слабым иммунитетом, подверженным частым простудным заболеваниям, а также недоношенным и маловесным, первая вакцинация против гемофильной инфекции может быть проведена в возрасте двух месяцев. За рубежом часто используются многокомпонентные вакцины – «Тетраксим», «Пентаксим», «Гексавак», которые защищают детский организм от гемофильной инфекции и одновременно.

Побочные действия и осложнения после прививки от гемофильной инфекции

Вакцина против гемофильной инфекции, как правило, всегда хорошо переносится детьми, именно поэтому ее смело сочетают с другими прививками. В редких случаях вызывает прививка от гемофильной инфекции побочные действия, такие как:

• незначительное повышение температуры тела, не требующее применения жаропонижающих средств;
• местные реакции в виде покраснения или уплотнения места введения препарата.

Все эти реакции после прививки от гемофильной инфекции, как правило, исчезают в течение двух-трех дней и не требуют медицинского вмешательства. На самом деле серьезные осложнения после прививки от гемофильной инфекции возникают лишь в случае несоблюдения правил проведения вакцинации, а также если не были учтены существующие противопоказания. К их числу относятся аллергические реакции на столбнячный анатоксин, протекание в организме любых острых или хронических заболеваний, судороги, энцефалопатия, сильная отрицательная реакция на прививки, которые проводились ранее.

Если есть любые противопоказания к вакцинации, проведение иммунизации откладывается на некоторое время, например, до выздоровления ребенка, или же такой метод профилактики гемофильной инфекции исключается полностью. В случае, когда не были учтены противопоказания, возможным становится возникновение таких осложнений, как:

• отек Квинке при индивидуальной непереносимости вакцины;
• обострение имеющихся хронических заболеваний;
• лихорадка, она возникает, если инъекция была сделана при повышенной температуре тела у ребенка;
• поражение головного мозга и ЦНС, возникает, если у малыша была энцефалопатия, а ему сделали прививку.

Такие случаи диагностируются крайне редко, поэтому не являются причиной отказа от вакцинации.

Статья прочитана 3 625 раз(a).

Гемофильная палочка типа «b» (Hemophilus influenzae) - это возбудитель таких инфекционных болезней, как менингит, пневмония, отит. Чаще всего эти патологии диагностируют у детей с еще несовершенным иммунитетом - от полугода до пяти лет. У этой же категории пациентов повышен риск осложнений, которые в 2-3% случаев заканчиваются летально. Прививка от гемофильной инфекции детям необходима, чтобы предотвратить инфицирование с развитием тяжелой болезни.

Бактерия (Haemophilus influenza), называемая палочкой Пфайфера, является представителем семейства Pasteurellaceae из рода Haemophilus (любящая кровь), включающего 16 видов бактерий. Для ее существования и размножения необходим коэнзим НАД и гемин, который содержится в эритроцитах. Поэтому возбудитель использует эритроциты крови инфицированного ребенка и распространяется в организме по кровеносным сосудам. Самая опасная из этих видов бактерий - это гемофильная палочка типа «b».

Для того чтобы решить, нужна ли прививка от гемофильной инфекции ребенку, родители должны знать, чем может грозить заражение. Инфицирование приводит к развитию тяжелых болезней: менингита, пневмонии, отита, септицемии, гайморита, перикардита, целлюлита (воспаления подкожной клетчатки). Для предупреждения патологий и их осложнений делают прививку.

Красноречивая статистика

Примеры вакцинирования против гемофильной палочки зафиксированы с середины прошлого века, но обязательная иммунизация в США началась с 1990 года, а в РФ - с 2011. До обязательной иммунизации в США в год заболевали до 20 тыс. детей, и почти тысяча из них - умирали. С неврологическими осложнениями после менингита оставались 26-35% детей.

В наше время в европейских странах на 100 тыс. детей всего 25-42 случаев заболевания, а смертность составляет 1-3%. Но если рассматривать малышей до двух лет, то на 100 тыс. уже 75-86 больных. Причем максимум приходится на возрастную группу 6-12 месяцев. Поэтому врачи считают, что лучше делать прививку от гемофильной инфекции ребенку до года поэтапно, начиная с трех месяцев от момента рождения.

Особенности возбудителя

Источником инфицирования является больной, который, чихая, кашляя либо громко плача, с капельками слюны по воздуху распространяет инфекцию. Маленькие дети могут заразиться и при контакте, через инфицированные вещи больного.

В организме бактерия обитает на слизистой оболочке носа, горла, ротовой полости. Любой штамм обнаруживается у 90% населения, которые являются «носителями». Причем такой инфицированный является «переносчиком» бактерий в течение недели или даже нескольких месяцев. Штаммы бактерии, у которых нет капсулы, обитают только на слизистых оболочках. Но инкапсулированный штамм, гемофильная палочка «b», имеет специальные ферменты, с помощью которых из кровеносного русла может проникать в ткани больного. Негативным фактом для инфицированного ребенка является и наличие в бактериях веществ-ингибиторов, подавляющих фагоцитоз (защиту от бактерий лейкоцитами).

Размножаясь в кровеносных сосудах и проникая в мозг, возбудитель вызывает менингит (30-40%), развитие которого может закончиться летально (10-15%). Проникая в ткань легкого, бактерия инициирует развитие пневмонии (15-20%). Длительность инкубационного периода установить сложно, потому что симптомы появляются не сразу. В среднем он может быть от нескольких дней до нескольких недель. Заболеваемость обычно повышается в конце зимы и весной.

Какие вакцины приемлемы в РФ

У родителей, которые знакомы с приведенными данными, обычно не возникает вопрос о том, обязательна ли прививка от гемофильной инфекции детям. Проконсультировавшись о состоянии здоровья малыша у доктора-педиатра (на основании результатов анализов крови и мочи), они выбирают препарат для иммунизации. Прививка против гемофильной инфекции в РФ проводится следующими вакцинами.

• «Хиберикс» . Бельгийский препарат. Используется во многих странах, совместим с другими вакцинами, исключая БЦЖ.
• «Акт-Хиб» . Выпускаемая во Франции вакцина. Ее также можно совмещать с другим препаратом, кроме БЦЖ.
• «Пентаксим» . Эта французская многокомпонентная вакцина включает кроме антигена гемофильной палочки антигены возбудителей коклюша, столбняка, дифтерии, полиомиелита.
• «Инфанрикс Гекса» . Выпускаемый в Бельгии, он предназначен, для защиты от двух инфекций: гемофильная палочка и гепатит В. Его можно инъецировать с другой вакциной, но не с БЦЖ.

Какую выбрать

Выбирая, каким препаратом делать прививку против гемофильной инфекции, зачастую родители принимают решение в пользу однокомпонентных препаратов «Хиберикс» либо «Акт-Хиб». В некоторых поликлиниках ими делают прививки даже бесплатно. К тому же, считается, что они реже вызывают побочные эффекты.

Другие мамы и папы отдают предпочтение поливалентным вакцинам «Пентаксим» и «Инфанрикс Гекса». Обычно вакцинация ими платная. Но то, что ребенок получает защиту, прививаясь ими, сразу от нескольких инфекций - это плюс. Врачебная практика показывает, что далеко не у всех детей возникают негативные последствия после применения данных препаратов. Но риск побочных действий вакцинирования (повышенная температура, покраснение места инъекции, временные нарушения сна), действительно, есть, что относят к минусам указанных вакцин.

Кому противопоказана прививка от гемофильной инфекции

Не каждого ребенка можно прививать против гемолитической палочки. Есть временные и постоянные противопоказания. Так, вакцинацию не проводят детям:

• здоровым, старше пяти лет;
• младше трех месяцев;
• с аллергическими реакциями на вакцину;
• больным вирусной инфекцией.

После острого течения инфекционного заболевания либо обострения хронической патологии иммунизацию проводят через месяц.

Дети, рожденные раньше срока (28 недель), малыши с дыхательным «дистресс-синдромом», ВИЧ-инфицированные прививаются так же, как и здоровые дети. Эти малыши относятся к группе повышенного риска, поэтому их обязательно нужно вакцинировать.

Когда делают прививку от гемофильной инфекции детям? Иммунизация допустима от трех месяцев до пяти лет. Но первую вакцинацию лучше проводить именно в трехмесячном возрасте. Рекомендованный график прививок от гемофильной инфекции детям отображен в таблице.

Таблица - Схема обязательной плановой иммунизации против гемофильной палочки

Возраст ребенка	Вакцинация
3 месяца	Первая
4,5 месяцев	Вторая
6 месяцев	Третья
1,5 года	Ревакцинация

Возможные коррективы

В исключительном случае (например, болезнь) иммунизацию проводят, изменив график. Какие коррективы допустимы?

• Возраст 6-12 месяцев . Делают две инъекции, соблюдая интервал в месяц. Ревакцинацию проводят, как по обычному графику - в 1,5 года.
• Возраст от одного до пяти лет . Повторно вводить вакцину не нужно - таких детей вакцинируют однократно.

Процесс иммунизации

Если вакцинация проводится по графику, то чаще всего в РФ используют препарат «Хиберикс». Изучая информацию о нем, родителей обычно интересует три вопроса.

1. Сколько действует вакцина . После курса вакцинации у детей (96-99%) развивается стойкий иммунитет, продолжительностью четыре года.
2. Как переносится . Какая может быть реакция на прививку от гемолитической инфекции? Большинство малышей легко проходят иммунизацию «Хибериксом». Повышенная реакция встречается редко.
3. Как совмещать с другим препаратом . Уколы делают в одно время, но в разные участки.

Что собой представляет препарат? В упаковке находятся инструкция, два флакона, шприц и игла.

• В первом флаконе . Находится белый лиофилизированный порошок, представляющий комплекс очищенного полисахарида гемофильной палочки (100 мкг) и анатоксина возбудителя столбняка (30 мкг).
• Во втором флаконе (ампуле) . Здесь содержится 0,5 мл растворителя. Растворитель может быть также в шприце.

Иммунизацию проводят, смешав порошок с растворителем. Вводят препарат в плечо либо бедро внутримышечно.

Почему нужна дополнительная защита от пневмонии

Согласно статистическим данным ВОЗ, пневмония занимает второе место при инфицировании гемофильной бактерией. В связи с этим доктора советуют провести иммунизацию вакциной против пневмококковой инфекции препаратом «Превенар». Это единственная вакцина, которая защищает ребенка именно от пневмонии. Ее вводят по следующей схеме: (2-3) - (4-5) - (6-7) месяцев и ревакцинация в 1,5-2 года.

Отзывы о прививке от гемофильной инфекции самые разнообразные, однако положительных рекомендаций все же больше. Родители должны понимать, что результат иммунизации и реакция на нее зависят от индивидуальных особенностей и состояния здоровья их ребенка, специальной подготовки к прививке, условий отдыха и питания. Принимая решение, помните, что педиатры не ставят перед собой задачу навредить вашему малышу.

…Обычно вакцинация от менингококковой инфекции проводится в очаге инфекции, после контакта с больным или высокой вероятности этого контакта, так как иммунный ответ возникает быстро, то такая экстренная иммунизация помогает в случае заболевания значительно облегчить течение менингококковой инфекции, которая, кстати, может протекать и без менингита. Еще такая прививка делается выезжающим в местность, где имеется очаг менингококковой инфекции. Менингококковая инфекция не настолько распространена, а иммунитет после прививки достаточно быстро угасает. Так имеет ли смысл делать данную прививку с профилактической целью вообще? Хотя, сейчас эпидемиологическая оставляет желать лучшего, беженцы и пр. Так что Вам решать, подумайте.
Что касается переносимости прививки, то по статистике осложнений или каких-то выраженных общих реакций практически не бывает.
С другой стороны, существует еще инфекция, гемофильная, которая тоже вызывает менингиты очень часто, а еще пневмонии, отиты. Эта инфекция очень распространена, организм детей до 6 лет по причине незрелости клеточного звена иммунитета и особенностей строения самого возбудителя не может эффективно бороться с этой инфекцией. Если уж у Вас есть желание подготовить организм ребенка к посещению детского сада, то эффективнее будет сделать прививку именно от гемофильной инфекции. Но, повторяю, это мое лично мнение.

Вube (врач-педиатр) , http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=3569

К сожалению, оговорюсь сразу, что не имею источника. Помню я читала о вакцине Акт-хиб. Так вот в одном из детдомов в Сибири эта вакцина оказалась очень эффективна в том плане, что дети стали реже болеть ОРЗ Собирали контрольные группы привитых и без прививки. С прививкой болели реже. Попытаюсь найти ссылку.

Natty , http://www.komarovskiy.net/forum/viewtopic.php?t=3569

Прививка не такая уж и новая, я детей прививаю вместе с АКДС (Пентаксим или Инфанрикс Гекса). Отдельно ни разу не кололи, так что не знаю, какая реакция. А от комплексной и температура была, и уплотнение, и покраснение, и вообще ничего не было, по-разному. Это не осложнение, это реакция и к врачу бежать не надо, я думаю.

Наталья Чистякова, 2 ребенка , https://deti.mail.ru/forum/zdorove/detskoe_zdorove/privivka_ot_gemofilnoj_infekcii_1365831464/

Мы ставили АКТ-ХИБ бесплатно в поликлинике, но в садик мы пока не ходим. Был период когда ребенок часто болел, сейчас тьфу-тьфу. Но я не знаю, связано это с прививкой или нет. Когда ставили, наш педиатр очень ее хвалила. А медсестра в процедурном сказала, что многим частоболеющим деткам такие прививки ставят в иммуноцентре.

MarishaM , https://www.u-mama.ru/forum/kids/kindergarten/360982/index.html#mid_9091932

Вакцина о тгемофильной инфекции называется Акт-ХИБ (это французская вакцина) и делать ее, наоборот нужно деткам маленьким, так как самая высокая восприимчивость к гемофильной инфекции у детей до 5 лет. После 5 лет организм ребенка приобретает способность самостоятельно вырабатывать антитела против гемофильной инфекции, а до 5 лет - нет.

olga , http://rebenok.org.ua/forum/showthread.php?t=3283

Распечатать

Существуют такие заболевания, которые не поддаются лечению и представляют большую опасность, однако недооцениваются людьми. Это, прежде всего, генетические патологии и инфекционные. Если от первых защититься практически невозможно, то вторые могут быть успешно предотвращены. На большинство инфекций разработаны эффективные и вполне безопасные вакцины.

По каким-то причинам родительская насторожённость относительно редких заболеваний крайне низкая. И зря, ведь ими можно заразиться, даже не подозревая об опасности. Поэтому нужно заблаговременно позаботиться о профилактике. Сегодня речь пойдёт о гемофильной инфекции - крайне неприятном заболевании с тяжелым течением и опасными последствиями.

Что такое гемофильная инфекция?

Не стоит путать генетическую патологию гемофилию с гемофильной инфекцией. Это разные патологии с определенными различиями и сходствами.

Гемофильная инфекция - острое заболевание, вызываемое гемофильной палочкой. Оно проявляется поражением нервной системы, нарушениями дыхания и распространёнными гнойными очагами.

Что нужно знать родителям об этом недуге:

• болеют дети до пяти лет;
• течение тяжёлое и исход в большинстве случаев неблагоприятный;
• в зависимости от очага поражения заболевание может принимать форму менингита, конъюнктивита, пневмонии, эпиглотита, отита и др.;
• определить причину можно только лабораторным исследованием;
• лечение обычно включает комбинацию из нескольких сильных антибиотиков.

Длительность лечения гемофильной инфекции может достигать двух месяцев, это сильно влияет на иммунную систему и микрофлору. Поэтому так важно знать о прививке и относиться к ней ответственно. Определиться с вакцинами и даже инфекционистами, которые их ставят, помогут отзывы успешно осуществивших процедуру родителей.

Вакцинация от гемофильной инфекции

Само по себе слово «вакцина» подразумевает препарат, изготовленный из ослабленного или убитого возбудителя. Он служит условием для формирования иммунитета. В случае с гемофильной инфекцией возбудитель ослабевает настолько, чтобы он не принёс вреда организму и при этом был распознан им. Когда иммунные клетки впервые встречают его, их рецепторы учатся реагировать именно на него.

При первой встрече организм реагирует ярко, этим вызвана реакция на вакцину. Когда рецепторы уже «обучены» узнавать источник болезни, они дают сигнал иммунитету реагировать адекватно и уничтожать чужеродный организм. Для иммунитета нужен контакт с болезнью. Но одно дело, когда это безопасный, слабый и стерильный возбудитель, и совсем иное, когда это «дикий» микроорганизм.

Для вакцинации против гемофильной инфекции применяют вакцину типа b, так называемую Hib-вакцину. Она может быть комбинированной или моновакциной. Это «убитая» вакцина. В ней нет ни одного живого возбудителя, а значит полностью исключён риск заболевания.

Антигены убитой гемофильной палочки способны вызывать выработку антител, тем самым формируя стойкий иммунитет.

Об эффективности этого вида прививок позволяют судить даже отзывы в интернете – заболеваемость снижается более чем наполовину.

Показания к прививанию

Единственным показанием к постановке вакцины от гемофильной инфекции является плановая профилактика. Рекомендуемым возрастом является период от 6 недель до 5 лет. Уже у грудных детей можно сформировать хороший устойчивый иммунитет к Haemophilus influenzae. Однако вакцина не предупреждает болезнь, вызванную другими штаммами бактерии.

Также прививка показана детям, которые не имеют плановой вакцинации от гемофильной инфекции при условии:

• искусственного вскармливания;
• недоношенности;
• иммунодефицита любой природы;
• частой заболеваемости;
• планируемого посещения дошкольного учреждения.

Перед прививанием необходимо показать малыша квалифицированному педиатру.

Место и способ введения

Активная вакцина «Хиберикс», которая чаще всего применяется для прививания деток с грудного возраста, предназначена для внутримышечно введения. В инструкции указан следующий порядок процедуры:

1. На каждую отдельную дозу вакцины в стерильный шприц набирают 0,5 мл растворителя.
2. Растворитель вводится в необходимом объёме во флакон с порошком и встряхивается до полного растворения.
3. Заменяется игла на шприце (после протыкания пробки флакона игла затупляется).
4. Место укола обрабатывается антисептическим раствором.
5. Производится внутримышечный ввод раствора с вакциной в мышцу: детям младшего возраста - в четырехглавую мышцу бедра, деткам постарше - в дельтовидную мышцу плеча. В исключительных обстоятельствах допустимо ставить подкожно. Однако отзывы в этой ситуации несколько хуже - чаще возникают кожные патологии.

В отличие от некоторых вакцин, «Хиберикс» нельзя хранить. Использовать готовый раствор необходимо в течение рабочего дня и держать исключительно в контейнере для вакцин.

Ещё одной важной особенностью вакцины является введение по графику вместе с АКДС. Доказана более высокая эффективность препаратов в их сочетании.

Виды вакцин

В настоящее время активно применяются 3 вакцины - вышеописанный «Хиберикс» и «Акт-ХИБ».

«Хиберикс» - это конъюгированная полисахаридная вакцина британского производства. Отлично переносится детьми и безопасно входит в сочетание с иными вакцинами.

«Акт-Хиб» - более распространенная вакцина французского производства. По структуре это моновакцина с хорошей переносимостью. Она также подходит для одновременного введения с другими вакцинами.

Отдельно нужно упомянуть «Пентаксим» - это комбинированная вакцина, в состав которой входят следующие вакцины:

• столбнячная;
• дифтерийная;
• коклюшная;
• полиомиелитная;
• гемофильная;
• гемофильная типа В, конъюгированная «Инфанрикс Гекса» (против дифтерии, коклюша, столбняка полиомиелита, гепатита В и вакцина для профилактики гемофильной инфекции).

Также заслуживает внимания график вакцинации. Он никак не зависит от вида вакцины, но знать его стоит:

1. Первичная вакцинация проводится в возрасте 3 месяцев вместе с обязательными прививаниями АКДС и гепатит В, но при условии постановки в разные части тела.
2. Вторая проводится в возрасте 4, 5 месяца при условии нормальной реакции на первую.
3. Следующее прививание осуществляется в 6 месяцев.
4. Ревакцинация проводится ребенку в возрасте 18 месяцев.

Такое растяжение во времени обусловлено необходимостью давать ребенку безопасную разовую дозу вакцины, а в одно прививание выработать стойкий иммунитет безопасным образом, увы, невозможно.

Противопоказания

Как к любой медицинской процедуре, особенно к вакцинации, к ХИБ-прививанию есть противопоказания:

• иммунодефициты любой этиологии;
• ВИЧ/СПИД;
• обострение хронического или острый процесс + 10 дней после выздоровления.

Ребёнку поставили три прививки от гемофильной палочки в возрасте 3,4,6 месяцев. А ревакцинацию забыли. Сейчас ребёнку уже 3 года и 2 месяца. И это только выяснилось. Имеет ли смысл делать ревакцинацию?

Привейтесь. Однократная вакцинация в вашем возрасте полностью защитит вашего ребенка от этой опасной инфекции. Ребенок посещает или будет посещать детский сад, в организованном коллективе риск заразиться очень высок.

Хотим привить дочь 2г. 11мес. Ваксигриппом и совместить с Акт-Хиб вакциной. Но дочь после бронхита. Имеется остаточный кашель по утрам и в течение дня. Прививаться нужно двумя прививками с интервалом в месяц? Вторая прививка придется на новогодние праздники. Ее поставить позже лучше или раньше?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для вакцинации ребенок должен быть здоров как минимум 2недели.Вакцинация против гриппа (если ребенок не болел гриппом и не прививался ранее от гриппа)в вашем возрасте проводится дважды, можно совместить с вакцинацией против гемофильной инфекции. Будьте аккуратны, грипп уже регистрируется в нашей стране и сейчас существует риск заразиться данной инфекцией, поскольку иммунитет вырабатывается не раньше, чем через 2 недели после прививки.

Ребёнку 3,5, частые отиты. Лор посоветовала сделать прививки от пневмококковой инфекции и гемофильной палочки. Можно ли делать эти прививки одновременно, одним шприцом?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Прививки можно сделать в один день, одномоментно. Но это 2 совершенно разные вакцины, которые выпускаются в фабричных упаковках в шприц-дозах и смешивать их в одном шприце нельзя и невозможно. Вакцины вводятся за один прием по очереди в 2 разных участка тела. В вашем возрасте вакцины делаются однократно, переносятся хорошо.

Моя старшая дочь была привита Акт-Хиб и Пневмо23 и эти прививки оказались бесполезны. Через три года она стала носителем гемофильной палочки и мы тяжело переболели гемофильной инфекцией (болела старшая дочь, сын и я на восьмом месяце беременности). Пневмококк был обнаружен через пять месяцев, после прививания, дочка сильно болела, другого возбудителя обнаружено не было. Есть ли смысл делать подобные прививки младшим детям, если старшей они не помогли никак?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина Пневмо 23 не предотвращает носительство пневмококка. Только конъюгированная вакцина предотвращает носительство пневмококковой инфекции. От данной инфекции необходимо прививаться как можно раньше, в нашей стране и в развитых странах это делается с 2 месяцев, поскольку инфекция опасна для детей раннего возраста, и при отсутствии вакцинации в раннем возрасте риск инфицирования возрастает, особенно он высок при посещении организованных коллективов. Поэтому для предотвращения заболеваний, вызываемых пневмококком, а также носительства, необходимо прививать ребенка на 1-м году жизни.

Необходимо учитывать, носительство какой гемофильной инфекции имело место быть. Поскольку не все лаборатории типируют возбудителя. Существует 6 капсульных типов антигенов гемофильной палочки от a до f. Самым опасным подтипом являются гемофильные палочки тип b. Палочки этого подтипа вызывают развитие тяжелой инфекции, именно от этой инфекции создана вакцина. Прививка против гемофильной инфекции тип В не формирует иммунитета против инфекции, вызываемой другими серотипами Haemophilusinfluenzae. Чаще всего именно этот возбудитель вызывает гнойный менингит, эпиглотит, отит. Не думаю, что вся ваша семья переносила столь тяжелые заболевания. К тому же, носительство бактерии не всегда означает, что индивид переносит данную инфекцию.

В 8мес. ребенку поставили прививку от пневмококка и менее чем через месяц она заболела пневмонией! Есть ли связь между прививкой и болезнью? Теперь боюсь ставить прививку от гемофильной инфекции, которую предложили нам только в 1г 10 месяцев.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Для защиты от пневмококковой инфекции ребенок раннего возраста должен быть привит как минимум 2-х кратно на первом году жизни и ревакцинирован после года, вот тогда иммунитет способен справиться с пневмококковой инфекцией. Однократная вакцинация не защищает от инфицирования. Необходимо было начать прививаться согласно календарю прививок в 2 и 4,5 месяца и тогда к 9 месяцам ребенок был бы защищен. Также, не забывайте, что кроме пневмококка пневмонию вызывают другие бактериальные и вирусные инфекции. Связи между вакцинацией и пневмонией нет, прививка могла вызвать лихорадку или недомогание (беспокойство, вялость) в течение 3 дней, а никак ни ОРЗ или пневмонию через 1 месяц от вакцинации. Прививайтесь от гемофильной инфекции тип В в 1 г 10 мес., прививка проводится однократно, ребенок будет защищен уже через 1 месяц после вакцинации.

Если после года ребенку поошибке поставили гемофильную вакцину 2 раза - это опасно? Ставили вакцину Пентаксим пятикомпонентную.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Вакцина безопасна. Повторное введение вакцины против гемофильной инфекции тип В не приведет ни к каким осложнениям. После 1 года прививку делают однократно, поскольку иммунная система вырабатывает хороший ответ и одной прививки достаточно для защиты, а не потому что это опасно.

Можно ли после первой АКДС ставить Пентаксим или Инфанриксгекса? И нам нужна вторая вакцинация без гепатита В и желательно без гемофильной инфекции. В какой вакцине этого нет? Российскую АКДС ставить боимся, т.к. у близких родственников большие осложнения.

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Пентаксим И ИнфанриксГекса- комбинированные пяти и шестикомпонентные вакцины. В обеих вакцинах содержится вакцины против коклюша, дифтерии, столбняка, полиомиелита, гемофильной инфекции тип В, а в Инфанрикс Гекса –и против вирусного гепатита В.

Вакцина против гемофильной инфекции тип В содержится в отдельном флаконе, непосредственно перед вакцинацией она вводится во флакон с вакцинами против дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита. Если в вакцинации против гемофильной инфекции ребенок не нуждается, то этот компонент не вводится. Согласно инструкции Пентаксим или Инфанрикс Гекса, с гемофильной инфекцией согласно возрастным особенностям прививаются после 1 года жизни однократно.

Мне 37 лет, у меня обнаружили haemophilusinfluenzal 10 в 4 степени, у меня ничего не болит, могу ли я заразить своих детей? Одному 8 и 1,9 лет, и как мне лечить это? На сколько это опасно для меня?

Основной путь передачи инфекции - аэрозольный, но микроорганизм часто передаётся за счёт контакта от матери (или других очень близких родственников) ребёнку. Около 90% здорового населения являются носителями этого вида бактерий. Но не у каждого человека есть какие-либо клинические проявления. К группе риска относятся: дети с шести месяцев и до четырёх лет включительно, пожилые люди, все категории населения с ослабленным иммунитетом;люди с хроническими заболеваниями лёгких, пациенты после удаления селезёнки;люди с тяжёлыми заболеваниями системы крови. В случае контакта человека, находящегося в группе риска по развитию инфекции, вызванной гемофильной палочкой, врачи рекомендуют провести профилактический курс лечения антибиотиком «Рифампицин». О кратности и длительности приёма лекарства нужно консультироваться с лечащим врачом. Самостоятельно его назначать не рекомендуется.

Иммунопрофилактику проводят не всем детям. Приоритет отдаётся малышам с трёх месяцев и до четырех лет. Это самый опасный период в жизни ребёнка, когда гемофильная палочка может привести к развитию наиболее опасных инфекций. Детям после года и взрослым вакцину вводят всего один раз. Бесплатно прививают не только детей младших групп, но всех, кто относится к категориям риска. Поэтому, если есть препараты в поликлинике, то по желанию пациента или законного представителя вакцинация проводится взрослым и детям школьного возраста.

Ставили прививку вакциной Пентаксим: первую в 10,5 мес. (с hib компонентом) в 12 мес.5 дн. (с hib компонентом) и третью в 13,5 мес. без hib компонента. Нужно ли было ставить вторую с hib если нам было уже год на тот момент? И нужно ли ревакцинацию Пентаксимом через год делать с hib?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Если первая доза Пентаксима была введена в возрасте 6-12 мес., то вторая доза вводится через 1,5 мес. после первой, а в качестве 3-й дозы, вводимой через 1,5 мес. после второй, должна использоваться вакцина для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша и полиомиелита, исходно представленная в шприце (т.е. без разведения лиофилизата во флаконе (HIb)). В качестве ревакцинирующей (4-й дозы) используется обычная доза Пентаксима (с разведением лиофилизата (HIb)).

В случае, когда нет необходимости использовать ХИБ-компонент, можно применить вакцину «Тетраксим». Это биопрепарат того же производителя, аналогичный «Пентаксим», но без гемофильной составляющей.

Такой курс формирует у детей иммунитет к пяти заболеваниям сроком на пять лет. По истечении этого периода, в возрасте 6–7 лет проводится повторная вакцинация против полиомиелита, коклюша, столбняка и дифтерии. При этом используют другую вакцину - например, АДС-М.

В прививочном календаре указано, что прививку от гемофильной инфекции начинают ставить в 3 мес. детям, находящимся в группе риска. Нам предложили провести данную вакцинацию впервые в 8 мес. - я отказалась, т.к. мы не относимся к группе риска. В 10 мес. нам вновь предложили, сказав, что я смотрела не актуальную редакцию прививочного календаря. В результате первую прививку от гемофильной инфекции нам поставили уже в 1 год 4 мес. Когда нам необходимо ставить следующую прививку от гемофильной инфекции и сколько раз её ещё ставить?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

При начале вакцинации в возрасте от 1 года до 5 лет необходима однократная инъекция. Так, что вы уже полностью привиты.

Скажите, обязательно ли ребенку делать гемофильную прививку троекратно, если первая вакцина сделана в 8 месяцев?

Отвечает Харит Сусанна Михайловна

Делать нужно две прививки до года и одну после года.

Моему сыну 8 лет, часто лечим гайморит (1-2 раза в год). Сейчас находились на лечении в отделении пульмо с весенним обострением, при этом по снимкам опять гайморит и в мазке из носа высеяли гемофильную палочку. Прошли лечение зинатом, температура не уходит (37,3). Ответьте, пожалуйста, имеет ли смысл дождавшись ремисси делать прививку от гемофильной инфекции?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против гемофильной инфекции показана всем детям раннего возраста. Для детей старшего возраста прививка является актуальной при наличии хронических заболеваний, а также, если ребенок входит в группу часто-болеющих. Поэтому, для вашего сына прививка против гемофильной инфекции будет иметь смысл. Кроме этого его необходимо привить против пневмококковой инфекции (Пневмо 23).

Здравствуйте.Целесообразно ли ставить прививку от гемофильной инфекции в 2,3 года во время медосмотра в детский сад,и действительно ли нельзя посещать детский сад в течении 1-2 месяцев(интересуют также прививки от пневмококковой инфекции и менингита.

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Вакцинация против гемофильной и пневмококковой инфекции проводится в большинстве развитых стран мира для всех детей с возраста 2-3 месяца; против менингококковой - рекомендована для детей групп риска и для подростков с 11 лет. Группами риска являются дети с отсутствием селезенки (врожденного или приобретенного характера), с ликвореей (подтеканием спинномозговой жидкости), больные после кохлеарной имплантации (при врожденной тугоухости) и с иммунодефицитами. Пневмококк, гемофильная палочка и менингококк могут являться причиной тяжелых заболеваний, таких как сепсис (заражение крови), менингит (воспаление мозговых оболочек), а также в случае пневмококка и гемофильной палочки – пневмоний, отитов и других заболеваний. Дети до 5 лет – группа риска по развитию указанных состояний. Поэтому, до поступления в детский сад, где как раз возможно заражение (если ребенок не был привит ранее, на первом году жизни), прививка против пневмококка и гемофильной палочки является чрезвычайно актуальной. Вакцинация против менингококковой инфекции показана детям раннего возраста, особенно имеющих иммунные нарушения (указанные выше), а также для подростков, первокурсников, новобранцев. В течение 2-4 недель после введения вакцины формируется иммунитет, с этим фактом может быть связана рекомендация не посещать организованный коллектив в течение этого времени.

Здравствуйте! Моему ребёнку 1,2. Я планировала сделать прививку от гемофильной инфекции в полтора года. Имеет ли смысл сделать эту прививку только один раз?

Отвечает Полибин Роман Владимирович

Дети первых лет жизни наиболее подвержены риску развития тяжелой гемофильной инфекции (тип b). В возрасте старше 1 года для формирования полноценного иммунитета достаточно одного введения.

В нашей стране от ряда инфекций прививают только детей, относящихся к группам риска. Например, от гемофильной инфекции. Почему так происходит?

Отвечает Шамшева Ольга Васильевна

Это связано с экономическими вопросами. От гемофильной инфекции нет отечественной вакцины, поэтому было принято решение вакцинировать только самых уязвимых детей. Думаю, что если эта вакцина будет создана у нас, то прививать будут всех детей с 2-х месяцев, как это делается в развитых странах. Прививка рекомендована всем детям до 5 лет. По данным международных и российских исследований, примерно половина всех гнойных бактериальных менингитов у детей раннего возраста вызывается гемофильной палочкой (b типа). На Западе и в странах Европы (Англия, Франция, Германия, Бельгия и др.) ежегодно регистрируются лишь единичные случаи заболевания, поскольку в развитых странах прививка против гемофильной инфекции проводится в плановом порядке вместе с вакцинацией против дифтерии, столбняка и коклюша.