Statistika kohaselt saavad arstid igal kolmandal inimesel maailmas diagnoosida suhkurtõve. See haigus on võrdne selliste inimkonda ähvardavate patoloogiatega nagu onkoloogia, AIDS. Hoolimata asjaolust, et suhkurtõbi on hästi uuritud haigus, on täpse diagnoosi tegemiseks vaja läbida keha täielik uurimine - meditsiinis eristatakse mitut tüüpi ja raskusastet patoloogiat.
Suhkurtõbi - haiguse olemus
Soovitame lugeda:Süsivesikute ja veega seotud metaboolsete protsesside rikkumine klassifitseeritakse meditsiinis suhkurtõve alla. Sel põhjusel esineb rikkumisi kõhunäärme töös, mis toodab hormooninsuliini - see osaleb aktiivselt suhkru töötlemisel kehas. Just insuliin soodustab suhkru töötlemist glükoosiks, vastasel juhul koguneb suhkur verre, eritub kuseteede kaudu (koos uriiniga), sellises seisundis ei suuda kehakuded oma rakkudes vett kinni hoida - hakkab ka organismist väljutada.
Suhkurtõbi on suhkru- ja glükoosisisalduse suurenemine veres, kuid nende elementide katastroofiline puudus elundikudede rakkudes.
Haigus võib olla kaasasündinud (me räägime pärilikkuse ägenemisest) või omandatud. Diabeedi väljakujunemise tõsidus sellest ei sõltu, patsiendid kannatavad endiselt insuliinipuuduse käes, mille vastu tekivad pustuloossed nahahaigused, ateroskleroos, hüpertensioon, neeru- ja närvisüsteemi haigused ning nägemine halveneb.
Haiguse patogenees
Suhkurtõve patogenees on väga tinglik asi, sest arstid tunnevad seda vaid osaliselt ära. Arvestades, et vaadeldaval haigusel on kaks peamist tüüpi, mis on üksteisest radikaalselt erinevad, on võimatu rääkida patoloogia arengu tingimusteta mehhanismist. Sellest hoolimata võetakse patogeneesi aluseks hüperglükeemiline indeks. Mis see on?
hüperglükeemia- seisund, mille puhul kehasse sisenev suhkur ei muutu kõhunäärmes toodetava insuliini ebapiisava koguse tõttu glükoosiks. See omakorda toob kaasa glükoosipuuduse elundite rakkudes – insuliin lihtsalt lõpetab rakkudega suhtlemise.
Miks peavad arstid seda diabeedi tekkemehhanismi selgitust ainsaks tõeseks? Kuna teised haigused võivad põhjustada hüperglükeemilist seisundit. Need sisaldavad:
- hüpertüreoidism;
- neerupealiste kasvaja - see toodab hormoone, millel on insuliinile vastupidine toime;
- neerupealiste hüperfunktsioon;
- maksatsirroos;
- glükagonoom;
- somatostatinoom;
- mööduv hüperglükeemia on lühiajaline suhkru kogunemine veres.
Tähtis:mitte iga hüperglükeemiat ei saa pidada tingimusteta suhkurtõveks - ainult seda, mis areneb insuliini toime esmase rikkumise taustal.
Patsiendil hüperglükeemia diagnoosimisel peavad arstid ülaltoodud haigusi eristama - kui need diagnoositakse, on suhkurtõbi sel juhul tingimuslik, ajutine. Pärast põhihaiguse paranemist taastub kõhunäärme töö ja insuliini toime.
Diabeedi tüübid
Vaadeldava haiguse jagamine kahte põhitüüpi on oluline ülesanne. Igal neist pole mitte ainult eristavad omadused, isegi diabeedi algstaadiumis ravi toimub täiesti erinevate skeemide järgi. Kuid mida kauem patsient elab diagnoositud diabeediga, seda vähem märgatavad on selle tüüpide tunnused ja ravi taandub tavaliselt samale skeemile.
1. tüüpi diabeet
Soovitame lugeda:Teda kutsutakse insuliinist sõltuv diabeet, peetakse seda üsna tõsiseks haiguseks ja patsiendid on sunnitud terve elu rangest dieedist kinni pidama. I tüüpi diabeet on pankrease rakkude hävitamine keha enda poolt. Selle diagnoosiga patsiendid on sunnitud endale pidevalt insuliini süstima ja kuna see hävib seedetraktis, on mõju ainult süstidest. 
Tähtis:patoloogiast on võimatu täielikult vabaneda, kuid meditsiinis on juhtumeid, kus taastumine juhtus - patsiendid järgisid eritingimusi ja looduslikku toortoitu.
2. tüüpi diabeet
Soovitame lugeda:Seda tüüpi haigusi peetakse insuliinist mittesõltuv, areneb vanemas vanusekategoorias (pärast 40 aastat) rasvumisega inimestel. Mis juhtub, on see, et keharakud on toitainetega ülekoormatud ja kaotavad insuliinitundlikkuse. 
Insuliini süstide määramine sellistele patsientidele ei ole kohustuslik ja sellise ravi asjakohasust saab määrata ainult spetsialist. Kõige sagedamini määratakse II tüüpi diabeediga patsientidele range dieet, mille tulemusena kaal väheneb järk-järgult (mitte rohkem kui 3 kg kuus). Viimase abinõuna.
Kui dieet ei anna positiivset dünaamikat, võib välja kirjutada suhkrut alandavaid tablette. Insuliin määratakse kõige äärmuslikumal juhul, kui patoloogia hakkab ohustama patsiendi elu.
Diabeedi astmed
See eristamine aitab kiiresti mõista, mis juhtub patsiendiga haiguse erinevatel etappidel. Sellist klassifikatsiooni vajavad arstid, kes saavad hädaolukorras ravi kohta õige otsuse teha.
1 kraad. See on kõnealuse haiguse kõige soodsam kulg - glükoosisisaldus ei ole kõrgem kui 7 mmol / l, glükoos ei eritu uriiniga, verepildid jäävad normi piiridesse. Patsiendil puuduvad täielikult suhkurtõve tüsistused, seda kompenseeritakse dieedi ja spetsiaalsete ravimite abil.
2 kraadi. Suhkurtõbi on osaliselt kompenseeritud, patsiendil on tüsistuste tunnused. Kahjustused tekivad mõnes elundis – kannatavad näiteks nägemine, neerud, veresooned.
3 kraadi. Seda diabeediastet ei saa ravimite ja dieediga ravida, glükoos eritub aktiivselt uriiniga ja selle tase on 14 mmol / l. III astme suhkurtõbe iseloomustavad selged tüsistuste tunnused - nägemine väheneb kiiresti, ülemiste / alajäsemete tuimus areneb aktiivselt, diagnoositakse stabiilne kõrge vererõhk (hüpertensioon).
4 kraadi. Suhkurtõve kõige raskemat kulgu iseloomustab kõrge glükoosisisaldus - kuni 25 mmol / l, nii glükoos kui ka valk erituvad uriiniga, seisundit ei paranda ükski ravim. Selle haiguse astmega diagnoositakse sageli alajäsemete gangreen, diabeetilised haavandid.
Diabeedi sümptomid
Suhkurtõbi ei "alga" kunagi välgukiirusel - seda iseloomustab sümptomite järkjärguline suurenemine, pikk areng. Kõnealuse haiguse esimesed sümptomid on järgmised:
- Tugev janu, mida on peaaegu võimatu kustutada. Diabeediga patsiendid tarbivad kuni 5-7 liitrit vedelikku päevas.
- Naha kuivus ja korduv sügelus, mida sageli nimetatakse närviliseks ilminguks.
- Pidev suukuivus, olenemata sellest, kui palju vedelikku patsient päevas joob.
- Hüperhidroos on liigne higistamine, eriti peopesades.
- Kaalu varieeruvus – inimene kas kaotab kiiresti kaalu ilma dieetideta või võtab kiiresti kaalus juurde.
- Lihasnõrkus - diabeedi varases arengujärgus olevad patsiendid märgivad väsimust, võimetust teha füüsilist tööd.
- Nahahaavade pikaajaline paranemine – ka tavalisest kriimustusest võib areneda mädane haav.
- Sageli märgitakse nahal pustuloosseid protsesse ilma nähtava põhjuseta.
Märge:isegi kui mõni ülaltoodud tunnustest ilmneb, peate võimalikult kiiresti abi otsima spetsialistidelt - tõenäoliselt diagnoositakse patsiendil suhkurtõbi. 
Kuid isegi kui kõnealune haigus on diagnoositud ja terapeutiliselt korrigeeritav, on võimalik ka keerulise diabeedi väljakujunemine. Selle sümptomite hulka kuuluvad:
- Regulaarne ja uimane.
- Suurenenud vererõhk - teatud punktides võivad näitajad ulatuda.
- Kõndimine on häiritud, alajäsemetel on pidevalt valu.
- Maksa suurenemine - seda sündroomi peetakse komplikatsiooniks ainult siis, kui see puudus enne diabeedi diagnoosimist.
- Näo tugev turse ja.
- Jalgade tundlikkuse märkimisväärne vähenemine.
- Nägemisteravuse progresseeruv kaotus.
- Patsiendist hakkab eralduma selgelt tuntavat atsetoonilõhna.
Diabeedi põhjused
Arstid on tuvastanud mitmeid tegureid, mis võivad kõnealuse haiguse arengut põhjustada. Need sisaldavad:
- Pärilikkus. See tegur ei tähenda sugugi olemasoleva suhkurtõvega lapse sündi, lihtsalt selline eelsoodumus on olemas. Muud riskitegurid tuleks minimeerida.
- Viiruslikud infektsioonid. Gripp, punetised, epideemiline hepatiit ja tuulerõuged – need infektsioonid võivad saada "tõukejõuks" diabeedi arengule, eriti kui patsiendil on kõnealuse haiguse oht.
- Rasvumine. Diabeedi esimeste nähtude vältimiseks piisab kaalu langetamisest.
- Mõned haigused. Pankrease põletik (pankreatiit), kõhunäärmevähk, patoloogilised protsessid teistes näärmeorganites võivad põhjustada insuliini tootvate rakkude kahjustusi.
Lisaks tuleks keha kaitsta närvistressi, depressiooni ja närvisüsteemi seisundite eest – see võib olla omamoodi käivitaja diabeedi tekkes.
Tähtis:mida vanemaks inimene saab, seda suurem on kõnealuse haiguse tõenäosus. Statistika kohaselt kahekordistub diabeedi tekkimise tõenäosus iga 10 aasta järel.
Diabeedi diagnoosimine
Diabeedi kahtluse korral on vaja läbida täielik uuring - selleks peate läbima mitu testi, kasutama instrumentaalseid uurimismeetodeid. Diabeedi diagnostiliste meetmete loend sisaldab:
- Vere laboratoorne uuring glükoosi olemasolu kohta selles - määratakse tühja kõhu glükeemia.
- Glükoositaluvuse määramine test - uuring tehakse pärast glükoosi võtmist.
- Jälgitakse haiguse arengu dünaamikat - glükeemiat mõõdetakse mitu korda päevas.
- Uriini üldine analüüs valgu, glükoosi ja leukotsüütide esinemise kohta selles (tavaliselt need komponendid puuduvad).
- Uriini analüüsi laboratoorne uuring atsetooni olemasolu kohta selles.
- Vereanalüüs glükosüülitud hemoglobiini olemasolu kohta selles - see näitaja määrab suhkurtõve tüsistuste arengutaseme.
- Biokeemiline vereanalüüs - arst saab progresseeruva diabeedi taustal määrata maksa ja neerude funktsioneerimise astme.
- Tehakse Rebergi test - diagnoositud suhkurtõve korral määratakse neerude ja kuseteede kahjustuse aste.
- Vereanalüüs endogeense insuliini taseme määramiseks.
- Silmaarsti konsultatsioon ja silmakontroll.
- Kõhuõõne organite ultraheliuuring.
- Elektrokardiogramm - jälgib südame tööd suhkurtõve taustal.
- Uuringud, mille eesmärk on määrata alajäsemete veresoonte kahjustuse taset - see võimaldab vältida diabeetilise jala arengut.
Diabeediga diagnoositud või selle haiguse kahtlusega patsiente peaksid diagnostiliste meetmete raames läbi vaatama ka kitsad spetsialistid. Osalema nõutavad arstid:
- endokrinoloog;
- oftalmoloog;
- kardioloog;
- veresoonte kirurg;
- neuropatoloog.
Veresuhkru tase
Üks olulisemaid suhkurtõve tervisliku seisundi näitajaid, mis võib olla elundite ja süsteemide toimimise diagnostika, on veresuhkru tase. Just sellest indikaatorist "tõrjuvad" arstid spetsialiseeritud diagnostikat ja ravi määramist. On selge väärtus, mis näitab patsiendile ja arstile süsivesikute ainevahetuse seisundit.
Märge:valepositiivsete tulemuste välistamiseks on vaja mitte ainult mõõta veresuhkru taset, vaid teha ka glükoositaluvuse test (suhkrukoormusega vereproov).
Suhkrukoormusega vereproovi võtmiseks tuleb esmalt teha regulaarne vereanalüüs suhkru määramiseks, seejärel võtta 75 grammi lahustuvat glükoosi (müüakse apteekides) ja 1 või 2 tunni pärast uuesti teha. Normid on toodud tabelis (mõõteväärtus - mmol / l): 
Pärast kahe analüüsi läbimist on vaja määrata järgmised väärtused:
- Hüperglükeemiline koefitsient on glükoositaseme suhe üks tund pärast glükoosikoormust ja tühja kõhuga veresuhkru taset. Tavaliselt ei tohiks indikaator ületada 1,7.
- Hüpoglükeemiline koefitsient on vere glükoositaseme suhe 2 tundi pärast suhkrukoormust ja tühja kõhu veresuhkru taset. Tavaliselt ei tohiks indikaator ületada 1,3.
Diabeedi võimalikud tüsistused
Tegelikult ei kujuta suhkurtõbi ohtu patsiendi tervisele ja elule, kuid tüsistuste tekkega on võimalikud kõige kahetsusväärsemad tagajärjed, mis põhjustavad normaalse elu häirimist.
diabeetiline kooma
Diabeetilise kooma sümptomid kasvavad kiiresti, välkkiirelt - te ei saa hetkekski kõhkleda ja patsiendi jätmine sellesse olekusse ohustab otseselt tema elu. Kõige ohtlikum märk on inimese teadvuse rikkumine, mida iseloomustab tema depressioon, patsiendi letargia. 
Kõige sagedamini diagnoositud ketoatsidootiline kooma on seisund, mille vallandab toksiliste ainete kogunemine. Samal ajal langevad närvirakud mürgiste ainete hävitava mõju alla ning ketoatsidootilise kooma peamine ja mõnikord ainus sümptom on patsiendi stabiilne, intensiivne atsetooni lõhn.
Teine kõige levinum kooma tüüp on hüpoglükeemiline kooma, mille võib vallandada insuliini üledoos. Patsiendil on järgmised sümptomid:
- teadvuse hägustumine – poolteadvuslik seisund;
- nägu ja peopesad on kaetud külma higiga - selle kogus on üsna suur ja palja silmaga märgatav;
- registreeritakse vere glükoositaseme kiire/kriitiline langus.
On ka teisi diabeetilise kooma tüüpe, kuid need on äärmiselt haruldased.
Ebastabiilne vererõhk
Vererõhu näitajad võivad saada kõnealuse haiguse arengu raskusastme määravaks teguriks. Näiteks kui rõhu regulaarsel mõõtmisel täheldatakse pidevat rõhu tõusu, võib see viidata ühe kõige ohtlikuma komplikatsiooni - diabeetilise nefropaatia (neerud ei tööta). Sageli soovitavad arstid diagnoositud diabeediga patsientidel regulaarselt mõõta alajäsemete vererõhku - selle langus näitab jalgade veresoonte kahjustusi.
Turse diabeedi korral
Need näitavad südamepuudulikkuse ja nefropaatia arengut. Pideva turse korral, millega kaasneb veresuhkru taseme ebastabiilsus, on vaja kiiresti abi otsida arstidelt - olukord on väga tõsine ja igal ajal võivad neerud täielikult ebaõnnestuda või tekkida müokardiinfarkt.
Troofilised haavandid
Need esinevad ainult neil patsientidel, kes on pikka aega võidelnud diabeediga ja arenevad ennekõike jalgadel (seal on mõiste "diabeetiline jalg"). Probleem on selles, et inimesed ei pööra tähelepanu esimestele diabeedi tüsistuse tunnustele - konnasilmadele, millega kaasneb valu jalgades ja nende turse. Patsiendid pöörduvad arsti poole, kui jalg muutub punaseks, turse saavutab maksimumi (patsient ei saa jalal seista ja jalanõusid jalga panna). 
Gangreen
Väga tõsine tüsistus, mis areneb suurte ja väikeste veresoonte kahjustuse taustal. Kõige sagedamini diagnoositakse gangreen alajäsemetel, see ei ole ravitav ja põhjustab peaaegu alati jalgade amputatsiooni (kuid on ka erandeid).
Diabeedi tüsistuste ennetamine
Soovitame lugeda:Kui suhkurtõve diagnoos on juba arsti poolt heaks kiidetud, tuleb teha kõik endast oleneva, et vältida selle tüsistuste teket. Kõnealuse haigusega elamine on üsna realistlik ja täisväärtuslik elamine, kuid ainult siis, kui tõsiseid tüsistusi pole. Ennetavad meetmed hõlmavad järgmist:
- kaalu kontroll- kui patsient tunneb, et ta võtab juurde liigseid kilosid, siis peate võtma ühendust toitumisspetsialistiga ja saama nõu ratsionaalse menüü koostamiseks;
- pidev füüsiline aktiivsus- selle kohta, kui intensiivsed need peaksid olema, ütleb raviarst;
- vererõhu pidev jälgimine.
Suhkurtõbi on tunnistatud ravimatuks haiguseks, kuid kui diagnoositakse II tüüpi diabeet, on võimalus täielikuks paranemiseks - peate lihtsalt valima dieedi, mille eesmärk on süsivesikute ainevahetuse normaliseerimine. Kõnealuse haigusega patsiendi peamine ülesanne on vältida tüsistuste teket, mis kujutavad endast reaalset ohtu inimeste tervisele ja elule. Üksikasjalikumat teavet suhkurtõve diagnoosimismeetodite, tüüpide, etappide ja ravi kohta saate, vaadates seda videoülevaadet:
Tsygankova Yana Alexandrovna, meditsiinivaatleja, kõrgeima kvalifikatsioonikategooria terapeut
Suhkurtõbi on krooniline haigus, mis areneb pankrease hormooni insuliini absoluutse või suhtelise puudulikkuse tõttu. Keharakkudesse on vaja viia glükoosi, mis toidust verre jõuab ja kudesid energiaga varustab. Insuliini puudumise või kehakudede tundlikkuse puudumisel veres tõuseb glükoosi tase - seda seisundit nimetatakse hüperglükeemiaks. See on ohtlik peaaegu kõigile kehasüsteemidele.
Tähtis
On kahte tüüpi suhkurtõbe, millel on teatud sarnasusega olulisi erinevusi.
1. tüüpi diabeet- seisund, mille korral pankrease beetarakud mingil põhjusel surevad. Just need rakud toodavad insuliini, nii et nende surm põhjustab selle hormooni absoluutse puuduse. Sellist diabeeti avastatakse sagedamini lapsepõlves või noorukieas. Kaasaegsete kontseptsioonide kohaselt on haiguse areng seotud viirusnakkuse, immuunsüsteemi ebapiisava talitluse ja pärilike põhjustega. Kuid diabeet ise ei ole pärilik, vaid ainult eelsoodumus selle tekkeks.2. tüüpi diabeet reeglina tekib ülekaalulistel inimestel 30-40 aasta pärast. Sel juhul toodab kõhunääre insuliini, kuid keharakud ei suuda sellele õigesti reageerida, nende tundlikkus insuliini suhtes väheneb. Seetõttu ei saa glükoos kudedesse tungida ja koguneb verre.
Aja jooksul võib insuliini tootmine väheneda ka II tüüpi diabeedi korral, kuna pikaajaline kõrge veresuhkru tase mõjutab negatiivselt seda tootvaid rakke.
Testige ennast
Diabeedi sümptomite tuvastamiseks on olemas lihtne test. Nõusolek isegi ühe väljapakutud väitega on põhjus endokrinoloogiga konsulteerimiseks.
1. Ükskõik kui palju ma oma janu kustutan, ma lihtsalt ei suuda end purju juua.
2. Sagedase urineerimistungi tõttu tunnen end ebamugavalt, kui pean pikemaks ajaks kodust lahkuma.
3. Kuivanud uriinitilgad jätavad pesule tihedad valged laigud, mis meenutavad tärklise jälgi.
4. Mind valdab nõrkus ja unisus.
5. Märkan nägemise halvenemist: objektide kontuurid hägustuvad, justkui vaataks läbi udu.
6. Perioodiliselt esineb peopesades ja jalataldades hanenaha tunnet, tuimust ja kipitust.
7. Ma lihtsalt ei saa aknest lahti.
8. Mul on väga kuiv nahk, lõikehaavad ja kriimud ei parane hästi.
9. Mures sügeleva naha pärast, eriti kõhukelmes.
10. Viimastel kuudel olen kaotanud (a) 3-5 kg või rohkem, ilma et oleksin selle nimel vähimatki pingutust teinud;
11. Ma söön ja ei saa süüa, tunnen pidevalt suurt nälga.
Siiski on oluline arvestada, et siin kirjeldatud klassikalised diabeedi tunnused - janu, suukuivus, nahasügelus, suurenenud uriinieritus, kaalulangus, nägemiskahjustus - ei ilmne haiguse alguses, vaid alles siis, kui insuliinipuudus muutub. tõsine. Seetõttu tuleb ekspertide sõnul Venemaal iga diagnoositud diabeetiku kohta kolm kuni neli inimest, kes ei tea juba põdevast haigusest.
Selleks, et ravi saaks õigeaegselt alustada, tuleb igal inimesel pärast 45. eluaastat läbida kord aastas tühja kõhu veresuhkru taseme määramiseks testid. Kui inimene on ohus, tuleks seda analüüsi teha sagedamini ja lisaks sellele teha veel üks toidukoormuse või glükoositaluvuse test.
Teine oluline analüüs on glükeeritud hemoglobiini määramine. See suudab näidata, milline oli keskmine veresuhkru tase viimase kolme kuu jooksul.
Riskitegurid
Võib põhjustada diabeedi:
Ravi
I tüüpi diabeedi puhul on teraapia kõige olulisem osa insuliinisüstid, mida patsient peab tegema kogu elu. Viimastel aastatel on nende valmistamine muutunud mugavamaks tänu doseerimissüstla pliiatsite ilmumisele. Teiseks kasulikuks arenduseks on pidevad nahaalused insuliinipumbad, millest moodsaimatel on hoiatussüsteem patsiendi liiga madala või liiga kõrge veresuhkru taseme kohta ja mis suudavad insuliini annust automaatselt reguleerida.
Kui pankrease puudulikkus ei ole täielik, võib kasutada ravimeid, mis stimuleerivad patsiendi enda insuliini tootmist patsiendi kehas.
II tüüpi diabeedi korral määratakse ravimid, mis kõrvaldavad insuliiniresistentsuse - organismi resistentsuse insuliini suhtes. Kui pikaajalisel ravil selliste ravimite maksimaalsete annustega veresuhkru tase ületab lubatud normi, peab patsient saama asendusravi insuliinipreparaatidega.
Ärahoidmine
2. tüüpi diabeedi väljakujunemise vältimiseks on oluline normaliseerida kehakaalu, piirata kalorite tarbimist ja suurendada kehalist aktiivsust. See taktika annab häid tulemusi mitte ainult tervetel riskifaktoritega inimestel, vaid ka eeldiabeedi staadiumis, kui haigus pole veel alanud, kuid glükoos imendub juba halvasti.
Kui teete sel ajal käitumistaktika õigesti, saab 50–60% -l inimesel haiguse arengut vältida.Dieedil on oluline roll diabeedi kompenseerimisel. Seda haigust põdevale inimesele mõeldud toodete valikut võib võrrelda valgusfoori põhimõttega.
Punane tuli Need on toidud, mis põhjustavad vere glükoosisisalduse järsu tõusu. Nende hulka kuuluvad sai, kuklid, maiustused, õlu, kalja, koola, limonaad, magusad mahlad, lahustuvad teraviljad, valge riis, praekartul ja kartulipuder. Sellesse rühma kuuluvad ka rasvased toidud. Rasv on toidu kõige kaloririkkam komponent, nii et kui te seda kuritarvitate, võite kaalus juurde võtta. Kusjuures loomsed rasvad mõjuvad südamele halvasti ja see on juba diabeediga rünnaku all.
kollane tuli- vere glükoosisisaldust tõstvad toidud ei ole nii teravad, neid võib tarbida, kuid mõistlikes kogustes. Need on rukkileib ja täisterajahutooted, peet, porgand, roheline hernes, rosinad, ananass, banaan, melon, aprikoos, kiivi, kartul.
Roheline tuli põleb köögiviljade, nagu suvikõrvits, kapsas, kurk, tomat, õuna- ja apelsinimahl, kirsid, ploomid, pirnid, salat, piimatooted, keedetud liha ja kala, jaoks.SOS!
Üks diabeedi kõige ohtlikumaid seisundeid on hüpoglükeemia - vere glükoosisisalduse langus alla 2,8 mmol / l. See võib juhtuda, kui patsient on ebatäpselt arvutanud vajaliku glükoosisisaldust langetavate ravimite annuse.
Esimeste sümptomite ilmnemisel (äge näljatunne, higistamine, käte või jalgade värisemine, nõrkus, peapööritus) tuleb kohe sisse võtta 20-30 g puhast glükoosi või muid kiiresti seeditavaid süsivesikuid.
Seetõttu peaks igal diabeetikul, kas või lühikeseks ajaks kodust lahkudes, kaasas olema 3-4 tükki suhkrut või väike pakk mahla.
| Ettevalmistused |
|---|
Pidage meeles, et enesega ravimine on eluohtlik, pidage nõu arstiga mis tahes ravimite kasutamise kohta.
Suhkurtõbi on endokriinsüsteemis arenev haigus, mis väljendub inimese veresuhkru taseme tõusus ja kroonilises insuliinipuuduses.
See haigus põhjustab süsivesikute, valkude ja rasvade metabolismi rikkumist. Statistika kohaselt suureneb diabeedi esinemissagedus igal aastal. See haigus mõjutab maailma eri riikides üle 10 protsendi kogu elanikkonnast.
Suhkurtõbi tekib siis, kui vere glükoosisisalduse reguleerimiseks ei jätku insuliini. Insuliin on hormoon, mida toodetakse kõhunäärme piirkonnas, mida nimetatakse Langerhansi saarekesteks.
Sellest hormoonist saab otseselt osa inimorganite süsivesikute, valkude ja rasvade ainevahetuses. Süsivesikute ainevahetus sõltub suhkru sisenemisest koerakkudesse.
Insuliin aktiveerib suhkru tootmist ja suurendab maksa glükoosivarusid tänu spetsiaalse süsivesikuühendi, glükogeeni, tootmisele. Lisaks takistab insuliin süsivesikute lagunemist.
Insuliin mõjutab valkude ainevahetust eelkõige valkude, nukleiinhapete vabanemise suurendamise ja valkude lagunemise vältimise kaudu.
Insuliin toimib aktiivse glükoosijuhina rasvarakkudesse, suurendab rasvainete eritumist, võimaldab koerakkudel saada vajalikku energiat ning takistab rasvarakkude kiiret lagunemist. Selle hormooni kaasamine aitab kaasa naatriumi sisenemisele rakukudedesse.
Insuliini funktsionaalsed funktsioonid võivad olla häiritud, kui organismis tekib selle eritumisel äge puudus, samuti on häiritud insuliini toime elundikudedele.
Pankrease häire korral võib tekkida insuliinipuudus raku kudedes, mis viib Langerhansi saarekeste hävimiseni. Mis vastutavad puuduva hormooni täiendamise eest.
Mis põhjustab diabeeti
I tüüpi suhkurtõbi tekib just siis, kui organismis on kõhunäärme ebaõigest talitlusest tingitud insuliinipuudus, kui vähem kui 20 protsenti koerakkudest jääb täielikult töövõimeliseks.
Teist tüüpi haigus esineb siis, kui insuliini toime on häiritud. Sel juhul areneb seisund, mida nimetatakse insuliiniresistentsuseks.
Haigus väljendub selles, et see on konstantne, kuid see ei mõjuta kudesid korralikult rakkude tundlikkuse kadumise tõttu.
Kui veres ei ole piisavalt insuliini, ei saa rakku glükoosiga täielikult varustada, mille tulemusena tõuseb veresuhkru tase järsult. Alternatiivsete suhkru töötlemise viiside ilmnemise tõttu kogunevad kudedesse sorbitool, glükosaminoglükaan ja glükeeritud hemoglobiin.
Sorbitool omakorda kutsub sageli esile katarakti arengu, häirib väikeste arterite tööd ja kurnab närvisüsteemi. Glükoosaminoglükaanid kahjustavad liigeseid ja kahjustavad tervist.
Samal ajal ei piisa veresuhkru imendumise alternatiivsetest võimalustest täieliku energiakoguse saamiseks. Valkude metabolismi rikkumise tõttu väheneb valguühendite süntees, samuti täheldatakse valkude lagunemist.
See on põhjuseks, miks inimesel on lihasnõrkus, südame- ja skeletilihaste funktsionaalsus on häiritud. Suurenenud rasvade peroksüdatsiooni ja kahjulike mürgiste ainete kogunemise tõttu tekivad veresoonte kahjustused. Selle tulemusena tõuseb veres ketoonkehade tase, mis toimivad ainevahetusproduktidena.
Diabeedi põhjused
Diabeedi põhjused inimestel võivad olla kahte tüüpi:
- autoimmuunne;
- Idiopaatiline.
Diabeedi autoimmuunsed põhjused on seotud immuunsüsteemi talitlushäiretega. Nõrga immuunsuse korral tekivad organismis antikehad, mis kahjustavad kõhunäärme Langerhansi saarekeste rakke, mis vastutavad insuliini vabanemise eest.
Autoimmuunprotsess tekib viirushaiguste aktiivsuse tõttu, samuti pestitsiidide, nitrosamiinide ja muude mürgiste ainete toime tagajärjel organismile.
Idiopaatilised põhjused võivad olla mis tahes protsessid, mis on seotud diabeedi ilmnemisega, mis arenevad iseseisvalt.
Miks tekib 2. tüüpi diabeet
Teise haigustüübi korral on diabeedi tekke kõige sagedasem põhjus pärilik eelsoodumus, samuti ebatervisliku eluviisi säilitamine ja sekundaarsete haiguste esinemine.
2. tüüpi diabeedi arengut soodustavad tegurid on järgmised:
- Inimese geneetiline eelsoodumus;
- Liigne kehakaal;
- Ebaõige toitumine;
- Sage ja pikaajaline stress;
- Ateroskleroosi esinemine;
- Ravimid;
- Haiguste esinemine;
- Raseduse periood; alkoholisõltuvus ja suitsetamine.
Inimese geneetiline eelsoodumus. See põhjus on kõigi võimalike tegurite hulgas peamine. Kui patsiendil on pereliige, kellel on diabeet, on oht, et diabeet võib tekkida geneetilise eelsoodumuse tõttu.
Kui üks vanematest põeb diabeeti, on risk haigestuda 30 protsenti ning isal ja emal 60 protsendil juhtudest lapsel. Kui pärilikkus on olemas, võib see ilmneda juba lapsepõlves või noorukieas.
Seetõttu on vaja hoolikalt jälgida geneetilise eelsoodumusega lapse tervist, et ennetada haiguse õigeaegset arengut. Mida varem diabeet avastatakse, seda väiksem on võimalus, et haigus kandub edasi lastelastele. Saate haigusega võidelda, järgides teatud dieeti.
Liigne kehakaal. Statistika järgi on see teine põhjus, mis põhjustab diabeedi arengut. See kehtib eriti 2. tüüpi diabeedi kohta. Täiuslikkuse või isegi rasvumise korral on patsiendi kehas suur hulk rasvkudet, eriti kõhupiirkonnas.
Sellised näitajad toovad kaasa asjaolu, et inimese tundlikkus rakuliste kudede insuliini mõjude suhtes kehas väheneb. See on põhjus, miks ülekaalulistel patsientidel tekib kõige sagedamini suhkurtõbi. Seetõttu on nende inimeste jaoks, kellel on geneetiline eelsoodumus haiguse ilmnemiseks, oluline hoolikalt jälgida nende toitumist ja süüa ainult tervislikke toite.
Ebaõige toitumine. Kui patsiendi dieet sisaldab märkimisväärses koguses süsivesikuid ja kiudaineid pole, põhjustab see rasvumist, mis suurendab inimesel diabeedi tekkeriski.
Sage ja pikaajaline stress. Märkame siinkohal reeglid:
- Sagedase stressi ja psühholoogiliste kogemuste tõttu inimese veres kogunevad sellised ained nagu katehhoolamiinid, glükokortikoidid, mis provotseerivad patsiendil diabeedi ilmnemist.
- Eriti risk haigestuda on neil inimestel, kellel on suurenenud kehakaal ja geneetiline eelsoodumus.
- Kui pärilikkuse tõttu pole põnevust põhjustavaid tegureid, võib tugev emotsionaalne lagunemine esile kutsuda suhkurtõve, mis käivitab korraga mitu haigust.
- Selle tulemusena võib see viia keha rakukudede insuliinitundlikkuse vähenemiseni. Seetõttu soovitavad arstid igas olukorras jälgida maksimaalset rahulikkust ja mitte muretseda pisiasjade pärast.
Pikaajalise ateroskleroosi, arteriaalse hüpertensiooni, koronaarhaiguse esinemine südamed. Pikaajalised haigused põhjustavad rakukudede tundlikkuse vähenemist hormooninsuliini suhtes.
Ravimid. Mõned ravimid võivad provotseerida diabeedi teket. Nende hulgas:
- diureetikumid,
- sünteetilised glükokortikoidhormoonid,
- eriti tiasiiddiureetikumid,
- mõned antihüpertensiivsed ravimid
- vähivastased ravimid.
Samuti põhjustab mistahes ravimite, eriti antibiootikumide pikaajaline kasutamine veresuhkru kasutamise halvenemist, tekib nn.
Haiguste esinemine. Autoimmuunhaigused, nagu krooniline neerupealiste puudulikkus või autoimmuunne türeoidiit, võivad põhjustada diabeeti. Nakkushaigused on muutumas haiguse peamiseks põhjuseks, eriti sageli haigestuvate koolilaste ja koolieelikute seas.
Suhkurtõve tekke põhjuseks infektsiooni taustal on reeglina laste geneetiline eelsoodumus. Sel põhjusel peaksid vanemad, teades, et keegi pereliikmetest põeb diabeeti, olema lapse tervise suhtes võimalikult tähelepanelikud, mitte alustama nakkushaiguste ravi ja regulaarselt kontrollima vere glükoosisisaldust.
Rasedusperiood. See tegur võib põhjustada ka diabeedi arengut, kui vajalikke ennetus- ja ravimeetmeid ei võeta õigeaegselt. Rasedus kui selline ei saa diabeeti esile kutsuda, samas võivad tasakaalustamata toitumine ja geneetiline eelsoodumus teha oma keerulise äri.
Hoolimata naiste saabumisest raseduse ajal, peate hoolikalt jälgima oma toitumist ja mitte laskma teil rasvase toiduga liialt ära minna. Samuti on oluline mitte unustada aktiivset elustiili ja teha rasedatele spetsiaalseid harjutusi.
Diabeet- organismi insuliinipuudusest põhjustatud haigus, mis põhjustab tõsiseid süsivesikute ainevahetuse häireid, aga ka muid ainevahetushäireid.
Suhkurtõbi on haigus, mida iseloomustab insuliini ebapiisava toime tõttu kõrge veresuhkru tase. Insuliin on hormoon, mida eritab kõhunääre, täpsemalt Langerhansi saarekeste beeta-rakud. Diabeedi korral puuduvad need täielikult või on insuliinsõltuv diabeet või keharakud ei reageeri sellele piisavalt (või insuliinist sõltumatu diabeet). Insuliin reguleerib ainevahetust, eelkõige süsivesikuid (suhkruid), samuti rasvu ja valke. Suhkurtõve korral tekib insuliini ebapiisava kokkupuute tõttu kompleksne ainevahetushäire, veresuhkru taseme tõus (hüperglükeemia), suhkur eritub uriiniga (glükosuuria), happelised rasvapõlemisproduktid - ketoonkehad (ketoatsidoos). veri.
Diabeedi peamised tunnused on tugev janu, sagedane urineerimine koos suure koguse uriiniga ja mõnikord dehüdratsioon (dehüdratsioon). Mõned 1. ja 2. tüüpi diabeedi sümptomid on erinevad.
Diabeedi diagnoosimine
Diabeedi diagnoos tehakse vere suhkrusisalduse (glükeemia) analüüsi põhjal, vaidlustatud juhtudel pärast glükoosi manustamist. Kui patsiendil on (janu, tugev urineerimine, näljatunne või kaalulangus), piisab veresuhkru analüüsist. Kui selle tase on kõrgenenud, on tegemist suhkurtõvega. Kui patsiendil puuduvad diabeedile omased sümptomid, kuid on vaid suhkurtõve kahtlus, tehakse glükoositaluvuse test, mille põhimõte on kirjeldatud eespool. Organismi reaktsioon sellele koormusele määrab, kas tegemist on tõesti suhkurtõvega või ainult glükoositaluvuse häirega.
Diabeedi diagnoosimiseks on vaja määrata veresuhkru tase: kui veresuhkru tase tühja kõhuga (viimase söögikorra aeg > 8 tundi) on üle 7,0 mmol/l. kaks korda erinevatel päevadel, ei tekita suhkurtõve diagnoos kahtlust.
Kui tühja kõhu veresuhkru tase on alla 7,0 mmol/l, kuid üle 5,6 mmol/l, on süsivesikute ainevahetuse olukorra selgitamiseks vajalik glükoositaluvuse test. Selle testi läbiviimise protseduur on järgmine: pärast veresuhkru sisalduse määramist tühja kõhuga (vähemalt 10-tunnine tühja kõhuga) peate võtma 75 g. glükoos. Järgmine veresuhkru taseme mõõtmine tehakse 2 tunni pärast. Kui veresuhkru tase on üle 11,1, võib rääkida diabeedi olemasolust. Kui veresuhkru tase on alla 11,1 mmol / l, kuid üle 7,8 mmol / l, siis nad ütlevad, et see on süsivesikute taluvuse rikkumine. Madalama veresuhkru taseme korral tuleks analüüsi korrata 3-6 kuu pärast.
Inimese veresuhkru norm (SC norm)
Diabeedita inimestel on veresuhkru tase 3,3-5,5 mmol/l Pärast söömist võib diabeedita inimese veresuhkru tase tõusta kuni 7,8 mmol/l.
Diabeedi põhjused
Diabeedi sümptomid
Mõlemad diabeedivormid on sümptomite poolest sarnased, kuid erinevad kulgemise olemuse poolest.
Diabeedi sümptomid:
Kui leiate selliseid sümptomeid, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Diabeet on väga tõsine ja ohtlik haigus.
Konsulteerige meie spetsialistiga. See on tasuta!
Millised on suhkurtõve peamised kliinilised ilmingud ja millised on selle ravikuuri tunnused sõltuvalt suhkurtõve tüübist?
Diabeedi peamised patognoomilised kliinilised sümptomid on polüuuria, janu, kehakaalu langus. Polüuuria on tingitud püsivast hüperglükeemiast tingitud osmootsest diureesist, millega kaasneb samaaegne elektrolüütide ja vee kadu. Janu on hüperosmolaarse seisundi tagajärg; veetarbimine võib ulatuda mitme liitrini päevas. Rasva- ja lihasmassi kadu võib olla märgatav - kuni märkimisväärse kurnatuseni, samal ajal kui patsientide isu jääb normaalseks või isegi suureneb. Elektrolüütide kaotuse tõttu tekib lihasnõrkus. Intravaskulaarse mahu vähenemine põhjustab kalduvust ortostaatilisele hüpotensioonile. Muude kaebuste hulka kuuluvad naha sügelus, kalduvus pustuloossetele nahahaigustele ja haavade halb paranemine.
Patsientidel 1. tüüpi diabeet väljendunud janu, polüuuria, hüperglükeemia ja ravi puudumisega raskendab haigust diabeetilise ketoatsidoosi teke, millega kaasneb patsientide üldise seisundi halvenemine, isutus, iiveldus ja oksendamine, mis aitab kaasa kiirele dehüdratsiooni suurenemine ja vere osmolaarsuse suurenemine. Dehüdratsioon, metaboolne atsidoos ja suurenenud vere osmolaarsus soodustavad kesknärvisüsteemi häirete teket ja diabeetilise kooma teket. Mõnikord debüteerib haigus diabeetilise kooma tekkega ja sellistel juhtudel on see tavaliselt kiire haiglaravi põhjus. Pärast piisavat insuliinravi võib tekkida paranemine ja isegi ebastabiilne remissioon, kuid siis haigus progresseerub pidevalt. 10-20 aasta pärast ilmnevad diabeedi tüsistuste kliinilised tunnused nägemisorganite, kesknärvisüsteemi ja neerude osas. Surm tekib enamasti neerupuudulikkuse tõttu.
Kell 2. tüüpi diabeet sümptomid on kerged ja väljenduvad suukuivuses, kerges janus ja mõõdukas polüuurias. 2. tüüpi diabeet on sageli seotud rasvumisega; sellega kaasnev kehakaalu langus väljendub ebateravalt või puudub üldse. Arvatakse, et rasvumine, mille rasv paikneb tsentripetaalselt, s.t. selle valdav ladestumine kõhus, rindkeres, näol ja vööümbermõõdu ja puusaümbermõõdu suhte muutumine suurenemise suunas, suurendab diabeedi tekkeriski. Suhkurtõbi tekib järk-järgult ja jääb patsiendile sageli märkamatuks. Arsti juurde mineku põhjuseks võivad olla juba tekkinud suhkurtõve tüsistused nägemisorganitest, kesk- ja perifeersest närvisüsteemist ning neerudest. Arsti poole pöördumise põhjuseks võivad olla ka naiste üldine naha- või tupesügelus, korduvad pustuloossed või seenhaigused. Mõnikord ei esine patsientidel üldse kaebusi ja diagnoos pannakse paika juhuslikult. II tüüpi diabeedi kulg on aeglane, ketoosile kalduvuseta, kuid 10-20%-l patsientidest tekib 5-15 aasta pärast absoluutne insuliinipuudus ja insuliinravi vajadus. Arvatakse, et selle transformatsiooni põhjuseks võib olla peidetud autoimmuunprotsess, mis põhjustab beetarakkude hävimist, samuti ebapiisav ravi, kuna pikaajaline hüperglükeemia või insuliini sekretsiooni stimuleerivate suukaudsete sulfaravimite üleannustamine võib põhjustada beetarakkude ammendumist ja nende surm. Seda tüüpi suhkurtõve nefropaatia areneb harvemini, kuid patsientidel on sageli raske ateroskleroos.