Ärinimi: Ranitidiin
Rahvusvaheline mittekaubanduslik nimi:
RanitidiinAnnustamisvorm:
õhukese polümeerikattega tabletidÜhend
1 õhukese polümeerikattega tablett, 150 mg sisaldab toimeainet: ranitidiin 150 mg (ranitidiinvesinikkloriidi kujul 167,41 mg); abiained: mikrokristalne tselluloos (PH 101) - 81,81 mg, kroskarmelloosnaatrium - 1,27 mg, kolloidne ränidioksiid - 1,27 mg, magneesiumstearaat - 2,26 mg; kest: hüpromelloos - 5,00 mg, triatsetiin - 1,84 mg, titaandioksiid E 171 - 1,27 mg, talk - 4,88 mg.
1 õhukese polümeerikattega tablett 300 mg sisaldab toimeainet: ranitidiini 300 mg (ranitidiinvesinikkloriidi kujul 334,83 mg); abiained: mikrokristalne tselluloos (PH 101) - 112,82 mg, kroskarmelloosnaatrium - 4,60 mg, kolloidne ränidioksiid - 3,20 mg, magneesiumstearaat - 4,60 mg; kest: hüpromelloos - 9,35 mg, triatsetiin - 3,32 mg, talk - 8,00 mg, titaandioksiid E 171 - 2,31 mg, pruun lakk: (päikeseloojangukollane värvaine E 110, asorubiinvärv E 122, must värvaine E 150,2 mg) -
Kirjeldus
Õhukese polümeerikattega tabletid 150 mg:
ümmargused kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid, valge kuni kollakasvalge värvusega iseloomuliku lõhnaga.
Õhukese polümeerikattega tabletid 300 mg:
ümmargused kaksikkumerad õhukese polümeerikattega tabletid, kahvaturoosa värvusega, iseloomulik lõhn.
Farmakoterapeutiline rühm:
vahend mao näärmete sekretsiooni vähendamiseks - H 2 - histamiini retseptori blokaator.ATC kood:[A02BA02]
FARMAKOLOOGILISED OMADUSED
Farmakodünaamika. Ranitidiin on mao limaskesta parietaalrakkude H2-histamiini retseptorite blokaator. Vähendab vesinikkloriidhappe basaal- ja stimuleeritud sekretsiooni, mis on põhjustatud baroretseptorite ärritusest, toidukoormusest, hormoonide ja biogeensete stimulantide (gastriini, histamiin, atsetüülkoliin, pentagatriin, kofeiin) toimest. Ranitidiin vähendab maomahla mahtu ja vesinikkloriidhappe sisaldust selles, tõstab maosisu pH-d, mis viib pepsiini aktiivsuse vähenemiseni. Toime kestus pärast ühekordset annust on kuni 12 tundi.
Farmakokineetika. Seedetraktist imendub kiiresti, toidu tarbimine ei mõjuta imendumise taset. Suukaudsel manustamisel on ranitidiini biosaadavus 50%. Side plasmavalkudega ei ületa 15%. Osaliselt metaboliseerub maksas. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 2 tundi pärast kaetud tablettide võtmist ja jääb vahemikku 36 kuni 94 ng / ml. Poolväärtusaeg on 2-3 tundi. 35% võetud annusest eritub muutumatul kujul uriiniga, väike kogus - roojaga.
Tungib läbi platsenta. See eritub rinnapiima (naise rinnapiima kontsentratsioon imetamise ajal on suurem kui plasmas).
KASUTAMISE NÄIDUSTUSED
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptilise haavandi ägenemise ravi ja ennetamine; mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandid, mis on seotud mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (MSPVA-de) kasutamisega; refluksösofagiit, erosioonne ösofagiit; Zollinger-Ellisoni sündroom; seedetrakti ülaosa (GIT) operatsioonijärgsete stressihaavandite ravi ja ennetamine; seedetrakti ülaosa verejooksu kordumise ennetamine; maomahla aspiratsiooni vältimine anesteesia all tehtud operatsioonide ajal (Mendelssohni sündroom).
VASTUNÄIDUSTUSED
Ülitundlikkus ranitidiini või teiste ravimi komponentide suhtes.
Rasedus, imetamine. Laste vanus kuni 14 aastat.
Hoolikalt
Neeru- ja/või maksapuudulikkus, maksatsirroos koos anamneesis portosüsteemse entsefalopaatiaga; äge porfüüria (kaasa arvatud ajalugu).
KASUTAMISE MEETOD JA DOOSID
Sees, olenemata söögist, ilma närimata, juues väikese koguse vedelikku
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand.Ägenemiste raviks on ette nähtud 150 mg 2 korda päevas (hommikul ja õhtul) või 300 mg öösel. Vajadusel - 300 mg 2 korda päevas. Ravikuuri kestus on 4-8 nädalat. Ägenemiste ennetamiseks on ette nähtud 150 mg ööpäevas.
MSPVA-de võtmisega seotud haavandid. Määrake 150 mg 2 korda päevas või 300 mg öösel 8-12 nädala jooksul. Haavandite tekke vältimine MSPVA-de võtmisel - 150 mg 2 korda päevas.
Postoperatiivsed ja "stress" haavandid. Määrake 150 mg 2 korda päevas 4-8 nädala jooksul.
Gastroösofageaalne reflukshaigus. Määrake 150 mg 2 korda päevas või 300 mg öösel. Vajadusel võib annust suurendada 150 mg-ni 4 korda päevas. Ravikuur on 8-12 nädalat.
Zollinger-Ellisoni sündroom. Algannus on 150 mg 3 korda päevas, vajadusel võib annust suurendada 6 g-ni päevas.
Korduva verejooksu ennetamine. 150 mg 2 korda päevas.
Mendelssohni sündroomi arengu ennetamine. Määrake ranitidiini annus 150 mg 2 tundi enne anesteesiat ja eelistatavalt 150 mg eelmisel õhtul.
Neerupuudulikkusega patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 50 ml / min, on soovitatav annus 150 mg päevas.
KÕRVALMÕJU
Seedesüsteemist: iiveldus, suukuivus, kõhukinnisus, oksendamine, kõhulahtisus, kõhuvalu; harva - hepatiit (hepatotsellulaarne, kolestaatiline, segatud), äge pankreatiit.
Hematopoeetiliste organite küljelt: leukopeenia, trombotsütopeenia, agranulotsütoos, pantsütopeenia, luuüdi hüpo- ja aplaasia, immuunhemolüütiline aneemia.
Kardiovaskulaarsüsteemi poolelt: vererõhu alandamine, bradükardia, vaskuliit, arütmia, atrioventrikulaarne blokaad.
Närvisüsteemist: väsimus, peavalu, pearinglus, unisus, unetus, emotsionaalne labiilsus, ärevus, ärevus, depressioon, hüpertermia; harva - segasus, tinnitus, ärrituvus, hallutsinatsioonid (peamiselt eakatel ja raskelt haigetel patsientidel), tahtmatud liigutused.
Meeleelunditest:ähmane nägemine, majutuse parees.
Lihas-skeleti süsteemist: artralgia, müalgia.
Endokriinsüsteemist: hüperprolaktineemia, günekomastia, amenorröa, potentsi ja/või libiido langus.
Allergilised reaktsioonid: urtikaaria, nahalööve, sügelus, angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm, multiformne eksudatiivne erüteem (sealhulgas Stevensi-Johnsoni sündroom).
Muud: alopeetsia, hüperkreatinineemia, glutamaadi transpeptidaasi suurenenud aktiivsus, äge porfüüria.
ÜLEDOOS
Sümptomid: krambid, bradükardia, ventrikulaarsed arütmiad.
Ravi: sümptomaatiline. Krambihoogude tekkega - diasepaam intravenoosselt, bradükardia või ventrikulaarsete arütmiatega - atropiin, lidokaiin. Hemodialüüs on efektiivne.
KOOSTAMINE TEISTE Uimastitega
Itrakonasooli ja ketokonasooli võtmise ajal võib maosisu pH suurenemise tõttu imendumine väheneda.
Inhibeerib fenasooni, aminofenasooni, diasepaami, heksobarbitaali, propranolooli, metoprolooli, nifedipiini, varfariini, diasepaami, lidokaiini, lignokaiini, fenütoiini, teofülliini, aminofülliini, kaudsete antikoagulantide, butasooliini, metronidformi, glipisiidi metabolismi maksas.
Prokaiinamiidiga samaaegsel kasutamisel on selle kontsentratsiooni suurenemine vereplasmas võimalik selle neerude kaudu eritumise vähenemise tõttu.
Kui kasutatakse samaaegselt antatsiidide, sukralfaadi suurtes annustes, võib ranitidiini imendumine halveneda, seetõttu peaks nende ravimite võtmise vaheline intervall olema vähemalt 2 tundi.
Luuüdi pärssivad ravimid suurendavad neutropeenia riski. Suitsetamine vähendab ranitidiini efektiivsust.
ERIJUHEND
Ravi ranitidiiniga võib varjata maokartsinoomiga seotud sümptomeid, mistõttu tuleb enne ravi alustamist välistada pahaloomulise kasvaja olemasolu. Ranitidiini, nagu kõiki H2-histamiini retseptori blokaatoreid, ei ole soovitav järsult tühistada (et vältida tagasilöögi sündroomi).
Stressis nõrgestatud patsientide pikaajalise ravi korral on võimalikud mao bakteriaalsed kahjustused, millele järgneb nakkuse levik.
On tõendeid, et ranitidiin võib põhjustada ägedaid porfüüriahooge.
Ravi ajal on vaja hoiduda potentsiaalselt ohtlikest tegevustest, mis nõuavad suuremat tähelepanu kontsentratsiooni ja psühhomotoorsete reaktsioonide kiirust.
Võib suurendada glutamaadi transpeptidaasi aktiivsust.
Võib põhjustada valepositiivse reaktsiooni uriini valgu määramisel. H2-histamiini retseptori blokaatorid võivad neutraliseerida pentagastriini ja histamiini mõju mao hapet moodustavale funktsioonile, seetõttu ei ole nende kasutamine 24 tunni jooksul enne analüüsi soovitatav.
Võib pärssida nahareaktsiooni histamiinile, põhjustades seega valepositiivseid tulemusi (enne diagnostiliste nahatestide tegemist on soovitatav katkestada ranitidiini võtmine, et tuvastada kohest tüüpi allergiline nahareaktsioon).
Ravi ajal peaksite vältima toitude, jookide ja muude ravimite söömist, mis võivad põhjustada mao limaskesta ärritust.
Vabastamise vorm
Õhukese polümeerikattega tabletid, 150 mg ja 300 mg.
Tabletid 150 mg:
4, 6 või 10 õhukese polümeerikattega tabletti AL/AL blisterpakendis, mis on lamineeritud PVC ja polüamiidkilega.
5 blisterpakendit 4 või 6 tabletiga või 2 või 3 blisterpakendit 10 tabletiga koos kasutusjuhendiga papppakendis.
Tabletid 300 mg:
4,6 või 10 õhukese polümeerikattega tabletti kahepoolses alumiiniumribas, mille sees on PVC-kile. 5 riba 4 või 6 tabletiga või 2 või 3 riba 10 tabletiga koos kasutusjuhendiga papppakendis.
SÄILITAMISE TINGIMUSED
Kuivas, pimedas kohas temperatuuril 15 kuni 25 ° C.
Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Nimekiri B.
PARIM ENNE KUUPÄEV
3 aastat.
Ärge kasutage pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu.
PUHKUS APTEEKIDEST
Ilma retseptita.
TOOTJA
Hemofarm A.D., Serbia
26300 Vrsac, Beogradsky way bb, Serbia
Tarbijanõuded tuleb saata aadressile:
Venemaa, 603950, Nižni Novgorod, GSP-458, st. Salganskaja, 7.
Peptiliste haavanditega kaasneb sageli limaskestapõletikust põhjustatud valu epigastimaalses piirkonnas, kuid tegemist võib olla ka lihtsa situatsioonilise kõrvetisega, mis on tingitud mao suurenenud happesusest. Sellises olukorras soovitavad apteekrid ja arstid võtta antatsiidide kategooria ravimit. Eelkõige jõuab siia ka vähetuntud "Ranitidiin". Millest need pillid pärinevad ja kuidas neid õigesti võtta?
Mis aitab "Ranitidiin"?
Oma olemuselt on ravim antihistamiin, kuid selle tegelik ulatus erineb mõnevõrra allergia ilmingute lihtsast mahasurumisest. Toimeaine - ranitidiinvesinikkloriid - inhibeerib mao limaskestas paiknevaid H2-retseptoreid ning vähendab ka vesinikkloriidhappe tootmist ja mõjutab happesust, vähendades selle taset. Seega on "Ranitidiini" farmakoloogia haavandivastane aine, mis võimaldab teil eemaldada mao limaskesta kahjustuste ägedad sümptomid: nii gastroduodeniidi kui ka haavandi korral.
- Toimeaine annus 1 tableti kohta on 150 ja 300 mg.
- Pärast 150 mg (ühekordne annus) võtmist püsib toime 12 tundi, maksimaalne kontsentratsioon saavutatakse 3 tundi pärast allaneelamist, samas kui söömine neid näitajaid ei mõjuta.
Ranitidiin (ainena) eritub aktiivselt rinnapiima ja võib intravenoossel süstimisel mõjutada ka prolaktiini taset (ajutiselt). Eritumise kestus sõltub neerufunktsioonist.
Selle ravimi üldine fookus on limaskesta haavandilised kahjustused, nii kroonilises kui ka ägedas vormis. Ranitidiin on näidustatud:
- peptilise haavandi ennetamine pärast operatsiooni ja stressi;
- Zollinger-Ellsoni sündroomi, ösofagiidi, seedetrakti haavandiliste kahjustuste ravi.
Hoolimata asjaolust, et toimeaine on üsna ohutu, on ravimi võtmisel mitmeid piiranguid. "Ranitidiin" ei ole soovitatav rasedatele ja imetavatele naistele, samuti alla 12-aastastele lastele, neerufunktsiooni kahjustusega ja maksatsirroosiga inimestele. Lisaks märgivad arstid veel mõnda nüanssi, mis on seotud ravi ja ravimi ühekordse kasutamisega.
- Kuna Ranitidiin leevendab peptilise haavandi ägedaid ilminguid, tuleks seda kasutada alles pärast diagnoosi panemist: vastasel juhul on oht, et ei märka maokartsinoomi või muude haiguste teket, millel on peptilise haavandiga sarnased sümptomid.
- Pikaajalist ravi ei tohiks läbi viia inimestel, kes on läbinud tugeva stressi ja vajavad taastumist, kuna on võimalik kahjustada seedetrakti ülaosa limaskesta, mis toob kaasa vastupidise efekti.
- Ranitidiin on vastuolus ketokonasooli ja itrakonasooliga, mille tulemusena jaotuvad need 2-3 tunni jooksul annustena.Lisaks ei ole seda elementi soovitav kombineerida pentogastriini ja histamiiniga. Samuti eeldab sellel põhinev teraapia mao- ja sooltesõbralikku dieeti: vürtsika, soolase, suitsutatud jne välistamist. Nikotiinist on soovitav loobuda, kuna see vähendab ravi efektiivsust.
Ranitidiini mõju kesknärvisüsteemile täheldatakse äärmiselt harva - kontsentratsioon ja reaktsioonikiirus vähenevad.
Ravimi võtmine ei sõltu mao ja soolte täitumisest, seega võib tableti võtta nii söögi ajal kui ka pärast seda. Seda ei ole soovitav närida, kuid jooge kindlasti toatemperatuuril palju vedelikku. Annus arvutatakse sõltuvalt ravi eesmärkidest.
- Profülaktilistel eesmärkidel juuakse "Ranitidiini" 1 tablett 150 mg mitte rohkem kui 2 korda päevas, kursus varieerub 14 kuni 56 päeva.
- Peptilise haavandi ravi viiakse läbi 10-12 nädalat, mille jooksul nad võtavad 150 mg ravimit hommikul ja õhtul või joovad 300 mg öösel.
- Mendelssohni sündroomiga anesteesia ettevalmistamise perioodil joovad nad 1,5–2 tundi enne seda mitte rohkem kui 150 mg. Sama koguse võite lisaks võtta ka päev enne operatsiooni.
- Neerude häirete korral on ebasoovitav ületada ööpäevast annust 150 mg.
- Intravenoosseks manustamiseks kasutatakse ägeda sümptomi leevendamiseks maksimaalset täiskasvanute annust - 6 g. Pikaajalise ravi korral päevas on ebasoovitav juua rohkem kui 300 mg.
"Ranitidiini" kõrvaltoimed registreeriti närvi-, seede- ja kardiovaskulaarsüsteemi küljelt. Võimalik on ka allergiate ilmnemine nahal, luu- ja lihaskonna süsteemi ja hingamisprobleemid. Üleannustamise korral täheldatakse spasme.
Kuna "Ranitidiin" vabaneb ainult spetsialisti retsepti alusel, väheneb juhiste järgimise korral sellele negatiivse reaktsiooni tõenäosus, kuid arstid soovitavad siiski jälgida keha seisundit esimestel päevadel. ja kui ilmnevad kõrvaltoimed, tuleb ravi kohandada.
A02BA02 (ranitidiin)
Enne ravimi RANITIDIN kasutamist pidage nõu oma arstiga. Need kasutusjuhised on mõeldud ainult informatiivsel eesmärgil. Lisateabe saamiseks vaadake tootja annotatsiooni.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
11.001 (Histamiini H2 retseptori blokaator. Haavandivastane ravim)
farmakoloogiline toime
Histamiini H2 retseptori blokaator. Supresseerib histamiini, gastriini ja atsetüülkoliini (vähemal määral) poolt stimuleeritud vesinikkloriidhappe basaalset sekretsiooni. Aitab tõsta maosisu pH-d ja vähendab pepsiini aktiivsust. Ranitidiini toime kestus ühekordse annusega on 12 tundi.
Farmakokineetika
Pärast suukaudset manustamist imendub ranitidiin seedetraktist kiiresti. Toidu ja antatsiidide tarbimine mõjutab veidi imendumise taset. See läbib maksa "esimese läbimise" efekti. Cmax plasmas saavutatakse 2 tundi pärast ühekordset suukaudset annust. Pärast i/m manustamist imendub see süstekohast kiiresti ja peaaegu täielikult. Cmax saavutatakse 15 minuti pärast.
Seondumine valkudega - 15%. Vd - 1,4 l / kg. Ranitidiin eritub rinnapiima.
T1 / 2 on 2-3 tundi Umbes 30% võetud annusest eritub muutumatul kujul uriiniga. Eritumise kiirus väheneb maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega.
RANITIDIIN: ANNUSTAMINE
Määrake individuaalselt. Sees täiskasvanute ja üle 14-aastaste laste raviks kasutatakse ööpäevast annust 300-450 mg, vajadusel suurendatakse ööpäevast annust 600-900 mg-ni; vastuvõtu paljusus - 2-3 korda päevas. Haiguste ägenemiste ennetamiseks kasutatakse 150 mg päevas enne magamaminekut. Ravi kestus määratakse vastavalt näidustustele. Neerupuudulikkusega patsiendid kreatiniinisisaldusega üle 3,3 mg / 100 ml - 75 mg 2 korda päevas.
In / in või / m - 50-100 mg iga 6-8 tunni järel.
ravimite koostoime
Samaaegsel kasutamisel antatsiididega on võimalik ranitidiini imendumise vähenemine.
Samaaegsel kasutamisel antikolinergiliste ravimitega on eakatel patsientidel võimalik mälu- ja tähelepanuhäired.
Arvatakse, et histamiini H2 retseptorite blokaatorid vähendavad MSPVA-de haavandilist toimet mao limaskestale.
Samaaegsel kasutamisel võib varfariini kliirens väheneda. Kirjeldatakse hüpoprotrombineemia ja verejooksu arengut varfariini saavatel patsientidel.
Samaaegsel kasutamisel vismuti, trikaaliumditsitraadiga on võimalik vismuti imendumise soovimatu suurenemine; glibenklamiidiga - kirjeldatakse hüpoglükeemia juhtumeid; ketokonasooliga, itrakonasooliga - ketokonasooli, itrakonasooli imendumine väheneb.
Samaaegsel kasutamisel metoprolooliga on võimalik metoprolooli plasmakontsentratsiooni suurenemine ning AUC ja T1/2 suurenemine.
Samaaegsel kasutamisel suurte annustega (2 g) on võimalik ranitidiini imendumise rikkumine.
Prokaiinamiidiga samaaegsel kasutamisel on võimalik prokaiinamiidi eritumise vähenemine neerude kaudu, mis põhjustab selle kontsentratsiooni suurenemist vereplasmas.
On tõendeid triasolaami imendumise suurenemise kohta selle samaaegsel kasutamisel, mis on ilmselt tingitud mao sisu pH muutusest ranitidiini mõjul.
Arvatakse, et samaaegsel kasutamisel fenütoiiniga on võimalik suurendada fenütoiini kontsentratsiooni vereplasmas ja suurendada toksilisuse riski.
Furosemiidi samaaegsel kasutamisel on furosemiidi biosaadavuse suurenemine mõõdukalt väljendunud.
Kirjeldatakse vatsakeste arütmiate (bigeminia) arengut samaaegsel kasutamisel kinidiiniga; tsisapriidiga – on kirjeldatud kardiotoksilisuse juhtu.
Tsüklosporiini kontsentratsiooni kerget tõusu vereplasmas ei saa välistada, kui seda kasutatakse samaaegselt ranitidiiniga.
Rasedus ja imetamine
Ranitidiini kasutamise kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja hästi kontrollitud ohutusuuringuid ning seetõttu on kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud.
Vajadusel tuleb ranitidiini kasutamine imetamise ajal lõpetada rinnaga toitmine.
RANITIDIINI KÕRVALTOIMED
Kardiovaskulaarsüsteemi küljelt: üksikjuhtudel (intravenoosse manustamise korral) - AV blokaad.
Seedesüsteemist: harva - kõhulahtisus, kõhukinnisus; üksikjuhtudel - hepatiit.
Kesknärvisüsteemi küljelt: harva - peavalu, pearinglus, väsimus, nägemise hägustumine; üksikjuhtudel (raskelt haigetel patsientidel) - segasus, hallutsinatsioonid.
Hemopoeetilisest süsteemist: harva - trombotsütopeenia; pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - leukopeenia.
Ainevahetuse poolelt: harva - seerumi kreatiniinisisalduse kerge tõus ravi alguses.
Endokriinsüsteemist: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik prolaktiini sisalduse suurenemine, günekomastia, amenorröa, impotentsus, libiido langus.
Lihas-skeleti süsteemist: väga harva - artralgia, müalgia.
Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm, arteriaalne hüpotensioon.
Muud: harva - korduv parotiit; üksikjuhtudel - juuste väljalangemine.
Näidustused
Mao ja kaksteistsõrmiksoole peptiline haavand ägedas faasis; peptilise haavandi ägenemiste ennetamine; sümptomaatilised haavandid; erosioon- ja refluksösofagiit; Zollinger-Ellisoni sündroom; seedetrakti "stress" haavandite, operatsioonijärgsete haavandite, seedetrakti ülaosa verejooksu kordumise ennetamine; maomahla aspiratsiooni vältimine anesteesia all tehtavate operatsioonide ajal.
Vastunäidustused
Rasedus, imetamine (imetamine), ülitundlikkus ranitidiini suhtes.
erijuhised
Kasutada ettevaatusega patsientidel, kellel on neerufunktsiooni kahjustus.
Enne ravi alustamist on vaja välistada söögitoru, mao või kaksteistsõrmiksoole pahaloomulise haiguse võimalus.
Stressis nõrgestatud patsientide pikaajalise ravi korral on võimalikud mao bakteriaalsed kahjustused, millele järgneb nakkuse levik.
Ranitidiini võtmise järsk katkestamine on ebasoovitav peptilise haavandi kordumise ohu tõttu. Peptilise haavandi profülaktilise ravi efektiivsus on suurem ranitidiini võtmisel kevad-sügisperioodil 45-päevaste kuuridega kui pideval manustamisel. Ranitidiini kiire intravenoosne manustamine põhjustab harva bradükardiat, tavaliselt patsientidel, kellel on eelsoodumus südame rütmihäirete tekkeks.
On eraldi teateid selle kohta, et ranitidiin võib kaasa aidata ägeda porfüüriahoo tekkele ja seetõttu tuleks selle kasutamist vältida patsientidel, kellel on anamneesis äge porfüüria.
Ranitidiini kasutamise taustal on võimalikud laboratoorsete andmete moonutused: kreatiniini taseme tõus, gamma-glutamüültranspeptidaasi ja maksa transaminaaside aktiivsus vereplasmas.
Juhtudel, kui ranitidiini kasutatakse koos antatsiididega, peab antatsiidide ja ranitidiini võtmise vaheline intervall olema vähemalt 1-2 tundi (antatsiidid võivad põhjustada ranitidiini imendumise halvenemist).
Kliinilised andmed ranitidiini ohutuse kohta pediaatrias on piiratud.
apo-ranitidiin; Asitek; Acidex; Atsilok; Vero-ranitidiin; Gen-ranitidiin; Hertocalm; Gi-auto; Gistak; Duoran; Zantac; Zantin; Zoran; neoseptiin; Novo-Ranidin; Peptoran; Runiberl; Ranigast; Ranisan; Ranison; Ranitab; Ranital; Ranitard; Ranitidiin; Ranitidine Vramed; Ranitidine Sedico; Ranitidiin-Akos; Ranitidiin-Acri; Ranitidiin-Apo; Ranitidiin-BMS; Ranitidine-Vero; Ranitidine-ratiopharm; ranitidiinvesinikkloriid; Ranitiin; Rantag; Rantak; Rintid; Auastmed; Ulkodin; Ulkosan; Ulkuran; Ulran; Ulserex; Yazitin.
Ranitidiin on 2. põlvkonna H2-histamiini retseptori blokaator, millel on tugev ja spetsiifiline afiinsus mao parietaalrakkude suhtes ning millel on gastroselektiivne toime. See toimib kõrvetiste ja seedehäirete algpõhjusena, normaliseerides maohappe tootmisprotsessi. Mao kaitse pikka aega. Kuldstandard mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite (sh stressihaavandite, iatrogeensete, mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite gastropaatia, Zollinger-Ellisoni sündroomi) ravis. Seda kasutatakse ka kompleksravis, mille eesmärk on kõrvaldada Helicobacter pylori koos erosiivse ja refluksösofagiidi, mittehaavandilise düspepsiaga.
Mida teate H2-histamiini retseptori blokaatoritest?
Ravimid, mis blokeerivad histamiini retseptoreid, hõivavad nuumrakkude retseptoreid, põhjustamata täiendavaid reaktsioone. Need on konkureerivad pöörduvad histamiini antagonistid.
Histamiini peamine toime H2 retseptoritele on happe sekretsiooni stimuleerimine maos. On hästi teada, et histamiin on oluline happe sekretsiooni vahendaja, mida põhjustavad kõik füsioloogilised stiimulid, nagu toit, atsetüülkoliin, gastriin jne. H2-blokaatorid ei toimi H1-retseptoritele.
H2 retseptorite blokaad pärsib tõhusalt maohapete päevast ja öist basaalsekretsiooni, samuti sekretsiooni, mida stimuleerivad erinevad sekretoorsed stiimulid, sh histamiin, kofeiin, toit jne. Seetõttu esindavad H2 retseptori blokaatorid tõhusat lähenemisviisi hüpersekretoorsete seisundite raviks ja on kahtlemata kõige aktiivsemate ravimite rühm, mida praegu kasutatakse haavandivalu leevendamiseks ja haavandite paranemise kiirendamiseks.
Esimene H2-retseptori antagonist, mida peptiliste haavandite ravis laialdaselt kasutati, oli tsimetidiin.
Ranitidiin / Ranitidiinvesinikkloriid / Ranitidiin.
Tabletid (kihisevad tabletid).
Süstimine.
Ranitidiin
Ranitidiin on väga aktiivne histamiini H2 retseptori blokaator. Ranitidiin kuulub H2-histamiini retseptori blokaatorite II põlvkonna hulka. Sellel on tugev ja spetsiifiline afiinsus mao parietaalrakkude suhtes ning sellel on gastroselektiivne toime.
Ranitidiini peamine toime on suunatud maomahla agressiivsuse vähendamisele.
Ranitidiin pärsib histamiini, gastriini, pentagastriini ja atsetüülkoliini (vähemal määral) poolt stimuleeritud vesinikkloriidhappe basaalset sekretsiooni. Ranitidiin vähendab nii erituva maomahla mahtu kui ka vesinikioonide kontsentratsiooni selles (tõstab pH-d). Vähendab pepsiini aktiivsust.
Lisaks pärsib ranitidiin nuumrakkude degranulatsiooni, vähendab histamiini sisaldust haavandilises tsoonis ja stimuleerib haavandite paranemisprotsesse, suurendades DNA-d sünteesivate epiteelirakkude arvu.
Ranitidiin suurendab glütseroglükolipiidide sisaldust, millel võib olla soodne mõju peptiliste haavandite paranemisele (Sarosiek J. et al.).
Ranitidiin suurendab söögitoru alumise sulgurlihase toonust. See võib aidata vältida happelise ja peptilise maosisu tagasivoolu söögitorusse.
Loomkatsed on näidanud, et ranitidiin pärsib stressi, histamiini ja mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (nt aspiriin, indometatsiin) mõjul tekkinud mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite teket.
Peptiliste haavanditega patsientidel vähendab Ranitidiin oluliselt igapäevast maosisest happesust ja eriti öist happesekretsiooni, leevendades seeläbi valu ja soodustades haavandite kiiret paranemist.
Ranitidiin ei mõjuta seerumi gastriini kontsentratsiooni, sisemise faktori sekretsiooni, pankrease funktsiooni, kaksteistsõrmiksoole motoorikat ega mao tühjenemise aega.
Ranitidiin on 3-5 korda aktiivsem kui tsimetidiin ja kestab kauem. Pärast 150 mg ranitidiini suukaudset manustamist ilmneb toime 30 minuti pärast; selle plasmakontsentratsioon on piisav happe sekretsiooni pärssimiseks 12 tunni jooksul. Ühest õhtusest annusest 300 mg ranitidiini piisab, et pärssida maohappe sekretsiooni öösel ja järgmisel päeval.
Ranitidiin praktiliselt ei mõjuta hormonaalset seisundit, immunoloogilist reaktiivsust, mikrosomaalseid maksaensüüme ja teiste ravimühendite biotransformatsiooni.
Erinevalt teistest imidasoolitsüklit sisaldavatest antagonistidest sisaldab ranitidiini struktuur aminoalküülfuraani tsüklit, mis on tsimetidiinis asendanud imidasoolitsükli. Tänu ainulaadsele struktuurile on ranitidiini toime mao H2 retseptoritele väga selektiivne.
Ranitidiini oluline eelis tsimetidiini ees on see, et see ei seondu maksa tsütokroom P-450 ensüümsüsteemiga, mis vastutab erinevate ravimite metabolismi eest. Seega ei põhjusta ranitidiin kliiniliselt olulisi ravimite koostoimeid selliste ravimitega nagu propranolool, suukaudsed antikoagulandid, teofülliin, digoksiin, diasepaam jne. Patsientidel, kellel on mitu haigust, kes saavad ravimeid, mis võivad tsimetidiiniga suhelda, on ranitidiinil selge eelis.
On teada, et tsimetidiin häirib hormonaalset tasakaalu, seondudes androgeeniretseptoritega. See tasakaalustamatus võib põhjustada prolaktiini taseme tõusu, libiido kaotust, impotentsust ja günekomastiat. Neid sümptomeid on sageli täheldatud suurte annuste kasutamisel, näiteks Zollinger-Ellisoni sündroomi korral. Mõnikord võivad isegi standardannused põhjustada selliseid kõrvaltoimeid. Ranitidiinravi taustal ei ole need kõrvaltoimed mitte ainult kerged ja arenevad harva, vaid kaovad ka juhul, kui need on põhjustatud eelnevast tsimetidiinravist.
Ranitidiini terapeutilised annused ei mõjuta puhkeoleku pulssi ega vererõhku. Tsimetidiin võib põhjustada segadust, eriti eakatel patsientidel. Ranitidiin põhjustab harva kesknärvisüsteemi kõrvaltoimeid.
Eespool kirjeldatud toimed maksa ravimite metabolismile, endokriinsele funktsioonile ja kesknärvisüsteemile on peamiselt annusest sõltuvad, st neid täheldatakse ravi ajal tsimetidiiniga, kuna viimast tuleb määrata suurtes annustes. Ranitidiini või famotidiiniga ravi ajal on need reaktsioonid haruldased.
Ranitidiin imendub seedetraktist hästi. Suukaudsel manustamisel on ranitidiini biosaadavus 40-80%. Maksimaalne plasmakontsentratsioon saavutatakse 1-3 tundi pärast allaneelamist. Toidu ja antatsiidide tarbimine mõjutab veidi imendumise taset.
Pärast i/m manustamist imendub see süstekohast kiiresti ja peaaegu täielikult. Cmax saavutatakse 15 minuti pärast.
Ranitidiini seondumine valkudega on umbes 15%.
Ranitidiini poolväärtusaeg on 2 kuni 2,5 tundi. 10 tundi pärast 150 mg ranitidiini määramist on maohappe sekretsiooni pärssimine endiselt märkimisväärselt väljendunud.
Ranitidiin metaboliseerub maksas ja läbib maksa "esimese läbimise" efekti. See eritub peamiselt uriiniga. Umbes 30% suukaudsest annusest eritub uriiniga muutumatul kujul ja umbes 8% metaboliitidena. Ülejäänud osa eritub väljaheitega. Eritumise kiirus väheneb maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega.
Ranitidiin võib läbida platsentat ja eritub rinnapiima.
Näidustused:
Annustamine ja manustamine:
Annustamisrežiim määratakse individuaalselt. Ravi kestus määratakse vastavalt näidustustele.
Täiskasvanud ja üle 14-aastased lapsed:
Ranitidiini soovitatav annus kaksteistsõrmiksoole haavandi või healoomulise maohaavandi ägenemise korral on 300 mg, mis jagatakse kaheks annuseks (150 mg hommikul ja õhtul) või võetakse üks kord päevas 300 mg öösel. Vajadusel võib ravimi ööpäevast annust suurendada 450 mg-ni. Ravi tuleb jätkata kuni haavandi armistumiseni või kui uuesti läbivaatamine pole võimalik, siis 4-8 nädalat. Enamikul juhtudel paranevad kaksteistsõrmiksoole ja maohaavand 4 nädala pärast. Mõnel juhul võib osutuda vajalikuks ravi jätkata kuni 8 nädalat. Peptilise haavandi ravis ei soovitata ravimi järsku ärajätmist (eriti enne haavandi armistumist), tavaliselt soovitatakse üle minna säilitusannusele 150 mg öösel.
Maohaavandi ja / või kaksteistsõrmiksoole haavandi ennetamiseks määratakse 150 mg ravimit 1 kord päevas enne magamaminekut kuude jooksul.
Operatsioonijärgsete haavandite korral määratakse ranitidiini 150 mg 2 korda päevas. Paranemine toimub tavaliselt 4 nädala jooksul.
Raskesti haigete patsientide stressihaavandite ennetamiseks määratakse ravim 150 mg 2 korda päevas.
Patoloogilise hüpersekretsiooniga seisundite, näiteks Zollinger-Ellisoni sündroomi korral on ranitidiini soovitatav annus mg päevas, jagatuna kolmeks annuseks. Rasketel juhtudel kasutati annuseid kuni 6 g päevas, mida patsiendid hästi talusid.
Refluksösofagiidi korral on soovitatav annus 150 mg kaks korda päevas 8 nädala jooksul, vajadusel kuni 150 mg 4 korda päevas. Lisaks aitab seisundi paranemine kaasa voodi peaotsa tõstmisele ja ravile metoklopramiidiga.
Mittehaavandilise düspepsia ja gastriidi ravis on võimalik lühem ravikuur. Paljudes riikides müüakse ranitidiini 75 mg käsimüügiravimina kasutamiseks mittehaavandilise düspepsia korral annuses 75 mg 4 korda päevas.
Helicobacter pylori elimineerimiseks võib Ranitidiini kasutada vastavalt järgmisele skeemile: Ranitidiin 150 mg kaks korda päevas kombinatsioonis amoksitsilliiniga 500 mg 4 korda päevas või tetratsükliin 500 mg 3 korda päevas või klaritromütsiin 250 mg 4 korda päevas. Seejärel 18 päeva Ranitidiin 300 mg öösel.
Väga tõhusaks osutus järgmine skeem: ranitidiin 300 mg kaks korda päevas, klaritromütsiin 250 mg 2 korda päevas, metronidasool 500 mg 2 korda päevas 14 päeva jooksul, seejärel Ranitidiini võtmine veel 4 nädalat.
Tavaline annus korduva seedetrakti verejooksu ärahoidmiseks peptilise haavandiga patsientidel on 150 mg kaks korda päevas.
Kirurgilistele patsientidele, kellel on maosisu aspiratsiooni oht, tuleb manustada ranitidiini 300 mg suu kaudu operatsioonieelsel õhtul.
lapsed määrata sees 2-4 mg / kg 2 korda päevas mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral (maksimaalselt g / päevas), refluksösofagiidi korral / kg 3 korda päevas.
Kirurgilised patsiendid, kellel on risk maosisu aspiratsiooniks (sh sünnituse ajal), maoverejooksu ja stressihaavandite ennetamiseks: 50 mg IV või IM enne anesteesiat, seejärel mg (2-4 ml) IM või IV iga 6-8 tunni järel.
In / m sisestage 50 mg ranitidiini lahjendamata.
Intravenoosseks manustamiseks lahjendatakse 50 mg sobivas lahuses 20 ml-ni ja manustatakse intravenoosselt aeglaselt 5 minuti jooksul (kiire manustamise korral on kirjeldatud harva bradükardia juhtumeid).
Intravenoosseks tilgutamiseks lahjendage 50 mg mitte rohkem kui 100 ml-s ja süstige kiirusega 25 mg/h.
Ranitidiini süstimine sobib üldiselt järgmiste lahustega: 0,9% naatriumkloriidi lahus, 5%, 10% dekstroos, Ringeri laktaat, 5% naatriumvesinikkarbonaadi süstelahus.
Raske neerupuudulikkusega patsientidel tuleb annust vähendada. Patsientidel, kelle kreatiniini kliirens on alla 50 ml / min, tuleb ranitidiini ööpäevast annust vähendada 150 mg-ni päevas (75 mg 2 korda päevas). Tavapärasest poole väiksema annuse määramine loob piisava ravimi kontsentratsiooni plasmas ilma akumuleerumise tunnusteta.
Ravi: oksendamise esilekutsumine või maoloputus, krampide korral - diasepaam IV, bradükardiaga - atropiin, ventrikulaarsete arütmiatega - lidokaiin.
Vastunäidustused:
Kasutamispiirangud: maksatsirroos, neerufunktsiooni kahjustus.
Kasutamine raseduse ja imetamise ajal:
Ranitidiin läbib platsentat ja eritub rinnapiima.
Ranitidiini kasutamise kohta raseduse ajal ei ole läbi viidud piisavaid ja hästi kontrollitud ohutusuuringuid ning seetõttu on kasutamine raseduse ajal vastunäidustatud. Ranitidiini võib raseduse ajal määrata ainult absoluutse näidustuse korral.
Vajadusel tuleb ranitidiini kasutamine imetamise ajal lõpetada rinnaga toitmine.
Ranitidiini peetakse kõrge ohutusega ravimiks. Nii lühi- kui ka pikaajalistes uuringutes oli ranitidiin hästi talutav. Kõrvaltoimete esinemissagedus on madal ja võrreldav platseeboga.
Kardiovaskulaarsüsteemist: üksikjuhtudel arütmiad (tahhükardia, bradükardia, asüstool, AV-blokaad, ekstrasüstool).
Seedesüsteemist: harva - kõhulahtisus, kõhukinnisus, iiveldus, oksendamine, kõhupuhitus, suukuivus; üksikjuhtudel - hepatiit.
Kesknärvisüsteemi küljest: harva - peavalu, pearinglus, väsimus, unisus, nägemise ähmastumine; üksikjuhtudel (raskelt haigetel patsientidel) - segasus, hallutsinatsioonid. Segasus ja depressioon, mida võib täheldada tsimetidiini võtmisel, eriti eakatel patsientidel, on ranitidiinravi ajal äärmiselt haruldased.
Hemopoeetilisest süsteemist: harva - trombotsütopeenia; pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes - leukopeenia.
Ainevahetuse poolelt: harva - seerumi kreatiniinisisalduse kerge tõus ravi alguses (need muutused ei ole kliiniliselt olulised). Tsimetidiinravi ajal täheldatud harvaesinevaid interstitsiaalse nekroosi juhtumeid ei ole ranitidiini puhul kirjeldatud.
Endokriinsüsteemist: pikaajalisel kasutamisel suurtes annustes on võimalik prolaktiini sisalduse suurenemine, günekomastia, amenorröa, impotentsus, libiido langus. Patsiendid, kes ei talunud tsimetidiini, viidi üle ranitidiinile ning kõrvaltoimed, nagu günekomastia ja impotentsus, ei kordunud.
Lihas-skeleti süsteemist: väga harva - artralgia, müalgia.
Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve, urtikaaria, angioödeem, anafülaktiline šokk, bronhospasm, arteriaalne hüpotensioon.
Muud: harva - korduv parotiit; üksikjuhtudel - juuste väljalangemine.
Erijuhised ja ettevaatusabinõud:
Ettevaatlikult määratakse ravim raske maksa- ja / või neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele. Kuna ranitidiin eritub peamiselt neerude kaudu, peaksid raske neerupuudulikkusega patsiendid selle annust vähendama. Annust tuleb vähendada ka raske maksakahjustuse korral. Maksa- või neerufunktsiooni kahjustusega eakatel patsientidel on võimalik teadvuse häire (segasus), mis nõuab annuse vähendamist. On eraldi teateid selle kohta, et ranitidiin võib kaasa aidata ägeda porfüüriahoo tekkele ja seetõttu tuleks selle kasutamist vältida patsientidel, kellel on anamneesis äge porfüüria.
Ravi ranitidiiniga võib varjata mao pahaloomuliste kasvajate sümptomeid. Enne ravimi kasutamise alustamist on vaja välistada söögitoru, mao, kaksteistsõrmiksoole pahaloomulise haiguse esinemine.
Ranitidiini võtmise järsk katkestamine on ebasoovitav peptilise haavandi kordumise ohu tõttu. Kui on vaja ravi katkestada, tühistatakse ravim, vähendades järk-järgult annust.
Stressis nõrgestatud patsientide pikaajalise ravi korral on võimalikud mao bakteriaalsed kahjustused, millele järgneb nakkuse levik.
Ranitidiini ennetava kasutamise efektiivsus ravimi võtmisel 45-päevaste kursustega kevad-sügisperioodil on suurem kui pideva võtmise korral.
Instant tabletid sisaldavad naatriumi, mida tuleb arvestada väljakirjutamisel patsientidele, kellel on näidatud, et see piirab selle tarbimist, ja aspartaami, mis on fenüülketonuuriaga patsientidele ebasoovitav.
Ranitidiini kiire intravenoosne manustamine põhjustab harva bradükardiat, tavaliselt patsientidel, kellel on eelsoodumus südame rütmihäirete tekkeks.
Ranitidiini kasutamise taustal on võimalikud laboratoorsete andmete moonutused: kreatiniini taseme tõus, gamma-glutamüültranspeptidaasi ja maksa transaminaaside aktiivsus vereplasmas.
Kliinilised andmed ranitidiini ohutuse kohta pediaatrias on piiratud.
Antatsiidid ja sukralfaat võivad imendumist vähendada. Juhtudel, kui ranitidiini kasutatakse kombinatsioonis antatsiididega, peab antatsiidide ja ranitidiini võtmise vaheline intervall olema vähemalt 1-2 tundi.Ranitidiini ja suurte sukralfaadi annuste (2 g) samaaegsel kasutamisel võib ranitidiini imendumine halveneda, nii et nende ravimite võtmise vaheline intervall peab olema vähemalt 2 tundi.
Ranitidiin inhibeerib minimaalselt kumariini derivaatide, teofülliini, diasepaami, propranolooli, glipisiidi, glüburiidi, metoprolooli, midasolaami, nifedipiini metabolismi maksas. Ranitidiini samaaegne kasutamine võib tugevdada kaudsete antikoagulantide toimet.
Samaaegsel kasutamisel ranitidiiniga on võimalik suurendada fenütoiini kontsentratsiooni veres ja suurendada ataksia tekke riski.
Ranitidiin pärsib paratsetamooli metabolismi annusest sõltuval viisil.
Samaaegsel kasutamisel ranitidiiniga suureneb prokaiinamiidi kontsentratsioon vereplasmas, kuna selle eritumine neerude kaudu väheneb.
Propanteliinbromiid aeglustab ranitidiini resorptsiooni, nii et ranitidiini suhteline biosaadavus suureneb nende kahe ravimi samaaegsel manustamisel.
Suitsetamine vähendab ranitidiini efektiivsust.
Ranitidiin muudab teiste ravimite imendumist ja eritumist (vastavalt nende happe-aluse omadustele).
Hoida toatemperatuuril, valguse ja niiskuse eest kaitstult.
Hoida lastele kättesaamatus kohas!
Kõlblikkusaeg on märgitud pakendile. Ärge kasutage pärast pakendile trükitud kõlblikkusaega.
Puhkus apteekidest - retsepti alusel.
Täna apteekides
Soovime teile head tervist!
Ravimite ja toidulisandite kataloog. Teave ettevalmistuste kohta.
OGRNIP300158, TIN257, OKVED 72
Ranitidiin - kasutusjuhised, koostis, näidustused, analoogid ja ülevaated
Ranitidiin on haavandivastane, sekretsioonivastane ravim. Tänu Ranitidiinile blokeeritakse tema valitud histamiini H-2 retseptorid, mis asuvad mao limaskestas. Ravim võib kustutada kõrvetised. Kui paljude seedetrakti haiguste korral on ette nähtud kompleksne ravi. Ranitidiin on eriti vajalik voodihaigetele patsientidele, kes kannatavad neelamisrefleksi ja seedetrakti haiguste all.
Koostis ja vabastamise vorm
Ranitidiin on saadaval tablettidena. Üks tablett võib sisaldada 150 või 300 mg toimeainet. Pakendis on 10,20,30,100 tabletti. Süstimiseks on saadaval 2 ml ampullid.
Üks 150 mg õhukese polümeerikattega tablett sisaldab ranitidiinvesinikkloriidi. Koos abiainetega: mikrokristalne tselluloos, kroskarmelloosnaatrium, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat. Kest koosneb hüpromelloosist, triatsetiinist, titaandioksiidist E171, talkist.
Üks Ranitidine 300 mg õhukese polümeerikattega tablett sisaldab lisaks kõigele ülalnimetatule ka Brownlake'i värvaineid. Ravimi 150 mg tabletivorm on kahekordselt kumer, valge-kollakasvalge värvusega, iseloomuliku lõhnaga. 300 mg tabletid on kahvaturoosa värvi ja iseloomuliku lõhnaga.
Kasutamisjuhised erinevates ravimvormides
Ranitidiin: kasutamine tablettidena
1 tablett 150 või 300 mg Ranitidiin sisaldab: ranitidiinvesinikkloriidi. Abikomponendid: mikrokristalne tselluloos, maisitärklis, kollidoon IA-64, kolloidne ränidioksiid, magneesiumstearaat, hüpromelloos, etüültselluloos, polüetüleenglükool, 6000, propüleenglükool, naatriumlaurüülsulfaat, titaankollane dioksiid, päikeseloojangukollane dioksiid.
Ranitidiini võetakse nii enne kui ka pärast sööki, juues Ranitidiini rohke veega. Peab olema arsti soovitus. Ta määrab ravimi annuse, ravi kestuse ja täiendavad ravimid, näiteks maomahla happesuse neutraliseerimiseks määrab ta antatsiidse ravimi. Tablette ei närida ja neid pestakse rohke veega. Saadaval on ka kihisevad tabletid. Üks tablett vajab selle lahustamiseks klaasi vett. Pärast selle täielikku lahustumist võib lahust juua.
Ranitidiini kasutamine mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite korral
Kui patsiendil on mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavand, võtke 1...150 mg Ranitidiini tabletti hommikul ja õhtul. Või 2 x 150 mg tabletti kohe enne magamaminekut. Vajadusel suurendatakse manustamisannust 4 kuni 150 mg tabletini päevas. Tavaliselt kestab ravikuur 1 kuni 2 kuud. Ennetavate meetmetega on vaja ravimit Ranitidine võtta 1 tablett 150 mg öösel. Suitsetavad patsiendid - 2 tabletti 150 mg.
Ranitidiini kasutamine NPV kasutamisel
Kui patsient võtab mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid, määratakse ravimravi: 150 mg päevas või 300 mg öösel 1-2 kuu jooksul. Profülaktikaks 2 korda päevas - 150 mg.
Ranitidiini süstid
Parenteraalseks manustamiseks mõeldud ranitidiini lahus valmistatakse ampullides. Süstimine veeni tehakse aeglaselt, 5 minuti jooksul. Lahjendage ravim 0,9% naatriumkloriidi lahusega või 5% dekstroosiga. Tilguti asetatakse 2 tunniks kiirusega 25 mg / h. Süste tehakse lihasesse 3–4 korda päevas. Süste võivad kasutada üle 14-aastased lapsed ja täiskasvanud. Mitu päeva süsti teha, otsustab raviarst. Kõik sõltub haiguse tõsidusest. Määrake ravimi Ranitidiini süstid: maohaavandi, kaksteistsõrmiksoole haavandi 12, stressi ja sümptomaatiliste haavandite korral. Ranitidiini süstid on rangelt keelatud patsientidel, kellel on ülitundlikkus ravimi sisu suhtes. Väga oluline on jälgida süstide vahelist aega.
Ranitidiini kasutamine Zollnger-Ellisoni sündroomi korral
Zollinger-Ellisoni sündroomi korral koos maohaavandi ja kõhunäärme healoomulise kasvaja kombinatsiooniga võetakse ravimit 3 korda päevas 150 mg või 2 korda päevas 150 mg 1-2 kuu jooksul. Kõik sõltub arsti ettekirjutusest.
Ranitidiini näidustused, vastunäidustused, kõrvaltoimed
Ranitidiini kasutamise näidustused
- Haiguste, samuti ennetavate meetmete puhul, mis on seotud maohaavandite ägenemisega, 12 kaksteistsõrmiksoole haavandit.
- Söögitoru põletikuga, kui selle limaskesta terviklikkust rikutakse, kui maosisu visatakse söögitorusse. Refluksösofagiit, erosioonne ösofagiit. Rakenda: kaks korda 150 mg 24 tunni jooksul. Ägenemise korral - 4 korda, 1 kuni 2 kuud.
- Zollinger-Ellisoni sündroom. Kui patsiendil on maohaavand ja healoomuline kasvaja kõhunäärmes.
- Postoperatiivsete maohaavandite ravis ja ennetamisel.
- Ennetavate meetmetega, mis on seotud seedetrakti ülaosa korduva verejooksuga.
- Profülaktikaks maomahla hingamisteedesse sattumise korral, anesteesia all tehtud operatsiooni ajal maomahla aspiratsioon. 2 tundi enne anesteesiat 150 mg ja enne operatsiooni õhtul 150 mg. Kui samaaegselt esineb maksakahjustus, on annus alahinnatud. Neerupuudulikkuse korral on CC alla 50 ml / min, on vaja ravimit võtta 150 mg päevas.
Mis aitab Ranitidiini, millistest haigustest
Seda kasutatakse nii ennetusmeetmetes kui ka ravis. Arst määrab patsiendile Ranitidiini, kui:
- Gastriit
- Maohaavand
- 12 kaksteistsõrmiksoole haavand
- Zollinger-Ellisoni sündroom,
- gastroösofageaalne refluks,
- Kõrvetised.
Maomahla ja vesinikkloriidhappe mahu vähenemine. Mao happesus väheneb ja pepsiini aktiivsus langeb. Parandab mao limaskesta, annab eeldused haavandite paranemiseks.
Ranitidiin on üks neist ravimitest, millel võib kasutamisel olla kõrvaltoimeid. Ranitidiini kasutamisel võivad esineda kõrvaltoimed, mis on seotud närvisüsteemi, südame-veresoonkonna süsteemiga, seedetraktiga, nahalööbega. Harva võib patsient tunda: peavalu, väsimust. Raskesti haigetel patsientidel võib ranitidiin põhjustada unisust, peapööritust, unetust, peapööritust ja depressiooni. Harvadel juhtudel võivad pärast ravimi võtmist tekkida häired, mis on seotud segasuse, hallutsinatsioonide, pöörduva nägemise ähmastumise ja silmade akommodatsioonihäiretega.
Inimene võib tunda: arütmia, tahhükardia, bradükardia. Võib tunda halba seisundit seedetraktis: iiveldus, oksendamine, kõhukinnisus, kõhulahtisus. Kui ravimit Ranitidiini kasutatakse suurtes annustes (rohkem kui 450 mg päevas), võib meestel hakata piimanäärmeid suurenema ja ilmnema impotentsus. Mõlemast soost patsientidel libiido väheneb. Naistel esineb menstruaaltsükli häireid.
Ranitidiini kasutamise vastunäidustused
Ärge kasutage ranitidiini rasedatele emadele. Imetamise ajal. Lapsed vanuses kuni 12 aastat. Patsiendid, kellel on ravimi suhtes ülitundlikkus. Te ei saa süüa toite, jooke ja ravimeid, mis mõjutavad mao limaskesta negatiivselt. Samuti ei ole seda ette nähtud ülitundlikkuse korral ravimi ja selle komponentide suhtes.
ranitidiini üleannustamise sümptomid
Kui te võtate ravimit liiga palju, kutsuge kindlasti kiirabi. Kuna võite tunda pearinglust, on liigutuste koordineerimine häiritud, võite minestada
Ranitidiini üleannustamise korral tuleb tähelepanu pöörata sümptomitele. Kui patsiendil on: peavalu, algas pearinglus, ta tõmbas magama, hakkas oma mõtetes segadusse minema, nahale tekkis lööve, on hädasti vaja arsti. Ja enne tema saabumist on vaja patsiendil tekitada oksendamise refleks ja seejärel anda aktiivsütt. Mida teha, kui patsient ei võta ravimi annust õigel ajal? Võite selle võtta niipea, kui see teile meenub. Ja kui saabub aeg järgmise annuse kasutamiseks, ei tohi vahelejäänud tabletti võtta. See tähendab ravimi annuse kahekordistamist, mis võib heaolule halvasti mõjuda.
Kui kaua võib ranitidiini kasutada
Ranitidiini tablette võib kasutada nii kaua, kui arst lubab. Ravimi kasutamine tuleb järk-järgult katkestada. Pikaajalist ravi saanud nõrgestatud patsientidel võib tekkida kõhulahtisus. Ravi ajal väheneb kontsentratsioon ja psühhomotoorsed reaktsioonid. Ravimi võtmise ajal on soovitatav suitsetamisest loobuda. Hoidu alkoholi joomisest. Suitsetamine ja alkohol ärritavad mao limaskesta ning seetõttu väheneb Ranitidiiniga ravi efektiivsus.
Ranitidiini kasutamine raseduse ajal
Seda ei võeta raseduse, imetamise ajal. Ravim imendub kiiresti ja selle tungimine ei puuduta mitte ainult platsentat, vaid ka loodet. Kliinilisi uuringuid ei ole läbi viidud. Seetõttu puuduvad andmed selle kasutamise kohta raseduse ajal. Lisaks on sellel kõrvaltoimed.
Ranitidiin: kasutada lastele
Ranitidiini ei määrata alla 12-aastastele lastele.
Ranitidiini terapeutiline toime
Ranitidiini kasutamise ajal väheneb vesinikkloriidhappe basaal- ja stimuleeritud sekretsioon, mis tekib barroretseptorite ärrituse, toidustressi, hormoonide ja biogeensete stimulantide toime tõttu. Ravim toimib umbes 12 tundi. Seda turustatakse ainult 150 mg õhukese polümeerikattega tablettidena, mis lahustuvad pärast maos võtmist.
Ranitidiini lahust kasutatakse süstimiseks. Kui patsient tuleb arsti juurde krooniliste südamepiirkonna haigustega, porfüüriaga, neeru-, maksahaigustega, siis peab ta sellest kindlasti rääkima. Iga patsiendi arstil on ravimi kasutamisele individuaalne lähenemine. Ärge unustage, et ravimi Ranitidiini eritumine toimub neerude kaudu, nii et nende töö rikkumise korral saab arst välja kirjutada väikese annuse ravimit. Te ei tohiks ravimit iseseisvalt võtta. Igal juhul peate konsulteerima spetsialistiga
Ranitidiini koostoimed teiste ravimitega
Kui te võtate antihappeid ja sukralfaati suurtes annustes, imendub ravim halvasti. Seetõttu tuleb iga ranitidiini manustada 2-tunnise vaheajaga. Kui ranitidiini ja prokaiinamiid kasutatakse samaaegselt, eritub prokaiinamiid neerude kaudu halvasti. Ja oht selle kontsentratsiooni suurendamiseks plasmas jääb püsima. Ranitidiin võib interakteeruda selliste ravimitega nagu: glipisiid, gaiburiid, metoprolool, midasolaam, nifedipiin, fenütoiin, teofülliin, farfariin.
Ranitidiini kodumaised ja välismaised analoogid
Ranitidiinil on oma vahetatavatest analoogidest kõrgeim kättesaadavus, st ravimi kogus, mis jõuab toimekohta. Ranitidiini ravimi kõige populaarsemate analoogide loend on järgmine:
Ravib kõrvetisi, düspeptilisi häireid, kui seedesüsteemis pole orgaanilisi haigusi.
Ranitidiini analoog - Ranisan
Seda kasutatakse näidustuste korral: maohaavand ja kaksteistsõrmiksoole haavand, krooniline gastriit, Zollinger-Ellisoni sündroom.
Kasutatakse kõrvetiste vastu
Kasutatakse kõrvetiste vastu
Nendes on üks või mitu ainet koos ranitidiiniga, mis toimivad pealekandmisel samamoodi.
Ravimi hind apteekides
Tutvu Ranitidiini 2018. aasta hinnaga ja odavate analoogidega >>> Ranitidiini maksumus erinevates apteekides võib oluliselt erineda. Selle põhjuseks on odavamate komponentide kasutamine ravimis ja apteegiketi hinnapoliitika. Kuid oluline on see, et välismaiste ja Venemaa kolleegide hinnaerinevus jääb praktiliselt muutumatuks.
MedMoon.ru veebisaidil on ravimid klassifitseeritud nii tähestikulises järjekorras kui ka nende mõju järgi organismile. Avaldame ainult kõige asjakohasemaid ja uusi ravimeid. Kasutusjuhend Ranitidiini uuendatakse regulaarselt tootjate nõudmisel.
Muud seotud artiklid:
10 parimat elu kasulikku tervist. Mõnikord saate!
TOP ravimid, mis võivad pikendada teie eluiga
TOP 10 noorte pikendamise meetodit: parimad vananemisvastased vahendid
Kuidas ranitidiini võtta
- Kuidas ranitidiini võtta
- Milliseid ravimeid kõrvetiste vastu võtta
- Milliseid odavaid analooge ja asendajaid on Omezil?
Kuidas ravim toimib
"Ranitidiin" kuulub histamiini retseptori blokaatorite rühma, mis vähendavad vesinikkloriidhappe tootmist ja suurendavad limaskestade sekretsiooni teket maos ja sooltes. See viib maomahla pH taseme stabiliseerumiseni ja aitab kaitsta rakke kahjustuste ja erosiooni eest. "Ranitidiin" on saadaval tableti kujul ja süstelahusena. Ravimi efektiivsus ei sõltu söögiajast.
Näidustused "Ranitidiini" kasutamiseks
Tänu ravimi positiivsele toimele mao ja soolte limaskestadele kasutatakse seda edukalt mao- ja kaksteistsõrmiksoole haavandite, kõrvetiste, gastroösofageaalse refluksi ja kõrgest happesusest tingitud gastriidi kompleksravis.
Kuidas ravimit kasutatakse
"Ranitidiini" annus sõltub selle kasutamise eesmärgist. Näiteks gastriidi korral kasutatakse ravimit 1 tablett 2 korda päevas 10 päeva jooksul.
"Ranitidiini" vastunäidustused ja kõrvaltoimed
Ravimi võtmine ei ole soovitatav rasedatele, imetavatele naistele ja alla kolmeaastastele lastele, kuna puuduvad usaldusväärsed andmed ravimi soovimatute mõjude kohta organismile. "Ranitidiin" on vastunäidustatud madala happesusega ja seedeensüümide ebapiisava tootmisega gastriidi korral.
Ja seedetraktiga kaasneb maomahla sekretsiooni suurenemine koos suurenenud vesinikkloriidhappe kontsentratsiooniga selles. Ravimi Renitidine abil saab vähendada mahla sekretsiooni, samuti kasutatakse ravimit paljude seedetrakti haiguste raviks.
Ranitidiin: vabanemisvorm - tabletid
Ranitidiin on ravim, mida kasutatakse maohaavandite raviks, see kuulub histamiini retseptori blokaatorite rühma. Mao happeline keskkond mõjutab negatiivselt limaskesta ja hävitab selle seinu.
Kui limaskestal on haavandid, võib happeline keskkond põhjustada mao. Verejooks tekib mao kudedes veresoonte seinte hävitamise tõttu. Happelise keskkonna toimel haavandile võib tekkida perforeeritud haavand, mille tagajärjeks on ka põletikulised protsessid kõhuõõnes.
Mao seinad lagunevad mõnikord pärast hapet sisaldavate ravimite, näiteks aspiriini võtmist. Stress mõjutab sageli negatiivselt kogu organismi, sealhulgas mao tervist, põhjustades maomahla kontsentratsiooni järkjärgulist langust ja soolhappe sisalduse vähenemist selle koostises.
Toodetud maomahla kogus väheneb järk-järgult. See võimaldab teil vabaneda ebameeldivast põletustundest maos ja vähendada. Ravim stimuleerib retseptoritele toimides limaskesta uuenemist ja käivitab rakkude kaitsvad omadused, suurendades nende mikrotsirkulatsiooni.
Ravim on saadaval kaetud tablettidena ja lahusena.
Tablette võib välja kirjutada ilma arsti retseptita. Lahust kasutatakse haiglates maohaigustega patsientide raviks, samuti seedeprotsesside reguleerimiseks operatsioonijärgsel perioodil.
Ranitidiini tablettide koostis
Tablettide koostis:
- ranitidiinvesinikkloriid
- Ränidioksiid
- Etüültselluloos
- Naatriumlaurüülsulfaat
- propüleenglükool
- magneesiumstearaat
- Hüpromelloos
Näidustused
Ranitidiin: vabanemisvorm - lahus ampullides
Sõltuvalt haigusest määratakse ravimi kulg, meetod ja annus. Määrake ravimid järgmiste haiguste jaoks:
- Krooniline gastriit
- Zollinger-Ellisoni sündroom
- Erosiivne refluksösofagiit
- Krooniliste haiguste kordumise ennetamine
- Peptiline haavand lapsepõlves
- Seedetrakti põletikulised protsessid
- Gastroösofageaalne
- Erineva päritoluga infektsioonidest põhjustatud maohaigused
Kasutada haavandite ja gastriidi raviks
Peptilise haavandi ja kroonilise gastriidi ägeda faasi raviks võetakse ravimit kaks korda päevas annuses 150 mg. Arsti näidustuste kohaselt on ravimi ühekordne annus öösel võimalik annuses 300 mg. Ravi viiakse läbi ühe ravimiga või kombinatsioonis teiste ravimitega vähemalt kuuajalise kuuri jooksul. Ravimit saate kasutada maohaiguste ennetamiseks, seejärel määratakse ravikuur ja annus
Kasutamine söögitoru haiguste korral
Enamikul juhtudel kahjustab selle seinu maohape sulgurlihase puudulikkuse tõttu, mis tagab mao sissepääsu sulgeva valendiku kokkusurumise. Sagedased happelise sisu emissioonid kahjustavad söögitoru limaskesta ja selle seintele tekivad põletike ja haavandite tagajärjel mädased kolded.
Nende haiguste hulka kuulub refluksösofagiit. Selle sümptomiteks on sage ja pikaajaline valu, kõrvetised ja halb hingeõhk. Haigusega kaasneb neuroos ja unehäired. Ranitidiini võtmine leevendab põletust ja valu, taastab limaskesta, reguleerides maomahla sekretsiooni ja stimuleerides sulgurlihase tööd.
Ravimit võetakse samas annuses nagu gastriidi ja haavandite korral - 300 mg, tugeva valu korral võite päevamäära kahekordistada - 600 mg, sel juhul võetakse ravimit 4 korda.
Muude haiguste ravi
Ranitidiini toodavad erinevad farmaatsiaettevõtted
Ravimit võib kasutada soole erosiivsete ja haavandiliste kahjustuste, healoomuliste kasvajate korral, millega kaasnevad kõrvetised. võib mõjutada maomahla tootmist stimuleeriva hormooni gastriini liigsust organismis.
See võib põhjustada haavandilist soolehaigust, mida nimetatakse Zollinger-Ellisoni sündroomiks. Ravim taastab limaskesta ja aeglustab haavandilisi ilminguid. Ravim on selle haiguse jaoks ette nähtud ööpäevases annuses 450 mg, tarbimine jagatakse kolmeks korraks.
Vastunäidustused
- Rasedad naised
- Imetamise ajal
- Inimesed, kellel on ülitundlikkus blokaatorite suhtes
- Alla 12-aastased lapsed
- Maksa- ja neeruhaiguste korral
Kõrvalmõju
Ravimi kõrvaltoimed võivad olla tingitud selle ebaõigest kasutamisest, annuste rikkumisest ja juhiste mittejärgimisest. Kõrvalmõjud:
- halb isu
- Oksendada
- Harva tinnitus
- Vererõhu tõus
- Kuiv suu
- Peavalu
- Väsimus
- Potentsi rikkumine
- Lihasvalu
- Quincke ödeem
- Bronhospasm
- Interaktsioon
- Vähendab ketonasooli toimet
- Inhibeerib ainevahetust: aminofenasoon, tiofülliin, lidokaiin, diasepaam, metronidasool
Ühildub:
- naatriumkloriid
- Dekstroos
- naatriumvesinikkarbonaat
Ranitidiin on populaarne ravim
Enne ravimi võtmist on vajalik põhjalik uurimine, et välistada.Ravimi manustamise ajal võib nõrgenenud inimestel tekkida mao bakteritsiidne kahjustus.
Ravimi võtmise ajal ei tohi süüa toite ja jooke, mis võivad ärritada mao limaskesta. Ärge võtke keha üldise läbivaatuse ajal ja enne laboratoorsete testide läbimist, kuna võib tekkida valepositiivne reaktsioon.
Üleannustamine
Üleannustamise korral võivad tekkida krambid ja südamepuudulikkus, hallutsinatsioonid ja teadvusekaotus. Sellistel juhtudel on vaja kohe kutsuda kiirabi ja enne selle saabumist.
Räägi oma sõpradele! Jagage seda artiklit oma sõpradega oma lemmiksotsiaalvõrgustikus sotsiaalsete nuppude abil. Aitäh!