Отитът е толкова сериозно заболяване, че мнозина просто не си представят възможните последици от небрежното отношение към това заболяване. Хората, които са преживели това заболяване върху себе си, могат да кажат с цялата отговорност, че зъбоболът и други проблеми на човечеството може да изглеждат просто дреболия.
Въпреки всички ужасяващи истории за тази болест, тя се лекува доста добре. Наред с много методи за лечение, продухването на ушите се използва и при възпаление на средното ухо, и то не само като лечение, но и за профилактика. Нека разгледаме по-подробно тази процедура и нейната ефективност при лечението на възпаление на средното ухо.
Отитът е възпалителен процес, които могат да засегнат различни части на ухото (външно, средно, вътрешно). В зависимост от местоположението на фокуса на възпалението, имената на които съответстват на участъците на ушната кухина.
По отношение на естеството на хода на заболяването тук могат да се разграничат остър и хроничен отит. Всяка форма на заболяването има свои собствени характеристики на курса и лечението.
ПървоТова, което трябва да се направи за ефективно лечение, е правилното диагностициране. С това може да се справи само специалист - отоларинголог.
В ранните етапи при лечението се използват предимно консервативни методи. В много случаи лекарят предписва терапия, включително:
- лекарства;
- вазоконстрикторни капки в носа за намаляване на натоварването на тъпанчето;
- измиване с разтвори;
Спазването на всички предписания на лекаря допринася за бързото възстановяване
Ако възпалението на средното ухо има напреднала форма, тогава често се извършва операция., като:
- възстановяванеоргани на средното ухо;
- елиминиранесраствания;
- пиърсинг и шунтиранетъпанче.
Всеки случай на възпаление на средното ухо е индивидуален.и УНГ избира терапия въз основа на за симптомите и стадия на заболяването.
Не е необичайно да се използва такава процедура като продухване на ушите, обаче, след като научиха, че процедурата е изключително неприятна, пациентите започват да се съмняват и да се чудят: „Възможно ли е да издухате ушите с отит?“ Нека да го разберем.
Необходимо ли е да издухвате ушите с отит
Продухването на ушите е процедура, която е необходима за възстановяване на естественото функциониране на евстахиевите тръби, премахване на чувството за задръстване и дискомфорт.
Доста често симптоми като запушени уши, шум в тях и болка показват появата на такова възпалително заболяване като възпаление на средното ухо. Децата са по-податливи на него поради особеностите на структурата на органа на слуха.
При отит поради възпалителния процес евстахиевата тръба се подува толкова много, че пациентът почти не чува собствения си глас,звукът става приглушен, сякаш от варел.
Функции на евстахиевата тръба
Именно в такива случаи се препоръчва продухване на ушите при лечение на възпаление на средното ухо. С тази процедура можете пълно възстановяване на проходимостта на слуховия канал.Въпреки неудобството на тази процедура, методът е много ефективен.
В трудни ситуации издухването може да се извършва само с разрешение и под наблюдението на лекар. Въпреки това, в по-голямата си част тази манипулация може да се извърши у дома.
важно!Не можете да извършвате този метод на лечение по време на хрема и остри възпалителни процеси в гърлото. Това може да доведе до разпространение на инфекцията чрез въздушния поток. Патогенните организми могат да попаднат на повърхността на тъпанчето, което ще доведе до гноен отит.
Процедура за издухване на ухото при отит
Отбелязано е съществуването на няколко начина за издухване на ушите с отит. Някои от тях могат да се извършват самостоятелно у дома, някои се извършват директно в клиниката.
Във всеки случай консултацията с компетентен лекар трябва да бъде предпоставка за тази мярка. Това се обяснява с при продухване на слуховите канали могат да възникнат такива усложнения:
- кървене;
- появата на гноен среден отитпоради неправилна подготовка;
- натрупване на въздух в подкожната тъканако процедурата е извършена неправилно;
- нараняване на тъпанчетопоради повишеното атмосферно налягане.
Тук Основният принцип е да не се вреди.За да помогнете ефективно на тялото, всичко трябва да се прави в съответствие с всички норми.
Как да издухате ушите си у дома
Извършването на такива процедури у дома трябва да бъде съгласувано с лекаря.
У дома можете също да извършите процедура, която по отношение на ефективността по нищо не отстъпва на събитие в болница.
Най-често срещаните методи за прочистване са:
- Маневра на Валсалвае най-простият и често използван метод. За да го изпълните, трябва да поемете дълбоко въздух, да затворите ноздрите си и да се опитате да издишате през носа. издишването не може да продължи повече от 2 секунди. Поради това се наблюдава повишаване на налягането в назофарингеалната кухина и въздушният поток намира изход през слуховите канали.
справка. За да избегнете нараняване на вътрешното ухо, силата на издишване трябва да бъде умерена, като например при надуване на балон.
- маневра на Тойнби- също помага за премахване на чувството за запушване на ушите, но се основава на малко по-различен принцип, тоест не се прилага налягане на въздуха при издишване, а налягане при преглъщане. Този метод е признат за най-естествения при запушени уши., тъй като при преглъщане слуховите канали се отварят и в същото време се наблюдава повишаване на налягането до тях със затворен нос.
справка. За да направите това, затворете ноздрите си с пръсти, отпийте глътка вода и преглътнете. Следвайте тази последователност, докато задръстването на ушната кухина изчезне.
- Метод Othovent -опростена версия на метода на Politzer, извършвана в болница. За да го извършите у дома, закупете в аптеката устройство "Отовент", което представлява малък балон с накрайник за носа.
справка. За да изпълните този метод, първо трябва да стиснете едната ноздра с пръст и да поставите дюзата от устройството във втората. След това поемете дълбоко въздух и се опитайте да издишате така, че да надуете балон с размерите на портокал с носа си. Извършете подобни действия с другата ноздра. Конкретно кликване ще отчете успешна процедура.
Горните методи са елементарни методи за премахване на задръстванията в ухото. Това обаче не е панацея за всички болести. Само комплексното лечение е в състояние да спаси пациента от възпаление.
Продухване на ушите в болницата
Този метод, макар и много неприятен, е много ефективен.
Най-често отоларинголозите използват Технология Politzer.
За това се използва специално устройство, което представлява гумен балон с обем до 0,5 литра с тръба, в края на която има маслина.
Самата процедура изглежда така:
- Маслината се вкарва във всяка ноздра последователно и носът се затваря с ръка.
- Отпива се голяма глътка течност.
- Произнасят се фразите „ku-ku, geek-guk“ и други подобни.
При извършване на подобни действия има повдигане на мекото небце и плавно притискане на балона.
Контролът на събитието може да се извърши от самия пациент, въз основа на неговите усещания, или с помощта на специално устройство на УНГ лекар - отоскоп.
Манипулация добре направеноако лекарят и пациентът чувстват лек шум от духане. След това усещането за задръстване изчезва. Този метод може да се използва за издухване на ушите след отит като профилактика.
За извършване на такава техника необходимо е добро познаване на специфичното устройство на назофаринкса и ухотовключително подходящ опит. Ето защо си струва да поверите прилагането на вече изключително неприятен метод на лечение само на най-опитния лекар, за да избегнете появата на негативни последици.
Прогнозата с правилното лечение на възпаление на средното ухо винаги е положителна, но това не е извинение за започване на заболяването или забавяне на лечението му.
Добрата грижа за вашето тяло е ключът към доброто здраве. Поддържането на здравословен и активен начин на живот, правилното хранене, отказването от лоши навици ще повишат защитните функции на тялото, което означава избягване на много заболявания.
Издухването на слуховите тръби според Politzer е специален метод в отоларингологията, който ви позволява да елиминирате заболявания на слуховите органи. Методът включва вкарване на въздух през слуховия канал в средното ухо. За процедурата се използват балон Politzer и отоскоп.
Непосредствено преди самата процедура лекарят обилно изплаква носните проходи, за да отстрани всички лигавични натрупвания. За да се предотврати подуване на назофаринкса, се използват вазоконстрикторни капки. След почистване на назофаринкса в него се поставя стерилен накрайник за еднократна употреба, който се захваща ръчно от крилото на ноздрата, като по този начин се създава херметично пространство в носния проход.
За изследване на ушния канал на пациента се използва отоскоп. Пациентът бавно и артикулирано произнася думата pa-ro-hod или друга дума с гласни и брои от едно до три. По време на периода на назоваване на гласни лекарят отваря клапата и въздушният поток от балона навлиза в слуховата тръба.
Продухването на слуховите тръби по Полицер трябва да се извършва от опитен и висококвалифициран УНГ лекар. Неспазването на правилата на процедурата може сериозно да навреди на здравето на пациента.
По време на периода на поемане на въздух лекарят трябва задължително да чуе същото като пациента: чистият ушен канал е придружен от съскане; при наличие на препятствия се чуват съответните щраквания; при наличие на серни или гнойни образувания се чува звук на кипене.
Процедурата се извършва последователно на две уши. За да се възстанови нормалното състояние на ушния канал, е необходимо да се направят най-малко пет процедури на всяко ухо. Между процедурите трябва да спазвате интервал от един до два дни. Лекарят следи реакцията на тялото на пациента към процедурата и може да коригира продължителността на интервалите. Ако първите три процедури не са показали положителна динамика, лекарят избира други методи на лечение.
Показания, противопоказания и усложнения
Продухването на слуховите тръби по Полицер се извършва при наличие на следните заболявания: ехо в главата и повишена чуваемост на гласа; временна частична глухота; усещане за задръстване в ушните канали; болка в областта на ухото; липса на вентилационни и дренажни функции на ухото (ушите); усложнения след тежък стадий на отит на средното ухо. Ако пациентът има възпалителен процес в носната или устната кухина, процедурата не се извършва, тъй като е възможно да се провокира разпространението на инфекцията в средното ухо, в резултат на което се визуализират сериозни усложнения и гноен отит. Ако всички процедури се извършват съгласно правилата, с изключение на противопоказанията, тогава инвазивното продухване на слуховите тръби по Politzer е напълно безопасно и не причинява никакви усложнения.
От възможните усложнения все още си струва да се отбележи:
- кървене от носа и ушите;
- натрупване на въздух в подкожната тъкан;
- гноен среден отит;
- травма или разкъсване на тимпаничната преграда.
Всички нежелани реакции могат да възникнат само при наличие на неопитни и непрофесионални действия на лекар, внимателно изберете клиника и лекар!
В допълнение към усложненията могат да се наблюдават и странични ефекти, включително: замаяност и шум в ушите. Трябва да се отбележи, че тези странични ефекти не са индикатор за отмяна на процедурата.
Противопоказано е провеждането на процедурата при пациенти с наличие на: психични разстройства и неврологични заболявания; остри инфекциозни и възпалителни заболявания на назофаринкса; остри вирусни заболявания. Важно е да се вземат предвид противопоказанията, тъй като една процедура може значително да влоши здравословното състояние на пациента.
Недостатъци на процедурата и алтернатива
Сред недостатъците си струва да се отбележи ниският процент на ефективност на процедурата по време на възстановяването на проходимостта на слуховите тръби - положителна тенденция се наблюдава само при двадесет до тридесет процента от пациентите. Методът е лош. Не се препоръчва за малки деца. Струва си да се отбележи, че според лекарите процедурата ще бъде по-ефективна, ако използвате катетеризацията на слуховите тръби, тъй като методът ви позволява да въведете подходящите лекарства в средното ухо.
Някои лекари могат да използват алтернативен метод, динамична тимпанометрия. Методът ви позволява да определите налягането в тимпаничната кухина, за да изчислите градиента при провеждане на различни тестове.
Духане в домашни условия
Методът на Politzer за продухване на ушния канал не се препоръчва да се извършва самостоятелно у дома, тъй като съществува риск от сериозно нараняване. В домашни условия можете да използвате алтернативни методи за самопродухване на ушите, които са по-щадящи.
Метод на Валсалва - пациентът трябва да поеме дълбоко въздух, след това да покрие ноздрите с ръце и да издиша възможно най-много през затворения нос, сякаш се опитва да изтласка въздуха. В този случай въздухът ще навлезе в слуховия канал и в резултат на това ще издуха. Тази процедура се провежда няколко пъти, но не се препоръчва при хора с високо кръвно налягане и тежки мигрени.
Метод на Тойнби - затваря се носа с пръсти, водата се изтегля в устата и се поглъща. Процедурата се повтаря, докато запушването на ухото изчезне напълно.
Методът Otovent се извършва с помощта на оборудване Otovent (гумена топка със специална дюза). Дюзата се вкарва в една ноздра, а при затваряне на втората трябва да се опитате да надуете балона с носа си. Ноздрите се активират последователно. За да се отървете напълно от запушените уши, е необходимо да извършите няколко процедури.
Независимо колко силно е желанието да се справите сами със запушените уши, все пак се препоръчва да посетите консултация с отоларинголог. Лекарят не само ще предпише и проведе процедура за премахване на загубата на слуха, но и ще определи причината за проблема, ще предпише лекарства и т.н. Не забравяйте, че самолечението може да причини сериозни негативни последици!
Продухването на евстахиевата тръба на Politzer е процедура за вкарване на въздушни маси в средното ухо през евстахиевите тръби. Продухването на ушите може да се извършва както с диагностична, така и с терапевтична цел. Манипулациите се извършват с помощта на отоскоп и т. нар. контейнер на Politzer.
Преди да издухат ухото, лекарите извършват серия от подготвителни манипулации. За да направите това, те почистват носната кухина на пациента от натрупаната слуз, след което напояват носната лигавица с различни вазоконстрикторни лекарства. Това премахва или поне намалява отока.
Извършване на процедура
Как да издухате ухото? Процедурата на Politzer трябва да се извършва само от опитен УНГ лекар.В домашни условия извършването на такава процедура за ушите (самоиздухване) е строго забранено, тъй като това може сериозно да увреди тъпанчето и други тъкани, което може да доведе до тежки наранявания или дори загуба на слуха. Как правилно да издухате ушите си?
Процедурата започва с вкарване на балонния накрайник в почистените ноздри. За да се създаде плътност, едно от крилата на носа се притиска към гнездото на кутията. С отоскоп външният проход в ушите се свързва с ухото на лекаря, който извършва манипулациите.
След това пациентът е помолен да произнесе "параход" на срички и да брои до три. В момента, когато пациентът произнася гласен звук, лекарят компресира балона, пренасочвайки въздушните потоци към системата на Евстахиевата тръба. По време на това действие пациентът и лекуващият лекар ще чуят съскане, ако въздухът преминава нормално, но ако има пречка за въздушния поток, ще се чуе щракване. Ако в ушите на пациента се е образувала запушалка, тогава звукът от преминаващ въздух ще намалее рязко и ще се превърне в звуци от спукване на мехурчета. Продухването на слуховите тръби се извършва и на двете уши.
За да се възстанови напълно проходимостта на слуховата тръба, е необходимо да се извършат от 5 до 10 процедури. Между тях се правят интервали от 1-2 дни. Курсът на лечение по този метод е от 7 до 15 дни. Ако тази процедура не даде положителен резултат, тогава могат да се включат други методи на лечение.
За да се оценят резултатите от продухването на слуховите тръби след използване на техниката на Politzer, се използва методът за тестване на празна глътка или методите на Valsalva и Toynbee или катетеризация на ушната тръба. Ако всички тези проби дадат положителен резултат, тогава проходимостта на тръбите се оценява като I степен. Ако всичко върви добре само по време на катетеризацията, тогава проходимостта се приема равна на V степен.
Предназначение и противопоказания
Манипулациите, описани по-горе, се извършват в следните случаи:
- лекарите трябва да открият последствията от заболяване като тубоотит;
- пациентът трябва да възстанови преминаването на евстахиевите тръби след прекаран евстахит;
- необходимо е да се идентифицира способността на слуховите тръби да изпълняват дренажни и вентилационни функции.
За да може пациентът да се подложи на описаната процедура, по време на прегледа той трябва да има следните симптоми и оплаквания:
- човекът започна да чува зле. Това може да се случи поради тапа в ушите;
- Пациентът се оплаква на лекаря за болезненост в ухото. Това може да се случи при отит;
- задръствания в ушите, които се появяват, ако има запушване на слуховите канали;
- феноменът на автофония може да възникне, когато човек чуе собствения си глас, усилен няколко пъти.
Такова развитие на събитията може да доведе до навлизане на инфекция, проникнала в назофаринкса по време на процедурата, в областта на средното ухо на пациента, което може да допринесе за развитието на гноен отит на средното ухо.
Възможни усложнения и недостатъци на този метод
Подобно на много медицински техники, описаната по-горе процедура за прочистване на ушите на Politzer може да причини различни усложнения, най-често срещаните от които са следните:
- възможно е да се приложи баротравма на пациента - това е увреждане на тъпанчетата и структурите на средното ухо от високо налягане на въздуха;
- в особено тежки случаи има разкъсване на тъканта на тъпанчето;
- след процедурата пациентът развива гноен среден отит - такава лезия често се случва, ако лекарят е пренебрегнал противопоказанията;
- в някои случаи силен въздушен поток може да увреди малките капиляри в носната кухина, след което пациентът ще започне да кърви;
- след процедурата на Politzer имаше случаи на развитие при пациенти на емфизем на подкожния слой от фибри или подобна перифарингеална тъкан.
В допълнение към тези усложнения, по време на описаната по-горе процедура могат да се появят различни странични ефекти, които са от следното естество: след манипулациите пациентът започва да се оплаква от шум в ушите под формата на тихо съскане, също и под влияние на въздуха, който е влязъл в ушните кухини, повишено налягане, някои пациенти започват да въртят главата.
Описаните по-горе странични ефекти не могат да бъдат причина за отмяна на процедурата на Politzer, тъй като в повечето случаи тази техника не засяга здравето на пациентите.
Основният недостатък на горната техника, много лекари считат относително ниската възстановителна способност на проходимостта на слуховите тръби. Процедурата на Politzer дава положителен ефект само при 1/5-1/3 от всички случаи на тубоотит. Друг недостатък на тази техника е силен дискомфорт за пациента и дискомфорт по време на манипулации. Това прави невъзможно използването на този метод при лечение или диагностика на лезии на средното ухо при малки деца.
В сравнение с процедурата на Politzer, катетеризацията е по-малко дискомфортна и има още едно предимство - можете да инжектирате правилните лекарства директно в засегнатите области на ушите, което подобрява терапевтичната страна на лечението. Друг алтернативен диагностичен метод, който успешно замества описаната по-горе техника, е тимпанометрията от динамичен тип, която дава възможност да се определи количествено налягането в тъпанчевата кухина и да се изчисли желаният градиент, когато на пациента се прилага едно или друго изследване.
Продухването на евстахиевата тръба на Politzer е отоларингологичен метод за лечение на ушни заболявания, който се състои в въвеждането на въздух през слуховия канал в средното ухо.
Тази процедура е възможна благодарение на използването на отоскоп и балон Politz.
Няколко минути преди началото на процедурата е необходимо да се почистят носните проходи от лигавични натрупвания. За намаляване на подуването на назофаринкса се препоръчва да се използват вазоконстрикторни капки. В почистения носов ход, разположен от едната страна на балона, се вкарва дезинфекциран накрайник, който трябва да се захване с крилото на ноздрите, за да се създаде херметично пространство в носния проход.
С помощта на отоскоп свържете ухото на пациента с ушния канал на лекаря, който извършва процедурата.Пациентът произнася бавно, ясно и на срички думата „па-ро-ход” (или друга дума с голям брой гласни) и брои до три. При произнасяне на гласна лекарят натиска балона и въздушният поток влиза в слуховата тръба.
важно
Процедурата за продухване на слуховите тръби според Politzer трябва да се извършва само от опитен отоларинголог. Ако процедурата се извърши неправилно, може да се причини значителна вреда на здравето на пациента.
В момента на движение на въздуха лекарят трябва да чуе същия звук като пациента:
- ако слуховият канал е чист, се чува съскане;
- ако има някакво препятствие в канала, се чува щракване;
- ако в канала или в областта на средното ухо има течност (сяра или гнойно натрупване), се чува звук от пукащи се мехури. Насоченият въздушен поток по време на процедурата е рязко отслабен.
По подобен начин се извършва продухване на слуховите тръби по Politzer и в другото ухо. За да се възстанови проходимостта на слуховите тръби, е необходимо да се извършат поне 5 процедури в рамките на една седмица (по-добре е да се спазва интервал между процедурите от 1-2 дни).
Ако е необходимо, продължителността на процедурата може да бъде увеличена. Ако обдухването не е ефективно след няколко процедури, отоларингологът ще предложи други възможности за лечение на пациента.
Продухването на слуховите тръби трябва да се извършва със следните заболявания:
- негативни последици след тежък стадий на отит;
- с многократно лечение на слуховите канали (например след евстахит);
- липса на дренажни и вентилационни функции на слуховите тръби или поне на една от тях;
- честа болка в ушите;
- постоянна конгестия на ушните канали;
- лошо възприемане на звуци, частична временна глухота;
- повишена чуваемост на собствения глас.
При остри възпалителни процеси процедурата не трябва да се извършва в носа, назофаринкса или орофаринкса, за да не се инфектира средното ухо. В противен случай състоянието на пациента ще се влоши, може да възникне гноен отит в средното ухо и други усложнения. Всяка инвазивна процедура, включително продухването на слуховите тръби по Politzer, не изключва появата на усложнение на заболяването.
Най-често при издухване на слуховите канали се появяват следните усложнения:
- Поради повишеното въздушно налягане могат да възникнат наранявания на тъпанчетата или средното ухо с различна тежест, до спукване.
- При лоши подготвителни процедури възниква гноен отит.
- кървене.
- Ако процедурата се извърши неправилно, въздухът се натрупва в подкожната тъкан.
Също така по време на процедурите често се появяват странични реакции:
- Замаяност, дезориентация.
- Шумове в ушите.
Ако се появят нежелани реакции, не трябва да отказвате процедурата за издухване на Politzer, но трябва да уведомите лекаря за вашето състояние. Процедурата е изключително неприятна, особено за малки деца.
За тяхното лечение родителите често са помолени да държат здраво главата на бебето, за да не повредят слуховия канал по време на процедурата. При напреднали заболявания на слуховите тръби продухването не осигурява ефективно лечение.
Продухване на ушите у дома
Много пациенти отказват лечение в болниците и издухват ушите си у дома. Не забравяйте, че всяко самолечение може значително да влоши състоянието на болния орган.
За да извършите процедурата сами, трябва:
- За да разберете причината за заболяването, при настинка, първо трябва да завършите курса на лечение.
- При назална конгестия трябва да се използва познат вазоконстриктор.
- След това директно изпълнете процедурата за самоиздухване, т.е. затворете плътно ноздрите и се опитайте да издишате със сила. В резултат на това въздухът ще навлезе в слуховия канал. Тази проста процедура се нарича Valsalva Purge Method и е добре позната на водолазите и водолазите.
- Освен за самообдухване, можете да използвате синята лампа и за загряване на ухото.
Има няколко други начина да издухате ушите си у дома.
Модифициран метод на Politzer - процедурата на изпълнение е подобна на процеса, описан в началото на статията, с малка разлика в действията на пациента. При издухване главата първо се накланя напред, след това се обръща към здравото ухо, така че болното ухо да е отгоре (ушният канал ще бъде разположен вертикално). Такива манипулации са необходими, за да могат всички течности да изтичат от кухината на тъпанчето надолу по слуховата тръба.
Почистване на уши с масаж.Методите за лечение на различни части на тялото с помощта на масаж са широко известни. Тези пациенти, които се подлагат на лечение с масажни процедури, отбелязват подобрение в благосъстоянието. Проблемите с ушите не са изключение. Докато масажирате трагуса с пръст, който затваря достъпа до слуховия канал, трябва да наклоните главата си към здравото ухо. С правилните действия сгъстеният въздух ще притисне тъпанчето, притискайки го навътре, поради което всички натрупвания в ушния канал на слуховата тръба ще бъдат изтласкани.
Почистване с катетър.Основното предимство на този метод на лечение е възможността за почистване само на едно болно ухо, докато се използва лекарство директно в слуховия канал. Стоманените ушни катетри са номерирани според възможните размери на ушните канали, така че изберете правилния катетър за вашия размер.
Използването на катетър изисква подготовка - необходимо е да се премахне максимално подуването на лигавицата на носа и орофаринкса, за да се избегне кървене по време на процедурата. При висока чувствителност пациентът трябва да пие анестетик.
Катетърът има нещо като клюн в единия край, който трябва да бъде доведен до отвора на ушния канал. Освен това, използвайки метода на Politzer, се определя тежестта на заболяването и наличието на течности в прохода, лекарството се инжектира в специална вдлъбната секция в катетъра. Целият процес трябва да се наблюдава внимателно с помощта на отоскоп.
След положително лечение трябва да се вземат предпазни мерки - да се грижи за здравето си, да се избягват течения и хипотермия. В противен случай при всяко следващо заболяване на ушите ще се появят тежки усложнения, чак до трайна глухота.
В някои случаи развитието на възпалителен процес или инфекциозно заболяване на слуховите тръби или назофаринкса може да протича дълго време безсимптомно. Такива патологични процеси причиняват нарушение на проходимостта на ушния канал в резултат на натрупване на течност или деформация на тъпанчето. За да се коригира тази ситуация, слуховите тръби се продухват според Politzer.
При нормална работа на звукопроводящия апарат външното атмосферно налягане и налягането в самата слухова тръба са балансирани. При преглъщане евстахиевата тръба се разширява и входящият въздух се абсорбира частично от лигавицата, преминавайки през тъпанчевата кухина. При нарушения в този механизъм настъпва забележимо влошаване на възприятието на звука.
Основни показания
Издухването на ушите според Politzer има редица признаци, които се диагностицират след консултация с УНГ лекар. Основната функция на Евстахиевата тръба е да вентилира, дренира и защитава целия слухов апарат. Дренажът се отнася до процеса на отстраняване на ексудативна течност.
Не само възпалителни заболявания, но и механични повреди, внезапни промени в атмосферното налягане могат да причинят нарушение на проходимостта на тръбата. В някои случаи може да възникне пълно блокиране. Издухването на Politzer е отличен метод за изследване на тръбите, а също и метод, чрез който могат да се коригират някои нередности.
Тази процедура се предписва в следните случаи:
- с влошаване на качеството на слуха след възпаление на средното ухо с различна етиология;
- с натрупване на ексудативна течност в тъпанчевата кухина;
- със сериозни усложнения, които възникват поради тежки форми на заболявания на назофаринкса;
- при смяна на тъпанчето;
- с често пътуване с въздух или с често потапяне под вода, което причинява спадове на налягането.
Също така, процедурата може да бъде предписана на пациент, който се оплаква от честа болка в ухото или чувство на задръстване. Ако пациентът има автофония - резонанс от възприятието на собствения си глас, постоянен шум в ушите, честа болка - трябва незабавно да се консултирате с лекар. Особено опасно е, ако се наблюдава влошаване на благосъстоянието след инфекциозно или бактериално заболяване. Най-често издухването на ушите с отит се извършва при малки деца, които са по-податливи на атаки от патогенни организми и са по-склонни да се разболеят поради отслабен имунитет. Лекарят може да помоли родителите да държат детето, което ще повлияе положително на целия процес, защото бебетата се държат по-спокойно в ръцете на родителите си.
Техника на процедурата
За процедурата се използва специално устройство - гумена круша за издухване, в края на която има тръба. Към тази тръба са прикрепени специални накрайници, които са оформени като маслина. Такива накрайници са удобни за поставяне в носа. След като инсталира устройството в носната кухина, специалистът притиска стената на ноздрите и носната преграда към маслината.
След това пациентът трябва да произнесе определени думи или да погълне слюнката. В този момент лекарят прави движения синхронно с мускулите на пациента, стискайки балона. Всичко това води до проникване на въздух, натрупан в назофаринкса, директно в слуховата тръба и след това в тъпанчевата кухина.
Накрайниците са с различни размери и се избират индивидуално. Директното слушане се извършва с помощта на отоскоп - специален аудио-акустичен апарат, който има две тръби. Във всеки край са еднакви "маслини". Единият край се поставя в ухото на пациента, другият край е в ухото на лекаря.
Като специални думи за издухване на ушите се използват параход, кукувица или кош (това се нарича още процедура на параход). Така ушите се издухват през носа.
Важно е да се отбележи, че преди процедурата цялата лигавица се третира с вазоконстриктор, за да се избегне развитието на оток. Ако пациентът има свръхчувствителност, тогава е разрешено използването на анестетични лекарства, които предварително третират лигавиците.
Резултати
Шумът, издаван при преглъщане или при произнасяне на определени звуци, е сигналът, по който се диагностицира проходимостта на слуховата тръба.
Ако има слаб, мислещ сигнал, тогава те говорят за проходимостта на лумена на тръбата. С характерна пукнатина те говорят за наличието на възпалителен процес, а със звука на спукване на мехурчета се диагностицира натрупване на ексудативна течност. Ако пациентът не чува никакви звуци, тогава му се дава пълна обструкция.
Терапия
Продухването на ушите се използва и за медицински цели, особено при лечението на ексудативен отит, който се развива в средното ухо. Когато въздухът преминава, евстахиевата тръба се разширява, което води до отстраняване на натрупаната серозна течност. Най-често такива манипулации се възлагат на деца. С правилната позиция на тялото и правилните действия на лекаря, процедурата ще бъде безболезнена, давайки на детето малко дискомфорт.
Тези процедури се извършват няколко пъти, за да се избегне развитието на сериозен възпалителен процес. Също така процедурата помага за леко разширяване на прохода с обструкция, но за кратък период от време.
Продухването на ушите у дома е забранено. В края на краищата, самоиздухването на ушите може да доведе до сериозни наранявания, особено опасни са разкъсването на тъпанчето и инфекцията.
Основни противопоказания
Не винаги е възможно да се направи тази манипулация. Не продухвайте тръбите, ако пациентът:
- диагностициран е остър период на заболяването, което се провокира от активността на вируси или бактерии. В този случай съществува висок риск от влошаване на благосъстоянието, а също така има възможност за разпространение на инфекцията в тялото;
- диагностицирани заболявания на назофаринкса в острата фаза;
- диагностицирани с неврологични заболявания и психични разстройства. Това се прави не само за безопасността на пациента, но и за безопасността на лекаря. Агресивен пациент може да причини вреда на себе си и на другите поради страх.
Усложнения
Появата на усложнения най-често се случва, когато се опитате сами да издухате ушния канал или когато използвате грешни инструменти. Най-често хората изпитват следните последствия:
- механично увреждане не само на тимпаничната мембрана, но и на цялата кухина на средното ухо, които се образуват поради интензивно и агресивно издухване. Същият резултат може да възникне поради наличието на възпаление в ухото;
- образуването на гноен среден отит. Това заболяване се счита за опасно не само за органите на слуха, но и за целия организъм. Факт е, че развитието на инфекция може да се разпространи в цялото тяло през съдовете, които се намират до ухото. В резултат на такова освобождаване може да възникне развитие на менингит, сепсис и отравяне на кръвта;
- кървене от носа, причинено от прекомерен натиск по време на процедурата;
- развитието на припадък при пациенти с епилепсия и болест на Паркинсон, е необходимо тази манипулация да се извърши с такива диагнози под строг контрол на лекар;
- емфизем на подкожната тъкан, който се развива поради проникването на въздух в тъканите, което провокира развитието на тежък оток.
След процедурата на първия ден се допуска появата на шум в ушите. В първия час след издухването може да се появи дезориентация и световъртеж.
За да почистите ушите у дома, най-добре е да използвате техниката на масаж..
Като допълнение към тази процедура може да се използва катетър, но този метод може да се използва само след изчезването на възпалителния оток на назофарингеалната лигавица. Ако това не се направи, може да се развие тежко кървене. Също така, тази техника трябва да бъде придружена от приемане на анестетик. Катетърът се вкарва директно в ухото и след това се използва същата техника, както при продухване през Politzer.
За да избегнете такива сериозни последствия, не трябва да извършвате процедурата у дома. Най-добре е да направите това със специалист, който не само ще извърши манипулации с правилната техника, но и ще издаде правилното заключение. След пълен преглед и предписано лечение пациентът трябва внимателно да следи здравето си, така че възпалителният процес да не се развие отново в слуховата кухина. Колкото по-дълго продължава самото заболяване, толкова по-тежки са последствията, които трудно се отстраняват. Това важи особено за малки деца, при които тежкото възпаление може да причини загуба на слуха.