Mis on maomahl. Maomahl: koostis, ensüümid, happesus. Mao sekretoorse funktsiooni tugevdamine

Puhkeolekus inimese maos (ilma söömiseta) on 50 ml basaalsekretsiooni. See on sülje, maomahla ja mõnikord kaksteistsõrmiksoole tagasivoolu segu. Päevas toodetakse umbes 2 liitrit maomahla. See on läbipaistev opalestseeruv vedelik tihedusega 1,002-1,007. Sellel on happeline reaktsioon, kuna seal on vesinikkloriidhape (0,3-0,5%). Ph-0,8-1,5. Vesinikkloriidhape võib olla vabas olekus ja seotud valguga.

Maomahl sisaldab ka anorgaanilisi aineid – naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi kloriide, sulfaate, fosfaate ja vesinikkarbonaate.

Orgaanilisi aineid esindavad ensüümid. Maomahla peamised ensüümid on pepsiinid (proteiinidele mõjuvad proteaasid) ja lipaasid.

Pepsiin A - ph 1,5-2,0

Gatriksiin, pepsiin C - ph- 3,2-.3,5

Pepsiin B - želatinaas

Reniin, pepsiin D kümosiin.

Lipaas, toimib rasvadele

Kõik pepsiinid erituvad inaktiivsel kujul pepsinogeenina. Nüüd tehakse ettepanek jagada pepsiinid rühmadesse 1 ja 2.

Pepsiinid 1 eraldatakse ainult mao limaskesta hapet moodustavas osas - kus on parietaalrakud.

Antraalosa ja pülooriosa – seal erituvad pepsiinid rühm 2. Pepsiinid seeditakse vaheproduktideks

Süljega sisenev amülaas võib mõnda aega lagundada süsivesikuid maos, kuni ph muutub happeliseks oigamiseks.

Maomahla põhikomponent on vesi – 99-99,5%.

Oluline komponent on vesinikkloriidhape.

See soodustab pepsinogeeni mitteaktiivse vormi muutumist aktiivseks vormiks - pepsiinideks.
Vesinikkloriidhape loob proteolüütiliste ensüümide jaoks optimaalse ph väärtuse
Põhjustab valkude denaturatsiooni ja turset.
Hapel on antibakteriaalne toime ja makku sattunud bakterid surevad.
Osaleb moodustamisel ja hormoon - gastriini ja sekretiini.
Infundeerige piima
Osaleb toidu maost kaksteistsõrmiksoole liikumise reguleerimises

Vesinikkloriidhape moodustub parietaalrakkudes. Need on üsna suured püramiidrakud. Nende rakkude sees on suur hulk mitokondreid, need sisaldavad rakusiseste tuubulite süsteemi ja nendega on tihedalt seotud vesiikulite kujul olev mullisüsteem. Need vesiikulid seonduvad aktiveerimisel torukujulise osaga. Torustikus moodustub suur hulk mikrovilli, mis suurendavad pindala.

Vesinikkloriidhappe moodustumine toimub parietaalrakkude intratubulaarses süsteemis.

Esimesel etapil kloriidanioon transporditakse tuubuli luumenisse. Klooriioonid sisenevad spetsiaalse kloorikanali kaudu. Torustikus tekib negatiivne laeng, mis tõmbab sinna rakusisese kaaliumi.

Järgmisel etapil vesinikkaalium-ATPaasi aktiivse transpordi tõttu toimub kaalium vahetus vesiniku prootoni vastu. Kaalium vahetatakse vesiniku prootoni vastu. Selle pumbaga juhitakse kaalium rakusisesesse seina. Raku sees tekib süsihape. See moodustub süsihappegaasi ja vee vastasmõju tulemusena karboanhüdraasi toimel. Süsinikhape dissotsieerub vesiniku prootoniks ja HCO3 aniooniks. Vesiniku prooton vahetatakse kaaliumi vastu ja HCO3 anioon kloriidiooni vastu. Kloor siseneb parietaalrakku, mis seejärel läheb tuubuli luumenisse.

Parietaalrakkudes on veel üks mehhanism - naatrium - kaalium-atfaas, mis eemaldab naatriumi rakust ja tagastab naatriumi.

Vesinikkloriidhappe moodustumise protsess on energiakulukas protsess. ATP-d toodetakse mitokondrites. Need võivad hõivata kuni 40% parietaalrakkude mahust. Vesinikkloriidhappe kontsentratsioon torukestes on väga kõrge. Ph tuubuli sees kuni 0,8 - vesinikkloriidhappe kontsentratsioon on 150 mmol liitri kohta. Kontsentratsioon on 4 000 000 võrra kõrgem kui plasmas. Vesinikkloriidhappe moodustumise protsessi parietaalrakkudes reguleerib atsetüülkoliini mõju parietaalrakule, mis vabaneb vagusnärvi otstes.

Vooderdusrakkudel on kolinergilised retseptorid ja stimuleerib HCl moodustumist.

gastriini retseptorid ja hormoon gastriin aktiveerib ka HCl moodustumist ja see toimub läbi membraanivalkude aktiveerumise ning moodustub fosfolipaas C ja inositool 3 fosfaat ning see stimuleerib kaltsiumi tõusu ja vallandub hormonaalne mehhanism.

3. tüüpi retseptorid - histamiini retseptoridH2 . Histamiini toodavad maos enterokroomsed nuumrakud. Histamiin toimib H2 retseptoritele. Siin realiseerub mõju adenülaattsüklaasi mehhanismi kaudu. Adenülaattsüklaas aktiveerub ja moodustub tsükliline AMP

Inhibeerib – somatostatiin, mida toodetakse D-rakkudes.

Vesinikkloriidhape- limaskesta kahjustuse peamine tegur, mis rikub membraani kaitset. Gastriidi ravi - vesinikkloriidhappe toime pärssimine. Väga laialdaselt kasutatavad histamiini antagonistid - tsimetidiin, ranitidiin, blokeerivad H2 retseptoreid ja vähendavad vesinikkloriidhappe teket.

Vesinik-kaalium afaasi pärssimine. Saadi aine, milleks on farmakoloogiline ravim omeprasool. See pärsib vesinik-kaaliumi faasi. See on väga leebe toime, mis vähendab vesinikkloriidhappe tootmist.

Mao sekretsiooni reguleerimise mehhanismid.

Mao seedimise protsess jaguneb tinglikult kolmeks faasiks, mis kattuvad üksteisega.

Raske refleks - aju
mao
soolestiku

Mõnikord kombineeritakse viimased 2 neurohumoraalseks.

Raske refleksi faas. Selle põhjuseks on mao näärmete erutus toidu tarbimisega seotud tingimusteta ja konditsioneeritud reflekside kompleksi poolt. Tingimuslikud refleksid tekivad siis, kui haistmis-, nägemis- ja kuulmisretseptoreid stimuleeritakse nägemisele, haistmisele ja keskkonnale. Need on tingimuslikud signaalid. Nende peale kattub ärritavate ainete mõju suuõõne, neelu, söögitoru retseptoritele. Need on tingimusteta ärritused. Just seda faasi uuris Pavlov kujuteldava söötmise katses. Varjatud periood alates toitmise algusest on 5-10 minutit, see tähendab, et mao näärmed on sisse lülitatud. Pärast toitmise lõpetamist - sekretsioon kestab 1,5-2 tundi, kui toit ei satu makku.

Sekretoorsed närvid on vagus. Nende kaudu avaldatakse mõju parietaalrakkudele, mis toodavad vesinikkloriidhapet.

Nervus vagus stimuleerib gastriinirakke antrumis ja gastriini moodustumist ning D-rakke, kus toodetakse somatostatiini, inhibeeritakse. Leiti, et vagus toimib gastriinirakkudele vahendaja – Bombesiini – kaudu. See ergastab gastriinirakke. D-rakkudel, mida somatostatiin toodab, pärsib see. Mao sekretsiooni esimeses faasis - 30% maomahla. Sellel on kõrge happesus, seedevõime. Esimese faasi eesmärk on valmistada kõht söögiks ette. Kui toit siseneb makku, algab mao sekretsiooni faas. Samal ajal venitab toidusisaldus mehaaniliselt mao seinu ja ergastab vaguse närvide tundlikke otste, aga ka tundlikke otste, mille moodustavad submukoosse põimiku rakud. Maos ilmuvad lokaalsed reflekskaared. Doggeli rakk (tundlik) moodustab limaskestas retseptori ja ärritudes erutub ning edastab ergastuse 1. tüüpi rakkudele – sekretoorsetele või motoorsetele. Tekib lokaalne lokaalne refleks ja nääre hakkab tööle. 1. tüüpi rakud on vaguse närvi jaoks ka postganlionaarsed. Vagusnärvid hoiavad humoraalset mehhanismi kontrolli all. Samaaegselt närvimehhanismiga hakkab tööle humoraalne mehhanism.

humoraalne mehhanism seotud gastriini G rakkude vabanemisega. Nad toodavad 2 gastriini vormi - 17 aminohappejäägist - "väikest" gastriini ja on olemas 34 aminohappejäägist koosnev teine vorm - suur gastriin. Väikesel gastriinil on tugevam toime kui suurel gastriinil, kuid veri sisaldab rohkem suurt gastriini. Gastriin, mida toodavad subgastriini rakud ja mis toimib parietaalrakkudele, stimuleerides HCl moodustumist. See toimib ka parietaalrakkudele.

Gastriini funktsioonid - stimuleerib vesinikkloriidhappe sekretsiooni, suurendab ensüümi tootmist, stimuleerib mao motoorikat, on vajalik mao limaskesta kasvuks. Samuti stimuleerib see pankrease mahla sekretsiooni. Gastriini tootmist ei stimuleeri mitte ainult närvifaktorid, vaid ka toidud, mis tekivad toidu lagunemisel, on stimulandid. Nende hulka kuuluvad valkude laguproduktid, alkohol, kohv – kofeiini- ja kofeiinivaba. Vesinikkloriidhappe tootmine sõltub ph-st ja kui ph langeb alla 2x, siis soolhappe tootmine pärsitakse. Need. see on tingitud asjaolust, et vesinikkloriidhappe kõrge kontsentratsioon pärsib gastriini tootmist. Samal ajal aktiveerib kõrge vesinikkloriidhappe kontsentratsioon somatostatiini tootmist ja see pärsib gastriini tootmist. Aminohapped ja peptiidid võivad mõjuda otse parietaalrakkudele ja suurendada vesinikkloriidhappe sekretsiooni. Puhveromadustega valgud seovad vesiniku prootonit ja säilitavad optimaalse happe moodustumise taseme

Toetab mao sekretsiooni soole faas. Kui chyme siseneb kaksteistsõrmiksoole 12, mõjutab see mao sekretsiooni. Selles faasis toodetakse 20% maomahlast. See toodab enterogastriini. Enterooksintiin – need hormoonid toodetakse HCl toimel, mis tuleb maost kaksteistsõrmiksoole, aminohapete mõjul. Kui kaksteistsõrmiksoole söötme happesus on kõrge, on stimuleerivate hormoonide tootmine pärsitud ja tekib enterogastroon. Üks sortidest on - GIP - gastroinhibeeriv peptiid. See pärsib vesinikkloriidhappe ja gastriini tootmist. Inhibeerivate ainete hulka kuuluvad ka bulbogastron, serotoniin ja neurotensiin. Kaksteistsõrmiksoole 12. küljelt võivad tekkida ka refleksmõjud, mis erutavad vagusnärvi ja hõlmavad lokaalseid närvipõimikuid. Üldiselt sõltub maomahla eraldumine toidu kvaliteedist. Maomahla kogus sõltub toidu viibimisajast. Paralleelselt mahla koguse suurenemisega suureneb ka selle happesus.

Mahla seedejõud on esimestel tundidel suurem. Mahla seedevõime hindamiseks tehakse ettepanek Menti meetod. Rasvane toit pärsib mao sekretsiooni, mistõttu ei ole soovitatav võtta toidukorra alguses rasvaseid toite. Seetõttu ei anta lastele kunagi enne sööki kalaõli. Eelnev rasvade tarbimine – vähendab alkoholi imendumist maost.

Liha - valgutoode, leib - taimne ja piim - segatud.

Liha jaoks- maksimaalsest sekretsioonist eritub maksimaalselt mahla teisel tunnil. Mahl on maksimaalse happesusega, käärimine ei ole kõrge. Sekretsiooni kiire kasv on tingitud tugevast reflektoorsest ärritusest – nägemine, haistmine. Seejärel, pärast seda, kui maksimaalne sekretsioon hakkab langema, on sekretsiooni langus aeglane. Kõrge vesinikkloriidhappe sisaldus tagab valkude denaturatsiooni. Lõplik lagunemine toimub soolestikus.

Sekreet leiva jaoks. Maksimum saavutatakse 1. tunniks. Kiire tõus on seotud tugeva refleksstiimuliga. Saavutanud maksimumi, langeb sekretsioon üsna kiiresti, sest. humoraalseid stimulante on vähe, kuid sekretsioon kestab kaua (kuni 10 tundi). Ensümaatiline võimsus – kõrge – puudub happesus.

Piim - sekretsiooni aeglane tõus. Retseptorite nõrk ärritus. Sisaldab rasvu, pärsib sekretsiooni. Teist faasi pärast maksimumi saavutamist iseloomustab ühtlane langus. Siin tekivad rasvade laguproduktid, mis stimuleerivad sekretsiooni. Ensümaatiline aktiivsus on madal. On vaja tarbida köögivilju, mahlu ja mineraalvett.

Pankrease sekretoorne funktsioon.

Kaheteistkümnendasse kaksteistsõrmiksoole sisenev kimm puutub kokku pankrease mahla, sapi ja soolemahla toimega.

Pankreas- suurim nääre. Sellel on kahekordne funktsioon - intrasekretoorne - insuliin ja glükagoon ning eksokriinne sekretoorne funktsioon, mis tagab pankrease mahla tootmise.

Pankrease mahl toodetakse näärmes, acinuses. Mis on vooderdatud üleminekulahtritega 1 reas. Nendes rakkudes toimub aktiivne ensüümide moodustumise protsess. Neil on täpselt piiritletud endoplasmaatiline retikulum, Golgi aparaat ja kõhunäärme kanalid algavad acinist ja moodustavad 2 kanalit, mis avanevad 12. kaksteistsõrmiksoole. Suurim kanal Wirsunga kanal. See avaneb koos ühise sapijuhaga Vateri papilla piirkonnas. Siin asub Oddi sulgurlihas. Teine lisakanal Santorini avaneb Versungi kanali proksimaalselt. Uuring - fistulite paigaldamine ühele kanalile. Inimestel uuritakse seda sondeerimise teel.

Omal moel pankrease mahla koostis- läbipaistev värvitu leeliselise reaktsiooni vedelik. Kogus on 1-1,5 liitrit päevas, ph 7,8-8,4. Kaaliumi ja naatriumi iooniline koostis on sama, mis plasmas, kuid vesinikkarbonaadi ioone on rohkem ja Cl vähem. Acinuses on sisaldus sama, kuid mahla mööda kanaleid liikudes viib see selleni, et kanali rakud tagavad kloriidanioonide püüdmise ja vesinikkarbonaadi anioonide hulk suureneb. Pankrease mahl on rikas ensüümide koostisega.

Valkudele mõjuvad proteolüütilised ensüümid – endopeptidaasid ja eksopeptidaasid. Erinevus seisneb selles, et endopeptidaasid mõjutavad sisemisi sidemeid, samas kui eksopeptidaasid lõikavad ära terminaalsed aminohapped.

Endopepidaasid- trüpsiin, kümotrüpsiin, elastaas

Ektopeptidaas- karboksüpeptidaasid ja aminopeptidaasid

Proteolüütilisi ensüüme toodetakse inaktiivsel kujul - proensüümid. Aktiveerimine toimub enterokinaasi toimel. See aktiveerib trüpsiini. Trüpsiin vabaneb trüpsinogeeni kujul. Ja trüpsiini aktiivne vorm aktiveerib ülejäänud. Enterokinaas on soolemahlas sisalduv ensüüm. Näärejuha ummistuste ja suure alkoholitarbimisega võib tekkida pankrease ensüümide aktiveerumine selles. Algab kõhunäärme ise seedimise protsess - äge pankreatiit.

Süsivesikute jaoks aminolüütilised ensüümid - alfa-amülaas toimib, lagundab polüsahriide, tärklist, glükogeeni, ei suuda lagundada tselluloosi, moodustades maltoise, maltotioosi ja dekstriini.

paksuke litolüütilised ensüümid - lipaas, fosfolipaas A2, kolesterool. Lipaas toimib neutraalsetele rasvadele ja lagundab need rasvhapeteks ja glütserooliks, kolesterooli esteraas mõjutab kolesterooli ja fosfolipaas fosfolipiidideks.

Ensüümid sisse nukleiinhapped- ribonukleaas, desoksüribonukleaas.

Pankrease ja selle sekretsiooni reguleerimine.

Seda seostatakse närvi- ja humoraalsete regulatsioonimehhanismidega ning kõhunääre lülitub sisse kolmes faasis.

Raske refleks
mao
soolestiku

Sekretoorne närv - nervus vagus, mis toimib ensüümide tootmisel acini rakus ja kanalite rakkudes. Sümpaatiliste närvide mõju kõhunäärmele puudub, kuid sümpaatilised närvid põhjustavad verevoolu vähenemist ja sekretsiooni vähenemist.

Suure tähtsusega humoraalne regulatsioon pankreas - limaskesta 2 hormooni moodustumine. Limaskest sisaldab C-rakke, mis toodavad hormooni sekretiin ja sekretiin imendub verre, toimib see pankrease kanalite rakkudele. Stimuleerib neid rakke vesinikkloriidhappe toimel

Teist hormooni toodavad I rakud - koletsüstokiniin. Erinevalt sekretiinist toimib see acinuse rakkudele, mahla kogus on väiksem, kuid mahl on rikas ensüümide poolest ja I tüüpi rakkude ergastumine toimub aminohapete ja vähemal määral soolhappe toimel. Teised kõhunäärmele mõjuvad hormoonid – VIP – on sekretiiniga sarnase toimega. Gastriin on sarnane koletsüstokiniiniga. Kompleksses refleksifaasis vabaneb sekreet 20% oma mahust, 5-10% langeb mao- ja ülejäänu soolefaasile jne. kõhunääre on toiduga kokkupuute järgmises etapis, maomahla tootmine on maoga väga tihedalt seotud. Kui tekib gastriit, järgneb pankreatiit.

Kõht on seedekulgla kotitaoline pikendus. Selle projektsioon kõhuseina esipinnale vastab epigastimaalsele piirkonnale ja ulatub osaliselt vasakusse hüpohondriumisse. Maos eristatakse järgmisi sektsioone: ülemine - alumine, suur keskosa - keha, alumine distaalne - antrum. Kohta, kus magu suhtleb söögitoruga, nimetatakse südamepiirkonnaks. Pülooriline sulgurlihas eraldab mao sisu kaksteistsõrmiksoolest (joonis 1).

toidu ladestamine;

selle mehaaniline ja keemiline töötlemine;

toidu sisu järkjärguline evakueerimine kaksteistsõrmiksoole.

Olenevalt keemilisest koostisest ja sissevõetud toidu kogusest on see maos 3-10 tundi Samal ajal purustatakse toidumassid, segatakse maomahlaga ja vedeldatakse. Toitained puutuvad kokku maoensüümide toimega.

Maomahla koostis ja omadused

Maomahla toodavad mao limaskesta sekretoorsed näärmed. Päevas toodetakse 2-2,5 liitrit maomahla. Mao limaskestas on kahte tüüpi sekretoorseid näärmeid.

Riis. 1. Mao jagamine osadeks

Mao põhja ja keha piirkonnas paiknevad hapet tootvad näärmed, mis hõivavad ligikaudu 80% mao limaskesta pinnast. Need on limaskesta süvendid (mao süvendid), mille moodustavad kolme tüüpi rakud: peamised rakud toodab proteolüütilisi ensüüme pepsinogeene, vooder (parietaalne) - vesinikkloriidhape ja täiendav (limaskest) - lima ja vesinikkarbonaat. Antrumi piirkonnas on näärmeid, mis toodavad limaskesta sekretsiooni.

Puhas maomahl on värvitu läbipaistev vedelik. Maomahla üheks komponendiks on vesinikkloriidhape, seega pH on 1,5-1,8. Vesinikkloriidhappe kontsentratsioon maomahlas on 0,3–0,5%. pH maosisaldus pärast sööki võib olla oluliselt suurem kui pH puhas maomahl tänu selle lahjendamisele ja neutraliseerimisele toidu leeliseliste komponentidega. Maomahla koostis sisaldab anorgaanilisi (ioonid Na +, K +, Ca 2+, CI -, HCO - 3) ja orgaanilisi aineid (lima, ainevahetuse lõpp-produktid, ensüümid). Ensüümid moodustuvad maonäärmete pearakkude poolt mitteaktiivsel kujul - kujul pepsinogeenid, mis aktiveeruvad, kui vesinikkloriidhappe toimel neist eraldatakse väikesed peptiidid ja muutuvad pepsiinideks.

Riis. Mao saladuse põhikomponendid

Maomahla peamised proteolüütilised ensüümid on pepsiin A, gastriksiin, parapepsiin (pepsiin B).

Pepsiin A lagundab valgud oligopeptiidideks pH 1,5- 2,0.

Optimaalne ensüümi pH gastriksiin on 3,2-3,5. Arvatakse, et pepsiin A ja gastriksiin toimivad erinevat tüüpi valkudele, andes 95% maomahla proteolüütilisest aktiivsusest.

Gatriksiin (pepsiin C) - mao sekretsiooni proteolüütiline ensüüm, mis näitab maksimaalset aktiivsust pH väärtusel 3,0-3,2. See hüdrolüüsib hemoglobiini aktiivsemalt kui pepsiin ja ei jää munavalkude hüdrolüüsi kiiruselt pepsiinile alla. Pepsiin ja gastriksiin tagavad 95% maomahla proteolüütilisest aktiivsusest. Selle kogus mao sekretsioonis on 20-50% pepsiini kogusest.

Pepsiin B mängib mao seedimise protsessis vähem olulist rolli ja lagundab peamiselt želatiini. Maomahla ensüümide võime lagundada valke erinevatel väärtustel pH mängib olulist adaptiivset rolli, kuna tagab valkude tõhusa seedimise makku siseneva toidu kvalitatiivse ja kvantitatiivse mitmekesisuse tingimustes.

Pepsiin-B (parapepsiin I, želatinaas)- proteolüütiline ensüüm, mis aktiveeritakse kaltsiumi katioonide osalusel, erineb pepsiinist ja gastriksiinist tugevama želatinaasi toime poolest (lagustab sidekoes sisalduva valgu - želatiini) ja vähem väljendunud toime poolest hemoglobiinile. Samuti eraldatakse pepsiin A, puhastatud toode, mis saadakse sea mao limaskestast.

Maomahla koostis sisaldab ka vähesel määral lipaasi, mis lagundab emulgeeritud rasvad (triglütseriidid) neutraalse ja kergelt happelise väärtuse juures rasvhapeteks ja diglütseriidideks. pH(5,9-7,9). Imikutel lagundab mao lipaas enam kui poole rinnapiimas leiduvast emulgeeritud rasvast. Täiskasvanul on mao lipaasi aktiivsus madal.

Vesinikkloriidhappe roll seedimisel:

aktiveerib maomahla pepsinogeene, muutes need pepsiinideks;
loob happelise keskkonna, mis on optimaalne maomahla ensüümide toimimiseks;
põhjustab toiduvalkude turset ja denatureerimist, mis hõlbustab nende seedimist;
omab bakteritsiidset toimet
reguleerib maomahla tootmist (kui pH mao vantraalne osa muutub väiksemaks 3,0 , maomahla eritumine hakkab aeglustuma);
omab regulatiivset toimet mao motoorikale ja maosisu kaksteistsõrmiksoolde evakueerimise protsessile (koos vähenemisega pH kaksteistsõrmiksooles esineb ajutine mao motoorika pärssimine).

Mao lima funktsioonid

Maomahla osaks olev lima moodustab koos HCO - 3 ioonidega hüdrofoobse viskoosse geeli, mis kaitseb limaskesta vesinikkloriidhappe ja pepsiinide kahjustava toime eest.

mao lima - mao sisu komponent, mis koosneb glükoproteiinidest ja vesinikkarbonaadist. See mängib olulist rolli limaskesta kaitsmisel vesinikkloriidhappe ja mao sekretsiooni ensüümide kahjustava toime eest.

Maopõhja näärmetest moodustunud lima koostis sisaldab spetsiaalset gastromukoproteiini või Lossi olemuslik tegur, mis on vajalik vitamiini B 12 täielikuks imendumiseks. See seondub vitamiiniga B12. toidu osana makku sattumine, kaitseb seda hävimise eest ja soodustab selle vitamiini imendumist. Vitamiin B12 on vajalik vereloome normaalseks läbiviimiseks punases luuüdis, nimelt punaste vereliblede eellasrakkude õigeks küpsemiseks.

B 12-vitamiini puudust keha sisekeskkonnas, mis on seotud selle imendumise rikkumisega sisemise faktori Castle puudumise tõttu, täheldatakse siis, kui osa maost eemaldatakse, atroofiline gastriit ja see viib tõsise gastriidi tekkeni. haigus - B 12 vaegusaneemia.

Mao sekretsiooni reguleerimise faasid ja mehhanismid

Tühja kõhuga sisaldab magu väikeses koguses maomahla. Söömine põhjustab happelise ja suure ensüümisisaldusega maomahla rikkalikku maosekretsiooni. I.P. Pavlov jagas kogu maomahla sekretsiooni perioodi kolme faasi:

kompleksne refleks ehk ajurefleks,

mao- või neurohumoraalne,
soolestiku.

Mao sekretsiooni tserebraalne (kompleksne refleks) faas - toidu tarbimisest tingitud suurenenud sekretsioon, selle välimus ja lõhn, toime suu ja neelu retseptoritele, närimis- ja neelamisaktid (stimuleerivad toidu tarbimisega kaasnevad konditsioneeritud refleksid). Tõestatud katsetes kujuteldava söötmisega vastavalt I.P. Pavlov (isoleeritud maoga söögitoru, mis säilitas innervatsiooni), toit makku ei sattunud, kuid täheldati rikkalikku mao sekretsiooni.

Kompleksne refleksfaas mao sekretsioon algab juba enne toidu suuõõnde sisenemist toidu nägemisel ja selle vastuvõtmiseks ettevalmistamisel ning jätkub suu limaskesta maitse-, kombamis- ja temperatuuriretseptorite ärritusega. Selles faasis stimuleeritakse mao sekretsiooni tingimuslik ja tingimusteta refleksid mis tekib konditsioneeritud stiimulite (vaade, toidu lõhn, keskkond) toimel meeleelundite retseptoritele ja tingimusteta stiimulile (toit) suu, neelu, söögitoru retseptoritele. Retseptoritelt pärinevad aferentsed närviimpulssid ergastavad pikliku medulla vaguse närvide tuumasid. Edasi mööda vagusnärvide eferentseid närvikiude jõuavad närviimpulsid mao limaskestale ja ergutavad mao sekretsiooni. Vagusnärvide läbilõikamine (vagotoomia) peatab selles faasis täielikult maomahla sekretsiooni. Tingimusteta reflekside rolli mao sekretsiooni esimeses faasis näitab I.P. välja pakutud "kujuteldava toitmise" kogemus. Pavlov 1899. Koerale tehti eelnevalt ösofagotoomia (söögitoru läbilõikamine koos lõigatud otste eemaldamisega nahapinnale) ja mao fistul (elundiõõne kunstlik side väliskeskkonnaga). Koera toitmisel kukkus allaneelatud toit läbilõigatud söögitorust välja ega sattunud makku. Kuid 5-10 minutit pärast mõttelise toitmise algust toimus mao fistuli kaudu rikkalik happelise maomahla eraldumine.

Kompleksses refleksfaasis erituv maomahl sisaldab suures koguses ensüüme ja loob vajalikud tingimused maos normaalseks seedimiseks. I.P. Pavlov nimetas seda mahla süütamiseks. Mao sekretsioon kompleksses refleksfaasis pärsitakse kergesti erinevate kõrvaliste stiimulite (emotsionaalne, valulik mõju) mõjul, mis mõjutab negatiivselt seedimisprotsessi maos. Inhibeerivad mõjud ilmnevad sümpaatiliste närvide ergutamisel.

Mao sekretsiooni mao (neurohumoraalne) faas - sekretsiooni suurenemine, mis on põhjustatud toidu (valkude hüdrolüüsi produktid, mitmed ekstraheerivad ained) otsesest toimest mao limaskestale.

mao, või neurohumoraalne, faas mao sekretsioon algab siis, kui toit siseneb makku. Sekretsiooni reguleerimine selles faasis toimub kui neuro-refleks ja humoraalsed mehhanismid.

Riis. Joonis 2. Mao limaskesta jälgi, mis tagavad vesinikioonide sekretsiooni ja vesinikkloriidhappe moodustumise, aktiivsuse reguleerimise skeem

Mao limaskesta mehhano-, kemo- ja termoretseptorite toiduärritus põhjustab närviimpulsside voolu piki aferentseid närvikiude ja aktiveerib refleksiivselt mao limaskesta pea- ja parietaalrakke (joonis 2).

Eksperimentaalselt on kindlaks tehtud, et vagotoomia ei kõrvalda selles faasis maomahla sekretsiooni. See näitab humoraalsete tegurite olemasolu, mis suurendavad mao sekretsiooni. Sellised humoraalsed ained on seedetrakti hormoonid gastriin ja histamiin, mida toodavad mao limaskesta spetsiaalsed rakud ja mis põhjustavad oluliselt peamiselt vesinikkloriidhappe sekretsiooni suurenemist ning vähesel määral stimuleerivad maomahla tootmist. ensüümid. Gastriin Seda toodavad mao antrumi G-rakud selle mehaanilise venitamise ajal sissetuleva toiduga, kokkupuutel valkude hüdrolüüsi saadustega (peptiidid, aminohapped), samuti vaguse närvide ergastumisel. Gastriin siseneb vereringesse ja toimib parietaalrakkudele endokriinne viis(Joonis 2).

Tooted histamiini teostada maopõhja spetsiaalseid rakke gastriini mõjul ja vaguse närvide ergutamisel. Histamiin ei sisene vereringesse, vaid stimuleerib otseselt külgnevaid parietaalrakke (parakriinne toime), mis viib suure hulga happelise, ensüümi- ja mutsiinivaese sekretsiooni vabanemiseni.

Vagusnärvide kaudu saabuval eferentsel impulssil on nii otsene kui ka kaudne (gastriini ja histamiini tootmise stimuleerimise kaudu) mõju parietaalrakkude vesinikkloriidhappe tootmise suurenemisele. Ensüüme tootvad pearakud aktiveeruvad nii parasümpaatiliste närvide kaudu kui ka vahetult soolhappe mõjul. Parasümpaatiliste närvide vahendaja atsetüülkoliin suurendab maonäärmete sekretoorset aktiivsust.

Riis. Vesinikkloriidhappe moodustumine parietaalrakus

Mao sekretsioon maofaasis sõltub ka võetud toidu koostisest, vürtsikate ja ekstraheerivate ainete olemasolust selles, mis võib oluliselt suurendada mao sekretsiooni. Lihapuljongides ja köögiviljapuljongides leidub palju ekstraheerivaid aineid.

Peamiselt süsivesikuid sisaldavate toitude (leib, köögiviljad) pikaajalisel kasutamisel väheneb maomahla sekretsioon, valgurikka toidu (liha) kasutamisel suureneb. Toidu tüübi mõju mao sekretsioonile on praktilise tähtsusega teatud haiguste korral, millega kaasneb mao sekretoorse funktsiooni rikkumine. Seega peaks maomahla hüpersekretsiooni korral toit olema pehme, ümbritseva tekstuuriga, väljendunud puhverdusomadustega, ei tohiks sisaldada lihaekstrakte, vürtsikaid ja kibedaid vürtse.

Mao sekretsiooni soole faas- sekretsiooni stimuleerimine, mis tekib siis, kui maosisu siseneb soolestikku, on määratud refleksmõjudega, mis tekivad kaksteistsõrmiksoole retseptorite ärrituse korral, ja humoraalsete mõjudega, mis on põhjustatud toidu laguproduktide imendumisest. Seda suurendab gastriin ja happelise toidu tarbimine (pH< 4), жира — тормозит.

Soole faas mao sekretsioon algab toidumasside järkjärgulise evakueerimisega maost kaksteistsõrmiksoolde ja korrigeeriv iseloom. Kaksteistsõrmiksoole stimuleeriv ja inhibeeriv toime mao näärmetele realiseerub neurorefleksiliste ja humoraalsete mehhanismide kaudu. Soolestiku mehhano- ja kemoretseptorite ärritusel maost pärinevate valkude hüdrolüüsi saadustega vallanduvad lokaalsed inhibeerivad refleksid, mille reflekskaar sulgub vahetult seedekulgla seina lihastevahelise närvipõimiku neuronites, mille tulemusena pärsitakse mao sekretsioon. Humoraalsed mehhanismid mängivad selles faasis aga kõige olulisemat rolli. Kui mao happeline sisu siseneb kaksteistsõrmiksoole ja väheneb pH selle sisu on väiksem 3,0 limaskestarakud toodavad hormooni sekretiin mis pärsib vesinikkloriidhappe tootmist. Samamoodi mõjutab maomahla sekretsiooni koletsüstokiniin, mille moodustumine soole limaskestas toimub valkude ja rasvade hüdrolüüsiproduktide mõjul. Kuid sekretiin ja koletsüstokiniin suurendavad pepsinogeenide tootmist. Mao sekretsiooni stimuleerimisel soolefaasis osalevad verre imenduvad valkude hüdrolüüsi produktid (peptiidid, aminohapped), mis võivad otseselt stimuleerida mao näärmeid või suurendada gastriini ja histamiini vabanemist.

Mao sekretsiooni uurimise meetodid

Inimeste mao sekretsiooni uurimiseks kasutatakse sondi ja torudeta meetodeid. kõlav magu võimaldab teil määrata maomahla mahtu, selle happesust, ensüümide sisaldust tühja kõhuga ja mao sekretsiooni stimuleerimisel. Ergutajatena kasutatakse lihapuljongit, kapsapuljongit, erinevaid kemikaale (gastriini pentagastriini või histamiini sünteetiline analoog).

Maomahla happesus määratakse vesinikkloriidhappe (HCl) sisalduse hindamiseks selles ja väljendatakse detsinormaalse naatriumhüdroksiidi (NaOH) milliliitrite arvuna, mis tuleb lisada 100 ml maomahla neutraliseerimiseks. Maomahla vaba happesus peegeldab dissotsieerunud vesinikkloriidhappe kogust. Üldhappesus iseloomustab vaba ja seotud vesinikkloriidhappe ja teiste orgaaniliste hapete kogusisaldust. Tühja kõhuga tervel inimesel on üldhappesus tavaliselt 0-40 tiitrimisühikut (s.t.), vaba happesus 0-20 t.u. Pärast submaksimaalset stimuleerimist histamiiniga on üldhappesus 80-100 tonni, vaba happesus 60-85 tonni.

Laialdaselt kasutatakse spetsiaalseid õhukesi anduritega varustatud sonde. pH, millega saab registreerida muutuste dünaamikat pH otse maoõõnde päeva jooksul ( pH-meeter), mis võimaldab tuvastada tegureid, mis provotseerivad maosisu happesuse vähenemist peptilise haavandiga patsientidel. Probeless meetodid hõlmavad endoraadio heli meetod seedetrakt, milles patsiendi poolt allaneelatud spetsiaalne raadiokapsel liigub mööda seedetrakti ja edastab signaale väärtuste kohta pH selle erinevates osakondades.

Mao motoorne funktsioon ja selle reguleerimise mehhanismid

Mao motoorset funktsiooni teostavad selle seina silelihased. Vahetult söömise ajal magu lõdvestub (adaptiivne toidu lõõgastus), mis võimaldab tal toitu ladestada ja sisaldada seda märkimisväärses koguses (kuni 3 liitrit), ilma et selle õõnsuses rõhk oluliselt muutuks. Mao silelihaste kokkutõmbumisel segatakse toit maomahlaga, samuti jahvatatakse ja homogeniseeritakse sisu, mis lõppeb homogeense vedela massi (chyme) moodustumisega. Küümi osaline evakueerimine maost kaksteistsõrmiksoole toimub siis, kui mao antrumi silelihasrakud tõmbuvad kokku ja püloorse sulgurlihase lõdvestub. Osa happelise koore sattumine maost kaksteistsõrmiksoole alandab soolesisu pH-d, põhjustab kaksteistsõrmiksoole limaskesta mehhaaniliste ja kemoretseptorite ergutamist ning põhjustab chyme evakueerimise refleksi pärssimist (lokaalne inhibeeriv seedetrakti refleks). Sel juhul mao antrum lõdvestub ja püloorse sulgurlihase tõmbub kokku. Järgmine osa chyme siseneb kaksteistsõrmiksoole pärast eelmise osa seedimist ja väärtust pH selle sisu taastatakse.

Küümi evakueerimise kiirust maost kaksteistsõrmiksoolde mõjutavad toidu füüsikalis-keemilised omadused. Kõige kiiremini väljub maost süsivesikuid sisaldav toit, seejärel valguline toit, rasvane aga kauem (kuni 8-10 tundi). Happeline toit eemaldatakse maost aeglasemalt kui neutraalne või aluseline toit.

Mao motoorika on reguleeritud neuro-refleks ja humoraalsed mehhanismid. Parasümpaatilised vagusnärvid suurendavad mao motoorikat: suurendavad kontraktsioonide rütmi ja tugevust, peristaltika kiirust. Sümpaatiliste närvide ergutamisel täheldatakse mao motoorse funktsiooni pärssimist. Hormoon gastriin ja serotoniin põhjustavad mao motoorse aktiivsuse suurenemist, sekretiin ja koletsüstokiniin aga pärsivad mao motoorikat.

Oksendamine on refleksmotoorne akt, mille tulemusena maosisu väljutatakse söögitoru kaudu suuõõnde ja satub väliskeskkonda. Selle tagab mao lihasmembraani, kõhu eesseina lihaste ja diafragma kokkutõmbumine ning söögitoru alumise sulgurlihase lõdvestumine. Oksendamine on sageli kaitsereaktsioon, mille abil vabaneb organism seedekulglasse sattunud mürgistest ja mürgistest ainetest. Kuid see võib ilmneda erinevate seedetrakti haiguste, joobeseisundi ja infektsioonide korral. Oksendamine tekib reflektoorselt, kui pikliku medulla oksekeskust stimuleerivad keelejuure, neelu, mao ja soolte limaskesta retseptorite aferentsed närviimpulsid. Tavaliselt eelneb oksendamisele iiveldustunne ja suurenenud süljeeritus. Oksendamise keskuse erutus koos järgneva oksendamisega võib tekkida siis, kui haistmis- ja maitseretseptoreid ärritavad vastikust tekitavad ained, vestibulaaraparaadi retseptorid (sõidu ajal, merereisil), teatud raviainete mõjul oksendamisele. Keskus.

Täiskasvanul päevasel ajal umbes 2-2,5 l maomahl.

Maomahl sisaldab ensüüme (pepsiin, želatinaas, kümosiin jt), soolhapet (0,4-0,6%), gastromukoproteiini, lima, mineraalaineid, vett.

seas esmatähtis ensüümid Sellel on pepsiin. Pepsiin toimib ainult happelises keskkonnas. See lagundab valgud albumoosiks ja peptoonideks. Ensümaatiline aktiivsus gastriksiin lähedal pepsiini aktiivsusele. Kümosiin põhjustab piima kalgendamist.

Leidub ka maomahlas mitteproteolüütilised ensüümid.Üks neist ensüümidest on lüsosüüm pakkudes maomahla bakteritsiidseid omadusi.

Vesinikkloriidhappe roll maomahlas.

- selle mõjul valgud paisuvad, mis hõlbustab nende seedimist;

Pehmendab luid;

Sellel on bakteritsiidne toime;

Osaleb toidu evakueerimisel kaksteistsõrmiksoole;

Aktiveerib maomahla pepsiini;

Muudab soolemahla prosekretiini sekretiiniks, mis stimuleerib pankrease sekretsiooni.e;

Kohupiim;

Loob maoensüümide tööks vajaliku happelise keskkonna.

Toidu koostise mõju mao sekretsioonile.

Mao näärmed eritavad väljaspool seedimisprotsessi ainult lima ja pyloric mahla. Pärast toidu suuõõnde sattumist või toidu, selle lõhna ja toiduga seotud muude stiimulite mõju kehale nägemisel algab maos mahla sekretsioon. Mahla eritumine algab 5-9 minutit pärast seda, kui inimene või loom hakkas sööma.

Sekretsiooniprotsessi kestus, maomahla kogus ja kvaliteet sõltuvad rangelt toidu iseloomust.

Sekretsiooni algus mis tahes toidustiimuliga on alati seotud toidu allaneelamisele eelneva ja sellega kaasneva olukorraga, samuti suuõõne ja neelu retseptorite refleksmõjuga mao näärmeaparaadile. Sellest tulenevalt ei sõltunud 1. tunnil leiva ja liha söömisel eralduva maomahla kogus ja kvaliteet toidu keemilistest omadustest. Järgnevatel tundidel määravad maomahla sekretsiooni intensiivsuse ja kestuse toidu keemilised omadused (toidu komponendid, selle seedimisproduktid, hormoonid). Samuti selgus, et suurem osa mahlast eraldub pärast liha söömist, vähem - leiba ja piima. Mahla eritumise kestus on erinev: lihale eritub mahl 7 tundi, leivale - 10 tundi, piimale - 6 tundi.

Maomahla kõrgeim happesus täheldatakse pärast liha söömist ja madalaim - pärast leiva söömist.

Mao sekretsiooni reguleerimine.

Kogu mao sekretsiooni periood jaguneb kolmeks faasiks:

Kompleksne refleksfaas viiakse läbi tingimuslike ja tingimusteta reflekside alusel. Mahl, mis hakkab eralduma haistmis-, nägemis- ja kuulmisretseptorite stimuleerimisel, nimetas Pavlov tulihingeline, isuäratav. Seda mahla eritub väikeses koguses, kuid see on rikas ensüümide poolest ja seetõttu on sellel suur seedimisvõime. Alates hetkest, kui toit suhu satub, tingimusteta reflekside osakond maomahl. Suuõõne retseptoritest sisenevad närviimpulsid kolmiknärvi, näo ja glossofarüngeaalnärvi kiudude kaudu medulla oblongata toidukeskusesse. Ergastus toidukeskusest eferentsete kiudude kaudu jõuab mao näärmeteni ja suurendab nende sekretoorset aktiivsust. Mao sekretsiooni esimene faas kestab 30-40 minutit ja see on oluline seedimise jaoks.

Mao sekretsiooni faas tekib siis, kui toit puutub kokku mao enda limaskestaga. Toiduärrituse mõjul mehhanoretseptorid Maos jõuab tekkiv erutus vagusnärvi tundlike kiudude kaudu medulla oblongata toidukeskusesse ja sealt saabuvad mööda sekretoorseid närve närviimpulsid mao näärmetesse.

Numbri juurde keemilised ained mis võivad otseselt mõjutada mao limaskesta näärmete sekretsiooni, on ekstraktiivained, alkoholid, toidu laguproduktid (albumoosid ja peptoonid). Mõjub tugevasti mao sekretsioonile histamiini , mida leidub toitainetes ja mao limaskestas, samuti atsetüülkoliin , mis vabaneb toiduainete kokkupuutel püloorse kanali limaskestaga. Mao püloorse osa limaskestas toodetakse hormooni gastriin , mis verre imendudes stimuleerib ka maomahla eraldumist.

Mao sekretsiooni soole faas algab siis, kui toit siseneb soolestikku. Toidupuder ärritab soole limaskesta mehhano-, osmo-, kemoretseptoreid ja muudab refleksiivselt mao sekretsiooni intensiivsust. Mao näärmete sekretsiooni pärsivad rasvade lagunemise produktid, hormoonid: gastrogastronom ja enterogastriline, mida toodavad mao limaskesta ja peensoole ülaosa.

mao motoorne funktsioon.

Kolm liiki motoorsed nähtused maos: peristaltilised, süstoolsed ja toonilised. Mao motoorset funktsiooni tagab silelihaste töö. See funktsioon soodustab mao sisu segamist, purustamist ja kaksteistsõrmiksoole jõudmist.

peristaltilised liigutused viiakse läbi mao ümmarguste lihaste kokkutõmbumisel. Kontraktsioonilaine algab südamepiirkonna piirkonnast ja ulatub püloorse sulgurlihaseni. Peristaltilised lained esinevad inimestel sagedusega 3 korda 1 minuti jooksul.

Süstoolsed kontraktsioonid seotud püloorse mao antrumi lihaste kokkutõmbumisega. Need liigutused tagavad olulise osa mao sisust läbipääsu kaksteistsõrmiksoole.

toonilised kokkutõmbed- mao mitteperistaltilised liigutused, mis on tingitud lihastoonuse muutustest. Need aitavad liigutada mao sisu.

Kui kõht on tühi, tekivad perioodilised kokkutõmbed ( näljane motoorika), mis asendatakse puhkeolekuga (perioodiga). Seda tüüpi maolihaste kokkutõmbumine on seotud näljatundega. Inimestel on mao tööperioodide kestus 20-50 minutit, puhkeperioodid 45-90 minutit või rohkem. Mao perioodilised kokkutõmbed lakkavad söömise ja seedimise alguses. Lisaks seda tüüpi kontraktsioonidele maos on olemas antiperistaltika täheldatud oksendamise ajal.

Mao motoorse funktsiooni reguleerimine. See viiakse läbi neurohumoraalsete mehhanismide tõttu. Vagusnärvid erutavad mao motoorset aktiivsust, sümpaatilised närvid aga pärsivad seda enamikul juhtudel. Humoraalsed tegurid mõjutavad mao motoorikat. Insuliin, gastriin, histamiin, kaaliumiioonid ergutavad mao silelihaste kokkutõmbumist, pärsivad - enterogastroon, koletsüstokiniin-pankreosümiin, adrenaliin, norepinefriin.

Seedimine peensooles.

soole mahl.

Sellel on väga ökonoomne lokaalne sekretsioonimehhanism. See eraldatakse ainult toiduärrituse kohas soole limaskestas. Ei nägemine, toidu lõhn ega suuõõne ärritus toiduga ei mõjuta soolemahla eraldumist. Päevas eraldatakse 2,5 liitrit soolemahla. Soolemahl on läbipaistmatu, värvitu kalalõhna ja aluselise reaktsiooniga vedelik.

Soolemahlas on 22 ensüümi, millest 6 peamist:

1. Sahharaas – lagundab sahharoosi glükoosiks ja fruktoosiks

2. Leeliseline fosfataas – mängib suurt rolli fosfori ainevahetuses, lõhustab fosfaate erinevatest ühenditest

3. Amülaas – lagundab süsivesikud maltoosiks

4. Lipaas – lagundab loomsed rasvad glütserooliks ja rasvhapeteks

5. Peptidaas – lagundab polüpeptiidid (valgumolekulide tükid) aminohapeteks

6. Enterokinaas – aktiveerib pankrease mahla trüpsinogeeni

Cavitaarne ja parietaalne (membraaniline) seedimine.

Soolemahlas eristatakse vedelat ja tihedat osa. Tihe osa on limaskestade tükid, mis koosnevad sooleepiteeli kooritud rakkudest. Need rakud hävivad ja neist vabanevad ensüümid, mis teostavad kõhu seedimist.

Osa soolestiku ensüüme on kindlalt fikseeritud epiteeli leeliselisel piiril. Siin, rakuvälise ja rakusisese keskkonna piiril, toimub toitainete lõplik hüdrolüüs. Selle parietaalse seedimise avastas Ugolev 1958. aastal.

Peensoole liigutused.

Liikumist on kahte tüüpi:

Pendlikujuline - soolestiku lühikeses osas on kas piki- või rõngakujulised lihased vaheldumisi taandatud. Toit liigub edasi-tagasi, seguneb hästi ja on soolemahlaga küllastunud.

Peristaltiline (ussilaadne) - täheldatakse ainult siis, kui soolestikus on toitu. Liigutab kiu jämesoole poole

Maomahla toodavad mao limaskesta sekretoorsed näärmed. Puhas maomahl on värvitu läbipaistev vedelik. Üks maomahla komponente on vesinikkloriidhape, seega on selle pH 1,5-1,8. Vesinikkloriidhappe kontsentratsioon maomahlas on 0,3-0,5%, maosisu pH pärast sööki võib selle lahjendamise ja neutraliseerimise tõttu toidu aluseliste komponentidega olla oluliselt kõrgem kui puhta maomahla pH. Maomahl sisaldab anorgaanilisi (Na+, K+, Ca2+, Cl-, HCO3- ioonid) ja orgaanilisi aineid (lima, ainevahetuse lõpp-produktid, ensüümid). Ensüümid moodustuvad maonäärmete pearakkude poolt mitteaktiivsel kujul - kujul pepsinogeenid, mis aktiveeruvad siis, kui vesinikkloriidhappe mõjul eraldatakse neist väikesed peptiidid ja muutuvad pepsiinideks.

Maomahla peamised proteolüütilised ensüümid on pepsiin A, gastriksiin, parapepsiin (pepsiin B). Pepsiin A lõhustub oligopeptiidideks pH 1,5-2,0 juures. Optimaalne ensüümi pH gastriksiin on 3,2-3,5. Arvatakse, et pepsiin A ja gastriksiin toimivad erinevat tüüpi valkudele, andes 95% maomahla proteolüütilisest aktiivsusest. Pepsiin B mängib mao seedimise protsessis vähem olulist rolli ja lagundab peamiselt želatiini. Maomahla ensüümide võime lagundada valke erinevatel pH väärtustel mängib olulist adaptiivset rolli, kuna see tagab valkude tõhusa seedimise makku siseneva toidu kvalitatiivse ja kvantitatiivse mitmekesisuse tingimustes.

Maomahl sisaldab ka vähesel määral lipaasi, mis lagundab emulgeeritud rasvad (triglütseriidid) rasvhapeteks ja diglütseriidideks neutraalse ja kergelt happelise pH väärtuse juures (5,9-7,9). Imikutel lagundab mao lipaas enam kui poole rinnapiimas leiduvast emulgeeritud rasvast. Täiskasvanul on mao lipaasi aktiivsus madal.

Vesinikkloriidhappe roll seedimisel:

aktiveerib maomahla pepsinogeene, muutes need pepsiinideks;
loob happelise keskkonna, mis on optimaalne maomahla ensüümide toimimiseks;
põhjustab toiduvalkude turset ja denatureerimist, mis hõlbustab nende seedimist;
omab bakteritsiidset toimet;
reguleerib maomahla tootmist (kui pH antrumis langeb alla 3,0, hakkab maomahla sekretsioon aeglustuma);
omab regulatiivset toimet mao motoorikale ja maosisu kaksteistsõrmiksoole evakueerimise protsessile (kaksteistsõrmiksoole pH langusega täheldatakse mao motoorika ajutist pärssimist).

Mao lima funktsioonid.

Maomahla osaks olev lima moodustab koos HCO3- ioonidega hüdrofoobse viskoosse geeli, mis kaitseb limaskesta soolhappe ja pepsiinide kahjustava toime eest. Maopõhja näärmetest moodustunud lima koostis sisaldab spetsiaalset gastromukoproteiini või lossi olemuslik tegur, mis on vajalik vitamiini B12 täielikuks imendumiseks. See seostub vitamiiniga B12, mis satub makku toidu koostises, kaitseb seda hävimise eest ja soodustab selle vitamiini imendumist peensooles. Vitamiin B12 on vajalik vereloome normaalseks teostamiseks punases luuüdis, nimelt punaste vereliblede eellasrakkude õigeks küpsemiseks.

B12-vitamiini puudumist keha sisekeskkonnas, mis on seotud selle imendumise rikkumisega Castle'i sisemise faktori puudumise tõttu, täheldatakse siis, kui osa maost eemaldatakse, atroofiline gastriit ja see viib tõsise gastriidi tekkeni. haigus - B12-vaegusaneemia.

Seotud Informatsioon:

Harjutus 10. Moodusta olukorra põhjal laused näite järgi
III. Noortekoja koosseis ja moodustamise kord
Tsitaat: Sest nagu ihu on üks, aga sellel on palju liikmeid, ja kõik ühe ihu liikmed, kuigi palju, on üks ihu, nii on ka Kristus.” (12:12)
Tsitaat: Kuid Jumal seadis liikmed, igaüks vastavalt keha koostisele, nii, nagu Talle meeldis. Ja kui kõik oleksid üks liige, kus oleks keha?" (12:18-19)
A10. Aluste, amfoteersete hüdroksiidide iseloomulikud keemilised omadused. Hapete iseloomulikud keemilised omadused
A9 Mis on üks riigieelarve kuluartikleid?
Käibekapitali koostise ja struktuuri analüüs
Personali koosseisu analüüs tööstaaži järgi
Organisatsiooni toimingute koosseisu analüüs
Elektrivedurite, diiselvedurite ja mitmeüksusega veeremi ohutu käitamine
PILET 10 Kromosoom, selle keemiline koostis. DNA pakendamise tasemed kromosoomis. Kromatiini struktuurne korraldus. 2. Balantidia. Elutsükkel ja meditsiiniline tähtsus
Bioloogiline seire kui keskkonnaseire lahutamatu osa (keskkonnaseire)

Saidi otsing:

Magu täidab järgmisi funktsioone:

deponeerimine. Toit püsib maos mitu tundi.
Sekretär. Selle limaskesta rakud toodavad maomahla.
Mootor. See tagab toidumasside segamise ja liikumise soolestikku.
Imemine. See imab väikese koguse vett, glükoosi, aminohappeid, alkohole.
ekskretoorsed.
Maomahlaga erituvad mõned ainevahetusproduktid (uurea, kreatiniin ja raskmetallide soolad) seedekanalisse.
Endokriinne või hormonaalne. Mao limaskestas on rakud, mis toodavad seedetrakti hormoone - gastriini, histamiini, motiliini.
Kaitsev. Magu on takistuseks patogeensele mikrofloorale, aga ka kahjulikele toitainetele (oksendamine).

Maomahla koostis ja omadused: päevas moodustub 1,5-2,5 liitrit mahla.

Väljaspool seedimist eritub tunnis vaid 10-15 ml mahla.

Maomahla kogus, koostis ja omadused

Selline mahl on neutraalse reaktsiooniga ja koosneb veest, mutsiinist ja elektrolüütidest. Söömisel suureneb moodustunud mahla kogus 500-1200 ml võrra. Sel juhul toodetud mahl on tugevalt happelise reaktsiooniga värvitu läbipaistev vedelik, kuna see sisaldab 0,5% vesinikkloriidhapet. Seedemahla pH on 0,9-2,5. See sisaldab 98,5% vett ja 1,5% tahkeid aineid.

Neist 1,1% on anorgaanilised ained ja 0,4% orgaanilised. Kuivjäägi anorgaaniline osa sisaldab kaaliumi, naatriumi, magneesiumi katioone ning kloori-, fosfor- ja väävelhappe anioone. Orgaanilisi aineid esindavad uurea, kreatiniin, kusihape, ensüümid ja lima.

Pepsiinid on peptidaasid. See on mitme ensüümi kompleks, mis lagundavad valke.

Parietaalrakkudes tekib soolhape.Maomahlas lahustunud vesinikkloriidhapet nimetatakse vabaks. Valkudega kombineerituna määrab see mahla seotud happesuse. Kõik happelised mahlatooted tagavad selle üldise happesuse.

Aktiveerib pepsinogeeni.
Loob pepsiinide toimimiseks optimaalse reaktsioonikeskkonna.
Põhjustab valkude denaturatsiooni ja lõdvenemist, tagades pepsiinidele juurdepääsu valgu molekulidele.
Aitab kalgendada piima.
Omab antibakteriaalset toimet.
Stimuleerib mao motoorikat ja mao näärmete sekretsiooni.
Soodustab seedetrakti hormoonide tootmist kaksteistsõrmiksooles.

Lima toodavad lisarakud.Mõned vitamiinid (rühmad B ja C) kogunevad lima.

Suuõõnest tulev toit paikneb maos kihiti ja seda ei segata 1-2 tundi.

Mao näärmete pearakkudes sünteesitakse pepsinogeeni - pepsiini, mis on maomahla peamine hüdrolüütiline ensüüm, inaktiivne eelkäija. Ribosoomidel sünteesitud proensüüm koguneb sümogeensete graanulite kujul ja vabaneb eksotsütoosi teel maonäärme valendikku. Maoõõnes lõhustatakse inhibeeriv valgukompleks pepsinogeenist ja proensüüm muudetakse pepsiiniks.

Pepsinogeeni aktiveerimise käivitab HCl ja see toimub seejärel autokatalüütiliselt: pepsiin ise aktiveerib oma proensüümi.

Mõiste pepsiin viitab praegu mitme proteolüütilise ensüümi segule. Inimestel on leitud 6-8 erinevat ensüümi, mis erinevad immunohistokeemiliselt. Söötme optimaalse pH juures hüdrolüüsib pepsiin valke, lõhustades fenüülamiini, türosiini, trüptofaani ja teiste valgu molekulis olevate aminohapete rühmadest moodustunud peptiidsidemeid.

Selle tulemusena laguneb valgumolekul peptoonideks ja peptiidideks. Pepsiin tagab peamiste valguainete, eriti kollageeni – sidekoe kiudude põhikomponendi – hüdrolüüsi.

Maomahla peamised pepsiinid on järgmised:

- pepsiin A - rühm ensüüme, mis hüdrolüüsivad valke optimaalse pH 1,5-2,0 juures;

- gastriksiin (pepsiin C), valkude hüdrolüüsimine optimaalse pH 3,2-3,5 juures;

— pepsiin B (parapepsiin) lagundab želatiini ja sidekoe valke (pH 5,6 ja kõrgemal on ensüümi proteolüütiline toime nõrgenenud);

— reniin (pepsiin D, kümosiin) lagundab piimakaseiini Ca2+ ioonide juuresolekul.

Maomahl sisaldab mitmeid mitteproteolüütilisi ensüüme.

Nende hulgas - mao lipaas, toidus olevate emulgeeritud rasvade (piimarasvad) jagamine glütserooliks ja rasvhapeteks pH 5,9-7,9 juures.

Maomahla koostis ja omadused

Imikutel lagundab mao lipaas kuni 59% piimarasvast. Täiskasvanute maomahlas on lipaasi vähe. Seetõttu seeditakse suurem osa rasvu peensooles.

Mao limaskesta pinnaepiteeli rakud toodavad lüsosüümi (muromidaas).

Lüsosüüm määrab maomahla bakteritsiidsed omadused.

Ureaas lagundab uureat maos pH 8,0 juures.

Samal ajal vabanev ammoniaak neutraliseerib vesinikkloriidhapet ja takistab liigse happesuse sattumist maost kaksteistsõrmiksoolde.

Mao lima ja selle tähendus

Maomahla oluliseks orgaaniliseks komponendiks on pinnaepiteeli, põhja- ja püloorse näärmete limaskestade poolt toodetud mukoidid (kuni 15 g/l).

Mukoidide hulka kuuluvad ka gastromukoproteiin (Castle'i sisemine vereloomefaktor, mis on vajalik vitamiini B12 imendumiseks).

Lima on esindatud peamiselt kahte tüüpi ainetega - glükoproteiinid ja proteoglükaanid. Mutsiin eritub läbi limaskesta apikaalse membraani, moodustab 0,5–1,5 mm paksuse limakihi, ümbritseb mao limaskesta ning hoiab ära soolhappe ja pepsiinide kahjustava toime limaskestarakkudele ja toidust saadavatele ärritavatele ainetele.

Samad rakud toodavad samaaegselt vesinikkarbonaati koos mutsiiniga. Mutsiini ja vesinikkarbonaadi koosmõjul tekkinud limaskesta-vesinikkarbonaadi barjäär kaitseb limaskesta autolüüsi eest vesinikkloriidhappe ja pepsiinide mõjul.

| Isikuandmete kaitse |

Kas te ei leidnud seda, mida otsisite? Kasutage otsingut:

Maomahla koostis ja omadused. Selle komponentide tähendus

Päevas moodustub 1,5 - 2,5 liitrit mahla. Väljaspool seedimist eritub tunnis vaid 10-15 ml mahla. Selline mahl on neutraalse reaktsiooniga ja koosneb veest, mutsiinist ja elektrolüütidest. Söömisel suureneb moodustunud mahla kogus 500-1200 ml-ni. Sel juhul toodetud mahl on tugevalt happelise reaktsiooniga värvitu läbipaistev vedelik, kuna see sisaldab 0,5% vesinikkloriidhapet. Seedemahla pH on 0,9 - 2,5.

See sisaldab 98,5% vett ja 1,5% tahkeid aineid. Neist 1,1% on anorgaanilised ained ja 0,4% orgaanilised. Kuivjäägi anorgaaniline osa sisaldab kaaliumi, naatriumi, magneesiumi katioone ning kloori-, fosfor- ja väävelhappe anioone. Orgaanilisi aineid esindavad uurea, kreatiniin, kusihape, ensüümid ja lima.

Maomahla ensüümide hulka kuuluvad peptidaasid, lipaas, lüsosüüm.

Pepsiinid on peptidaasid. See on mitme ensüümi kompleks, mis lagundavad valke. Pepsiinid hüdrolüüsivad valgu molekulis peptiidsidemeid, moodustades nende mittetäieliku lõhustamise produktid - peptoonid ja polüpeptiidid. Pepsiine sünteesitakse limaskesta peamistes rakkudes mitteaktiivsel kujul, pepsinogeenide kujul. Mahla vesinikkloriidhape lõhustab nende tegevust pärssiva valgu. Nad muutuvad aktiivseteks ensüümideks. Pepsiin A on aktiivne pH = 1,2-2,0 juures. Pepsiin C, gastriksiin pH = 3,0-3,5 juures.

Need 2 ensüümi lagundavad lühikese ahelaga valke. Pepsiin B, parapepsiin on aktiivne pH = 3,0-3,5 juures. See lagundab sidekoe valke. Pepsiin D hüdrolüüsib piimavalgu kaseiini. Pepsiine A, B ja D sünteesitakse peamiselt antrumis. Gastriksin moodustub mao kõigis osades. Valkude seedimine on kõige aktiivsem lima limaskesta kihis, kuna seal on kontsentreeritud ensüümid ja vesinikkloriidhape.

Mao lipaas lagundab emulgeeritud piimarasvu. Täiskasvanu puhul pole selle väärtus suur.

Kui palju maomahla päevas eritub

Lastel hüdrolüüsib kuni 50% piimarasvast. Lüsosüüm hävitab makku sattunud mikroorganismid.

Vesinikkloriidhape moodustub parietaalrakkudes järgmiste protsesside kaudu:

1.Bikarbonaadi anioonide üleminek verre vastutasuks vesiniku katioonide vastu.

Bikarbonaadi anioonide moodustumine parietaalrakkudes toimub karboanhüdraasi osalusel. Sellise vahetuse tulemusena tekib sekretsiooni kõrgusel alkaloos.

2. Prootonite aktiivse transpordi tõttu nendesse rakkudesse.

3. Neis sisalduvate kloriidanioonide aktiivse transpordi abil.

Maomahlas lahustunud vesinikkloriidhapet nimetatakse vabaks. Valkudega kombineerituna määrab see mahla seotud happesuse. Kõik happelised mahlatooted tagavad selle üldise happesuse.

Vesinikkloriidhappe mahla väärtus:

1.Aktiveerib pepsinogeenid.

2. Loob keskkonna optimaalse reaktsiooni pepsiinide toimele.

3. Põhjustab valkude denaturatsiooni ja lõdvenemist, tagades juurdepääsu.

pepsiinid valgumolekulideks.

4. Soodustab piima kalgendamist. Need. teke lahustunud kaseinogeenist, lahustumatust kaseiinist.

5. Omab antibakteriaalset toimet.

6. Stimuleerib mao motoorikat ja maonäärmete sekretsiooni.

7. Soodustab seedetrakti hormoonide tootmist kaksteistsõrmiksooles.

Lima toodavad lisarakud.

Mutsiin moodustab limaskestaga tihedalt külgneva membraani. Seega kaitseb see oma rakke mehaaniliste kahjustuste ja mahla seedimise eest. Lima akumuleerib mõningaid vitamiine (rühmad B ja C) ning sisaldab ka Castle'i sisemist faktorit. See gastromukoproteiin on vajalik vitamiini B12 imendumiseks, mis tagab normaalse erütropoeesi.

Suuõõnest tulev toit paikneb maos kihiti ega segune 1-2 tundi.

Seetõttu jätkub sisemistes kihtides süsivesikute seedimine süljeensüümide toimel.

VAATA VEEL:

Maomahla päevane kogus, koostis ja omadused. Vesinikkloriidhappe sekretsiooni rakulised mehhanismid. Mao seedimise tunnused lastel.

Maomahl - saladus, mida eritavad mao limaskesta näärmed.

Värvitu, kergelt opalestseeruv vedelik. Maomahla tihedus (erikaal) - 1,006 - 1,009, pH=1,5-2,0. Päevane kogus ulatub 2 liitrini.

Terve inimese maomahl sisaldab vähesel määral lima ja seedimata kiudaineid.

Maomahla analüüsimisel määratakse tingimata kindlaks sellised näitajad nagu üldhappesus, vaba vesinikkloriidhappe hulk jne.

Mao sekretsioon koosneb kahest komponendist: parietaalne, mida sekreteerivad parietaalsed rakud ja millel on happeline reaktsioon, ja katmata, mida sekreteerivad kõik teised mao rakud ja millel on aluseline reaktsioon.
Voodri saladus sisaldab suures kontsentratsioonis vesinikkloriidhapet.

Viimane ei kahjusta mao limaskesta kaitsefaktorite olemasolu tõttu (mitteümbristav sekretsioon, lima ja toidu puhverdavad omadused).
Mitteümbristav saladus sisaldab pepsiini, gastriksiini, mutsiini, kloriide, vesinikkarbonaate, naatrium- ja kaaliumfosfaate. Pülouse limaskest on teravaba saladuse moodustumise peamine allikas; Pepsinogeeni (pepsiini, valke seediva ensüümi eelkäija) toodavad mao keha peamised rakud.

Teine valke seediv ensüüm on gastriksiin. Selle proteolüütiline aktiivsus on peaaegu kaks korda kõrgem kui pepsiinil.
Inimese maonäärmed võivad toota lipaasi ja võib-olla ka muid ensüüme. Lisaks eritub makku gastro-mukoproteiin ehk Castle’i sisefaktor (vt Castle’i tegurid), veres leiduvate bioloogiliselt aktiivsete ainete rühm.

Neid aineid tootvad rakud on siiani teadmata.
Mao sekretsiooni reguleeriv mehhanism on keeruline ja seda ei mõisteta täielikult. Selles protsessis osalevad närvi- ja endokriinsüsteemid, samuti kohalikud regulatsioonimehhanismid maos ja sooltes.

HCl süntees on seotud glükoosi aeroobse oksüdatsiooni ja ATP moodustumisega, energia, mida kasutab aktiivne H+ ioonide transpordisüsteem.

H+/K+ ATPaas on ehitatud apikaalsesse membraani, mis pumpab H+ ioone rakust välja kaaliumi vastu. Üks teooria viitab sellele, et vesinikioonide peamine tarnija on süsihape, mis tekib süsihappegaasi hüdratatsiooni tulemusena, seda reaktsiooni katalüüsib karboanhüdraas. Süsihappeanioon väljub rakust läbi basaalmembraani vastutasuks kloori vastu, mis seejärel eritub apikaalse membraani kloriidikanalite kaudu.

Maomahla funktsioon, koostis ja omadused - kuidas see moodustub

Teine teooria käsitleb vett vesiniku allikana (joonis 7).

Arvatakse, et maonäärmete parietaalrakud erutuvad kolmel viisil:

vagusnärv mõjutab neid otseselt muskariini kolinergiliste retseptorite (M-kolinergiliste retseptorite) kaudu ja kaudselt, aktiveerides püloorse mao G-rakke.

gastriin mõjutab neid otseselt spetsiifiliste G-retseptorite kaudu.

gastriin aktiveerib ECL (nuum) rakke, mis sekreteerivad histamiini.

Histamiin aktiveerib parietaalrakke H2 retseptorite kaudu.

Kolinergiliste retseptorite blokeerimine atropiiniga vähendab vesinikkloriidhappe sekretsiooni. H2 retseptorite ja M-kolinergiliste retseptorite blokaatoreid kasutatakse mao ülihappesuse ravis.

Vesinikkloriidhappe sekretsiooni pärssimine põhjustab hormooni sekretiini. Selle eritumine oleneb maosisu pH-st: mida kõrgem on kaksteistsõrmiksoolde siseneva chüümi happesus, seda rohkem sekretiini vabaneb.

Rasvased toidud stimuleerivad koletsüstokiniini (HC) sekretsiooni. HC vähendab mahla eritumist ja pärsib parietaalrakkude tegevust. Vähendavad vesinikkloriidhappe ja teiste hormoonide ja peptiidide sekretsiooni: glükagoon, GIP, VIP, somatostatiin, neurotensiin.

Seedimine maos lastel

Vastsündinul on hästi arenenud mao südameosa, hullem pyloric. Maopõhja ja pülooriosa arenevad piisavalt välja alles 10-12 aastaks.

Mao sissepääs on lai, südame sulgurlihas on halvasti arenenud, kuid pyloruse lihaskiht on väljendunud, mistõttu imikutel täheldatakse sageli regurgitatsiooni ja oksendamist.

Vastsündinu mao maht on 40-50 ml, esimese kuu lõpuks 120-140 ml, esimese aasta lõpuks 300-400 ml.

Mao limaskestas on samad näärmed, mis täiskasvanutel, kuid sekretoorseid rakke on 10-12 korda vähem kui täiskasvanutel, näärmed on lühemad ja laiemad.

Imikutel ei ole maomahla maht suur, sest.

mao sekretsiooni ajufaas on halvasti ekspresseeritud, mao retseptoraparaat on halvasti arenenud, mehaanilised ja keemilised mõjud ei avalda näärmete sekretsiooni ergutavat mõju.

Vastsündinud lapse maosisu pH on kergelt aluselisest nõrgalt happeliseni.

Esimesel päeval muutub keskkond maos happeliseks (pH 4-6). Maomahla happesust ei tekita mitte HCl (vaba HCl mahlas on tühine), vaid piimhape.

Proteolüütiliste ensüümide aktiveerimine toimub peamiselt piimhappe abil.

Väikeste imikute mao kergelt happelises keskkonnas on proteaasid passiivsed, mistõttu erinevad immunoglobuliinid ei hüdrolüüsu ega imendu soolestikus loomulikus olekus, tagades õige immuunsuse.

Pepsinogeenid aktiveeritakse piimhappe toimel. Vastsündinu maos seeditakse 20-30% sissetulevatest valkudest.

Sülje ja maomahla mõjul kaltsiumiioonide juuresolekul muutub maos viibiv piimas lahustunud kaseinogeenivalk lahustumatuteks lahtisteks helvesteks, mis seejärel puutuvad kokku proteolüütiliste ensüümide toimega.

Mao lipaas lagundab ainult emulgeeritud piimarasvu; rinnapiima lipaasi aktiveerib lapse maomahlas sisalduv lipokinaas.

Mao kergelt happelises keskkonnas saab säilida lapse sülje ja emapiima amülolüütiline aktiivsus.

Imetamise ajal on maomahl vähem happeline, väiksema ensümaatilise aktiivsusega kui lehmapiima ja toitainesegudega toidetuna.

Segatoidule üleminekul langeb pH järk-järgult ja jõuab täiskasvanute väärtusteni alles 7-12 aasta pärast.

Suuõõne toit siseneb makku, kus see läbib täiendava keemilise ja mehaanilise töötlemise. Lisaks on magu toiduladu. Toidu mehaanilise töötlemise tagab mao motoorne aktiivsus, keemiline töötlemine toimub maomahla ensüümide tõttu.

Purustatud ja keemiliselt töödeldud toidumassidest, mis on segatud maomahlaga, moodustub vedel või poolvedel küme.

Magu täidab järgmisi funktsioone: sekretoorne, motoorne, imendumine (neid funktsioone kirjeldatakse allpool), eritus (karbamiidi, kusihappe, kreatiniini, raskmetallide soolade, joodi, raviainete vabastamine), endokriinne (hormoonide gastriini moodustumine). ja histamiin), homöostaatiline (reguleeriv pH), osalemine vereloomes (Castle'i siseteguri tootmine).

mao sekretoorne funktsioon

Mao sekretoorset funktsiooni tagavad selle limaskestal paiknevad näärmed.Näärmeid on kolme tüüpi: südame-, põhja- (mao enda näärmed) ja püloorsed (pyloric näärmed).

Näärmed koosnevad peamistest, parietaalsetest (parietaalsetest), lisarakkudest ja mukotsüüdidest. Pearakud toodavad pepsinogeene, parietaalrakud toodavad vesinikkloriidhapet ning lisa- ja mukotsüüdid toodavad limaskesta sekretsiooni. Põhinäärmed sisaldavad kõiki kolme tüüpi rakke. Seetõttu sisaldab maopõhja mahla koostis ensüüme ja palju vesinikkloriidhapet ning just see mahl mängib mao seedimises juhtivat rolli.

Maomahl- kompleksne seedemahl, mida toodavad mao limaskesta erinevad rakud.

Maomahla põhikomponendid

Vesinikkloriidhape

Mao põhjanäärmete parietaalrakud eritavad soolhapet, mis on maomahla kõige olulisem komponent.

Selle põhifunktsioonid on: mao teatud happesuse taseme säilitamine, mis tagab pepsinogeeni muundumise pepsiiniks, takistab patogeensete bakterite ja mikroobide tungimist organismi, soodustab toidu valgukomponentide turset, selle hüdrolüüsi, stimuleerib pankrease sekretsiooni tootmine. allikas täpsustamata 1389 päeva].

Parietaalrakkude poolt toodetud vesinikkloriidhappe konstantne kontsentratsioon on 160 mmol/l (0,3–0,5%).

Bikarbonaadid

HCO3-vesinikkarbonaadid on vajalikud vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta pinnal, et kaitsta limaskesta happega kokkupuute eest.

Toodetakse pindmiste lisarakkude (mukoidsete) rakkude poolt.

Maomahl

Bikarbonaatide kontsentratsioon maomahlas on 45 mmol/l.

Pepsinogeen ja pepsiin

Pepsiin on peamine ensüüm, mis lagundab valke. Pepsiinil on mitu isovormi, millest igaüks mõjutab erinevat klassi valke. Pepsiine saadakse pepsinogeenidest, kui viimased satuvad teatud happesusega keskkonda.

Põhiliste näärmete rakud vastutavad pepsinogeenide tootmise eest maos.

Lima

Lima on kõige olulisem tegur mao limaskesta kaitsmisel. Lima moodustab segunematu, umbes 0,6 mm paksuse geelikihi, mis kontsentreerib vesinikkarbonaate, mis neutraliseerivad hapet ja kaitsevad seeläbi limaskesta vesinikkloriidhappe ja pepsiini kahjustava toime eest. Toodetakse pindmiste lisarakkude poolt.

Sisemine tegur

Sisemine faktor (Castle faktor) on ensüüm, mis muudab toiduga saadava B12-vitamiini mitteaktiivse vormi aktiivseks seeditavaks vormiks.

Seda eritavad mao põhjanäärmete parietaalrakud.

Maomahla keemiline koostis

Maomahla peamised keemilised komponendid:

vesi (995 g/l);
kloriidid (5-6 g/l);
sulfaadid (10 mg/l);
fosfaadid (10-60 mg/l);
naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi bikarbonaadid (0-1,2 g/l);
ammoniaak (20-80 mg/l).

Maomahla tootmise maht

Täiskasvanu maos toodetakse päevas umbes 2 liitrit maomahla.

Basaal (st puhkeasendis, mida ei stimuleeri toit, keemilised stimulandid jne)

p.) sekretsioon meestel on (naistel 25-30% väiksem):

maomahl - 80-100 ml / h;
vesinikkloriidhape - 2,5-5,0 mmol / h;
pepsiin - 20-35 mg / h.

Maksimaalne vesinikkloriidhappe tootmine meestel on 22-29 mmol / h, naistel - 16-21 mmol / h.

Maomahla füüsikalised omadused

Maomahl on praktiliselt värvitu ja lõhnatu.

Rohekas või kollakas värvus näitab sapi lisandite olemasolu ja patoloogilist kaksteistsõrmiksoole-mao refluksi. Punane või pruun toon võib olla tingitud vere lisanditest. Ebameeldiv mädane lõhn on tavaliselt tõsiste probleemide tagajärg maosisu eemaldamisel soolestikku. Tavaliselt on maomahlas vaid väike kogus lima. Märkimisväärne kogus lima maomahlas viitab mao limaskesta põletikule.

Maomahl- kompleksne seedemahl, mida toodavad mao limaskesta erinevad rakud. Puhas maomahl on värvitu, lõhnatu, kergelt opalestseeruv vedelik hõljuvate lima tükkidega. Sisaldab vesinikkloriidhapet (soolhapet), ensüüme (pepsiin, gastriksiin), gastriinihormooni, lahustuvat ja lahustumatut lima, mineraalaineid (naatrium-, kaalium- ja ammooniumkloriidid, fosfaadid, sulfaadid), orgaaniliste ühendite jälgi (piim- ja äädikhape, samuti uurea). , glükoos jne). On happeline reaktsioon.

Maomahla peamised komponendid: - Vesinikkloriidhape

Mao põhjanäärmete (sünonüümiks peamiste) näärmete parietaalrakud eritavad vesinikkloriidhapet, mis on maomahla kõige olulisem komponent. Selle põhifunktsioonid on: mao teatud happesuse taseme säilitamine, mis tagab pepsinogeeni muutumise pepsiiniks, patogeensete bakterite ja mikroobide tungimise vältimine kehasse, toidu valgukomponentide turse soodustamine ja selle ettevalmistamine hüdrolüüsiks. . Parietaalrakkude poolt toodetud vesinikkloriidhappe konstantne kontsentratsioon on 160 mmol/l.

Bikarbonaadid

HCO3 vesinikkarbonaadid – vajalikud vesinikkloriidhappe neutraliseerimiseks mao ja kaksteistsõrmiksoole limaskesta pinnal, et kaitsta limaskesta happega kokkupuute eest. Toodetakse pindmiste lisarakkude (mukoidsete) rakkude poolt. Bikarbonaatide kontsentratsioon maomahlas on 45 mmol/l.

Pepsinogeen ja pepsiin

Lima

Lossi olemuslik tegur

Sisemine faktor Castle on ensüüm, mis muudab toiduga kaasas oleva B12-vitamiini mitteaktiivse vormi aktiivseks seeditavaks vormiks. Seda eritavad mao põhjanäärmete parietaalrakud.

Maomahla keemiline koostis

Maomahla peamised keemilised komponendid: - vesi (995 g/l); - kloriidid (5-6 g/l); - sulfaadid (10 mg/l); - fosfaadid (10-60 mg/l); - naatriumi, kaaliumi, kaltsiumi, magneesiumi bikarbonaadid (0-1,2 g/l); - ammoniaak (20-80 mg/l).

Maomahla tootmise maht

Täiskasvanu maos toodetakse päevas umbes 2 liitrit maomahla. Põhiline (st puhkeolekus, mida ei stimuleeri toit, keemilised stimulandid jne) sekretsioon meestel on (naistel 25-30% vähem): - maomahl - 80-100 ml / h; - vesinikkloriidhape - 2,5-5,0 mmol / h; - pepsiin - 20-35 mg / h. Maksimaalne vesinikkloriidhappe tootmine meestel on 22-29 mmol / h, naistel - 16-21 mmol / h.

Maomahla füüsikalised omadused

Maomahl on praktiliselt värvitu ja lõhnatu. Rohekas või kollakas värvus näitab sapi lisandite olemasolu ja patoloogilist duodenogastraalset refluksi. Punane või pruun toon võib olla tingitud vere lisanditest. Ebameeldiv mädane lõhn on tavaliselt tõsiste probleemide tagajärg maosisu eemaldamisel soolestikku. Tavaliselt on maomahlas vaid väike kogus lima. Märkimisväärne kogus lima maomahlas viitab mao limaskesta põletikule.

Maomahla uurimine

Maomahla happesuse uuring viiakse läbi maosisese pH-meetria abil. Varem levinud fraktsionaalne sondeerimine, mille käigus maomahla varem mao- või kaksteistsõrmiksoole sondiga välja pumbati, ei oma tänapäeval enamat kui ajaloolist tähendust. Soolhappe sisalduse vähenemine ja eriti selle puudumine maomahlas (achilia, hüpokloorhüdria) viitab tavaliselt kroonilise gastriidi esinemisele. Maovähile on iseloomulik mao sekretsiooni, eriti soolhappe, vähenemine.

Kaksteistsõrmiksoole haavandi (peptilise haavandi) korral suureneb maonäärmete sekretoorne aktiivsus, vesinikkloriidhappe moodustumine on kõige suurem. Maomahla kogus ja koostis võivad muutuda südame-, kopsu-, nahahaiguste, endokriinsete haiguste (suhkurtõbi, türeotoksikoos), vereloomesüsteemi haiguste korral. Seega iseloomustab kahjulikku aneemiat vesinikkloriidhappe sekretsiooni täielik puudumine. Maomahla sekretsiooni suurenemist võib täheldada inimestel, kellel on autonoomse närvisüsteemi parasümpaatilise osa suurenenud erutuvus ja pikaajalise suitsetamise korral.