Идет молоко из молочных желез. Выделения из соска как норма. Болезни, при которых выделяется молоко из груди

Молочные железы – один из самых уязвимых органов у женщины. Наибольшая нагрузка на них ложится в период вскармливания новорожденного младенца. Поэтому выделения из груди для представительниц слабого пола являются привычной вещью. Настораживать должны такие явления, которые прямо не связаны с синтезом молока. Тем не менее, любая жидкость проходит по тем же канальцам. Иногда выступают из них лишь ее капли, а иногда отделяемого становится достаточно много. Необходимо обратить внимание также и на то, которая из молочных желез выпускает жидкость при надавливании. Это может происходить и из обеих. В подобном случае положение вещей свидетельствует о развитии серьезных заболеваний.

Естественные причины

Небольшое количество отделяемого из одной или обеих молочных желез является абсолютно нормальным явлением. Если же его объем резко возрастает и грудь женщины имеет нехарактерный вид, это сигнал о том, что возможно развитие тяжелой болезни.

При надавливании жидкость способна отходить по вполне естественным причинам. Такие ситуации объясняются тем, что любая железа вырабатывает определенное вещество.

Грудь женщины также синтезирует некоторое количество секрета, которое может иногда выделяться. Обязательно нужно обращать пристальное внимание на цвет и характер вытекающей жидкости. В нормальных условиях она должна быть полностью прозрачной.

Секрет способен выходить самопроизвольно или тогда, когда осуществляется надавливание. Обычно это случается, когда:

Наличие выделений говорит о подготовке к лактации, перестройке деятельности молочной железы после окончания грудного вскармливания или нарушениях функционирования органа.

В различные фазы протекания менструального цикла женщины может наблюдаться небольшое количество отделяемого прозрачного секрета. Это — абсолютно нормальное явление и все же полезно будет в данном случае проконсультироваться с врачом.

После перенесенного выкидыша, а также проведения медикаментозного или хирургического аборта, подготовка молочной железы к рождению ребенка еще не успевает полностью претерпеть обратные изменения. Поэтому из нее вполне может выделяться немного секрета. Чем больший отмечался срок беременности, тем выше впоследствии будет объем вытекающей жидкости.

При продолжительном использовании гормональных противозачаточных средств способен активизироваться синтез пролактина, стимулирующего выработку грудного молока. В случаях, когда отделяемого слишком много, контрацептив следует срочно отменить.

Признаки развития патологии

Если у пациентки наблюдается какая-либо жидкость, появляющаяся при надавливании на молочную железу, требуется срочно обратиться к специалисту. Он проведет диагностику и назначит лечение.

О явном неблагополучии могут говорить выделения нехарактерной окраски. Это бывает зеленоватая жидкость, вытекающая из женской груди при надавливании на нее. Чаще всего она сопровождает такое заболевание, как мастит. Обычно одновременно наблюдается боль и шелушение кожи.

Желтоватые выделения способны появиться после перенесенной тяжелой травмы органа. Если же подобное явление наблюдается после окончания менструального цикла пациентки, то речь здесь, скорее всего, идет о развитии фиброзно-кистозной мастопатии.

Коричневый цвет выделений из молочной железы при надавливании отмечается в случаях повреждения тканей с последующим сильным кровотечением. Оно может быть также вызвано формированием новообразования.

Секрет с красной примесью бывает симптомом онкологического процесса, который при своем течении разрушает клетки и сосуды молочной железы.

Белесые грудные выделения, возникающие при надавливании, называются галактореей, а выступающая жидкость — молозивом. Она чаще всего наблюдается при нарушениях менструального цикла женщины.

Темный цвет секрета является явным показателем развития опасной патологии. Он присутствует при многих болезнях. Его окраска говорит о наличии постоянных кровотечений и способна сигнализировать о развитии рака.

Возможны также грудные выделения, имеющие темно-зеленый оттенок. Они обычно отмечаются при мастопатии и других воспалительных реакциях в молочной железе. Чаще всего, такой цвет говорит о присоединении гнойной инфекции.

Требуется немедленно насторожиться, если, кроме вытекающей жидкости замечены еще и определенные симптомы, к которым относятся:

  • сильная боль в молочной железе;
  • неприятные ощущения при надавливании на сосок, локализующиеся с обеих сторон;
  • постоянный дискомфорт в области груди женщины;
  • чувство растирания;
  • трещины соска;
  • значительная отечность;
  • резкое изменении формы женской груди;
  • сильное покраснение;
  • цианоз молочной железы;
  • боли в подмышечной впадине.

Эти опасные симптомы характерны для воспалительного процесса, мастита, присоединения инфекции, застойных явлений, образования кисты или появления опухоли.

Очень важно также бывает установить периодичность возникновения подобных неприятных ощущений, интенсивность болей и обратить внимание на любые изменения формы соска. Кроме того, стоит присмотреться к тому, поражена ли одна молочная железа или схожие явления наблюдаются в обеих. Необходимо оценить количество отделяемого после надавливания на грудь женщины и выяснить, не сочится ли из нее какая-либо жидкость самопроизвольно.

Полезно будет проверить, какие именно фармакологические средства принимает в настоящий момент пациентка и давно ли она использует контрацептивы.

Нужно также измерить температуру ее тела, обратить внимание на сопутствующие симптомы и вспомнить, насколько давно они появились.

Если в недавнем времени случился ушиб молочной железы или другая травма, следует срочно обратиться к врачу.

Причины заболеваний

Появление выделений при надавливании может проявляться при самых различных патологиях. Поэтому не стоит ждать, пока процесс прекратится сам собой, а лучше сразу же нанести визит специалисту. Только он может выявить настоящую причину дисфункции молочной железы и назначить соответствующее лечение. В наши дни существует множество самых различных методик, позволяющих быстро и успешно справляться даже с самыми тяжелыми заболеваниями.

Чаще всего такое неблагополучие наблюдается в тех случаях, когда имеется:

  • галакторея;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • дуктэктазия;
  • мастопатия;
  • мастит;
  • травма;
  • вагинит;
  • новообразование (доброкачественное или злокачественное);
  • болезнь Педжета;
  • побочные эффекты приема некоторых препаратов;
  • длительное лечение антибиотиками;
  • эндокринная патология;
  • дерматит;
  • сифилис и т.д.

Эти заболевания способны вызвать гормональный дисбаланс, нарушить функционирование тканей молочной железы или спровоцировать изменение ее секреторных функций. Они встречаются наиболее часто и обычно при них наблюдаются выделения из груди женщины при надавливании. Конечно, такие причины не бывают единственными, но врач в первую очередь заподозрит именно развитие подобных болезней.

Очень часто диагностируется эктазия протоков. Она заключается в изменениях структуры и формы внутригрудных канальцев, в результате чего возникает уплотнение молочной железы. Чаще патология встречается после сорока лет.

Папиллома представляет собой доброкачественную опухоль соединительнотканной природы, характеризующуюся болью и бесцветным отделяемым, а также жидкостью красноватого или зеленого цвета, образующейся при надавливании на грудь женщины. Как правило, на развитие ее жалуются пациентки, находящиеся в климактерическом периоде.

Травмирование молочной железы вызывает сильную отечность, изменение цвета и болевые ощущения. Часто оно сопровождается розовыми или желтыми выделениями.

При нарушениях деятельности гипофиза возникает резкий гормональный дисбаланс. Поэтому вполне возможно, что он будет провоцировать вытекание секрета из груди женщины в результате изменения синтеза пролактина.

Имеет значение и общее состояние щитовидной железы. Она во многом регулирует общий гормональный фон организма. При ее заболеваниях способен отреагировать и гипофиз, увеличив выделение того же пролактина. В этом случае начнется активная выработка грудного молока, подобная той, которая происходит при подготовке к беременности.

При появлении онкологического заболевания симптомы достаточно длительное время могут отсутствовать. Внимание врача обычно привлекают узелки в ткани молочной железы, нехарактерные выделения или незначительные болевые проявления.

Обращение к специалисту необходимо, так как запускать эти заболевания ни в коем случае нельзя.

Диагностика

Патологические процессы в молочной железе являются сферой влияния маммолога. При обращении к нему будут назначены:

Эти методы диагностики позволяют исследовать структуру молочной железы, оценить степень ее функциональности, выявить наличие воспалительного или инфекционного процесса, а также исключить риск развития раковой опухоли.

Кроме того, врач выслушает пациентку, проанализирует ее жалобы, проследит анамнез, узнает о случаях возникновения злокачественных новообразований в роду женщины.

Затем он проведет тщательное контактное исследование молочной железы. Обязательно будет оценена концентрация и внешний вид отделяемой жидкости, а также наличие в ней крови. Специалист внимательно изучит само состояние груди. В первую очередь он проверит на соответствие норме размер, форму, цвет, вид соска, его окраску и степень выраженности каких-либо изменений.

При наличии в молочной железе пациентки узелков, уплотнений или болезненных новообразований, он проведет дифференциальную диагностику.

Лечение

После уточнения причин появления выделений при надавливании на грудь женщины, врач назначит соответствующее лечение. Он порекомендует терапию фармакологическими препаратами, пункцию для санации воспалительного заболевания или инфекционного процесса, а, возможно, и операцию для иссечения пораженных областей. Выбор способа коррекции полностью зависит от поставленного диагноза, запущенности болезни и угрозы жизни пациентки.

При своевременном обращении и не слишком тяжелом протекании патологии возможно терапевтическое лечение.

Оно включает в себя прием:

Эти препараты позволят избавиться от причины заболевания, помогут избежать осложнений, стабилизируют гормональный фон женщины и нормализуют процессы, протекающие в молочной железе. Если вовремя обратиться к врачу, то лечение бывает быстрым и заканчивается полным выздоровлением.

Никакой самостоятельности в этом случае быть не должно. Причину болезни должен выявить специалист и только он способен определить наиболее действенные методы избавления от нее.

Полностью исключается применение согревающих компрессов, приложение грелок или использование лекарственных средств, не назначенных врачом. Подобные меры могут перевести течение заболевания в хроническое и вызвать тяжелые осложнения.

При неэффективности консервативных методов лечения, тяжелом протекании болезни или наличии онкологического процесса, необходимо проведение операции. Обычно специалисты стараются использовать щадящие малотравматичные способы, приводящие быстрому выздоровлению.

При развитии воспалительного процесса или присоединении инфекции, которая вызвала абсцесс, нужно вскрыть это образование, провести дренаж и осуществить тщательное лечение антибиотиками.

Если диагностирована внутрипротоковая папиллома, то производится ее резекция. Затем иссеченный материал отправляется на цитологическое исследование для исключения возможности перерождения в злокачественную опухоль.

Иногда требуется полное удаление молочной железы, регионарных лимфатических узлов и последующее длительное и тяжелое лечение пациентки. Поэтому своевременно поставленный диагноз позволяет избежать долгого и трудного пути.

Для поддержания здоровья женской груди необходимо следовать мерам профилактики.

Для этого нужно:

  • Носить лифчик соответствующего размера;
  • не курить;
  • сбалансировать питание;
  • стараться исключить из своей жизни психотравмирующие ситуации;
  • избегать лишнего веса;
  • принимать контрацептивы только после консультации с гинекологом;
  • заниматься физкультурой;
  • регулярно посещать маммолога.

При малейших же неприятных ощущениях в области груди или соска женщине необходимо срочно посетить врача. Особенно это бывает нужно сделать, если при надавливании на грудь отмечается наличие каких-либо выделений. Тревожным симптомом является их красноватая, зеленоватая или коричневая окраска.

Посетить специалиста следует даже в том случае, если самочувствие женщины в полном порядке, а состояние молочных желез ее не беспокоит. При раннем выявлении заболеваний прогноз лечения всегда бывает благоприятным.

Выделения из молочных желез – одна из самых частых жалоб, с которыми гинекологи направляют своих пациенток на консультацию маммолога.

Это состояние может быть результатом как временных «сбоев» в организме, так и симптомом множества заболеваний.

В первую очередь необходимо провести черту между физиологическими (нормальными) выделениями из соска, которыми сопровождается беременность, лактация и другие «здоровые» периоды в жизни женщины и патологическими – свидетельствующими о наличии какого-либо заболевания.

Физиологические выделения

К этому виду выделений из сосков можно отнести следующие:

  • Выделения из груди при беременности, которые наблюдаются в обеих молочных железах, имеют мутно-белый или желтоватый цвет и не сопровождаются изменением самочувствия. Это так называемая «тренировочная» лактация, которая начинается в последнем триместре и провоцируется предвестниками схваток – безболезненными сокращениями матки, стимулирующими выделения из груди.
  • Лактация после преждевременного прерывания беременности может выглядеть как полноценная продукция грудного молока, так и иметь характер незначительных выделений из сосков. Обычно продолжается от нескольких дней до месяца и зависит от срока беременности, на котором произошло прерывание.
  • Выделения из груди, связанные с началом приема противозачаточных оральных средств, повышающих уровень пролактина – гормона, стимулирующего лактацию. Такие выделения из сосков прекращаются самостоятельно вместе со сменой препарата или его отменой.

Патологические выделения

Выделений из сосков, которые можно отнести к патологическим, значительно больше и в каждом случае они свидетельствуют о возникновении какого-либо заболевания.

Мастопатия

Самая распространенная причина, по которой возникают выделения из молочных желез. Это заболевание развивается вследствие гормональных нарушений, заболеваний яичников, генетической предрасположенности и других причин.

Характер выделений из груди при этом заболевании очень вариативен, и отличается от женщины к женщине.


Это могут быть самопроизвольные и обильные выделения из сосков, которые появляются без какой-либо стимуляции, напоминающие молозиво или водянистую жидкость, окрашенную в желтый, бурый или зеленоватый цвет. Также выделения из соска могут наблюдаться только при сдавливании сосков – как при сцеживании молока — и быть густыми, плотной консистенции.

Кроме этого мастопатия сопровождается дискомфортными ощущениями, часто описываемыми как «тяжесть», ноющее чувство в груди. Эти симптомы усиливаются после физических нагрузок, стрессов.

Выделения из молочных желез при беременности

Чаще всего патологические выделения из сосков у беременных развиваются по причине воспалительных и инфекционных процессов в тканях молочной железы. Но это состояние также может быть симптомом наличия доброкачественной или злокачественной опухоли, которая существовала еще до беременности и рост которой спровоцирован гормональными изменениями в организме.

Такие выделения из сосков носят очевидный «ненормальный» характер, что достаточно легко заметить даже не специалисту:


Кроме указанных причин – наличия опухоли и инфекционного/воспалительного заболевания молочных желез, выделения при беременности могут быть вызваны патологией развития плода и обострением хронических заболеваний, присутствовавших до беременности.

Гормональные нарушения

При заболеваниях щитовидной железы и гипофиза могут наблюдаться выделения из груди, так как эти железы внутренней секреции принимают участие в регуляции и стабилизации гормонального фона, включая концентрацию пролактина в крови (гормона, ответственного за лактацию).

Выделения из сосков при дисфункции щитовидки или пролактиноме (аденоме гипофиза) полностью соответствуют нормальной лактации – наблюдается выделение молока или молокоподобной жидкости без включения крови или пигментов.

Кроме лактации наблюдаются нарушения менструального цикла, вплоть до его полного прекращения.

Устойчивые эндокринные нарушения могут быть спровоцированы вредными привычками, нездоровым образом жизни, продолжительным приемом лекарственных препаратов, влияющих на гормональный статус, частыми вирусными инфекциями и пр.

Опухолевые заболевания молочных желез

При выделениях из груди, возникших по причине новообразований, сопутствующие симптомы могут значительно различаться в зависимости от вида опухоли, ее локализации и других факторов:

Опухолевые заболевания (кисты, аденомы, онкологические новообразования и пр.) могут развиваться по множеству причин. На сегодняшний день основной из них считается генетическая предрасположенность к раковым заболеваниям и наличие факторов риска.

К ним относятся:

Лечение выделений из молочных желез

При выделениях из груди, которые не связаны с беременностью и лактацией, необходимо как можно раньше обратиться к врачу.

Ранняя диагностика опухолевых и других заболеваний молочных желез существенно повышает шансы на выздоровление и снижает риск осложнений.

Диагностика проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования:

Лечение выделений из груди назначается в соответствии с причинами, спровоцировавшими это состояние.

  • Эндокринные нарушения требуют коррекции гормонального статуса женщины, которая проводится с помощью широкого спектра препаратов, включая гормоны щитовидной железы, гипофиза, яичников.
  • Лечение выделений из груди патологического характера при беременности может быть отложено на послеродовый период, а до этого назначается поддерживающая терапия, исключающая риски для плода. В ряде случаев может потребоваться прерывание беременности, если у врача есть основания предполагать угрозу для здоровья и жизни женщины при перенесении лечения на более поздний период.
  • Опухолевые заболевания молочных желез – патологии, для лечения которых применяется очень широкий спектр методов и средств. В каждом отдельном случае лечение требует индивидуального подхода и учета характера опухоли (киста, аденома, злокачественное образование и пр.), возраста и состояния здоровья пациентки и других факторов. Лечение может включать консервативные методы с применением медикаментозных средств (в т.ч. химиотерапии), радиологическое лечение (так называемое облучение) и хирургическое вмешательство, во время которого удаляется часть груди или молочная железа полностью. Наиболее эффективным на сегодняшний день считается комбинированное лечение, при котором назначение включает в себя несколько направлений.

Выделения из сосков молочных желез могут быть как у нерожавших, совсем молоденьких девушек, так и у женщин в возрасте. В ряде случаях это может быть нормой, в других появление жидкости указывает на патологию, требующую незамедлительного лечения.

Выделения из сосков - когда не стоит беспокоиться

У любой из женщин в определенный период жизни могут появиться из сосков выделения разного цвета и интенсивности. Они подразделяются на физиологические и патологические.

Физиологические причины выделений Особенности
Беременность На последних месяцах беременности в молочных железах и во всем организме происходит перестройка, подготавливающая грудь женщины к выработке молока. Это приводит к периодическому или постоянному появлению жидкости, по цвету такие выделения белые или немного желтоватые.
Аборт Особенно часто выделения отмечаются у тех женщин, аборт которые сделали на большом сроке.
Постлактационный период Произвольно или при надавливании жидкость из молочной железы выходит несколько месяцев, а иногда и на протяжении двух первых лет после прекращения кормления ребенка грудью.
Лечение рядом медикаментов Прозрачные или беловатые выделения могут быть обусловлены приемом антидепрессантов, гормональных средств.

Очень часто здоровые женщины репродуктивного возраста фиксируют выделения из сосков за два-три дня до начала месячных. Если они прозрачные или белые, то беспокоиться не нужно.

Спровоцировать появление жидкости в протоках молочных желез и соответственно их выход наружу может ношение тесных бюстгальтеров, интенсивные физические нагрузки.

Вызвать кровянистые выделения может и травма груди. Ушиб приводит к разрывам мелких капилляров, что провоцирует появление кровянистых выделений на протяжении двух-трех дней.

Выделения, указывающие на патологию

Физиологические выделения из молочной железы при нажатии не должны вызывать никаких дискомфортных ощущений. По цвету они светлые, прозрачные, жидкие, не имеют запаха и прожилок крови. Если секрет из молочных желез обусловлен беременностью, абортом, постлактационным периодом, то повода для паники нет.

Но женщины должны всегда фиксировать все изменения в работе грудных желез.

Обратиться к врачу в обязательно порядке необходимо, если меняется цвет прозрачного секрета, появляются уплотнения или боли в молочных железах.

Не всегда появившиеся выделения из грудных желез можно расценивать как вариант нормы. Иногда выделение секрета указывает на заболевания, некоторые из которых опасны своими осложнениями. Почему из сосков появляется жидкость, и какое лечение необходимо может установить только врач после проведения тщательного обследования. Ниже описаны патологии, при которых выделение жидкости разного характера из сосков может быть одним из основных симптомов болезни.

Мастит

Одно из самых распространенных поражений молочных желез в период лактации. Представляет собой инфекционное поражение внутренних тканей грудных желез, возникающее при попадании внутрь через трещинки бактерий. На развитие мастопатии указывает:


Выделения из-за гнойного процесса в молочной железе становятся зеленые, по консистенции они достаточно густые. Заболевание опасно развитием внутреннего абсцесса, для ликвидации которого требуется хирургическое вмешательство. На ранних этапах лечение проводят антибиотиками.

Эктазия

Термином эктазия обозначается патологическое расширение молочных протоков, возникающее в основном у женщин, находящихся в климактерическом периоде, то есть после 40 лет. Деформирующие изменения становятся причиной воспаления протоков, в связи с чем появляются выделения, они могут быть:


Выделяемый секрет липкий, густой. Вокруг соска можно прощупать уплотнение. Эктазия не считается опасным заболеванием, но с одной оговоркой - лечение должно быть проведено своевременно и необходимо женщине назначить анализы, исключающие злокачественное поражение.

Фиброкистоз

Иначе патология называется фиброзно-кистозная мастопатия. Характеризуется образованием в тканях груди кист, заполненных жидкостью. Основная причина мастопатии - сбой в гормональном фоне. Симптомы патологии:


Оттенок жидкости из сосков при мастопатии чаще зеленоватый или коричневый. Лечение фиброкистоза проводится терапевтическими методами. При развитии заболевания необходимо постоянное наблюдение, так как существует риск его перерождения в раковую опухоль.

Ранее обследование позволит вовремя установить патологические изменения.

Галакторея

Термином галакторея обозначается обильный секрет, выделяемый из груди. Обычный цвет таких выделений - беловатый, но иногда они могут быть желтые и коричневатые. Галакторея - симптом, указывающий на сбой в выработке гормонов в организме, приводящий к продуцированию чрезмерного количества пролактина.

Галакторея отмечается не только у женщин, жидкость из сосков при гормональном дисбалансе может выделяться и у мужчин, и у детей.

Чтобы справиться с галакторей необходимо в первую очередь установить причину сбоев в выработке гормонов. После тщательной диагностики и установления диагноза подбирается соответствующее лечение.

Папиллома в протоках

Папиллома в одном из млечных протоков формируется чаще всего у женщин, возраст которых старше 35 лет. Точной причины образования внутрипротоковых папиллом не установлено. Характерными симптомами патологии считаются:


Внутрипротоковые папилломы относятся к доброкачественным образованиям. Иногда они инфицируются, на что указывает изменение цвета секрета на зеленый и желтоватый, боли, разбухание железы. Лечение на начальном этапе гормональное, при его неэффективности папиллому удаляют хирургическим путем.

Любая железа – это орган, который вырабатывает, а затем и выделяет специфические вещества. Те же функции выполняют молочные железы. Их главное назначение – производство молока, но даже в обычные периоды в них присутствует определенное количество секрета, который выходит наружу. Обычно это бесцветная жидкость, не имеющая запаха.

Какие выделения из сосков считаются нормой

Секрет способен выделяться только лишь из одной груди или одновременно из обеих. Он может выходить самостоятельно или при надавливании. В норме это должно происходить редко и в небольших количествах. Поводом для беспокойств должно стать увеличение объема выделений из сосков, изменение цвета или консистенции, особенно если это сопровождается повышением температуры, болезненностью в груди и головной болью.

Иногда увеличение объема секрета или прозрачных выделений из сосков считается нормой. Вызвать это способны:

  • гормональная терапия;
  • проведение маммографии;
  • прием антидеприсантов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • механическое воздействие на грудь;
  • снижение давления.

О чем может говорить цвет выделений

Часто выделения из сосков груди отличаются по цвету. Их оттенок может говорить о наличии патологических процессов.

Белые выделения

Если белые выделения из сосков не связаны с беременностью, кормлением грудью или продолжаются более пяти месяцев после окончания вскармливания – это может свидетельствовать о наличии галактореи. Заболевание возникает при чрезмерной выработке организмом гормона пролактина, отвечающего за производство молока. Белые, реже коричневатые или желтые выделения из груди, кроме галактореи, способны вызвать сбои в работе некоторых органов, почек или печени, заболевания яичников и щитовидной железы, гипотериоз и опухоли гипофиза.

Черные, темно-коричневые или зеленые выделения из сосков

Такие выделения из молочных желез наблюдаются у женщин после 40 лет. Их вызывает эктазия. Состояние возникает вследствие воспаления молочных протоков, в результате чего образуется густое вещество, имеющее коричневый или даже черный или темно-зеленый цвет.

Молочная железа – это орган, изначально предполагающий естественную секрецию молозива и молока. Тем не менее, иногда выделения из сосков никак не связаны с лактацией, а означают развитие какого-либо заболевания.

Всегда ли такие выделения являются признаком патологии, и когда нужно бить тревогу?

Код по МКБ-10

N64 Другие болезни молочной железы

Причины выделений из сосков

Физиологические (нормальные) выделения из сосков всем известны – это лактация, то есть выделение грудного молока у беременных и кормящих женщин. Однако иногда такое явление может означать развитие какой-либо патологии.

  • Эктазия протоков железы – это расширение субальвеолярных каналов, которое чаще всего связывают с возрастными изменениями в железах. Выделения при эктазии густые, зеленовато-желтые или коричневые.
  • Папиллома – это доброкачественная опухоль внутри протока, при котором появляются небольшие кровянистые выделения.
  • Галакторея – это выделение молочной жидкости из соска, что не связано с беременностью и рождением ребенка. Как правило, такое состояние объясняется повышенной выработкой пролактина – специального гормона, стимулирующего выделение молока. В свою очередь, причиной галактореи могут стать лечение контрацептивными средствами, гормональный дисбаланс, гипотиреоз, дисфункция гипофиза.
  • Травма груди также может спровоцировать кровоточивость соска.
  • Воспалительные процессы в молочной железе с признаками нагноения могут стать причиной выделения гноя из соска.
  • Изменение гормонального уровня и, как следствие, мастопатия – частая причина появления выделений.
  • Онкологические болезни желез – это внутрипротоковая карцинома или инвазивная опухоль. Одним из признаков злокачественной патологии является именно выделение жидкой субстанции из соска.

Патогенез

Молочные железы – это парные органы, которые выполняют функцию желез – то есть, их цель – выделение секрета. Но не всякого и не всегда. Всем известно, что грудь – это источник молока в период лактации у женщин. Каждая железа состоит из долей и долек, поделенных специфическими перегородками. Каждая доля соединена с соском молочным каналом, через который вытекает молоко.

В период вынашивания малыша железистые ткани набухают, что означает момент готовности к процессу грудного кормления.

В возбужденном состоянии у человека продуцируется гормон окситоцин, что приводит к сокращению молочных каналов. В результате может выделиться несколько капель прозрачной (!) жидкости. Если цвет жидкости красный, черный или зеленый, это должно насторожить женщину: возможно, целостность тканей или протока нарушена, что способствует попаданию в проток и выходу наружу крови или гноя.

Симптомы выделений из сосков

Могут наблюдаться выделения из сосков при надавливании на ареолу, но чаще секрет вытекает самостоятельно.

Консистенция отделяемой субстанции может быть жидкая или вязкая.

Цвет также может варьироваться от прозрачных, полупрозрачных, желтовато-зеленоватых и молочных выделений до кровянистых, коричневых и даже черных.

Наиболее часто секреция появляется у пациенток после 50 лет, а в молодом возрасте – значительно реже. Риск возникновения патологий молочной железы повышается с возрастом, а также с количеством беременностей, абортов, периодов грудного вскармливания.

При появлении выделений необходимо особенно тщательно определить количество, цвет и запах появившегося секрета. Эти признаки могут указывать о развитии определенной патологии, которую нужно лечить, не дожидаясь возникновения негативных последствий.

  • Белые выделения из сосков в норме появляются в лактационном периоде и представляют собой грудное молоко. В других же ситуациях это может быть признаком галактореи – избыточной выработки гормона пролактина, который обеспечивает продукцию молока.
  • Желтые выделения из сосков также наблюдаются при галакторее, особенно если патология вызвана недостаточной функцией печени или почек, заболеваниями щитовидки, нарушениями в работе гипофиза, либо длительным приемом гормональных препаратов.
  • Коричневые выделения из соска могут возникать после недавней травмы грудной клетки, либо при других повреждениях млечных каналов или сосудов. Такие повреждения обычно провоцируют опухоли, например, кисты – в этом случае секрет часто имеет коричневый цвет с зеленоватым или сероватым оттенком.
  • Кровянистые выделения из сока часто указывает на наличие грозных заболеваний, чаще злокачественного характера. Однако в некоторых случаях кровь из соска выделяется при внутрипротоковой папилломе, которая, впрочем, тоже со временем может переродиться в онкологическое заболевание.
  • Зеленые выделения из соска говорят о том, что в секрете содержится большее или меньшее количество гноя. При этом отделяемая жидкость может иметь сероватый или желтоватый оттенок. Такое состояние присуще мастопатии – дисгормональному расстройству, которое характеризуется появлением уплотнений и болезненностью в области желез.
  • Прозрачные выделения из сосков могут быть вызваны физиологическими причинами – стрессами, месячным циклом, стимуляцией. В норме такие прозрачные выделения незначительны (всего несколько капель) и не сопровождаются запахом и дискомфортом.
  • Гнойные выделения из соска – частая проблема при развитии воспалительных заболеваний грудной железы. К примеру, гнойное абсцедирование может возникнуть в процессе кормления грудью, при попадании инфекции в млечные протоки. Такое заболевание зачастую сопровождается болезненностью железы, покраснением ареолы и нарастающей отечностью.
  • Липкие выделения из соска, с различной цветовой гаммой – типичный симптом деформации субальвеолярных протоков, либо их закупорки. Дополнительным признаком такого состояния может быть уплотнение тканей вокруг соска, а также втянутый сосок.
  • Серые выделения из соска иногда являются причиной повышенного уровня пролактина в организме. Такой симптом может наблюдаться во время беременности, либо при длительном приеме контрацептивных средств и других гормоносодержащих препаратов.
  • Выделения из сосков с запахом обычно сопровождают воспалительные заболевания молочных желез, а именно – гнойную стадию процесса. Дело в том, что бактерии и продукты их жизнедеятельности способны источать специфический запах, который особенно выражен при гнойных выделениях. Воспалительные заболевания всегда протекают со значительными болезненными ощущениями, покраснением и отечностью желез. Могут повышаться температурные показатели – как местная, так и общая температура тела.
  • Черные выделения из сосков в подавляющем большинстве случаев указывают на наличие крови в секрете, что присуще многим опухолевым процессам. В данном случае кровь имеет черный цвет в силу того, что патологический очаг, скорее всего, расположен в глубине тканей железы, а не непосредственно возле поверхности.
  • Сухие выделения из сосков – частый признак эктазии молочной железы. Сухой или плотный секрет формируется из густых и вязких выделений, которые скапливаются в просвете млечного протока. Такой секрет может иметь различный цвет и запах.
  • Творожистые выделения из сосков – явление редкое, но иногда такое случается, если при грудном вскармливании в млечные протоки попадает грибковая инфекция. Особенно подвержены заболеванию те женщины, которые имеют трещины, ранки на сосках. Творожистый секрет может иметь кислый запах. Грудь при этом болит и чешется, может уменьшаться объем выделяемого молока.

Каждая болезнь молочных желез определена своими симптомами. Распознать заболевание самостоятельно практически невозможно, поэтому обращение за медицинской помощью должно быть незамедлительным.

Выделения из соска перед месячными

Если выделения из соска появляются перед менструацией, или во время неё, то такой признак может свидетельствовать о сильном изменении гормонального уровня. Речь идет прежде всего о гормоне пролактине, отвечающем за лактацию. Изменение гормонального фона может нарушаться по нескольким причинам, но чаще всего это происходит в результате продолжительного приема контрацептивных препаратов.

Выделения перед месячными обычно незначительные, а секрет имеет вид молозива: может быть прозрачным, светлым, желтоватым. Для того чтобы определить причину такого явления, рекомендуется сдать анализ крови на содержание пролактина.

Иногда случается, что у женщины на протяжении нескольких лет после родов перед месячными продолжает выделяться небольшое количество молока. Причиной этому может быть все тот же пролактин, уровень которого понижается медленнее, чем у других женщин.

Выделения из сосков при беременности

Секреция из молочных желез может начинаться не только непосредственно после родов, но и ещё во время беременности. Конечно, так бывает не у всех, но встречается достаточно часто.

Выделения из сосков при беременности имеют слегка желтоватый или светлый оттенок – это не что иное, как молозиво, которое является жидкостью, предшествующей грудному молоку. Почему оно выделяется?

У беременной женщины молочные железы интенсивно увеличиваются в размерах на протяжении всего периода вынашивания: железистые тканевые структуры разрастаются, и стимулирует это разрастание гормон пролактин.

Выделения из сосков перед родами случаются чаще всего. У некоторых молозиво начинает вырабатываться только на третьи сутки после родов. Однако в отдельных случаях, при активной продукции пролактина, молоко может появляться и гораздо раньше, примерно с 20 недели беременности. Крайне редко небольшое количество молозива можно заметить и в первом триместре – это тоже считается одним из вариантов нормы.

Осложнения и последствия

Масштаб последствий патологических выделений из сосков зависит от того, каким заболеванием они вызваны.

Если секреция не связана с физиологическими причинами (лактационный период, беременность, стимуляция сосков), то необходимо обязательно обратиться к маммологу или гинекологу. Не сделав этого вовремя, можно подвергнуть себя риску серьезных заболеваний:

  • телит – воспалительный процесс в соске (часто инфекция попадает через трещинки в области соска);
  • мастит – воспалительный процесс в тканях молочной железы (может развиваться при застое молока во время грудного кормления, либо по другим причинам);
  • злокачественные опухоли молочной железы;
  • диффузная и узловая мастопатия – пролиферативный процесс в молочной железе.

Чтобы избежать развития вышеперечисленных заболеваний, очень важно своевременно посещать врача для профилактического осмотра. Особенно следует насторожиться при обнаружении каких-либо выделений из сосков, которые появились по непонятной причине.

Диагностика выделений из сосков

Во время консультации по поводу выделений из сосков врач может назначить некоторые виды обследования, в том числе и анализы. Какие именно диагностические методы будут использованы, зависит от того, какое заболевание подозревается.

  • Врачебный осмотр включает в себя визуальную оценку и пальпацию молочных желез.
  • Рентгенологический метод, или маммография предполагает обследование пациенток после 50 лет. Врач получает изображение из двух ракурсов, что позволяет детально рассмотреть структуру молочных желез.

  • Ультразвуковой метод может применяться для обследования пациенток любого возраста. Процедура УЗИ визуализирует как ткани железы, так и ближайшие лимфатические узлы.
  • Дуктография используется для обследования молочных протоков;
  • Цитологический анализ основывается на исследовании взятого из тканей железы материала. Такое исследование проводят чаще всего при подозрении опухолевого процесса.
  • Иммуногистохимический анализ позволяет выявить природу новообразования, если таковое было обнаружено.

Дополнительно может быть назначена инструментальная диагностика в виде таких методов, как компьютерная томография, рентгенография груди, радиоизотопная визуализация костной системы, ультразвуковое исследование печени (для поиска возможных метастазов).

Из анализов часто предлагают сдать кровь на содержание гормонов, общий анализ крови на наличие воспалительного процесса, а также проводят исследование на онкомаркеры (данный анализ определяет вероятность возникновения раковой опухоли).

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика, как правило, проводится между следующими заболеваниями:

  • узловая мастопатия;
  • фиброаденома;
  • лимфогранулёма;
  • мастит;
  • внутрипротоковая папиллома;
  • злокачественная опухоль;
  • галактоцеле.

Лечение выделений из сосков

Самопроизвольную секрецию из сосков нельзя вылечить, не зная об истинной причине её появления. Для этого и проводится диагностика, цель которой – определить фактор, вызывающий выделения из молочных желез.

Поэтому на вопрос – что делать при выделении из сосков? – можно ответить однозначно: проконсультироваться с врачом и провести тщательную диагностику.

Возможно, придется скорректировать гормональный фон. Для этого существуют специальные лекарства – агонисты ДА, к которым относится Бромкриптин и Парлодел. Эти препараты тормозят синтез пролактина. Стандартная дозировка препаратов – от 2,5 до 3,75 мг в сутки. На усмотрение врача количество препарата можно увеличить в 2 раза. Продолжительность курса лечения – до стабилизации гормонального уровня.

Народное лечение выделений из соска можно проводить только после консультации с врачом, после сдачи всех необходимых анализов и постановки окончательного диагноза.

Нельзя лечить симптом, не зная причины патологии. Поэтому не спешите начинать лечение травами – сначала узнайте, какое именно заболевание вызвало появление выделений.

То же самое можно сказать о таком методе лечения, как гомеопатия. Любая терапия начинается только после того, как становится известен диагноз. Если пациентка начинает самостоятельно лечить воспалительный процесс, а на деле оказывается, что у неё злокачественное образование, то последствия могут быть непредсказуемыми. Часто в таких случаях приходится назначать оперативное лечение.

Не следует спешить с нетрадиционными методами лечения выделений из сосков. Не узнав причины появления выделений, этим можно значительно навредить своему здоровью.

Профилактика

Профилактика выделений из сосков заключается в соблюдении рекомендаций по сохранению здоровья молочных желез. Эти рекомендации достаточно просты, но очень важны для нормального функционирования организма.

  • Необходимо всячески избегать стрессовых ситуаций, нервных потрясений, психоэмоциональных нагрузок. Стрессы крайне негативно влияют на гормональный фон, что способствует развитию заболеваний молочных желез.
  • Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни: не курить, не злоупотреблять алкогольными напитками, вовремя ложиться спать, полноценно питаться, быть физически активным. Здоровый образ жизни позволяет сохранять иммунитет крепким.
  • Важно следить за своим весом. Дело в том, что лишние килограммы могут привести к нежелательным изменениям в молочных железах, что с годами может перерасти в заболевание с появлением выделений из сосков.
  • Прием противозачаточных средств должен быть недлительным. Нельзя подбирать препараты контрацептивного действия самостоятельно – этот выбор должен быть согласован с доктором.
  • Ежемесячно следует проводить самообследование груди – это необходимый этап профилактики и раннего выявления опасных заболеваний.
  • Всем женщинам рекомендовано каждые два года проходить обследование у маммолога, а после 50 лет – ежегодно.

Нельзя игнорировать подозрительные симптомы, нужно своевременно обращаться за помощью к специалисту.

Прогноз

Прогноз такого симптома, как выделения из сосков, напрямую зависит от первопричинного заболевания: чем сложнее и опаснее диагноз, тем хуже прогноз. Физиологические выделения считаются нормой и со временем исчезают самостоятельно.