Индапамидът има лек ефект на понижаване на кръвното налягане, ако спазвате правилата за приемане, той рядко причинява нежелани реакции. Лекарството принадлежи към диуретиците.
В хода на комплексното лечение на хипертония лекарят трябва да предпише диуретици, тъй като с отстраняването на течността от тялото кръвното налягане (кръвното налягане) намалява по-бързо. Фармацевтичната индустрия е създала много. Най-често, ако има подуване, лекарят предписва индапамид за натиск. Въпреки това, лекарството има противопоказания и особености на употреба, така че те трябва да координират лечението с лекаря.
Лекарството принадлежи към тиазидоподобните диуретици с продължително действие, има лек понижаващ ефект върху нивото на кръвното налягане. Индапамид се използва при артериална хипертония, когато налягането започне да надвишава 140/90 mm Hg. Чл., И хронична сърдечна недостатъчност, особено ако пациентът има подуване.
Лекарството се произвежда под формата на таблетки и капсули от 1,5 и 2,5 mg. Произвеждат се в Русия, Югославия, Канада, Македония, Израел, Украйна, Китай и Германия. Активната съставка на лекарството е индапамид.
Индапамид е калций-съхраняващо лекарство, което е полезно за пациенти с хипертония и остеопороза. Може да се използва от хора, които са на хемодиализа, диабетици, с хиперлипидемия. В трудни случаи е необходимо да се контролира нивото на глюкозата, калия и други показатели, препоръчани от лекаря.
индапамид за хипертония
Капсулите или таблетките против налягане при хипертония започват да действат 30 минути след консумация. Хипотоничният ефект продължава 23-24 часа.
Намаляването на кръвното налягане се дължи на хипотензивни, диуретични и вазодилататорни ефекти - нивото на налягането започва да пада поради влиянието на активното вещество, отстраняването на излишната течност от тялото и разширяването на кръвоносните съдове в тялото.
Индапамид има и кардиопротективно свойство – защитава клетките на миокарда. След лечението състоянието на лявата сърдечна камера значително се подобрява при пациенти с хипертония. Лекарството също леко намалява съпротивлението в периферните съдове и артериолите. Тъй като умерено увеличава скоростта на образуване на урина, с която се отделя излишната течност, е подходящо да се пие лекарството, ако има едематозен синдром.
Как да приемате индапамид при хипертония
При високо налягане (повече от 140/100 mm Hg) дозировката и продължителността на терапията се избират от лекаря на индивидуална основа. Обикновено индапамид трябва да се приема веднъж дневно: 1 таблетка сутрин. Разрешено е да се пие на празен стомах или след хранене - храната не влияе върху ефекта на лекарството.
Задължителни правила за прием:
- консумират се в точно определено време за поддържане на интервал от 24 часа;
- таблетките или капсулите се поглъщат цели;
- измити с негазирана вода в обем най-малко 150 ml;
- само по препоръка на лекар, променете дозировката или спрете курса на лечение.
Продължителният ефект на индапамид е свързан с постепенното разтваряне на лекарството. Ако таблетките или капсулите се натрошат преди приема, голямо количество от активното вещество веднага ще навлезе в тъканите, което ще доведе до рязък спад на налягането. Внезапният спад на кръвното налягане нарушава функционирането на всички системи на тялото, което е изпълнено с опасни последици.
Разрешено е да се приемат следните лекарства с индапамид:
- и други B-блокери;
- Лориста (противодейства на ангиотензиновите рецептори);
- (със сърдечна недостатъчност);
- лизиноприл (ACE инхибитор);
- други лекарства, предписани от лекар.
Естествено, само лекар трябва да избере всяка комбинация от лекарства, тъй като при независима комбинация често не се взема предвид съвместимостта на активните вещества. Това може да доведе до неуспешно лечение или отравяне с лекарства, което във всеки случай е животозастрашаващо.
Взаимодействие с други лекарства
Човек често е принуден да приема няколко лекарства, принадлежащи към различни групи лекарства. Техните активни вещества могат да намалят или повишат ефективността на индапамид. Струва си да се спрем по-подробно на това как се проявяват такива „взаимодействия“.
Хипотензивният ефект на лекарството се увеличава, когато се използва заедно с антидепресанти, антипсихотици - това може да причини рязък спад на налягането.
Когато се комбинира с еритромицин, човек развива тахикардия, в комплекса с циклоспорин нивото на креатинина се повишава. Едновременната употреба с лекарства, които включват йод, може да предизвика дехидратация на тялото. Загубата на калий се насърчава от лаксативи, салуретици и сърдечни гликозиди.
Трябва да се има предвид, че кортикостероидите и НСПВС (нестероидни противовъзпалителни средства) намаляват хипотензивния ефект на индапамид - това намалява ефективността на лекарството. За да се избегне такова взаимодействие с други лекарства, лекарят трябва да предостави списък на всички използвани лекарства и билкови лекарства.
Противопоказания за индапамид
Пациентите с хипертония със съпътстващи заболявания на отделителната, ендокринната, храносмилателната и сърдечно-съдовата системи трябва допълнително да се консултират с лекар. При някои патологии това лекарство има особености на употреба или е напълно противопоказано.
Индапамид не трябва да се използва от деца под 18 години, бременни жени. Ако лекарството е предписано на жена по време на кърмене, тогава по време на лечението бебето се прехвърля на изкуствено хранене.
Употребата на индапамид е противопоказана, ако се диагностицират следните състояния:
- индивидуална непоносимост;
- бъбречна недостатъчност;
- галактоземия, непоносимост към лактоза;
- чернодробна енцефалопатия;
- нарушения на кръвообращението в мозъка;
- хипокалиемия;
- подагра;
- анурия.
Преди да закупите лекарство, се препоръчва да проучите официалните инструкции на производителя (включени в опаковката на лекарството), тъй като тя показва пълна информация за състава, особеностите на употреба, противопоказанията и други данни.
Странични ефекти на индапамид
При правилното използване на лекарството в 97% от случаите лекарството няма отрицателен ефект върху тялото. При хората, принадлежащи към останалите 3%, индапамид предизвиква странични ефекти. Най-честият ефект е нарушение на водно-електролитния баланс: понижаване на нивото на калий и/или натрий. Това води до дехидратация (липса на течности) в организма. Много рядко лекарството може да причини аритмия, хемолитична анемия, синузит и фарингит.
Други нежелани реакции на индапамид:
- алергии (уртикария, анафилаксия, ангиоедем, дерматоза, обрив);
- Синдром на Лайел;
- сухота на устната лигавица;
- синдром на Stevens-Johnson;
- кашлица;
- слабост;
- световъртеж;
- гадене, повръщане;
- болка в мускулите;
- мигрена;
- нервност;
- чернодробна дисфункция;
- Панкреатит;
- запек;
- ортостатична хипотония.
Понякога индапамид променя състава на кръвта и урината. Анализите могат да открият дефицит на калий, натрий, повишено количество калций, глюкоза, креатинин и урея. По-рядко се наблюдават тромбоцитопения, левкопения, анемия, агранулоцитоза.
Какво може да замени лекарството
Вместо индапамид е разрешено да се използва индап. Това е лекарство със същия състав, но произведено от различен производител и може да има различна дозировка на активното вещество. В случай на разлика, лекуващият лекар трябва да коригира приема на лекарството.
Лекарят също ще ви помогне да изберете аналози с подобно активно вещество или действие. С индивидуална консултация лекарят ще ви каже кое лекарство е по-добре да използвате: индапамид или хипотиазид, арифон ретард, верошпирон, хидрохлоротиазид, диувер, акрипамид, йоник, ретапрес. Може би назначаването на други диуретици, насочени към понижаване на кръвното налягане.
Заключение
Лекарството Indapamide леко намалява налягането през целия ден. При редовна и правилна употреба кръвното налягане се понижава за 7 дни от началото на приема. Но е невъзможно да се прекъсне терапията на този етап, тъй като лечението достига своя максимален резултат след 2,5-3 месеца. За по-добра ефективност на лекарството, вие също трябва да следвате медицинските препоръки: спазвайте диета за хипертония, коригирайте продължителността на почивката и други предписания.
Индапамид е популярно лекарство за лечение на хипертония, както и отоци, причинени от сърдечна недостатъчност или други причини. Той е диуретик, но в практиката се използва като вазодилататор при хипертония. По-долу ще намерите инструкции за употреба на лекарството индапамид, написани на разбираем език. Проучете неговите показания за употреба, противопоказания и странични ефекти. Разберете как да приемате тези хапчета за високо кръвно налягане: в каква доза, преди или след хранене, сутрин или вечер, колко дни продължава курсът на лечение. Прочетете как се различават оригиналните лекарства, какви евтини аналози имат. Разберете какво е най-добре да приемате: индапамид или. Статията обяснява защо индапамид е подходящ за диабетици, възрастни хора и други категории пациенти. Даден е списък с кои други хапчета за налягане може да се комбинира.
Карта за наркотици
Инструкции за употреба
| фармакологичен ефект | Индапамид принадлежи към диуретици - тиазидоподобни диуретици. Освен това е вазодилататор (вазодилататор). В малка доза от 1,5-2,5 mg на ден намалява реакцията на кръвоносните съдове към действието на вазоконстрикторни вещества: норепинефрин, ангиотензин II и калций. Поради това кръвното налягане намалява. В допълнение към осигуряването на хипотензивен ефект, той подобрява състоянието на съдовата стена. Има кардиопротективен ефект (предпазва сърдечния мускул) при пациенти с хипертония. В повишена доза от 2,5-5 mg на ден намалява отока. Но увеличаването на дозата на това лекарство обикновено не подобрява контрола на кръвното налягане. |
| Фармакокинетика | Приемането с храна забавя абсорбцията на лекарството, но не влияе на неговата ефективност. Поради това можете да приемате индапамид на празен стомах или след хранене, което е по-удобно за вас. Черният дроб пречиства тялото от активното вещество, което циркулира в кръвта. Но метаболитните продукти се екскретират главно от бъбреците, а не от черния дроб. Следователно, назначаването на индапамид може да създаде проблеми за хора, страдащи от тежко чернодробно или бъбречно заболяване. Таблетките с продължително действие (с продължително освобождаване), съдържащи индапамид, са много популярни. Това лекарство и неговите аналози. Тези лекарства действат по-дълго и по-гладко от обикновените хапчета. |
| Показания за употреба | Индапамид се използва за лечение на хипертония - първична (есенциална) и вторична. Понякога се предписва и при оток, причинен от сърдечна недостатъчност или други причини. |
| Противопоказания | Алергични реакции към индапамид или помощни вещества в състава на таблетките. Сериозно бъбречно заболяване, което е причинило анурия - липса на отделяне на урина. Тежко чернодробно заболяване. Остри нарушения на церебралната циркулация. Понижени нива на калий или натрий в кръвта. Индапамид се предписва на следните категории пациенти, ако има индикации за употреба, но в същото време се спазва повишено внимание: възрастни хора с аритмия, подагра, преддиабет, захарен диабет. |
| специални инструкции | Ако се чувствате добре и кръвното ви налягане е нормално, това не е причина да откажете да приемате индапамид и други лекарства за хипертония. Продължете да приемате всички таблетки, които са Ви предписани всеки ден. Редовно вземайте кръвни тестове за калий, креатинин и други показатели, които ще заинтересуват лекаря. Ако искате да спрете приема на лекарството или да намалите дозата, обсъдете това с Вашия лекар. Не променяйте сами режима на лечение. Започвайки да приемате диуретик, през първите 3-7 дни се въздържайте от шофиране и опасни механизми. Можете да възобновите това, когато сте сигурни, че понасяте добре лечението. |
| Дозировка | Дозировката на лекарството индапамид за хипертония е 1,5-2,5 mg на ден. Приемането на по-висока доза не подобрява контрола на кръвното налягане, но увеличава вероятността от странични ефекти. За намаляване на отока, причинен от сърдечна недостатъчност или други причини, индапамид се предписва при 2,5-5 mg на ден. Ако приемате това лекарство за високо кръвно налягане в таблетки с удължено освобождаване (лекарството и неговите аналози), тогава можете да намалите дневната доза, без да отслабвате терапевтичния ефект. Въпреки това, таблетките индапамид с продължително действие не са подходящи за премахване на отока. |
| Странични ефекти | Възможни са следните нежелани реакции: понижаване на нивото на калий в кръвта (хипокалиемия), главоболие, световъртеж, умора, слабост, общо неразположение, мускулни спазми или крампи, изтръпване на крайниците, нервност, раздразнителност, възбуда. Всички изброени по-горе проблеми са редки. Индапамид е много по-безопасен диуретик от другите диуретици, предписвани при високо кръвно налягане и отоци. Симптомите, които хората бъркат с вредните ефекти на индапамид, обикновено са последствията от атеросклероза, която е засегнала съдовете, които хранят сърцето, мозъка и краката. |
| Бременност и кърмене | Не приемайте индапамид самостоятелно по време на бременност за високо кръвно налягане и подуване. Лекарите рядко предписват това лекарство на бременни жени, ако смятат, че ползата надвишава риска. Индапамид, подобно на други диуретици, не е първият избор при хипертония по време на бременност. На първо място, предписвайте други лекарства, чиято безопасност е добре доказана. Прочетете статията "" за повече подробности. Ако се притеснявате за подуване, посетете лекар и не приемайте диуретици или други лекарства сами. Индапамид е противопоказан при кърмене, тъй като концентрацията му в кърмата не е установена и безопасността му не е доказана. |
| Взаимодействие с други лекарства | Индапамид може да взаимодейства отрицателно с много лекарства, включително популярни хапчета без рецепта. Преди да Ви предпише диуретик, информирайте Вашия лекар за всички лекарства, хранителни добавки и билки, които приемате. Индапамид взаимодейства с други лекарства за високо кръвно налягане, лекарства за дигиталис, антибиотици, хормони, антидепресанти, НСПВС, инсулин и хапчета за диабет. Прочетете официалните инструкции за употреба за повече подробности. |
| Предозиране | Симптоми на предозиране - гадене, слабост, замаяност, сухота в устата, жажда, мускулна болка. Всички тези симптоми са редки. Отравянето с таблетки индапамид е много по-трудно от други популярни диуретични лекарства. Трябва обаче спешно да се обадите на екипа за спешна помощ. Преди пристигането й направете стомашна промивка и дайте на пациента активен въглен. |
| Условия за съхранение | Съхранение на сухо и тъмно място при температура от 15° до 25°C. Срок на годност - 3-5 години за различни лекарства, чиято активна съставка е индапамид. |
Как да приемате индапамид
Индапамид трябва да се приема дълго време, може би дори цял живот. Това лекарство е предназначено за продължителна употреба. Не очаквайте бързи резултати от него. Започва да понижава кръвното налягане не по-рано от 1-2 седмици ежедневен прием. Приемайте предписаните таблетки индапамид дневно по 1 бр. Не правете прекъсвания в приема им, без да се консултирате с Вашия лекар. Можете да приемате диуретик (вазодилататор) преди или след хранене, което ви е по-удобно. Препоръчително е да правите това по едно и също време всеки ден.
Индапамид трябва да се приема непрекъснато, освен ако Вашият лекар не Ви каже да спрете приема. Не се страхувайте от странични ефекти. Това е много безопасно лекарство за високо кръвно налягане и сърдечна недостатъчност. Неприятните симптоми, които хората приемат за вредните му ефекти, обикновено са последиците от атеросклероза, която е засегнала съдовете, които хранят сърцето, мозъка и краката. Ако спрете приема на индапамид, тогава симптомите няма да изчезнат и рискът от инфаркт и инсулт също ще се увеличи значително.
Много хора смятат, че индапамид и други лекарства могат да бъдат спрени, след като кръвното им налягане се нормализира. Това е груба и опасна грешка. Отмяната на лечението често причинява скокове на налягането, хипертонична криза, инфаркт и инсулт. Лекарствата за хипертония трябва да се приемат постоянно, всеки ден, независимо от кръвното налягане. Ако искате да намалите дозата или да спрете напълно лечението, обсъдете това с Вашия лекар. За някои пациенти с хипертония преминаването към здравословен начин на живот помага толкова добре, че лекарството може безопасно да се прекрати. Но това не се случва често.
Заедно с лекарството Индапамид те търсят:
Индапамид за налягане
Индапамид се превърна в популярно лекарство за високо кръвно налягане, тъй като има значителни предимства. Това лекарство понижава кръвното налягане добре и е много безопасно. Подходящ е за почти всички пациенти, включително диабетици, както и болни от подагра и възрастни хора. Не оказва вредно влияние върху метаболизма - не повишава нивото на захар (глюкоза) и пикочна киселина в кръвта. Изброените по-горе ползи направиха индапамид едно от лекарствата на първи избор за хипертония. Това не означава, че може да се използва за самолечение. Вземете хапчета за кръвно налягане само според указанията на Вашия лекар.
Индапамид не е подходящ за случаи, когато трябва бързо да помогнете при хипертонична криза. Започва да действа не по-рано от 1-2 седмици ежедневен прием и плавно понижава кръвното налягане. Има по-бързи и по-силни лекарства за високо кръвно налягане от това лекарство. Но силните лекарства причиняват в пъти повече странични ефекти. По правило индапамидът при хипертония не помага достатъчно, ако се прилага самостоятелно, без други лекарства. Целта на лечението е кръвното налягане да се поддържа постоянно под 135-140/90 mmHg. Изкуство. За да го постигнете, обикновено трябва да приемате индапамид заедно с други лекарства, които не са диуретици.
Десетки проучвания от 80-те години на миналия век са доказали, че индапмид намалява риска от инфаркт, инсулт и други усложнения на хипертонията. За пациентите е удобно да приемат само една таблетка за налягане на ден, а не няколко различни лекарства. Поради това станаха популярни лекарства, съдържащи две или три активни съставки в една таблетка. Например, и Ко-Перинева са лекарства, съдържащи индапамид +. Лекарството Ko-Dalneva съдържа едновременно 3 активни съставки: индапамид и периндоприл. Обсъдете употребата на комбинирани лекарства с Вашия лекар, ако имате кръвно налягане 160/100 mmHg. Изкуство. и по-високи.
С диабет
Индапамид често се предписва на хора с диабет за високо кръвно налягане заедно с други лекарства. За разлика от много други диуретици, това лекарство обикновено не повишава нивата на кръвната захар. Малко вероятно е да се наложи да увеличите инсулина и хапчетата за понижаване на захарта, след като започнете да приемате това лекарство. Въпреки това се препоръчва да се засили контролът на диабета, по-често да се измерва захарта с глюкомер.
По правило диабетиците не трябва да приемат индапамид самостоятелно, а в комбинация с други лекарства за високо кръвно налягане. Обърнете внимание на и. Лекарствата, принадлежащи към тези групи, не само понижават кръвното налягане, но и предпазват бъбреците от усложненията на диабета. Те забавят развитието на бъбречна недостатъчност.
В много клинични проучвания на пациенти с диабет се предписва индапамид + периндоприл, който принадлежи към АСЕ инхибиторите. Тази комбинация от лекарства не само понижава кръвното налягане, но и намалява риска от сърдечно-съдови усложнения. Намалява количеството протеин в урината. Това означава, че бъбреците са по-малко засегнати от усложненията на диабета. Сред диабетиците са популярни таблетките Noliprel, които съдържат индапамид и периндоприл под една обвивка. Целевото кръвно налягане за диабетици е 135/90 mm Hg. Изкуство. Ако Noliprel не позволява постигането му, можете да добавите амлодипин към схемата на лечение.
Прочетете също статията „Как да намалим кръвната захар и да я поддържаме постоянно ниска“. Диетата с ниско съдържание на въглехидрати прави чудеса при лечението на диабет тип 1 и тип 2. Позволява ви да поддържате захарта нормална, както при здрави хора. Благодарение на това кръвното налягане се нормализира и усложненията на диабета намаляват.
Често задавани въпроси и отговори
По-долу са дадени отговори на въпроси, които често възникват при пациентите относно лекарството индапамид.
Съвместими ли са индапамид и алкохол?
Пиенето на алкохол увеличава вероятността от странични ефекти на индапамид, които обикновено са редки. Може да почувствате главоболие, замаяност и дори да припаднете, ако налягането падне твърде ниско. Въпреки това, няма категорична забрана за пиене на алкохол за хора, приемащи индапамид. Разрешена е умерена консумация на алкохолни напитки. През първите няколко дни от приема на хапчета за високо кръвно е особено вероятно да се появят изброените по-горе нежелани реакции. Не пийте алкохол през тези дни, за да не влошите ситуацията. Изчакайте няколко дни тялото ви да свикне.
Какво е името на оригиналното лекарство индапамид?
Оригиналното лекарство се произвежда от Servier. Всички други таблетки, съдържащи индапамид, са техни аналози. Servier е френска компания. Но това не означава, че лекарствата Arifon и Arifon Retard непременно се произвеждат във Франция. Посочете страната на произход чрез баркода на опаковката.
Какъв е евтиният аналог на това лекарство?
Оригиналните лекарства Arifon (обикновен индапамид) и Arifon Retard (таблетки с удължено освобождаване) имат многобройни аналози, повече или по-малко евтини. Моля, имайте предвид, че таблетките Arifon и Arifon Retard не са твърде скъпи. Достъпни са дори за пенсионери. Замяната на тези лекарства с аналози ще ви позволи да спестите малка сума пари. Това може да намали ефективността на лечението и да увеличи вероятността от странични ефекти. В Русия евтини таблетки индапамид се произвеждат от Akrikhin, Ozon, Tatkhimfarmpreparaty, Kanonfarma, Alsi Pharma, Vertex, Nizhpharm и други. Страните от ОНД също имат свои местни производители на евтини аналози на лекарството Arifon.
Аналози на лекарството индапамид:
Известен кардиолог в неофициален разговор призна, че категорично не препоръчва на пациентите си да приемат лекарства за хипертония и сърдечно-съдови заболявания, произведени в Русия и страните от ОНД. Виж повече. Ако вече приемаме аналози, тогава обърнете внимание на индапамид, който се произвежда в Източна Европа. Това са таблетки Indap, производство на PRO.MED.CS (Чехия) и лекарство, производство на Hemofarm (Сърбия). Има и индапамид-Тева, който може да се произвежда в Израел. Преди да купите каквото и да е лекарство, проверете страната на произход, като използвате баркода на опаковката.
Могат ли да се приемат заедно индапамид и аспаркам?
Индапамид практически не премахва калия от тялото. Поради това обикновено не е необходимо да се използва Asparkam или Panangin заедно с това лекарство. Обсъдете това с Вашия лекар. Не приемайте Аспаркам по собствена инициатива. Повишеното ниво на калий в кръвта не е добро, а по-скоро опасно. Може да причини влошаване на благосъстоянието и дори смърт от сърдечен арест. Ако подозирате, че имате дефицит на калий, тогава си направете кръвни изследвания за нивото на този минерал и други електролити и не бързайте да приемате лекарства или хранителни добавки.
Влияе ли индапамид на мъжката потентност?
Двойно-слепи, плацебо-контролирани проучвания показват, че индапамид не уврежда мъжката потентност. Влошаването на потентността при мъжете, приемащи лекарства за хипертония, обикновено се причинява от атеросклероза, която е засегнала артериите, които изпълват пениса с кръв. Също така импотентността често се причинява от усложнения на захарния диабет, за които човек дори не подозира и не се лекува. Ако спрете да приемате лекарства, тогава потентността няма да се подобри и инфаркт или инсулт ще настъпи няколко години по-рано. Всички други диуретични лекарства, които се предписват за хипертония и сърдечна недостатъчност, засягат мъжката потентност повече от индапамид.
Индапамид понижава или повишава кръвното налягане?
Индапамид понижава кръвното налягане. Колко - зависи от индивидуалните особености на всеки пациент. Във всеки случай това лекарство не повишава кръвното налягане.
Може ли индапамид да се приема при ниско кръвно налягане?
Говорете с Вашия лекар, за да обсъдите колко трябва да намалите дозата си или да спрете напълно индапамид. Не променяйте дозата или честотата на вашите лекарства за високо кръвно налягане, освен ако не се чувствате наистина зле поради ниско кръвно налягане.
Мога ли да взема това лекарство за подагра?
Индапамид е може би най-безопасният диуретик за пациенти с подагра днес.
Какво помага индапамид?
Индапамид се предписва за лечение на хипертония, както и за намаляване на отоци, причинени от сърдечна недостатъчност или други причини.
Може ли това лекарство да се приема през ден?
Начинът, по който индапамид се прилага през ден, не е тестван в нито едно клинично изпитване. Вероятно този метод няма да може да ви предпази добре от инфаркт и инсулт. В дните, когато не приемате индапамид, ще има скокове на кръвното налягане. Лошо е за кръвоносните съдове. Възможна е и хипертонична криза. Не се опитвайте да приемате индапамид през ден. Ако лекарят предпише такава схема, заменете го с по-квалифициран специалист.
Индапамид 1,5 mg или 2,5 mg: кое е по-добро?
Конвенционалните препарати на индапамид съдържат 2,5 mg от това вещество, а таблетките с продължително освобождаване (MB, retard) съдържат 1,5 mg. Лекарствата с продължително освобождаване понижават кръвното налягане за по-дълго време от обикновените хапчета и действат гладко. Смята се, че поради това дневната доза индапамид може да бъде намалена от 2,5 на 1,5 mg, без да се компрометира ефикасността. Таблетките с удължено освобождаване, съдържащи 1,5 mg индапамид, са лекарството Arifon Retard и неговите аналози. Моля, имайте предвид, че те не са подходящи за лечение на отоци. Предписват се само при хипертония. От оток трябва да приемате индапамид, както е предписано от лекар, в доза от 2,5-5 mg на ден. Възможно е лекарят веднага да предпише по-мощен диуретик за оток - бримков диуретик.
Indap срещу Indapamide: Каква е разликата? Или е едно и също?
Indap е търговското наименование на лекарство, произведено от чешката компания PRO.MED.CS. Индапамид е неговата активна съставка. По този начин можем да кажем, че индап и индапамид са едно и също. В допълнение към Indap, аптеките продават много други таблетки, съдържащи същото диуретично (вазодилататорно) вещество. Най-популярните от тях се наричат Arifon и Arifon Retard. Това са оригинални лекарства, а Indap и всички останали индапамидни препарати са техни аналози. Не е необходимо Indap да се произвежда в Чехия. Преди да купите, препоръчително е да изясните страната на произход на това лекарство чрез баркода на опаковката.
Каква е разликата между обикновения индапамид и индапамид MV Stada?
Indapamide MV Shtada се произвежда от Nizhpharm (Русия). MB означава "модифицирано освобождаване" - таблетки с удължено освобождаване, които съдържат 1,5 mg от активната съставка, а не 2,5 mg. По-горе е описано подробно как се различават дозите на индапамид 1,5 и 2,5 mg на ден, както и защо не трябва да приемате лекарства, произведени в Руската федерация и страните от ОНД. В местните медицински списания можете да намерите статии, доказващи, че индапамид MV Stada помага срещу хипертония не по-лошо от оригиналното лекарство Arifon Retard. Такива статии се публикуват за пари, така че трябва да се третират скептично.
Кое е по-добро: индапамид или хидрохлоротиазид?
В рускоговорящите страни традиционно се смята, че понижава кръвното налягане повече от индапамид, въпреки че причинява повече странични ефекти. През март 2015 г. се появи авторитетното списание Hypertension, доказващо, че индапамид действително помага при високо кръвно налягане по-добре от хидрохлоротиазид.
Ние анализирахме 14 проучвания от различни години, сравняващи индапамид и хидрохлоротиазид. Оказа се, че индапамид ви позволява да постигнете показатели за кръвно налягане от 5 mm Hg. Изкуство. по-ниска от хидрохлоротиазид. По този начин индапамидът е по-добро лекарство за хипертония от хидрохлоротиазид по отношение на ефективността, както и по отношение на честотата и тежестта на страничните ефекти. Хидрохлоротиазид може да бъде по-добър от индапамид за оток. Въпреки че и двете лекарства се считат за относително слаби. Те рядко се предписват при тежки отоци.
Индапамид или фуроземид: кое е по-добре?
Индапамид и са напълно различни лекарства. Фуроземидът често причинява нежелани реакции и те са доста тежки. Но това лекарство помага при оток в много случаи, когато индапамидът е безсилен. При хипертония, която не е усложнена от оток и сърдечна недостатъчност, лекарят вероятно ще предпише индапамид. Малко вероятно е умният лекар да предпише фуроземид за ежедневна употреба при хипертония поради високия риск от странични ефекти. Но при тежка сърдечна недостатъчност индапамидът е малко полезен. Фуроземид или друг силен бримков диуретик (Diuver) се прилага за облекчаване на подуване и задух поради натрупване на течност в белите дробове. Не може да се каже, че индапамид е по-добър от фуроземид или обратното, тъй като тези лекарства се използват за различни цели.
Индапамид или Нолипрел: кое е по-добре?
Това са комбинирани таблетки, съдържащи индапамид и допълнителна активна съставка периндоприл. Те понижават кръвното налягане повече, отколкото приемането на индапамид самостоятелно без други лекарства. За пациенти със затлъстяване и диабет тип 2 Noliprel е по-добър избор от обикновения индапамид. За слаби възрастни пациенти Noliprel може да се окаже твърде силно лекарство. Може би е по-добре да приемат таблетки Arifon Retard или техните аналози. Обсъдете с Вашия лекар кое лекарство е най-добро за Вас. Не приемайте нито едно от лекарствата, изброени по-горе, сами.
Могат ли да се приемат индапамид и лизиноприл едновременно?
Да, можеш. Тази комбинация от лекарства за хипертония е сред най-добрите. Ако индапамид и заедно не позволяват да се понижи кръвното налягане до 135-140/90 mm Hg. чл., тогава можете да добавите още към тях. Обсъдете това с Вашия лекар, не го добавяйте сами.
Индапамид или Лозап: кое е по-добре? Съвместими ли са тези лекарства?
Не може да се каже, че индапамид е по-добър от, или обратното. И двете лекарства понижават кръвното налягане по почти същия начин. Те принадлежат към различни групи лекарства за хипертония. Индапамид е диуретик, използван като вазодилататор. Lozap е ангиотензин II рецепторен блокер. Тези лекарства могат да се приемат едновременно. Вероятно, когато се приемат заедно, те ще понижат кръвното налягане много повече, отколкото всеки от тях поотделно.
Съвместими ли са лекарствата индапамид и еналаприл?
Здравейте! На 53 години съм, ръст 158 см, тегло 75 кг. Кръвното ми налягане е нормално, но щом се изнервя или има всякакви непредвидени ситуации на работа, започвам да се притеснявам и налягането ще скочи до 160/100. От няколко години приемам индапамид. Всички изследвания са в норма, кръвна захар 6,5 и ЕКГ - тахикардия. Исках да направя операция за отстраняване на жлъчния мехур - не го взеха, защото кръвното ми скочи до 198/110. Хирургът изпрати за лечение на терапевта. Може би трябва да взема успокоителни, за да си успокоя нервите? Аз съм много емоционален човек. Благодаря предварително за отговора.
Здравейте! След инсулт на майка ми беше предписан индапамид заедно с други лекарства. Пийте един месец. Използва се диета с ниско съдържание на въглехидрати. Налягането беше нормално. Теглото намалява с 100 g на ден. След спиране на диуретика налягането започна да се повишава до 150/60 и теглото вече не намалява. Анализът на урината е нормален. Пием motherwort, магнезий v6. Трябва ли да подновя приема на индапамид? Благодаря ти!
Здравейте, аз съм на 77 години, ръст 165 см, тегло 68 кг. Стареещи проблеми със ставите. Всички тестове, предписани от терапевта и изследванията в болницата, са положителни. Оплаквания - прораснала кост на пръста на десния крак, палеца, образувала се е отстрани - боли. Пръстите понякога се извиват - намаляват на ръцете. Налягането сутрин се повишава до 200/100 всяка сутрин, вече две години. Пих Lozap, Magnerot, диуретик на всеки три дни сутрин, след това Bidop и Magnerot следобед и Lozap, Thrombo Ass, Magnerot вечер. Вечер налягането е 140/80, а сутрин - 180 или 200/100. Моля, кажете ми, сега искам да пия индапамид през нощта вечерта и египрес, а сутринта ще пия. Може ли тези хапчета да се приемат заедно? Благодаря ти.
Майка ми е на 68 години, височина 160 см, тегло - след инсулт отслабна - стана 50 кг. Тя има болест на Паркинсон и приема редица лекарства, които намаляват кръвното налягане. Сутрин в 6 часа пие индапамид, а вечер в 19-00 - престариум. На 3 часа налягането започва да се повишава от 140 до 160. Комфортното й налягане е 125/70. През деня стои 100-126, по различни начини. Сега лекарят е предписал да се добавят 0,5 таблетки Prestarium вечер, т.е. ще има само 1,5 таблетки на ден. Но какво ще стане, ако в 19-00 налягането е ниско (110-126) - трябва ли да дам престариум и колко? Таблетка или една и половина? И може ли вечер да се пие индапамид, а сутрин престариум?
Съпругът ми е на 46 години, ръст 176 см, тегло 100 кг. Няма съпътстващи заболявания освен хипертония. Всяка сутрин в продължение на 3 години тя приема индапамид + втората година егилок. Анализите се предават всяка година - всичко е нормално. Донор е 1 път за два месеца, 1 път остава до почетния донор. Оплакване от сухота в устата. Какво да правя? Кое лекарство трябва да бъде заменено или прекратено? Отслабнете не успява, поддържа 95-100 кг.
Не намерихте информацията, която търсите?
Задайте въпроса си тук.
Как сами да излекувате хипертонията
за 3 седмици, без скъпи вредни лекарства,
"гладна" диета и тежко физическо възпитание:
безплатни инструкции стъпка по стъпка.
или, обратно, критикуват качеството на материалите на сайта
Ю.Б.Белоусов, М.В.Леонова
Руски държавен медицински университет, Москва Юретиците са най-старият клас антихипертензивни лекарства, началото на употребата им датира от 50-те години на миналия век (Таблица 1). Въпреки активното въвеждане на нови класове антихипертензивни лекарства, предимно калциеви антагонисти и инхибитори на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE), интересът към класа диуретици в никакъв случай не е намалял.
Първо, в съвременните големи клинични изпитвания в областта на хипертонията обикновено се използва тиазиден диуретик като стандарт за сравнение с доказана ефикасност. Второ, в съвременните международни насоки за артериална хипертония (АХ) диуретикът е задължителен компонент на комбинираната антихипертензивна терапия, която вече се разглежда в началния етап на лечение на пациенти с хипертония. Трето, тактиката за използване на диуретици за дългосрочно лечение на хипертония е значително преразгледана, за да се подобри дългосрочната безопасност. Известно е, че хидрохлоротиазид в доза от 100 mg/ден повишава риска от внезапна смърт, в дози от 50-100 mg/ден не предотвратява развитието на коронарна болест на сърцето (ИБС), а в дози под 25 mg /ден осигурява най-голяма защита срещу CAD (Таблица .2). Въз основа на тези данни са направени промени в международните и вътрешни препоръки за лечение на хипертония по отношение на дозите на тиазидните диуретици: препоръчва се да се използват ниски дози, еквивалентни на хидрохлоротиазид, не повече от 25 mg/ден, за да се осигури най-голям органопротективен ефект . В съответствие с най-новите изисквания през 1997 г. е създадена нова лекарствена форма на индапамид, съдържаща доза от 1,5 mg - индапамид ретард.
Indapamide retard 1,5 mg е удължена лекарствена форма с продължително освобождаване на основното лекарствено вещество индапамид. Индапамид принадлежи към тиазидоподобните диуретици и има натриуретичен ефект, характерен за всички тиазидни диуретици, и допълнителни вазодилатиращи свойства. Натриуретичният ефект на индапамид се осъществява в кортикалната част на нефрона - в проксималната част на дисталния тубул. Антихипертензивният ефект на индапамид се дължи, от една страна, на натриуретичен ефект, който елиминира претоварването на съдовата стена с натрий и намалява нейната хиперреактивност към различни вазопресорни агенти (катехоламини, ангиотензин II и др.), от друга страна , до директен вазодилатативен ефект, дължащ се на блокиране на бавните калциеви канали в гладкомускулните клетки на съдовата стена, повишен синтез на простациклин в съдовата стена и простагландин Е2 (PGE2) в бъбреците и потискане на синтеза на ендотелиум-зависим вазоконстрикторен фактор.
Таблица 1. История на създаването на диуретици
Тиазид | Loopback | Калий-съхраняващ |
|||
хлортиазид | Фуроземид | Спиронолактон |
|||
Хидрохлоротиазид | Етакринова киселина | Триамтерен |
|||
хлорталидон | Буметанид | Амилорид |
|||
Индапамид | пиретанид | ||||
Индапамид ретард 1,5 mg | Торасемид | ||||
Таблица 2. Относителен риск от неблагоприятни резултати при използване на диуретици при пациенти с хипертония (мета-анализ)
болест | Диуретици | - Блокери | |
високи дози | ниски дози | ||
Сърдечна недостатъчност | |||
Сърдечно-съдова смъртност | |||
Таблица 3. Сравнение на фармакокинетиката на индапамид 2,5 mg и индапамид ретард 1,5 mg
Индикатори | Индапамид ретард 1,5 mg | Индапамид 2,5 mg |
||
единична доза | повтарящи се дози | единична доза | повтарящи се дози |
|
Време за достигане на максимална концентрация (Tmax) | ||||
Cmax, mcg/ml | ||||
C min, mcg/ml | ||||
C max / C min, % | ||||
Ориз. един . Сравнение на степента на намаляване на SBP и DBP по време на лечение с индапамид в различни дози.
Ориз. 2. Сравнение на степента на понижение на САН и ДАН по време на лечение с арифон ретард 1,5 mg, амлодипин и хидрохлоротиазид.
Таблица 4. Спектър на страничните ефекти на тиазидните диуретици
Таблица 5. Динамика на калиемията при използване на индапамид ретард 1,5 mg и индапамид 2,5 mg
Таблица 6. Сравнение на рентабилността на индапамид ретард 1,5 mg с други антихипертензивни лекарства
Лекарство | Съотношение цена-ефективност при намаляване |
|||
Индапамид ретард 1,5 mg | ||||
Еналаприл | ||||
Амлодипин | ||||
Нифедипин GITS | ||||
Доксазозин | ||||
Валсартан | ||||
Бележки. 1. Взети са предвид цените на оригиналните лекарства (еналаприл, амлодипин, нифедипин GITS, доксазозин, валсартан). |
||||
През 90-те години на миналия век изискванията за идеално антихипертензивно лекарство са формулирани така, че да осигуряват дългосрочен ефект за 24 часа при единична доза на ден и стабилен антихипертензивен ефект с най-малко колебания в кръвната концентрация.
За да се реши този проблем, при създаването на индапамид ретард са използвани най-новите технологии за производство на лекарствени форми с удължено действие.
Процесът на абсорбция на лекарството в стомашно-чревния тракт е от най-голямо значение за поддържане на стабилен антихипертензивен ефект. Антихипертензивното лекарство не трябва да се абсорбира едновременно, което ще доведе до рязко спадане на концентрацията му в кръвта и нестабилност на клиничния ефект през целия период на лечение. За да се постигне бавно освобождаване и абсорбция на лекарството, са използвани сложни транспортни системи за създаване на индапамид ретард 1,5 mg. Технологията за създаване на забавена форма на индапамид комбинира мокро гранулиране, което позволява равномерно разпределение на малки количества от лекарственото вещество и добавяне на гелообразуващ полимер (целулоза), който формира ефекта на забавено освобождаване. Съотношението на тези компоненти в тази лекарствена форма осигурява освобождаване на 70% индапамид за около 16 часа, докато полуживотът на индапамид не се променя значително (Таблица 3).
По този начин лекарствената форма на индапамид ретард 1,5 mg осигурява контролирано забавено освобождаване на молекулите на индапамид и благодарение на специална технология за забавяне на малко количество от лекарственото вещество се постига дългосрочен хипотензивен ефект. T/P (съотношението най-ниски пик) за индапамид ретард 1,5 mg е 89% за систолично кръвно налягане (SBP) и 85% за диастолично кръвно налягане (DBP), което показва стабилността на хипотензивния ефект по време на 24-часовото дозиране интервал . В допълнение, проучвания, използващи 32-часов 24-часов период на мониториране на АН (ABPM), показват, че T/P индексът 32 часа след последната доза индапамид ретард 1,5 mg е 52% за SBP и 54% за DBP (според Критериите на FDA за T/P индекс на еднодозово антихипертензивно лекарство трябва да бъдат поне 50%. Този резултат е от голямо практическо значение за пациенти с хипертония при неспазване на 24-часовия интервал на дозиране или пропуснати дози.
Ефикасността и безопасността на индапамид ретард в доза от 1,5 mg са изследвани в няколко големи клинични проучвания - КТ (фиг. 1), които показват целия терапевтичен спектър на лекарството, включително ефекта върху таргетните органи на хипертонията в подгрупа на пациенти в напреднала възраст.
Хипотензивният ефект на индапамид ретард 1,5 mg е сравнен в многоцентрова, двойно-сляпа КТ с референтния калциев антагонист амлодипин в доза от 5 mg и референтния тиазиден диуретик хидрохлоротиазид в доза от 25 mg. Проучването включва 605 възрастни пациенти с хипертония (средна възраст 72,4 години), лечението е продължило 3 месеца. След 3 месеца всичките 3 лекарства показват клинично значимо понижение на кръвното налягане и сравнима степен на намаляване на SBP и DBP (фиг. 2), броят на повлиялите се е относително голям в групата на индапамид retard 1,5 mg - 75,3, 66,9 и съответно 67,3%. В подгрупата пациенти с изолирана систолна хипертония - ISAH (128 пациенти), ползите от хипотензивния ефект се наблюдават в групата на индапамид ретард 1,5 mg по отношение на степента на намаляване на САН, броят на повлиялите се е 84,2, 80 и съответно 71,4%. В същото време поносимостта на индапамид ретард 1,5 mg е по-добра в сравнение с амлодипин и хидрохлоротиазид: общата честота на нежеланите реакции се наблюдава съответно при 20, 38 и 26%.
Така indapamide retard 1,5 mg е еднакво ефективен като стандартния калциев антагонист трета генерация amlodipine при пациенти в напреднала възраст с АХ, а при пациенти с ISAH е по-ефективен от хидрохлоротиазид.
Органопротективните свойства на антихипертензивните лекарства са важни характеристики, които определят тяхната дългосрочна ефикасност и влияние върху прогнозата на пациенти с хипертония. Най-клинично значимите органопротективни ефекти са кардиопротективни и нефропротективни.
Кардиопротективният ефект се осигурява от ефекта на антихипертензивните лекарства върху миокардната хипертрофия на лявата камера (LVH): предотвратяване на развитието на LVH или възможна регресия на LVH. През 90-те години бяха публикувани няколко CT мета-анализа за ефикасността на различни класове антихипертензивни лекарства върху LVH, за да се идентифицират ползите. Диуретиците са по-малко ефективни от АСЕ инхибиторите и калциевите антагонисти, но са по-добри от класа на b-блокерите. Въпреки това, в големи сравнителни проучвания, отделните диуретици са по-добри от други класове лекарства за намаляване на LVH.
Органопротективните ефекти на индапамид ретард 1,5 mg са изследвани и доказани в две големи контролирани проучвания.
В проучването LIVE при 411 пациенти с хипертония и LVH (според EchoCG индекс на миокардна маса> 100 g / m 2 за жени и > 100 g / m 2 за мъже) е сравнена ефективността на индапамид ретард 1,5 mg и еналаприл 20 mg по двойно-сляп начин.при регресия на LVH след 1 година лечение. Хипотензивната ефикасност на двете лекарства е сравнима: степента на редукция на SBP/DBP е 25,2/12,8 mm Hg. Изкуство. в групата на индапамид ретард 1,5 mg и 24,5/12,4 mm Hg. в групата на еналаприл и броят на отговорилите е съответно 60 и 61%. Въпреки същата антихипертензивна ефикасност, индапамид ретард 1,5 mg води до значително по-изразено понижение на ЛКХ: миокардната маса намалява съответно с 14,2 и 3 g в групата на индапамид ретард 1,5 mg и еналаприл, а индексът на миокардна маса - с 8, 4 и 1,9 g/m 2, или съответно 5,9 и 1,4%. В същото време дебелината на междукамерната преграда и задната стена на лявата камера намалява съответно с 1,8 и 2% в групата на индапамид ретард 1,5 mg и съответно с 0,1 и 1,6% в групата на еналаприл. Ефективността на намаляване на LVH с индапамид ретард 1,5 mg не зависи от вида на геометрията на лявата камера (концентрична или ексцентрична). Надеждността на резултатите, получени в това проучване, се подобрява от дизайна на ехокардиографския анализ, извършен в централизирана комисия по заслепен начин.
В проучване на W. Bocker, което изследва ефекта на високи и ниски дози индапамид върху миокарда, е установено, че само ниски дози индапамид намаляват масата на миокарда на лявата камера, потискат активността на алдостерона в плазмата и активността на ангиотензин-конвертиращия ензим (ACE) в плазмата и миокарда. На фона на приема на високи дози индапамид се отбелязва активиране на RAAS и липса на ефект на намаляване на LVH.
Новата дозирана форма позволи да се намали дозата на активното вещество от 2,5 на 1,5 mg в таблетка индапамид ретард, което позволи напълно да се проявят органопротективните му свойства.
Нефропротективният ефект на антихипертензивните лекарства е да се предотврати развитието на хронична бъбречна недостатъчност. Маркерите на нефропротективния ефект са микропротеинурията - най-ранният признак на нарушена бъбречна функция, креатининовият клирънс и албуминурия/креатининов индекс (IAI> 3,4). AAI е 3 пъти по-висок при пациенти с хипертония и 9 пъти по-висок при пациенти със захарен диабет и, подобно на микропротеинурията, е рисков фактор за сърдечно-съдови усложнения.
Нефропротективният ефект на индапамид ретард 1,5 mg е изследван в проучването NESTOR. При 570 пациенти с хипертония и захарен диабет тип 2 е сравнен ефектът на индапамид ретард 1,5 mg и еналаприл върху микроалбуминурия (MAU) по време на 1 година лечение. Няма разлики в антихипертензивната ефикасност между лекарствата: степента на редукция на SBP/DBP е 23,8/13 mm Hg. Изкуство. в групата на индапамид ретард 1,5 mg и 21/12,1 mm Hg. Изкуство. в групата на еналаприл. AAI при пациентите, включени в проучването, е 6,16, а скоростта на екскреция на албумин е 58 μm / min, докато няма нарушение на креатининовия клирънс. След 1 година лечение се наблюдава понижение на AAI до 4,03 (с 35%) в групата на индапамид ретард 1,5 mg и до 3,74 (с 39%) в групата на еналаприл, а скоростта на екскреция на албумин намалява с 37 и 45 %, съответно. Така нефропротективният ефект на индапамид ретард 1,5 mg е сравним с този на еналаприл.
От практически интерес е не само ефикасността, но и поносимостта и метаболитните ефекти на тиазидните диуретици при продължителна употреба. Неблагоприятният ефект на тиазидните диуретици върху солния, липидния, въглехидратния и пуриновия метаболизъм е най-честата причина за усложнения, включително животозастрашаващи. Известно е, че хипокалиемията, причинена от тиазидни диуретици, е причина за камерни аритмии и внезапна смърт; повишаването на атерогенните липидни фракции, главно триглицериди, е рисков фактор за развитието на коронарна артериална болест; нарушената въглехидратна толерантност повишава риска от развитие на захарен диабет тип 2, а комбинацията от тези неблагоприятни метаболитни нарушения с хипертония влошава прогнозата на пациентите. Поради тези причини метаболитните ефекти на тиазидните диуретици са под голямото внимание на специалистите (Таблица 4).
Ефектът на индапамид ретард 1,5 mg върху екскрецията на калий е оценен в еквивалентно проучване. Употребата на малки дози от лекарството в продължение на 3 месеца значително понижава нивото на калий и по-рядко причинява хипокалиемия при пациенти с AH (Таблица 5). По-нататъшното дългосрочно лечение в продължение на 9 месеца с индапамид ретард 1,5 mg също не е придружено от клинично значимо понижение на нивата на калий (до 3,88 mmol/l).
В съвременните условия на ограничено финансиране на здравеопазването при избора на антихипертензивна терапия се вземат предвид не само клиничните аспекти, но и икономическите. Изследването на рентабилността на употребата на антихипертензивни лекарства ни позволява да идентифицираме техните икономически ползи. И така, в ретроспективен фармакоикономически анализ на няколко големи КТ (LIVE, TOHMS, PRESERVE, NESTOR), индапамид ретард 1,5 mg показа най-добрите съотношения на цена-ефективност както при оценката на степента на намаляване на АН, така и при оценката на регресията на LVH и MAU при сравнение с най-често предписваните антихипертензивни лекарства от различни класове (Таблица 6). Важно е да се отбележи сравнимостта на икономическата ефективност на индапамид ретард 1,5 mg с еналаприл, който се използва най-често при пациенти с хипертония.
По този начин индапамид ретард 1,5 mg е представител на ново поколение съвременни антихипертензивни лекарства от класа на диуретиците, има благоприятен профил на ефикасност и безопасност, доказан в големи клинични проучвания.
Индапамид ретард 1,5 mg при лечение на хипертония:
препоръчва се за начална терапия на хипертония съгласно съвременни международни и руски препоръки;
препоръчва се като лекарство за комбинирана терапия на хипертония с всеки друг клас антихипертензивни лекарства;
осигурява ефективна органна защита при пациенти с ЛКХ и миропротеинурия;
има най-добро съотношение ефективност / безопасност в сравнение с други диуретици и индапамид 2,5 mg;
има неутрален ефект върху липидния и въглехидратния метаболизъм.
Причините за отока са различни. Това могат да бъдат хронични заболявания на черния дроб, бъбреците и белите дробове, остра сърдечна недостатъчност, високо кръвно налягане. Те се появяват в резултат на прекомерно пиене на вода, по време на бременност или в резултат на алергична реакция. Диуретиците не само облекчават неприятните симптоми, но и играят важна роля при лечението на заболявания от различен произход. Те премахват излишната течност, токсини и соли, натрупани в тъканите и стените на кръвоносните съдове, нормализират кръвното налягане и премахват отока.
Очакваният терапевтичен ефект зависи от правилния избор на диуретик, тъй като те се различават по своя механизъм на действие. За да изберете най-доброто диуретично лекарство, трябва да се запознаете със следните характеристики:
- Съединение. Всички диуретици се делят на синтетични, полусинтетични и естествени. Зеленчукът нежно отстранява излишната течност от тялото. Лекарствата с химичен състав действат бързо и имат дълготраен ефект.
- Тип инструмент. Делят се на силни, средни и слаби. Първите допринасят за бързото изтичане на вода и премахването на отока. Те се предписват за лечение на различни заболявания. Средни и слаби препарати са показани при подуване на ръцете и краката. Те са разрешени за употреба от бременни жени, деца и възрастни хора. Такива лекарства не действат веднага, понякога за 2-3 дни.
- производител. Висококачествените лекарства се произвеждат от големи фармацевтични компании. Обърнете внимание на производителя, за да избегнете закупуването на неефективен продукт.
- Противопоказания. Не използвайте лекарството, ако инструкциите съдържат поне една причина, забраняваща употребата му. Необходимо е да го изоставите напълно и да се консултирате с лекар, за да изберете безопасно и ефективно лекарство.
- експертно мнение;
- ефективността на лекарството;
- безопасност за тялото;
- прегледи на пациенти;
- съотношение качество-цена.
Не забравяйте, че преди да използвате каквото и да е лекарство, първо трябва да се консултирате с Вашия лекар!
Има противопоказания. Консултирайте се с Вашия лекар.
Най-добрите диуретици за отслабване
Наднорменото тегло е сериозен проблем, с който се сблъсква всеки трети жител на страната. Има много начини да се отървете от него. Особено популярно е използването на диуретични лекарства. Те допринасят за отстраняването на излишната течност и соли от тялото, като по този начин премахват омразните килограми. Но си струва да запомните, че самото използване на диуретици няма да доведе до стабилен резултат. Само в комбинация с правилно хранене и физическа активност можете да нормализирате теглото си.
4 Индапамид
Силен диуретичен ефект
Държава: Сърбия
Средна цена: 90 рубли.
Рейтинг (2019): 4.6
Таблетки "Индапамид" - диуретик с умерено действие. Използва се като лекарство, което облекчава отоци, причинени от остра сърдечна недостатъчност. Абсорбира се бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Таблетките съдържат активно вещество, което намалява натоварването на сърцето и периферното съдово съпротивление и нормализира кръвното налягане.
След приемане ефектът настъпва след 60 минути и продължава от 12 до 18 часа. Когато използвате лекарството за отслабване, важно е да запомните, че излишното тегло се губи в резултат на отстраняването на вода, а не на подкожна мазнина. Само сложните методи ще доведат до желания резултат. Предимства: голям диуретичен ефект, възможна е продължителна употреба, бърза загуба на излишната течност, ниска цена. Недостатъците включват наличието на противопоказания.
3 Верошпирон
Отлично калий-съхраняващо средство
Държава Русия
Средна цена: 100 рубли.
Рейтинг (2019): 4.7
"Верошпирон" се отнася до калий-съхраняващи диуретици. Показан е за употреба при едематозни синдроми, причинени от хронична сърдечна недостатъчност и заболявания на ендокринната система. Диуретичният ефект е лек, но лекарството не води до загуба на калий и не води до киселинно-базов дисбаланс в организма. Максималният му ефект настъпва след 2-3 дни и продължава дълго време. След употреба на лекарството кръвното налягане намалява, подуването изчезва.
Чрез комбиниране на хапчета с други методи за отслабване можете да се отървете от наднорменото тегло и да постигнете трайни резултати. Предимства: лек диуретик, безопасен за здравето, не измива калия, нормализира кръвното налягане, дълготраен ефект, ниска цена. Няма намерени недостатъци.
2 Фуроземид
Най-мощното лекарство
Държава Русия
Средна цена: 30 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8
Фуроземидът е най-разпространеният и популярен диуретик. Принадлежи към групата на силните диуретици. Лекарството бързо премахва излишната течност и натриеви соли от тялото. Инструментът намалява кръвното налягане, премахва подуването, причинено от заболявания на черния дроб, сърцето и бъбреците. В резултат на загуба на вода може да се постигне значителна и бърза загуба на тегло. Но за да се консолидира ефектът от отслабването, е необходим интегриран подход.
Действието на таблетките започва след 20-30 минути и продължава до 6 часа. Според пациентите това е най-доброто лекарство, което помага в критични ситуации. Плюсове: силен диуретичен ефект, ефективен при тежки отоци, бърза загуба на тегло, ниска цена. Недостатъци: продължителната употреба без лекарско наблюдение може да доведе до дехидратация.
1 Хидрохлоротиазид
Най-доброто премахване на отоци
Държава Русия
Средна цена: 80 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9
Произведеното в Русия лекарство е ефективен диуретик, перфектно премахва излишната течност и натриеви соли от тялото. Използва се при заболявания на черния дроб, сърцето, белите дробове и бъбреците за премахване на отоци, помага за понижаване на кръвното налягане. Агентът не образува метаболизъм в тялото, екскретира се през бъбреците непроменен.
Максимален ефект се постига 4 часа след прилагане. Действието продължава до 12 часа. Според прегледите лекарството бързо премахва водата, като по този начин води до загуба на излишни килограми. Стабилен резултат се появява с интегриран подход към проблема с отслабването. Предимства: отличен диуретик, загуба на тегло, премахва отоци от различен произход, оптимална цена. Не са открити недостатъци.
Най-добрите диуретици за лице
Всеки от нас се е сблъсквал с проблема с подуването на лицето и появата на торбички под очите. В някои случаи това се проявява под формата на леко подуване на скулите, в други лицето се подува напълно. Причините за отока са различни. Това може да бъде употребата на излишни течности, изпити предишния ден, и сериозни заболявания на бъбреците, сърцето или черния дроб. Основното нещо е да се установи причината за симптомите. Първата помощ ще бъде осигурена от диуретици, които бързо и ефективно ще се справят с отока.
4 Фитонефрол
Най-добър актьорски състав
Държава Русия
Средна цена: 80 рубли.
Рейтинг (2019): 4.6
Урологичният агент се произвежда под формата на натрошени плодове и билки, опаковани във филтърни торбички. Естествените компоненти имат безценен ефект върху организма в комплексната терапия на хронични заболявания на бъбреците и пикочните пътища. Листата на мечото грозде съдържат ензими, които пречистват бактериите и вирусите. Цветовете на невена имат противовъзпалително и диуретично действие. Коренът от елеутерокок укрепва, възстановява имунитета, нормализира обмяната на веществата.
Ментата е отличен спазмолитик и аналгетик. Семената от копър съдържат етерични масла, които ефективно влияят на отстраняването на излишната течност от тялото. Предимства: 100% билков състав, безопасен продукт, справя се добре с подуване на лицето, оптимална цена. Няма намерени недостатъци.
3 Торасемид
най-дълго действие
Държава Русия
Средна цена: 120 рубли
Рейтинг (2019): 4.7
"Тораземид" е един от най-ефективните диуретици досега. Има диуретично и салуретично действие. Лекарството е показано при остра, хронична сърдечна и бъбречна недостатъчност. Използва се и като профилактично средство срещу появата на отоци. При хипертония понижава кръвното налягане в резултат на бързото отстраняване на натриевите соли и вода от тялото.
Агентът започва да действа след 50-60 минути. След 2 часа се постига максимален ефект, който продължава от 12 до 18 часа. Според прегледите предимството на лекарството е, че повишеното уриниране не се появява веднага. По този начин активността на пациента през първия час след приложението не е ограничена. Предимства: дълготраен ефект, бързо премахване на отока на лицето, намалява налягането, оптимална цена. Минус: има противопоказания.
2 Uregit
Бързо елиминиране на течността
Държава: Унгария
Средна цена: 1900 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8
Лекарството принадлежи към бързодействащите диуретици. Отстранява хлоридните, натриевите и водните йони от тялото. Лекарството е показано за употреба при отоци в резултат на заболявания на бъбреците, сърцето, мозъка и белите дробове. Той е ефективен и в случаите, когато други лекарства не помагат. Активното вещество - етакринова киселина - инхибира обратната абсорбция на натрий. Поради това таблетките могат да се приемат от пациенти с бъбречна недостатъчност.
Инструментът започва да действа 30-40 минути след приложението. Максималният ефект се постига след 2 часа и продължава от 6 до 9 часа. Според прегледите "Uregit" е лек диуретик, който има подчертан ефект и не предизвиква странични ефекти. Ползи: бързо премахване на течността, отлично помага при отоци на лицето, умерено понижава високото кръвно налягане. Недостатъците включват висока цена.
1 Триампур композитум
Диуретик от ново поколение
Държава: Израел
Средна цена: 320 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9
Израелските таблетки са слаби деконгестанти. Като премахват излишната течност, токсини и соли, те не изхвърлят калия от тялото. Ето защо те се считат за безопасен диуретик. Облекчава едематозния синдром при чернодробни заболявания и хронична сърдечна недостатъчност. Лекарството може да се приема в комплексно лечение за постигане на максимален ефект.
Диуретичното действие започва след 15 минути и продължава 12 часа. Според лекарите, лекарството облекчава подуването на лицето, без да уврежда здравето. Бързо се абсорбира в стомашно-чревния тракт. Предимства: леко и ефективно лекарство, калий-съхраняващ диуретик, безопасен при тежки заболявания. Не бяха открити минуси.
Най-добрите диуретици за подуване на краката
Подуването на краката възниква поради различни причини. Това са заболявания на сърдечно-съдовата система или резултат от употребата на лекарства. Подуване може да се появи след прекомерна консумация на течности или солени храни. Във всеки случай е необходимо да помогнете на тялото да премахне влагата и да облекчи неприятните симптоми. Диуретиците подобряват функционирането на отделителната система и премахват излишната течност и соли, застояли в тъканите.
4 Амилорид
Ефективно средство за лечение на подуване на краката
Държава: Германия
Средна цена: 250 рубли.
Рейтинг (2019): 4.6
Амилоридът е калий-съхраняващ диуретик. Той перфектно се справя с изтичането на излишната течност от тялото, като същевременно не премахва хранителните вещества. Лекарството, напротив, насърчава натрупването на калий и магнезий. Показан е за употреба при отоци, причинени от заболявания на бъбреците, черния дроб и сърдечно-съдовата система. Лекарството се предписва при хипертония, бързо понижава кръвното налягане.
Таблетките започват да действат след 2 часа, ефектът продължава от 1 до 2 дни. Те се абсорбират добре и се екскретират напълно от бъбреците. Предимства: не измива калий и магнезий, дълготраен ефект, нормализира кръвното налягане, малко странични ефекти, облекчава добре подуването на краката. Не са открити недостатъци.
3 Диакарб
Широк спектър на действие
Държава: Полша
Средна цена: 240 рубли.
Рейтинг (2019): 4.7
"Diakarb" е слаба диария, която се препоръчва при оток, свързан със заболявания от различен произход. Основната съставка е ацетазоламид. Допълнителни компоненти в състава: нишесте, талк, натриев глюконат. След употреба на лекарството нивото на течността в тялото намалява, артериалното и вътреочното налягане се нормализират. Диуретичният ефект се постига чрез намаляване на количеството на електролитите. Показано е и на пациенти като антиепилептично средство.
Според прегледите, лекарството ефективно облекчава подуването на краката, премахва излишната течност, ефектът му продължава до 12 часа. Той се абсорбира добре от стомашно-чревния тракт и се екскретира непроменен чрез бъбреците. Предимства: лек диуретик, продължително действие. Минуси: Има странични ефекти.
2 Спиронолактон
Най-нежното премахване на отока
Държава Русия
Средна цена: 60 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8
Произведеното в Русия лекарство принадлежи към групата на магнезий- и калий-съхраняващи диуретици. Добре премахва подуването на краката при хронична сърдечна недостатъчност. Инструментът предизвиква изтичане на излишната течност от тялото, без да нарушава киселинно-алкалния баланс. Той е слаб диуретик, така че диуретичният ефект се проявява 2-5 дни след приложението.
Таблетките се абсорбират добре от стомашно-чревния тракт, почти напълно се абсорбират и екскретират от бъбреците. Според прегледите на пациентите лекарството рядко причинява странични ефекти. Предимства: не измива магнезия и калия от тялото, насърчава изтичането на влага, облекчава подпухналостта, намалява натоварването на сърцето, разрешено е за бременни жени през II и III триместър. Недостатъци: ефектът не идва бързо.
1 Хипотиазид
Най-добрият диуретик при хипертония
Държава: Франция
Средна цена: 100 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9
Френското лекарство принадлежи към групата на тиазидните диуретици със средно действие. Показан е за употреба при отоци, дължащи се на хронична сърдечна и бъбречна недостатъчност. Хипотиазид е профилактично средство, което предотвратява образуването на камъни в пикочно-половата система.
Терапевтичният ефект настъпва след 2 часа и се запазва за 10-12 часа. Може да се използва самостоятелно или като част от комбинирано лечение. Според лекарите лекарството отдавна се е доказало от положителната страна: върши отлична работа за отстраняване на излишната течност, понижава кръвното налягане. Предимствата се считат за ефективно намаляване на отока на краката, дългосрочен ефект, ниска цена. Няма намерени недостатъци.
Най-добрите диуретици по време на бременност
Отокът по време на бременност се появява главно през втория и третия триместър, въпреки че някои жени започват да се тревожат през първите месеци. Всичко зависи от индивидуалните характеристики на организма. За премахване на неприятните симптоми се използват диуретици, които премахват излишната течност, като същевременно предотвратяват измиването на полезни вещества. Преди да започнете лечението, винаги трябва да се консултирате с Вашия лекар. Представяме ви диуретици за бременни, които са ефективни и безопасни за здравето на майката и нероденото бебе.
3 Eufillin
Ниска цена
Държава Русия
Средна цена: 20 рубли.
Рейтинг (2019): 4.6
"Eufillin" е едно от най-добрите лекарства, които се справят с отока по време на бременност. Той насърчава вазодилатацията, помага на бъбреците да отстраняват по-добре излишната течност от тялото и нормализира високото кръвно налягане. В допълнение, той е показан за лечение на плацентарна недостатъчност, хронични белодробни заболявания и бронхиална астма. Вземете лекарството под строг контрол на лекар. Предписва се на кратки курсове със силно подуване.
Според прегледите, лекарството ефективно премахва излишната течност от тялото, е добър спазмолитик, намалява подуването и дискомфорта. След приложение се абсорбира бързо и напълно. Плюсове: справя се добре с подуване, ниска цена. Недостатъци: има противопоказания.
2 Фитолизин
Най-сигурното лекарство
Държава: Полша
Средна цена: 350 рубли.
Рейтинг (2019): 4.8
Таблетките са диуретик от растителен произход. Включените в състава активни натурални вещества: екстракти от полски хвощ, златна пръчица, пирей, магданоз, листа от бреза - имат спазмолитично действие. Маслата от портокал, градински чай, бор и мента имат противовъзпалително действие. Лекарството помага за отстраняване на излишната течност, както и камъни от пикочния мехур и бъбреците. Той е ефективно профилактично средство, което предотвратява образуването им.
"Fitolysin" се използва самостоятелно или като част от комплексна терапия за възпаление на пикочните пътища и уролитиаза. Подходящ е за лечение на новородени и жени във всяка бременност. Предимства: естествен състав, липса на противопоказания, ефективно действие. Не бяха открити минуси.
1 канефрон
Най-добрият билков препарат за бременни
Държава: Германия
Средна цена: 430 рубли.
Рейтинг (2019): 4.9
Безопасно лекарство от естествен произход има не само диуретично, но и спазмолитично, противовъзпалително и антисептично действие. Съставът включва растителни компоненти: розмарин, столетник, дива роза, любовник. Лекарството е показано при инфекциозни и възпалителни процеси в бъбреците. Предписва се като профилактично средство за уролитиаза. По време на бременност това е най-доброто безопасно лекарство за отстраняване на излишната течност от тялото и премахване на отоци.
Според бъдещите майки "Canephron" е лек диуретик, който не предизвиква странични ефекти. Плюсове: може да се приема на всеки етап от бременността, няма противопоказания, билков състав. Не са открити недостатъци.