Kuidas ravida rinosinusiiti. Äge rinosinusiit. Mädane rinosinusiit

  • Ninakinnisus.
  • Viskoosne paks eritis ninast valge, kollase, rohelise, pruunika värvusega.
  • Peavalu.
  • Näovalu või raskustunne, kõige sagedamini põskedes või otsmikul, võib olla ühepoolne, mida süveneb pea ettepoole kallutamine.
  • Kehatemperatuuri tõus.
  • Lima äravool kõri tagaosast.
  • Lõhnataju vähenemine.
  • Kurb hääl.
Ägeda rinosinusiidi erinevaid vorme iseloomustavad erinevad kõige tüüpilisemad sümptomid:
  • ägeda põsekoopapõletiku (lõualuu põskkoopapõletik) korral esineb valu ja raskustunne põskedes (või ühes põses), mis suureneb pea alla kallutamisel;
  • ägeda otsmiku põskkoopapõletikuga (eesmiste ninakõrvalkoobaste põletik) esineb valu ja raskustunne otsmikupiirkonnas, mis suureneb pea alla kallutamisel;
  • ägedat etmoidiiti (etmoidsete ninakõrvalkoobaste põletik) iseloomustab nasaalsus;
  • ägedat sphenoidiiti (sfenoidsete ninakõrvalurgete põletik) iseloomustab pidev tuim peavalu.

Vormid

Vastavalt lokaliseerimisele eristavad nad:

  • äge ülalõua põskkoopapõletik (sinusiit) - ülalõuakõrvalurgete põletik;
  • äge frontaalne (eesmine) sinusiit (frontaalne sinusiit) - eesmiste ninakõrvalurgete põletik;
  • äge etmoidne sinusiit (etmoidiit) - etmoidsete siinuste põletik;
  • Äge sphenoidaalne sinusiit (sfenoidiit) on sphenoidsete siinuste põletik.
Sageli on põletikulises protsessis kaasatud erinevad ninakõrvalurged:
  • äge ülalõua etmoidiit (lõualuu ja ninakõrvalurgete põletik);
  • äge hemisinusiit (kõikide siinuste põletik ühel küljel);
  • äge polüsinusiit (mitme erineva põskkoopa põletik erinevatest külgedest, näiteks parema ülalõua, vasaku ülalõua ja otsmiku põletik);
  • äge pansinusiit (kõikide ninakõrvalkoobaste põletik).
Kõik ägeda rinosinusiidi vormid võivad olla ühepoolsed (ühel küljel on põskkoopapõletik) või kahepoolsed (mõlema külje põletik).

Sõltuvalt põletiku astmest eristatakse haiguse esimest ja teist etappi.

  • Esimene etapp on äge katarraalne rinosinusiit.
    • Nohuga läheb põletik ninaõõnest 2.-3. haiguspäeval ninakõrvalurgetesse, mis väljendub neis oleva limaskesta turse.
    • Kliiniliselt ei erine tavaliselt katarraalne rinosinusiit külmetushaigusest (ninakinnisus, eritis ninast, vahel esineb kerget raskustunnet ninas või näos).
    • See etapp võib lõppeda taastumisega või liikuda teise etappi.
  • Teine etapp on äge mädane rinosinusiit. Bakteriaalne põletik põskkoobastes ja limaskesta turse fistulites (siinuseõõnde ninaõõnde ühendavad augud) põhjustab mäda kogunemist ninakõrvalurgetesse, mis väljendub üldise heaolu halvenemises, suurenemises. kehatemperatuuri ja peavalu või näovalu korral.
Sõltuvalt raskusastmest eristatakse:
  • kerge vorm - kehatemperatuur ei ole kõrgem kui 37,5 o C, sümptomid on mõõdukalt väljendunud, üldine seisund on rahuldav; paranasaalsete siinuste röntgenpildil puudub vedeliku tase;
  • mõõdukas vorm - kehatemperatuur üle 37,5 o C, valu koos survega põskedel ja otsmikul, peavalu, valu võib anda hammastele, kõrvadele, üldise enesetunde halvenemine; ninakõrvalkoobaste röntgenpildil - täielik tumenemine või vedeliku tase, tüsistusi pole;
  • raske vorm - kehatemperatuur üle 38 o C, tugev valu palpeerimisel siinuse projektsioonis, põse või silma turse (reaktiivsed nähtused), peavalu, tugev nõrkus; paranasaalsete siinuste röntgenpildil - täielik tumenemine või vedeliku tase; tüsistuste olemasolu või nende kahtlus.

Põhjused

  • Äge rinosinusiit areneb reeglina siis, kui SARS-iga on seotud bakteriaalne infektsioon. Soodustavad tegurid on:
    • nina anatoomilised iseärasused, mis takistavad siinuste vaba puhastamist (näiteks nina vaheseina kõverus jne);
    • vähenenud immuunsus;
    • krooniliste haiguste esinemine (vähendab keha üldist vastupanuvõimet);
    • allergiate olemasolu.
  • Äge sinusiit võib areneda pärast hambaravi, kuna ülalõua põskkoopa alumine sein piirneb ülemise hambumusega. Sellist sinusiiti nimetatakse odontogeenseks.

Diagnostika

  • Kaebuste analüüs ja haiguse anamnees: kas patsient märkab ninakinnisust, tihedat eritist ninast, peavalu või näovalu, mida süvendab pea ettekallutamine, nina, palavik; kui kaua aega tagasi kaebused ilmusid; kas praegustele kaebustele eelnes külmetus nohu; kas patsienti on viimastel päevadel hambaarst ravinud.
  • Ülduuring: Põskede ja otsaesise katsumine ja koputamine võib olla valulik. Põse- või silmapiirkonna turse viitab raskele põsekoopapõletikule ja on näidustus haiglaraviks.
  • Nina uurimine (rinoskoopia): nina limaskest on punane, turse, ninakäikudes limane või mädane eritis.
  • Nina endoskoopiline uuring võimaldab üksikasjalikumalt uurida üksikuid piirkondi, mõnel juhul aitab see diagnoosi panna ilma röntgenikiirgust kasutamata.
    • Nii et mäda tuvastamine keskmises ninakäigus viitab mädasele põskkoopapõletikule (lõualuu põskkoopapõletik), otsmiku põskkoopapõletikule (eesmise siinuse põletik) või eesmisele etmoidiidile (siinuse eesmiste rakkude põletik); ülemises ninakäigus - umbes tagumise etmoidiidi (etmoidse siinuse tagumise rakkude põletik) või sphenoidiidi (sfenoidse siinuse põletik).
  • Röntgenuuring: võimaldab hinnata patoloogilise protsessi esinemist ülalõua- ja otsmikukõrvalkoobas (mis väljendub röntgenpildil vastavas siinuses tumenemises). Pimenduse vormi järgi on paljudel juhtudel võimalik eristada katarraalset sinusiiti mädasest (mädase korral määratakse vedeliku tase). Etmoidsete ja sphenoidsete siinuste seisundi hindamine röntgenikiirgusega on enamikul juhtudel keeruline.
  • Sageli on röntgeniandmete põhjal võimatu kindlaks teha, mille tõttu siinus on tumenenud, eriti kahtlase kliinilise pildi korral. Nendel juhtudel kasutavad nad ülalõua põskkoopa diagnostilist punktsiooni: kohaliku tuimestuse all läbistav spetsiaalne õhuke nõel läbistab ninas ülalõuaurkevalu kõige peenemas kohas. Seejärel tõmmatakse siinuse sisu süstla abil välja. Mäda kättesaamisel pestakse siinus ja süstitakse sinna raviainet.
  • Mõnikord kasutatakse röntgenikiirguse alternatiivina ninakõrvalkoobaste ultraheli.
  • Ägeda sphenoidiidi diagnoosi kinnitamiseks tehakse kahtlastel juhtudel paranasaalsete siinuste CT (kompuutertomograafia).
  • Sisu kättesaamisel põskkoobastest (punktsiooni või YAMIK-protseduuri tulemusena - pussikuta vaakumpumpamine põskkoobastest) võib selle külvata, et määrata infektsiooni põhjustaja ja tundlikkus antibiootikumide suhtes. See teave võib olla kasulik, kui määratud ravi ei anna tulemusi mitme päeva jooksul või kui teil on korduv (korduv) sinusiit.

Ägeda rinosinusiidi ravi

Ravi:

  • vasokonstriktoorsed tilgad ja ninaspreid lühikese kuuriga (5-7 päeva) - leevendavad limaskesta turset, parandavad sisu väljavoolu põskkoobastest, hõlbustavad hapniku sisenemist siinustesse;
  • antibiootikumide ja steroidhormoonidega ninaspreid;
  • süsteemsed antibiootikumid on näidustatud mädase sinusiidi korral, eriti mõõduka ja raske vormi korral. Amoksitsilliini määramine;
  • mittesteroidsed põletikuvastased ravimid;
  • mukolüütikumid - ravimid, mis lahjendavad siinuste sisu;
  • kompleksse toimega taimsed preparaadid (põletikuvastane, immunomoduleeriv, mukolüütiline).
Mitteravimite ravi.
  • Lõualuu siinuste punktsioonid (punktsioon). Selleks torkab spetsiaalne õhuke nõel kohaliku tuimestuse all läbi ninaõõne lõualuu siinuse seina, kohas, kus see on kõige peenem.
    • Siinus pestakse antiseptilise lahusega ja sinna süstitakse raviainet.
    • Selle meetodi eeliseks on mädase sisu kiire evakueerimise võimalus (mis toob kaasa peavalu ja näovalu vähenemise, üldise seisundi paranemise), erinevate ravimite sihipärane manustamine siinusesse.
    • Puuduseks on vajadus protseduuri korduva kordamise järele mädase protsessi juuresolekul (kuni siinuse lõpliku puhastamiseni), patsiendi psühholoogiline stress, tüsistuste võimalus siinuse ebatüüpilises struktuuris (harva), juurdepääs. ainult ülalõualuu siinusesse.
    • Vastupidiselt levinud arvamusele ei too ülalõua põskkoopa punktsioon (punktsioon) kaasa kroonilise põskkoopapõletiku teket ja vajadust pidevalt punktsioonidega ravida.
    • 1-2 mm läbimõõduga torkejärgne auk kasvab mõne päevaga ilma tagajärgedeta üle.
    • Lõualuu siinuse punktsioon on valitud meetod:
      • odontogeenne sinusiit (põhjustatud ülemise lõualuu hammaste patoloogiast);
      • tugev näovalu ülalõualuu siinuse projektsioonis;
      • selge vedelikutaseme olemasolu ülalõuakõrvalkoobas röntgenpildil ja põletiku puudumine teistes siinustes.
    • Lõualuu siinuste punktsioonide läbiviimine võimaldab paljudel juhtudel teha ilma antibiootikume määramata.
  • Et mitte teha korduvaid punktsioone, paigaldatakse mõnel juhul esimese torke kohale drenaaž - õhuke kummist toru, mille kaudu tehakse täiendavaid loputusi. Drenaaži pikaajaline paigaldamine kahjustab limaskesta.
  • Frontaalsiinuste punktsioonid (trepanopunktsioon) viiakse läbi rangete näidustuste järgi haiglas, kus on raske haiguse kulg ja ravi ebaõnnestumine. Siinus augustatakse otsmiku küljelt.
  • YAMIK kateeter on põsekoopapõletiku ravimeetod, mis on alternatiiv punktsioonidele. Kohaliku tuimestuse all sisestatakse ninna kummikateeter, milles pumbatakse 2 õhupalli: ninaneelu ja ninasõõrmete piirkonda.
    • Seega suletakse ninaõõs hermeetiliselt, misjärel aspireeritakse süstlaga läbi eraldi kanali siinuste sisu ja seejärel süstitakse sinna ravim.
    • Eeliseks on protseduuri mitteinvasiivsus (limaskesta terviklikkust ei rikuta), juurdepääs kõikidele ninakõrvalurgetele korraga (mitte ainult ülalõualuule).
    • Puudused - suutmatus kogu sisu siinusest evakueerida, vajadus mitme korduva protseduuri järele (nagu punktsioonide puhul), kateetrite puudumine paljudes meditsiiniasutustes.
  • Nina loputamine soolalahuse või antiseptikumidega:
    • iseseisvalt kodus spetsiaalsete ninadušši, pihustite või dušiseadmete abil;
    • kõrva-nina-kurgukabineti tingimustes pestakse nina ja ninakõrvalurgeid ravimite liigutamise meetodil (meetodi rahvapärane nimetus on kägu).
      • Patsiendi ühte ninasõõrmesse valatakse lahus, teisest ninasõõrmest aspireeritakse sisu imemisega, samal ajal kui patsient kordab kägu, et lahus ei satuks orofarünksi.
      • Protseduur on absoluutselt valutu ja mitteinvasiivne, kuid palju vähem efektiivne kui punktsioon ja YAMIK.
  • Füsioteraapia (ravi looduslike ja kunstlikult loodud füüsiliste tegurite abil) on ette nähtud taastumise staadiumis koos sisu hea väljavooluga siinusest.
Kirurgia: tehakse orbitaalsete (okulaarsete) ja intrakraniaalsete komplikatsioonide esinemisel.

Tüsistused ja tagajärjed

Varajase ja ebapiisava ravi korral on võimalikud järgmised tagajärjed:

  • protsessi üleminek krooniliseks vormiks;
  • põletiku üleminek näo pehmetesse kudedesse;
  • põletiku levik hingamisteedesse - bronhid (bronhiit) ja kopsud (kopsupõletik), samuti kõrvad (keskkõrvapõletik);
  • silmakoopa (silma) tüsistused: mädane protsess levib orbiidi kudedesse, mis põhjustab selle mädapõletikku, abstsesside teket selles. Võib põhjustada püsivat nägemise kaotust;
  • intrakraniaalsed tüsistused: aju abstsess (mädaga täidetud õõnsus), meningiit (ajukelme põletik), osteomüeliit (kolju luude põletik), entsefaliit (ajukoe põletik);
  • kavernoosse siinuse tromboos (õõs kõvakestas, kuhu koguneb venoosne veri). Sel juhul esineb tugev peavalu, eksoftalmos (silmad punnis), krambid, kooma (teadvusepuudus) ja muud tõsised närvisüsteemi häired;
  • sepsis - infektsiooni levik kogu kehas vereringe kaudu;
  • surmaoht.

Lisaks

Paranasaalsed siinused on õhuga täidetud õõnsused kolju luudes, mis on vooderdatud limaskestaga ja suhtlevad ninaõõnde läbi väikeste avade – anastomooside.

Eristatakse järgmisi paranasaalsete siinuste paare (parem ja vasak):

  • ülalõualuu (maxillary) - paikneb ülalõualuu luudes. Nende esisein vastab põse ülemisele osale;
  • eesmine (eesmine) - asub eesmise luus, otsmiku keskosas, ninasilla kohal;
  • etmoidaalne (ethmoid) - koosnevad eraldiseisvatest omavahel ühendatud õhurakkudest, mis jagunevad nina sügavuses paiknevateks eesmisteks etmoidrakkudeks ja tagumisteks etmoidrakkudeks;
  • sphenoid (sfenoid) - asub sphenoid luus, kõige sügavamates ninakõrvalurgetes, nende tagasein piirneb koljuõõne ja ajuga.

Sisu

Vesine või limane eritis ninakäikudest ei ole alati külmetuse sümptom: nendega võib kaasneda ka rinosinusiit – mis see on ja milliseid ravimeid see elimineerib, on enamikule teadmata. Siiski soovitavad arstid võtta terapeutilisi meetmeid juba esimeste sümptomite ilmnemisel, et vältida tõsiseid tüsistusi. Millised on selle haiguse tagajärjed ja kuidas see avalduda võib?

Mis on rinosinusiit

Kui põletikuline protsess hingamisteedes mõjutab samaaegselt ninaõõnde ja siinusi (number ei mängi rolli), diagnoosib arst "rinosinusiiti" või "sinusiiti". Mõlemad sõnad viitavad samale haigusele. Limaskesta põletik võib tekkida kas mehaaniliste kahjustuste tõttu või olla ägedate hingamisteede viirusnakkuste, ägeda riniidi, muude nakkus-viirus- või bakteriaalsete haiguste tüsistus. Rinosinusiidi ravi sõltub põhjusest. Juba esimeste sümptomite ilmnemisel on vaja külastada otolaringoloogi, kuna patsiendil võivad tekkida tüsistused:

  • bronhiaalastma;
  • abstsessid näo pehmetes kudedes;
  • intrakraniaalsed muutused (harvadel juhtudel põhjustab sinusiit aju abstsessi, meningiiti);
  • nägemisnärvide kahjustusest tingitud nägemiskahjustus;
  • keskkõrva mädane põletik;
  • närvisüsteemi kahjustus.

Rinosinusiiti võib vallandada trauma, mis toob kaasa vaheseina kõrvalekalde või ninakõrvalurgete ahenemise või näo ja hingamiselundite struktuuri füsioloogiliste patoloogiate tagajärg, kuid enamik selle haiguse juhtudest on seotud patogeensete patogeenide aktiivsusega. mikroorganismid. Selle põhjuseks võib olla:

  • viirused;
  • bakterid;
  • seened.

Põhjused

Selline keeruline probleem nagu rinosinusiit ei teki nullist, isegi kui inimene on nakatunud gripiviirusesse. Lisaks üldisele immuunsüsteemi kaitse vähenemisele ja külmetushaigustele mängivad rolli eelsoodumuslikud tegurid ning mida rohkem neid on, seda suurem on tõenäosus haigestuda rinosinusiiti. Need sisaldavad:

  • polüübid ninaõõnes;
  • endokriinsüsteemi patoloogia;
  • nina vaheseina kõverus;
  • allergiline nohu;
  • probleemid ninaõõne anatoomiliste struktuuride arenguga (siinuste loomulike fistulite läbilaskvuse rikkumine, mis takistab bakterite õigeaegset eemaldamist aktiivse mukotsiliaarse transpordiga);
  • immuunpuudulikkuse seisundid;
  • lähedalasuvate elundite patoloogia.

Liigid

Sellel haigusel võib olla mitu vormi, mille määravad patogeen, sümptomid, arengukiirus. Nende erinevuste põhjal on arstid välja töötanud 4 peamist klassifikatsiooni ja selleks, et mõista, kuidas rinosinusiiti kodus ravida, peate selle tüübi õigesti ja täielikult kindlaks määrama. Jaotamist saab teha:

  • Etioloogia järgi:
    • Viiruslikud - siin on kaasatud rinoviirused, gripi- ja paragripiviirused, adenoviirused ning viirusliku etioloogiaga sinusiit esineb alati ägedas vormis
    • Bakteriaalsed – patogeenid on kopsupõletik ja püogeensed streptokokid, hemophilus, Pseudomonas aeruginosa ja Escherichia coli, moraxella, Staphylococcus aureus, enterobakterid.
    • Seen - haigust provotseerivad aspergillus, Alternaria, culvularia, peamiselt on tegemist superinfektsiooniga (nakatunud raku kaasinfektsioon teise tüvega või mikroorganismiga).
    • Sega- põletik on bakteriaalse iseloomuga ja siis tekib viirus- või seentüsistus või saab kõik alguse gripist ja siis lisandub bakteriaalne haigus.
  • Vastavalt põletikulise protsessi lokaliseerimisele:
    • ülalõua - klassikaline sinusiit;
    • eesmine - mõjutab eesmisi siinusi;
    • etmoidaalne - etmoidsete siinuste põletik;
    • sphenoidaalne - põletikuline protsess sphenoidsetes siinustes.
  • Vastavalt voolu raskusastmele:
    • Kerge vorm.
    • Keskmine.
    • Raske.
  • Vastavalt manifestatsiooni olemusele:
    • Vürtsikas.
    • Alaäge.
    • Krooniline.
    • Korduv.

Haiguse üldised sümptomid

Rinosinusiidi peamine ilming põletiku mis tahes lokaliseerimisel on nasaalse hingamise rikkumine, millele võib lisada limaskesta sekretsiooni (viimasel etapil koos mädaga), mis puudub, kui nina on ummistunud. Rhinosinusiidi tavalised sümptomid igas vanuses inimestel on järgmised:

  • kehatemperatuuri tõus 38-39 kraadini (puudub haiguse kroonilise olemuse korral);
  • nohu;
  • nõrkus;
  • isutus;
  • peavalud (päeva lõpupoole);
  • hingamisraskused;
  • nina hääl;
  • lõhna häire.

Frontit

Kui põletikuline protsess mõjutab otsmikusagarat, läheb rinosinusiit kohe raskesse staadiumisse - lima loomulik väljavool sellest tsoonist väheneb ja kui sellele lisanduvad kõrvalekalded luude struktuuris, võib frontaalne sinusiit muutuda krooniliseks. Peamisteks sümptomiteks on hommikune valu otsmikus (sekreedi stagnatsiooni tõttu siinustes), mida võivad süvendada samad aistingud silmades, valgusfoobia ja lõhna kadu. Tüsistuste ilmnemisel lisage:

  • nahavärvi muutus;
  • otsmiku turse;
  • ülemise silmalau kollateraalne turse.

Etmoidiit

Siinuste etmoidaalne labürint asub nina põhjas, seetõttu muutub selles piirkonnas põletikulise protsessi korral peamiseks sümptomiks orbiidi luid mõjutav valu. Lisaks iseloomustab etmoidiiti haistmismeele vähenemine või selle täielik kadumine, ninakinnisus, mädase või limaskesta mädane eritis. Lastel on palavik. Kui haigus on läinud raskesse staadiumisse, algab luude hävitamine, seega on:

  • silma sisenurga hüperemia ja turse;
  • silmalau mediaalse tsooni turse;
  • eksoftalmos;
  • nägemisteravuse halvenemine.

Sinusiit

Rinosinusiidi kõige levinum vorm on põskkoopapõletik - põletikuline protsess ülalõuakõrvalurgetes, mida peetakse gripi, leetrite, ägeda riniidi tüsistusteks ja nina vaheseina kõveruse tagajärjeks. Seda iseloomustab tõmbav valu, mida süvendab pea ettepoole kallutamine ja mis paikneb ninas ja ninasillas. Täiendavad sümptomid:

  • nasaalse hingamise raskused koos nasaalse hääle ilmnemisega;
  • peavalu (õhtu poole);
  • eritis ninast on ummiku puudumisel roheline (mädane) või kollane;
  • püsiv nohu;
  • unehäired.

Sphenoidiit

Kui äge rinosinusiit, mis on mõjutanud etmoidseid siinusi, ei ole paranenud, võib protsess jõuda tagumistesse piirkondadesse ja areneda sphenoidsetes siinustes, mis on sphenoidiidi alguseks. See on alati äge ja seda peetakse kõige ohtlikumaks, kuna see põhjustab kergesti tüsistusi silmades ja ajus. Algstaadiumis võib haiguse kulg olla asümptomaatiline ja hiljem avaldub äge sphenoidiit:

  • valu ajalises tsoonis, otsmikul ja silmades;
  • unetus;
  • töövõime vähenemine;
  • pidev valutav valu pea tagaosas;
  • pearinglus;
  • rohke paks eritis ninakäikudest.

Funktsioonid

Sinusiidi sümptomeid tuleks analüüsida mitte ainult põletikulise protsessi lokaliseerimise järgi - oluline on võtta arvesse haiguse tõsidust, etioloogiat ja manifestatsiooni olemust. Nii äge väljendub ilmtingimata tugeva valuna, kuid on alati lühiajaline, alaäge on loid ja kestab kuni 3 kuud. Kroonilised sümptomid püsivad kauem kui 12 nädalat ja korduvate sümptomite korral võib aasta jooksul tekkida kuni 4 ägenemist, nendevahelised perioodid on pikemad kui 2 kuud.

katarraalne

Nina limaskesta äge põletikuline protsess kestab 2-3 nädalat ja võib mõjutada paremat või vasakut külge või mõlemat. Peamine ilming on kehatemperatuuri tõus ja limaskestade väljavool ninast, mis järk-järgult paksenevad. Mõjutatud piirkonna turse korral (sageli katarraalne rinosinusiit mõjutab mitut ninakõrvalurget), eritus peatub ja nina on täielikult kinni. Järk-järgult koguneb ninaneelus lima, konjunktiivil algab põletikuline protsess.

Äge mädane

Nõuetekohase ravi korral ei ületa ägeda vormi kestus isegi mädase eritise tõttu 4 nädalat, samas kui kõik sümptomid on väljendunud - eriti valu korral. Sellises olukorras on mitu mõjutatud mädase sisuga ninakõrvalurget, mistõttu valu võib haarata pool nägu või kogu pinda. Paks roheline eritis ninast, palavik, raske mürgistuse sümptomid ja turse on ägeda faasi peamised ilmingud.

Krooniline

Kui rinosinusiiti täheldatakse 12 nädalat või kauem, on sümptomite raskusaste tasandatud, välja arvatud ägenemise perioodid, räägime kroonilisest vormist. Limaskesta struktuur muutub, mis tahes hüpotermia või immuunsuse vähenemise korral, mis on eriti komplitseeritud nakkushaiguse tõttu, naaseb äge staadium uuesti. Sageli mõjutab krooniline rinosinusiit lastel ja täiskasvanutel üksikuid siinusi. Ninakinnisus, nõrkus ja haistmismeele vähenemine on selle haiguse pidevad kaaslased.

Polüpoosne sinusiit

Kroonilise vormi taustal, mille puhul ravimeetmeid ei ole rakendatud, võivad hakata tekkima polüübid - moodustis hüpertrofeerunud koest, mis on täidetud infiltraadiga. Mida rohkem nad muutuvad, seda raskem on nina hingamine, mistõttu patsient on sunnitud hingama läbi nina. Võib esineda kaebusi võõrkeha esinemise kohta ninakäikudes, valu, kõrvade kinnijäämist, toidu neelamisraskusi.

Allergiline

Hooajalistest allergiatest põhjustatud pikaajalise riniidi taustal võib inimesel tekkida allergiline sinusiit. See möödub isegi ilma antihistamiinikumideta ja seda iseloomustab aevastamine, pidev sügelus ninaneelus ja silmade punetus. Ninast võib tekkida vesine eritis, hingamisraskust põhjustav turse ja nahalööbed.

Rinosinusiidi diagnoosimine

Esimeste sümptomite ilmnemisel peate võtma ühendust ENT-arstiga, kes analüüsib patsiendi kaebusi ja viib läbi üldise läbivaatuse. Kui haiguse kliinilised ilmingud on identsed rinosinusiidile omastega, määrab arst täiendavad uuringud:

  • Eesmine rhinoskoopia (tagumine - harvem).
  • Endoskoopia.
  • Paranasaalsete siinuste röntgenuuring - sphenoidi ja frontaalsiinuste uurimiseks.
  • Ultraheli - tsüstide, eesmiste ninakõrvalkoobaste põletike diagnoosimiseks.
  • Kompuutertomograafia - nina anatoomiliste tunnuste hindamiseks.
  • Patogeeni laboratoorne tuvastamine - kõige usaldusväärsem on ülalõua põskkoopa diagnostiline punktsioon, kuid võib osutuda vajalikuks eksudaadi sisu kultiveerimine, vereanalüüs, eosinofiilide määrdumine.

Kuidas ravida

Terapeutilised meetmed peaksid olema suunatud sinusiiti esile kutsunud patogeenide kõrvaldamisele (kui see ei ole põhjustatud traumast) ja sümptomeid mõjutada. Sel eesmärgil viiakse läbi siinuse drenaaž - konservatiivne või kirurgiline, sõltuvalt haiguse tõsidusest, ja tingimata kasutatakse viirusevastaseid või antibakteriaalseid ravimeid. Lisaks on vaja immunomodulaatoreid. Sümptomaatilisele ravile saate lisada:

  • ruumi regulaarne ventilatsioon;
  • optimaalse niiskuse säilitamine;
  • rikkalik jook (keha mürgistus).

Meditsiiniline teraapia

Kui rinosinusiiti ei komplitseeri bakteriaalne infektsioon või mäda, pole antibiootikume vaja: neid soovitatakse peamiselt raskes staadiumis, eriti kui põletik on ajukahjustuse vältimiseks läinud otsmikukõrvalkoobaste piirkonda. Sageli on siin ette nähtud penitsilliini ja tsefalosporiini seeria ehk makroliidid, mis hävitavad patogeense bakteri rakus valgusünteesi. Muudel juhtudel koosneb rinosinusiidi kompleksne ravimravi:

  • Mukolüütikumid - siinuste sisu vedeldamiseks.
  • Hormonaalsed ravimid (paiksed steroidid) - 3 nädalat.
  • Viirusevastased ravimid - Anaferon, Amantadiin jne.
  • Vasokonstriktori tilgad - lühikeseks ajaks siinuse sisu väljavoolu taastamiseks, turse kõrvaldamiseks.

Kirurgilised meetodid

Kõige tavalisem rinosinusiidi kirurgilise ravi meetod on ülalõuaurkepõletiku punktsioon (punktsioon). See viiakse läbi kohaliku tuimestuse all, see on ette nähtud peamiselt tugeva valu ja suure vedeliku kogunemisega sinusiidi korral. Protseduur seisneb ülalõuakõrvalurgete pesemises antiseptikuga ja sellele järgnevas ravimi manustamises. Patsiendi seisund paraneb kiiresti, põletik kaob, kuid täielikuks paranemiseks on vaja mitmeid protseduure ning siinuste ebatüüpiline struktuur võib esile kutsuda tüsistusi. Neile võib määrata ka:

  • YAMIK kateeter on alternatiiv sinusiidi ja etmoidiidi punktsioonile, mitteinvasiivne sekkumine. Antiseptiline aine juhitakse sondi kaudu siinusesse, seejärel süstitakse sinna ravim. Nii saate puhastada kõik põsekoopad, kuid teil on vaja ka mitmeid protseduure, et saavutada sinusiidi täielik ravi.
  • Polüüpide eemaldamine:
    • Endoskoopia - kirurgilise instrumendi sisestamine siinusesse läbi ninakäigu, terved kuded ei kahjustata, kordumise oht väheneb 50%.
    • Sinusotoomia - näo luu avamise ja osa eemaldamise kaudu. Negatiivne külg on pikk taastusravi, suure hulga vastunäidustuste olemasolu. Sinusiidi kordumine pole välistatud.

Mitteravimite meetodid

Nina loputamine on peamine rinosinusiidi vastu võitlemise protseduur, mis viiakse läbi soola- või mereveega graafiku alusel 1-2 tunnise intervalliga, mis aitab eemaldada leket, mõjutada põletikku. Kui põsekoopapõletikule eelnes odontogeenne sinusiit, on vajalik suu loputamine. Lisaks soolalahusele kasutatakse selleks ürtide keetmisi. Lisaks võib arst määrata füsioteraapiat:

  • elektroforees;
  • laserravi;
  • kokkupuude diadünaamiliste vooludega.

Sinusiidi ravi lastel

Laste sinusiidi ravi eeldab rõhuasetust paiksetele ravimitele, isegi kui need on antibiootikumid. Vasokonstriktoreid (Otrivin, Nazivin) on soovitav kasutada ainult enne magamaminekut, 1-2 tilka ninaõõnde. Arstid püüavad mitte kasutada lastel steroide ja MSPVA-sid. Enamasti on ette nähtud imikutele alates 2,5 aastast:

  • Bioparox - 1 press iga nina läbipääsu kohta 4 r / päevas.
  • Polydex - 1 süst ninasõõrmesse 3 r / päevas, ravikuur on 5 päeva.
  • Protargol on lokaalne antiseptik, 3 tilka süstitakse igasse ninakäiku kuni 3 korda päevas.

Kuidas ravida rinosinusiiti täiskasvanutel

Ninakäike võib pesta lihtsa soolalahusega või võtta pihusti Aqualor, Aquamaris (neid soovitatakse ka lastele). Vasokonstriktorid valitakse fenüülefriinil, nafasoliinil, tetrisoliinil - need on Sanorin, Vibracil, Otrivin. Kuid medikamentoosse ravi aluseks on:

  • Antibiootikumid bakteriaalse infektsiooni korral - Erütromütsiin, Augmentin, Tseftriaksoon.
  • Temperatuuril palavikuvastane aine - Paratsetamool, Nurofen.
  • Kohalikud kortikosteroidid põletiku ja turse leevendamiseks - Baconase, Altsedim.
  • Mukolüütikumid - Fluditec, Fluimucil.

Rahvapärased meetodid

Lisaks uimastiravile saate kasutada traditsioonilise meditsiini protseduure: peamine on aurude sissehingamine. Neid viiakse läbi kroonilise sinusiidi korral ilma palavikuta. Peate hingama kuuma auru 10-15 minutit, kasutades salvei, kummeli või saialille keetmist. Veel paar retsepti rahvaraviks:

  • Pärast pesemist tilgutage tujaõli (1 tilk igasse lõiku) 2 korda päevas, eriti kui teil on vaja lapsel rinosinusiiti ravida.
  • Segage 1 tl. mesi, sooda ja taimeõli, soojendage ja leotage turunda seguga, mis tuleb 20-25 minutiks ninasse sisestada. 3 korda päevas.
  • Matke Kalanchoe mahl iga päev, 2 tilka igasse ninakäiku.

Haiguste ennetamine

Arvestades sinusiidi nakkuslikku etioloogiat, jääb kõige usaldusväärsemaks kaitseviisiks immuunsüsteemi tugevdamine: regulaarne immunostimulantide tarbimine, töö- ja puhkerežiimi normaliseerimine, beriberi ennetamine, mõõdukas kehaline aktiivsus. Veel paar punkti:

  • suitsetamisest loobuda;
  • ravige külmetushaigusi õigeaegselt, eriti lastel;
  • kontrollida siseruumide niiskust.

Arutage

Rinosinusiit - mis see on lastel ja täiskasvanutel, haiguse tunnused ja ravi

Rinosinusiit on haigus, mida iseloomustab nina limaskesta ja ninakõrvalurgete põletik. Sagedamini areneb patoloogia 45-70-aastastel inimestel, kuid rinosinusiidi progresseerumine lastel ei ole välistatud. Tuleb märkida, et õiglase soo esindajate seas on esinemissagedus mitu korda kõrgem kui meeste seas.

Põletikulise protsessi progresseerumise korral limaskest paisub ja pakseneb. Selle tulemusena kattuvad nende anatoomiliste elementide vahelised fistulid ja moodustub spetsiifiline suletud õõnsus, millesse koguneb järk-järgult lima või mädane eksudaat. Nii tekib rinosinusiit. Haiguse ägeda vormi kestus on umbes üks kuu, krooniline vorm umbes 12 nädalat.

Etioloogia

Enamikus kliinilistes olukordades eelnes rinosinusiidile äge hingamisteede infektsioon (adenoviirus või), mida ei ravitud täielikult. Selle tagajärjel rikuti mukotsiliaarset kliirensit ja ripsmete tööd, mis eemaldavad tekkinud lima väljastpoolt nina. Saladus stagneerub ja patogeensed mikroorganismid hakkavad selles aktiivselt paljunema. See on haiguse progresseerumise peamine põhjus.

Rinosinusiidi tekitajad:

  • bakteriaalsed ained nagu jt;
  • seened perekonnast Candida või Aspergillus;
  • hallitusseened.

Haiguse arengu põhjused:

  • keha reaktiivsuse vähenemine;
  • viirusnakkused;
  • seenpatoloogiad;
  • bakteriaalse iseloomuga patoloogiad;
  • teatud ravimite rühmade pikaajaline tarbimine;
  • koormatud pärilikkus;
  • erineva raskusastmega nina mehaanilised vigastused;
  • nina polüpoos täiskasvanutel.

Sordid

Arstid kasutavad klassifikatsiooni, mis põhineb põletiku etioloogial, kulgemisel, kulgemise raskusastmel ja põletiku lokaliseerimisel.

Etioloogia järgi:

  • segatud;
  • viiruslik;
  • bakteriaalne;
  • seenhaigus.

Vastavalt põletiku lokaliseerimisele:

  • ühepoolne;
  • kahepoolsed.

Koos vooluga:

  • vürtsikas;
  • krooniline;
  • korduv.

Sõltuvalt patoloogia tõsidusest:

  • kerge vorm;
  • mõõdukas;
  • raske.

Sümptomid

Olenemata rinosinusiidi vormist tuvastavad arstid tavalised sümptomid, mis viitavad haiguse progresseerumisele täiskasvanul või lapsel. Need sisaldavad:

  • erineva intensiivsusega peavalu;
  • limaskesta turse;
  • kinnised kõrvad;
  • valu mõjutatud paranasaalsete siinuste lokaliseerimise kohas;
  • halb enesetunne;
  • nõrkus;
  • ninaõõnest eritub teistsuguse iseloomuga saladus (lima, mäda);
  • lima võib ninaneelu alla voolata.

äge vorm

Ägeda rinosinusiiti iseloomustab väljendunud kliiniline pilt. Paar päeva pärast haiguse progresseerumise algust on inimesel kahjustuse poolse näoosa turse, peas on paroksüsmaalne valu, töövõime langus. Kui selle vormi sümptomid ei taandu 7 päeva jooksul, näitab see bakteriaalse infektsiooni lisandumist. Sellisel juhul on vaja patsient võimalikult kiiresti haiglasse toimetada ja antibiootikumravi läbi viia.

Ägeda rinosinusiidi sümptomid:

  • nõrkus kogu kehas;
  • lõhnataju vähenemine kuni selle täieliku puudumiseni;
  • hüpertermia;
  • erineva intensiivsusega peavalu. Paroksüsmaalne iseloom;
  • nasaalsus;
  • lima voolab kõri taha.

Rhinosinusiidi tüüpilised sümptomid (olenevalt kahjustatud ninakõrvalkoobastest):

  • ägedat iseloomustab tugev valu ja raskustunne kahjustatud siinusest. Pea pöörde või kallutamise ajal kipub valu sündroom suurenema;
  • ägedas vormis täheldatakse valulike aistingute ilmnemist eesmises piirkonnas;
  • esimese sümptomiga on nasaalsuse ilmnemine;
  • kui inimesel on tugev peavalu.

Ägeda rinosinusiidi astmed:

  • valgus. Sel juhul sümptomid ei ole väljendunud. Märgitakse hüpertermiat kuni 37,5–38 kraadi. Kui hetkel tehakse röntgenuuring, siis on pildil näha, et ninakõrvalurgetes pole patoloogilist eksudaati (limaskest või mädane);
  • keskmine. Temperatuur tõuseb 38,5 kraadini. Mõjutatud siinuste palpeerimisel märgitakse valusündroomi esinemist. Valu võib kiirguda kõrvadesse või hammastesse. Samuti on patsiendil peavalu;
  • raske. Raske hüpertermia. Mõjutatud siinuste palpeerimisel ilmneb tugev valu. Turse on visuaalselt märgitud põsepiirkonnas.

Krooniline vorm

Peamised põhjused:

  • ebapiisavalt ravitud rinosinusiit ägedas vormis;
  • alkoholi kuritarvitamine;
  • suitsetamine;
  • allergia;
  • hambahaiguste olemasolu.

Patoloogia peamised sümptomid:

  • peavalu;
  • lõhnataju vähenemine;
  • ninast eraldub mädane eksudaat;
  • ninakinnisus;
  • suurenenud pisaravool;
  • nasaalsus;
  • hüpertermia;
  • näo raskusaste põletiku lokaliseerimisest.

Polüpoosne rinosinusiit

Polüpoosi rinosinusiidi progresseerumine on sagedamini inimestel, kelle keha reaktsioonivõime on oluliselt vähenenud. Samuti väärib märkimist asjaolu, et erinevate uuringute käigus on teadlased leidnud, et patoloogia tekke oht on suurem patsientidel, kellel on vähenenud immunoglobuliin G kontsentratsioon.

Polüpoosi rinosinusiidi tekkemehhanism on järgmine:

  • viiruslike ainete, allergeenide ja agressiivsete kemikaalide mõjul. ained limaskesta paisub;
  • järk-järgult paksenevad epiteelkoed ja neile tekivad spetsiifilised väljakasvud, polüübid.

Sellisel juhul on ainult üks ravi - operatsioon. Kuid tuleb kohe märkida, et kõige sagedamini põhjustab kirurgiline sekkumine haiguse ägenemist ja võib provotseerida astmahooge. Kuid siiski on vaja seda läbi viia, et hõlbustada patsiendi ninahingamist.

Mädane rinosinusiit

Mädase rinosinusiidi tekke põhjuseks täiskasvanutel ja lastel on bakteriaalsete ainete patogeenne aktiivsus nina ja ninakõrvalurgete epiteelis. Tavaliselt on selle põhjuseks nina trauma. Ainus tõeline ravimeetod on antibiootikumravi. Diagnoosi täpseks kinnitamiseks on vaja siinuste sisu külvata toitainekeskkonnale, et tuvastada haiguse tõeline põhjustaja (stafülokokid, streptokokid jne). Seda tüüpi haiguste kliinik on väga väljendunud. Ilmuvad järgmised sümptomid:

  • hüpertermia kõrgele arvule;
  • väljendunud joobeseisundi sündroom;
  • tugev hambavalu;
  • isutus;
  • unehäired;
  • turse ja valulikkus põletiku lokaliseerimisest;
  • mädase eksudaadi vabanemine;
  • valu periartikulaarsetes liigestes.

See patoloogia vorm on kõige ohtlikum, kuna seda komplitseerivad sageli abstsessid. Haiguse ravi toimub eranditult statsionaarsetes tingimustes, nii et arstid saavad pidevalt jälgida patsiendi seisundit ja vältida ohtlike tüsistuste progresseerumist. Teraapia hõlmab antibakteriaalseid ravimeid, immunomodulaatoreid, mukolüütikume, antihistamiine.

allergiline vorm

Patoloogia areneb pärast kokkupuudet erinevate allergeenidega inimkehaga. Haiguse sümptomid on järgmised:

  • silmade punetus;
  • lööbe elementide ilmnemine nahal;
  • ninast eritub selge lima.

katarraalne vorm

Katarraalne rinosinusiit on haigus, mille iseloomulik tunnus on nina ja ninakõrvalurgete epiteelkudede põletik ilma sekretsioonita. Võime öelda, et tegemist on viirusliku nohuga, kuna see tekib taustal.

Sümptomid:

  • joobeseisundi sündroom;
  • unehäired;
  • lõhna kadu;
  • suurenenud pisaravool;
  • patsient märgib, et ninaõõnes ilmnes põletustunne ja kuivus;
  • paranasaalsed siinused paisuvad;
  • hüpertermia.

Katarraalne rinosinusiit on väga ohtlik vorm, kuna ilma õigeaegse ja piisava ravita võivad seda komplitseerida ülemiste hingamisteede patoloogiad, meningiit või ajuabstsess.

Vasomotoorne rinosinusiit

Vasomotoorne rinosinusiit hakkab kulgema külmetuse taustal. Lüüasaamine võib olla kas ühe- või kahepoolne. Täiskasvanutel ja lastel on järgmised sümptomid:

  • korüüs õhukese eksudaadiga. Vasomotoorse rinosinusiidi progresseerumisel muudab eksudaat oma iseloomu - muutub roheliseks;
  • hüpertermia kõrgele arvule;
  • joobeseisundi sündroom;
  • unehäired;
  • nõrkus.

Seda protsessi ei saa alustada, sest ilma piisava ravita võib see muutuda krooniliseks. Ravi tuleb alustada kohe, kui lastel ja täiskasvanutel ilmnevad esimesed sellise rinosinusiidi nähud, et tulevikus mitte teha siinuse punktsiooni mitu korda.

Diagnostika

Haiguse diagnoosimise ja raviga tegeleb otorinolarünoloog. Standardne diagnostikaplaan sisaldab:

  • patsiendi küsitlemine ja sümptomite hindamine;
  • põsesarnade ja otsmiku palpatsioon (valu tuvastamiseks);
  • rinoskoopia;
  • otoskoopia;
  • farüngoskoopia;
  • ninast eritunud eksudaadi mikrobioloogiline uurimine;
  • radiograafia;

Terapeutilised meetmed

Ravi viiakse läbi statsionaarsetes tingimustes ja raviarsti järelevalve all. Eneseravim on vastuvõetamatu, kuna see võib provotseerida ohtlike tüsistuste progresseerumist. Arstid kasutavad nii konservatiivseid kui ka kirurgilisi ravimeetodeid. Tehnika valik sõltub patoloogia tõsidusest ja patsiendi keha omadustest.

Meditsiiniline teraapia:

  • antibiootikumid;
  • antibakteriaalsete komponentidega pihustid;
  • antihistamiinikumid;
  • kortikosteroidid;
  • ninatilgad vasokonstriktorite ja dekongestiivsete komponentidega;
  • immunomodulaatorid;
  • mukolüütikumid;
  • palavikku alandav;
  • valuvaigistid.

Kirurgilised ravimeetodid:

  • kahjustatud ninakõrvalkoobaste punktsioon;
  • siinuse sisu eemaldamine Yamik kateetri abil.

Kas meditsiinilisest vaatenurgast on artiklis kõik õige?

Vastake ainult siis, kui teil on tõestatud meditsiinilised teadmised

Rinosinusiit - mis see on? Haigus tekib nina ja ninakõrvalurgete limaskestade kahjustuse tagajärjel infektsioonide või viiruste poolt. Kui ilmnevad haigusnähud, peate viivitamatult konsulteerima arstiga. Ravi tuleb alustada õigeaegselt, vastasel juhul liigub haigus raskesse staadiumisse..

Haiguse arengu põhjused

Enamikul juhtudel on haigus ägedate hingamisteede viirusnakkuste või külmetushaiguse tagajärg, mille puhul ravi puudus või ravi ei olnud lõpuni viidud. Põletiku esinemine limaskestal on samaaegne tegur, seega on haigusel palju ilminguid.

Märkimisväärse koha hõivab nina külgseina deformatsioon. Need võivad olla ninakonka anomaaliad, mis väljenduvad polüüpidena ninas, vaheseina kumeruses ja adenoidides. Riniidi hüpertroofiline vorm põhjustab saladuse stagnatsiooni ja siinuste puhastamise rikkumist.

Paljud viirusnakkused põhjustavad limaskesta turse, mis põhjustab näärmete suurenenud sekretsiooni. Suure limakoguse tõttu on siinuste avade ummistus. Samuti on oluline membraani ödeemne seisund, mis aitab samuti kaasa ummistumisele. Rikkumised võivad tekkida nina ebaõige puhumisega. Mädase saladuse sattumine siinustesse põhjustab fistulite suurenenud blokeerimist ja sisu viskoossuse suurenemist.

Bakteriaalsete ja seennakkuste korral halveneb ka patsiendi olukord. Esimesel juhul on bakterite välimus lima stagnatsiooni ja väljavoolu ebaõnnestumise tagajärg. Rinosinusiidi seenhaigus on tüsistus, mis tekib antibiootikumide ebaõigel kasutamisel.

ARVE viga:

Aidake kaasa haiguse esinemisele ja järgmistele teguritele:

  • bronhiaalastma areng;
  • allergilise tüüpi riniidi esinemine;
  • ebasoodne ökoloogiline olukord;
  • nõrgenenud immuunsüsteem;
  • krooniliste põletikuliste protsesside tekkimine ninakõrvalurgetes - vasomotoorne riniit.

Haiguse tunnused

Rinosinusiidi korral on sümptomid segased. Seetõttu on vaja märke eristada. Teiste haigustega sarnaste ilmingute esinemine võib patsiendi segadusse ajada, seetõttu on sümptomite tekkega vaja külastada arsti.

Enamikul patsientidest tekivad järgmised sümptomid:

  • halb enesetunne üldine iseloom;
  • paranasaalsete siinuste ja limaskestade ödeemne seisund;
  • kõrge kehatemperatuur;
  • peavalu;
  • ummikutunne kõrvades;
  • võib esineda köha;
  • moodustub lima;
  • haistmistöö on häiritud, hingamine on raskendatud.

Patoloogia sümptomid erinevad üksteisest teatud vormide arengu tõttu. Selle teguri peamine omadus on manifestatsioonide kestus. Eristatakse järgmisi haiguse arenguetappe:

  • äge rinosinusiit, mis kestab kuni 1 kuu;
  • alaäge tüüp areneb mitte rohkem kui 3 kuud;
  • korduv vorm võib esineda mitu korda aastas;
  • kroonilist rinosinusiiti on patsiendil täheldatud üle 3 kuu.

Patoloogia tüübid ja nende omadused

Haiguste tüübid erinevad põhjuste, arenguetappide ja kestuse poolest. Haiguste ilmingutes on mõned tunnused. Sagedamini esineb äge rinosinusiit, mille puhul põletikuline protsess esineb nina limaskestas. Siiski on võimalus patoloogia üleminek paranasaalsete siinuste piirkonda. Äge rinosinusiit on sagedamini külmetushaiguste järel tekkiv tüsistus. Ilmuvad järgmised märgid:

  • lõhna ja isu puudumine;
  • tekib nasaalsus;
  • kehatemperatuur tõuseb;
  • nina on pidevalt kinni;
  • tekib peavalu;
  • eritis ninast on erineva värvi ja struktuuriga.

On vaja arvestada patoloogia tüüpiliste sümptomitega. Sageli moodustub äge sinusiit. Põsepiirkonnas on tugev valu. Valu võib süveneda, kui patsient pöörab pead. Sarnastel ilmingutel on eesmise sinusiidi äge vorm, kuid valulikud märgid lokaliseeritakse otsmikul. Teine tüüpiline ilming on äge sphenoidiit. Haigus mõjutab sphenoidseid siinusi ja sellega kaasneb pidev valu peas.

Akuutne tüüp jaguneb mitmeks arenguetapiks. Kerge vormi korral on märgid halvasti väljendatud. Temperatuur on veidi tõusnud ja siinustes pole vedelikku, mis on diagnoosi ajal selgelt nähtav. Keskmises etapis tõuseb temperatuur, patsiendil suureneb peavalu. Otsmikule ja põskedele vajutades tunneb patsient valu, mis võib levida hammastele. Raske vormi korral ületab temperatuur 38, valu tekib siinuste vajutamisel. Patsiendi nägu paisub, röntgenikiirte käigus saab tuvastada tüsistusi.

Kroonilise tüübi korral esineb ka peavalu ja eritist, mis muutub mädaseks. Patsiendil on nina ja ebameeldivad sümptomid näol. Temperatuur tõuseb, lõhnataju väheneb, pidevalt täheldatakse ummikuid. Olukorda süvendavad järgmised tegurid:

  • ägedat tüüpi rinosinusiidi ebaõige kõrvaldamine;
  • hambahaigused;
  • joomine ja suitsetamine;
  • halb ökoloogia;
  • allergiline reaktsioon;
  • muutused nina vaheseina kujus.

Polüpoosi vorm esineb sagedamini nõrgestatud immuunsüsteemiga patsientidel. Samuti mõjutavad järgmised tegurid:

  • viirused;
  • limaskesta turse;
  • kokkupuude allergeenidega;
  • kokkupuude kemikaalidega.

Patoloogia arengut mõjutavad kaasuvad haigused. See kehtib allergilise riniidi, obstruktiivse bronhiidi ja astma kohta. Ravi muudab keeruliseks aspiriini triaadi esinemine, mida iseloomustab ninapolüüpide teke, aspiriini talumatuse ilmnemine ja bronhiaalastma areng. Kirurgi sekkumine võib põhjustada lämbumist ja patoloogia ägenemist. Ent endoskoopilist operatsiooni kasutatakse sageli kõige tõhusama taktikana allergilise fookuse kõrvaldamiseks.

Mädane rinosinusiit tekib bakteriaalse infektsiooni tungimise tagajärjel. Mõnel juhul põhjustab see allergiate teket ja muutusi nina vaheseinas. Haiguse kõrvaldamiseks määravad arstid antibiootikumid. Haigus võib ilmneda järgmiste tüüpidega:

  • sinusiit;
  • frontiit;
  • sphenoidiit;
  • etmoidiit.

Allergiline vorm tekib kokkupuutel allergeenide kujul ärritavate teguritega. Need võivad olla:

  • seente eosed;
  • vill;
  • tolm;
  • taimede õietolm;
  • ravimid;
  • sudu.

ARVE viga: ID ja pakkuja lühikoodide atribuudid on vanade lühikoodide jaoks kohustuslikud. Soovitatav on lülituda uutele lühikoodidele, mis vajavad ainult URL-i

Patoloogia arengu ajal on patsiendil mitmesuguseid ilminguid, mida esindavad silmade punetus ja nahalööbe tekkimine. Lisaks eritub ninaõõnest selge lima. Ravi esindab allergilise reaktsiooni fookuse kõrvaldamine ja antihistamiinikumide kasutamine.

Katarraalne rinosinusiit moodustub infektsiooni või SARS-i kinnitumisel. Patsiendil on suurenenud pisaravool ja haistmismeel. Söögiisu puudub, tekivad unehäired. Ninaõõnes on põletustunne ja kuivus. Esineb keha üldise joobeseisundi ilminguid.

Terapeutilised meetmed

Täiskasvanutel tuleb haigust ravida niipea kui võimalik. Sekkumise puudumine võib põhjustada tüsistuste teket või haiguse üleminekut järgmisse etappi, millest on palju raskem vabaneda. Oluline on leida haiguse allikas ja see kõrvaldada. Sel eesmärgil viiakse läbi diagnostilised meetmed, mida esindavad järgmised meetodid:

  • röntgenikiirgus, mida kasutatakse põletikulise protsessi astme määramiseks;
  • rinoskoopia;
  • ultraheliuuring vedeliku taseme määramiseks;
  • endoskoobi abil on võimalik tuvastada kõik nina vaheseinaga seotud rikkumised;
  • CT skaneerimine;
  • ägenemise korral teha punktsioon.

Sümptomid ja ravi on omavahel seotud, kuna ravi taktika sõltub patoloogia ilmingutest ja selle vormist. Kasutatakse antibiootikume ja kohalikku ravi. Antibiootikumide kasutamise ülesanne on seotud patogeenide kõrvaldamise vajadusega. Universaalseid vahendeid pole. Seetõttu tuleks ravimi valik läbi viia spetsialisti abiga. Keelatud on ise ravimeid võtta.

Rhinosinusiidi kõrvaldamiseks kasutatakse järgmisi ravimirühmi:

  • tetratsükliinid;
  • makroliidid;
  • tsefalosporiinid.

Ravimi kestus on 5-7 päeva. Siiski võib ravi kestus rinosinusiidi kulgemise iseärasuste tõttu varieeruda. Seda protsessi mõjutavad tüsistuste areng, haiguse vorm ja staadium. Ravimi annuse määrab raviarst pärast diagnoosimist ja patogeensete mikroorganismide tüübi määramist.

ARVE viga: ID ja pakkuja lühikoodide atribuudid on vanade lühikoodide jaoks kohustuslikud. Soovitatav on lülituda uutele lühikoodidele, mis vajavad ainult URL-i

Kui sümptomid avastatakse ja ravi on juba alanud, kasutatakse paikseid aineid. Ninaõõne ja ninakõrvalurgeid on vaja puhastada mädasest ja limaskest sisust. Antibiootikumid ja muud ravimid ei suuda ülesannet täita, kui bakterite ja viiruste arengukolded jäävad alles. Seetõttu määratakse järgmised fondide rühmad:

  • antibakteriaalse toimega ninatilgad;
  • ninaspreid ja vasokonstriktori tilgad;
  • antiseptiliste omadustega lahused ninaõõne pesemiseks.

Ägedad, mädased, kroonilised ja muud tüüpi põletikud nõuavad sellele probleemile erilist tähelepanu. Teie arst võib soovitada teatud ravimeid, kuid te ei tohiks kunagi ravimeid iseseisvalt kasutada. Enne iga ravimi kasutamist pidage nõu oma arstiga.

Ennetavad meetmed

Ennetamine on tervete inimeste ja rinosinusiidiga võitlevate patsientide jaoks hädavajalik. Patsientide jaoks on vaja ennetusmeetmeid, kuna need hoiavad ära haiguse edasise arengu ja heaolu halvenemise. Tervetel inimestel aitab selline tegevus vältida haiguse teket.

On vaja tugevdada immuunsüsteemi. Selleks peaksite oma dieeti lisama vitamiinide, mineraalide ja toitainete rikkad toidud. Alkohoolsete jookide joomist tuleks vältida, kuna alkohoolsed joogid kahjustavad oluliselt tervist. Suitsetamine, mis toimib provotseeriva tegurina, avaldab negatiivset mõju.

Peate treenima ja juhtima aktiivset elustiili. Keha on kasulik karastada erinevate protseduuridega: õhk, vesi ja päike. Jalutuskäik värskes õhus radadest eemal pole mitte ainult meeldiv ajaviide, vaid ka karastab keha. Samal põhjusel peaksite ruumi regulaarselt ventileerima ja korrapäraselt puhastama. Eriti oluline on eemaldada tolm ja esemed, mis võivad seda koguda. Kui teil on eelsoodumus allergiate tekkeks, ei tohiks teil olla lemmikloomi.

Täiskasvanute ennetamise oluline komponent on puhkus. Selle protsessi käigus taastab keha oma jõu. Ebaõige puhkamine võib kahjustada inimeste tervist, seega peate olema ka selliste tegevustega ettevaatlik.

Sellest tulenevad ninaõõne ja hingamisteedega seotud haigused tuleb õigeaegselt kõrvaldada. Rinosinusiit tekib sageli ravimata külmetushaiguse tagajärjel, seega peaksite oma tervise suhtes ettevaatlik olema.

Seega tuleb rinosinusiidi areng peatada juba varajases kujunemisjärgus.

ARVE viga: ID ja pakkuja lühikoodide atribuudid on vanade lühikoodide jaoks kohustuslikud. Soovitatav on lülituda uutele lühikoodidele, mis vajavad ainult URL-i

Sümptomite esinemine on põhjus arstilt abi otsimiseks

Eneseraviks ei ole soovitatav kasutada mitmesuguseid vahendeid, kuna teadmiste puudumine ravimite omaduste kohta võib põhjustada negatiivseid tulemusi.

Rinosinusiit on ninakanalite ja ninakõrvalurgete limaskesta äge või krooniline põletik, mille põhjustas külmetus ja pikaajaline alajahtumine, ülemiste hingamisteede nakatumine seen-, bakteri- või viirusinfektsiooniga. Haigus erineb kliinilise pildi manifestatsiooni raskusastmest, sõltuvalt sellest, mis täpselt põhjustas ninaneelu epiteeli kudede kahjustuse.

Rinosinusiit on haigus, mis katab samaaegselt kogu ninaneelus paikneva ülemiste hingamisteede süsteemi. Põletik on nii ulatuslik, et patsiendi tervislik seisund on äärmiselt ebarahuldav ning haigus ise nõuab kiiret arstiabi. Patoloogilise protsessi tulemusena ninakanalites tekib ninaneelu kõigi kudede limaskesta tugev turse ja häiritakse loomulikku õhuringlust. Sümptomite intensiivsus sõltub sellest, milline konkreetne mikroorganismide tüvi haiguse põhjustas, samuti sellest, kui õigeaegselt inimene pöördus arsti poole.

Kõige ohtlikum on mädane rinosinusiit, mis on tekkinud patogeensete mikroorganismide nagu Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa või streptokokkinfektsiooni mõjul. Rinosinusiidi ravi, olenemata haiguse vormist ja päritolu olemusest, põhineb patsiendil antibakteriaalsete ravimite, põletikuvastaste tilkade võtmisel, soojendamisel ja nina pesemisel antiseptiliste lahustega. Radikaalne ravimeetod on põletikulise põsekoopa punktsioon ja mädase eksudaadi sundevakueerimine.

Olulist rolli haiguse ravis mängivad patsiendi immuunsüsteemi individuaalsed omadused, kuna tugeva immuunsusega inimestel möödub rinosinusiit palju kiiremini ja ilma retsidiivi vormis kordumise ohuta. Paljude tegurite hulgas, mis mõjutavad rinosinusiidi teket varem täiesti tervetel inimestel, kohtab meditsiinipraktikas kõige sagedamini järgmisi haiguse põhjuseid:

  • kroonilise infektsioonikolde olemasolu patsiendi kehas, mis areneb aeglases olekus, kuid levib koos verevooluga regulaarselt kõikidesse kehaosadesse (haiged hambad, prostatiit, tonsilliit, püelonefriit, gastriit ja muud haigused). varjatud voolule kalduvad siseorganid).
  • igapäevane töö madalal temperatuuril, mis põhjustab pidevat hüpotermiat ja külmetushaigusi;
  • äge respiratoorne bakteriaalne, viiruslik või seeninfektsioon, mis hingamise ajal koos õhuvooluga sattus ninakõrvalurgete õõnsusse;
  • halvad harjumused alkoholi kuritarvitamise, suitsetamise, narkootikumide võtmise näol (neil on kaudne mõju rinosinusiidi esinemisele, kuna need nõrgendavad oluliselt immuunsüsteemi);
  • elades ebasoodsa ökoloogilise olukorraga piirkonnas, kus õhk on üleküllastunud mürgiste kemikaalide aurudega;
  • äge allergiline reaktsioon, mis väljendub rikkaliku riniidi kujul, mis kestab mitu nädalat;
  • näopinna rasked vigastused, mille tagajärjel rikuti ninasilla luude terviklikkust või otseselt ühe ninakõrvalkoobaste terviklikkust;
  • eelnev ülemise lõualuu operatsioon, mis tehti valesti, infektsiooniga või kasutati taastumisperioodil ebaefektiivseid ravimeid.

Just need põhjuslikud tegurid määrab otolariinoloog kõige sagedamini patsiendi esmase läbivaatuse tulemuste põhjal.

Selle põhjal valib arst patsiendi jaoks läbimiseks vajalike testide loendi ja koostab seejärel raviskeemi.

Rhinosinusiidi esimesed sümptomid

Haigussümptomeid on lihtne segi ajada külmetuse või SARS-iga, mis juhtub sageli haiguse arengu esimestel päevadel. Sellegipoolest on täiskasvanutel rinosinusiidi ilmnemisel mõned tunnused, mida iseloomustavad järgmised sümptomid:


Rinosinusiidi tüsistunud vormid võivad siiski avalduda valuna ülemistes hammastes (koos põskkoopapõletikuga), köhas, kui infektsioon on sattunud alumiste hingamisteedesse. Kui ilmnevad esimesed haigusnähud, peate viivitamatult otsima abi otolaringoloogilt.

Haiguse tüübid ja vormid

Sõltuvalt sellest, mis provotseeris haiguse arengut, liigitatakse rinosinusiit kursuse tüüpideks ja vormideks. See võimaldab raviarstil tõhusamalt koostada ravikuuri haiguse vastu võitlemiseks ja valida ravimeid, mis sobivad konkreetsel kliinilisel juhul kasutamiseks.

Rinosinusiidi vormid

Rinosinusiidi peamised vormid on järgmised:

  • krooniline, mida iseloomustab loid põletik, mis tekkis ravimata külmetuse, gripiviiruse, SARS-i või mõne muu nakkushaiguse tagajärjel (avaldub perioodiliste ägenemiste kujul ja seda on raske konservatiivselt ravida);
  • äge koos tormilise kliinilise pildiga, sümptomite erksate ilmingutega ja mädase eksudaadi kogunemisega paranasaalsete siinuste õõnsusse (kestab 3–7 päeva ja seejärel kaob või muutub krooniliseks vormiks).

Rinosinusiidi tüübid

Rinosinusiidi peamised tüübid on järgmised:

  • hüperplastiline;
  • odontogeenne;
  • eksudatiivne;
  • viiruslik;
  • seen;
  • bakteriaalne rinosinusiit;
  • vasakpoolne;
  • parem käsi;
  • katarraalne;
  • vasomotoorne rinosinusiit
  • mädane;
  • allergiline.

Ninaneelu põletikulise haiguse kõige raskem tüüp on kahepoolse rinosinuiidi esinemine patsiendil, olenemata selle kulgemise vormist. Sel juhul peab arst tegelema väga ulatusliku patoloogilise protsessi fookusega, mille kõrvaldamine nõuab pikka aega ja patsient võtab suure hulga tugevatoimelisi ravimeid.

Diagnoos ja millise arsti poole pöörduda?

Rinosinusiit, nagu enamik teisi nina-neelu limaskesta ja epiteeli kudede põletikulisi haigusi, on otolaringoloogi osakonnas. Kui teatud asjaolude tõttu ei ole see kitsa profiiliga spetsialist polikliiniku personalis kättesaadav, siis sellisel juhul tuleb patsiendil terapeudi vastuvõtuaeg kokku leppida. Diagnoosi tegemiseks määrab arst patsiendile järgmised protseduurid ja testid:

  • veri sõrmest üldiseks kliiniliseks uuringuks;
  • uriin, mille jaoks tehakse biokeemiline analüüs;
  • endoskoopia koos sondi sisestamisega ninaõõnde koos põletikuliste ninakõrvalkoobaste sisemise seisundi visuaalse uuringuga;
  • Kolju ja otse näoketta igat tüüpi kudede CT-skaneerimine;
  • pea eesmise osa röntgeniülesvõte, et määrata põletikukoldeid ja mädase eksudaadi olemasolu ninakõrvalkoobastes;
  • veeniveri organismi immuunvastuse testimiseks võimalike allergeenide suhtes (määratakse juhul, kui kahtlustatakse allergilist tüüpi rinosinusiiti);
  • tahtmatult või nina puhumise ajal ninast eritunud lima bakteriaalne uurimine.

Olles seda tüüpi analüüside kohta järeldused saanud, on raviarstil põhjalik teave, mis mängib võtmerolli diagnoosi tegemisel ja raviskeemi edasisel koostamisel.

Rinosinusiidi ravi täiskasvanutel – kuidas ja millega?

Rinosinusiidist lõplikult vabanemiseks on vaja pöörata suurt tähelepanu ravimite valikule ja ravimeetoditele üldiselt. Ainult sel juhul on täielik ravi võimalik ilma retsidiivi ja raskete tüsistuste tekke ohuta. Selleks kasutatakse kaasaegses otolarüngoloogias järgmiste farmakoloogiliste kategooriate ravimeid.

Antibiootikumid ja muud ravimid

Tõhus patogeensete mikroorganismide bakteriaalsest invasioonist põhjustatud rinosinusiidi ravis. Rinosinusiidi antibiootikumid on asendamatud, kui ninaõõnest eritunud lima bakterioloogilise külvi tulemuste kohaselt leitakse patogeenseid baktereid kontsentratsioonis, mis ületab lubatud norme. Kõige sagedamini kasutatavad antibakteriaalsed ained on:

Neid ravimeid võib kasutada tablettide ja intramuskulaarsete süstide kujul. Viimane ravimi manustamise meetod patsiendi kehasse toob positiivsema tulemuse ja ravimi aktiivsed komponendid imenduvad paremini ning jõuavad seetõttu nakkuspõletiku fookusesse. Enamikul juhtudel on süstid ette nähtud terapeutilise kuuri vormis, mis kestab 7 kuni 10 päeva, 2 süsti päevas (hommikul ja õhtul).

Antibakteriaalseid tablette võetakse 2-3 korda päevas enne või pärast sööki, olenevalt ravimi kasutusjuhendis toodud tootja soovitustest.

Tabletid

Farmakoloogiliste ettevõtete poolt tablettidena toodetud rinosinusiidi ravimitel on järgmised raviomadused:

Iga tabletirühm leiab oma rakenduse ühes või teises rinosinusiidi ravi etapis ning raviarsti ülesanne on valida õige ravimitüüp ja vajalikus annuses koos manustamise kestusega.

Tilgad ja pihustid

See ravimite kategooria on ette nähtud ninakanalite limaskesta otseseks mõjutamiseks, samuti ulatusliku ja ägeda põletiku tagajärjel spasmiliste veresoonte laienemiseks. Sel juhul erinevad järgmist tüüpi põletikuvastased pihustid ja tilgad parima terapeutilise toime poolest:

Patsient tilgutab neid tilku iseseisvalt 2-3 korda päevas 5-7 päeva jooksul. Kui patsienti ravitakse rinosinusiiti statsionaarses osakonnas, siis tilkade manustamist teostab terapeutilise protseduurina õde. Tilgad ja pihustid sisalduvad alati ravikuuri kompleksis abielemendina ja neid ei saa kasutada iseseisva ravimina.

Sissehingamine nebulisaatoriga

Üks uusimaid viise rinosinusiidi raviks. See on näidustatud kasutamiseks selle haiguse krooniliste vormide korral, kuna haiguse äge tüüp ei võimalda alati auru sissehingamist, kuna on reaalne oht põletikulise protsessi veelgi suuremaks süvenemiseks ja keha üldise seisundi halvenemiseks. patsient. Sissehingamise terapeutilise alusena kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • põletikuvastaste ürtide (kummel, naistepuna, tüümian, salvei, võsa, jahubanaan) keetmised;
  • soolalahus üldise auruefekti saavutamiseks ilma põletikuliste epiteeli kudede küllastamata kemikaalide aktiivsete komponentidega;
  • gaasivaba mineraalvesi, mis sisaldab leelise suurenenud kontsentratsiooni;
  • soodalahus, mis on valmistatud söögisooda segamisel destilleeritud veega;
  • siirupid ja antibakteriaalsed suspensioonid, mida arst määrab nende kasutamise terapeutilise otstarbekuse korral.

Igal kliinilisel juhul on üks või teine ​​inhalatsioonialus efektiivne. Kogu ravikuuri jooksul võib igat tüüpi ravimeid rakendada kordamööda, et tagada maksimaalne antimikroobne või põletikuvastane toime.

Rhinosinusiidi nebulisaatoriga ravimise põhimõte on järgmine:

  • patsient täidab inhalaatori täitekambri vedela ravimipõhjaga, mida kasutatakse põletiku leevendamiseks ja patogeensete mikroorganismide vastu võitlemiseks;
  • seade lülitatakse sisse ja hakkab vedelikku kuumutama, muutes selle auruks;
  • nebulisaatori huulik, nagu vesipiip, sisestatakse ninasõõrmete õõnsusse ja patsient tõmbab sisse tervendavat auru, hingates seeläbi sisse ninaneelu ülemiste hingamisteede limaskesta ja ninakõrvalurgete;
  • protseduuri kestus iga ninasõõrme jaoks on 3 kuni 5 minutit, kuid mitte rohkem.

Üldine nebulisaatoriga sissehingamise ravikuur, kui patsiendil on rinosinusiit, kestab 5 kuni 7 päeva ja sõltub ravialusena kasutatava ravimi tüübist. Vajadusel võib raviarsti nõudmisel ravi kestust pikendada 10-15 päevani.

Alternatiivne ravi kodus

Ebatraditsioonilised rinosinusiidi ravimeetodid põhinevad paljude sajandeid populaarsete rahvapäraste retseptide praktilisel rakendamisel, mis on osutunud tõeliselt tõhusaks võitluses ägedate või krooniliste põletike vastu ninakanalites ja ninakõrvalurgetes. Neid kasutati siis, kui ravimit polnud, selle sõna tänapäevases tähenduses põhimõtteliselt ja haiguste ravis sai loota ainult oma jõule. Kodus rinosinusiidi rahvapäraseks raviks on järgmised kõige tõhusamad viisid.

Aloe mahl meega

Need on looduslikud põletikuvastased tilgad, mida on üsna realistlik improviseeritud vahenditest valmistada. Selleks tuleb võtta 1 toalille leht, pesta see jooksva vee all, panna köögikombaini või mehaanilisse hakklihamasinasse ja seejärel tükeldada. Pärast rohelise massi kättesaamist tuleb see laotada kaheks kihiks volditud puhtale marlile, mähkida ja pigistada mahl selleks eelnevalt valmistatud roogadesse. Lisage saadud rohelisele vedelikule pool teelusikatäit mett ja segage hoolikalt, kuni see on täielikult lahustunud.

Seda kodust vahendit tilgutatakse ninna hommikul ja õhtul 1 tilk 5 järjestikusel päeval. Tilkade manustamise ajal on võimalikud ebameeldivad aistingud nina sees, sügelus, tung kriimustada, rohke lima eritumine ninakanalitest. Vaatamata kõigele ebamugavusele on aaloemahla toime koos meega väga kõrge ja oma raviomaduste poolest toimib alternatiivina keemilistele antibakteriaalsetele ravimitele. Kui see toataim majas ei kasva, saab selle asendada Kalanchoega. See lill pole vähem tõhus.

Nina loputus

Kodus on see üks kasulikumaid ja samal ajal taskukohasemaid rahvapäraseid vahendeid rinosinusiidi raviks. Antiseptilise lahuse valmistamiseks kasutage köögisoola ja keedetud vett, mis on jahutatud temperatuurini 37 kraadi Celsiuse järgi. Soolalahuse valmistamiseks peate võtma 1 tl soola ja lahustama selle 1 liitris soojas vees. Pärast kõigi soolakristallide täielikku lahustumist valatakse metallist kaussi soolane vesi ja patsient alustab ninakõrvalurgete pesemise protseduuri.

Selleks surutakse sõrmega kinni üks ninasõõr ja vaba ninaavaga tõmmatakse sisse antiseptiline vedelik. Niipea, kui ninakõrvalurged on täielikult täidetud, vabaneb ummistunud ninasõõr ja patsient vabastab selle kaudu lahuse, millega koos väljub ninakõrvalurgetesse kogunenud mädane lima, samuti suur hulk bakteriaalseid mikroorganisme. Seega saavutatakse põletikuvastane ja antibakteriaalne toime. Samal ajal hävitab soolalahus mitte ainult baktereid, vaid ka viirus- ja seenmikroorganisme.

Lauasoola alternatiiviks võib olla kaaliumpermanganaat (kaaliumpermanganaat), mille valmistamine pole eriti keeruline ülesanne ka neile inimestele, kes pole varem sedasorti antiseptiliste lahustega kokku puutunud. 1-2 mangaani kristalli lahustuvad 1 liitris soojas vees. On väga oluline, et need lahustuksid täielikult, vastasel juhul on võimalik keemiline põletus, kui selle keemilise aine väike tera satub ninakanali õrnale limaskestale. Seejärel on kõik manipulatsioonid sarnased, nagu ka nina pesemisel soolapõhise lahusega.

Soojenemine kuiva kuumusega

Koduseks ninakõrvalkoobaste soojendamiseks ja positiivse ravitulemuse saavutamiseks tuleb võtta 3 supilusikatäit köögisoola ja valada see puhta taskurätiku pinnale. Pärast seda moodustatakse sellest nurkade sidumise teel kott. Kuivale praepannile või akule asetatakse soolaga taskurätik, et see soojeneks optimaalse temperatuurini. Niipea, kui sool saavutab piisava temperatuuri, toetatakse taskurätik vastu näo pinda piirkonnas, kus asub kroonilise põletiku fookus.

Protseduur viiakse läbi hommikul ja õhtul 10-15 minutit. Ägeda rinosinusiidi korral ei ole soojendamine soovitatav.

Akupressur

Seda füsioterapeutilist ravimeetodit on lihtne kodus teostada ja see põhineb asjaolul, et 2 korda päevas masseerib patsient iseseisvalt ninatiibu ülemises ja alumises osas, et tagada epiteeli kudedesse täiendav verevool. ninaneelu, millega see siseneb põletikukohta suurem hulk immuunsüsteemi rakke, mis tagavad võitluse patogeense infektsiooni vastu. Massaažiliigutused peaksid olema ringikujulised, et oleks füüsiline võimalus katta kogu põletikulise põsekoopa piirkond.

Ühe massaažiseansi kestus on 15-20 minutit. Terapeutilise toime tugevdamiseks koos massaažiga on soovitatav kasutada soojendavat salvi Asterisk, astelpaju või eukalüptiõli.

Tüsistused ja tagajärjed

Rinosinusiit, olenemata selle päritolu tüübist ja vormist, on ohtlik haigus tõsiste tüsistuste ja negatiivsete tagajärgede suure tõenäosusega põletikuliste ninakõrvalurgete vahetus läheduses asuvatele organitele ja kudedele, samuti ninakanalitele. üldine. See on võimalik juhul, kui patsient eiras haiguse sümptomeid pikka aega ega pöördunud kliinikusse arsti poole või oli arsti ebakompetentsuse tõttu valesti kujundatud ravikuur. Sel juhul ootab patsient järgmisi terviseprobleeme:

  • rasedatel naistel võib rinosinusiit provotseerida enneaegset sünnitust, kui menstruatsioon on 3. trimestri alguses, ja raseduse katkemine on võimalik 1. trimestril (raseduseaegne rinosinusiit on endiselt ohtlik loote arengu patoloogiatele);
  • näo luude osteomüeliit koos mäda enneaegse evakueerimisega paranasaalsetest siinustest;
  • infektsioon ülemiste hammaste juurtes koos nende hävimise ja kadumisega;
  • patogeensete mikroorganismide levik ninaneelu kudedest kogu kehas koos verega;
  • südamelihase bakteriaalne põletik, selle klappide hävimine ja mitmesugused südame talitlushäired;
  • paranasaalsiinuse terviklikkuse rikkumine ja mädase eksudaadi sattumine koljuõõnde, mis 89% juhtudest lõpeb erineva raskusastmega meningiidiga;
  • tundlikkuse täielik või osaline kadumine lõhnade suhtes, millel on pöördumatud tagajärjed;
  • immuunsüsteemi ammendumine, mis on põhjustatud patogeensete mikroorganismidega küllastunud kroonilise põletikukolde pidevast esinemisest.

Rinosinusiidi kõige ohtlikum tüsistus iga patsiendi jaoks on veremürgitus ja surm. Need tagajärjed on võimalikud, kui inimene on pikka aega põdenud ägedat mädast rinosinusiiti, tal oli alguses tugevalt nõrgenenud immuunsüsteem ning ta ei võtnud põletikuvastaseid ja antibakteriaalseid ravimeid.

Rinosinusiiti, nagu iga teist ninaneelu ülemiste hingamisteede põletikulist haigust, on parem ennetada kui hiljem ravida. Seetõttu on haiguste ennetamiseks vaja võtta õigeaegselt järgmised kliinilised soovitused:

  • riietuge alati vastavalt ilmastikutingimustele, kandke külmal aastaajal mütsi;
  • karastada keha igapäevase külma veega loputamisega, kontrastdušiga, lume ja märja rätikuga pühkides;
  • tehke iga päev kerget sörkimist värskes õhus, et tugevdada immuunsust ja küllastada kõik kuded hapnikuga (piisab 20-30 minutist kergest jooksmisest);
  • magada vähemalt 8 tundi päevas, vältida füüsilist ja psühho-emotsionaalset ületöötamist;
  • tasakaalustage oma dieeti, loobuge halbadest harjumustest, sööge rohkem värskeid köögivilju, puuvilju, teravilju, keedetud kana, veiseliha, lambaliha, mis sisaldavad maksimaalselt valku ja väikese osa rasva.

Rinosinusiidi peamiseks ennetavaks reegliks on oma terviseseisundi kontrolli all hoidmine ning külmetushaiguste ja ägedate hingamisteede haiguste, mandlite ja kurgu eesseina põletikuliste protsesside õigeaegne ravi.