Kellel on keskkõrv. Inimese keskkõrva anatoomia. Füüsilised ohud

Selles, et inimest peetakse kuuldeaparaadi kõige täiuslikumaks meeleorganiks, pole midagi üllatavat. See sisaldab suurimat närvirakkude kontsentratsiooni (üle 30 000 anduri).

Inimese kuuldeaparaat

Selle seadme struktuur on väga keeruline. Inimesed mõistavad mehhanismi, mille abil helide tajumine toimub, kuid teadlased ei ole veel täielikult teadlikud kuulmisaistingust, signaali teisendamise olemusest.

Kõrva struktuuris eristatakse järgmisi põhiosi:

  • õues;
  • keskmine;
  • sisemine.

Iga ülaltoodud valdkond vastutab konkreetse töö tegemise eest. Välimist osa peetakse vastuvõtjaks, mis tajub väliskeskkonnast tulevaid helisid, keskmist osa on võimendi ja sisemist osa on saatja.

Inimese kõrva struktuur

Selle osa põhikomponendid:

  • kuulmekäik;
  • auricle.

Auricle koosneb kõhrest (seda iseloomustab elastsus, elastsus). Ülevalt on see kaetud kattekihtidega. Allpool on lobe. Sellel alal ei ole kõhre. See hõlmab rasvkude, nahka. Kõrvakest peetakse üsna tundlikuks elundiks.

Anatoomia

Kõrva väiksemad elemendid on:

  • curl;
  • tragus;
  • antihelix;
  • lokkis jalad;
  • antitragus.

Koshcha on kõrvakanalit vooderdav spetsiifiline kate. Selle sees on näärmed, mida peetakse elutähtsateks. Nad eritavad saladust, mis kaitseb paljude mõjurite eest (mehaanilised, termilised, nakkuslikud).

Lõigu lõppu kujutab omamoodi tupik. See spetsiifiline barjäär (trummikile) on vajalik välise keskkõrva eraldamiseks. See hakkab võnkuma, kui helilained seda tabavad. Pärast seda, kui helilaine tabab seina, edastatakse signaal edasi, kõrva keskosa suunas.

Veri sellesse kohta läheb läbi kahe arteri haru. Vere väljavool viiakse läbi veenide kaudu (v. auricularis posterior, v. retromandibularis). lokaliseeritud ees, kõrva taga. Samuti eemaldavad nad lümfi.

Fotol väliskõrva struktuur

Funktsioonid

Näidakem olulisi funktsioone, mis on määratud kõrva välisosale. Ta on võimeline:

  • vastu võtta helisid;
  • edastada helid kõrva keskossa;
  • suunata helilaine kõrva sisemusse.

Võimalikud patoloogiad, haigused, vigastused

Märgime kõige levinumad haigused:

Keskmine

Keskkõrv mängib signaali võimendamisel tohutut rolli. Amplifikatsioon on võimalik tänu kuulmisluudele.

Struktuur

Nimetame keskkõrva peamised komponendid:

  • Trummiõõs;
  • kuulmistoru (Eustachia).

Esimene komponent (trummikile) sisaldab sees ketti, mis sisaldab väikseid luid. Kõige väiksemad luud mängivad olulist rolli helivibratsiooni edastamisel. Kuulmetõri koosneb 6 seinast. Selle õõnsus sisaldab 3 kuulmisluu:

  • haamer. Selline luu on varustatud ümara peaga. Nii on see käepidemega ühendatud;
  • alasi. See sisaldab keha, protsesse (2 tükki) erineva pikkusega. Jalusaga on selle ühendus tehtud kerge ovaalse paksenemise abil, mis paikneb pika protsessi lõpus;
  • jalus. Selle struktuuris eristub väike pea, millel on liigendpind, alasi, jalad (2 tk.).

Trummiõõnde lähevad arterid alates a. carotis externa, olles selle oksad. Lümfisooned suunatakse neelu külgseinal asuvatesse sõlmedesse, samuti nendesse sõlmedesse, mis paiknevad kõrvakoore taga.

Keskkõrva struktuur

Funktsioonid

Keti luid on vaja:

  1. Heli juhtimine.
  2. Vibratsiooni ülekandmine.

Keskkõrva piirkonnas asuvad lihased on spetsialiseerunud erinevatele funktsioonidele:

  • kaitsev. Lihaskiud kaitsevad sisekõrva heliärrituste eest;
  • toonik. Lihaskiud on vajalikud kuulmisluude ahela, trummikile toonuse säilitamiseks;
  • kohanemisvõimeline. Helijuhtimisaparaat kohandub erinevate omadustega (tugevus, kõrgus) helidega.

Patoloogiad ja haigused, vigastused

Keskkõrva populaarsete haiguste hulgas märgime:

  • (perforatiivne, mitteperforatiivne, );
  • keskkõrva katarr.

Äge põletik võib ilmneda vigastustega:

  • kõrvapõletik, mastoidiit;
  • kõrvapõletik, mastoidiit;
  • , mastoidiit, mis väljendub ajalise luu vigastustes.

See võib olla keeruline, lihtne. Konkreetsete põletike hulgas nimetame:

  • süüfilis;
  • tuberkuloos;
  • eksootilised haigused.

Välis-, kesk- ja sisekõrva anatoomia meie videos:

Näidakem vestibulaarse analüsaatori kaalukat tähtsust. On vaja reguleerida keha asendit ruumis, samuti reguleerida meie liigutusi.

Anatoomia

Vestibulaarse analüsaatori perifeeriat peetakse sisekõrva osaks. Selle koostises tõstame esile:

  • poolringikujulised kanalid (need osad asuvad 3 tasapinnas);
  • statotsüsti elundid (neid esindavad kotid: ovaalsed, ümmargused).

Tasapindu nimetatakse horisontaalseks, frontaalseks, sagitaalseks. Kaks kotti esindavad vestibüüli. Ümmargune kott asub loki lähedal. Ovaalne kott asub poolringikujulistele kanalitele lähemal.

Funktsioonid

Esialgu on analüsaator põnevil. Seejärel tekivad tänu vestibulo-spinaalnärvi ühendustele somaatilised reaktsioonid. Sellised reaktsioonid on vajalikud lihastoonuse ümberjaotamiseks, keha tasakaalu säilitamiseks ruumis.

Seos vestibulaarsete tuumade, väikeaju vahel määrab mobiilsed reaktsioonid, samuti kõik reaktsioonid liigutuste koordineerimiseks, mis ilmnevad spordi, tööharjutuste ajal. Tasakaalu säilitamiseks on väga oluline nägemine ja lihas-liigeste innervatsioon.

Keskkõrv on oimusluu paksuses paiknev õhuõõnsuste süsteem, mis koosneb Trummiõõnest, kuulmistorust ja mastoidprotsessist koos luurakkudega (joonis 3.)

Riis. 3. Keskkõrva õõnsused:

1 - kuulmistoru;

2- Trummiõõs;

3- koobas;

4 - mastoidrakud

Trummiõõs on selle süsteemi keskosa ja on kitsas ruum oimuluu paksuses, mille maht on umbes 1 cm 3. Trummiõõnes eristatakse kuut seina. välissein suurema osa selle pikkusest moodustab trummikile. Ülejäänud seinad on kondised. Sisemine sein eraldab trummiõõne sisekõrvast. Selles seinas on kaks ava, mida nimetatakse akendeks: ovaalne, või aken vestibüül(pikk läbimõõt 3-4 mm) ja ümmargune, või kohleaaraken (läbimõõt 1-2 mm). Jalustaja jalaplaat sisestatakse ovaalsesse aknasse nagu raamis, mis on kinnitatud ovaalse akna servade külge rõngakujuline side.Ümmargune aken on kaetud elastse õhukese membraaniga, mida nimetatakse sekundaarne trummikile. ülemine sein, või trummiõõne katus, eraldab

Trummiõõs koljuõõnest. alumine sein piirneb suure veresoonega - kägiveeni sibulaga. AT tagasein põhjas on ava, mis ühendab kuuliõõnt mastoidkoopaga.

Trummiõõne ülemine ja alumine sein on sageli väga õhukesed ning sageli, eriti varases lapsepõlves, on nendes seintes augud. Seejärel külgneb trummiõõne limaskest otse ajukelme või kägiveeni sibulaga, mis kujutab endast märkimisväärset ohtu põletikulise protsessi võimalikule üleminekule Trummiõõnest ajukelme või ajukelme seintele. kaelaveen. Trummiõõne sise- ja tagaseinte paksuses on näonärvi kanal. Selle kanali ja trummiõõne anatoomilise läheduse tõttu võib näonärv olla kaasatud keskkõrvas tekkivasse põletikulisse protsessi ning keskkõrva operatsioonide ajal on oht näonärvi vigastada.

Trummiõõnde asetatakse kett kuulmisluud(joon. 4), mis koosneb haamer, alasi ja jalus. Malleusel on pea, käepide ja kaks protsessi (lühike ja pikk).

Alasi koosneb kehast, lühikestest ja pikkadest protsessidest. Jalus koosneb kahest kaarest, pea- ja jalaplaadist. Malleuse käepide pööratakse trummikile kiudkihi sisse ja käepideme alumine ots moodustab trummikile - naba - keskosas eendi ning lühikese protsessiga moodustab eesmise-ülemise osa eend. . Need eendid määravad trummikile iseloomuliku välimuse vaadeldes. Malleuse pea liigendub alasi kehaga ja oma pika protsessiga liigendub ta jaluspeaga. Jaluse jalaplaat, nagu öeldud, siseneb ovaalsesse aknasse, mis ühendab keskkõrva sisekõrvaga. Trummi ja luuketi teatud pinge tagavad kaks lihast - tõmbetrumli membraan ja jalus. Esimene neist on kinnitatud haamri käepideme külge ja teine ​​- jaluse pea külge.


kuulmis- või eustakia, toru on 3,5 cm pikkune kanal (täiskasvanutel), mis ühendab Trummiõõnt ninaneeluga. Eustachia toru trummikile avaus paikneb trumliõõne eesmises seinas ja ninaneelu ava ninaneelu külgseinas. Eustachia toru see osa, mis külgneb Trummiõõnsusega, on luu ja ninaneelu poole jääval osal on kõhrelised seinad. Kogu Eustachia toru on vooderdatud ripsepiteeliga: selle karvade liikumine on suunatud ninaneelu poole. Eustachia toru kõhreosa seinad, mis on tavaliselt üksteisega kontaktis, neelamise ajal (neelulihaste kokkutõmbumise tõttu) lahknevad, suunates õhku ninaneelust Trummiõõnde. Väikestel lastel on Eustachia toru lühem ja selle luumen laiem kui vanematel lastel ja täiskasvanutel.

Mastoid on nibu kujuga sarnane luumoodustis, sellest ka selle nimi. See on aurikli taga paikneva ajalise luu protsess. Mastoidprotsessi paksuses on rakud, mis suhtlevad üksteisega kitsaste pilude kaudu. Nende rakkude kuju, suurus ja arv on väga erinevad, kuid üks neist, suurim, kannab nime koopad(antrum), pidevalt kohal. Koobas suhtleb kuuliõõnsusega viimase tagumises seinas oleva ava kaudu. Koobas on koljuõõnest eraldatud luuplaadiga, mõnikord väga õhuke. Mastoidprotsessi rakud jõuavad mõnikord aju suurde venoossesse siinusesse (põiki siinus) ja eraldatakse sellest samuti ainult õhukese luukihiga.

Kuni kaheaastastel lastel ei ole mastoidprotsess veel välja kujunenud ja näeb välja nagu kondine tuberkuloos. Koobas on aga vastsündinud lapsel juba olemas.

Kõik keskkõrva õõnsused (trummiõõs, Eustachia toru ja mastoidrakud) on täidetud õhuga ning nende seinad on vooderdatud kõige õhema limaskestaga, mis on ninaneelu limaskesta jätk. Õhuvahetus keskkõrvas toimub Eustachia toru kaudu: neelamisliigutuste ajal siseneb ninaneelu õhk Eustachia torusse ja sealt trumliõõnde ja osaliselt mastoidprotsessi rakkudesse.

Üks inimstruktuuri keerulisi organeid, mis täidab helide ja häirete tajumise funktsiooni, on kõrv. Lisaks helijuhtivuse eesmärgile vastutab see võime eest piirata keha stabiilsust ja asukohta ruumis.

Kõrv asub pea ajalises piirkonnas. Väliselt näeb see välja nagu auricle. võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi ja ohustada üldist tervist.

Kõrva struktuuril on mitu haru:

  • väline;
  • keskmine;
  • sisemine.

inimese kõrv- erakordne ja keeruka disainiga orel. Selle keha toimimise ja toimimise meetod on aga lihtne.

kõrva funktsioon on eristada ja tugevdada signaale, intonatsioone, toone ja müra.

Kõrva anatoomia ja selle paljude näitajate uurimisele on pühendatud terve teadus.

Kõrva seadet tervikuna on võimatu visualiseerida, kuna kuulmekäik asub pea siseosas.

Tõhusaks rakendamiseks Inimese keskkõrva põhifunktsioon on kuulmisvõime. vastutavad järgmiste komponentide eest:

  1. väliskõrv. See näeb välja nagu auricle ja kuulmekäik. Keskkõrvast eraldatud trummikilega;
  2. Kuulmekile taga olevat õõnsust nimetatakse keskkõrv. See hõlmab kõrvaõõnde, kuulmisluu ja Eustachia toru;
  3. Viimane kolmest osakonnatüübist - sisekõrv. Seda peetakse kuulmisorganite üheks raskemaks osakonnaks. Vastutab inimese tasakaalu eest. Konstruktsiooni omapärase kuju tõttu nimetatakse seda " labürint».

Kõrva anatoomia hõlmab selliseid konstruktsioonielemendid, kuidas:

  1. Curl;
  2. Antihelix- traguse paarisorgan, mis asub kõrvanibu peal;
  3. tragus, mis on väliskõrva kühm, asub kõrva esiküljel;
  4. Antitragus pildis ja sarnasuses täidab samu funktsioone kui tragus. Kuid ennekõike töötleb see eest tulevaid helisid;
  5. Kõrvapulber.

Tänu sellisele kõrva struktuurile on väliste asjaolude mõju minimaalne.

Keskkõrva struktuur

Keskkõrv on kujutatud trummikile, mis asub kolju ajalises piirkonnas.

Temporaalse luu sügavuses on järgmised keskkõrva elemendid:

  1. trumli õõnsus. See asub ajalise luu ja välise kuulmislihase ning sisekõrva vahel. Koosneb allpool loetletud väikestest luudest.
  2. kuulmistoru. See organ ühendab nina ja neelu trumli piirkonnaga.
  3. Mastoid. See on osa ajalisest luust. Asub väliskuulmekanali taga. Ühendab soomused ja oimusluu trummiosa.

AT struktuur kõrva trummikile piirkond on kaasatud:

  • Haamer. See kinnitub kuulmekile ja saadab helilaineid alasile ja jalusele.
  • Alasi. Asub jaluse ja malleuse vahel. Selle oreli ülesandeks on esindada helisid ja vibratsioone, mis ulatuvad malleust kuni jaluseni.
  • Klapid. Jalus ühendab alasi ja sisekõrva. Huvitav on see, et seda elundit peetakse inimese väikseimaks ja kergemaks luuks. Tema suurus on 4 mm ja kaal - 2,5 mg.

Loetletud anatoomilised elemendid kannavad järgmist funktsiooni kuulmisluud - müra muundamine ja edastamine väliskanalist sisekõrva.

Ühe struktuuri töö rikkumine põhjustab kogu kuulmisorgani funktsiooni hävimise.

Keskkõrv on ühendatud ninaneeluga Eustachia toru.

Funktsioon eustakia toru - rõhu reguleerimine, mis ei tule õhust.

Terav kõrvade asetamine annab märku õhurõhu kiirest langusest või tõusust.

Pikaajaline valulik valu oimukohtades viitab sellele, et inimese kõrvad võitlevad praegu aktiivselt tekkinud infektsiooniga ja kaitsevad aju halvenenud jõudluse eest.

arvuliselt huvitavaid fakte surve alla käib ka reflektoorne haigutamine. See näitab, et on toimunud muutus ümbritsevas rõhus, mille tõttu inimene reageerib haigutuse kujul.

Inimese keskkõrval on limaskest.

Kõrva ehitus ja funktsioon

On teada, et keskkõrv sisaldab mõningaid kõrva põhikomponente, mille rikkumine toob kaasa kuulmislanguse. Kuna struktuuris on olulised detailid, ilma milleta on helide juhtimine võimatu.

kuulmisluud- haamer, alasi ja jalus tagavad helide ja müra edasipääsu mööda kõrva struktuuri. Nendes ülesandeid sisaldab:

  • Laske kuulmekile sujuvalt töötada;
  • Ärge laske teravatel ja tugevatel helidel siseneda sisekõrva;
  • Kohanda kuuldeaparaat erinevate helide, nende tugevuse ja kõrgusega.

Ülaltoodud ülesannete põhjal saab selgeks, et ilma keskkõrvata on kuulmisorgani funktsioon ebareaalne.

Pidage meeles, et äkilised ja ootamatud helid võivad esile kutsuda refleksi lihaskontraktsiooni ning kahjustada kuulmise struktuuri ja talitlust.

Kõrvakaitsemeetmed

Kõrvahaiguste eest kaitsmiseks on oluline jälgida oma enesetunnet ja kuulata keha sümptomeid. Märka õigeaegselt nakkushaigusi, näiteks teisi.

Kõigi kõrva ja teiste inimorganite haiguste peamine allikas on nõrgenenud immuunsüsteem. Haigestumise võimaluse vähendamiseks võtke vitamiine.

Lisaks peaksite isoleerima end tuuletõmbuse ja hüpotermia eest. Kandke külmal aastaajal mütsi ja ärge unustage kandma beebimütsi olenemata välistemperatuurist.

Ärge unustage läbida iga-aastane kõigi elundite, sealhulgas kõrva-nina-kurguarsti läbivaatus. Regulaarsed visiidid arsti juurde aitavad vältida põletikke ja nakkushaigusi.

Kõik teavad, et inimkõrval on keeruline struktuur: välis-, kesk- ja sisekõrv. Keskkõrv mängib olulist rolli kogu kuulmisprotsessis, kuna täidab helijuhtimise funktsiooni. Keskkõrvas esinevad haigused kujutavad otsest ohtu inimese elule. Seetõttu on keskkõrva infektsioonide eest kaitsmise struktuuri, funktsioonide ja meetodite uurimine väga kiireloomuline.

Elundi struktuur

Keskkõrv asub sügaval ajalises luus ja seda esindavad järgmised elundid:

  • Trummiõõs;
  • kuulmistoru;
  • mastoid.

Keskkõrv on paigutatud õhuõõnsuste kogumina. Selle keskosa on trummikile – sisekõrva ja trummikile vaheline ala. Sellel on limane pind ja see meenutab prismat või tamburiini. Trummiõõs on koljust eraldatud ülemise seinaga.

Keskkõrva anatoomia näeb ette selle luu seina eraldamise sisekõrvast. Selles seinas on 2 auku: ümmargune ja ovaalne. Iga ava või aken on kaitstud elastse membraaniga.

Keskkõrvaõõnes on ka kuulmisluud, mis edastavad helivibratsiooni. Nende luude hulka kuuluvad: haamer, alasi ja jalus. Luude nimed tekkisid seoses nende ehituse iseärasustega. Kuulmisluude koostoime mehhanism sarnaneb hoobade süsteemiga. Haamer, alasi ja jalus on ühendatud liigeste ja sidemetega. Trummi keskosas on malleuse käepide, selle pea on ühendatud alasiga ja see on pika protsessiga ühendatud jaluse peaga. Jalus siseneb foramen ovale'i, mille taga on vestibüül, sisekõrva vedelikuga täidetud osa. Kõik luud on kaetud limaskestaga.

Keskkõrva oluline element on kuulmistoru. See ühendab trumli õõnsust väliskeskkonnaga. Torusuu asub kõvasuulae tasemel ja avaneb ninaneelu. Kuulmistoru suu on suletud, kui ei toimu imemis- või neelamisliigutusi. Vastsündinutel on toru struktuuril üks tunnus: see on laiem ja lühem kui täiskasvanul. See asjaolu hõlbustab viiruste tungimist.

Mastoidprotsess on ajalise luu protsess, mis asub selle taga. Protsessi struktuur on õõnes, kuna see sisaldab õhuga täidetud õõnsusi. Õõnsused suhtlevad omavahel kitsaste pilude kaudu, mis võimaldab keskkõrval oma akustilisi omadusi parandada.

Keskkõrva struktuur viitab ka lihaste olemasolule. Tensor trummikile ja jalus on kogu keha väikseimad lihased. Nende abiga toetatakse kuulmisluud kaaluga, reguleeritakse. Lisaks pakuvad keskkõrva lihased elundi majutust erineva kõrguse ja tugevusega helidele.

Eesmärk ja funktsioonid

Kuulmisorgani toimimine ilma selle elemendita on võimatu. Keskkõrvas on kõige olulisemad komponendid, mis koos täidavad helijuhtimise funktsiooni. Ilma keskkõrvata ei saaks seda funktsiooni teostada ja inimene ei kuuleks.

Kuulmisluud tagavad luude helijuhtivuse ja vibratsiooni mehaanilise ülekande vestibüüli ovaalsesse aknasse. Kaks väikest lihast täidavad mitmeid olulisi kuulmisülesandeid:

  • säilitada trummikile toonust ja kuulmisluude mehhanismi;
  • kaitsta sisekõrva tugevate heliärrituste eest;
  • võimaldama helijuhtimisseadme kohandamist erineva tugevuse ja kõrgusega helidele.

Nende funktsioonide põhjal, mida keskkõrv koos kõigi oma komponentidega täidab, võime järeldada, et ilma selleta oleks kuulmisfunktsioon inimesele võõras.

Keskkõrva haigused

Kõrvahaigused on inimese jaoks üks ebameeldivamaid vaevusi. Nad kujutavad endast suurt ohtu mitte ainult tervisele, vaid ka inimeste elule. Keskkõrv kui kuulmisorgani kõige olulisem osa on altid erinevatele haigustele. Jättes keskkõrvahaiguse ravimata, tekib inimesel oht muutuda kuulmisvaegsaks ja oluliselt halvendada oma elukvaliteeti.

Põletikuliste haiguste hulka kuuluvad:

  1. Mädane keskkõrvapõletik viitab keerulistele põletikulistele protsessidele. Seda iseloomustavad väljendunud sümptomid: tulistamisvalud, mädane-verine eritis kõrvast, märkimisväärne kuulmislangus. Selle haigusega on kahjustatud kuulmekile, mistõttu on äärmiselt ohtlik mädase keskkõrvapõletiku ravi edasi lükata. Haigus võib minna kroonilisse staadiumisse.
  2. Epitümpaniit tekib siis, kui väliskõrva kude kasvab trummikile õõnsusse. See protsess on ohtlik, kuna sise- ja keskkõrva luustruktuur võib puruneda. Sel juhul ei tohiks te loota heale kuulmiskvaliteedile.
  3. Mesotümpaniit areneb siis, kui kuulmekile keskosa limaskest on põletikuline. Patsient kannatab kuulmiskvaliteedi languse ja sagedase mädase eritise all.
  4. Cicatricial keskkõrvapõletik - kuulmisluude mehhanismi liikuvuse piiramine. Sellise kõrvapõletikuga moodustub väga tihe sidekude. Luude põhifunktsioon – helijuhtimine – halveneb oluliselt.

Mõned haigused võivad põhjustada ohtlikke tüsistusi. Näiteks võib epitümpaniit hävitada trumliõõne ülemise seina ja paljastada kõvakesta. Mädane krooniline keskkõrvapõletik on ohtlik, kuna tüsistused ei mõjuta mitte ainult ajalise luu piirkonda, vaid tungivad ka sügavale koljuõõnde.

Keskkõrvapõletiku iseloomulik tunnus on see, et sinna on palju raskem pääseda, kuna keskkõrv on sügav. Lisaks on tingimused nakatumiseks väga soodsad, mistõttu ei saa ravi edasi lükata. Kui tunnete kõrvas kummalisi, ebameeldivaid aistinguid, peate elu- ja terviseohu kõrvaldamiseks kiiresti ühendust võtma otolaringoloogiga. Arstid ei soovita kategooriliselt ise ravida. Kuulmishaiguste ravi ilma kvalifitseeritud abita võib negatiivselt mõjutada kogu kuulmisprotsessi.

Haiguste kaitsemeetmed

Immuunsuse vähenemine muutub infektsioonide ilmnemise ja arengu peamiseks allikaks. Keskkõrvapõletiku riski vähendamiseks on vaja võtta vitamiine, välistada hüpotermia. On vaja teha kõik selleks, et immuunsüsteem annaks maksimaalse vastupanuvõime mis tahes haigustele. Põletikuliste haiguste ennetamiseks on kasulik kasutada ravimtaimede keetmisi.

Regulaarsed visiidid spetsialisti juurde tuvastavad kõik muutused kuulmisorgani struktuuris ja hoiavad ära teatud haiguste arengu. Keskkõrva seisundi uurimiseks kasutab arst spetsiaalset seadet - otoskoopi. Improviseeritud vahenditega on võimatu keskkõrva tungida, seega on igasugune asjatundmatu sekkumine kõrva ohtlik - tekib mehaaniliste vigastuste oht.

Haigust tuleb ravida, kuni see täielikult kaob. Vastasel juhul võib isegi tavaline keskkõrvapõletik põhjustada ohtlikke tüsistusi.

Üldjuhul saab keskkõrvapõletikku tõhusalt kiiresti ravida, peaasi, et õigel ajal arsti juurde pöörduda, mitte ise ravida ja oma üldist tervist jälgida.

Mitte igaüks ei tea, mis see on - keskkõrvapõletik. See on haigus, mis mõjutab inimese kõrva. See seisneb selle olulise meeleorgani moodustavate kudede ägedas põletikus. Keskkõrvapõletik mõjutab igal aastal tuhandeid igas vanuses inimesi. Ja on hästi teada, et keskkõrvapõletikku ei saa nimetada kahjutuks haiguseks.

Mis on kõrvapõletik

Keskkõrvapõletiku põhimõtte mõistmiseks on vaja meeles pidada, mis see on - kõrv, milleks see on ette nähtud ja kuidas see toimib. Tegelikult pole kõrv kaugeltki ainult auricle, nagu mõned võivad arvata. Kõrva sees on peidetud keerukas süsteem, mis muudab helilained inimaju jaoks mugavaks vormiks. Helide korjamine pole aga kõrvade ainus funktsioon. Nad täidavad ka vestibulaarset funktsiooni ja toimivad organina, mis võimaldab inimesel tasakaalu säilitada.

Kõrva kolm peamist osa on keskmine, välimine ja sisemine. Väliskõrv on auricle ise, samuti kuulmekäik, mis viib kuulmekile. Trummikesta taga on kolme kuulmisluu sisaldav õhuga täidetud trummiõõs, mille ülesandeks on helivibratsioonide edastamine ja võimendamine. See piirkond moodustab keskkõrva. Keskkõrvast sisenevad vibratsioonid spetsiaalsesse piirkonda, mis asub oimusluus ja mida nimetatakse labürindiks. See sisaldab Corti organit - närviretseptorite klastrit, mis muudavad vibratsiooni närviimpulssideks. Seda piirkonda nimetatakse sisekõrvaks. Tähelepanuväärne on ka Eustachia toru, mis siseneb palatinaalsete mandlite taha ja viib trumliõõnde. Selle eesmärk on trumliõõne ventileerimine, samuti trumliõõne rõhu viimine atmosfäärirõhuga vastavusse. Eustachia toru nimetatakse tavaliselt keskkõrvaks.

Tuleb märkida, et keskkõrvapõletik võib mõjutada kõiki kolme kõrvapiirkonda. Seega, kui haigus mõjutab väliskõrva, siis räägitakse väliskõrvapõletikust, kui keskkõrvapõletikust, siis keskkõrvapõletikust, kui sisemist, siis sisemisest. Reeglina räägime ainult ühepoolsest kahjustusest, kuid ülemiste hingamisteede infektsioonidest põhjustatud keskkõrvapõletiku korral võib haigus areneda mõlemal pool pead.

Samuti jagatakse keskkõrvapõletik sõltuvalt põhjusest kolmeks - viiruslik, bakteriaalne või traumaatiline. Väline kõrvapõletik võib olla ka seenhaigus. Haiguse kõige levinum vorm on bakteriaalne.

Manusta: Alustage:

Kuidas kõrvaga on

Väline keskkõrvapõletik - sümptomid, ravi

Väline kõrvapõletik tekib kõrva naha pinna bakterite või seentega nakatumise tagajärjel. Statistika kohaselt on ligikaudu 10% maailma elanikkonnast vähemalt korra elus põdenud väliskõrvapõletikku.

Täiskasvanutel keskkõrvapõletikku soodustavad tegurid on järgmised:

  • kõrvaklapi hüpotermia, näiteks külmas kõndides;
  • kõrva mehaaniline kahjustus;
  • väävli eemaldamine kõrvakanalist;
  • vee, eriti määrdunud, sattumine kõrvakanalisse.

Bakterid ja seened "armavad" kuulmekäiku põhjusel, et see on niiske, pime ja üsna niiske. See on nende jaoks ideaalne kasvulava. Ja ilmselt oleks kõigil väliskõrvapõletik, kui mitte selline keha kaitseomadus nagu kõrvavaha teke. Jah, kõrvavaik ei ole sugugi kasutu ja ummistav kuulmekäiku tekitav aine, nagu paljud arvavad. See täidab olulisi bakteritsiidseid funktsioone ja seetõttu võib selle eemaldamine kõrvakanalist põhjustada keskkõrvapõletikku. Ainsad erandid on juhud, kui väävlit eraldub liiga palju ja see mõjutab helide tajumist.

Välise kuulmekäigu põletik viitab tavaliselt mitmesugustele nahahaigustele - dermatiit, kandidoos, furunkuloos. Sellest tulenevalt põhjustavad haigust bakterid, streptokokid ja stafülokokid, perekonna Candida seened. Furunkuloosi korral tekib rasunäärmete põletik. Välise kõrvapõletiku peamiseks sümptomiks on reeglina valu, mida eriti süvendab surve. Temperatuuri tõus koos väliskõrvapõletikuga tavaliselt ei juhtu. Välise kõrvapõletiku korral esineb kuulmislangust harva, välja arvatud juhul, kui protsess mõjutab kuulmekile või kui kuulmekäik on mädaga täielikult suletud. Kuid pärast keskkõrvapõletiku ravi on kuulmine täielikult taastatud.

Välise kõrvapõletiku diagnoosimine täiskasvanutel on üsna lihtne. Reeglina piisab arsti visuaalsest kontrollist. Üksikasjalikum meetod kõrvapõletiku diagnoosimiseks hõlmab otoskoobi kasutamist – seadet, mis võimaldab näha kõrvakanali kaugemat otsa ja trummikile. Keskkõrvapõletiku ravi on kõrvapõletiku põhjuse kõrvaldamine. Väliskõrvapõletikku täiskasvanutel ravitakse antibiootikumide või seenevastaste ravimitega. Antibiootikumravi tüübi peab määrama arst. Välise kõrvapõletiku korral kasutatakse reeglina kõrvatilku, mitte tablette. Kõrva väliskudede kahjustuse korral, mis ei asu kuulmekäigu piirkonnas, kasutatakse salve. Välise kõrvapõletiku sagedane tüsistus on põletikulise protsessi üleminek keskkõrva läbi trummikile.

Keskkõrvapõletik

Keskkõrvapõletik on kõrva keskosa põletik. Selline kõrvapõletik on üks levinumaid haigusi Maal. Igal aastal haigestuvad kõrvapõletikku sajad miljonid inimesed. Erinevatel andmetel on 25–60% inimestest vähemalt korra elus põdenud keskkõrvapõletikku.

Põhjused

Enamikul juhtudel ei ole keskkõrva põletikuline protsess esmane haigus. Reeglina on see välise kõrvapõletiku või ülemiste hingamisteede nakkushaiguste - tonsilliit, riniit, sinusiit, aga ka ägedate viirushaiguste - gripi, sarlakid - tüsistus.

Kuidas infektsioon hingamisteedest kõrva satub? Fakt on see, et tal on sinna otsene tee - see on Eustachia toru. Hingamisteede sümptomitega, nagu aevastamine või köha, võivad lima- või rögaosakesed paiskuda läbi toru kõrva. Sel juhul võib tekkida nii eustachia enda põletik (eustahiit) kui ka keskkõrvapõletik. Kui Eustachia toru on trumliõõnes ummistunud, ilma ventilatsioonita, võivad tekkida stagnatsiooniprotsessid ja koguneda vedelik, mis viib bakterite paljunemiseni ja haiguse alguseni.

Keskkõrvapõletiku põhjuseks võib olla ka mastoidiit, allergilised reaktsioonid, mis põhjustavad limaskestade turset.

Keskkõrvapõletikku on mitut tüüpi. Esiteks eristatakse kroonilist ja ägedat keskkõrvapõletikku. Arenguastme järgi jagunevad keskkõrvapõletikud eksudatiivseks, mädaseks ja katarraalseks. Eksudatiivset keskkõrvapõletikku iseloomustab vedeliku kogunemine trummikile. Mädase keskkõrvapõletiku korral täheldatakse mäda väljanägemist ja selle kuhjumist.

Keskkõrvapõletik, sümptomid täiskasvanutel

Täiskasvanute sümptomiteks on peamiselt valulikud aistingud kõrvas. Keskkõrvapõletiku valu võib olla terav või tuline. Mõnikord võib valu tunda oimukohas või kroonis, see võib pulseerida, taanduda või tugevneda. Eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võib kõrvas tekkida veepritsmete tunne. Vahel tekib kõrvakinnisus, aga ka oma hääle kuulmise tunne (autofoonia) või lihtsalt ebamäärane müra kõrvas. Sageli täheldatakse kudede turset, kuulmiskahjustust, palavikku, peavalu. Temperatuuri tõus pole aga sageli keskkõrvapõletiku sümptom, vaid ainult selle põhjustanud nakkushaiguse sümptom – ägedad hingamisteede infektsioonid, ägedad hingamisteede viirusnakkused või gripp.

Kõige raskem kulg on täheldatud keskkõrvapõletiku mädase vormi korral. Sel juhul on keskkõrvapõletiku peamiseks sümptomiks mäda eritumine. Trummiõõs on täidetud mädaga ja kehatemperatuur tõuseb + 38-39ºС-ni. Mäda võib kuulmekile pinda õhendada ja moodustada sellesse augu, mille kaudu see välja imbub. Kuid see protsess on üldiselt soodne, kuna rõhk õõnsuses langeb ja selle tulemusena muutuvad valud vähem teravaks. Mäda väljavoolu protsess kestab umbes nädal. Sellest hetkest alates langeb temperatuur subfebriili väärtusteni ja algab haavade paranemine. Haiguse kogukestus on õige ja õigeaegse ravi korral 2-3 nädalat.

Haiguse kroonilist vormi iseloomustab loid nakkusprotsess, mille käigus esineb hooajalisi puhanguid, mille käigus haigus muutub ägedaks.

Diagnostika

Kahtlaste sümptomite korral tuleb pöörduda arsti poole. Diagnoosi viib läbi otolaringoloog. Selleks saab kasutada järgmist diagnostikafunktsiooni. Kui otolaringoloogi patsient puhub põsed täis, siis membraani liikumatus näitab, et õhk ei pääse ninaneelu trummikile ja seetõttu on Eustachia toru ummistunud. Kuulmetõri uuritakse optilise aparaadiga – otoskoop aitab tuvastada ka mõningaid iseloomulikke tunnuseid, näiteks kuulmekile väljaulatuvust ja selle punetust. Diagnoosimiseks võib kasutada ka vereanalüüsi, kompuutertomograafiat ja radiograafiat.

Ravi

Kuidas haigust ravida? Keskkõrvapõletiku ravi on välise raviga võrreldes üsna raske. Kuid enamikul juhtudel kasutatakse konservatiivset ravi. Esiteks pole ägeda keskkõrvapõletiku korral mõtet kõrvatilku tilgutada antibakteriaalsete ravimitega, kuna need ei satu põletikukohta. Keskkõrva põletikuga, mille fookus külgneb otse trummikilega, võib aga kõrva tilgutada põletikuvastaseid ja valuvaigistavaid tilku. Need võivad imenduda kuulmekile ja aine siseneb kuulmisorgani keskosa piirkonda Trummiõõnde.

Täiskasvanutel ja lastel on keskkõrvapõletiku peamine ravi antibiootikumid. Reeglina võetakse ravimeid tablettide kujul. Kui aga kuulmetõri rebeneb, võib kasutada ka antibiootikume sisaldavaid kõrvatilku. Antibiootikumikuuri peaks määrama arst. Ta valib ka antibiootikumide tüübi, kuna paljudel neist on ototoksiline toime. Nende kasutamine võib põhjustada püsivat kuulmiskaotust.

Keskkõrva keskkõrvapõletiku korral oli kõige tõhusam ravi penitsilliini antibiootikumide, amoksitsilliinide, aga ka tsefalosporiinide või makroliididega. Tsefalosporiinil on aga ototoksiline toime, mistõttu ei soovitata seda kuulmekile kahjustuse korral kateetri kaudu otse kõrva süstida ega kuulmekäiku tilgutada. Raviks võib kasutada ka antiseptilisi aineid, näiteks miramistiini.

Keskkõrvapõletiku ravis on sageli vaja kasutada valuvaigisteid. Valu leevendamiseks kuulmisorgani keskosa haiguse korral kasutatakse valuvaigistitega tilkasid, näiteks lidokaiini.

Membraani perforatsiooni korral kasutatakse selle paranemise kiirendamiseks armistumist stimuleerivaid aineid. Nende hulka kuulub tavaline 40% joodi ja hõbenitraadi lahus.

Glükokortikoide (prednisoloon, deksometasoon), aga ka mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid saab kasutada põletikuvastaste ja turset leevendavate ainetena. Allergiliste protsesside või eksudatiivse keskkõrvapõletiku esinemisel kasutatakse antihistamiine, näiteks suparastiini või tavegili.

Ka eksudatiivse keskkõrvapõletiku korral võetakse eksudaadi vedeldamiseks ravimeid, näiteks karbotsüsteiini. Samuti on kompleksseid ravimeid, millel on mitut tüüpi toime, näiteks Otipax, Otinum, Otofa, Sofradex. Mädase eritise korral tuleb kuulmekäiku regulaarselt mädast puhastada ja pesta nõrga veejoaga.

Kas kõrva on võimalik soojendada? See sõltub haiguse tüübist. Mõnel juhul võib kuumus paranemist kiirendada, teistel aga haigust süvendada. Keskkõrvahaiguse mädase vormi korral on kuumus vastunäidustatud ja katarraalses staadiumis soodustab kuumus verevoolu kahjustatud piirkonda ja kiirendab patsiendi taastumist. Samuti on kuumus üks tõhusamaid viise keskkõrvapõletiku valu vähendamiseks. Soojuse kasutamiseks võib aga loa anda ainult arst, enesega ravimine on vastuvõetamatu. Kui kuumus on vastunäidustatud, võib selle asendada füsioteraapia protseduuridega (UHF, elektroforees).

Sageli kasutavad nad keskkõrva raviks kirurgilist meetodit, eriti haiguse mädase variandi ja selle kiire arengu korral, mis ähvardab tõsiseid tüsistusi. Seda operatsiooni nimetatakse paratsenteesiks ja selle eesmärk on eemaldada mäda trummiõõnest. Mastoidiidi korral võib teha ka operatsiooni mastoidprotsessi sisemiste piirkondade tühjendamiseks.

Samuti kasutatakse Eustachia toru puhumiseks ja puhastamiseks spetsiaalseid kateetreid. Nende kaudu saab ka ravimeid manustada.

Täiskasvanute keskkõrvapõletiku ravis kasutatavaid rahvapäraseid abinõusid saab kasutada ainult suhteliselt kergete haigusvormide korral ja raviarsti loal. Siin on mõned keskkõrvapõletiku raviks sobivad retseptid.

Vatt niisutatakse taruvaigu infusiooniga ja süstitakse väliskuulmekäigu piirkonda. Sellel kompositsioonil on haavade paranemine ja antimikroobsed omadused. Tampooni tuleb vahetada mitu korda päevas. Samasuguse toimega on jahubanaanimahl, mida tilgutatakse kõrva 2-3 tilka päevas. Keskkõrvapõletikku provotseerivatest ninaneelu ja kõri infektsioonidest vabanemiseks võite kasutada kummeli, salvei, naistepuna loputusvahendeid.

Tüsistused

Kõrvapõletik õige ravi korral võib mööduda ilma pikaajalisi tagajärgi jätmata. Keskkõrvapõletik võib aga põhjustada mitut tüüpi tüsistusi. Esiteks võib infektsioon levida sisekõrva ja põhjustada keskkõrvapõletikku – labürindiiti. Lisaks võib see põhjustada püsivat või mööduvat kuulmiskaotust või täielikku kurtust ühes kõrvas.

Kuulmekile perforatsioon põhjustab ka kuulmislangust. Kuigi vastupidiselt levinud arvamusele võib kuulmekile kinni kasvada, kuid isegi pärast selle ülekasvamist väheneb kuulmistundlikkus jäädavalt.

Mastoidiidiga kaasneb äge valu parotiidruumis. See on ohtlik ka selle tüsistuste tõttu - mäda läbimurre aju membraanidel koos meningiidi ilmnemisega või kaelas.

labürindiit

Labürindiit on sisekõrva põletik. Kõigist keskkõrvapõletiku sortidest on labürindiit kõige ohtlikum. Sisekõrva põletiku korral on tüüpilisteks sümptomiteks kuulmislangus, vestibulaarsed häired ja valu. Sisekõrvapõletiku ravi toimub ainult antibiootikumide abil, rahvapärased abinõud sel juhul ei aita.

Labürindiit on ohtlik kuulmisnärvi surma tagajärjel tekkinud kuulmislangusega. Samuti on sisekõrvapõletiku korral võimalikud tüsistused nagu ajuabstsess, mis võivad lõppeda surmaga.

Keskkõrvapõletik lastel

Täiskasvanute keskkõrvapõletik on palju harvem kui lastel. Selle põhjuseks on esiteks lapse keha nõrgem immuunsus. Seetõttu esineb ülemiste hingamisteede nakkushaigusi sagedamini lastel. Lisaks soodustavad kuulmistoru struktuursed omadused lastel selles seisvaid protsesse. Sellel on sirge profiil ja selle sissepääsu juures olev laienenud luumen hõlbustab lima ja isegi toidutükkide või oksendamise sissepääsu (imikutel).

Kõrvapõletiku hoolikas ravi lapsepõlves on väga oluline. Vale ravi korral võib haigus muutuda krooniliseks ja anda endast tunda juba täiskasvanueas krooniliste puhangutega. Lisaks, kui keskkõrvapõletikku imikueas välja ei ravita, võib see ohustada osalist kuulmislangust ja see omakorda toob kaasa lapse vaimse alaarengu.

Keskkõrvapõletiku ennetamine

Ennetamine hõlmab selliste olukordade ennetamist nagu keha hüpotermia, eeskätt kõrvapiirkonnas, määrdunud vee sattumine kuulmekäiku. Kiiresti on vaja ravida ülemiste hingamisteede põletikulisi haigusi, nagu sinusiit, sinusiit ja farüngiit. Ujumise ajal on soovitatav kasutada mütsi ning pärast vees viibimist tuleks kuulmekäik täielikult veest puhastada. Aasta külmal ja niiskel perioodil on soovitav õue minnes kanda mütsi.