Turban-Gerhardi klassifikatsioon oli lihtne ja rõhutas protsessi levimuse rolli haiguse prognoosimisel. Hilisemad patoanatoomilised ja radioloogilised vaatlused näitasid aga apikokaudaalse teooria läbikukkumist. Leiti, et tuberkuloos võib alata ka kopsude alumistest sagaratest.
Lisaks võib protsessi käik olla koheselt raske progresseeruv. Sellega seoses on pakutud välja teised, täiustatud tuberkuloosi klassifikatsioonid.
Paljudes riikides on laialt levinud hingamisteede tuberkuloosi klassifikatsioon, mille kohaselt eristatakse selle haiguse destruktiivseid ja mittepurustavaid vorme, mis näitavad bakterite eritumise olemasolu või puudumist.
Praegu kasutab enamik maailma riike rahvusvahelist statistilist haiguste klassifikatsiooni, mida perioodiliselt täiustatakse. Selle klassifikatsiooni kümnenda redaktsiooni (ICD-10) avaldas WHO 1995. aastal. Selle oluliseks põhimõtteks on diagnoosi kontrollimise astme määramine. Rahvusvahelises haiguste klassifikatsioonis teisendatakse diagnooside sõnalised formuleeringud tähtnumbrilisteks koodideks.
See tagab ühetaolisuse ja näitajate võrdlemise võimaluse ühes ja erinevates maailma riikides. Teabe kodeerimine loob võimaluse selle igakülgseks arvutitöötluseks.
ICD-10 tuberkuloos:
ICD-10-s tähistatakse tuberkuloosi koodidega A15-A19. Koodid A15-A16 on hingamisteede tuberkuloos (koos MBT + ja MBT-), A17 - närvisüsteemi tuberkuloos, A18 - teiste organite ja süsteemide tuberkuloos, A19 - miliaarne tuberkuloos.Meie riigis loodi kodumaiste patoloogide, ftisiaatrite ja radioloogide ühiste jõupingutustega eelmise sajandi 30ndatel aastatel väga üksikasjalik tuberkuloosi algne klassifikatsioon. Hiljem seda täiustati ja täpsustati. Venemaal vastu võetud klassifikatsioon põhineb erinevate tuberkuloosi vormide patogeneesil, patoloogilisel anatoomial ning kliinilistel ja radioloogilistel tunnustel, selle kulgemise faasil, patoloogiliste muutuste ulatusel ja lokaliseerimisel, bakterite eritumise ja tüsistuste olemasolul, samuti jääkmuutuste olemus pärast tuberkuloosi.
Tuberkuloosi kliiniline klassifikatsioon:
1. Kliinilised vormidTuberkuloosi mürgistus lastel ja noorukitel
Hingamisteede tuberkuloos
Primaarne tuberkuloosi kompleks
Intratorakaalsete lümfisõlmede tuberkuloos
Levinud kopsutuberkuloos
Miliaarne kopsutuberkuloos
Fokaalne kopsutuberkuloos
Infiltratiivne kopsutuberkuloos
Kaseoosne kopsupõletik
Kopsude tuberkuloom
Cavernoosne kopsutuberkuloos
Kiuline-kavernoosne kopsutuberkuloos
Tsirrootiline kopsutuberkuloos
Tuberkuloosne pleuriit (sealhulgas empüeem)
Bronhide, hingetoru, ülemiste hingamisteede jne tuberkuloos.
(nina, suu, kurk)
Hingamisteede tuberkuloos koos tolmuga seotud kutse-kopsuhaigustega
Teiste elundite ja süsteemide tuberkuloos
Ajukelmete ja kesknärvisüsteemi tuberkuloos
Soole, kõhukelme ja mesenteriaalsete lümfisõlmede tuberkuloos
Luude ja liigeste tuberkuloos
Kuseteede ja suguelundite tuberkuloos
Naha ja nahaaluskoe tuberkuloos
Perifeersete lümfisõlmede tuberkuloos
Silma tuberkuloos
Teiste elundite tuberkuloos
2. Tuberkuloosse protsessi tunnused Lokaliseerimine ja ulatus kopsudes - labade ja segmentide kaupa; teistes elundites - vastavalt kahjustuse lokaliseerimisele Faas infiltratsioon, lagunemine, külvamine; resorptsioon, tihendamine, armistumine, lupjumine Bakterite eritumine Mycobacterium tuberculosis'e (MBT+) vabanemisega; ilma Mycobacterium tuberculosis'e (MBT-) isoleerimiseta
9-4914
3. Tüsistused
Hemoptüüs ja kopsuverejooks, spontaanne pneumotooraks, pulmonaalne südamepuudulikkus, atelektaas, amüloidoos, neerupuudulikkus, bronhide, rindkere fistulid jne.
4. Hingamisorganite ravitud tuberkuloosi jääkmuutused: kiuline, kiuline-fokaalne, bulloosne-düstroofne, kaltsifikatsioonid kopsudes ja lümfisõlmedes, pleuropneumoskleroos, tsirroos, operatsioonijärgne seisund jne.
Epideemilise olukorra uurimiseks, kirurgilise sekkumise näidustuste määramiseks ja ravitulemuste hindamiseks meie riigis kasutatakse ka lihtsamat hingamisteede tuberkuloosi klassifikatsiooni, mis eristab selle haiguse väikseid, laialt levinud ja hävitavaid vorme.
Vastavalt tuberkuloosi kliinilisele klassifikatsioonile praktilises töös koostatakse diagnoos järgmiste pealkirjade järgi:
tuberkuloosi kliiniline vorm;
kahjustuse lokaliseerimine (kopsude jaoks lobade ja segmentide kaupa);
protsessi faas;
bakteriaalne eritumine (MBT+) või selle puudumine (MBT-);
tüsistused.
Näitena võib tuua järgmise diagnoosi sõnastuse: parema kopsu VI segmendi infiltratiivne tuberkuloos lagunemise ja külvamise faasis, MBT+, hemoptüüs.
Mis on tuberkuloos? Küsitlustes leitakse sageli, et paljudel inimestel on selle haiguse kohta ligikaudsed ettekujutused.
Kõige tavalisem vastus on "see on selline köha". Keegi mäletab muid sümptomeid: kerge palavik ja nõrkus. Samal ajal teavad vähesed inimesed, et tuberkuloos on haigus, millel on palju vorme, ilminguid ja tüsistusi.
Meditsiiniline fakt! Tuberkuloosi põhjustab spetsiaalne mükobakterite rühm. Kopsud on kõige sagedamini nakatunud. Kuid tegelikult võib tuberkuloosibatsill mõjutada absoluutselt kõiki siseorganeid ja isegi luid..
Haiguse tunnused
Tuberkuloosimürgitus on üks tuberkuloosi vorme. See seisund esineb peamiselt lastel ja noorukitel. Diagnoos täiskasvanutel, eriti eakatel, on äärmiselt harv juhtum. Tuberkuloosi mürgistuse eripärad on järgmised:
- patsient on nakatunud Mycobacterium tuberculosis'ega (MBT);
- patsiendil on üldised tuberkuloosi sümptomid;
- haigus ei ole veel mõjutanud ühtki konkreetset organit;
- tuberkuloosi mürgistusele sarnaste ilmingutega haigused jäeti välja.
Kõige sagedamini tuvastatakse MBT-nakkus Mantouxi testi tulemuste põhjal. Diagnoos nõuab selgitamist, seda tehakse erinevate meetoditega.
Kõige sagedamini esineb tuberkuloosi patogeenidega nakatumine peresiseselt, sugulaste vahel. Tuberkuloosi aktiivse vormiga patsiendid peavad järgima teatud hügieenieeskirju. Kui seda ei tehta, võib iga laps või nooruk saada tuberkuloosijoobe.
Maapiirkondades võib tuberkuloosibatsilli leida lehmadel ja pullidel. Sellised loomad on ka nakkavad. Inimene võib lindudest nakatuda üliharva. Sellised juhtumid on haruldased ja esinevad väga madala immuunsuse korral.
Võimalikud on mitu edastamisviisi:
- aerogeenne (õhu kaudu). See on kõige levinum viis.
- Seedetrakt (st suuõõne ja seedetrakti kaudu).
- Võtke ühendust leibkonnaga (kui haiged ja terved inimesed puudutavad samu esemeid).
- Platsenta (tuberkuloosi patogeenid koos ema verevooluga kanduvad edasi sündimata lapsele).
Kuidas haigus ilmneb
Sümptomid, mille pärast muretseda
- higistamine, eriti öösel une ajal;
- söögiisu vähenemine, mis põhjustab kehakaalu langust;
- ärrituvus, agressioonihood või pisaravus;
- mõnikord õhtuti kuni 37,3-37,5 kraadi;
- naha kahvatus, "marmor".
Kõige selle taustal hakkab õpilane halvemini õppima, jääb eakaaslastest maha. Sageli on just õppeedukuse langus ja järsk kaalulangus põhjuseks, miks täiskasvanud lapse arsti juurde viivad.
Täiendavad nähud tõenäolisest tuberkuloosibatsilliga nakatumisest
- Viie lümfisõlmede rühma suurenemine. Sondimisel on need pehmed ja säilitavad liikuvuse. Kuid kui infektsioon juhtus kaua aega tagasi, võivad üksikud lümfisõlmed olla märgatavalt tihedamad.
- Kiire südametegevus südame kuulamisel või elektrokardiogrammi tegemisel.
- Süstoolne müra südames.
- Püsiv vererõhu langus.
- Maksa vähene tõus, kuid ilma selle funktsioonide patoloogilise rikkumiseta.
Tasub veel kord korrata: tubininfektsiooni või tubintoksikatsiooni diagnoosimine lapsepõlves tehakse ainult siis, kui kõik ülaltoodud sümptomid langevad samaaegselt kokku, reaktsioon Mantouxi testile andis positiivse või küsitava tulemuse ja puuduvad muud põhjused, mis võiksid seda esile kutsuda. lapse seisundit saab tuvastada.juhtida.
Lisaks patsiendi uurimisele ja küsitlemisele ning Mantouxi testile viiakse läbi ka uriini ja vere kliinilised uuringud, ussimunade väljaheite analüüs ja röga bakterioloogiline uuring. Veres tuvastatakse mõõdukalt kõrgenenud leukotsüüdid, eosinofiilia, lümfotsütopeenia, monotsütoos, ESR-i kerge tõus, neutrofiilide muutus vasakule. Mükobaktereid ei saa rögast külvi abil tuvastada.
Oluline on eristada tuberkuloosimürgistust stenokardia mürgistusest, helmintiinvasioonidest, sinusiidist, tähelepanuta jäetud kaariesest, ägedast kuseteede põletikust.
Ravi, prognoos, ennetamine
Sellise diagnoosiga ravi on pikk, vähemalt 6 kuud, kuid mitte alati tuberkuloosivastaste ravimitega. Kui lapse seisund on stabiilne, võib ravikuuri läbida spetsialiseeritud ja noorukieas, rasketel juhtudel paigutatakse laps haiglasse tuberkuloosi dispanseri. Terviklik ravi hõlmab järgmisi punkte:
1. Immuunsuse taastamine ja tugevdamine.
2. (oluline on tagada piisav valkude, vitamiinide ja mineraalainete tarbimine).
3. Keemiaravi, kui analüüsid nõuavad: kasutatakse kolme klassikalist tuberkuloosinakkuse mahasurumiseks mõeldud ravimit isoniasiid, rifampitsiin, pürasiinamiid, etambutool). Ravimite annus määratakse, võttes arvesse lapse kehakaalu. Vajadusel kohandatakse ravimite kombinatsiooni.
Sageli näitavad MBT tüved kasutatavate ravimite suhtes resistentsust. Sel juhul asendatakse need reservravimitega. Pärast edukat ravi peab last veel kaks aastat jälgima ftisiaater ja alles pärast seda eemaldatakse see registrist, kui testid on head ja Mantouxi reaktsioon on kogu perioodi jooksul negatiivne.
| Artiklid |
Toitumise järgi otsustades ei hooli te absoluutselt immuunsusest ja oma kehast. Olete väga vastuvõtlik kopsude ja teiste organite haigustele! On aeg ennast armastada ja hakata paremaks muutuma. Kiiresti on vaja kohandada oma dieeti, minimeerida rasvast, jahust, magusat ja alkoholi. Söö rohkem köögivilju ja puuvilju, piimatooteid. Toitke keha vitamiinide tarbimisega, jooge rohkem vett (täpselt puhastatud, mineraalne). Karastage keha ja vähendage stressi hulka elus.
Teil on keskmisel tasemel kalduvus kopsuhaigustele.
Seni on hea, aga kui hoolikamalt hoolitsema ei hakka, siis kopsu- ja muude organite haigused ei pane sind ootama (kui selleks veel eeldusi polnud). Ja nõrga immuunsusega kaasnevad sagedased külmetushaigused, sooleprobleemid ja muud elu võlud. Peaksite mõtlema oma toitumisele, minimeerima rasvaseid, tärkliserikkaid toite, maiustusi ja alkoholi. Söö rohkem köögivilju ja puuvilju, piimatooteid. Keha toitmiseks vitamiinide võtmisega ärge unustage, et peate jooma palju vett (puhastatud, mineraalne). Karastage oma keha, vähendage elus stressi, mõelge positiivsemalt ja teie immuunsüsteem on tugev veel pikki aastaid.
Palju õnne! Jätka samas vaimus!
Hoolite oma toitumisest, tervisest ja immuunsüsteemist. Jätkake samas vaimus ja probleemid kopsude ja tervisega üldiselt ei häiri teid veel palju aastaid. Ärge unustage, et see on peamiselt tingitud sellest, et sööte õigesti ja järgite tervislikku eluviisi. Söö õiget ja täisväärtuslikku toitu (puuviljad, juurviljad, piimatooted), ära unusta juua rohkelt puhastatud vett, karasta oma keha, mõtle positiivselt. Lihtsalt armasta ennast ja oma keha, hoolitse selle eest ja see annab kindlasti vastutasu.
Mycobacterium tuberculosis - MBT avastati rohkem kui 30 aastat tagasi, kuid neid uuritakse endiselt, mis on seotud tuberkuloosi kõrge arengumääraga ühiskonnas, kui vähemalt üks inimene on nakatunud.
Mükobakterite omadused ja oht
Need mikroorganismid kuuluvad kiirgavate seente ( Actinomycetes ) perekonda. Need on erineva suurusega pulgad, mida on võimalik paljundada lihtsa jagamise või pungutamise teel. Nad on liikumatud ega suuda eoseid moodustada. Neil on hea vastupidavus erinevatele keskkonnateguritele. Enamasti on need nime saanud avastaja järgi.
Kochi vardad on grampositiivsed bakterid, mis on nende võime punaseks värvida, kui nad puutuvad kokku magentaga. Seda meetodit nimetatakse Ziehl-Neelseni värvimiseks. See nende omadus on kõigi MBT tuvastamise mikroskoopiliste meetodite aluseks.
Mycobacterium tuberculosis on praegu teada paljudele liikidele. Suurimat huvi pakuvad inimestele ohtlikud mikroorganismid, mis võivad põhjustada nakkushaigusi.
Need hõlmavad kahte tüüpi:
- Mycobacterium tuberculosis;
- Mycobacterii africanum.
Kochi pulgad on suurendanud elujõulisust, seega võib tuberkuloosi ravi kesta kuid, millele järgneb iga-aastane patsiendi jälgimine. See on tingitud nende võimest püsida ja taastuda.
See tähendab, et Mycobacterium tuberculosis muudetakse ravimite või agressiivsete keskkonnatingimuste mõjul vahepealsteks, stabiilsemateks vormideks. Sellest vormist naasevad nad teatud aja pärast algsesse olekusse - pärast välise mõju lakkamist.
Diagnoosimisel on oluline patogeeni keemiline koostis. Ta on hästi õppinud. Aluseks on vesi ja spetsiaalsed valgud (tuberkuloproteiinid), mis on inimorganismile võõrad. See on aluseks igale vanuserühmale varases staadiumis toimuvale massile - tuberkuliinidiagnostikale.
MBT omadused on järgmised:
- kõrge patogeensus (võime põhjustada haiguse arengut nöörifaktori tõttu);
- kalduvus massilisele nakatumisele rühmades, eriti lastel;
- vastupidavus paljudele desinfektsioonivahenditele;
- vastupidavus alkoholidele, hapetele ja leelistele;
- otsene toksiline toime rakkudele, mis blokeerivad põletikku inimkehas - leukotsüüdid;
- varieeruvus ja mutatsioonivõime, mis viib teatud tuberkuloosivastaste ravimite madala efektiivsuseni.
Nöörifaktor on spetsiaalne aine, mis liimib MBT-d kokku ja põhjustab seeläbi nende kõrge kontsentratsiooni.
Nakatunud patsientide õigeaegne tuvastamine on epideemia vältimiseks hädavajalik. Selleks on välja töötatud iga-aastased ennetavad läbivaatused täiskasvanute ja lasterühmades. Nende ülesanne on kindlaks teha MBT või juba väljakujunenud tuberkuloosihaiguse esinemine konkreetsel inimesel.
Infektsiooni varajase avastamise meetodid
Sellesse rühma kuuluvad tuberkuliini diagnostika ja kiirtestid.
Tuberkuliinidiagnostika on rutiinsete uuringute esimene samm. See on kohustuslik nii lastele kui ka täiskasvanutele, kellel kahtlustatakse tuberkuloosi. Ainult positiivsete tulemuste korral viiakse läbi täiendav uuring MBT vabanemisega erinevatest materjalidest.
Tuberkuliinidiagnostika meetodid põhinevad tuberkuliini (bakterivalku) või selle analooge sisaldava spetsiaalse ravimi sisseviimisel vereringesse. Ravimit manustatakse intradermaalselt. 72 tunni pärast hinnake tulemust.
Kui patsient on nakatunud või põdenud tuberkuloosi, siis võõrantigeenide süstimisel reageerib organism süstekohas lokaalse allergilise reaktsiooniga papulina (mulliga punane laik).
Tuberkuliini diagnoosimiseks on kaks meetodit:
- Mantouxi test;
Nende eeliseks on rakendusvõimalus alates 1 aastast. Need on kõige ohutumad ja lihtsamad viisid MBT-nakkuse määramiseks lastel.
Diaskintest on hea kaasaegne ravim, kuid see ei saa asendada Mantouxi testi. Sageli on need ette nähtud samaaegselt, eriti positiivsete esimeste uuringute korral. Kuid need meetodid võimaldavad arstidel ainult kahtlustada inimese mükobakteriga nakatumist, kuid ei saa anda 100% garantiid.
Tuberkuliinidiagnostika puudused on järgmised:
- sagedased valepositiivsed tulemused;
- suutmatus anda kliinilise pildi täielikku hinnangut;
- võimetus tuvastada haiguse konkreetset põhjustajat.
Tuberkuliinidiagnostika on aga oluline samm MBT tuvastamisel tuberkuloosi korral. Alles pärast positiivseid tulemusi määrab ftisiaater järgneva põhjaliku läbivaatuse.
Seoses tuberkuloosi kiirema ja täpsema diagnoosimise vajadusega pakub kaasaegne ftisioloogia nn ekspressdiagnostika meetodite kasutamist.
Need on mugavad, kiired, enamikul juhtudel töökindlad, kuid nende maksumus ja vajadus asutuse vastavate seadmete järele muudavad need nõudmata. Kasutatud kiirmeetoditest:
Meetodid 4 ja 5 võimaldavad tuvastada MBT lähtematerjalist päevadel 2-4. Need on väga tõhusad meetodid, mis võimaldavad teil võimalikult varakult kindlaks teha patogeeni tüübi ja vormi.
Konkreetse patogeeni eraldamise meetodid
Võttes arvesse kaasaegse teaduse ja meditsiinitehnoloogia arengut, pakub ftisioloogia MBT tuvastamiseks palju võimalusi.
Kliinilises praktikas kasutatakse kõige sagedamini:
- Bakterioskoopia: otsene, luminestsents, faasikontrast, flotatsioon.
- Bakterioloogia.
- bioloogilised meetodid.
Nende meetodite olemus on laboratoorsete uuringute läbiviimine, mille käigus MBT eraldatakse erinevatest materjalidest. Selleks kasutatakse kopsutuberkuloosi korral kõige sagedamini röga. Kopsuvälise tuberkuloosi korral uurige:
- uriin;
- pleuraefusioon;
- tserebrospinaalvedelik;
- väljaheidete massid;
- fistul eritis; täpitähed;
- mao pesemine.
Patsient kogub röga hommikul tühja kõhuga spetsiaalsesse anumasse. Kui eraldatakse väike summa, siis lubame kogumise päeva jooksul. Sageli ei pruugi tuberkuloosi põdevad patsiendid köhida. Sel juhul tehakse bronhoalveolaarne loputus või bronhoskoopia. Viimasel juhul tehakse protseduuri ajal bronhoalveolaarne loputus, millele järgneb "kahtlaste" piirkondade biopsia.
Maoloputus ja sellele järgnev loputusvee kogumine on sageli ette nähtud lastele, kes ei suuda hästi röga välja köhida (eriti nooremad vanuserühmad). See on leebem meetod kui bronhoskoopia.
Mycobacterium tuberculosis'e uriinianalüüs tehakse, kui kahtlustatakse neerude nakatumist. Näidustus selleks on suure hulga leukotsüütide tuvastamine settes (üle 15 igas vaateväljas).
MBT tuvastamine tserebrospinaalvedelikus on tuberkuloosse meningiidi diagnoosimiseks oluline, kuid selle protseduuri efektiivsus on madal.
Mis tahes patsiendilt saadud materjalist valmistatakse edasiseks uurimiseks spetsiaalne määrdumine, sõltuvalt ftisiaatri määratud meetodist. Teste viivad läbi ainult tuberkuloosivastastes asutustes spetsiaalse väljaõppe saanud meditsiinitöötajad.
Bakterioskoopiline meetod
Alumine rida on patsiendi materjalist saadud preparaatide värvimine spetsiaalsete värvainetega, millele järgneb nende uurimine mikroskoobi all.
Otsese bakterioskoopiaga uurib arst pärast Ziehl-Neelseni järgi määrdumist hoolikalt läbi. Samal ajal on kontoril punased pulgad, mis on mikroskoobi all selgelt nähtavad. Analüüs viiakse läbi üsna kiiresti, kuid see võimaldab tuvastada patogeeni ainult siis, kui see on lähtematerjalis suur.
Tehke bakterioskoopiat mitu päeva järjest. Tulemused salvestatakse teatud vormidele. Sel juhul on märgitud tüüp (grampositiivne varras) ja ligikaudne kogus.
Kõige tõhusamad on luminestsents- ja faasikontrastmikroskoopia. Esimesel juhul uuritakse fluorestsentsvärvi preparaati kiiritades ultraviolettkiirtega.
See võimaldab teil lühema ajaga uurida suurt kogust ravimit ja täpsemalt diagnoosida.
Faaskontrastse bakterioskoopia läbiviimisel saab arst jälgida MBT-d ja nende erinevaid vorme elavas olekus. Seda tüüpi uuringud on ainus viis patogeeni tuvastamiseks, võimaldades seda "elus" fikseerida. See saavutatakse spetsiaalsete faasikontrastseadmete abil. See uurimismeetod võimaldab enamikul juhtudel teha õige diagnoosi. Negatiivne külg on meditsiiniseadmete kõrge hind.
Mis tahes tüüpi bakterioskoopia korral teeb arst järelduse, mis näitab:
- leitud MBT vormid;
- keskmine MBT arv.
Teine näitaja on teraapia dünaamika hindamisel kõige olulisem.
Bakterioloogiline meetod
Inokuleerimine spetsiaalsele söötmele on MBT tuvastamisel väga kliiniliselt oluline. Kui lähtematerjalis on Kochi pulgad, kasvavad nende kolooniad. Selle eeliseks on võimalus tuvastada patogeeni selle madalal kontsentratsioonil algses vedelikus, millest põllukultuurid valmistatakse.
Bakterioloogilise meetodi peamiseks puuduseks on tulemuse pikk ooteaeg, mis ulatub 3 nädalast või kauemaks. Selle põhjuseks on MBT kolooniate üliaeglane kasv pärast külvi toitainekeskkonnale.
Bakterioloogilise meetodi lahutamatu osa, kui haiguse tekitajad saadakse, on nende tundlikkuse määramine tuberkuloosivastaste ravimite suhtes.
Tulemuste väljastamisel peab arst märkima kultuuris CFU (kolooniaid moodustavad ühikud). Nende arv on oluline saadud andmete tõlgendamisel. Kokkuvõtteks öeldakse see järgmiselt:
- Vähene, kui leitakse kuni 20 CFU.
- Mõõdukas, kui nende arv jõuab 100-ni.
- Rikkalik, kui tuvastatakse üle 100 CFU.
Variandi 1 puhul on vajalik kohustuslik kordusuuring, kuna selline CFU arv ei ole diagnoosi tegemiseks usaldusväärne.
Kui tuvastatakse tundlikkus tuberkuloosivastaste ravimite suhtes, on kokkuvõttes ära toodud ftisiaatrite poolt haiguse raviks kasutatavate ravimite kõige levinum loetelu. Iga ravimi nime lähedal ladina tähtedega on märgitud - S või R. S näitab MBT tundlikkust selle ravimi suhtes, R - resistentsus (resistentsus).
Üks patogeen võib olla vastuvõtlik nii ühele kui ka mitmele ravimile, sellest lähtuvalt määrab ftisiaater ratsionaalse ravi.
Bioloogiline uurimismeetod on pigem teoreetiline. Laboratoorsete loomade nakatamine erinevat tüüpi MBT-ga koos nende järgneva isoleerimise ja uurimisega on teadusliku iseloomuga ning tegelikus kliinilises praktikas seda praktiliselt ei kasutata.
Tuberkuloosi korral tuvastatakse MBT erinevate meetoditega. Kõige sagedamini kasutatakse kliinilises praktikas patogeeni tuvastamiseks mitmeid meetodeid, mis hõlmavad tingimata külvamist spetsiaalsele söötmele. Sellised meetodid on täiesti ohutud ja neid kasutatakse laialdaselt laste ja täiskasvanute tuberkuloosi diagnoosimisel.
Jaotises küsimuses Mis on "MBT-ga nakatunud"? Selgitage kontseptsiooni, palun. Ja mida see üldse tähendab? midagi tuberkuloosiga seonduvat.. antud autori poolt Jurotška Kuzmina parim vastus on MBT - Mycobacterium tuberculosis. selle haiguse tekitajad
vann. nakatumine ei tähenda, et inimene on haige. ta võib olla vedaja
kuid sageli tehakse selline diagnoos Mantouxi testi põhjal - äärmiselt ebausaldusväärne ja väheinformatiivne uuring.
Vastus alates Olga[guru]
MBT-nakkus tähendab, et inimene kohtab oma elus tuberkuloositekitajaid ja on nende suhtes immuunne. Immuunsus tuberkuloosi vastu ei ole stabiilne ja kui Mycobacterium tuberculosis'e sisenemine organismi lakkab, siis immuunsus kaob. Mantouxi test näitab lihtsalt, kas immuunvastus on olemas või mitte. Nõukogude ajal, kui tuberkuloosi oli vähe, oli see test peaaegu kõigil negatiivne. Nüüd on peaaegu kõik positiivsed. Kuid MBT-nakkus ei tähenda üldse haigust.
Vastus alates Jergei Ryzhenin[guru]
Mycobacterium tuberculosis (MBT) on inimese tuberkuloosi peamine põhjus. Kandjad – inimesed, kodu- ja metsloomad, linnud. Väliskeskkonnas on Mycobacterium tuberculosis üsna stabiilne. Vees võib see kesta kuni 150 päeva. Väljaspool elusorganismi püsivad nad elujõulisena mitu kuud, eriti pimedates ja niisketes ruumides. MBT-d on paljude antibiootikumide suhtes oma olemuselt tundlikud. Diagnoos viiakse läbi HRV kaudu.