Внутриматочная спираль – один из надежнейших и удобных методов предохранения от беременности. С нею нет хлопот, аналогичных приему таблеток, неудобств, как с презервативом.
ВМС оказывает лишь местное воздействие, не затрагивая весь организм. Но поскольку она находится долгое время в полости матки, естественно, что месячные после спирали, а также при ней могут менять свои особенности.
Существуют разные виды ВМС, они подходят не каждой женщине, поэтому важно обращать внимание на менструации и все, что им сопутствует.
Читайте в этой статье
Подробнее о ВМС и ее влиянии на репродуктивную систему
Современные спирали имеют вид букв Т, S или кольца и сделаны из пластика с добавлением металла. Противозачаточный эффект обеспечивается за счет:
Воздействие приспособления направлено на органы, непосредственно принимающие участие в процессе менструации. Поэтому месячные со спиралью могут иметь иные параметры, чем в ее отсутствие.
Ставить ВМС должен только врач после тщательного обследования женщины на предмет , инфекционных заболеваний и воспалительных процессов в матке. Поскольку находиться она должна в полости органа, закономерен вопрос: когда ставят спираль до месячных или после?
Доступ в маточное пространство лежит через цервикальный канал. Это достаточно узкий «коридор», тем более у нерожавших женщин. Травматизация его крайне нежелательна, так как несет опасность инфекции, появления . Повреждение шейки может оказаться негативным обстоятельством для последующих родов.
Целесообразнее ставить спираль во время месячных:
- Шейка матки приоткрыта более широко, чем обычно, имеет мягкую консистенцию;
- Введение ВМС будет точным и безболезненным;
- Репродуктивная система переживает обновление, что поможет ей быстрее адаптироваться к присутствию инородного предмета.
Но как быть с выделениями, разве они не могут помешать врачу? Это соображение подводит к вопросу, на какой день месячных ставят спираль. При 3-дневной менструации это лучше делать в последний. Если она длится 4-7 суток, тоже ближе к окончанию, например, за 2-3 дня до него. В данном случае ко времени, когда ставить спираль, месячные идут уже не так интенсивно, чтобы помешать гинекологу увидеть рабочее поле. Но и шейка матки еще не сузилась настолько, чтобы затруднить введение ВМС.
Как быть в другие дни?
Установка внутриматочной спирали
Некоторым женщинам врач назначает установку помимо критических дней. Но они сомневаются, ставят ли спираль без месячных. В принципе делать это в другие дни цикла не запрещено. Просто многие специалисты предпочитают делать установку в последние дни менструации. Так можно быть точно уверенными, что пациентка не беременна.
Но если в предохранении есть срочность, не стоит бояться и сомневаться, можно ли ставить спираль без месячных. Часто так и делают женщинам, у которых недавно были благополучные роды. Для того чтобы сразу «заработала» гормональная спираль, ее вводят через неделю после начала цикла.
У многих критические дни к этому моменту уже завершаются, и ВМС таким образом устанавливают «на сухую». Процесс может быть немного более болезненным. Но снять ощущения помогут анестетики местного воздействия, а сама манипуляция длится не дольше 5 минут.
Сроки менструации при наличии ВМС
Месячные во время спирали в норме должны прийти по графику. Но поскольку организм перенес стресс, связанный с ее введением, а также нуждается в адаптации к присутствию инородного предмета в матке, допустима небольшая . Возможной ее делает и потрясение для нервной системы, которая обеспечивает гормональное сопровождение цикла.
В данном случае, если стоит спираль, задержка месячных вероятна из-за дефицита некоторых веществ, который и вызывает затянувшееся ожидание. Его увеличению способствует установка вне критических дней. Но ожидание менструации не должно быть дольше 3 недель. А когда оно превышает этот срок, женщине необходимо срочно к врачу.
Короткая задержка месячных со спиралью не является тревожным сигналом, если наблюдается только на протяжении 3-4 циклов. Период привыкания вполне может составлять столько времени. Когда это происходит дольше, имеет смысл обратиться к специалисту.
Если женщина поставила спираль, нет месячных длительное время, то не исключено, что зачатие все-таки произошло. Эта вероятность очень мала, но отрицать ее совсем не следует.
Подобное тоже требует немедленной консультации специалиста. Чтобы этого избежать, пару недель после установки ВМС стоит предохраняться и другими способами.
Первая менструация и ВМС: характер выделений
Характер менструации у большинства женщин меняется в сторону усиления выделений и продолжительности. Спираль делает возможными из-за раздражающего воздействия на эндометрий и изменения состава цервикальной слизи.
Нельзя также забывать о неустойчивом гормональном фоне из-за связанного с установкой стресса. Спираль первые месячные заставляет быть особенно интенсивными. Женщине может понадобиться более 1 прокладки на 3-4 часа. Если она чувствует еще и сильную боль, сильную слабость, медицинская помощь может понадобиться ей немедленно.
Но в норме менструация хотя и выходит за рамки привычного для конкретной женщины, опасности не несет. А если и будут сильнее прежнего, снимаются спазмолитиками.
При отсутствии эффекта от лекарств, возникновении сильных выделений с кровью обратиться к врачу нужно сразу. Подобное может означать резкое воспаление, отторжение организмом ВМС или травмирование матки. Спираль должна быть срочно удалена.
В оставшиеся дни менструации сразу после установки ВМС не стоит пользоваться тампонами. Они повышают опасность возникновения инфекции во внутренних половых органах, могут помешать адаптации к спирали.
Установленная внутриматочная спираль
Через цикл после установки
Постепенно организм восстанавливает гормональный баланс, что приводит месячные после введения спирали к обычной для конкретной женщины норме. Если их интенсивность остается на уровне первого , это может свидетельствовать о неприятии организмом данного способа предохранения или вида контрацептива.
У некоторых женщин в силу существующих болезней, прошлых оперативных вмешательств ВМС повышает риск ее возникновения. Поэтому тест не будет лишним.
Обильные менструации
Первые месячные после спирали в норме приходят через 30-40 дней. Отсрочиться они могут по упомянутым выше причинам, или когда ВМС извлекали экстренно. Менструация может быть обильной, что связано с гормональными нарушениями.
Спираль долгое время мешала нормальному развитию эндометрия, препятствовала созреванию яйцеклетки. Это не могло не оказать влияния и на работу яичников. Интенсивными выделения становятся и по причине:
- Возникшего в репродуктивной системе воспаления. В большинстве случаев оно и виновно, поэтому важно контролировать цикл в сотрудничестве с врачом;
- Повреждения матки. Процесс извлечения ВМС намного проще и короче введения, но травма все равно вероятна. Случается, что части контрацептива остаются внутри органа. В данном случае выделения будут наблюдаться с самого начала после удаления. А болевые ощущения, которые в норме должны вскоре пройти, останутся надолго и могут усилиться.
Как идут месячные после спирали, зависит от имеющихся у женщины заболеваний. При некоторых из них ВМС назначают не только в качестве предохраняющего от беременности средства, но и лечебного при имеющейся или предпосылках к возникновению гиперплазии эндометрия.
Когда спираль извлекают, менструация может возвратиться к прежнему виду из-за того, что провоцирующие обильность выделений факторы вновь в силе.
Извлечение спирали и скудные месячные
Наличие внутриматочной спирали. Внутриматочная спираль как причина обильных месячных сгустками. Внутриматочная спираль, из чего она не была бы сделана – из золота, серебра или обычного полимерного материала... 
Многих женщин волнует вопрос: "Сколько идут месячные со спиралью?", сегодня мы разберемся с основными понятиями, возможными осложнениями, противопоказаниями и реакциями организма на месячные со спиралью.
Что такое ВМС и для чего оно нужно?
ВМС устанавливается для контрацептивного эффекта. Метод применяется не только в России, но и в скандинавских странах и Азии. Выделяют два типа средств: инертные и медикаментозные. Первые состоят из пластика и бывают различных форм, а вторые имеют пластиковое основание с добавлением медной или серебряной проволоки, или с гормоном. Гормональные препараты повышают эффективность и снижают риск возникновения осложнений . Установку ВМС проводят на 4-8день начала месячных. В этот период цервикальный канал приоткрыт, и установка препарата осуществляется безболезненно и легко. Рекомендуется вводить ВМК сразу же после аборта, через два месяца после родов и через полгода после кесарева сечения. После введения ВМК в течение недели стоит ограничить себя в физических нагрузках, отказаться от горячих ванн, саун, бань, не принимать слабительные и мочегонные средства, исключить половую активность. Врач, сообщит о сроке службы препарата, о возможных осложнениях и их симптомах. Удаляют ВМС после истечения срока годности, при развитии осложнений, по желанию пациентки.
Осложнения
Первые месячные после установки спирали обильные и продолжительные. Основные осложнения после установки ВМС:
- перфорация матки;
- смещение контрацептива в брюшную полость;
- боли;
- воспалительные заболевания;
- повышение температуры тела;
- гнойные или сукровичные выделения;
- анемия.
Схваткообразные боли внизу живота, и кровяные выделения свидетельствуют об изгнании препарата наружу. Повышение температуры и появление выделений говорят о воспалительных реакциях. После установки спирали идут обильные месячные, что приводит к развитию меноррагии. При обильных кровопотерях происходит развитие железодефицитной анемии. Если продолжаются обильные месячные после вставления спирали, то необходимо обратится к специалисту для удаления ВМС.
Месячные после установки спирали
Месячные и спираль: как ведет наш организм после установки ВМС? В норме после установки ВМС возможны осложнения, описанные выше, постепенно с каждым месяцем эффект снижается и вовсе пропадает. Месячные во время спирали приходят не регулярно. Несколько первых месяцев сначала может появиться необильное кровотечение, но после месячные пойдут обильнее и будут продолжаться на пару дней дольше обычного. Со временем уровень гормонов выровняется, и месячные будут приходить вовремя и с одинаковой продолжительностью. Обильные месячные при спирали пройдут сами по себе через пару месяцев, но при длительном продолжении обратитесь к специалисту.
Показания и противопоказания
Показаниями для применения ВМС служат: нежелательная беременность, опасная партнера, высокая плодовитость и противопоказания к беременности.
Противопоказания:
- воспаление органов малого таза;
- злокачественные образования шейки и тела матки;
- беременность;
- внематочная беременность;
- альгоменорея;
- метроррагия;
- гипоплазия;
- аномалии при развитии матки и половых органов;
- анемия;
- и т. д.
Преимущества метода
- длительное использование;
- эффективность;
- моментальное контрацептивное действие;
- восстановление фертильности после удаления;
- применение в период лактации;
- ВМС оказывает лечебный эффект;
- низкая стоимость.
Такое непростое название носит кандидоз ротовой полости, вызываемый условно-патогенными грибами рода Candida. Любопытно, что этот возбудитель в...Определение интертригинозного кандидоза
Интертригинозный кандидоз - поражение складок кожи, при котором образуются четко очерченные эрозии, часто сопровождающиеся мокнутием. При таком виде...
Отзывы и комментарии
Поставила спираль, когда ребенку было полгода. Месячные пришли, когда ребенку было 1.2 года, шли по три дня, но обильно, не успевала менять прокладки. И еще были ужасные боли, которых у меня никогда не было.
Введение и извлечение внутриматочной спирали – быстрая и несложная процедура, но после нее организму нужно время для адаптации. Реабилитационный период проходит по-разному и сопровождается нетипичными проявлениями. Месячные после спирали могут быть скудными или, наоборот, обильными. У многих нарушается менструальный цикл и наблюдаются задержки. Характер месячных меняется и после удаления ВМС, так как длительное нахождение инородного тела внутри матки отражается на органе. В период, когда организм привыкает к новому состоянию, любой нехарактерный симптом оставлять без внимания нельзя.
Сам процесс введения внутриматочного контрацептива и последующая адаптация – это стресс для организма. Страдает нервная система, гормональный фон становится неустойчивым. Последствия происходящих изменений очень разные. Чаще всего месячные со спиралью наступают по графику, в некоторых случаях возможны сбои. Женщина может ощущать боли и сильную слабость. У некоторых наблюдается увеличение .
Интенсивность и обильность, как правило, связаны с раздражающим действием спирали на слизистую матки. Кроме того, подавление эндометрия становится одной из причин задержек месячных. Опоздание менструации может быть спровоцировано другими факторами.
Причины задержки критических дней
Задержка месячных после установки спирали патологией не является. Регулярность цикла со временем восстановится. Многое будет зависеть от качества и состава установленного изделия.
Нормализация цикла с гормональной внутриматочной системой проходит быстрее. С металлосодержащими изделиями задержки месячных отмечаются чаще. Когда сбой сопровождается сильным болевым синдромом, средство контрацепции удаляют раньше времени.
Если месячных нет более двух недель, сделайте тест на беременность. При отсутствии выделений на протяжении длительного времени не стоит исключать наступившее зачатие. Спирали сдвигаются со своего места, опускаются в цервикальный канал и просто выпадают. Это маловероятно, но такое случается из-за низкого качества изделия, неправильной установки или индивидуальных особенностей женского организма.
Полное физиологическое восстановление после установки внутриматочного контрацептива происходит спустя 3 месяца. Если за это время цикл не нормализовался, а на беременность сопровождаются болезненной симптоматикой, обращайтесь к гинекологу.
Причины обильных и длительных менструаций
Первые месячные после установки спирали носят скудный характер. Увеличение выделений наблюдается со второго месяца, обильная менструация должна закончиться к концу третьего, когда гормональный фон стабилизируется. Если течение цикла складывается по другому сценарию, а их объем не уменьшается, посетите гинеколога. Есть вероятность развития осложнений. К самым распространенным относят:
- повреждение матки;
- смещение средства контрацепции в брюшную полость;
- анемию;
- сукровичные и гнойные выделения;
- риск развития воспалительных процессов.
Соглашаясь на использование внутриматочной спирали, женщина должна знать, сколько дней идут месячные при ношении ВМС, какова их интенсивность и как меняется состояние при возможных осложнениях. Мажущие выделения и схваткообразные боли в области живота свидетельствуют о неправильном положении или смещении противозачаточного изделия.
Продолжительные месячные, сопровождающиеся повышением температуры тела, говорят о начавшихся воспалениях в половой системе. Обильные кровопотери коричневого цвета с нарастающими болями – частый признак внутриматочной беременности.
Важно понимать, что все проблемы половой системы сами не проходят, и без участия врача выявить причину нетипичного поведения месячных после спирали невозможно.
Существует несколько. Более подробно о них расскажет отдельная статья на нашем сайте.
Месячные после удаления спирали
Течение месячных после снятия контрацептива – показатель воздействия ВМС на женский организм. Многое зависит от того, сколько времени изделие провело в матке. Чем дольше оно находилось в полости, тем больше потребуется времени на восстановление эндометрия.
Для нормализации цикла и полной реабилитации организма потребуется от 2 недель до нескольких месяцев. Это зависит от срока применения внутриматочной системы, возраста и состояния здоровья женщины, степени истончения слизистой матки и других факторов.
Нерегулярность месячных после удаления спирали часто связана с осложнениями. Наиболее опасными считаются инфекционные и воспалительные заболевания. Любые отклонения, включая гормональные нарушения, влияют не только на регулярность выделений. Может измениться характер и продолжительность менструаций. Это приводит к большим кровопотерям и ухудшению самочувствия.
Как предотвратить и устранить побочные реакции
Развитие осложнений при использовании негормональных спиралей отмечается гораздо чаще. Гормональные более надежны и безопасны, но в любом случаем при выборе типа и формы изделия необходимо учитывать рекомендации врача.
В большинстве случаев сложности и нежелательные реакции при спирали возникают по причине установки некачественных ВМС и недооценки противопоказаний. Среди них заболевания, передающиеся половым путем, инфекции и воспаления половых путей, опухолевые новообразования. Когда патология выявляется после установки внутриматочного контрацептива, возможно удаление спирали.
Очень важна опытность специалиста, который будет делать установку. Ошибки при проведении данной медицинской процедуры приводят к многочисленным побочным эффектам.
Большое значение имеет время ношения. Чужеродное тело по истечении срока годности удаляют. Если этого не сделать, возможны проблемы со здоровьем.
После установки или удаления спирали специфического ухода не требуется. Достаточно соблюдать традиционные гигиенические правила, регулярно наблюдаться у гинеколога и делать то, что рекомендует врач.
Внутриматочная спираль (ВМС) это устройство, имеющее форму буквы Т, которое устанавливают в полость матки для достижения противозачаточного эффекта.
Различают 2 типа спиралей: спирали, содержащие медь или серебро, и спирали, содержащие гормоны. Спирали, содержащие гормоны, признаны более эффективными, поэтому в настоящее время чаще применяются в гинекологической практике.
Что такое внутриматочная спираль Мирена?
ВМС Мирена это спираль, содержащая гормон левоноргестрел. Каждый день Мирена выделяет в полость матки определенную небольшую дозу гормона, который воздействует только в пределах матки и практически не всасывается в кровь. Благодаря этому значительно снижается риск побочных эффектов гормонального воздействия, не происходит подавления работы яичников и оказывается лечебный эффект, о котором мы поговорим ниже.
Насколько эффективна ВМС Мирена?
С момента появления ВМС Мирена прошло уже более 20 лет. За это время Мирена показала высокую эффективность в предотвращении нежелательной беременности.
По статистике, в течение одного года использования Мирены беременность наступает у одной женщины из 500. По сравнению с противозачаточными таблетками, спираль Мирена является более надежным средством контрацепции.
Каковы плюсы и минусы ВМС Мирена по сравнению с другими методами контрацепции?
Мирена имеет свои достоинства и недостатки, поэтому подходит далеко не всем женщинам. Узнав о плюсах и минусах Мирены вы сможете решить, подойдет ли этот метод защиты от беременности вам.
Плюсы Мирены:
- Установив спираль один раз, вам больше не нужно заботиться о контрацепции. В то время как противозачаточные таблетки нужно пить каждый день, чтобы контрацептивный эффект сохранялся надежным.
- Спираль не нужно часто менять: вы можете ходить с одной спиралью до 5 лет подряд. В то время как запасы противозачаточных таблеток или презервативов нужно пополнять ежемесячно.
- В отличие от презервативов, во время полового акта спираль не ощущается ни вами, ни вашим половым партнером.
- В отличие от противозачаточных таблеток, спираль не повышает аппетит и не вызывает задержку воды в организме, а значит, не вызовет прибавку в весе.
- Может применяться в качестве метода лечения при аденомиозе (эндометриозе матки) и при .
- Уменьшает кровопотерю во время месячных и .
Минусы Мирены:
- Невозможно установить спираль самостоятельно: для этого нужно посетить гинеколога.
- В отличие от не защищает от заболеваний, передающихся половым путем (в том числе, от , ВИЧ-инфекции, герпеса и др.), поэтому не подходит женщинам, практикующим секс с малознакомыми партнерами.
- В первые 4 месяца после установки спирали у женщины повышен риск воспаления маточных труб ().
- Может вызывать появление длительных в первые месяцы после установки.
- Может вызывать нерегулярные месячные в первые месяцы после установки.
- Может вызывать временное прекращение менструаций, но после удаления спирали месячные возвращаются уже в течение 1-3 месяцев.
- Может вызывать появление . Эти кисты не опасны для здоровья и крайне редко требуют какого-либо лечения. Обычно, они сами рассасываются в течение нескольких месяцев после появления.
- Существует риск незаметного выпадения спирали, что может привести к нежелательной беременности.
- Если во время ношения спирали наступает беременность, то существует риск или и выкидыша на раннем сроке.
В каком возрасте можно установить Мирену?
Среди гинекологов существует негласное правило, что внутриматочные спирали можно устанавливать только рожавшим женщинам. Тем не менее, существуют исследования, в которых спирали устанавливали нерожавшим женщинам, и даже девушкам до 18 лет, и при этом спирали были эффективны и безопасны.
И все же, большинство гинекологов не возьмутся поставить спираль, если вам меньше 25 лет и вы еще не рожали.
Какие анализы нужно сдать перед тем как поставить спираль Мирена?
Перед тем как установить спираль, ваш лечащий врач назначит:
- , чтобы убедиться, что нет воспаления. Если мазок обнаружит воспаление, то вам нужно будет сначала пролечиться и только после выздоровления врач установит спираль.
- , чтобы убедиться, что шейка матки в порядке и у вас нет предраковых или раковых изменений.
- , чтобы убедиться, что матка имеет обычную форму и установка спирали будет безопасна. Вам не смогут поставить спираль при двурогой матке, наличии перегородок в матке или при других аномалиях развития матки.
- или , чтобы убедиться в том, что вы не беременны.
Кому противопоказана ВМС Мирена?
Противопоказаний для установки Мирены не так много. Это:
- Беременность или подозрение на беременность
- Воспаление влагалища или шейки матки
- Хронические инфекции половых путей, которые часто обостряются
- Воспаление уретры или мочевого пузыря
- Предраковые или раковые изменения шейки матки
- Рак или подозрение на рак молочной железы
- Воспаление матки (эндометрит) после родов или аборта в течение 3 последних месяцев
- Аномалии развития матки: двурогая матка, перегородки в матке и т.д.
Чтобы убедиться в том, что спираль стоит на месте, вы можете попытаться самостоятельно прощупать ее «усики». Для этого тщательно вымойте руки и введите пальцы одной руки глубоко во влагалище, чтобы достать до шейки матки. «Усики» на ощупь напоминают нити лески. Длина «усиков» может варьировать: вы можете чувствовать лишь кончики, либо прощупать 2-3см. Если нити длиннее 2-3 см, либо если вы их не нащупали, то нужно обратиться к гинекологу.
Как часто нужно посещать гинеколога, если стоит спираль Мирена?
Если вас ничего не беспокоит, то первый визит к гинекологу нужно сделать через месяц после установки спирали. Затем посетите врача еще через 2 месяца. Если врач подтвердит, что Мирена на месте, то дальнейшие посещения нужно делать один раз в год.
Мажущие выделения после установки спирали Мирена
В первые месяцы после установки Мирены могут появиться длительные мажущие кровянистые (темно-коричневые, коричневые, черные) выделения. Это нормальное явление, связанное с установкой спирали. Такие выделения могут наблюдаться в течение первых 3-6 месяцев после установки Мирены. Если мажущие выделения сохраняются более 6 месяцев, то нужно посетить гинеколога.
Нерегулярные месячные после установки Мирены
У некоторых женщин, использующих внутриматочную спираль Мирена, месячные могут стать нерегулярными. Это не связано с гормональными расстройствами или нарушением работы яичников. Причиной сбоя менструального цикла становится местное воздействие спирали на эндометрий матки. Это не опасно для здоровья и не приводит к каким-либо негативным последствиям.
Проконсультируйтесь с гинекологом, если нерегулярный цикл будет сохраняться в течение 6 месяцев и более после установки спирали.
Нет месячных после установки спирали Мирена
Примерно у 20% женщин, использующих спираль Мирена в течение года и более, месячные вообще прекращаются.
Если очередные месячные не пришли, и со времени последней менструации прошло уже более 6 недель, в первую очередь необходимо исключить беременность. Для этого можно или сдать .
Если беременность исключена, значит, отсутствие месячных вызвано спиралью. Гормоны, которые выделяет внутриматочная спираль, воздействуют на эндометрий, подавляя его рост. Эндометрий остается тонким и поэтому месячные не наступают. Отсутствие месячных не оказывает негативного влияния на организм и не вызывает никаких последствий в будущем.
Месячные восстанавливаются самостоятельно в течение 1-3 месяцев после удаления спирали.
Что делать, если во время ношения Мирены наступила беременность?
Вероятность наступления беременности во время ношения Мирены достаточно мала, и тем не менее, такие случаи описаны.
Если тест на беременность показал положительный результат, то нужно как можно скорее посетить гинеколога. Гинеколог вас осмотрит и направит на УЗИ. УЗИ поможет определить, где расположен плод: в матке или это внематочная беременность. Если плод расположен в матке, то есть шанс сохранить беременность.
Нужно ли удалять спираль, если наступила беременность?
Для того чтобы снизить риск выкидыша на раннем сроке и , врачи рекомендуют удалить внутриматочную спираль. В первые часы и дни после удаления спирали риск выкидыша будет достаточно высоким, но если беременность удастся сохранить, то далее будущему ребенку ничего не будет угрожать.
Если же вы решите не удалять спираль, либо если ее удаление будет невозможно по другим причинам, то во время беременности вам потребуется более тщательное наблюдение врачей, чтобы предупредить или вовремя выявить возможные осложнения (выкидыш, воспаление, преждевременные роды).
Может ли Мирена вызвать аномалии развития у будущего ребенка?
К сожалению, это пока не известно, так как случаев беременности было не так много, и составить какую-либо достоверную статистику невозможно.
Описаны случаи рождения здоровых детей после беременности со спиралью. Случаи рождения детей с аномалиями развития также существуют, но пока не удалось установить, есть ли связь между этими аномалиями и тем, что во время беременности спираль не была удалена.
Как происходит замена или удаление спирали Мирена?
Спираль Мирена работает в течение 5 лет. По истечении этого срока спираль следует удалить (если далее вы планируете беременность или хотите перейти на другой метод контрацепции), либо заменить на другую спираль (если вы не планируете беременность и не хотите переходить на другие методы контрацепции).
Вы можете удалить спираль и раньше, если планируете беременность. Для этого не обязательно ждать, пока истечет пятилетний срок работы Мирены.
Удалять спираль Мирена лучше всего во время очередных месячных. Если во время ношения Мирены у вас прекратились месячные, либо если вы хотите удалить спираль не во время месячных, то вам нужно начать использовать презервативы за 7 дней до удаления спирали.
Если вы хотите заменить спираль, то вам не нужно использовать презервативы, а замену можно произвести в любой день цикла.
Когда после удаления Мирены я смогу забеременеть?
Спираль Мирена не влияет на работу яичников, поэтому уже в следующем цикле после удаления Мирены вы можете забеременеть.
Внутриматочная спираль является одним из наиболее надежных средств контрацепции, по эффективности уступая лишь подкожным гормональным имплантам. Однако, у её применения есть несколько неудобств, одним из которых можно считать проведение удаления этого медицинского изделия. Обычно, отслуживший свой срок экземпляр, вынимают в период менструации у женщины, к удалению спирали без месячных прибегают реже, стараясь свести возможный физический дискомфорт к минимуму. Несмотря на это, процедуру допустимо проводить в любой день цикла по желанию пациентки.
Извлечение ВМС
Распространенными причинами удаления внутриматочной спирали служат:
- замена отслужившей на новую;
- необходимость хирургического вмешательства или другого метода гинекологического лечения;
- переход на другой вид контрацепции;
- желание наступления беременности;
- неподходящее по физическим ощущениям устройство.
Нередко за одну неделю перед планируемой процедурой удаления врач советует отказаться от половых контактов либо начать пользоваться барьерной защитой, если женщина не желает наступления беременности. Причина - повышенный риск зачатия после извлечения ВМС, так как небольшое количество сперматозоидов может присутствовать вблизи цервикального канала и проникнуть в полость матки.
В кабинет к гинекологу следует явиться в предпоследний день месячных, удаляют спираль обычно при не окончившейся менструации. Так устройство легче складывается и выскальзывает наружу, а мягкие стенки матки, сокращаясь, помогают её вытолкнуть. При отсутствии месячных контрацептив вынимают в срочных случаях, при этом ощущаемый дискомфорт немного выше.
Во время процедуры врач действует почти так же, как и при обычном осмотре: женщина находится в кресле, внутрь влагалища помещают расширитель, а спираль захватывается пинцетом за усики и аккуратно извлекается. Для снижения дискомфорта и болевых ощущений допускается применение местной анестезии в виде спрея.
Месячные после удаления спирали в большинстве случаев не сбиваются, однако, иногда есть риск небольших их нарушений. Возможные осложнения вероятны при врастании части спирали в слизистую. В этом случае извлекать устройство приходится с применением гистероскопии или лапароскопии. Как следствие, происходит повреждение эндометрия. Возможно кровотечение и последующее нарушения цикла.
Читайте также 🗓 Месячные начались на 10 дней раньше
Восстановление цикла после удаления спирали
После удаления спирали месячные у большей части женщин не сбиваются. Распространенные изменения: сокращение их количества, что объясняется просто - воздействие инородного тела на полость матки прекращается, и кровотечения становятся слабее.
Если спираль была удалена во время месячных, следующий их приход возможен точно по расписанию. Однако смещение менструации по времени, небольшие её задержки, также могут быть вероятны. Риск увеличивается при извлечении устройства без месячных. Причиной может быть недостаточное нарастание эндометрия и затруднения с его отторжением.
После извлечения гормональной внутриматочной спирали, вероятно незначительное колебание гормонального фона, из-за которого также может быть задержка очередной менструации. Если цикл сбивался и ранее, такая реакция организма происходит почти всегда.
К врачу необходимо обратиться в случае положительного результата теста, отсутствия менструации более 2 месяцев, появления сильных болей при месячных, гнойных или зеленых сгустках в выделениях и других нарушений.
Обильные месячные
Увеличение количества выделений после удаления спирали вероятно в редких случаях. В норме возможно обильное кровотечение в первый день наступивших критических дней. Подобная картина объясняется индивидуальными особенностями расположения эндометрия, прекращением воздействия на него спирали. Если же кровотечения становятся все более обильными раз за разом, чтобы исключить возможность заболевания, лучше обратиться к врачу. Одной из распространенных причин усиления менструаций является развитие миомы матки.
Задержка менструации
Смещение критических дней может быть на 1–2 недели, иногда менструации отсутствуют до 1–2 месяцев. Во всех случаях через 10–12 суток задержки месячных следует выполнить тест на беременность, так как небольшая вероятность зачатия сохраняется.
Кроме обычной беременности, вероятна также внематочная, что несёт большую угрозу для здоровья и жизни женщины.
Ситуации, при которых нет месячных в течение долгого времени после снятия ВМС, могут сигнализировать о развитии гормонального сбоя или воспалительного заболевания. Если задержка происходит вследствие спаечного процесса или воспаления придатков, ей сопутствуют боли в брюшной полости. При проникновении и развитии инфекций могут появиться гнойные выделения из половых путей, ощущение зуда, сильный дискомфорт.