Spasmolüütikumina kasutatakse seda perifeersete veresoonte ja ajuveresoonte spasmide korral. Ravim alandab vererõhku, parandab kollateraalset vereringet.
Müotroopset tüüpi dibasooli ja papaveriinvesinikkloriidi spasmolüütikumide kombinatsioon analgiiniga suurendab valuvaigistavat toimet peavalude ja migreeni korral.
Fenobarbitaali olemasolu preparaadis aitab kaasa rahustava toime avaldumisele ja suurendab teiste komponentide toimet.
Andipal: Kasutusjuhend
Koostis ja vabastamise vorm
Andipal tabletid- valge või valge värvi tabletid kergelt kollase varjundiga.
Ühend: 1 vahekaart. analgin - 0,25 g, dibasool - 0,02 g, fenobarbitaal - 0,02 g, papaveriinvesinikkloriid - 0,02 g, abiained: tärklis; talk; steariinhape - piisav kogus 0,37 g kaaluva tableti saamiseks.
Pakett: Planimeetrilises mitterakupakendis 10 tk.
Tootja: Akrikhin (Venemaa).
Kirjeldus:Ümmargused valged või valged kollaka varjundiga tabletid, lamedad silindrilised, faasi ja riskiga.
Ühend: 1 tablett sisaldab: toimeaineid: metamisoolnaatrium (analgin) - 0,25 g, fenobarbitaal - 0,02 g, bendasool (dibasool) - 0,02 g, papaveriinvesinikkloriid - 0,02 g Abiained: kartulitärklis - 0 0,04779 g,09 stearic hape - 0,00296 g.
Pakett: 10 tabletti blisterpakendis või mitteblisterpakendis ilma papppakendisse investeerimata.
Tootja: LLC "Barnauli meditsiiniliste preparaatide tehas"
Ühend: 1 tablett sisaldab: metamisoolnaatriumi (analgiini) 250 mg, fenobarbitaali 20 mg, bendasool (dibasool) 20 mg, papaveriinvesinikkloriidi 20 mg. Abiained: kartulitärklis - 46 mg, talk - 7 mg, steariinhape - 3 mg, kaltsiumstearaat - 4 mg.
Pakett: 10 või 20 tabletti.
Tootja: LLC "Anzhero-Sudzhensky keemia-farmatseutiline tehas"
Näidustused kasutamiseks
See ravim on näidustatud veresoonte spasmist põhjustatud valu korral, mis põhjustab elundite vereringe halvenemist. Seda on ette nähtud ka hüpertensiooni algstaadiumis, et laiendada veresooni, mis aitab vererõhku alandada. Teine näidustus Andipali kasutamiseks on migreen. Lisaks on Andipal ette nähtud seedetraktiga seotud spasmilise valu korral, samuti:
- silmavalu
- Hüpertensiivne (hüpertooniline) haigus.
- Essentsiaalne (primaarne) hüpertensioon
- Sekundaarne hüpertensioon
- Healoomuline intrakraniaalne hüpertensioon
- Haigused, mida iseloomustab kõrge vererõhk
- Hüpertensiivne südamehaigus
- Hüpertensiivne entsefalopaatia
- Valu vaagnas, kõhus ja kõhukelmes
- Peavalu
- Valu rinnus hingamisel
- Käre kurk
- Valu südame piirkonnas
- Urineerimisega kaasnev valu
- Kusepõie tenesmus
- Ebanormaalsed vererõhu näitajad diagnoosi puudumisel
- Ebatüüpiline näovalu
- Kõrgenenud vererõhk ilma hüpertensiooni diagnoosita
- Kolmiknärvi kahjustused
- kolmiknärvi neuralgia
- Pidev ravimatu valu
- äge valu
- Seedesüsteemi ja kõhuga seotud sümptomid ja nähud
- Histamiini peavalu sündroom
- Krooniline traumajärgne peavalu
- Düsuuria
- Kolelitiaas
Annustamine ja manustamine
Täiskasvanud- 1-2 tabletti. 2-3 korda päevas. Ravikuur on 7-10 päeva.
Kui ravi on ebaefektiivne, tuleb ravim asendada või kombineerida teiste ravimitega (hüpotensiivse toime saavutamiseks).
Andipal on lastele vastunäidustatud. Andipali määramine lastele on võimalik ainult 14-aastaselt. Vastunäidustuseks on lapse varasem vanus. Fenobarbitaal, mis on ravimi osa, avaldab negatiivset mõju ajurakkude arengule. Andipali süstemaatilisel manustamisel lastel võib tekkida vaimne puudulikkus. Enne Andipali lastele määramist peaks arst hoolikalt läbi vaatama kõik lapsel esinevad lisahaigused ja püüdma leida alternatiivset ravi.
erijuhised
Masinatega töötades tuleb olla ettevaatlik.
Pikaajalisel kasutamisel on vaja kontrollida verepilti.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimed on üsna haruldased. Võimalikud on allergiad (sealhulgas vahetu tüüpi reaktsioonid, sealhulgas anafülaktiline šokk), düspeptilised sümptomid (iiveldus, kõhulahtisus või kõhukinnisus). Kuna analgin on Andipali osa, esineb mõnikord selliseid negatiivseid nähtusi nagu leukopeenia, trombotsütopeenia või agranulotsütoos (vereloome pärssiva toime tõttu - ravimi pikaajalisel kasutamisel). Fenobarbitaali olemasolu tõttu võib mõnikord tekkida depressioon või ataksia (see puudutab peamiselt nõrgestatud patsiente ja eakaid patsiente).
Vastunäidustused
Ülitundlikkus, raske maksapuudulikkus, neerupuudulikkus, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, verehaigused ja:
- ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus;
- AV juhtivuse rikkumine;
- rasked maksa- ja neerufunktsiooni häired;
- verehaigused;
- myasthenia gravis;
- porfüüria;
- rasedus (I trimester);
- rinnaga toitmine.
ravimite koostoime
Tugevdab nitraatide, aeglaste kaltsiumikanali blokaatorite, beetablokaatorite, ganglioniblokaatorite, diureetikumide (sh furosemiid, hüpotiasiid), müotroopsete spasmolüütikumide hüpotensiivset toimet.
Kõrvaltoimete riski vastastikust suurenemist täheldatakse, kui seda kasutatakse samaaegselt opioidanalgeetikumidega.
Adsorbendid, kokkutõmbavad ained, ümbritsevad ravimid vähendavad ravimi imendumist seedetraktis.
Rasedus ja imetamine
Fenobarbitaali mõju loote emakasisesele arengule on äärmiselt negatiivne. Isegi väike annus, mis on Andipali osa, võib põhjustada lapse aju alaarengut. Närvisüsteem kannatab ka. Tserebraalparalüüsiga lapse saamise oht on väga suur. Seetõttu on endiselt lahtine küsimus, kas Andipal'i on võimalik raseduse ajal võtta. Enamikul juhtudel jätavad arstid selle lapseootel ema otsustada. Tuleb meeles pidada, et paljudel teistel antihüpertensiivsetel ravimitel on tugev teratogeenne (loote tapmine) toime. Seetõttu võib Andipali võtta raseduse ajal, kuid väga ettevaatlikult.
Üleannustamine
Andinpal üleannustamise tunnusteks on pearinglus, tugev unisus, võimalik on isegi kollaps. Esmaabina kasutatakse maoloputust ja aktiivsütt. Järgnev on sümptomaatiline ravi (üleannustamise ilmingute tasandamiseks).
Andipal hind
Andipal n10 tabl alates 43 rubla
Andipal Avexima tabletid 20 tk. alates 72 rubla.
Sageli on hüpertensiivsetele patsientidele meditsiinilistel põhjustel välja kirjutatud Andipal tabletid – kasutusjuhised, millise rõhu all, aitab valida raviks sobiva annuse, uurida ravimi koostist ja tutvuda kõrvalmõjudega. Ravimi määrab raviarst pärast diagnoosi kindlaksmääramist ja kõrge vererõhu põhjuse väljaselgitamist.
Mis on Andipal
Andipal kuulub kombineeritud ravimite rühma, mis ühendavad spasmolüütilise, analgeetilise, rahustava, vasodilataatori omadused. Toimib hea vahendina hüpertensiooni varases staadiumis, vähendab survet valu leevendamise, veresoonte seinte lõdvestamise tõttu. Andipal survest on saadaval valgete või kollakate tablettidena, igas pakendis on mitu blisterpakendit 10, 20, 30 tk.
Andipal tõstab või alandab vererõhku
Ravimi aluseks on neli komponenti, mis on omavahel kombineeritud. Pärast ravimi kasutamist vastavalt juhistele väheneb kaltsiumi tase rakkudes, veresooned lõdvestuvad, toon kaob, rõhk väheneb, seetõttu peavad arstid Andipalit tõhusaks hüpertensiooni raviks. Lisaks hüpotoonilisele toimele on tablettidel valuvaigistav ja rahustav toime.
Ravim leevendab hüpertensiooniga seotud sümptomeid peavalu ja südamepekslemise näol ning leevendab patsiendi üldist seisundit. Andipal ei ole aga täisväärtuslik ravim, mida kasutatakse südame-veresoonkonna haiguste raviks ja ennetamiseks. Ravim leevendab ainult valusaid sümptomeid, mis vaevavad hüpertensiivset kriisi.
Andipali juhendamine
RLS-i (ravimite registri) kirjelduse kohaselt ei sobi Andipal kõikidele hüpertensiooniga patsientide kategooriatele, seetõttu on enne selle võtmist vajalik arsti konsultatsioon ja üksikasjalik juhendi uurimine, kus on näidatud täpne annus. . Mõnel juhul ei sobi ravim regulaarse kõrgvererõhutõve korral, ravimit ei ole soovitatav võtta iseseisvalt ilma täiendava tervisekontrollita.
Ühend
Selleks, et mõista, kuidas ravim toimib, peate teadma, millest see koosneb. Ühe Andipali tableti koostis sisaldab 4 peamist ainet:
- fenobarbitaal - 0,02 g;
- papaveriinvesinikkloriid - 0,02 g;
- bendasool - 0,02 g;
- naatriummetamisool või analgin - 0,25 g.
Lisaks neile sisaldab preparaat abikomponente, mis ei mõjuta raviomadusi:
- talk;
- kaltsiumstearaat;
- kartulitärklis;
- steariinhape.
Andipali iga toimeaine on oluline, täidab oma funktsiooni ja annab soovitud efekti:
- Ravimi aluseks on metamisoolnaatrium, tuntud kui analgin. See leevendab kiiresti kõrge vererõhuga inimest muretsevat peavalu.
- Papaveriinvesinikkloriid suudab kõrvaldada valulikud veresoonte spasmid, vähendada südame löögisagedust. Aine on näidustatud kasutamiseks hüpertensiivsetel patsientidel spasmolüütikumina.
- Bendasool või dibasool toimib vasodilataatori ja rahustavana, kuid eraldi teistest komponentidest ei saa see vererõhku mõjutada.
- Fenobarbitaalil on väljendunud rahustav toime. See aitab leevendada patsiendi närvilist seisundit, mis on põhjustatud hüpertensioonist.
Näidustused kasutamiseks
Pikka aega oli Andipali võtmise näidustus kõrge vererõhu tunnuste esinemine, kuid nüüdseks on välja antud tõhusamad ravimid, mida kasutatakse hüpertensiivse kriisi raviks. Siiski on see endiselt populaarne ravim, mida arstid määravad järgmiste sümptomite korral:
- erineva etioloogiaga migreen;
- aju veresoonte spasmid;
- valusündroom, mis on põhjustatud seedetrakti silelihaste spasmidest;
- hüpertensiooni varases staadiumis.
Ilma diagnoosi kinnitamata ei ole soovitatav alustada ravimi kasutamist. Mõnel juhul, kui kõrget vererõhku seostatakse muude tõsiste haigustega, kasutatakse nende raviks teisi ravimeid ja ravimeetodeid. Kui te ei läbi täielikku uuringut, leevendab Andipal ainult valu, aidates kaasa tüsistuste tekkele.
Vastunäidustused
Inimesed peaksid haiguste korral valima teise surveravimi:
- neeru-, maksapuudulikkus;
- tahhükardia;
- südamepuudulikkus;
- arütmiad;
- eesnäärme hüperplaasia;
- raske stenokardia;
- vähendatud rõhk;
- soolesulgus;
- allergia ravimi mis tahes komponendi suhtes;
- suletudnurga glaukoom.
Andipaliga koos teiste rahustavate, valuvaigistite võtmisel toime tugevneb. Üleannustamise vältimiseks peate terapeudiga kontrollima, kas need ravimid on kombineeritud. Ravimi komponendid on mürgised, seetõttu on annotatsiooni kohaselt Andipal kasutamine vastunäidustatud:
- raseduse ajal;
- rinnaga toitmise ajal;
- alla 14-aastased lapsed.
Kõrvalmõjud
Kõrvaltoimete vältimiseks peate hoolikalt läbi lugema juhised, kuidas Andipalit rõhu all võtta ja millist annust kasutada. Kui te ei võta arvesse vastunäidustusi või arvutate ravimi koguse valesti, võite saada üleannustamise. Andipali ebaõige kasutamise kõrvalmõju avaldub järgmiselt:
- konjunktiviit;
- kõhukinnisus;
- angioödeem;
- nõgestõbi;
- unisus;
- punane uriin;
- nefriit;
- iiveldus;
- tugev higistamine.
Kuidas Andipali võtta kõrge vererõhuga
Kui tonomomeetri näidud ei näita ülemist rõhku rohkem kui 160 ühikut, kasutatakse Andipalit hädaolukorras peavalude leevendamiseks ja hüpotensiivseks toimeks. Täiskasvanute annus on 1-2 tabletti üks kord, mis tuleb võtta pärast sööki. Ennetavaks rõhu vähendamiseks võetakse 1 tablett 3 korda päevas nädala jooksul.
Andipali analoogid
Seotud Andipali ravimite analoogidega, mis põhinevad sarnastel komponentidel. Juhtudel, kui see aine ei sobi rõhu alandamiseks, on ette nähtud teised ained. Sarnaste koostisosade ja omadustega ravimitel on hinnaerinevused ja vastunäidustused, mistõttu neid võetakse rangelt terapeudi soovitusel. Arvesse võetakse Andipali parimaid asendajaid.
Millest pärineb ravim "Andipal"? Sellele küsimusele pühendame artikli.
Ravimi koostis
Ravimil "Andipal" on mitu toimeainet. Esitatud ravimi patenteerimata rahvusvaheline nimetus kõlab nagu bendasool, papaveriin, metamisoolnaatrium ja fenobarbitaal. Ja enne kui saate teada, miks sellist ravimit nagu Andipal on vaja, millest ja millistes annustes seda võetakse, peaksite kaaluma kõigi koostisainete toimepõhimõtet:
- metamisooli naatrium. Imendub hästi, annab valuvaigistava ja põletikuvastase toime.
- Bendasool. Laiendab veresooni ja leevendab spasme. (Millest survest aitab ravim "Andipal"? Tänu loetletud omadustele on küsimusele üsna lihtne vastata. See aine aitab normaliseerida kõrget vererõhku.)
- Leevendab veresoonte ja siseorganite spasme. Selle aine suured annused põhjustavad südamesisese juhtivuse aeglustumist ja südamelihase erutatavuse vähenemist.
- Fenobarbitaal. Sellel on rahustav ja hüpnootiline toime. Koos valuvaigistite ja spasmolüütikumidega on see võimeline ravima siseorganeid.
Seega on Andipal tablettidel kehale kombineeritud mõju, mõjutades samal ajal ka konkreetse haiguse patogeneesi erinevaid seoseid.
Milleks on Andipali ravim?
Selle ravimi kasutamine on näidustatud kroonilises vormis esinevate seedetrakti haiguste korral, mille ilminguteks on lihasspasmid (gastriit, koletsüstiit, pankreatiit ja koliit). Esitatud ravimit kasutatakse ka peavalude kõrvaldamiseks ja mõne kesknärvisüsteemi haiguse korral.
Tabletid "Andipal": kasutusjuhised
Seda ravimit on soovitatav kasutada ainult vastavalt arsti juhistele. Lihasspasmide kõrvaldamiseks ja vererõhu normaliseerimiseks on soovitatav juua Andipal 1-2 tabletti kolm korda päevas. Selle ravimiga ravikuur ei tohiks ületada ühte nädalat.
Vastunäidustused
Farmatseutilist preparaati "Andipal" on rangelt keelatud kasutada, kui:
- mis tahes neeru- ja maksahaigused;
- aneemia, millega kaasneb suurenenud vere hüübimine;
- lihaste nõrkus;
- pigmendi metabolismi rikkumine, mis on pärilik;
- imetamine ja rasedus;
- talumatus ravimi põhikomponentide suhtes.
Kõrvalmõjud
Milleks on Andipali ravim ja kas see on ohutu? Pärast esitatud küsimusele vastamist tuleb meelde tuletada, et nagu paljudel teistel ravimitel, on sellel ravimil ka kõrvaltoimed. Nende hulka kuuluvad järgmised:
- iiveldus;
- kõhukinnisus;
- vere hüübimise või kaitsvate omaduste vähenemine;
- depressiivne seisund;
- allergilised reaktsioonid ravimi komponentide suhtes;
- motoorse aktiivsuse vähenemine;
- anafülaktiline šokk (mõnel juhul ja väga harvadel juhtudel).
Kardiovaskulaarsüsteemi haigused on kaasaegse tsivilisatsiooni nuhtlus. Arteriaalne hüpertensioon või hüpertensioon kui üks selle levinumaid ilminguid nimetavad arstid XIX sajandi epideemiaks. Igal neljandal Maa elanikul vanuses 15–64 aastat on sellele haigusele kalduvus.
Selle peamised sümptomid on peavalu ja püsiv vererõhu tõus. Stress ja alatoitumus, ratsionaalse töö- ja puhkerežiimi rikkumised, ebatervislikud harjumused ja muud tegurid halvendavad inimese seisundit, põhjustavad ajuveresoonkonna düsfunktsiooni tekkimist ja arengut. Selle tulemusena ähvardab see kahjustada ühe peamise organi väikeseid artereid ja kaugelearenenud juhtudel - insult. Peate võimalikult kiiresti arsti poole pöörduma! Andipal tablette võite võtta ainult mõne sümptomi leevendamiseks. Millisest survest see aitab, ei tea kõik, kuulates sõprade ja tuttavate nõuandeid. Kuidas mitte teha viga ravimi valikul?
Üldine teave ravimi kohta: selle koostis ja omadused
Andipal on ammu tuntud ravim, mis sisaldab 0,25 g analgeetilise ja palavikku alandava toimega metamisoolnaatriumi (Analgin tablettide peamine toimeaine), 0,2 g rahustava toimega fenobarbitaali ning 0,2 g papaveriinvesinikkloriidi ja bendasooli (dibasool), mis eristuvad nende spasmolüütiliste omaduste poolest, mis vähendavad meie siseorganite silelihaste toonust ja laiendavad perifeerseid veresooni.
Näidustused kasutamiseks
Arvestades ravimi Andipali keerulist koostist, on juhistes ette nähtud selle võtmine kõrge vererõhu kiireks leevendamiseks. See toiming on ohutu ainult siis, kui enne selle võtmist veendute, et peavalu on põhjustatud kõrgest vererõhust.
Hüpotensiivsetel patsientidel ja ebastabiilse vererõhuga inimestel võib ravim suurendada madala vererõhu sümptomeid ja isegi põhjustada tõsiseid ajutalitluse probleeme. Arstid pole Andipali kasutamise osas veel üksmeelt saavutanud. Mõned eksperdid pooldavad selle ravimi episoodilist kasutamist talumatu valu leevendamiseks. Teised arstid kalduvad ravimi väljakirjutamisele. Andipali rõhu tabletid aitavad mitte ainult normaliseerida arteriaalse hüpertensiooni tagajärjel tõusnud vererõhu taset, vaid ka leevendada migreenihoogu, parandada VVD (vegetovaskulaarne düstoonia) seisundit.
Varem kasutati seda ravimit hüpertensiivsete kriiside kompleksravis. Tänapäeval on meditsiinil selle haiguse raviks tõhusamad vahendid. Andipali surveravim on aga jätkuvalt populaarne esmaabi, eriti madala sissetulekuga inimeste seas ning seda soodustavad enamasti positiivsed ülevaated selle kohta. Andipali vasodilateerivad ja valuvaigistavad, spasmolüütilised ja rahustavad omadused aitavad leevendada valu, mida väljendavad perifeersete arterite, seedetrakti organite (nende silelihaste) ja ajuveresoonte spasmid. Ravimit võib võtta korraga, peavaluhoogude (sh migreeni), seedetrakti spasmide, premenstruaalse perioodi valu korral - 1 või 2 tabletti päeva jooksul mitte rohkem kui 3 korda. Arsti poolt fikseeritud hüpertensiivset tüüpi VVD diagnoosi saab ravida vastavalt skeemile, kui ravi kestab 5 kuni 10 päeva.
Ravimi omadused
Ükskõik kui positiivsed ülevaated meie ravimi kohta on, tuleks kõik ravimi "Andipal" võtmise nüansid (millisest rõhust - kõrge või ebastabiilne) kokku leppida spetsialistiga. Ei ole haruldane, et see ravim leevendab tugevat peavalu rõhul 150/50, normaliseerides selle. Samal ajal langes süstoolne (ülemine) rõhk ja diastoolne (alumine) rõhk saavutas normaalse taseme.
Arst peaks otsustama, kas Andipali ravimit on vaja, millisel rõhul ja kui kaua seda võtta. Fenobarbitaali olemasolul on kerge narkootiline toime, mille tõttu väheneb adrenaliini tase veres, mistõttu võib see tekitada sõltuvust ravimist.
Sobivus teiste ravimite ja etanooliga
Nitraatide või aeglaste kaltsiumikanalite blokaatorite, ganglioblokaatorite või beetablokaatorite, samuti müotroopsete spasmolüütikumide või diureetikumide (sh hüpotiasiid, furosemiid) sissevõtmisel tuleb Andipali tablettide kasutamise võimalus arstiga kooskõlastada. See kombineeritud odav ravim vähendab oluliselt survet ja suurendab loetletud ravimite hüpotensiivset toimet.
Kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu tuleb Andipali võtmise ajal narkootiliste analgeetikumide väljakirjutamisel olla eriti ettevaatlik. Millisest survest see aitab? Arstid annavad ühemõttelise vastuse – kõrgelt. Kõik adsorbendid, samuti kokkutõmbavad ja ümbritsevad ravimvormid vähendavad Andipali võimet imenduda seedetraktist. Selle ravimi kasutamine alkoholiga on kategooriliselt vastuvõetamatu - sellise "dueti" tagajärjed võivad olla kurvad: tõsine mürgistus, sisemine verejooks, rõhu tõus, insult, maohaavandid ja õhupuudus. Andipal-ravi ajal on alkoholi võtmine keelatud.
Vastunäidustused
Välistada ravimi "Andipal" kasutamine peaks olema neeru- või maksapuudulikkuse, porfüüria, verehaiguste ja tahhüarütmia, raske stenokardia ja dekompenseeritud kroonilise südamepuudulikkuse all kannatavad inimesed. Ravim on vastunäidustatud ka glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkuse, suletudnurga glaukoomi, eesnäärme hüperplaasia, soolesulguse või käärsoole hüpertroofia (megakoolon) esinemise korral.
Lastele tähendab "Andipal".
Millisest vanusest võib lastele anda "Andipal"? Patsientide ülevaated soovitavad mõnikord seda teha alates 12. eluaastast või isegi alates 8. eluaastast. Kuid ravimi juhised hoiatavad, et seda peast pärit tabletti võib anda ainult 14-aastasele teismelisele!
Ravim "Andipal" raseduse ja imetamise ajal
Raseduse ajal võivad arstid, võrreldes Andipali võtmise riski naise seisundiga, välja kirjutada selle ravimi tõsiste hüpertensiivsete sümptomite leevendamiseks. Kuid selline lähenemine on võimalik ainult erandkorras. Rasedatele ja imetavatele emadele on need tabletid enamikul juhtudel vastunäidustatud.
Ettevaatusabinõud: kõrvaltoimed
Valides raviks Andipali (millisest survest, me teame), tuleb arvestada, et võib esineda: iiveldust, allergilisi nähtusi (isegi anafülaktilise šoki korral), probleeme roojamisega (kõhukinnisus). Pikaajalise ravi korral (rohkem kui 7 päeva) on vaja jälgida perifeerset verepilti ja maksafunktsiooni.
Analgini esinemine ravimis võib põhjustada leukopeeniat, fenobarbitaal - rahustavat toimet (ataksia või depressioon). Raviperioodil on vaja keelduda suuremat tähelepanu koondumist nõudvatest töödest või ohtlikest tegevustest (näiteks sõiduki juhtimine). Psühhomotoorsete reaktsioonide kiirus sel perioodil on oluliselt vähenenud.
Tähelepanu!
Enne ravimi "Andipal" võtmist on vaja üksikasjalikult uurida kõiki kasutamise näidustusi. Kui arst ei ole ravimit välja kirjutanud ja peavalu ei põhjusta ajuveresoonte spasm või vererõhu tõus, PMS, hüpertensiivne või segatud VSD, võib see tuttav odav ravim olla mitte ainult kasutu, vaid ka ohtlik. Hoolitse oma tervise eest!
Ühend
Toimeaine: 1 tablett sisaldab metamisooli naatriumi - 0,25 g, bendasoolvesinikkloriidi - 0,02 g, papaveriinvesinikkloriidi - 0,02 g; abiained: kartulitärklis, kaltsiumstearaat, talk.
farmakoloogiline toime
Kombineeritud ravim, millel on valuvaigistav, spasmolüütiline ja veresooni laiendav toime selle komponentide spetsiifilise toime tõttu. Samuti on ravimil nõrk antihüpertensiivne ja palavikuvastane toime.
Metamisoolnaatrium on pürasolooni derivaatide rühma kuuluv mittesteroidne põletikuvastane ravim (NSAID), millel on põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikku alandav toime, mille toimemehhanism on tingitud COX inhibeerimisest ja prostaglandiinide sünteesi blokeerimisest. arahhidoonhape, samuti valu ekstra- ja propriotseptiivsete impulsside juhtivuse rikkumine, valutundlikkuse talamuse keskuste erutatavuse läve suurenemine, soojusülekande suurenemine. Bendasoolvesinikkloriid omab spasmolüütilist, hüpotensiivset toimet, samuti stimuleerib seljaaju funktsioone, aitab taastada perifeersete närvide funktsioone ja omab mõõdukat immunostimuleerivat toimet. Papaveriinvesinikkloriidil on müotroopne, spasmolüütiline, hüpotensiivne toime. See blokeerib fosfodiesteraasi, soodustab cAMP akumuleerumist ja kaltsiumisisalduse vähenemist rakus, lõdvestab veresoonte ja siseorganite silelihaseid.
Suukaudsel manustamisel imendub see kiiresti ja täielikult. Soole seintes hüdrolüüsitakse see aktiivseks metaboliidiks. Toime areneb 20-40 minutiga ja saavutab maksimumi 2 tunni pärast.Metaboliseerub maksas. Eritub neerude kaudu.
Näidustused kasutamiseks
Valusündroom, mis on seotud veresoonte, silelihaste spasmiga.
Vastunäidustused
Ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes. Arteriaalne hüpotensioon, atrioventrikulaarse juhtivuse häired, suurenenud lihastoonus, konvulsiivne sündroom. Verehaigused - agranulotsütoos, trombotsütopeenia, neutropeenia, hepatoporfüüria, eosinofeelia, vere transaminaaside taseme tõus, raske maksa- ja neerufunktsiooni häire, kooma, hingamisdepressioon, bronhoobstruktiivne sündroom, hemolüütiline aneemia, rasedus, toitumisperiood, alla 18-aastased lapsed, vanus vanemad 60-aastased, AV blokaad, glaukoom, glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus.
Rasedus ja imetamine
Annustamine ja manustamine
Kandke sees 1-2 tabletti 2-3 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 4 tabletti. Ravikuur ei ületa 1-3 päeva. Tabletid võetakse pärast sööki väikese koguse veega.
Kui ravi mõju puudub, tuleb pöörduda arsti poole!
Kõrvalmõju
Seedetraktist: iiveldus, kõhukinnisus.
Kesknärvisüsteemi küljelt: unisus, liigne higistamine.
Kardiovaskulaarsüsteemist: südame rütmihäired, südame väljundi vähenemine, mille tagajärjel on võimalik elektrokardiogrammi parameetrite halvenemine.
Allergilised reaktsioonid: nahalööve, sügelus, urtikaaria, Quincke ödeem
Naatrium metamisool:
Allergilised reaktsioonid. Aeg-ajalt: lööve; harva: makulopapulaarne eksanteem, anafülaktilised või anafülaktoidsed reaktsioonid. Need tekivad peamiselt esimese tunni jooksul pärast allaneelamist. Tavaliselt avaldub see nahareaktsioonidena, nagu sügelus, põletustunne, punetus, lööve, turse, harva - õhupuudus. Võib esineda raskemate vormide korral, nagu: urtikaaria, tugev Quincke turse (sh kõri), raske bronhospasm, südame rütmihäired, arteriaalne hüpotensioon (mõnikord eelneb vererõhu tõus); väga harva: valuvaigistitest põhjustatud bronhiaalastma (sh aspiriini astmaga patsientidel), Stevens-Johnsoni sündroom või Lyelli sündroom, šokk.
Nahareaktsioonide ilmnemisega metamisoolnaatriumi võtmine tuleb koheselt katkestada.
Vere- ja lümfisüsteem. Harv: leukopeenia, agranulotsütoos või trombotsütopeenia. Need reaktsioonid on tõenäoliselt immunoloogilised. Need võivad ilmneda isegi siis, kui metamisoolnaatriumi on varem tüsistusteta kasutatud. Agranulotsütoosi tekkerisk võib suureneda, kui metamisoolnaatriumi võetakse üle 1 nädala.
Agranulotsütoos väljendub kõrge palaviku, külmavärinate, kurguvalu, neelamisraskuste, suu-, nina-, kõri- ja suguelundite põletiku või pärakusügelusena. Erütrotsüütide settimise kiirus (ESR) on oluliselt kiirenenud, granulotsüütide arv on oluliselt vähenenud või puudub täielikult. Reeglina, kuid mitte alati, jäävad hemoglobiini, erütrotsüütide ja trombotsüütide väärtused normi piiridesse.
Metamisoolnaatriumi võtmine tuleb kohe katkestada, isegi kui puuduvad laboratoorsete diagnostiliste testide tulemused, kui patsiendi üldine seisund järsult halveneb.
Kardiovaskulaarsüsteem. Harva: hüpotensiivsed reaktsioonid ravimi kasutamise ajal või pärast seda. Isegi hüpertermia korral võib vererõhk langeda ilma ülitundlikkusreaktsiooni tunnusteta.
Neerude ja kuseteede haigused. Väga harva: neerufunktsiooni äge halvenemine, mille järel võib tekkida progeinuuria, oligo- või anuuria ja äge neerupuudulikkus, äge interstitsiaalne nefriit. Uriini punane värvumine.
Kõrvaltoimete või muude ebatavaliste reaktsioonide ilmnemisel pidage nõu oma arstiga ravimi edasise kasutamise kohta.
Üleannustamine
Metamizooli mürgistuse sümptomid: hüpotermia, südamepekslemine, õhupuudus, tinnitus, iiveldus, oksendamine, nõrkus, unisus, teadvusehäired, konvulsiivne sündroom; Võimalik on ägeda agrunotsütoosi, ägeda neeru- ja maksapuudulikkuse teke. Papaveriini mürgistuse sümptomid: diploopia, nõrkus, unisus, letargia. Bendasooli mürgistuse sümptomid: arteriaalne hüpotensioon, peavalu, nõrkus.
Ravi: ravimi ärajätmine, maoloputus, aktiivsöe manustamine,
sümptomaatiline ravi, mille eesmärk on säilitada elutähtsaid funktsioone. Metamisooli peamist metaboliiti – 4N-metüülaminoantipüriini – saab eemaldada hemodialüüsi teel. Mürgistuse ravi, aga ka tõsiste tüsistuste ennetamine nõuab intensiivset meditsiinilist järelevalvet ja ravi.
Kui ilmnevad üleannustamise sümptomid, peate viivitamatult pöörduma arsti poole!
Koostoimed teiste ravimitega
Kui te võtate muid ravimeid, pidage Andipali edasise kasutamise osas kindlasti nõu oma arstiga.
Ravimi samaaegsel kasutamisel koos spasmolüütikumide, rahustite, diureetikumidega suureneb hüpotensiivne toime. Ravim vähendab dopegyti toimet, suurendab suukaudsete diabeedivastaste ravimite hüpoglükeemilist aktiivsust, suurendab etanooli, kaudsete antikoagulantide, glükokortikosteroidide (GCS) ja indometatsiini toimet. Samaaegsel kasutamisel tsüklosporiiniga väheneb viimase kontsentratsioon veres. Andipali efektiivsust vähendavad fenüülbutasoon, barbituraadid ja teised mikrosomaalsete maksaensüümide indutseerijad; Samaaegne kasutamine teiste mittenarkootiliste analgeetikumide, tritsükliliste antidepressantide, hormonaalsete rasestumisvastaste vahendite ja allopurinooliga suurendab andipali toksilist toimet. Rahustid ja rahustid suurendavad Andipali valuvaigistavat toimet. Tiamasool ja sarkolüsiin suurendavad vereloomehäirete tekkeriski. Andipali toimet tugevdavad kodeiin, H2 retseptori blokaatorid ja propranolool. Samaaegne kasutamine kloorpromasiini või teiste fenotiasiini derivaatidega võib põhjustada raske hüpotermia teket; Ettevaatus on vajalik ravimi samaaegsel kasutamisel radioaktiivsete ainete, kolloidsete vereasendajate ja penitsilliini, prokaiinamiidi, reserpiini, kinidiini, salitsülaatidega; on võimalik vähendada metüüldopa hüpotensiivset toimet ja levodopa parkinsonismivastast toimet.
Rakenduse funktsioonid
Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel.
Ravi ajal ravimiga peaksite hoiduma sõidukite juhtimisest või keerukate mehhanismidega töötamisest.
Lapsed. Vastunäidustatud.
Ettevaatusabinõud
Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga! Ärge kasutage ravimit ettenähtust kauem ilma arsti soovituseta! Kui haigusnähud ei hakka kaduma või, vastupidi, tervislik seisund on halvenenud või on ilmnenud kõrvaltoimed, pöörduge arsti poole, et saada nõu ravimi edasise kasutamise kohta!
Enne ravi alustamist pidage nõu oma arstiga!
Papaveriin ja dibasool:
Üle 60-aastaste inimeste ravimisel tuleks ettevaatusega määrata ja eelistatavalt kasutada lühikuure, kuna neil on võimalik südame väljundi vähenemine ja elektrokardiogrammi (EKG) parameetrite halvenemine.
Inimesed, kellel on traumaatiline ajukahjustus, maksa- ja neerufunktsiooni kahjustus, hüpotüreoidism, neerupealiste puudulikkus, tuleks kasutada ainult väikeseid ravimi annuseid, kuna neil on ravimi suurenenud hüpotensiivne toime. Healoomulise eesnäärme hüperplaasiaga inimestel võivad ravimi suured annused esile kutsuda ägeda uriinipeetuse.
Neeru- ja/või maksapuudulikkuse korral kasutada ettevaatusega; bronhide haigused, millega kaasneb sekretsiooni liigne kogunemine; anamneesis seedetrakti verejooks.
Naatrium metamisool:
Erijuhised.
Ravimi kasutamisel võib tekkida agranulotsütoos ja seetõttu on motiveerimata palaviku, külmavärinate, kurguvalu, neelamisraskuste, stomatiiti, samuti välissuguelundite ja pärakupõletiku avastamisel vajalik ravim koheselt ära võtta.
Potentsiaalselt raskete anafülaktoidsete reaktsioonide risk metamisoolnaatriumile on oluliselt suurenenud patsientidel, kellel on:
Astma sündroom või angioödeem mitte-narkootiliste analgeetikumide kasutamisel;
Bronhiaalastma koos samaaegse rinosinusiidi ja urtikaariaga;
Värvainete (tartrasiin) ja säilitusainete (bensoaadid) talumatus;
Alkoholi talumatus.
Ägeda kardiovaskulaarse patoloogiaga patsientidele väljakirjutamisel on hüpotensiivse toime tõttu vajalik hemodünaamika hoolikas jälgimine. Kasutada ettevaatusega patsientidel, kelle vererõhk (BP) on alla 100 mm Hg, müokardiinfarkti, hulgitrauma, maksa- ja neeruhaiguste (püelonefriit, glumerulonefriit) anamnestiliste näidustuste korral, tsütostaatikumide, verehaiguste ravis. Selliste reaktsioonide risk on suurenenud ka dehüdratsiooni või dehüdratsiooniga, ebastabiilse vererõhu või algava vereringepuudulikkusega patsientidel (nt hulgivigastuste või südameinfarktiga patsientidel), kõrge palavikuga patsientidel.
Selliste patsientide puhul on vajalik hoolikas uurimine ja hoolikas jälgimine. Hüpotensiivsete reaktsioonide riski vähendamiseks võivad osutuda vajalikuks oletatavad meetmed (nt vereringe stabiliseerimine).
Hoida originaalpakendis temperatuuril mitte üle 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.