Rinnaosa. Rindkere aordi vistseraalsed harud. Hingamisteede haigusega patsiendi läbivaatus. Rindkere patoloogilised vormid. Rindkere hingamise ekskursiooni määratlus

10. viinapuul on kolm oksa; see on välja arenenud, sellele on ilmunud värv, sellel on kasvanud ja küpsenud marjad; 11. ja vaarao kauss minu käes; Võtsin marjad, pigistasin need vaarao kaussi ja andsin kausi vaarao kätte. 12 Ja Joosep ütles talle: 'See on selle tõlgendus: kolm oksa on kolm päeva; 13. kolme päeva pärast

Rindkere aort asub tagumises mediastiinumis ja külgneb lülisambaga (joon. 91).

Sellest väljuvad vistseraalsed (vistseraalsed) ja parietaalsed (parietaalsed) harud. To vistseraalsed oksad hõlmavad bronhiaalset - verevarustust kopsu parenhüümile, hingetoru ja bronhide seintele; söögitoru - annavad verd söögitoru seintele; mediastiinne - varustab verega keskseinandi ja perikardi elundeid - annab verd tagumisse perikardisse.

Parietaalsed oksad aordi rindkere osa on ülemised freniarterid - need toidavad diafragma ülemist pinda; tagumised roietevahelised arterid – annavad verd roietevahelistele lihastele, kõhusirglihasele, rindkere nahale, piimanäärmele, naha- ja seljalihastele, seljaajule.

Kõhuaordi oksad

Kõhu aort(vt joonis 91) on rindkere aordi jätk ja asub kõhuõõnes nimmelülide ees. Alla minnes jaguneb see parietaalseteks ja vistseraalseteks harudeks.

To parietaalsed oksad kaasata paaris alumised freniararterid - anda verd diafragmale; neli paari nimmearterit - varustavad anumad nimmepiirkonna, kõhuseina, nimmelülide ja seljaaju naha ja lihastega.

Riis. 91. Rindkere ja kõhu aort:

1 - vasak ühine unearter; 2- vasakpoolne subklavia arter; 3 - sisemine rindkere arter; 4 - aordi kaar; 5 - bronhide oksad; 6- laskuv aort; 7- tsöliaakia pagasiruumi; 8 - ülemine mesenteriaalne arter; 9- diafragma; 10 - kõhu aort; 11 - alumine mesenteriaalarter; 12- ühine niudearter; 13 - välimine niudearter; 14 - sisemine niudearter; 15 - keskmine sakraalne arter; 16- niude-nimmearter; 17- nimmearter; 18- munasarjaarter; 19- parempoolne neeruarter; 20- alumine frenic arter; 21 - interkostaalne arter; 22 - tõusev aort; 23 - brachiocephalic pagasiruumi; 24 - parempoolne subklavia arter; 25- parem ühine unearter

Vistseraalsed oksad Aordi kõhuosa jaguneb paarituks ja paarituks. To kahekohalised hõlmavad keskmist neerupealiste arterit, neeru-, munasarjade (naistel) ja munandite (meestel) artereid. Nad varustavad verega samanimelisi elundeid.

To paarita oksad Aordi kõhuosa hõlmab tsöliaakia tüve, ülemisi ja alumisi mesenteriaalartereid.

tsöliaakia pagasiruumi - lühike tüvi 1-2 cm pikkune, väljub aordist XII rinnalüli tasemel. See on jagatud kolmeks haruks: vasak maoarter - varustab verega mao südameosa ja keha; tavaline maksaarter - varustab verega maksa, sapipõie, magu, kaksteistsõrmiksoole, kõhunääret, suuremat omentumit; põrnaarter – toidab põrna parenhüümi, mao seina, kõhunääret ja suuremat omentumit.

ülemine mesenteriaalne arter väljub aordist veidi tsöliaakia tüve all XII rindkere ehk I nimmelüli tasemel. Arterist väljuvad järgmised harud: alumised pankreatoduodenaalarterid – varustavad kõhunääret ja kaksteistsõrmiksoole; jejunaalne ja niudesoole arterid – toidavad tühisoole ja niudesoole seina; ileokoolne arter – annab verega pimesoole, pimesoole, niudesoole ja tõusva käärsoole; parem ja keskmine käärsoolearter - annavad verd tõusva käärsoole ülemise osa ja põiki käärsoole seinale.

Alumine mesenteriaalne arter väljub aordist III nimmelüli tasemel, läheb alla ja jaguneb kolmeks haruks: vasak käärsoolearter - annab verd põiki ja laskuva käärsoole vasakusse külge; sigmaarterid (2-3) - mine sigmakäärsoole; ülemine rektaalne arter - varustab verega pärasoole ülemist ja keskmist osa.

Kõhuaort IV nimmelüli tasemel jaguneb parem- ja vasakpoolseks ühiseks niudearteriks, mis ristluuliigese tasandil hargneb sise- ja välisniudearteriteks.

sisemine niudearter piki psoas major lihase siseserva laskub see vaagnaõõnde, kus jaguneb ees- ja tagaharuks, mis varustavad verega vaagnaorganeid. Selle peamised harud: nabaarter- annab verd kusejuhale, põiele, seemnepõiekestele ja veresoone; emaka arter - varustab emaka veresooni lisanditega ja tupe; keskmine rektaalne arter - pärasoole, eesnäärme, seemnepõiekeste verevarustus; sisemine pudendaalarter - toidab verega munandikotti, peenist (kliitorit), kuseteede kanalit, pärasoole, kõhukelme lihaseid.

Sisemise niudearteri parietaalsed harud on niude-nimmearter - annab verd alaselja, kõhu lihastele; külgmised sakraalsed arterid - anda verd seljaajule, sakraalse piirkonna lihastele; ülemine tuharaarter - varustab anumatega tuharalihaseid, osa reie lihaseid, vaagnat, kõhukelme, puusaliigest, tuharapiirkonna nahka; alumine tuharaarter - tuharapiirkonna, puusaliigese naha ja lihaste verevarustus; obturaatorarter - annab oksad vaagna, reie, puusaliigese, lahkliha naha ja välissuguelundite lihastele.

Väline niudearter - peamine arter, mis kannab verd kogu alajäsemesse. Vaagnapiirkonnas väljuvad sellest alumine epigastimaalne arter ja iliumit ümbritsev sügav arter. Nad varustavad verega vaagna-, kõhu- ja suguelundite lihaseid.

reiearter on välise niudearteri jätk (joon. 92, A, B).

Riis. 92. Jalade arterid:

AGA -eestvaade: 1 - põlveliigese võrk; 2 - sääreluu eesmise lihase kõõlus; 3 - sõrmede pika sirutajakõõluse kõõlus; 4 - jala dorsaalne arter; 5 - pöidla pikk sirutaja; 6 - peroneus longus; 7- sõrmede pikk sirutaja; 8 - eesmine sääreluu arter; 9 - põlvekott; B - tagantvaade: 1 - popliteaalarter; 2 - külgmine ülemine genicular arter; 3, 10 - suuraalsed arterid; 4 - külgmine alumine genicular arter; 5 - sääreluu tagumine korduv arter; 6 - eesmine sääreluu arter; 7- peroneaalarter; 8- sääreluu tagumine arter; 9 - mediaalne alumine genicular arter; 11 - mediaalne ülemine genicular arter

Hargnege sellest teelt maha. pindmine epigastimne arter, mis annab verd kõhunahale ja kõhu välisele kaldus lihasele; niudeluu pindmine tsirkumfleksarter - toidab verega nahka, kubemepiirkonna lihaseid, kubeme lümfisõlmi; välised pudendaalsed arterid - verevarustus välistele suguelunditele, kubemepiirkonna lümfisõlmedele.

sügav reiearter - reiearteri suurim haru. Sellest väljuvad mediaalsed ja külgmised arterid, mis ümbritsevad reieluu, toidavad verega nahka, vaagnavöötme ja reie lihaseid; kolm perforeerivat arterit, mis varustavad verega puusa painutajalihaseid, puusaliigest ja popliteaalse piirkonna reieluu. Langev genikulaarne arter - moodustab põlveliigese arteriaalse võrgu.

Popliteaalne arter läbib popliteaalse lohu keskelt ja on reiearteri jätk. Sellest väljuvad ülemised ja alumised mediaalsed ning ülemised ja alumised külgmised põlvearterid, mis moodustavad liigese veresoonte võrgu; nende oksad lähevad ka reielihastesse. Tallalihase ülemises servas jaguneb popliteaalarter sääreluu tagumiseks ja eesmiseks arteriks.

Sääreluu tagumine arter kulgeb mööda sääre tagumist pinda, seejärel, ümardades mediaalset pahkluu, läheb tallale ja hargneb tallaarteritesse. Sääreluu tagumisest arterist eraldatakse selle käigus järgmised oksad: peroneaalne arter - annab verd sääre ja pahkluu lihastele; mediaalne plantaararter - kulgeb mööda jala tallapinna mediaalset serva jala nahale ja lihastele; külgne plantaararter - Koos mediaalne plantaararter moodustab kaare, millest väljub neli plantaarset pöialuuarterit. Seejärel läheb igaüks neist ühisesse plantaarsesse digitaalsesse arterisse ja viimane (välja arvatud esimene) jaguneb kaheks enda plantaarseks digitaalseks arteriks, mis varbaid verega varustavad.

Sääreluu eesmine arter läbib luudevahelist membraani sääre esipinnale ja annab jalalaba sirutajalihaste vahele arvukalt lihasharusid. Ülaosas lahkuvad nad sellest eesmised ja tagumised sääreluu korduvad arterid, mis varustavad põlveliigese verega; allosas sääre arterist väljuda mediaalsed ja külgmised eesmised pahkluu arterid, moodustades veresoonte võrgustikke.

Jala seljaarter on sääreluu eesmise arteri jätk. Sellest väljuvad mediaalsed ja külgmised tarsaalarterid, mis moodustavad jalalaba dorsaalse võrgu, samuti kaarearter, mis eraldab neli pöialuuarterit. Igaüks neist on omakorda jagatud kaheks dorsaalseks digitaalseks arteriks, mis varustavad II-V sõrmede tagumisi pindu. Jala seljaarter ise lõpeb kahe haruga: üks dorsaalne metatarsaalarter ja sügav jalatallaarter.

Rindkere aort on keha suurim arter, mis kannab verd südamest.

See asub rinnus, mistõttu seda nimetatakse rinnaks.

Rindkere aordi struktuur

Rindkere aort asub tagumises mediastiinumis ja külgneb selgrooga.

Rindkere aordi splanchnilised harud hõlmavad:

• Söögitoru oksad, mis koguses 3-6 on suunatud söögitoru seinale. Need hargnevad tõusvateks oksteks, anastomoosides koos vasaku vatsakese arteriga, ja ka laskudes, anastomoosides kilpnäärme alumise arteriga.
• Bronhiaalsed oksad, mis on 2 või enama haru ulatuses koos bronhidega. Nad varustavad kopsukude verega. Nende terminali harud lähenevad bronhide lümfisõlmedele, söögitorule, perikardi kotile ja pleurale.
• Perikardi kott või perikardi oksad, mis vastutavad verevarustuse eest perikardi koti tagumisele pinnale.
• Mediastiinumi ehk mediastiinumi oksad, väikesed ja arvukad, mis toidavad mediastiinumi elundeid, lümfisõlmi ja sidekude.

Rindkere aordi parietaalsete harude rühm koosneb:

• Tagumised roietevahelised arterid koguses 10 paari. Neist 9 möödub roietevahelistes ruumides, 3.-11. Alumised arterid asuvad kaheteistkümnenda ribi all ja neid nimetatakse hüpohondriaks. Iga arter jaguneb selja- ja seljaharuks. Iga roietevaheline arter ribide otstes hargneb eesmiseks haruks, mis toidab pärasoole ja laiu kõhulihaseid, roietevahelisi lihaseid, piimanääret, rindkere nahka ja tagumiseks haruks, mis varustab verega selja lihaseid ja nahka, samuti seljaaju.
• Rindkere aordi ülemised freniarterid kahes tükis, mis annavad verd diafragma ülemisele pinnale.

Rindkere arterid

• Aordi kaar;
• selgroog arter;
• Vasak ja parem ühine unearter;
• Kõrgeim roietevaheline arter;
• neeruarter;
• Aort;
• Ühine maksaarter;
• Vasakpoolne subklavia arter;
• interkostaalsed arterid;
• Ülemine mesenteriaalne arter;
• Parem subklavia arter;
• Inferior phrenic arter;
• Vasak maoarter.

Kõige tavalisemad rindkere aordi haigused

Rinnaaordi levinumad haigused on aneurüsm ja rindkere aordi ateroskleroos.

Rindkere aordi ateroskleroos areneb reeglina varem kui teised ateroskleroosi vormid, kuid pikka aega ei pruugi see kuidagi avalduda. Sageli areneb see samaaegselt südame pärgarterite ateroskleroosiga või peaaju veresoonte ateroskleroosiga.

Esimesed ateroskleroosi sümptomid ilmnevad reeglina juba vanuses, kui aordi seinad on juba suures osas hävinud. Patsiendid kurdavad korduvat põletavat valu rinnus (aortalgia), süstoolse rõhu suurenemist, neelamisraskust, pearinglust.

Sageli on rindkere aordi ateroskleroosi vähem spetsiifilisteks tunnusteks liiga varajane vananemine ja hallide juuste ilmumine näole, hele triip piki vikerkesta välisserva, tugev karvakasv kõrvades.

Üks ateroskleroosi kõige ohtlikumaid tüsistusi on aordi aneurüsm.

Rindkere aordi aneurüsm on seisund, mille korral aordi nõrk osa paisub või laieneb. Aordi läbiva vere rõhk põhjustab selle punni.

Aneurüsmid kujutavad endast tõsist ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka patsiendi elule, kuna aort võib rebeneda, mis toob kaasa sisemise verejooksu ja surma. Kuni 30% haiglasse sattunud aneurüsmirebendiga patsientidest jääb ellu. Seetõttu tuleb rindkere aordi aneurüsmi rebenemise vältimiseks ravida.

Ligikaudu pooltel aneurüsmi põdevatel patsientidel ei ole haiguse sümptomeid. Enamik inimesi kaebab valu alaseljas ja rindkeres, kaelas, seljas ja lõualuus. Esineb hingamisraskusi, köha, kähedust.

Suure aneurüsmi korral võib protsessi kaasata aordi südameklapp, mille tagajärjeks on südamepuudulikkus.

Rindkere aordi aneurüsmi kõige levinumad põhjused on:

• Kaasasündinud sidekoe haigused (Marfani sündroom, Ehlers-Danlose sündroom), kardiovaskulaarsüsteem (aordi koarktatsioon, südamerikked, aordi laine keerdumine).
• Omandatud haigused, nagu ateroskleroos või pärast operatsioone aordi kanüülimise kohtades, aordiplaastrites või proteesianastomooside õmblusjoontes.
• Põletikulised haigused (aordiproteesi infektsioon, mitteinfektsioosne ja nakkuslik artriit).

Kas leidsite tekstist vea? Valige see ja vajutage Ctrl + Enter.

Maks on meie keha kõige raskem organ. Selle keskmine kaal on 1,5 kg.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinikompleksid inimesele praktiliselt kasutud.

Eesli seljast kukkumine murrab tõenäolisemalt kaela kui hobuse seljast kukkumine. Lihtsalt ärge püüdke seda väidet ümber lükata.

Uuringute kohaselt on naistel, kes joovad nädalas mitu klaasi õlut või veini, suurem risk haigestuda rinnavähki.

Meie neerud suudavad ühe minuti jooksul puhastada kolm liitrit verd.

Inimese magu tuleb hästi toime võõrkehadega ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et maomahl võib lahustada isegi münte.

Lisaks inimestele põeb prostatiiti planeedil Maa vaid üks elusolend – koerad. Need on tõesti meie kõige ustavamad sõbrad.

74-aastane austraallane James Harrison andis verd umbes 1000 korda. Tal on haruldane veregrupp, mille antikehad aitavad raske aneemiaga vastsündinutel ellu jääda. Nii päästis austraallane umbes kaks miljonit last.

Aevastamise ajal lakkab meie keha täielikult töötamast. Isegi süda jääb seisma.

Kui armastajad suudlevad, kaotab igaüks neist 6,4 kalorit minutis, kuid selle käigus vahetavad nad välja ligi 300 erinevat tüüpi bakterit.

On väga uudishimulikke meditsiinilisi sündroome, näiteks esemete kompulsiivne neelamine. Ühe selle maania all kannatava patsiendi maost leiti 2500 võõrkeha.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi rea uuringuid, mille käigus jõudsid järeldusele, et taimetoitlus võib olla inimese ajule kahjulik, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seetõttu ei soovita teadlased kala ja liha oma toidust täielikult välja jätta.

Kui teie maks lakkab töötamast, saabub surm ühe päeva jooksul.

Tuntud ravim "Viagra" töötati algselt välja arteriaalse hüpertensiooni raviks.

Haritud inimene on ajuhaigustele vähem vastuvõtlik. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa täiendava koe moodustumisele, mis kompenseerib haigeid.

See küsimus teeb muret paljudele meestele: majanduslikult arenenud riikide statistika kohaselt esineb kroonilist eesnäärme põletikku 80–90% meestest.

Rindkere aordi oksad

Rinnaaordist lahkuvad kaks harude rühma: vistseraalne (rr. Viscerales) ja parietaalne (rr. Parietales) (joonis 401).

401. Interkostaalsete arterite ja nende anastomooside ehituse skeem.

3-a. intercostalis anterior;

4-r. cutaneus lateralis;

5-a. thoracica interna;

Rindkere aordi vistseraalsed harud: 1. Bronhiaalsed oksad (rr. bronchiales), koguses 2-4, pärinevad aordi esipinnalt kolmandate interkostaalsete arterite väljavoolu tasemelt, sisenevad aordi väravatesse. parem ja vasak kops, moodustades organisisene bronhide arteriaalse võrgustiku, mis varustab bronhe, kopsu sidekoe stroomat, parabronhiaalseid lümfisõlmesid, kopsuarterite ja -veenide harude seinu, perikardit ja söögitoru. Kopsus anastomoosivad bronhiaalharud kopsuarterite harudega.

2. Söögitoru oksad (rr. esophagei), arvuliselt 3-4, 1,5 cm pikkused ja peenikesed oksad ulatuvad rindkere söögitoru seinani. Lahkuge rindkere aordist ThIV - ThVIII tasemel. Anastomoos ülemise ja alumise kilpnäärme, mediastiinumi, südame vasaku koronaararteri ja diafragma ülemiste arteritega.

3. Perikardi harud (rr. rericardiaci), arvuliselt 1-2, lühikesed ja peenikesed, algavad aordi esipinnalt ja varustavad verega perikardi tagumist seina. Anastomoos koos söögitoru ja mediastiinumi arteritega.

4. Mediastiinumi oksad (rr. Mediastinales) on ebastabiilsed ja erineva asetusega. Sageli jagatakse perikardi okstega. Nad varustavad verega perikardi tagumist seina, kudesid ja tagumise mediastiinumi lümfisõlmesid.

Anastomoos eelmiste arteritega.

Rinnaaordi parietaalsed oksad: 1. Tagumised roietevahelised arterid (aa. intercostales posteriores), mille arv on 9-10 paari, väljuvad aordi tagumisest seinast ja asuvad kolmandas - üheteistkümnendas roietevahelises ruumis. Viimane tagumine interkostaalne arter on subcostal (a. Subcostalis), läheb alla XII ribi ja anastomoosib koos nimmearteritega. Esimene ja teine ​​roietevaheline ruum saavad verd subklaviaarterist tänu a. intercostalis suprema. Parempoolsed roietevahelised arterid on mõnevõrra pikemad kui vasakpoolsed ja kulgevad rinnakelme alt mööda lülikehade esipinda tagumise mediastiinumi organite taga olevate ribide nurkadesse. Roietevahelised arterid ribide eesotsas eraldavad seljaharusid (rr. spinales) selja, selgroo ja seljaaju nahale ja lihastele koos oma membraanidega. Roiete nurkadest tungivad arterid väliste ja sisemiste roietevaheliste lihaste vahele, mis paiknevad ranniku soones. Linea axillaris posteriori ees, alates kaheksandast roietevahelisest ruumist ja allapoole, asuvad arterid roietevahelise ruumi keskel vastava ribi all, annavad külgmised oksad nahale ja rinna külgmise osa lihastele ning seejärel anastomoosivad. sisemise rindkere arteri eesmiste interkostaalsete harudega. IV, V, VI roietevahelisest arterist väljuvad harud piimanäärmesse.

Ülemised roietevahelised arterid varustavad verega rindkere, kolm alumist eesmist kõhuseina ja diafragmat. Paremast III roietevahelisest arterist väljub haru paremasse bronhi ja vasakusse bronhi verega varustavad oksad algavad vasakust I-V roietevahelisest arterist.

Söögitoru arterid pärinevad III-VI interkostaalsetest arteritest.

2. Ülemised freniaalsed arterid (aa. phrenicae superiores) pärinevad hiatus aorticuse kohal olevast aordist. Nad varustavad verega diafragma ja pleura nimmeosa. Nad anastomoosivad alumiste roietevaheliste arterite, sisemiste rindkere ja alumiste rindkere arterite harudega.

Rindkere aort

1. Ülemised freniaalsed arterid, aa .. phrenicae superiores, number 2, väljuvad alumise aordi esiseinast ja lähevad nimmepiirkonna diafragma ülemisele pinnale.
2. Tagumised roietevahelised arterid (III-XI), aa. Üheksa neist asuvad roietevahelistes ruumides, alates kolmandast kuni üheteistkümnendani (kaasa arvatud), ja madalaimad jäävad XII alla ribid; neid nimetatakse subkostaalseteks arteriteks, aa .. subcostales Parempoolsed roietevahelised arterid on veidi pikemad kui vasakpoolsed, kuna aordi selles kohas paikneb see asümmeetriliselt, lülisamba varre vasakul pinnal.Jõudnud roiete peadeni, jaguneb iga roietevaheline arter kaheks haruks: väiksemaks - seljaharuks, r.dorsalis ja võimsamaks. - eesmine haru või roietevaheline arter ise.

a) Seljaharu, g.dorsalis, läheb kaela alla ribid selle sidemete vahel (lig. costotransversarium) keha tagumisel (dorsaalsel) pinnal; lülidevahelise ava kaudu annab see seljaajule lülisamba haru, nt spinalis, mis anastomoosib seljaaju kanalis üleval ja all asuvate samanimeliste veresoontega ning vastaskülje sama haruga, moodustades ümber arteriaalse rõnga. seljaaju. Samuti varustab see verega seljaaju membraane ja selgroolülid. Tagumiste okste terminali tüved ulatuvad kaugemale, tekitades lihaselisi oksi. Seejärel jagatakse kumbki terminali tüvi kaheks haruks: mediaalne nahaharu, g.cutaneus medialis, mis varustab nahka ogajätkete piirkonnas ja annab oma teel mitmeid väikseid lihasharusid m-le. longissi-mus ja m.. semispinalis; ja külgmine nahaharu, g.cutaneus latera-lis, mis varustab verega selja külgmiste osade nahka, samuti annab lihasharusid m. iliocostalis.

b) Interkostaalse arteri eesmine haru, mis, nagu eespool märgitud, on oma interkostaalne arter, läheb veidi ülespoole ja asub välise roietevahelise lihase sisepinnal, olles siin kaetud ainult rindkere fastsia ja parietaalse pleuraga.

Lisaks jaguneb ribide nurkade piirkonnas oma interkostaalne arter alumise ranniku haruks, mis on tegelikult selle jätk (nimetatakse interkostaalseks), ja ülemiseks rannikuharuks. Suurem, madalam kalda, asub sulcus costae; õhem, ülemine rannikualune, järgib aluskatte ülemist serva ribid. Alates ribide nurkadest kulgevad mõlemad oksad mööda roietevahelist ruumi välis- ja sisemiste vahelihaste vahel ning anastomoosivad intercostales anteriores a. thoracicae intemae (vt a. subclavia) ja esimene roietevaheline arter anastomoosib a. intercostalis suprema. VII–XII interkostaalsete arterite lõppharud ületavad rannikukaare serva ja väljuvad laiade kõhulihaste kihtide vahelt, varustades neid vere ja pärasoolega. kõhu lihaseid ja anastomoosid ülemiste ja alumiste epigastimaalsete arterite harudega, aa .. epigastricae superior et inferior. Oma käigus annab roietevaheline arter kolme tüüpi harusid: külgmised nahaoksad, rr. cutanei laterales. mis läbistavad roietevahelisi või laiad kõhu lihaseid ja väljuda nahaalusesse kihti; mediaalsed nahaoksad, rr. cutanei vahendab ja piimanäärme harusid, rr. mammarii. mis väljuvad IV, V ja VI roietevahelisest arterist.

Kõik meie ressursile postitatud materjalid on saadud Interneti avatud allikatest ja avaldatakse ainult informatiivsel eesmärgil. Juhul, kui autoriõiguste valdajatelt saabub kirjalik vastav taotlus, eemaldatakse materjalid koheselt meie andmebaasist. Kõik õigused materjalidele kuuluvad algallikatele ja/või nende autoritele.

Pagasiruumi arterid. Aordi rindkere osa.

Rindkere aort (rindkere aort), pars thoracica aortae (aorta thoracica), asub tagumises mediastiinumis, otse lülisambal.

Rindkere aordi ülemised osad asuvad lülisamba vasakul küljel, seejärel seguneb aort veidi paremale ja läheb kõhuõõnde, mis asub keskjoonest mõnevõrra vasakul. Aordi rindkere osast paremal on rinnajuha, ductus thoracicus ja paaritu veen, v. azygos, vasakul - poolpaaritu veen, v. hemiazygos, ees - vasak bronh. Söögitoru ülemine kolmandik asub aordist paremal, keskmine kolmandik on ees ja alumine kolmandik vasakul.

Rinnaaordist lahkuvad kahte tüüpi oksad: parietaalsed ja splanchnilised oksad.

1. Superior phrenic arterid, aa. phrenicae superiores, ainult kaks, väljuvad aordi alumise osa esiseinast ja lähevad diafragma nimmeosa ülemisele pinnale, anastomoosides oma paksuses koos alumiste freniarterite harudega kõhupiirkonnast. aordi.

2. Tagumised roietevahelised arterid (III-XI), aa. intercostales posteriores, on üsna võimsad veresooned, ainult 10 paari, mis väljuvad rindkere aordi tagumisest pinnast kogu selle pikkuses. Üheksa neist asuvad roietevahelistes ruumides, alates kolmandast kuni üheteistkümnendani (kaasa arvatud), ja kõige madalamad lähevad XII ribide alla ja neid nimetatakse hüpokondraalseteks arteriteks, aa. subcostales.

Parempoolsed tagumised roietevahelised arterid on mõnevõrra pikemad kui vasakpoolsed, kuna rindkere aort asub lülisamba vasakul pinnal.

Iga tagumine roietevaheline arter eraldab oma kulgu seljaharu, r. dorsalis ja ta läheb veidi üles ja läheb mööda välise roietevahelise lihase sisepinda; kaetud ainult rindkere fastsia ja parietaalse pleuraga. Läbib katva ribi vagu.

Roiete nurkade piirkonnas väljub tagumisest roietevahelisest arterist üsna võimas külgharu, r. tagatis. See kulgeb allapoole ja ettepoole, kulgeb piki all oleva ribi ülemist serva, kulgedes väliste ja sisemiste roietevaheliste lihaste vahel ning varustades nende alumist osa verega.

Alustades ribide nurkadest, a. intercostalis posterior ja r. collateralis lähevad mööda roietevahelist ruumi välise ja sisemise roietevahelise lihase vahel ning anastomoosivad rr-ga. intercostales anteriores a. thoracicae internae (alates a. subclavia) ja esimene roietevaheline arter anastomoosib a. intercostalis suprema. Interkostaalsete arterite lõppharud 7-12-ni ületavad rannikukaare serva ja väljuvad laiade kõhulihaste kihtide vahelt, varustades neid ja kõhu sirglihaseid. Nad anastomoosivad ülemiste ja alumiste epigastimaalsete arterite harudega, aa. epigastricae superior ja inferior.

Tagumine roietevaheline arter annab külgmise nahaharu, r. cutaneus lateralis, mis läbistab roietevahelised või laiad kõhulihased ja siseneb nahaalusesse kihti, samuti piimanäärme harusid, rr. mammarii, mis pärinevad 4., 5. ja 6. roietevahelisest arterist.

Seljaharu väljub tagumise interkostaalse arteri esialgsest osast, r. dorsalis, mis läheb ribi kaela alla, selle sidemete vahele, keha tagumisele (dorsaalsele) pinnale; läbi intervertebral foramen läheneb seljaaju haru seljaajule, r. spinalis, mis lülisambakanalis anastomoosib koos ülal ja all asuvate samanimeliste veresoontega ning vastaskülje samanimelise haruga, moodustades seljaaju ümber arteriaalse rõnga. Samuti varustab see verega seljaaju ja selgroolülide membraane.

Tagumiste okste terminali tüved ulatuvad kaugemale, eraldades lihaselisi oksi. Seejärel jaguneb iga terminali tüvi kaheks haruks - mediaalne ja külgmine. Mediaalne nahaharu, r. cutaneus medialis, varustab nahka ogajätkete piirkonnas ja annab oma teel hulga väikseid oksi pikimatele ja poolokstele lihastele. Külgmine nahaharu, r. cutaneus lateralis, varustab verega selja külgmiste osade nahka ja annab oksi ka niudesoole lihasele.

1. Bronhide oksad, rr. bronchiales, ainult kaks, harva 3–4, väljuvad rindkere aordi algosa esiseinast, sisenevad kopsuväravatesse ja hargnevad koos bronhidega.

Bronhide harude terminali harud lähevad bronhopulmonaalsetesse lümfisõlmedesse, südamepauna, pleura ja söögitorusse.

2. Söögitoru oksad, rr. esophageales, ainult 3–6, lähevad söögitoru piirkonda, kus see puutub kokku aordiga, ja hargneb siin tõusvateks ja laskuvateks oksteks. Alumistes lõikudes anastomiseeruvad söögitoru oksad koos vasaku maoarteriga, a. gastrica sinistra ja ülemistes - kilpnäärme alumise arteriga, a. kilpnääre inferior.

3. Mediastiinumi oksad, rr. mediastinales, - arvukad väikesed oksad, mis algavad aordi eesmistest ja külgmistest seintest; mediastiinumi sidekoe ja lümfisõlmede verevarustus.

4. Perikardi oksad, rr. pericardiaci, - väikesed anumad, mille arv on erinev, saadetakse perikardi tagumisele pinnale.

Rindkere aordi anatoomia

Rinnaaordist lahkuvad kaks harude rühma: vistseraalsed, rami vistseraadid ja parietaalsed, rami parietales (joon. 153).

Riis. 153. Rinnaõõne vasaku poole tagumise seina veresooned ja närvid (kops on ära pööratud). 1 - truncus synipathicus; 2-v. hemiasügood; 3- aort descendens; 4-v. hemiazygos ace; 5-a. et v. intercostales posteriores, n. intercostalis; 6 - n. vagus; 7-a. subklavia; 8 - plexus brachialis

Rindkere aordi vistseraalsed harud. Rindkere aordi suurimad harud on järgmised.

Parema ja vasaku kopsu väravatesse sisenevad bronhide oksad, rami bronhioolid, mis koguses 3-4 pärinevad aordi esipinnalt III interkostaalsete arterite väljalaskeava tasemel. Organisiseste bronhide ümber moodustub arteriaalne põimik, mis varustab verega bronhe, kopsu sidekoe stroomi, parabronhiaalseid lümfisõlme, ülemiste kopsuarterite seinu ja veene. Bronhiaalsed oksad anastomoosivad kopsuarterite harudega.

Söögitoru oksad, rami esophagei, pericardial, rami pericardiaci ja mediastinaalsed, rami mediastinaalid, on väiksemad ja varustavad verega vastavaid moodustisi.

Rindkere aordi parietaalsed harud. 1. Tagumised roietevahelised arterid, aa. intercostales posteriores, koguses 9-10 paari, väljuvad aordi tagumisest seinast ja paiknevad III-XI roietevahelises ruumis. Viimane tagumine roietevaheline arter on subkostaalne, a. subcostalis, läheb alla XII ribi ja anastomoosib koos nimmearteritega. I ja II roietevahelised ruumid saavad verd subklaviaarterist tänu a. intercostalis suprema. Parempoolsed roietevahelised arterid on mõnevõrra pikemad kui vasakpoolsed ja kulgevad pleura all tagumise mediastiinumi organite taga. Roietevahelised arterid ribide otstes annavad dorsaalsed oksad selja, selgroo ja seljaaju nahale ja lihastele koos selle membraanidega. Tagumiste roietevaheliste arterite jätkud paiknevad parietaalse pleura all ning ribide nurkadest tungivad välis- ja sisemiste roietevaheliste lihaste vahele rannikuvaguni. Linea axillaris posteriori ees, alates kaheksandast roietevahelisest ruumist ja allapoole, asuvad arterid roietevahelistes ruumides vastava ribi all, eraldavad külgmised oksad rindkere külgmise osa nahale ja lihastele ning seejärel anastomoosivad sisemise rindkere arteri eesmised roietevahelised harud. Harud piimanäärmesse väljuvad IV, V ja VI roietevahelisest arterist. Ülemised roietevahelised arterid varustavad verega rindkere, kolm alumist eesmist kõhuseina ja diafragmat.

2. Superior phrenic arterid, aa. phrenicae superiores, paaris, pärinevad aordist hiatus aorticuse kohal. Nad varustavad verega diafragma nimmeosa. Nad anastomoosivad alumiste roietevaheliste arterite, sisemiste rindkere ja alumiste rindkere arterite harudega.

Kõhuaort, aorta abdominalis, asub keskjoonest vasakul; pikkus cm; esialgne läbimõõt mm. Seda katavad parietaalne kõhukelme, mao, kõhunääre ja kaksteistsõrmiksool. Seda läbib väikese ja põiki käärsoole soolestiku juur, vasakpoolsed neeru- ja põrnaveenid, kõhuaordi ümber on autonoomsed närvipõimikud,

lümfisooned ja sõlmed. Aordi taga asuvas hiatus aorticuse piirkonnas asub rindkere lümfikanali algus ja alumine õõnesveen on selle kõrval paremal. Nimmelüli IV tasemel jaguneb kõhuaort paaritud ühisteks niudearteriteks ja paarituks keskmiseks ristluuarteriks. Kõhuaordist algavad splanchnic ja parietaalharud (joon. 154).

Riis. 154. Kõhuaort ja selle harud (Kishshi järgi - Sentagotai). 1 - aorta thoraeica; 2 - söögitoru; 3, 35 - a. a. phrenica inferiores; 4, 36 - diafragma; 5 - glandula suprarenalis sinistra; 6, 34 - a. a. suprarenales superiores; 7 - truncus coeliacus; 8-a. suprarenalis media; 9-a. suprarenalis inferior; 10-a. renalis; 11-a. mesenterica superior; 12 - ren pahaendeline; 13 - truncus sympathicus; 14, 31 - a. a. et v. v. munandid; 15-a. mesenterica inferior; 16 - aorta abdominalis; 17 - m. quadratus lumborum; 18-a. iliaca communis sinistra; 19-a. rectalis superior; 20, 30 - kusejuhad; 21-a. et v. sacrales medianae; 22, 27 - a. et v. iliacae externae; 23-a. iliaca interna; 24-v. saphena magna; 25-a. et v. femorales; 26 - funiculus spermaticus; 28 - m. psoas major; 29-v. iliaca communis dext., 32, 38 - v. cava inferior; 33-v. renalis; 37-vv. hepaticae

Kõhuaordi sisemised harud. 1. Tsöliaakia tüvi, truncus coeliacus, läbimõõduga 9 mm, pikkusega 0,5-2 cm, väljub aordist ventraalselt XII rinnalüli tasemel (joon. 155). Tsöliaakia tüve aluse all on kõhunäärme keha ülemine serv ja selle külgedel tsöliaakia närvipõimik. Parietaalse kõhukelme taga jaguneb tsöliaakia tüvi 3 arteriks: vasak mao-, harilik maksa- ja põrnaarter.

Riis. 155. Tsöliaakia tüvi ja selle oksad. 1-lig. teres hepatis; 2-a. tsüstikas; 3 - maksa vasak laba; 4, 16 - ductus choledochus; 5-v. portae; 6-v. cava inferior; 7-a. mao sinistra; 8 - truncus coeliacus; 9 - aorta abdominalis; 10 - kõht; 11 - pankreas; 12-a. gastroepiploica sinistra; 13-a. gastroepiploica dextra; 14-a. lienalis; 15-a. hepatica communis; 17 - ductus cysticus; 18 - ductus hepaticus communis; 19 - maksa parempoolne sagar; 20 - vesica fellea

Vasak maoarter, a. gastrica sinistra, kulgeb algul parietaalse kõhukelme tagant, läheb üles ja vasakule kohta, kus söögitoru siseneb makku, kus see tungib läbi väiksema omentumi paksuse, pöördub 180 °, laskub mööda mao väiksemat kumerust allapoole. parem maoarter. Vasakust maoarterist väljuvad oksad keha eesmise ja tagumise seina ning mao südameosa poole, anastomoosides koos söögitoru arterite, parema maoarteri ja mao lühikeste arteritega.

Tavaline maksaarter, a. hepatica communis, läheb tsöliaakia tüvest paremale, paiknedes mao püloorse osa taga ja sellega paralleelselt. Kaksteistsõrmiksoole alguses jaguneb ühine maksaarter gastroduodenaalarteriks, a. gastroduodenalis ja õige maksaarter, a. hepatica propria. Viimasest pärineb parempoolne maoarter, a. gastrica dextra. Õige maksaarter maksa hilum jaguneb parem- ja vasakpoolseks haruks. Tsüstiline arter väljub paremast harust sapipõie, a. tsüstiline. A. gastroduodenalis, mis tungib mao püloorse osa ja kõhunäärme pea vahele, jaguneb kaheks arteriks: ülemine pankreas-kaksteistsõrmiksool, a. pankreaticoduodenalis superior ja parem gastroepiploiline arter, a. gastroepiploica dextra. Viimane kulgeb omentumis mööda mao suuremat kumerust ja anastomoosib koos vasaku gastroepiploilise arteriga. A. gastrica dextra paikneb mao väiksemal kumerusel ja anastomoosib koos vasaku maoarteriga.

Põrnaarter, a. lienalis, kulgeb kõhu taga mööda kõhunäärme ülemist serva ja põrna väravas jaguneb 3-6 haruks. Sellest lahkuvad: kõhunäärme oksad, rami pankreas, lühikesed maoarterid, aa. gastricae breves, - mao põhja, vasak gastroepiploiline arter, a. gastroepiploica sinistra, - mao suurema kõveruse ja suurema omentumini, anastomoosides parema gastroepiploilise arteriga.

2. Ülemine mesenteriaalarter, a. mesenterica superior, paaritu, väljub aordi esipinnalt 1. nimmelüli tasemel (joon. 156). Arteri algus asub kõhunäärme pea ja kaksteistsõrmiksoole alumise horisontaalse osa vahel. Viimase alumises servas siseneb arter peensoole soolestiku juure II nimmelüli tasemel. Ülemine mesenteriaalne arter eraldab järgmisi harusid: alumine pankrease-kaksteistsõrmiksoole arter, a. pancreaticoduodenalis inferior, anastomoosides koos samanimelise ülemise arteriga; tühisoole ja niudesoole arterid, aa. jejunales et ilei, mis kulgeb soolestikus tühisoole ja niudesoole aasadesse; ileotsekaalne arter, a. iliocolica, - pimesoolele; see annab pimesoole arteri, a. appendicular on, mis asub protsessi mesenteerias. Parem käärsoolearter väljub ülemisest mesenteriaalarterist tõusva käärsooleni, a. colica dextra, põiki käärsooleni - keskmine käärsoolearter, a. colica media, mis läheb mesokooloni paksusesse. Need arterid anastomoosivad üksteisega.

Riis. 156. Peen- ja jämesoole arterid ja veenid ees; peensoole silmused on vasakule tagasi tõmmatud; põiki käärsool on ülespoole tõmmatud; kõhukelme vistseraalne leht on osaliselt eemaldatud (R. D. Sinelnikovi järgi). 1 - omentum majus; 2-a. colica sinistra; h - a. mesenterica superior; 4-v. mesenterica superior; 5 - aa. et vs. jejunales; 6 - a.a. sooled; 7 - appendix vermiformis; 8-a. appendicularis; 9-a.a. et vs. ilei; 10 - käärsoole tõus; 11-a. et v. iliocolicae; 12-a. colica dextra; 13 - tõusev haru a. colicae dextrae; 14-a. et v. koolikute söötmed; 15 pankreas; 16 - parem haru a. colica mediae; 17 - käärsoole põiki

3. Inferior mesenteriaalarter, a. mesenterica inferior, paaritu, nagu ka eelmine, algab kõhuaordi esiseinast III nimmelüli tasemelt. Arteri põhitüvi ja selle harud asuvad kõhukelme parietaalse lehe taga. See on jagatud kolmeks suureks arteriks: vasak käärsool, a. colica sinistra - kahanevasse käärsoole; sigmoidsed arterid, aa. sigmoideae, - sigmakäärsooleni; ülemine rektaalne, a. rectalis superior, - pärasoolde. Kõik arterid anastomoosivad üksteisega. Keskmise ja vasaku käärsoolearteri vaheline anastomoos on eriti oluline, kuna see ühendab ülemise ja alumise mesenteriaalarteri voodeid.

4. Inferior phrenic arter, a. phrenica inferior, leiliruum, eraldatakse kohe pärast aordi väljumist läbi diafragmaatilise avause. Sellest väljub neerupealistesse spetsiaalne haru – ülemine neerupealiste arter, a. suprarenalis superior, varustades verega diafragmat ja neerupealisi; anastomoosid sama nimega ülemiste arteritega, alumise roietevahelise ja sisemise rindkere arteritega (vt. Joon. 154).

5. Keskmine neerupealiste arter, a. suprarenalis media, leiliruum, hargneb aordi külgpinnalt 1. nimmelüli alumise serva tasemel. Neerupealise paksuses anastomoositakse koos ülemiste ja alumiste neerupealiste arteritega.

6. Neeruarter, a. renalis, leiliruum, läbimõõduga 7-8 mm (vt joon. 154). Parem neeruarter on 0,5-0,8 cm pikem kui vasak. Neeru siinuses jaguneb arter 4-5 segmentaalarteriks, mis moodustavad elundisisese hargnemissüsteemi. Neeru hilum'is väljuvad neerupealiste alumised arterid neeruarteritest, aa. suprarenales inferiores, varustades verega neerupealisi ja neeru rasvkapslit.

7. Munandiarter, a. testicularis, leiliruum, hargneb II nimmelüli tasandil peensoole soolestiku juure taga (vt joon. 154). Neeru ja kusejuha rasvmembraani oksad väljuvad sellest ülemises osas. Naistel nimetatakse seda arterit munasarjaks, a. ovarica; varustab verega vastavat sugunäärmet.

8. Nimmearterid, aa. lumbales, paaris, 4-5 haru ulatuses hargnevad kõhuaordi tagumisest seinast. Nad varustavad verega selja lihaseid ja nahka, seljaaju koos selle membraanidega.

9. Keskmine sakraalarter, a. sacralis mediana, on aordi paaritu haru (vt joonis 154). See väljub aordist selle jagunemise kohas kaheks ühiseks niudearteriks. Varustab verega ristluu, ümbritsevaid lihaseid ja pärasoole.

Vaagnaarterid (inimese anatoomia)

Kõhuaort IV nimmelüli tasemel jaguneb kaheks ühiseks niudearteriks, aa. iliacae communes, 1,3-1,4 cm läbimõõduga, järgides m mediaalset serva. psoas major. Ristluu liigese ülemise serva tasemel jagunevad need arterid väliseks ja sisemiseks niudearteriks.

Sisemine niudearter, a. iliaca interna, leiliruum, asub väikese vaagna külgseinal. Suure istmikunärvi ava ülemises servas on arter jagatud parietaalseteks ja vistseraalseteks harudeks (joonis 157).

Riis. 157. Meeste vaagna vasaku külje parietaalsed ja splanchnilised arterid. Põis ja pärasool on pööratud paremale ja alla. 1 - oksad a. circumflexae ilium profundae kuni m. põikkõhulihas; 2, 6 - a. epigastimaalne alumine; 3 - oksad kuni m. niudeluu; 4-a. munandid; 5-a. Circumflexa ilium profunda; 7-a. obturatoria; 8-a. naba; 9-a. vesicalis superior; 10 - mulli täiendav haru; 11-a. vesicalis inferior; 12 - ductus deferens sinister; 13 - vesicula seminalis; 14-a. recta-lis media ja selle haru a. ductus deferentis; 15-a. glutea inferior; 16-a. pudenda interna; 17-a. sacralis lateralis; 18-a. glutea superior; 19-a. iliaca externa; 20-a. iliaca interna; 21-a. iliaca communis sinistra; 22-a. iliaca communis dextra

Sisemise niudearteri parietaalsed harud on järgmised:

1. Niude-nimmearter, a. iliolumbalis, möödub n tagant. obturatorius, a. iliaca communis ja all m. psoas major jaguneb kaheks haruks: nimme, ramus lumbalis ja niude, ramus iliacus. Esimene vaskulariseerib nimmepiirkonna lihaseid, selgroogu ja seljaaju, teine ​​- niude ja samanimelist lihast.

2. Külgmine sakraalne arter, a. sacralis lateralis, leiliruum, asub eesmiste ristluuavade lähedal, mille kaudu selle oksad tungivad ristluukanalisse.

3. Obturaatorarter, a. obturatoria, leiliruum, tungib läbi obturaatori kanali reie mediaalsesse ossa m vahel. pectineus ja m. obturatorius externus. See varustab verega häbemeluu, reie aduktorlihaseid, ischiumi ja reieluu pead. 1/3 juhtudest väljub obturaatorarter a. epigastrica inferior ja kulgeb piki fossa inguinalis medialis'e alumist serva, mida tuleb kubemesongide operatsioonide ajal arvestada.

4. Ülemine tuharaarter, a. glutea superior, leiliruum, tungib tuharate piirkonda läbi foramen suprapiriforme. Varustab verega väikeseid ja keskmisi tuharalihaseid.

5. Inferior tuharaarter, a. glutea inferior, leiliruum, läheb vaagna tagaossa läbi foramen infrapiriforme. See varustab verega gluteus maximus lihaseid ja istmikunärvi. Sisemise niudearteri kõik parietaalsed harud anastomiseeruvad üksteisega.

Sisemise niudearteri vistseraalsed harud on järgmised.

1. Nabaarter, a. umbilicalis, leiliruum, asub parietaalse kõhukelme all põie külgedel, tõuseb seejärel nabanööri ja jõuab platsentasse. Pärast sündi kustutatakse osa sellest nabast. Arteri algosast põie tipuni väljub ülemine vesikaalne arter, a. vesicalis superior.

2. Inferior tsüstiline arter, a. vesicalis inferior, leiliruum, läheb alla ja edasi, siseneb põie põhja seina. Samuti varustab see verega eesnääret, seemnepõiekesi ja tuppe.

3. Vas deferensi arter, a. ductus deferentis, leiliruum, varustab kanalit verega.

4. Emakaarter, a. emakas, leiliruum, tungib laia emaka sideme põhja ja emakakaela juures annab haru tupe ülemisse ossa, siis tõuseb üles ja laia emaka sideme paksuses annab oksad emakakaelale ja emaka kehale . Selle viimane haru kaasneb munajuhaga ja lõpeb munasarja hilum.

5. Keskmine rektaalne arter, a. rectalis media, leiliruum, siseneb elundi külgpindadesse. Anastomoosid ülemise ja alumise rektaalse arteriga.

6. Sisemine pudendaalarter, a. pudenda interna, leiliruum, on vistseraalse tüve viimane haru. Läbi foramen infrapiriforme siseneb see vaagna tagumisele pinnale ja seejärel foramen ischiadicum minus kaudu fossa ischiorectalisesse, kus eraldab oksi kõhukelmele, pärasoolele ja välissuguelunditele (a. perinei. a. dorsalis peenis, a. . rectalis inferior).

Väline niudearter, a. iliaca externa, leiliruum, läbimõõduga mm, m. psoas major jõuab lacuna vasorum'i, kus see kubeme sideme alumisest servast jätkub reiearterisse (vt joonis 157). Vaagnaõõnes annab väline niudearter 2 haru:

1. Inferior epigastimaalne arter, a. epigastrica inferior, leiliruum, algab 1-1,5 cm üle lig. inguinale, mis asub parietaalse kõhukelme taga mediaalselt kuni sügava kubemerõngani, mille lähedal spermajuhe läbib arteri. Siit algab a. cremasterica lihasesse, mis riputab munandit. Alumine epigastimaalne arter sirglihase külgmise serva lähedal ulatub nabani. See anastomoosib koos ülemiste epigastimaalsete, nimme- ja alumise interkostaalsete arteritega.

2. Niudeluu ümbritsev sügav arter, a. circumflexa ilium profunda, leiliruum, algab distaalselt alumise epigastimaalse arteri algusest. Kaasneb kubeme sidemega, ulatub niudeharjani. See varustab verega kõhu põikisuunalisi ja sisemisi kaldus lihaseid. See moodustab ühenduse iliumit ümbritseva pindmise arteri ja niude-nimmearteriga.