Mida peate teadma meeste eesnäärmevähi kohta. Millise arsti poole pöörduda, kuidas ravida eesnäärmevähki meestel. Eesnääre. Eesnäärmevähk: sümptomid ja ravi

Eesnäärmevähk ehk eesnäärmevähk on ohtlik onkoloogiline haigus, mida kõige sagedamini diagnoositakse vanematel ja keskealistel meestel. Praegu on haigus onkoloogiliste haiguste loendis inimkonna tugeva poole esindajate seas kolmandal kohal ja seda avastatakse igal kaheksandal mehel, olenemata tema sotsiaalsest staatusest.

Viimase kümnendi jooksul on täheldatud vähktõve noorenemist, mis on tingitud elanikkonna massilisest kokkupuutest ebatervisliku eluviisiga ja õigeaegsetest diagnostiliste protseduuride tagasilükkamisest. Eesnääret mõjutavad haigused, sealhulgas onkoloogia, prostatiit, on üsna kergesti ravitavad, kui neid diagnoositakse arengu varases staadiumis. Kolmanda ja neljanda astme vähi avastamisel ei ole prognoos reeglina soodne.

Haiguse üldised omadused

Eesnääre on paaritu multifunktsionaalne organ, mis koosneb näärme- ja lihaskoest. Nääre funktsioonide loend sisaldab spetsiifilise seksuaalse sekretsiooni tootmist, osalemist spermatogeneesi protsessides, uriinipeetust ja hormonaalse tausta säilitamist optimaalsel tasemel.

Igasugune eesnäärme aktiivsuse häire võib põhjustada mehe üldise heaolu halvenemist ja elukvaliteedi langust üldiselt. See küsimus on eriti oluline, kui patsient põeb onkoloogilise patogeneesi haigust.

Eesnäärmevähk või -kartsinoom on levinud haigus, mis on seotud pahaloomuliste kasvajate tekkega eesnäärme kudedes. Selle organi funktsionaalsete omaduste tõttu võivad vähirakud süsteemse vereringe kaudu metastaaseeruda ja levida teistesse organitesse ja kudedesse.

Hoolimata kaasaegse meditsiini kõrgest arengutasemest, tõhusast prostatiidi ravist, vähki praegu ei eksisteeri. Samuti ei ole täielikult uuritud pahaloomulise moodustumise olemust. Siiski nimetavad arstid järgmisi eesnäärmevähi põhjuseid meestel kasvajalaadse moodustumise kasvu provotseerivateks teguriteks:

  • pärilik eelsoodumus. Selliseid haigusi nagu prostatiit, vähk avastatakse sagedamini meestel, kellel on nende arenguks geneetiline eelsoodumus.
  • Rassiline kuuluvus. Teadusuuringute tulemuste kohaselt on Aafrika rahvuse esindajad eriti eelsoodumus vähkkasvajate tekkeks, samas kui asiaatide seas on esinemissagedus üsna madal.
  • Irratsionaalne toitumine. Liigne loomsete rasvade, tärkliserikaste toitude ja alkoholi kasutamine võib saada omamoodi tõuke pahaloomulise kasvaja tekkeprotsesside käivitamiseks.
  • Vanuse tunnused. Enamasti mõjutab haigus mehi, kes on jõudnud kolmekümne kuni kolmekümne viie aasta vanusesse.
  • Halvad harjumused. Alkoholi tarbimine, kahjulikud ained, mis suitsetamisel keha mõjutavad, võivad samuti põhjustada vähi arengut.

Loomulikult on ülaltoodud põhjused, mis võivad mängida omamoodi katalüsaatori rolli eesnäärme vähkkasvaja kasvu käivitamise mehhanismis, tingimuslikud. Kuid nende mõju välistamine või vähendamine, tervisliku eluviisi säilitamine, sõltuvuste tagasilükkamine võib pahaloomulise kasvaja arengut edasi lükata või välistada, samuti parandada elukvaliteeti üldiselt.

Haiguse etapid

Raskused, millega patsient peab silmitsi seisma eesnäärmevähi ravimiseks mõeldud terapeutiliste meetmete läbiviimisel, on otseselt võrdelised vähi kasvaja arenguastmega. On neli peamist etappi, millest igaüht iseloomustab kasvaja teatud suurus, metastaaside olemasolu või puudumine.


Eesnäärmevähi neljanda etapi määrab pöördumatute protsesside areng, pahaloomulise kasvaja ulatuslike metastaaside kasv, mis mõjutab peaaegu kõiki kõhuõõne organeid ja kudesid. Haiguse tuvastamine selles arengufaasis ei ole seotud soodsa prognoosiga. Surmaga lõppeva tulemuse tõenäosus on sel juhul üle 90 protsendi.

Tähtis! Vähki on võimalik ravida ja selle pöördumatuid tagajärgi ära hoida vaid õigel ajal arsti poole pöördumisel. Diagnostilised protseduurid on vajalik isegi kõige ebaolulisemate häirivate märkide ilmnemisel.

Kliiniline pilt

Eesnäärmevähi peamine tunnus on varjatud kulg, mis võib kesta mitu aastat. Selles etapis avastatakse haigus sagedamini juhuslikult, näiteks ennetava arstliku läbivaatuse tulemusena. Eesnäärmevähi kasvu märgid reeglina kustutatakse, kasvaja ise on väikese suurusega ega põhjusta eesnäärme talitlushäireid.

Üsna tavalised kliinilised juhtumid on need, mille puhul vähkkasvaja, isegi väikese suurusega, põhjustab metastaaside kasvu, mis mõjutavad teisi elundeid ja kudesid. Just vähirakkude levik on onkoloogia mittespetsiifiliste sümptomite ilmnemise üks põhjusi. Peamised eesnäärmevähi tunnused:

  • Kiire kaalulangus tavapärast dieeti säilitades.
  • Täielik või osaline söögiisu puudumine.
  • Halb enesetunne, üldine nõrkus, väsimus.
  • Hemolümfi triipude ja mädaste masside osakeste ilmumine eritunud uriinis.
  • Valulikud aistingud, põletustunne ja valu, mis ilmnevad seksuaalvahekorra või urineerimise ajal.
  • Pidev tung tualetti külastada, samas kui mees märgib sageli põie mittetäieliku tühjenemise tunnet.
  • Suurenev valu, mis võib tekkida kubemes, kõhus, alaseljas, suguelundites. Reeglina on nende väljanägemise põhjused kõhuõõne organite ja süsteemide metastaaside ja vähi kasv.
  • Uriini eritumine väikeste portsjonitena.

Kõige raskematel ja kaugelearenenud juhtudel võib vähkkasvaja suurenemine põhjustada kuseteede kokkusurumist, uriini väljavoolu häireid, impotentsust, tundlikkuse kaotust ja alajäsemete halvatust.

Diagnostilised meetmed

Diagnostiliste meetmete loetelu, mille abil on võimalik kindlaks teha pahaloomuline moodustis ja vähi arengustaadium, on üsna ulatuslik. Sõltuvalt patsiendi läbivaatuse esmastest tulemustest eemaldatakse loendist protseduurid, mis pole vajalikud. Patsiendi üldine läbivaatus hõlmab järgmisi diagnostilisi võimalusi:

  • Laboris tehtud vereanalüüs, mis näitab eesnäärmespetsiifilise antigeeni väärtust. Selle tehnika kasutamisega on võimalik tuvastada vähi olemasolu isegi varases arengujärgus.
  • Eesnäärme ultraheliuuring. Sõltuvalt neoplasmi suurusest ja lokaliseerimisest kasutatakse erinevaid ultraheli diagnostika meetodeid.
  • Palpatsioon. Või sõna otseses mõttes eesnäärme sondeerimine ja kasvaja suuruse ja eesnäärme patoloogiliste muutuste esmane määramine.
  • Biopsia. Pahaloomulise kasvaja koeosakeste uurimine, mis on vajalik ravimi või muud tüüpi ravi optimaalseima variandi valimiseks.

Vähkkasvaja avastamisel kasutatakse sageli täiendavaid uurimismeetodeid, mis võimaldavad määrata neoplasmi suurust, selle kasvu intensiivsust, metastaaside lokaliseerimist ja levimust.

Tähtis! Onkoloogilise moodustumise õigeaegseks avastamiseks soovitatakse üle neljakümneaastastel meestel vähemalt kord aastas läbida täielik uuring ülaltoodud meetoditega.

Ravi

Eesnäärmevähi ravivajaduse määrab ainult spetsialist. Näiteks patsiendi südamelihase haiguste, hingamisteede patoloogiate taustal, aga ka siis, kui patsient saab seitsmekümne aastaseks, võib ravi põhjustada patsiendi seisundi märkimisväärset halvenemist.

Intensiivravi ei tehta, kui vähk on väike, ei välju eesnäärmekapslist, ei edene ega põhjusta metastaaside kasvu. Miks? See on tingitud asjaolust, et kasvaja ravimeetodid võivad negatiivselt mõjutada patsiendi seisundit ja põhjustada selle halvenemist. Sellistes olukordades tuleb patsiendil tasuda ainult regulaarsed visiidid arsti juurde, et jälgida haiguse progresseerumist.

Vähiravi 1. ja 2. etapp

Vähi esimene ja teine ​​staadium ei ole reeglina seotud metastaaside kasvuga ning seetõttu piirdub onkoloogia selles staadiumis kasutatav ravi kasvaja eemaldamiseks või selle edasise kasvu peatamiseks mõeldud vahendite ja meetodite kasutamisega. . Kõige sagedamini kasutatakse sel juhul järgmisi meetodeid:

  • Kiiritusravi. Tänapäeval on kõige levinum onkoloogiliste haiguste ravimeetod, mis hõlmab radioaktiivsete kiirte kokkupuudet pahaloomulise kasvaja kudedega. Lubatud ja võrdselt populaarsed on kiirtega kokkupuute meetodid nii väljastpoolt kui ka teatud ravimite sisseviimise kaudu eesnäärme kudedesse.
  • Hormonaalsed preparaadid. Tehnikat saab kasutada ainult kompleksravi elemendina. Selle kategooria ravimite võtmine võib vähendada teatud hormoonide tootmist, peatades seeläbi pahaloomulise kasvaja arengu.
  • Viroteraapia. Üks uuenduslikest ravimeetoditest, mida praegu veel laialdaselt ei kasutata. Meetod hõlmab teatud viiruste sisseviimist eesnäärme kudedesse, millel on kahjulik mõju kasvaja moodustumise rakkudele.
  • Brahhüteraapia. See hõlmab radioaktiivsete ainete sisseviimist kasvajakoesse, millel on neoplasmi rakkudele hävitav mõju. Meetodil on mitmeid puudusi, kuna on oht kahjustada terveid kudesid.
  • Keemiaravi. See eeldab erinevate erikategooria ravimite kasutamist, millel on kahjulik mõju võõrrakkudele. Vaatamata levimusele on meetodil palju vastunäidustusi ja kõrvaltoimeid.

Levinud ravimeetodite hulgas on ka radikaalne meetod kasvajast vabanemiseks, mida nimetatakse prostatektoomiaks, mis hõlmab eesnäärme ja vajadusel ka vahetus läheduses asuvate elundite osade täielikku eemaldamist. Meetodil on palju kõrvaltoimeid, sealhulgas uriinipidamatus, impotentsus ja mitmed teised.

Vähiravi 3. ja 4. staadium

Vähi ravi kolmandas ja neljandas arengujärgus hõlmab harva radikaalsete meetodite kasutamist. Kõige sagedamini kasutatakse sel juhul meetodeid, mis võimaldavad peatada hariduse kasvu, metastaaside levikut, parandada patsiendi üldist heaolu ning tõsta kvaliteeti ja üldist eluiga. Sellises olukorras kasutatavate meetodite piiratud arv on tingitud asjaolust, et kaugelearenenud vähivormide täielik ravimine ei ole võimalik.

Kasvaja kasvu peatamiseks ja onkoloogilise haiguse sümptomite kõrvaldamiseks kasutatakse kõige sagedamini selliseid meetodeid nagu keemiaravi ja kiiritusravi. Täiendavaid meetodeid ja meetodeid kasutatakse ka häirivate sümptomite kõrvaldamiseks, organismi immuunjõudude suurendamiseks ja tugevdamiseks.

Eakatele patsientidele pakutakse sageli nn valvsa ootamise meetodit. Selle meetodi kohaselt vähkkasvaja peatamiseks mõeldud ravi ei kasutata, kuna selle kasutamine on täis mitmete kõrvaltoimete tekkimist. Sellegipoolest soovitatakse mehel regulaarselt läbida arstlik läbivaatus, et tuvastada kasvaja kasvu ja metastaaside leviku suundumusi. Kuid selle võimaluse kasutamine on võimalik ainult juhtudel, kui kasvaja kasv on aeglustunud looduslike põhjuste ja organismi omaduste tõttu.

Prognoosimine

Paljude aastate uurimistöö tulemusena saadud andmete kohaselt on eesnäärmevähi soodne prognoos võimalik vaid õigeaegse diagnoosi ja sobiva ravi korral. Kui kasvaja avastatakse varajases arengustaadiumis, paraneb patsiendid täielikult üheksal juhul kümnest.

Eesnäärmevähi arengu teises ja kolmandas etapis on prognoos vähem optimistlik. Sel juhul mängivad olulist rolli sellised tegurid nagu valitud ravimite ja raviprotsessis kasutatavate meetodite õigsus, patsiendi keha omadused, sümptomaatilised ilmingud, patsiendi meditsiiniliste soovituste järgimine, paiknevate elundite kahjustuse määr. eesnäärme vahetus läheduses.

Mis puudutab neljandat etappi, siis antud juhul pole prognoosid soodsad. Sobiva diagnoosiga patsientide maksimaalne elulemus ei ületa kolme aastat. Erandjuhtudel suurendatakse seda märki viie aastani. Sel juhul väheneb oluliselt patsiendi elukvaliteet.

Kahjuks puuduvad praegu tõeliselt tõhusad meetodid eesnäärmevähi ennetamiseks. Kuid selliste reeglite järgimine nagu ratsionaalne toitumine, halbadest harjumustest loobumine, tervisliku eluviisi järgimine, keha üldine tugevdamine vähendab oluliselt haigestumise riski ja aitab parandada ka elukvaliteeti. üldine.

Kõigi meeste onkoloogia tüüpide hulgas peetakse eesnäärmevähki kõige levinumaks. Maailmas registreeritakse aastas vähemalt 400 000 haigusjuhtu ja Venemaal põeb eesnäärmevähki 6% suguküpsetest meestest, kellest enamik on ületanud 60 aasta piiri. Selle haiguse põhjuseid ei ole kindlaks tehtud ning ilmsed sümptomid ja märgid ilmnevad alles hilisemates etappides.

Meditsiinis tuntakse eesnäärmevähki eesnäärme kartsinoomi või vähina. Seda tüüpi kasvaja moodustub eesnäärme alveolaarsetest rakulistest elementidest. Enamasti moodustuvad need näärme servadele lähemal, 5-10% juhtudest leitakse neoplasmid elundi keskosas. 20% juhtudest paikneb pahaloomuline kasvaja näärmesagarate vahel, see tähendab üleminekuosas.

Põhjused

Eesnäärmevähi peamised põhjused on täiesti teadmata. Onkoloogid kalduvad eeldama, et kujunemisel on domineeriv roll pärilikul eelsoodumusel ja vanusega seotud muutustel – enam kui 2/3 kõigist eesnäärmevähi juhtudest diagnoositakse eakatel meestel. Maailma Terviseorganisatsiooni statistika kohaselt on põlisameeriklased ja afroameeriklased haigusele vastuvõtlikumad. Väikseim patsientide arv registreeriti asiaatide seas.

Eesnäärmevähi tüüpe on palju. Peamised kasvajate tüübid, vt allolevat joonist.

Eristatakse järgmisi eesnäärme pahaloomulise kasvaja provotseerivaid tegureid või sekundaarseid põhjuseid:

  • vanusega seotud hormonaalsed muutused;
  • loomse toidu ülekaal toidus - punane liha, tahked rasvad;
  • A-vitamiini ja teisi antioksüdante sisaldavate toitude puudus toidus;
  • retroviiruste vedu;
  • keha mürgistus kaadmiumi, asbesti ja muude kemikaalidega;
  • pikaajaline regulaarne kokkupuude ultraviolettkiirguse ja muud tüüpi kiirgusega.

Suurendage onkoloogia ja halbade harjumuste riski: suitsetamine, alkoholism ja füüsiline passiivsus. Rasvumine võib mõjutada ka pahaloomulise kasvaja tekke tõenäosust eesnäärmes. Ükski ülaltoodud põhjustest ei ole domineeriv.

Kasvaja tekkeks on vajalik mitmete ebasoodsate tegurite kombinatsioon.

Sümptomid

Eesnäärmevähile iseloomulikud tunnused puuduvad. Seda haigust iseloomustavad sümptomid, mis häirivad eesnäärme hüperplaasiaga patsiente:

  • suurenenud tung urineerida;
  • uriinivoolu nõrgenemine ja katkestamine;
  • uriinipeetus;
  • vajadus põie tühjendamisel pressi tugevalt pingutada.

Loetletud sümptomid varases staadiumis ilmnevad alguses halvasti ja seejärel võimenduvad kasvaja kasvu protsessis. Hiljem lisandub neile hematuuria - uriinis tekib vere segu, mis võib tilkhaaval ka kusitist väljuda.

Eesnäärmevähi hilisemaid staadiume iseloomustavad rasked sümptomid lümfisõlmede või luukoe, kõige sagedamini vaagnaluude kahjustuse tunnustega.

Huvitav fakt! On kindlaks tehtud, et eesnäärmevähi korral leitakse metastaase ainult lümfisõlmedes või ainult vaagnaluudes.

Erinevalt varajases staadiumis esinevatest sümptomitest, mis piirduvad kuseteede funktsioonide rikkumisega, kaasnevad kaugelearenenud metastaasidega vähiga üldised sümptomid:

Meestel täheldatakse kehakaalu langust, kehatemperatuuri perioodiliselt tõuseb, väljaheide on häiritud. Sellised sümptomid näitavad pahaloomulise protsessi levikut teistele organitele. Kõige sagedamini kasvab kasvaja pärasooles ja jämesooles, vaagnapõhja lihastes ja kusiti sulgurlihases, põie seinas.

etapid

Eesnäärmevähi patoloogilise protsessi levimust kirjeldavad mitmed klassifikatsioonid:

  1. Rahvusvaheline TNM-süsteem, milles T on primaarse kasvaja suurus, N on piirkondlike lümfisõlmede staatus ja M on kaugete lümfisõlmede staatus.
  2. Jewite-Whitemore'i süsteem, kus eesnäärmevähi staadiumid on tähistatud tähestiku esimeste tähtedega (A, B, C, D), samas kui kaks esimest kraadi peetakse ravitavaks ja viimast, kuigi ravitav, on halvad. prognoos.
  3. PSA tase veres. Selle spetsiifilise valgu (onkomarkeri) kogus viitab kasvaja suurusele ja selle levimusele.

Üldiselt, vaatamata mõningatele erinevustele, on eesnäärmevähi etappide klassifikatsioon järgmine:

  • Esialgne, varajane staadium, kus pahaloomulised rakud on hästi diferentseerunud ja paiknevad ühes või mõlemas eesnäärmesagaras, kuid kasvaja ei ole palpeeritav. Spetsiifilised sümptomid varases staadiumis puuduvad või on ebaolulised. Selle etapi prognoos on õigeaegse diagnoosimise ja ravi korral soodne.
  • Teine etapp, mille käigus pahaloomulist kasvajat palpeeritakse, kuid nagu ka eelmises etapis, ei ületa see näärme piire. Sümptomid ja ravi selles etapis on raskemad kui esimesel, kuid tulemus on enamikul juhtudel soodne.

  • Kolmas etapp, mille käigus pahaloomuline moodustumine ületab eesnäärme kapsli piire, on väljendunud sümptomid. Elulemuse prognoos on ebasoodsam, kuid piisava ravi korral on viie aasta elulemus hea.
  • Neljas viimane etapp, mille käigus ilmnevad metastaasid külgnevates ja kaugemates elundites. Sümptomid ja ravi selles etapis on kõige raskemad ning prognoos on halb. Isegi pärast mitut ravikuuri jätkuvad metastaasid.

Kahjuks avastatakse Venemaal eesnäärmevähk enamikul juhtudel 3. ja 4. staadiumis. See on tingitud asjaolust, et mehed ei kiirusta ebameeldivate sümptomite põhjuste väljaselgitamist, vaid proovivad nendega rahvapäraste abinõude abil iseseisvalt toime tulla või ignoreerida neid täielikult.

Diagnostika

Eesnäärmevähi diagnoosimiseks kasutatakse protseduuride komplekti:

  • laboratoorne vereanalüüs PSA taseme määramiseks;

  • uriini laboratoorne uuring spetsiifiliste kasvajamarkerite tuvastamiseks;
  • eesnäärme digitaalne uuring;
  • eesnäärme transrektaalne ultraheliuuring;

  • pahaloomuliste rakkude biopsia (eesnäärmest nõelaga võetud materjal) laboriuuring ja "Glissoni summa" arvutamine;
  • radioisotoopide uurimine;
  • Kõhu ja vaagnaelundite MRI või CT skaneerimine;

  • urofluoromeetria.

Diagnoosimise käigus jäetakse välja muud patoloogiad, millega kaasneb fookuse tihendite moodustumine elundis (krooniline prostatiit, fibroos, skleroos, eesnäärmekivid ja teised). Seda tuleb teha ennekõike, kuna neid haigusi on vaja ravida erinevate meetoditega.

Kõige informatiivsem viis diagnoosi eristamiseks on histoloogiline või tsütoloogiline uuring.

Ravi meetodid

Eesnäärmevähi ravimeetodi valik sõltub mitmest tegurist, sealhulgas kasvajarakkude agressiivsusest ja haiguse staadiumist. 1. ja 2. etapis, kui metastaasid puuduvad, kasutatakse järgmisi ravimeetodeid:

  • prostatektoomia - eesnäärme ja seemnepõiekeste radikaalne eemaldamine;

  • kiiritusravi - näärme ja piirkondlike lümfisõlmede kiiritamine röntgenikiirgusega;
  • eesnäärme ultraheliablatsioon - eesnäärme kahjustatud rakkude sihipärane lokaalne hävitamine kõrge intensiivsusega ultraheli abil;
  • interstitsiaalne kiiritusravi (brahhüteraapia) - terade viimine radioaktiivsete preparaatidega eesnäärmesse;

  • krüoablatsioon - lokaalne "külmutamine" koos järgneva eesnäärme kahjustatud kudede hävitamisega.

Harvem kui teised, kasutatakse antiandrogeenide monoteraapia meetodit ning kasvaja algstaadiumis ja üle 60-aastastel patsientidel kasutatakse ootavat taktikat, kuna neil pole alati soovitatav haigust ravida - statistika järgi on selles rühmas ilma ravita ellujäämine võrdne täisravi läbinud rühma tulemustega.

3. ja 4. etapis, mida iseloomustab metastaaside olemasolu, hõlmab ravi järgmiste meetodite kasutamist:

  • hormoonravi koos välise kiiritusraviga;
  • monoteraapia antiandrogeenide või GnRH antagonistidega;
  • meditsiiniline kastreerimine, mis hõlmab spetsiaalsete ravimite elukestvat kasutamist;
  • vahelduv ravi;
  • kirurgiline kastreerimine.

Kui kasvaja levib lähedalasuvatesse organitesse ja lümfisõlmedesse, kasutatakse ultraheliablatsiooni, kaugelearenenud vähivorme ravitakse sümptomaatiliselt või palliatiivselt. Sümptomite leevendamine ja patoloogiliste protsesside aeglustumine saavutatakse hormonaalsete ravimite ja tugevatoimeliste (sageli narkootiliste) valuvaigistite võtmisega.

Tüsistused

Eesnäärmevähi tüsistused ilmnevad nii patoloogiliste protsesside kui ka ravi tulemusena. Kõige sagedasemad tüsistused, mida arstid nimetavad:

  • hematuria - suur hulk verd uriinis;
  • neerupuudulikkus, mis on tingitud ägedast uriinipeetusest;
  • äge valu kõhus uriinipeetuse tõttu;
  • keha kurnatus ja üldise mürgistuse tunnused - nõrkus, iiveldus, väljaheitehäired, palavik;
  • metastaasidest mõjutatud siseorganite (maks, neerud, kopsud) häired.

Pärast operatsiooni, kiiritus-, hormonaal- ja keemiaravi kogevad mehed ka mitmesuguseid tüsistusi, sealhulgas verejooksu, mürgistust, juuste väljalangemist ja siseorganite talitlushäireid.

Ärahoidmine

Spetsiifilisi meetmeid eesnäärmevähi tekke vältimiseks ei ole. Ainus viis tüsistuste vältimiseks on patoloogia varajane avastamine. Selleks soovitatakse üle 40-aastastel meestel igal aastal uroloogi juures käia ja läbida ennetav läbivaatus. Üle 45-aastastel meestel soovitatakse lasta PSA-d kontrollida igal aastal. Kõik urineerimisprobleemid peaksid olema läbivaatuse põhjuseks.

Samuti ärge jätke tähelepanuta vähi esimesi märke. Nende kohta lisateabe saamiseks vaadake videot:

Vähiennetuse üldpõhimõtteid järgides saate vähendada eesnäärme pahaloomulise kasvaja tekkeriski. Nende hulka kuuluvad alkoholist ja sigarettidest loobumine, täisväärtuslik tasakaalustatud toitumine ja aktiivne elustiil.


Eesnäärmevähki diagnoositakse eesnäärme näärmerakkude proliferatsiooni registreerimisega, mille esinemine on iseloomulik vaid meestele. Tänu oma olulisele panusele keha seksuaalellu nimetatakse eesnääret meesprintsiibi "südameks" - androgeenide (meessuguhormoonide) vabanemine ja ejakulaadi vedel osa, mis on vajalik transportimiseks ja toitmiseks. spermatosoidid viljastamise ajal, sõltuvad sellest.

Nii nagu naiste piimanäärmete, munasarjade ja emaka kasvajad, on eesnäärme kartsinoom meestel kõige levinum pahaloomuline kasvaja. Samal ajal on rassiti eriline korrelatsioon: negroidide seas on umbes poolteist korda sagedamini kui kaukaaslaste seas ja mongoloidide rassi esindajad, eriti jaapanlased, on kaks korda haruldased.

On kindlaks tehtud, et vanus on eesnäärmevähi määrav riskitegur, kuna 35 aasta pärast leitakse seda ainult ühel mehel 10 tuhandest, pärast 60 aastat - juba igal sajandikul ja 75-aastaseks saajate seas iga kaheksas. mees põeb kartsinoomi. Seoses selle olukorraga soovitavad WHO eksperdid kõigil 50-aastaseks saanud meestel läbida kõik vajalikud testid, et vältida haiguse süvenemist.

Mis on eesnäärmevähk?


- See on pahaloomuline kasvaja, mis areneb eesnäärme rakkudest.

Eesnäärme anatoomia. Eesnääre on sisesekretsiooninääre, mis paikneb meestel vaagnapiirkonnas, selle keskmine suurus on 3-4 cm Kuna eesnääre paikneb ümber kusiti, põhjustab selle vähkkasvaja poolt provotseeritud suurenemine kuseteede talitlushäireid. .

Eesnääre asub sidekoe kapsli sees, sisaldab eesnäärmeid eraldavaid elastseid vaheseinu. Koosneb kolmest osast - parem, keskmine, vasak. Selles näärmes toodetakse eesnäärme mahla, see eritub silelihaste kokkutõmbumise käigus. Eesnääre osaleb spermatosoidide tootmises, suurendab nende aktiivsust ja elujõudu, vastutab sperma kvaliteedi ja selle eritumise eest. Mängib olulist rolli meeste seksuaalfunktsiooni elluviimisel.

Eesnäärme funktsioonid. Haiguse olemuse täpsemaks mõistmiseks on vaja üksikasjalikult mõista eesnäärme peamisi funktsioone. Eesnäärme funktsioneerimise põhijooned on see, et see toodab teatud osa seemnevedelikust. Ekspertide sõnul räägime rohkem kui kolmandikust koguarvust. Ta vastutab ka seemne purskeprotsessis osalemise eest.

Veel üks eesnäärme põhifunktsioon on see, et sellel on kõik pistmist iga mehe võimega uriini säilitada. Sellepärast on sellel näärmel mehe keha tervise jaoks suur tähtsus.

Kui kaua inimesed eesnäärmevähiga elavad?

Selle puhul, nagu igal muul onkoloogiaga seotud juhtumil, on väga oluline haigus võimalikult varakult avastada. Kuid prognoos on enamasti ebasoodne, kuna avastamine on hiline ja märkimisväärne arv esineb varakult. Seega avastatakse ligikaudu 90% eesnäärmevähi juhtudest kolmandas või neljandas staadiumis.

Seega, vastates küsimusele, kui kaua nad eesnäärmevähiga elavad, võime öelda, et kõik sõltub haiguse staadiumist, mil ravi alustati. Radikaalset tüüpi prostatektoomia, mis viidi läbi onkoloogia varases staadiumis alla 70-aastastel patsientidel, on 10- või isegi 15-aastase elulemuse tagatis. Üldiselt on pärast õigeaegset ravikuuri viieaastane elulemus esimeses või teises etapis 85%, kolmandas -50%, neljandas - mitte rohkem kui 20%.

Eesnäärmevähi metastaasid hõivavad kaugemaid piirkondi, kuna vähirakud levivad vere ja lümfisoonte kaudu. Kõige sagedamini tähendab valu vaagnapiirkonnas, pahkluude või jalgade turse eesnäärmevähi korral metastaaside arvu suurenemist ja seda, et vähk on muutunud agressiivseks.


Kaasaegsed uuringud seovad eesnäärmevähi põhjused krooniliste haiguste ja põletikuliste protsessidega, mis mõjutavad eesnääret ja kutsuvad esile patoloogilisi muutusi selle kudedes.

Eesnäärmevähi levinumad põhjused on järgmised:

    Hormonaalne tasakaalutus – kuna eesnäärmekasvaja on hormoonsõltuv, võib selle esinemise ja kasvu käivitada dihüdrotestosterooni ja androsteendiooni (meessuguhormoonide) taseme tõus.


  • Eesnäärmevähi kasvu mõjutavad meessuguhormoonid, mille suurenenud kontsentratsioon toob kaasa kasvaja suuruse suurenemise. See on ka ravimteraapia efektiivsuse põhjus – androgeenide hulga vähenemisega ja kasvajarakkude tundlikkuse vähenemisega nende toimele aeglustub selle kasv oluliselt. Sellise ravi tulemus on selgem, kui seda rakendatakse haiguse varases staadiumis. Kuid onkoloogilise kasvaja kasvu on võimalik pidurdada ja patsiendi eluiga pikendada ka vähi kaugelearenenud staadiumis medikamentoosse ravi abil.

    Hormoonravi

    Seda kasutatakse vähi neljandas staadiumis, kui kirurgiline ravi on ebaefektiivne ja võib patsiendi seisundit ainult raskendada, ning jääb ainsaks kättesaadavaks onkoloogiliste kasvajate raviks krooniliste haigustega eakatel inimestel.

    Hormonaalsed ravimid eesnäärmevähi meditsiiniliseks raviks:

      Hüpofüüsi hormoonide analoogid- pärast nende kasutamist langeb androgeenide tase meeste veres olekusse, mis tekib pärast kirurgilist kastreerimist. Kuid erinevalt munandite eemaldamise operatsioonist on see nähtus pöörduv - hormoonide lõpus taastub testosterooni tase. Selle rühma preparaate - Lyukrin, Diferelin, Decapeptil - kasutatakse süstimise teel.

      Antiandrogeenid - takistavad patoloogiliste rakkude koostoimet neerupealiste hormoonidega, antiandrogeenide kombinatsiooni hüpofüüsi hormoonidega nimetatakse meditsiinipraktikas maksimaalseks androgeeniblokaadiks ja see on üks tõhusamaid vähiravimite meetodeid. Selle rühma ravimite hulka kuuluvad Flucin, Casodex, Anandron.

      Gonadotropiini tõusva hormooni antagonistid, mis alandavad testosterooni, aeglustades onkogeensete kasvajate kasvu ja lisaks stimuleerivad rakkude diferentseerumist, mille tõttu muutuvad need patoloogilistest eesnäärme kudedele tüüpilisteks rakkudeks. Selle rühma preparaadid - Fosfestrol, Firmagon, Diethylstilbestrol.

    Nad alustavad ravi antiandrogeenidega - mõnel juhul piisab Casodexist, et aeglustada kasvaja kasvu, säilitades samal ajal mehe seksuaalfunktsiooni.

    Hormoonravi alla 60-aastastel patsientidel viiakse läbi koos krüoteraapiaga - kasvaja külmutamine. Külmumisel tekivad patoloogilistes rakkudes jääkristallid, mis need hävitavad. Hormoonid on ette nähtud ka koos kiiritusraviga.

    Radikaalne eesnäärmevähi ravimeetod hormoonravi osana on munandite eemaldamine, mille järel testosterooni tootmine väheneb pöördumatult. Seda kasutatakse harva raske psühholoogilise trauma tõttu, mida enamik mehi pärast seda operatsiooni kogevad.

    Monoklonaalsed antikehad

    Monoklonaalsed antikehad on klassifitseeritud vähi immunoteraapia meetoditeks, mida meil kasutatakse harva ja mis kiideti Ameerikas heaks 2006. aastal. Nende ravimite põhjal töötatakse välja vaktsiine, mis sisaldavad antikehi, mida keha enda immuunsüsteem kasutab vähirakkude vastu võitlemiseks.

    Viroteraapia

    Üks kaasaegseid eesnäärmevähi ravimeetodeid hõlmab viiruste kasutamist, mis selektiivselt hävitavad vähirakke, muutes organismil vähiga võitlemise lihtsamaks. Üks selle rühma kõige lootustandvamaid ravimeid on ECHO 7 Rigvir, mis võimaldab peatada kasvaja kasvu ja aktiveerida immuunsüsteemi patoloogiliste rakkude vastu võitlemiseks. See on ette nähtud vähi varases staadiumis enne ja pärast kirurgilist ravi.

    Vähi neljandas staadiumis määratakse teraapia, mis ei hävita kasvajat, vaid pidurdab selle kasvu ja vähirakkude levikut kogu organismis ning parandab ka patsiendi enesetunnet, vähendades valu. Pärast kirurgilist ravi võivad patsiendid eduka ravi korral elada viisteist aastat või kauem. Eesnäärmevähi ravi hilisemates staadiumides on kasvajarakkude intensiivse kasvu ja leviku tõttu raskendatud, kuid kaasaegsed sellesuunalised uuringud võimaldavad lähiajal haigusest jagu saada.


    Eesnäärmevähiga patsientide prognoos sõltub ravi staadiumist. Ekspertidel on mõiste "viieaastane elulemus", mis võimaldab hinnata ravi edukust. Seega on vähi esimeses staadiumis arsti poole pöördunud patsientide viieaastane elulemus üle 90% - see tähendab, et enam kui 90% inimestest elab pärast ravi 5 aastat või kauem. Vähi teise etapi puhul on see näitaja 80%, kolmanda ja neljanda puhul - vastavalt 40 ja 15%.

    Kui patsient pöördub arsti poole haiguse esimeses staadiumis, siis teraapia tulemusena õnnestub tal täielikult taastada kontroll põie talitluse, seksuaalfunktsiooni üle, eemaldada kasvaja ja naasta töövõime. Pärast edukat ravi kõrvaldatakse eesnäärmevähi negatiivsed ilmingud, haigus ei vähenda eluiga.

    Teises ja kolmandas etapis sõltub ravi edukus suuresti arsti professionaalsusest ning patsiendi tervisest, vanusest ja üldisest heaolust. Teraapia kestab kauem, ravi on keerulisem, kuid eduvõimalused on üsna suured - enamiku patsientide eluiga pärast ravi on 15 aastat või rohkem.

    Eesnäärmevähi neljandas staadiumis on prognoos ebasoodne – vähesed patsiendid suudavad pärast pikaajalist kombineeritud ravi elada kauem kui seitse aastat.

    Oluline on teada! Seleen vähendab eesnäärmevähi riski 63%! Millised toidud sisaldavad seleeni?

    Eesnäärmevähi ennetamine

    Siiani ei saa meditsiin pakkuda 100% võimalust vähi ennetamiseks, kuid kui järgite tervisliku eluviisi säilitamise üldisi soovitusi, on vähkkasvajate risk minimaalne.

      Regulaarne uni on vajalik tingimus kogu organismi tervise hoidmiseks, just uneprotsessis tekib melatoniin, hormoon, mis takistab kasvajate teket ja kasvu.

      Tervislik toitumine – lisa menüüsse rohkem puu- ja köögivilju, ristõielised, kaunviljad, küüslauk, sibul, tsitrusviljad, lehtköögiviljad ja kollased köögiviljad on eriti kasulikud organismi antioksüdantse kaitse säilitamiseks. Sööge lahjat liha, kala ja mereande, eelistage taimseid rasvu ja teravilju, mis sisaldavad rohkesti kiudaineid, kergesti seeditavat valku, E-vitamiini ja fütosteroole.

      Vältige kantserogeene – kasvajate teket provotseerivad kantserogeenid võivad organismi sattuda koos toidu, saastunud õhu või veega; tubakasuits, aromaatsete ja lõhna- ja maitselisanditega tooted sisaldavad kantserogeenseid aineid, nende kontsentratsiooni suurendatakse keemiatööstuse ettevõtetes.

      Spetsialisti ennetav läbivaatus – üle 50-aastastel meestel soovitatakse teha eesnäärme vähi sõeluuringut vähemalt kord kahe aasta jooksul ning adenoomi, prostatiidi ja muude patoloogiatega meestel kord aastas. Sõeluuring hõlmab eesnäärme ultraheliuuringut ja vereanalüüsi eesnäärme antigeeni määramiseks.

      Füüsiline aktiivsus aitab vältida eesnäärme ummikuid, tugevdab veresoonte seinu ning on ateroskleroosi ja südame-veresoonkonna haiguste ennetamine. Hommikune võimlemine ja õhtune neljakümneminutiline sörkjooks või jalutuskäik võimaldab neutraliseerida istuvast ja istuvast eluviisist kehale tekitatud kahju.

      Regulaarne seksuaalelu – hoiab ära eesnäärme ummikud ja põletikud, parandab vaagna vereringet ja ainevahetusprotsesse eesnäärme kudedes.

    Haridus: lõpetas residentuuri N. N. nimelises Venemaa Teaduslikus Vähikeskuses. N. N. Blokhin” ja sai diplomi erialal “Onkoloog”

Alles viimastel etappidel hakkavad ilmnema eesnäärmevähi sümptomid meestel – eesnäärmekasvajad, kui ravi on paljudel juhtudel ebaõnnestunud. See on haiguse põhiprobleem, sest enamik patsiente pöördub abi saamiseks haiglasse alles siis, kui miski juba valutab, uriini ilmub verd jne. Regulaarsed urogenitaalorganite uuringud aitavad probleemi õigel ajal avastada ja ravi alustada.

Mis on eesnäärmevähk meestel

Pahaloomuline kasvaja - vähk areneb näärme kudedest. Eesnääre ise on meestel sisemine suguelund, mis asub ureetra alguses, kattes seda nagu käevõru. Meeste eesnäärme põhifunktsioon on uriini kinnipidamine, osalemine ejakulatsioonis. Kasvaja areneb aeglaselt: mikroskoopilisest suurusest operatsioonivõimetuks, võib kuluda kuni 15 aastat. Metastaasid – levimine teistele organitele võib alata juba 2. staadiumis, mis on haiguse suurim probleem.

Kui leiate probleemi varases staadiumis, võite olla 100% paranenud. Ravil on suur hulk kõrvaltoimeid, millest peamine on näärme funktsioonide rikkumine või nende täielik puudumine. Tagajärjed võivad olla impotentsus, kusepidamatus. Vanemas eas ei pruugi arstid ravida ega operatsiooni määrata, sest mees ei pruugi seda välja kannatada. Ravi puudumine võib olla siis, kui kasvaja kasvab aeglaselt ega anna metastaase.

Eesnäärmevähi sümptomid

Viimastes staadiumides patsienti hakkavad häirima eesnäärmevähi sümptomid, kuid haigus jätab patsiendile vähe võimalusi paraneda ja levida teistesse organitesse. Sagedased metastaaside moodustumise viisid on luud (vaagen, reie), neerud, lähimad lümfisõlmed. Haiguse sümptomid:

  • sagedane urineerimine;
  • nõrk uriini vool;
  • tunne, et uriin on endiselt põies;
  • veri uriinis;
  • veri spermas;
  • valu seljas, rinnus, vaagnas;
  • neerude, maksa häired.

Sümptomid varases staadiumis

Enamikul juhtudel ei ilmne sümptomid algstaadiumis. Haiguse latentsus viib selleni, et haigus avastatakse alles viimastel etappidel. Seda tüüpi onkoloogiat esineb igal 8-ndal mehel, nii et kõik vajavad uroloogilist läbivaatust vähemalt kord kuue kuu jooksul. Eesnäärmevähi sümptomid võivad olla ka valed, viidates teistele ohtlikele haigustele - adenoom jne Diagnoosi saab panna ainult arst pärast analüüse ja uuringuid.

Sümptomid eakatel

Eesnäärmevähk areneb vanematel meestel teiste haiguste taustal – südame-, kopsu-, luu- ja lihaskonna haigused jne. Mida vanem mees, seda suurem on risk haigestuda onkoloogiasse – 80% üle 65-aastastest inimkonna tugevast poolest on eesnääre. kasvaja. Sellistel asjaoludel sureb tausthaigustesse sagedamini kui vähki. Haiguse sümptomid on samad, mis alla 50-aastastel meestel - sagedased tualetis käimised (rohkem kui üks kord tunnis), valu pärakus, veri uriinis, põletustunne.

Temperatuur

Kehatemperatuur tõuseb, kui kehas tekib patoloogiline protsess, millega immuunsüsteem võitleb. Eesnäärmevähi korral on 50% meestest pikaajaline hüpertermia, mis võib nii varases kui ka hilises staadiumis ulatuda 37-38 ° C-ni. See ei räägi ainult onkoloogiast (sagedamini infektsioonist või põletikust) ega ole peamine sümptom, kuid sellele tasub juba mõelda. Enamasti ei ole vaja sellist temperatuuri langetada, kui tegemist on diagnoosiga - eesnäärmevähk.

märgid

Eesnäärmevähk võib areneda asümptomaatiliselt, kuid meestel võib esineda eesnäärmehaiguse tunnuseid:

  • ebameeldiv orgasm (valu ejakulatsiooni ajal);
  • valu tunded, põletustunne urineerimisel;
  • põlemine sees vaagnapiirkonnas;
  • nõrk uriini vool.

Arengu varjamine segab vähi õigeaegset diagnoosimist, seetõttu soovitavad arstid tungivalt meestel vähemalt kord aastas läbivaatusel käia. Kui haigus avastatakse varases staadiumis, on ravi olemas. Teadlased määravad kindlaks mitmed kriteeriumid, mis määravad riskirühma:

  • Vanus. Alla 40-aastastel meestel seda haigust praktiliselt ei esine, kuid 95% 80-aastastest meestest on eesnäärmevähi ühes staadiumis.
  • geneetiline eelsoodumus. Kui lähisugulasel on või oli selline onkoloogia, on need soodsad asjaolud haiguse tekkeks.
  • Eesnäärme adenoomi olemasolu. Haigus progresseerub, provotseerib onkoloogiat.
  • Kehv, alatoitumus (loomsete rasvade rikka toidu söömine).

Diagnostika

Eesnäärmevähi sümptomid võivad olla valed, nii et enne diagnoosi panemist viib arst läbi mitut tüüpi uuringuid. Eesnäärmevähi diagnoosimine:

  • elundi üldine rektaalne uuring (palpatsiooniuuring);
  • PSA taseme määramine veres;
  • ultraheliuuring;
  • eesnäärme biopsia (vajalik etapi täpsuse või vaidluse korral).

PSA tase

Vereanalüüs on ainus test, mis suudab tuvastada ohu varajases staadiumis, sest sel perioodil vähk praktiliselt ei avaldu. Eesnäärmespetsiifiline antigeen (PSA) on eesnäärmekoe poolt toodetud valk. Seda leidub mehe veres ja elundi terves seisundis. PSA taseme muutused on põhjust põhjalikumaks uurimiseks. PSA normid:

  • 40–49-aastaste norm on 2,5 ng / ml (nanogramm milliliitri kohta) (arstid määravad täiendava uuringu, kui patsient on 45–55-aastane ja PSA tase tema veres on üle 4 ng / ml);
  • 50-59 aastat - 3,5;
  • 60-69 aastat vana - 4,5;
  • 70-79 aastat vana - 6,5.

Ravi

Meestel on eesnäärmevähi ravil 2 haru – onkoloogiaravi metastaasidega ja ilma. Haigusest vabanemiseks on mitu võimalust, millest igaüks kasutatakse erinevatel asjaoludel:

Kirjeldus

Prognoos / tulemus

Radikaalne prostatektoomia (kirurgia)

Strip (avatud) kirurgia, laparoskoopiline ja roboti abil tehtud prostatektoomia.

Organ (külgnevad või lähedal asuvad seemnepõiekesed ja lümfisõlmed) eemaldatakse täielikult, et kaitsta keha metastaaside eest. Kasutatakse algstaadiumis. Tagajärjed - kusepidamatus, impotentsus.

Täielik taastumine.

Väline (röntgenikiirguse tüübi järgi) ja brahhüteraapia (radioaktiivsed terad viiakse kahjustatud elundisse).

Kiiritusravi on efektiivne varases staadiumis. See leevendab seisundit, vähendab kasvajat ja aeglustab selle edasist kasvu hilisemates staadiumides.

Taastumine metastaaside puudumisel.

Keemiaravi

Patsient võtab ravimite kompleksi, mis blokeerivad kasvajarakkude arengut. Sellel on palju kõrvalmõjusid – juuste väljalangemine, vähenenud immuunsus jne.

Patsiendi seisundi leevendamine ja eluea pikendamine metastaaside olemasolul.

Hormonaalne

Määratakse hormoonid, mis blokeerivad testosterooni tootmist, mis põhjustab kasvaja kasvu.

Vähendatud negatiivsed sümptomid.

Kaasaegne meditsiin kasutab minimaalset kirurgilist sekkumist - laparoskoopiat, ebatüüpilist meditsiinilist meetodit. See seisneb operatsiooni läbiviimises - elundi eemaldamises mitme sisselõike abil kõhuõõnes. Laparoskoopia, erinevalt avatud operatsioonist, vähendab patsiendi verekaotust. Soolestiku paranemine on kiirem, puuduvad suured armid, minimaalsed operatsioonijärgsed tüsistuste riskid.

Video

Eesnäärmevähk on üks levinumaid vähkkasvajaid meestel. Prognoosid patsientide arvu vähenemise kohta valmistavad pettumuse. Sellesse sureb igal aastal sadu tuhandeid inimesi ja see arv kasvab pidevalt. Kõik teavad, et vanemad, üle 50-aastased mehed on eesnäärmevähile vastuvõtlikumad, kuid haigus muutub nooremaks. Kuidas haigust varajases arengujärgus ära tunda, et sellest otsustavalt üle saada?

Mis on eesnäärmevähk?

Eesnäärmevähk on pahaloomuline kasvaja, mis areneb eesnäärme näärmekoest. Teadlased on juba ammu märganud mustrit: mida suurem on hormooni testosterooni kontsentratsioon mehe kehas, seda suurem on eesnäärmevähi tekke tõenäosus. Hormonaalset tasakaalutust ja kasvaja teket soodustavad tavaliselt:

  • mehe kõrge vanus: ohtlik periood algab juba 40. eluaastal, haigust täheldatakse ligi 50%-l meestest pärast 70. eluaastat;
  • pärilik eelsoodumus: kui sugulasel oli haigus, suureneb risk haigestuda vähki 2 korda;
  • viirusnakkused: aitavad kaasa hormonaalse ainevahetuse häirimisele;
  • tasakaalustamata toitumine: loomsete rasvade rohkus ei lase kehal end täielikult vähi eest kaitsta;
  • ebasoodsad keskkonnatingimused: ultraviolettkiirgus, töö tööstusettevõtetes.

Eesnäärmevähk annab metastaase, levides vere ja lümfiteede kaudu kopsudesse, maksa, neerupealistesse ja luudesse. Eesnäärmevähk on aeglane haigus, mis arenedes 10-15 aasta jooksul annab endast tunda juba III-IV staadiumis. Kui on juba hilja. Sageli avastatakse see juhuslikult - rektaalse sondeerimise või rutiinse läbivaatuse käigus.

Kuidas eesnäärmevähk avaldub?

Oluline on avastada eesnäärmevähk enne metastaaside ilmnemist. Haiguse diagnoosimiseks esialgses arengujärgus peate teadma eesnäärmevähi tunnuseid meestel. Teadlased eristavad eesnäärmevähi 4 staadiumi, millest igaühel on oma sümptomid.

1 etapp

Esimesed eesnäärmevähi tunnused ilmnevad harva esimeses staadiumis – haigus on just tekkinud mehenäärmes. See piirdub eesnäärmega ega tule sealt välja. Metastaase pole - ei lümfisõlmedes ega kaugemates elundites. Kasvaja ei reeda ennast kuidagi: see ei ole rektaalselt palpeeritav ega visualiseerita ultraheliga. Ainult vereanalüüs ja biopsia tulemus võivad anda kohutava diagnoosi. Kuigi tegelikult, kui leiate selles staadiumis eesnäärmevähi, on teil väga vedanud, sest sel juhul ravitakse patoloogiat edukalt.

2 etapp

Eesnäärme pahaloomulise onkoloogia tunnused hakkavad järk-järgult ilmnema teises etapis. Kasvaja kasvab, seda on isegi päraku kaudu tunda, ultrahelis näha. Rektaalse sondeerimisega on tunda ühte või mitut tihendit. Nad näevad välja nagu kõhred. Haiguse arenguga kaotab kasvaja oma selge piirjoone. Vahel vajutab kusejuhale, on probleeme urineerimisega.

Uriin viibib, mõnikord väljub see tilkhaaval, mistõttu urineerimisprotsess ise pikeneb. Uriinist vabanemiseks peate oma kõhtu pingutama. Tekib põletustunne. Kui tekkinud probleemid meest ei ehmatanud, siis uriinis leiduv veri tekitab paanikat ja sunnib koheselt spetsialisti poole pöörduma. Kuid ülaltoodud sümptomid ei ilmne alati. Mees võib tunda end jõulise ja tervena. Ainult suurenenud PSA (eesnäärme spetsiifiline antigeen), mis on kasvaja marker, tase annab märku tõsise haiguse esinemisest. Erineva vanusega meestel on erinevad PSA normid:

  • 40-49 aastat vana - 2,5 ng / ml;
  • 50-59 aastat - 3,5 ng / ml;
  • 60-69 aastat - 4,5 ng / ml;
  • 70-79 aastat vana - 6,5 ng / ml.

Normaaltasemest kõrvalekaldumine on tõsine põhjus eesnäärmevähi ravi alustamiseks.

3 etapp

Järgmist etappi iseloomustab eesnäärme kasvaja edasine kasv. Ei lümfisõlmedes ega kaugemates kohtades metastaase ei täheldata. Kuid varsti nad ilmuvad. Sellepärast on haiguse see etapp ohtlik.

2. etapis tekkinud urineerimisprobleemid süvenevad: on tõmbevalu ja põie mittetäielik tühjenemine. Ma tahan pidevalt tualetti minna. Kõhukelmes on tugevad spasmid, valud pärakus, ristluus. Eesnäärmevähk, mis mõjutab närvi, kutsub esile nõrga erektsiooni kuni impotentsuseni. Kui kasvaja hakkab avaldama survet eesnäärme kanalitele, väheneb vabaneva sperma maht.

4 etapp

Esimesed märgid eesnäärme pahaloomulise kasvaja tekkest on selja taga. Arengu viimasel etapil muutub vähk üha agressiivsemaks: läheb eesnäärmest kaugemale, tekivad metastaasid, mis mõjutavad elundeid hämmastava kiirusega. 4. astme eesnäärmevähk on peaaegu ravimatu. Haigusest on võimatu üle saada lihtsalt eesnäärme eemaldamisega – metastaasid tungivad kõikjale. Mees kaotab järsult kõik, nõrgeneb, nahk muutub aneemiast kahvatuks.

Kas kõiki neid sümptomeid tuleks pidada vähi ilminguteks? Probleemid urineerimise ja potentsiga, kurnav kubemevalu – on mitmeid haigusi, millel on sarnased sümptomid. Eesnäärme adenoom ehk hüperplaasia on just selline haigus, mis on sümptomite poolest eesnäärmevähi kaksik. Kuid erinevalt pahaloomulisest kasvajast on adenoom healoomuline kasvaja. Ainult patsiendi kaebuste järgi on haigusi üksteisest võimatu eristada.

Uroloog saab pärast uurimist ja testimist teha õige diagnoosi. Siin on kõik vähi tunnused – eesnääre on haiguste suhtes väga haavatav organ. Et jääda täisväärtuslikuks meheks nii kaua kui võimalik, peate perioodiliselt - kord aastas - läbima läbivaatuse. Ärge oodake ohtliku patoloogia tunnuseid, vaid võtke ühendust spetsialistidega. Ärge ise ravige, järgige kõiki arsti ettekirjutusi.