Сегодня тема распространения СПИД касается каждого, хотя бы потому, что эта страшная болезнь развивается стремительными темпами, а лекарства от неё всё ещё не существует. О том, каким образом болезнь передаётся и как её избежать рассказывают в средствах массовой информации, в школах и медицинских учреждениях. Правда, в большинстве своём, речь идёт вовсе не о СПИД (синдроме приобретённого иммунодефицита человека), а ВИЧ (вирусе иммунодефицита человека). Подмена одного понятия другим ошибочна, и мы предлагаем вам рассмотреть отличия ВИЧ от СПИД.
ВИЧ — вирус иммунодефицита человека.
Сравнение
Характеристика
Проникая в кровь человека, ВИЧ начинает поражать определённые клетки, которые называются Т-лимфоциты и макрофаги. Жизнеспособен вирус иммунодефицита исключительно в организме человека, при попадании в воздушное пространство погибает в течение нескольких минут. Развиваясь в клетках, вирус сокращает их жизнеспособность. Как результат, через пять-десять лет способность человека противостоять болезням снижается (то есть страдает иммунитет). На этом фоне и развивается СПИД. То есть другими словами вирус (ВИЧ) порождает комплекс болезней (СПИД) на фоне разрушения иммунитета.
Стадии протекания болезни
У ВИЧ есть несколько стадий. Первая – острая инфекция, как правило напоминает грипп. Вторая стадия – отсутствие каких-либо проявлений инфекции (на этой стадии выявить её можно только при лабораторных исследованиях). Третья стадия – это стадия снижения иммунитета. Возникает через несколько лет после заражения. И, наконец, четвёртая – пре-СПИД и СПИД, когда иммунная система начинает полностью разрушаться, к смерти может привести даже обычная простуда.
Лечение
Избавиться от ВИЧ невозможно, но можно постоянно с помощью комплекса лекарственных средств поддерживать иммунитет. Лечение инфекции проводится тогда, когда концентрация вируса в одном миллилитре крови остаётся меньше двухсот клеток противостоящих инфекции. В случае своевременного начала лечения ВИЧ-положительный человек может жить десять, а в некоторых случаях и двадцать лет до наступления стадии СПИД.
Диагноз СПИД ставится в том случае, когда у человека развилось одно или несколько серьёзных заболеваний. В каждом конкретном случае принимаются препараты, способные облегчить состояния больного при этих заболеваниях.
Выводы сайт
- ВИЧ – это вирус, СПИД – это синдром.
- СПИД – это конечная стадия развития вируса иммунодефицита человека.
- С диагнозом ВИЧ человек может прожить 10-15 лет, а диагноз СПИД означает летальный исход через короткое время.
- Лечение ВИЧ проводится с помощью препаратов, поддерживающих иммунитет, а лечение СПИД – это лечение от определённых, часто тяжёлых болезней.
Отличие очень большое. Точнее так: ВИЧ - это вирус, а вот СПИД - это уже болезнь.
Развитие ВИЧ
С момента, когда вирус иммунодефицита проникает в организм человека, начинается многолетняя борьба иммунной системы с болезнью. Ослабление иммунной системы - иммунодефицит - развивается постепенно и зачастую незаметно для самого человека и окружающих. В течение долгого времени лишь по специальным анализам крови можно определить, насколько успешно организм борется с вирусом и не пора ли начинать лечение.
(Мы долго думали с Х откуда это у него и пришли к выводу, что заражение произошло года 3 назад, и все это время он жил спокойно и его ничего не беспокоило, хорошо хоть предахранялся)
Позднюю стадию ВИЧ-инфекции, при которой происходит снижение иммунного статуса до 200 клеток и появляются специфические оппортунистические заболевания, называют СПИДом. Благодаря появлению комбинированной терапии стадия СПИДа обратима.
КАК ВОЗНИКАЕТ ИММУНОДЕФИЦИТ?
Попадая в организм, ВИЧ атакует определенные клетки крови: Т-лимфоциты-"помощники". Эти клетки играют важную роль в иммунной системе: они распознают "врага" - бактерии, вирусы, яды - и отдают приказ другим клеткам уничтожить его. На поверхности этих лимфоцитов находятся молекулы СД-4, поэтому их называют также Т-4-лимфоциты и СД-4-лимфоциты (или клетки СД-4).
Вирус встречает клетку, на поверхности которой есть молекула СД-4. Оболочка вируса и клетки сливаются, и генетический материал вируса попадает в клетку. С помощью ферментов под названием обратная транскриптаза и интеграза вирус переводит свою генетическую информацию на язык клетки человека, встраивается в ядро этой клетки и начинает управлять ею. При ВИЧ-инфекции миллиарды клеток крови содержат генетический материал вируса.
Подчиняясь генетической программе ВИЧ, клетка начинает производить различные компоненты вируса. Еще один фермент вируса - протеаза - упорядочивает структуру нового вируса, после чего тот отпочковывается от клетки хозяина, унося с собой часть ее оболочки.
Существует несколько объяснений, почему захваченная вирусом клетка Т4 погибает:
Она теряет молекулы, которые вирус использует для себя
Она "совершает самоубийство", подчиняясь внутренней программе
Переполнившись частицами вируса, клетка взрывается и погибает
Ее убивают другие клетки иммунной системы человека, чтобы уменьшить наносимый организму вред
Возможно, действуют все эти факторы.
Теряя клетки Т4, иммунная система перестает справляться с различными инфекциями, которые раньше не представляли опасности для организма. Вирус поражает не только Т-лимфоциты, но и другие клетки, содержащие рецептор СД-4, в том числе клетки с долгим сроком жизни, такие как моноциты и макрофаги, которые могут хранить в себе большие количества вируса и при этом не погибать. Они служат резервуаром вируса. Вирус в таких резервуарах неактивен и неуязвим для существующих противовирусных лекарств. Это одно из главных препятствий к полному выведению ВИЧ из организма.
Иммунный статус определяет количество клеток Т-4 (СД-4) на кубический миллиметр (миллилитр) крови. У человека с неповрежденной иммунной системой иммунный статус, как правило, составляет 800 - 1 200 клеток. (У маленьких детей количество клеток СД-4 в норме в 2-3 раза выше, чем у взрослых, то есть при здоровом иммунном статусе оно составляет 2 000-3 000 клеток). Снижение иммунного статуса до 200 клеток и ниже создает опасность развития угрожающих жизни заболеваний - оппортунистических инфекций.
Вирусная нагрузка отражает количество свободных частиц (копий) вируса, циркулирующих в крови. Тест на вирусную нагрузку чаще основан на методе полимеразной цепной реакции (ПЦР) и измеряет количество копий РНК вируса. Менее 20 000 копий вируса на 1 мл крови считается невысокой вирусной нагрузкой, больше 20 000 копий - сигнал опасности. Даже самый чувствительный из современных тестов не может определить вирусную нагрузку ниже 50 копий на 1 мл, поэтому, когда говорят, что в результате противовирусного лечения в крови пациента не обнаруживается вирус, это не означает, что вирус исчез, но что количество копий на 1 мл ниже предела чувствительности используемой тест-системы.
Регулярные обследования на иммунный статус и вирусную нагрузку позволяют:
Вовремя назначить противовирусное лечение. Если ваш иммунный статус значительно снизился, лечащий врач может назначить какой-либо из имеющихся противовирусных препаратов;
вовремя начать профилактику оппортунистических инфекций.
Оппортунистические инфекции
ПНЕВМОЦИСТНАЯ ПНЕВМОНИЯ
Возбудитель - микроорганизм Pneumocystis carinii, обитающий повсюду в окружающей среде. Избежать попадания пневмоциста в организм невозможно, поэтому при иммунном статусе ниже 200 назначают профилактический прием препарата, препятствующего развитию этого заболевания (бактрим, бисептол).
ТУБЕРКУЛЕЗ
Если когда-либо в своей жизни вы заразились микобактериями - возбудителями туберкулеза, у вас высок риск развития этого заболевания. Заражение микобактериями определяют с помощью кожной пробы Манту - ее следует проводить регулярно, не реже раза в год. Если проба положительная (папула более 5 мм в диаметре), назначают профилактическое лечение изониазидом в течение года. Избежать заражения микобактериями туберкулеза трудно, поскольку инфекция передается воздушно-капельным путем.
ЦИТОМЕГАЛОВИРУС
Цитомегаловирус (ЦМВ) может вызывать у людей с низким иммунным статусом опасное заболевание глаз - ретинит - приводящее к потере зрения. ЦМВ также вызывает заболевания желудочно-кишечного тракта, нервной системы и других органов. Наиболее велик риск при CD4 ниже 50. При положительной реакции на ЦМВ-антитела и низком иммунном статусе назначается профилактическое лечение (ганцикловир и др. препараты). ЦМВ уже присутствует в организме большинства людей: он чаще всего передается половым путем. Если вы ЦМВ-отрицательны, предохраняйтесь, используя презервативы или безопасный секс.
ГРИБКОВЫЕ ИНФЕКЦИИ
Наиболее распространенные грибковые заболевания - кандидозы. Они возникают на любой стадии развития ВИЧ-инфекции и поддаются лечению. При низком иммунном статусе опасен кандидоз пищевода. Не менее опасна другая грибковая инфекция - криптококковый менингит, который возникает при CD4 ниже 50. В обоих случаях необходимо немедленно начать лечение и не прекращать его даже после исчезновения симптомов.
БАКТЕРИАЛЬНЫЕ ИНФЕКЦИИ
Заражения бактериями при ВИЧ-инфекции может развиться в бактериальную пневмонию. Риск повышается, если вы курите или употребляете наркотики. Профилактика ПЦП помогает предотвратить и бактериальную пневмонию.
Бактерии также могут быть причиной тяжелых желудочно-кишечных расстройств.
ГЕРПЕС-ВИРУСЫ
Такая распространенная инфекция, как герпес, при низком иммунном статусе представляет серьезную проблему. Если вы не заражены, избегайте заражения, которое может произойти половым путем или при контакте с людьми, болеющими активной формой герпеса (в том числе с "лихорадкой" на губах).
ПОМНИТЕ:
На любой стадии ВИЧ-инфекции нужно избегать употребления сырых яиц, полусырого мяса или птицы, непастеризованного молока. Если есть домашние животные, соблюдайте особую осторожность, когда убираете за ними. Сырая вода, немытые фрукты и овощи, грязные руки - источники опасных инфекций.
Во всем мире говорят о том, как предостерегаться от СПИДА, какие меры следует принимать, и что делать, если болезнь уже охватила кого-то. Информация, без сомнения, полезная, но многие часто путают ВИЧ и СПИД, полагая, что это одно и тоже. На самом же деле, различия существуют, и сейчас мы будем разбираться в вопросе: ВИЧ и СПИД в чем разница? Для этого необходимо четко знать, что представляют из себя оба понятия.
ВИЧ-это вирус иммунодефицита человека. Может протекать бессимптомно долгое время, но в периоды обострения проявление довольно мощные. Разница между ВИЧ и СПИД в том, что с первым можно жить почти полноценной жизнью, а вот с его последней стадией-синдромом иммунодефицита, это становится невозможным. Любая инфекция может стать причиной скорой смерти.
Современная медицина может продлить жизнь человеку, у которого обнаружен иммунодефицитный вирус, при условии своевременного обращения к врачу. Но опасность состоит в том, что больной долгое время может не знать о том, что в его крови находятся поражающие клетки, а значит он не сдает анализы на этот вирус, следовательно, не получит вовремя помощь.
Что такое ВИЧ и как он проявляется
Впервые о ВИЧ-инфекции заговорили в 80 годах двадцатого столетия, однако в исторических документах можно найти более ранние случаи похожих заболеваний.
Считается, что вирус пришел из центральной Африки, во время интенсивной миграции.
Вирус относится к семейству так называемых «медленных» вирусов. Дело в том, что от момента заражения до проявления первых симптомов может пройти много лет (около 50% зараженных не знают о том, что инфицированы порядка 10 лет). Механизм заражения начинается с того момента, как вирус попал в кровь. Найдя клетки, отвечающие за иммунитет, вирус прилепляется к ним. Иммунитет не в состоянии дать эффективный отпор чужеродным веществам, иногда из-за свойства изменчивости вируса, когда клетки просто не могут распознать его. Заболевание начинает прогрессировать, поражая все больше лимфоцитов, и в конце концов их остается так мало, что ВИЧ переходит в СПИД. Состояние, при котором число лимфоцитов меньше 200 на 1 мл крови, считается началом последней стадии иммунодефицита, организм больше не может вырабатывать необходимое количество иммунных клеток, становится уязвимым к любой инфекции.
Различают несколько стадий заболевания вирусом иммунодефицита:
- Инкубационный период. Это время, когда вирус только проник в организм. Может протекать без каких-либо симптомов, либо с признаками, схожими с гриппом. Срок длительности этого периода может быть кратким, а может длиться до полугода;
- Острые проявления инфекции. Пациент может начать заболевать энцефалитом, лихорадкой. Однако такое наблюдается не у всех, симптомов на этой стадии может не быть;
- Следующая стадия называется латентной. При этом ни один симптом не выдаст наличие вируса, показать его наличие сможет только расшифровка анализа на ВИЧ;
- Последняя стадия, когда ВИЧ переходит в СПИД. В это время организм уже не способен противостоять любым заболеваниям. Поражение грибковыми, вирусными инфекциями, а также онкология приводит к смерти пациента.
СПИД
Главным отличием ВИЧ от СПИДа является способ заражения. СПИД-это последняя стадия ВИЧ инфекции, и в отличии от нее приобретенный синдром. Опасность для жизни больного состоит в том, что любая инфекция и СПИД несовместимы. При этом у таких людей падает вес, они постоянно страдают от различных заболеваний: стоматиты, частые обострения герпеса, лишаи, лор-инфекции. На фоне прогрессирующей тромбоцитопении (снижение концентрации тромбоцитов) появляются геморрагические кровоизлияния, десна начинают кровоточить. Люди со СПИДом начинают отличаться постоянным болезненным видом. Далее следует поражение более тяжелыми инфекциями: токсоплазмоз, пневмонии, туберкулез, неврологические патологии, онкологические заболевания, а также многие другие.
Итак, мы выяснили основные понятия о ВИЧ и СПИДе, и в чем разница между ними. Помимо этого, нужно выяснить, как не заболеть этими опасными заболеваниями.
Каждый человек должен знать, как передается СПИД, чтобы обезопасить себя и своих близких:
- Сексуальные контакты с больными иммунодефицитом. Заражение происходит через сперму. Риск увеличивается при заболеваниях уретритом, эпидидимитом, потому что в этот период в сперме содержится намного больше инфицированных клеток. Кроме того, наличие других половых инфекций характеризуется нарушением слизистой и появлением язв, пузырей и т.п. Через них также может передаться заболевание. Анальные и оральные контакты также являются способом передачи инфекции;
- От матери ребенку. Клетки вируса способны передаваться плоду через плаценту, а также при родах. Помимо этого, ребенок может заболеть после родов, вирус содержится в грудном молоке, поэтому инфицированным женщинам необходимо отказаться от естественного вскармливания;
- Контакты медицинского персонала с больными. Причем, заражение может произойти как от вторых к первым, так и наоборот. Если целостность кожного покрова была нарушена инструментами с частицами крови ВИЧ-инфицированного, это приведет к заражению;
- От донорской крови или других веществ (плазмы, тромбоцитарной массы и др.). Исключение составляют иммуноглобулины, т.к. они подвергаются специальному очищению перед введением;
- Когда наркоманы используют один шприц и иглу на двоих или даже на троих.
Меры профилактики
К сожалению медицина еще не изобрела прививки и лечения от ВИЧ. Статистика показывает, что на сегодняшний день заразиться не так уж сложно, поэтому необходимо знать о способах профилактики ВИЧ и СПИДа:
- Защищенные сексуальные контакты с использованием презерватива. При этом необходимо следить за тем, чтобы презерватив сохранял свою целостность до конца секса, был по размеру мужчине. Надевать следует в самом начале контакта, а не перед семяизвержением;
- Постоянный половой партнер. Наличие проверенного надежного человека является отличным предохранением от заражения. Чтобы быть полностью уверенными, обоим партнерам можно сдать анализы на ВИЧ и синдром иммунодефицита;
- Не принимать наркотики. Если зависимость уже имеется, и избавиться от нее пока не представляет возможности, следует пользоваться только одноразовыми новыми шприцами и иглами, ни в коем случае не передавать их для уколов кому-то еще;
- Женщины, инфицированные ВИЧ, и родившие ребенка должны подумать о том, как не заразить его, поэтому нельзя кормить грудью.
Лучшая профилактика СПИДа состоит в том, чтобы вовремя начать лечение от ВИЧ. В целях проведения ранней диагностики, чтобы сохранить жизнь пациенту, продлить ее, следует сдать анализы при малейшем подозрении на приобретенный иммунодефицит.
Сдать кровь на СПИД и ВИЧ нужно в следующих ситуациях:
- Если произошло сексуальное насилие;
- У настоящего или предыдущего полового партнера обнаружили ВИЧ-инфекцию;
- Партнер вступил в сексуальную связь с кем-то еще;
- Использования одноразовых игл и шприцов еще раз. Также нужно остерегаться пирсинга в непроверенных местах, т.к. существует опасность заражения через иглы для прокалывания и нанесения татуировок;
- После незащищенных оральных, вагинальных, анальных контактов с новым непроверенным партнером;
- Наличие любой инфекции, которая передается половым путем.
Чтобы анализы были информативными, кровь следует сдавать не ранее, чем через три недели после предполагаемого заражения. Контрольные анализы можно сдать через полгода, т.к. к этому времени антитела к вирусу уже точно начнут вырабатываться. Анализы нужно пройти также при наличии признаков ВИЧ и СПИДА, даже если пациент не попадал ни в одну из этих ситуаций. Вполне возможно заражение в медицинских учреждениях при нарушении стерильности в действиях с кровью.
Лечение
Пациенты с вирусом иммунодефицита могут прожить довольно долго, при условии постоянного наблюдения врачей и принятия лекарственных препаратов. Терапия направлена на то, чтобы поддерживать концентрацию лимфоцитов, а также предупреждение оппортунистических инфекций. Если иммунитет в нормальном состоянии, то опасности СПИДа нет.
При обнаружении синдрома иммунодефицита больному следует соблюдать много правил и ограничений, чтобы продлить себе жизнь. Исключаются контакты с чужими, бездомными животными, общение с больными, простудившимися людьми только с соблюдением мер предосторожности. Необходимо избавиться от вредных привычек, а также соблюдать сбалансированную диету. Немного физических упражнений помогут поддержать иммунитет.
Самое главное из того, чем отличается ВИЧ от СПИДа, несомненно, то, что пока вирус не поразил иммунную систему настолько, что она уже не может бороться с врагами, можно поддерживать человека в состоянии почти полного здоровья. Единственное, о чем не должен забывать человек с диагнозом ВИЧ, это своевременное лечение, которое назначают врачи, а также меры предосторожности при контактах со здоровыми людьми, чтобы не заразить их. Основные понятия о ВИЧ инфекции и СПИДе должны знать все, кто контактирует с зараженными.
Вконтакте
Согласно данным ВОЗ, ВИЧ- инфекция - смертельное инфекционное заболевание, унесшее более 25 миллионов жизней за последние 30 лет. В 2010 году в мире насчитывалось около 34 миллионов ВИЧ-положительных людей.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) - это ретровирус, который поражает клетки иммунной системы и делает их неспособными или малоспособными выполнять свои функции. Иммунодефицит, развивающийся в результате заражения ВИЧ-инфекцией, приводит к повышенной уязвимости организма перед широким рядом инфекций и заболеваний, которым, как правило, люди со здоровой иммунной системой могут противостоять.
СПИД (синдром приобретенного иммунодефицита) является терминальной стадией ВИЧ-инфекции, которая может наступить через 10-15 лет заражения. Эта стадия характеризуется развитием некоторых типов рака, инфекционных заболеваний или других клинических состояний, утверждает народный лекарь.
В чем разница между ВИЧ и СПИДом?
ВИЧ - это вирус, могущий привести к такому заболеванию, как СПИД. ВИЧ принадлежит к подмножеству ретровирусов, или медленных вирусов. Несмотря на то, что ВИЧ является причиной СПИДа, пациент может много лет прожить с ВИЧ до того, как болезнь разовьется в СПИД.
ВИЧ не передается воздушным путем и не распространяется при бытовых контактах, через поцелуи или объятия . Вирус может попасть в при незащищенном половом акте , а также при действиях, сопряженных с повышенным риском заражения, - при контакте с кровью , спермой, грудным молоком и другими жидкостями организма ВИЧ-инфицированных людей.
ВИЧ прогрессирующее заболевание. Когда ВИЧ попадает в организм, он атакует особые клетки иммунной системы. Эти клетки называются CD4 или T-хелперы. Они - важная часть иммунной системы, которая помогает организму противостоять инфекциям и заболеваниям. Если клетки CD4 работают неправильно, организм больше подвержен различным заболеваниям.
СПИД - терминальная стадия ВИЧ-инфекции. Считается, что пациент болен СПИДом, если количество CD4 клеток опускается ниже 200 и пациент страдает одним или несколькими оппортунистическими инфекциями (ОИ). Оппортунистические инфекции - это инфекции, с которыми, как правило, организм здорового человека может успешно бороться. При оппортунистических инфекциях бальзам является сильным профилактическим средством.
Существует несколько стадий развития ВИЧ-инфекции до того, как будет диагностирован СПИД:
1. Инкубационный период. Самая ранняя стадия, сразу после того, как происходит заражение. ВИЧ может поражать клетки и начать репликацию до начала ответа иммунной системы. Симптомы могут быть аналогичными симптомам гриппа.
2. Стадия иммунной реакции. Следующая стадия характеризуется ответом организма на присутствие вируса. Даже если пациент не чувствует никаких изменений, его организм пытается бороться с вирусом, вырабатывая к нему антитела. Эта стадия, когда пациент перестает быть ВИЧ-отрицательным и становится ВИЧ-положительным, называется «сероконверсия».
3. Бессимптомная стадия. Заболевание может войти в стадию, которая называется «асимптоматическая фаза». Пациент инфицирован вирусом иммунодефицита человека, и он наносит организму вред, которого пациент не ощущает. В этот период если провести биорезонансный тест и проводит десятки сеансов биорезонансной терапии , то, больного и его окружающих людей можно спасти от опасности ВИЧ инфекции и польностью его обезвредит от носительства ВИЧа.
4.Симптоматическая стадия. В этой стадии пациент начинает ощущать симптомы заболевания, такие как определенные инфекции, включая пневмоцистную пневмонию. В этой стадии заболевания срочно нужно лечить больного биорезонансом на аппарате "Имедис эксперт" на фоне бальзама "Долголетия Эргашака" до полного излечения.
СПИД диагностируется, когда пациент имеет различные симптомы и инфекции и определенные результаты анализов. Уже тогда ни бальзамы Эргашака и ни биорезонанс не могут спасти больного, только они могут несколько облегчить его участь. Лучше в ранних этапах болезни старайтесь избавиться от его клещи, но этого кроме Имедиса ничто не может обеспечить с гарантией. Обращайтесь ко мне через сайт, пока очередь не большая.
ВИЧ ‒ это беда современного общества, болезнь, давно переставшая быть уделом маргиналов. Вирус распространяется молниеносно и количество зараженных с каждым годом растет. Однако, как это ни парадоксально, многие ничего не знают о нем, а некоторые и вовсе отрицают его существование. Позиция отстраненности хороша до тех пор, пока болезнь не коснулась самого человека или его близких родственников. Поэтому так важно знать, почему и как развивается патология, какие у нее симптомы и как ее обнаружить. Еще один важный момент ‒ понимание, в чем отличие ВИЧ от СПИДа.
ВИЧ ‒ это аббревиатура, она расшифровывается тремя словами: вирус иммунодефицита человека. Можно услышать такие термины как ВИЧ-плюс, ВИЧ-положительный. В медицине об этой болезни говорят «инфекция B20» или просто «B20» (согласно международной классификации болезней 10 пересмотра, в которой все заболевания кодируются буквами английского алфавита от A до Z, а также цифрами).
Немного истории
Открытие микроорганизма произошло в 1983 году одновременно во Франции и США независимо друг от друга (каждая из стран по-своему его назвала и доложила об этом). В 1986 оба открытия были соотнесены и вирус получил единое название. Однако проявления его действия впервые были отмечены в 1981 году, когда прозвучал доклад о необычных случаях заболеваний пневмоцистной пневмонией и саркомой Капоши у молодых мужчин с гомосексуальных взглядом, хотя ранее этими болезнями страдали совершенно разные и узко специфичные группы людей. Это и навело на мысли о существовании микроорганизма, подрывающего иммунитет человека.
Существует множество версий о том, откуда появился вирус иммунодефицита. Одна из основных ‒ это попадание вируса к человеку от обезьян в Африке. Это практически на 100% доказанная мысль, однако существуют и другие. Не обошлось, разумеется, и без «теории заговора», которая считает, что ВИЧ изобрели в тайных лабораториях США и специально распространили по миру, т. е. ВИЧ ‒ это биологическое оружие. Так или иначе, на сегодняшний день вирусом иммунодефицита человека в той или иной степени заражены все уголки планеты.
Вирус иммунодефицита ‒ это маленькая частица сферической формы, ее размер более чем в 60 раз меньше эритроцита. Вирус имеет свою оболочку, к которой «крепятся» белки, позволяющие микроорганизму проникать в клетки человеческого тела, а также сложное внутреннее строение.
У вируса иммунодефицита есть два типа: ВИЧ-1 и ВИЧ-2, которые возникли из-за передачи вируса к человеку от двух разных видов обезьян. Второй тип характеризуется более мягким течением, низкой вирусной нагрузкой на организм, более редким развитием оппортунистических (сопутствующих ВИЧ) инфекций. Первый же, напротив, агрессивен, быстро прогрессирует и передается от зараженного человека с более высокой частотой. В первом типе выделяется еще 4 группы и подтипы, классификация сложна и не требует к себе внимания обывателя.
Эпидемиология
Способов, которыми вирус иммунодефицита может попасть в организм человека, на самом деле не так много.
Таблица. Пути передачи ВИЧ-инфекции.
| Механизм заражения | Путь заражения | Описание |
|---|---|---|
| Инъекционный, трансплантационный | Передача через кровь. Это могут быть переливания, трансплантации органов, использование загрязненных шприцев (при употреблении внутривенных наркотиков). |
|
| Половой | Через семенную жидкость и вагинальный секрет. Этот путь реализуется наиболее часто и представляет собой основную опасность. Чем выше вирусная нагрузка у партнера, тем выше вероятность заражения. Однако невозможно предсказать, произойдет ли оно: порой достаточно одного полового акта, чтобы инфекция попала в здоровый организм, а иногда месяцы незащищенных половых связей с ВИЧ-инфицированным не дают распространения болезни. |
|
| Трансплацентарный, интранатальный, через грудное молоко | Если женщина больна до беременности или заразилась после ее наступления, вирус может передаться и ребенку. Однако при приеме противовирусной терапии вероятность заражения можно свести практически к нулю. |
Практически невозможно заражение через принадлежности для маникюра, при пользовании одними щипчиками для бровей или даже стоматологический инструментарий ‒ такими способами передаются вирусы гепатитов В и С.
Вирус не передается:
- со слюной;
- с мочой или калом;
- со слезами;
- с потом;
- при поцелуях и объятиях;
- при употребления общей пищи;
- при пользовании общими полотенцами и постельным бельем.
Никакой опасности не представляют собой общественные заведения, в т. ч. бани, сауны, тренажерные залы, бассейны, массажные столы и т. д. И совершенно никаким образом невозможно заражение через «оставленные в креслах кинотеатра иглы», «размазанную по поручным кровь» и тому подобные распространенные «пугалки» ‒ стереотипы, получившие распространение только в результате низкого уровня информированности людей.
Дело в том, что вирус иммунодефицита человека крайне нежизнеспособен во внешней среде. Ни один вирус не в состоянии длительно существовать и тем более размножаться вне живого организма, а наиболее устойчивыми к внешним условиям считаются вирусы гепатитов. ВИЧ же, в свою очередь, не живет во внешней среде и двух минут . Нормальное время свертывания крови ‒ от 30 до 120 секунд, а как только кровь свернулась, вирус оказывается мертв. И даже если каким-то образом человек укололся иголкой, якобы оставленной ВИЧ-инфицированным больным, кровь из иглы не попадет в его тело без давления поршня. А чтобы заразиться ВИЧ через прямой контакт с кровью, оставленной на поручне или на других общедоступных поверхностях, контакт должен произойти в течение первой минуты после оставления этой крови, в ней должен быть просто заоблачный титр (количество) вирусных частиц, а рука, которая прикоснулась к пятну, должна быть повреждена. И даже в таком случае вероятность заражения не превысит 10-15%.
Краткий патогенез
Название болезни идентично названию ее возбудителя. Сам вирус тропен (ориентирован) для иммунной системы человека. Проникая в организм, он поражает такие клетки, на внешней части оболочки которых есть особые белковые структуры — CD-4 рецепторы. Это, в первую очередь, Т-лимфоциты, клетки моноцитов, макрофагов и т. д. Основная проблема ‒ снижение количества Т-лимфоцитов с рецепторами CD-4, поскольку ВИЧ прямо и опосредованно через сложные генетические механизмы вызывает их гибель. А эти клетки являются важнейшим звеном иммунитета человека. Соответственно, их становится мало и организм больше не может бороться с инфекциями, даже самыми безопасными для здоровых людей. Именно от оппортунистических, сопутствующих ВИЧ заболеваний зараженные и погибают.
К сожалению, разработать вакцину от ВИЧ-инфекции не представляется возможным. Вирус крайне изменчив, каждый дочерний вирион хотя бы на 1 элемент отличается от материнского. Кроме того, инфекция поражает иммунную систему. Чем больше вырабатывается иммунных клеток (а именно это и происходит обычно в ответ на введение вакцины), тем больший «простор» для размножения вируса.
Чем отличается ВИЧ от СПИД?
Этот вопрос волнует большое количество людей. «Могу ли я заразиться СПИДом, если мой партнер ВИЧ-инфицирован?» или «Я ни за что не заражусь СПИДом, а ВИЧ неопасен». Эти и многие подобные суждения катастрофически ошибочны!
СПИДом заразиться невозможно. Почему?
ВИЧ-инфекция течет стадийно. Существует не одна клиническая классификация, но среди всех можно выделить наиболее показательные.
Таблица. Классификация ВИЧ, разработанная ВОЗ.
Позже ВОЗ расшифровала эти стадии и предлагает список сопровождающих заболеваний на каждой из них. Американская ассоциация предлагает разграничивать стадийность по титру оставшихся в крови Т-лимфоцитов.
Сегодня в России, некоторых странах СНГ и восточной Европы пользуются классификацией по Покровскому.
Таблица. Классификация ВИЧ по Покровскому.
По данной классификации пре-СПИД регистрируется с IIIА стадии, а СПИД ‒ с IIIБ-В.
Итак, СПИД, или Синдром Приобретенного Иммунного Дефицита ‒ это завершающий этап ВИЧ-инфекции, максимальный расцвет патологии. При этом уровень клеток иммунной системы критично низок и иногда высчитывается буквально единицами в миллилитре крови (при норме от 600 до 1900).
ВИЧ и СПИД — это не одно и то же
СПИД характеризуется максимальным угнетением иммунной системы, когда организм человека неспособен бороться с инфекциями. Именно в этот момент начинается присоединение заболеваний-оппортунистов.
Таблица. Основные заболевания-оппортунисты.
| Группа | Заболевание |
|---|---|
| Пневмоцистная пневмония, тотальная микоплазменная пневмония, туберкулез |
| Эзофагит (воспаление пищевода грибковой или вирусной природы), криптоспоридиоз, микроспоридиоз, генерализованный сальмонеллез, цитомегаловирусная инфекция, токсический мегаколон |
| Токсоплазменный энцефалит, криптококковый менингит, прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия, нейрокогнитивные расстройства |
| Саркома Капоши, лимфомы Беркитта, первичная лимфома ЦНС, крупноклеточная лимфома, быстропрогрессирующий рак шейки маткис прорастанием, карцинома ануса, папилломы половых органов |
| Воспаление сетчатки глаза, пенициллоз, поражение полости рта и половых органов грибком рода Кандида, гистоплазмоз, кокциоидомикоз |
Нет смысла освещать все перечисленные заболевания, поскольку они редки и встречаются в основном только на завершающем этапе ВИЧ-инфекции.
Перечень важнейших постулатов, которые необходимо знать и понимать.
- Заразиться можно только Вирусом Иммунодефицита Человека, СПИДом заразиться невозможно, это только стадия течения заболевания.
- В среднем, без антиретровирусной терапии от момента заражения до стадии СПИДа проходит 9-11 лет.
- При приеме антиретровирусной терапии от момента заражения до стадии СПИДа может пройти более 40 лет.
- С ВИЧ-инфекцией при приеме антиретровирусной терапии человек может прожить до 70-80 лет, без нее ‒ 10-11 лет.
- Стадия СПИДа без приема терапии длится около 9 месяцев, при приеме ‒ до 3 лет.
Как заподозрить ВИЧ/СПИД?
Болезнь в теле человека проходит несколько клинических фаз.
Диагностика и лечение
Диагностика ВИЧ-инфекции сегодня развита до высочайшего уровня. Регулярно проводятся экспресс-тестирования в колледжах и ВУЗах, торговых центрах. Анализ можно провести бесплатно в любой муниципальной поликлинике или за деньги в коммерческой лаборатории. Выявленная на скрининге положительная реакция еще не дает основание поставить диагноз. Проводятся более детальные обследования в центрах ВИЧ/СПИД с использованием современных высокочувствительных технологий. Стоит отметить, что обследование добровольное и анонимное, вся диагностика и лечение от ВИЧ-инфекции предоставляется людям бесплатно в течение всей жизни.
Сегодня для лечения от вируса иммунодефицита применяют высокоактивную антиретровирусную терапию (ВААРТ). Лекарства действуют на несколько звеньев патогенеза, подавляют размножение вируса в организме. Они позволяют продлить жизнь зараженным на долгие годы, создать семью, родить здоровых детей. Стадия СПИДа «отодвигается» на десятки лет. Но, к сожалению, на сегодняшний день болезнь неизлечима, терапия должна приниматься пожизненно. История знает около десятка случаев полного излечения от ВИЧ-инфекции, кроме того, около 10% людей невосприимчивы к вирусу, однако это большая редкость.
ВИЧ-инфекция ‒ это очень опасное заболевание, отрицать его существование неблагоразумно. Очень важно понимать, какими путями можно заразиться, как протекает болезнь и к чему она приводит.
Видео — В чем разница между ВИЧ и СПИД?