Kuidas anesteesia mõjutab keha? Sarnast küsimust küsivad inimesed, kes lähevad operatsioonile. Üldnarkoosi tagajärjed organismile on erinevad, anesteesia talutavus sõltub paljudest teguritest. Mõne aja pärast võivad tekkida tüsistused, mis on inimestele ohtlikud. Kuidas üldanesteesia mõjutab patsienti?

Mis on üldanesteesia

Üldanesteesia on keha tuimastamise meetod, mille puhul teadvus puudub, kuid on võimalus selle tagasitulekuks. Seda kasutatakse kirurgiliste sekkumiste korral valulike sündroomide kõrvaldamiseks. Selleks valige spetsiaalsed ravimid, ühendage need vajalikus vahekorras.

Ravimid toimivad aju erinevatele keskustele, põhjustades sügavat narkootilist und. Üldnarkoosi manustatakse mitmel viisil – läbi hingamiselundite või süstides spetsiaalse süstlaga veeni.

Anesteesia mõju kehale jaguneb neljaks etapiks.

Etapid:

• Esimest etappi iseloomustab teadvuse ja tundlikkuse järkjärguline kadumine,
• Teises etapis diagnoositakse kehas erutuse staadium, mis sageli esineb teatud ravimite kasutamisel,
• Kolmandat etappi iseloomustab tundlikkuse ja erutatavuse täielik kaotus,
• Neljandat etappi peetakse ärkamise etapiks, kõik aistingud naasevad inimesele.

Sõltuvalt kasutatavast ravimist on selle toime erinev.

Üldanesteesiat on mitut tüüpi. Tagajärjed ja võimalik mürgistus sõltuvad ravimi tüübist või keha tuimastamiseks kasutatava ravimisegu koostisest.

Valik:

1. Sissehingamine. Ravimit manustatakse spetsiaalse maski abil gaasilises vormis. Kasutatakse hambaravis.
2. Ravimite sissetoomine veenide või lihaskoe kaudu. Selliseid meetodeid kasutatakse harva.

Teine anesteesia manustamisviis on tinglikult jagatud mitmeks tüübiks.

Tüübid:

• Verre viidud ravimid lõdvestavad kergelt lihaskiude, hingamisvõime säilib täielikult.
• Pinnanesteetikumide kasutamine. Vahendid põhjustavad unisust ja pärssimist.
• Valutunde kaotamiseks kasutatakse Phenazepam ja Diazepam. Arvatakse, et tugevate valuvaigistite ja rahustite kasutamine aitab saavutada soovitud efekti.
• Erinevate meetodite kombinatsioon. Sellise tehnika kasutamine on inimeste hingamise täieliku puudumise tõttu ohtlik. Koos kasutatakse kopsude kunstlikku ventilatsiooni ja hingetoru intubatsiooni.

Ravimeetodi valikut arutatakse anestesioloogiga koos patsiendiga, et selgitada välja võimalikud allergilised reaktsioonid ja negatiivsed tagajärjed.

Üldanesteesia ohud

Miks on üldanesteesia inimkehale ohtlik? Enamasti pole probleeme, kuid ei saa välistada anesteesiast puudumise võimalust. Operatsiooni ajal jälgivad meditsiinitöötajad pidevalt patsiendi seisundit.

Vajadusel võetakse viivitamatult meetmeid kõigi inimkeha elutähtsate tunnuste normaliseerimiseks, esmaabi osutamiseks.

Surmaoht mürgistuse korral suureneb anesteetikumide vale valiku korral. Kuid praegu kasutatakse kaasaegseid tehnoloogiaid ja ravimeid, mis vähendavad kõrvaltoimete riski mitu korda.

Inimesel pärast anesteesia läbimist võivad ilmneda ebameeldivad nähtused. Need mööduvad kiiresti.

Nähtused:

• Iiveldus, oksendamine,
• väikesed krambid,
• koordinatsioonihäired, probleemid ruumis orienteerumisega,
• Naha sügelus,
• Ebameeldivad aistingud lihastes
• Seljavalu,
• Halb tunne.

Sellised nähtused mööduvad kiiresti, kuid välistatud pole ka pikemaajaliste kõrvalekallete teke.

Mis on võimalik:

1. Hirmutunne, paanikahood,
2. Mäluprobleemid, võimetus põhiasju meelde jätta,
3. Suurenenud rõhu näidud
4. Südamelihase funktsionaalsuse häired, pulsi ja rütmi muutused,
5. Harvadel juhtudel probleeme neerude ja maksa töös.

Surma tõenäosus anesteesia ajal on kaasaegsete tehnoloogiate kasutamisel oluliselt vähenenud.

Narkoos mõjutab kogu keha. Anesteesia mõju kohta aga selget vastust pole. Iga inimese jaoks on tagajärjed individuaalsed ja sõltuvad paljudest teguritest. Sageli väljenduvad tagajärjed keha seisundi halvenemises, aju vereringe halvenemises ja põletikuliste protsesside arengus kehas. Rasketel juhtudel ei ole välistatud ajuturse, neerupuudulikkuse teke. ()

Olulist rolli mängib keha tundlikkus valuvaigistite suhtes. Mida anesteesia mõjutab?

Anesteesia mõju ajutegevusele on mitmekesine. Mõne aja pärast märgivad ohvrid mälu- ja tähelepanuprobleeme. Mõnel inimesel on vaimupuue. Tagajärjed mööduvad aja jooksul, püsivad aasta pärast üldanesteesia kasutamist.

Närvisüsteemi toimimise muutust, millega kaasnevad ebameeldivad sümptomid, peetakse ohtlikuks.

Märgid:

• Unehäired, unetus,
• Pidev depressioon, äkilised meeleolumuutused,
• Pidev väsimus, halvenenud jõudlus,
• Halb tunne,
• Vaimne häire, mäluhäired.

Sellise seisundi esilekutsumiseks on mitu põhjust.

Põhjused:

1. Rõhu järsk langus, mikroinsuldi oht,
2. Ravimid võivad põhjustada ajurakkude nekroosi,
3. Spasmolüütikumide kasutamise katkestamine põhjustab põletiku ja immuunsuse teatud koostoimet.

Lapsed, eakad, vähenenud intelligentsusega patsiendid, kroonilised haigused ja valuvaigistite pikaajaline kasutamine on altid negatiivsetele tagajärgedele.

Kuidas anesteesia mõjutab südant

Kuidas anesteesia mõjutab südant? Üldanesteesia kasutamine nõuab südamesüsteemi töös patoloogiatega inimeste hoolikat tähelepanu. Mõnel patsiendil ei põhjusta anesteesia negatiivseid tagajärgi, teised kannatavad seda tugevalt.

Efektid:

• Suurenenud või aeglustunud südame löögisagedus
• Suurenenud higistamine, pidev palavik,
• Valu südames
• Ebameeldivad tunded rinnus
• Südame rütmi rikkumine.

Patoloogilised protsessid kehas ei kesta kaua, mööduvad kuue kuu jooksul. Harvadel juhtudel püsib toime pikka aega.

Kuidas anesteesia mõjutab mälu?

Kas anesteesia mõjutab mälu? Üldnarkoos mõjutab sageli ka intellektuaalseid võimeid ja mälu. Aju vereringe rikkumine mõjutab negatiivselt kõiki keha funktsioone.

Patsiendil võivad tekkida mäluhäired. Reeglina on need lühiajalised ja mööduvad kiiresti. Vaimsed võimed taastuvad mõne aja pärast, harvadel juhtudel püsivad negatiivsed sümptomid aasta.

Ärritus, liiva tunne silmades, punetus on nägemiskahjustuse korral vaid väikesed ebamugavused. Teadlased on tõestanud, et nägemise kaotus lõpeb 92% juhtudest pimedaks jäämisega.

Crystal Eyes on parim vahend nägemise taastamiseks igas vanuses.

Üldanesteesia kasutamine naistel keisrilõike ajal võib põhjustada ka ebameeldivaid sümptomeid kehas. Anesteesia ei mõjuta soodsalt naise keha, põhjustab vaagnaelundite häireid. Õige rakendamise korral saab tagajärgi vältida. Kas anesteesia mõjutab menstruatsiooni? Tsüklit ja tühjenemise olemust on võimalik muuta, kuid järk-järgult normaliseerub kõik.

Mõju lapse kehale

Kuidas anesteesia mõjutab lapse keha? Mis juhtub lastel pärast üldanesteesia kasutamist?

Laste organism tajub anesteesiat kergemini kui täiskasvanutel. Vastus ravimitele on individuaalne, sõltuvalt erinevatest näitajatest.

Lastel on võimalikud närvisüsteemi häired, allergilised reaktsioonid ja südamesüsteemi talitlushäired. Rasketel juhtudel võib tekkida Quincke turse, anafülaktiline šokk ja kooma.

Mõne aja pärast ei ole välistatud konvulsiivsete ilmingute ilmnemine, neerude ja maksa funktsionaalsuse rikkumine ning pidevad peavalud.

Alla kolmeaastastel lastel on võimalik arengupeetus, õpiraskused ja epilepsia sündroomide teke. Enne anesteesia kasutamist lastel on vaja läbi viia põhjalik kehadiagnoos, võtta arvesse vastunäidustusi.

Video: anesteesia lapsele

Efektid

Pärast anesteesiast taastumist ei ole välistatud negatiivsete tüsistuste teke patsiendil. Võimalik närvisüsteemi, südame, kuulmise ja nägemise häire. Kui kehas ilmnevad ebameeldivad sümptomid, peate konsulteerima arstiga, võtma meetmeid normaalse elu taastamiseks.

Anesteesia mõju organismile varieerub sõltuvalt inimese tervislikust seisundist, kasutatavatest ravimitest, anesteesia tajumise astmest. Negatiivsete tagajärgede tekkimine pole välistatud, kuid need mööduvad kiiresti ega häiri tavapärast eluviisi.

Video: milline on anesteesia oht inimkehale

Üldanesteesia või õigemini üldnarkoos võimaldab inimkehal kirurgilise sekkumise käigus välja lülitada ja blokeerida valulikud sündroomid.

Samal ajal saab organism ravimeid, mis mitte ainult ei lülita teadvust välja, tuimestavad, vaid ka lõõgastavad lihaseid, mis on operatsiooni õnnestumise väga oluline näitaja.

Anesteesiast on saanud iga kirurgilise operatsiooni lahutamatu osa.

Üldnarkoosis inimene valu ei tunne ja see on oluline.

Mis on anesteesia ja kust see tuli

Anesteesia all tuleb inimene mõistusele alles pärast kõigi kirurgi manipulatsioonide lõpetamist.

Tundub, et see anesteesia on mugav asi. Jah, kuid mitte ilma puudusteta ja on oluline teada, et selline hädavajalik avastus võib põhjustada tõsiseid tüsistusi. Mõtleme selle algusest peale välja.

Mõni sajand tagasi kasutasid inimesed ravi üldnarkoosis, kuid see nägi välja palju lihtsam – löök pähe puuvasaraga. Jah Jah. Seejärel asus tegutsema:

• oopium,
• kanep,
• moonid ja muud erinevad keetmised.

Isegi uinutamise meetodit kasutati põletatud taimede aurude kehasse viimisega.

Eeter tuli maailma juba ammu, 13. sajandil, kuid kuni 1540. aastani selle omadusi ei kirjeldatud. Ja alles 19. sajandil hakati seda meditsiinis kasutama. Venemaal Pirogov N.I. hakkas kasutama eeternarkoosi. See oli 1847. aastal.

Kloroform ilmus meditsiinis anesteetikumina 19. sajandi teisel poolel.

Ja tänaseni on anesteesia alased saavutused üllatavalt mitmekesised. Viimane on inertgaasi ksenoon. Miks ta? Sest kõige ohutum kõrvalmõjude poolest.

Kõik kaasaegse üldanesteesia kohta

Liigid

Kasutatakse kahte tüüpi anesteesiat: parenteraalne ja mask.

Parenteraalne

Sisestatakse kehasse vere kaudu või intramuskulaarselt. Jaotatud:

mask

Mask või seda nimetatakse ka sissehingamiseks - kehasse sisenemine toimub aurude ja gaaside sissehingamise tõttu.

Üldanesteesia operatsiooni ajal võib olla erineva sügavusega. Näiteks kõhuoperatsioonide, lülisamba ja liigeste kirurgilise sekkumise ajal on see võimas ning hambaid on lihtne ravida üldnarkoosis. Anesteesiaks kasutatavad ravimid mõjutavad ajukoore keskusi.

Kõrvalmõjud

Statistika järgi toimib anesteesia 99% juhtudest ootuspäraselt, kuid ettenägematuid asjaolusid esineb 1%. Sageli kardavad inimesed pärast kirurgilist und mitte ärgata.

Jah, anesteesia võib lõppeda surmaga, kuid tänapäeva meditsiin püüab seda kõigi vahendite ja jõududega ära hoida.

Isegi 50 aastat tagasi ähvardas anesteesia 70% juhtudest negatiivsete tagajärgedega, kuid tänapäeval juhtub surmav tulemus üks kord 4 tuhande operatsiooni kohta.

Tüsistused pärast üldanesteesiat võivad olla erineva iseloomuga. Mõned esinevad igal kümnendal patsiendil, teised ühel tuhandest.

Mõelge üldanesteesia kõrvaltoimetele täiskasvanul ja lapsel.

Järgmised sümptomid on tavalised:

Selliseid tõsiseid häireid pole vaja karta, kuna enamik peaks mööduma 2 päeva jooksul pärast operatsiooni.

Allergilised reaktsioonid on väga levinud. Kuid kõige raskemad kõrvaltoimed on seotud närvi-, hingamis- ja kardiovaskulaarsüsteemi aktiivsuse halvenemisega.

Allergilised reaktsioonid võivad olla:

• halvatus;
• südamepuudulikkus;
• kopsuinfektsioonid, nagu kopsupõletik või bronhiit;
• hingamisdepressioon;
• enneaegne ärkamine.

Haigestumise riski vähendamiseks peaksid suitsetajad suitsetamisest loobuma 1,5 kuud enne operatsiooni.

Krooniliste kopsuhaiguste korral on vajalik täiendav uuring ja vajadusel ravi.

Üldanesteesia lastele

Alla 5-aastaste laste ravi üldnarkoosis on ebaküpsele organismile tõeline proovikivi.

Nende aju ja beebi närvisüsteem ei talu sellist lööki ja kui on võimalik operatsiooni edasi lükata, on parem seda kasutada.

Lapse keha reaktsioon manustatud narkootilisele ainele on individuaalne.

Tagajärjed võivad mõjutada vormimata organismi kasvu ja arengut.

Anesteesia kõrvaltoimed hõlmavad sageli:

Hiljem võivad esineda häired kujul:

Muidugi ei muuda ka parim üldnarkoos inimkeha tervemaks.

Kui aga kujutame ette suutmatust inimest sellesse seisundisse kirurgiliste sekkumiste käigus viia, siis kõik tagajärjed ei tundugi nii kohutavad.

See fail on võetud Medinfo kogust.

http://www.doktor.ru/medinfo

http://medinfo.home.ml.org

E-post: [e-postiga kaitstud]

või [e-postiga kaitstud]

või [e-postiga kaitstud]

FidoNet 2:5030/434 Andrei Novicov

Tellimusel kirjutame esseesid - e-post: [e-postiga kaitstud]

Medinfo omab Venemaa suurimat meditsiinikollektsiooni

esseed, haiguslood, kirjandus, õpetused, testid.

Külastage veebisaiti http://www.doktor.ru - Venemaa meditsiiniserver kõigile!

ANESTESIA

Üldanesteesia ehk anesteesia on seisund, mida iseloomustab ajutine teadvuse seiskumine, valutundlikkus, refleksid ja skeletilihaste lõdvestus, mis on põhjustatud narkootiliste ainete toimest kesknärvisüsteemile.

Sõltuvalt narkootiliste ainete organismi sattumise viisist eristatakse inhalatsiooni- ja mitteinhalatsioonianesteesiat.

Anesteesia teooriad. Praegu puudub anesteesiateooria, mis selgelt määratleks anesteetiliste ainete narkootilise toime mehhanismi. Olemasolevatest teooriatest on olulisemad järgmised.

Ravimid põhjustavad iseloomulikke muutusi kõigis elundites ja süsteemides. Keha narkootilise ainega küllastumise perioodil täheldatakse teadvuse, hingamise ja vereringe muutumises teatud regulaarsust (lavastamist). Sellega seoses on teatud etapid, mis iseloomustavad anesteesia sügavust. Eriti selgelt avalduvad etapid eeteranesteesia ajal.

On 4 etappi: I - analgeesia, II - erutus, III - kirurgiline etapp, mis on jagatud 4 tasandiks ja IV - ärkamine.

Analgeesia staadium (I). Patsient on teadvusel, kuid loid, uinunud, vastab küsimustele ühesilpides. Pindmine valutundlikkus puudub, kuid puutetundlikkus ja termiline tundlikkus on säilinud. Sel perioodil on võimalik teha lühiajalisi sekkumisi (avavad flegmoonid, abstsessid, diagnostilised uuringud). Etapp on lühiajaline, kestab 3-4 minutit.

Ergastuse staadium (II). Selles etapis on ajukoore keskused inhibeeritud, subkortikaalsed keskused aga erutusseisundis: teadvus puudub, väljendub motoorne ja kõne erutus. Patsiendid karjuvad, proovivad operatsioonilaualt tõusta. Nahk on hüperemia, pulss on sagedane, vererõhk on tõusnud. Pupill on lai, kuid reageerib valgusele, täheldatakse pisaravoolu. Sageli on köha, bronhide sekretsiooni suurenemine, oksendamine on võimalik. Kirurgilisi manipulatsioone erutuse taustal ei saa läbi viia. Anesteesia süvendamiseks on sel perioodil vaja jätkata keha küllastamist narkootilise ainega. Etapi kestus sõltub patsiendi seisundist, anestesioloogi kogemusest. Ergastus kestab tavaliselt 7-15 minutit.

Kirurgiline etapp (III). Anesteesia selle etapi alguses patsient rahuneb, hingamine muutub ühtlaseks, pulsisagedus ja vererõhk lähenevad algtasemele. Sel perioodil on võimalik kirurgiline sekkumine. Sõltuvalt anesteesia sügavusest eristatakse 4 III astme anesteesia taset.

Esimene tase (III, 1): patsient on rahulik, hingamine ühtlane, vererõhk ja pulss saavutavad algsed väärtused. Pupill hakkab kitsenema, reaktsioon valgusele säilib. Seal on silmamunade sujuv liikumine, nende ekstsentriline asukoht. Sarvkesta ja neelu-kõri refleksid säilivad. Lihastoonus säilib, mistõttu on kõhuoperatsioonid rasked.

Teine tase (III, 2): silmamunade liikumine peatub, need asuvad keskasendis. Pupillid hakkavad järk-järgult laienema, õpilase reaktsioon valgusele nõrgeneb. Sarvkesta ja neelu-kõri refleksid nõrgenevad ja kaovad teise taseme lõpuks. Hingamine on rahulik, ühtlane. Vererõhk ja pulss on normaalsed. Algab lihastoonuse langus, mis võimaldab teha kõhuoperatsioone. Tavaliselt viiakse anesteesia läbi tasemel III,1-III,2.

Kolmas tase (III,3) on sügava anesteesia tase. Pupillid on laienenud, reageerivad ainult tugevale valgusstiimulile, sarvkesta refleks puudub. Sel perioodil toimub skeletilihaste, sealhulgas roietevaheliste lihaste täielik lõdvestumine. Hingamine muutub pinnapealseks, diafragmaatiliseks. Alalõualuu lihaste lõdvestumise tulemusena võivad viimased vajuda, sellistel juhtudel keelejuur vajub ja sulgeb kõri sissepääsu, mis viib hingamisseiskumiseni. Selle tüsistuse vältimiseks on vaja alumine lõualuu ettepoole viia ja selles asendis hoida. Sellel tasemel pulss on kiirem, väike täidis. Arteriaalne rõhk väheneb. On vaja teada, et sellisel tasemel anesteesia läbiviimine on patsiendi elule ohtlik.

Neljas tase (III,4); õpilase maksimaalne laienemine ilma selle reaktsioonita valgusele, sarvkest on tuhm, kuiv. Hingamine on pindmine, see toimub diafragma liigutuste tõttu, mis on tingitud roietevaheliste lihaste halvatusest. Pulss on niitjas, sagedane, vererõhk on madal või ei tuvastata üldse. Anesteesia süvendamine neljandale tasemele on patsiendi elule ohtlik, kuna võib tekkida hingamis- ja vereringeseiskus.

Ärkamise staadium (IV). Niipea kui narkootiliste ainete tarnimine peatub, väheneb anesteetikumi kontsentratsioon veres, patsient läbib kõik anesteesia etapid vastupidises järjekorras, ärkamine toimub.

Patsiendi ettevalmistamine anesteesiaks. Anestesioloog on otseselt seotud patsiendi ettevalmistamisega anesteesiaks ja operatsiooniks. Patsient vaadatakse enne operatsiooni läbi, pöörates seejuures tähelepanu mitte ainult põhihaigusele, mille puhul opereerida tahetakse, vaid ka kaasuvate haiguste esinemist üksikasjalikult selgitades. Kui patsienti opereeritakse plaanipäraselt. seejärel vajadusel läbi viia kaasuvate haiguste ravi, suuõõne kanalisatsioon. Arst selgitab välja ja hindab patsiendi vaimset seisundit, selgitab välja allergilise ajaloo. selgitab, kas patsiendile on varem tehtud operatsioon ja anesteesia. Juhib tähelepanu näokujule, rinnale, kaela struktuurile, nahaaluse rasva raskusastmele. Kõik see on vajalik, et valida õige anesteesia meetod ja narkootiline ravim.

Patsiendi anesteesiaks ettevalmistamisel on oluline reegel seedetrakti puhastamine (maoloputus, puhastavad klistiirid).

Psühhoemotsionaalse reaktsiooni mahasurumiseks ja vagusnärvi funktsiooni pärssimiseks tehakse patsiendile spetsiaalne medikamentoosne ettevalmistus – premedikatsioon enne operatsiooni. Öösel antakse unerohtu, labiilse närvisüsteemiga patsientidele määratakse päev enne operatsiooni rahustid (seduxen, relanium). Narkootilisi analgeetikume süstitakse intramuskulaarselt või subkutaanselt 40 minutit enne operatsiooni: 1 ml 1-2% promolooli lahust või 1 ml pentosotsiini (leksiir), 2 ml fentanüüli. Vagusnärvi funktsiooni pärssimiseks ja süljeerituse vähendamiseks süstitakse 0,5 ml 0,1% atropiini lahust. Allergilise anamneesiga patsientidel hõlmab premedikatsioon antihistamiine. Vahetult enne operatsiooni uuritakse suuõõne, eemaldatakse eemaldatavad hambad ja proteesid.

Erakorraliste sekkumiste korral pestakse enne operatsiooni magu. ja premedikatsioon viiakse läbi operatsioonilaual. ravimeid manustatakse intravenoosselt.

Intravenoosne anesteesia

Intravenoosse üldanesteesia eelisteks on kiire anesteesia sisseviimine, erutuse puudumine ja patsiendile meeldiv uinumine. Intravenoosseks manustamiseks mõeldud narkootilised preparaadid tekitavad aga lühiajalise anesteesia, mistõttu ei ole võimalik neid puhtal kujul kasutada pikaajalisteks kirurgilisteks sekkumisteks.

Barbituurhappe derivaadid - naatriumtiopentaal ja heksenaal - põhjustavad kiiret narkootilise une algust, erutusstaadium puudub ja ärkamine on kiire. Tiopentaalnaatriumi ja heksenaaliga anesteesia kliiniline pilt on identne. Geksenalil on vähem hingamisdepressiooni.

Kasutage värskelt valmistatud barbituraatide lahuseid. Selleks lahustatakse viaali sisu (1 g ravimit) enne anesteesia algust 100 ml isotoonilises naatriumkloriidi lahuses (1% lahus). . Veen torgatakse ja lahust süstitakse aeglaselt kiirusega 1 ml 10–15 sekundi jooksul. Pärast 3-5 ml lahuse manustamist 30 sekundi jooksul määratakse patsiendi tundlikkus barbituraatide suhtes, seejärel jätkatakse ravimi manustamist kuni anesteesia kirurgilise etapini. Anesteesia kestus on 10-15 minutit narkootilise une algusest pärast ühekordset ravimi süstimist. Anesteesia kestus tagatakse 100-200 mg ravimi fraktsioneeriva manustamisega. Ravimi koguannus ei tohi ületada 1000 mg. Ravimi manustamise ajal jälgib õde pulssi, vererõhku ja hingamist. Anestesioloog jälgib õpilase seisundit, silmamunade liikumist, sarvkesta refleksi olemasolu, et määrata anesteesia taset. 

Barbituraatide, eriti tiopitaalnaatriumiga anesteesiat iseloomustab hingamisdepressioon ja seetõttu on vajalik hingamisaparaadi olemasolu. Apnoe ilmnemisel on vaja hingamisaparaadi maski kasutades alustada kunstlikku kopsuventilatsiooni (ALV). Naatriumtiopentaali kiire kasutuselevõtt võib põhjustada vererõhu langust, südametegevuse depressiooni. Sel juhul on vaja ravimi manustamine lõpetada. Kirurgilises praktikas kasutatakse barbituraatidega anesteesiat lühiajalistel operatsioonidel, mis kestavad 10-20 minutit (abstsesside avamine, flegmoon, nihestuste vähendamine, luufragmentide ümberpaigutamine). Barbituraate kasutatakse ka anesteesia esilekutsumiseks.

Viadryli (predion for süsti) kasutatakse annuses 15 mg/kg, koguannus on keskmiselt 1000 mg. Viadryli kasutatakse sagedamini väikestes annustes koos dilämmastikoksiidiga. Suurtes annustes võib ravim põhjustada hüpotensiooni. Ravimi kasutamist raskendab flebiidi ja tromboflebiidi areng. Nende vältimiseks soovitatakse ravimit süstida aeglaselt keskveeni 2,5% lahuse kujul. Viadryli kasutatakse induktsioonanesteesiaks, endoskoopilisteks uuringuteks.

Propanidiid (epontool, sombrevin) on saadaval 10 ml 5% lahuse ampullides. Ravimi annus on 7-10 mg / kg, manustatakse intravenoosselt, kiiresti (kogu annus on 500 mg 30 sekundi jooksul). Uni tuleb kohe - "nõela otsas". Anesteesia une kestus on 5-6 minutit. Ärkamine on kiire, rahulik. Propanidiidi kasutamine põhjustab hüperventilatsiooni, mis ilmneb kohe pärast teadvusekaotust. Mõnikord võib tekkida apnoe. Sel juhul IVL-i on vaja läbi viia hingamisaparaadi abil. Puuduseks on hüpoksia tekkimise võimalus ravimi manustamise ajal. Kohustuslik vererõhu ja pulsi kontroll. Ravimit kasutatakse induktsioonanesteesiaks, ambulatoorses kirurgias väikeste operatsioonide jaoks.

Naatriumhüdroksübutüraati manustatakse intravenoosselt väga aeglaselt. Keskmine annus on 100-150 mg/kg. Ravim tekitab pindmise anesteesia, seetõttu kasutatakse seda sageli koos teiste narkootiliste ravimitega, näiteks barbituraatidega. propaniidid. Sagedamini kasutatakse seda induktsioonanesteesia jaoks.

Ketamiini (ketalar) võib kasutada intravenoosseks ja intramuskulaarseks manustamiseks Ravimi hinnanguline annus on 2-5 mg/kg Ketamiini võib kasutada mononarkoosi ja induktsioonanesteesia korral. pulss kiireneb).Ravimi kasutuselevõtt on vastunäidustatud hüpertensiooniga patsiendid.Kasutatakse laialdaselt hüpotensiooniga patsientide šoki korral.Ketamiini kõrvalmõjudeks on ebameeldivad hallutsinatsioonid anesteesia lõpus ja ärkamisel.

Inhaleeritav anesteesia

Inhalatsioonianesteesia saavutatakse kergesti aurustuvate (lenduvate) vedelike - eetri abil. halotaan, metoksüfluraan ("pentraan"), trikloroetüleen, kloroform või gaasilised narkootilised ained - dilämmastikoksiid, tsüklopropaan.

Kell endotrahheaalse anesteesia meetod narkootiline aine siseneb kehasse anesteesiaaparaadist hingetorusse sisestatud toru kaudu. Meetodi eeliseks on see, et see tagab hingamisteede vaba läbilaskvuse ning seda saab kasutada kaela ja näo operatsioonidel. pea, välistab oksendamise, vere aspiratsiooni võimaluse; vähendab kasutatava ravimi kogust; parandab gaasivahetust, vähendades "surnud" ruumi.

Endotrahheaalne anesteesia on näidustatud suurte kirurgiliste sekkumiste korral, seda kasutatakse mitmekomponentse anesteesia vormis lihasrelaksantidega (kombineeritud anesteesia). Mitme narkootilise aine kogukasutamine väikestes annustes vähendab nende kõigi toksilist toimet organismile. Kaasaegset kombineeritud anesteesiat kasutatakse analgeesia rakendamiseks, teadvuse väljalülitamiseks, lõõgastumiseks. Analgeesia ja teadvusetus saavutatakse ühe või mitme narkootilise ainega - sissehingamisel või mittehingamisel. Anesteesia viiakse läbi kirurgilise etapi esimesel tasemel. Lihaslõõgastus ehk lõdvestus saavutatakse lihasrelaksantide osalise manustamisega. Põhimõtteliselt on anesteesia kolm etappi.

I etapp – sissejuhatus anesteesiasse. Sissejuhatavat anesteesiat saab läbi viia mis tahes narkootilise ainega, mille taustal tekib piisavalt sügav anesteetiline uni ilma erutusfaasita. Enamasti kasutatakse barbituraate. fentanüül kombinatsioonis somreviiniga, jahvatatud somreviiniga. Sageli kasutatakse ka naatriumtiopentaali. Ravimeid kasutatakse 1% lahuse kujul, neid manustatakse intravenoosselt annuses 400-500 mg. Induktsioonanesteesia taustal manustatakse lihasrelaksante ja tehakse hingetoru intubatsioon.

II etapp - anesteesia säilitamine. Üldanesteesia säilitamiseks võite kasutada mis tahes ravimeid, mis võivad kaitsta keha kirurgiliste traumade eest (halotaan, tsüklopropaan, dilämmastikoksiid hapnikuga), samuti neuroleptanalgeesia. Kirurgilise etapi esimesel ja teisel tasemel säilitatakse anesteesia ning lihaspingete kõrvaldamiseks manustatakse lihasrelaksante, mis põhjustavad kõigi skeletilihasrühmade, sealhulgas hingamisteede müopleegiat. Seetõttu on kaasaegse kombineeritud anesteesiameetodi peamine tingimus mehaaniline ventilatsioon, mis viiakse läbi koti või karusnaha rütmilise pigistamise või kunstliku hingamise aparatuuri abil.

Viimasel ajal on kõige levinumaks muutunud neuroleptanalgeesia. Selle meetodi puhul kasutatakse anesteesiaks dilämmastikoksiidi koos hapnikuga. fentanüül, droperidool. lihasrelaksandid. Sissejuhatav anesteesia intravenoosne. Anesteesia säilitatakse dilämmastikoksiidi sissehingamisel hapnikuga vahekorras 2:1, fentanüüli ja droperidooli fraktsioneeriva intravenoosse manustamisega 1-2 ml iga 15-20 minuti järel. Südame löögisageduse tõusuga manustatakse fentanüüli. vererõhu tõusuga - droperidool. Seda tüüpi anesteesia on patsiendile ohutum. fentanüül tugevdab valu leevendamist, droperidool pärsib vegetatiivseid reaktsioone.

III etapp - anesteesiast loobumine. Operatsiooni lõpuks lõpetab anestesioloog järk-järgult narkootiliste ainete ja lihasrelaksantide manustamise. Patsiendile naaseb teadvus, taastub iseseisev hingamine ja lihaste toonus. Spontaanse hingamise piisavuse hindamise kriteeriumiteks on näitajad P O2, P CO2, pH. Pärast ärkamist, spontaanse hingamise ja skeletilihaste toonuse taastamist saab anestesioloog patsiendi ekstubeerida ja transportida edasiseks vaatluseks taastusruumi.

Anesteesia läbiviimise kontrollimeetodid. Üldanesteesia ajal määratakse ja hinnatakse pidevalt hemodünaamika põhiparameetreid. Mõõtke vererõhku, pulssi iga 10-15 minuti järel. Südame- ja veresoonkonnahaigustega inimestel, samuti rindkereoperatsioonidel on eriti oluline südametegevuse pidev jälgimine.

Anesteesia taseme määramiseks saab kasutada elektroentsefalograafilist vaatlust. Kopsuventilatsiooni ja metaboolsete muutuste kontrolli all hoidmiseks anesteesia ja operatsiooni ajal on vaja uurida happe-aluse seisundit (P O2, P CO2, pH, BE).

Anesteesia ajal peab õde patsiendi anesteetikumi tabelit, kuhu ta registreerib tingimata homöostaasi peamised näitajad: pulsisagedus, vererõhk, tsentraalne venoosne rõhk, hingamissagedus ja ventilaatori parameetrid. See kaart kajastab kõiki anesteesia ja operatsiooni etappe, näitab narkootiliste ainete ja lihasrelaksantide annuseid. märgitakse ära kõik anesteesia ajal kasutatavad ravimid, sealhulgas transfusioonikeskkond. Kõikide operatsiooni etappide ja ravimite manustamise aeg registreeritakse. Operatsiooni lõpus määratakse kõigi kasutatud ravimite kogusumma, mis on märgitud ka anesteesiakaardile. Registreeritakse kõik anesteesia ja operatsiooni ajal tekkinud tüsistused. Anesteesiakaart on põimitud haigusloosse.

Anesteesia tüsistused

Anesteesia ajal tekkivad tüsistused võivad olla seotud anesteesia tehnikaga või anesteetikumide toimega elutähtsatele organitele. Üks tüsistusi on oksendamine. Anesteesia alguses võib oksendamine olla seotud põhihaiguse olemusega (pülooriline stenoos, soolesulgus) või ravimi otsese toimega oksendamiskeskusele. Oksendamise taustal on aspiratsioon ohtlik - maosisu sattumine hingetorusse ja bronhidesse. Maosisu, millel on väljendunud happereaktsioon, sattudes häälepaeltele ja seejärel hingetorusse, võib põhjustada larüngospasmi või bronhospasmi, mille tagajärjeks on hingamispuudulikkus koos järgneva hüpoksiaga – see on nn Mendelssohni sündroom, mis avaldub tsüanoosina. bronhospasm, tahhükardia.

Ohtlik on reg urg ja t a c ja i - maosisu passiivne viskamine hingetorusse ja bronhidesse. See toimub reeglina sügava maski anesteesia taustal koos sulgurlihaste lõdvestumise ja mao ülevooluga või pärast lihasrelaksantide kasutuselevõttu (enne intubatsiooni).

Allaneelamine kopsu oksendamise või happelise maosisu regurgitatsiooni ajal põhjustab rasket kopsupõletikku, mis sageli lõppeb surmaga.

Oksendamise ja regurgitatsiooni vältimiseks on enne anesteesiat vaja selle sisu maost sondiga eemaldada. Kõhukelmepõletiku ja soolesulgusega patsientidel jäetakse sond kogu anesteesia ajaks makku, soovitav on mõõdukas Trendelenburgi asend. Enne anesteesia algust võite regurgitatsiooni ärahoidmiseks kasutada Selika tehnikat - survet tagumisele kriikoidkõhrele, mis põhjustab söögitoru kinnikiilumist.

Oksendamise korral tuleb maosisu suuõõnest viivitamatult eemaldada tampooni ja imemisega, regurgitatsiooni korral eemaldatakse maosisu imemisega läbi hingetorusse ja bronhidesse sisestatud kateetri.

Oksendamine, millele järgneb aspiratsioon, võib tekkida mitte ainult anesteesia ajal, vaid ka siis, kui patsient ärkab. Sellistel juhtudel aspiratsiooni vältimiseks on vaja patsient asetada horisontaalselt või Trendelenburgi asendisse, pöörata pea küljele. Patsienti on vaja jälgida.

Hingamisel tekkivad tüsistused võivad olla seotud hingamisteede läbilaskvuse halvenemisega. Selle põhjuseks võib olla anesteesiaaparaadi talitlushäire. Enne anesteesia alustamist on oluline kontrollida aparaadi tööd, selle tihedust ja gaaside läbilaskvust läbi hingamisvoolikute.

Hingamisteede obstruktsioon võib tekkida keele tagasitõmbamise tagajärjel sügava anesteesia ajal (anesteesia kirurgilise etapi 3. tase). Anesteesia ajal võivad tahked võõrkehad (hambad, proteesid) sattuda ülemistesse hingamisteedesse. Nende tüsistuste vältimiseks on vajalik sügavuse taustal. keda anesteseerida, et alalõualuu edasi liikuda ja toetada. Enne anesteesiat tuleks eemaldada proteesid, uurida patsiendi hambaid.

Otsese larüngoskoopiaga läbiviidud hingetoru intubatsiooni käigus tekkinud tüsistused võib rühmitada järgmiselt: 1) larüngoskoobi tera tekitatud hammaste kahjustus; 2) häälepaelte kahjustus; Z@ endotrahheaalse toru sisestamine söögitorusse; 4) endotrahheaalse toru sisestamine paremasse bronhi;

5) endotrahheaalse toru väljumine hingetorust või selle painutamine.

Kirjeldatud tüsistusi saab ära hoida intubatsioonitehnika selge tundmisega ja hingetoru endotrahheaalse toru asukoha kontrollimisega hingetoru hargnemiskoha kohal (kasutades kopsude auskultatsiooni @.

Tüsistused vereringesüsteemist. G ja l o t n-ziyaga - vererõhu langus nii anesteesia sisseviimise perioodil kui ka anesteesia ajal - võib tekkida narkootiliste ainete mõju tõttu südame aktiivsusele või vaskulaar-motoorsele keskusele. See juhtub narkootiliste ainete üleannustamisega (sageli halotaan@. Madala ONK-ga patsientidel võib tekkida hüpotensioon narkootiliste ainete optimaalses annuses. Selle tüsistuse vältimiseks on vaja enne anesteesiat täiendada BCC defitsiiti ning operatsiooni ajal millega kaasneb verekaotus, verd asendavad lahused ja veri.

Häiritud südame löögisagedus (vatsakeste tahhükardia, ekstrasüstool, ventrikulaarne fibrillatsioon @ @ võib tekkida mitmel põhjusel: 1) hüpoksia ja hüperkapnia, mis tekkisid pikaajalise intubatsiooni või ebapiisava IOL-i korral anesteesia ajal; 2) narkootiliste ainete üleannustamine - barbituraadid. halotaan; Z@ epinefriini kasutamine ftorotaani taustal, mis suurendab ftorotaani tundlikkust katehhoolamiinide suhtes.

Südame aktiivsuse rütmi määramiseks on vajalik elektrokardiograafiline kontroll.

Ravi viiakse läbi sõltuvalt tüsistuse põhjusest ja hõlmab hüpoksia kõrvaldamist, ravimi annuse vähendamist, kiniiniravimite kasutamist.

Südameseiskus on anesteesia ajal kõige kohutavam tüsistus. Selle põhjuseks on enamasti patsiendi seisundi ebaõige hindamine, vead anestesiini tehnikas, hüpoksia, hüperkapnia.

Ravi koosneb viivitamatust kardiopulmonaalsest elustamisest.

Närvisüsteemi tüsistused. Üldanesteesia ajal täheldatakse sageli mõõdukat kehatemperatuuri langust, mis on tingitud narkootiliste ainete mõjust patsiendi termoregulatsiooni ja jahutamise keskmehhanismidele operatsioonisaalis.

Hüpotermiaga patsientide keha pärast anesteesiat püüab normaliseerida kehatemperatuuri ainevahetuse suurenemise tõttu. Selle taustal tekivad külmavärinad anesteesia lõpus ja pärast seda. Kõige sagedamini täheldatakse pärast halotaananesteesiat külmavärinaid. Hüpotermia vältimiseks on vajalik jälgida operatsiooniruumi temperatuuri (21-22°C), patsienti katta, vajadusel infusioonravi, kehatemperatuurini soojendatud vereülekandelahuseid, sooja niisutatud narkootiliste ainete sissehingamist, patsiendi keha jälgimist. temperatuuri.

Ajuturse on anesteesia ajal pikaajalise ja sügava hüpoksia tagajärg. Ravi tuleb alustada kohe, järgides dehüdratsiooni, hüperventilatsiooni, aju lokaalse jahutamise põhimõtteid.

Perifeersete närvide kahjustus. See tüsistus ilmneb päev või rohkem pärast anesteesiat. Kõige sagedamini on kahjustatud ülemiste ja alajäsemete närvid ning õlavarre põimik. See juhtub siis, kui patsient ei ole operatsioonilaual õigesti paigutatud (käe röövimine kehast rohkem kui 90°, käsi pea taga, käsi fikseeritud operatsioonilaua kaare külge, kui jalad asetatakse hoidikutele ilma polsterduseta). Patsiendi õige asend laual välistab närvitüvede pinge. Ravi viivad läbi neuropatoloog ja füsioterapeut.

Üldanesteesia mõjul tekivad organismis funktsionaalsed muutused. Kuigi need on peamiselt põhjustatud ravimist endast, mängivad olulist rolli nende üldine toime ja anesteesiajuhtimise režiimide manustamisjärjekord. Vaatame lähemalt üldanesteesia mõju keha peamistele süsteemidele.

kesknärvisüsteem

Just aju on üldanesteesia põhieesmärk – valutundlikkuse tajumise keskse komponendi väljalülitamine. Ravimite toime kesknärvisüsteemile on tingitud metaboolse funktsiooni (baasainevahetuse) väärtuse muutusest, verevoolust selles. Tuleb märkida, et intravenoosse anesteesia mõju ajule erineb põhimõtteliselt ülaltoodust.

Niisiis laiendavad inhaleeritavad ravimid veresooni, suurendavad verevoolu ja vähendavad hapnikutarbimist. Barbituraadid (intravenoosne anesteetikum) omakorda vähendavad vereringet peaaegu 2 korda. Teine üldanesteesia, ketamiin, vastupidi, suurendab mõlemat näitajat.

Seega sõltub anesteesia mõju kesknärvisüsteemile kasutatavatest ravimitest, patsiendi esialgsest seisundist ja konkreetsest kliinilisest olukorrast.

Hingamissüsteem

Tuleb märkida, et üldanesteesia ei mõjuta seda funktsiooni mitte ainult kesknärvisüsteemi (KNS) kaudu, vaid ka ravimite (lihasrelaksandid) otsese lõõgastava toime tõttu. Selle tulemusena muutub hingamise mehaanika - rütm, sügavus, sissehingamise / väljahingamise suhe, hingamislihaste töörežiim. Seega muutuvad kõik tsentraalse regulatsiooni lülid.

Lisaks laieneb üldanesteesia mõju ka teistele kopsufunktsioonidele. Näiteks muutub serotoniini, katehhoolamiini ja teiste toimeainete tase. Pindaktiivsete ainete tootmine võib olla häiritud. Ja teda, pindaktiivset ainet, on vaja selleks, et alveoolide (kopsude struktuuriüksus) seinad ei jääks kokku.

Üldanesteesia kombinatsioonis mehaanilise ventilatsiooniga muudab ventilatsiooni ja verevoolu jaotust hingamissüsteemis. Samal ajal põhjustavad viimase muutused häireid ventilatsiooni-perfusiooni suhte jaotuses. Samuti pärsib see köharefleksi, vähendab röga äravoolu ja vähendab röga eemaldamise funktsiooni trahheobronhiaalpuust.

vereringe

Väärib märkimist, et kõik anesteesia komponendid mõjutavad südant ja vereringesüsteemi. Seega ületab nende koosmõju nende eraldi kasutamisel saavutatava tulemuse.

Kõik ravimid pärsivad müokardi tööd, kuid mõned neist kompenseerivad seda sümpaatilise-neerupealise süsteemi stimuleerimisega. Halogeeni sisaldavatel anesteetikumidel on otsene kardiodepressiivne (südametegevust pärssiv) toime. Väärib märkimist, et see efekt kaob poole tunni jooksul pärast operatsiooni.

Seega sõltub anesteesia mõju paljudest teguritest. Näiteks kõige sagedamini ei ole arütmia põhjuseks mitte üldanesteesia otsene mõju, vaid sümpaatilise-neerupealise süsteemi stimuleerimine. Kuid see ei muuda tõsiasja, et kõik ravimid pärsivad erineval määral vereringet ja mõjutavad südant (pikendavad selle tulekindlat perioodi). Samamoodi mõjutab see loodet.

Maksa süsteem

Mõnikord põhjustab üldanesteesia verevoolu vähenemist maksa vereringesüsteemis, näiteks toimib selline anesteetikum nagu halotaan, mis võib mõnel juhul koos maksarakkudele toksilise toimega põhjustada fluorotaanhepatiidi. See haigus võib avalduda mitte ainult maksakahjustusega, vaid ka tervetel patsientidel. Õnneks kasutatakse nüüd üha sagedamini kaasaegsemaid anesteetikume, mis selle tüsistuse praktiliselt välistavad. Harvadel juhtudel põhjustab anesteetikumi toime hepatiiti või maksapuudulikkust. Kuid enne selle omistamist üldanesteesiale tuleb veenduda, et patsiendil ei olnud selle haiguse suhtes eelsoodumust.

Väärib märkimist, et dilämmastikoksiidi kasutamine anesteetikumina on riskantne. Fakt on see, et ta ei suuda lihaseid lõdvestada, seetõttu manustatakse lisaks lihasrelaksante, mis metaboliseeritakse maksas. Mõned anesteetikumid, näiteks dilämmastikoksiid, võivad põhjustada hüpoksiat, mis on maksale ohtlikum kui anesteetikum ise.

aju ja mälu

Varem arvati, et aju esindab teadvust. Kuid hiljuti avaldatud uuringud on näidanud, et see sõltub üksikute neuronite koostoimest. Katse tulemusena selgus, et üldnarkoos muudab aju verevoolu. Seega on infovoog oluliselt halvenenud, mis mõjutab mälu negatiivselt.

Samuti on väga oluline, kas aju sai vigastada. Näiteks täiesti tervetel inimestel muutub teabe edastamise viis ainult selle piirides. Kahjustuse korral on aga info liikumist ja mõju mälule peaaegu võimatu ennustada.

Summeerida

Enamik anesteetikume mõjutab otseselt peamisi kehasüsteeme: NCS-i, vereringesüsteemi, lihaseid jne. Lisaks mõjutavad mõned ravimid kaudselt aju ja mälu. Kui ta või tema ala sai kahjustada, on edasisi tagajärgi peaaegu võimatu ennustada. Väärib märkimist, et mõnda aega halveneb mälu kõigil patsientidel.

Seega toob üldanesteesia kaasa hulga muutusi inimkehas. Ei saa öelda, et sellel oleks ainult negatiivne mõju. Näiteks surub see müokardi alla, kuid stimuleerib sümpaatilist-neerupealiste süsteemi, mis stabiliseerib patsiendi üldist seisundit.

Paljud inimesed mõtlevad, kui kahjulik on anesteesia inimesele ja millised on selle tagajärjed pärast manustamist. Arstid usuvad, et anesteesia on organismile kahjulik. Kuid operatsiooni ilma anesteetikumita on lihtsalt võimatu ette kujutada. Niisiis, milline on anesteesia oht?

Anesteesia on kunstlikult esile kutsutud pöörduv kesknärvisüsteemi pärssimise seisund.

Natuke ajalugu

Esimest anesteesiameetodit kasutas Avicenna, ta jahutas jäsemeid, kuni need kaotasid tundlikkuse. Amroise Pare pigistas veresooni ja närve. Vana-Egiptuses kasutati magamistorusid, mida leotati narkootiliste ürtidega.

Tõelist tuimestust hakati kasutama üheksateistkümnenda sajandi lõpus, see oli kokaiinvesinikkloriid. Kuid ravim oli väga mürgine ja põhjustas kõrge suremuse, selle kasutamisest loobuti.

Viinud minestamiseni verejooksu tõttu. See meetod oli julm ja seda ei välja töötatud. Vaenutegevuse perioodil tarvitati isegi alkoholi, enne kui viidi tugevasse joobeseisundisse.

Anesteesia ja selle mõju

Anesteesia on kunstliku mälukaotuse seisund, mis on pöörduv. See blokeerib valu tunde operatsiooni ajal. Kasutatakse spetsiaalseid anesteetikume, mille valib välja anestesioloog. Ta arvutab välja ravimi optimaalse määra ja kombineerib selle teiste ravimitega. See võtab arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Üldnarkoosis ei saa patsient keha kontrollida

Anesteesiat on kahte tüüpi: üldine ja kohalik. Valu blokeerimiseks kasutatakse üldanesteesiat. Selline anesteesia põhjustab liikumatust ja patsient ei saa keha kontrollida. Kasutatakse kahte meetodit - ravimi sisseviimist läbi veeni ja gaasilise anesteetikumi tarnimist läbi maski.

Kohalik anesteesia on siis, kui anesteetikumi süstitakse piirkonda, kus operatsioon tehakse. Näiteks hamba eemaldamiseks tehakse suuõõnde süst igemesse. See koht hakkab tuimaks muutuma ja ei tunne end puudutatuna. Kas lokaalanesteetikum on ohtlik? Patsient on täielikult teadvusel, valu on lokaalselt blokeeritud. Sellised manipulatsioonid ei tekita erilist muret.

Tavalise ravimi mõju on uuritud pikka aega. Kuid on teada, et anesteetikum mõjutab aju subkortikaalset moodustumist, mis on varustatud energiaga. Üldine ravim pärsib seda funktsiooni, see kaob järk-järgult, aju lakkab tegutsemast ja uinub. Võime öelda, et patsient on kunstlikus unes. Anesteesia ajal võivad stiimulite, süstide või puudutuste refleksfunktsioonid säilida. Arstid peavad seda normaalseks.

Miks inimesed kardavad üldanesteesiat?

Inimesed ei karda operatsiooni ennast, vaid anesteesia mõju, sest iga inimene reageerib anesteetikumile individuaalselt.

Ajaloos on palju fakte, kui keha ei allunud narkootikumide mõjule ja täiendav annus viis surma.

Kuulus Vene Punaarmee komandör M.V. Frunze suri anesteetikumi mõjul. Kuid see on ainult üks versioonidest. Legendaarsele isiksusele tehti eetri abil tehtud operatsiooni käigus üldnarkoos, ta ei saanud kaua magada. Seejärel lisas anestesioloog annuse kloroformi. Sellele järgnes südameseiskus.

Teine põhjus, miks selliste ravimite ees hirm on, on organismi immuunsus. Inimene võib saada anesteetikumi, kuid mitte langeda kunstlikku unne. Nii et ta võib olla liikumatu, kuid tunneb füüsilist valu. See võib põhjustada valusündroomi surma või tekib kohutav valu. Sellised juhtumid on äärmiselt haruldased ja 1000 inimese kohta võib olla kaks sellist patsienti.

Anesteetikumide mõju kehale

Küsimust, kas üldnarkoos on inimesele kahjulik, ei vaidle vastu ükski arst. Miks on üldanesteesia ohtlik?

Anesteesia mõju inimkehale kajastub ennekõike ajutegevuses. Kõige ohtlikum tagajärg on kognitiivne düsfunktsioon, mis põhjustab kesknärvisüsteemi häireid. Narkoosil on kehale järgmised tagajärjed:

Üks anesteesia kõrvalmõjudest on unetus.

• unehäired või sagedased ärkamised öösel;
• vähenenud töövõime ja kiire väsimus;
• tähelepanu hajumine ja võimetus keskenduda;
• mälu ja meeldejätmise võime halvenemine;
• desorientatsioon ruumis;
• valu lihastes ja kurgus;
• teadvuse kerge hägustumine;
• naha sügelus või ärritus.

Nende sümptomite põhjused on järgmised:

1. Lühiajaline teadvusekaotus kutsub esile mikroinsuldi vererõhu languse tõttu.
2. Aju neuronite surm.

Astenilise sündroomi tekkimise riski suurendavad järgmised tegurid:

• kroonilised haigused;
• vanusekategooria;
• kõrge anesteesia määr;
• madal intellektuaalne areng.

Anesteesia mõju võib pikka aega avalduda järgmisel kujul:

• paanikahirm;
• lokaalne mälukaotus;
• muutused südame löögisageduses, vererõhu tõus;
• muutused maksa ja neerude talitluses, anesteetikum on tugev toksiin ja mõjub organismile negatiivselt.

Milline on üldanesteesia oht südame- ja veresoonkonnale.

Südame löögisagedus mängib anesteesia kasutamisel suurt rolli.

Kui patsient kannatab isheemia, tahhükardia, arütmia all, saadetakse ta diagnoosimiseks. Alles seejärel tehakse kindlaks, kas operatsioon anesteetikumidega on võimalik.

Üldanesteesia tagajärjed

Üldanesteesia toime mõjutab kõigi elundite aktiivsust ja seda iseloomustavad märgid:

Üldanesteesia mõjutab kõigi organite tegevust

• lämbumine, turse ja hingamisteede haigused;
• arütmia;
• aju turse ja verevarustuse halvenemine;
• oksendada;
• neerupuudulikkus;
• asteeniline sündroom.

Anesteetikumi mõju naistele

Naiste keha on eriline, läbib mitu arenguetappi. Anesteesia mõju naise organismile sõltub eluperioodidest: seksuaalne kujunemine, rasedus, menopaus ja menstruatsioon.

Üldanesteesia on rasedatele kahjulik, kuna sellel on negatiivsed tagajärjed sündimata lapse tervisele.

Kunstlik sünnitus või keisrilõige koos anesteetikumide kasutamisega põhjustab naise jaoks järgmisi tagajärgi:

• peavalu;
• vastikus;
• oksendada;
• keskendumisvõime rikkumine;
• selja lihaste spasmid.

Anesteesia mõju lastele

Kas anesteesia on lastele kahjulik? Anesteesia mõju lapse organismile kajastub ajutegevuses. Arstid usuvad, et alla kaheaastase lapse anesteesia mõjutab tema arengut. Nii varases eas on lapse aju kujunemisjärgus ja tal on kõige suurem tõenäosus selliseks tagajärjeks nagu neuronite hävimine. Selle tulemusena tekivad lastel raskused: mälu halveneb, neil on raske keskenduda, väheneb aktiivsus, mälumisvõime.

Kindlasti on anesteetikumidel kehale negatiivne mõju. Aga kui mõelda, kui palju inimelusid on anesteesiaga päästetud, siis on risk igati õigustatud. Narkootiline seisund võimaldab teha keerukaid operatsioone, mis kestavad mitu tundi. Teadus ei seisa paigal ja anesteetikume täiustatakse. Narkootikumi tõttu on oht surra, kuid see on palju väiksem kui autoõnnetusse sattumine.

Video

Tõed ja müüdid uimastite kohta.