Нашият експерт е ръководителят на отделението по рентгенова диагностика на Републиканския научен център по хирургия на името на A.I. Б. В. Петровски RAMS, кандидат на медицинските науки, доцент Сергей Нелюбин.
Съвременните дигитални рентгенови апарати се различават от своите предшественици като небето и земята: както външно, така и по качеството на получените данни и по дозата на радиация, която в най-новите апарати е няколко пъти по-ниска. Ето защо, ако лекарят е предписал, по-добре е да го прекарате в добра клиника, където има висококачествено и безопасно оборудване.
Не количество, а качество
Понятието "максимално допустима доза радиация" не съществува. Рентгеновото изследване се извършва строго по медицински причини. Така че, ако говорим за живота на човек, то колкото трябва, толкова и пациентите ще бъдат подложени на тези процедури. При рутинни профилактични прегледи - мамография - човек получава доза от 0,8 mSv (милисиверта).
Между другото, рентгеновото изображение дава по-ниска доза радиация от флуорографията. А при дентална снимка дозата на рентгеновите лъчи е съвсем миниатюрна - 0,1 mSv. Разбира се, никой няма да се заеме да твърди, че излагането на рентгенови лъчи е полезно за тялото, но понякога това е единственият начин да се избегне много по-голямо зло, което може да бъде нанесено на здравето и дори на живота.
Преди около 20-30 години студентите по медицина учеха в активна форма само по снимки, тъй като беше невъзможно да се намери пациент с това заболяване. Но сега, когато няма система за годишен медицински преглед, пациентите с туберкулоза просто се разхождат по улиците. Ако хората редовно правеха флуорография, сега нямаше да знаем такова огнище на това и други опасни белодробни заболявания. Същото може да се каже и за превенцията на рака на гърдата. Броят на пациентите щеше да намалее многократно, ако жените не бяха твърде мързеливи, за да се подложат на това изследване.
Пазете се господа!
Има три метода за защита срещу: защита по време, разстояние и екраниране. Тоест, колкото по-малко сте в зоната на действие на рентгеновите лъчи и колкото по-далеч от източника на радиация, толкова по-ниска е дозата на радиация.
Намалява го и стоящият между пациента и рентгеновата тръба защитен екран. Или специално защитно оборудване, носено по време на изследването - „престилка“, „шапка“, „пола“ или „яка“ със слоеве олово. Младите хора, които в бъдеще ще станат родители, трябва да покрият коремната област и гениталиите от радиация. Рентгеновото лъчение има най-негативен ефект върху кръвните клетки и зародишните клетки. При деца цялото тяло обикновено трябва да бъде защитено, с изключение на областта, която се изследва.
Въпреки че безопасната доза на облъчване взема предвид цялата годишна доза, все още не си струва да правите няколко вида рентгенови лъчи (например мамография) в един и същи ден. Е, освен това всеки пациент трябва да има радиационен паспорт (инвестиран е в медицинска карта), където рентгенологът трябва да впише получената доза при всяко изследване.
Разбира се, не е желателно да се провежда рентгеново изследване по време на бременност. Но в някои случаи, например при фрактура, това е незаменимо. В този случай е необходимо да се защити коремната област със специална оловна престилка.
Вредно ли е честото правене на рентгенови лъчи?
От една страна, тази процедура, разбира се, може да се счита за опасна. Но от друга страна, много често само рентгеновото изследване помага да се постави правилната диагноза и да се предпише подходящо лечение на пациента. Според статистиката повече от половината от всички правилни диагнози се правят с негова помощ. Тази процедура ви позволява да получите най-полезна информация за заболявания от различен характер. С помощта на рентгенови лъчи можете по-добре да изследвате проблемната област, да оцените нейния размер и, ако е необходимо, да определите естеството на заболяването.
Рентгеновата снимка се предписва не само по време на лечението, но и за превантивни цели. Веднъж на една или две години всеки трябва да се подлага на преглед без изключение. Това ще помогне да се оцени състоянието на човешкото здраве и да се предотврати развитието на сериозни заболявания. Представителите на някои професии (основно свързани със сектора на услугите) са длъжни да правят рентгенови снимки два пъти годишно. Що се отнася до извънкласните прегледи, те, за щастие, не се изискват от всеки пациент и следователно не всеки трябва да се тревожи дали е възможно често да се правят рентгенови лъчи.
Невъзможно е да се злоупотребява с такава диагностика. Но да го откажете, когато е заложена правилната диагноза, също не си струва. Преди да издаде направление за рентгенова снимка, лекарят е длъжен да се запознае с картата на пациента, в която са записани всички преминати изследвания и получената доза облъчване.
Тъй като рентгеновите лъчи често не се препоръчват, процедурата се предписва само ако ползите от нея значително надвишават възможната вреда. Вярно, понякога се случва, че трябва да „блестите“ няколко пъти в годината. За да се предпази тялото, по време на извънреден преглед част от тялото, която не е изложена на радиация, може да бъде покрита със специален защитен материал.
Много е важно да се има предвид, че различните органи и тъкани възприемат лъчението по различен начин. Изграждането на пациента, теглото, здравословното състояние, мускулната плътност - тези и други фактори също влияят върху това дали честите рентгенови лъчи ще навредят на човек или не. Такива нюанси трябва да бъдат договорени допълнително със специалист.
Последиците от излагането на радиация могат да бъдат много различни. Най-ужасното, разбира се, е развитието на онкологията. Не трябва да се страхувате от това - вероятността от появата на злокачествени тумори е доста малка. Освен това предотвратяването на последствията от честите рентгенови лъчи не е толкова трудно, колкото изглежда:
- Преди и след прегледа е желателно да се подкрепи организма с антиоксиданти.
- Витамините А, С, Е ще помогнат за укрепване на имунната система.
- Не забравяйте да въведете ферментирали млечни продукти в диетата: мляко, извара, кисело мляко, кефир, заквасена сметана.
- Различни видове зърнен хляб, овесени ядки, сини сливи, неполиран ориз ще помогнат за отстраняването на вредните вещества от тялото.
Колко често може да се прави рентгенова снимка? Възможно ли е да се правят рентгенови лъчи за бременни жени и деца?
Успехът на лечението до голяма степен зависи от точната и навременна диагноза. И тук на помощ на човек идва такова изобретение като рентген. Днес методът се използва навсякъде, без него е трудно да си представим съвременната медицина. Много пациенти са загрижени за въпроса дали е вредно да се прави рентгенова снимка?
Какво е рентгенова снимка?
Методът, който ще бъде разгледан в тази статия, е кръстен на немския физик Вилхелм Конрад Рентген, който открива някои рентгенови лъчи през 1859 г. След смъртта на учения те започват да се наричат рентгенови.
Тези лъчи се различават от светлинните лъчи (които се абсорбират от кожата или се отразяват от нея) по това, че „пронизват“ тялото през цялото време. 
Така с помощта на рентгенов апарат през част от тялото, която трябва да се изследва, се проникват от лъчи, а специален детектор ги фиксира от другата страна, създавайки черно-бял образ – рентгенова снимка. Последното е резултат от един от видовете рентгенови лъчи - радиография. Но вторият тип (флуороскопия) не предоставя изображения. Изображението в този случай просто се показва на екрана на монитора.
Каква е процедурата и как се провежда?
Защо се назначава рентген?
Какви са отрицателните ефекти на рентгеновите лъчи върху тялото?
Каква доза лъчи е безопасна за организма
Рентген по време на бременност
Рентген и деца
Как да минимизираме ефекта от рентгеновите лъчи
Колко струва рентгеновата снимка в Русия?
Знаете ли колко често може да се прави рентген и опасно ли е за човек
Мистериозни лъчи
През ноември 1895 г. професорът по физика Вилхелм Рьонтген открива доста интересен вид радиация. Лъчите могат свободно да проникват през непрозрачно тяло, хартия, желязо и най-важното - през жива тъкан! Още на следващата година, с помощта на тях, ученият успя да "снима" собствената си четка, като получи изображението й върху фотографска плака. Не можеше да повярва на очите си. „Снимка“ ясно показваше всяка кост, всяка фаланга на пръста. Самият Рентген нарече мистериозната си находка „рентгенови лъчи“. 
Едно необичайно откритие бързо намери приложение в различни отрасли на медицината и науката. И днес рентгеновите лъчи се използват навсякъде за получаване на "снимки" на човешки органи, които се намират дълбоко в тялото. Между другото, заслугата на Вилхелм Рьонтген е не само в откриването на радиацията, наречена по-късно на негово име, но и в разработването на рентгеновата тръба. Ученият е удостоен с Нобелова награда за колосални открития в областта на физиката. Великият изобретател вече не е сред нас, а изобретението му е живо и до днес. Но тук възниква въпросът: колко често може да се прави рентгенова снимка? Това все пак е радиация! Опасна ли е тази процедура?
Колко често можете да правите рентгенова снимка и опасно ли е за здравето
Като начало отбелязваме, че се подлагаме на такива прегледи в живота си няколко десетки пъти, например флуорография. Междувременно почти 70% от всички диагнози се дължат на рентгенови лъчи. Те диагностицират конкретно заболяване, степента му, определят стадия на заболяването и т.н. Рентгенът е получил широко приложение, разбира се, в областта на травматологията. Именно с помощта на тези лъчи може да се определи както наличието на самата фрактура, така и степента на необходимост от хирургична интервенция.
Полза и вреда...
Представете си колко често можете да правите рентгенова снимка, ако е необходима почти винаги и навсякъде! Под контрола на тези лъчи хирурзите извършват операции на съдове, които се виждат само по този начин, защото с просто око никога няма да се установи къде точно се е стеснил съдът и как може да се разшири. Но имайте предвид, че „може“ не означава „трябва“! Не бива да се заблуждавате твърде много по този въпрос, защото независимо за какви цели се използва облъчване - от него без съмнение настъпват радиационни увреждания. В същото време никой все още не е умрял от едно излагане по време на преминаването на флуорографията, през лятото получаваме много по-голяма доза вредна радиация, слънчеви бани на плажа под палещото слънце.
Колко често могат да се правят рентгенови снимки? деца и бременни жени
Няма начин! Абсолютно нищо! Не забравяйте, че деца под 15-годишна възраст, както и бременни жени не подлежат на никакви рентгенови изследвания. Но за кърмещите майки това вече няма да донесе никаква вреда, тъй като вредните лъчи нямат радиационен ефект върху кърмата. Ако по някаква причина детето все още трябва да бъде облъчено (например, за да направите снимка на белите дробове), това се прави строго при условие, че цялото тяло на бебето е защитено от вредно лъчение. Отворена остава само зоната, необходима за снимката (в нашия случай гърбът на бебето).
Рентгенографията в Москва, както и в други градове на Русия, е от два вида: -скопия и -графия. В първия случай лекарят преглежда пациента си в така наречения „онлайн“ режим, т.е. директно под рентгенови лъчи. Във втория се прави снимка и се взема предвид той, а не самият човек.
В медицинската индустрия в продължение на много години силна водеща позиция е заета от методите за радиационна диагностика, без които е невъзможно да се идентифицират патологичните процеси, протичащи в човешкото тяло. Въпреки непрекъснатото развитие на съвременната наука и появата на по-модерни методи за изследване на вътрешните органи (като ултразвук, ядрено-магнитен резонанс и компютърна томография), един от най-простите, точни, икономични и надеждни методи за изследване е рентгенографията.
Днес всички лечебни заведения разполагат с рентгеново оборудване. Въпреки това почти всеки пациент си спомня училищен курс по физика, в който се споменават опасностите за здравето от излагането на радиация. И когато получи направление за преглед, пациентът веднага има следните въпроси:
- Вреден ли е рентгенът?
- в какви случаи е противопоказано;
- колко вреден е прегледът за бременна жена и бебе;
- възможно ли е да се направи без тази процедура;
- Опасни ли са рентгеновите лъчи на зъбите?
В нашата статия искаме заедно да намерим отговора на всички тези горещи въпроси и да предоставим информация колко вредни са рентгеновите лъчи за човешкото тяло.
Какво е рентгенография?
Рентгеновото лъчение е невидима електромагнитна вълна, която прониква във всички вещества, дължината му достига десет сантиметра и, когато е изложена на фотографски материал, причинява почерняване. Тези лъчи са открити през 1895 г. от немския физик Вилхелм Конрад Рентген, тяхното изследване е продължено от други учени.
Характеристика на рентгеновите лъчи е способността им да показват вътрешната структура на човек на филм, който се използва широко в много отрасли на медицината:
- Травматология. Костната тъкан е по-малко прозрачна за електромагнитните лъчи, поради което костите са ясно видими на рентгенова снимка - това улеснява откриването на всеки дефект (пукнатина, фрактура, възпаление).
- Стоматология. За идентифициране на патологии на зъбите - кариес, абсцеси на корените.
- Пулмология. Традиционната превантивна флуорография също е рентгеново изследване на гръдните органи.
- Гастроентерология. Рентгенографията на стомаха и червата с контрастно вещество е един от най-точните методи за изследване на функционалната активност на органите на храносмилателния тракт и диагностициране на възможни патологии.
- Онкология. Рентгеновите лъчи успешно се борят с атипичните клетки, но се използват с голямо внимание поради негативния ефект върху нормалните клетки.
Рентгеновите лъчи се използват широко в индустрията - те могат да открият дори най-незначителните дефекти в състава на отливки, каучук, пластмаси, химически съединения
Как се извършва рентгеновото изследване?
Почти всеки пациент на лечебно заведение поне веднъж в живота си трябваше да се подложи на рентгеново изследване. За да се елиминират прекомерните ефекти на електромагнитното излъчване върху човешкото тяло, рентгенолозите поставят на пациента специална защита (яки, престилки) с оловна плоча. Отворена остава само частта от тялото, която ще се изследва.
Цялата диагностична процедура отнема не повече от четвърт час, по време на работа на оборудването рентгенологът се намира в контролната зала. В зависимост от изследваните органи пациентът седи или лежи. Например, когато извършвате рентгенова снимка на гръбначния стълб, е необходимо да заемете легнало положение.
Много хора, без да знаят как се извършва рентгеново изследване, смятат, че вредата от рентгеновите лъчи вече е доказана - в крайна сметка радиацията има отрицателен ефект върху човешкото тяло. Въпреки това, никой практикуващ няма да предпише тази процедура без необходимост и практически няма противопоказания за нейното прилагане.
Безопасно ли е да се правят рентгенови снимки?
Максимално допустимата доза за хора е 150 mSv годишно. Обичайните стандартни процедури, които трябва да се правят годишно, не надвишават 20 mSv (милисиверт). Въпреки това, при затлъстяване и бременност е по-добре да откажете рентгеновата диагностика. Електромагнитното излъчване може да навреди на нероденото бебе - да повлияе на нормалното формиране на неговите вътрешни органи и тъкани. А излишъкът от мастен слой ще ви попречи да направите ясна снимка - върху филма се появяват тъмни петна.
За деца под 16-годишна възраст рентгеновите лъчи се препоръчват само в спешни случаи - при фрактури, травми на главата, тазобедрена дисплазия, пневмония. Ако се налага процедурите да се извършват често, максималната доза на експозиция на детето не трябва да надвишава 50 mSv.
Преди рентгенови лъчи дете под една година се фиксира със специално устройство, за да се избегнат ненужни движения.
Опасността от рентгеново изследване е само в случай, че пациентът получи голяма доза радиация. Вредното въздействие на електромагнитните лъчи върху човешкото тяло се проявява:
- еритема - слънчево изгаряне, характеризиращо се с дълбоки и устойчиви лезии на кожата;
- промяна в състава на кръвта - краткотрайна с лек излишък на радиация, при продължително излагане на лъчи може да има необратими промени;
- ранно стареене на тялото;
- образуването на туморни образувания;
- безплодие;
- развитието на генетични аномалии в потомството.
Разбира се, такива последствия не могат да не предупредят всеки съвременен човек. Но ако влиянието на рентгеновото оборудване е такава опасност за състоянието на пациента, защо рентгеновите изследвания са толкова широко използвани в медицината и могат ли да бъдат заменени?
Защо не трябва да се страхувате от рентгеново изследване
Влиянието на електромагнитното излъчване върху човешкото тяло съществува, този факт не може да се отрече. Трябва ли обаче пациентите в рентгеновите кабинети да се страхуват от него? Всички се страхуваме от радиацията и сме чували колко негативно се отразява тя на състоянието на организма като цяло. Но малко хора знаят, че човек получава само 30% от облъчването от изкуствени източници, останалото идва от естествени обекти на радиоактивно излъчване.
Всеки ден значителна доза радиация получава населението на страни, в които има голям брой скали (Финландия, Швеция, Норвегия, Франция) - те съдържат газ радон.
Там обаче не са регистрирани огнища на онкологични заболявания! Хората, живеещи в тези страни, не се разболяват по-често от останалата част от населението, а някои региони са известни курорти. Океаните и самото човешко тяло имат определена доза радиоактивно лъчение - това е изотоп на калий, който има атомен номер 19 и масов номер 40. Близостта на промишлено предприятие, работещо с атомна енергия, увеличава дозата на облъчване с 1% .
Трябва също да се помни, че всеки ден човек получава собствена доза космическо радиоактивно лъчение.
Според статистиката всеки жител на Русия получава годишно 2 mSv естествено радиоактивно облъчване, средното за света е 2,4 mSv. При медицински изследвания можете да добавите още 1 mSv. Тези цифри показват, че човешкото тяло получава минимален стрес, докато се подлага на рентгенови лъчи, особено когато се използва най-новото цифрово оборудване.
За много региони на Русия проблемът с заболеваемостта от белодробна туберкулоза е много актуален. Ето защо е необходимо да се подложите на рентгеново изследване, но не много често.
Какво е по-вредно - Манту или рентген?
Днес практикуващите медицински специалисти обръщат голямо внимание на въпроса за откриването на инфекцията на населението с Mycobacterium tuberculosis и диагностицирането на заболяването в ранен стадий на развитие.
Тестът Mantoux се провежда ежегодно за деца, при възрастни диагнозата се извършва чрез следните изследвания:
- превантивна флуорография;
- обзорно радиографско изследване;
- бактериологичен анализ на храчки;
- компютърно или магнитно резонансно изображение.
Рентгеновата диагностика за деца се предписва само в специални случаи, следователно за откриване на инфекция с бацила на Кох се извършва туберкулинов тест
Реакцията на Манту е въвеждането в тялото на детето на малка доза от отпадъчни продукти на mycobacterium tuberculosis, което предизвиква имунен отговор. Степента на реакция на тялото на детето съответства на наличието на инфекция.
Туберкулиновият тест има редица отрицателни страни. Размерът на папулата след инжектиране зависи от реактивността на тялото на детето. Ако малък пациент има алергия, се отбелязва бурна имунна реакция - размерът на петното надвишава допустимите 5 mm. Отслабената имунна система може да доведе до отрицателна реакция, дори ако е налице инфекция.
Диагностичната процедура трябва да се проведе в противотуберкулозен диспансер. Въпреки това, често се провежда в детски институции, в които персоналът не е добре запознат с техниката на извършване на теста.
Освен това водата не трябва да попада в мястото на инжектиране на туберкулин, не трябва да се търка или наранява, а децата не винаги спазват такива изисквания. Това води до фалшиво положителна реакция.
Въпреки малката доза диагностичен тест, дете с определена чувствителност може да развие клинични прояви на алергична реакция:
- копривна треска;
- бронхоспазъм;
- ангиоедем.
Ниска специфичност - точността на метода не надвишава 50%. Положителен резултат от теста се наблюдава и след ваксинация срещу туберкулоза (BCG), която стимулира производството на имунни антитела, които защитават тялото при „среща“ с причинителя на заболяването, инфекция с непатогенни форми на туберкулозна микобактерия. Тази техника обаче все още се използва широко от детските фтизиатри поради нейната простота и достъпност.
Каква доза рентгеново лъчение е опасна за здравето?
Лека степен на лъчева болест възниква, когато тялото на пациента е изложено на натоварване от 3 до 5 mSv - тази доза е приблизително еквивалентна на 100 рентгенови снимки на зъби, направени за един ден. Максималната част от радиацията (но не надвишава допустимата норма) се получава от пациент, който е оцелял след инцидент и е получил сериозни наранявания, които се нуждаят от постоянно наблюдение.
Човек, който е получил радиационна доза над 5 Sv, може да умре след два месеца поради увреждане на костния мозък, ако дозата е 10 Sv, той ще умре в рамките на 20 дни от нарушена функция на белите дробове и храносмилателния тракт
Смъртоносна доза радиация се счита за доза над 15 Sv - възниква нарушение на функционалната активност на нервната система и пациентът умира в рамките на 1-3 дни. Но да получиш такава доза от рентгенова апаратура е абсолютно разминаване с реалността! По време на изследването пациентът получава доза, която не надвишава 0,03 mSv.
Как да премахнете радиацията от тялото?
Здравият човек след рентгеново изследване не се нуждае от специални мерки. Честите посетители на рентгеновата стая трябва да намалят ефекта на радиоактивното лъчение върху тялото, това ще помогне за поддържането на правилна диета.
За да премахнете радиацията, трябва да използвате:
- млечни продукти;
- зеленчуци и плодове;
- прясно изцедени сокове от грозде и нар;
- продукти, съдържащи йод - морски водорасли, риба;
- сини сливи.
В заключение на цялата гореизложена информация бих искал да подчертая, че всяка диагностична техника може да има както предимства, така и недостатъци. Трябва да се помни, че радиографията се извършва само ако има определени индикации за извършване на компетентна диагноза и съставяне на рационален план за лечение. Неправилната диагноза и неправилното лечение могат да имат много по-сериозни последици от рентгеновата процедура.
Правилно диагностицирайте и разработете план за лечение. Снимките показват на лекаря това, което е скрито за очите, с тяхна помощ той може лесно да види дали има кариес, заболяване на венците, общото състояние на зъбите. Тази диагноза е много ценна както за пациента, така и за лекаря. Тя ви позволява бързо да определите обхвата на работа и да проведете висококачествена терапия, да облекчите болката и неприятните симптоми. Можете да се запознаете с характеристиките на тази анкета след няколко минути.
Защо се нуждаете от рентгенова снимка на зъбите?
Лъчевата диагностика е необходима в повечето случаи при лечението на зъбите. Без точни снимки на устната кухина лекарят не може да определи цялата засегната област и прогреса на заболяването. Много проблеми са скрити от погледа, например увреждане на нервите. Рентгеновите лъчи отразяват добре костната тъкан, така че това е много ефективна техника за изследване на зъбите. Меките тъкани също хвърлят сянка върху снимката и по тях зъболекарят може да открие абсцес, киста или тумор.
Лекарят по време на визуален преглед може само да предложи причината за болка, кървене или други проблеми. За точна диагноза той се нуждае от изображение на вътрешната структура на устната кухина: венци, зъби, корени, канали. Процедурата винаги се провежда преди диагнозата и схемата на лечение. Рентгеновото изследване е необходимо не само на първия етап, то се използва за определяне на ефективността на терапията.
Не забравяйте да направите поредица от снимки по време на почистването и запълването на каналите. Те определят дълбочината на всеки канал и тактиката на неговото запечатване. Ако работата по лечението на зъба се извършва неправилно, например каналът не е напълно запечатан, това ще доведе до повтарящ се абсцес и възпаление, нови проблеми със зъбите. Не можете да правите без такава технология след протезиране, сложно отстраняване, лечение на пародонтоза. Тоест рентгеновото изследване на челюстта е необходимо за поставяне на правилната диагноза и скрининг на хода на терапията.
Как се прави
Процесът се извършва в отделна стая, такива рентгенови зони има в повечето стоматологични клиники. Стените и подът в тази стая са покрити с оловен материал, който предпазва останалите помещения от лъчите. Кабинетът е оборудван с апаратура, понякога няколко вида апаратура, тъй като има различни видове рентгенови снимки на зъби.
Не е необходима подготовка преди сесията. Пациентът премахва бижутата, така че да не изкривяват картината. За да предпази други части на тялото, на пациента се предлага да постави специално покритие от врата до кръста, в медицината това се нарича оловна престилка. Специална тъкан не пропуска радиационни лъчи, така че дозата на радиация е значително намалена. След това правят поредица от снимки или само една в зависимост от целите на лекаря и оплакванията на пациента. Процедурата за получаване на изображения е различна, зависи от вида на оборудването, използвано в рентгеновия кабинет, както и от обхвата на задачите.
Рентгенография на захапани крила
Това е най-лесният и бърз начин да получите изображение на вътрешната структура на челюстта. Това изисква най-простата техника, така че тази техника е много популярна в много дентални центрове. Пациентът сяда на стол, нанася малък филм върху венеца в желаната област на устата, върху който след това се показва изображението. Филмът се поставя отстрани на езика и се задържа там с помощта на захапка. Техникът натиска бутона на дистанционното и на филма се появява изображение. Една такава снимка показва няколко зъба, кост между зъбите, кариес, пародонтоза. За пълна информация за болната част се правят 4 снимки. Няма нужда да чакате резултатите, веднага след сесията пациентът получава серия от филми и ги предава на своя зъболекар.
Разновидност на тази техника е процедурата, която се нарича "пълен комплект". Снимките се правят по абсолютно същия начин, но в по-голямо количество. За да прегледа цялата челюст, лекарят се нуждае от 14 до 20 отделни филма от изображението. От тази "мозайка" те съставят ясна картина. „Пълен комплект“ се препоръчва при първите посещения при зъболекаря, за да се проучат всички възможни проблеми и тяхната превенция.
Периапикална рентгенография
Този тип диагностика се извършва за изследване на отделна част от челюстта, снимката показва целия зъб с корена и венеца близо до него, каналите са ясно видими. Процесът не се различава от предишния вид преглед: снимката се прави върху филм, който се поставя върху болния зъб. Всъщност това е друг вид рентгенова снимка с ухапване. Този метод се използва за контрол на лечението на конкретен зъб, определяне на причината за болка, кървене. Предимството на метода е, че пациентът получава по-ниска доза радиация.
Оклузална рентгенова снимка
Такава снимка се прави, когато е необходимо изображение на целия ред зъби. В кабинета пациентът прави същото, но филмът се захваща със зъби от различен ъгъл. Чинията се поставя между горния и долния ред и се захапва. Снимката показва всички зъби на горната челюст или долната, или и двете наведнъж. Тази техника е незаменима за лечение и диагностика на ухапване.
Ортопантомограма (OPTG)
По-информативен начин е панорамна снимка. Това изисква оборудване от ново поколение. Пациентът все още трябва да премахне бижутата и да постави защитна оловна мембрана.
Етапи на процедурата:
- Пациентът се отвежда на ортопантомограф и му се обяснява как да стои правилно.
- Ръцете трябва да се държат за специални перила, някои модели ортопантомографи също имат държач за главата. Много е важно субектът да не се движи по време на сесията, тъй като резултатите ще бъдат изкривени.
- В камерата на апарата има пластмасова тръба, лаборантът поставя капак за еднократна употреба. Пациентът захваща тръбата със зъби и заема фиксирана позиция.
- Камерата ще започне да се върти около главата на пациента и ще прави снимки.
- Понякога рентгенологът може да ви помоли да преместите главата или тялото си за различен изглед.
В резултат на това лекарят получава панорамна снимка на зъбната редица, корените, челюстната кост. Една такава сесия замества 14-20 рентгенографии с ухапване.
Новите технологии все повече изместват филмовите рентгенови апарати. В денталната медицина най-модерният диагностичен метод е CBCT или 3D дентална рентгенова снимка. Процедурата е абсолютно същата като при панорамна снимка. Разликата е само в резултатите. CBCT предоставя изчерпателна информация за челюстта на пациента. Докато камерата на устройството се върти около главата на пациента, данните от нея се предават на монитора на компютъра. В този случай изображението се получава не под формата на снимки, а в триизмерен модел. Лекарят може да изследва детайлно меките и костни тъкани във всяка част на устната кухина. Освен това резултатът се прехвърля на диск или флаш карта, като при преглед всеки отделен раздел се увеличава многократно. Следователно този метод ви позволява да откриете дори най-малките патологии и да предотвратите повечето проблеми. Този метод не се използва често, тъй като е по-скъп от всички други видове изследвания.
Кога е необходима рентгенова снимка?
При визуален преглед зъболекарят може да види приблизително 40% от устната кухина. Повечето от проблемите обаче са вътре: в каналите, корените, междузъбното пространство. Следователно повечето от оплакванията на пациентите могат да бъдат разрешени само след рентгенова диагностика.
Показания за изследване:
- кариес във всяка част на челюстта, включително под короната;
- разрушаване на корените: фрактури, пукнатини, изчерпване на костната тъкан;
- пародонтит - разрушаване на костта, докато венците се възпаляват и кървят, зъбите започват да клатушкат и болят;
- счупена захапка;
- патология на зъбната става;
- абсцеси и тумори, кисти;
- пародонтит - възпаление на корена, придружено от появата на киста, която се увеличава.
Болезнените усещания не винаги се появяват, така че пациентите често забавят лечението. Течащият периодонтит води до флюс и загуба на зъби.
Освен това без подробен преглед не се извършва почистване на канали, протезиране и имплантиране, костно присаждане или ортодонтско лечение.
Къде може да се направи
Повечето дентални клиники разполагат с рентгенов кабинет, клиентът може да премине през тази процедура без да напуска сградата и да се върне при своя зъболекар със снимки. Държавните клиники също имат такива, но само от стар тип. Това означава, че ще трябва да преминете процедурата няколко пъти и да платите по-малко. Освен това старото оборудване се основава на високи дози радиация. За съжаление много частни стоматологии също са оборудвани с такава апаратура. Понякога личен лекар може да ви насочи към друг диагностичен център за получаване на данни. Компютърната томография с конусен лъч се предлага само в прогресивни частни клиники, но точността на резултатите се изплаща напълно.
Цената на услугата ще зависи от вида на изследването. И така, радиографията на захапване струва от 3 до 10 долара, в зависимост от броя на снимките. В същото време както в държавните, така и в частните институции цените са почти еднакви. Панорамното изображение ще струва около 20-25 долара. Може да се направи само в частни институции, но някои от клиниките могат да предоставят такава услуга безплатно, ако пациентът се лекува при тях. Най-скъпата диагностика е CBCT, извършва се в единични диагностични и дентални центрове. Цената му ще бъде 50-60 долара.
Преглед на деца
Често на малки деца се предписва рентгенова снимка на зъб. Не се страхувайте от това, тъй като децата се нуждаят от такъв преглед повече от възрастните. Млечните зъби са по-често изложени на кариозни проблеми, докато кариесът се появява на труднодостъпни места. Както при възрастен, зъболекарят не може напълно да прецени състоянието и дълбочината на проблема при детето. За точна оценка на ситуацията, лечение и профилактика на заболявания е необходима рентгенова снимка. Също така снимка на млечни зъби помага да се определи процеса на изригване на молари, качеството на костната тъкан и формирането на захапка. В детска възраст е най-лесно да се предотврати неправилното формиране на зъбите. Ако подобни проблеми не бъдат решени навреме, в по-зряла възраст това ще продължи по-дълго и по-трудно.
При малки пациенти се използват само минимални дози радиация. Лекарят изгражда тактиката на лечение и диагностика по такъв начин, че да не излага детето отново на радиация. Процедурата е същата като при възрастни: останалата част от тялото се покрива със защитна престилка, сесията продължава няколко минути, не се появява болка или дискомфорт. В допълнение, някои клиники използват колиматор - тръба, която е прикрепена към машината. Това устройство намалява рентгеновия лъч и променя неговия контур, в резултат на което децата получават още по-малък дял от радиация.
Рентгенова снимка за бременни и кърмещи жени
Жените в положение трябва да отидат на зъболекар като част от рутинен преглед. Факт е, че обструктивните и възпалителни процеси във венците и корените на зъбите могат да доведат до инфекция на цялата кръв. Тази ситуация е силно нежелателна при носене на дете, така че на бременна жена понякога се предписват рентгенови лъчи. За изследване на бъдещата майка се използват само минимални дози радиация, те се опитват да не правят панорамни снимки, заменяйки ги с визуални. Въпреки това, радиацията все още е налице, което повдига въпроса при пациентите: възможно ли е да се направи рентгенова снимка на бременна жена?
По време на бременността, разбира се, е по-добре да избягвате такава диагноза. Производителите на нова технология твърдят, че тя е абсолютно безопасна за бременни жени. Но прегледите на лекарите остават скептични в това отношение. Експертите отбелязват, че в ранните етапи такъв процес е противопоказан. Такова изследване може да се предпише само когато заболяването е по-опасно за живота от радиографията. През третия триместър такава диагностика може да се извърши без вреда за плода. В процеса на снимане гърдите, шията, коремът и тазовата област на пациента са плътно затворени.
След раждането жените често имат проблеми със зъбите, главно поради загубата на полезни елементи. Кърмещите майки не трябва да се страхуват от рентгенови лъчи. Това изобщо не засяга структурата на млякото (това не се отнася за изследванията на коремната и гръдната кухина). Жените по време на кърмене се подлагат на рентгенови лъчи под защитна престилка. Можете да нахраните бебето след рентгеновото изследване в същия ден.
Често задавани въпроси от пациенти
Вреден ли е рентгенът?
Рентгенографията се основава на излагане на радиация. Това звучи доста заплашително за обикновения лаик. Междувременно всеки получава дневна доза радиация, дори телата ни са радиоактивни. Денонощното ниво на радиация е 10 µSv (микросиверта). За получаване на 4 снимки на рентгенова снимка на захапка пациентът получава 20-51 μSv. Панорамно изображение дава 5-25 µSv. CBCT е придружено от по-голямо излагане на радиация, за една сесия човек получава от 20 µSv до 700 µSv. Нивото на радиация ще зависи от настройките и вида на апарата, ширината на изследваната зона.
По този начин няма пряка заплаха в процедурата. Радионуклидите обаче могат да се натрупват, така че диагнозата се предписва с повишено внимание. След сеанса рентгенологът трябва да запише колко сиверта е получил пациентът, това ще позволи да се изчисли следващата доза с минимално увреждане на човека. След прегледа е препоръчително да ядете повече и цитрусови плодове. Тези продукти ще помогнат за отстраняването на радионуклидите от тялото.
Колко често може да се прави
Видът на рентгенографията и нейната честота зависи от състоянието на устната кухина и сложността на лечението. Най-добре е CBCT да се прави не повече от 3 пъти годишно. Снимките с филм за ухапване се предписват не повече от 7 пъти годишно, новата техника използва по-ниски дози радиация, така че може да има повече цифрова диагностика. Допустимата норма е 7 сесии годишно. При смяна на лекар не е необходимо да правите нови снимки, достатъчно е да вземете със себе си на преглед тези, които вече имате. Ако цифровите данни са загубени, те могат да бъдат поискани от клиниката, извършила изследването. Резултатите от CBCT се съхраняват до една година в архивите на медицинските центрове.
Възможно ли е да замените рентгенова снимка на зъб с нещо?
Възможно е да се избегне излагането на радиация по време на изследването. Магнитно-резонансната томография се счита за алтернатива на радиографията, тя изобщо не използва радиационни лъчи. Технологията се основава на магнитен резонанс, поради което е абсолютно безопасна. Въпреки това, не винаги е подходящ за пациенти с метални вложки в областта на главата.
Дали рентгеновата снимка е вредна за детето, грижовните родители мислят веднага щом възникне необходимостта да се подложи на рентгенова снимка. При еднократно облъчване тялото получава доза радиация до 1 mSv.
Максимално допустимото ниво на гама-лъчение за година е 5 mSv. Лекарите извършват рентгенови изследвания в съответствие със стандартите за радиационна безопасност, за да открият и предотвратят сериозни заболявания.
Какво е
Рентгенографията е невидимо лъчение с дължина до 100 мм, което може да проникне във всички живи и неживи обекти. Електромагнитната вълна действа върху фоточувствителния материал и го прави тъмен. Картината показва вътрешната структура на човешките органи. Рентгенографията се извършва в специална оловна престилка.
Области на употреба:
- Травматологична област. Структурата на костната тъкан е плътна, поради което се показва добре на рентгеновата снимка. Рентгеновата снимка помага на лекаря да идентифицира различни заболявания на костния скелет (тумор, остеопороза, пукнатина, фрактура и др.).
- Стоматологична зона. Рентгеновата снимка показва структурата на зъба: корен, корона, шийка. Специалистът лесно ще идентифицира кариес, гнойно възпаление на корените, нарушение на зъбния емайл.
- Онкологично поле. Рентгенографията разкрива стадия на тумора и неговия размер. Радиацията се използва за лечение на ракови клетки. Терапията се предписва с изключително внимание. Гама-облъчването унищожава както болните, така и здравите зони.
- Белодробна област. Годишната флуорография е рентгеново изследване, насочено към откриване на белодробни заболявания (туберкулоза).
На дете се предписва рентгенова снимка, ако:
- имаше усложнения след белодробна инфекция (пневмония, бронхит);
- лошо поникнали зъби;
- чуждо тяло е попаднало в стомаха;
- заболяване на опорно-двигателния апарат, черепно-мозъчна травма, фрактура.
Флуорографията за деца не се препоръчва да се прави до навършване на пълнолетие. За откриване на туберкулоза се ваксинират - Манту. Ако реакцията е положителна, пробата се взема втори път. След потвърждаване на втората ваксинация лекарят изпраща на рентгеново изследване.
Как се прави рентгенова снимка?
Рентгеновите снимки се правят в лечебно заведение. Пациентът трябва да свали бижута, вериги, часовници, обеци. Изследваната част от тялото се освобождава от дрехите, останалите органи се покриват с оловни престилки („шапка“, „ръкав“).
Медицинският персонал също облича предпазни средства, след което напуска кабинета в специално оборудвано помещение. Готовото изображение автоматично се изпраща на компютъра на лекаря. Според резултатите от рентгеновото изследване се предписва лечение.
Безопасно ли е да се правят рентгенови снимки?
Рентгеновото лъчение засяга структурата на кръвните клетки. Излагането на радиация засяга тялото на детето, причинява патология. Радиацията засяга всеки вътрешен орган по различен начин. Въз основа на изследванията експертите са разработили коефициенти на чувствителност към рентгенови лъчи.
Коефициенти:
- щитовидна (ендокринна) жлеза - 0,03;
- активен костен мозък (червен костен мозък) - 0,12;
- бял дроб - 0,12;
- гръдни (млечни) жлези - 0,15;
- полови жлези (тестиси, яйчници) - 0,25.
Най-засегнати са млечните и половите жлези, по-малко – черният дроб и бъбреците. Ако в рамките на няколко дни няма системна рентгенова снимка, тогава не е нужно да мислите дали е вредно да направите рентгенова снимка.
За гръбнака
Рентгенографията на гръбначния стълб се предписва при наранявания, фрактури и сериозни заболявания (тумори, артрит, артроза, херния, сколиоза и др.). Картината ви позволява да видите анатомичната структура, междупрешленните дискове, гръбначния мозък и пространството между прешлените.
Радиацията по време на облъчване на цервикалната област е 0,2 mSv, с рентгенова снимка на гръдния кош (гръден гръбнак) - 0,5 mSv, лумбална - 0,7 mSv. При еднократно излагане на дете такава доза не уврежда здравето. За сравнение, дневното количество радиация от смес от газове на земната атмосфера е от 0,2 до 2 mSv.
За главата
Рентгенова снимка на главата се предписва при травматични мозъчни наранявания, със съмнение за онкология и неоплазми, с появата на течност в черепа и др.
Радиационното натоварване е 0,13 mV. Това не е опасна доза радиация за възрастни. Рентгенова снимка за дете се предписва само при спешна нужда (с травма при раждане, сътресение, със заплаха за живота на бебето). Поради по-малките антропометрични параметри децата получават голяма доза радиация.
За зъби
Рентгеновите лъчи се предписват на дете с неправилно никнене на зъби, с гнойно възпаление на корените, кариес и патология в твърдите тъкани на зъба. В зависимост от заболяването лекарят предписва панорамно (ортопантонограма) или целево изображение. В първия случай се виждат всички зъби на горната и долната челюст, максиларните синуси. При втория рентгеновите лъчи са в състояние да обхванат само 1 - 3 зъба наведнъж.
Радиационното облъчване е 0,05 mVz - това е малка доза радиоактивно лъчение. Ако радиографията се извършва в съответствие с правилата (на специално оборудвано място, в защитно облекло), тогава пациентът не трябва да се притеснява дали рентгеновата снимка на зъбите е вредна за тялото.
Дете под една година
За деца под една година рентгеновите лъчи се правят в случай на спешна нужда, тъй като дори леко облъчване е нежелателно за ранна възраст. За профилактика се предписва функционална диагностика (ултразвук).
Показания за рентгеново изследване:
- Черепно-мозъчна травма, фрактура на кост (бебето падна от леглото, масата за повиване и др.).
- Увреждане на тъканите и органите на детето по време на раждане.
- Съмнение за дисплазия (нарушено развитие на ставите, тъканите), заболявания на опорно-двигателния апарат (рахит).
- Проникване на чужд предмет в бронхите или храносмилателната система.
Важно е по време на рентгеновото изследване детето да е било в спокойно състояние и да не се е движило. Следователно единият от родителите е с бебето.
Децата са по-изложени на радиация от възрастните. Рентгенографията трябва да се извършва на висококачествено професионално оборудване не повече от 1 - 2 пъти годишно. В този случай рискът от развитие на негативни последици ще бъде минимален.
По време на бременност
Вредна ли е рентгеновата снимка по време на бременност, смята бъдещата майка, ако има задължителна процедура. На жените в положение се предписват рентгенови лъчи само ако заболяването не може да бъде открито по друг начин (с помощта на визиограф, ултразвук, ЯМР).
Облъчването е особено опасно в ранна бременност до 12 седмици. През първия триместър се образуват важни органи (сърце, черен дроб, гръбначен стълб, бели дробове), рентгеновите лъчи причиняват патология на тяхното развитие.
Рентген на 4-5 седмици влияе негативно на молекулата на ДНК и генетичния код. По-малко опасен период за процедурата е вторият и третият триместър. През този период размерът на плода се увеличава, така че радиоактивните лъчи имат по-малък ефект върху тялото му.
Ако е необходима рентгенова снимка, тогава коремът на жената трябва да бъде защитен с оловна престилка.
Защо не трябва да се страхувате от радиация
Пациентите се притесняват колко често могат да се правят рентгенови лъчи, за да не се навреди на тялото. Превантивният преглед няма да влоши здравословното състояние. В рамките на 12 месеца лекарят може да предпише 1 - 2 рентгенови снимки или 1 рентгенова снимка, ако е необходимо, процедурата се извършва до 4 пъти. По време на рентгенови лъчи органите, които не се изследват, са защитени с оловна престилка.
Вредно ли е рентгеновото изследване на белите дробове, ако се предписва няколко пъти в годината. В този случай максималната радиационна експозиция за 12 месеца не трябва да надвишава 50 mSv. Не е възможно да се направят две рентгенови снимки за един ден.
Човек получава естествено облъчване от 0,5 mSv до 2 mSv от околната среда (атмосфера, слънце, скали, океани) годишно. По време на рентгеново изследване тялото приема приемлива доза, особено ако процедурата се извършва на модерно оборудване.
Каква доза радиация е опасна за здравето?
Опасната доза варира от 3 mSv до 4 mSv годишно. Смъртоносното ниво на радиация е 15 Sv годишно. Това ниво на радиация не може да се получи от рентгенови лъчи. Например при рентгенова снимка на стомаха коефициентът на експозиция е 0,02 mSv.
Важно е да запомните, че за едно дете дори леко ниво на радиация може да доведе до лошо здраве. Повтарящите се рентгенови лъчи провокират лъчева болест, влияят негативно на кръвта и вътрешните органи.
Ако имате симптоми на лъчева болест (замаяност, гадене, слабост) след рентгенови лъчи, трябва да се консултирате с лекар. Специалистът ще прегледа и ще предпише лечение.
Как да премахнете радиацията от тялото?
След еднократно рентгеново облъчване не е необходимо да се предприемат мерки за отстраняване на радиацията. Пациентите, които трябва да се подложат на процедурата няколко пъти през годината, се съветват да приемат определени храни.
Продукти, които премахват радиацията:
- мляко;
- плодове и плодове (ябълка, слива, морски зърнастец);
- зеленчуци (моркови,);
- сок от грозде или нар;
- морска риба, морски водорасли;
- обилно питие.
Анна:
Често имаше проблеми с червата, всяка храна доведе до отравяне. Опитах много неща, но резултат нямаше.
Реших да опитам чая. Монашеската колекция на отец Георги започна да ми помага добре.
Лекарите предписват рентгеново изследване само когато други методи не позволяват точна диагноза. За откриване на туберкулоза флуорографията се извършва ежегодно. Процедурата не се предписва на деца и бременни жени. Дозата радиация може да повлияе неблагоприятно на развитието на плода и тялото на детето. Излагането на радиация от рентгеновите лъчи е незначително, поради което няма вредно въздействие върху възрастен.