Как се измерва кръвното налягане с механичен сфигмоманометър

За първи път кръвното налягане (BP) е предложено да се измерва през 1896 г. от италианеца Роки. Той представи идеята за записване на налягането, необходимо за пълно запушване на брахиалната артерия (докато пулсът под запушването престане да бъде осезаем). Негов последовател беше хирург от Русия Коротков. Той изучава характеристиките на шума, който възниква, когато кръвта преминава през стеснена артерия. Оттук и името на тоновете на Коротков.

Начини за измерване на кръвното налягане

Има три метода, чрез които можете лесно да измерите кръвното си налягане:

Кой е най-точният метод за измерване на налягането?Най-точният начин за измерване на кръвното налягане е с артериален катетър. Този метод се използва в болниците при лечението на пациенти.

Принципът на измерване с механичен тонометър

Механичният тонометър е нееластичен маншет, вътре в който има балон, пълен с въздух. Когато маншетът се постави на нивото на долната трета на рамото и въздухът постепенно се инжектира в балона, главната артерия на рамото (брахиалната артерия) се затяга.

Въздухът се инжектира, докато пулсът под мястото на затягане (в областта на проекцията на радиалната артерия) напълно изчезне. След това въздухът постепенно се освобождава и стойностите на манометъра се записват по време на първия тон на Коротков и стойността, при която аускултаторният феномен най-накрая престава да се записва. Тези стойности ще съответстват на максималното налягане в сърдечно-съдовата система и съответно на минимума за целия сърдечен цикъл.

Маншетът за кръвно налягане трябва напълно да обхваща горната част на ръката на пациента, в противен случай данните от измерването може да са неправилни.

Диагностична техника

Как да измерим кръвното налягане с механичен тонометър? Надуваем маншет с балон е фиксиран на рамото на мястото на пулсация на брахиалната артерия. Долният ръб на маншета не трябва да достига до лакътя (2 см от него).

Първо трябва да освободите ръката си от дрехите. Първоначално се извършва палпационен метод за изследване на кръвното налягане. Маншетът бързо се надува до 70 mmHg. Изкуство. на манометъра, след това постепенно увеличете налягането на въздуха в балона с 10 mm, докато пулсът на радиалната артерия изчезне напълно. След това въздухът постепенно се спуска, докато се появи пулс.

Този метод помага да се предотврати свръхнадуването на маншета при наличието на феномена на аускултаторното потапяне.

След метода на палпация за записване на налягането се извършва аускултаторен метод. За да извършите измервания, ще ви трябва все едно и фонендоскоп.

Фонендоскопът трябва да се постави на нивото на кубиталната ямка (малко по-високо и по-близо до средата). Постепенно изпомпвайте въздух в балона, така че налягането в маншета да надвишава налягането, при което пулсът на артерията изчезва с 20-30 mm Hg. След това клапата леко се отваря и се следят тоновете на Коротков и техните изменения.

Цифровите стойности се записват на манометъра, когато чуят появата на първите звучни тонове (фаза 1), когато са донякъде заглушени и в момента, когато напълно престанат да се чуват.
Запишете показателите на кръвното налягане по време на систола и диастола (съответно фаза 1 и 5). Налягането се измерва отново по абсолютно същия начин след 30 секунди, като се взема предвид средната аритметична стойност, която ще бъде индикатор за текущото ниво на кръвното налягане.

Грешки при измерване

Не измервайте кръвното налягане след пиене на силен чай и кафе. Ако човек пуши, налягането се измерва след 2-часово въздържание от никотин. Не се препоръчва измерване на кръвното налягане веднага след тренировка, след хранене, на пълен пикочен мехур.

внимание! Ако се подозира хипертония, налягането трябва да се измери както на ръцете, така и на краката.

Налягането в краката се измерва, ако се подозира коарктация на аортата (налягането в ръцете ще бъде значително по-високо, отколкото в краката).

Автор на статията Иванова Светлана Анатолиевна, терапевт

Във връзка с

Кръвното налягане върху съдовете не е просто две числа през дроб, а отражение на работата на цялата човешка сърдечно-съдова система. За да бъдат показателите надеждни, трябва да знаете как правилно да измервате кръвното налягане.

Избор на устройство

Тонометърът (устройство за измерване на налягането) може да бъде механичен и електронен. Механичният е по-точен, по-надежден и по-евтин. Но без външна помощ е доста трудно да се направи точно измерване. Освен това се нуждаете от фонендоскоп или стетоскоп, които често не са включени в комплекта.

Електронното устройство е просто и удобно за използване в домашни условия. Той сам ще надуе маншета, ще измери правилно всички показатели и ще ги покаже на екрана.

Има мнение, че такъв тонометър "греши" с неточност, тъй като при няколко измервания подред дава различни числа, които се различават с 5-10 mm. Но въпросът не е в грешките, а точно обратното - в неговата висока точност. Устройството улавя и най-малките вибрации. Следователно, за надеждност, е по-добре да направите три измервания подред и да извлечете средна стойност.

Има и полуавтоматични модели на електронни тонометри, където трябва сами да изпомпвате въздух и резултатите от измерването се появяват на монитора. В ценовия диапазон е между механичен и автоматичен.

Трябва да обърнете внимание и на маншета. Тя може да се облича:

на рамото;
на китката;
на пръста.

В последния случай точността на измерване е най-ниска.

Преди да закупите тонометър, първо трябва да измерите обиколката на рамото. Тъй като резултатът от измерването зависи от прилягането на маншета.

Какво влияе върху производителността

Цифрите ще бъдат по-точни, ако са изпълнени няколко условия преди планираното измерване на налягането:

за един час не пийте напитки, които съдържат кофеин (всеки чай, кафе, "Кола");
час и половина да се въздържат от пушене;
в деня, когато е планирано измерване на налягането, не пийте алкохол;
изпразнете пикочния мехур, тъй като пълният изкривява показанията до 10 mm;
няколко минути преди процедурата влезте в състояние на пълна почивка и стабилизирайте дишането.

На коя ръка се измерва кръвното налягане?

Често този въпрос обърква преди първото независимо измерване. Всеки си спомня на коя ръка лекарят е измервал последния път.

Ако действате правилно, тогава първо трябва да извършите процедурата за определяне на "вашата" ръка. Ще трябва да отделите малко време, но това е необходимо за бъдещи точни резултати.

Процесът е както следва:

Налягането на всяка ръка се измерва 10 пъти с интервал от три минути. Всички резултати се записват;
Изчислява се средната стойност на показателите за всяка ръка;
Чрез сравняване на данните се идентифицира ръката с по-високи стойности. На него отсега нататък също е необходимо да се измерва налягането.

Но може да се окаже, че цифрите са приблизително еднакви. Тогава алгоритъмът е следният: левичарите мерят отдясно, десничарите - отляво.

Трудно е да извършите тази процедура сами, затова е препоръчително да поискате помощ от друг човек.

Техника за измерване на налягането с механичен тонометър

Така че за измерване трябва да има на разположение тонометър, маншет, гумена круша (сфигмоманометър) и фонендоскоп (или стетоскоп). Последното всеки знае от детството, чувайки от лекарите: „Дишай, не дишай“.

Процедура:

На избраната ръка се поставя маншет, така че долният му ръб да е на разстояние 2 см от сгъвката на лакътя.Естествено, тръбата трябва да излезе отдолу.
Маншетът е плътно затегнат леко върху конуса: горната обиколка е по-голяма от долната.
Проверете дали стрелката на тонометъра е на нула.
Намерете брахиалната артерия чрез пулсация в областта на сгъвката на лакътя и прикрепете към нея сензора за фонендоскоп.
След това крушата изпомпва въздух с 20 mm повече от индикатора, при който пулсът изчезна във фонендоскопа. Но не по-ниска от 180-200 мм. Например, пулсацията престана да се чува, когато стрелката беше на 190, тогава трябва да „достигнете“ до 210 mm.
Вентилът (винтът) на крушата се отваря леко и бавно, налягането се освобождава. Включени са зрението и слуха: постоянно наблюдение на стрелката и слушане на сърдечния ритъм. При каква марка се появява първото почукване, тогава налягането ще бъде горно (систолично). Когато пулсът вече не се чува, се записва по-ниското (диастолично) налягане.

Правилно местоположение на сензора на фонендоскопа

Няколко съвета:

За да може сигналът да преминава по-точно, трябва да се уверите, че слушалките на фонендоскопа са чисти. Не притискайте слуховата глава с пръсти;
измерването се извършва най-добре в седнало положение с опора на облегалката на стола. Изправете краката си пред себе си;
сложи ръката си на масата и се отпусни. Маншетът трябва да е на нивото на сърдечния мускул. И няма значение къде е фиксиран - на рамото, китката или на пръста;
ако по време на измерването изобщо не се чуват сърдечни звуци, тогава ръката с маншета трябва леко да се повдигне и да се огъне и разгъне няколко пъти.

Как да използвате електронен апарат за кръвно налягане

Цялата мъдрост на използването е да натиснете бутона "старт". Разбира се, първо трябва да фиксирате правилно маншета. Колко плътно приляга ще покаже иконата на монитора. Обикновено това е кръгъл символ с думите „ОК“. След натискане на бутона се изпомпва въздух, докато индикаторът за пулса мига на екрана.

Електронният тонометър е лесен за самостоятелно измерване на кръвното налягане

Когато се достигне максималното ниво на налягане, устройството ще издаде звуков сигнал, маншетът ще започне да се отпуска. В края на процеса на екрана ще се появят горните и долните стойности на налягането. Някои апарати за кръвно налягане могат да ги записват в „историята“ за по-нататъшно сравнение.

Ако устройството не е

Ако нямате необходимото оборудване под ръка, можете да измерите кръвното налягане без тонометър.

Може да се наложи измерване на кръвното налягане без тонометър, за да се вземат лекарства своевременно

Измерване на пулса:

трябва да седнете в удобна позиция, да стабилизирате дишането си;
поставете часовник в полезрението;
усетете пулсирането на вена на дясната китка;
след това пребройте ударите за 30 секунди и умножете резултата по 2.

60 удара в минута или по-малко означава ниско кръвно налягане. Ако стойността надвишава 80, тогава тя се увеличава. Съответно всичко между тях е норма.

Ако пулсът се усеща слабо, тогава можете да използвате метода на "махалото". Това ще изисква линийка с дължина 20-25 см, обикновен конец с дължина 50-60 см и някакъв малък тежък предмет като махало. Например пръстен.

Действията са както следва:

прикрепете линийката към ръката с нулева маркировка към китката, другия край към сгъвката на лакътя. За да определите точно началната точка, трябва да огънете четката и да маркирате първата гънка;
нанижете махалото, сгънете краищата;
като държите махалото върху конеца, подравнете го с нулевата маркировка на линийката и започнете бавно да се движите към лакътя. Колкото по-близо до владетеля, толкова по-точен е резултатът;
стойността, над която теглото започва да се колебае, е по-ниският показател на кръвното налягане. Трябва да се умножи по 10;
махалото трябва да спре на знака, показващ горното налягане.

Например, товарът започна да се движи на деление от 9 см и застана на 14 см. Това означава, че налягането е 140 на 90.

Има няколко признака, по които можете да определите какво се случва с натиска. Ако вената на китката, натисната с пръст, продължава да пулсира силно, тогава налягането се увеличава. Ако движението веднага почти изчезне, значи е намалено.

Тялото реагира на скокове на налягането с главоболие

По естеството на главоболието можете да определите състоянието: ако болката пулсира със сила в темпоралната и тилната част на главата, тогава налягането се повишава. Ако е ниско, тогава тъпи, натискащи болки избухват челото, париеталната част, дават го на слепоочията. Най-често това състояние възниква след сън.

Също така, с повишаване на налягането, тенът става червен, появяват се съдови мрежи. Обикновено това състояние е придружено от задух, скърцане в ушите, "мушици" или жълти петна пред очите, тъпа болка в областта на сърдечния мускул. С намаляване, напротив, лицето става бледо, придобивайки сивкав оттенък.Звуци, миризми се усещат остро, отбелязва се остра реакция към светлина.

Какво налягане се счита за нормално

И така, налягането беше измерено, показателите бяха записани. Но как да реагираме, ако се отклонят от традиционния бенчмарк 120/80? Има специална формула, по която можете да изчислите индивидуалната си физиологична норма. В края на краищата, дори при напълно здрав човек, показателите имат право да се отклоняват от идеалната стойност.

Изчисление на горно налягане: 102+V*0,6

За дъното: 63 + V * 0,4

И в двата случая "Б" е възрастта.

Например, за 35-годишен човек налягането 102 + 35 * 0,6 = 123 и 63 + 35 * 0,4 = 77 ще се счита за нормално. Тоест 123/77 е нормата за определена възраст. Но и това е показателно. Тъй като има нюанси, които зависят от пола, хормоналния фон, спортната форма и други характеристики на тялото.

Редица проучвания обаче показват, че при налягане от 130-139 / 85-89 mm, което се счита за норма, рискът от развитие на сърдечно-съдови заболявания се увеличава 2 пъти.

Има доста хора, които без видима причина винаги имат значително повишено налягане, но нищо не боли. Например 140/90. Прегледът не разкрива патология. Този тип хипертония се нарича идиопатична. Това означава, че не е свързано с физически нарушения в тялото, а е причинено от наследственост, конституция, лоши навици и се проявява по-често след 40 години, когато регулаторните функции на тялото отслабват.

Който се нуждае от постоянно проследяване на кръвното налягане

Полезно е здравият човек да измерва работата си поне веднъж на тримесечие, за да знае какво ниво на налягане е работната норма за него и лесно да улавя отклоненията.

Необходимо е да се контролира кръвното налягане при избора на натоварване за физическо възпитание

Препоръчително е хората, които имат склонност към повишаване на налягането, редовно да измерват налягането си. Тъй като постоянно високото кръвно налягане, освен неразположение, може да провокира развитието на хипертония, което може да доведе до инфаркт и инсулт.

Тези, които са диагностицирани с артериална хипертония, трябва да използват тонометъра два пъти на ден: сутрин и вечер.

Хипертонията е много коварна болест. Не подценявайте вредата, която причинява на тялото ден след ден.

Редовното наблюдение на кръвното налягане ви позволява да формирате пълна картина на неговите промени. Проследявайки причините за увеличаването на записите, можете да идентифицирате нарушенията навреме. За да бъде изследването обективно, е необходимо да знаете как правилно да измервате налягането с електронен тонометър от тип рамо и китка.

Налягането е променлив показател. Дори при напълно здрави млади хора тя варира през целия ден. Кръвното налягане е силно зависимо от физическата активност, настроението и емоционалното състояние, времето на деня (по време на сън то е значително по-ниско, отколкото през деня). Такива разлики са напълно нормални и не са отклонение.

По време на процедурата лицето е в седнало положение с опора под гърба. Погрешно е да се измерва налягането в изправено и легнало положение.
Ръката за измерване трябва да бъде освободена от притискащи неща: гривни, часовници. Навитият ръкав не трябва да прищипва рамото.
Крайникът пасва на всякакви повърхности. По време на манипулацията тя трябва да бъде възможно най-спокойна.
Равномерно, от долния ръб, маншетът се привлича към повърхността на ръката (ако го затегнете сами, можете да натиснете ръката си отстрани, за да я фиксирате добре). Тази област на ръката има конична форма, съответно велкрото на равномерно закрепен маншет ще бъде разположено наклонено.

Трябва да наблюдавате дишането си: то трябва да е спокойно и измерено. Не можете да поемате дълбоко въздух, това променя кръвното налягане.
На електронния тонометър се натиска бутонът "старт" и устройството самостоятелно изчислява необходимите параметри.

На екрана на апарата първо се показва средната стойност на артериалното налягане, след което се нулира и започва компресията на маншета.

След достигане на пика на компресия и постепенното му намаляване, висококачествен сфигмоманометър с функцията на изкуствен интелект бързо определя числената стойност на кръвното налягане. По време на декомпресията се изследват всички пулсови вълни (при използване на механично устройство те се усещат като удари на сърцето). Ако устройството е полуавтоматично, маншетът се надува ръчно.

Обикновено отстрани на екрана на електронния сфигмоманометър се показва трицветна скала (зелено, жълто, червено): в зависимост от получените резултати курсорът ще мига срещу съответния цвят. Ако се показва в зелената зона, всичко е наред с кръвното налягане. Устройството също така определя наличието / липсата на аритмия.

Как да измерим налягането с карпален сфигмоманометър?

Карпалните сфигмоманометри са много точни. Компактността на такова устройство ви позволява да го носите навсякъде със себе си, като го използвате по всяко удобно време.

Принципът на работа е подобен на устройството за рамо, с изключение на няколко нюанса. карпален електронен тонометър:

Трябва да премахнете всички компресиращи аксесоари от четката: часовници, ленти за китки, гривни. Ръката е разположена така, че палецът да сочи нагоре.
Маншетът се поставя върху гола кожа, на 1,5 см над карпалната гънка и се фиксира. Няма нужда да го затягате прекалено силно, устройството, оборудвано с функцията за изкуствен интелект, ще регулира независимо необходимата степен на компресия.
Ръката е свита така, че китката да е на нивото на сърцето.

По време на процедурата не трябва да говорите: препоръчително е да се отпуснете напълно и да изчакате резултатите.

Какво е систолично и диастолично налягане?

Систолното кръвно налягане се нарича по време на свиването на сърдечния мускул, както и на големите артерии (аорта) като буфер. Диастолното се получава от пасивното движение на кръвта през съдовете.

Колебанията в систоличното кръвно налягане са по-важен показател, той може да показва сериозни сърдечно-съдови патологии и усложнения на съществуващи заболявания. Високото диастолно кръвно налягане, въпреки че е признак на хипертония при собственика си, не представлява опасност за живота.

На коя ръка трябва да се измерва кръвното налягане: лява или дясна?

Неточности могат да бъдат намерени навсякъде: от съветите на неопитни потребители до инструкциите за устройства. Оттук и общият стереотип - "налягането трябва да се измерва от лявата ръка, защото е по-близо до сърцето".
Кръвното налягане се определя от ръката, където ще бъде по-високо, и за това си струва да го измерите на двата горни крайника.

Когато използвате устройството за първи път, си струва да повторите процедурата, като последователно поставите маншета на двата крайника. В бъдеще кръвното налягане може да се измерва само на ръката, чиито показатели са по-високи.

Нормално е разликата да е по-малка от 10 mm. По-високата стойност е неблагоприятен знак. Младите момчета и момичета често изпитват това поради притискане на артерията от мускулите. В напреднала възраст това може да означава атеросклеротично увреждане: съдовете губят своята еластичност и се запушват.

Използвайки сфигмоманометър на двете ръце, можете да предотвратите развитието на опасни сърдечно-съдови заболявания, включително инсулт.

Ако разликата в кръвното налягане на различните ръце е в рамките на нормалното, тогава пулсът не може да се различава по никакъв начин, той има един и същ ритъм в цялото тяло. Най-вероятно потребителят просто е направил грешка.

Следователно кръвното налягане е основният показател за функционалността на сърдечно-съдовата система. Обикновено, когато налягането спадне, човек страда от неразположение. Като го измервате редовно и правите записи в специален дневник, можете да предвидите състоянието си, като по този начин предотвратите колебания в кръвното налягане и също така навреме да откриете патологии.

С помощта на механичен (анероиден) сфигмоманометър медицинските специалисти измерват кръвното налягане, което е налягането, с което кръвта действа върху стените на артериите, когато сърцето я изпомпва през кръвоносните съдове. Анероидните апарати за кръвно налягане са един от трите вида апарати за кръвно налягане: те са подобни на живачните апарати за кръвно налягане и техните показания също се вземат ръчно, докато цифровите апарати за кръвно налягане дават резултат автоматично. Докато цифровите апарати за кръвно налягане са по-лесни за използване, живачните и анероидните апарати за кръвно налягане са по-точни, но механичните апарати за кръвно налягане трябва да се калибрират по-често. Кръвното налягане се измерва в милиметри живачен стълб (mmHg) и може да варира значително в зависимост от възрастта, текущата физическа активност, позицията на тялото, лекарствата и минали заболявания.

стъпки

Част 1

Подготовка на пациента и устройството

Уверете се, че анероидният сфигмоманометър е правилно калибриран.Погледнете скалата и проверете дали показва нула, преди да измерите. Ако скалата не е нула, устройството трябва да се калибрира с помощта на живачен тонометър. Свържете Y конектора към механичния тонометър и когато иглата започне да се движи, проверете показанията на двете устройства и настройте стрелката така, че налягането на механичния тонометър да съвпада с показанията на живачното устройство.

Изберете правилния размер маншет.б относноПо-големите пациенти изискват по-големи маншети, в противен случай измереното кръвно налягане ще бъде по-високо от реалното. По същия начин по-малките маншети са подходящи за по-малки пациенти, в противен случай измерванията ще покажат по-ниско кръвно налягане, отколкото е в действителност.

Уведомете пациента какво правите.Това трябва да се направи дори ако смятате, че пациентът е в безсъзнание и не ви чува. Кажете на пациента, че ще поставите маншета и ще измерите кръвното му налягане и маншетът ще притисне малко ръката му.

Задайте на пациента подходящи въпроси.Попитайте го дали е пил алкохолни напитки или пушил 15 минути преди измерването на кръвното си налягане. Това може да повлияе на показанията. Освен това попитайте пациента дали приема някакви лекарства, които могат да повлияят на кръвното му налягане.

Поставете пациента правилно.Пациентът може да стои, да седи или да лежи. Ако пациентът е седнал, ръката му трябва да е свита в лакътя, а краката му трябва да са на пода. Уверете се, че ръката е на същото ниво като сърцето. Пациентът не трябва да поддържа ръката си, тъй като това може да доведе до неправилни резултати.

Поставете маншет върху брахиалната артерия.Огънете камерата на маншета наполовина, за да намерите средата. Уверете се, че в камерата няма въздух. Напипайте с пръсти брахиалната артерия (голямата артерия от вътрешната страна на лакътя). Поставете центъра на камерата директно върху тази артерия.

Увийте маншета около ръката на пациента.Увийте плътно маншета за кръвно налягане около голата си ръка над лакътя. В този случай долният ръб на маншета трябва да бъде разположен приблизително 2-3 сантиметра над сгъвката на лакътя.

Надуйте маншета.Това трябва да стане бързо. Необходимо е да надуете камерата, докато престане да се усеща пулсът на рамото. След това отбележете налягането в mmHg. Изкуство. Това отчитане ще ви послужи за определяне на вашето систолично налягане.

Изпуснете въздух в маншета.Освободете въздуха от камерата на маншета и добавете 30 mmHg към предишното отчитане. Изкуство. Например, ако пулсът престане да се усеща при 120 mm Hg. Чл., добавете 30 към тази стойност и в резултат ще получите 150 mm Hg. Изкуство.

Приложете звънеца на стетоскопа към брахиалната артерия.Поставете звънеца на стетоскопа върху ръката на пациента точно под долния ръб на маншета. В този случай центърът на камбаната трябва да е на брахиалната артерия, за да можете да чуете сърдечния ритъм.

Никога не поддържайте звънеца на стетоскопа с палец. Усеща се и пулс в палеца, което може да изкриви показанията. Хванете звънеца на стетоскопа с показалеца и средния пръст.

Напомпайте отново маншета.Бързо надуйте маншета, докато налягането достигне предишната стойност с добавени 30 mmHg. Изкуство. След това спрете да надувате маншета.

Бавно изпуснете въздуха.Започнете да издувате маншета, така че налягането в него да намалява със скорост 2-3 mm Hg. Изкуство. за секунда. Не забравяйте да слушате пулса през стетоскопа.

Забележете момента, в който се появява звукът.Трябва да чуете звуците от удари - така наречените тонове на Коротков. Запишете налягането, при което са започнали да се чуват тези звуци. Това ще бъде горното или систоличното налягане.

Забележете момента, в който звуците спират.В даден момент ще чуете съскащ или "свистящ" шум. След това звуците ще спрат. Запишете налягането, при което се е случило това - това е по-ниското или диастолното налягане. След това изпуснете останалия въздух от маншета.

Запишете резултатите от измерването.Запишете стойностите на систолното и диастолното кръвно налягане, както и размера на използвания маншет за кръвно налягане. Освен това запишете коя ръка е измерена и позицията, в която е бил пациентът.

Избор на устройство

Трябва да обърнете внимание и на маншета. Тя може да се облича:

на рамото;
на китката;
на пръста.

В последния случай точността на измерване е най-ниска.

Какво влияе върху производителността

Цифрите ще бъдат по-точни, ако са изпълнени няколко условия преди планираното измерване на налягането:

за един час не пийте напитки, които съдържат кофеин (всеки чай, кафе, "Кола");
час и половина да се въздържат от пушене;
в деня, когато е планирано измерване на налягането, не пийте алкохол;
изпразнете пикочния мехур, тъй като пълният изкривява показанията до 10 mm;
няколко минути преди процедурата влезте в състояние на пълна почивка и стабилизирайте дишането.

На коя ръка се измерва кръвното налягане?

Процесът е както следва:

Налягането на всяка ръка се измерва 10 пъти с интервал от три минути. Всички резултати се записват;
Изчислява се средната стойност на показателите за всяка ръка;
Чрез сравняване на данните се идентифицира ръката с по-високи стойности. На него отсега нататък също е необходимо да се измерва налягането.

Техника за измерване на налягането с механичен тонометър

Процедура:

На избраната ръка се поставя маншет, така че долният му ръб да е на разстояние 2 см от сгъвката на лакътя.Естествено, тръбата трябва да излезе отдолу.
Маншетът е плътно затегнат леко върху конуса: горната обиколка е по-голяма от долната.
Проверете дали стрелката на тонометъра е на нула.
Намерете брахиалната артерия чрез пулсация в областта на сгъвката на лакътя и прикрепете към нея сензора за фонендоскоп.
След това крушата изпомпва въздух с 20 mm повече от индикатора, при който пулсът изчезна във фонендоскопа. Но не по-ниска от 180-200 мм. Например, пулсацията престана да се чува, когато стрелката беше на 190, тогава трябва да „достигнете“ до 210 mm.
Вентилът (винтът) на крушата се отваря леко и бавно, налягането се освобождава. Включени са зрението и слуха: постоянно наблюдение на стрелката и слушане на сърдечния ритъм. При каква марка се появява първото почукване, тогава налягането ще бъде горно (систолично). Когато пулсът вече не се чува, се записва по-ниското (диастолично) налягане.

Няколко съвета:

За да може сигналът да преминава по-точно, трябва да се уверите, че слушалките на фонендоскопа са чисти. Не притискайте слуховата глава с пръсти;
измерването се извършва най-добре в седнало положение с опора на облегалката на стола. Изправете краката си пред себе си;
сложи ръката си на масата и се отпусни. Маншетът трябва да е на нивото на сърдечния мускул. И няма значение къде е фиксиран - на рамото, китката или на пръста;
ако по време на измерването изобщо не се чуват сърдечни звуци, тогава ръката с маншета трябва леко да се повдигне и да се огъне и разгъне няколко пъти.

Как да използвате електронен апарат за кръвно налягане

Ако устройството не е

Ако нямате необходимото оборудване под ръка, можете да измерите кръвното налягане без тонометър.

Измерване на пулса:

трябва да седнете в удобна позиция, да стабилизирате дишането си;
поставете часовник в полезрението;
усетете пулсирането на вена на дясната китка;
след това пребройте ударите за 30 секунди и умножете резултата по 2.

Действията са както следва:

прикрепете линийката към ръката с нулева маркировка към китката, другия край към сгъвката на лакътя. За да определите точно началната точка, трябва да огънете четката и да маркирате първата гънка;
нанижете махалото, сгънете краищата;
като държите махалото върху конеца, подравнете го с нулевата маркировка на линийката и започнете бавно да се движите към лакътя. Колкото по-близо до владетеля, толкова по-точен е резултатът;
стойността, над която теглото започва да се колебае, е по-ниският показател на кръвното налягане. Трябва да се умножи по 10;
махалото трябва да спре на знака, показващ горното налягане.

Какво налягане се счита за нормално

Изчисление на горно налягане: 102+V*0,6

За дъното: 63 + V * 0,4

И в двата случая "Б" е възрастта.

Който се нуждае от постоянно проследяване на кръвното налягане

Хипертонията е много коварна болест. Не подценявайте вредата, която причинява на тялото ден след ден.

Как атмосферното налягане влияе върху кръвното налягане

отговор

ВАЖНО Е ДА ЗНАЕТЕ!

-->

Алгоритъм за измерване на кръвното налягане

За да оцените адекватно състоянието на сърдечно-съдовата система, е важно да знаете алгоритъма за измерване на кръвното налягане. Правилността на крайните показатели зависи от правилността на подготовката за процедурата, познанията за работата на тонометъра и поведението на пациента по време на диагностиката. Контролът на кръвното налягане ще ви позволи да реагирате навреме на възможни здравословни проблеми и да предприемете подходящи терапевтични мерки.

Методи за измерване

Методи за определяне на кръвното налягане:

Инвазивна - най-точната манипулация, използвана в кардиохирургията, базирана на въвеждането на трансдюсерен катетър директно в артерията. Данните се предават през тръбата към манометъра. Резултатът се показва на кривата на колебанията на налягането.
Неинвазивни методи за измерване на кръвно налягане:
- Метод на д-р Коротков (с механичен тонометър);
- осцилометричен (измерване с автоматично електронно устройство);
- палпаторно (въз основа на свиване и отпускане на ръката в областта, където голяма артерия е близо до кожата и след това усещане на пулса).

Назад към индекса

Метод на Коротков

Стандартният тип определяне на кръвното налягане във всяка медицинска институция е методът на Коротков.

Техниката е изобретена през 1905 г. В противен случай методът се нарича аускултация. Устройството за диагностика е механичен тонометър, състоящ се от:

маншети;
габарит-манометър;
вентилатор за въздух;
фонендоскоп.

Измерването на кръвното налягане по метода, предложен от Коротков, се основава на компресиране на брахиалната артерия с маншет и слушане на сърдечната пулсация чрез стетоскоп. Предимства:

евтиност и наличие на механични устройства за измерване на кръвното налягане;
точността на резултатите.

Сред недостатъците, които включва процедурата, е трудно да се измери налягането с механично устройство за себе си. В извънболничните клиники това обикновено се извършва от медицинска сестра. Освен това устройствата от този тип са много чувствителни към звук и шум, всяко нарушение на тишината по време на диагностика може да изкриви резултата. Нивото на умения на медицинските сестри, които извършват измерването, също може да повлияе на резултата.

Назад към индекса

Осцилометричен

Процедурата за измерване на кръвното налягане по осцилометричен метод включва използването на електронно устройство за измерване на налягането и автоматично отчитане на пулса под маншета, когато артерията е компресирана. Тези устройства са предназначени за домашна употреба. Присъствието на медицинска сестра за диагностика не е необходимо. Недостатъците включват факта, че работата на електронния тонометър се влияе от електромагнитни вълни и батерията също може да се разреди. Редица предимства на метода:

шумът не влияе на резултата от изследването;
не са необходими специални знания и умения за изпълнение на алгоритъма;
няма нужда да оголвате ръката си, за да измерите кръвното налягане.