Череп защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору лицу, начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем. Строение черепа условно подразделяют на мозговой и лицевой отделы. Мозговой отдел черепа является вместилищем для головного мозга. Другой (лицевой) отдел является костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей.
Строение черепа
- теменная кость;
- венечный шов;
- лобный бугор;
- височная поверхность большого крыла клиновидной кости;
- слезная кость;
- носовая кость;
- височная ямка;
- передняя носовая ость;
- тело верхнечелюстной кости;
- нижняя челюсть;
- скуловая кость;
- скуловая дуга;
- шиловидный отросток;
- мыщелковый отросток нижней челюсти;
- сосцевидный отросток;
- наружный слуховой проход;
- ламбдовидный шов;
- чешуя затылочной кости;
- верхняя височная линия;
- чешуйчатая часть височной кости.
- венечный шов;
- теменная кость;
- глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости;
- скуловая кость;
- нижняя носовая раковина;
- верхнечелюстная кость;
- подбородочный выступ нижней челюсти;
- полость носа;
- сошник;
- перпендикулярная пластинка решетчатой кости;
- глазничная поверхность верхнечелюстной кости;
- нижняя глазничная щель;
- слезная кость;
- глазничная пластинка решетчатой кости;
- верхняя глазничная щель;
- скуловой отросток лобной кости;
- зрительный канал;
- носовая кость;
- лобный бугор.
Строение черепа мозгового отдела человека развивается вокруг растущего мозга из мезенхимы, которая дает начало соединительной ткани (перепончатая стадия); в основании черепа затем развивается хрящ. В начале 3-го месяца внутриутробной жизни основание черепа и капсулы (вместилища) органов обоняния, зрения и слуха хрящевые. Боковые стенки и свод мозгового отдела черепа, минуя хрящевую стадию развития, начинают окостеневать уже в конце 2-го месяца внутриутробной жизни. Отдельные части костей в последующем объединяются в единую кость; так, например, формируется из четырех частей. Из мезенхимы , окружающей головной конец первичной кишки, между жаберными карманами, развиваются хрящевые жаберные дуги. С ними связано формирование лицевого отдела черепа.
Строение черепа: отделы
Череп человека состоит из 23 костей: 8 парных и 7 непарных. Черепные кости имеют определенный краниосакральный ритм. С его амплитодуй вы можете ознакомиться в этом . Кости крыши черепа плоские, состоят из более толстой наружной и тонкой внутренней пластинок плотного вещества. Между ними заключено губчатое вещество (диплоэ), в ячейках которого находятся костный мозг и кровеносные сосуды. Строение черепа таково, что аа внутренней поверхности костей крыши имеются ямки, это пальцевые вдавления. Ямки соответствуют мозговым извилинам, а возвышения между ними – бороздам. Кроме того, на внутренней поверхности черепных костей видны отпечатки кровеносных сосудов – артериальные и венозные борозды.
Мозговой отдел черепа у взрослого человека образуют следующие кости: непарные – лобная, затылочная, клиновидная, решетчатая и парные – теменные и височные. Лицевой отдел черепа образован большей частью парными костями: верхнечелюстными, небными, скуловыми, носовыми, слезными, нижними носовыми раковинами, а также непарными: сошником и нижней челюстью. К висцеральному (лицевому) черепу принадлежит и подъязычная кость.
Мозговой отдел черепа
входит в состав задней стенки и основания мозгового отдела черепа. Она состоит из четырех частей, расположенных вокруг большого (затылочного) отверстия: базилярной части впереди, двух латеральных и чешуи сзади.
Чешуя затылочной кости образует изгиб в том месте, где основание черепа сзади переходит в его крышу. Здесь находится наружный затылочный выступ, к которому прикрепляется выйная связка. Направо и налево от возвышения по поверхности кости проходит шероховатая верхняя выйная линия, вдоль которой справа и слева прикрепляются трапециевидные мышцы, участвующие в поддержании черепа в равновесии. От середины наружного затылочного выступа вниз к большому (затылочному) отверстию проходит невысокий наружный затылочный гребень, по бокам которого заметны шероховатая нижняя выйная линия. На внутренней поверхности чешуи затылочной кости видны четыре большие ямки, которые отделены одна от другой гребнями, образующими крестообразное возвышение. В месте их пересечения находится внутренний затылочный выступ. Этот выступ переходит во внутренний затылочный гребень, который продолжается вниз до большого (затылочного) отверстия. Вверх от внутреннего затылочного выступа направляется борозда верхнего сагиттального синуса. От выступа вправо и влево отходит борозда поперечного синуса.
Затылочная кость, вид сзади
- наружный затылочный выступ;
- верхняя выйная линия;
- нижняя выйная линия;
- мыщелковая ямка;
- яремный отросток;
- затылочный мыщелок;
- внутрияремный отросток;
- базилярная часть;
- глоточный бугорок;
- яремная вырезка;
- мыщелковый канал;
- наружный затылочный гребень;
- затылочная чешуя.
Затылочная кость, вид спереди
- ламбдовидный край;
- затылочная чешуя;
- внутренний затылочный гребень;
- сосцевидный край;
- большое затылочное отверстие;
- борозда сигмовидного синуса;
- мыщелковый канал;
- яремная вырезка;
- скат;
- базилярная часть;
- латеральная часть;
- яремный бугорок;
- яремный отросток;
- нижняя затылочная ямка;
- борозда поперечного синуса;
- крестообразное возвышение;
- верхняя затылочная ямка.
имеет тело, от которого отходят в стороны (латерально) большие крылья, вверх и латерально – малые крылья, вниз свешиваются крыловидные отростки. На верхней стороне тела находится углубление, называемое турецким седлом, в центре его находится гипофизарная ямка, в которой помещается гипофиз – одна из желез внутренней секреции. Гипофизарная ямка сзади ограничена спинкой седла, спереди – бугорком седла. Внутри тела клиновидной кости находится воздухоносная полость – клиновидная пазуха, которая сообщается с полостью носа через апертуру клиновидной пазухи, находящуюся на передней поверхности тела и обращенную в носовую полость.
От передне-верхней поверхности тела кости в стороны отходят два малых крыла. У основания каждого из малых крыльев находится крупное отверстие зрительного канала, через него в глазницу проходит зри- тельный нерв. От нижне-боковых поверхностей тела латерально отходят большие крылья, лежащие почти во фронтальной плоскости и имеющие четыре поверхности. Задняя, вогнутая мозговая поверхность обращена полость черепа. Плоская глазничная поверхность четырехугольной формы обращена в глазницу. Выпуклая височная поверхность большого крыла образует медиальную стенку височной ямки. Подвисочный гребень отделяет височную поверхность от верхнечелюстной поверхности треугольной формы, расположенной между глазничной поверхностью и основанием крыловидного отростка. Между малыми и большими крыльями находится широкая верхняя глазничная щель, ведущая из полости черепа в глазницу. У основания большого крыла расположены отверстия: переднее (медиальное) – круглое отверстие (через него в крыловидно-нёбную ямку проходит верхнечелюстной нерв); латеральнее и кзади – более крупное овальное отверстие (через него в подвисочную ямку проходит нижнечелюстной нерв); еще латеральнее – остистое отверстие (через него в полость черепа входит средняя менингеальная артерия). От основания большого крыла вниз с каждой стороны отходит крыловидный отросток, в основании которого спереди назад идет крыловидный канал. Каждый крыловидный отросток разделяется на две пластинки – медиальную, заканчивающуюся крючком, и латеральную. Между ними на задней стороне находится крыловидная ямка.
Клиновидная кость, вид спереди
- апертура клиновидной пазухи;
- спинка седла;
- клиновидная раковина;
- малое крыло;
- верхняя глазничная щель;
- скуловой край;
- подвисочный гребень;
- кость клиновидной кости;
- крылонёбная борозда крыловидного отростка;
- крыловидный крючок;
- влагалищный отросток;
- клиновидный клюв (клиновидный гребень);
- крыловидная вырезка;
- крыловидный канал;
- круглое отверстие;
- подвисочный гребень;
- глазничная поверхность большого крыла;
- височная поверхность большого крыла.
Клиновидная кость, вид сзади
- зрительный канал;
- спинка седла;
- задний наклоненный отросток;
- передний наклоненный отросток;
- малое крыло;
- верхняя глазничная щель;
- теменной край;
- большое крыло;
- круглое отверстие;
- крыловидный канал;
- ладьевидная ямка;
- крыловидная ямка;
- крыловидная вырезка;
- борозда крыловидного крючка;
- влагалищный отросток;
- клиновидный клюв;
- тело клиновидной кости;
- медиальная пластинка крыловидного отростка;
- крыловидный крючок;
- латеральная пластинка крыловидного отростка;
- сонная борозда.
состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и пирамиды (каменистой), располагающихся вокруг наружного слухового прохода, который ограничен преимущественно барабанной частью височной кости. Височная кость входит в состав боковой стенки и основания черепа. Спереди она примыкает к клиновидной, сзади – к затылочной кости. Височная кость служит вместилищем органа слуха и равновесия, который залегает в полостях ее пирамиды.
Каменистая часть имеет форму трехгранной пирамиды, вершина которой направлена к турецкому седлу тела клиновидной кости, а основание обращено назад и латерально, переходя в сосцевидный отросток. У пирамиды выделяют три поверхности: переднюю и заднюю, обращенные в полость черепа, и нижнюю, участвующую в образовании наружного основания черепа. На передней поверхности у вершины пирамиды находится тройничное вдавление, в котором лежит узел тройничного нерва, сзади от него – дугообразное возвышение, образованное находящимся в пирамиде верхним полукружным каналом костного лабиринта органа слуха и равновесия. Латерально от возвышения видна плоская поверхность – крыша барабанной полости и расположенные здесь два маленьких отверстия – расщелины каналов большого и малого каменистых нервов. По верхнему краю пирамиды, разделяющему переднюю и заднюю поверхности, проходит борозда верхнего каменистого синуса.
Височная кость, вид снаружи, сбоку
- чешуйчатая часть;
- височная поверхность;
- клиновидный край;
- скуловой отросток;
- суставной бугорок;
- каменисто-чешуйчатая щель;
- каменисто-барабанная щель;
- барабанная часть;
- шиловидный отросток;
- наружное слуховое отверстие;
- сосцевидный отросток;
- сосцевидная вырезка;
- барабанно-сосцевидная щель;
- сосцевидное отверстие;
- надпроходная ость;
- теменная вырезка;
- борозда средней височной артерии;
- теменной край.
На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие, переходящее во внутренний слуховой проход, который заканчивается пластинкой с отверстиями. Наибольшее отверстие ведет в лицевой канал. Мелкие отверстия служат для прохождения преддверно-улиткового нерва. На задней поверхности пирамиды находится наружное отверстие водопровода преддверия, а на нижнем крае открывается улитковый каналец. Оба канала ведут в костный лабиринт преддверно-улиткового органа. У основания задней поверхности пирамиды проходит борозда сигмовидного синуса.
На нижней поверхности пирамиды, у яремного отверстия, ограниченного вырезками височной и затылочной костей, находится яремная ямка. Латеральнее от нее виден длинный шиловидный отросток.
Височная кость, вид изнутри (с медиальной стороны)
- теменной край;
- дугообразное возвышение;
- барабанно-чешуйчатая щель;
- теменная вырезка;
- борозда верхнего каменистого синуса;
- сосцевидное отверстие;
- затылочный край;
- борозда сигмовидного синуса;
- задняя поверхность пирамиды;
- яремная вырезка;
- наружное отверстие водопровода преддверия;
- поддуговая ямка;
- наружное отверстие канальца улитки;
- борозда нижнего каменистого синуса;
- тройничное вдавление;
- верхушка пирамиды;
- скуловой отросток;
- клиновидный край;
- мозговая поверхность.
представляет собой четырехугольную пластинку, наружная поверхность ее выпуклая, в центре виден теменной бугор. Внутренняя поверхность кости вогнутая, на ней имеются артериальные борозды. Четыре края теменной кости соединяются с другими костями, образуя соответствующие швы. С лобной и затылочной образуются лобный и затылочный швы, с противоположной теменной костью – сагиттальный шов, с чешуей височной кости – чешуйчатый. Первые три края кости зазубрены, участвуют в образовании зубчатых швов, последний заострен – образует чешуйчатый шов. Кость имеет четыре угла: затылочный, клиновидный, сосцевидный и лобный.
Теменная кость, наружная поверхность
- теменной бугор;
- сагиттальный край;
- лобный угол;
- верхняя височная линия;
- лобный край;
- нижняя височная линия;
- клиновидный угол;
- чешуйчатый край;
- сосцевидный угол;
- затылочный край;
- затылочный угол;
- теменное отверстие.
состоит из вертикальной лобной чешуи и горизонтальных глазничных частей, которые, переходя друг в друга, образуют надглазничные края; носовая часть расположена между глазничными частями.
Лобная чешуя выпуклая, на ней видны лобные бугры. Выше надглазничных краев находятся надбровные дуги, которые, сходясь в медиальном направлении, образуют над корнем носа площадку – глабеллу. Латерально глазничный край продолжается в скуловой отросток, соединяющийся со скуловой костью. Внутренняя поверхность лобной кости вогнутая и переходит в глазничные части. На ней видна сагиттально ориентированная борозда верхнего сагиттального синуса.
Глазничная часть – правая и левая – это горизонтально расположенные костные пластинки, обращенные нижней поверхностью полость глазницы, а верхней – в полость черепа. Друг от друга пластинки отделены решетчатой вырезкой. На носовой части имеется носовая ость, участвующая в формировании носовой перегородки, по бокам от нее – отверстия (апертуры), ведущие в лобную пазуху – воздухоносную полость, находящуюся в толще лобной кости на уровне глабеллы и надбровных дуг.
Лицевое строение черепа представляет собой костную основу лица и начальных отделов пищеварительных и дыхательных путей, к костям лицевого отдела черепа прикрепляются жевательные мышцы.
Лобная кость, вид спереди
- лобная чешуя;
- лобный бугор;
- теменной край;
- лобный шов;
- надпереносье;
- скуловой отросток;
- надглазничный край;
- носовая часть;
- носовая кость;
- лобная вырезка;
- надглазничное отверстие;
- височная поверхность;
- надбровная дуга;
- височная линия.
- теменной край;
- борозда верхнего сагиттального синуса;
- мозговая поверхность;
- лобный гребень;
- скуловой отросток;
- пальцевые вдавления;
- слепое отверстие;
- носовая кость;
- решетчатая вырезка;
- глазничная часть.
образовано нижней поверхностью мозгового отдела черепа и частью лицевого отдела. Строение черепа переднего отдела сформировано костным нёбом и альвеолярной дугой, образованной верхнечелюстными костями. В срединном шве твердого нёба и в задне-боковых его отделах видны мелкие отверстия, через которые проходят тонкие артерии и нервы. Средний отдел образован височными и клиновидными костями, его передней границей являются хоаны, задней – передний край большого (затылочного) отверстия. Спереди от большого (затылочного) отверстия расположен глоточный бугорок.
Строение черепа. Наружное основание черепа
- нёбный отросток верхнечелюстной кости;
- резцовое отверстие;
- срединный нёбный шов;
- поперечный нёбный шов;
- хоана;
- нижняя глазничная щель;
- скуловая дуга;
- крыло сошника;
- крыловидная ямка;
- латеральная пластинка крыловидного отростка;
- крыловидный отрос- ток;
- овальное отверстие;
- нижнечелюстная ямка;
- шиловидный отросток;
- наружный слуховой проход;
- сосцевидный отросток;
- сосцевидная вырезка;
- затылочный мыщелок;
- мыщелковая ямка;
- нижняя выйная линия;
- наружный затылочный выступ;
- глоточный бугорок;
- мыщелковый канал;
- яремное отверстие;
- затылочно-сосцевидный шов;
- наружное сонное отверстие;
- шилососцевидное отверстие;
- рваное отверстие;
- каменисто-барабанная щель;
- остистое отверстие;
- суставной бугорок;
- клиновидно-чешуйчатый шов;
- крыловидный крючок;
- большое нёбное отверстие;
- скуловерхнечелюстной шов.
Рельеф внутреннего основания черепа обусловлен строением нижней поверхности мозга. Строение черепа этого отдела следующее: на внутреннем основании черепа различают три черепные ямки: переднюю, среднюю и заднюю. Передняя черепная ямка, в которой расположены лобные доли полушарий большого мозга, образована глазничными частями лобной кости, решетчатой пластинкой решетчатой кости, частью тела и малыми крыльями клиновидной кости. Задний край малых крыльев отделяет переднюю черепную ямку от средней черепной ямки, в которой располагаются височные доли полушарий большого мозга. В гипофизарной ямке турецкого седла находится гипофиз. Здесь строение черепа имеет свои особенности. Средняя черепная ямка образована телом и большими крыльями клиновидной кости, передней поверхностью пирамид и чешуйчатой частью височных костей. Кпереди от гипофизарной ямки проходит предперекрестная борозда, сзади возвышается спинка седла. На боковой поверхности тела клиновидной кости видна сонная бороздка, которая ведет к внутреннему отверстию сонного канала, у вершины пирамиды находится рваное отверстие. Между малыми, большими крыльями и телом клиновидной кости с каждой стороны расположена суживающаяся в латеральном направлении верхняя глазничная щель, через которую проходят глазодвигательный, блоковый и тройничный черепные нервы и глазной нерв (ветвь тройничного нерва). Кзади и книзу от щели находятся описанные выше круглое, овальное и остистое отверстия. На передней поверхности пирамиды височной кости, близ ее верхушки, видно тройничное вдавление.
Строение черепа. Внутреннее основание черепа
- глазничная часть лобной кости;
- петушиный гребень;
- решетчатая пластинка;
- зрительный канал;
- гипофизарная ямка;
- спинка седла;
- круглое отверстие;
- овальное отверстие;
- рваное отверстие;
- костистое отверстие;
- внутреннее слуховое отверстие;
- яремное отверстие;
- подъязычный канал;
- ламбдовидный шов;
- скат;
- борозда поперечного синуса;
- внутренний затылочный выступ;
- большое (затылочное) отверстие;
- затылочная чешуя;
- борозда сигмовидного синуса;
- пирамида (каменистая часть) височной кости;
- чешуйчатая часть височной кости;
- большое крыло клиновидной кости;
- малое крыло клиновидной кости.
По материалам сайта telegra.ph
Скелет головы, то есть череп (cranium) (рис. 59), состоит из мозгового и лицевого черепа.
Рис. 59. Череп А - вид спереди; Б - вид сбоку: 1 - теменная кость; 2 - лобная кость; 3 - клиновидная кость; 4 - височная кость; 5 - слезная кость; 6 - носовая кость; 7 - скуловая кость; 8 - верхняя челюсть; 9 - нижняя челюсть; 10 - затылочная кость
Мозговой череп имеет яйцевидную форму и образован затылочной, лобной, клиновидной, решетчатой, парой височных и парой теменных костей. Лицевой череп образован шестью парными костями (верхняя челюсть, нижняя носовая раковина, слезная, носовая, скуловая и небная кости) и тремя непарными (нижняя челюсть, подъязычная кость, сошник) и представляет собой начальный отдел пищеварительного и дыхательного аппаратов. Кости обоих черепов соединяются друг с другом при помощи швов и практически неподвижны. Нижняя челюсть соединяется с черепом суставом, поэтому наиболее подвижна, что необходимо для ее участия в акте жевания.
Полость мозгового черепа представляет собой продолжение позвоночного канала, в ней содержится головной мозг. Верхний отдел мозгового черепа, образованный теменными костями и чешуями лобной, затылочной и височной костей, называется сводом или крышей черепа (calvaria cranii). Кости свода черепа плоские, их наружная поверхность гладкая и ровная, а внутренняя гладкая, но неровная, так как на ней отмечаются борозды артерий, вен и прилежащих извилин головного мозга. Кровеносные сосуды располагаются в губчатом веществе - диплоэ (diploe), находящемся между наружной и внутренней пластинками компактного вещества. Внутренняя пластинка не такая прочная, как внешняя, она гораздо более тонкая и хрупкая. Нижний отдел мозгового черепа, образованный лобной, затылочной, клиновидной и височными костями, называется основанием черепа (basis cranii).
Кости мозгового черепа
Затылочная кость (os occipitale) (рис. 59) непарная, находится в заднем отделе мозгового черепа и состоит из четырех частей, располагающихся вокруг большого отверстия (foramen magnum) (рис. 60, 61, 62) в передненижнем отделе наружной поверхности.
Основная, или базилярная, часть (pars basilaris) (рис. 60, 61) залегает кпереди от наружного отверстия. В детском возрасте она соединяется с клиновидной костью при помощи хряща и образуется клиновидно-затылочный синхондроз (synchondrosis sphenooccipitalis), а в юношеском возрасте (после 18–20 лет) хрящ заменяется костной тканью и кости срастаются. Верхняя внутренняя поверхность базилярной части, обращенная в полость черепа, слегка вогнутая и гладкая. На ней располагается часть ствола головного мозга. У наружного края проходит борозда нижней каменистой пазухи (sulcus sinus petrosi inferior) (рис. 61), прилегающая к задней поверхности каменистой части височной кости. Нижняя наружная поверхность выпуклая и шероховатая. В центре ее располагается глоточный бугорок (tuberculum pharyngeum) (рис. 60).
Боковая, или латеральная, часть (pars lateralis) (рис. 60, 61) парная, имеет вытянутую форму. На ее нижней наружной поверхности располагается эллипсовидный суставной отросток - затылочный мыщелок (condylus occipitalis) (рис. 60). Каждый мыщелок имеет суставную поверхность, посредством которой сочленяется с I шейным позвонком. Позади суставного отростка находится мыщелковая ямка (fossa condylaris) (рис. 60) с залегающим в ней непостоянным мыщелковым каналом (canalis condylaris) (рис. 60, 61). У основания мыщелок пронизывается подъязычным каналом (canalis hypoglossi). На боковом крае располагается яремная вырезка (incisura jugularis) (рис. 60), которая, объединяясь с одноименной вырезкой височной кости, образует яремное отверстие (foramen jugulare). Через это отверстие проходят яремная вена, языкоглоточный, добавочный и блуждающий нервы. На заднем крае яремной вырезки находится небольшой выступ, который называется яремным отростком (processus intrajugularis) (рис. 60). Позади него по внутренней поверхности черепа проходит широкая борозда сигмовидной пазухи (sulcus sinus sigmoidei) (рис. 61, 65), имеющая дугообразную форму и являющаяся продолжением одноименной борозды височной кости. Кпереди от нее, на верхней поверхности боковой части, располагается гладкий, пологий яремный бугорок (tuberculum jugulare) (рис. 61).
Рис. 60. Затылочная кость (вид снаружи):
1 - наружный затылочный выступ; 2 - затылочная чешуя; 3 - верхняя выйная линия; 4 - наружный затылочный гребень; 5 - нижняя выйная линия; 6 - большое отверстие; 7 - мыщелковая ямка; 8 - мыщелковый канал; 9 - боковая часть; 10 - яремная вырезка; 11 - затылочный мыщелок; 12 - яремный отросток; 13 - глоточный бугорок; 14 - основная часть
Наиболее массивной частью затылочной кости является затылочная чешуя (squama occipitalis) (рис. 60, 61, 62), располагающаяся позади большого затылочного отверстия и принимающая участие в образовании основания и свода черепа. В центре на наружной поверхности затылочной чешуи располагается наружный затылочный выступ (protuberantia occipittalis externa) (рис. 60), который легко прощупывается через кожу. От наружного затылочного выступа к большому затылочному отверстию направляется наружный затылочный гребень (crista occipitalis externa) (рис. 60). В обе стороны от наружного затылочного гребня отходят парные верхние и нижние выйные линии (linea nuchae superiores et inferiores) (рис. 60), представляющие собой след прикрепления мышц. Верхние выйные линии находятся на уровне наружного выступа, а нижние - на уровне середины наружного гребня. На внутренней поверхности, в центре крестообразного возвышения (eminentia cruciformis), находится внутренний затылочный выступ (protuberantia occipittalis interna) (рис. 61). Книзу от него, вплоть до большого затылочного отверстия, опускается внутренний затылочный гребень (crista occipitalis interna) (рис. 61). В обе стороны от крестообразного возвышения направляется широкая пологая борозда поперечной пазухи (sulcus sinus transversi) (рис. 61); вертикально вверх идет борозда верхней сагиттальной пазухи (sulcus sinus sagittalis superioris) (рис. 61).
Рис. 61. Затылочная кость (вид изнутри):
1 - затылочная чешуя; 3 - внутренний затылочный выступ; 4 - борозда поперечной пазухи; 5 - внутренний затылочный гребень; 6 - большое отверстие; 8 - мыщелковый канал; 9 - яремный отросток; 10 - борозда нижней каменистой пазухи; 11 - боковая часть; 12 - основная часть
Затылочная кость соединена с клиновидной, височными и теменными костями.
Клиновидная кость (os sphenoidale) (рис. 59) непарная, находится в центре основания черепа. В клиновидной кости, имеющей сложную форму, выделяют тело, малые крылья, большие крылья и крыловидные отростки.
Тело клиновидной кости (corpus ossis sphenoidalis) имеет кубическую форму, в нем выделяют шесть поверхностей. Верхняя поверхность тела обращена в полость черепа и имеет углубление, называемое турецким седлом (sella turcica), в центре которого располагается гипофизная ямка (fossa hypophysialis) с залегающим в ней нижним придатком мозга - гипофизом. Спереди турецкое седло ограничено бугорком седла (tuberculum sellae) (рис. 62), а сзади - спинкой седла (dorsum sellae). Задняя поверхность тела клиновидной кости соединяется с базилярной частью затылочной кости. На передней поверхности располагаются два отверстия, ведущие в воздухоносную клиновидную пазуху (sinus sphenoidalis) и называющиеся апертурой клиновидной пазухи (apertura sinus sphenoidalis) (рис. 63). Пазуха окончательно формируется после 7 лет внутри тела клиновидной кости и представляет собой парную полость, разделенную перегородкой клиновидных пазух (septum sinuum sphenoidalium), выходящей на переднюю поверхность в виде клиновидного гребня (crista sphenoidalis) (рис. 63). Нижний отдел гребня заострен и представляет собой клиновидный клюв (rostrum sphenoidale) (рис. 63), вклинивающийся между крыльями сошника (alae vomeris), прикрепляющегося к нижней поверхности тела клиновидной кости.
Малые крылья (alae minores) (рис. 62, 63) клиновидной кости направляются в обе стороны от передневерхних углов тела и представляют собой две треугольные пластинки. У основания малые крылья пронизаны зрительным каналом (canalis opticus) (рис. 62), в котором находятся зрительный нерв и глазная артерия. Верхняя поверхность малых крыльев обращена в полость черепа, а нижняя принимает участие в образовании верхней стенки глазницы.
Большие крылья (alae majores) (рис. 62, 63) клиновидной кости отходят в стороны от боковых поверхностей тела, направляясь кнаружи. У основания больших крыльев располагается кнаружи и кпереди круглое отверстие (foramen rotundum) (рис. 62, 63), затем овальное (foramen ovale) (рис. 62), через которые проходят ветви тройничного нерва, а кнаружи и кзади (в области угла крыла) находится остистое отверстие (foramen spinosum) (рис. 62), пропускающее артерию, питающую твердую оболочку головного мозга. Внутренняя, мозговая, поверхность (facies cerebralis) вогнутая, а наружная выпуклая и состоит из двух частей: глазничной поверхности (facies orbitalis) (рис. 62), участвующей в образовании стенок глазницы, и височной поверхности (facies temporalis) (рис. 63), участвующей в образовании стенки височной ямки. Большие и малые крылья ограничивают верхнюю глазничную щель (fissura orbitalis superior) (рис. 62, 63), через которую в глазницу проникают сосуды и нервы.
Рис. 62. Затылочная и клиновидная кости (вид сверху):
1 - большое крыло клиновидной кости; 2 - малое крыло клиновидной кости; 3 - зрительный канал; 4 - бугор турецкого седла; 5 - затылочная чешуя затылочной кости; 6 - верхняя глазничная щель; 7 - круглое отверстие; 8 - овальное отверстие; 9 - большое отверстие; 10 - остистое отверстие
Крыловидные отростки (processus pterygoidei) (рис. 63) отходят от места соединения больших крыльев с телом и направляются вниз. Каждый отросток образован наружной и внутренней пластинками, срастающимися спереди, а сзади расходящимися и ограничивающими крыловидную ямку (fossa pterygoidea).
Рис. 63. Клиновидная кость (вид спереди):
1 - большое крыло; 2 - малое крыло; 3 - верхняя глазничная щель; 4 - височная поверхность; 5 - апертура клиновидной пазухи; 6 - глазничная поверхность; 7 - круглое отверстие; 8 - клиновидный гребень; 9 - клиновидный канал; 10 - клиновидный клюв; 11 - крыловидный отросток; 12 - латеральная пластинка крыловидного отростка; 13 - медиальная пластинка крыловидного отростка; 14 - крыловидный крючок
Внутренняя медиальная пластинка крыловидного отростка (lamina medialis processus pterygoideus) (рис. 63) принимает участие в образовании полости носа и оканчивается крыловидным крючком (hamulus pterygoideus) (рис. 63). Наружная латеральная пластинка крыловидного отростка (lamina lateralis processus pterygoideus) (рис. 63) более широкая, но менее длинная. Ее наружная поверхность обращена в подвисочную ямку (fossa infratemporalis). У основания каждый крыловидный отросток пронизан крыловидным каналом (canalis pterygoideus) (рис. 63), через который проходят сосуды и нервы.
Клиновидная кость соединяется со всеми костями мозгового черепа.
Рис. 64. Височная кость (вид снаружи): 1 - чешуйчатая часть; 2 - скуловой отросток; 3 - нижнечелюстная ямка; 4 - суставной бугорок; 5 - наружное слуховое отверстие; 6 - каменисто-чешуйчатая щель; 7 - барабанная часть; 8 - сосцевидный отросток; 9 - шиловидный отросток
Височная кость (os temporale) (рис. 59) парная, принимает участие в образовании основания черепа, боковой стенки и свода. В ней располагаются орган слуха и равновесия (см. раздел «Органы чувств»), внутренняя сонная артерия, часть сигмовидного венозного синуса, преддверно-улитковый и лицевой нервы, узел тройничного нерва, ветви блуждающего и языкоглоточного нерва. Кроме того, соединяясь с нижней челюстью, височная кость служит опорой жевательного аппарата. Она подразделяется на три части: каменистую, чешуйчатую и барабанную.
Рис. 65. Височная кость (вид изнутри): 1 - чешуйчатая часть; 2 - скуловой отросток; 3 - дугообразное возвышение; 4 - барабанная крыша; 5 - поддуговая ямка; 6 - внутреннее слуховое отверстие; 7 - борозда сигмовидной пазухи; 8 - сосцевидное отверстие; 9 - каменистая часть; 10 - наружное отверстие водопровода преддверия; 11 - шиловидный отросток
Каменистая часть (pars petrosa) (рис. 65) имеет форму трехсторонней пирамиды, вершина которой обращена кпереди и медиально, а основание, переходящее в сосцевидный отросток (processus mastoideus), - кзади и латерально. На гладкой передней поверхности каменистой части (facies anterior partis petrosae), около вершины пирамиды, располагается широкое углубление, являющееся местом прилегая тройничного нерва, - тройничное вдавливание (impressio trigemini), а практически у основания пирамиды находится дугообразное возвышение (eminentia arcuata) (рис. 65), образованное залегающим под ним верхним полукружным каналом внутреннего уха. Передняя поверхность отделяется от внутренней каменисто-чешуйчатой щелью (fissura petrosquamosa) (рис. 64, 66). Между щелью и дугообразным возвышением находится обширная площадка - барабанная крыша (tegmen tympani) (рис. 65), под которой залегает барабанная полость среднего уха. Практически в центре задней поверхности каменистой части (facies posterior partis petrosae) заметно внутреннее слуховое отверстие (porus acusticus internus) (рис. 65), направляющееся во внутренний слуховой проход. Через него проходят сосуды, лицевой и преддверно-улитковый нервы. Выше и латеральнее внутреннего слухового отверстия находится поддуговая ямка (fossa subarcuata) (рис. 65), в которую проникает отросток твердой мозговой оболочки. Еще латеральнее отверстия располагается наружное отверстие водопровода преддверия (apertura externa aquaeductus vestibuli) (рис. 65), через которое из полости внутреннего уха выходит эндолимфатический проток. В центре шероховатой нижней поверхности (facies inferior partis petrosae) имеется отверстие, ведущее в сонный канал (canalis caroticus), а позади него располагается яремная ямка (fossa jugularis) (рис. 66). Латеральнее яремной ямки выступает направляющийся книзу и кпереди длинный шиловидный отросток (processus styloideus) (рис. 64, 65, 66), являющийся точкой начала мышц и связок. У основания этого отростка располагается шилососцевидное отверстие (foramen stylomastoideum) (рис. 66, 67), через которое из полости черепа выходит лицевой нерв. Сосцевидный отросток (processus mastoideus) (рис. 64, 66), представляющий собой продолжение основания каменистой части, служит местом крепления грудино-ключично-сосцевидной мышцы.
С медиальной стороны сосцевидный отросток ограничивает сосцевидная вырезка (incisura mastoidea) (рис. 66), а по его внутренней, мозговой, стороне проходит S-образная борозда сигмовидной пазухи (sulcus sinus sigmoidei) (рис. 65), из которой на наружную поверхность черепа ведет сосцевидное отверстие (foramen mastoideum) (рис. 65), относящееся к непостоянным венозным выпускникам. Внутри сосцевидного отростка располагаются воздухоносные полости - сосцевидные ячейки (cellulae mastoideae) (рис. 67), сообщающиеся с полостью среднего уха посредством сосцевидной пещеры (antrium mastoideum) (рис. 67).
Рис. 66. Височная кость (вид снизу):
1 - скуловой отросток; 2 - мышечно-трубный канал; 3 - суставной бугорок; 4 - нижнечелюстная ямка; 5 - каменисто-чешуйчатая щель; 6 - шиловидный отросток; 7 - яремная ямка; 8 - шилососцевидное отверстие; 9 - сосцевидный отросток; 10 - сосцевидная вырезка
Чешуйчатая часть (pars squamosa) (рис. 64, 65) имеет форму овальной пластинки, которая располагается практически вертикально. Наружная височная поверхность (facies temporalis) слегка шероховатая и немного выпуклая, участвует в образовании височной ямки (fossa temporalis), являющейся точкой начала височной мышцы. Внутренняя мозговая поверхность (facies cerebralis) вогнутая, со следами прилегающих извилин и артерий: пальцевых вдавливаний, мозговых возвышений и артериальной борозды. Кпереди от наружного слухового прохода вбок и вперед поднимается скуловой отросток (processus zygomaticus) (рис. 64, 65, 66), который, соединяясь с височным отростком, образует скуловую дугу (arcus zygomaticus). У основания отростка на наружной поверхности чешуйчатой части располагается нижнечелюстная ямка (fossa mandibularis) (рис. 64, 66), обеспечивающая соединение с нижней челюстью, которая спереди ограничивается суставным бугорком (tuberculum articularae) (рис. 64, 66).
Рис. 67. Височная кость (вертикальный разрез):
1 - зонд введен в лицевой канал; 2 - сосцевидная пещера; 3 - сосцевидные ячейки; 4 - полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку; 5 - полуканал слуховой трубы; 6 - зонд введен в сонный канал; 7 - зонд введен в шилососцевидное отверстие
Барабанная часть (pars tympanica) (рис. 64) сращена с сосцевидным отростком и чешуйчатой частью, представляет собой тонкую пластинку, ограничивающую спереди, сзади и снизу наружное слуховое отверстие и наружный слуховой проход.
Рис. 68. Теменная кость (вид снаружи):
1 - сагиттальный край; 2 - затылочный угол; 3 - лобный угол; 4 - теменной бугорок; 5 - верхняя височная линия; 6 - затылочный край; 7 - лобный край; 8 - нижняя височная линия; 9 - сосцевидный угол; 10 - клиновидный угол; 11 - чешуйчатый край
Височная кость содержит несколько каналов:
Сонный канал (canalis caroticus) (рис. 67), в котором залегает внутренняя сонная артерия. Начинается от наружного отверстия на нижней поверхности каменистой части, направляется вертикально вверх, затем, плавно изгибаясь, проходит горизонтально и выходит на вершине пирамиды;
Лицевой канал (canalis facialis) (рис. 67), в котором располагается лицевой нерв. Он начинается во внутреннем слуховом проходе, направляется горизонтально вперед до середины передней поверхности каменистой части, где, поворачивая под прямым углом вбок и переходя в задний отдел медиальной стенки барабанной полости, идет вертикально вниз и открывается шилососцевидным отверстием;
Мышечно-трубный канал (canalis musculotubarius) (рис. 66) перегородкой разделяется на две части: полуканал мышцы, напрягающей барабанную перепонку (semicanalis m. tensoris tympani) (рис. 67), и полуканал слуховой трубы (semicanalis tubae auditivae) (рис. 67), соединяющий барабанную полость с полостью глотки. Канал открывается наружным отверстием, залегающим между передним концом каменистой части и чешуей затылочной кости, а заканчивается в барабанной полости.
Височная кость соединяется с затылочной, теменной и клиновидной костями.
Теменная кость (os parietale) (рис. 59) парная, плоская, имеет четырехугольную форму и принимает участие в образовании верхней и боковой части свода черепа.
Наружная поверхность (facies externa) теменной кости гладкая и выпуклая. Место ее наибольшей выпуклости называется теменным бугром (tuber parietale) (рис. 68). Ниже бугра проходят верхняя височная линия (linea temporalis superior) (рис. 68), являющаяся местом прикрепления височной фасции, и нижняя височная линия (linea temporalis inferior) (рис. 68), служащая местом прикрепления височной мышцы.
Внутренняя, мозговая, поверхность (facies interna) вогнутая, с характерным рельефом прилегающего мозга, так называемых пальцевых вдавливаний (impressiones digitatae) (рис. 71) и древовидно ветвящихся артериальных борозд (sulci arteriosi) (рис. 69, 71).
В кости выделяют четыре края. Передний лобный край (margo frontalis) (рис. 68, 69) соединяется с лобной костью. Задний затылочный край (margo occipitalis) (рис. 68, 69) - с затылочной костью. Верхний стреловидный, или сагиттальный, край (margo sagittalis) (рис. 68, 69) соединяется с одноименным краем другой теменной кости. Нижний чешуйчатый край (margo squamosus) (рис. 68, 69) спереди прикрывается большим крылом клиновидной кости, чуть далее - чешуей височной кости, а сзади соединяется с зубцами и сосцевидным отростком височной кости.
Рис. 69. Теменная кость (вид изнутри): 1 - сагиттальный край; 2 - борозда верхней сагиттальной пазухи; 3 - затылочный угол; 4 - лобный угол; 5 - затылочный край; 6 - лобный край; 7 - артериальные борозды; 8 - борозда сигмовидной пазухи; 9 - сосцевидный угол; 10 - клиновидный угол; 11 - чешуйчатый край
Также соответственно краям выделяют четыре угла: лобный (angulus frontalis) (рис. 68, 69), затылочный (angulus occipitalis) (рис. 68, 69), клиновидный (angulus sphenoidalis) (рис. 68, 69) и сосцевидный (angulus mastoideus) (рис. 68, 69).
Рис. 70. Лобная кость (вид снаружи):
1 - лобная чешуя; 2 - лобный бугорок; 3 - височная линия; 4 - височная поверхность; 5 - надпереносье; 6 - надбровная дуга; 7 - надглазничная вырезка; 8 - надглазничный край; 9 - скуловой отросток; 10 - носовая часть; 11 - носовая ость
Рис. 71. Лобная кость (вид изнутри):
1 - борозда верхней сагиттальной пазухи; 2 - артериальные борозды; 3 - лобный гребешок; 4 - пальцевые вдавливания; 5 - скуловой отросток; 6 - глазничная часть; 7 - носовая ость
Лобная кость (os frontale) (рис. 59) непарная, участвует в образовании передней части свода и основания черепа, глазниц, височной ямки и полости носа. В ней выделяют три части: лобную чешую, глазничную часть и носовую часть.
Лобная чешуя (squama frontalis) (рис. 70) направляется вертикально и кзади. Наружная поверхность (facies externa) выпуклая и гладкая. Снизу лобная чешуя оканчивается заостренным надглазничным краем (margo supraorbitalis) (рис. 70, 72), в медиальном отделе которого находится надглазничная вырезка (incisura supraorbitalis) (рис. 70), содержащая одноименные сосуды и нервы. Латеральный отдел надглазничного края заканчивается треугольным скуловым отростком (processus zygomaticus) (рис. 70, 71), который соединяется с лобным отростком скуловой кости. Кзади и кверху от скулового отростка проходит дугообразная височная линия (linea temporalis) (рис. 70), отделяющая наружную поверхность лобной чешуи от ее височной поверхности. Височная поверхность (facies temporalis) (рис. 70) участвует в образовании височной ямки. Выше надглазничного края с каждой стороны располагается надбровная дуга (arcus superciliaris) (рис. 70), представляющая собой дугообразное возвышение. Между и чуть выше надбровных дуг находится ровная гладкая площадка - надпереносье (glabella) (рис. 70). Над каждой дугой имеется округлое возвышение - лобный бугорок (tuber frontale) (рис. 70). Внутренняя поверхность (facies interna) лобной чешуи вогнутая, с характерными вдавливаниями от извилин мозга и артерий. По центру внутренней поверхности проходит борозда верхней сагиттальной пазухи (sulcus sinus sagittalis superioris) (рис. 71), края которой в нижнем отделе объединяются в лобный гребешок (crista frontalis) (рис. 71).
Рис. 72. Лобная кость (вид снизу):
1 - носовая ость; 2 - надглазничный край; 3 - блоковая ямка; 4 - блоковая ость; 5 - ямка слезной железы; 6 - глазничная поверхность; 7 - решетчатая вырезка
Рис. 73. Решетчатая кость (вид сверху):
2 - решетчатые ячейки; 3 - петушиный гребень; 4 - решетчатый лабиринт; 5 - решетчатая пластинка; 6 - глазничная пластинка
Глазничная часть (pars orbitalis) (рис. 71) парная, принимает участие в образовании верхней стенки глазницы и имеет вид горизонтально расположенной треугольной пластинки. Нижняя глазничная поверхность (facies orbitalis) (рис. 72) гладкая и выпуклая, обращена в полость глазницы. У основания скулового отростка в ее латеральном отделе находится ямка слезной железы (fossa glandulae lacrimalis) (рис. 72). Медиальный отдел глазничной поверхности содержит блоковую ямку (fovea trochlearis) (рис. 72), в которой залегает блоковая ость (spina trochlearis) (рис. 72). Верхняя мозговая поверхность выпуклая, с характерным рельефом.
Рис. 74. Решетчатая кость (вид снизу):
1 - перпендикулярная пластинка; 2 - решетчатая пластинка; 3 - решетчатые ячейки; 5 - верхняя носовая раковина
Носовая часть (pars nasalis) (рис. 70) лобной кости по дуге окружает решетчатую вырезку (incisura ethmoidalis) (рис. 72) и содержит ямки, сочленяющиеся с ячейками лабиринтов решетчатой кости. В переднем отделе располагается опускающаяся вниз носовая ость (spina nasalis) (рис. 70, 71, 72). В толще носовой части залегает лобная пазуха (sinus frontalis), представляющая собой разделенную перегородкой парную полость, относящуюся к воздухоносным околоносовым пазухам.
Лобная кость соединяется с клиновидной, решетчатой и теменными костями.
Решетчатая кость (os ethmoidale) непарная, участвует в образовании основания черепа, глазницы и полости носа. Она состоит из двух частей: решетчатой, или горизонтальной, пластинки и перпендикулярной, или вертикальной, пластинки.
Рис. 75. Решетчатая кость (вид сбоку): 1 - петушиный гребень; 2 - решетчатые ячейки; 3 - глазничная пластинка; 4 - средняя носовая раковина; 5 - перпендикулярная пластинка
Решетчатая пластинка (lamina cribosa) (рис. 73, 74, 75) располагается в решетчатой вырезке лобной кости. По обеим сторонам от нее находится решетчатый лабиринт (labyrinthus ethmoidalis) (рис. 73), состоящий из воздухоносных решетчатых ячеек (cellulae ethmoidales) (рис. 73, 74, 75). На внутренней поверхности решетчатого лабиринта имеется два изогнутых отростка: верхняя (concha nasalis superior) (рис. 74) и средняя (concha nasalis media) (рис. 74, 75) носовые раковины.
Перпендикулярная пластинка (lamina perpendicularis) (рис. 73, 74, 75) участвует в образовании перегородки полости носа. Ее верхняя часть заканчивается петушиным гребнем (crista galli) (рис. 73, 75), к которому прикрепляется большой серповидный отросток твердой оболочки мозга.
«Анатомия черепа»
Скелет головы (череп ) разделяется на кости мозгового и лицевого черепа. Внутри черепа имеется полость, в которой расположен головной мозг.
Кости мозгового черепа.
Ккостям мозгового отдела черепа относятся:непарные - затылочная кость, которая состоит из чешуи, основной и двух боковых частей. Эта части замыкают большое затылочное отверстие. На боковых частях расположены мыщелки, которые соединяют череп с позвоночным столбом. Лобная кость имеет чешую, носовую часть и глазничные отростки, в толще кости располагается воздухоносная полость. Клиновидная кость состоит из тела, больших и малых крыльев, крыловидных отростков, в толще тела клиновидной кости располагается клиновидная пазуха. На теле клиновидной кости различают турецкое седло с гипофизарной ямкой, к которой расположен гипофиз (часть головного мозга). Решетчатая кость состоит из решетчатого лабиринта, перпендикулярной и решетчатой пластинок. Это воздухоносная кость, т.к. имеет большое количество решетчатых ячеек. Парные кости : теменная кость имеет плоскую четырехугольную форму, на наружной поверхности есть теменной бугор; височная кость состоит из каменистой части (пирамиды), чешуи и барабанной части. В толще пирамиды залегают полости среднего уха (барабанная полость) и внутреннего уха (костный лабиринт).
Кости лицевого черепа.
Различают парные и непарные кости.
К парным костям относятся:
- верхняя челюсть (имеет тело, в толще которого залегает воздухоносная пазуха - верхнечелюстная (гайморова), и ряд отростков - лобный, скуловой, небный, альвеолярный, который содержит альвеолярные углубления - лунки для зубов);
- небная кость (состоит из двух пластинок - горизонтальной и перпендикулярной);
- скуловая кость (имеет ряд отростков - лобный, височный, верхнечелюстной, при помощи которых прикрепляется к вышеперечисленным костям);
- слезная кость;
- носовая кость;
- нижняя носовая раковина .
Непарные кости лицевого черепа представлены:
нижней челюстью (имеет тело и ветвь; тело состоит из основания и альвеолярной части, которая содержит альвеолярные лунки для зубов; на ветви различают два отростка венечный и мыщелковый. За счет мыщелкового отростка нижняя челюсть соединяется с височной костью)
сошником;
подъязычной костью .
Соединения костей черепа.
Кости черепа соединяются между собой при помощи трех видов швов : крыша черепа и его основание - при помощи зубчатого и чешуйчатого швов , а кости лицевого черепа - при помощи плоских швов . Наиболее крупными швами являются венечный шов (между лобной и теменными костями), сагиттальный шов (между теменными костями), лямбдовидный шов (между затылочной и теменными костями). Существует также метопический шов (на лобной кости), он непостоянный и окостеневает.
Кроме швов кости черепа соединяются также синхондрозами: клиновидно-затылочный синхондроз (временный), височно-клиновидный и височно-затылочный (постоянные). И только одна кость соединена в черепе подвижно. Это нижняя челюсть. Образуется височно-нижнечелюстной сустав (комбинированный, комплексный, мыщелковый, двуосный).
Череп в целом.
При изучении черепа в целом можно выделить два основания: внутреннее и наружное.
На внутреннем основании черепа выделяют три черепные ямки: переднюю (образована лобной, решетчатой и клиновидной костями), среднюю (образована клиновидной и височной костями), заднюю (образована затылочной и височной костями).
На наружном основании черепа можно рассмотреть такие образования, как твердое небо (образовано верхней челюстью и небной костью) и три ямки: височную, подвисочную и крыловидно-небную (они являются вместилищем для мышц, сосудов, нервов, лимфатических узлов и окружающей жировой ткани).
В лицевом отделе черепа различают глазницу и полость носа.
Глазница имеет форму пирамиды, верхушкой направленной назад; образована 4 стенками: верхней, нижней, латеральной и медиальной. При помощи различных отверстий глазница сообщается с полостью носа, полостью черепа, крыловидно-небной и подвисочной ямками. В этих отверстиях проходят сосуды и нервы. Глазница является вместилищем для глазного яблока и его вспомогательного аппарата.
Полость носа имеет более сложное строение, она образована 4 стенками и состоит из 2 половин, которые разделены носовой перегородкой (она образована сошником и перпендикулярной пластикой решетчатой кости). Верхняя стенка отделяет полость носа от полости черепа, латеральная стенка от полости глазницы и гайморовой пазухи. Медиальной стенкой является перегородка носа, и нижняя стенка представлена костями, которые образуют одновременно и твердое небо. Таким образом, твердое небо является и верхней стенкой ротовой полости и нижней стенкой полости носа. В полости носа на ее латеральной стенке расположены три носовых раковины , под которыми проходят три носовых хода : верхний, средний и нижний. Кроме этих трех ходов есть еще и общий носовой ход.
Возрастные особенности черепа:
Череп новорожденного имеет ряд особенностей:
Размеры костей лицевого черепа меньше, чем размеры костей мозгового черепа.
Между некоторыми костям, в местах пересечения швов, располагаются роднички (прослойки соединительной ткани). Различают передний, задний и боковые – клиновидный и сосцевидный роднички.
Слабое развитие воздухоносных пазух в костях черепа.
Слабо выражены бугры, гребни и линии, так как слабо развита и еще не начала функционировать мускулатура.
Слабо развиты челюсти: альвеолярные отростки почти отсутствуют, нижняя челюсть состоит из двух несросшихся половин.
В старческом возрасте кости черепа имеют ряд особенностей:
В старости кости черепа становятся тоньше и легче.
В результате выпадения зубов подвергаются атрофии альвеолярные края челюстей, вследствие этого лицо укорачивается, нижняя челюсть выдается вперед.
Швы окостеневают.
Половые отличия черепа.
Мужской череп в среднем больше женского; его емкость на 10 % больше емкости женского. Поверхность женского черепа более гладкая, так как гребни и линии выражены менее резко. Надбровные дуги у женского черепа выражены слабее, чем у мужского, и лоб имеет более вертикальное направление. Глазницы у мужского черепа имеют большую величину, затылочный бугор выступает сильнее, чем у женского черепа. Кости мужского черепа обычно толще.
Форма мозгового черепа определяется отношением поперечного размера (между теменными буграми) к продольному (от глабеллы до наружного затылочного бугра) в процентах. Полученное число называется черепным показателем — индексом. Различают 3 формы черепа: долихоцефалическую с индексом меньше 75; мезоцефалическую с индексом от 75 до 80; брахицефалическую с индексом больше 80 (рис. 1).
Характеристика мозгового черепа может быть представлена также высотным показателем — отношением высоты черепа (расстояние от переднего края большого отверстия до самой высокой точки сагиттального шва) к продольному размеру, выраженным в процентах. По высотному показателю выделяют также три формы черепа: высокую — гипсицефалы , индекс больше 75; среднюю — ортоцефалы , индекс от 70 до 75; низкую — платицефалы , индекс меньше 70.
Рис. 1. Типовые различия в строении черепа; вид сбоку (по А. Г. Цыбукину):
а — брахицефалия; б — долихоцефалия
В последнее время обращают внимание на типовые различия в строении внутреннего основания : оно может быть коротким и широким — брахибазилия , узким и длинным — долихобазилия или промежуточным между указанными крайними — мезобазилия . По соотношению базилярного и черепного индексов долихобазилярные черепа наиболее часто являются долихоцефалическими и мезоцефалическими, а брахибазилярные — брахицефалическими.
Отрезки, соединяющие центр турецкого седла с назионом (точкой соединения межносового и носолобных швов) и с базионом (передней точкой края большого отверстия), ограничивают базилярный угол . По его величине различают плоское основание — платибазилия , когда угол достигает 145-168°; изогнутое основание — флексибазилия с углом в пределах 114-136° и промежуточную форму — мезобазилия . Изогнутыми чаще оказываются брахибазилярные черепа с большим вертикальным диаметром, а плоскими — долихобазилярные с малым вертикальным диаметром.
Указанные типовые особенности внутреннего основания черепа в некоторой степени влияют на его рельеф, прежде всего на расположение и форму пирамиды височной кости. Так, длина верхнего края пирамиды составляет от 50 до 69 мм, и этот размер имеет большее значение на брахи- и флексибазилярных черепах и меньшее — при противоположной форме основания черепа. Брахицефалии соответствует больший угол наклона верхнего края пирамиды к горизонтальной, сагиттальной и фронтальной плоскостям, чем при долихоцефалии. Угол расхождения пирамид на брахицефалических черепах колеблется от 105 до 130°, а на долихоцефалических составляет от 90 до 103°.
Передняя поверхность пирамиды височной кости при брахицефалии имеет крутой наклон, так что угол между ней и задней поверхностью пирамиды приближается к 19°, а при долихоцефалии положение этой поверхности более горизонтальное и указанный угол достигает 46°.
Все это отражается на форме средней черепной ямки и опосредованно — на строении и положении сосудистых и нервных образований, что важно учитывать при нейрохирургических операциях.
Для характеристики лицевого черепа пользуются так называемым лицевым показателем (индексом) , который выражается отношением высоты лица (от середины лобно-носового шва до середины основания тела нижней челюсти) к скуловой ширине (расстояние между скуловыми дугами). На основании лицевого показателя различают две крайние формы лица: широкую и низкую — хамепрозопическую , индекс от 78 до 83,9; узкую и длинную — лептопрозопическую , индекс от 89 до 92,9, а также промежуточную — мезопрозопическую .
Анатомия человека С.С. Михайлов, А.В. Чукбар, А.Г. Цыбулькин
Череп (cranium) является скелетом головы. В нем выделяют два отдела, различные по развитию и функциям: мозговой череп (neurocranium) и лицевой череп (viscerocranium). Первый образует полость для
головного мозга и некоторых органов чувств, второй формирует начальные части пищеварительной и дыхательной систем.
В мозговом черепе различают свод черепа (calvaria) и расположенное внизу основание (basis cranii).
Череп не является единой монолитной костью, а формируется путем различных видов соединений из 23 костей, часть из которых являются парными (рис. 29-31).
Кости мозгового черепа
Затылочная кость (os occipitale) непарная, располагается сзади. В ней различают базилярную часть, 2 латеральные части и чешую. Все эти части ограничивают большое отверстие (for. magnum), через которое спинной мозг соединяется с головным.
Теменная кость (os parietale) парная, располагается кпереди от затылочной, имеет вид четырехугольной пластинки.
Лобная кость (os frontale) непарная, помещается впереди других костей. В ней имеются 2 глазничные части, формирующие верхнюю стенку глазницы, лобная чешуя и носовая часть. Внутри кости находится полость - лобная пазуха (sinus frontalis).
Решетчатая кость (os ethmoidals) непарная, располагается между костями мозгового черепа. Состоит из горизонтально ориентированной решетчатой пластинки с отходящими от нее вверх петушиным гребнем, спускающейся вниз перпендикулярной пластинки и наиболее массивной части - решетчатого лабиринта, построенного из многочисленных решетчатых ячеек. От лабиринта отходят верхняя и средняя носовые раковины, а также крючковидный отросток.
Височная кость (os temporale) парная, наиболее сложно устроенная из всех костей черепа. В ней располагаются структуры наружного, среднего и внутреннего уха, важные сосуды и нервы. В кости различают 3 части: чешуйчатую, пирамиду (каменистую) и барабанную. На чешуйчатой части имеется скуловой отросток и нижнечелюстная ямка, участвующая в образовании височно-нижнечелюстного сустава. В пирамиде (каменистой части) различают 3 поверхности: переднюю, заднюю и нижнюю, на которых находятся многочисленные отверстия и борозды. Отверстия сообщаются между собой посредством каналов, проходящих внутри кости. Вниз отходят сосцевидный и шиловидный отростки. Барабанная часть, наименьшая из всех, располагается вокруг наружного слухового отверстия. На задней поверхности пирамиды находится внутреннее слуховое отверстие.
Рис. 29. Череп, вид спереди:
1 - надглазничная вырезка/отверстие; 2 - теменная кость; 3 - клиновидная кость, большое крыло; 4 - височная кость; 5 - глазница; 6 - глазничная поверхность большого крыла клиновидной кости; 7 - скуловая кость; 8 - подглазничное отверстие; 9 - грушевидная апертура; 10 - верхняя челюсть; 11 - зубы; 12 - подбородочное отверстие; 13 - нижняя челюсть; 14 - передняя носовая ость; 15 - сошник; 16 - нижняя носовая раковина; 17 - средняя носовая раковина; 18- подглазничный край; 19 - решетчатая кость, перпендикулярная пластинка; 20 - клиновидная кость, малое крыло; 21 - носовая кость; 22 - надглазничный край: 23 - лобная вырезка/ отверстие; 24 - лобная кость
Рис. 30. Череп, вид справа:
1 - лобная кость; 2 - клиновидно-лобный шов; 3 - клиновидно-чешуйчатый шов; 4 - клиновидная кость, большое крыло; 5 - надглазничная вырезка/отверстие; 6 - решетчатая кость; 7 - слезная кость; 8 - носовая кость; 9 - подглазничное отверстие; 10 - верхняя челюсть; 11 - нижняя челюсть; 12 - подбородочное отверстие; 13 - скуловая кость; 14 - скуловая дуга; 15 - височная кость, шиловидный отросток; 16 - наружный слуховой проход; 17 - височная кость, сосцевидный отросток; 18 - височная кость, чешуйчатая часть; 19 - ламбдовидный шов; 20 - затылочная кость; 21 - теменная кость; 22 - чешуйчатый шов; 23 - клиновидно-теменной шов; 24 - венечный шов
Рис. 31. Череп, вид сзади:
1 - наружный затылочный выступ; 2 - теменная кость; 3 - ламбдовидный шов; 4 - височная кость, чешуйчатая часть; 5 - височная кость, пирамида, каменистая часть; 6 - сосцевидное отверстие; 7 - височная кость, сосцевидный отросток; 8 - височная кость, шиловидный отросток; 9 - клиновидная кость, крыловидный отросток; 10 - резцовые отверстия; 11 - зубы; 12 - нижняя челюсть; 13 - верхняя челюсть, нёбный отросток; 14 - отверстие нижней челюсти; 15 - нёбная кость; 16 - затылочный мыщелок; 17 - сошник; 18 - нижняя выйная линия; 19 - верхняя выйная линия; 20 - наивысшая выйная линия; 21 - затылочная площадка; 22 - сагиттальный шов
Слуховые косточки, помещающиеся внутри височной кости, рассматриваются в разделе «Учение об органах чувств - эстезиология».
Клиновидная кость (os sphenoidale) непарная, располагается в середине основания черепа. У нее имеются 4 части: тело и 3 пары отростков, из которых 2 пары направлены латерально и носят названия малых и больших крыльев. Третья пара отростков (крыловидные) обращена книзу. В теле находятся полость (клиновидная пазуха) и углубление (турецкое седло), в котором помещается гипофиз. На отростках имеются отверстия, борозды и каналы для прохождения сосудов и нервов.
Кости лицевого черепа
Верхняя челюсть (maxilla) парная, располагается в центре лица и соединяется со всеми его костями. В ней различают тело и 4 отростка, из которых лобный направлен вверх, альвеолярный - вниз, нёбный - медиально, а скуловой - латерально. В теле имеется крупная полость - верхнечелюстная пазуха. На теле различают 4 поверхности: переднюю, подвисочную, глазничную и носовую. Лобный и скуловой отростки сочленяются с одноименными костями, нёбный - с аналогичным отростком другой верхней челюсти, а альвеолярный содержит зубные альвеолы, в которых помещаются зубы.
Нижняя челюсть (mandibula) непарная. Это единственная подвижная кость черепа. Имеет тело и 2 ветви. В теле различают основание нижней челюсти и помещающуюся над ней альвеолярную часть, содержащую зубные альвеолы. На основании снаружи имеется подбородочный выступ. Ветвь включает в себя 2 отростка: мыщелковый, заканчивающийся головкой нижней челюсти для образования височно-нижнечелюстного сустава, и венечный, являющийся местом прикрепления мышцы.
Скуловая кость (os zygomaticum) парная, имеет лобный и височный отростки, соединяющиеся с одноименными костями.
Нёбная кость (os palatinum) парная, располагается позади верхней челюсти. Состоит из 2 пластинок: горизонтальной, соединяющейся с нёбным отростком верхней челюсти, и перпендикулярной, прилегающей к носовой поверхности тела верхней челюсти.
Слёзная кость (os lacrimale) парная, расположена в передней части медиальной стенки глазницы; носовая кость (os nasale) парная, является передней костью, формирующей полость носа; сошник (vomer)
непарная кость, образующая заднюю часть перегородки носа; нижняя носовая раковина (concha nasalis inferior) парная, прилежит к носовой поверхности тела верхней челюсти.