Toonilised-kloonilised krambid vastsündinutel. Miks krambid imikutel tekivad: põhjused ja tagajärjed. Patoloogia spasmide kirjeldus

Vastsündinud lapse krambid on ohtlik seisund, mis nõuab raviarsti järelevalvet. Lihasspasmid viitavad neuroloogilistele häiretele, mis hakkavad ilmnema esimestel elupäevadel pärast lapse sündi. Selle haiguse kahtluse korral tuleks uurida imikute krambihoogude põhjuseid ja kliinilisi ilminguid, märkida peamised nähud ja sümptomid, esmaabimeetodid ja haiguse ennetamine vastsündinutel.

Krampide tüübid imikutel

Vastsündinute krambid on lihasspasmid, mis ilmnevad lapsel kohe pärast sündi. Tavaliselt viitavad sellised seisundid närvisüsteemi ebaküpsusele või kaasasündinud haiguse esinemisele. Vanemad saavad sümptomi ära tunda või raviarsti uurimisel, kui ema ja isa pöörduvad lastearsti poole pideva nutmise kaebustega. Kliiniliste ilmingute põhjal eristatakse imikutel mitut tüüpi krampe. Need võivad olla piiratud või laialt levinud ja liigitatakse sümptomite järgi.

Ekspertarvamus!

Enneaegsete imikute krambid on tavalised. Sellised lapsed sünnivad nõrgalt, kõik nende elundid jäävad arengus maha. Peamine põhjus on ajukoore motoorsete neuronite ebaküpsus, kui närvirakkude ja lihaste vaheline ühendus on häiritud, tekib spontaanne kokkutõmbumine vähimagi ületöötamise korral. Mõnikord katkeb interaktsioon hüpotalamuses ja pärast vaktsineerimist, mürgistust ja muid tingimusi tekivad krambid temperatuuril.

Väikesed krambid lapsel

Sellised lihaste kokkutõmbed on tavalised, kuid neid ei saa kohe ära tunda. Nendega ei kaasne valu, need ei tekita vastsündinule tõsist ebamugavust - imikud ei saa nutta ja rahulikult mängida.

Põhijooned:

• Sinine või kahvatu nahk - vereringehäirete tõttu;
• silmade või näo miimikalihaste tõmblused;
• Käte ja jalgade värisemine imikul.

Väiksemad krambid on pikaajalised ja võivad kesta mitu tundi. Mõnikord märkavad vanemad, kuidas unes lapse pea või jäsemed tõmblevad, käed-jalad värisevad.

toonik

Toniseerivad krambid näevad välja nagu pikaajalised spasmid, kui lihas on kokku tõmbunud ja ei lõdvestu. Jalg või käsi on pinges, laps tunneb valu ja põletustunnet – kontraktsiooni kasvades need sümptomid süvenevad. Neid täheldatakse igas vanuses, mõjutavad ühte lihasrühma, harvemini - need on tavalised.

Viimane seisund ilmneb järgmiste sümptomitega:

• Kogu beebi keha on pinges;
• Pea visatakse tagasi;
• Hingamine võib olla häiritud.

Tooniliste krampide rünnak nõuab viivitamatut abi, mille eesmärk on vältida rünnaku ajal tekkivaid tüsistusi.

klooniline

Sellised krambid imikutel väljenduvad arvukate lihaskontraktsioonidena – sekundis võib üks lihas kokku tõmbuda 1-3 korda. Vastsündinute kloonilised spasmid jagunevad kolme kategooriasse:

• Fokaalne - väheneb üks lihaste rühm (säär, reie esipind);
• Multifokaalne - kaasatud on mitu lihasrühma;
• Üldine - kõige ohtlikum, mida iseloomustab spasmide levik kogu kehas.

Neid krambisümptomeid imikutel on lihtne määrata – jalad, käed ja (või) pea tõmblevad tugevalt ja rütmiliselt. Erinevalt väikestest spasmidest kaasneb krambihoogudega valu, kontraktsioonide tõttu hakkavad jäsemed painduma.

Müokloonilised spasmid

Müokloonilised krambid on vastsündinute patoloogia segavariant, millega kaasnevad tugevad ja teravad kokkutõmbed. Normaalse tervise taustal võib ilmneda äkiline käe või jala tõmblemine, pea tahapoole kallutamine. Erinevalt eelmistest variantidest, mis mõjutavad jäsemeid segmentaalselt, puudub siin sümmeetria – parem käsi ja vasak jalg võivad samaaegselt krampida, pea ja jalg tõmblevad.

Müokloonilised krambid ei mõjuta vastsündinud lapsi, kuid võivad esineda vanemal lapsel. Nende olemasolu viitab närvisüsteemi kaasasündinud düsfunktsioonidele.

Febriilsed krambid lapsel

Febriilsed krambid on spetsiaalne spasmide variant, mis ilmnevad temperatuuri tõusu taustal. Tüüpiliselt vastsündinutele ja imikutele on välimuse tipp kuni 3 aastat. Tavaliselt mööduvad nad 5,5-6 aasta jooksul iseseisvalt, nad ei kuulu patoloogiasse. Kaasnevad üldised kokkutõmbed, võib mõjutada käsi, jalgu ja kogu keha.

Hingamisteede afektiivsed spasmid

Need ilmnevad emotsionaalse ebastabiilsuse taustal, millega kaasneb beebi hingamispuudulikkus. Tavaliselt täheldatakse esimesel 3 eluaastal - need on imiku iseloomulikud krambid, mis ilmuvad unenäos. Kogenud arstide tähelepanekute kohaselt on sümptomi väljakujunemise käivitajaks keha asendi muutumine ruumis öörahu ajal - kui vastsündinu läheb kõhuli. Selle sündroomiga kaasneb hüsteeria, tugev nutt ja hingamispuudulikkus.

epilepsia

Krambihoogude üks ohtlikumaid ilminguid on epilepsia, mis viitab vastsündinu närvisüsteemi ravimatule kahjustusele. Imikutel on selliseid spasme raske eristada palavikuga, kloonilistest või segatüüpidest - võtmepunkt on vanus ja diagnostilised andmed. Rünnakuga kaasneb:

• kogu keha lihaste kokkutõmbumine;
• Käte ja jalgade tõmblemine;
• Pea tagasi viskamine;
• Hingamispuudulikkus;
• Defekatsioon ja urineerimine;
• Vahu välimus suust.

Sageli esineb teadvusekaotust, mälu- ja käitumishäireid. Sellised krambid hakkavad vastsündinuid häirima ega kao 6-aastaselt.

Salaami krambid

Salaami krambid on teatud tüüpi imikutel esinevad epileptilised spasmid. Kaasnevad pea edasi-tagasi liigutused ning kere, käte ja jalgade õõtsumine vastassuunas. Sellised kokkutõmbed meenutavad vibusid (sellest ka nimi "Salam"), viitavad ajukoore motoorse tsooni kaasasündinud kahjustusele.

Krambihoogude enesediagnostika ei ole lubatud! Kui kahtlustate, et beebil on haigus, pöörduge kohe kohaliku lastearsti poole. Kahtlustatav haigus nõuab laboratoorset ja instrumentaalset kinnitust.

Krampide põhjused imikutel

Vastsündinud lapse krambihoogude põhjused pole täielikult mõistetavad, kuid on mitmeid provotseerivaid tegureid, mis on patoloogia käivitajad. Sellised tingimused põhjustavad aju või veresoonte kahjustusi, luues soodsad tingimused haiguse arenguks.

Provokatiivsed tingimused:

• Koormatud pärilikkus – teadlaste sõnul suureneb vastsündinute sümptomi tõenäosus tunduvalt, kui vanematel on varem esinenud krampe;
• Ainevahetushäired - kõige ohtlikum hüpoglükeemia, mis esineb suhkurtõvega. Madal veresuhkru tase soodustab kaaliumi, kaltsiumi ja magneesiumi väljauhtumist lihastest;
• Sagedased infektsioonid - kõige ohtlikum meningiit, mille puhul aju on kahjustatud;
• Kaasasündinud ajuisheemia on verevoolu puudumine, mis on tingitud veresoonte ummistusest või anomaaliatest. Sel juhul on häiritud ajukoore motoorsete rakkude toitumine;
• Aju veresoonte haigused - lisaks vastsündinute kaasasündinud defektidele võib esineda ka ajuarterite füsioloogia rikkumine. Nad võivad spontaanselt laieneda ja kokku tõmbuda, põhjustades krampe;
• Vaktsineerimine – mõnikord on väikelaste krambid vaktsiinidele negatiivne reaktsioon. Sellisel juhul lükkab arst protseduuri nii palju kui võimalik edasi;
• Vigastused – eriti ohtlikud on vigastused sünnituse ajal. Sellised vastsündinud haigestuvad sageli, kipuvad nutma, söövad halvasti.

Loetletud seisundid provotseerivad vaid imiku vaevuse ilmnemist – määravat rolli mängivad süvenenud pärilikkus ja sünnitrauma. Ka arengupeetusega vastsündinud on haigusele altid.

Krambihoogude nähud vastsündinul

Imikute krampide äratundmine on väga lihtne. Sümptom ilmneb lapsel ootamatult, normaalse tervise taustal - laps saab rahulikult mängida või magada.

Peamised märgid on järgmised:

• Laps hakkab karjuma;
• Beebi pea visatakse tagasi;
• Lapse keha on pinges;
• Imikutel täheldatakse sageli jäsemete tõmblemist;
• Hingamine on häiritud, laps ei saa täielikult sisse hingata, mis põhjustab paanikat;
• Suust võib tekkida vahtu, esineb teadvusekaotust.

Tähelepanu!

Vastsündinutel on rünnakut raske ära tunda – imik ei oska juhtunut sõnadega seletada. Kogenematud vanemad peavad sageli krampe tavalisteks raevuhooks.

Diagnostika

Krambihoogude diagnoosimine väikelastel on keeruline – väärtuseks on välisuuringu andmed ja vanemate kaebused. Laps on kiireloomuline haiglaravi, kus arst jälgib last.

Võib määrata järgmised uurimismeetodid:

• Aju ultraheli või MRI (magnetresonantstomograafia);
• Vere- ja uriinianalüüsid;
• Seotud spetsialistide (neuroloog, oftalmoloog, lastekirurg) konsultatsioonid.

Diagnoos on väärtuslik vastsündinu arenguanomaaliate või närvisüsteemi orgaaniliste kahjustuste tuvastamiseks.

Tüsistused

Väikelaste rünnakud nõuavad kohustuslikku kohtumist lastearstiga - arst uurib last ja määrab sobiva ravi. Kui ravi ei toimu, võivad vastsündinul tekkida krambihoogude tõsised tagajärjed - neuroloogilised häired, millest kõige raskem on epilepsia.

Beebi esmaabi

Krambihoo ajal on oluline anda beebile õigeaegset abi – see vähendab rünnaku kestust ja hoiab ära soosingu tekkimise.

Algoritm on järgmine:

• Esimeste haigusnähtude ilmnemisel asetage laps voodisse;
• Eemaldage lapse käeulatusest kõik kõvad ja teravad esemed;
• Asetage laps külili, et ta süljega ei lämbuks;
• Kui täheldatakse palavikku, hõõruge lapse keha alkoholi või jaheda veega. Vältige vedeliku kokkupuudet silmade ja limaskestadega;
• Kui laps hakkas lämbuma, tooge nina juurde ammoniaaki kastetud vatitups.

Vastsündinu luud on väga haprad – keelatud on käsi või jalgu sirutada ja jõuga kinnitada.

Krambihoogude ravi vastsündinutel

Vastsündinute krambihoogude ravi toimub ainult arsti nõusolekul. Enamik ravimeid on imikutele vastunäidustatud, nii et saate haigusega võidelda tugevdavate meetoditega:

• massaaž;
• Võimlemine vastsündinutele;
• Mõned füsioteraapia meetodid.

Beebi ravi peamine ülesanne on kõrvaldada sümptomid, vältida haiguse kordumist. Arstid ja lapsevanemad saavad võidelda vaid patoloogia tunnustega ja loota, et see kaob 6. eluaastaks.

Ärahoidmine

Vastsündinutele võib anda spetsiifilist profülaktikat – see aitab vältida uute krampide teket ja tüsistuste teket.

• Laps peaks sööma ema piima, vajadusel on vaja täiendavaid toite;
• Kaks korda nädalas peaks ema massaaži tegema spetsiaalse tehnika järgi;
• Beebi peab sooritama spetsiaalseid vastsündinutele mõeldud mänguharjutusi;
• Vähemalt kord kuus peaks last läbi vaatama lastearst.

Need on vastsündinute ennetamise põhireeglid. Täieliku programmi saamiseks pidage nõu oma arstiga.

Krambid vastsündinutel on neuroloogilise patoloogia tagajärg. Vanemate jaoks on oluline krambihoogude ennetamine ja esmaabi algoritmi tundmine. Haiguse parim ravi on ennetusmeetmete järgimine, mis takistavad lapse sümptomi ilmnemist.

Krambid vastsündinutel või krambisündroom vastsündinutel võivad olla põhjustatud erinevatest põhjustest. Vastsündinute perioodil (ehk esimesed 4 elunädalat) on epilepsiast tingitud krambihoogude tekkerisk 1-3%, kaasasündinud ajuanomaaliate ja ebaõnnestunud patoloogiliste sünnituste tõttu veidi suurem. Kõrgeim risk krampide tekkeks enneaegsetel imikutel on üle 20%.

Krambihoogude klassifikatsioon vastsündinutel

Krambid vastsündinutel ja krambid täiskasvanutel või vanematel lastel on erineva iseloomuga, kuna vastsündinu ajufunktsioonid on veel vähearenenud. Sellega seoses jagatakse krambihoogude olemus tavaliselt mitut tüüpi.

Väiksed krambid

Väikesed krambid on sageli vastsündinu aju tõsiste patoloogiate esilekutsujad. Siinne nimi räägib enda eest – väikseid krampe iseloomustavad väiksemad sümptomid nagu värisemine või silmade pilgutamine, mõned näolihased, jalgade või käte tõmblused ja sinine nahk. Sellised krambid võivad kesta üsna pikka aega.

toonilised krambid

Vastsündinute toniseerivad vastsündinute krambid väljenduvad kogu keha lihaspinge kujul, samal ajal kui laps võtab sirutajakõõluse, peaga tagasi. Selliste krampidega kaasneb sageli apnoe, s.t. lühike hinge kinnipidamine. See seisund võib kesta umbes minuti. Enamasti on see rünnak tüüpiline enneaegsetele imikutele ja näitab aju subkortikaalse varre piirkonna patoloogiat.

Kloonilised krambid

Seda tüüpi krambihooge ei esine enneaegsetel imikutel, vaid vastupidi, see on iseloomulik aju kõrgemale arenguastmele. Sümptomid - mis tahes kehaosa rütmiline tõmblemine sagedusega 1-3 kokkutõmmet sekundis.

Kloonilisi krampe on ka kolme tüüpi - fokaalne (fokaalne), multifokaalne (multifokaalne) ja generaliseerunud. Viimastele on iseloomulik teadvusekaotus, tsüanoos, hingamisrütmi häired.

Müokloonilised krambid

Vastsündinutel on need üsna haruldased, kuna need on iseloomulikud vanematele lastele. Sümptomid - kogu keha või eraldi jäseme terav tõmblemine. Võimalikud on ka segased krambid, nagu pea ja käe tõmblused. Müokloonilised krambid vastsündinutel viitavad tõsisele ajukahjustusele, mis on pärilik või kaasasündinud.

Kuidas määrata krampide olemust?

Vastsündinute liigutused vastsündinute perioodil on alati mitmetähenduslikud, kuna esineb ka selliseid iseloomulikke nähtusi nagu värinad või värinad, mistõttu lapse tõmblused ei pruugi alati olla krambid.

Krambihoogude olemasolu ja olemus määratakse elektroentsefalogrammi (EEG) abil, kuid vastsündinutel vastsündinutel väikeste krambihoogudega on raske jälgida iseloomulikke muutusi ajutegevuses, mõnikord puuduvad need täielikult.

On juhtumeid, kus krambid ei allu epilepsiavastaste ravimitega ravile, mis võib viidata valele diagnoosile ning lihaste kokkutõmbed ja tõmblused on tingitud ajutüvest lähtuvatest närviimpulssidest, mida ajukoor ei kontrolli selle tõttu. kahju.

Krambihoogude põhjused vastsündinutel

Nagu alguses juba mainitud - vastsündinutel on krambisündroomi ilmnemisel palju põhjuseid. Analüüsime peamisi krampide põhjuseid, mis esinevad 80% juhtudest.

Ainevahetus (ainevahetus) häire

Nende hulka kuuluvad hüpoglükeemia ja hüpokaltseemia. Hüpoglükeemia on madal veresuhkru tase, mis esineb kõige sagedamini enneaegsetel imikutel. See seisund võib põhjustada pöördumatuid muutusi närvisüsteemis ja ajukahjustusi. Hüpokaltseemia on madal kaltsiumisisaldus veres, mis mõjutab tõsiselt ka lapse kesknärvisüsteemi ja aju.

Isheemiline entsefalopaatia ja isheemiline insult

60% konvulsiivse sündroomi manifestatsiooni juhtudest on seotud isheemilise entsefalopaatiaga, s.o. ajukahjustus, mis on seotud isheemiast (verevarustuse häire) põhjustatud hapnikupuudusega.

Kesknärvisüsteemi infektsioonid

Nende hulka kuuluvad sellised haigused nagu meningiit ja entsefaliit.

Aju veresoonte vigastus

Kõige sagedamini esineb enneaegsetel imikutel ja sellega kaasneb hemorraagia ajuvatsakestes, subduraalsetes ja subarahnoidsetes ruumides.

Krambihoogude ravi vastsündinutel

Krambihoogudega vastsündinud saadetakse alati intensiivravi osakonda, kus nende seisundit hoolikalt jälgitakse ja tehakse EEG. Krambisündroomi ravis on kõige olulisem välja selgitada tegelik põhjus, vajadusel korrigeerida ainevahetust, ravida põletikku jne.

Sagedaste, pikaajaliste ja püsivate krampide ravis on kõige sagedamini kasutatav ravimite rühm, mida nimetatakse barbituraatideks ja mis on valmistatud barbituurhappe baasil. Neil on krambivastane, hüpnootiline ja narkootiline toime, mis pärsib seeläbi kesknärvisüsteemi. Barbituraatide toime võib olla lühike, keskmine ja pikk. Pikatoimelised ravimid epilepsia raviks.

Tõsisematel juhtudel, kui hingamisrütm on häiritud, teadvus kaob vms, tehakse kopsude kunstlikku ventilatsiooni, hoitakse vererõhku spetsiaalsete preparaatide abil.

Kahjuks sureb 1/3 lastest, kuna vastsündinute perioodil on krambisündroomi tegelikke põhjuseid väga raske tuvastada. Loomulikult on see seotud selliste tõsiste põhjustega nagu meningiit, isheemiline entsefalopaatia ja isheemiline insult. Ainevahetushäiretest põhjustatud konvulsiivse sündroomi korral on prognoos väga hea. Samuti on ligikaudu 1/3 ellujäänud lastest neuroloogilised häired.

Sageli juhtub, et vastsündinud lapsel on koolikud. Neid võivad põhjustada erinevad põhjused, mis on nii välised kui ka sisemised (siinkohal peame silmas arengupatoloogiaid). Sageli ilmnevad sellised seisundid imikutel, kes mingil põhjusel ei olnud täisealised, said sünnivigastuse või infektsiooni. Vastsündinute aju arengu eripära eristab talle iseloomulikke krampe sarnasest sümptomist täiskasvanutel või vanematel lastel.

Ebaküps närvisüsteem, samuti selle tundlikkus kõigi väliste ja sisemiste tegurite suhtes selgitab täielikult tõsiasja, et vastsündinutel esinevad sageli tahtmatud lihaste liigutused. Siiski ei ole lihtne ära tunda, kas need on krambid. Esimestel elukuudel võivad noored vanemad täheldada oma lapsel lihaste värisemist, värinaid, tahtmatut laadi ülemiste / alajäsemete liigutusi. Mõnel juhul on isegi elektroentsefalogrammi abil võimatu kindlaks teha mingeid muutusi ajutegevuses.

Millised on krampide tüübid

Krambid on tahtmatud lihaste kokkutõmbed. Vastsündinutel võivad sellised kokkutõmbed olla erineva ilminguga, sõltuvalt nende esinemise põhjustest.

Meditsiin teab seda tüüpi krambihooge imikutel:

1. Väikesed - kujutavad endast jäsemete väikest tõmblemist, silmalaugude värisemist, näo näolihaseid, sagedast pilgutamist. Kui seda tüüpi krambid jätkuvad pikka aega, peaks see viima vanemad mõttele patoloogiate olemasolust närvisüsteemi arengus.
2. Kloonilised - on rütmilise iseloomuga ühe lihasrühma kontraktsioonid.
3. Tonic vastsündinu – esindavad pinget kõigis lihastes, mille puhul lapse keha võtab vibu meenutava kuju (pea visatakse tagasi). Sellise rünnaku ajal ei ole välistatud hingamise peatumine lühikeseks ajaks.
4. Müoklooniline - seda tüüpi krambid esinevad kõige sagedamini veidi vanematel imikutel.

Muuhulgas võivad krambid erineda sõltuvalt kontraktsioonide asukohast:

• fokaalne;
• generaliseerunud (levib kogu kehas);
• multifokaalne.

Kõrge temperatuuri alusel nimetatakse krampe febriilseks. Ja kui imiku une ajal täheldatakse lihaste kokkutõmbeid, peetakse seda täiesti normaalseks reaktsiooniks aju arengule.

Kui muid patoloogia sümptomeid pole, pole põhjust muretsemiseks.

Krambihoogude põhjused vastsündinutel

Anatoomiliste ja füsioloogiliste tunnuste põhjal võivad krambihoogud vastsündinutel vallandada mitmel põhjusel. Vastsündinute krambihoogude peamised põhjused on järgmised:

1. Patoloogiate esinemine kesknärvisüsteemi arengus:
   • sünnituse ajal saadud trauma (ajuturse, hemorraagia intrakraniaalsel tasemel);
   • ebastabiilne intrakraniaalne rõhk;
   • väärarengud aju arengus (mikrotsefaalia, vesipea jne);
   • loote asfüksiaga, aju hapnikunälja ilmnemisega.
2. Ainevahetushäired:
   • kaltsiumi puudumine veres;
   • madal vere glükoosisisaldus;
   • maagia puudumine;
   • veemürgistuse olemasolu, millega kaasneb naatriumisisalduse vähenemine;
   • naatriumisisalduse tõus veres;
   • vitamiini B6 puudus;
   • kaasasündinud tüüpi aminohapete (proliin, türosiin, valiin, glütsiin jne) metabolismi kõrvalekalded.
3. Väliste negatiivsete tegurite mõju:
   • entsefaliit;
   • punetised;
   • mädane meningiit;
   • teetanus;
   • listerioos;
   • teatud antibiootikumide/hormoonidega ravi steroididega;
   • toksoplasmoos;
   • soojus;
   • liigne mähkimine, mis põhjustab lapse keha ülekuumenemist.

Krambihoogudega kaasnevad sümptomid

Sageli saab vastsündinud imikute krambihoogude ilmnemist kohe kindlaks teha. On väga oluline, et vanemad saaksid õigel ajal vajalikku abi osutada. Seega peate tähelepanu pöörama:

• silmalaugude tõmblused;
• värisemine lõuas;
• huvitavad liigutused, mis meenutavad toidu närimist;
• südame löögisageduse, hingamise rütmi rikkumine (mõnel juhul on võimalik hingamise täielik peatumine);
• jalgade / käte lihaste rütmiline tõmblemine;
• silmade pööritamine;
• luksumine, haigutamine, näolihaste tõmblused;
• tugev karje.

Kuidas ravitakse vastsündinute krampe?

Tuleb kohe märkida, et konvulsiivseid sündroome tuleks ravida eranditult haiglas, kuna need võivad põhjustada tõsiseid tüsistusi ja tagajärgi. Esiteks viivad arstid läbi üksikasjaliku diagnoosi, mille järel määravad nad selle tulemuste põhjal sobiva ravi. Kõige sagedamini eelistavad arstid meditsiinilist ravi, kuid rasketes olukordades - mehaanilist ventilatsiooni.

Ravimid, mille eesmärk on normaliseerida ainevahetusprotsesse kehas:

• magneesia;
• kaltsiumglükonaat;
• glükoos.

Praeguse krambisündroomi leevendamiseks määravad arstid barbituraadid, rahustid, hüpnootilised toimed - Seduxen, Lorazepam jms.

Kui vanemad märkavad beebil krampide sümptomeid, peate viivitamatult kutsuma kiirabi ja vahepeal vabastatakse laps täielikult riietest, mähkitakse - see annab talle võimaluse vabalt hingata. Rünnaku ajal on rangelt keelatud last häirida, anda talle mingeid ravimeid.

Taastumisperiood pärast haiglaravi nõuab erilist tähelepanu. Taastamine toimub vastavalt sobivale programmile, nimelt abiga:

• ravivõimlemine, massaažid;
• range igapäevane rutiin;
• regulaarsed jalutuskäigud värskes õhus;
• kõvenemine;
• kaitse igasuguste stressirohkete olukordade eest.

Krambihoogude ennetamine vastsündinul

Iga ema soovib, et tema laps kasvaks tervena. Seetõttu on raseduse ja sünnituse ajal oluline pöörata tähelepanu paljudele pisiasjadele. Lapse krampliku sündroomi vältimiseks peab lapseootel ema järgima järgmisi reegleid:

1. Paar kuud enne lapse eostamist veenduge, et võtate foolhapet.
2. Raseduse ajal ei tohiks ilma arsti nõusolekuta kokkupuudet infektsioonidega, ohtlikku kiirgust ja ravimeid vältida.
3. Pärast lapse sündi on kohustuslik läbida neuroloogi täielik läbivaatus.

Kokkuvõttes märgivad eksperdid tõsiasja, et krambid on sageli aju arengu tõsiste kõrvalekallete tagajärg, mis ilma asjakohase ravita võivad põhjustada üsna hukatuslikke tagajärgi. Selle vältimiseks on hädavajalik, et neuroloog vaataks beebi täielikult läbi, isegi kui miski ei ajendanud vanemaid sellisele ideele.

Lapsed põevad krambisündroomi palju sagedamini kui täiskasvanud. See on tingitud paljudest erinevatest teguritest. Selgitame välja, mis võib lapsel krampe esile kutsuda ja kuidas probleemiga kiiresti toime tulla.

Halval enesetundel on palju eeldusi ja ainult raviarst saab neist aru. Sündroomide spekter on ju küllaltki lai – lihaskontraktsioonidest uinumisel ja une ajal kuni epilepsiahoogudeni. Laste öised krambid ei ole sugugi alati tingitud patoloogiatest, sest impulsid närvilõpmetesse võivad tulla ereda unenäo või ebamugava kehahoiaku tagajärjel.

Alla üheaastaste laste krambid on seletatavad ka kesknärvisüsteemi (KNS) kiire erutuvusega selle ebaküpsuse tõttu.

Imikute sarnased reaktsioonid jagunevad epilepsiateks ja mitteepilepsiateks. Viimase riskitegurid on järgmised:

• pärilik kalduvus;
• Psühho-emotsionaalsed häired;
• kesknärvisüsteemi düsfunktsioon;
• Traumaatiline ajukahjustus;
• Ainevahetushaigus;
• Reaktsioon vaktsineerimisele
• Keha mürgistus;
• Sisemised hemorraagiad.

Lapse jalgade krampide põhjuseks võib olla kaltsiumi, raua ja magneesiumi puudus.
Vastsündinul võivad krambid tekkida lämbumise, sünnivigastuste, südame- ja veresoonteprobleemide ning perinataalse entsefalopaatia tõttu.

Mis on respiratoorsed krambid? Need on tahtmatud lihaste kokkutõmbed, mis on tingitud liigsetest emotsioonidest. Tavaliselt ilmuvad nad kuue kuu kuni kolme aasta jooksul puruna ja neid peetakse kõige kahjutumaks.

Krambihoogude põhjuse saab määrata ainult arst. Kui nendega kaasnevad muud valusad sümptomid ja need korduvad sageli, on vaja arstiabi.

Krambi ilmingute tüübid

Selle järgi, kuidas krambid avalduvad, võib need jagada mitmeks sordiks:

toonik

Lihaste kontraktsiooni olemus: pikaajaline. Seetõttu näivad jäsemed paindumise või sirutamise käigus külmuvat. Beebi keha venitatakse ja pea visatakse tagasi või langetatakse rinnale. Toonilised krambid kestavad kaua. Nende välimus viitab ajustruktuuride üleerutunud seisundile. Sagedamini esinevad jäsemetel, näiteks siis, kui lapsel on jalakrambid. Kuid nad võivad jäädvustada ka kõhtu, kaela, nägu.

klooniline

Lihaste kokkutõmbumise olemus: kiire. Laste lihaste kokkutõmbumise ja lõõgastumise perioodid toimuvad dünaamiliselt ja meenutavad visuaalselt tõmblusi. Need algavad siis, kui ajukeskustes või lihastes tekib patoloogiline eritis. Kui te ei kõrvalda nende põhjust, kuid rünnakud muutuvad sagedamaks.

Toonik-klooniline

Kloonilis-toonilisi krampe iseloomustavad vahelduvad lihaskontraktsioonid ja nende suurenenud toonus. Viimane võib olla teadvusekaotus või isegi kooma. Seda tüüpi krambid ilmnevad sageli epilepsia tõttu.

Samuti on müokloonilised krambid. Nende erinevus seisneb selles, et nad läbivad täiesti valutult. Kõige sagedamini tekivad müokloonilised krambid une ajal. Nende hulka kuuluvad öised jalakrambid, millest laps ärkab. Kuid need võivad olla põhjustatud hirmust või ülesöömisest (näiteks luksumine). Vastsündinul on müokloonilised krambid sageli seotud pärilike vaevustega.Samuti jagavad arstid skeletilihaste katvuse järgi kõik krambihood kahte tüüpi: osalised (lokaalsed) ja generaliseerunud (üldised).

Krambid on tavaliselt üksikud. Kordamisel võime rääkida sekundaarse müokloonuse esinemisest. Selle põhjuseks võivad olla mitmesugused neuroloogilised haigused.

Febriilsed krambid lastel

Niinimetatud krambid temperatuuril lapsel. Eelkooliealised lapsed on sellistele ilmingutele altid. Palavikuga lastel tekivad palavikukrambid seetõttu, et puru aju pole piisavalt moodustunud ja tundlik erinevatele stiimulitele. Neid täheldatakse lapsel kõrgel temperatuuril: 38-39 kraadi ja kõrgemal. Lisaks on krambid võimalikud, isegi kui neid varem ei ilmnenud.

Kuidas krambid temperatuuril välja näevad? See sort näeb välja järgmiselt:

• Irdumine kuni orientatsiooni kaotamiseni;
• Kahvatus ja hinge kinnipidamine;
• Lihaste tõmblused ja jäikus.

Krambid lapsel temperatuuril ei peeta normiks, kuid üksikjuhtudel ei ole need ohtlikud. Febriilsete krambihoogude põhjused on mitmesugused bakteriaalse ja viirusliku iseloomuga infektsioonid. Lastel võib olla geneetiliselt eelsoodumus selliseks reaktsiooniks.

Oluline on märkida: mida kiiremini areneb hüpertermia, seda suurem on krampide tekkimise tõenäosus. Samas esineb ka subfebriili krampe. Sellised krambid tekivad pärast kõrget temperatuuri lapsel, kui termomeeter langeb 37 kraadini. Tavaliselt korratakse neid haiguse tüsistustega. Sellised krambid võivad siiski tekkida vaktsineerimise taustal.

Temperatuurikrambid tekivad sageli Epstein-Barri viiruse põhjustatud haigusega lapsel. Sellist vaevust nimetatakse. Sageli aetakse seda segi kurguvaluga, kuid Epsteini-Barri viirus on herpesviirus. Epstein-Barri nakkusetekitajate kandjad on suurem osa maailma elanikkonnast. Kuid eelkooliealistel lastel aktiveerub vähearenenud kaitsesüsteemi tõttu Epstein-Barri viirus ja provotseerib täieõiguslikku haigust. Õnneks pärast haigust tekib immuunsus. Isegi neile, kes on kergesti haigestunud, pole Epsteini-Barri viirus enam kohutav. Ja valulik seisund, mis provotseerib Epstein-Barri viirust, on tänapäevaste ravimitega kergesti eemaldatav.

Sümptomid ja diagnoos

Krambihoogude sümptomid sõltuvad lihaste kontraktsiooni olemusest. Kuid üldiselt võime rääkida järgmistest ühistest tunnustest:

• Erinevad puugid ja tõmblused;
• Käte või jalgade kontrollimatud liigutused;
• näojoonte moonutamine;
• silmade pööritamine;
• Lukustuslõug;
• Naha kahvatus ja huulte sinakas toon;
• Liigne süljeeritus;
• Külmumine ebaloomulikus asendis;
• Iiveldus ja isegi oksendamine.

Laps võib ennast kirjeldada, minestada. Pärast rünnakut muutub ta tõenäoliselt kapriisseks, kuid samal ajal on ta unine ja loid.

Kuidas epilepsiahooge ära tunda? Nende ajal langeb laps põrandale ja hakkab krampe tegema. Ta silmad pöörduvad tagasi, huuled vahutavad, lõualuu on kokku surutud. Laps kaotab teadvuse. Patsient on võimeline urineerima või tahtmatult roojama. Rünnakust väljumisega kaasneb desorientatsioon ja juhtunu mälukaotus. Epilepsiahoogude lõppedes on lapsel lihased lõdvestuvad ja ta jääb magama.

Ainult arst saab täpselt kindlaks teha, miks krambid algasid. Tema otsustab, milline ravikuur valida.

Kuid enne seda kogub arst anamneesi, analüüsib, kuidas krambihoog algas, ja määrab uuringud. Tavaliselt hõlmavad need vereanalüüsi, elektroentsefalograafiat. Mõnikord on vajalik kompuutertomograafia, pneumoentsefalograafia, angiograafia, seljaaju punktsioon.

Krambid on ohtlikud, kuna nende tagajärjed on ettearvamatud. Lapsel on rünnaku ajal ajufunktsioonid nõrgenenud, hapnikku praktiliselt ei tarnita. Selle tõttu algab ajurakkude nekroos, mis toob kaasa probleeme neuropsüühilise süsteemiga, arengupeetust.

Üldised konvulsiivsed sündroomid on kõige tõsisemad, kuna laps ei kontrolli üldse keha ja on teadvuseta. Kontrollimatu krambi korral on epileptikutel oht süljega lämbuda ja oksendada, hammustada oma keelt.

Miks on öised rünnakud ohtlikud? Beebi on haigusega üksi, ilma täiskasvanute abita. See seisund võib isegi lõppeda surmaga.

Esmaabi krambihoogude korral lastel

Mida teha, kui lapsel on krambid? Kutsu kiirabi. Aga kuna laps võitleb spasmiga 2 sekundist 10 minutini, ei pruugi arstidel olla aega kohale tulla. Vanemad peavad last aitama, kasutades järgmist algoritmi:

Krampidega lapse asend

1. Eemaldage kitsad kingad ja riided ning avage aken värske õhu saamiseks.
2. Asetage puru tünnile tasasele, mitte pehmele pinnale. Või vähemalt keerake pea küljele.
3. Kuni krambid kestavad, puhastage suu limast, asetades samal ajal riiderulli hammaste vahele. See aitab vältida keele hammustamist või kukkumist. Ei tohi kasutada kõvasid esemeid, et mitte hambaid kahjustada.
4. Kui laps minestas, proovige ta mõistusele tuua ja oodake arstide saabumiseni. Minestussündroom aitab eemaldada vatti ammoniaagiga, südamlikke vestlusi, puudutusi.

Eriti raske ja hirmutav on sellises olukorras beebide vanemate jaoks. Beebi mitte ainult ei saa aru, mis temaga toimub, vaid ta ei oska ka midagi öelda. Oluline on mitte sattuda paanikasse, tegutseda selgelt ja süstemaatiliselt.

Kui laps nutab palju, võivad tal tekkida ka krambid. Teda tuleb maha rahustada. Juba alanud rünnak peatatakse beebile jaheda veega piserdamisega või põskedele patsutamisega. Siis antakse rahustit, näiteks palderjani vahekorras: 1 tilk 1 eluaasta kohta. Rahusti aitab toime tulla ka eredatest unenägudest põhjustatud krambihoogudega. Ja säärelihaste krambid, kui puru oli jalg krampis, kõrvaldatakse kerge massaažiga.

Palavikukrampidest, mis ilmnevad kõrge temperatuuri taustal, päästavad nad (ibuprofeen, paratsetamool). Võid teha ka jahedaid kompresse või mähiseid. Palavikus, kui kuumus on kombineeritud kahvatuse ja külmavärinatega, ei tohiks jahutusprotseduure teha. Sellised sümptomid iseloomustavad lapse väga ohtlikku seisundit.

Arst võib määrata süstid proportsioonis 1 mg kehakaalu kilogrammi kohta. Vanemale lapsele võib anda selle ravimi tableti - lapsed taluvad No-shpa hästi. Ja hädaabi tuleb kutsuda.

Krambihoogude ravi lastel ja krampide ennetamine

Kui lapsel tekivad krambid, mis ei ole seotud vanusega seotud muutuste või liigse emotsionaalse erutusega, on vaja kohest ravi. Terapeutilise taktika valib arst sõltuvalt lihasspasmi põhjustest.

Arst võib välja kirjutada krambivastaseid, rahusteid ja sümptomaatilisi ravimeid, samuti ainevahetust normaliseerivaid ravimeid.

Lisaks on ette nähtud massaaž, refleksoloogia, terapeutilised harjutused ja muu füsioteraapia. Tõsiste ajuhäirete korral on võimalik kirurgiline sekkumine.

Selleks, et krambid teie purudest mööda saaksid, peate selle eest hoolitsema enne tema sündi. Võtke foolhappe toidulisandeid kuu aega enne planeeritud rasedust. Raseduse ajal ärge lubage kahjulikke mõjusid, nakkushaigusi, jooge arsti määratud vitamiinide ja mineraalide komplekse. Vastsündinu peab läbi vaatama lasteneuroloog. Ühe kuu vanune laps peab läbima neurosonograafia protseduuri.

Lapsed vajavad füüsilist tegevust värskes õhus – jalutage beebiga sagedamini. Uinumisel puru ja une ajal peaks keskkond olema rahulik ja rahulik. Lastele on oluline koostada tasakaalustatud menüü, kuna väärtuslike elementide puudumine võib ka lapsel krampe esile kutsuda.

Pidage meeles, et õige diagnoosi saab teha ainult arst, ärge ise ravige ilma kvalifitseeritud arsti konsultatsiooni ja diagnoosita.

Laste krambid ei ole haruldased. Põhjuseid nende tekkeks on üsna palju, kuid enamasti on need nakkushaigused või. Reeglina tekib selline reaktsioon stiimulitele enneaegsetel vastsündinutel. Sellised reaktsioonid on tingitud närvisüsteemi arengu eripärast varases eas ja ei ilmne vanematel imikutel ega täiskasvanutel.

Väikelaste närvisüsteem on ülitundlik väljast tulevate stiimulite ja beebi enda füsioloogiliste kõrvalekallete suhtes, mis viib selleni, et lihased tõmblevad spontaanselt. Vastsündinute krambid võib segi ajada lihaste värinaga, värinaga. Jalad ja käed võivad selles vanuses tahtmatult liikuda. Mõnel juhul on vastsündinutel krambihoogude tuvastamine ja nende esinemise põhjuste väljaselgitamine võimatu isegi elektroentsefalogrammi abil.

Krambid ja nende liigid

Imiku lihaskrambid on erineva iseloomuga. Seetõttu on neid mitut tüüpi. Kõik keha lihased võivad tahes-tahtmata tõmbuda, täheldatakse jalgade, käte või näo krampe.

1. Kui lapse silmalaud värisevad, näo lihased vastutavad näoilmete eest ja see kestab piisavalt kaua, nimetatakse selliseid krampe väikesteks. Need näitavad kõrvalekaldeid imiku kesknärvisüsteemi arengus;
2. Enneaegsetel lastel on sageli vastsündinutel toonilise iseloomuga krambid. Neid iseloomustab pinge kogu kehas. Laps kahaneb ja viskab pea taha. Vastsündinute krambid võivad kaasneda lühiajalise hingamisseiskusega ja mõjuda ajule hüpoksiliselt;
3. Konkreetse lihasrühma kokkutõmbumine põhjustab kloonilisi krampe;
4. Vanematel imikutel võivad krambid olla müokloonilised. Need jagunevad omakorda kolme rühma. Kui lihasspasmid mõjutavad ühte rühma, on sellised krambid fokaalsed. Kui krambid paiknevad erinevates kehaosades, on need multifokaalsed ja üldistatud, kui kokkutõmbed toimuvad kogu kehas samal ajal;
5. Febriilsed krambid. Kõige kuulsam, mis tekib siis, kui kehatemperatuur on normist kõrgem.

Kummalisel kombel ei ole vastsündinutel harvad juhud, kui lihased magamise ajal spontaanselt tõmblevad. Unenäos on see täiesti loomulik ega vaja meditsiinilist sekkumist, kui kehatemperatuur on normi piires ja muid murettekitavaid sümptomeid pole. Seetõttu ärge häirige unist last. Need ei ole febriilsed krambid, nii reageerib närvisüsteem ajufunktsioonide arengule.

Lihaste kontraktsioonide põhjused

Imikut häirivate krambihoogude tüüp sõltub neid provotseerivatest põhjustest. See võib olla:

1. ajutegevust mõjutavad kaasasündinud patoloogiad;
2. ainevahetusprotsesside või vereringe häired;
3. sünnitrauma;
4. nakkushaigused.

Teistest sagedamini on krambisündroomi põhjusteks lapsele sünniperioodil tekkinud vigastused või ajupatoloogiad.

Kesknärvisüsteemi probleemid

Ajupuudulikkus, veresoonte patoloogiad või sünnivigastused põhjustavad kesknärvisüsteemi talitlushäireid. Viimased põhjustavad tavaliselt ajuverejooksu või turset.

Mõned lapsed kannatavad sünnist saati koljusisese rõhu all, mis häirib normaalset elu ja põhjustab lapsel lihaskrampe. Teised sünnivad ajupatoloogiatega: vesipea, porentsefaalia, mikrotsefaalia ja teised.

Lapse sünnijärgsed probleemid tekivad mõnikord emakasisese asfüksia tagajärjel. Sama efekti annab loote hüpoksia.

Ebaõnnestumine metaboolsetes protsessides

Väike keha vajab kasvuks ja tugevuseks head toitumist. Krambid võivad ilmneda selliste elementide nagu kaltsiumi, B6-vitamiini, magneesiumi ja mõnede aminohapete puudumise tõttu. Selline olukord ei tähenda veel, et emal oleks kalduvus nälga jääda ja ta vajab toitumist muutma. Võimalik, et lapse neerud, kilpnääre või neerupealised ei tööta hästi.

Kõige levinumad ainevahetushäired:

• hüpokaleemia - kaltsiumi sisaldub veres ebapiisavas koguses;
• hüpoglükeemia - veresuhkru taseme langus;
• hüpomagneseemia - magneesium on veres liiga madalas kontsentratsioonis, kuid see on haruldane;
• veemürgitus - seisund, mille korral keharakud säilitavad vett, mis vähendab oluliselt naatriumisisaldust ja viib vee-soola tasakaalu rikkumiseni;
• liigne naatrium ei tõota ka head ja põhjustab ka krampe;
• muutused aminohapete metabolismis (proliin, türosiin, glütsiin, valiin jne);
• vitamiini B6 puudumine.

Kolmanda osapoole ärritajad

Ülevaade kõige populaarsematest lastele mõeldud vitamiinilisanditest Garden of Life'ist

Kuidas saavad Earth Mama tooted värskeid vanemaid beebihooldusel aidata?

Dong quai (Dong Quai) – hämmastav taim, mis aitab naise keha noorena hoida

Spetsiaalselt rasedatele mõeldud vitamiinikompleksid, probiootikumid, oomega-3 firmalt Garden of Life

Vastsündinute krampide sagedane põhjus on nakkushaigused ja lapse ebaõige hooldus. Viiruste poolt provotseeritud põletikuliste protsessidega kaasneb tavaliselt palavik ja need põhjustavad palavikukrampe. Väike organism ei suuda veel kõikidele patogeensetele bakteritele vastu seista. lihasspasmid on sel juhul provotseeritud:

1. entsefaliit;
2. punetised või tsütomegaloviirus;
3. teatud antibiootikumide ja steroidhormoonide võtmine;
4. teetanus;
5. toksoplasmoos või listerioos;
6. mädane meningiit;
7. kehatemperatuuril üle 38 kraadi;
8. lapse ülekuumenemine liigse mähkimise tõttu.

Välistest teguritest põhjustatud lihaskrambid imikutel, sealhulgas palavikukrambid, põhjustavad jäsemete rütmilist kokkutõmbumist, silmade pööritamist ja mõnel juhul lühiajalist hingamisseiskust, mis põhjustab aju hapnikunälga.

Lihasspasmide nähud

Krambihooge ei ole tavaliselt raske tuvastada. Peaasi on neile õigesti reageerida ja lapsele vajalikku abi osutada. Lihaste kokkutõmbumisega kaasnevad järgmised sümptomid:

• lõua liikumine, justkui laps näriks midagi;
• lõua värisemine;
• jäsemete lihaste rütmiline tõmblemine;
• südame rütmi rikkumine;
• silmalaud tõmblevad;
• katkendlik hingamine, mõnikord täielik peatumine;
• silmade pööritamine;
• laps luksub, haigutab, miimikalihased värisevad

Enne krampide tekkimist ilmneb mõnikord oksendamine, laps muutub rahutuks ja võib järsult karjuda.

Kuidas päästa last krambihoogudest?

Vastsündinutel tekivad sageli krambid, kuid mitte mingil juhul ei tohi neid jätta tähelepanuta ja meditsiinilise kontrollita, isegi palavikukrampe. Enamasti viitab tahtmatute krampide ilmnemine vastsündinul tõsiste terviseprobleemide olemasolule. Ööpäevaringseks kontrolliks jälgitakse beebisid ja nad saavad vajalikku eriarstiabi haiglas.

Esialgu viivad arstid läbi väikese patsiendi läbivaatuse, et teha kindlaks, miks krambid ilmnesid, ja teha diagnoos. Ilma selleta on vastsündinute lihaskrampide jaoks vajalikku meditsiinilist ravi lihtsalt võimatu valida. Kui mõni lihasrühm tõmbleb piisavalt, et hingamine lakkab, tehakse haiglas kiiresti mehaaniline ventilatsioon.

Narkootikumide ravi krampliku värisemise eemaldamiseks hõlmab ravimeid, mis taastavad ainevahetusprotsesse, kasutavad magneesiumi, kaltsiumglükonaati või glükoosi. Raviks kasutatakse ka barbituraatidega seotud fenobarbitaali ja fenütoiini.

On vaja eemaldada motoorne erutuvus ja rahustada närvisüsteemi. Seda tehakse rahustite, nagu seduxen või lorasepaam, kaudu.

Olenemata imiku krambihoo intensiivsusest ja kestusest tuleb konsulteerida spetsialistiga. Kergete krampide korral võite arstivisiidi edasi lükata järgmisele päevale. Tugevad ja pikaajalised krambid on põhjus kiirabisse pöördumiseks.

Tähtis

Enne meditsiinimeeskonna saabumist peate last ise aitama. Mida teha?

Mähkmed ja riided on vaja eemaldada, et vastsündinud laps saaks rohkem õhku, eriti temperatuuril üle 38 kraadi. Ärge mingil juhul proovige last ärritada ega anda talle mingeid ravimeid juua. Et teada saada, kuidas kramplik sündroom välja näeb, uurige järgmist videot.

Taastamisprotsess

Kui lapsel olid rasked krambihood, ei piisa ainult statsionaarsest ravist. Aasta jooksul peate kontrollimiseks külastama neuroloogi. Taastumisperioodil soovitame:

• ravivõimlemine;
• massaaž;
• igapäevase rutiini range järgimine;
• rahuliku keskkonna loomine peres.

Krambihoogude põhjuse tuvastamine imikueas ei taga alati täielikku paranemist ja probleemide puudumist tulevikus. Varane vanus on tõsine takistus haiguse kiirele ja õigele diagnoosimisele. Ja tõsiasi, et ajupatoloogiad põhjustavad sageli krampe, viib surma. Peaaegu kolmandikul vastsündinutest esimestel elupäevadel selliste diagnoosidega ei ole arstidel aega või ei ole lihtsalt võimalik säästa. Seetõttu on esimeste märkide korral signaal arsti juurde minemiseks. Isegi pärast ravi ei pruugi neuroloogilised kõrvalekalded täielikult kaduda ja põhjustada tüsistusi, mis jäävad kogu eluks.

Ennetavad meetmed

Iga naine mõistab, et juba raseduse ajal on vaja hakata jälgima oma lapse tervist. Isegi väikseimad vaevused sellel perioodil võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Saate neid vältida, järgides mõnda reeglit:

• raseduse planeerimise perioodil alustage foolhappe võtmist;
• huvitavas positsioonis olles tasub end võimalikult palju kaitsta igasuguste viiruste ja nakkushaiguste eest;
• võtke ainult neid ravimeid, mille arst on määranud;
• võtke lapsega ühendust neuroloogi konsultatsiooniks.

Miks on võimatu jätta tõmblevaid lihaseid ilma meditsiinilise sekkumiseta? Sel juhul ähvardab viivitus vaimsete kõrvalekallete, arengupeetuse ja isegi surmaga. Seetõttu ei ole üleliigne näidata neuroloogile isegi väliselt tervet last. Tema tervise hoidmine on ju ülesanne number 1 ja ema saab aru, et beebil on midagi valesti juba mõne päeva, nädala või isegi kuu pärast tema arenemise hetkest ning kallis aeg läheb kaotsi.