Lümfisüsteemi vähk: sümptomid ja prognoos kogu eluks. Lümfisõlmede vähi sümptomid ja ravi Lümfisüsteemi onkoloogia tunnused

Lümfikahjustusega seotud onkoloogilised haigused on väga levinud ja ohtlik patoloogiate rühm. Igal aastal mõjutavad need suurt osa elanikkonnast, nii lapsi kui ka täiskasvanuid. Seetõttu on seda tüüpi probleemide uurimine tänapäeva maailmas hädavajalik.

Haigestumise statistika

Statistika võib jagada kahte põhirühma, olenevalt lümfihaiguste kliinilisest jaotusest.

Esimene rühm on Hodgkini lümfoomid (teatud lümfivähi tüüp). Geograafiliselt on haigus sagedamini eurooplaste seas, asiaadid kannatavad palju vähem. Patoloogia osakaal onkoloogiliste haiguste struktuuris on alla 1%, 2/3 haigestunutest on mehed. Sagedamini haigestuvad 20-35-aastased ja pärast 60-aastased inimesed. Perekondlike haigusjuhtude sagedus ületab sporaadilist esinemissagedust 3-5 korda.

Teine rühm on mitte-Hodgkini lümfoomid. Ebakvaliteetsed protsessid (lümfoidkoe ja lümfi vähk) on kõigi onkoloogiliste haiguste hulgas 4-5%. Onkopatoloogiast põhjustatud suremuse struktuuris on nad kuuendal kohal. Naistel on esinemissagedus 10 juhtu 100 000 kohta, meeste seas - 15 juhtu 100 000 kohta.

Lümfi- ja lümfoidkoe vähi põhjused

Lümfi onkoloogilise patoloogia täpsed põhjused pole veel kindlaks tehtud. Siiski on tuvastatud soodustavad tegurid:

Vanusefaktor – lümfoomid tekivad enamasti peale 60. eluaastat, lapsepõlves esineb siiski pahaloomulisem kulg;
Viiruslikud tegurid - märgitakse, et lümfi onkoloogilised haigused on sageli seotud viiruslike ainetega (Epstein-Barri viirus, HIV);
Ravimitegur - on kinnitatud, et immuunsust vähendavad ravimid (kemoterapeutilised, steroidsed jne) suurendavad lümfoidkoe vähi riski;
Autoimmuunse komponendiga haigused (reuma, SLE jne) soodustavad lümfoomide teket;
Kantserogeenide mõju tööstustele (värvi- ja lakitooted, väetised, lahustid).

Seotud videod

Mitte-Hodgkini lümfoomid: kliinik, sümptomid, haiguse tunnused

NL on onkoloogiline haigus, halva kvaliteediga lümfoidkasvaja, on lümfoidkoe vähi liik. Selle haiguste rühma tunnuseks on nende esmane esinemine kõigis elundites, kus esineb lümfoidkoe, seetõttu on sõltuvalt kahjustatud süsteemist võimalikud kliinilise kulgemise variandid.

NL on suur rühm haigusi, millel on oma kulg täiskasvanutel ja lastel ning sellest tulenevalt erinev prognoos.

NL sümptomid:

Mis tahes lokalisatsiooni (meenutab nahaalust kasvajat) lümfisõlmede märkimisväärne, märgatav suurenemine, nende kohal olev nahk reeglina ei muutu. Palpatsioonil valu ei esine;
Märgid naaberstruktuuride kokkusurumisest koos sõlmede suurenemisega õõnsustes (kõhuõõnes, mediastiinumis) ja retroperitoneaalses ruumis. Kompressiooni sümptomid: köha, raskustunne või valu, kõhukinnisus (koos soolte kokkusurumisega), jäsemete ja munandikoti turse (koos veenide kokkusurumisega);
Elundi rikkumine, olenevalt selle kahjustusest: urineerimise, roojamise, maksapuudulikkuse, ajukelme kahjustused, valu piimanäärmetes;
Mürgistus ja asteenia (vähi tunnused): kehakaalu langus, kurnatus, temperatuur, nõrkus, väsimus;
Sekundaarse leviku tunnused luudesse, maksa.

Prognoos NL

Peamine vastust vajab küsimus: "Kui kaua elavad sellise diagnoosiga patsiendid?". Prognoosimisprobleemid on alati keerulised, seega pöördume statistika poole:

Kuna viimastel aastatel on ravi oluliselt paranenud, on viie aasta elulemus jõudnud 60-65%ni;
Prognoosi halvendavad tegurid on: vanus, protsessi viimased etapid, mitme süsteemi kahjustus;
Kordumise korral on elulemus lähiaastatel alla 10%.

Seotud videod

Hodgkini lümfoom: etapid, kliinik, sümptomid

CL on kasvaja, mis algselt esineb lümfisõlmedes, levides seejärel elunditesse ja süsteemidesse. Lavastus sõltub sellest, kui palju lümfisõlmi ja organeid protsessi kaasatakse.

HL etapid:

1. etapp - kasvaja paikneb anatoomiliselt ühes sõlmes või sõlmede rühmas ühes piirkonnas;
2. etapp - kasvaja levib mitmesse erinevate anatoomiliste rühmade sõlmedesse, kuid asub diafragma kohal;
3. etapp - kasvaja on diafragma mõlemal küljel;
4. etapp – vähk on levinud lümfisõlmedest kaugemale luudesse, ajju.

Haiguse sümptomid:

Lümfisõlmede lokaalne suurenemine (70% supraklavikulaarsest, emakakaela piirkonnast), ilma valuta, kuid pärast alkohoolsete jookide võtmist võib tekkida valu;
Külgnevate struktuuride kokkusurumise sündroom: köha, valu, südametegevuse häired, neelamishäire:
Põrna ja maksa suurenemine, nende funktsiooni rikkumine;
Kehatemperatuuri tõus, suurenenud higistamine, eriti öösel;
tugev sügelus;
Üldised sümptomid: nõrkus, kurnatus, söögiisu vähenemine;
Luuvalu viimastel etappidel.

Haiguse prognoos

Loomulikult mõjutavad patsientide eluea prognoosi sellised tegurid nagu õige ravi, protsessi etapp. Õnneks on HL haigus, mida saab ravida. Tänu kaasaegsetele meetoditele on viieaastane elulemus 1.-2. staadiumis üle 90-95%, 3. etapis - umbes 82-83%, 4. staadiumis - vähem kui 65% juhtudest.

Diagnostikaprogramm:

Üldised kliinilised testid - üldises vereanalüüsis aneemia, lümfotsüütide arvu vähenemine, leukotsüütide arvu suurenemine, erütrotsüütide settimine kiireneb;
Biokeemiline uuring - LDH, leeliselise fosfataasi, kreatiniini ja muude mittespetsiifiliste markerite taseme tõus;
Ultraheli protseduur;
Röntgenuuring näitab muutunud sõlmesid ainult siis, kui need on oluliselt suurenenud;
CT ja MRI on usaldusväärsemad diagnostilised meetodid, mis võimaldavad teil selgitada "kui palju ja milliseid sõlmede rühmi on suurendatud?" Nende tulemuse järgi määratakse protsessi etapp. Nende meetodite abil on võimalik ravi hinnata;
Usaldusväärne diagnostiline meetod on kahjustatud koe või lümfisõlmede proovide võtmine. Uurimistöö materjalina kasutatakse luuüdi, tervet lümfisõlmi või selle osa, tükki teisi organeid. Biopsia võimaldab teil täpselt määrata haiguse tüübi. Milline on õige ravi.

Ravi

Lümfoidkoe onkoloogilise patoloogia ravi sõltub täielikult selle staadiumist, patoloogilise protsessi tüübist ja kaasnevast patoloogiast.

Eesmärk: saavutada stabiilne ja võimalusel eluaegne remissioon. Remissioon on haiguse kliiniliste ilmingute täielik puudumine pärast ravi. Osaline remissioon - protsessi aktiivsuse märkimisväärne vähenemine.

Peamised meetodid: meditsiiniline, raadiokiir ja operatiivne.

Meditsiiniline:

Väga aktiivsete vähivastaste ravimite kasutamine;
Manustamisviis on intravenoosne, kursused;
Kursus koosneb mitme ravimi samaaegsest manustamisest;
Keemiaravi aitab suurendada teiste meetodite efektiivsust;
See on haiguse retsidiivide peamine ravimeetod;
Puuduseks on suure hulga kõrvaltoimete esinemine.

Radioteraapia:

Vähem kasutatud meetod;
Kiiritus on sagedamini pindmiselt paiknevad koosseisud;
Kohtumine ei ole pikki kursusi (5 päeva nädalas, mitte rohkem kui kuu);
Puudused: kohalikud ja üldised kõrvaltoimed.

Kirurgiline ravi:

Eesmärk: patsiendi elukvaliteedi parandamine;
Seda kasutatakse suure kasvaja moodustumise korral, naaberorganite tugeva kokkusurumise ja nende funktsiooni rikkumisega.

Seotud videod

Lümfisõlmede vähk on haigus, mille korral lümfisõlmedes paikneb pahaloomuline kasvaja. Lümfisüsteem täidab kehas väga olulist funktsiooni. See kaitseb kogu keha nakkuste eest. Seda haigust on mitut tüüpi. Kui ilmneb vähemalt üks sümptom, peaksite probleemi lahendamise alustamiseks konsulteerima arstiga. Vastasel juhul algavad tüsistused. Mõnel juhul on surm võimalik.

Lümfisüsteemi vähki on kahte tüüpi:

Hodgkini lümfoom. Manifestatsiooni sagedus on umbes 30% kõigist patoloogiatest. Selle vormi korral kasvavad süsteemi rakud ebanormaalselt kiiresti. Keha lakkab vastupanu infektsioonidele. Haiguse progresseerumisel kahjustatakse teisi elundeid. Eripäraks on eritüüpi rakkude olemasolu. Neid nimetatakse Berezovski-Sternbergi-Reedi rakkudeks.
Mitte-Hodgkini lümfoomid. Need on muud tüüpi patoloogiad, mis on halva kvaliteediga. Haiguse progresseerumisel hakkavad rakud muteeruma. Lümfoomid võivad ilmneda kõikjal, kus on lümfikoe. Kõige sagedamini leitakse lümfisõlmedes. Väga harva areneb see liik ühes kohas. Peamine sümptom on laienenud sõlm.

Pahaloomuliste kasvajarakkude esinemine lümfisõlmedes on paljude vähivormide tavaline tüsistus.

Haiguse riskifaktorid
On palju tegureid, mis suurendavad oluliselt haiguse tekkimise riski:

vanuse tegur. Lümfisõlmede vähi ilming on kõige levinum vanematel inimestel. Mida vanem on inimene, seda suurem on kasvajate tekkimise tõenäosus. Tavaliselt mõjutab see haigus üle 50-aastaseid inimesi.
teatud rassi kuulumine. Enim on ohus heledanahalised.
Keha kaitsefunktsiooni rikkumine või selle talitlushäired.
Hiline esimene rasedus. See on vanus pärast 35 aastat.
pärilik tegur. Esimese liini sugulaste olemasolu, kellel on diagnoositud lümfisõlmede vähk, suurendab patoloogia riski.
HIV-nakkus, Helicobacter bakterid.
Kiirgus või kantserogeensed ained suurendavad oluliselt haiguse alguse riski.

Kahe või enama riskiteguri tuvastamisel peaks inimene kindlasti nõu küsima spetsialistilt.

Lümfoomide tüüpilised sümptomid

Lümfisõlmevähi sümptomid on erinevad. Lümfisõlmede vähi tüüpilised nähud:

unisus;
üldised häired;
ümberkukkumise ilmumine kogu kehas;
haavandite moodustumine;
nõrkus;
higistamine;
õhupuuduse ja köha ilmnemine;
vere koostise muutused;
valu ilmnemine alaseljas ja liigestes;
põrna suuruse suurenemine;
isutus;
kollatõbi;
portaaltüüpi hüpertensioon;
konvulsiivsed lihaste kokkutõmbed;
sõlm näeb välja laienenud;
liigne kaalulangus.

Lümfisõlmede vähi korral võivad sümptomid igal patsiendil avalduda erineval viisil. Esimene sümptom on kaela ja rangluude lümfisõlmede põletik. Valu ei teki. Suuruse kiire suurenemine koos uute põletikuliste piirkondade tekkimisega on põhjus, miks kiiresti arstiga ühendust võtta. Kui lümfisõlmed on paistes, tuleb määrata kirurgiline ravi.
Oluline on eristada lümfogranulomatoosi sümptomeid mitte-Hodgkini lümfoomist. Esimesel juhul iseloomustavad haigust järgmised sümptomid:

Lümfisõlmede põletikku iseloomustab kaela suuruse suurenemine. Mõnevõrra harvemini asendatakse sõlmede põletikku kubemes ja kaenlaalustes. Sõlmed liiguvad väga kergelt ega põhjusta valu. Teatud aja möödudes loovad nad üksteisega ühenduse. Need muutuvad tugevamaks ja nahavärv hakkab muutuma.
Mõnikord tekib onkoloogia nende sõlmede põletikust, mis asuvad aordi kõrval. Võib tekkida alaseljavalu. Tavaliselt ilmuvad need öösel.
Kontsentratsioonisõlmede suurenemine. Sellisel juhul tekib patsiendil õhupuudus, köha, veenid hakkavad kaela lähedal paisuma. Valu hakkab ilmnema rinnus. Samas piirkonnas moodustuvad venoossed võrgud.

Suurenenud lümfisõlmed ei tohiks jääda märkamatuks. Kui jätate hetke vahele, võite lubada haiguse üleminekut raskemasse vormi.

Arengu etapid

Haigusel on 4 astet:

Esimene aste. Selles etapis täheldatakse sõlmede kahjustusi. See hetk ilmneb juhuslikult patsiendi uurimisel või üldise läbivaatuse ajal.
Teine etapp. Seda kraadi iseloomustab mitme sõlme lüüasaamine. Kõik sümptomid hakkavad aktiivselt ilmnema. Lümfisõlmi võib mõjutada vähk väljaspool lümfisüsteemi.
Kolmas etapp. On totaalseid lüüasaamisi. Peaaegu kõik lümfisõlmed on nakatunud: kubeme-, emakakaela-, kõhu- ja teised.
Neljas etapp. Pahaloomuliste kasvajate keskused võivad tekkida kaugemates elundites. Neljanda etapi puhul on haigus läinud väga kaugele. Vähi korral on taastumise tõenäosus liiga väike. Paranemine peaaegu ei anna positiivseid tulemusi. Viimasel etapil on võimalik aju, maksa, kõhunäärme kahjustus ja muude haiguste areng. Vähi kasv kasvab kiiresti.

Haiguse viimase staadiumi vältimiseks on esimeste sümptomite korral vaja pöörduda spetsialistide poole.

Haiguse diagnoosimine

Kaela lümfisõlmede vähi ennustamisel on vaja spetsiaalset diagnostikat. Ainult sümptomite ilmnemise järgi ei ole haigust võimalik kindlaks teha. Kaela lümfisõlmede vähi diagnoosimine algab kõige lihtsama meetodiga - patsiendi uurimise ja palpatsiooniga. Vähi lümfisõlmed näevad välja laienenud. Arst lähtub mitte ainult märkidest, vaid ka biokeemilisest vereanalüüsist. Ta kas kinnitab kasvaja olemasolu või lükkab selle ümber. Tuvastage kaela lümfisõlmede vähk järgmiste meetodite abil:

CT skaneerimine;
ultraheli protseduur;
Magnetresonantstomograafia.

Kõige täpsem viis kasvaja tuvastamiseks on biopsia. Tänu üsna pikale nõelale võetakse patsiendilt uurimiseks kasvajakude. Pärast seda määravad eksperdid selle tüübi, suuruse ja struktuuri. See mõjutab lümfisõlmede vähi edasist paranemist.

Prognoos ja ellujäämine

Kui paljud elavad sellise patoloogiaga? Kõik sõltub teguritest, mis mõjutavad patsientide ellujäämist. Seal on 5 tegurit, mis hõlmavad:

Patsiendi vanus.
LDH (laktaatdehüdrogenaasi) tase, mis võib olla normaalne või mitu korda suurenenud.
Patsiendi üldine seisund.
Vähi staadium.
Kahjustuste arv väljaspool sõlme.

Sellise patoloogia ilmnemisel tehakse prognoos punktide summa järgi. Need punktid saadakse igas jaotises. Pärast seda summeeritakse patsiendi elulemus.
Näiteks on patsiendi jaoks head näitajad:

vanus 30 kuni 50 aastat;
LDH tase on normaalne;
patsiendi üldseisundit näitav 1 punkt, puue on piiratud;
haiguse esimene aste.

Patsientide vanusekategoorias 30–50 aastat määravad ellujäämise ainult sellised näitajad. Kui kinnitatakse madala astme kasvajat, on oluline näitaja rakkude tundlikkus käimasoleva keemiaravi suhtes. Sellise ravi madala efektiivsuse korral halveneb prognoos 48% -lt 63% -ni.
LDH tõus näitab vähi agressiivsust ja halba prognoosi. Patsiendi üldine seisund peaks olema rahuldav. Haiguse ilmsete tunnuste ilmnemisel väheneb soodne prognoos. Kui haiguse staadium areneb raskemaks, väheneb ellujäämise tõenäosus, kuna metastaasid hakkavad levima teistesse organitesse.
Olulist rolli mängib haiguse retsidiivide esinemine. Prognoos on 1,5-2 aasta ellujäämine pärast kordumist ainult 5-10%. See võib juhtuda ainult siis, kui korrata keemiaravi kuuri. Lümfisõlmede metastaaside korral pole prognoos nii hea.
Prognoos protsessi etappide kaupa:

Esimene aste. Elulemus on umbes 80-85%.
Teine etapp. Umbes 88% patsientidest jääb ellu.
Kolmas etapp. Elulemusmäär on 63%.
Neljas etapp. Umbes 45-50% jääb ellu.

Ellujäämisohu suurendamiseks on vaja patoloogia ära tunda selle esimeses etapis.

Haiguse ravimise meetodid

Haiguse ravimise viis sõltub haiguse astmest, neoplasmi suurusest, vähirakkude levikust, lokaliseerimisest, kaasnevate patoloogiate olemasolust jne. Haigusel on 4 etappi ja viimane on kõige raskem ja surmavam. Esimene aste on ravitav ja välistab kordumise ohu. Haiguse kulgu mõjutab patsiendi vanus. Vanema vanusekategooria patsiendid tulevad patoloogiaga palju kiiremini toime ja taluvad kergemini lümfisõlmede vähi ravi. Kui metastaasid hakkasid levima teistele organitele, siis sel juhul on ravi äärmiselt kontrollimatu. Võitlus vähiga on raske. Kirurgiline sekkumine võib olla täiesti jõuetu.
Haiguse ravi viiakse läbi järgmiste meetoditega:

Ravi, mis hõlmab operatsiooni. See meetod on väga tõhus ja hõlmab moodustiste eemaldamist sõlmedes. Sekkumise ajal eemaldatakse lümfisõlm koos vähirakkudega. Et välistada moodustiste kordumise võimalus emakakaela piirkonnas, elimineeritakse paralleelselt ka piirkondlikud lümfid. Emakakaela kasvaja on äärmiselt ohtlik.
Kiirgusravi. Sel juhul kasutatakse elektromagnetilisi kiiri, mille tõttu toimub lümfoidkoe ja kasvajarakkude eemaldamine. See meetod on efektiivne haiguse algfaasis. Samuti võib näidata, et selline ravi konsolideerib tulemuse pärast sõlmede eemaldamist. Kiiritusravi jätkub 3 kuni 4 nädalat.
Keemiaravi. See ravimeetod hõlmab kemikaalide kasutamist. See on efektiivne, kui see mõjutab mitte ainult lümfi, vaid ka teisi elundeid. Need ravimid aitavad peatada healoomuliste kasvajate kasvu. Pärast nende kasutamist minimeeritakse moodustiste maht ja üksikud vähirakud hävitatakse. See meetod on ette nähtud nii eraldi kui ka kompleksravis. Seda saab kasutada enne ja pärast operatsiooni.

Pärast seda, kui patsient on vähirakud ja sõlmed eemaldanud, on vaja pikka taastumisperioodi. Mitmed kompleksi ravimeetodid annavad tõhusama tulemuse. Ravimeetodi valik on individuaalne.
Järeldus on, et haigus on tervisele väga ohtlik. Kui ilmnevad alles esimesed sümptomid ja kui lümfisõlmes on muutusi, on oluline pöörduda arsti poole. Haiguse diagnoosib ainult kogenud arst. Progressiooni alguses on võimalik haigusega toime tulla ja retsidiivi välistada. Vähihaigetel on keelatud ise ravida ja ise diagnoosida. Lümfisüsteemi vähi ravimine on äärmiselt raske.

Lümfisüsteemi vähk on pahaloomuline kasvaja, mis mõjutab kogu keha lümfisõlmi ja võib põhjustada tõsiseid tüsistusi ja isegi patsiendi surma. Erinevate tegurite mõjul hakkavad normaalsed lümfisõlmede rakud kontrollimatult jagunema, mis toob kaasa lümfoidkoe kasvu ja kasvaja arengu. Haigus avaldub iseloomulike sümptomitega, mida peate teadma, et võtta õigeaegseid meetmeid ja vältida tõsiste tüsistuste teket.

Lümfisõlmede pahaloomuliste kasvajate tüübid (lümfoomid)

Kokku eristatakse nende kasvajate rohkem kui 30 histoloogilist sorti. Kuid onkoloogid eristavad kahte suurt rühma vastavalt spetsiifiliste Berezovski-Sternbergi rakkude olemasolule või puudumisele mõjutatud sõlmedes.

Hodgkini lümfoom (lümfogranulomatoos) on teatud tüüpi kasvaja, mille histoloogilisel uurimisel need rakud määratakse. Need kasvajad moodustavad umbes 30% kõigist lümfoomidest.
Mitte-Hodgkini lümfoom - sellesse rühma kuuluvad ülejäänud 70% lümfoomidest, mille uurimisel Berezovski-Sternbergi rakke ei tuvastata.

Lümfoomide kliinilised ilmingud

Hodgkini lümfoomi ja mitte-Hodgkini lümfoomi sümptomid on üksteisest mõnevõrra erinevad. Esimesel juhul on haiguse esialgse staadiumi ilmingud järgmised:

Erinevate lümfisõlmede rühmade suurenemine viinamarjakobara suuruseks. Kõige sagedamini algab haigus emakakaela või supraklavikulaarsete rühmadega, harvem mediastiinumiga. Eripäraks on laienenud lümfisõlmede sondeerimisel valu puudumine. Mediastiinse variandi korral ilmnevad köha, õhupuuduse, rinnaku tagumise valu, näo sinise või turse sümptomid.
Kasvajarakkude kasvu ja normaalsete keharakkude surmaga kaasnevad üldise mürgistuse sümptomid väljenduvad üle 38,5-kraadises palavikus, öises tugevas higistamises, kaalulanguses üle 10% kogu kehakaalust.

Haiguse progresseerumisega kaasnevad ülaltoodud sümptomitega ka teiste siseorganite kaebused:

Lümfisõlmede vähk esineb kõige sagedamini mitte-Hodgkini lümfoomide kujul. Lastel ja noorukitel esineb selle haiguse pahaloomuline vorm, kui kasvaja levib kiiresti üle kogu keha, mõjutades kõiki lümfisüsteemi piirkondi (maks, harknääre, põrn, peensool, mandlid ja luuüdi). Kui seda lümfoomi vormi ei ravita, on see kiiresti surmav. Täiskasvanutel esineb mitte-Hodgkini lümfoomi healoomulisem variant, kui kasvaja kasvab aeglaselt kogu kehas.

Selliste lümfoomide sümptomid on väga sarnased eelmisele tüübile (Hodgkini lümfoom), mõnikord on diagnoosimine võimatu ilma lümfisõlmede kudede histoloogilise uurimiseta. Kuid siiski on mõned erinevused:

Lümfisõlmed, mida kasvaja mõjutab: kuklaluu, submandibulaarne, aksillaarne, kubeme, küünarnukk. Nad kasvavad tohututeks suurusteks, kuid ei tee palpatsioonil haiget (palpatsioon).
Kui kahjustatud on siseorganite lümfisõlmed, suurenevad ka need, nihutades lähedalasuvaid organeid ja põhjustades seeläbi vastavaid sümptomeid.
Väga sageli on kolm sümptomit (nn "B" sümptomid). Nad ilmuvad koos ilma nähtava põhjuseta. Need on palavik üle 38 kraadi, tugev öine higistamine ja järsk kehakaalu langus (10% või rohkem 4 nädala jooksul).
Lastel täheldatakse sümptomite progresseerumist 1–2 nädala jooksul.

Ühe või mitme sümptomi ilmnemine täiskasvanul ja lapsel ei tähenda, et patsiendil on lümfoom. Diagnoosi kinnitamiseks peate konsulteerima arstiga ja läbima põhjaliku uuringu.

Lümfisüsteem on inimese jaoks äärmiselt oluline. See kaitseb keha mitmesuguste infektsioonide tungimise eest. Seega, kui sellega on midagi valesti, hakkavad kahjulikud organismid ründama. Selle süsteemi kõige kohutavam haigus on lümfi- või lümfisõlmede vähk.

Sellel haigusel on kahte tüüpi ilminguid: Hodgkini lümfoom (lümfogranulomatoos) ja mitte-Hodgkini lümfoom.

Hodgkini lümfoomi määrab teatud rakkude olemasolu. Neid nimetatakse Sternberg-Reedi rakkudeks. Neid saab tuvastada lümfikoe uurimisel mikroskoobi all. Sel juhul on õige diagnoos väga oluline, kuna Hodgkini lümfoom hõlmab teistsugust ravi kui mitte-Hodgkini lümfoomid.

Seda tüüpi lümfoom on noortel inimestel väga levinud. Ja siiani pole lümfi onkoloogilise haiguse arengu täpne põhjus teada.
Lümfivähi tekke riskifaktoriteks on immuunsuse vähenemine, nakkuslikku mononukleoosi põhjustava Epstein-Barri viiruse tungimine kehasse.

Enamik meist arvab, et lümfisõlmi ja veresooni on palju ning need asuvad inimkeha erinevates osades. Tavaliselt algab haigus kaelal asuvatest sõlmedest. Kuid vähirakud võivad ilmneda ka teistes sõlmedes, näiteks kõhus, kubemes, rinnus ja kaenlaalustes. Lisaks võib vähk esineda ka teistes kehaosades ja isegi siseorganites. Näiteks luudes, maksas, kopsudes.

Enamikul juhtudel ravitakse Hodgkini lümfoomi edukalt. Haigust saab ravida isegi siis, kui vähirakud on tunginud teistesse organitesse. Kõige sagedamini kasutatav on kiiritusravi. Kui vähirakud on tunginud teistesse organitesse, on eelistatud ravi keemiaravi.

Lümfoomi etapid

Kokku on haigusel 4 etappi:

1 etapp- selles etapis on kahjustatud üks lümfisõlmede piirkond.

2 etapp- kahjustatud on kaks või enam kui kaks piirkonda, mis asuvad diafragma ühel küljel.

3 etapp- Kahjustatud on diafragma mõlemal küljel asuvad lümfisõlmed.

4 etapp protsess on üldistatud.

Lümfoomi tunnused

Esimene ja peamine sümptom on lümfisõlmede suurenemine. Eriti kubemes, kaelas ja kaenlaalustes. Samuti on häiriv, püsiv sügelus, õhupuudus (või püsiv köha). Patsiendid kurdavad väsimust, üldist nõrkust, palavikku, öist higistamist. Lisaks on järsk kaalulangus, arusaamatu temperatuuri tõus.

Mõnikord tekib lümfi onkoloogilise haiguse korral mao või soolte limaskestale haavand. Kui haiguse arengu käigus on epidermis vähirakkude poolt mõjutatud, tekivad nahale haavandid ja kasvajad.

Lümfivähil on ka ühiseid jooni. Nende hulka kuuluvad: perioodilised krambid, suurenenud higistamine, valu luudes ja kõhus, kurnatus ja isutus.

Kui leiate endale või oma lähedastele sarnaseid sümptomeid, pöörduge arsti poole ja tehke täielik kontroll. Siiski peate teadma, et sellised sümptomid võivad kaasneda teiste haigustega.

Haiguse diagnoosimine ja ravi

Selle haiguse diagnoosimise peamine meetod on biopsia, mis võimaldab kõige täpsemalt määrata vähirakkude olemasolu koes. Kuigi kasutatakse muid meetodeid.

Lisaks biopsiale kasutatakse radiograafiat, KG-d, MRI-d. Need võimaldavad mitte ainult tuvastada onkoloogia olemasolu, vaid ka määrata, millises staadiumis haigus on. Lisaks uuritakse luuüdi kudet, et tuvastada selles lümfoomirakke.

Lümfivähi ravi sõltub otseselt haiguse staadiumist, vormist, patsiendi vanusest, tema tervislikust seisundist ja haiguse sümptomitest.

Lümfoomide loid vormid, sümptomite puudumisel ja onkoloogiliste rakkude arengul, ei vaja erilist ravi. Patsiendi seisund nõuab pidevat jälgimist. Kui ilmnevad rakkude arengu ja kasvu tunnused, algab intensiivne ravi.

Juhul, kui kasvaja on lokaalne, paikneb kindlas kohas, kasutatakse kiiritusravi. Laialdase lokaliseerimise ja raske kulgemise korral kasutatakse keemiaravi.

Lümfoomide agressiivsete vormide (Hodgkini lümfoomi) tekke korral on vaja olukorrale kiiresti reageerida. Nendel juhtudel on kõige tõhusam keemiaravi kuur. Kui ravi positiivset tulemust ei too, tehakse luuüdi või tüvirakkude siirdamine.

Autoloogset luuüdi siirdamist tehakse ainult siis, kui haigus kordub pärast keemiaravi kasutamist. Tüvirakud võetakse enne keemilist töötlemist ja külmutatakse. Pärast keemiaravi süstitakse tüvirakud tagasi patsiendi kehasse.

Kaugelearenenud lümfivähi raviks tõhusate ravimite hulka kuuluvad: vinkristiin, tsüklofosfamiid, rituksimab ja kloorbutiin. Nende peamine eesmärk on patsiendi seisundi järkjärguline paranemine. Ole tervislik!

Peamist kaitsvat rolli meie kehas täidab lümfisüsteem. Ta kaitseb meid tõsiste haiguste eest, kuid samal ajal võib teda ennast võita ohtlik patoloogia - vähk. Kõige sagedamini katab pahaloomuline moodustis kaelal paiknevaid ülemisi lümfisõlmi.

Lümfisõlmed on meie kehas esindatud terve võrgustiku või süsteemiga. Need on kogu kehas ebaühtlaselt jaotunud. Ühes sõlmede osas võib olla vaid paar tükki, teises nende arv ulatub 50-ni. Enamik neist on kubemes, kaenlaalustes ja kaelas.

Selle süsteemi põhiülesanne on kaitsta keha ja selle organeid nakkuse tungimise eest. See saavutatakse tänu süsteemis ringlevale vedelikule - lümfile.

Lümf sisaldab lümfotsüüte – valgeid vereliblesid, mis on organismi peamised vahendid patogeensete bakterite, viiruste ja infektsioonide vastu võitlemisel. Lümfotsüütide arvu suurenemine, laboratoorsetes vereanalüüsides, näitab raske töö mis tahes sõlm või nende rühm.

Kaelal asuvad lümfisõlmed on kõige suurema koormuse all, kuna need reageerida nakkuse mis tahes tungimise eest ENT-organitesse. Sagedaste põletike korral ei suuda kaela lümfisüsteem alati infektsiooniga õigeaegselt toime tulla. See viib temani nõrgenemine ja suurenenud risk vähi esinemine.

Emakakaela lümfisõlmede vähk ei ole üksik haigus, vaid hõlmab korraga tervet rühma vähipatoloogiaid. Haigust iseloomustab sõlmede suurenemine kaelas ja nõuetekohase ravi puudumisel patoloogilises protsessis osalemine, külgnevad elundid või lähedalasuvad sõlmed.

Põhjused

On palju põhjuseid, mis võivad põhjustada selle haiguse arengut. Osa neist pole veel kindlaks tehtud. Kõige levinumad põhjused on järgmised:

kindel vanus. Selle patoloogia jaoks tuvastati kaks aktiivse vanuse perioodi. Esimene periood hõlmab inimesi vanuses 15 kuni 30 aastat. Teine periood hõlmas üle 50-aastaseid patsiente;
rassiline identiteet.Õiglase nahaga inimeste seas diagnoositakse seda patoloogiat 30% sagedamini;
geneetiline eelsoodumus. Kui esmajoones täheldati sellise haigusega patsiente, suureneb patsiendi risk mitu korda;
hiline rasedus(pärast 35 aastat);
immuunsüsteemi häire;
spetsiifiliste bakterite põhjustatud patoloogiad;
Epstein-Barri viirus;
HIV;
kiiritushaigus.

Sordid

Kaela lümfisõlmede vähki võib jagada mitut tüüpi. Tavaliselt võib need jagada kahte rühma: lümfogranulomatoosne (Hodgkini tõbi) ja mitte-Hodgkini tõbi.

Lümfogranulomatoos (Hodgkini kasvaja)

Seda tüüpi vähki iseloomustavad mitmesugused välised ilmingud. Reeglina algab patoloogia areneda koos suurenenud lümfisõlmedega asub mitte ainult kaelas, vaid ka rangluus. Mõjutatud sõlm on lihtne käegakatsutav ja võib-olla valutu liigutada.

Haiguse edasise käiguga moodustub läheduses lokaliseeritud sõlmede rühm, mis ühinevad ja omandavad tiheda struktuuri. Nahk põletiku piirkonnas, omandab punane või sinakas varjund.

Seda tüüpi haiguste korral on mürgistus ja vähi üldised sümptomid nõrgad.

Haiguse edasise arenguga patoloogilises protsessis kaasatud rindkere sõlmed. Selle tulemusena ilmnevad õhupuudus, köha, valud ja venoossete võrkude moodustumine.

Hodgkini lümfoomi arengu põhjuseid praegu praktiliselt ei uurita. Siiski märgiti, et kõige sagedamini mõjutab see vanemaid inimesi kuni 20 aastat, tugevalt nõrgenenud immuunsusega.

Hetkel on Hodgkini tõbi üks haruldasemaid patoloogiaid, mida diagnoositakse vaid 11%-l vähihaigetest. Patoloogia allub ravile hästi ja sellel on soodne prognoos isegi kaugelearenenud staadiumides.

Mitte-Hodgkini kasvajad

Mitte-Hodgkini lümfoomid hõlmavad enam kui tosinat erinevat patoloogia vormi. Vaatamata sellele mitmekesisusele on neil kõigil peaaegu samad esimese ilmingu sümptomid:

kerge tõus sõlmed kaelal;
kaela veeni mahu suurenemine;
hingamispuudulikkus, lähedal asuvate laevade pigistamise tõttu;
isegi pärast tugevat suurenemist lümfisõlmed ära ühenda kahjustatud kudede ja sõlmedega ühes tükis. Kuid samal ajal nad muutuvad väga tihedaks;
palpatsioonil valu puudub täielikult.

Pidevast veeni pigistamisest, liitub hüpertensioon. Võib märkida kollatõbi ja soolesulgus. Kahjustus paikneb piiratud aja jooksul ühes sõlmes ja levib kiiresti teistesse organitesse ja kudedesse.

Selle rühma emakakaela lümfoomi põhjused on selle patoloogia jaoks standardsed. Ravi prognoos sõltub haiguse avastamise staadiumist ja patsiendi vanusest.

Kraadid ja sümptomid

Kaela lümfoomile on iseloomulik 4 arenguetappi, mis erinevad sümptomite intensiivsuse poolest.

1 etapp

Selles arenguetapis ainult üks või mitu läheduses asuvat sõlme. Esimesel astmel on iseloomulik lümfisõlme kerge tõus, mis säilitab oma elastsuse ja pehmuse ning samas ei ole palpeerides valulik.

Lisaks ei täheldata reeglina väliseid ilminguid. Kuid kasvaja kasv viib funktsionaalsed häired. Patsienti hakkab piinama tugev higistamine mis on eriti väljendunud öösel.

Samuti on ärrituvus, väsimus. Mõnel juhul ilmnes kihelus kahjustatud piirkonnas. Tulevikus sõlmed suurenevad ja omandavad liikuvuse.

2 etapp

Haiguse teises etapis toimub protsessi kaasamine täiendavad lümfipiirkonnad asub nii kaelal kui ka selle kõrval. Näiteks rangluu kohal, kaenlaalustes. Seejärel hõlmab patoloogia lähedalasuvaid kudesid või elundeid.

Väliselt avaldub lümfoomi 2. aste lümfisõlmede suurenemine ja nende struktuuri muutmine. Sõlmed ja nende ümbrus muutuvad tihedaks. Inimene võib olla häiritud palavikuline seisund kehatemperatuuri tõusuga kuni subfebriil näitajad. Haige kiiresti kaalust alla võtta.

Samuti täheldatud sagedased ja põhjuseta meeleolumuutused, depressioon. Patsient võib kaotada söögiisu. Sageli ilmneb iiveldus ja oksendamine, mis põhjustavad toidust täielikku keeldumist.

3 etapp

Seda kraadi iseloomustab kaasates valulikus protsessis, lümfisõlmed, tk asub diafragma lähedal, samuti lähedalasuvate elundite kahjustused. Selles etapis on terav üldine halvenemine, mis väljendub pidevas palavikus, iivelduses ja nõrkuses.

ENT-organite töö rikkumine viib täiendavate infektsioonide tekkeni, mis halvendavad üldist kliinilist pilti.

4 etapp

Patoloogia viimane etapp on erinev multifokaalsed kahjustused. Vähk hõlmab erinevaid organeid ja kudesid, mis ei ole seotud lümfisüsteemi struktuuriga. Sel juhul ei ole vaja, et see mõjutaks vähemalt ühte sõlme.

Lisaks ülaltoodud sümptomitele intensiivne pidevad valu tunded. Samuti on päevasel ajal väljendunud subfebriili seisund.

Diagnostika

Kaela lümfisõlmede vähi diagnoosimiseks kasutatakse järgmisi meetodeid:

visuaalne kontroll. Kaela sõlmed on isegi väikese suurenemisega selgelt nähtavad. Visuaalse kontrolli käigus määrab arst kindlaks lokaliseerimispiirkonna ja kahjustatud piirkonna struktuuri.
Biopsia. Seda tehakse vähirakkude tuvastamiseks sõlmedes ja kudedes.
MRI. See võimaldab uurida põletikuliste elundite ja kudede struktuuri kihtidena.
Radiograafia. Seda kasutatakse metastaaside kahtluse korral.

Ravi

Lümfoomi ravimeetod määratakse sõltuvalt haiguse staadiumist, patsiendi vanusest ja teiste kudede ja elundite kaasamise astmest patoloogilises protsessis. Patoloogia edukaks leevendamiseks võib kasutada nii üksikuid meetodeid kui ka nende kombinatsiooni.

Tavaliselt algab ravi kiiritusravi ja keemiaravi kombinatsiooniga. Konservatiivse ravi kulgu võib jätkata 2 nädalast mitme kuuni. Isegi sellise ravi mittetäieliku efektiivsuse korral on kasvaja suurus väheneb võimaldades selle kirurgiliselt eemaldada.

Lümfoomi operatsioon on kõige tõhusam ravi.

Operatsioon viiakse läbi üldnarkoosis ja hõlmab järgmisi samme:

haige seljale pandud, asetades abaluude alla spetsiaalse rulli, et provotseerida kaela sirutamist.
Briljantrohelise abiga patsient sisselõigete piirkond on välja toodud.
Lõiked tehakse vastavalt T-kujuline. See tagab hea tungimise süsteemi kahjustatud ossa ja välistab tarbetud kudede vigastused.
Lõige tehakse alalõua servast allapoole, alustades tema nurgast ja suunates lõua poole. Teine sisselõige viib rinnakuni. Nahk, nahaalune kiht ja lihased lõigatakse mööda neid jooni.
Elektrokoagulatsiooni abil peatada verejooks väikestest veresoontest ja kokkupuude tööpiirkonnaga.
Seejärel maksimaalse lihaste röövimisega avaneb kiud ja selles asuvad lümfisõlmed.
Pärast kiudude eraldamist toota sõlmede ekstsisioonüks plokk.
Pärast seda haav süstitakse drenaaž ja õmmeldud katguti õmblusmaterjal.
Lõpuks kehtestama surveside opereeritavale alale.

Taastusravi

Taastusravi periood pärast kirurgilist kokkupuudet võib kesta 6 kuni 14 päeva. Reeglina paranevad selle aja jooksul haavad. Kudede täielik parandamine võtab palju kauem aega. Täpne ajastus sõltub patsiendi keha omadustest.

Taastusravi ajal näidatakse patsiendile toetavat ravi ja taastumisele suunatud spetsiaalset toitumist.

Prognoos

Statistika kohaselt on selle patoloogia leevendamine väga edukas. Patsientide jälgimine 5 aastat 83% juhtudest saavutas täieliku remissiooni. Muudel juhtudel oli retsidiivid. Enamasti olid ägenemised tingitud avastatud vähist hilised etapidüle 50-aastastele patsientidele.