Paranasaalsete siinuste projektsioon. Siinuste röntgenuuring: kuidas nad seda teevad, sinusiidi kirjeldus, mis näitab. Siinuste röntgenuuringu tunnused

Enneaegse ravi korral on võimalik tüsistus ja haiguse üleminek krooniliseks vormiks. Oluline on õigeaegselt pöörduda nõu saamiseks spetsialisti poole.

Kahtluse korral määravad arstid ninakõrvalkoobaste röntgeni. Selles artiklis vaatleme, milleks see protseduur on mõeldud ja mida näitab siinuste röntgenuuring.

Paranasaalsete siinuste mikroröntgenograafia näitab nende prosektori neoplasmide pneumatiseerumist. Saadud pildil kuvatakse järgmised ninakõrvalkoopad:

peamine;
võre;
ajalise luude mastoidrakud.

Uuritava osa röntgenülesvõte tehakse järgmistel piltidel:

lõug;
naso-lõug;
aksiaalne.

See protseduur hõlmab patsiendi häälestamist, surudes läbipaistva seadme nina ja lõuaga statiivile. See asend võimaldab teil õigesti jälgida ülalõuakäikude struktuuri ja õhuga täidetud õõnsuste olemasolu.

Paranasaalsete siinuste röntgenanatoomia

Tervel inimesel peaksid sellised siinused välja nägema järgmised:

kõik luu seinad peavad olema selgete servadega;
ninakõrvalurgete õhulisust võrreldakse orbiitidega;
võre lahtrite kontuuridel peaks olema selge piirjoon.

Põletiku tuvastamiseks haiguse esimeses staadiumis määrab arst ninakõrvalkoobaste röntgeni.

Saadud pildi dešifreerimine spetsialisti jaoks pole keeruline. Tänu poolläbipaistvusele saab arst kindlaks teha, millises osas põletikuline protsess on lokaliseeritud. See protseduur on tervisele ohutu ja sellel pole keelde. Erandiks on naised, kes on positsioonil.

Kõigi toimingute ajal peab patsient järgima täielikku puhkust. Pea keskjoon peaks olema sagitaalne. Lõug peaks olema varustuses nii, et nina oleks plaadist 2 cm kaugusel. Pärast seda saab asendit muuta. Kõige sagedamini ei piisa ühest pildist ühel kuval.

Milliseid haigusseisundeid saab nina röntgenuuringuga diagnoosida?

Käimasolev protseduur võib asukoha järgi jagada järgmisteks osadeks:

sinusiit- see on ülalõua mädanemine;
frontiit- see on mädane protsess eesmises piirkonnas;
etmoidiit- see on mastoidrakkude tumenemine;
sphenoidiit- see on kiilukujulise luu mädanemine.

Sinusiidi tüübid

- See on patoloogia, mida iseloomustab mädane kulg ühes või mitmes õõnes. Selline patoloogia esineb selliste infektsioonide tekke taustal nagu erinevat tüüpi riniit, leetrid, sarlakid.

Siinuste röntgenülesvõte dešifreerimine ei räägi arstile mitte ainult mädase protsessi lokaliseerimisest, vaid ka haiguse kulgemise olemusest, sellest, kui palju haigus on levinud.

Kui on vaja kontrastainega protseduuri, siis sel juhul süstitakse see enne kõigi toimingute algust. Täpsustage kindlasti teave patsiendi allergiliste reaktsioonide ja vastunäidustuste kohta. Uuring kontrastainega võib kesta pool tundi. Tavaline protseduur kestab umbes 10 minutit.

Dešifreerimine on viimane hetk, kuna summeeritud tulemuste õigsusest sõltub patsiendi ravi hilisem efektiivsus ja korrigeerimise kiirus. Dekrüpteerimine toimub kohe pärast protseduuri lõppu. Just röntgenikiirgus aitab arstil määrata oma patsiendile kõige tõhusama ravi.

Kuidas näeb sinusiit röntgenpildil välja?

Pärast protseduuri võib pildil näha ninakõrvalkoobaste tumenemist ninaneelu osas. Tugev tumenemine viitab suurele ichori kontsentratsioonile streptokoki või pneumokoki mõjul. Tavaliselt peaks toon olema ligikaudu sama, mis silmakoopadel.

Lõualuu süvendiste kõrvalekallete tekkimisel võib vedelik kontsentreerida erinevat tüüpi:

limane;
katarraalne;
mädane.

Lõua ekraanil on pildil:

ajaliste luude püramiidid;
lõualuu lõhed kogu ulatuses.

Nina-lõua poolelt pildistades on näha mõlema lohu alumine pool, mis on blokeeritud oimuluude püramiididega.

Sinusiit röntgenpildil

Asjade järjekorras õõnsusi ei pneumatiseerita. Sel põhjusel on need pildil fikseeritud tumenenud poolovaalsete kasvajatena. Läbipaistvus ise läbib õhukudesid ega mõjuta neid.

Sinusiidi korral on õõnsuse vedelikuga täitumine pildil selgelt näha ülemise horisontaalse tasandiga tumenemisena.

Kasvajad ja muud patoloogiad

Fotol olev tsüst või neoplasm on spetsialistile täieliku üllatusena. Erilisi kliinilisi muutusi ei täheldata. Eripäraks on ülalõua põskkoopapõletiku korduv ilmnemine. Uurides nina lähedal asuvat tsüsti, võib arst diagnoosida ümara või keskmise heledusega tumenemist, millel on väga väljendunud piirjoon. Tsüstiline neoplasm vajab kiiret ravi. Kui kasvaja on pahaloomuline, visualiseeritakse see palju hiljem.

Kõige keerulisem asi ninaõõnte läbivalgustamisel on etmoidlabürindi vaatlemine. Neoplasmide lahkamise andmete vaatamiseks saab teha ainult näopildi.

Järeldus

Eelnevast võib järeldada, et röntgenikiirgus mängib sinusiidi ja muude vaevuste korral väga olulist rolli. See protseduur aitab spetsialistidel teha täpset diagnoosi. Röntgeni abil on sinusiiti väga lihtne tuvastada. On vaja võrrelda pilte ainult patoloogiaga ja nendega, mis on normaalsed. Selliste piltidega on võimalik eristada kasvajaprotsesse, mida patsiendi tavapärasel läbivaatusel teha ei saa.

Radiograafia on suhteliselt kiire, odav ja mitteinvasiivne uuring, mis võimaldab hinnata mitte ainult luu struktuuri seisundit, vaid (enamasti kaudselt) ka muutusi pehmetes kudedes. Pole üllatav, et meetod on jätkuvalt asjakohane ka pärast täpsemate (aga ka keerukamate ja kallimate) uuringute, nagu MRI ja CT, tulekut.

Paranasaalsete siinuste röntgenuuring on otorinolarüngoloogias üks informatiivsemaid diagnostilisi meetodeid, mis võimaldab tuvastada nii põletikulisi protsesse kui ka neoplasme, luumurde ja muid patoloogilisi muutusi.

Nina paranasaalsed siinused (siinused) on kolju luudes olevad õõnsused, mis on vooderdatud limaskestaga ja suhtlevad ninaõõnsusega. Paranasaalsed siinused mitte ainult ei vähenda luustruktuuride raskust, vaid soojendavad ka kopsudesse sisenevat õhku, niisutavad seda, toimivad hääle resonaatorina ja vigastuste korral "puhvrina".

Näidustused läbivaatamiseks

Paranasaalsete siinuste röntgenuuringut kasutatakse järgmiste haiguste diagnoosimiseks:

põletikulised protsessid;
kasvajad (kasvajad, tõelised ja pseudotsüstid);
võõrkehade olemasolu ja lokaliseerimine;
peavigastuste iseloom, eriti kolju näoosa (pärast autoõnnetusi);
siinuste anatoomilised anomaaliad.

Sümptomid, mille puhul võib määrata ninakõrvalkoobaste röntgenuuringu:

äge või krooniline peavalu, sagedamini paroksüsmaalne (eriti eesmises osas, ninas, samuti valu, mis süveneb ettepoole painutamisel);
ebamugavustunne, valu hambumuspiirkonnas ja kogu ülemises lõualuus, valulik närimine koos eritisega ninast ja haistmismeel samal küljel;
nasaalse hingamise raskused, ninakinnisus;
suurenenud valgustundlikkus ja pisaravool;
pehmete kudede turse näol, lokaalne punetus ja palavik;
eritis ninakäikudest (limas, mädane, verine).

Paranasaalsete siinuste röntgenuuringut kasutatakse ravi efektiivsuse määramiseks (kontrollpildid), samuti operatsioonieelse ettevalmistuse ajal konkreetse patsiendi kirurgilise sekkumise mahu ja tehniliste omaduste määramiseks.

Kui sageli võib siinuste röntgenipilte teha?

Tervishoiuministeeriumi poolt kehtestatud maksimaalne kiirgusdoos tervetele inimestele aastas on 1 mSv (millisiivert).
Pearöntgeni keskmine kiirgusdoos on filmiseadmetel 0,1 mSv ja digiseadmetel 0,04 mSv.

Lihtsaim arvutus näitab, et ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõtet võib aastas ohutult teha kuni 10 korda. Kui aga rääkida elulistest näidustustest, määrab uuringute arvu eelkõige meditsiiniline vajadus.

Vastunäidustused

Tingimused, mille korral on võimatu teha siinuste röntgenipilti:

Rasedus;
patsiendi raske (terminaalne) seisund (kooma, dekompenseeritud kardiovaskulaarne või hingamispuudulikkus);
tugev vaimne erutus;
ägedad olukorrad, mis nõuavad kirurgilist sekkumist (massiline verejooks, avatud pneumotooraks);

Paranasaalsete siinuste röntgenkontrastne uuring on vastunäidustatud:

allergia joodi suhtes;
laktatsioon;
ninaverejooksud.

Alla 7-aastasel lapsel ei ole soovitatav teha ninakõrvalurget, välja arvatud juhtudel, kui uuring on ette nähtud tervislikel põhjustel, näiteks näo luude traumaatilise kahjustuse korral. kolju. Kuid üldiselt sõltub lapse ninakõrvalkoobaste röntgenpildi sobivus patsiendi vanusest. Täpsemalt alates vanusest, mil toimub siinuste lõplik anatoomiline moodustumine. Niisiis võib etmoidiit tekkida kohe pärast sündi, sinusiit - 3 aasta pärast, eesmine sinusiit - üle 5-aastasel lapsel, sphenoidiit - alates 10 aastast.

Kuidas tehakse siinuse röntgenuuring?

Protseduur ei vaja eelnevat ettevalmistust. Röntgeniruumi tingimustes viiakse uuring läbi lamades, istudes või seistes, valides projektsiooni sõltuvalt individuaalsest kliinilisest ülesandest. Mõnikord on siinus eeltäidetud kontrastainega, spetsiaalse ainega, mis blokeerib röntgenikiirgust. Uuringud kontrastainega viiakse läbi kasvajate, tsüstide, polüpoossete kasvajate kahtlusega.

Röntgenikiirgus tehakse mitmes projektsioonis.

Nasofrontaalne (kukla-frontaalne) projektsioon - selle loomiseks lamab patsient, tema otsmik ja ninaots on kassetiga tihedalt külgnevad. Selgub siinuste esiosa pilt.
Nina-lõug (okcipito-lõug) projektsioon – subjekt asetatakse näoga allapoole, tal palutakse suu lahti teha ning kassetti lõua ja ninaga puudutada. See projektsioon kuvab täpselt nii ülalõua siinuste kui ka eesmise, sphenoidse ja etmoidse labürindi tunnused. Kui kahtlustate vedeliku taset siinustes (veri, mäda), viiakse uuring läbi patsiendi pea ja kaela vertikaalses asendis (sagedamini istudes).
Külgmine (bitemporaalne) projektsioon võimaldab teil näha eesmiste ja sphenoidsete siinuste külge ning vähemal määral - etmoidlabürindi rakke. Saadud kujutise eripära on see, et parema ja vasaku siinuse kujutised asetsevad üksteise peale. See võimaldab tuvastada muutusi siinustes tervikuna, kuid sellisel röntgenpildil on võimatu eristada ühepoolse kahjustuse raskust. Selline pilt saadakse siis, kui patsiendi pea on külgpinnaga kasseti kõrval, samas kui röntgenikiirgus liigub veidi kõrva tragusest (väike eend kõrvaklapi alumise kolmandiku piirkonnas) ette.
Aksiaalne (lõug vertikaalne) projektsioon saadakse patsiendi lamavas asendis (seljal), pea kallutatud tahapoole, kui selle parietaalne osa on tihedalt kassetiga külgnev. See projektsioon annab täpse pildi mõlemast sphenoidsest siinusest.

Kõige laialdasemalt kasutatakse nina-lõua ja naso-frontaalseid projektsioone. Ülejäänud on määratud diagnoosi täpsustamiseks individuaalselt.

Pärast filmiseadmetega uurimist tuleb saadud plaat välja töötada, nii et tulemus peab ootama poolest tunnist (kui on võimalik kiireloomuline uuring läbi viia, enamasti on see tasuline röntgenülesvõte) kuni mitme päevani. Digiseadmed "annavad" pildi kohe monitori ekraanile ja tulemuste ajastus sõltub ainult radioloogi töökoormusest, kes teeb röntgenpildi kirjelduse.

Mis on normaalne

Röntgenpildil määrab radioloog anatoomiliste struktuuride seisundi:

ninaõõnes;
silmade orbiidid;
eesmine luu;
võre labürint;
ülemine lõualuu;
sphenoidne luu;
paranasaalsete siinuste õhuõõnsused.

Paranasaalsete siinuste tavalisel röntgenpildil:

ninaõõs on kolmnurkse kujuga, vahesein on ühtlane, on näha ninakontsid;
siinuste piirid on selged, kõigi õhuõõnsuste kontuurid on kindlaks määratud;
siinuste läbipaistvus on võrdne orbitaalpiirkondade läbipaistvusega;
siinused on sümmeetrilised.

Normi variant on siinuse mittetäielik jagunemine väikese paksusega luu vaheseintega.

Röntgen on kõige paremini määratletud ülalõua siinused. Need asuvad ninaõõne mõlemal küljel. Röntgenülesvõtetel eesmises projektsioonis on need nähtavad kolmnurkse kujuga valgustutena, teravalt ja selgelt määratletud. Röntgenpiltidel külgprojektsioonides - ligikaudu nelinurkse valgustusvormi kujul.

Frontaalsed siinused asuvad, nagu nimigi ütleb, otsmikuluus, silmakoobaste kohal. Nende kuju on püramiidilähedane, asetatud ühte nurka, suurused võivad varieeruda äärmiselt väikesest kuni ulatuslikuni, kui siinused moodustavad supraorbitaalseid lahtesid.

Etmoidsed siinused asuvad nina vaheseina külgedel, eesmistel piltidel asetseb nende projektsioon kõige sagedamini peamiste siinuste projektsioonile, kuid sellegipoolest tuleb säilitada pneumatisatsioon (läbipaistvus).

Röntgenikiirgus patoloogias

Diagnoosimisel on peamine teha kindlaks tiheduse (luustruktuurid), limaskesta (selle turse, kasv) seisund, samuti vedeliku olemasolu või puudumine siinuseõõnes.

Oluline on märkida, et igasugune tihe kude (põletikuline eksudaat, mäda, hemorraagia, limaskesta kasv granulatsioonide kujul, kasvajarakud) vähendab siinuse õõnsust ja viib selle tumenemiseni. Varjutus võib olla:

kokku (täielik)- kogu siinus on täidetud patoloogilise sisuga; harvemini peegeldab täielik tumenemine siinuse kaasasündinud puudumist, mis võib viia diagnostilise veani;
vahesumma;
tumenemine siinuse alumistes osades olemasoleva horisontaalse tasemega- näitab vedeliku olemasolu siinuses: veri, mäda, eksudaat;
parietaalne - kõige sagedamini näitab limaskesta paksenemist põletiku või allergilise turse tõttu;
piiratud - näeb välja nagu sagedamini ümara kujuga moodustis, mis väljub siinuse ühest seinast, mis on iseloomulik kasvajatele ja kasvajataolistele moodustistele (tsüstid, polüübid).

Siinuste tumenemise intensiivsus võib olla:

kõrge - varju tihedus vastab luustruktuuride varjudele (tavaliselt võrreldes hammaste kuvamise intensiivsusega) - võõrkehade, luufragmentide, täiendava hammaste komplekti olemasolu siinuses jne. ;
keskmise intensiivsusega- võrreldes pehmete kudede varjuga - mädase eksudaadi ja neoplasmidega;
madal intensiivsus- veidi tumedam kui orbiidid - seroosse eksudaadiga (limased eritised), mis on iseloomulik viirusnakkustele ja allergiatele.

Omadused mõne haiguse korral

Äge sinusiit

Röntgenpildil paistab see kitsa varju ribana piki siinuse servi, mis peegeldab limaskesta turset ja infiltratsiooni. Õõnsuse läbipaistvus väheneb, tõenäoliselt selle täielik tumenemine koos põletikulise eksudaadi kogunemisega. Kui pea on vertikaalses asendis, tuvastatakse horisontaalne vedelikutase, võib-olla gaasi olemasolu selle kohal. Kui ägedat sinusiiti komplitseerib protsessi üleminek siinuse luustruktuuridele, näitavad röntgenikiirgused luuseinte, periosteaalsete kihtide paksenemist, luude hävimist (hävitamist).

Krooniline sinusiit

Pikaajalise hüperplastilise põletikulise protsessiga kaasneb limaskesta kasv. Seetõttu näitavad röntgenpildid luuseinte servade piirkonnas tugevaid paksenemisi sissepoole pööratud, selgete, kergelt laineliste või ebaühtlaste kontuuridega intensiivsete pimenduste kujul.

Sinusiit

Sinusiidi (lõualuu põskkoopapõletik) korral määratakse röntgenpildil vedeliku horisontaaltase (üla-, keskmise või alumise kolmandiku tasemel). Võib-olla selle õõnsuse täielik tumenemine. Odontogeenne sinusiit (põhjustatud nakkuse ülekandumisest hambajuurest) on reeglina ühepoolne, erinevalt rinogeensest sinusiidist, mis on sagedamini kahepoolne. Sinusiiti (koos efusiooniga) saab kõige paremini tuvastada nina-lõua projektsiooniga .

Allergiline rinosinusiit

Krooniliste allergiliste põletikuliste protsesside tunnuseks on täiendavate padjakujuliste moodustiste (limaskesta väljaulatuvad osad) tõenäosus, mis annab "pluss-varju" efekti.

polüübid

Polüpoosse sinusiidi korral on need parietaalsed tumenemised ebaühtlased, määratakse siinuse õõnsuse valendiku deformatsioon, tuvastatakse polüüpide kaarekujulised selged kontuurid.

Vigastused

Traumaatilise vigastuse korral tuvastatakse siinuste moodustavate luustruktuuride murd, määratakse luumurdude vahe, samuti fragmentide võimalik nihkumine. Sel juhul võib ninakõrvalurgete õõnsuse tumenemist pidada hemorraagiaks. Kui õhk tungib luuseinte pragude kaudu õõnsusse, tuvastatakse tihedate kudede või vedeliku taustal ümarate valgustumiste kujul mullid.

siinuse tsüst

Kõige sagedamini arenevad ülalõuaurkevalu. Reeglina on need moodustunud limaskestadest ja sisaldavad helekollast vedelikku. Röntgenülesvõtetel on need defineeritud kui ümmarguse või ovaalse kujuga moodustised, mis külgnevad põsekoopa seinaga.Tsüsti avastamisel on oluline eristada, kas see pärineb otse põskkoopa limaskestalt või on hambaravi. päritolu, kui retentsioonitsüst kasvab alveolaarse hambaprotsessi piirkonnast ülalõua siinusesse. Selleks tehakse hammastest röntgenuuring, mis paljastab tsüsti, hambajuurte ja põskkoopa seosed.

Kasvajad

Kasvajad on määratletud ümmarguse, munaja või muu varju kujuga, märgid on nii siledad kui ka konarlikud. Mõnikord on kasvajad väga tihedad (nt kondroomid), luustruktuuri ja laineliste kontuuridega. Vähem intensiivsed varjud annavad angiofibroomid, mis moodustavad pehmete kudede sõlmed, mis hävitavad näo- ja ajukolju luud. Pahaloomulised kasvajad (vähk, sarkoom) hävitavad lühikese aja jooksul siinuse luuseina ja põhjustavad röntgenikiirgusel selle õõnsuse märgatavat tumenemist.

Vaatamata enam kui sajandi pikkusele radiograafia kui diagnostilise meetodi ajaloole, pole sellel paranasaalsete siinuste seisundi tuvastamisel endiselt võrdset. MRI ja CT on kasvajate diagnoosimisel head, kuid põskkoopapõletiku ja trauma tagajärgede rutiindiagnoosimisel jääb peamiseks uurimismeetodiks ninakõrvalkoobaste röntgenuuring.

Piltidel on ülalõua põskkoopa põletiku põhitunnuseks vedelikutaseme olemasolu neis.

Selline tumenemine ninaõõnes on iseloomulik mädasele protsessile. Pildil on see protsess defineeritud kui valgustusala siinuste tumedal taustal, kus vedeliku tase on piiritletud horisontaalse joonena. Röntgenikiirgus edastatakse pehmete kudede kaudu, mis neid ei peegelda. Röntgenülesvõtetel võib siinused visualiseerida tumedate õõnsustena.

Lõualuuõõnte tumenemise intensiivsus sõltub põletikulise eksudatsiooni kestusest ja intensiivsusest. Mida pikem on sinusiit ilma ravita, seda suurem on piltide hägusus. Vahesumma (mittetäielik) tumenemine tuvastatakse haiguse ägedal perioodil, see võib olla marginaalne või hõivata mitte rohkem kui poole kogu siinuseõõnest. Kroonilist protsessi iseloomustab uuritud piirkondade täielik (täielik) tumenemine.

Tavaliselt sisaldavad lõualuu õõnsused õhku. Samal ajal ei vähene ninakõrvalurgete pneumatiseerimine, pildil on ovaalsete kontuuride tumedad alad mõlemal pool ninaõõnde. Adnexaalsetes õõnsustesse tekkinud põletiku tõttu tekib turse ja suureneb veresoonte seinte läbilaskvus, mistõttu võib neis tekkida lima- või mädase eritise stagnatsioon. Vedelik ei lase hästi röntgenikiirgust ja pildil on näha ülalõuakõrvalurgete pneumatiseerumise vähenemist. See võib olla sinusiidi ja eesmise sinusiidi ainus sümptom.

Lõualuu siinuste radiograafia reeglid

Sellist tüüpi uuringuteks valmistumiseks pole spetsiaalset võimalust. Arsti juurde mineku päeval saate teha ninakõrvalkoobaste röntgenpildi, mis aitab panna õige diagnoosi ning määrata õigeaegse ja õige ravi.

Paranasaalsete siinuste röntgenuuringut kasutatakse praktikas üsna laialdaselt ja seda saab teha peaaegu igas kliinikus, multidistsiplinaarses või spetsialiseeritud haiglas või erakliinikus, millel on seda tüüpi uuringu sertifikaat. Kuhu teha lõualuu siinuste röntgenuuring, valib patsient ise.

Kõige sagedamini tehakse paranasaalsete siinuste röntgenuuring otseprojektsioonis. Vajadusel võib külgprojektsioonis teha siinuste röntgenikiirte. See on vajalik, et välistada põletik oimusluu püramiidi mastoidprotsessis (mastoidiit), mis on mädase protsessi tüsistus.

Nina röntgenuuring ei ole iga-aastane kohustuslik ennetav läbivaatus ja seda tehakse ainult põsekoopapõletiku kliiniku olemasolul või selle kahtluse korral. Selle diagnostilise meetodi sagedus sõltub haiguse käigust, ägenemise sagedusest, resistentsusest ravimteraapiale ja selle määrab ainult raviarst.

Kui ülalõuakõrvalurgete pneumatiseerimine on vähenenud ilma selge vedeliku tasemeta ja alustatud ravi heade kliiniliste tulemusteta, ei tehta siinuste kontrollpilte. Pärast punktsiooni on oluline korduv radiograafia, et hinnata läbiviidud drenaažiprotseduuri piisavust. Kaasaegsed röntgeniseadmed kasutavad patsiendi kiirguse vähendamise režiime, seega ei tohiks sellise vajaduse korral keelduda uuringu kordamisest.

Ninaga kuidagi seotud haigused järgivad inimesi kõikjal. Neid peetakse kõige sagedasemateks probleemideks, millele paljud kahjuks ei pööra piisavalt tähelepanu. Selline lähenemine on vale, see võib tulevikus põhjustada tõsiseid terviseprobleeme. Sel põhjusel peaksite esimeste sümptomite ilmnemisel (tatt, valu ninas, ebamugavustunne) viivitamatult ühendust võtma kvalifitseeritud spetsialistiga. Oluline on mõista, et igasugune viivitus ainult halvendab olukorda. Tuleb mõista, et isegi kogenud arst peab väidetavat diagnoosi kinnitama ja kuna uuringu põhjal pole kaugeltki alati võimalik täpseid järeldusi teha, on olemas ka diagnostikameetodid, millest populaarseim on x. - siinuste kiir. Kuid pikaajaliste haiguste korral on alati vaja teha rohkem kui üks protseduur (diagnoos, ravi alustamise mõju, põskkoopade seisundi kontrollimine pärast kursust), nii et paljud inimesed küsivad, kui sageli saab teha ninakõrvalurget. .

Millal on ette nähtud siinuse röntgenuuring?

Sellesse teemasse süvenemiseks on oluline mõista üldisi punkte. Analüüsime küsimust, millal teha siinuste röntgen, samuti seda, kas see protseduur on üldse oluline. Selle kõige levinum põhjus on mitmesugused põletikulised protsessid, nimelt sinusiit. Olles teinud röntgeni, aitate kindlasti spetsialistil võimalike vaevuste loendist oma diagnoosi valida. Fakt on see, et erinevad haigused võivad mõjutada erinevaid siinusi ja nende mõju on erinev. Näiteks sinusiidi korral paiknevad põletikulised protsessid ülemise lõualuu piirkonnas ja eesmise sinusiidi korral otsmikusagara piirkonnas. Mis puudutab sellist haigust nagu etmoidiit, siis see hõlmab mastoidrakkude piirkonna märkimisväärset tumenemist. Seega diagnoosib spetsialist palju muid vaevusi.

Väärib märkimist, et sarnaseid patoloogilisi protsesse täheldatakse nii lastel kui ka täiskasvanutel ning nende eriline oht seisneb selles, et kui te spetsialistide poole ei pöördu, võib neid sageli segi ajada külmetushaigusega! Selgitame, et selliseid külmetusjuhtumeid saab eristada märkimisväärse intensiivsusega. Näiteks põsekoopapõletikuga kaasneb alati ninakinnisus, mis ei taandu ka pärast pesemist, samuti võib haigus avalduda iseloomuliku kollase või rohelise limaga.

Kui patsiendil on sinusiidi kahtlus, on ette nähtud siinuste röntgenuuring.

Hoolimata sinusiidi enda ohust, tuleks erilist tähelepanu pöörata selle kõige tõsisematele tagajärgedele, mis ilmnevad kindlasti ravi puudumisel või selle ajal tähelepanematusest. Jutt käib muidugi meningiidist, mida oleks saanud paljud vältida, kui aeg oleks röntgeniaparatuuri abil pilti teinud. Meningiit on üsna raskesti ravitav ja uskumatult ohtlik haigus, mis põhjustab inimkehale tõsist kahju. Sel põhjusel on esimese põsekoopapõletiku kahtluse korral selle arengut palju lihtsam vältida. Paljud inimesed teevad ninast iga päev röntgeni, seda ei tasu karta, vaatamata kiirgusele, millest räägime veidi hiljem. Samuti märgime, et ilma sellise protseduurita tuvastab kogenud arst muidugi probleemi ise, kuid isegi tal on raske fookuse asukohta tuvastada.

Märge! Siinuste röntgeniülesvõte võib olla kasulik ka muudes olukordades, näiteks ninamurru korral, samuti tsüstide, kasvajate (pahaloomuliste või healoomuliste) kahtluse korral. Oluline on mõista, et samade kasvajate olemasolul saab neid ainult tuvastada, kuid üksikasjalik diagnostika tehakse täiendavalt, kasutades näiteks MRI-d!

Siin on veel üks loetelu olukordadest, kui spetsialistid määravad selle protseduuri:

operatsiooni ettevalmistamise protsess või kontroll pärast seda;
mis tahes spetsiifilise eritise olemasolu ninast, mis püsib isegi ravi korral;
püsiv ninaverejooks, mille põhjus on teadmata;
ninaprobleemide kahtlus pideva kehatemperatuuri tõusuga;
valu otsmikul, mille raskusaste suureneb ettepoole painutamisel;
naha punetus või isegi turse.

Röntgenpildil on selgelt näha: eesmised siinused, ülalõuaurked, etmoidne labürint.

Mis iseloomustab tavalist radiograafiat?

Enne siinuse röntgenikiirte tegemise küsimuse arutamist tasub rääkida tavalistest tulemustest, mis ei nõua teist protseduuri, ja te ei pea muretsema protseduuride arvu pärast. Siin on peamised siinused, mis on pildil näha (nende seisundit saab röntgenikiirte abil kontrollida):

ülalõua;
eesmine;
etmoidsed paranasaalsed siinused (oluline on mõista, et nende siinustega seotud sinusiidi diagnoosimiseks peab teil olema erivarustus, tavaline röntgeniaparaat sellega toime ei tule);
ajaliste luude rakud;
paranasaalne peamine.

Ja siin on tervete siinuste põhitingimused:

Luude seinte kõhnus ja suurepärane selgus.
Siinuste hea õhulisuse tase (seda indikaatorit on lihtne kontrollida: võrrelge neid siinusi silmaorbiitide õhulisusega, näitajad peaksid olema samad).
Etmoidluu rakud peaksid olema pildil selgelt nähtavad.

Nina ninakõrvalurgete röntgenuuring võimaldab tuvastada haigust algstaadiumis ja määrata õigeaegse ravi.

Mida on piltidel näha?

Paljusid patsiente huvitab probleem, milliseid hambaauke piltidel näha on, ja ka see, kui selgelt on saadud teabe põhjal võimalik diagnoos panna. Asjatundjate sõnul on sellistes olukordades kõige olulisem põhipõletiku lokaliseerimine, mille esinemise kahtlusel on enamasti ette nähtud protseduur. Näiteks kui teil on sinusiit, täheldatakse ninakõrvalkoobaste põletikku. Oluline on mõista, et pildil näeb see välja nagu kerge poolovaalne tumenemine, mis on mõjutanud mõlemat ninapoolt. Sellistes olukordades kogunevad külgmiste ninakõrvalurgete piirkonda bakterid ja vedelikud ning seda üsna suurtes kogustes.

Märge! Külgmised siinused on täpselt see koht, kus spetsialistid leiavad kõige sagedamini sinusiidi fookuse! Kui isegi ilmseid sümptomeid ignoreeritakse, hakkab haigus järk-järgult liikuma samadesse eesmispiirkondadesse. Sellisel juhul näeb kõik välja ligikaudu sama, mis viimati analüüsitud olukorras, kuid tumenemine lööb juba nina kohal!

Tasub mainida, et mõnes olukorras on mõjutatud korraga mitu siinust, mis võib tähendada vaid üht – mitme erineva haiguse esinemist korraga. Selgitame, et ravi sellistes ja isegi kõige lihtsamates olukordades on alati situatsioonipõhine, kuid seda ei arvestata, kuna selle peaks määrama rangelt spetsialist.

Arutame ka piltide projektsiooni küsimust, tõsiasi on see, et neid tehakse kõige sagedamini kahes projektsioonis, nimelt ees ja küljel, mis võimaldab teil kõige täpsemalt uurida siinuste seisundit. Mis puutub meetodisse tervikuna, siis isegi mitme projektsiooni olemasolu ei võimalda teatud vaevuste tuvastamisel saavutatavaid tulemusi saavutada. Me räägime näiteks vedeliku olemasolust või puudumisest siinustes ja sellest (ja selle tüübist) sõltub kogu edasine ravi.

Tähtis! Mõnikord eelistavad spetsialistid teha siinuste röntgenikiirgust kontrastiga. Seega näete patsiendi olukorda kõige täpsemalt. Väärib märkimist, et seda kasutatakse sagedamini ainult olukordades, kus arst kahtlustab haiguste kordumist või tsüsti esinemist, sama võib öelda ka kasvajate kohta. Selline diagnoos võimaldab teil teha täpseid järeldusi edasise ravi kohta ja võib-olla säästab selline protseduur isegi teie elu.

Kontrastsuse kasutamine muudab lihtsalt kasvupiirkonda, see erineb kõigist teistest õõnsustest (normist). Seega muutub diagnoosi panemine üsna lihtsaks ülesandeks.

Protseduuri kahju – mitu korda aastas võib siinuste röntgenuuringuid teha?

Paljud inimesed küsivad, kas on võimalik teha ninakõrvalkoobaste röntgeniülesvõtet, millist kahju keha sellest teeb ja mitu korda saate ravikabinetti külastada. Märgime kohe, et sellise protseduuri ajal on keha kiirgusdoos 0,1-1,2 mSv, mis on üsna väike. Oluline on mõista, et sellised erinevused põhinevad ainult protsessis kasutatavate seadmete kvaliteedil. Soovitatav on külastada tasulisi eraasutusi, kus on paigaldatud moodsaim tehnika. Seega saab protseduure teha väga sageli ning kehale vähe või üldse mitte kahju tekitades.

Nüüd tasub teha järeldused selle kohta, kas see protseduur on inimesele põhimõtteliselt ja pideva kokkupuute korral kahjulik. Pange tähele, et ekspertide hinnangul peaks aastane meede olema ligikaudu 150 mSv. Sel põhjusel ei suurenda isegi 3-4 protseduuri vähki haigestumise riski, kuna nende kokkupuude on väga väike.

Pange tähele, et heasse raviasutusse minnes kuvatakse kiirguskoormus isegi teie kaardil, nii et arstid ise ei luba olukordi, kus see näitaja ületab normi. Vajadusel (kui tehakse palju protseduure) võtavad meditsiinikeskuse töötajad need näitajad probleemideta kokku. Oluline on mõista, et saate aidata vähendada negatiivset mõju kehale, lihtsalt kasutage järgmisi tööriistu, mis võivad taastumisprotsessis aidata:

antioksüdandid;
rühma C, E või A vitamiinid;
Piimatooted.

Samuti küsivad patsiendid sageli, kas rasedatel on võimalik ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõtet teha, vaatame lähemalt olukordi, kus seda protseduuri ei tohiks ilma tungiva vajaduseta teha.

Kes ei peaks tegema siinuse röntgeni?

Esiteks tasub mainida mitte olukorda, kui raseduse ajal kaalutakse röntgenikiirgust, vaid seda, kui mõned spetsialistid ei soovi eelkooliealistele lastele protseduuri teha. Võib-olla on see lähenemine õige, kuna lapse keha pole nii tugev kui täiskasvanul, kuid on olukordi, kus eesmärk on täielikult õigustatud (võimalikud on kohutavad tagajärjed).

Raseduse ajal on olukord sama. Ainus erinevus seisneb selles, et raseduse ajal võib kahjustus lootele põhjustada. Ärge jätke seda hoiatust tähelepanuta! Raseduse ajal on laps selliste kiirte mõju suhtes kõige haavatavam. Võib-olla on see ainuke olukord, kus röntgenit kindlasti teha ei tasu. Raseduse ajal proovige eelistada muid meetodeid.

Nina ja ülemiste hingamisteede haiguste puhul määravad arstid mõnikord nina ja ninakõrvalurgete röntgeni. Seda tehakse selleks, et aidata kindlaks teha diagnoosi ja tuvastada siinuste varjatud sümptomeid.

Igal siinuste haigusel on oma omadused, mida ei saa alati nina välise läbivaatuse käigus tuvastada. Kõigepealt peate välja selgitama, mis tüüpi ninahaigused eksisteerivad, ja seejärel kaaluma, millised sümptomid röntgenikiirgusel välja näevad.

Seega võib siinuste röntgenuuring paljastada:

sinusiit (sinusiit, eesmine sinusiit);
paranasaalsete siinuste tsüstid;
luumurrud ja nina vaheseina nihkumine;
kudede vohamine nina siinuse sees;
nina kasvajad;
võõrkehad ninas (nt lastel);
nina limaskesta paksenemine;
ühe- või kahepoolne protsess siinustes.

Samuti aitab ninakõrvalkoobaste röntgenuuring tuvastada muutusi nina ravimise protsessis ja jälgida haiguste arengu dünaamikat.

Näidustused ninakõrvalurgete radiograafiaks on:

ninaverejooksud;
pikaajaline nohu koos mädase eritisega;
sagedane palavik;
ebaselge etioloogiaga peavalud (päritolu);
raske nina hingamine.

Probleemid põskkoopaga võivad ilmneda pärast viiruse või külmetushaiguse põdemist nõrgenenud immuunsuse taustal. Sellistel juhtudel on soovitatav teha ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõte täpsema diagnoosi ja ninakõrvalkoobaste põletiku astme selgitamiseks.

Röntgenikiirguse spetsiifilisus on selline, et kiired jäävad siinuste vedelikud kinni ja peegelduvad pildil valgete laikudena. Mida suurem koht, seda tugevam on põletikuline protsess. Tavalised siinuste röntgenpildid näitavad terveid piirkondi tumedama värviga. Sellised kohad on mõlemal pool nina ja esiosas. Kokku on neid neli. Terves seisundis on kõik neli siinust röntgenpildil nähtavad, neil on selge piirjoon.

Kui röntgenpildil pole tumedaid kohti, siis on siinused täielikult vedelikuga täidetud ja ülemiste hingamisteede pneumatiseerimine on häiritud.

Siinuste pneumatiseerimine on teatud mahuga õhuõõnsuste olemasolu, mis aitavad kaasa hingamiselundite normaalsele toimimisele.

Ninakõrvalkoobaste pneumatiseerumise vähenemisega tekivad ülemiste hingamisteede talitlushäired, mis nõuavad konservatiivset või kirurgilist ravi.

Nina röntgenülesvõte näitab lihtsalt, kui palju ninakõrvalurgeid on vedelikuga täidetud, kas ninakõrvalkoobaste kude on üle kasvanud või nina turse. Nina pildil näeb selline protsess välja nagu suurema või väiksema suurusega särav laik.

Sinusiit on siinuste põletiku üldnimetus. On mitmeid sinusiidi vorme:

Produktiivne (parietaalne hüperplastiline või polüpoos). Röntgenikiirgus siinustes näitab üksikuid või mitut moodustist. Röntgenpildi põhjal määratakse neoplasmide suurus ja otsustatakse ravi või kirurgilise eemaldamise küsimus).

Eksudatiivne. Mädane, seroosne või katarraalne sinusiit. Nina röntgenuuring pole sel juhul väga informatiivne, kuna siinuste sees olevat vedelikku ei saa eristada. Vajalik on siinuste täiendav uurimine mäda või lima esinemise suhtes.

Krooniline sinusiit ilmneb röntgenülesvõtetel nina limaskesta paksenemisena. Isegi kui röntgenülesvõte ei registreerinud eksudaadi (vedeliku) olemasolu ninakõrvalkoobastes, tähendab see, et põletikuline protsess on ninaõõnes pidevalt olemas. Need sümptomid on iseloomulikud ka allergilisele sinusiidile.

Röntgenipilt ninast näitab, kummale poole on kogunenud lima või mäda, millises ninakõrvalkoobastes - eesmine või ülalõua.

Paranasaalsete siinuste röntgenuuring ei ole soovitatav rasedus, eriti varases staadiumis, kuna röntgenikiirgusel on äärmiselt ebasoodne mõju loote emakasisesele arengule. Looterakud on jagunemisseisundis, kui see on lihtsam, siis nad kasvavad. Röntgenkiirgusega kokkupuude põhjustab ebanormaalset arengut ja raku mutatsioone. Seetõttu kasutatakse rasedatel siinuste diagnoosimiseks muid meetodeid - näiteks ultraheli.

Kuigi ninakõrvalkoobaste uurimise röntgenmeetodil on kiirgusdoosid üliväikesed, on lapsele võimalikud pikaajalised tagajärjed. Sel juhul ei tasu riskida, sest on olemas turvalisem meditsiiniaparatuur, millega saab läbi viia samu uuringuid, sealhulgas ninakõrvalurgete.
Mädaste koldete esinemisel ninakõrvalkoobastes ja sepsise ohu korral tehakse rasedatele elulistel põhjustel nina röntgenuuring. Kui uue mudeli seadmel on võimalik teha põskkoopa röntgeniülesvõtet, siis tasub kasutada just selliseid röntgeniseadmeid. Uute seadmete röntgenkiirguse doosid on äärmiselt väikesed.

Nina luude luumurdude röntgenikiirgus

Kolju ja nina luude radiograafia võimaldab teil määrata luukoe kahjustuse astet luumurdudega inimestel. Pildil olevad luud näevad välja nagu valge aine. Silmakoopad ja ninakõrvalurged on tumedad.

Kuidas tehakse luumurdude korral nina röntgen

Nina pilt röntgenograafia ajal tehakse külgprojektsioonides, samuti sirgjooneliselt, et määrata lähedalasuvate kudede ja luu enda kahjustuse aste:

kui palju nina luude fragmente ja kuidas need asuvad;
milline ninaluu on kahjustatud ja kui tõsiselt;
nina luude nihkumine;
kas ninakõrvalurgetes on hemorraagiaid;

Täiskasvanute ja laste ninamurdude sümptomid ja välimus on röntgenikiirguses erinevalt nähtavad. See on tingitud kolju ja nina luude struktuuri iseärasustest.

Näo luude luumurdude radiograafia aitab varajases staadiumis määrata nina kudede kahjustuse astet, mis võimaldab valida sobiva ravi ja abiga võimalikult kiiresti olukorda parandada - kuni nina luudeni. hakkavad koos kasvama ja võtma ebakorrapärase kuju.

Lastel tekivad ninamurrud harvemini, kuna luudel on kõhrekiht, mis verevalumite korral surub kokku ja takistab luude lõhenemist. See on loomulik kaitsemehhanism vigastuste vastu, kui lapsed õpivad kõndima, uurivad oma keskkonda ning saavad tohutul hulgal väiksemaid vigastusi ja verevalumeid.

Laste nina luude radiograafia näitab luumurdude esinemist, nina luude nihkumist koos verevalumitega, pragusid nelinurkses kõhres.

Millises vanuses võib teha lapse nina röntgeni?

Lastel on siinuste röntgenikiirgus ametlikult lubatud alates 7. eluaastast. Enne seda vanust ei soovitata lastel kolju luid röntgenikiirgusega uurida, kuna lapse luud ja pehmed kuded on kasvujärgus. Röntgenikiirgus mõjutab DNA ja RNA molekule ning võib häirida organismi loomulikku arenguprotsessi.

Kiireloomulistes olukordades, mis hõlmavad õnnetusi, kõrgelt kukkumist, kui tekib küsimus lapse elu kohta, kasutatakse diagnostilise meetodina radiograafiat isegi vanusega seotud vastunäidustuste olemasolul.

Kuidas tehakse lapse nina röntgen?

Lapse ninakõrvalkoobaste röntgenikiirguse protseduur on lihtne. On vaja eemaldada ainult metalltooted, mis mõjutavad röntgeni kvaliteeti. Laps ei vaja rohkem lisameetmeid nina röntgeni jaoks.

Lapse ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõtted tehakse erinevates projektsioonides, et maksimaalselt näha röntgenpildil eesmise ja ülalõua siinuste seisundit.

Kui tihti võib nina röntgenit teha?

Nina röntgen - ninakõrvalkoobaste ja eesmiste ninakõrvalkoobaste röntgen, seda on lubatud teha mitte rohkem kui kaks korda aastas. Laste puhul püüavad nad seda meetodit mitte rakendada kuni 14-aastaseks saamiseni (teistel andmetel - kuni 7 aastat). Erandiks on jäsemete röntgenikiirgus, kui on vajalik luumurru olemasolu röntgenkiirte kinnitamine või ümberlükkamine.
Röntgeni ioniseeriva kiirgusega kokkupuude sõltub röntgeniaparaadi kvaliteedist. Röntgeniseadmete uusimad mudelid võimaldavad anda üliväikest kiirgust, mis on kahjutu ka lastele, kuid sellised röntgeniaparaadid on väga kallid ja mitte kõigis kliinikutes. Kui on vaja sageli teha lapse ninakõrvalkoobaste kontrollröntgeni, peate välja selgitama, kus sellised röntgeniseadmed asuvad ja kus saate lapse ninast sagedamini röntgeniülesvõtteid teha. Uute seadmetega on siinuste röntgenikiirguse kvaliteet palju kõrgem ja kiirgusdoosid umbes 10 korda väiksemad.
Täiskasvanutele võib nina röntgenuuringut teha mitte rohkem kui üks kord aastas. See kehtib eriti nina pildistamise kohta, kuna siinuse röntgenkiirgus mõjutab otseselt aju piirkonda, mis koosneb närvirakkudest, mis on eriti tundlikud ioniseerivate röntgenikiirte suhtes. Jällegi – röntgenikiirguse normid on kehtestatud röntgeniaparaadi vanade mudelite jaoks, nii et peaksite oma arstiga nõu pidama.

Kuidas röntgendoose mõõdetakse?

Mõõtühikuks on millisiivert – mSv. Keskmiselt saab inimene 2–3 mSv aastas. Et aru saada, kui palju see on, peate ühe päeva jooksul tegema oma hammastest umbes sada röntgenülesvõtet.

Surmav röntgenkiirguse doos on 3 kuni 5 siivertit (mitte millisiivertit!). Kahe kuu jooksul sureb inimene luuüdi või närvisüsteemi probleemide tõttu.

Kuid sellised juhtumid on haruldased, kuna need esinevad ainult tuumareaktorite tõsiste õnnetuste korral, kus on vaja kiireloomulisi meetmeid ohutuse tagamiseks ja radioaktiivse kiirguse allika deaktiveerimiseks.

Fotovõtted ja ärakiri

Joonis 1 - parempoolne ülalõua siinus on täidetud eksudaadiga. Röntgenograafias on ruum värvitud valgeks, mis näitab vedeliku olemasolu ja parema külje halba ventilatsiooni. Põletikule kaldub ka etmoidne siinus. Eeldatav diagnoos on sinusiit ja etmoidiit. Frontaalsetel siinustel on selge piirjoon, põletikulist protsessi ei täheldata.

Joonis 2 - nina vaheseina kõrvalekalle. Vasakpoolses ülalõua siinuses on vedelikku. Vasaku nina siinuse luumen on kitsendatud. Eeldatav diagnoos on ühepoolne sinusiit.

Joonis 3 - ninaluu murd koos nihkega. Röntgenipilt näitab kahte fragmenti. Sellised ninavigastused on tüüpilised poksisportlastele ülevalt või otsese löögiga löömisel.

Kas röntgenikiirtest on kahju

Siinuste röntgenikiirgusest tulenev kahju on puhtalt individuaalne mõiste. Igal inimesel on tervises nõrkusi. Mida rohkem ta neist teab, seda ohutumad on siinuste uurimis- ja ravimeetodid valida.

Peamised vastunäidustused ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõtetele on rasedus ja lapsepõlv. Kuid röntgenkiirguse ohuga ei tohiks liialdada, kuna see sõltub radiograafi konkreetsest mudelist.

Mõnel juhul võib nina röntgeni protseduur olla kasutu, kuid mitte nii ohtlik, et jätta teie tervis tähelepanuta ja keelduda siinuste diagnoosimisest röntgenikiirte abil.

Röntgenikiirgus võib põhjustada ajutisi muutusi veres, mis hiljem taastatakse ilma täiendava väljastpoolt sekkumiseta.

Kui siinusröntgeni protseduuri suhtes on umbusaldust ja hirmu, peaksite tutvuma viisidega, kuidas pärast nina röntgenuuringut kiiritust vähendada või kiiresti taastuda:

Toit. Värsked puu- ja köögiviljad, eriti punased – granaatõun, viinamarjad, kuiv punane vein. Kasulikud on ka piimatooted - kodujuust ja hapukoor. Kui lisada menüüsse joodi sisaldavad tooted – kala, jodeeritud sool, merevetikad – ei saa muretseda röntgenikiirguse kahjuliku mõju pärast organismile.
Toidulisandid kaltsiumi, kaaliumi, joodiga.
Aktiveeritud süsinik.
Fütoteraapia.

Kolju nina ja luude röntgenuuringu läbiviimisel on vaja välistada alkoholi kasutamine.

Röntgeni hind

Siinuste röntgenuuringu maksumus võib oluliselt erineda. Vanade röntgeniseadmetega tavakliinikutes võivad ninauuringud olla tasuta. Kõrgemat hinda tuleb maksta siinuste röntgenikiirguse eest erameditsiiniasutustes, kus on uusimad ninaõõne röntgeniaparaadid, mis on võimelised minimaalsete röntgenkiirgusdooside juures tootma kõrgekvaliteedilisi informatiivseid pilte põsekoobastest. Röntgenikabinetti sageli külastades on mõttekas kasutada selliste keskuste teenuseid.

Kus teha lapse ninakõrvalkoobaste röntgenülesvõte, on ohutum - peate oma arstiga nõu pidama. Kuid see juhtub tavaliselt kaasaegsetes meditsiinikeskustes, kus on kaasaegsed seadmed ja madala kiirgusdoosiga.