1) Veenduge, et pulss puudub; pole aega raisata hingamismärkide otsimisele. Unearteri pulsi määramiseks asetatakse sõrmed kannatanu Aadama õunale (hingetorule) ja liigutades neid kergelt küljele, katsutakse kaela küljelt (joonis 9).
Elustamisnäidustused on ka: südameseiskus, mida iseloomustab järgmiste sümptomite kombinatsioon: naha kahvatus või tsüanoos, teadvusekaotus, pulsi puudumine unearterites, hingamise seiskumine.
Riis. 9. Käte õige asend südame välismassaaži ajal ja pulsi määramine unearteril (punktiirjoon).
2) Vabastage rindkere riietest ja vabastage vöörihm.
3) Katke xiphoid protsess kahe sõrmega.
4) Löö rusikaga vastu rinnaku. Ärge lööge, kui unearteris on pulss.
5) Kontrollige pulssi. Kui pulssi pole, alustage rindkere surumist. Pressimise sagedus on 50-80 korda minutis, rindkere väljapressimise sügavus on vähemalt 3-4 cm.
Alla 12-aastaste laste elustamismeetmetel on oma eripärad. Ühe kuni 12-aastastele lastele tehakse südamemassaaži ühe käega ja 70 kuni 100 vajutust minutis, olenevalt vanusest, alla üheaastastele lastele - 100 kuni 120 survet minutis kahe sõrmega (teine ja kolmas). ) rinnaku keskel. Kunstliku hingamise tegemisel katavad lapsed samaaegselt suu ja nina. Sissehingamise maht peab olema vastavuses lapse vanusega.
Käte õige asend südame välismassaaži ajal ja abi osutava isiku asend kannatanu asendis on näidatud (joon. 10. ja joon. 11.).
Riis. 10. Käte asukoht välise südamemassaaži ajal.
Riis. 11. Välise südamemassaaži ajal abistava isiku asend
6) Tehke kunstliku hingamise "sissehingamine". Pigistage nina, haarake lõuast, kallutage kannatanu pea taha ja hingake suhu.
7) Viia läbi elustamiskompleks. Elustamise teostamise reeglid:
Kui abi osutab üks päästja, tehakse pärast 15 rinnakule vajutamist 2 kunstlikku hingamist.
Kui abi osutab päästjate rühm, tehakse pärast 5 rinnakule survet 2 kunstlikku hingamist. (joonis 12).
Riis. 12. Koos kunstliku hingamise ja välise südamemassaaži läbiviimine.
Vere kiireks südamesse tagasi toomiseks tõstke ohvri jalad üles.
Aju elu päästmiseks – määri külma pähe.
Õhu eemaldamiseks maost - pööra kannatanu kõhuli ja suru rusikad allapoole naba.
Partnerite suhtlus:
Esimene vetelpäästja - viib läbi kaudse südamemassaaži, annab käskluse "Hinga sisse!" ja kontrollib sissehingamise tõhusust rindkere tõstmisega.
Teine vetelpäästja - teeb kunstlikku hingamist, kontrollib pupillide reaktsiooni, pulssi unearteril ja teavitab partnereid kannatanu seisundist: „Pupillide reaktsioon on olemas! Pulssi pole! Pulss on olemas! jne. Kui pupillid on laienenud, valgusele ei reageeri, unearteritel pulsatsioone ei esine, siis on vaja elustamist jätkata. Suletud silmadega pupillide laius määratakse järgmiselt: nimetissõrmede padjad asetatakse mõlema silma ülemistele silmalaugudele ja, surudes neid kergelt vastu silmamuna, tõstetakse üles. Samal ajal avaneb palpebraalne lõhe ja valgel taustal on näha ümar iiris, mille keskel on ümarad mustad pupillid, mille seisundit (kitsendanud või laienenud) hinnatakse silmapiirkonna pindala järgi. iiris, mida nad hõivavad. Pulsi ilmumine massaažipausi ajal viitab südame aktiivsuse taastumisele (vereringe olemasolu). Samal ajal tuleb südamemassaaž kohe lõpetada, kuid kunstlikku hingamist jätkata kuni stabiilse iseseisva hingamise ilmnemiseni. Pulsi puudumisel on vaja jätkata südame massaaži.
Kolmas vetelpäästja - tõstab kannatanu jalgu üles parema verevoolu tagamiseks südamesse ja valmistub rinnale surumist sooritavat partnerit vahetama.
Isegi täiesti tervetel inimestel, kes juhivad tervislikku eluviisi, võib mõnikord pulsi tavapärase täitmise asemel täheldada selle peaaegu täielikku puudumist. Ärge sattuge paanikasse, peaksite lõõgastuma ja rahunema.
Arstid ei kuula alati patsiendi selliseid kaebusi, kui nõrga pulsiga ei kaasne täiendavaid sümptomeid. Osaliselt on neil õigus, üldiselt ei ole see seisund ühegi haiguse tunnuseks. Tavaliselt on see kahtlustava või hirmunud inimese keha reaktsioon.
Nõrga pulsi tunne sõltub paljudest teguritest. Rasvunud inimestel võib see olla lihtsalt halvasti tuntav. Ärevusseisund võib sellise seisundi esile kutsuda. Löökide sagedust mõjutab ka käte temperatuur – käed võivad olla väga külmad. Või toimub palpatsioon vales kohas.
Millal saab rääkida mingist organismi talitlushäirest?
Madal vererõhk võib põhjustada nõrga pulsi. Mõne inimese jaoks on see täiesti normaalne. Suure koguse vere või vedeliku kaotus, dehüdratsioon, oksendamine, teatud ravimvormide üleannustamine ja alatoitumus võivad samuti põhjustada nõrka pulssi.
Tavaliselt tunnevad patsiendid vereringehäirete ja veremahu algstaadiumis juba suurenenud higistamist, pearinglust, õhupuudust ja võivad isegi minestada. Sama seisund esineb raske südamepuudulikkuse korral. Sel juhul ei suuda südamelihas viia piisavalt verd kõikidesse kehaosadesse, mistõttu veri ja vedelik voolavad tagasi südamesse ja kopsudesse. See seisund võib põhjustada nii kiiret kui ka nõrka pulssi.
Millal peaksite pöörduma arsti poole
- Nõrga pulsiga kaasneb minestamine, nõrkus, pearinglus, õhupuudus, suurenenud higistamine, väsimus, kaalutõus ja muud kahtlased sümptomid.
- Pulss vaheldub kiire - üle 100 löögi minutis ja nõrk - alla 50 löögi vahel.
Mida saab teha sümptomite leevendamiseks?
Enamasti pole paanika, et pulss on nõrk, midagi muud kui inimese kahtlus ja taju. Kui sellega kaasneb kasvav ärevustunne ja ülaltoodud sümptomid, tuleb järgida järgmisi soovitusi.
Kontrollida tuleks vererõhu näitu. Kuid tuleb kohe märkida, et iga inimese puhul sõltub see kaalust, pikkusest, vanusest ja selle kohta, kas rõhk on normaalne või on kõrvalekaldeid, peaks tegema arst. Alkohol mõjutab vereringet. See põhjustab pulsi kiiret laienemist ja äkilisi muutusi kiirest vaevumärgatavaks.
Kontrollige uuesti kõiki võetavaid ravimeid, lugege läbi kasutusjuhised ja kõrvaltoimed, soovitatav annus, mõnikord võivad liiga väikesed või suured annused mõjutada pulssi, konsulteerige oma arstiga võimaliku raviskeemi muutmise osas.
Samuti peate küsima soola tarbimise kohta. Mõnedel hüpotensiivsetel patsientidel soovitatakse soola tarbimist suurendada või neile määratakse ravimeid, mis säilitavad soola kehas.
Kuid tuleb meeles pidada, et südamepuudulikkusega inimestele antakse täiesti vastupidiseid soovitusi. Seetõttu on enne muudatuste tegemist vajalik arsti konsultatsioon.
Kardiovaskulaarsüsteemi, sealhulgas hüpotensiooniga patsientide ennetamiseks ja tugevdamiseks on kasulik kasutada seedriõli "Cedar Gum 12,5%" koos guaraanaga. Ravim taastab emotsionaalse tasakaalu, leevendab väsimust, depressiooni, ärevust, on kasulik asteenia, hüpotensiooni, ilmastikutundlikkuse ja immuunpuudulikkuse korral.
On palju olukordi, kus sina võid olla ainuke, kes saab aidata – päästa inimese elu, olgu selleks siis eaka inimese infarkt või autokokkupõrkes avariis osalejate rasked vigastused. See, mis inimesega edasi saab, sõltub paljudest teguritest – kas ta jääb ellu ja on terve või sureb või jääb invaliidiks. Kuid on üks tegur, mida saab kontrollida: kui satute ootamatult õnnetuskohale või selle lähedusse, saate ja suudate osutada vajalikku abi.
Ilma erihariduse ja oskusteta ei saa muidugi tagada, et inimene jääb ellu, kuid võite proovida teda päästa. Statistika järgi võiks ju kuni 90% intsidentides ja õnnetustes hukkunutest ellu jääda, kui neile enne eriteenistuste saabumist esmaabi anda.
Esmaabi on äkiliste haigestumiste või õnnetuste korral tehtavad lihtsad abinõud eluohu ajutiseks kõrvaldamiseks ja võimalike tüsistuste vältimiseks. Peamine eesmärk on päästa kannatanu elu ja evakueerida kahjustatud piirkonnast lühikese aja jooksul. Esmaabi tõhusus sõltub otseselt elanikkonna (kasvõi minimaalsest) meditsiinilise ettevalmistuse tasemest. On väga oluline, et kõik valdaksid selle osutamise oskusi – on kindlalt teada, et isegi mitteprofessionaalide abi vähendab surmavat tulemust poole võrra. Me ütleme teile, kuidas seda õigesti pakkuda, et oleks rohkem inimesi, kes on relvastatud vähemalt esmaabi teooriaga.
Esiteks - ohutus
Kõigepealt ärge unustage enda turvalisust – kui see on õnnetusjuhtumi (õnnetus, elektrivigastus vms) tagajärg, peaksite kindlasti uurima kannatanut ümbritsevat kohta võimaliku ohu suhtes nii talle kui ka abi osutavale isikule. abi (antud juhul teie) ja proovige see kõrvaldada. Kui see ei ole võimalik, tuleb rakendada abinõusid enda ja kannatanu ohutsoonist evakueerimiseks (olenemata kahjustusest) või püüda end kaitsta võimaliku ohu eest.
Kui olete veendunud, et teie ega kannatanu jaoks pole ohtu, võite alustada esmast läbivaatust. Mis on esmane uuring, seda on lihtne meeles pidada kogu maailmas kasutatava ABC lühendi abil: (A - hingamisteed - hingamisteed, B - hingamine - hingamine, C - vereringe - vereringe).
Lihtne viis veenduda, et inimene on teadvusel, on teda õrnalt õlgadest raputada ja valjusti küsida: "Kas sinuga on kõik korras?" Kui olete veendunud patsiendi teadvuse, hingamise ja pulsi olemasolus, võite minna üksikasjalikumale uuringule, et tuvastada konkreetsed kahjustused ja anda esmaabi.
Abiandjal on alati parem olla ohvri silmade kõrgusel – see aitab luua psühholoogilist kontakti. Võite istuda kõrval või põlvitada. Oluline on öelda oma nimi, öelda, et olete päästjate saabumiseni kannatanu juures ja osutate vajalikku abi. Soovitav on oma tegevust selgitada, näiteks: "Ma sidun nüüd teie haava." Oluline on pöörata tähelepanu sellele, milliseid soove ohver väljendab, samuti püüda teda rahustada ja lohutada.
Kui inimene on teadvuseta
Mida teha, kui hingamine ja pulss on, aga teadvus puudub? Antud juhul on väga oluline tagada kannatanule turvaline asend – külili lamamine, sest teadvuse puudumisel lihased lõdvestuvad ning lamavas asendis on oht keele tagasitõmbumiseks ja sellest tulenevalt hingamiseks. arreteerimine.
- paneme kannatanu sirgutatud käte ja jalgadega selili, et ta edaspidi korralikult külili lamada;
- võtame patsiendi käe kõige lähemale keha suhtes täisnurga all ja jätame jala sirgeks;
- painutame meist kõige kaugemal asuva jala põlveliigesest täielikult ja, kasutades seda hoovana, pöörame kannatanu sujuvalt ja ettevaatlikult enda poole. Samal ajal võtame käe (samuti endast kõige kaugemal) enda kätte (sõrmed sõrmedele) ja pööramisel paneme selle küünarnukist kõverdatud, tagumise küljega kannatanu alumise põse alla (mitte palmar!);
- painutage pead veidi tagasi;
- kui kahtlustatakse lülisamba kaelaosa vigastust, võite keha suhtes täisnurga all lamavat sirgeks tehtud kätt pöörata nii, et patsiendi pea lamab sellel;
- parem on jätta puusa- ja põlveliigest kõveraks osutunud ülaosa, siis toimib see toena, mis ei lase inimesel tahtmatult kõhuli pöörata;
- samadel põhjustel võite ohvri seljast panna rulli näiteks riietelt.
- kui abi peab kaua ootama, tuleb iga poole tunni tagant vahetada külge, millel patsient lamab, et ei tekiks kompressioonisündroomi. Püsiv külgmine positsioneerimine on usaldusväärne meetod avatud hingamisteede säilitamiseks ja seda tuleks kasutada kõigi teadvuseta patsientide puhul.
Kui inimene ei hinga
Kui kannatanu on teadvuseta, hingamine puudub, põhjuseks võib olla hingamisteede läbilaskvus, näiteks vajunud keel, mis sulgeb sissepääsu, või oksendamine, võõrkehad suuõõnes. Kohe oluline on veenduda pulsi olemasolus ja kui on, siis püüda eelpool kirjeldatud tegurid kõrvaldada, pöörates kannatanu ohutusse asendisse. Samal ajal ei tohiks püüda võõrkehi suust eemaldada, kui te pole kindel nende olemasolus ja oma tegevuse õnnestumises, kuna neid saab sama hästi edasi lükata, mis süvendab hingamisprobleemi.
Selline sündmuste variant on võimalik, kui abistav isik oli esimestel sekunditel kannatanu kõrval – minut pärast hingamise katkemist, siis on südametegevus ja pulss siiski säilinud. Kui aega on möödas või külili keeramine ei taasta hingamist, tuleb kohe alustada elustamist.
Pealegi tuleks need kohe käivitada, kui selgus, et pulssi pole.
Kui pole hingetõmmet, pole pulssi
Enamik ootamatusse südameseiskumisse surenutest ei saa kõrvalseisjatelt erakorralist abi. Kuid on usaldusväärselt teada, et varajane kardiopulmonaalne elustamine (CPR) ja defibrillatsioon tagavad südame äkksurma puhul enam kui 60% elulemuse.
Kui meil pole avalikes kohtades defibrillaatoreid, saame südameseiskusega inimest aidata vaid oma kätega. Nagu praktika ja statistika näitavad, suureneb järsu vereringeseiskusega inimeste ellujäämismäär märkimisväärselt mitte ainult siis, kui elustamist viivad läbi kõrvalseisjad, keda on koolitanud instruktorid, vaid ka need, kes teevad CPR-i videol nähtu ja oma teoreetiliste teadmiste põhjal. teadmisi. Pealegi pole elementaarne CPR keeruline, peamine on järgida lihtsaid soovitusi.
Ja pidage meeles: iga elustamiskatse on parem kui mitte midagi! Ja te ei tohiks karta katkiste ribidega inimest vigastada, sest tema luumurdu on palju keerulisem surra kui südameseiskusesse, mida keegi ei ürita "käivitada".
Kui olete tunnistajaks kellegi äkilisele teadvusekaotusele, peate viivitamatult välja selgitama, kas ta vajab elustamisabi:
- hinnata hingamise olemasolu (jälgige rindkere liigutusi, kuulake, kummarduge ja pöörake põske, et tunda hingamist nahal);
- kui hingamine puudub, asetage inimene selili - kõvale pinnale, vabastage rindkere riietest;
- asetage oma käed rinnakule kannatanu rindkere keskel;
- teha tugevaid ja kiireid 30 rinnale surumist (sagedusega vähemalt 100 minutis vähemalt 5 cm sügavusele);
- ettevaatlikult, et mitte sügavamale suruda, eemaldage võõrkehad patsiendi suuõõnest, kui neid on;
- kallutage kannatanu pea taha (kergelt – pole vaja kaela murda) ja tõstke lõug üles;
- kui olete kindel, et patsiendil ei ole nakkushaigusi, suruge huuled patsiendi suhu ja sulgege nina, hingake kaks korda aeglaselt; vastuvõetav on ka DES läbiviimine ilma ventilatsioonita (see on peaaegu sama tõhus ja palju parem kui elustamise täielik keeldumine, kuna see säästab patsiendi ellujäämise võimaluse - seda elustamismeetodit nimetatakse ainult käteks);
- soorita veel 30 kiiret ja tugevat rinnale surumist, seejärel 2 hingetõmmet (või ainult rinnale surumist – antud juhul pidevalt);
- jätkake seda kuni kiirabi saabumiseni või kuni patsiendil on iseseisev hingamine, teadvus, vereringe; kõikidel muudel juhtudel ärge lõpetage elustamist mingil põhjusel enne meditsiiniteenistuse saabumist (v.a juhul, kui on oht teile ja päästetule). Sa oled ainus lootus inimese ellujäämiseks.
Mihhailov Ilja, Peterburi GBUZ GSSMP 1. alajaama parameedik
1 2 KUI TEADVUS PUUDUB JA PUHAST PUHAST PUHAST PUHAST PUUDUB MAO JA PUHAS PUHAS LÜLITADA 1 2. KANDA TRANSPORTREHVID
KUI TEADVUST EI OLE JA UNEEARTERIL PUUDUB PULSSI 1. ON VÕIMATU VEENDADA, ET UNEARTERIL PUULSI EI OLEKS! KAOTA AEGA HINGAMISMÄRGIDE MÄÄRAMISEKS 2. ÄRGE VABASTAKE RINDA RIIEEST JA LUKUSTAGE VÖRIHM! LÖÖGI RUSI RINDALE JA TEE KAUDSE SÜDAMEMASSAŽI RINNUST VABASTAMATA JA VÖRVÖÖD LUKUSTATA
KUI TEADVUST EI OLE JA UNEARTERIL PUULSI EI OLE 3. Xiphoidi protsessi ON VÕIMATU KATTAMA KAHE SÕRMEGA! PANNA STREIGI OXIID PROTSESSI VÕI KLAFFIDE PIIRKONNAS 4. RINNUKELE ON VÕIMATU LÖÖB! LÖÖB, KUI UNEAARTERIL ON PULSSI
KUI TEADVUS PUUDUB JA UNEAARTERIL EI OLE PULSSI 5. KUI KAUDSE SÜDAMEMASSAAŽI ALUSTA (RINNA LÕUKESÜGAVUS EI TOHI OLLA VÄHEM KUI 3-4 CM) EI OLE VÕIMALIK! PAIGALDA PEPE RINNALE NII, ET PÖÖAL ON OSUTATUD PÄÄSTMISELE 6. KUNSTLIST HINGAMISEL ON VÕIMATU TEHA "SISSEHINGA" (KÜPPIDA NINA, HAARADA LÕUAST, VÄSINUD OHVENDI EXKHAMMIST PEA. SUU) VÕIMATU! TEHA KUNISTLIKU HINGAMISE "HINGA" ILMA VIGASTATUD EEELSELT KLAMMIDETA
TEADVUSE PUUDUMISE JA PULSSI PUUDUB UNEARTERIL 7. TEOSTA REANIMATSIOONI KOMPLEKSI RAKENDUSREEGLID Kui abi osutab üks päästja, tehakse pärast 15 survet rinnakule 2 kunstlikku hingamist. kui abi osutab päästjate rühm, tehakse 2 kunstlikku hingamist peale 5 survet rinnakule. et veri kiiresti südamesse tagasi viia - tõstke ohvri jalad üles. ajuelu päästmiseks – määri külma pähe. õhu eemaldamiseks maost – keera kannatanu kõhuli ja suru rusikad allapoole naba. KUI ÕPILASED ON SAASTUNUD, KUID SÜDA EI OLE SÜDA, TULEB ENNE MEDITSIINITÖÖTAJATE SAABUMIST TEHA ELUSTADA
KUI TEADVUS PUUDUB JA UNEARTERIL EI OLE PULSSI 8. KORRALDAGE PARTNERITE TEGEVUSED ESIMENE PÄÄSTJA teeb kaudse südamemassaaži, annab käskluse "Hinga sisse!" ja kontrollib sissehingamise tõhusust rindkere tõstmisega. TEINE PÄÄSTJA teeb kunstlikku hingamist, kontrollib pupillide reaktsiooni, pulssi unearteril ja teavitab partnereid kannatanu seisundist: „Pupillide reaktsioon on olemas! Pulssi pole! Pulss on olemas! jne KOLMAS PÄÄSTJA tõstab kannatanu jalad südamesse parema verevoolu tagamiseks ja valmistub rinnale surumise partnerit vahetama. SEE ON KEELATUD! PÄÄSTJAD SEISUTAGE VÄLJA VASTANSULT JA MÕIDAVAD PARTNERIST TAGASI.
PIIRATUD RUUMIS REANIMATSIOONI ISELOOMUSTUSED 1. Löök rusikaga rinnakule Lööki saab rakendada kannatanu asendis "istub" ja "lamab" 2. OHRVANDMISE SELJALE PANEMINE Elustamiskompleksi saab kanda ainult välja asendis, kus kannatanu "lamab selili" tasasel kõval pinnal
KOOMA SEISUND TEADVUSE KAOTAMINE ROHKEM KUI 4 MINUTIT, UNEAARTERIL ON PULSSI 1. PÖÖRATA KOHTUNATUD KÕHULE AINULT „KÕHUL LAMA” ASENDIS. INIMESE KOOMASSE JÄTTEMINE SELJALE LAMA
KOOMA SEISUND, KUI TEADVUS EI OLE, KUID UNEARTERIL ON PULSSI 2. EEMALDADA LIMA- JA MAOSISALDUS Perioodiliselt eemaldage suust salvräti või kummist õhupalliga lima ja maosisu 3. KANDKE PEALE KÜLMA. pakk või pudelid ja kotid külma vee või lumega või hüpotermiline pakend
ARTERIAALNE VERITUS ARTERIAALSE VERITSEMISE KORRAL 1. VAJUTA ARTERIT SÕRME VÕI RUSIKAGA MUUDATUD PUNKTIdesse Enne žguti paigaldamist tuleb vigastatud jäse jätta kõrgendatud asendisse. Jäsemetel peaks arteri survepunkt olema kõrgem kui verejooksu koht. Kaelal ja peas haava all või haavas.
ARTERIAALSE VERITSEMISE KORRAL Reiearteri vajutamine rusikaga Unearteri vajutamine haavas või haava all Arteriaalse verejooksu ajutine peatamine peopesahaavadest Õlaarteri vajutamine haava kohal on VÕIMATU! KAOTA AEGA VABASTA JÄSEMED RIIETEST
ARTERIAALSE VERITSEMISE KORRAL 2. RAKENDA PÖÖRDUMINE Asetage žgutt jäseme taha ja sirutage seda maksimaalse jõuga. Vajutage žguti esimest pööret ja veenduge, et pulssi poleks. Rakendage žguti järgmised pöörded väiksema jõuga Keerake silmusklapp. žguti ümber Sisestage märge žguti kandmise aja kohta silmuskummi alla Tõmmake aas ja juhe žguti vaba otsa alla.Žguti võib jäsemele kanda mitte kauemaks kui 1 tund.
ARTERIAALSE VERITSEMISE KORRAL kantakse kaelale žgutt ilma pulsi kontrollita ja jäetakse arsti saabumiseni. Haava tihendamiseks kasutage spetsiaalseid sidemeid "COLETEX" või mitmekihilist kangast (sidepakend). Reiele kantakse žgutt pulsikontrolliga sileda tahke eseme (sideme) kaudu popliteaalõõnde.
JÄSEMETE HAAV KUIDAS HAAVADELE SIDEDA 1. KATA HAAV COLETEX LAPIGA (VÕI MIS TAHES PUHTA LAPIGA), HAAVA SERVA TÄIELIK KATTMINE ON KEELATUD! HAAVA PESEMINE VEEGA 2. SALVÄTTI SIDUMISE VÕI KINNITAMINE LEEMIPALDJAGA ON KEELATUD! VALADA ALKOHOLI VÕI MUUD LAHUSED HAAVA
RINNA HAAVATE LÄBIVIIMINE KUIDAS HAAVAD SIIDADA 1. VAJUTA PEPE HAAVALE JA SULGE SELLELE ÕHUPÄÄS ON VÕETAMATU! EEMALDADA ÕNNETUSKOHAS HAAVAST VÕÕRLISED OBJEKTID 2. KASUTADA HERMEETILINE SIDE VÕI LIIMPADJA TRANSPORTIMINE AINULT ISTAVAS ASENTIS
Kõhu läbistavad haavad, kuidas haavadele sidemeid panna 1. Katte 2. Puhta lapi sisu 2. Kinnitage salvrätik, mis katab täielikult haava servad, plaaster 3. Tõstke jalad üles ja vabastage vöörihm. abiks ja transportimiseks ainult asendis “lamamine selili” tõstetud ja ülestõstetud vööga.PÕLVEST KUMUTATUD JALAD ON KEELATUD! - HARIDADA KAOTANUD KEHAD; - ANNA JOOMA.
TERMILISED PÕLETUSED 1. REEGLID PÕLETUSTE RAVIMISEKS ILMA PÕLETE PÕISTE TERVIKUST LÕRMATA. Pange 10-15 minutiks jooksva külma vee alla ja/või kandke külma 20-30 minutiks MITTE! MÄÄRIDA PÕLETUD PINDA ÕLIDE JA RASVDEGA 2. PÕLETUSEGA PÕLETUSE RAVIMISE REEGLID JA NAHA TERVIKUS 1. Kata kuiva puhta lapiga. 2. Kandke külmalt kuivale lapile. KEELATUD! PESE PÕLETUD PINDA VESIDEMEGA
SILMADE VÕI SILMALAUGUDE HAVAD 1. KATA SILM PUHTA SALVRITIGA (TASKURÄTIK) 2. KINNITA SALV RÄTTI SIDEMEGA JA KINDLASTI KATA SAMA SIDEMEGA TEINE SILM, ET SILMA LIIKUMINE PEATAKSE! LOPUTADA VEEGA, MIS PÕLETAB SILMAD VÕI SILMALAUGED, KUI VEES ON TEKKINUD SÖÖBIVAD KEEMILISED AINED KASUTAGE NEUTRALISERIVAD VEDELIKUD, KUI KAROSSIIVSED KEEMILISED AINED (HAPE-LEELIS) SATTUVAD SILMA.
JÄSEME LUUD MURDUD JÄSEME KINDLUSTAMINE KOKKULAASIDE VÕI RAKENDATUD TEHNIKA ABIGA Sääre-, põlve- ja hüppeliigese luude fikseerimine Sääre-, reie- ja põlveliigese luude fikseerimine Küünar- ja küünarliigese luude fikseerimine on VÕIMATU! KASUTAGE REHVE, KUI SÜSTIMISED ON KONNAS
VIGASTUSE KANDMISE REEGLID ESIMESE PÄÄSTJA hoiab kannatanu peast ja õlgadest kinni TEINE PÄÄSTJA tõstab vaagna, haarab kannatanu kätest, kontrollib kõigi päästjate tegevust ja annab üldkäskluse “Üks-kaks! On võtnud!" KOLMAS PÄÄSTJA haarab kannatanu jalgadest ja säärtest. TÕENÄOLISELT SAATE VIGASTUSE ÜLEKANDA JA ASENDIS "KÕHUL LAMAB".
ESMAABI ELEKTRILÖÖGI KORRAL KUNI 1000 V ELEKTRIVOOLUST VABASTAMISE REEGLID. 1. Lülitage toiteallikas välja, kui noalüliti, lüliti või pistikupesa on käeulatuses. 2. Visake juhtmed kannatanu küljest ära mis tahes mittejuhtiva esemega. 3. Lõigake või lõigake juhtmed erinevatel tasanditel. 4. Tõmmake kannatanut riietest (kui see on kuiv ja jääb kehast maha), pärast käe isoleerimist (mähkige käsi salliga, pange riidest müts, tõmmake jope varrukas üle käe). Soovitatav on tegutseda ühe käega, teine peaks olema taskus või selja taga. SEE ON KEELATUD! 1. JÄTKAKE ABI PAKKUMIST, ILMA VABASTAMATA OHVRI ELEKTRIVOOLU TOIMIMISEST. 2. KAOTA AEGA LÜLITI JA LÜLITI OTSIMISELE, KUI ON VÕIMALIK JUHTMED ALUSTADA VÕI LÕIKADA.
ESMAABI ELEKTRILÖÖGI KORRAL ÜLE 1000 V ELEKTRIVOOLIST VABASTAMISE REEGLID. - kandke kätte dielektrilised kindad, kummisaapad; - võtta üle 1 kV pinge jaoks isoleervarras või isolatsiooniklambrid; - sulgege VL 6 -20 k V juhtmed lühiajaliselt viskemeetodil vastavalt erijuhistele; - kukutage traat isoleervardaga kannatanult maha; - tõmmake kannatanu riietest vähemalt 10 m kaugusele juhtme puudutamise kohast või pinge all olevast seadmest. 10 MEETRI RAADIUSES ELEKTRIJUHTIGA MAAANDUSE KATSETAMISE KOHAST VÕIB SAADA "STEP" PINGE ALLA. "STEP" PINGE TSOONIS LIIKUMINE PEAKS OLEMA DIELEKTRILISTES SAABASES VÕI GALOŠIDES VÕI "GOOSH STEPIS" - KÕNNIJALA KONTS KINNITAB MAAAST LAHKUMATA TEISTE JALGADE varba külge. SEE ON KEELATUD! 1. JÄTKE TALDAD MAAAST JA TEGE LAIED SAMMUD. 2. JUHATA LÄHENEMIST TAADILE.
TEGEVUSKEEM ELEKTRILÖÖGI OHU KORRAL 1. Ühendage kannatanu lahti. (Ärge unustage enda ohutust!) 2. Kui unearteril pole pulssi, lööge rusikaga vastu rinnaku ja jätkake elustamist. 3. Koomaga - keerake kõhtu. 4. Elektriliste põletuste ja haavade korral - asetage sidemed. Jäsemete luude murdudega - lahased. 5. Kutsu kiirabi. VÕETAMATU! -PUUTAGE VIGASTATUD SHEMU ILMA EELNÕU TÜHJENDAMATA. - LÕPETA ELUSTAMINE ENNE BIOLOOGILISE SURMA MÄRKIDE ILMUNEMIST
LIIKLUSÕNNETUSE TEGEVUSE SKEEM, KUI KAHV EI TEADVÕTJA Kontrollige, kas unearteril on pulss. Keerake kannatanu kiiresti kõhuli. Puhastage suu taskurätiku või salvrätikuga Verejooksu korral - asetage hemostaatilisi žgutte haavadele - siduge sidemeid Jäsemete luumurdude kahtluse korral asetage lahased "Kiirabi" kutsumine on VÕETAMATU! - Jäta kannatanu koomasse selili lamama. - Pane pea alla padi, kott või kokkuvolditud riided. - Kanna või lohista kannatanut ilma hädaolukorrata (plahvatusoht, tulekahju jne)
TEGEVUSE SKEEM TÕELISEL UPUMISEL Kohe pärast uppunu veest väljatoomist pöörata ta näoga allapoole ja langetada pea vaagnast allapoole Puhastada suu võõrkehadest ja limast. Vajutage järsult keelejuurele.Oksendamise ja köhareflekside ilmnemisel saavutage täielik vee eemaldamine hingamisteedest ja maost Kui oksendamisliigutusi ja pulssi ei ole, pange selga ja alustage elustamist. Elumärkide ilmnemisel keerake nägu allapoole ja eemaldage vesi kopsudest ja maost.Kiirabi kutsumine on VÕETAMATU! - Jätke kannatanu järelevalveta (südameseiskus võib igal ajal tekkida). - Transportige kannatanut iseseisvalt, kui saate päästeteenistust kutsuda.
TOIME SKEEM HÜPOJAHTUMISEL 1. Külmavärinate ja lihasvärinate ilmnemisel on vaja lisaks katta, pakkuda sooja magusat jooki või kõrge suhkrusisaldusega toitu. 2. Võimalusel anda 50 ml piiritust ja toimetada 1 tunni jooksul sooja tuppa või varjupaika. 3. Soojas toas võta kohe riided seljast ja aseta 35-40 C veetemperatuuriga vanni (talub küünarnukki) või katta suure hulga soojade soojenduspatjadega. 4. Peale soojendavat vanni kata kindlasti sooja tekiga või pane selga soojad kuivad riided. 5. Jätkake soojade magusate jookide andmist kuni arstide saabumiseni. VÕETAMATU! - Anda korduvalt alkoholi või pakkuda seda juhtudel, kui kannatanu on joobes. - Kasutage küttevanniks vett, mille temperatuur on alla 30 C.
TEGEVUSE SKEEM KÜLMAMISE KORRAL 1. Viige kannatanu esimesel võimalusel sooja ruumi. 2. Eemaldage külmunud jäsemetelt riided ja jalanõud. 3. Katke vigastatud jäsemed välise kuumuse eest koheselt soojust isoleeriva sidemega, rohke vati või tekkide ja sooja riietusega. 4. Anna rohkelt sooja jooki. 5. Andke kindlasti 1-2 tabletti analginit. 6. Paku väikseid annuseid alkoholi. 7. Kutsuge kindlasti kiirabi. VÕETAMATU! - Hõõruge külmunud nahka. - Asetage külmunud jäsemed sooja vette või katke küttepatjadega. - Määrige nahka õlide või vaseliiniga.
TEGEVUSE SKEEM SÜNOPSISE JUHUL 1. Veenduge, et unearteril oleks pulss. Kui unearteril pulssi pole, jätkake elustamiskompleksiga. 2. Kui unearteril on pulss, tõstke jalad üles, keerake särgikrae lahti, lõdvendage lipsu ja vöörihma. 3. Vajutage valupunktile. 4. Kui 4 minuti jooksul teadvus ei ilmu, pöörake kannatanu kõhuli ja määrige talle pähe külma. 5. Kui valutab kõht või esineb korduvat minestamist, pange kõhtu külma. Kuumarabanduse korral liigu jahedasse kohta, määri külma pähe ja rinnale. 6. Kõigil minestamise juhtudel peate kutsuma arsti. VÕETAMATU! - Kõhuvalu või korduva minestamise korral asetage kõhule või alaseljale soojenduspatja. - Sööda nälgimise korral.
TOIME SKEEM JÄSEME PIKAAJALISE KOMPRESSIOON JUHUL 1. Katke purustatud jäsemed jää-, lume- või külma veega. 2. Anna 2-3 tabletti analginit. Pakkuge rohkelt sooja vedelikku. 3. Kandke pigistatud jäsemetele kaitsvaid žgutte, kuni need vabanevad. 4. Kohe pärast vabastamist siduge vigastatud jäsemed tihedalt. 5. Aseta lahased. 6. Kanna kahjustatud pindadele uuesti külma. 7. Jätkake rohke sooja joogi andmist kuni arstide saabumiseni. VÕETAMATU! - Enne kaitsvate žguttide paigaldamist ja suure koguse vedeliku allaneelamist kannatanu poolt eemaldage verevoolu takistus (vabastage pigistatud jäsemed). - Soojendage purustatud jäsemeid.
TEGEVUSE SKEEM MADUhammustuste JA MÜRGISTE PUTUKATE JUURDE 1. Eemaldage haavalt nõel. 2. Määri hammustuskohale jääd. (Rästiku hammustusest saadud haavale kinnitage konn kõhuga või asetage spetsiaalne side "COLETEX"). 3. Tilgutage 5-6 tilka galasoliini või sanoriini ninna ja hammustage haava. 4. Jäsemeid hammustades pane kindlasti lahas. 5. Andke ohtralt ja eelistatavalt magusaid jooke. 6. Jälgige hoolikalt patsiendi seisundit kuni arsti saabumiseni. 7. Teadvuse kaotuse korral lülitage kõht sisse. Südame ja hingamise seiskumise korral on elustamistegevusega alustamine VÕETAMATU! - Teadvuse kaotuse korral jätke patsient selili lamama. - Kasutage soojenduspatja või sooje kompresse.
GAASI MÜRGISTUSE KORD 1. Viige värske õhu kätte. 2. Teadvuse ja pulsi puudumisel unearteril minna elustamiskompleksi. 3. Üle 4 minuti kestva teadvusekaotuse korral keera kõht peale ja määri pähe külma. 4. Kõigil juhtudel kutsuge kiirabi. VÕETAMATU! Tehke kunstlikku hingamist suust suhu ilma spetsiaalseid maske kasutamata, mis kaitsevad päästjat kannatanu väljahingamise eest. TEGEVUSE SKEEM KEEMILISTE NAHAPÕLETUSTE KORRAL 1. Mistahes agressiivse vedelikuga (hape, leeline, lahusti, spetsiaalne kütus, õlid jne) kahjustuste korral loputage kiirabi saabumiseni jooksva külma vee all. VÕETAMATU! Ohvri naha neutraliseerimiseks kasutage tugevaid ja kontsentreeritud hapete ja leeliste lahuseid.
NÄIDUSTUSED PÕHISEKS MANIPULATSIOONIKS, KUI ON VAJA KOHESELT RURGADA RINKLULE JA ALUSTADA SÜDAME-KOPSU TAASTAMIST 1. Teadvuse puudumine 2. Pupillide reaktsioon valgusele puudub 3. Unearteri pulss puudub. haava kohale tekib veritsev veri 3. Suur verine plekk riietel või vereloik kannatanu läheduses MILLAL RAHASTA SURVUSIDEMEID 1. Verejooksul, kui veri voolab haavast passiivselt välja. 2. Vahetult pärast jäsemete vabastamist kompressioonisündroomi korral MILLAL ON VAJALIK KAITSE RAKSTEID Kompressioonsündroomi korral enne jäsemete vabastamist MILLAL ON VAJALIK LÄHEDA JÄSEMELE 1. Nähtavad luufragmendid 2 Valukaebuste korral 3. Jäsemete deformatsiooni ja turse korral 4. Pärast purustatud jäsemete vabanemist 5. Mürgiste madude hammustuse korral
NÄIDUSTUSED PÕHISEKS MANIPULATSIOONIKS, KUI ON VAJALIK LÄHEDA JÄSESELE 1. Luutükid on nähtavad. 2. Valukaebustega. 3. Jäsemete deformatsiooni ja tursega. 4. Pärast kinnitatud jäsemete vabastamist. 5. Mürgiste madude hammustamisel. MILLAL ON VAJA OHVENDID ÜLEKANDA PÕLVEDE ALLA ASETATUD RULLIL VÕI KONNAASENDIS VAKUUMSIRULE 1. Vaagnaluude luumurru kahtluse korral. 2. Kui kahtlustate reieluu ülemise kolmandiku murru ja puusaliigese kahjustust. 3. Kui kahtlustate lülisamba ja seljaaju kahjustust. KUI OHVENDATUD ÜLEKANDATAKSE AINULT KÕHULE 1. Koomas. 2. Sagedase oksendamisega. 3. Seljapõletuste korral. 4. Kui kahtlustatakse seljaaju vigastust, kui on olemas lõuendikandur. MILLAL KOHVENDEID SAAB TRANSPORTIDA JA TRANSPORTIDA AINULT ISTUVAL VÕI POOLEL ISTUVAL 1. Läbistavate rindkere haavade korral. 2. Kaelavigastuste korral. MILLAL VIGASTATUD SAAB KANDA AINULT TAGAJAL PÕLVEST ÜLES TÕSTETUD VÕI KAINUTATUD JALADEGA 1. Kõhuõõne läbitungivate haavade korral. 2. Suure verekaotuse või sisemise verejooksu kahtlusega.
OHTLIKE VIGASTUSTE JA TINGIMUSTE MÄRGID ÄKKSKURMA MÄRGID (KUI IGA KAOTATUD sekund VÕIB SAADA SURMATUKS) 1. Teadvuse puudumine. 2. Pupillid ei reageeri valgusele. 3. Unearteril puudub pulss. ARTERIAALSE VERITSEMISE Märgid 1. Haavast voolab purskava joana sarlakpunast verd 2. Haava kohale tekib voolava vere rull 3. Suur verine plekk riietel või vereloik kannatanu läheduses VEENIOOSSE VERITSEMISE Märgid 1. Veri nõrgub haavast passiivselt. 2. Väga tume verevärv. KOOMA Märgid 1. Teadvuse kaotus üle 4 minuti. 2. Kindlasti peab pulss olema unearteril. BIOLOOGILISE SURMA MÄRGID (KUI REANIMATSIOON VÕIMALIK) 1. Silma sarvkesta kuivamine ("heeringa" läike ilmumine. 2. Pupilli deformatsioon, kui silmamuna sõrmedega ettevaatlikult pigistada. 3. Välimus surnud laigud.
OHTLIKE VIGASTUSTE JA TINGIMUSTE MÄRGID TÕELISE UPPUMISE MÄRGID 1. Näo- ja kaelanahk sinaka tursega. 2. Kaela veresoonte turse. 3. Rohke vahutav eritis suust ja ninast. HELE UPPUMISE MÄRGID 1. Kahvatuhall nahavärv. 2. Lai mittereaktiivne pupill. 3. Pulsi puudumine unearteril. 4. Sageli kuiv, kergesti eemaldatav vaht suunurkades. Minestamise tunnused 1. Lühiajaline teadvusekaotus (mitte rohkem kui 3-4 minutit). 2. Teadvuse kaotusele eelneb: tugev nõrkus, pearinglus, kohin kõrvades ja silmade tumenemine. ALAJÄSEME KOMPRESSIOOMI SÜNDROOMI Märgid (ilmuvad 15 MINUTI PÄRAST) 1. Pärast kokkusurutud jäseme vabastamist kannatanu seisundi järsk halvenemine. 2. Jäseme turse ilmnemine koos lihaste leevenduse kadumisega. 3. Pulsi puudumine pahkluudel. 4. Roosa või punase uriini välimus.
OHTLIKE VIGASTUSTE JA TINGIMUSTE MÄRGID HÜPOJAHUMISE Märgid 1. Külmavärinad ja külmavärinad. 2. Teadvuse rikkumine: - letargia ja apaatia; - luulud ja hallutsinatsioonid; - sobimatu käitumine. 3. Huulte sinine või pleekimine. 4. Kehatemperatuuri langus. JÄSEMELUUD AVATUD MURDU MÄRGID 1. Nähtavad luutükid. 2. Jäseme deformatsioon ja turse. 3. Haava olemasolu, sageli koos verejooksuga. ALAJÄSEME KÜLMAMISE Märgid 1. Tundlikkuse kaotus. 2. Nahk on kahvatu, kõva ja katsudes külm. 3. Puudub pulss pahkluude juures. 4. Sõrmega koputades kostab “puidust”. JÄSEME LUUD SULETUD MURDU MÄRGID 1. Tugev valu liikumisel või jäseme koormusel. 2. Jäseme deformatsioon ja turse 3. Naha sinakas värvus.
Kas sa tead, kus pulssi tuntakse? Pulsi puudumine on alati äärmiselt tõsine sümptom, mis nõuab kiiret arstiabi. Arsti külastus on kohustuslik ka siis, kui pulssi pole tunda ainult ühes kohas.
Pulsi löök- see on inimese südame kokkutõmbumine, mis toimub järgmiselt: vasak vatsake tõmbub kokku ja väljutab verd aordi. Hetkeks aort elastselt laieneb ja seejärel tõmbub kokku, saates verevoolu südamest kõikidesse organitesse. Me tunneme seda lainet pulsina.
Kus te pulssi tunnete:
- Randme siseküljel (radiaalne arter)
- Kaela esiküljel (unearter)
- Templite juures (ajaline arter)
- Kaenlaalustes (aksillaarne arter)
- Küünarnukis (õlavarrearter)
- Kubemevoldis (reiearter)
- Põlve all (popliteaalarter)
- Jalal (jala seljaarter)
- Mediaalses malleolus (tagumine sääreluu arter)
Pulssi unearteril on tunda ka siis, kui seda madala rõhu tõttu randmel tunda ei ole. Seetõttu otsitakse rasketel juhtudel pulssi täpselt kaelalt. Teine usaldusväärne koht, kus pulss on alati tunda, on kubemepiirkond. Peenikestel inimestel on tunda kõhuaordi pulseerimist kõhu keskel.
Mida tähendab pulsi puudumine?
Pulsi puudumine kõikjal kehas on oluline diagnostiline märk ja võib viidata alajäsemete veresoonte raskele ateroskleroosile. See haigus esineb sageli suitsetajatel ja diabeetikutel. See on ohtlik, kuna see võib põhjustada amputatsiooni. Pulssi tundes hindab arst mitte ainult südame tööd, vaid ka veresoonte seisundit.
Nagu eespool mainitud, lahkneb pulsilaine südamest igas suunas. Tavaliselt vastab impulsside arv südame kontraktsioonide arvule. Ja pulss on sama kõikjal, kus seda tuntakse. Ja seda kõike sellepärast, et meil on üks süda. See on pulsi allikas.
Pulsi puudumise põhjused
Dehüdratsioon.
Dehüdratsiooni ajal on pulss nii nõrk, et seda on raske tunda. Sarnane olukord on võimalik nii diureetikumide kuritarvitamise kui ka pikaajalise kõhulahtisuse korral. Tugev dehüdratsioon tekib ka kuuma ajal, mil inimesed kaotavad higiga niiskust. Dehüdratsioon on eriti ohtlik lastele: see on surmav 10% vedelikukaotusega. Kui lapsel on kõhulahtisus, kompenseerige kindlasti vedelikukaotus. Rohke vee joomine säästab teid dehüdratsioonist: vähemalt 2 liitrit vett päevas.
Verekaotus.
Teine vererõhu languse põhjus on verekaotus. Kui välisele verejooksule on võimatu mitte tähelepanu pöörata, siis võib sisemist verejooksu märgata liiga hilja. Selline verejooks tekib kehaõõnes ja võib lõppeda surmaga.
Südame nõrk pumpamisfunktsioon.
Südame täituvus võib väheneda perikardiidi korral, kui südameõõnsused ei saa laieneda, täituda verega ega tõmbuda kokku.
Südamesärk (perikardium) istub südamega igast küljest nagu kott. Südamekotis olev vedelik toimib määrdeainena. Kuid põletikuga muutub see vedelik palju suuremaks, kuni 2 liitrit. Sel juhul pigistab südant vedelik ja see ei suuda lõõgastuda ega verega täituda. Sel põhjusel pulss kaob.
Esmaabi minestamise korral: pange inimene pikali ja tõstke jalad üles, et jalgade veri jõuaks kiiresti tagasi südamesse ja ajju.