Беларуското законодателство предвижда определени правни гаранции в областта на труда за работниците с увреждания. Това съответно налага допълнителни отговорности на работодателя и прави наемането на лице с увреждания по-малко привлекателно от останалите служители. В същото време, за да стимулира заетостта на хората с увреждания, държавата предлага на работодателите компенсация за разходите за създаване на специализирани работни места и финансиране на мерки за адаптиране на работниците с увреждания към работа.
Въпреки факта, че сегашната процедура за държавно финансиране на мерките за заетост и адаптация на хора с увреждания е въведена през 2009 г., работодателите са слабо запознати с нея. В тази публикация ще разгледаме механизъм за адаптиране на хората с увреждания към работа, който е приложим за много работодатели, независимо от формата на собственост и броя на служителите с увреждания, и ви позволява да получите значителна компенсация за разходите за наемане на хора с увреждания.
Какво представлява адаптацията на човек с увреждания към работа и защо работодателят трябва да знае за това?
Адаптирането на лице с увреждания към работа е общо понятие, което включва различни мерки за придобиване или развитие на трудовите способности на лице с увреждания и тяхното консолидиране в процеса на работа. Всъщност това могат да бъдат всякакви мерки, насочени към повишаване на конкурентоспособността на работниците с увреждания и осигуряване на тяхната устойчива заетост. Например наемането на лице с увреждания и назначаването му на наставник за първите месеци на работа е една от мерките за адаптиране към работа.
Важно е работодателите да знаят, че за финансиране на мерки за адаптиране към работа на лица с увреждания, регистрирани като безработни, могат да се насочват средства от държавния извънбюджетен фонд „Социална закрила на населението“ на Министерството на труда и социалната защита. Например, на работодателите, които организират адаптирането на хора с увреждания към работа, се възстановяват разходите за възнаграждение на такива работници.
За да направят това, работодателите от всякаква форма на собственост, включително индивидуалните предприемачи, имат право да кандидатстват пред органите по труда, заетостта и социалната защита (в Минск - Отделът по заетостта на Комитета по труда, заетостта и социалната защита на Минск Градски изпълнителен комитет, пр. Независимости 113, тел. 8017 267 57 40) за сключване на споразумение за организиране на адаптирането на хора с увреждания към работа.
В тази статия терминът "адаптиране на хора с увреждания" се използва за обозначаване на тези мерки за адаптиране на хората с увреждания към работа, които се организират и финансират от Фонд "Социална закрила" на Министерството на труда и социалната защита (наричан по-долу като фонд) в съответствие с Правилника за реда за организиране и финансиране на дейности за адаптиране на хора с увреждания към работа, одобрен с Постановление на Министерския съвет на Република Беларус № 128 от 02.02.2009 г. (наричано по-долу към Регламента за адаптиране).
Пригодени ли са хората с увреждания за работа, която не изисква специфична квалификация или професионално обучение (например работа като чистач)?
В съответствие с чл. 32 от Закона за превенция на инвалидността и рехабилитация на хората с увреждания адаптацията на хората с увреждания е насочена не само към подобряване на професионалните знания, но и към придобиване и развитие на трудови способности и тяхното консолидиране в процеса на работа.
Адаптирането на хора с увреждания към работа се извършва, ако имат специалност или професия, с изключение на дейности, които не изискват професионално обучение, в съответствие с индивидуална програма за рехабилитация (клауза 4 от Наредбата за адаптация). Следователно, адаптирането може да се извърши и във връзка с работни дейности, които не изискват професионално обучение.
Какви нормативни актове регулират процедурата за организиране и финансиране на мерки за адаптиране на хора с увреждания към работа?
На първо място, това е Наредбата за реда за организиране и финансиране на мерки за адаптиране на хора с увреждания към работа, одобрена с Постановление на Министерския съвет на Република Беларус от 02.02.2009 г. № 128. Основните разпоредби за трудова рехабилитация са залегнали в законите „За превенцията на инвалидността и рехабилитацията на хората с увреждания“ и „За социалната защита на хората с увреждания в Република Беларус“.
Какви разходи се възстановяват на работодателя като част от финансирането на мерки за адаптиране на хора с увреждания?
При извършване на мерки за адаптиране на хора с увреждания на работодателите от средствата на фонда могат да се отпуснат средства за компенсиране на разходите за заплащане на служители с увреждания или за закупуване на оборудване, материали и гащеризони.
Разходите за труд на служителите с увреждания се компенсират месечно в размер на начислените заплати, като се вземат предвид стимули и компенсаторни плащания. Обезщетението също подлежи на:
- размера на средната заплата по време на отпуска или паричното обезщетение за неизползван отпуск;
- размера на задължителните осигурителни вноски за ДОО и осигурителните премии за задължителна застраховка за трудова злополука и професионална болест.
За да получи компенсация за тези разходи за дейности по адаптиране на хора с увреждания, работодателят представя ежемесечно справка в органа по труда, заетостта и социалната защита за разходите за трудово възнаграждение на хората с увреждания.
Средства за закупуване на оборудване за създаване на работни места за хора с увреждания могат да се отпускат на работодатели, които организират адаптирането на хора с увреждания на такива работни места за три или повече години. Финансирането за закупуване на материали се предоставя на работодателите при условие, че произведените от тях продукти се даряват на бюджетни организации или се използват за собствени нужди от производствени организации, финансирани от местния или републиканския бюджет.
Как се формализират мерките за адаптиране на хората с увреждания, които са обект на държавно финансиране?
Мерките за адаптиране на лице с увреждания към трудова дейност са формализирани като тристранни отношения между работодателя, служителя с увреждания и органа по труда, заетостта и социалната защита. В същото време процесът на регистрация изисква активното участие както на работодателя, така и на служителя и условно може да бъде разделен на няколко етапа.
1. Отделът по труда, заетостта и социалната защита на градския или областния изпълнителен комитет включва предприятието в списъка на работодателите, които са готови да организират адаптирането на хора с увреждания за работа по определени специалности.
За да направи това, работодателят представя на отдела (отдела) по труда, заетостта и социалната защита на градския или областния изпълнителен комитет:
- декларация за готовност за организиране на адаптирането на хора с увреждания към работа, като се посочва списъкът на специалностите (професиите), броят и списъкът на свободните работни места, както и необходимостта от създаване на нови работни места и възможности за по-нататъшна заетост на хората с увреждания;
- изчисляване на финансовите разходи за организиране на адаптация (разходи за труд, разходи за оборудване, материали).
Ако работодателят желае да приеме за адаптация конкретен служител с увреждане, допълнително се предоставя следната информация и документи:
– индивидуална рехабилитационна програма за лице с увреждания с посочване на необходимостта от адаптиране за определен период (от 6 до 12 месеца), копие от паспорта;
- информация за специалиста, който ще придружава служителя с увреждане по време на периода на адаптация, включително неговото образование;
— информация относно възможностите за по-нататъшна работа на служител с увреждане на свободния пазар или удължаване на адаптацията в рамките на 12 месеца.
Отделът (отделът) по труда, заетостта и социалната защита на градския или областния изпълнителен комитет изготвя заключение относно целесъобразността на организирането на адаптирането на хора с увреждания в това предприятие и го представя заедно със заявление до Комитета по труда, заетостта и социална защита на областния изпълнителен комитет (Градски изпълнителен комитет на Минск), който въз основа на получените документи взема решение относно целесъобразността на организирането на адаптирането на хора с увреждания към работа при този работодател. Въз основа на такова решение организацията е включена в списъка на работодателите, които са готови да организират адаптирането на хора с увреждания за работа по определени специалности или професии.
2. Получаване от служител с увреждания на направление за адаптиране в органа по труда, заетостта и социалната защита
Направление за адаптация може да получи само лице с увреждане, което е надлежно регистрирано като безработно. Центърът по заетостта издава такова насочване въз основа на индивидуална програма за рехабилитация на лице с увреждания, като взема предвид списъка на работодателите, които са готови да организират адаптация, и специалността или професията на служителя (или без нея). При невъзможност за издаване на направление мотивите за отказа се съобщават писмено.
Трябва да се отбележи, че направлението се издава само по отношение на професиите и специалностите, посочени в индивидуалната програма за рехабилитация на лице с увреждания (наричана по-нататък ИПР). Важно е обаче липсата на подходящо указание в ПИС да не е пречка за наемане на работа по професии или специалности, които служителят може да овладее и успешно да изпълнява. Често е невъзможно да се предостави предварително в IPR пълен списък на работните места, които могат да бъдат достъпни за лице с увреждане. Следователно, ако има приемливо свободно място по специалност, която не е посочена в IPR, лицето с увреждания има право да се обърне към експертната комисия по медицина и рехабилитация (наричана по-долу MREC) с искане за допълване на програмата за професионално и трудово рехабилитация на ПИС с индикация за необходимостта от адаптиране към работа по определена професия или специалност. Ако има предварително споразумение с работодателя за наемане на работа, можете да предоставите писмо от работодателя на MREK, че възнамерява да приеме лице с увреждания за адаптиране на определена длъжност.
3. Сключване на споразумение за организиране на адаптирането на лице с увреждане към работа между работодателя и органа по труда, заетостта и социалната защита.
Договорът се сключва за период от шест месеца до една година (в зависимост от периода на адаптация, препоръчан в IPR), като се посочва сумата и целта на финансирането, както и времето за проверка на готовността на служител с увреждания за самостоятелна работа. Освен това такова споразумение предвижда задълженията на работодателя да използва средствата по предназначение и да предоставя оправдателни документи на органите по труда, заетостта и социалната защита.
4. Сключването на срочен трудов договор между работодателя и работника с увреждане за периода на адаптация.
Трудовите отношения между работодателя и служителя, изпратен от центъра по заетостта за адаптиране, се изготвят за периода, посочен в споразумението за организиране на адаптирането на лице с увреждания към работа. За целта работодателят сключва срочен трудов договор със служителите и изготвя други документи в съответствие с трудовото законодателство. Работодателят изпраща копие от заповедта за наемане на работа на органа по труда, заетостта и социалната защита в рамките на пет дни от датата на публикуване.
Възможно ли е удължаване на периода на адаптация?
Да, но само в рамките на една година. Договорът между работодателя и органа по труда, заетостта и социалната защита предвижда процедурата за проверка на степента на готовност на лице с увреждания за самостоятелна работа. Въз основа на резултатите от такова тестване може да се вземе решение за удължаване на периода за адаптация, но само ако общият период за адаптация не надвишава една година. В този случай се правят подходящи промени и допълнения към договора за организиране на адаптирането на лицето с увреждане към работа и срочния трудов договор.
Длъжен ли е работодателят да сключи трудов договор със служителя след приключване на периода за адаптация?
Не, няма такова задължение по закон. След изтичане на периода за адаптация работодателят има право, но не е длъжен да предложи на служителя продължаване на трудовото правоотношение. След приключване на адаптацията работодателят предоставя на органа по труда, заетостта и социалната защита копие от заповедта за уволнение на лицето с увреждане или заповед за наемането му на постоянна работа. Работник с увреждане, с който не е сключен трудов договор след адаптация, може да бъде пререгистриран като безработен. Но направления за преадаптация при друг работодател по правило не се издават.
Марина Калиновская
юрисконсулт на НПО "БелАПДИиМИ"
Исторически понятията "увреждания" и "човек с увреждания" в Русия се свързват с понятията "увреждания" и "болни". И често методологичните подходи към анализа на уврежданията бяха заимствани от здравеопазването, по аналогия с анализа на заболеваемостта. От началото на 90-те години традиционните принципи на държавната политика, насочени към решаване на проблемите на хората с увреждания и хората с увреждания, загубиха своята ефективност поради трудната социално-икономическа ситуация в страната.
Преходът на Русия към принципно нов социално-икономически начин на живот постави на преден план необходимостта от формиране на такава система за социална защита на населението, която е най-съвместима със съвременните задачи на социалното развитие. Сред тези задачи е създаването на млади хора с увреждания, които не са в състояние напълно или частично да осигурят жизнените си нужди без чужда помощ, достойни условия за живот, изпълнени с активна дейност и носещи удовлетворение, осъзнаване на себе си като органична част от обществото.
Независимият живот на хората с увреждания включва премахване на зависимостта от проявите на болестта, отслабване на породените от нея ограничения, формиране и развитие на независимост, формиране на умения и способности, необходими в ежедневието, което трябва да позволи интеграция , а след това активно участие в социалната практика, пълноценен живот в обществото.
Човекът с увреждания трябва да се разглежда като експерт, който активно участва в изпълнението на програми за собствена адаптация. Изравняването на възможностите се осигурява с помощта на социални услуги и организации, които помагат за преодоляване на специфични трудности по пътя към активна себереализация, проспериращо емоционално състояние в обществото.
Основата на дейностите, насочени към социална адаптация на хората с увреждания:
1. Компенсация за възможности, липсващи по рождение или загубени поради болест или нараняване. Чрез делегиране на липсващи функции на други хора и създаване на условия за преодоляване на непреодолими преди това екологични пречки.
2. Организация на работа с всички участници във взаимодействието: с човек с увреждания, неговото семейство, неговата непосредствена среда.
3. Интегриране в съвместни дейности на хора с увреждания и хора без здравословни проблеми. Този принцип трябва да се прилага в почти всички видове услуги.
4. Взаимопомощ - широко участие в работата на доброволците и доброволна взаимопомощ.
Значително място в социалната рехабилитация и интеграция на хората с увреждания заема социалната адаптация, тъй като позволява решаването на проблема с оцеляването на човека, адаптирането към процесите на околната среда. Всъщност социалната адаптация е целта на социалната рехабилитация.
Процесът на социална адаптация на индивида? Това е най-сложното социално явление, което включва различни аспекти на човешкия живот. За човек с увреждания адаптивните процеси са свързани преди всичко с нова социална роля за него и намиране на ново място в обществото в съответствие с неговия статус.
Трябва да се има предвид, че социалната среда като правило е враждебна към хората с увреждания и няма условия за навременна и успешна адаптация. Забавянето и прекъсването на този процес води до намаляване на стабилността на семействата на хората с увреждания, увеличаване на заболеваемостта, психологически феномен, който се определя като формиране на статута на човек с увреждания. Потребностите на хората с увреждания могат условно да се разделят на две групи: - общи, т.е. подобни на нуждите на останалите граждани и - специални, т.е. нужди, причинени от конкретно заболяване. Най-типичните от „специалните“ потребности на хората с увреждания са следните:
При възстановяване (компенсиране) на нарушени способности за различни дейности;
В движение;
В комуникацията;
Свободен достъп до социални, културни и други обекти;
Възможност за получаване на знания;
при заетост;
В комфортни условия на живот;
В социално-психическата адаптация;
Във финансова подкрепа.
Задоволяването на изброените потребности е задължително условие за успеха на всички интеграционни мерки по отношение на хората с увреждания. В социално-психологически план увреждането създава много проблеми за човек, така че е необходимо да се подчертаят социално-психологическите аспекти на хората с увреждания.
Инвалидността е специфична особеност на развитието и състоянието на индивида, често съпътствана от ограничения в живота в най-разнообразните му области.
Като цяло работата по социалната адаптация на младежите с увреждания включва няколко основни аспекта: правен; социално-средов, психологически, социално-идеологически аспект, анатомичен и функционален аспект.
Правният аспект включва гарантиране на правата, свободите и задълженията на хората с увреждания. Президентът на Русия подписа Федералния закон „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“. Така една особено уязвима част от нашето общество получава гаранции за социална защита.
Фигура 1 Основните аспекти на работата по социалната адаптация на младите хора с увреждания
Разбира се, основните законодателни норми, регулиращи положението на лицето с увреждания в обществото, неговите права и задължения са необходими атрибути на всяка правна държава. На хората с увреждания се предоставят права на определени условия за образование; осигуряване на транспортни средства; за специализирани жилищни условия; приоритетно получаване на парцели за индивидуално жилищно строителство, поддържане на помощни и летни къщи и градинарство и други.
Например жилищни помещения вече ще се предоставят на хора с увреждания, семейства с деца с увреждания, като се вземе предвид здравословното състояние и други обстоятелства. Хората с увреждания имат право на допълнителна жилищна площ под формата на отделна стая в съответствие със списъка на заболяванията, одобрен от правителството на Руската федерация. Тя обаче не се счита за прекомерна и се изплаща еднократно.
Друга важна разпоредба е правото на хората с увреждания да бъдат активни участници във всички онези процеси, които са свързани с вземането на решения относно техния живот, статус и др. Социо-средата включва въпроси, свързани с микро-социалната среда (семейство, работна сила, жилище, работно място и др.) и макро-социалната среда (градообразуваща и информационна среда, социални групи, пазар на труда и др.).
В Русия е създадена и се изпълнява федералната целева програма „Достъпна среда за хора с увреждания“. Критерият за оценка на политиката за хора с увреждания може да бъде достъпността на физическата среда за лицето с увреждания, включително жилище, транспорт, образование, работа и култура, както и наличието на информационни и комуникационни канали.
Законът „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“ задължава властите да създадат условия за свободен достъп на хората с увреждания до съоръженията на социалната инфраструктура. Понастоящем разпоредбите, които гарантират, че се вземат предвид интересите на хората с увреждания и други хора с ограничена подвижност, се съдържат в действащите строителни норми и правила, коригирани, за да се вземат предвид изискванията за достъпност на сгради и конструкции за хора с увреждания.
Местните власти са задължени по закон да не издават лицензи на транспортни компании, които отказват да оборудват автобусите си с асансьори. Обещаващ план за благоустрояване на града е поетапната реконструкция на улици и кръстовища, когато се вземат предвид и изискванията на хората с увреждания.
Летищата, жп и автогарите, тротоарите и прелезите също трябва да бъдат оборудвани със специални устройства, които улесняват живота на хората с увреждания. Трябва да има отделни паркинги и помещения за превозни средства с увреждания, специални тоалетни, което вече е обичайно в много страни по света.
Психологическият аспект отразява както личностната и психологическа ориентация на самия човек с увреждания, така и емоционалното и психологическо възприемане на проблема с увреждането от обществото. Хората с увреждания принадлежат към категорията на така нареченото маломобилно население и са най-слабо защитената, социално уязвима част от обществото. Това се дължи предимно на дефекти във физическото им състояние, причинени от заболявания, довели до увреждане.
Психологически проблеми възникват, когато хората с увреждания са изолирани от външния свят, както в резултат на съществуващи заболявания, така и в резултат на неподходящата среда за хора с увреждания в инвалидни колички.
Всичко това води до появата на емоционално-волеви разстройства, развитие на депресия, промени в поведението.
Социално-идеологическият аспект определя съдържанието на практическата дейност на държавните институции и формирането на държавна политика по отношение на хората с увреждания и уврежданията. В този смисъл е необходимо да се изостави доминиращият възглед за увреждането като индикатор за здравето на населението и да се възприема като индикатор за ефективността на социалната политика и да се осъзнае, че решението на проблема с уврежданията е в взаимодействието на хората с увреждания и обществото.
Анатомичният и функционален аспект на социалната адаптация на хората с увреждания включва формирането на такава социална среда (във физически и психологически смисъл), която да изпълнява рехабилитационна и адаптивна функция и да допринесе за развитието на рехабилитационния потенциал на човек с увреждания.
По този начин, като се има предвид съвременното разбиране на увреждането, предмет на вниманието на държавата при решаването на този проблем не трябва да бъдат нарушенията в човешкото тяло, а възстановяването на неговата социална ролева функция в условия на ограничена свобода.
Основният фокус при решаването на проблемите на хората с увреждания и увреждането се измества към рехабилитация, основана предимно на социални механизми за компенсация и адаптация. По този начин смисълът на адаптацията на хората с увреждания се крие в цялостен мултидисциплинарен подход за възстановяване на способностите на човек за битови, социални и професионални дейности на ниво, съответстващо на неговия физически, психологически и социален потенциал, като се вземат предвид характеристиките на микро- и макросоциална среда.
Цялостното решение на проблема с уврежданията включва редица дейности. Необходимо е да се започне с промяна на съдържанието на базата данни за хората с увреждания в държавната статистическа отчетност с акцент върху отразяването на структурата на потребностите, обхвата на интересите, нивото на претенциите на хората с увреждания, техните потенциални способности и възможности. на обществото, с въвеждането на съвременни информационни технологии и техники за вземане на обективни решения.
Необходимо е също така да се създаде система за комплексна мултидисциплинарна рехабилитация, насочена към осигуряване на относително независим живот на хората с увреждания. Изключително важно е да се развие индустриалната основа и подотрасъл на системата за социална защита на населението, произвеждайки продукти, които улесняват живота и работата на хората с увреждания.
Трябва да има пазар за рехабилитационни продукти и услуги, който да определя търсенето и предлагането им, да формира здравословна конкуренция и да допринася за целенасоченото задоволяване на потребностите на хората с увреждания. Невъзможно е без рехабилитационна социална и екологична инфраструктура, която помага на хората с увреждания да преодолеят физическите и психологически бариери по пътя към възстановяване на връзките с външния свят. И, разбира се, имаме нужда от система за обучение на специалисти, които познават методите на рехабилитация и експертна диагностика, възстановяване на способностите на хората с увреждания за ежедневни, социални, професионални дейности и начини за формиране на механизмите на макросоциална среда с тях.
По този начин решаването на тези проблеми ще позволи да се изпълнят с ново съдържание дейностите на държавните служби за медицинско и социално изследване и рехабилитация на хората с увреждания, които се създават днес за тяхната успешна адаптация и интеграция в обществото.
Технологията за социална адаптация е последователност от действия и начини на взаимодействие между специалист по социална работа и лице с увреждания, използвайки индивидуални и групови форми на социална работа (игри, социални обучения и др.), Които допринасят за развитието на умения и способности за включване в жизнената среда. Социалната адаптация включва лице с увреждания в достъпна социална и професионална сфера и процеса на придобиване на умения и комуникативни умения в малка група. Социалната адаптация се разглежда едновременно като социална технология, процес и резултат.
Социалната адаптация, в допълнение към всичко, включва човек с увреждания в малка група и жизнена среда, допринася за усвояването на установени норми, отношения, модели на поведение. Човек с увреждане търси социална среда, благоприятна за неговата себереализация, разкриване на ресурси. В този случай непосредствената среда на човек с увреждания (семейство, клубна асоциация, активист на обществена организация, приятели) е малка група, която е разделена на формална и неформална. Първите се създават в съответствие с разработените разпоредби за извършване на социални, социално-защитни, разрешени от държавата дейности. Това могат да бъдат обществени организации на граждани с увреждания, клубове, асоциации на семейства, отглеждащи дете с увреждания, ателиета и др. Неформалните малки групи възникват спонтанно под влияние на общите интереси на граждани с увреждания и здрави граждани, техните съвместни дейности и имат спонтанен характер. организационна структура. Тези асоциации включват общности от приятели, колеги в образователни и професионални дейности и др.
Резултатът от социалната адаптация на лице с увреждания е появата на чувство на удовлетворение от живота, отношенията с близкото обкръжение, растежа на творческата активност, постигането на успех в комуникацията и съвместните дейности на малка група и средата на живот.
Използването на технологии за социална адаптация на гражданин с увреждания му позволява да се чувства свободен в малка група и да участва в различни дейности. Това позволява на хората с увреждания да обогатят своя вътрешен свят с помощта на нови ценности и социални норми, да използват социалния опит при организиране на дейности в малка група.
Има няколко нива на социална адаптация на човек с увреждания към социалната среда: висока, средна и ниска.
Високото ниво на социална адаптация се характеризира с творческо отношение към нормите и стереотипите, които са се развили в околната среда (прави предложения за подобряване на комуникацията, развива толерантност при изграждане на междуличностни отношения в малка група). Лицето с увреждания усвоява ценностите и нормите на независим живот, участие в социални, политически и икономически процеси, свободен избор и достъп до жилищни, обществени сгради, транспорт, средства за комуникация, осигуряване, труд и образование. Самият човек с увреждания е в състояние да определя и взема решения, да управлява ситуации, има житейски планове и перспективи. Удовлетворен е от начина си на живот, търси да промени своите недостатъци, проявява инициатива за отстраняването им, активен участник в обществения живот. Високото ниво на социална адаптация на лице с увреждания се характеризира с постигане на пълно самообслужване, високо ниво на санитарна грамотност и точно изпълнение на медицинските процедури.
Лице с увреждания със средно ниво на социална адаптация се адаптира към нормите и ценностите на малка група, без да ги променя, овладявайки общоприетите форми и начини на живот, които са характерни за дадена среда (семейство, клубна асоциация, приятели, актив на обществена организация). По правило той се включва в дейности и общуване с помощта на друго лице (родител, приятел, социален работник), може да има леко или умерено намалено ниво на самообслужване.
Ниското ниво на социална адаптация на човек с увреждания се характеризира с проява на самоизолация, изолация, ограничени контакти с хора поради липсата на желание за общуване и установяване на взаимоотношения. Той не знае как да води диалог с противник, влиза в конфликт с него. Той има значително намаляване на социалните умения и уменията за самообслужване, няма или е значително ограничен отдих, труд, професионални дейности, зависимостта от други хора се отбелязва в поведението, липсва инициатива и независимост при преодоляване на житейските трудности.
Следните условия допринасят за успешното прилагане на технологията за социална адаптация на човек с увреждания: първо, средата на човек с увреждания допринася за реализирането на неговите нужди, развитието на индивидуалността; второ, когато организационната култура на малка група е изградена върху проявата на приятелска подкрепа, уважение, отговорност, интерес към всеки човек; трето, средата на човек с увреждания признава и дава положителна оценка на постигнатите от него резултати; четвърто, осигурява участието на гражданин с увреждания в социалния и културен живот на малка група и средата на живот.
Изборът на технология за социална адаптация на човек с увреждания до голяма степен зависи от неговия жизнен проблем. Например, в резултат на заболяване, той не винаги има възможност да бъде член на малка група, да се занимава с професионални дейности, да посещава театри, музеи, които допринасят за формирането на социални нагласи на индивида и запознават с уврежданията човек към културните традиции и ценностите на обществото. Такива трудности могат да бъдат преодолени с помощта на комплексна работа на специалисти по социална работа и психолози чрез методи за психологическа и игрова корекция, насочени към интегриране на човек с увреждания в обществото.
Технологията за социална адаптация на хората с увреждания може да се реализира и с помощта на такива форми като игри, социално обучение, екскурзии, разговори. Играта като форма на технология за социална адаптация на лице с увреждания имитира реалната социална среда, в която човек с увреждания действително може да попадне. В процеса на социална адаптация на граждани с увреждания широко се използват различни видове бизнес игри: симулационни игри, "бизнес театър" и др.
Използвайки игрови форми, можете да имитирате професионални, творчески дейности и т.н. С помощта на имитационна игра човек с увреждания придобива социален опит за взаимодействие с хора, овладява нови социални роли на „ученик“, „мениджър“ и др. ., той разширява обхвата на социалните умения, което му позволява да бъде по-подготвен за реалния живот. Чрез подражание на социалния модел, заложен в игровата дейност, човекът с увреждания придобива форми на социално поведение, които преди са били недостъпни за него.
Играта "бизнес театър", като форма на технология за социална адаптация на лице с увреждания, ви позволява да симулирате конкретна житейска ситуация, човешко поведение. Методът на постановка, който се използва в тази форма на игра, учи човек да се ориентира в различни житейски условия, да дава обективна оценка на поведението си, да взема предвид интересите на другите хора, да установява контакти с тях. За провеждане на играта се разработва сценарий, който описва конкретна житейска ситуация, обяснява на играчите техните функции, отговорности и задачи.
Като цяло, при прилагането на игрови технологии, които допринасят за социалната адаптация на лице с увреждания, могат да се разграничат няколко етапа:
I етап. Сформиране на група и разработване на сценарий за сюжет на игра. Размерът на групата зависи от тежестта на последиците от увреждането и естеството на проблемите на участниците и обикновено се състои от 2-5 души. Съставът на групата също се определя от стратегията за подбор на участници, тя може да бъде разнородна, тоест да включва участници с различна степен на увреждане. Когато условията на институцията за социално обслужване позволяват, се препоръчва да се избират участници с подобен житейски проблем (например една и съща група увреждане, заболяване), в този случай социалният работник ще има ясен фокус при избора на игрови форми и упражнения .
II етап. Провеждане на играта. Уводната част на урока включва поздрав и запознаване на хората с увреждания с плана за комплекса от игри и упражнения. Социалният работник поздравява участниците и поздравява всички приятелски, приятелски. След това планира съвместна работа, информира публиката за реда, съдържанието и последователността на игрите и упражненията. Освен това игровите упражнения се извършват в съответствие със сценария.
III етап. Обобщаване на играта, когато има анализ и обобщение на социалните умения, които участниците са придобили.
Възможно е да се консолидират социалните умения и способности, получени с помощта на игрови технологии под формата на социално обучение, което помага на човек с увреждания да овладее приетите в обществото социални норми, продуктивни начини на поведение и взаимодействие и го подготвя за независима живот. Ефективността на социалното обучение може да се оцени по два критерия. Първият от тях е нивото на усвояване на нови социални умения в съответствие със задачите, поставени в програмата за обучение, възможността за тяхното свободно прилагане както в тренировъчни сесии, така и в реалния живот. Вторият критерий характеризира съответствието на придобития социален опит с жизнените цели на лицето с увреждане.
Социалният работник преди социалното обучение предоставя индивидуални консултации, за да помогне на хората с увреждания да определят степента, в която новите социални умения и способности ще постигнат житейските им цели.
В началото специалист по социална работа допълва групата и в съответствие със състава на участниците определя целта, задачите и разработва програма за обучение. В същото време допринася за създаването на положителни емоции, които осигуряват желанието на човек да идва в тази група и при този треньор постоянно до края на програмата. Провеждането на социално обучение допринася за осъзнаване на личностните характеристики, навици и представи на хората с увреждания за себе си. По време на обучението социалните умения и способности се фиксират от лице с увреждания в процеса на игрови дейности, когато житейските ситуации се „изгубват“, което трябва да се разреши с помощта на нови социални умения за участниците. В края на обучението специалистът по социална работа и участниците анализират и оценяват резултатите от работата.
Последователността на включване на гражданин с увреждания в жизнената среда, неговата социална адаптация се извършва на няколко етапа: провеждане на социална диагностика; включване в социална група; обучение за решаване на проблеми.
Като цяло социалната адаптация като технологичен процес позволява: да включи човек с увреждане в малка група, да му помогне да усвои установените норми, взаимоотношения, модели на поведение, да развие умения и комуникативни умения, да бъде включен в социални и професионални достъпна за него сфера.
Признаците за социална адаптация на лице с увреждания са: удовлетворение от позицията си в групата, съзнателно поддържане на нормите и традициите, които съществуват в тази общност, желанието и готовността за обогатяване на съдържанието, формите и методите на взаимодействие с другите в асоциацията. , толерантност.
Проблемът за психосоциалното развитие на човек с увреждания в семейството и обществото остава един от най-трудните проблеми на социалната психология. И инвалидът, и семейството му получават психологическа травма.
Ако детето се роди с церебрална парализа, съществува висок риск от родителско (включително майчино) отхвърляне, отдръпване и агресия. Появата на такова дете в семейството застрашава брачните отношения и може да повлияе негативно на психологическото състояние на другите деца в семейството.
Слепите бебета не могат да проследят изражението на лицето на човека, който се грижи за тях, и да се усмихнат в отговор.
Поведението на глухите бебета може да се сбърка с непослушание.
Децата с други сериозни увреждания не са в състояние да реагират на сигналите на света около тях, както правят здравите бебета.
Явни отклонения при децата, които се забелязват от момента на раждането, като синдром на Даун и церебрална парализа, създават значителни адаптивни и психологически затруднения за всички членове на семейството, особено за младите родители. Обучението на тези родители и други членове на семейството на търпение и умения за общуване с болно дете помага за установяване на диалог родител-дете, формиране на привързаност и цялата последваща социализация.
Човечецът е роден инвалид... Валиден- в превод от английски - "имащ сила". Инвалидност - "липса на сила", ако се преведе буквално. Звучи като присъда... Тази присъда обаче не може да се счита за окончателна!
По време на неонаталния период и в периода на кърмачето, бебето с увреждания изпитва болка и дискомфорт (неудобство). Нездравословното състояние на бебето често е причина родителите да го изоставят...
Но човекът е разумно същество! Родителите са длъжни да се справят с чувствата си от раждането на „дефектно“ бебе, да вземат ситуацията под контрол на съвестта си и да започнат да се грижат за бебето. Това е много трудно.
В такава ситуация подкрепата на група родители, отглеждащи деца с увреждания, може да помогне много. Много са важни ценните съвети от родители, които се оказват сами със същата мъка.
Какви проблеми среща едно семейство с дете с увреждания?
Тук е важно да се разгледат няколко аспекта на проблема:
- Първо, това е връзката майка-болно дете;
- На второ място майката – болното дете – бащата;
- Трето, болното дете е здраво дете;
- Четвърто, майка - здрави деца;
- Пето, семейство с дете с увреждане и други роднини;
- Шесто, семейство с дете с увреждания и общество;
- Седмо, конструктивно решение за създаване на сдружение на семейства с деца с увреждания.
Животът, разбира се, поставя много други въпроси пред тези семейства, но нека разгледаме проблема точно в социално-психологически аспект.
Семейството се изправи пред факта: в семейството има човек с увреждания или тежко болен.
Роднините са потиснати от чувство на страх, вина, депресия; чувство на неудовлетвореност, както и ярост, причинена от неразтворимостта на самата болест. Тези реакции на семейството не са ненормални, а нормални човешки реакции към изключително трудна, досадна, неразбираема и очевидно извън контрола им ситуация.
Семейството в този случай е изправено пред обективни и субективни затруднения.
1) Цел: високите разходи за лекарства и лечение, т.е. увеличени семейни разходи, нарушаване на ритъма и реда на семейния живот, допълнителни тежести върху здравите членове на семейството.
2) Субективни: разнообразие от преживявания във връзка с болестта на член на семейството (скръб, вина, отчаяние, страх), т.е. емоционални реакции (стрес).
Натоварването между членовете на семейството, което включва тежко болен или човек с увреждания, се разпределя като „слоеста торта“.
Първо, вътрешен слой- обикновено това е един човек (майка, баба и т.н.) - онзи член на семейството, който поема ролята на основен "пазач" и който носи тежестта на ежедневните грижи, поддръжка и възпитание. Животът на този член на семейството е изцяло насочен към пациента: ден и нощ той мисли за нуждите и нуждите на пациента, грижи се за тяхното задоволяване, за успокояване на пациента.
Този член на семейството чете медицински статии, посещава лекар, общува с подобни семейства, за да научи нещо полезно за своя пациент. Повече от другите членове на семейството, този Pecuon страда от всички колебания и колебания на болестта, от всяко влошаване. Именно той "дразни" лекуващия лекар, социалните работници - навлиза в подробностите на лечението, в дреболии, обвинява другите в бездействие.
Животът му е непрекъснат поток от дела и мисли, свързани с пациента. И колкото по-зле вървят нещата за пациента, толкова повече активност се изисква от настойника. Чести са случаите, когато майката на дете с увреждания е толкова "заета" с грижите за него, че това се превръща в заплаха за съществуването на семейството като цяло. Съпругът и другите (здрави) деца изпитват остра липса на внимание, участие и понякога очевидна агресия от страна на майката: жената обвинява семейството си в недостатъчно внимание към пациента, атмосферата в къщата е постоянно болезнена. Има отчуждение между главния настойник и останалите членове на семейството. Няма сплотеност - семейството се разпада.
Влошаването на здравословното състояние на пациента влошава ситуацията в семейството. Тук е много важно останалите членове на семейството да разберат, че за майката това болно дете е първостепенно, то „доминира” в нейния мозък като най-важно нещо.
Останалите членове на семейството, които съставляват "втори слой торта", успяват да се „отклонят“ от болезнената домашна атмосфера на работа, учене, общуване с приятели и т.н. Те сякаш създават „защитна бариера“ от тази травматична ситуация, бягат от тази болезнена атмосфера. В такива семейства радостта от съществуването често изчезва и скръбта се утаява.
Как да разрешим положително ситуацията?
Нека дадем пример от практиката на един от Центровете за социална адаптация на хора с увреждания.
Млада жена, майка на две деца: едното момиче е на 7 години, другото момиче е на 1 година. Най-малкият страда от детска церебрална парализа. Преди това приятелско, обичащо се, семейството от раждането на най-малкото момиче е било в състояние на безнадеждна скръб. Майката се посвещава изцяло на болното дете, най-голямата първокласничка и бащата на семейството изпитва отчуждението и агресията на майката. Бащата се опитва да бъде у дома по-рядко и по-малко, под всякакъв предлог се стреми да се измъкне от травматичната ситуация. Липсва му грижа и "домашна топлина". Освен това на „хоризонта“ се появява колега, който „съчувства“ на скръбта му, който не е против да „погали и съжали“ бащата на семейството. Ситуацията, честно казано, е критична... За щастие младата майка намери сили в себе си и дойде на консултация с психолог. Като консултант тя трябваше да изкаже проблема си, имаше нужда от анализ на ситуацията и конкретни съвети, които биха могли да спасят семейството. Не е лесно да убедиш възрастен, обиден и уморен човек - майка на болно дете.
Анализът на ситуацията, така да се каже, „отвън“, подкрепен с образни примери от Светото писание, позволи на жената да разбере семейството си по различен начин, да оцени реалността по-положително. Наистина, в това семейство атмосферата на радостта от съществуването е изчезнала и грехът на унинието се е настанил.
След няколко разговора майката на болното дете каза с благодарност:
„Веднага след като моят възглед за света се промени, отношението на останалата част от семейството към мен в същото време се промени: дъщеря ми и съпругът ми. Избрах курс на доброта към другите. Основното нещо сега е животът на тези, които живеят до вас. Само в доброто от тях ще получите своето щастие. Бъдете близо до семейството си, те ще помогнат в трудни моменти. И заедно сме силни! Няма нужда да се страхувате да потърсите помощ от специалисти в такива трудни житейски ситуации.
И как се чувстват здравите деца в семейство, в което има дете с увреждане?
За здравите деца са характерни прояви на тревожност. Тяхната емоционална връзка с пациента и неговите проблеми не е толкова силна, колкото тази на главния „пазител“. Здравите деца продължават да учат и когато напуснат дома си, извършвайки професионални или образователни дейности, всичко, свързано с болестта, психологически се отдалечава от тях. Но те се страхуват, че степента на неразположение на пациента ще ги принуди да прекъснат многобройните си професионални, образователни, лични и други дейности. Страхът от това може да прерасне в страх от главния настойник. Има желание да „напуснете, да се скриете на пустинен остров“, т.е. отчуждение в крайна сметка. Тук ролята на главния настойник за положителното решаване на проблема е голяма.
Следващият пример е от практиката на Центъра за адаптация.
Най-малкото дете в това семейство страдаше от тежко онкологично заболяване на кръвта, животът му се изчисляваше в месеци. Майката и бащата на това дете, след като научиха за диагнозата от онколози и се консултираха с психолог, решиха да създадат атмосфера на радост за пациента и другите деца в семейството. Лепиха коледна украса, ходеха на кратки излети с цялото семейство, показаха куклен театър у дома. Навсякъде се опитваха да бъдат заедно, да насищат живота на децата с малки радости. Психологически най-трудно е било на родителите, които са осъзнали неизбежността на резултата. Те намериха сили в себе си да запазят чувството за взаимна загриженост и доброта до последния ден, без с нищо да издадат мъката си. А това изисква много смелост и воля. Сплотеността на семейството им помогна да понесат по-лесно горчивината от загубата, а болното бебе да изживее кратък, но щастлив живот.
Не трябва да забравяме, че при малките дори здрави деца може да има комплекс от липса на внимание, вид ревност по отношение на вниманието, което се обръща на болно дете.
Поради индивидуалните особености на конкретно здраво дете, неговите заболявания са възможни, причинени от стрес, желание за внимание от други членове на семейството: чести настинки, отслабен имунитет, заболявания на белите дробове и бъбреците.
Трети слой (подгрупа), която се концентрира около пациента – това са близки и далечни роднини. Техните клюки често се свеждат до факта, че причината за болестта са погрешните действия на главния настойник и други членове на семейството. В резултат на това техните мнения и действия усложняват позицията на основния обгрижващ и други членове на семейството, засилвайки чувството им за вина и безпомощност.
Нараства недоволството на членовете на семейството от семейния живот, расте отчуждението в семейството.
Какво движи това глобално семейно недоволство? Първо, чувството за вина за болестта: семейството преживява болестта особено тежко, ако членовете му обвиняват себе си или пациента за случилото се. Кенет Теркелсен през 1987 г. описва двете най-често срещани семейни гледни точки относно причините за болестта:
а) Биологични: семействата, които съзнателно или несъзнателно се придържат към тази теория, виждат причините за болестта в някои мутации - промени в тялото, които са независими от волята на пациента. В този случай семейството надценява възможността за лечение с наркотици, често измъчвано от страх за генетична наследственост или страх, че противно на всички уверения на лекаря, болестта е заразна.
б) Психологически: поддръжниците му обвиняват себе си, всички членове на семейството или лицето с увреждания за всичко. Има скрита агресия на всички членове на семейството един към друг.
Всичко това е важно да разберете и да се опитате да премахнете раздразнението и агресията в семейството. Натрупването на знания и опит води до факта, че семейството може постепенно да се освободи и да престане да бъде емоционално зависимо от временните колебания в хода на заболяването.
Особено внимание трябва да се обърне на семействата, в които един от членовете има изразено невропсихично разстройство. Помислете за динамиката на такова семейство. Значителен вътрешен и външен натиск върху това семейство, състояние на нервно-психическо напрежение, тревожност, нездравословни чувства на вина - всичко това води до факта, че структурата на такова семейство е нестабилна.
Тази ситуация се възприема като трудна за понасяне и членовете на семейството усилено търсят изход от нея.
Семейството в този случай може или да се разпадне, или да се мобилизира пред лицето на нещастието, което е психическото заболяване на един от членовете му.
Какви са предизвикателствата пред това семейство? Първо, разбиране на пациента и установяване на нивото на изискванията към него.
За да предпази пациента от неадекватно поведение, семейството търси средства за въздействие върху него.
Пример. Пациент Н. - март 1999 г. Отказ от храна в продължение на 3 дни, актът на преглъщане е затруднен, състоянието е потиснато, съчетано с необходимостта да "бягате накъдето ви погледнат очите", астенизация. Анамнеза: астено-невротичен синдром. Предписаната от лекаря лекарствена терапия (атаракс, коаксил, реланиум) не даде ефект. Периодични месечни сривове в предменструалната фаза. Реакцията на членовете на семейството: семейството се мобилизира за решаване на този проблем. Масаж, магнитотерапия 20 дни, разговори с пациента, отвличане на вниманието от страха от "атаката на болестта". Всяка година семейство със скромни доходи отива на море като "диваци", като това дава ремисия за около 4 месеца.
Това е конструктивно решение на проблема, въпреки че не доведе до пълно възстановяване, но позволи на семейството да облекчи напрежението и да се обедини.
Деструктивен вариант на такъв случай е разпадането на семейство Л., където майка на три деца развива психично заболяване след преживян стрес.
Емоционалният климат в семейството е много важен.През последните години проучвания на семейства с пациент с шизофрения показват, че наличието или липсата на рецидив на заболяването до голяма степен зависи от това как семейството е в състояние да разбере и вземе предвид повишената чувствителност, чувствителност на пациента . Това се споменава за първи път в изследванията на Медицинския съвет за социални изследвания в Лондон (1962 г.) и феноменът получава името EE-тежест на емоциите. Доказано е, че в семействата на "емоционално възбудени" има повече рецидиви на заболяването и колкото по-спокоен е климатът в семейството, толкова по-рядко има обостряния на заболяването. Много е важно семейството да овладее емоционално щадящи изказвания.
Примери за емоционални изказвания ...
щадящо:
- Може би можете да го направите по различен начин
- Съжалявам, че не те разбрах напълно
- Трудно ми е да се концентрирам
- Трябваше да се направи малко по-различно.
твърд:
- Направил си всичко погрешно
- Какво казваш?
- Спри да вдигаш шум и да ме безпокоиш
- Отново развали всичко
Когато едно семейство реши да използва пестеливи изявления, това помага да се избегнат негативните емоции, които се основават на горчивина, възмущение, негодувание.
Доминиращите отрицателни емоции могат да се развият в поведенческа антипатия към пациента, до желанието да се "отървете" от него. Концентрацията на вниманието на семейството върху положителните, запазени аспекти на личността на индивид с изразено невропсихиатрично разстройство поражда мотив за грижа, „Мотив на Екзюпери“ („Ние сме отговорни за тези, които сме опитомили“).
Werner 1989 доказва, че в заможни семейства децата със сериозни следродилни усложнения показват леко изоставане спрямо здравите деца, докато в нефункционално семейство детето остава „Диво“.
Програми за всеобхватни грижи за деца с увреждания и техните семейства са пилотирани в Съединените щати от 1970 г. (Broussard 1989, Sasserath 1983).умения за идентифициране дори на малки промени към по-добро в тяхното изостанало дете.
За съжаление, в малките регионални градове на Русия и селските населени места работата с деца с увреждания и техните семейства е чисто формална, „развлекателна“ по природа (екскурзии сред природата, на театър), има малко програми за обучение, няма инструктори по психосоциална рехабилитация за работа с деца с увреждания и техните семейства. Най-често председателят на обществото на хората с увреждания има време само да се занимава с организационните аспекти на събитията за тези деца. Кога да се погрижим за физическото си развитие.
Докато здравите деца започват да ходят на детска градина, училище, да общуват помежду си, децата с увреждания остават необщителни. Защо? Просто им е трудно да се сприятеляват. Такова дете е ясно различно от останалите: по-малко сръчно, по-малко подвижно и по-малко силно. Именно последният аспект оказва силно влияние върху отношението на връстниците към него. В крайна сметка "детското" общество е подобно на примитивното: тук действа законът "кой е по-добър", законът на лидера. Когато общува със здрави връстници, детето с увреждания може да изпита безпокойство и страх, прекомерен стрес и чувство за малоценност. Малките деца са много жестоки хора. Мнозина още не са се научили да съчувстват на ближния си. Следователно болно бебе в среда на здрави връстници често се превръща в изгнаник.
В тези условия за родителите, възпитателите, учителите е важно да постигнат следните цели:
- Създаване на приятелска атмосфера в общуването на здрави и болни деца.
- Научете се да разпознавате и облекчавате стресовите реакции при децата. Да върнете самочувствието на детето чрез топлина и обич, да призовете детето към откровеност.
- Не дърпайте, а се опитайте да разберете защо детето смуче пръста си, гризе нокътя си, крие се с глава под завивките. Ласка, грижа, мила, идваща от сърцето, думата ще успокои и насърчи бебето.
Сред децата с увреждания има и деца, които не могат да учат поради спецификата на заболяването си. Това са деца с дислексия, които имат затруднения с писането. Децата с хиперактивност са тези, които не могат да седят неподвижни дълго време. С всеки неуспех такива деца имат все по-малко доверие в способността си да научат нещо. Някои стават затворени, други - нахално-агресивни. Все пак трябва да се отбележи, че Томас Едисон, Нелсън Рокфелер, Ханс Кристиан Андерсен са страдали от дислексия в детството. Те успяха да преодолеят себе си. В момента се разработват множество образователни програми за корекция, които се основават на необходимостта да се създаде чувство на самочувствие у детето.
В юношеството по-големите деца започват да разбират, че има различни типове човешко тяло и неговите различни идеали. Те формират доста ясна представа за вида на тялото си, неговите пропорции и сръчност. Тийнейджърите обръщат много повече внимание на телата си. В този период младите хора силно осъзнават нуждата от вниманието на противоположния пол. Тук един тийнейджър с увреждания го чака горчиво разочарование. Инвалидна количка, патерици или стик за хокей привличат вниманието на здравите юноши само като обект на любопитство.
Отчаянието обхваща младите хора с увреждания. В тази ситуация са важни доверителните отношения с близките.
В тази ситуация е възможно разумно решение. Важно е да се развиват талантите на дете с увреждания от ранна детска възраст. В ранна възраст това е много полезно, ще даде самочувствие, чувство за богатство, като индивид, личност. Важно е децата с увреждания да бъдат приятели помежду си.
Развитието и възпитанието на дете с увреждания несъмнено е сложен процес, който изисква много усилия от родители и възпитатели. Въпреки това е много важно да се вдъхне на човек увереността, че хората с увреждания са хора, които са били подложени на изпитание от живота, а не изхвърлени от обществото.
заключения
Опитът показва, че използването на психологически правила позволява на семейство с инвалид да оцелее. В допълнение, настроението за успех значително улеснява социалната адаптация на самите хора с увреждания и техните семейства. Това са правилата.
- Не губете надежда и вярвайте в победата над трудностите. Радвайте се на всяка дори малка победа над болестта.
- Опитайте се да разберете пациента по-добре, отколкото той разбира себе си.
- Съюзници в борбата ви с болестта са доверието и откровеността на пациента. Опитайте се да ги завладеете.
- Търсете подходи към пациента, анализирайте неуспехите и грешките при общуване с болен член на семейството.
- Потърсете съюзници - организирайте социална "среда на вашето местообитание" (клубове за хора с увреждания, спортни секции за хора с увреждания, класове в кръгове и др.). Развийте таланти в дете с увреждания.
- „Бори се и търси, намери и не се предавай” е мотото на избралите този път.
Въведение
Уместността на тази работа се обяснява с факта, че работата с хора с увреждания е един от най-трудните въпроси в социалната работа. Проблемът за социалната адаптация на хората с увреждания - проблемът за адаптирането на хората с увреждания към пълноценен живот в общество на здрави хора напоследък придоби особено значение. Това се дължи на факта, че през новото хилядолетие подходите към хората, които по волята на съдбата са родени или са станали инвалиди, започнаха да се променят значително. Професионалната сфера на социалната работа възниква в света преди около 100 години, а у нас - от 1991 г. Проблемите на медицинската, социалната и трудовата рехабилитация на хората с увреждания не могат да бъдат решени без участието на социални работници и специалисти в областта. на социалната работа. В Руската федерация най-малко над 8 милиона души са официално признати за инвалиди. В бъдеще се очаква по-нататъшно нарастване на броя на тази категория население, включително в дялово изражение.“ (18. – С. 147).
Въпреки нарастването на броя на хората с увреждания в Русия, все още има пренебрежимо малко институции, които работят, за да им предоставят социална, социално-медицинска, материална, социална и друга помощ. Един от най-важните проблеми на хората с увреждания е липсата на участие в общественото производство, тъй като само част от регионите са активно ангажирани в разкриването на работни места, което се отразява негативно на тяхното финансово състояние и психологическо състояние. Напоследък специалисти от различни професионални области разработват технологията за социална, социално-медицинска, социално-психологическа подкрепа за хора с увреждания. Активно се обсъжда опитът на водещи центрове за социална рехабилитация в специални списания, на конференции и други научни и практически форуми. Все още обаче е необходимо постоянно и целенасочено изследване на проблемите на хората с увреждания както на държавно, така и на регионално ниво, включително и на университетско ниво. Лице с увреждания в Русия също се сблъсква с проблеми като самотата, тъй като комуникацията им е ограничена до родителското семейство или близките роднини, невъзможността да продължи образованието си и др. Държавата, осигуряваща социална защита на хората с увреждания, е призвана да създаде необходимите условия за тяхното индивидуално развитие, реализиране на творчески и производствени възможности и способности, като вземе предвид техните нужди в съответните държавни програми, предоставяйки социално подпомагане във формите, предвидени по закон с цел премахване на пречките при упражняването на правата на здравеопазване от хората с увреждания, труд, образование и обучение, жилище и други социално-икономически права. Днес хората с увреждания са сред най-социално незащитените категории от населението. Най-неотложните задачи на социалната политика по отношение на хората с увреждания са да им се осигурят равни възможности с всички останали граждани на Руската федерация при упражняване на техните права и свободи, премахване на ограниченията в техния живот, създаване на благоприятни условия, които позволяват на хората с увреждания да водят пълноценен начин на живот, активно участие в икономическия, социалния и политическия живот на обществото, изпълнение на гражданските си задължения.
Обект на изучаване на курсовата работа е социалната работа с хора с увреждания. Темата е проблемите на социалната работа с хора с увреждания. Целта на тази работа: Да се изследват проблемите на социалната работа с хора с увреждания.
Въз основа на тази цел си поставих следните задачи:
1. Дефинирайте понятието увреждане;
2. Обмислете видове увреждания;
3. Да проучи механизма за осъществяване на държавната политика по отношение на хората с увреждания;
4. Проучване на нормативната база за работа с хора с увреждания;
5. Очертайте основните принципи на работа с хора с увреждания;
6. Обмислете характеристиките на работата с хора с увреждания в социалната среда;
7. Обосновава психологическия аспект при работа с хора с увреждания;
8. Изучаване на основното съдържание и видове рехабилитация на хората с увреждания.
Методи на изследване: анализ на литература и документи, обобщаващи опита на центровете за социални услуги с хора с увреждания. В тази курсова работа са използвани трудовете на учени: E.I. Холостова, М.Е. Бочко; П.В. паун; Н.Ф. Дементиева, Б.А. Долгаев и др.
ГЛАВА 1. Социална работа с хора с увреждания. общи разпоредби
1.1 Концепцията за увреждане и неговите видове
Терминът "инвалид" се връща към латинския корен (volid - "ефективен, пълноценен, мощен") и в буквален превод може да означава "неподходящ", "непълноценен". В руската употреба, започвайки от времето на Петър I, такова име е дадено на военнослужещи, които поради заболяване, нараняване или нараняване не са могли да изпълняват военна служба и са били изпратени да служат на цивилни длъжности. Характерно е, че в Западна Европа тази дума има същата конотация, тоест се отнася предимно за осакатени войници. От втората половина на ХІХ век. терминът се прилага и за цивилни лица, които също са станали жертви на войната - развитието на оръжията и разширяването на мащаба на войните все повече излагат цивилното население на всички опасности на военните конфликти. И накрая, след Втората световна война, в съответствие с общото движение за формулиране и защита на правата на човека като цяло и в частност на определени категории от населението, се формира понятието „лице с увреждания“, което се отнася до всички лица с физически, умствени или интелектуални затруднения.
В съответствие с Федералния закон от 24 ноември 1995 г. N 181-FZ „За социалната защита на хората с увреждания в Руската федерация“, лице с увреждания е лице, което има здравословно разстройство с трайно нарушение на функциите на тялото поради заболявания , последици от наранявания или дефекти, водещи до ограничаване на жизнената активност и предизвикващи необходимост от нейната социална защита. (осем).
Ограничаването на жизнената активност на човек се изразява в пълна или частична загуба на способността му да извършва самообслужване, движение, ориентация, комуникация, контрол върху поведението си, както и да участва в трудова дейност. (17. - стр. 87).
Днес хората с увреждания са най-социално незащитената категория от населението. Доходите им са доста под средните, а нуждите им от здравни и социални грижи са много по-високи. Те са по-малко способни да получат образование, не могат да бъдат ангажирани в трудова дейност. Повечето от тях нямат семейство и не желаят да участват в обществения живот. Всичко това предполага, че хората с увреждания в нашето общество са дискриминирано и сегрегирано малцинство.
Всички хора с увреждания са разделени на няколко групи по различни причини:
По възраст - деца с увреждания, възрастни с увреждания. По произход на увреждането: детски инвалиди, военноинвалиди, трудови увреждания, инвалиди от общо заболяване. Според степента на трудоспособност: инвалиди, трудоспособни и инвалиди, инвалиди от група I (неработоспособни), хора с увреждания от група II (временно неработоспособни или трудоспособни в ограничени области), хора с увреждания от група II (трудоспособни- поддържани в щадящи условия на труд). По естеството на заболяването хората с увреждания могат да бъдат класифицирани като мобилни, малоподвижни или неподвижни групи.1.2 Механизъм за провеждане на държавна политика по отношение на хората с увреждания
Държавните структури, неправителствените организации и обществените сдружения, частните инициативи са предназначени не само за защита на здравето на населението и предотвратяване на уврежданията, но и за създаване на условия за рехабилитация на хората с увреждания, тяхната интеграция и реинтеграция в обществото и професионални дейности.
Целевите федерални и регионални програми, които съчетават усилията на различни ведомства, се превърнаха в ефективен механизъм за прилагане на държавната политика за решаване на проблемите на хората с увреждания в Руската федерация. През 1994 г. започва финансирането на програмата "Разработване и производство на технически средства за рехабилитация за осигуряване на инвалиди". Създадена е и федерална програма „Социална подкрепа за хората с увреждания“. Като част от Федералната всеобхватна програма „Децата на Русия“ е предвидена програмата „Деца с увреждания“.
Прилагането на федерални програми трябва да създаде условия, които отговарят на изискванията и нормите на цивилизована държава, при които човек с увреждания, като всеки гражданин, има възможност да получи образование, да работи, да се осигурява финансово и да има достъп до всички обекти на социална, индустриална и икономическа инфраструктура при равни условия.
При тези условия основната задача на социалната работа с хора с увреждания е да обедини усилията както на държавните органи, така и на обществените и частни инициативи, групите за взаимопомощ за най-добро задоволяване на потребностите на тази категория от населението и себереализацията на хората. с увреждания.
Основните социално-икономически и социално-демографски показатели, характеризиращи положението на хората с увреждания в обществото, са: участие в трудови и социални дейности, заплати и пенсии, ниво на потребление на дълготрайни стоки, жилищни и битови условия, семейно положение, образование.
Преди това основните усилия на държавата за подобряване на стандарта на живот на хората с увреждания се свеждаха главно до предоставянето на различни видове материални помощи и субсидии на отделните им категории. В същото време имаше доста развита система от специализирани предприятия, използващи труда на хора с увреждания, които обаче в условията на пазарна икономика стават неконкурентоспособни в сравнение с търговските структури. Продължаването на социалната политика към хората с увреждания при предоставянето на различни помощи едва ли е възможно в условията на бюджетен дефицит, освен това е изпълнено с редица негативни последици - противопоставянето на здрави и увреждания (което в на свой ред, поражда негативно отношение към последния), както и различни категории хора с увреждания един към друг; нежеланието на някои хора с увреждания да участват в процесите на рехабилитация поради зависимост и очакване на помощи и субсидии.