Антисептици и дезинфектанти
Ирина Кучма, KhMAPE
Антисептиците за профилактика и лечение на локални инфекциозни заболявания (гнойни рани, изгаряния, рани от залежаване, язви, циреи и др.) се използват от древни времена. Хипократ и Ибн Сина, Парацелз и Гален са използвали за тази цел балсамови мехлеми, винен и ябълков оцет, вар, мравчена киселина и различни алкохоли.
Терминът "антисептик" (анти - срещу, сепсис - гниене) е използван за първи път от английския учен И. Прингъл през 1750 г. за обозначаване на антисептичното действие на минералните киселини.
Германският акушер IF Semmelweis, руският хирург N.I. Пирогов и английският хирург J. Lister научно обосноваха, разработиха и въведоха антисептични методи за лечение на гнойни заболявания и профилактика на сепсис. Semmelweis използва белина за дезинфекция на ръцете (1847 г.), Н. И. Пирогов използва разтвори на сребърен нитрат, йод, етилов алкохол (1847–1856) за дезинфекция на рани J. Lister прави революция в хирургията с работата си „За нов метод за лечение на фрактури и абсцеси с коментари за причините за нагнояване "(1867). Въз основа на учението на Луи Пастьор за микробния произход на гнойните и гнилостни процеси, Листер, за да унищожи микроорганизмите, дезинфекцира въздуха чрез пръскане на разтвор на карболова киселина в операционната зала. Ръцете, инструментите и хирургичното поле на хирурга също се дезинфекцират с 2-5% разтвори на карболова киселина. Този метод драстично намалява броя на постоперативните нагноения и сепсис. Според дефиницията на Листър, антисептиците са мерки за унищожаване с помощта на химикали на патогени на гнойни заболявания в рани, предмети от външната и вътрешната среда, които са в контакт с раната.
Понастоящем се счита, че антисептичните лекарства имат антимикробен ефект върху микроорганизмите, които се намират върху кожата и лигавиците.
Антимикробните агенти, които обеззаразяват обектите на околната среда, се наричат дезинфектанти.
Появата на системните антимикробни химиотерапевтични агенти за вътрешна употреба в началото на 20-ти век и антибиотиците през 40-те години на миналия век предизвикаха невероятен фурор. Изглеждаше, че "златният куршум", който убива микроорганизма и не уврежда клетките на тялото, е открит. И както често се случва в живота, липсата на чувство за пропорция, почитта към модата и недоверието към старите изпитани средства неоправдано стесняват обхвата на антисептиците.
Широко разпространената, не винаги рационална употреба на антибиотици доведе до разпространение на нозокомиални инфекции, рязко увеличаване на раневите инфекции и следоперативни усложнения. Ниските концентрации на активни антимикробни вещества, дългите курсове на антибиотична терапия и др. доведоха до разпространението на множество резистентни на антибиотици щамове микроорганизми.
В сравнение с антибиотиците, антисептиците като правило имат по-широк спектър на действие (включително фунгицидни и вирулицидни) и резистентността на микроорганизмите към тях се развива по-бавно.
Кожата и лигавиците са по-устойчиви на увреждащото действие на антисептичните препарати в сравнение с вътрешната среда на тялото, поради което за дезинфекцията им могат да се използват по-високи концентрации на антисептични средства.
Инфекциозни заболявания на кожата, очите, назофаринкса, външния слухов канал, женските полови органи, ректума и др. в повечето случаи те се лекуват успешно с антисептични външни средства, без използването на антибиотици.
В зависимост от целта е обичайно да се разграничават следните категории антисептици:
- профилактично - хигиенна антисептика на ръцете, хирургична антисептика на ръцете, предоперативна антисептика на кожа, лигавици, рани; превантивна антисептика на пресни травматологични, оперативни рани, рани от изгаряния;
- терапевтичен - унищожаване и потискане на броя на популациите от патогенни и опортюнистични микроорганизми по време на инфекциозни процеси в кожата, меките тъкани, лигавиците и серозните кухини, за да се предотврати генерализирането на процеса.
Дезинфекция - унищожаване на микроорганизми във външната среда: дезинфекция на предмети за грижа за пациентите, изписване на пациенти, бельо, съдове, медицинско оборудване, инструменти; дезинфекция на отделения, операционни зали и други болнични помещения, дезинфекция на огнища на инфекция, въздух, почва, вода и канализационни мрежи, както и дезинфекция на помещения в медицинската, фармацевтичната, козметичната и хранително-вкусовата промишленост; обществени институции, детски градини, училища, спортни зали и др.
Антисептиците и дезинфектантите се делят на:
- химични елементи и техните неорганични производни (йод, хлор, бром, сребро, цинк, мед, живак и др.), киселини, основи, пероксиди;
- биоорганични съединения (грамицидин, микроцид, ектерицид, хлорофилипт, лизозим и др.);
- органични вещества с абиогенен характер (производни на алкохоли, феноли, алдехиди, киселини, основи, повърхностноактивни вещества (повърхностно активни вещества), багрила, производни на нитрофуран, хиноксалин, хинолин и др.).
Основните класове антисептици и дезинфектанти
Алкохоли и феноли
Антисептичните свойства на алкохолите отдавна се използват в медицинската практика. Алкохолите водят до денатурация на структурни и ензимни протеини на микробни клетки, гъбички и вируси. Най-голяма антисептична активност има 76% етанол. Недостатъците на алкохолите са: липсата на спороциден ефект, способността да се фиксират органични замърсители, бързо намаляване на концентрацията поради изпаряване. Тези недостатъци са лишени от съвременни комбинирани продукти на основата на алкохоли - стерилиум, октенидерм, октенисепт, сагросепт.
Фенолите образуват комплексни съединения с полизахаридите на клетъчната стена на микроорганизмите, нарушавайки неговите свойства.
Фенолни препарати: резорцин (двухидроксифенол); фукорцин, ферезол, трикрезол, поликрезулен (ваготил); тимол. Фенолните препарати понастоящем не се използват широко в практиката. Фенол (карболова киселина) като дезинфектант е забранен за употреба поради токсичност и постоянна миризма.
Алдехиди
Алдехидите са високоактивни съединения, силни редуциращи агенти, които необратимо свързват протеини и нуклеинови киселини. Препарати, съдържащи алдехиди: формалдехид, лизоформ, цитрал, цимезол, циминал - използвани за гнойни рани, флегмон, изгаряния от 1-2 градуса, трофични язви, за промиване в гинекологията, цидипол (циминал + димексид + полиетилен оксид 400) - използване за лечение на гениталиите за профилактика и лечение на сифилис, гонорея и трихомониаза. Формалдехидът (формалдехид) под формата на 40% воден разтвор (формалин) се използва успешно в продължение на много години за стерилизиране на топлинно лабилни медицински артикули (цистоскопи, катетри, лапароскопи, ендоскопи, хемодиаанализатори и др.) в газови стерилизатори с помощта на “ студен метод”, за дезинфекция в пароформалинови камери на вещи, бельо, матраци и др., както и в морги и съдебномедицински станции за обработка на трупен материал.
Дезинфектанти, съдържащи алдехиди: gigasept FF, deconex 50 FF, desoform, lysoformin 3000, septodor forte, sideks — се използват широко за различни видове дезинфекция и стерилизация на медицинско оборудване.
Киселини и техните производни
Дезинфектанти - Pervomur, Deoxon-O, Odoxon, Divosan-Forte - съдържат мравчена и оцетна киселина. Имат изразено бактерицидно (включително спороцидно), фунгицидно и вирусоцидно действие. Техните недостатъци включват силна миризма, необходимостта от работа в респиратори, както и корозивни свойства.
Група халогени и халогенирани съединения на хлор, йод и бром
В медицината отдавна се използват бактерицидните свойства на халогените, които окисляват голямо разнообразие от структури на микробни клетки, предимно свободни сулфхидрилни групи (-SH).
Препарати, съдържащи хлор: хлорамин В (25% наличен хлор), хлорамин D (50% наличен хлор), хлорсепт, стерин, акватабс, дихлорантин, хлорантоин, деактин, септодор, лизоформин специален, неохлор, хлорхексидин.
Съвременните хлорсъдържащи дезинфектанти - клорцепт, стерин, неохлор, хлорантоин и др. - нямат силна дразнеща миризма и действие върху кожата, високоефективни са и се използват за различни видове дезинфекция. Aquatabs се използва основно за дезинфекция на вода в басейни. Аквасепт и пантоцид се използват за дезинфекция на питейна вода.
За текуща и крайна дезинфекция се използва Дезам (съдържа 50% хлорамин Б и 5% оксалова киселина).
Йодни препарати: алкохолен йоден разтвор 5%, йодоформ, йодинол (йод + поливинилов алкохол) - използват се за почистване и дезинфекция на кожата, ръцете на хирурга, лечение на рани, трофични и варикозни язви.
Алкохолните разтвори на йод имат изразен бактерициден и спороциден ефект, но имат редица недостатъци: дразнят кожата, могат да причинят изгаряния и алергични реакции.
През последните години все повече се използват йодофори, сложни съединения на йод с повърхностно активни вещества или полимери. Йодофорите нямат дразнещ и алергичен ефект, запазват висока бактерицидна активност в присъствието на органични вещества - протеин, кръв, гной.
Йодофорните препарати включват: йодонат (воден разтвор на комплекс от повърхностно активно вещество с йод) - широко използван за дезинфекция на хирургичното поле; йодопирон (смес от йодополивинилпиролидон йод с калиев йодид) - под формата на разтвор се използва за лечение на ръцете на хирурга, гнойни рани, под формата на мехлем - за лечение на флегмон, абсцеси, рани от залежаване, фистули; сулидопирон (йодопирон + сърфактант) - за дезинфекция на хирургичното поле, ръцете на хирурга, за дезинфекция на вани под формата на 50% разтвор при пациенти с обширни изгаряния; поливинилпиролидон йод под името "бетадин" се произвежда под формата на мехлем за лечение на дерматити и рани, под формата на супозитории за лечение на бактериална, гъбична и трихомонадна вагиноза, под формата на разтвори - за изплакване на устата , почистване и дезинфекция на кожата. В Украйна се произвежда лекарството поливинилпиролидон йод - йодовидон - за комплексно лечение на рани и лечение на хирургичното поле и ръцете на хирурга.
Окислители
Окислителите причиняват разрушаване на клетъчната мембрана на бактериите.
Водородният пероксид остава ефективен и достъпен дезинфектант и антисептик, чиито основни недостатъци включват нестабилността на водните разтвори и кратката продължителност на действие. 3% и 6% разтвори на водороден прекис в комбинация с детергенти се използват широко за дезинфекция на помещения, мебели, прибори, мед. изделия от метали, полимери, каучук, стъкло. Тези разтвори са без мирис и не увреждат мебелите и метала. 3% воден разтвор на водороден прекис се използва за лечение на гнойни рани, лигавици при тонзилит, стоматит, гинекологични заболявания.
Хидроперит (35% воден разтвор на водороден прекис + урея) в разреждане с вода се използва за измиване на рани, гаргара и изплакване на устата.
На практика широко се използват сложни препарати на основата на водороден прекис:
- pervomur (смес от пероксид и перформинова киселина) се използва за обработка на хирургичното поле, ръцете на хирурга, за стерилизиране на продукти от полимери, стъкло, оптични инструменти;
- persteril (10% разтвор на пероксид, 40% разтвор на пероксидна киселина и 1% разтвор на сярна киселина) се използва за различни видове дезинфекция. В 1% перстерил разтвор умират всички естествено срещащи се микроорганизми и техните спори;
- деоксон-1 (10% разтвор на пероксид, 15% разтвор на оцетна киселина + стабилизатори) също се използва за повечето видове дезинфекция.
Не е загубил своята ефективност като антисептик калиев перманганат. Използва се за лечение на рани, изгаряния, ерозии, стомашни промивки, душове и промивки в гинекологичната и урологичната практика.
Хинолин и хиноксалинови производни
Диоксидин, диоксикол, хинозол, хинифурил се използват за лечение на гнойно-възпалителни заболявания на кожата, меките тъкани, остеомиелит и др.
Нитрофурановите производни са активни срещу много Gr+ и Gr-микроорганизми, Trichomonas, Giardia. Към тях бавно се развива резистентност на микроорганизмите. Фурагин, фуразолин, нифуцин остават ефективни антисептици за лечение на гнойни рани, стоматит, отит, душ и измиване.
Повърхностноактивни вещества (детергенти)
Понастоящем за лечение на повърхности на рани, хирургично поле, ръце на хирурга, по-често от други антисептици се използват повърхностно активни вещества, които включват съединения, които променят повърхностното напрежение на фазовата граница. Тези вещества носят или положителен електрически заряд (катионни повърхностноактивни вещества), или отрицателен (анионни повърхностноактивни вещества). Те нарушават пропускливостта на цитоплазмената мембрана на микробните клетки, инхибират ензимите, свързани с мембраната, и необратимо нарушават функцията на микробната клетка.
Тази група включва кватернерни амониеви съединения (QAC), гуанидинови производни, аминови соли, йодофори, сапуни.
Антисептиците QAC са широко разпространени, имат широк спектър на действие, ниска токсичност и слабо алергенен ефект, не дразнят кожата и лигавиците. Те включват:
- декаметоксин и лекарства, базирани на него: аурисан (капки за уши), офтадек (капки за очи за лечение на различни конюнктивити, включително хламидиална природа, предотвратяване на бленорея при новородени и лечение на контактни лещи); палисепт мехлем (за лечение на пародонтоза, гнойни и гъбични кожни заболявания), амосепт (0,5% алкохолен разтвор за дезинфекция на хирургически ръкавици), декасан (широк антисептик), десептол супозитории (за лечение на трихомонади, гъбични и бактериални заболявания на женски полови органи, простатит, хемороиди), етоний - в допълнение към бактерицидното действие, има способността да неутрализира стафилококовия екзотоксин, локална анестетична активност, стимулира заздравяването на рани;
- дегмин и дегмицид - използвани за лечение на ръцете на хирурга;
- дирамистин - има широк спектър на действие, унищожава мултирезистентни стафилококи и стрептококи. Използва се за външно лечение на гнойно-възпалителни инфекции, включително за лечение и профилактика на инфекции, предавани по полов път.
Дезинфектантите от групата QAC (Mikrobak Forte, Bio-Clean, Hexaquart C, Deconex 51 DR, Blanisol, Septodor) имат висока бактерицидна активност, освен това имат добри почистващи свойства, ниска токсичност и липса на силна миризма. Не обезцветяват тъканите, не причиняват корозия. Използват се за дезинфекция на помещения, бельо, водопроводно и медицинско оборудване от стъкло, метал и пластмаса.
Недостатъците на тези лекарства включват ниска антивирусна активност и липса на спорициден ефект. За разширяване на спектъра на действие към тях се добавят алкохоли, алдехиди и други компоненти, които действат върху вируси, Mycobacterium tuberculosis и бактериални спори.
Комбинираните препарати включват: Sanifect-128, Septodor-Forte, Terralin, Sentabik, Virkon.
Производно на гуанидин - хлорхексидин - има бактерицидно, фунгицидно, вирулицидно действие (включително срещу HIV и вируса на хепатит В), е ефективен антисептик за лечение на хирургичното поле, ръцете на хирурга, мед. инструменти и др. На негова основа са създадени много комбинирани антимикробни препарати: плавасепт и плавасепт-Н - за лечение на ръцете на хирурга, цитеален разтвор (хлорхексидин + хексамидин + хлоркрезол) - за комплексна терапия на бактериални, гъбични и трихомонадни инфекции на кожата и лигавиците, разтвор на ерудрил (хлорхексидин + хлорбутанол + хлороформ) - освен бактерициден, има противовъзпалителен и аналгетичен ефект, себидин (хлорхексидин + аскорбинова киселина) - използва се при орални инфекции, възпалителни заболявания на венци, аскорбиновата киселина повишава местния тъканен имунитет, предпазва от пародонтопатия.
метални соли
Металните соли (живак, сребро, мед, цинк, бисмут, олово) блокират необратимо сулфхидрилните групи на ензимите на микробните клетки.
Препаратите с живак сега практически не се използват поради високата им токсичност.
Напоследък се засили интересът към сребърните препарати (сребърен нитрат: протаргол (съдържа 8% сребро), коларгол (70% сребро), дермазин), които освен изразен бактерициден ефект, стимулират регенерацията на тъканите, нямат странични ефекти.
Меден сулфат, цинков сулфат се използва за конюнктивит, уретрит, вагинит, ларингит.
Бисмутови препарати - ксероформ, дерматол и др. - Имат антисептични, стягащи и изсушаващи свойства, влизат в състава на различни мехлеми и прахове.
Препарати от растителен и животински произход
Антимикробната активност на растенията се дължи на наличието в състава им на органични киселини, феноли, етерични масла, смоли, кумарини, антрахинони. Много растения имат антисептични свойства: жълтурчета, жълт кантарион, лайка, невен, градински чай, мащерка, евкалипт, орех, бреза, брусница, живовляк, алое, коланхое, плодове от хвойна и др. Препарати от растителни антисептици: рекутан, ротокан, бефунгин , вундехил, мехлем от невен, мехлем от алтан, етерични масла от иглолистни дървета, мащерка и др. - нямат странични ефекти, съчетават антимикробни свойства с противовъзпалителни и регенериращи.
Пчеларските продукти (прополис, апилак и др.), Мумио имат многостранен антимикробен и ранозаздравяващ ефект.
багрила
Багрилата, които имат свойството да инхибират растежа на бактериите поради блокирането на фосфатните групи на нуклеопротеините, не са загубили своята актуалност: метиленово синьо, брилянтно зелено, етакридин (риванол) и др.
Арсеналът от антисептични и дезинфектанти е огромен. За съжаление антисептиците, с които са оборудвани нашите медицински и санитарни заведения, не отговарят на съвременните изисквания. В "Националния списък на основните лекарства и медицински продукти" групата на антисептиците включва: препарати с борна киселина, йод, водороден прекис, калиев перманганат, етанол, брилянтно зелено, хлорхексидин биглюконат, т.е. в по-голямата си част тези лекарства, които са били използвани още по времето на Листър. Досега много медицински институции използват фурацилин, който не само не е активен срещу много микроорганизми, но също така е отлична среда за размножаване на някои патогенни и опортюнистични бактерии.
До голяма степен са решени въпросите с осигуряването на хлорактивни препарати. В Украйна се произвеждат лекарства като деактин, неохлор, хлорантоин. Съществува обаче спешна нужда от производство на съвременни агенти на базата на QAS, алдехиди и гуанидини.
Въпреки това през последното десетилетие украинската фармацевтична индустрия разработи и въведе различни съвременни ефективни антисептични и дезинфектанти: мирамистин, декаметоксин, атоний, хлорфилипт, хлорхексидин, биомой, витасепт, гембар, деоксон-О, одоксон. До голяма степен са решени въпросите с осигуряването на хлорактивни препарати.
Тенденцията в развитието на методите за дезинфекция в света е в посока разширяване на използването на комплексни препарати. Съвременни комбинирани дезинфектанти: стерадин (йодоплекс + ПАВ + фосфорна киселина), тералин (хлор + пропанол + ПАВ), септодор форте (глутаралдехид + кватернерни амониеви съединения), сагросепт (пропанол + млечна киселина), декотекс, стерилиум и др. - нискотоксични , лесни за използване и с висока активност срещу вируси, микроби и гъбички.
В идеалния случай разумното използване на дезинфектанти, антисептици и антибиотици трябва да сведе до минимум следоперативните усложнения, нозокомиалните инфекции и сепсиса.
Литература
- Дезинфекция. В 3 части. Част 1. Дезинфекция и дезинфекция / А. М. Зарицки - Житомир: ПП "Рута", 2001. - 384 с.
- Антисептици в профилактиката и лечението на инфекции / Палий Г. К. - Киев: Здраве, 1997. - 195 с.
- Справочник на общопрактикуващ лекар / Н. П. Бочков, В. А. Насонов, Н. Р. Палеева. В 2 т. Москва: Ексмо-Прес, 2002.
- Медицинска микробиология / Покровски В. И. - Москва: Ботарска медицина, 1998. - 1183 с.
За какво се използва антисептик? Това е една от онези теми, които изискват специален, внимателен подход. Факт е, че има много видове антисептици. Всички те трябва да се използват по предназначение, в строго определена дозировка. Статията представя основните видове антисептици и техните области на приложение. Да започнем с определение.
Какво е антисептик?
Унищожава гнилостните бактерии и предотвратява разлагането. Произходът на думата е гръцки. В превод "άντί" означава "против", а "σηπτικός" се превежда като "гнилостен"или "гнил".
Някои антисептици са бактерицидни и могат да унищожат микробите, други са бактериостатични и могат само да предотвратят или потиснат растежа им.
Антисептикът е лекарство, чиято ефективност вече е доказана. Микробицидите, които имат способността да унищожават вирусните частици, се наричат "антивирусни".
Действие
За да се развият бактериите, те се нуждаят от благоприятна хранителна среда (температура, кислород, влага). Всяка домакиня в живота се сблъсква с тези условия при консервиране на храна. Друг пример е древната практика за балсамиране на мъртвите. Защо учените откриват идеално запазени мумии след много векове? Отговорът е прост: дори тогава са били използвани антисептици.
Преди да се формира концепцията за микробите, вниманието беше насочено към предотвратяването на гниене. Първоначално количеството на желания агент се определя, както се казва, "на око". Този метод беше неточен, но опитът, както знаете, идва с времето и практиката. Днес антисептиците се оценяват по ефекта им върху чистакултура на определен вид микроби или спорови и вегетативни форми. За да се сравни силата на действие, се използва разтвор на фенол (воден), взет като стандарт.
И така, антисептикът е антисептичен дезинфектант. Сега нека разберем в кои области се използва най-често.
Антисептик в медицината
В тази област дезинфекцията е особено важна. Преди появата на съвременни висококачествени антисептици, широко се използва "механично почистване", което се състои в отваряне на гнойни образувания. До втората половина на XVIII век. Листър изучава "зародишната теория на разпадането", написана от Луи Пастьор. Вдъхновен от идеята, той скоро публикува статия, разкриваща антисептичните принципи в хирургията.
Особено внимание беше обърнато на Това беше нов начин за лечение на пустули и отворени фрактури. Същността му беше да се прилагат превръзки с разтвор на тази киселина. Листър стана основател на антисептиците, които помагат за ефективната борба с инфекциите. Освен това петпроцентов разтвор се прилага върху рани, а конци и превързочни материали, хирургични полета и ръце се третират с двупроцентен разтвор.
Антисептиците на Листър имаха не само поддръжници, но и пламенни противници. Това се дължи на изразени дразнещи и токсични ефекти както върху тъканите на пациента, така и върху ръцете на самия хирург. Затова работата в тази област продължи интензивно. Четвърт век по-късно е открит асептичният метод. Резултатите от откритието бяха впечатляващи. И дотолкова, че бяха направени предложения за изоставяне на антисептиците. Това обаче се оказа невъзможно. Работата продължи.
Скоро бяха предложени нови, по-малко токсични за тялото. Същите вещества започнаха да обработват хирургически инструменти и предмети около пациента. Така антисептиката и асептиката се преплитат и то много тясно.
Видове антисептици
Физически(превързване, прилагане на изсушаващи пудри, лазер, ултравиолетови лъчи).
химически.Той е много важен не само при лечението на инфекции на рани, но и при тяхната профилактика. Вредно въздействие върху микроорганизмите.
Биологичен.Тя се основава на използването на доста разнообразна и голяма група лекарства, които засягат както самата микробна клетка, така и нейните токсини, като по този начин повишават защитните сили на целия организъм (бактериофаги, антибиотици, антитоксини (най-често това са серуми), протеолитични ензими ).
Смесени.Най-често срещаният включва няколко вида наведнъж (например първична обработка на повърхности на раната (механична) и въвеждане (биологична)).
Броят на антисептиците днес е огромен. Но приложението им почти винаги е сложно. С други думи, твърдението „антисептикът е антибиотик“ всъщност е правилно. Днешната медицина обаче не може без „допълнителна подкрепа“ под формата на лечение на рани и дезинфекция на помещения.
Сега помислете за най-често срещаните антисептици в медицината.
алкохоли
Етанол, изопропил, пропил. Концентрация от 60% до 90%. Те се използват както в чиста форма, така и в смесена форма. Оставете кожата да се дезинфекцира преди инжектиране и операция. Често тези алкохоли се комбинират с йодна тинктура или с катионни повърхностноактивни вещества (хлорхексидин, бензалкониев хлорид, октенидин дихидрохлорид).
Амониеви съединения
Друго често срещано име е ЧАС. Съдържа редица химикали (бензалкониев хлорид (BAC), цетилтриметиламониев бромид (CTMB), бензетониев хлорид (BZT), цетилпиридин хлорид (CPC или Cetrim)). добавя се към някои дезинфектанти. Необходим за лечение на кожата преди операция. Използва се за импрегниране на антисептични кърпи. Антимикробните действия на QAS се инактивират от анионни повърхностноактивни вещества (напр. сапун).
Борна киселина
Добавя се към супозитории, предназначени за лечение на вагинални гъбични инфекции. отлична борба срещу атаките на херпесния вирус. Добавя се и към кремове за изгаряне и разтвори за лещи.
Хлорхескидин глюконат
брилянтно зелено
Популярно наричан "зелен". Много често срещано лекарство. Използва се за лечение на рани, малки абсцеси. Има пагубен ефект върху грам-положителните бактерии.
Водороден прекис
Това е антисептик, използван за дезодориране и почистване на язви и рани. В ежедневието най-често те се третират с драскотини, пъпната връв. Произвеждат се 6% и 3% разтвори.
йод
Най-често се използва в алкохола пред- и следоперативен антисептик. Не се препоръчва да се дезинфекцират малки рани с него, тъй като допринася за образуването на белези. Сред основните предимства е високата антимикробна активност. При продължителна експозиция убива основните патогени, включително спори на сложни форми на микроорганизми.
Означава "Мирамистин"
Това е лекарство от ново поколение. Лекарството "Miramistin" е антисептик, който се използва за лечение (или профилактика) на инфекции от гъбична, вирусна и бактериална природа. Руско производство. За лечение на редица инфекциозни (простудни) заболявания често се препоръчва именно този антисептик. Прегледите за него са предимно много положителни. Лекарството е активно срещу широк спектър от микроби, които причиняват възпаление и нагнояване на рани, тонзилит, гъбични заболявания, хламидия, херпес и др. Активността на Miramistin не зависи от местоположението на патогена.
ASD
Второто име е антисептичен стимулант. Има изразени антимикробни и стимулиращи свойства. Помага за повишаване на общия тонус, намалява интоксикацията. Той е активен срещу стафилококи, туберкулозен бацил и др. Има доста неприятна остра миризма, поради което по-често се използва за ветеринарни цели.
Фенол
Под формата на разтвор се използва за лечение на ръцете на лекаря непосредствено преди операцията. Препоръчва се за гаргара, уста. Прахът с фенол се поръсва върху пъпа по време на заздравяването. Има едновременно антисептично и аналгетично действие.
Антисептици извън медицината
Те са търсени в хранително-вкусовата промишленост. Като правило това са консервиращи антисептици, най-често киселини (например добре познатата оцетна киселина). Благодарение на тях е възможно консервираната храна да се съхранява дълго време. Антисептиците се използват широко в строителството. Добавят се към повечето бои и лакове. Това ви позволява да неутрализирате сапрофитната микрофлора. Антисептикът за дърво е мощно оръжие срещу синьо, мухъл, гниене, огън. Освен това увеличава срока на годност на прясно отсечените дървета.
Антисептикът за остъкляване е особено търсен. Какво е? Това е името на лекарството, което ви позволява да запазите текстурата на дървото и в същото време подчертава неговата красота. намалява вредното въздействие на влага, ултравиолетови лъчи, температурни промени, е ефективен срещу насекоми. Антисептиците се използват и в ежедневието. Добавят се към перилни препарати, обработват помещенията.
Антисептици (антисептици)
Антисептици (от гръцки „срещу гниене“) се наричат антимикробни средства, които забавят развитието на микроорганизми, а дезинфектанти са вещества, които убиват микробите. Съответно се разграничава бактериостатичен ефект, когато развитието на микроорганизмите спира, и бактерициден ефект, когато микроорганизмите умират напълно.
Лесно е да се види, че няма фундаментална разлика между антисептични и дезинфекционни вещества, както и бактериостатично и бактерицидно действие, тъй като всеки антимикробен агент, в зависимост от условията на употреба, в някои случаи може да доведе до забавяне на развитието на микроорганизми. , а в други - неговата смърт. Голям брой различни антисептици могат да бъдат систематизирани по много начини. Според методите на приложение има средства за антисептично действие върху кожата, лигавиците на стомашно-чревния тракт, дихателните, пикочните пътища и др.
По химическа структураантисептиците се класифицират според класовете химични съединения, към които принадлежат, което отразява механизма на тяхното действие. Това е група от халогениди (антиформин, йодоформ, йодинол), окислители (водороден пероксид, калиев перманганат), киселини (салицилова, бензоена, борна), алкали (амоняк), алдехиди (формалин, лизоформ), алкохоли (етилов), соли на тежки метали (препарати от живак, сребро, мед, цинк, олово), феноли (карболова киселина, лизол, резорцинол), багрила (метиленово синьо, брилянтно зелено), сапуни (зелен), катран, смоли, петролни продукти (ASD). , ихтиол, масло нафталан, озокерит), летливи и други растителни антибактериални лекарства (урзалин, тинктура от невен, иманин).
Антисептици. Халогенна група:
Хлорамин b.Бял или леко жълтеникав прах с лек мирис на хлор. Да се разтвори във вода, алкохол, съдържа 25-29% активен хлор. Има антисептично действие. Използва се при лечение на инфектирани рани (измиване, намокряне на тампони и салфетки с 1-2% разтвори), дезинфекция на ръце (0,25-0,5%), дезинфекция на неметални инструменти. За дезинфекция на предмети за грижа и секрети за коремен тиф, паратиф, холера и други инфекции на чревната група и за капкови инфекции (скарлатина, дифтерия, грип и др.) Използват се 1-2-3% разтвори, за туберкулозна инфекция - 5%.
пантоцид,форма на освобождаване - таблетки, всяка съдържа 3 mg активен хлор. Използва се като антисептик за дезинфекция на ръце (1-1,5% разтвори), промиване и лечение на рани (0,10,5%), за дезинфекция на вода (1-2 таблетки на 0,5-0,75 l вода), което се извършва в рамките на 15 минути.
йод- получава се от пепелта на водорасли и нефтени води.
Има 4 групи йодни препарати:
неорганични йодиди (калиев йодид, натриев йодид);
органични вещества, които разделят елементарния йод (йодоформ, йодинол);
Усвоявайки се, йодът като антисептик действа активно върху обмяната на веществата, особено върху функцията на щитовидната жлеза. Дневната нужда на организма от йод е 200-220 mcg. Йодът се екскретира от тялото главно чрез бъбреците, отчасти чрез стомашно-чревния тракт, потните и млечните жлези.
Вътре, йодните препарати се използват като отхрачващо средство (увеличават секрецията на слуз от жлезите на дихателните пътища), с атеросклероза, третичен сифилис, хипотиреоидизъм, за профилактика и лечение на ендемична гуша, с хронично отравяне с живак и олово. При продължителна употреба на йодни препарати и свръхчувствителност към тях са възможни явления на йодизъм (хрема, уртикария, слюноотделяне, лакримация, обрив).
Противопоказания за приемане на йодни препарати вътре са: белодробна туберкулоза, нефрит, нефроза, фурункулоза, хронична пиодермия, хеморагична диатеза, бременност.
Външно йодните разтвори се използват като антимикробен антисептик за лечение на рани, подготовка на хирургичното поле и др.; оказвайки дразнещ ефект, те могат да предизвикат рефлекторни промени в дейността на организма.
Алкохолен разтвор на йод- 5% или 10%, използва се външно като антисептично, дразнещо и разсейващо средство при възпалителни и други заболявания на кожата и лигавиците. Като разсейващо средство се използва при миозит, невралгия.
Луголов разтвор.Йод във воден разтвор на калиев йодид - състав: йод 1 част, калиев йодид 2 части, вода 17 части. Разтвор на Лугол с глицерин - състав: йод 1 част, калиев йодид 2 части, глицерин 94 части, вода 3 части. Използва се за смазване на лигавиците на фаринкса, ларинкса като антисептик.
Йодоформ.Прилага се външно като антисептик под формата на прахове, мехлеми за лечение на инфектирани рани, язви.
Йодинол, е продукт от добавянето на йод към поливинил алкохол, което забавя освобождаването на йод и удължава взаимодействието му с телесните тъкани, като същевременно намалява дразнещия ефект на йода върху тях. Използва се при хроничен тонзилит, гноен отит, хроничен пародонтит, гнойни хирургични заболявания, трофични и варикозни язви, термични и химични изгаряния.
При хроничен тонзилит се промиват лакуните на сливиците (4-5 промивания на интервали от 2-3 дни), с гноен среден отит се използват вливане (5-8 капки) и промиване. При трофични и варикозни язви върху повърхността на язвата се нанасят марля (в 3 слоя), навлажнена с йодинол (предварително кожата се измива с топла вода и сапун и кожата около язвата се намазва с цинков мехлем). Превръзката се извършва 1-2 пъти на ден, а марлята, лежаща на повърхността на язвата, не се отстранява, а само се импрегнира отново с йодинол. След 4-7 дни се предписва местна баня, след което лечението продължава отново. При гнойни и инфектирани изгаряния се прилага хлабава марля, напоена с лекарството. При пресни термични и химически изгаряния от I-II степен се прилага и марля, напоена с йодинол, вътрешният слой се напоява при необходимост. При използване на йодинол могат да се наблюдават явления на йодизъм.
Йодонат, воден разтвор на комплекс от повърхностно активно вещество с йод (3%). Използва се като антисептик за дезинфекция на кожата на хирургичното поле, лекарството има висока бактерицидна активност
Антисептици. Окислители:
Водороден прекис(перхидрол) - произвеждат се два препарата, представляващи разтвор на водороден прекис във вода: разтвор на водороден прекис 3% и разтвор на водороден прекис 27,5-31% (концентриран). И двата препарата са бистри, безцветни течности с лек особен мирис. При контакт с органични вещества и алкали водородният пероксид се разлага с отделяне на газообразен кислород, който има антисептични свойства и допринася за механичното почистване на тъканите. Използва се като антисептик за изплакване и промиване с тонзилит, стоматит, отит, както и при лечение на рани в разтвори в размер на 1 чаена лъжица или 1 супена лъжица 3% разтвор на чаша вода.
Хидроперит- антисептични таблетки, съдържащи сложно съединение на водороден прекис с урея. Съдържанието на водороден пероксид е около 35%. Таблетките са бели, лесно разтворими във вода, теглото на една е 1,5 г. Използват се като антисептик вместо водороден прекис. За да получите разтвор, съответстващ на приблизително 1% разтвор на водороден прекис, разтворете 2 таблетки в 100 ml вода. Една таблетка отговаря на 15 ml (1 супена лъжица) 3% разтвор на водороден прекис. За гаргара една таблетка се разтваря в чаша вода.
Калиев перманганат(калиев перманганат, "калиев перманганат"), тъмни или червено-виолетови кристали с метален блясък, разтворими във вода. Той е силен окислител, от което зависят неговите антисептични свойства. Използва се във водни разтвори за изплакване на устата и гърлото (0,020,1%), за смазване на повърхности от изгаряния и язви (2-5%), за промиване на рани (0,1-0,5%), за обливане при гинекологични и урологични заболявания (0,02- 0,1%), в същата концентрация за стомашна промивка при някои отравяния като антисептик.
Антисептици. Киселини:
салицилова киселина,бели малки игловидни кристали, без мирис. Слабо разтворим в студена вода, разтворим в гореща, лесно разтворим в алкохол. Прилага се външно като антисептик на прахове (2-5%) и 1-10% мехлеми, пасти, спиртни разтвори за мазане на кожата (салицилов спирт), втриване - в областта на възпалените стави, за обтриване на кожата - със сърбеж, себорея. Произвежда се в готов вид под наименованието "Царевична течност" и "Царевична мазилка" (салицилова киселина 20 части, колофон 27 части, парафин 26 части, вазелин 27 части), Galmanin прах, съдържащ салицилова киселина, цинков оксид (10 части) талк и нишесте, пасти Lassar,
Камфоцин(салицилова киселина, рициново масло, терпентин, метилов етер, камфор, тинктура от лют червен пипер) - за разтривки при ревматизъм, артрит като антисептик.
Борна киселина, лъскави, леко мазни на допир люспи, разтворими в студена вода и спирт. Използва се под формата на мехлеми и прахове за антисептично действие при кожни заболявания (бебешка пудра "Болус"), произвежда се готова паста, наречена "Борноцинк-нафталан".
Вазелин бор- съдържа борна киселина 5 части, вазелин 95 части. Прилага се външно като антисептик.
Борен алкохол, съдържа 0,5-5 g борна киселина, етилов алкохол 70%. Прилагайте този антисептик под формата на капки за уши по 3-4 капки 2-3 пъти на ден.
Паста Теймурова- съдържа борна и салицилова киселина, цинков оксид, формалин, оловен ацетат, талк, глицерин, ментово масло. Използва се като дезинфектант, подсушаващо и дезодориращо средство при изпотяване, обрив от пелена.
Антисептици. алкали
натриев борат(боракс, натриев борат), безцветен кристален прах. Прилага се външно като антисептик за промиване, изплакване, смазване.
Бикарминт, таблетки, съдържащи натриев борат 0,4 г, натриев бикарбонат 0,4 г, натриев хлорид 0,2 г, ментол 0,004 г. Използва се като антисептик външно като антисептично и противовъзпалително средство за изплакване, измиване, инхалация при възпалителни процеси на горните дихателни пътища. Разтворете 1-2 таблетки в 1/2 чаша вода.
Амоняк(разтвор на амоняк), 10% разтвор на амоняк във вода. Бистра, безцветна течност със силна миризма на амоняк. Използва се в хирургията за измиване на ръцете и за инхалация при припадък и интоксикация с алкохолни напитки.
Антисептици. Алдехиди
Формалдехид
(формалин), бистра, безцветна течност със специфична остра миризма. Използва се като антисептик като дезинфектант и дезодорант за измиване на ръцете, измиване на кожата с прекомерно изпотяване (0,5-1%), за дезинфекция на инструменти (0,5%), за душ (1: 2000 - 1: 3000). Включен в лизоформа. Formidron е течност, съдържаща разтвор на формалдехид 10 части, етилов алкохол 95% 40 части, вода 50 части, одеколон 0,5 части. Нанесете за избърсване на кожата с прекомерно изпотяване.
формалдехиден мехлем,бял цвят с лек мирис на формалин и парфюм. Нанесете с повишено изпотяване, втрийте в подмишниците веднъж дневно, в интердигиталните гънки.
лизоформ,сапунен разтвор на формалдехид. Състав: формалин 40 части, калиев сапун 40 части, спирт 20 части. Има дезинфекциращо и дезодориращо действие. Използва се като антисептик за промиване в гинекологичната практика, за дезинфекция на ръце (1-3% разтвори).
Уротропин(хексаметилентетрамин), безцветни кристали без мирис, лесно разтворими във вода. Водните разтвори са алкални. Използва се главно при инфекциозни процеси на пикочните пътища (цистит, пиелит). Действието на антисептика се основава на способността на лекарството да се разлага в кисела среда с образуването на формалдехид. Предписвайте лекарството на празен стомах. Показания за употребата му са холецистит, холангит, алергични заболявания на кожата, очите (кератит, иридоциклит и др.). Лекарството може да предизвика дразнене на бъбречния паренхим, с тези признаци лекарството се спира.
Уросал, таблетки, съдържащи 0,3 g хексаметилентетрамин и фенил салицилат.
Калцекс- таблетки с бял цвят, солено-горчив вкус, лесно разтворими във вода. Съдържат 0,5 g комплексна сол на хексаметилентетрамин и калциев хлорид. Прилагайте 1-2 таблетки 3-4 пъти на ден при настинки като антисептик. Cyminal, потиска (локално) грам-положителните и грам-отрицателните бактерии, насърчава епителизацията и заздравяването на рани. Прилага се външно при лечение на рани, пиодермия, трофични язви, изгаряния. Присвоява се под формата на прах (за прах) или 1-3% суспензия, която се нанася върху увредената повърхност, превръзки след 3-4 дни. При продължителна употреба на лекарството може да се появи дерматит, усещане за парене и сърбеж.
Етанол(винен алкохол), според фармакологичните свойства те се класифицират като наркотични вещества. Въздействайки върху кората на главния мозък, той предизвиква характерно алкохолно възбуждане, свързано с отслабване на процесите на инхибиране. В медицинската практика се използва предимно като външно антисептично и дразнещо средство за разтривки, компреси и др. Понякога се прилага интравенозно с гангрена и белодробен абсцес в стерилен изотоничен разтвор. Етиловият алкохол се използва широко за производството на тинктури, екстракти и лекарствени форми за външна употреба.
Антисептици. Соли на тежки метали
Сублимат (живачен дихлорид),
тежък бял прах, е много активен антисептик и силно токсичен. Трябва много да се внимава при работа с него. Не позволявайте лекарството и неговите разтвори да навлизат в устната кухина, лигавиците и кожата. Разтворите могат да се абсорбират и да причинят отравяне. Живачният дихлорид се използва в разтвори (1:1000 - 2:1000) за дезинфекция на бельо, облекло, за измиване на стени, предмети за грижа за пациентите, за дезинфекция на кожата. Използва се и при лечение на кожни заболявания.
Живачен бял мехлемизползва се като антисептично и противовъзпалително средство при кожни заболявания (пиодерма и др.).
Каломел (живачен монохлорид),използва се външно под формата на мехлеми за заболявания на роговицата, blennore като антисептик. Той има токсичен ефект върху тялото, поради което в момента няма стойност като слабително, диуретично и холеретично средство, използва се само външно.
Диоцид,е добър детергент и антибактериално средство. Има бактерицидно действие срещу различни бактерии и бактериални спори, както и фунгистатично действие срещу гъбички и плесени. Използва се като стерилизиращо средство за измиване на ръцете на хирурзи преди операция, студена стерилизация на оборудване (кардиопулмонален байпас), хирургически инструменти. Сребърен нитрат (лапис) - в малки концентрации има стягащо и противовъзпалително действие, в по-силни разтвори - каутеризира тъкани, бактерицидно. Прилага се външно при ерозии, язви, прекомерна гранулация, остър конюнктивит. При хроничен гастрит се предписва перорално под формата на разтвор или таблетки. За профилактика на бленорея 2% разтвор на сребърен нитрат се влива в очите на новородени веднага след раждането.
Коларгол,колоидно сребро. Използва се за промиване на гнойни рани (0,2-1%), за промиване на пикочния мехур с цистит (1-2%), гноен конюнктивит и бленорея за антисептично действие.
меден сулфат(меден сулфат, меден сулфат), сини кристали, лесно разтворими във вода. Използва се като антисептик за конюнктивит, за измиване с уретрит и вагинит (0,25%). При изгаряне на кожата с фосфор изгореното място се навлажнява обилно с 5% разтвор на меден сулфат. В случай на отравяне с бял фосфор, приеман перорално, се предписват 0,3-0,5 g меден сулфат за 1/2 чаша топла вода и стомашна промивка с 0,1% разтвор.
Гипсово олово просто,съдържа равни количества смес от оловен оксид, свинска мазнина и слънчогледово масло с добавяне на вода до образуване на пластична маса. Използва се при гнойно-възпалителни процеси на кожата, циреи, карбункули като антисептик.
цинков оксид,използва се външно като адстрингент и дезинфектант при кожни заболявания като антисептик.
цинков мехлем,състав: цинков оксид 1 част, вазелин 9 части.
Паста Ласара,съдържа: салицилова киселина 2 части, цинков оксид и нишесте по 25 части, вазелин 48 части.
Галманин, съдържа: салицилова киселина 2 части, цинков оксид 10 части, талк и нишесте по 44 части. Използва се при потни крака като антисептик.
Неоанузол, свещи, състав: бисмутов нитрат, йод, танин, цинков оксид, резорцинол, метиленово синьо, мастна основа. Използва се за пукнатини и хемороиди на ануса като антисептик.
Антисептици. Феноли
Фенол, карболова киселина. Получава се чрез дестилация на каменовъглен катран. Фенолът е чист, разтворът има силно бактерицидно действие. Използва се за дезинфекция на битови и болнични предмети, инструменти, бельо, секрети. За дезинфекция на помещенията се използва сапунено-карбов разтвор. В медицинската практика фенолът се използва при някои кожни заболявания (сикоза и др.) и възпаление на средното ухо (капки за уши). Фенолът има дразнещ и каутеризиращ ефект върху кожата и лигавиците, лесно се абсорбира през тях и в големи дози може да бъде токсичен (замаяност, слабост, респираторни нарушения, колапс).
Лизол, са направени от търговски чист крезол и зелен калиев сапун. Използва се за дезинфекция на кожата като антисептик.
Резорцинол, прилага се при кожни заболявания (екзема, себорея, сърбеж, гъбични заболявания) външно под формата на разтвори (водни и спиртни) и мехлеми. Бензонафтол, антисептик при заболявания на стомашно-чревния тракт. Възрастните се предписват като антисептик 0,3-0,5 g 3-4 пъти на ден. Деца под 1 година - 0,05 g на доза, до 2 години - 0,1 g, 3-4 години - 0,15 g, 5-6 години - 0,2 g, 7 години - 0,25 g, 8 -14 години - 0,3 гр.
Антисептици. багрила
метиленово синьо,разтворим във вода (1:30), трудно в алкохол, водният разтвор е син. Използва се външно като антисептик при изгаряния, пиодермии, фоликулити и др. При цистит, уретрит те се измиват с водни разтвори (0,02%). Разтвори на метиленово синьо се инжектират във вена в случай на отравяне с цианид, въглероден окис, сероводород.
блестящо зелено,Златисто-зелен прах, умерено разтворим във вода и алкохол. Прилага се като антисептик външно като антисептик под формата на 0,1-2% алкохолен или воден разтвор при пиодермия, блефарит за смазване на ръбовете на клепачите.
Антисептична течност Новиков,състав: танин 1 част, брилянтно зелено 0,2 части, алкохол 95% 0,2 части, рициново масло 0,5 части, колодий 20 части. Колоидна маса, която изсъхва бързо и образува еластичен филм върху кожата. Използва се като антисептик за лечение на леки кожни лезии. Не използвайте течността при обилно кървене, инфектирани рани.
Риванол(етакридин лактат), жълт кристален прах, горчив вкус, без мирис. Слабо разтворим в студена вода, алкохол, водните разтвори са нестабилни на светлина, стават кафяви. Трябва да се използват прясно приготвени разтвори. Те имат антимикробен ефект, главно при инфекции, причинени от коки, особено стрептококи. Лекарството е слабо токсично, не предизвиква дразнене на тъканите. Използва се като външно профилактично и терапевтично средство в хирургията, гинекологията, урологията, офталмологията, отоларингологията. За лечение на пресни и инфектирани рани се използват водни разтвори от 0,05%, за измиване на плевралната и коремната кухина с гноен плеврит и перитонит, както и с гноен артрит и цистит - 0,5-0,1%. При циреи, карбункули, абсцеси се предписват 0,1-0,2% разтвори под формата на лосиони, тампони. За измиване на матката в следродилния период използвайте 0,1% разтвор, с коков конюнктивит - 0,1% под формата на капки за очи. При възпаление на лигавицата на устата, фаринкса, носа изплакнете с 0,1% разтвор или смажете с 1% разтвор. В дерматологията мехлеми, прахове, пасти се използват като антисептик с различни концентрации.
Мехлем Конкова,Състав: етакридин 0,3 g, рибено масло 33,5 g, пчелен мед 62 g, брезов катран 3 g, дестилирана вода 1,2 g.
Антисептици. Катрани, смоли, петролни продукти, растителни балсами
Бреза катран- продукт от обработката на външната част на брезовата кора. Гъста мазна течност, съдържа фенол, толуен, ксилен, смоли и други вещества. Прилага се външно при лечение на кожни заболявания под формата на 10-30% мехлеми, линименти. Терапевтичният ефект като антисептик се проявява не само в резултат на локално действие (подобряване на кръвоснабдяването на тъканите, повишени процеси на кератинизация), но и във връзка с реакции, възникващи при дразнене на кожните рецептори. Като неразделна част, той е включен в мехлемите на Wilkinson, Vishnevsky и др. При продължителна употреба на катран може да се наблюдава дразнене на кожата и обостряне на екзематозния процес.
Балсам Вишневски- състав: катран 3 части, ксероформ 3 части, рициново масло 94 части. Използва се при лечение на рани, язви, рани от залежаване и др. Има антисептични свойства, има слабо дразнещо действие, подпомага процеса на регенерация. Уилкинсонов мехлем - течен катран 15 части, калциев карбонат (утаена креда) 10 части, пречистена сяра 15 части, нафталанов мехлем 30 части, зелен сапун 30 части, вода 4 части. Прилага се като антисептик външно като антисептик при краста и гъбични кожни заболявания.
Лекарство за ASDсе получават от животинска тъкан. По действие е подобен на катрана, но има по-малко драматичен ефект върху кожата. Използва се като антисептик при лечение на екзема, в първите часове може да причини сърбеж и парене.
Горска течност, продукт от термична обработка (суха дестилация) на определени дървесни видове (лешник и елша). Използва се като антисептик при екзема, невродермит и други кожни заболявания.
Ихтиол- амониева сол на сулфонови киселини на шистово масло. Почти черна сиропообразна течност, съдържаща 10,5% комбинирана сяра. Има противовъзпалителен ефект, локален анестетик и известен антисептик. Използва се като антисептик при кожни заболявания, невралгии, артрит и др. под формата на мехлем или водно-спиртни лосиони. При заболявания на тазовите органи (простатит, метрит и др.) Се предписват ихтиолови супозитории или тампони, навлажнени с 10% глицеринов разтвор на ихтиол.
Нафталан маз- сложна смес от въглеводороди и смоли - нафталаново масло (70 части) и парафин (18 части) с вазелин (12 части). Нафталановото масло и неговите препарати, когато са изложени на кожата и лигавиците, имат омекотяващ, абсорбиращ се, дезинфекционен и известен аналгетичен ефект. Прилага се като антисептик външно при различни кожни заболявания, възпаления на ставите и мускулите (артрит, миалгия и др.), неврити, невралгии, радикулити, изгаряния, язви, рани от залежаване. Задайте самостоятелно или в комбинация с други лекарства под формата на мехлеми, пасти, супозитории. Нафталановата емулсия се използва и за обливане, компреси, тампони, бани.
Твърд парафин(церезин) - смес от твърди въглеводороди, получени при преработката на нефт и шистово масло. Бяла полупрозрачна маса, леко мазна на допир. Точка на топене 50-57°C. Използва се като основа за мехлеми. Поради високия топлинен капацитет и ниската топлопроводимост парафинът се използва за топлинно лечение при невралгии, неврити и др. За същата цел се използва озокерит. Задайте като антисептик компреси, напоени с разтопен парафин или парафинови торти.
Озокерит- черна восъчна маса, изкопаемо вещество от петролен произход. Съдържа церезин, парафин, минерални масла, смоли и други вещества. Използва се като антисептик като средство с висок топлинен капацитет и ниска топлопроводимост, за лечение на топлина при неврити, невралгии и други заболявания. Предписва се под формата на компреси (марли, импрегнирани с озокерит, температура 45-50 ° C, покрити с восъчна хартия, мушама, памучна вата) и торти (разтопен озокерит се излива в кювета и се охлажда до температура 45-50 ° C). °C). Налага се компрес или торта за 40-60 минути. Курсът на лечение се състои от 15-20 процедури, които се провеждат ежедневно или през ден. Озокеритът се нагрява на водна баня. Стерилизира се чрез нагряване при 100°C за 30-40 минути.
Балсам Шостаковски(ванилин), поливинил бутилов алкохол, използва се при циреи, карбункули, трофични язви, гнойни рани, мастит, изгаряния, измръзвания и възпалителни заболявания. Насърчава почистването на рани, регенерацията и епителизацията на тъканите. Предписва се външно като антисептик за овлажняващи кърпички и директно нанасяне върху повърхността на раната и под формата на 20% маслени разтвори, както и мехлеми. Вътре се предписва за стомашна язва, гастрит, колит. Има обгръщащо, противовъзпалително и бактериостатично действие (желатинови капсули). Те се приемат 1 път на ден 5-6 часа след хранене (препоръчително е да се приема в 11-12 часа след лека вечеря в 18 часа). На първия ден вземете 3 капсули, след това 5 капсули, курсът на лечение е 16-18 дни.
Цигерол, бистра мазна течност, се използва като антисептик за лечение на язви, гранулиращи рани, изгаряния и др. Навлажнете стерилна превръзка (марля), която се нанася върху повърхността на раната и се покрива с компресна хартия. При големи раневи повърхности и обилно изпускане компресната хартия не се прилага. Превръзката се извършва след 1-2 дни, при изгаряния след 4-5 дни.
Мехлем autolova- състав: машинни или авто масла 85 части, стеарин 12 части, цинков оксид 3 части. Използва се като антисептик при лечение на язви, рани, изгаряния и като основа за други мехлеми.
Сулсън, съдържа около 55% селен и 45% сяра. Използва се като антисептик при лечение на себорея на скалпа. Сапунът Sulsen съдържа 2,5% sulsen, същото количество sulsen паста, смесена със специална пенообразуваща основа. Нанесете сулсенов сапун или паста след редовно измиване с шампоан. След това напенете мокра коса със сапун от сулсен и я втрийте старателно в скалпа. За измиване използвайте 2-3 g сапун (един сапун за 8-10 процедури). Пяната се оставя върху косата за 5-10 минути, след което се отмива обилно с топла вода (не по-висока от 40°C) и косата се избърсва. Тубата с паста Sulsen е предназначена за 6-8 процедури, по една чаена лъжичка на прием. Препаратите Sulsen се използват веднъж седмично (при мазна себорея през първите 2 седмици може да бъде два пъти седмично) в продължение на 1-1,5 месеца. В случай на рецидив курсът на лечение се повтаря. Пяната и водата за изплакване не трябва да попадат в очите. След процедурата измийте ръцете си обилно с топла вода. Сапунът Sulsen трябва да се съхранява в плътна опаковка, защитена от светлина.
Антисептици. Фитонцидни и други растителни антибактериални лекарства
Фитонцидинаречени бактерицидни, фунгицидни вещества, съдържащи се в растенията. Особено много от тях в соковете и летливите фракции на лук, чесън, репички, хрян. Препаратите от тях могат да действат и антисептично на организма, да усилват двигателната, секреторната функция на стомашно-чревния тракт, да стимулират сърдечната дейност.
Тинктура от чесън- използва се главно за потискане на процесите на гниене и ферментация в червата, с чревна атония и колит и се предписва като антисептик също при хипертония и атеросклероза. Приемайте през устата по 10-20 капки (възрастни) 2-3 пъти на ден преди хранене.
Алилсат- спиртен (40%) екстракт от луковици чесън. Предписвайте като антисептик за възрастни 10-20 капки (в мляко) 2-3 пъти на ден. Препаратите от чесън са противопоказани при бъбречни заболявания, тъй като могат да причинят дразнене на бъбречния паренхим.
Allylchen- спиртен екстракт от лук. Използва се като антисептик вътре, 15-20 капки 3 пъти на ден в продължение на няколко дни с чревна атония и диария.
Урзалин- етерично масло, получено от мечи лук. Използва се като антисептик при лечение на гнойни рани, язви, рани от залежаване и др. 0,3% мехлем върху вазелин се нанася върху марля и се нанася върху увредената повърхност. Превръзката се сменя на 2-3 дни.
Натриев уснинат- натриева сол на уснинова киселина, изолирана от лишеи. Това е антибактериално средство. Предписва се като антисептик под формата на 1% водно-алкохолен или 0,5% маслен разтвор (рициново масло), както и разтвор в глицерин, балсам от ела. Разтворите се смазват обилно с марлеви превръзки, които се нанасят върху засегнатата повърхност на кожата. При напудряне на рани с пудра се използва 0,1-0,2 g на рана с размер около 16 кв.см.
Иманин- антибактериален препарат, получен от жълт кантарион. Освен това има способността да изсушава повърхността на раната и да стимулира регенерацията на тъканите. Използва се като антисептик под формата на разтвори, мехлеми, прахове за лечение на пресни и инфектирани рани, изгаряния, язви, абсцеси, пукнатини на зърната, мастит, циреи, карбункули. Прилагат се и при остър ларингит, синузит, ринит. Засегнатите участъци се напояват или измиват с разтвор, след което се налага мокра превръзка, напоена със същия разтвор, като се сменя ежедневно или през ден. Нанесете и 5-10% маз.
Тинктура от невен, спиртна тинктура от цветове и цветни кошнички от невен. Използва се като антисептик при порязвания, гнойни рани, изгаряния, за изплакване при болки в гърлото (1 чаена лъжичка на чаша вода). Вътре те също се приемат като холеретичен агент (10-20 капки на прием).
Тинктура от софора японска- използва се като антисептик при гнойни възпалителни процеси (рани, изгаряния, трофични язви) под формата на напояване, измиване, за мокри превръзки.
Медицинска енциклопедия: използвайте знанията за здраве
Някои лекарства се използват за унищожаване на микроби върху предмети, инструменти и в околната среда - дезинфекция или локално за третиране на повърхността на човешкото тяло и неговите кухини - антисептици. В съответствие с това се разграничават дезинфектанти, използвани за дезинфекция и антисептици. Разбира се, това разделение е доста произволно, тъй като много вещества, известни като антисептици, могат да се използват за дезинфекция на предмети и инструменти и обратно. Използват се отделни антисептици за въздействие върху микроорганизмите, локализирани в стомашно-чревния тракт и пикочните пътища.
Виенският лекар Игнатий Земелвайс (1818-1865) започва да се бори за чистотата в болниците. За смях на колегите си изми ръцете си в хлорна вода, преди да обиколи. Той се опита да преодолее "болничната смърт" с парче белина, въвеждайки антисептици в клиниката. Нововъведенията на Земелвайс изглеждаха ексцентричности, недостойни за лекар. И той ги плати. Не е разбран, осъден, осмиван и изгонен от виенската клиника. Той прекара последните две седмици от живота си в лудница. И причината за смъртта е същата „болнична смърт“, тъй като по време на една от последните си операции той си поряза пръста и се зарази.
Седмица преди смъртта на Земелвайс английският лекар Джоузеф Листър извършва първата операция при антисептични условия. Той използва разтвор на фенол (карболова киселина), за да предотврати проникването на инфекция през оперативната рана. Впоследствие виенският хирург Теодор Билрот, най-авторитетният специалист, с когото се консултира и самият Пирогов, настоя да се измият и проветрят болничните помещения и да се облекат лекарите в бели престилки.
Както можете да видите, санитарията и антисептиците почти не са си проправили път дори до работните места на лекарите.
Механизмът на действие на антисептиците и дезинфектантите, като правило, е свързан с нагъването на клетъчния протеин. Тъй като протеинът е в основата на живота, микробите умират, но... човешките клетки също. За щастие, устойчивият на химикали външен слой на кожата позволява локално използване на антисептици, като същевременно те не трябва да дразнят тъканите, да предизвикват алергични реакции, да имат висока токсичност и трябва да се абсорбират минимално на мястото на приложение.
Дезинфектантите от своя страна не трябва да увреждат третираните предмети, да имат неприятна миризма.
В момента много вещества, принадлежащи към различни химични класове, се използват като антисептици и дезинфектанти. Основните характеристики на тези вещества са дадени в таблица 3.11.1.
Таблица 3.11.1. Обща характеристика на основните групи антисептични и дезинфектанти
| Група вещества и основни препарати | Приложение | Забележка |
|---|---|---|
| Халогени и халогенирани съединения | ||
| йод(спиртен разтвор) | Има дразнещо и разсейващо действие | |
| Йодинол | Лечение на лигавици, гнойни рани, инфектирани изгаряния, трофични и варикозни язви. | Разлага се под действието на алкали |
| монолазон динатрий (Пантоцид) | Дезинфекция на вода, обработка на ръцете на медицински персонал, рани | Почти не променя вкуса на водата |
| натриев хипохлорит | Лечение на кожа, лигавици, рани | Не трябва да се допуска попадане в очите |
| поливидон-йод (Бетадин) | Обработка на кожата и лигавиците, обработка на ръцете на медицинския персонал | Не може да се комбинира с други антисептици и дезинфектанти |
| натриев тозилхлорамид (Хлорамин Б) | Обработка на рани и ръце на медицински персонал, неметални инструменти | Има дезодориращи свойства (премахва неприятните миризми) |
| хлорхексидин (Пливасепт) | Обработка на ръцете на хирурга, операционно поле, рани, пикочен мехур, стерилизация на хирургически инструменти, профилактика на полово предавани болести | Да не се използва за лечение на конюнктивата и изплакване на кухини |
| Окислители | ||
| бензоил пероксид | юношеско акне | |
| водороден прекис (Водороден прекис) | Помага за спиране на кървенето | |
| калиев перманганат | Измиване на рани, изплакване на устата и гърлото, лечение на язви и изгаряния, промиване и промиване в гинекологичната и урологичната практика. Стомашна промивка при отравяне с фосфор, морфин и други алкалоиди | Не позволявайте пудрата да влиза в контакт с кожата |
| уреен пероксид (хидроперит) | Лечение на лигавици, рани | |
|
Киселини и алкали |
||
| борна киселина | Лечение на лигавиците (включително конюнктивата), кожата. Педикулоза | |
| натриев тетраборат(Бура) | Лечение на кожата, душ | Не може да се използва в детска възраст |
| салицилова киселина | Обработка на кожа | |
| Алкохоли и алдехиди | ||
| етанол | Обработка на кожата, дезинфекция на инструмента, обработка на ръцете на хирурга, хирургичното поле | За лечение на кожата е по-подходящ 70% разтвор, който прониква по-дълбоко в кожата от 95% |
| формалдехид | Измиване на ръцете, обработка на кожата, дезинфекция на инструменти, душ, изпотяване | |
| метенамин (Хексаметилентетрамин) | Микробни лезии на пикочните пътища (уретер, пикочен мехур, уретра) | В кисела среда (при възпалителни процеси средата се подкислява) се разлага с отделяне на формалдехид, който има антисептично действие. |
| метални соли | ||
| живачен хлорид(Корозивен сублимат) | Дезинфекция на бельо, дрехи, съдове, помещения | Силно токсичен. Да не се допуска контакт с кожата, лигавиците, устната кухина |
| живачен амидохлорид | Обработка на кожа | |
| сребърен нитрат(лапис) | Лечение на кожата и лигавиците | Несъвместим с органични съединения, хлориди, бромиди, йодиди |
| цинков сулфат | Обработка на лигавиците, душ | |
| цинков оксид | Кожни заболявания, обрив от пелена при деца | |
| Феноли и сродни връзки |
||
| карболова киселина (Фенол) | Дезинфекция на предмети, помещения, инструменти, бельо | Абсорбира се от лигавиците |
| резорцинол | Обработка на кожа | |
| биклотимол | Лечение на лигавицата на устата и носа | |
| поликрезулен (Ваготил) | Лечение на лигавици в гинекологията, кожа, язви, изгаряния, рани, устна лигавица | |
| багрила | ||
| брилянтно зелено | Лечение на леки кожни лезии | |
| метилтиониниев хлорид (метиленово синьо) | Лечение на кожата, измиване на кухини, като антидот при отравяне с цианиди, въглероден оксид, сероводород | |
| еозин | Лечение на кожа, рани, лигавици | Избягвайте контакт с очите |
| етакридин | ||
| Катрани, смоли, нефтопреработвателни продукти и подобни |
||
| брезов катран | Лечение на рани, язви, рани от залежаване | Използва се в сложни мехлеми |
| ихтамол (Ихтиол) | Обработка на кожа | Несъвместим в разтвори с йодидни соли, алкалоиди, соли на тежки метали |
| винилин (балсам на Шостаковски) | Лечение на трофични язви, рани, изгаряния, циреи, карбункули | |
| цитрал | Основно в офталмологията и за лечение на напукани зърна при кърмещи майки | Има противовъзпалително действие |
|
Перилни препарати (катионни сапуни) |
||
| бензододециниев бромид | Обработка на хирургичното поле и рани | |
| мирамистин | Лечение на кожа и лигавици, рани, изгаряния, профилактика на венерически заболявания. Универсален продукт за лична хигиена | |
| етония | Лечение на кожа и лигавици, рани, язви | Има локален анестетичен ефект, стимулира заздравяването на рани |
| Други вещества | ||
| нитрофурал (Фурацилин) | Лечение на кожа и лигавици, рани, измиване на кухини | |
| амбазон | Лечение на лигавиците на устната кухина и ларинкса | |
| пиклоксидин | Лечение на лигавицата на очите | |
| сангвиритрин | Лечение на кожа, лигавици, рани, изгаряния | |
Един от представителите на голяма група антисептици - халогени и халогеносъдържащи съединения - е др. Betadine®Унгарска фирма "Egis".
Бетадин е комплексно съединение от антисептика йод (активно вещество) и инертния носител поливинилпиролидон (синтетичен полимер). Такова сложно съединение осигурява постепенно и равномерно освобождаване на йод, в резултат на което неговият дразнещ ефект е значително намален.
Йодът, както знаете, принадлежи към групата на халогенните антисептици и има широк спектър на антимикробно действие. Той е активен срещу различни видове грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, гъбички, вируси и протозои. Бактерицидната активност на йода се дължи на неговите силни окислителни свойства, йодът активно взаимодейства с аминокиселините на протеините, в резултат на което се губи тяхната каталитична и ензимна активност. Нарушава се структурата на бактериалните трансмембранни протеини и бактериалните ензими, които нямат мембранна защита.
Антимикробната активност на активното вещество (йод) прави възможно използването на Betadine ®, по-специално за профилактика на възпалителни заболявания след хирургични интервенции в гинекологията (например след аборт), инвазивни манипулации (въвеждане на вътрематочни устройства, диатермокоагулация, и др.), за профилактика и лечение на бактериален вагинит. Освен това, като превантивна мярка, Betadine ® може да се използва в предменструалния период при жени с чести рецидиви на бактериална вагиноза, тъй като именно в тази фаза рН на вагината се повишава, което може да допринесе за активирането на анаеробния растеж. Възможно е да се използва Betadine ® в ситуация на незащитен полов акт или скъсване на презерватив, както и като алтернатива на честите вагинални душове и обливания.
През последните 10 години антисептиците и дезинфектантите на базата на повърхностно активни вещества са широко разпространени. Сапуните, които принадлежат към групата на анионните повърхностно активни вещества, физически премахват мръсотията, повърхностните секрети и лющещата се кожа заедно с бактериите, които съдържат. Катионните повърхностно активни вещества, като променят пропускливостта на клетъчната мембрана, причиняват разрушаване на клетките и смърт на микроорганизми ( бактерицидно действие ).
Един от ефективните представители на групата на катионните повърхностноактивни антисептици е домашното лекарство Мирамистин ®(произведено от ZAO Infamed). Проблемът за създаването на универсален продукт за лична хигиена възникна от началото на дългосрочните полети на орбитални космически станции. Екипажите от дълголетни космонавти се нуждаеха от антисептик, който, от една страна, щеше да предпази тялото от всякакви инфекции, а от друга страна, щеше да бъде абсолютно безвреден за него. Резултатът от дългогодишната работа на учените беше разработването на Miramistin, лекарство, базирано на сложно производно на мастна киселина.
Miramistin ® има много широк спектър на антимикробно действие (всяка инфекция!), Стимулира имунната система, ускорява процеса на зарастване на рани. Има висока ефективност за профилактика на нагнояване на рани и за лечение на гнойно-септични процеси. В тази връзка Miramistin се използва в хирургията, акушерството, гинекологията, травматологията, лечението на изгаряния, оториноларингологията и други области на медицината.
Miramistin ® е незаменим в домашната аптечка. Навсякъде, където има опасност от инфекция с микроорганизми, гъбички и дори вируси (херпес, грип, аденовирус), може да се използва Miramistin. С това лекарство можете да правите гаргара с възпалено гърло, уста - със стоматит, да лекувате слънчеви и битови изгаряния. Може да се влива в носа при хрема и остри респираторни вирусни инфекции. Мирамистин ще помогне да се справите с гъбични кожни заболявания, безболезнено да дезинфекцира различни ожулвания, порязвания и драскотини.
И още едно много важно предимство на Miramistin: той може да се използва за профилактика на болести, предавани по полов път. Употребата на това лекарство в съответствие с инструкциите е отлично средство за индивидуална профилактика и предотвратява заболявания като сифилис, гонорея, трихомониаза, хламидия, кандидоза, генитален херпес и други болести, предавани по полов път.
Много препарати, получени от лечебни растения, също имат антисептични свойства Канефрон ® ННемска фирма "Bionorica".
По-долу са представени препаратите от групата антисептици и дезинфектанти, за които можете да научите повече, като посетите сайта.
[Търговско наименование(състав или характеристика) фармакологичен ефектлекарствени форми твърд]
Angi Sept Doctor Theiss(анетол + дихлоробензилов алкохол + ментол + ментово масло) локално дразнещо, противовъзпалително, антисептичнораздел. д-р Theiss Naturwaren(Германия)
Аргосулфан(сребърен сулфатиазол) антибактериалносметана Jelfa S.A.(Полша)
Ацербин антимикробно, заздравяване на рани rr вътр. Монтавит(Австрия)
Balyan (търговска марка "MB") - L-гел лубрикант с масло от австралийско чаено дърво антисептично, смазващогел МБ ФАРМА
Balyan (търговска марка "MB") - Душ гел на базата на масло от австралийско чаено дърво(медицинска козметика) дерматотропендуш гел МБ ФАРМА(Русия), производител: Dr. Muller Pharma (Чехия)
Balyan (търговска марка "MB") - Интимен измиващ гел с масло от австралийско чаено дърво(медицинска козметика) антисептик, дезодорантгел МБ ФАРМА(Русия), производител: Dr. Muller Pharma (Чехия)
Balyan (търговска марка “MB”) – Лубрикантен гел с масло от австралийско чаено дърво(медицинска козметика) антисептично, смазващогел МБ ФАРМА(Русия), производител: Dr. Muller Pharma (Чехия)
Balyan (марка "MB") - Крем за крака с масло от австралийско чаено дърво(медицинска козметика) дерматотропен, дезодоранткрем за крака МБ ФАРМА(Русия), производител: Dr. Muller Pharma (Чехия)
Balyan (марка "MB") - масло от австралийско чаено дърво(медицинска козметика) антисептично, противовъзпалително, успокояващомасло МБ ФАРМА(Русия), производител: Dr. Muller Pharma (Чехия)
Balyan (търговска марка “MB”) – Подхранващо мляко за тяло на основата на масло от австралийско чаено дърво(медицинска козметика) дерматотропно, подхранващо, противовъзпалителномляко за тяло МБ ФАРМА(Русия), производител: Dr. Muller Pharma (Чехия)
Бетадин(повидон-йод) мехлем; течен сапун; разтвор екст.; supp.vag. Егис(Унгария)
Ваготил(поликрезулен) антибактериално, антипротозойно rr вътр. Pabianickie Zaklady Farmaceutyczne Polfa(Полша)
Витабакт(пиклоксидин) антисептиккапки за очи. Laboratoires Novartis Ophthalmics(Франция)
Хексикон(хлорхексидин) антибактериално, антисептично supp.vag. Nizhpharm(Русия)
Дамисепт(медицинско изделие) дезинфектант, антисептиксалф.с дез.р-рум печалба(Русия)
Крем против акне на д-р Тайс(бентонит + биосяра + глицерин + натриев тетраборат + триклозан) антимикробно, антибактериално (бактерицидно)сметана д-р Theiss Naturwaren(Германия)
Д-р Тайс лосион против акне(глицерин + кокамидопропил бетаин + натриев хлорид + феноксипропанол) антисептично, антибактериално (бактерицидно)лосион д-р Theiss Naturwaren(Германия)
Д-р Тайс мехлем от невен противовъзпалително, заздравяване на рани, антибактериалномехлем д-р Theiss Naturwaren(Германия)
Доктор Тайс сироп за кашлица с псилиум(билков продукт) отхрачващо, антимикробносироп д-р Theiss Naturwaren(Германия)
Екстракт от градински чай Doctor Theiss с витамин С(аскорбинова киселина + масло от градински чай + екстракт от градински чай) антисептично, стягащо, противовъзпалително, отхрачващо, кръвоспиращо tabl.d / rassas. д-р Theiss Naturwaren(Германия)
Екстракт от ехинацея на д-р Тайс(ментол + екстракт от ехинацея) антисептично, имуностимулиращо tabl.d / rassas. д-р Theiss Naturwaren(Германия)
Драполен(бензалкониев хлорид + цетримид) антисептик, дезинфектанткрем за деца GlaxoSmithKline(Великобритания)
Йодицерин(глицерин + димексид + йод) антисептично, противовъзпалително локалнотъркайте. Фармак(Украйна)
Йодоксид(повидон-йод) антисептик supp.vag. Nizhpharm(Русия)
Балсам за устни Calendula Doctor Theiss(медицинска козметика) локално противовъзпалително, регенериращобалсам външен. д-р Theiss Naturwaren(Германия)
Канефрон Х(билков продукт) диуретично, антисептично, противовъзпалително, спазмолитично, антимикробно, стимулиращо кръвообращениетодраже; rr за перорално приложение Бионорика(Германия)
категел с лидокаин(лидокаин + хлорхексидин) антисептик, локален анестетикгел ext. Монтавит(Австрия)
Козметичен крем за крака "Пирует"(медицинска козметика) подобряване на микроциркулациятакрем за крака Зори(Русия)
Куриозин(цинков хиалуронат) регенериращо, антимикробновъншен гел; rr вътр. Гедеон Рихтер(Унгария)
Лигентен(гентамицин + лидокаин + етоний) антибактериално, антисептично, локално обезболяващогел Бринцалов-А(Русия)
Метрогил Дента(метронидазол + хлорхексидин) антибактериално, антипротозойно (трихомонацид), антисептичногел за венци Единствен по рода си(Индия)
Мирамистин разтвор 0,01%(мирамистин) антисептик rr Опален(Русия)
Нафталан маслен линимент 10%(нафталаново масло) противовъзпалително, антисептичнолиним. РЕТИНОИДИ(Русия)
нео-ангин H(билков продукт) антисептикраздел. M.C.M. KLOSTERFRAU(Германия)
Всяка рана трябва да се третира с антисептик.
Антимикробни средства за порязвания, ожулванияи рани
През лятото броят на различни наранявания, особено при децата, се увеличава многократно. Ожулвания, натъртвания, драскотини, порязвания, изгаряния са неизменни атрибути на детството, нито едно дете не може да расте без тях. Да, и възрастните получават повече през лятото: работата в лятната вила, туризъм и пикник, каране на ролери и колоездене понякога завършват с „бойни рани“ с различна тежест. Как да окажем първа помощ при рани и ожулвания? Какви бактерицидни средства трябва да има в комплекта за първа помощ?
Всеки знае, че всяка рана трябва първо да се измие старателно с чиста вода и сапун, след което да се третира с антисептично (антимикробно, бактерицидно) средство, за да не се развие възпаление. Сред най-разпространените лекарства от тази група са:
1. Йоден разтвор 5% алкохол.В продължение на много години това беше най-популярното лечение за краищата на рани и ожулвания. Сега традиционният йод все повече измества други модерни продукти на основата на йод, напр. йодоформ(използва се външно под формата на прахове и мехлеми за лечение на рани, язви), йодонат(воден разтвор на комплекс от повърхностно активно вещество с йод, използва се като силен антисептик, лекарството има висока бактерицидна активност), мехлем Бетадин(активно вещество - повидон-йод).
Препаратите, съдържащи йод, също са незаменими при лечението на заболявания на гърлото и назофаринкса, например, отдавна е известно и търсено Разтвор на Луголза смазване на лигавиците на фаринкса, ларинкса. При хроничен тонзилит, среден отит, пародонтит, гнойни рани, трофични язви, изгаряния, Йодинол(продукт от добавяне на йод към поливинилов алкохол), Йокс.
2. Брилянтно зелено, или "брилянтно зелено", както повечето от нас казват. Външно се използва като антисептик под формата на 0,1-2% спиртен или воден разтвор. За разлика от йода, брилянтното зелено не гори (само се замърсява много), така че е препоръчително да се използва за деца. Изработен на базата на брилянтно зелено Новиков течност, използва се главно за лечение на леки кожни лезии (ожулвания, драскотини от ухапвания от насекоми и др.) като антисептик. Течността изсъхва бързо, образувайки антисептичен еластичен филм върху кожата. Но при обилно кървене, инфектирани рани течността на Новиков не може да се използва.
Сега йодът и брилянтното зелено се продават не само в традиционни малки бутилки. Отличен вариант са маркери или моливи, съдържащи тези антисептици. Те са много по-лесни за носене със себе си, удобни са за използване, не пръскат и не цапат ръцете и чантите. Поставете го в козметична чантичка заедно със спирала и червило - и винаги ще имате надежден инструмент под ръка.
3. Водороден прекис(перхидрол) - "спасител" за много проблеми. Тази безцветна прозрачна течност, попадайки на възпалено място, реагира с органични вещества и алкали, освобождавайки газообразен кислород. Именно тази бяла „пяна“ има мощни антисептични свойства и спомага за почистването и дезинфекцията на тъканите. В ежедневието се използва 3% разтвор на водороден прекис - като антисептик при лечение на рани, както и за изплакване и промиване с тонзилит и стоматит (1 чаена лъжичка 3% разтвор на чаша вода). Но не забравяйте, че антисептичните свойства на пероксида (ако опаковката на аптеката вече е отворена) отслабват с времето, така че е по-добре да купувате пресен пероксид в аптеката всеки път за лечение на рани.
Можете сами да приготвите антисептичен разтвор, като разтворите таблетки във вода хидроперита(съединение на водороден прекис с урея). За гаргара една таблетка се разтваря в чаша вода (1 таблетка се равнява на 1 супена лъжица 3% разтвор на водороден прекис (15 ml).
4. Калиев перманганат, или калиев перманганат(калиев перманганат). Сега обаче калиевият перманганат не се използва толкова често, в аптеките едва ли можете да си купите червено-виолетови кристали с метален блясък. Въпреки това, не трябва да забравяте този инструмент, в някои случаи калиевият перманганат може да осигури добра ефективна помощ. Раните се измиват със силен воден разтвор на калиев перманганат (0,1-0,5%), повърхностите на изгаряния и язви се смазват (2-5%), слаби разтвори (бледо розови) се използват за изплакване на устата и гърлото, промиване за гинекологични и урологични заболявания (0,02-0,1%), в същата концентрация (светло розов цвят) стомахът се измива в случай на хранително отравяне.
5. Мирамистин(лекарство на базата на бензилдиметил-миристоиламино-пропиламониев хлорид), първоначално разработено за астронавти. Това модерно (сега казват - иновативно) лекарство не само унищожава повечето бактерии, вируси, гъбички и протозои (включително херпесни вируси), но също така повишава местния имунитет. Резистентността на микроорганизмите към действието на този бактерициден агент не възниква.
6. Метиленово синьо(метилово синьо). Син воден разтвор (Pyoctanin) се използва външно като антисептик при рани и изгаряния, пиодермия, циреи и др.
7. Фукорцин(Castellani течност, Castellani боя) е отлично средство със силно антисептично и противогъбично действие. Разтворът на фукорцин има характерен ярък пурпурен цвят, често се използва при варицела, смазвайки възникващите мехурчета с течност.
8. Диоксидин(хидроксиметилхиноксилиндиоксид). Той е силен антисептик, предлага се под формата на аерозоли и мехлеми, използва се при гнойни и дълготрайни незарастващи рани, гнойни кожни заболявания, инфектирани изгаряния. Други търговски наименования на този продукт са Dixin, Dioxyplast, Hindiox.
9. Декспантенол- витамин В група, производно на пантотеновата киселина. Крем и мехлем за външна употреба се използват при драскотини, ожулвания, дерматити, изгаряния (включително слънчеви), пукнатини и възпаление на зърната на гърдите при кърмачки. Други имена на кремове са Пантенол, Д-Пантенол, Бепантен, Декспантенол, Корнерегел, Пантенолспрей, Пантодерм и др.
10. Хлорхексидин (биглюконат).Освен това има отлични антимикробни свойства, активен е срещу повечето грам-положителни и грам-отрицателни бактерии, протозои, херпесен вирус. Използва се за лечение и лечение на инфектирани рани: помага за облекчаване на болка, възпаление и зачервяване, стимулира регенерацията на кожата и ускорява процеса на заздравяване. На базата на хлорхексидин и декспантенол се правят много мехлеми и разтвори: например крем Депантолгел Хексикон.
11. Фурацилин(нитрофурал): воден разтвор на фурацилин (натрошете две таблетки, налейте чаша гореща вода, охладете) обикновено лекува леки кожни лезии, рани, включително гнойни, язви и изгаряния. Те също могат да гаргара с болки в гърлото и обостряне на хроничен тонзилит.
12. Борна киселина.Очите се измиват с воден разтвор на борна киселина (1 чаена лъжичка на чаша вода), алкохолен разтвор на борна киселина (продава се в аптека), подходящ за лечение на неусложнен отит пъти на ден или се въвеждат турунди, навлажнени с топъл разтвор в слуховия канал).
13. Натриев борат(боракс, натриев борат). Воден разтвор на боракс (1 чаена лъжичка на чаша топла вода) лекува рани и порязвания, използвайте го за душ и изплакване. С маслен разтвор на боракс в глицерин се препоръчва да се смазва устната лигавица със стоматит. Бикарминт(таблетки, съдържащи натриев борат, те се разтварят в размер на 1 таблетка на половин чаша вода) се използват външно като антисептично и противовъзпалително средство за измиване, изплакване, вдишване при възпаление на горните дихателни пътища.
14. Балсам "Спасител"("Бърза помощ") на базата на натурални етерични масла, масло от морски зърнастец, нафталан, пчелен восък и други биологично активни вещества. Този балсам ускорява заздравяването на всякакви травматични увреждания и може да се използва при лечение на повърхностни и дълбоки рани, гнойни процеси, изгаряния, натъртвания, охлузвания, хематоми, навяхвания, кожни възпаления.
15. Балсам Вишневски(рициново масло плюс катран и ксероформ). Дългогодишно изпитано средство за лечение на гнойни рани, язви, рани от залежаване и др. Има силни антисептични свойства и подпомага регенеративните процеси. Вярно е, че трябва да се има предвид, че мехлемът на Вишневски има много специфична миризма, може би не най-приятната.
16. На базата на катран се прави друг мехлем - мехлем на Уилкинсън.Използва се като антисептик при краста и гъбични кожни заболявания.
17. Иманин, антимикробно лекарство, получено от екстракт от жълт кантарион perforatum. Унищожава много патогенни микроби, изсушава повърхността на раната, стимулира регенерацията (възстановяването) на тъканите. Иманин обикновено се използва под формата на мехлеми, разтвор, прах за лечение на различни рани, изгаряния, язви, циреи, това лекарство може да се използва и за лечение на пукнатини на зърната, мастит. Засегнатите зони се напояват с разтвор, след което се прилага превръзка, напоена с разтвора, за няколко часа.
18. Тинктура от невен.Алкохолната тинктура от цветя на невен (невен) се използва широко при порязвания, гнойни рани, изгаряния, за гаргара при възпалено гърло (0,5 чаена лъжичка на половин чаша вода). Бактерицидни свойства имат и тинктура от евкалипт, японска софора, лук и др.