Причины, почему в овуляцию не получилось забеременеть. Признаки овуляции и беременности

Женская репродуктивная система сложна и очень тонко настроена. Любой психологический стресс, смена климата и даже питания может привести к тому, что произойдет сбой. И главная цель менструального цикла – овуляция – не будет достигнута. Соответственно, не произойдет и зачатие. Женский цикл может варьировать в норме от 24 до 35 дней. Отклонения от этих цифр обычно рассматривается как патология, особенно если женщина не может забеременеть. При таком разбросе чисел хорошо бы знать, когда увеличивать интенсивность занятий сексом, если пара желает зачать ребенка. Как правило, овуляция наступает за две недели до прихода следующих «критических дней». То есть при стандартном цикле в 28 суток овуляция произойдет где-то на 13-14 сутки, а при 35-дневном – на 20-21 сутки. Чтобы точно узнать «расписание», надо отследить ряд процессов, происходящих в организме.

Что такое овуляция?

Овуляция – процесс выхода зрелой яйцеклетки из лопнувшего фолликула в брюшину. При этом в позадиматочное пространство изливается некоторое количество жидкости, которая была в фолликуле. Из брюшины яйцеклетка втягивается в маточную трубу специальными ворсинками и продвигается по направлению к полости матки.

Признаки овуляции

Существует семь признаков приближающейся овуляции, по которым женщина сама дома может диагностировать благоприятные для зачатия дни. К сожалению, так как все организмы разные, то некоторых женщина у себя не обнаружит.

Положение шейки матки. В первой половине цикла шейка матки твердая, закрытая, расположена низко. Ближе к овуляции она начинает размягчаться, становиться рыхлой и подниматься во влагалище выше. При этом зев слегка открывается.
Консистенция цервикальной слизи. Сразу после окончания менструации количество выделений сначала увеличивается, но потом резко сокращается. Ближе ко дням овуляции секреция влагалища вновь возрастает, слизь становится тягучей и белой или желтоватой. Небольшое количество выделений при разведении указательного и большого пальцев будет тянуться, не обрываясь.
Динамика базальной температуры. Для правильной оценки результата должна измеряться каждое утро с начала цикла. Во время выхода яйцеклетки из фолликула температура падает на 0,2-0,3 градуса по сравнению с другими днями. На следующий день термометр, как правило, покажет резкий скачок вверх на 0,5-0,7 градуса.
Овуляторные боли. Многие женщины отмечают тянущие боли в районе овулирующего яичника.
Усиление полового влечения. На фоне изменения гормонального баланса (эстрогеновая фаза сменяется прогестероновой) может увеличиваться либидо.
Тесты на овуляцию, работающие на изменении гормонального статуса. Основаны на резком выбросе лютеинизирующего гормона в кровь и мочу за 24-48 часов до овуляции. Собственно, он-то и служит механизмом запуска дозревания и выхода яйцеклетки.
Повышение чувствительности груди. Прогестерон, готовящий организм к беременности, влияет на задержку воды в организме. Грудь сразу после овуляции может набухнуть и стать болезненной.

Как определить овуляцию?

Если женщина обнаружила у себя ряд признаков, перечисленных выше, то овуляция почти наверняка произошла. Но сказать наверняка можно только по результатам УЗИ. Такая процедура называется фолликулометрией и делается не менее трех раз за цикл. Желательно, чтобы женщина до проведения исследования хотя бы два цикла измеряла базальную температуру и использовала еще один-два способа домашнего «отлова» овуляции. Это сократит количество исследований по УЗИ. Можно также ориентироваться на тесты. УЗИ проводится в определенные дни.

Сразу после окончания менструальных выделений, на 4-6 день цикла. Оценивается количество и качество антральных фолликулов, один из которых станет потом доминантным, а также состояние выстилающего матку эндометрия.
Ближе к середине цикла или тому дню, в который ожидается овуляция. Оценивается наличие доминантного фолликула, его размеры (обычно выход яйцеклетки происходит, когда величина достигает 18-22 мм) и состояние эндометрия.
Через 1-3 дня после второго УЗИ. Если доминантный фолликул исчез, на его месте образовалось желтое тело (округлое, с неровными краями образование порядка 18-20 мм), а в позадиматочном пространстве есть некоторое количество свободной жидкости – овуляция произошла. Если изменений нет, УЗИ повторяют через 1-2 дня в зависимости от динамики роста фолликула.

Что происходит во время овуляции?

Во время овуляции яйцеклетка выходит из фолликула, прорывая стенку и выпячиваясь наружу, затем начинает движение по маточным трубам с помощью ресничек и сокращений стенок маточных туб.

Изменения, которые происходят в момент овуляции

В момент овуляции происходит смена фазы менструального цикла и с этого времени все усилия репродуктивной системы становятся направленными на подготовку к возможной беременности. Начинает усиленно вырабатываться прогестерон, пик уровня которого достигается через неделю после овуляции. Он отвечает за подготовку эндометрия к имплантации и поддержанию самой беременности.

Как долго живут сперматозоиды и яйцеклетка?

После выхода яйцеклетки из лопнувшего фолликула ее жизненный цикл составляет в среднем сутки. Если за это время не произошла встреча со сперматозоидом, то она погибает. Сами сперматозоиды могут продержаться до встречи с яйцеклеткой 5 суток. Именно поэтому календарный метод предохранения от беременности так ненадежен.

Что нужно делать после секса, чтобы повысить шансы забеременеть?

Если у пары есть планы на деторождение, женщина может повысить свои шансы на беременность в конкретном цикле. После секса необходимо положить небольшую подушку под бедра и полежать спокойно и расслабленно минут 30. Если присутствует загиб матки, то лечь надо на живот. Во время полового акта женщине следует воздержаться от оргазма. После этого шейка матки приподнимается и твердеет, что мешает сперме проникнуть в цервикальный канал. Есть также несколько рекомендаций, что делать паре до секса для повышения шансов.

1. Спринцевание содой. Во многих случаях женщина не знает, что у нее идет воспалительный процесс во влагалище. При этом образуется кислая среда, губительная для сперматозоидов. Спринцевание содой нейтрализует процесс и повышает шансы.

Выбор позы, благоприятной для зачатия. Миссионерская позиция – беспроигрышный вариант. Если есть загиб матки – то «поза пьющего оленя» или попросту «сзади».
Мужчина должен воздерживаться порядка двух дней для так называемого «вызревания» спермы. Сам половой акт с целью зачатия должен быть однократным. Кстати, это позволит мужчине делать попытки несколько дней подряд, если овуляция все-таки в первый день не произошла.

Если овуляция не наступает

Для подтверждения отсутствия овуляции надо порядка трех месяцев. На основании одного цикла такого диагноза не ставят. В норме женщина овулирует не каждый цикл – за год бывает 1-2 «холостых». Окончательно подтвердить отсутствие овуляции может только фолликулометрия. И если УЗИ действительно подтвердит диагноз, то надо пройти комплексное обследование, включающее в себя сдачу крови на гормоны. Причины ановуляторных циклов:

Отсутствие антральных фолликулов, один из которых превратится в доминантный к середине цикла.
Недостаточное количество эстрогена в первой фазе цикла, что не дает полноценно вызревать фолликулам.
Отсутствие или недостаточный всплеск лютеинизирующего гормона, отвечающего за дозревание фолликула и выход яйцеклетки.
Слишком плотная оболочка фолликула – яйцеклетка просто не может прорвать ее.
Отсутствие в фолликуле яйцеклетки.

Первые три причины требуют гормональной коррекции, четвертая — проведения хирургической операции, во время которой делаются насечки на фолликулах. К сожалению, пятое состояние не лечится никак. Женщина рождается с уже готовым набором фолликулов и яйцеклеток в них.

Овуляция — самый важный момент в репродуктивном цикле женщины. Без полноценной овуляции зачатие невозможно. Но стоит помнить, что даже при самом позитивном стечении обстоятельств вероятность беременности в каждом отдельном цикле составляет 25%.

Созревает яйцеклетка. Если после этого происходят ее оплодотворение и успешная имплантация в эндометрий матки, то наступает беременность. В противном случае будет очередная менструация и созревание новой яйцеклетки в другом яичнике.

Однако иногда овуляция не происходит. Если за год так случается не более двух раз, то это является нормой. Постоянное отсутствие выхода зрелой яйцеклетки называется ановуляцией. При таком диагнозе необходимо выяснить причину и пролечиться.

Иногда за цикл происходит и две овуляции. Это может быть спровоцировано эмоциональными переживаниями, приемом гормонов, бурным половым актом. Если так случается редко, то это тоже является нормой.

Для женщин, у которых сразу овуляция и зачатие становятся очень важными. Поскольку второе без первого невозможно.

Яйцеклетка способна находиться в маточной трубе не более суток, а иногда и в несколько раз меньше. Поэтому зачатие после овуляции может наступить только в этот промежуток времени, а далее вероятность очень маленькая.

Сперматозоиды после эякуляции могут ожидать яйцеклетку до 3-4 дней, однако на пути к ней им необходимо преодолеть ряд препятствий, в том числе и шеечную слизь. Ее консистенция меняется и становится похожа на яичный белок именно во время овуляции. В этот же период сперматозоидам легко ее преодолеть. Поэтому наибольшая вероятность зачатия - в она равна 33%.

Желающие забеременеть прилагают немало усилий, чтобы определить этот момент. Здесь каждый выбирает сам: довериться своим ощущениям или использовать современные методы, а может быть и то, и другое.

Сначала необходимо определить длину своего цикла. Если он регулярный, то скорее всего овуляция и зачатие происходят примерно за 14 дней до его окончания. Однако длина второй фазы может лежать в пределах от 12 до 16 дней. Если она короче, то можно заподозрить ее недостаточность из-за нехватки прогестерона. Это может приводить к неудачным попыткам зачатия.

Длина первой фазы более индивидуальна. Однако если она превышает 17 дней, то это повод обратиться к врачу за консультацией. В первой фазе основным гормоном является эстроген, а во второй - прогестерон, вырабатывающийся желтым телом. Оно образовывается на месте лопнувшего фолликула. Прогестерон является гормоном, поддерживающим беременность. Его нехватка может приводить к выкидышам на ранних сроках.

Движется по трубе, затем попадает в матку, и происходит ее имплантация. На все это уходит 6-7 дней. Это время очень важно, так как если движение будет происходить слишком быстро или медленно, то беременность может не наступить. В случае имплантация может произойти прямо в них. Тогда только своевременная диагностика и меры помогут сохранить здоровье и жизнь женщины.

Кроме того, оплодотворенная яйцеклетка погибает под действием неблагоприятных факторов или при наличии каких-либо дефектов в ней. Она может быть отторгнута уже после имплантации, то есть произойдет ранний выкидыш. В этом случае женщина даже не узнает, что была беременна.

Овуляция и зачатие являются процессами, подверженными различным внешним факторам. Особенно тем, которые приводят к изменению уровня сильные физические нагрузки, курение, употребление алкоголя, половая жизнь.

Таким образом, овуляция и зачатие происходят в норме достаточно легко в организме женщины, а иногда даже против ее воли. Однако сбой в гормональном фоне и ряд других причин может привести к их отсутствию и поставить под вопрос возможность наступления беременности.

Овуляция и зачатие - это процессы, без которых невозможна беременность. От того, как происходит овуляция, напрямую зависит репродуктивная функция женщины. При планировании беременности нужно рассчитывать время овуляции, чтобы знать оптимальный для зачатия период.

Созревание и выход яйцеклетки

Для расчетов в гинекологии используется понятие «цикл». Это совокупность взаимосвязанных процессов в организме женщины, которая повторяется 1 раз в 28 дней.

За среднестатистическую длину цикла принимают 28 дней (лунный месяц), но на самом деле цикл у разных женщин длится от 20 до 50 дней.

При условии, что и нет никаких гинекологических заболеваний, такая длина цикла является индивидуальной нормой. Циклические изменения имеют определенную дату отсчета. За первый день цикла всегда принимается первый день начала менструации. Последовательность процессов ежемесячного цикла следующая:

Менструация. Прогестерон - это гормон, который синтезируется - специальной железой в фолликуле. В первой фазе менструального цикла желтое тело деградирует и перерождается в рубцовую ткань. Прогестерон снижает тонус матки, а когда количество прогестерона уменьшается, начинается менструация. Если кратко описать то, что происходит во время менструации, то процесс представляет собой слущивание верхнего слоя мягких тканей матки под действием гормонов и сокращения мускулатуры. С внутренней стороны матка покрыта слизистой оболочкой, называемой эндометрий. У эндометрия есть 2 слоя, верхний обновляется каждый месяц, а нижний остается постоянным. Длительность менструации - от 2 до 7, у большинства женщин - 4 дня. В то время, когда происходит менструальное кровотечение, в яичниках уже начинается созревание нового фолликула. Фолликулом называется оболочка для яйцеклетки, которая состоит из соединительной и проводящей ткани. Созревание фолликулов идет непрерывно после достижения репродуктивного возраста.
Овуляция. Фолликулы у большинства женщин созревают чаще всего по одному, но иногда встречаются нарушения цикла, когда одновременно готовы к овуляции 2 и более фолликула. Такие процессы могут приводить к рождению двойни или тройни, или к наступлению беременности во время менструации. Созревание фолликула регулирует (ФГ). Часто ответ на вопрос, заключается именно в нехватке ФГ. В обычном случае овуляция происходит на 14 день цикла, но, чтобы использовать день овуляции для зачатия, нужно считать период с 12 до 16 день цикла. Овуляция протекает с разрывом фолликула и выделением яйцеклетки в просвет фаллопиевой трубы. Признаки овуляции - это выброс большого количества эстрогена, что приводит к отличному настроению и повышенному либидо у женщины.
Зачатие или гибель яйцеклетки. Если половой акт уже произошел, сразу после выхода яйцеклетки происходит зачатие. Если половой акт не проводится в течение 22-48 часов после овуляции, яйцеклетка деградирует и погибает. С момента разрыва фолликула и до гибели яйцеклетки существует временная железа, которая называется желтым телом. Как только желтое тело перестает синтезировать гормон прогестерон, матка начинает сокращаться и отторгать верхний слой эндометрия и яйцеклетку. Начинается менструация, и вся последовательность процессов повторяется заново.

Это описание является упрощенным и адаптированным. На самом деле, каждый процесс имеет определенную гормональную поддержку. Признаки овуляции помогает обнаружить тест, который реагирует на особый лютеинизирующий гормон (ЛГ). Многие женщины отмечают такие признаки овуляции, как тянущее ощущение с той стороны живота, где находится активный в этом месяце яичник.

Кроме этого, изменяется характер выделений из влагалища, слизь становится более жидкой и прозрачной. Эти признаки овуляции не являются надежными, чтобы планировать беременность, лучше использовать тест или календарный метод.

Для овуляции и зачатия нужна стабильная работа всей репродуктивной системы.

Если у женщины наблюдается нехватка какого-либо гормона, беременность срывается либо немедленно, еще до имплантации яйцеклетки в стенку матки, либо позже, в любой период вынашивания плода. Чаще всего срыв беременности происходит в первые 12 недель. Самая распространенная причина - это нехватка прогестерона. В этом случае начинается плановая менструация. Если желтое тело не может синтезировать достаточно прогестерона, у яйцеклетки нет шансов выжить.

Планирование беременности

Во время визита к гинекологу нужно сдать анализы на венерические заболевания и скрытые инфекции. Лечение некоторыми препаратами во время беременности, особенно в первые 12 недель, неблагоприятно сказывается на формировании плода, поэтому, если есть какое-то заболевание, нужно вылечить его заранее. УЗИ и анализы, назначенные гинекологом, помогут узнать, можно ли планировать зачатие, или нужно сначала пройти лечение. Что нужно знать о зачатии:

наибольшая вероятность зачатия, если проводить половые акты за 1 неделю до овуляции с промежутком через 1 день;
сперматозоиды остаются живыми в матке от 3 до 6 дней, а яйцеклетка живет в среднем 24 часа (от 20 до 48);
чтобы сперматозоид смог оказаться рядом с яйцеклеткой, целесообразно ежедневно проводить половой акт за 3 дня до предполагаемой овуляции, в день овуляции и первые дни после овуляции;
момент овуляции можно рассчитать заранее по специальной методике;
если произошло зачатие, об этом можно узнать с помощью теста на беременность или контроля за базальной температурой еще до того, как УЗИ покажет плод.

Для того, чтобы при стабильном цикле, нужно прибавить к первому дню 12-14 дней. Если цикл не стабилен, нужно использовать для расчета среднестатистическую длительность цикла за последние 6 месяцев. Момент выхода яйцеклетки помогает определить специальный тест, который продается в аптеке. Кроме этого, можно примерно обнаружить овуляцию по своим ощущениям. Повышенное сексуальное желание и хорошее настроение - это признаки овуляции.

Расчет цикла

Умение рассчитывать цикл используется женщинами для того, чтобы:

узнать дату овуляции и забеременеть, или предохраниться от беременности;
своевременно обнаружить гинекологические заболевания.

Многие изменения в гормональном фоне сказываются на длительности цикла и характере менструации, и приводят к тому, что овуляция и беременность не происходят должным образом. В каком случае нужно посетить гинеколога и пройти обследование:

появился неприятный и болезненный предменструальный синдром, состояние за 5-7 дней до месячных перестало быть удовлетворительным;
появились сильные боли при менструации, головокружения, обмороки;
изменился характер выделений, они стали обильными или скудными;
в менструальной крови появились черно-коричневые сгустки;
менструация проходит с примесью белых, зеленых или зловонных выделений;
цикл потерял регулярность, наступают задержки или .

Во всех перечисленных случаях следует выяснить, в чем причина нарушения. Для учета цикла нужно завести электронный документ или блокнот, куда записывать дата начала и окончания месячных.

Зачатие и имплантация

Общие сведения об этапах процесса зачатия:

сперматозоиды попадают во влагалище;
кислотность влагалища является неблагоприятной для выживания, и сперматозоиды начинают движение в сторону матки;
по приблизительным оценкам, для высокой вероятности оплодотворения нужно не менее 10 млн. сперматозоидов, зашедших в полость матки;
шейка матки (самая узкая часть) закрыта цервикальной слизью, специальным антисептическим веществом, которое поддерживает стерильность полости матки;
сперматозоиды проходят этот барьер и попадают в маточные (фаллопиевы) трубы, где находится яйцеклетка, которая уже вышла из фолликула;
в зачатии участвует тот сперматозоид, который сможет пройти двойную защиту яйцеклетки (лучистый венец и блестящую оболочку), все остальные погибают.

Оплодотворенная яйцеклетка продвигается из фаллопиевой трубы к полости матки за счет сокращения мелкой мускулатуры и движения эпителиальных ресничек. Если функция перемещения яйцеклетки дает сбой, у женщины развивается угрожающее для жизни состояние - внематочная беременность.

Если произошло оплодотворение нежизнеспособной яйцеклетки, например, содержащей дефектный генетический материал, развивается еще более опасное состояние - пузырный занос. При этом нарушении происходит деление и разрастание тканей хориона (оплодотворенной и делящейся яйцеклетки) с недостаточным или излишним набором хромосом. Это новообразование является злокачественным, если женщина своевременно не начала лечение, состояние представляет смертельную опасность.

Даже по этим двум примерам отклонения от нормы, можно понять, что овуляция и беременность - это сложные и хрупкие процессы. Если здоровая и генетически полноценная яйцеклетка оплодотворяется здоровым и полноценным сперматозоидом, начинается процесс деления клеток. Всей клеточной массе нужно питание и кислород, поэтому зигота проходит по фаллопиевой трубе и внедряется в верхний слой эндометрия. Процесс имплантации яйцеклетки занимает 2-3 суток.

Тесты на беременность реагируют на специфический хорионический гонадотропин гормон, который начинает синтезировать хорион. По среднестатистическим данным, тест может быть информативным спустя 2-5 дней задержки менструации. Анализ крови из вены показывает изменения через неделю после зачатия.

Возможные причины для бесплодия

От 10 до 15% супружеских пар хотя бы раз в жизни сталкивались с проблемой бесплодия. Различаются 2 вида этого нарушения у женщин:

первичное бесплодие - у женщины ни разу в жизни не было зачатия;
вторичное бесплодие - хотя бы раз в жизни зачатие произошло, даже если беременность оказалась замершей, внематочной или сорвавшейся.

Если не происходит зачатие, то причин может быть много, ведь процессы, протекающие в организме женщины, очень сложны. Если пара планирует беременность, обследование репродуктивной функции должны проходить оба партнера:

женщина у гинеколога;
мужчина у уролога.

Врач предполагает диагноз «бесплодие» только в том случае, если пара проводит половой акт без контрацепции не реже 2 раз в неделю в течение года и более. Если с момента принятия решения о зачатии прошло всего 2 месяца, а беременность еще не наступила - это не повод для беспокойства. Самые распространенные поводы бесплодия:

заболевания яичников, матки и фаллопиевых труб;
заболевания эндокринной системы, особенно гипофиза, щитовидной железы, гипоталамуса и яичников;
идиопатическое бесплодие, то есть нарушение возникает по неясной причине, когда репродуктивная система в норме, и врач предполагает психологические причины.

Какой бы ни была причина бесплодия, современная медицина решает этот вопрос или предлагает альтернативные варианты, как стать матерью. Для тех женщин, которые хотят сами выносить ребенка, существует экстракорпоральное оплодотворение, а для тех, кто не хочет или не может переносить беременность, существует суррогатное материнство.

Инструкция

Овуляция – процесс, ежемесячно протекающий в организме каждой здоровой женщины. Кратковременный период овуляции готовит женский организм к оплодотворению и наступлению беременности. Несмотря на то, что овуляция длится не более двух суток, вероятность забеременеть в этот период наиболее высока.

Считается, что овуляция происходит на 14 день менструального цикла, однако это значение является усредненным. В действительности дата наступления овуляции индивидуальна для каждой женщины и зависит от длительности менструального цикла, состояния здоровья, приема гормональных контрацептивов, а также многих других факторов.

В течение первой половины менструального цикла в женском организме вырабатывается особый фолликулостимулирующий гормон, под действием которого постепенно развивается и в яичнике. Постепенно увеличивается концентрация лютеинизирующего гормона, от которого зависит созревание яйцеклетки. В середине цикла фолликул разрывается, и зрелая яйцеклетка выходит наружу. Этот момент называют овуляторным пиком. Яйцеклетка, готовая к оплодотворению, продвигается по фаллопиевым трубам по направлению к матке. Именно в маточных трубах происходит встреча яйцеклетки со сперматозоидом. Если оплодотворения не происходит, яйцеклетка разрушается, и происходит менструация.

В момент соединения мужской и женской половой клетки , и образуется новая клетка – зигота. В течение первой недели зигота продолжает двигаться по фаллопиевым трубам. Путешествие по трубам не должно превышать 6-12 дней, так как в противном случае существует риск внематочной беременности. В норме зигота продвигается к в матку, а затем закрепляется на стенке матки, проникая в эндометрий. Этот процесс называется имплантацией и может сопровождаться незначительными кровянистыми выделениями. Через некоторое время в матке формируется полноценный эмбрион, который с каждым днем будет расти и превращаться в новорожденного малыша, а спустя девять месяцев появится на свет.

Несмотря на то, что шансы забеременеть наиболее высоки непосредственно в дни овуляции, наступление беременности возможно и незадолго до нее. За один-два дня до овуляции половой контакт может привести к зачатию, так как сперматозоиды будут некоторое время сохранять жизнеспособность и дождутся полного созревания яйцеклетки. После овуляции шансы забеременеть снижаются до минимума. Наступает так называемая фаза желтого тела, которая продолжается до начала менструации, и следующую попытку оплодотворения можно предпринять не раньше середины нового менструального цикла.

Для семьи, которая хочет завести ребенка, тема зачатия становится самой актуальной и интересной. Несмотря на изобилие всевозможной информации о зачатии, момент зарождения жизни во многом до сих пор остается загадкой, что нередко приводит к появлению самых нелепых мифов о физиологии естественного наступления зачатия.

Как часто заниматься сексом

Бытует мнение, что зачатие зависит от частоты секса. То есть для того, чтобы беременность поскорее наступила, нужно чаще заниматься сексом . Возникновение этого популярного мифа объясняется довольно просто: поскольку зачатие наступает в результате интимных отношений, люди пытаются логически связать эти два факта. На самом деле никакой связи между частотой интимных отношений и вероятностью наступления зачатия не существует.

Непосредственно для оплодотворения достаточно одного полового акта; наиболее вероятно зачатие во время овуляции (выход созревшей яйцеклетки из яичника), которая обычно соответствует середине регулярного менструального цикла (12–16-й день от первого дня предыдущей менструации при цикле от 24 до 32 дней).

Единственным фактором супружеских отношений, который действительно увеличивает вероятность зачатия, является регулярность интимной близости с одним и тем же партнером; однако ритм половой жизни супругов может быть индивидуальным и на вероятность наступления зачатия точно никак не влияет.

Длительное воздержание

Длительное воздержание повышает шансы на зачатие. Согласно такой рекомендации, нужно «экономить силы» для зачатия . Однако и здесь никакой связи между частотой интимной жизни и увеличением вероятности зачатия не прослеживается. Положительный эффект от длительного воздержания с целью повышения шансов на зачатие и вовсе представляется сомнительным: искусственное длительное воздержание от секса при наличии полового влечения чревато развитием венозного застоя в сосудах малого таза у обоих супругов, а это может привести к варикозному расширению вен таза и появлению хронических тазовых болей, а также есть вероятность возникновения бесплодия.

Секс только в овуляцию

Для благополучного зачатия нужно заниматься сексом только в овуляцию . В этом совете, как говорится, смешались правда и выдумка: с одной стороны, вероятность наступления зачатия в период овуляции действительно максимальна, с другой – совершенно непонятно, почему не следует исполнять супружеские обязанности в менее «счастливые» дни? Видимо, здесь опять вступает в силу естественная для человека боязнь зря потратить энергию, «не докопить» необходимый потенциал до заветного дня «Х».

Несмотря на долю правды, касающуюся высокой вероятности зачатия в овуляцию , совет никак нельзя назвать правильным. Во-первых, дата овуляции может значительно сдвигаться ближе к началу или концу цикла, а не происходить именно в его середине, – даже при вполне регулярных менструациях. Такие изменения графика могут быть вызваны стрессом, сменой климата, физическими нагрузками, недавно перенесенной болезнью или просто небольшими гормональными колебаниями, допустимыми в норме у здоровой женщины. Таким образом, середина цикла – это всего лишь наиболее частое, но вовсе не обязательное время созревания яйцеклетки и ее выхода из яичника.

Метода, позволяющего точно зафиксировать момент выхода созревшей яйцеклетки из яичника, не существует: даже УЗИ, считающееся в этой области эталоном диагностики, все же допускает вероятность ошибки в определении момента овуляции . Домашние методы, например, тесты на овуляцию или измерение базальной температуры, также не дадут 100%-ной гарантии, что наступила овуляция. А это значит, что, неверно рассчитав дату наступления овуляции и занимаясь сексом лишь в эти дни, супруги вовсе не повышают, а, наоборот, снижают шансы на зачатие ребенка в этом менструальном цикле. Ведь яйцеклетка живет всего 24 часа, и если она не встретится со сперматозоидом, то беременность не наступит. При регулярной же интимной близости более длительно живущие сперматозоиды (до 1 – 1,5 недель) могут дождаться момента овуляции и оплодотворить яйцеклетку.

Во-вторых, иногда бывает, что в результате небольших гормональных сдвигов за один цикл происходит овуляция в обоих яичниках – т.е. созревают и готовы к оплодотворению сразу две яйцеклетки; при этом интервал между соседними овуляциями может быть растянут в пределах 7–10 дней. Очевидно, что при таком сценарии цикла совет заниматься сексом только в дни ожидаемой овуляции (12–16-й день) также оказывается проигрышным и лишь снижает шансы на скорое наступление беременности. При полиовуляции возможно наступление беременности даже в это время – ведь вторая яйцеклетка может овулировать как раз в это время, когда первая уже погибла. Однако использовать эту информацию как руководство к действию все же не стоит – секс при менструации нередко становится причиной воспаления половых органов, поскольку при отторжении слизистой матки во время менструации орган внутри представляет собой раневую поверхность, и проникновение в матку микробов легко может привести к воспалению.

Оргазм и зачатие

Нет оргазма – нет зачатия. Авторы этого мифа убеждены, что для наступления беременности во время секса будущая мама непременно должна получить сексуальную разрядку – оргазм. Обосновывают этот метод планирования зачатия следующим образом: во время оргазма среда влагалища становится щелочной, что значительно облегчает продвижение сперматозоидов к яйцеклетке. А поскольку от скорости движения сперматозоидов во многом зависит вероятность зачатия (срок жизни обоих половых клеток ограничен, и им в буквальном смысле нужно успеть встретиться), шансы на зачатие резко увеличиваются. Логика в таком рассуждении, безусловно, есть; однако возлагать слишком большие надежды на эту взаимосвязь не стоит. Основной фактор, от которого зависит возможность зачатия – это наступление овуляции; если этого еще не произошло, «спринтерские способности» сперматозоидов никак не ускорят наступление зачатия.

Питание и шансы на зачатие

Шансы на зачатие зависят от питания. Эту идею нельзя назвать абсолютно неверной – рацион будущих родителей действительно оказывает значительное влияние и на здоровье в целом, и на репродуктивную сферу в частности, от которой зависит возможность зачатия. Именно поэтому паре, обратившейся на консультацию к врачу, в первую очередь рекомендуют пересмотреть режим питания и соблюдать сбалансированную диету. Однако, к сожалению, многие понимают эту рекомендацию превратно и начинают усиливать рацион в сторону повышения калорийности пищи. Принято считать, что для здоровья будущим родителям полезно есть «за двоих», предпочитая продукты с изобилием белков и жиров животного происхождения. Это мнение неверно – причем не только применительно к периоду планирования беременности: такая насыщенная диета крайне неблагоприятна для здоровья.

Высококалорийное питание уместно только при избыточных физических нагрузках; в остальных случаях оно неизбежно приводит к повышению в крови уровня холестерина и его отложению на стенках сосудов с образованием атеросклеротических бляшек, сужающих просвет сосудов. Избыточное поступление в организм холестерина – это высокий фактор риска развития ожирения, гипертонической болезни (стойкого повышения артериального давления), нарушения работы сердца, печени и почек. На работе репродуктивной системы такое питание также сказывается резко отрицательно, причем и для женщины, и для мужчины.

Однако сама идея о коррекции рациона перед зачатием действительно актуальна – особенно для будущего папы. Специалисты по планированию семьи рекомендуют мужчинам за несколько недель до дня «Х» снизить употребление жирной и острой пищи, мучного, а также постараться исключить из повседневного рациона сливочные соусы, майонез, фастфуд и консервы, поскольку они могут снизить мужскую потенцию и активность сперматозоидов. Вероятность зачатия увеличивают морепродукты, нежирные сорта рыбы и мяса, зелень, орехи, бобовые, фрукты и ягоды. Преобладание в рационе этих продуктов способствуют повышению сексуальной активности мужчины и снижению вязкости спермы, стимулируют сперматогенез (образование сперматозоидов в яичках), положительно влияют на скорость движения сперматозоидов. Именно от этих мужских факторов зависит вероятность наступления беременности.

Горизонтальное положение

Для наступления зачатия будущая мама должна полежать в горизонтальном положении после полового акта. Этот миф имеет большое количество модификаций и уточнений. Например, многие убеждены, что зачатие возможно только в миссионерской позиции (поза, при которой женщина лежит на спине, а мужчина находится сверху). Другие утверждают, что для благополучного зачатия женщина должна не менее нескольких минут (а по некоторым версиям – не менее часа!) оставаться в горизонтальном положении. Наконец, есть рекомендация лежа на спине, поднимать ноги вверх, делать «березку» после полового акта, т.е., лежа на спине, поднять таз и вытянуть ноги вверх – весьма популярный способ, вовсю обсуждаемый на материнских форумах в Интернете. Несмотря на столь различные вариации, суть всех перечисленных ухищрений сводится к одному: чтобы после полового акта сперма не вытекла из влагалища.

Сперма является своеобразной средой, оптимальной для сохранения «боевых качеств» сперматозоидов, и состоит она из сперматозоидов и семенной жидкости. Семенная жидкость необходима для транспорта сперматозоидов по семенным канатикам и выделения их во влагалище в момент эякуляции (семяизвержения). Однако, попав во влагалище, мужские половые клетки уже не столь зависимы от семенной жидкости; сразу после семяизвержения они устремляются в канал шейки матки, а семенная жидкость остается во влагалище. Таким образом, вытекание или сохранение семенной жидкости во влагалище не влияет на вероятность зачатия. На продвижение сперматозоидов навстречу яйцеклетке поза женщины тоже никоим образом не влияет, поэтому подолгу лежать или стоять в «березке» после интимной близости никакого смысла не имеет.

Сколько живут сперматозоиды

Многие думают, что сперматозоид способен к оплодотворению яйцеклетки всего лишь в течение нескольких часов. На самом деле это не так: минимальный срок жизни здоровой мужской половой клетки – 24 часа, а некоторые сперматозоиды способны прожить больше недели! Разница в сроке жизни сперматозоидов не случайна; они подразделяются на два типа – Х и Y, от которых зависит пол будущего ребенка. Сперматозоиды с «зарядом» Y (содержат половую хромосому Y) при зачатии определяют мужской пол эмбриона, а содержащие хромосому Х – закладывают формирование женского пола. Важно отметить, что сперматозоиды этих групп различаются не только по генетическим факторам, определяющим в дальнейшем пол зародыша, но и по физическим свойствам. Многолетние исследования в области эмбриологии и генетики показали, что эти типы сперматозоидов различаются размерами, формой, скоростью передвижения и устойчивостью к неблагоприятным факторам окружающей среды.

Будущие мальчики – сперматозоиды Y – отличаются небольшими размерами и снабжены более длинным «хвостиком», позволяющим развивать значительную скорость передвижения. Таким образом, сперматозоиды группы Y очень подвижны и активны, что при прочих благоприятных условиях дает им значительные преимущества для оплодотворения. Однако, сперматозоиды с зарядом Y имеют и недостатки – они нестойки к агрессивным условиям среды (высокой и низкой кислотности, перепадам температур). Другой недостаток «сперматозоидов–мальчиков» – низкая продолжительность жизни. Даже при попадании сразу после семяизвержения в максимально благоприятную среду Y-сперматозоиды живут в среднем не больше 24 часов. В отличие от них сперматозоиды группы Х, более крупные и, вследствие этого, менее подвижные, гораздо лучше приспосабливаются к внешним неблагоприятным условиям и сохраняют способность к оплодотворению порой до 1–1,5 недель! В медицинских исследованиях даже описаны случаи «консервирования» сперматозоидов Х в сводах влагалища на период менструации и последующего зачатия в начале очередного менструального цикла. Кстати, это одна из причин, объясняющих возможность зачатия в период менструации – Х-сперматозоиды могут просто дождаться овуляции! Поэтому мнение о том, что век сперматозоида определяется несколькими часами, абсолютно необоснованно. В отличие от яйцеклетки, чей срок жизни после овуляции в среднем длится не более 24 часов.

Оплодотворение яйцеклетки

Оплодотворить яйцеклетку могут несколько сперматозоидов. Согласно этой версии, вероятность зачатия похожа на соискание гранта на конкурсной основе. Отчасти это соответствует действительности, так как путь сперматозоидов до яйцеклетки состоит из сплошных испытаний и препятствий (кислая среда влагалища, вязкий секрет в канале шейки матки, наконец, две маточные трубы, лишь в одной из которых находится созревшая яйцеклетка). В этом смысле действительно можно считать, что будущий участник оплодотворения выявляется в процессе конкурса на выживание, в котором, естественно, побеждает сильнейший. Однако собственно в процессе оплодотворения всегда участвует лишь один сперматозоид – даже если в процессе отбора к яйцеклетке двигалось одновременно несколько мужских половых клеток.

Оболочка головки сперматозоида содержит особое вещество – фермент, способный растворять оболочку яйцеклетки. Как только один из сперматозоидов достигает цели и касается яйцеклетки, ее оболочка в месте контакта растворяется; этот эффект длится доли секунды, за которые сперматозоид оказывается внутри яйцеклетки, после чего она вновь становится непроницаемой, и остальные сперматозоиды – «соискатели» остаются ни с чем. Сразу после соединения сперматозоида и яйцеклетки происходит слияние их ядер и обмен генетической информацией – это закладка новой ДНК будущего ребенка. Даже в случае многоплодной беременности одну яйцеклетку оплодотворяет лишь один сперматозоид.

Однояйцевые близнецы получаются в результате деления уже оплодотворенной яйцеклетки на две равные половины – это обусловлено генетическим сбоем и может передаваться по наследству; такие близнецы всегда одного пола и похожи как две капли воды. Другой вариант многоплодной беременности – разнояйцевые близнецы – формируется в результате полиовуляции (одновременного созревания сразу нескольких яйцеклеток в одном или разных яичниках); здесь причина чаще кроется в гормональном дисбалансе. Разнояйцевые близнецы могут быть разнополыми; они бывают очень похожи или совсем непохожи друг на друга, так же, как и дети из одной семьи, родившиеся в разное время. Однако и в этом случае на каждую яйцеклетку приходится только по одному сперматозоиду.