Pea- ja seljaaju kestad Aju ja seljaaju on kaetud kolme kestaga, mis foramen magnumi piirkonnas liiguvad ajust seljaajusse Pia mater on kolmest kestast, mis ümbritsevad aju ja seljaaju, kõige sisem. selgroog. Tema

Aju-seljaaju tugevdamine Olen Jumala Vaim, rõõmsameelne-rõõmus-õnnelik Vaim, vägev hiiglaslik, koheselt tervendav Vaim, rõõmsameelne-rõõmus-õnnelik. Ma olen Jumala Vaim, ma palun Sind, mu Taevane Isa, kallis, aita mind nüüd, tugevda mu tahet,

Aju ja seljaaju on kaetud kolme membraaniga: kõva (dura mater encephali), arahnoidne (arachnoidea encephali) ja pehme (pia mater encephali).

Aju kõva kest koosneb tihedast kiulisest koest, milles eristuvad välis- ja sisepind. Selle välispind on hästi vaskulariseeritud ja on otseselt seotud kolju luudega, toimides sisemise periostina. Koljuõõnes moodustab kõva kest voldid (dublikatuurid), mida tavaliselt nimetatakse protsessideks. Seal on sellised kõvakesta protsessid:

• aju poolkuu (falx cerebri), mis asub ajupoolkerade vahel sagitaaltasandil;
• väikeaju sirp (falx cerebelli), mis asub väikeaju poolkerade vahel;
• väikeaju tentorium (tentorium cerebelli), mis on venitatud horisontaaltasapinnas tagumise koljuõõnde kohal, oimusluu püramiidi ülemise nurga ja kuklaluu ​​põiksoone vahel ning piirab aju kuklasagaraid luu ülemisest pinnast. väikeaju poolkerad;
• türgi sadula diafragma (diaphragma sellae turcicae); see protsess on venitatud üle Türgi sadula, see moodustab selle lae (operculum sellae).

Kõvakesta lehtede ja selle protsesside vahel on õõnsused, mis koguvad ajust verd ja mida nimetatakse kõvakesta siinusteks (sinus dures matris).

Seal on järgmised siinused:

• ülemine sagitaalne siinus (sinus sagittalis superior), mille kaudu veri väljub põiki siinusesse (sinus transversus). See asub piki suurema falciformi protsessi ülemise serva väljaulatuvat külge;
• alumine sagitaalne siinus (sinus sagittalis inferior) asetseb piki suure poolkuu protsessi alumist serva ja suubub sirglihasesse (sinus rectus);
• põiki siinus (sinus transversus) sisaldub kuklaluu ​​samas soones; painutades ümber parietaalluu mastoidnurga, läheb see sigmoidsesse siinusesse (sinus sigmoideus);
• sirge siinus (sinus rectus) kulgeb mööda suure faltsiformse protsessi ühendusjoont väikeaju tenoniga. Koos ülemise sagitaalsiinusega toob see venoosse vere põiki siinusesse;
• cavernous sinus (sinus cavernosus) asub Türgi sadula külgedel. Ristlõikes näeb see välja nagu kolmnurk. Sellel on kolm seina: ülemine, välimine ja sisemine. Ülemist seina läbivad silmamotoorne närv (n. oculomotorius) ja trohleaarne närv (n. trochlearis) ning külgseina kolmiknärvi esimene haru, oftalmiline närv (n. ophtalmicus). Plokikujuliste ja oftalmiliste närvide vahel asub röövimisnärv (n. Abducens). Kavernoosse siinuse sees on sisemine unearter (a. carotis interna) koos selle sümpaatilise unepõimikuga (plexus caroticus), mida pestakse venoosse verega. Ülemine oftalmoloogiline veen (v. ophthalmica superior) voolab siinusõõnde. Parem ja vasak koobaste siinus on ühendatud anastomoosidega, moodustades Türgi sadula diafragma eesmises osas eesmise kavernoosse siinuse (sinus intercavernosus anterior) ja tagumises diafragma sektsioonis tagumise kavernoosse siinuse (sinus intercavernosus posterior) . Sellist suurt rõngakujulist siinust nimetatakse ringikujuliseks siinuseks (sinus circularis). See ümbritseb alumist lisandit (hipophisis cerebri), mis asub Türgi sadulas;
• ülemine kivine siinus (sinus petrosus superior) on kavernoosse siinuse jätk ja kulgeb piki oimuluu püramiidi ülemist serva, ühendades koobaste siinuse põiki;
• alumine kivine siinus (sinus petrosus inferior) väljub kavernoossest siinusest, paikneb alumises kivises soones kuklaluu ​​kalde ja oimuluu püramiidi vahel. Peamine veenipõimik (plexus venosus basilaris) paikneb sphenoidluul, kuklaluu ​​kehal ja moodustub mitme põiki ühendava veeniharu ühinemisel mõlema alumise petrosaalsiinuse vahel;
• kuklaluu ​​siinus (sinus occipitalis) asub piki sisemist kuklaluu ​​eendit (hari). See väljub põiki siinusest, jaguneb kaheks haruks, mis katavad foramen magnumi servad ja ühinevad sigmoidse siinusega. Kohas, kus ühenduvad sinus transversus, sagittalis superior, restus ja occipitalis, moodustub venoosne paisumine - siinuste ühinemiskoht (confluens sinuum).

Peamine venoosse vere väljavoolu siinustest on sisemised kägiveenid (v. jugularis internae).

Kõvakest närvikest innerveerivad kolmiknärvi ja vagusnärvide ümbrisharud ning periarteriaalsete põimikute (kere kõvakeha ja selgrooarteri keskmine arter, samuti kavernoospõimiku) sümpaatilised oksad, suurem petrosaalnärv ja kõrvasõlme. .

Kõvakesta varustatakse verega meningeaalsete okste kaudu: sisemine ülalõuaarter a. maxillaris interna, keskmine meningeaalarter - a. meningea media, lülisambaarter - a. vertebralis (kest haru, ramus meningeus) ja kuklaarter - a. occipitalis (mastoidharu, ramus mastoideus). Venoosne veri kogutakse kõvakesta siinustes.

Aju arahnoidne membraan (arachnoidea encephali) katab aju, on kaetud endoteeliga ning on ühendatud supra- ja subarahnoidse sidekoe vaheseinte kõvade ja pehmete membraanidega. Selle ja kõvakesta vahel on pilulaadne subduraalne (subduraalne) ruum, mis sisaldab vähesel määral tserebrospinaalset (tserebrospinaal)vedelikku (liquor cerebrospinalis).

Arahnoidi välispind, kuigi see pole kõvakestaga sulandunud, ulatuvad sellest mõnel pool siiski välja väljakasvud ümarate hallikasroosade kehade, nn granulatsioonide (granulationes arachnoidales) kujul, mis sisenevad kõvakesta ja , koos sellega - kolju või siinuse sisepinnale, tagades nii tserebrospinaalvedeliku väljavoolu filtreerimise teel venoossesse süsteemi.

Arahnoidmembraani sisepind on suunatud aju poole ja on õhukeste kitsendustega ühendatud pehme kestaga (pia mater). Kohtades, kus adhesioonid puuduvad, jääb nn subarahnoidaalne (subarahnoidaalne) ruum (spatium subarachnoideum). Selle eraldiseisvad kohad laienevad, moodustades tserebrospinaalvedeliku mahutid, mida nimetatakse tankideks (cisternae subarachnoideae).

Suurim neist:

• tagumine väikeaju-aju (cisterna cerebellomedullaris) - asub väikeaju ja pikliku medulla vahel;
• aju külgmise lohu tsistern (cisterna fossae lateralis cerebri);
• interpeduncular tsister (cisterna interpeduncularis);
• optilise kiasmi tsistern (cisterna chiasmatica) - asub optilise kiasmi ja aju otsmikusagarate vahel;
• tsistern of corpus callosum (cisterna corporis callosi) – kulgeb piki corpus callosumi ülemist pinda ja põlve;
• ümbritsev tsistern (cisterna ambiens) - asub poolkerade kuklasagarate ja väikeaju ülemise pinna vahelise pilu põhjas;
• silla külgmine tsistern (cisterna lateralis pontis);
• silla keskmine tsistern (cisterna medialis pontis).

Subarahnoidaalses ruumis kogutakse tserebrospinaalvedelikku erinevatest ajuosadest.

Aju pehme kest katab seda vahetult ja koosneb õrnast lahtisest sidekoest, mis sisaldab suurel hulgal veresooni ja närve. Veresooned ühendavad selle ajuga ja aju ülemisest pinnast eraldab seda ainult kitsas vahe (supraaju- või subpiaalne ruum). Perivaskulaarne ruum eraldab pia mater'i veresoontest ja on seotud subarahnoidaalse ruumiga. Pia mater asub aju ja väikeaju põikilõhedes, kus see on venitatud neid lõhesid piiravate piirkondade vahele ja sulgub seega aju III ja IV vatsakese õõnsuse taha. Ajuvatsakeste koroidpõimikud on ühendatud pia materiga.

Seljaaju kõva kest moodustab laia pikliku silindrilise koti (saccus durae matris). Dura materi ülemine piir asub foramen magnumi tasemel, mille sisepinda mööda see sulandub periostiga. Lisaks on see ühendatud katva membraaniga (membrana tectoria), tagumise atlanto-kuklalihase ahenemisega (ligament) ja fikseeritud ka tagumise pikisuunalise sidemega (lig. longitudinale posterius) lühikeste sidekoe ahenemistega. Allapoole suunatud kõvakesta kott paisub mõõdukalt, ulatudes LI-LII-ni, kus moodustub tserebrospinaalvedelikuga täidetud lõplik tsistern (cisterna terminalis). Seljaajust ulatuvad juured, sõlmed ja närvid, kõva kest katab ümbriste kujul, mis levivad lülidevaheliste avade suunas.

Seljaaju kõvakestat innerveerivad seljaaju närvide ümbrisharud (rami meningei). Verevarustust tagavad rindkere- ja kõhuaordi lülisambaarterite (a. vertebrales) ja parietaalarterite harud. Venoosset verd kogutakse venoossetesse lülipõimikutesse.

Seljaaju ämblikulihas, nagu kõva, on kott, mis katab seljaaju üsna vabalt. Selle ja kõva kesta vahel on kapillaarpilude kujul subduraalsed ruumid (spatia subduralia). Subarahnoidaalsed ruumid (spatia subarahnoidaalsed) näevad välja nagu tserebrospinaalvedelikuga täidetud õõnsused.

Arahnoid ühendub seljaaju kõvakestaga seljaaju närvijuurte kohas. See on ühendatud pehme kestaga arvukate õhukeste sidekoe ahenemiste abil, mis moodustavad tagumise subarahnoidaalse membraani. Lisaks on arahnoidne membraan ühendatud kõvade ja pehmete kestadega sidemete abil, mida nimetatakse dentate (ligamenta denticulata).

Seljaaju pehme kest on tugevam kui arahnoid. See sobib tihedalt aju välispinnaga ja siseneb selle eesmisse keskmisse lõhe. Hammassidemed, mis algavad eesmise ja tagumise juure vahelt pehmest kestast ning kinnituvad kõvakesta külge, kinnitavad mõlemad kestad üksteise külge.

Anatoomias, füsioloogias ja eriti kesknärvisüsteemi patoloogias on seljaaju ja aju sidekoe membraanidel suur tähtsus.

Seljaaju ja aju membraanid asetatakse embrüo arengu varases staadiumis. Juba emakasisese arengu 1. lõpus - 2. kuu alguses tekib neuraaltoru tüve ja peaosa ümber embrüonaalne sidekude, mis moodustub keskmise idukihi segmenteeritud lõigu mesenhüümist, mis on tingitud somiitkoest. See kude levib alguses piki neuraaltoru ventraalset külge, seejärel kasvab selle külgedelt üle ja lõpuks tungib närvitorust dorsaalselt. 2. kuu teisel poolel, pärast selgroolülide kõhrede moodustumist, toimub neuraaltoru ümbritsevas embrüonaalses sidekoes diferentseerumine välis- ja sisekihiks. Väliskihis kude tihendatakse ja moodustub tulevase kõvakesta mune. Seda järjehoidjat eraldab ajumembraani sidekoe järjehoidja sisemisest kihist koevedelikuga täidetud rakuruum, mis hiljem muutub üheks ühiseks õõnsuks.

Aju ümber jääb tulevane kõva kest pidevaks ning neuraaltoru tüveosa ümber jagunevad esmalt lahtise embrüonaalse sidekoega täidetud ruumid ja seejärel siin arenevad rikkalikud veenipõimikud välis- ja siseplaatideks. Välisplaat on seljaaju kanali periost.

Mõnevõrra hiljem toimub ajumembraani sisemises kihis, mida võib selle sõna laiemas tähenduses nimetada pehmeks kestaks, diferentseerumine ämbliku- ja pehmeks ehk koroidmembraaniks. Seljaajukanalis toimub täielik jagunemine ämblikuvõrkkeseks ja pia materiks. Aju ümbruses täheldatakse täielikku diferentseerumist ainult seal, kus aju reljeef süveneb; ajupinna kumeratel aladel ei ole see kunagi täielik. Arahnoid- ja pehmed kestad on üksteisega seotud mitte ainult funktsionaalselt, vaid ka ühise päritoluga. Tavaliselt mõjutavad patoloogilised protsessid mõlemad membraanid.

Ajumembraanide arengu käik inimese embrüos kordab üldiselt ajumembraanide evolutsioonilise moodustumise kulgu. Primitiivsetel selgroogsetel on seljaaju ja aju ümber ühine sidekoe ümbris, mis kulgedes jaguneb väliseks ja sisemiseks. Ainult lindudel ja eriti imetajatel on kolm ajukest: kõva, ämblikukujuline ja pehme.

Seljaaju kestad.

Seljaajus on kolm membraani: kõva, arahnoidne ja pehme.

Kõva kest on altpoolt suletav silindriline kott, mis kordab seljaaju kanali kuju. See kott algab suure ava servast ja jätkub ristluulüli II-III tasemeni. See ei sisalda mitte ainult seljaaju, mille alumine tase vastab I-II nimmelülidele, vaid ka cauda equina. II - III ristluulüli all jätkub kõva kest u 8 cm nn välisklemmkeerme kujul. See ulatub II sabalülini, kus see sulandub periostiga. Lülisamba periosti ja kõva kesta vahel on epiduraalruum, mis on täidetud rasvkude sisaldava lahtise kiulise sidekoe massiga. Selles ruumis on sisemine lülisamba venoosne põimik hästi arenenud.

Aju kõvakestas on ehitatud tihedast kiulisest sidekoest. Selles domineerivad pikisuunalised sidekoe kimbud, mis vastavad mehaanilisele tõmbejõule, mida kõvakesta kott läbib seljaaju liigutuste ajal, kui seljaaju membraanid kogevad mehaanilist tõmmet, peamiselt pikisuunas. Seljaaju kõva kest on rikkalikult verega varustatud, hästi innerveeritud seljanärvide sensoorsete harudega.

Kõvakesta kott on fikseeritud seljaaju kanalis nii, et kõvakesta läheb seljaaju närvide juurtele ja närvidele endile. Kõva kesta jätk kleepub lülidevahelise ava servade külge. Lisaks on sidekoe kiud, millega kinnitatakse üksteise külge seljaaju kanali periost ja kõva kest. Need on kõvakesta nn eesmised, selja- ja külgmised sidemed.

Seljaaju kõva kest on seest kaetud lamedate sidekoerakkude kihiga, mis meenutavad seroossete õõnsuste mesoteeli, kuid ei vasta sellele. Kõva kesta all on subduraalne ruum.

Arahnoidne membraan paikneb mediaalselt tahkest, moodustades koti, mis sisaldab seljaaju, seljaaju närvide juuri, sealhulgas equina saba juured, ja tserebrospinaalvedelikku. Arahnoidset membraani eraldab seljaajust lai subarahnoidaalne ruum ja kõvast kestast subduraalne ruum. Arahnoidne kest on õhuke, poolläbipaistev, kuid üsna tihe. See põhineb erineva kujuga rakkudega retikulaarsel sidekoel. Arahnoidne membraan väljast ja seest on kaetud lamedate rakkudega, mis meenutavad mesoteeli või endoteeli. Küsimus närvide olemasolu kohta arahnoidis on vastuoluline.

Ämblikunäärme all on seljaaju, mis on kaetud selle pinnaga kokkusulanud pehme või vaskulaarse membraaniga. See sidekoe kest koosneb sidekoe kollageenkiudude kimpude välisest pikisuunalisest ja sisemisest ringikujulisest kihist; need on omavahel ja ajukoega kokku sulanud. Pehme kesta paksuses on aju põimunud veresoonte võrgustik. Nende oksad tungivad aju paksusesse, tõmmates endaga kaasa pehme kesta sidekoe.

Arahnoidaalse ja pehmete kestade vahel on subarahnoidaalne ruum. Tserebrospinaalvedelik täidab seljaaju ja aju subarahnoidsed ruumid, mis suhtlevad üksteisega läbi suure ava. Kokku on subarahnoidaalses ruumis 60–200 cm3, keskmiselt 135 cm3 tserebrospinaalvedelikku.

Tserebrospinaalvedelik on selge ja läbipaistev madala tihedusega vedelik (umbes 1,005). See sisaldab sooli samas koostises ja ligikaudu samas koguses kui vereplasma. Tervel inimesel on tserebrospinaalvedelikus aga 10 korda vähem valku kui vereplasmas.

Tserebrospinaalvedelikul on mehaaniline tähtsus vedela keskkonnana, mis ümbritseb aju ja kaitseb seda löökide ja põrutuste eest. See osaleb ajukudede ainevahetusprotsessides, kuna närvikoe ainevahetusproduktid eralduvad sellesse.

Seljaaju subarahnoidaalne ruum jaguneb eesmiseks ja tagumiseks osaks mitte ainult seljaaju ja seljaaju juurte, vaid ka otsmikutasandil paiknevate pia mater'i plaatidega, mis moodustavad seda paremal pool toetavad dentate sidemed. seljaaju vasakpoolsed küljed. Ühelt poolt on need plaadid liidetud seljaaju külgmiste külgedega eesmise ja tagumise juure vahel, teisest küljest kleepuvad hambad mõlema seljaaju juure vahelises intervallis ämblikulihase külge ja seejärel koos sellega. aju kõvale kestale. Sakilised sidemed kinnitavad ämblikulihase justkui kõva kesta külge ja on tugipostid, mis toetavad seljaaju keskmises asendis. Ülemised hambad asuvad esimeste kaelalülide juurte kohal ning alumised hambad asuvad tavaliselt XII rindkere ja I nimmenärvi seljaaju juurte vahel. Seega toetavad seljaaju olulisel määral dentate sidemed, millel mõlemal küljel paikneb 19-23 hammast. Lisaks hambulistele sidemetele on pia mater’ile kuuluv sidekoe vahesein, mis jagab emakakaela piirkonna tagaosas subarahnoidaalse ruumi parem- ja vasakpoolseks osaks.

Aju kestad.

Ajus on ka kolm kesta – kõva, ämblikukujuline ja pehme.

Aju kõva kest on kiuline plaat, mis külgneb kolju sisepinnaga, otse selle klaaskeha plaadiga. Koljust eraldamisel eemaldatakse see kergemini kui kolju luude välimine periost, mis on seletatav Sharpei kiudude ebaühtlase jaotusega selles, mis on siin väga õhukesed ja esinevad suhteliselt väikestes kogustes. Dura mater on nii aju välimine kest kui ka koljuõõnde vooderdav luuümbris. Dura materi kahetine tähendus peegeldub ka selle struktuuris: see koosneb välis- ja siselehtedest, mis on omavahel kokku sulanud. Nende kahe kõva kesta lehe sidekoe kiudude kimpude suund ei ole sama, need ristuvad. Kõva kesta väliskihis kulgevad sidekoe kiudude kimbud kolju paremas pooles ees- ja külgsuunas, tagant ja mediaalselt ning sisemise kihi kimbud - ees- ja mediaalselt, tagant ja külgsuunas.

Kõva kesta välis- ja siseplaatides moodustavad veresooned iseseisvad võrgustikud, mis on omavahel ühendatud arvukate anastomoosidega, kuid arhitektooniliselt erinevad.

Kõva kest ei ole kõikjal ühtlaselt kolju luudega kokku sulanud. See ühendus on kõige tugevam selle aluses, eendites, õmbluste piirkonnas ja kohas, kus närvid ja veresooned lähevad kolju avadesse, kuhu see jätkub manseti kujul. Kõva kest on lõdvalt kokku sulanud kolju katuse luudega. Kõvakesta välispinna sulandumise määr koljuga muutub vanusega. Selle tugevamat sulandumist täheldatakse lapsepõlves ja seniilses eas ning vastupidi, keskmiselt nõrgem.

Aju kõva kesta selline ebastabiilne ühendus koljuga oli aluseks nn epiduraalruumi ehk kapillaaride vahe eristamisel, mis väljendub peamiselt kolju katuse piirkonnas. Kapillaarilõhe sisaldab palju Sharpei kiude, veresooni ja närve ning vähesel määral vedelikku.

Kolju vigastuste ja luumurdude korral keskmise meningeaalarteri kahjustumisel tungib veri kergesti kolju ja kõva kesta vahele, tekivad ohtrad ekstraduraalsed hematoomid, mis võivad aju kokku suruda. Ekstraduraalsed hemorraagid ei levi koljupõhja piirkonda, sest seal on kõva kest kolju luudega kindlalt kokku sulanud.

Lapsepõlves, kui kõvakesta välimine kiht täidab aktiivset luumoodustavat funktsiooni, on kõvakesta tugevalt ühendatud koljuga mitte ainult põhjas, vaid ka kolju katusel, eriti piki kraniaalseid õmblusi ja selle lähedal. fontanellid, kus paiknevad koljuluude kasvutsoonid.

Kõva kest on umbes 0,5 mm paksune plaat. Selle välispind on kare, sisemine sile, läikiv, kaetud endoteeliga.

Kõval kestal on mitu protsessi. Need piiravad kambreid, millesse on suletud aju parem ja vasak poolkera, väikeaju poolkera, hüpofüüs ja kolmiknärvi poolkuu ganglion. Aju kõvakesta protsessid on erineva kuju ja suurusega. Need on aju ja väikeaju tugevad elastsed tugimoodustised.

Eristatakse järgmisi aju kõvakesta intrakraniaalseid protsesse: 1) väikeaju poolkuu (suur faltsiformne protsess), 2) väikeaju poolkuu (väike faltsiformne protsess), 3) väikeaju tenon, 4) diafragma. türgi sadulast 5) paremat ja vasakut kuusõlme katvad kurrud, 6) kurdid iga haistmissibula lähedal.

Suurim neist on aju sirp (suur poolkuu protsess). See on kõvakesta sirbikujuline plaat, mis kesksagitaaltasandil tungib parema ja vasaku poolkera vahele jäävasse aju pikilõhesse.

Suurema faltsikujulise protsessi kumer serv kinnitub kolju katuse luudele alates etmoidluu harjast edasi piki esi-, parietaal- ja kuklaluud kuni sisemise kuklaluu ​​eminentsi. Selle vaba serv asub poolkerade vahelises pilus, umbes 1 cm kaugusel ajukehast. Tagantjärele sulandub suur faltsiformne protsess väikeaju tenoni ülemise küljega. Selles protsessis on kaks sidekoe kimpude süsteemi, mis ristuvad - eesmine ja tagumine. Ees olevas faltsikujulises protsessis on nähtavad avad; siin on see õhem kui taga.

Kõva kesta teine ​​suur protsess – väikeaju – tungib poolkera kuklasagarate ja väikeaju vahelisse pilusse ning on seega telgina laiali üle tagumise koljuõõnde. Väikeaju tenoni kumer serv on kinnitatud oimusluu ja kuklaluu ​​püramiidi ülemise serva külge. Väikeaju tentoriumi ees on vaba serv, mis piirab kolju nn suurt pachyon foramenit. Tenoni keskosa on üles tõstetud, kuna see on kokku sulanud aju poolkuuga ja seetõttu on väikeaju tenonil telgi või telgi kuju.

Kolmas kõvakesta protsess - väikeaju poolkuu (väike falciformne protsess) - on väike protsess, mis ulatub ülalt alla sisemisest kuklaluu ​​eendist kuni foramen magnumini ja tungib väikeaju poolkerade vahele.

Lõpuks on neljas protsess horisontaalne plaat - türgi sadula nn diafragma, mis on venitatud üle hüpofüüsi lohu. Türgi sadula diafragma keskel on väike auk, mille kaudu tungib vahelihase lehter.

Kolju kõvakesta kraniaalnärvide sisenemiskohas vastavasse avasse jätkub varrukatena (selle välised, ekstrakraniaalsed protsessid). Piirkonnas, kus närvid koljust väljuvad, jätkuvad kesta protsessid nende sisemise plaadiga perineuriumisse ja välimisega kolju periosti. Kõva kesta protsessid väljenduvad selgelt järgmiste närvide ja veresoonte läheduses: 1) kraniaalnärvide XII paari juur; 2) IX ja XI närvipaari juured; 3) VIII ja VII närvipaari juured; 4) alalõualuu närv; 5) haistmisniitide algus - etmoidluus; 6) ülalõua närv; 7) orbiidi piirkonnas, kus piki (sisemist) lehte mööda nägemisnärvi järgivad pikimad varrukad ja teine ​​(välimine) külgneb orbiidi seinaga, moodustades selle periosti; 8) kraniaalnärvide III, IV ja VI paari alguses.

Aju kõvakesta struktuuri oluline tunnus on see, et kõvakesta lõhenemise kohtades moodustuvad endoteeliga vooderdatud pikisuunalised kanalid - kõvakesta venoossed siinused, mis on aju venoosse vere kogujad. Nende asukoht vastab kas kõvakesta sisemiste protsesside vabale servale või (sagedamini) kohas, kus mõlemad lehed külgnevad kolju sisepinnaga. Viimasel juhul külgnevad venoossete siinuste seinad väljastpoolt kolju luukoega ja ülejäänud kahel on need piiratud kõva kesta vastava protsessi lehtedega.

Venoossete siinuste seina struktuur erineb oluliselt veenide seina struktuurist. Siinused on vooderdatud ainult endoteeliga ja nende seintes ei ole neid kihte, mis on iseloomulikud teistele veenidele. Nende sisepind on mõnikord kaetud omapärase kujuga kiududega - nn risttaladega. Nende vahel ulatub mõnes kohas elastne sidekude aju arahnoidse membraani moodustumisel erineva kuju ja suurusega siinuste luumenisse - pahhüonilised granulatsioonid. Asudes tihedates (kõva kesta struktuuride tiheduse tõttu), koljuõõnes venitatud kanalites, ei mõjuta ajust voolavat venoosset verd aju mahu muutumine veresoonte pulseerimisel, hingamisliigutused. , jne.

Topograafiliselt võib venoossed siinused jagada kahte põhirühma:

1. parietaalsed, mis on osa kõva kesta intrakraniaalsete protsesside mittevabadest servadest, see tähendab siinused, mis külgnevad vahetult kolju seinaga;

2. siinused, mis on osa kõva kesta intrakraniaalsete protsesside vabadest servadest, st ei külgne kolju seinaga.

Üks suurimaid on ülemine sagitaalne siinus. See algab eest suhteliselt õhukese veenina, haarates endasse falx cerebrumi kumerat serva, ja läheb eest tagant laiemaks ja laiemaks, kuna saab verd ajuveenidest. Sellel siinusel on palju külgmisi külgmisi lünki. Tagantpoolt jõuab see sisemise kuklaluu ​​eminentsi, kus see sulandub otsese siinusega. Viimane asub just suure sirbi ja väikeaju ühinemiskohas.

Otsene eesmine siinus saab suhteliselt õhukese alumise sagitaalsiinuse, mis ulatub mööda falx cerebrumi vaba alumist serva. Kukla sisemise eminentsi juures on ülemised sagitaalsed ja otsesed siinused ühendatud parema ja vasaku põikkurbaga, moodustades siinuste nn äravoolu (dreeni). Ainult umbes 10% juhtudest toimub siin tõeliselt täielik ühinemine. Enamikul juhtudel on ülemise sagitaalsiinuse jätkamine parem põikisuunaline ja otsene vasakpoolne põiki siinus. 60-70% juhtudest on parempoolne põiksiinus laiem kui vasak.

Parem ja vasak põiki siinus mõlemal küljel lähevad sigmoidsetesse siinustesse ja sigmoidne siinus jätkub läbi kaelaava sisemise kägiveeni, mis peamise kogujana kogub ja juhib veeniverd koljuõõnest välja. Ülemised ja alumised sagitaalsed siinused koguvad poolkerade pindmisi veene. Ees olevasse sirgesse siinusesse suubub suur ajuveen, galeeniline veen, millesse voolab veri aju sisemistest osadest.

Koljupõhja ees on veel mitu siinust. Märkimist väärib oluline paariskoopaline siinus, mis asub Türgi sadula külgedel. Selle luumenis on sidekoe vaheseinad, mis toetavad sisemist unearterit ja mitmeid siinust läbivaid närve; see annab kavernoosse siinuse õõnsusele koopakoe välimuse. Parem ja vasak koobaste siinused on ühendatud interkavernoossete siinuste kaudu. Seega moodustub ajuripatsi ümber venoosne rõngas, mis asub Türgi sadula süvendis.

Oftalmilised veenid sisenevad kavernoossetesse siinustesse ettepoole. Külgküljelt siseneb sphenoparietaalne siinus koobasesse, mis ulatub mööda sphenoidse luu väikseid tiibu. Kavernoossete siinuste veri voolab tagasi mööda ülemist ja alumist petrosaalsiinust, mis asetsevad samades soontes temporaalse luu püramiidi servadel ja voolavad põiki- ja sigmoidsesse siinusesse.

Lisaks siinustele on kõvakelmel oma veenid. Kõva kesta paksuses veenide põimikud paiknevad kliivuse piirkonnas ja suure avause (basilaarpõimiku ja kuklapõimiku) ümber.

Peamine verevoolu suund venoossetes siinustes on kägiõõnde suunas sisemisse kägiveeni. Kuid on ka täiendavaid viise venoosse vere väljavooluks koljust, mis lülitatakse sisse teatud raskustega vere koljust väljavoolu peamise viisi korral.

Sellised täiendavad viisid on venoossed lõpetajad või emissarid. Need on veenid, mis läbivad kolju luudes olevaid avasid ja ühendavad kõvakesta venoosseid siinusi pea pindmiste veenidega. Seega läbivad parietaalsed avaused õhukesed veenid, mille kaudu suhtlevad ülemise sagitaalsiinuse külgmised lüngad pea pindmiste veenidega. Mastoidi lõpetajad tungivad läbi mastoidprotsesside samanimeliste aukude ja ühendavad sigmoidse siinuse mastoidpiirkonna pindmiste veenidega. On ka kuklakujulisi lõpetajaid. Emissarid tungivad läbi ka kuklaluu ​​kondüüli taga olevate avade. Kavernoosne siinus suhtleb näopiirkonna süvaveenidega.

Teine võimalus kõvakesta venoossete siinuste ühendamiseks pea pindmise veenisüsteemiga on diploilised veenid. Diploaalsetest veenidest eristatakse eesmist, eesmist ja tagumist ajalist ja kuklaluu ​​veeni, mis koguvad kolju punasest luuüdist ja käsnluust venoosset verd. Diploilised veenid on ühenduses kõvakesta veenidega.

Mõnel näiteks mastoidil, lõpetanutel voolab veeniveri pea pindmistest veenidest kõvakesta veenidesse. Kui aga väljavool kägiveeni on takistatud, suunavad koolilõpetajad venoosset verd koljuõõnest pindmistesse veenidesse.

Lõpetajate ja ka kõva kesta ninakõrvalkoobaste side pea pindmiste veenidega seisneb selles, et nende radade kaudu võib pea pindmiste pehmete kudede mädapõletikuga nakatumine tungida venoossetesse siinustesse ja mõjutada ajukelmeid.

Kõvakestat eraldab ämblikuvõrkkest kitsas pilutaoline subduraalne ruum.

Arahnoidi kuju, nagu ka kõvakesta, ei määra mitte niivõrd aju kuju, kuivõrd koljuõõne. Arahnoidne membraan katab kogu aju. See levib üle ajureljeefi süvendite, ilma nendesse sisenemata. Pehme kest katab aju hoopis teistmoodi. See on sulandunud aju pinnaga ja järgib täpselt kõiki selle reljeefi ebakorrapärasusi, tungides kõikidesse süvenditesse, pragudesse ja vagudesse.

Subarahnoidaalne ruum, mis asub arahnoidaalse ja pehmete kestade vahel, on ebavõrdse laiusega ajureljeefi kühmude ja süvendite kohal. Kumerates kohtades, näiteks poolkerade keerdudel, lähenevad ja kasvavad kokku ämblikuvõrk ja pehmed kestad: subarahnoidaalne ruum on siin väga kitsas või kaob. Vastupidi, üle ajupinna süvendite ja pragude paiskub ämblikuvõrkkest üle ja veresoonte membraan tungib neisse ja siin on subarahnoidaalne ruum laiem. Moodustuvad subarahnoidaalse ruumi laienemised, mida nimetatakse tankideks.

Suurim ja praktiliselt oluline on väikeaju ja pikliku medulla vaheline tsistern ehk väikeaju tsistern. Just sellesse väljub tserebrospinaalvedelik neljandast vatsakesest.

Pia mater tungib mitmes kohas aju vatsakestesse ja selles arenevad spetsiaalsed koroidpõimikud, mis teostavad ultrafiltratsiooni ja tserebrospinaalvedeliku sekretsiooni verest vatsakeste õõnsusse. Külgvatsakestest siseneb tserebrospinaalvedelik siin olemasolevate interventrikulaarsete avade (Monro foramina) kaudu kolmandasse vatsakesse. III vatsakesest suunatakse see läbi aju akvedukti (Sylvian akvedukt) IV vatsakesse, kust voolab põhiliselt välja väikeaju-aju tsisternist läbi Magendie mediaanava ehk avause ning külgmistest süvenditest. IV vatsakese paaritud külgmiste avade kaudu (Lushka avad) . Päevas vabaneb umbes 550 cm3 tserebrospinaalvedelikku, seetõttu vahetatakse seda iga 6 tunni järel.

Tserebrospinaalvedeliku liigutused subarahnoidaalses ruumis on väga kerged võnkuvad liigutused, mis on tingitud aju pulsatsioonist ja selle mahu muutumisest sõltuvalt ajuveenide verevarustusest hingamise ajal. Sellega seoses ei ole nimmepunktsiooniga saadud tserebrospinaalvedeliku koostis alati võimalik hinnata aju ümbritsevat tserebrospinaalvedelikku. Mõnel juhul, eriti laste nakkushaiguste ja neurokirurgia praktikas, on soovitav uurida tserebrospinaalvedelikku, mis ümbritseb otseselt aju. Selleks torgatakse nõel kuklaluu ​​ja atlase vahelisse pilusse väikeaju-aju tsisterni.

Väikeaju-medullaarpaak ühendub otse suurema tsisterniga, mis paiskub üle ajupõhjas olevate süvendite kaudu. See eristab interpedunkulaarset tsisterni, mis läheb ümber keskaju ja läheb eestpoolt tsisterni, pestes optilist kiasmi - kiasmitsisterni. Edasi jätkub see subarahnoidaalse ruumi laienemine ajupoolkera külgmisele küljele lateraalsesse sulcusesse, kus moodustub külgmise sulkuse tsistern.

Aju pehme ehk vaskulaarne membraan on sulandatud ajukoega. Suuremad veresooned läbivad subarahnoidaalses ruumis ning õhemad arterid ja veenid asuvad pia mater'i paksuses. Nende oksad tungivad aju paksusesse. Kui arterid ja veenid, mis hargnevad lahti pia mater'i pindmistest veresoontest, sisenevad aju paksusesse, näivad nad lohisevat pia mater'i sidekude, mis moodustab nende adventitia veresoonte ümber. Adventitsias tekivad peamiselt seoses veresoonte pulseerivate liikumistega pilulaadsed tühimikud, mis on vooderdatud endoteeli meenutavate lamedate sidekoerakkudega. Need on nn perivaskulaarsed adventitiaalsed ruumid (Robenvirchi ruumid). Ajus puuduvad lümfisooned ning koevedelik koos selles lahustunud ja hõljuvate närvikoe ainevahetusproduktidega voolab läbi nende ruumide ajust subarahnoidaalsesse ruumi.

Seega, kui esimeseks tserebrospinaalvedeliku allikaks on koroidpõimikud, mis eritavad seda vatsakese õõnsusse, kust see voolab subarahnoidsesse ruumi, siis teiseks allikaks on perivaskulaarsed adventitia ruumid kogu ajupinna ulatuses, kust tserebrospinaalvedelik satub subarahnoidaalsesse ruumi.

L.D.Speransky sõnul on olemas ka kolmas tserebrospinaalvedeliku allikas: koevedelik voolab pidevalt läbi närvitüvede endoneuuriumi piludes perifeeriast keskele ning valgub seljaaju ja aju subarahnoidsesse ruumi.

Kui tserebrospinaalvedelik vabaneb pidevalt subarahnoidaalsesse ruumi, siis voolab see sellest ruumist välja. Inimestel on see peamiselt ja peamiselt suunatud ajukelme venoossesse süsteemi. Tserebrospinaalvedeliku väljavooluks kõvakesta venoossetesse siinustesse on olemas spetsiaalsed seadmed - arahnoidmembraani granuleerimine (pachioni granuleerimine).

Mõnes kohas moodustab ämblikuvõrkkelme granulatsioone, mis näevad välja nagu hirsitera suurused terad. Need arahnoidse membraani kasvud arenevad valdavalt, justkui tungides siinuste luumenisse, eriti ülemisse sagitaalsiinusesse ja selle külgmistesse lünkadesse. Neid katab siinuste endoteel ja seetõttu puudub otsene avatud side siinuseõõne subarahnoidaalse ruumiga. Kui aga tserebrospinaalvedeliku rõhk subarahnoidaalses ruumis on kõrgem kui siinuste vererõhk, luuakse soodsad tingimused tserebrospinaalvedeliku difusiooniks subarahnoidaalsest ruumist kõvakesta venoosseid siinusi täitvasse verre.

Lisaks voolab tserebrospinaalvedelik lümfisüsteemi juurtesse. See toimub peamiselt ninaõõne lümfisüsteemi kaudu. Subarahnoidaalsesse ruumi sisestatud värvaine täidab haistmisnärvide perineuraalsed ruumid ja suunatakse sealt nina limaskesta lümfikapillaaride võrgustikku. Edasi jõuab värv läbi ninaõõne lümfisoonte kaela lümfisõlmedesse.

Järelikult suhtleb subarahnoidaalne ruum mitte ainult ajukelme venoosse süsteemi ja kõvakesta venoossete siinuste süsteemiga, vaid ka lümfisüsteemiga läbi ninaõõne lümfivõrgu. See on väga oluline, et mõista mõnede ajumembraane mõjutavate infektsioonide tekkemehhanismi.

Seega on nii seljaaju kui ka aju, mis on üles ehitatud närvikoest - närvirakkudest ja neurogliiast, varustatud ka sidekoe struktuuri oluliste abimoodustistega, mis tekivad tänu keskmisele idukihile. Seljaaju ja peaaju membraanidel on suur tähtsus nii seljaaju ja aju kui elundite moodustamisel ning toitumise talitlusel selle sõna laiemas tähenduses - ainevahetus. Kesknärvisüsteemi patoloogias mängib olulist rolli ajukelme sidekude.

Aju on kaetud kolme membraaniga (memnge) - kõva, ämblikuvõrkkelme ja pehme. Aju ajukelme on seljaaju ajukelme jätk.

Aju kõva kest (dura mater encephali) koosneb kahest tiheda sidekoe kihist.Väliskiht külgneb vahetult kolju luude sisepinnaga ja on nende periost.Viimane tungib kolju avadesse. , kus see moodustab kraniaalnärvide jaoks lehtrikujulisi ümbriseid. Aju poole jääv sisekiht on sidekoe niitidega lõdvalt ühendatud arahnoidse membraaniga.Kõvakesta innerveerivad kolmiknärvi ja vaguse närvide harud.Mõnes kohas moodustab kõvakestas kaheks leheks jagunedes siinused (sinus durae). matris), mis on venoosse vere kogujad.

Aju arahnoidne membraan (arachnoidea encephali) on kõvakesta ja pia mater'i vahel paiknev õhuke endoteeliga kaetud sidekoe membraan, mis on pia mater'iga seotud arvukate protsesside, risttalade ja peenikeste filamentide kaudu, mistõttu Subarahnoidaalses ruumis moodustuvad pilud ja sooned (cavum subarachnoidale) õõnsused, mis ulatuvad mõnikord suurte mõõtmeteni - subarahnoidsed tsisternid (cisternae subarachnoidales). Suurimad mahutid hõlmavad: väikeaju-aju tsistern (cisterna cerebellomedullaris), mis asub väikeaju alumise pinna ja pikliku medulla tagumise pinna vahel; samanimelise pilu piirkonnas asuvad suure aju külgmise lohu tsisternid (cisterna fossae lateralis cerebri); chiasmi tsistern (cisterna chiasmatis) - optilise kiasmi piirkonnas, aju jalgade vahel paiknev interpedunkulaarne paak.

Arahnoidmembraani välispind külgneva kõva kestaga on lõdvalt ühendatud, kuid mõnes kohas tõusevad sealt välja ämblikumembraani protsessid-granulatsioonid (granulationes arachnoideales) (pachioni granulatsioonid), mis sisenevad kõvakesta ja koos sellega. see koljuluude sisepinnale või siinustesse; nendes kohtades luukoe resorbeerub ja moodustuvad väikesed süvendid - granulatsioonfossae (foveolae granulares) ehk pachyoni graanulite lohud, mida on eriti palju kolju katuse sagitaalõmbluse läheduses. Arahnoidaalse granuleerimise kaudu suhtleb subarahnoidaalne ruum venoossete siinustega.

Aju pehme kest (pia mater encephali) külgneb vahetult aju ainega. See on äärmiselt rikas veresoonte ja närvide poolest. Veresoonte ümber moodustab see kestad, mis tungivad sügavale medullasse. Sellise tupe ja anuma seina vahel on perivaskulaarne ruum, mis ühelt poolt suhtleb subarahnoidiga, teiselt poolt - peritsellulaarse ruumiga, kuhu siseneb tserebrospinaalvedelik. Pia mater tungib sügavale mitte ainult vagudesse ja lõhedesse, vaid ka vatsakeste õõnsustesse, kus see osaleb vatsakeste vaskulaarse aluse (tela choroidea) ja koroidpõimiku (plexus choroideus) moodustamisel.

Samuti on seljaaju ümbritsetud kolme sidekoemembraaniga.

Seljaaju kõva kest (dura mater spinalis), erinevalt aju kõvast kestast, ei kleepu tihedalt seljaaju kanali seintele, millel on oma periost. Seetõttu moodustub nende vahele epiduraalruum (cavitas epiduralis), mis sisaldab rasvkudet ja venoosseid põimikuid. Kõva kest, mis tungib läbi lülidevaheliste avauste, moodustab seljaaju juurtele ja sõlmedele tihedad kestad.

Seljaaju arahnoidne membraan (arachnoidea spinalis) on õhuke sidekoe membraan, mis külgneb seestpoolt kõva kestaga, nii et nende vahele moodustub pilulaadne subduraalne ruum (spatium subdurale). Ämblikulihase ja pia mater'i vahel on subarahnoidaalne ruum (cavitas subarachnoidealis), mis moodustab seljaaju põhjas asuva terminaalse vatsakese (ventriculus terminalis) cauda equina piirkonnas. See kogu seljaaju ruum on täidetud tserebrospinaalvedelikuga, suheldes pidevalt subarahnoidsete ruumide ja ajuvatsakeste tserebrospinaalvedelikuga. Juurte vahel kogu seljaaju pikkuses on seda toetav dentate side (ligamentum denticulatum). See ühendab pehme kesta kõvaga ja jagab seega subarahnoidaalse ruumi eesmises ja tagumises osas. Viimane jaguneb emakakaela vahepealse vaheseina (septum cervicale intermedium) abil parem- ja vasakpoolseks osaks, mis asub emakakaela piirkonna arahnoidaalse ja pehmete kestade vahel mööda keskjoont taga.

Seljaaju pehmel kestal (pia mater spinalis) on kaks kihti, välimine ja sisemine. See on rikas veresoonte ja närvide poolest, mis külgneb vahetult medullaga ja siseneb seljaaju vagudesse.Perivaskulaarsed ruumid, mis eraldavad pia mater'i veresoontest, mida see tupega varustavad, suhtlevad subarahnoidaalse ruumiga.

Seljaaju on väljast kaetud membraanidega, mis on aju membraanide jätk. Nad täidavad mehaaniliste kahjustuste eest kaitsmise funktsioone, pakuvad neuronite toitumist, kontrollivad vee- ja närvikoe ainevahetust. Membraanide vahel ringleb tserebrospinaalvedelik, mis vastutab ainevahetuse eest.

Seljaaju ja aju on kesknärvisüsteemi osad, mis reageerivad ja juhivad kõiki kehas toimuvaid protsesse – vaimsetest füsioloogilisteni. Aju funktsioonid on ulatuslikumad. Seljaaju vastutab motoorse aktiivsuse, puudutuse, käte ja jalgade tundlikkuse eest. Seljaaju membraanid täidavad teatud ülesandeid ja tagavad koordineeritud töö toitumise tagamiseks ja ainevahetusproduktide eemaldamiseks ajukudedest.

Seljaaju ja ümbritsevate kudede struktuur

Lülisamba ehitust hoolikalt uurides selgub, et hallollus on kindlalt peidus esmalt liikuvate selgroolülide taga, seejärel membraanide taga, mida on kolm, ja seejärel seljaaju valgeaine, mis tagab tõusvate ja laskuvate impulsside juhtimine. Kui ronite mööda selgroogu üles, suureneb valgeaine hulk, kuna ilmuvad rohkem kontrollitud alad – käed, kael.

Valge aine on aksonid (närvirakud), mis on kaetud müeliinkestaga.

Hallollus loob valgeaine abil ühenduse siseorganite ja aju vahel. Vastutab mäluprotsesside, nägemise, emotsionaalse seisundi eest. Hallaine neuronid ei ole müeliinkestaga kaitstud ja on väga haavatavad.

Hallaine neuronite üheaegseks toitmiseks ning kahjustuste ja nakkuste eest kaitsmiseks on loodus loonud mitmeid takistusi seljaaju membraanide näol. Ajul ja seljaajul on identne kaitse: seljaaju membraanid on ajumembraanide jätk. Lülisamba kanali toimimise mõistmiseks on vaja läbi viia iga selle üksiku osa morfofunktsionaalne omadus.

Hard Shelli funktsioonid

Dura mater asub vahetult seljaaju kanali seinte taga. See on kõige tihedam, koosneb sidekoest. Väljast on sellel krobeline struktuur ja sile pool on sissepoole pööratud. Kare kiht tagab selgroolülide tiheda sulgemise ja hoiab pehmeid kudesid selgroos. Seljaaju kõvakesta sile endoteelikiht on kõige olulisem komponent. Selle funktsioonide hulka kuuluvad:

• hormoonide tootmine - trombiin ja fibriin;
• kudede ja lümfivedeliku vahetus;
• vererõhu kontroll;
• põletikuvastane ja immunomoduleeriv.

Sidekude embrüo arengu ajal pärineb mesenhüümist - rakkudest, millest seejärel arenevad veresooned, lihased ja nahk.

Seljaaju väliskesta struktuur on tingitud halli ja valge aine vajalikust kaitseastmest: mida kõrgem - seda paksem ja tihedam. Ülaosas sulandub see kuklaluuga ja koksipiirkonnas muutub see õhemaks mitmeks rakukihiks ja näeb välja nagu niit.

Samast tüüpi sidekoest moodustub seljanärvide kaitse, mis kinnitub luude külge ja fikseerib kindlalt keskkanali. Sidemeid, millega väline sidekude kinnitatakse periosti külge, on mitut tüüpi: need on külgmised, eesmised, dorsaalsed ühenduselemendid. Kui lülisamba luudest on vaja eemaldada kõva kest – kirurgiline operatsioon – on need sidemed (või nöörid) oma struktuuri tõttu kirurgi jaoks probleemiks.

Arachnoid

Kirjeldatakse kestade paigutust välimisest sisemiseni. Seljaaju arahnoidaalne asub kõva taga. Läbi väikese ruumi külgneb see seestpoolt endoteeliga ja on samuti kaetud endoteelirakkudega. Näib olevat poolläbipaistev. Arahnoidis on tohutul hulgal gliiarakke, mis aitavad genereerida närviimpulsse, osalevad neuronite ainevahetusprotsessides, vabastavad bioloogiliselt aktiivseid aineid ja täidavad toetavat funktsiooni.

Arstide jaoks on vastuoluline küsimus ämblikunäärme kile innervatsiooni kohta. Sellel puuduvad veresooned. Samuti peavad mõned teadlased kilet pehme kesta osaks, kuna 11. selgroolüli tasemel ühinevad need üheks.

Seljaaju keskmist membraani nimetatakse ämblikuvõrkkestaks, kuna sellel on võru kujul väga õhuke struktuur. Sisaldab fibroblaste – rakke, mis toodavad rakuvälist maatriksit. See omakorda tagab toitainete ja kemikaalide transpordi. Arahnoidmembraani abil toimub tserebrospinaalvedeliku liikumine venoossesse verre.

Seljaaju keskmise membraani graanulid on villid, mis tungivad välisesse kõvasse kesta ja vahetavad tserebrospinaalvedelikku venoossete siinuste kaudu.

Sisemine kest

Seljaaju pehme kest on sidemete abil ühendatud kõva kestaga. Laiema ala puhul külgneb side pehme kestaga ja kitsama piirkonnaga väliskestaga. Seega toimub seljaaju kolme membraani kinnitamine ja fikseerimine.

Pehme kihi anatoomia on keerulisem. See on lahtine kude, milles on veresooned, mis annavad neuronitele toitu. Suure kapillaaride arvu tõttu on kanga värvus roosa. Pia mater ümbritseb täielikult seljaaju ja on oma struktuurilt tihedam kui sarnane ajukude. Kest on valgeaine külge nii tihedalt kinni, et vähimagi dissektsiooni korral paistab see sisselõikest välja.

On tähelepanuväärne, et selline struktuur on ainult inimestel ja teistel imetajatel.

Seda kihti pestakse hästi verega ja seetõttu täidab see kaitsefunktsiooni, kuna veri sisaldab suurt hulka leukotsüüte ja muid inimese immuunsuse eest vastutavaid rakke. See on äärmiselt oluline, kuna mikroobide või bakterite sattumine seljaajusse võib põhjustada mürgistust, mürgistust ja neuronite surma. Sellises olukorras võite kaotada teatud kehaosade tundlikkuse, mille eest vastutasid surnud närvirakud.

Pehme kest on kahekihilise struktuuriga. Sisemine kiht on samad gliiarakud, mis on otseses kontaktis seljaajuga ja tagavad selle toitumise ja lagunemisproduktide eemaldamise ning osalevad ka närviimpulsside edastamises.

Seljaaju membraanide vahelised ruumid

3 kesta ei ole üksteisega tihedas kontaktis. Nende vahel on tühikud, millel on oma funktsioonid ja nimed.

epiduraalne ruum on selgroo luude ja kõva kesta vahel. täidetud rasvkoega. See on omamoodi kaitse toitumise puudumise eest. Hädaolukordades võib rasv saada neuronite toitumisallikaks, mis võimaldab närvisüsteemil toimida ja kehas toimuvaid protsesse kontrollida.

Rasvkoe rabedus on amortisaator, mis mehaanilisel toimel vähendab seljaaju sügavate kihtide - valge ja halli aine - koormust, hoides ära nende deformatsiooni. Seljaaju membraanid ja nendevahelised ruumid on puhver, mille kaudu toimub koe ülemise ja sügava kihi side.

Subduraalne ruum asub kõva ja arahnoidse (arahnoidaalse) membraani vahel. See on täidetud tserebrospinaalvedelikuga. See on kõige sagedamini muutuv keskkond, mille maht on täiskasvanul ligikaudu 150-250 ml. Vedelikku toodab keha ja seda uuendatakse 4 korda päevas. Vaid päeva jooksul toodab aju kuni 700 ml tserebrospinaalvedelikku (CSF).

Alkohol täidab kaitse- ja troofilisi funktsioone.

1. Mehaanilise mõju all - põrutus, kukkumine, hoiab survet ja hoiab ära pehmete kudede deformatsiooni isegi lülisamba luude luumurdude ja pragude korral.
2. Joogi koostis sisaldab toitaineid - valke, mineraalaineid.
3. Leukotsüüdid ja lümfotsüüdid tserebrospinaalvedelikus pärsivad kesknärvisüsteemi lähedal infektsiooni arengut, absorbeerides baktereid ja mikroorganisme.

Alkohol on oluline vedelik, mida arstid kasutavad selleks, et teha kindlaks, kas inimesel on olnud insult või ajukahjustus, mis häirib hematoentsefaalbarjääri. Sel juhul tekivad vedelikus erütrotsüüdid, mida tavaliselt ei tohiks olla.

Tserebrospinaalvedeliku koostis varieerub sõltuvalt inimese teiste organite ja süsteemide tööst. Näiteks seedesüsteemi häirete korral muutub vedelik viskoossemaks, mille tagajärjel on vool raskendatud ja tekivad valulikud aistingud, peamiselt peavalud.

Hapniku taseme langus kahjustab ka närvisüsteemi tööd. Esiteks muutub vere ja rakkudevahelise vedeliku koostis, seejärel kandub protsess üle tserebrospinaalvedelikku.

Dehüdratsioon on keha jaoks suur probleem. Esiteks kannatab kesknärvisüsteem, mis sisekeskkonna keerulistes tingimustes ei suuda kontrollida teiste organite tööd.

Seljaaju subarahnoidaalne ruum (teisisõnu subarahnoidaalne ruum) asub pia materi ja ämblikulihase vahel. Siin on suurim kogus likööri. See on tingitud vajadusest tagada teatud kesknärvisüsteemi osade suurim ohutus. Näiteks - pagasiruumi, väikeaju või pikliku medulla. Eriti palju tserebrospinaalvedelikku on pagasiruumi piirkonnas, kuna seal on kõik elutähtsad osakonnad, mis vastutavad reflekside ja hingamise eest.

Piisava koguse vedeliku juuresolekul jõuavad mehaanilised välismõjud aju- või lülisambapiirkonnale palju vähemal määral, kuna vedelik kompenseerib ja vähendab mõju väljastpoolt.

Arahnoidaalses ruumis ringleb vedelik erinevates suundades. Kiirus sõltub liigutuste sagedusest, hingamisest, see tähendab, et see on otseselt seotud südame-veresoonkonna süsteemi tööga. Seetõttu on oluline jälgida kehalise aktiivsuse, kõndimise, õige toitumise ja vee joomise režiimi.

Tserebrospinaalvedeliku vahetus

Veenide siinuste kaudu siseneb vedelik vereringesüsteemi ja saadetakse seejärel puhastamiseks. Süsteem, mis vedelikku toodab, kaitseb seda mürgiste ainete võimaliku sattumise eest verest ja viib seetõttu selektiivselt elemendid verest tserebrospinaalvedelikku.

Seljaaju kestad ja kestadevahelised ruumid pestakse tserebrospinaalvedeliku suletud süsteemiga, mistõttu normaalsetes tingimustes tagavad need kesknärvisüsteemi stabiilse töö.

Erinevad patoloogilised protsessid, mis algavad mis tahes kesknärvisüsteemi osast, võivad levida naaberriikidesse. Selle põhjuseks on tserebrospinaalvedeliku pidev tsirkulatsioon ja nakkuse ülekandumine aju ja seljaaju kõikidesse osadesse. Mitte ainult nakkuslikud, vaid ka degeneratiivsed ja ainevahetushäired mõjutavad kogu kesknärvisüsteemi.

Tserebrospinaalvedeliku analüüs on koekahjustuse määra määramisel kesksel kohal. Alkoholi olek võimaldab ennustada haiguste kulgu ja jälgida ravi efektiivsust.

Liigne CO2, lämmastik- ja piimhape viiakse vereringesse, et mitte tekitada närvirakkudele toksilist toimet. Võime öelda, et likööril on rangelt konstantne koostis ja see säilitab selle püsivuse organismi reaktsioonide abil ärritava aine ilmnemisele. Tekib nõiaring: keha püüab närvisüsteemile meele järele olla, säilitades tasakaalu, ning närvisüsteem aitab hästi reguleeritud reaktsioonide abil kehal seda tasakaalu hoida. Seda protsessi nimetatakse homöostaasiks. See on üks inimese ellujäämise tingimusi väliskeskkonnas.

Ühendus kestade vahel

Seljaaju membraanide ühendust saab jälgida kõige varasemast moodustumise hetkest - embrüonaalse arengu staadiumis. 4 nädala vanuselt on embrüol juba kesknärvisüsteemi alged, milles vaid mõnest tüüpi rakkudest moodustuvad erinevad kehakoed. Närvisüsteemi puhul on selleks mesenhüüm, millest moodustub sidekude, millest moodustuvad seljaaju membraanid.

Moodustunud organismis tungivad osa membraane üksteisest läbi, mis tagab ainevahetuse ja üldfunktsioonide täitmise, et kaitsta seljaaju välismõjude eest.