Правила и рекомендации, которые помогут избежать осложнений после инъекций ботокса. Возможные негативные последствия после введения ботокса

Тем не менее не безвредна. Но все же эффект препарата ограничен по времени (3-6 месяцев), так что осложнения не задержатся надолго.

Осложнения после введения ботулотоксина типа А могут возникнуть как по вине врача, так и по вине пациента. Начнем с врача, потому что именно от изначального выбора специалиста будет зависеть безопасность и эффективность процедуры.

Виноват врач

Наиболее частой ошибкой при работе с препаратами ботулотоксина является несоблюдение протокола работы с препаратом - вот самые распространенные погрешности косметологов:

Нарушение пропорций разведения . Приводит к недостаточному эффекту или, напротив, чрезмерной блокировке активности мимических мышц. Сегодня существует возможность коррекции недостаточной дозы дополнительным введением ботулотоксина или, напротив, устранения передозировки препаратами-антагонистами ботулотоксина.

Несоответствие дозы препарата силе мышц в определенной зоне : недостаточная доза вызывает слабо выраженный блок. В случае передозировки осложнения проявляются опущением тканей лба и межбровной области в одной или нескольких смежных зонах.

Введение препарата в зону, не предназначенную для коррекции , в результате чего могут возникнуть самые разные осложнения:

асимметрия лица, отечность в периорбитальной зоне, как у
нарушение смыкания век, птоз (опущение) бровей или, чаще, верхних век,
нарушение артикуляции, которое сказывается на речевой функции
затруднение при приеме пищи при введении препарата в области вокруг рта.

Частое введение высоких доз ботулотоксина в глазодвигательные мышцы приводит к опущению век, их отеку и нарушениям зрения (двоение, повышенная чувствительность к свету). Могут также возникнуть раздражение и сухость глаз, слезотечение, нарушиться способность мигать. Как правило, подобные осложнения проходит самостоятельно в течение нескольких дней (недели), однако очень желательно пользоваться искусственной слезой, чтобы избежать кератита.

Что касается лечения таких осложнений, как птоз, то опущение брови труднее «снять», чем опущение века. Однако есть слабое утешение: эффект боткоса не вечен - максимум через полгода активность парализованных мышц возобновится.

Виноват пациент

Несоблюдение пациентом условий реабилитационного периода - неправильное положение тела сразу после инъекций, прием алкоголя в ближайшие дни, тепловые процедуры или любые процедуры стимулирующего характера - все это повышает риск развития осложнений или значительно сокращает срок действия препарата.

Поэтому, во-первых, говорите врачу только правду: какие препараты принимаете и когда, нет ли у вас сейчас менструации, склонности к аллергическим реакциям. В течение двух часов после инъекций нужно избегать интенсивных нагрузок. Также запрещено ложиться. В течение 24 часов после укола нельзя массировать или тереть лицо, чтобы избежать риска распространения ботулотоксина вне зон коррекции.

Виноват токсин или укол

Бывает так, что врач и пациент выполняют все условия идеально, но осложнения все же развиваются. В целом, побочные реакции после инъекций ботокса развиваются в течение первой недели и носят преходящий характер. Редко они сохраняются на несколько месяцев или дольше.

Классификацию осложнений после ботокса можно расширить - связанные с активным веществом (ботулотоксином) или связанные с инъекцией (собственно процедурой, нарушающей целостность кожного покрова). Но для удобства рассмотрим их по времени возникновения.

Итак, аллергическая реакция немедленного типа, связанная с введением токсина, развивается в течение первых часов после процедуры. Если ты вдруг заметила признаки аллергической реакции: красную сыпь на коже, зуд; затрудненное дыхание, отек лица, губ, языка, или горла - немедленно принимай антигистаминный препарат (хоть супрастин) и вызывай «скорую»: редко, но после ботокса может развиться анафилактический шок.

В первые дни после уколов ботокса могут появиться воспаление, болезненность в месте инъекции, отек, покраснение, кровоподтеки и гриппоподобные симптомы. Они развиваются очень редко и проходят самостоятельно в течение нескольких дней.

В течение первой недели могут обостриться хронические инфекционные заболевания (бактериальные или вирусные), часто - обострение герпетической инфекции. Ранки или язвы в месте введения препарата - повод немедленно показаться к врачу.

Ботокс используется не только с косметическими целями, при помощи ботулотоксина лечат мигрень, гиперактивность мочевого пузыря, избыточную потливость, поэтому как препарат ботулотоксин участвовал во множестве клинических исследований. Результаты испытаний, по рекомендации FDA, распространяются также на косметический ботокс, так что приведенные ниже осложнения общего характера - большая редкость после косметических процедур. Но все же позвони своему врачу, если у тебя наблюдаются какие-либо из этих серьезных побочных эффектов, которые могут появиться в течение первых нескольких недель после инъекции:

проблемы с дыханием, трудности с речью или при глотании
хриплый голос,
необычная мышечная слабость (особенно в области, отдаленной от места инъекции);
тяжелая кожная сыпь и зуд;
учащенный или замедленный пульс,
боль в груди, распространяющаяся по руке или плечу,
плохое общее самочувствие.

Деменция после многочисленных уколов ботокса.
Что ж, женщине главное быть не умной а красивой! Злая шутка

Уколы ботулотоксина – уже привычная манипуляция, но они не так безвредны, как многие считают. Не стоит забывать, что это токсичное вещество, которое парализует работу мышц, таким образом и предотвращает появление или усиление морщин. Иногда его действие может сказаться негативно на месте укола или даже за его пределами. Однако далеко не всегда клиентки салонов красоты в курсе о последствиях от уколов Ботокса.

Читайте в этой статье

Осложнения по вине врачей

Побочные эффекты от введения препарата возникают из-за неправильных действий косметолога, самого клиента, а иногда из-за индивидуальной особенности организма.

На сегодняшний день мировые лидеры по производству средств на основе ботулотоксина, такие как «Аллерган» и «Ипсен», ведут статистический учет вероятности и степени сложности негативных последствий у пациентов.

В результате пока не было выявлено действительно страшных осложнений, которые могли бы угрожать жизни и здоровью клиентов. Но, в то же время, даже некоторые проблемы после проведения процедуры способны омрачить ожидания от преображения и внешний вид женщины в течение трех-пяти месяцев.

Чаще всего появляются осложнения от уколов Ботокса по вине врача, поэтому выбор высококвалифицированного специалиста очень важен. К менее проблематичным побочным эффектам относятся следующие:

отеки,
синяки,
покраснения,
кровоподтеки.

Как правило, они вызваны непрофессиональными действиями врача, считаются временным явлением и проходят в течение нескольких дней самостоятельно.

Кроме того, случаются ошибки в проведении уколов Ботокса и Диспорта, имеющие более неприятные и серьезные последствия. При несоблюдении пропорций препарата у клиента эффект от процедуры может быть слабо выражен, то есть мышцы продолжают работать. В противоположном случае они блокируются слишком сильно, так что мимика полностью отсутствует, появляется так называемая «маска».

При неправильно подобранной дозе для конкретной зоны может как не происходить расслабление мышц, и морщины остаются на месте, так и случается их полная парализация, что приводит к:

асимметрии лица;
опущению лба и бровных дуг (появляется грустная и усталая гримаса).

Ошибочные действия со стороны врача при введении Ботокса в зону, не предполагаемую для данных процедур, проявляются в следующих проблемах:

отеках в верхней части лица;
затруднении артикуляции и нарушении речи;
сложности при приеме пищи и владении мышцами рта (если препарат вводился для устранения носогубных складок).

Но не стоит пугаться и окончательно отказываться от уколов Ботокса. Все вышеперечисленные осложнения случаются не чаще 2 — 10% от всех процедур. Кроме того, препараты на основе данного вещества применяются в медицине и косметологии уже более 60 лет. И осложнений, угрожающих жизни, зафиксировано не было.

Поэтому, чтобы избежать этих неприятностей, подходить к выбору специалиста и клиники нужно серьезно и основательно. Уколы ботулотоксина являются не косметологической процедурой, а медицинской. У врача должно быть соответствующее образование, иметься в наличии сертификаты и разрешения на право заниматься данной деятельностью.

Ошибки пациента

Иногда в осложнениях оказывается виноват сам клиент. Человек может невнимательно и несерьезно отнестись к рекомендациям по реабилитации после процедуры. Такие факторы приводят к диффузии Ботокса:

нагревание мест уколов;
трение и массаж;
параллельный прием алкогольных напитков;
прием различных антибиотиков (макролитов), некоторых других лекарственных средств (реклаксирующих для центральной и периферической систем, аминогликозидов, тетрациклинов, полимексинов);
неправильное положение лица.

Он распространяется за пределы обработанных мышц, вызывая асимметрию, птозы, отеки, частичные параличи. Кроме того, в этом случае эффект от процедуры длится намного меньше.

Чтобы уменьшить риск осложнений после Ботокса, важно быть максимально откровенными с врачом-косметологом. Пациент на предварительной консультации должен сообщить о лекарствах, которые сейчас принимает, о дне менструального цикла, аллергии на различные медицинские препараты.

Как правило, врачи предупреждают, что сразу после процедуры Ботокса нельзя принимать горизонтальное положение, заниматься активными физическими нагрузками, тереть, массировать и вообще лишний раз дотрагиваться до лица и мест уколов.

Побочные эффекты после инъекций в лоб, глаза

Особенно негативные осложнения происходят при уколах Ботокса в верхней части лица. Если в некоторых случаях асимметрия и «маска» не так сильно заметны, то побочные эффекты в области глаз и лба могут доставлять серьезные проблемы и затруднения в ежедневных делах. Эстетические осложнения бывают следующие:

Опущение верхнего века или птоз . Если доза препарата была превышена в этой области, мышцы будут расслаблены настолько, что глаз будет невозможно открыть. Такой побочный эффект случается не более чем в 1% случаев. Степень выраженности зависит от того, насколько неточно был введен препарат, а также как развиты мышцы левой и правой половины лица.

Опущение верхнего века, что приводит к асимметрии лица

Раздвоение картинки в глазах. Бывает, что Ботокс проникает глубже, чем в мускулатуру, и парализует глазодвигательные мышцы. Изображение не синхронизируется. Но такой эффект случается крайне редко. Он вызывается слишком большой дозой или близостью к границе орбиты глаза.
Опущение бровных дуг. Превышенное количество Ботокса вызывает сильное расслабление мышц лба, так что он как бы «наползает» на глаза.

Об осложнениях после инъекций ботокса и путях их решения смотрите в этом видео:

Лечение возможных осложнений

Тем не менее, все вышеперечисленные побочные эффекты имеют временный характер, так как действие ботулотоксина ограничено. Как правило, инъекции повторяют через полгода. Соответственно, все осложнения проходят через 4 — 6 месяцев, когда эффект ослабевает.

При появлении синяков, кровоподтеков особого лечения нет, но чтобы предупредить их возникновение, за пару недель до ботулотерапии следует пропить курс препаратов, укрепляющих стенки сосудов.

Иногда, даже при профессиональных действиях врача, ботулотоксин может попасть в организм и вызвать такие неприятности, как:

небольшие головные боли или головокружение;
симптомы как при гриппе или ОРВИ;
повышение температуры;
тошнота;
общая вялость и слабость;
расстройство ЖКТ.

Как правило, все эти явления проходят самостоятельно, но при особенно неприятных ощущениях нужно немедленно обратиться к врачу.

Часто в течение первых семи дней могут обостряться различные вирусные и бактериальные инфекции, например, герпес. В данном случае стоит сообщить об этом косметологу, проводившему процедуру, и пройти обычную терапию, то есть обрабатывать место поражения специальными средствами.

Также бывают случаи, когда при последующих инъекциях Ботокса организм не реагирует, и расслабления мышц не происходит. Дело в том, что может вырабатываться иммунитет против этого токсина. Тогда нужно искать другие способы борьбы с морщинами. Увеличение дозы может спровоцировать общую интоксикацию организма.

Побочные эффекты вроде отеков, косоглазия, опущения век и уголков рта лечатся с помощью ряда процедур. А именно:

Все они направлены на нейтрализацию и сокращение действия Ботокса.

В случае резкой аллергической реакции (зуде, покраснении, затруднении дыхания) следует немедленно принять антигистаминное средство и вызвать скорую помощь. В редких случаях может случить анафилактический шок.

Осложнения, вызванные уколами Ботокса, носят временный характер и серьезного вреда здоровью не приносят. Многие побочные эффекты проходят в первые дни, а более выраженные — вместе с прекращением действия токсина. Но все они способны значительно повлиять на внешность сразу после процедуры и в течение почти полугода. Чтобы избежать таких неприятностей, важно тщательно выбирать специалиста и соблюдать все правила реабилитации.

Полезное видео

О том, что делать в случае отека после введения ботокса, смотрите в этом видео:

Принцип действия ботоксной терапии

Ботулотоксин А., основной компонент препарата Ботокс, является по своим характеристикам, токсином нервнопаралитического действия. При локальном попадании в мышечную ткань он вызывает её мгновенный паралич в результате, которого мышца надолго расслабляется. При тотальном проявлении эффекта и при затрагивании жизненно важных органов может наступить смерть. А если вводить Ботокс местно – например, в некоторые зоны лица, то препарат неплохо переносится: ничего не болит, и нет ярко выраженных клинических проблем.

Основная зона воздействия – лобная часть головы, мешки под глазами, пери орбитальные участки. Препарат парализует мимические мышцы, вследствие чего, они расслабляются и растягивают кожу, убирая морщины на лице. В течение нескольких месяцев Ботулотоксин выводится, и мышца возвращается в исходное состояние, при этом в норме ничего не болит. В первом приближении, процесс воздействия инъекций Ботокса не имеет особо заметных побочных последствий (при отсутствии грубейших ошибок врача, или самого пациента), зато эффект дает ошеломительный. Уколы препарата осуществляются очень легко, не оставляют следов на лице, могут проводиться в амбулаторных условиях и многократно повторяться, не требуя подготовительного периода. О том, что Ботокс опасен и может проявить определенные негативные эффекты, а так же о наличествующих противопоказаниях часто умалчивается.

Противопоказания к использованию препарата «Ботокс»

Чем опасен Ботокс?В процессе рассмотрения последствий ботоксной терапии необходимо заострить внимание на главных противопоказаниях. Очень часто врачи бывают не очень внимательны к некоторым официальным пунктам запретов на применение инъекций Ботокса, что ведет к развитию крайне негативных побочных действий.

Особо стоит отметить крайнюю нежелательность ботоксных инъекций при атонии мышц лица. Этим состоянием страдают большинство женщин в возрасте за 40-45 лет, тем не менее, им часто проводят косметическую терапию Ботоксом. Мышцы, которые уже физиологически очень слабы, страдают вдвойне от неестественного паралитического расслабления.

Кроме того, Ботокс нельзя применять в таких случаях:

Инфекционные заболевания;
Аллергия, индивидуальная непереносимость Ботулотоксина А.;
Дерматиты и другие дерматологические болезни;
Иммунологические расстройства.

Во многих подобных ситуациях кожа лица и подкожные мышцы ослаблены патологическими явлениями, и парализующее действие препарата может значительно усугубить течение заболевания. При слабом иммунитете, или при аллергии Ботокс может давать яркую местную реакцию воспалительного характера, которая переходит в устойчивую отечность. Отеки со временем сходят, как и мешки под глазами.

Причины негативных эффектов «Ботокса»

За тридцатилетнюю практику препарат Ботулотоксина неоднократно подвергался самым тщательным клиническим исследованиям – органы здравоохранения пытались выяснить, вреден ли Ботокс.

В краткосрочной перспективе, медики не выявили общих вредных последствий от инъекций Ботокса, однако зафиксировали многочисленные частные случаи осложнений, что подтверждает необходимость дальнейших исследований .

Ботулотоксин А. применяется в микроскопических дозах; он однозначно не может привести к таким ужасным состояниям, как ботулизм, да и вообще вызвать серьезное отравление, или моментальную реакцию организма (за исключением тех случаев, когда у человека наблюдается аллергия на препарат Ботокс). Тем не менее, может наблюдаться целый ряд других неприятных последействий – отеки под глазами, покраснение кожи лица, воспалительная реакция и множество других проблем.

Все последствия применения инъекций Ботокса можно разделить на три большие группы, в зависимости от того, что послужило развитием побочных эффектов от ботоксной терапии. Причинами осложнений могут быть:

Неправильные действия врача-косметолога;
Несоблюдение правил пациентом;
Эффект самого Ботулотоксина в индивидуальном проявлении.

Фотографии пациента, прошедшего терапию Ботоксом, и сделанные до, и после могут разительно отличаться – и очень часто, в негативную сторону.

Ятрогенные последствия препарата

Ошибки специалиста при выполнении укола Ботокса являются одной из самых распространенных причин развития негативных эффектов. В основном, наблюдаются три главных врачебных нарушения:

Введение препарата в зоны головы, которые, в принципе, неадекватно реагируют на мио релаксанты, что часто приводит к ассиметричному стягиванию лица;
Несоблюдение строгой дозировки. При меньшей дозе не наблюдается ожидаемого эффекта, а при незначительном увеличении – целый ряд неприятных симптомов, самый известный из которых – «застывшая маска»;
Игнорирование правил мышечной и подкожной диффузии, вследствие которых препарат Ботокса может мигрировать в соседние ткани, вызывая их опущение. Кроме того, диффузия способствует локальному накоплению Ботулотоксина в некоторых областях под глазами, что приводит к местной передозировке или к отеку лица.

Коммерческий успех Ботокса привел к тому, что на рынке услуг появилось множество некомпетентных личностей, которые проводят ботоксную терапию с грубыми нарушениями. Итогами такой процедуры для пациента являются:

Мешки под глазами, отеки лицевой части головы;
Опущение верхнего века;
Паралич круговых ротовых мышц, что приводит к затрудненному приему пищи;
Асимметрия лица, эстетические нарушения;
Иссушение глаз из-за нарушения процесса моргания;
Искажение мимики.

Большинство указанных эффектов проходят с метаболическим выводом молекул Ботулотоксина, однако самые устойчивые могут остаться надолго.

Нарушения со стороны пациента

Часто проблемы ботоксной терапии связаны с действиями самого пациента, а именно – с нарушением строгого регламента, который нужно обязательно соблюдать в ходе реабилитационного периода:

В первые часы после инъекций лучше держать голову ровно, и не принимать горизонтального положения;
В дальнейшем нельзя наклоняться вперед на долгое время;
В течение суток не тереть лицо, особенно под глазами, или в зоне уколов;
Не рекомендуется употреблять алкоголь;
Исключить любые процедуры, связанные с тепловой стимуляцией, и разогревом кожи (массажи, бани, спортивные мероприятия);
Не принимать ряд оговоренных лекарств, например, сильные антибиотики.

При точном соблюдении всех описанных правил возможность проявления, какого либо Ботокс-осложнения заметно снижается. Некоторые симптомы, например, отеки проходят быстрее, если придерживаться установленного регламента. Убрать мешки под глазами помогут специальные кремы.

Индивидуальная реакция на Ботулотоксин

Основной компонент препарата «Ботокс» может давать несколько негативных последствий, которые напрямую связаны с индивидуальной восприимчивостью токсина. Чаще всего, все проявления данного характера можно поделить на две группы. В первую входит развитие осложненных воспалительных реакций, которые развиваются в зоне введения препарата, во вторую – реакции гиперчувствительности, которые могут развиваться вплоть до анафилактического шока и сильных отеков.

Убрать препарат из организма быстро не получится, что усугубляет проблему.

Что бы избежать подобных случаев, необходимо обязательно сделать тест на чувствительность к Ботулотоксину, и не проводить косметическую терапию в период ослабления иммунитета – например, при острых инфекционных заболеваниях.

Долгосрочные перспективы последствий ботоксной терапии

Все же большинство негативных эффектов от Ботокса исчезают сравнительно быстро не оставляя заметных следов. Например, воспалительные реакции сходят за неделю-две, равно как и отеки лица; птоз выравнивается в течение 2-3 месяцев, асимметричность тоже может заметно сгладиться за такой же период. Мешки под глазами убрать вообще не проблема – достаточно воспользоваться проверенной косметикой.

Инъекции ботокса – один из методов лечения различных неврологических состояний, который в последние десятилетия широко используется для омоложения лица. Его основное преимущество – быстрое и безопасное разглаживание мимических морщин на длительный срок. Разберемся в механизме действия «уколов красоты», а также выясним, когда проявляется, и сколько времени держится результат после них.

Эффективность ботокса

«Ботокс» – препарат, содержащий небольшую дозу ботулотоксина – вещества, которое синтезируется бактерией Clostridium botulinum. Его аналоги – «Ксеомин» (Германия), «Диспорт» (Франция). Эти средства отличаются от «Ботокса» концентрацией активного компонента, ценой, сроками хранения и особенностями применения. Механизм воздействия у них одинаковый. В чем он заключается?

При точечном введении ботулотоксин блокирует выработку нейромедиаторов, отвечающих за сокращение мышц, в результате чего наступает их паралич. Расслабление мускулов после укола приводит к разглаживанию кожи над ними. Так устраняются морщины и складки.

Эффективнее всего инъекции ботокса корректируют межбровные морщины, борозды на лбу, «гусиные лапки», вертикальные складки на шее, опущенные уголки рта и «десневую» улыбку.

Особенности процедуры

Подготовка к процедуре введения ботокса предполагает отказ от приема антибиотиков, гормонов и средств, разжижающих кровь, за 5-7 дней до сеанса. Накануне уколов не стоит заниматься спортом и ходить в баню.

Процедура занимает 15-20 минут. Доктор обрабатывает кожу антисептиком и анальгетиком (чувствительные зоны), намечает точки для уколов и осуществляет ввод препарата в мышцы стерильным шприцем с тончайшей иголкой. Затем к лицу прикладывается ледяной компресс на 10-15 минут. После сеанса можно возвращаться к работе.

Эффект от ботокса во многом зависит от профессионализма врача-косметолога. Он рассчитывает, сколько требуется препарата, определяет места обработки, совершает инъекции, вводя иголку определенным образом. Малейшая ошибка в одном из этих действий способна привести к тому, что результат процедуры будет далек от ожиданий.

Время появления результата

Когда становится виден результат от укола ботокса? Средство начинает действовать через определенное время после введения.

В момент инъекции человек ощущает небольшое жжение и «движение» под кожей. Сразу после обработки могут быть заметны припухлости, гематомы, места уколов. В норме эти дефекты исчезают на следующий день.

Сколько времени требуется, чтобы эффект стал заметен?

Ботокс «встает» или набирает силу минимум на 3 день после инъекции, максимум – через 2 недели. Точный срок зависит от зоны обработки, концентрации препарата, глубины введения и особенностей организма.

Как понять, что укол подействовал?

Попытка напрячь мышцы лица ни к чему не приводит: они не двигаются, а кожа не собирается в складки. Паралич мускулов может быть полным или частичным. Все определяется дозировкой средства.

Сколько держится результат после уколов?

Действие ботокса проходит через 3-6 месяцев. Почему не дольше? Со временем нервные волокна восстанавливаются и мышцы, снова обретают способность сокращаться. Время сохранения эффекта от процедуры сокращается, если:

человек курит и употребляет алкоголь;
мышечные волокна очень объемные и мощные.

Отсутствие эффекта

Инъекции ботокса считаются безопасной методикой омоложения. Они не вызывают аллергию, некроз и воспаление тканей. Ботулотоксин – это яд, но для того чтобы он негативно подействовал на организм, необходимо ввести очень большую дозу, в 30 раз превышающую обычную концентрацию средств для «уколов красоты».

Однако в некоторых случаях результат процедуры не радует клиента. Причины для недовольства могут быть разными: отсутствие эффекта, слишком выраженное действие («застывшее лицо») или явные негативные изменения.

«Маска» вместо живого лица может получиться, если препарат с ботулотоксином введен в слишком большой дозировке и очень глубоко. Кроме того, такой эффект оказывают частые повторные инъекции, ведь мышцы со временем истощаются.

В любом случае действие ботокса основано на параличе мускулов, поэтому к ослаблению мимической активности должны быть готовы все люди, решившиеся на уколы. Когда эффект категорически не нравится, действие ботокса можно нейтрализовать с мощью приема антибиотиков широкого спектра. Это разрешается делать только под контролем доктора.

По какой причине результат может вообще отсутствовать?

Не были соблюдены врачебные рекомендации после уколов.
Возраст пациента больше 60 лет – из-за сильного снижения тонуса мышц и кожи ботокс не способен оказать значительное воздействие.
У человека наблюдается индивидуальная невосприимчивость к ботулотоксину, но она встречается редко (в 1-2% случаев).
Доктор неправильно рассчитал дозировку препарата или он неверно хранился.

Рассмотрим более подробно правила поведения после процедуры.

Реабилитационный период

В течение 2-4 часов после инъекции ботокса необходимо находиться в вертикальном положении. Иначе он неправильно распределится под кожей.

В течение 15 дней запрещено:

активно заниматься спортом;
принимать горячую ванну;
часто наклоняться;
посещать баню, сауну, солярий;
загорать на солнце;
принимать антибиотики, гормоны;
пить алкогольные напитки.

Любые действия, приводящие к выраженному разогреву тканей лица и усилению кровообращения в них, могут стать причиной нейтрализации ботулотоксина.

Негативный результат

Самые распространенные побочные эффекты ботокса:

опущение или слишком сильное поднятие бровей;
спазм век;
асимметрия черт лица;
гематомы, кровоизлияния под кожей;
нарушение артикуляции;
головная боль;
отечность.

Их появление может быть следствием неправильной техники введения (врач попал в соседнюю мышцу, нарушил стенку сосуда), неверного расчета дозировки или пренебрежения противопоказаниями.

Противопоказания

Основные противопоказания к «уколам красоты»:

примем антибиотиков, гормонов и антикоагулянтов;
болезни крови, которые сопровождаются ухудшением ее свертываемости;
патологии, связанные с нарушением трансмиссии нервных импульсов;
дисфагия – расстройство глотательного рефлекса;
острый период любых болезней;
воспалительные процесс, рана или сыпь в месте обработки;
беременность и лактация.

Будет ли какой-то негативный эффект, если перестать колоть ботокс?

В глобальной сети можно найти информацию, что лицо моментально постареет. Но «эффект отмены» при использовании ботулотоксина не доказан. Прекращение «уколов красоты» приводит к тому, что разгладившиеся морщины через некоторое время снова проявляются, и лицо приобретает свой естественный вид, соответствующий возрасту.

Когда начинает работать ботокс? Сколько держится эффект от него? Ответы на эти вопросы определяются особенностями организма и свойствами вводимого препарата. Средний срок появления результата – 5-8 день после процедуры. Окончательное разглаживание морщин в обработанной зоне происходит на 15 день. Эффект держится 3-6 месяцев, но повторять уколы рекомендуется не чаще 1 раза в год.

Как избавиться от морщин после 30?

Все женщины после 30 сталкиваются с проблемой появления морщин на лице. И вот Вы уже без удовольствия смотрите на себя в зеркало, отмечая возрастные изменения.

Вы уже не можете позволить себе яркий макияж, контролируете мимику, чтобы не усугублять проблему.
Вы начинаете забывать те моменты, когда мужчины делали комплименты Вашему безупречному внешнему виду, а их взгляд загорался при Вашем появлении...
Каждый раз, когда Вы подходите к зеркалу, Вам кажется, что былые времена уже никогда не вернуть...

Рассказывает врач дерматокосметолог Ольга Ибракова (Москва).

Х арактер осложнений после ботокса зависит в первую очередь от зоны инъекции.

Птоз

Н аиболее частое осложнение после ботокса – птоз век , истинный или ложный.

При истинном птозе века подвижное веко не поднимается: пациент не может открыть глаз совсем, либо глаз полуоткрыт.

Ложный птоз дает полная блокада лобной мышцы, при этом брови теряют подвижность и немного опускаются.

Иистинный, и ложный птоз обратимы. Если присоединяются другие факторы (невриты или другие неврологические осложнения, герпес), ситуация может осложниться, но за 13 лет практики я не видела необратимых осложнений от ботокса.

Ботулинотерапия жевательных мышц (M. masseter) может принести нежелательное изменение овала лица – появятся брыли . Такие инъекции, как правило, делают для терапии гипертонуса жевательных мышц, бруксизма или при желании сузить лицо в области углов нижней челюсти.

После вкола мышцы перестают работать и уменьшаются в размере, как и любые мышцы без нагрузки, то есть происходит потеря объема мягких тканей. Доктор должен оценить тургор кожи пациента, выраженность жевательных мышц и заранее предупредить, что может понабиться нитевой лифтинг, филлеры, лазерные шлифовки или другие способы поддержки кожи. Такой способ коррекции подходит не для любой формы лица.

Может ли провиснуть второй подбородок при вколе в платизму? Только при избытке подкожного жира: если прежде поддержкой служила напряженная платизма, то после ее расслабления тяжелые ткани могут провиснуть. Но обычно работа с платизмой дает очень хороший лифтинговый эффект. Провисаний платизмы я не видела в реальности, хотя слышала о них на конференциях.

Компенсаторные заломы после ботокса

Перераспределение мимики в области вокруг глаз и/или над бровями может привести к образованию новых морщин. Но для того, чтобы они стали стойкими, должно пройти довольно много времени. Заломы можно скорректировать, доколов ботулотоксин в определенные точки или введя филлер/биоревитализант.

Перпендикулярный залом от брови к виску говорит о том, что недокорректирована круговая мышца глаза. Такое случается, когда в гусиные лапки препарат вводят только латерально.

Перпендикулярный залом на брови

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

При перераспределении мимики морщины могут заложиться и от внутреннего угла глаза на нос (так называемые «заячьи морщины»). Это также следствие недостаточной коррекции круговой мышцы глаза.

Иногда пациенты не приходят на повторный прием, считая, что компенсаторный залом нормой. Иногда доктор не исправляет ситуацию. Но с осложнениями можно и нужно бороться. Поэтому существует правило: показаться через 2-3 недели после инъекции. Даже если вам кажется, что все прошло хорошо – покажитесь. Доктор может увидеть начальные проявления компенсаторного залома, доколоть 2-3 единицы и нивелировать его.

Асимметрия после ботокса

При работе с верхней третью круговой мышцы глаза доктор может попасть в большую и малую скуловые мышцы (zygomaticus major at minor). Или сделать вкол слишком низко. Или диффузия препарата распространилась в скуловые мышцы. Тогда при улыбке лицо станет асимметричным.

При работе с нижней третью лица – с M. depressor anguli oris (мышцей, опускающей угол рта), подбородочной мышцей (Musculus mentalis) – может возникнуть асимметрия уголков рта, характерный оскал при улыбке, сложности при приеме пищи. Это осложнение можно снять, сделав корректирующий вкол в мышцы-антагонисты и/или немного расслабив ту же мышцу с противоположной стороны.

Если доктор понимает, что в данном случае скомпенсировать асимметрию не удастся, можно ослабить действие ботулотоксина. Для этого принимают витамины группы В, проводят курс микротоков, улучшающих микроциркуляцию.

Отек

Отек не считается осложнением, он указан в инструкции как возможная реакция на ботулотоксин. В отдельных случаях отек может держаться до 3-х недель.

Гипофункция щитовидой железы дает сильный отек после ботулинотерапии, возникающий на 2-ой день и полностью проходящий на 7-ой.

Отек верхних век после ботулинотерапии при гипофункции щитовидной железы

Не является публичной офертой! Имеются противопоказания. Перед использованием необходима консультация специалиста.

Головные боли

После расслабления ботулотоксином лобной мышы могут появиться боли в затылке. Это вариант компенсации организма. При расслаблении жевательных мышц могут начать болеть трапецевидные мышцы. Возможны временные мигренеподобные состояния. Через некоторое время работа мышц сбалансируется, и все пройдет, либо может потребоваться коррекция.

Мигрени и головные боли лечат в том числе с помощью расслабления определенных мышц ботоксом – этим занимаются неврологи.

Редкие осложнения после ботокса

Винструкции к препарату среди побочных эффектов есть пункт «общая слабость, утомляемость». Пункт относится к пациентам с миастенией или миастеноподобным синдромом. Миастения – отдельная нозологическая форма, мышечная слабость, которая может никак не проявляться в жизни и определиться только после инъекций ботокса. Это очень редкое явление, за 13 лет практики я не встречала таких случаев.

С ходящееся косоглазие – большая редкость, но такое осложение существует. Чаще всего причиной является слишком большая дозировка. Это временное осложнение, чтобы снять которое офтальмолог может назначить капли-бетаблокаторы, но чаще мы просто ждем окончания действия ботокса.

Еще одно очень редкое осложнение - нарушение артикуляции (дизартрия), подтекание слюны, которое может возникнуть при работе с круговой мышцей рта.

Герпес и другие факторы риска

Рецидив герпеса накануне процедуры или в целом часто рецидивирующий герпес может сделать результат инъекций непредсказуемым. Герпес поражает ганглии лицевого нерва. Диффузия препарата может пойти произвольно и вызвать асимметрию. Даже если корректируется верхняя, а не нижняя треть лица, при герпесе может возникнуть асимметрия улыбки, рта, а сильнейшая асимметрия бровей - даже при минимальном вколе в область лба.

Пациентов с невритом лучше направить к неврологу, либо лечить его после консультации с неврологом, так как ботулотоксин может повести себя непредсказуемо даже у очень опытного доктора при очень небольших дозировках.

Контроль

После инъекции нужно обязательно прийти на контрольный прием через 2 недели. Доктор не может предсказать, как поведут себя мышцы каждого конкретного человека. У пациентов встречаются самые разные анатомические особенности и отклонения. У нас, косметологов, считается, что если доктор никогда не получал осложнений, значит он просто очень мало работал. В целом без коррекции любые осложнения после ботокса проходят через 3 месяца.

Тема о ботулотоксинах на форуме в разделе