Altais on alanud muhkkatk. Bubooniline katk Altais: miks see on ohtlik ja kas epideemia on võimalik? Mis või kes põhjustab katku ja kuidas see edasi kandub

Viide: Koš-Agatši piirkond on Altai Vabariigi lõunapoolseim piirkond, mis piirneb Mongoolia, Hiina ja Kasahstaniga. Populaarne koht aktiivse turismi armastajate seas - Novosibirskist 800–900 km kaugusel Tšuiski trakti ääres asuvad arvukad puhkekeskused.

Altais Kosh-Agachi piirkonnas haigestus 10-aastane poiss inimkonna ajaloo üht kohutavamat haigust - muhkkatku. Seda teavet kinnitasid Altai Vabariigi Rospotrebnadzori büroo ja Koš-Agatši keskhaigla. Kolmapäeval, 13. juulil toodi Altai mäestikust väikesest (800 elanikku) Mukhor-Tarhata külast haiglasse 10-aastane poiss Ezen, kelle temperatuur oli 39,6. Laps pandi koheselt nakkusosakonda ja tegi kõik vajalikud analüüsid. Arstide kartused said kinnitust:

Nagu Altai Vabariigis asuvas Rospotrebnadzori büroos selgitatud, tungib katku nakkus lümfisõlmedesse, need suurenevad, muutudes kehal suurteks hirmutavateks punnideks - sellest ka nimi "muhkkatk". Nakkus tapab terve inimese mõne päevaga. Sellisel juhul ei pruugi haiguse esimesed sümptomid ilmneda kohe, vaid järgmise kahe päeva jooksul pärast nakatumist. Patsiendid tunnevad esmalt tugevaid külmavärinaid, temperatuuri kiiret tõusu 38-40 kraadini, teravat peavalu, peapööritust, millega hiljem kaasnevad teadvusehäired, unetus, deliirium, mõnikord ka oksendamine. Õigeaegse ravi korral väheneb patsiendi surma tõenäosus 5-10% -ni.

Ezen poisi puhul tehti kõik operatiivselt - nüüd pole lapse elu ohtu, on arstid kindlad. Rospotrebnadzori andmetel

Laps nakatus vanaema juures käies. Vanaisa kutsus pojapoja appi püütud marmote lihutama ja looma nakatunud veri sattus peopesas tekkinud haava kaudu kehasse.

Altai Vabariigi valitsuse pressikeskuse teatel on katku nakatunud kirbud Koš-Agachi piirkonnas marmottidel ja teistel närilistel elanud alates 1950. aastatest – kuigi selle aja jooksul on neid mürgitatud lugematuid kordi. Viimastel aastatel on olukorda halvenenud asjaolu, et naaberriigis Mongoolias on metsikute näriliste seas levinud katkuepideemia ja selle tulemusena kasvab haigete loomade protsent Altai Vabariigi piirialadel lõunapoolsetel aladel. . Inimesed nakatuvad siin katku sama mustri järgi – kas marmotijahil või vigastavad hooletusest sõrmi loomadelt nahku eemaldades.

Kosh-Agachi elanikud ütlesid NGS.NOVOSTI korrespondendile, et kohalikud ei tahtnud ohtlikust kalapüügist loobuda. “Kõigil on lõbus neid püüda. Lisaks süüakse marmotiliha. Lihtsalt osadel inimestel pole siin toidu jaoks raha. Seetõttu püütakse nad kinni, et mitte nälga jääda,” räägib kohalik elanik Zhanerke. "Nad ütlevad, et marmotiliha on väga pehme ja maitsev ning marmotirasva kasutatakse tugeva köha ja bronhiidi raviks," kordab Togzhan teda. «Külas marmote ei püüta, vaid nad lähevad mägedesse, kus inimesi ei ela. Nahad rebitakse ära, trimmitakse ja siis õmmeldakse mütsid, talvevestid, joped. Nad ise kannavad ja müüvad reeglina teel Chike-Tamani kurule, ”lisab nende külamees Esbergen.

Nagu reedel, 15. juulil teatas Venemaa tervishoiuministeeriumi pressiteenistus, algab Kosh-Agachi ja Mukhor-Tarhata külades lähipäevil pidev deratiseerimine - s.o. marmotide ja teiste metsnäriliste täielik tagakiusamine.

Koš-Agatši puhkekeskuse Tulpar omaniku Khanbarbek Uvalinovi sõnul on iga viies puhkaja Novosibirskist. Iganädalane ööbimine nelja inimese majas selles puhkekeskuses maksab 14 tuhat rubla, kuid härra Uvalinov on kindel, et hinda ei langeta, kuna katkupuhangul pole turistidega mingit pistmist. “Meie riigis kannavad katku marmotid. Kuid lähimad maahoiad elavad baasist 50 km kaugusel ja ise ei lähe kunagi inimeste juurde. Murdejaht on vabariigis keelatud, kuid mõned kohalikud armastavad marmotiliha nii väga, et püüavad neid siiski kinni. Sa lihtsalt ei pea seda tegema,” usub ärimees.

Seda, et “Altai muhkkatk” hoolikale turistile kohutav ei ole, kinnitas autorile ka Novosibirski rändur Viktor Borzenko: “Seekord käisime Džazatoris, seal on erinevalt tšuuidest mägi-taiga piirkond. stepp Kosh-Agachis ja keegi ei võtnud seda sealt üles. Varasemate reiside põhjal otsustades ei olnud see probleem turistide jaoks – peamiselt kohalike elanike jaoks – oluline.

Kõrgeima kategooria nakkusarst, linna 1. nakkushaigla peaarsti asetäitja Larisa Vovney ütleb, et Novosibirski oblastis pole katku registreeritud juba mitu aastakümmet.

“Praegu arenenud riikides katku ei esine, seega on peamised ennetusmeetmed suunatud haigustekitaja sissetoomise tõkestamisele epidemioloogiliselt ohtlikest piirkondadest ja looduslike koldete sanitaarsäästlikkusele,” täpsustab spetsialist. Arst soovitab kõigil, kes Altaisse puhkama lähevad, järgida isiklikku hügieeni ning vältida kokkupuudet näriliste ja kaamelitega. Ja kasutada ka profülaktilisi putukahammustusi ja süüa healoomulisi toite.

Andrei Tkachuk

Foto autor Astrid Gast (Essentials/iStock)

Gornõi Altais registreeriti muhkkatku nakatumise juhtum. Turistid sotsiaalvõrgustikes andsid häirekella: kas siin on turvaline puhkusele minna? Eksperdid rääkisid Sibnet.ru-le, kas on olemas reaalsed nakatumisohud ja miks kohalikud elanikud söövad marmote, millest üks oli ohtliku nakkuse allikas.

Kümneaastane laps tuli suveks vanavanematele külla Koš-Agachi linnaosas asuvasse kaugesse karjaselaagrisse. Nakatunud sai ta siis, kui aitas vanaisal marmotikorjust lihutada. Vahetult enne seda vigastas laps vasakut kätt. "Hoidsin maavitsat jalgadest, kui vanaisa naha eemaldas," rääkis poiss arstidele.

Nagu Rospotrebnadzori esindaja selgitas, sattus nakkus kehasse läbi paranemata haava. Paar päeva hiljem tõusis lapse temperatuur 39,6 kraadini, vasakpoolses kaenlaaluses piirkonnas suurenes lümfisõlm (bubo). Väljakutsele saabunud kiirabi parameedik pani diagnoosi: "kahtlustatakse muhkkatku". Laps viidi haiglasse ja kõik temaga kokku puutunud paigutati karantiini.

Nüüd ütles vestluskaaslane, et poiss on paranemas, "mubud" pole peaaegu käegakatsutavad, nende suurus väheneb. Peaaegu kõik kontaktisikud pääsesid isolatsioonipalatist välja, vaatluse alla on jäänud vaid üks poiss, kuid tal puuduvad haigusnähud.

Vaktsineerimine jahimeestele

Kõrgmäestikulises Kosh-Agachi piirkonnas on looduslik katku koldeks ja viimased kaks aastat on näriliste seas täheldatud haiguse epideemiat. Murdejaht on kogu vabariigis keelatud, kuid piirkonna elanikud eiravad seda keeldu. Nende liha peetakse peaaegu delikatessiks.

«Viimase kahe aasta jooksul on katku nakatunud kaks inimest, mõlemad jahimehed, mõlemad küttisid marmotisid, teades ohust. Kodanikud ei saa aru, et nad mängivad katkuga ruletti, sest enamasti haigestuvad jahimehed ise, nende naised ja liha küpsetavad emad, seda liha söövad lapsed ja lapselapsed,” täpsustas Rospotrebnadzori esindaja.

Vestluskaaslase sõnul oli haige poisi perekond kurjategijate küttimise keelamisest teada, kuid eksperdid leidsid parkimisplatsilt ja kodust külmikust lõksud murmikute püüdmiseks “seal olid asjatundlikult tapetud murmide korjused”.

Kohalikke elanikke, kes perioodiliselt närilistega kokku puutuvad, vaktsineeritakse haiguse vastu, kuid pühadeks saabunud poiss vaktsiini ei saanud – vanemad ei öelnud spetsialistidele, et viivad lapse parklasse. Vahepeal vaktsineeriti teisi lapsi, kes käisid mägismaal sugulastel külas. Vaktsineerisid ka vanaisa ise ja poisi vanemad, kes sageli parklas käivad.

Pärast piirkonnas toimunud kõrgetasemelist juhtumit algas elanikkonna üldine vaktsineerimine katku vastu. Varem vaktsineeriti ainult "riskirühma" kuuluvaid - loomakasvatajaid, jahimehi, riigiinspektoreid. Vaktsiini on saanud juba ligi 10 tuhat inimest, lähiajal saab vaktsiini üle tuhande.

Marmotid on imetajad, oravate sugukonna näriliste seltsi esindajad. Marmotide esivanemate koduks on Põhja-Ameerika, kust nad levisid läbi Beringia Aasiasse ja edasi Euroopasse. Maavitsad on looduslikud muhkkatku kandjad. Altai Vabariigis elavad marmotid Ulagani ja Kosh-Agachi piirkonnas, kuid ainult Mongooliaga piirnevas Kosh-Agachi piirkonnas on nad nakkusohtlikud.

Delikatess või surm?

Marmotiliha peetakse delikatessiks paljude rahvaste, sealhulgas Kosh-Agachi piirkonna elanike seas. See traditsioon on iidne ja levinud paljude Aasia rahvaste seas. Siiski väidavad eksperdid, et katku põdevatest vähem agaratest ja inhibeeritud loomadest saavad sageli jahitrofeed.

Marmotid levitasid katku naaberriikides. Nii suri 2013. aastal Issyk-Kuli piirkonna Ak-Suu haiglas muhkkatku 15-aastane teismeline. Ta sõi koos sõpradega marmoti šašlõki. Ja 2014. aastal Hiina linnas Yumenis suutis mees, kes tappis oma koerale leitud surnud muraka, ravida kopsupõletikust ohtlikumat katku vormi. Seejärel pandi linn karantiini, armeeüksused blokeerisid kõik väljapääsud. Möödunud aastal suri Mongoolias murukamarja küttimise järel teismeline, kuigi seal riigis on marmotijahi keeld kehtinud juba üle 10 aasta. Sukkpüksid ja veri: Altai metsik majandus

Altais avastati katkupuhang esmakordselt juba 1961. aastal, kui Ulandryki jõe orus eraldati närilistest ja kirbudest 10 katku mikroobi tüve.

„Katku looduslikku koldet Kosh-Agachi piirkonnas on vaadeldud 55 aastat. Haiguspuhangut on võimatu likvideerida, millest kaks kolmandikku asub Mongoolia territooriumil. Koš-Agatši linnaosa elanikel tuleb õppida elama ohutusreeglite järgi, et viia nakatumisoht miinimumini,“ rõhutas kontrolliasutuse esindaja.

Autode ülevaatus

"Me ei piirdu vaktsineerimisega, teeme selgitustööd, töötleme asulate ja loomakasvatuskohtade territooriumi näriliste eest, spetsialistid uurivad piirkonda," ütles allikas.

Piirkondliku veterinaarkomisjoni esindaja ütles omakorda, et näriliste arvukuse reguleerimiseks on loodud kolm brigaadi, need on juba tööd alustanud. Ja tolliametniku sõnul on Tashanta kontrollpunktis tugevdatud kontrolli sisenejate üle, iga päev kontrollitakse siin 200-300 inimest. Kaks mobiilset liikluspolitseiposti kontrollivad Mukhor-Tarhata ja Ortolyki külade lähedal riskitsoonist väljuvaid autosid.

Siiski jätkub piirkonnas salajaht marmotijaht. Vaid paar päeva tagasi territooriumi näriliste eest ravimise kvaliteeti kontrollides leiti kolmest linnaosa külast prügilatest nende loomade nahku.

Kas minna või mitte minna?

Uudis katku põdevast poisist levis loetud tundidega üle kogu riigi. Altai mägedesse puhkama suunduvad kodanikud andsid häirekella ja hakkasid isegi puhkust ümber planeerima, et mitte kogemata mõnda eksootilist nakkust tabada.

“Ma just kavatsesin sinna minna, mis nüüd, marsruuti muuta?”, “Üks asi, siis teine! Nii et minge Gorny'sse", "Käisime hiljuti sõpradega Kosh-Agachi piirkonnas, vaid lühike reis. Nägime hunnikut marmote... nii et inimesi tuleks siiski hoiatada", "Siin on abi Altai mägede puhtusele ja neile, kes nii innukalt siseturismi arendavad, pole selline" konkurents nõrk. ." Need ja paljud sarnased avaldused jätsid kasutajad sotsiaalvõrgustikesse.

Siiski, nagu Sibnet selgitas. Ru Altai katkuvastase jaama esindaja, te ei tohiks karta. Katku looduslik fookus asub kõrgmäestiku Kosh-Agachi piirkonna kõrvalistes kohtades, kuhu organiseeritud turismigrupid lihtsalt ei lähe ja spetsiaalsed patrullid ei lase omal käel reisivaid turiste.

«Kontakt marmotiga peab olema täiesti välistatud, temaga ei saa kontakti, kinni püüda. Turistid ei tohiks saastunud alal viibida, kuid reisibürood ei pane sinna marsruute. Nüüd töötavad meil nendes kohtades rühmad, kes teatavad, et peale parklates karjakasvatajate pole seal kedagi, turiste pole,” selgitas vestluskaaslane.

Epidemioloogiline hooaeg kestab linnaosas 15. septembrini ja selle ajani töötavad seal linnaosavalitsuse patrullid, politsei, kaasatud on piirivalvurid, kes võõraste leidmisel peavad nad ohtlikult territooriumilt välja saatma.

Katkuvastase osakonna spetsialisti sõnul on Kosh-Agachi piirkonna kõige ohtlikumad territooriumid Serbista, Irbista, Kok Ozeki ("Roheline org"), Elangash, Barburgazy jõe org, Kidyktukoli järve ümbrus. ja Ulandryki jõgikond.

"Põhimõtteliselt ei ole Kosh-Agachi piirkonna külastamisel piiranguid, kuid kõik peaks olema kontrolli all," rõhutas ta.

Traditsioonid on ohtlikud

Piirkonda külastavate inimeste arv kasvab iga aastaga ning nagu kommenteeris vabariigi majandusarengu- ja turismiminister Jevgeni Larin Sibnet.ru-le, hakkavad turistide vood tasapisi kaugematesse kõrgmäestikupiirkondadesse, sealhulgas Košši. Agach, kui inimesed muutuvad mobiilsemaks ja infrastruktuur areneb.

„Koš-Agachi piirkonnas on suur potentsiaal, seal on palju arheoloogia- ja kultuuripärandi objekte, lihtsalt hämmastav loodus. Mis puutub antud olukorda, siis selles pole midagi kriitilist ja sellest saavad aru nii spetsialistid kui ka kirjaoskajad,” rääkis Larin. Altai ohud: kuidas ja miks kohalikud turiste "trallivad".

“Juunikuu tulemuste põhjal on turistide voog kasvanud juba 17%. Kosh-Agach ei ole puhkajate jaoks kõige populaarsem koht, kuid ainuüksi eelmisel aastal käis Mongoolia piiril tollist läbi 55 000 inimest ja Venemaa poolelt on need valdavalt turistid,“ täpsustas minister.

Kui järgida kõiki nõudeid ja soovitusi, mitte rikkuda keelde, siis riske tema sõnul ei teki: «Meie ajal ei tingi inimeste heaolu metsloomade, eelkõige marmottide küttimist. See on pigem sajanditevanune traditsioon, kohalike elanike jaoks on marmotiliha eriline maiuspala. Kuid inimesed peaksid mõistma, et nüüd on see muutunud lihtsalt ohtlikuks.

Kümneaastane poiss, kellel diagnoositi muhkkatk, viidi Altai vabariiki Kosh-Agatši rajooni haiglasse. Veel 17 inimest, kellega ta kokku puutus, tuli haiglasse viia. Siiani pole nakkuse märke leitud. Varsti tarnitakse Altai Vabariiki vaktsiini lisadoosid. Vaktsineerimine muhkkatku vastu on planeeritud kogu elanikkonnale, välja arvatud alla kaheaastased lapsed.

Arstide hinnangul võis poiss katku mägedes saada, kuna ta polnud vaktsineeritud. Varem registreeriti selles piirkonnas haigus marmotidel.

Professor, Venemaa Rahvaste Sõpruse Ülikooli nakkushaiguste osakonna juhataja Galina Koževnikova rääkis NSN kust ja kuidas saab muhkkatku.

"Kui rääkida kogu maailmast, siis see on Vietnam, India, Mongoolia, ka Kasahstanis oli katku juhtumeid. Mis puudutab Venemaa territooriumi, siis need on Baikali piirkond, Altai stepivöönd, Volga piirkond. Neid seostatakse nn kontakti nakatumise teel, see tähendab, et see on kontakti kaudu loomaga. Sellel loomal kas eemaldatakse nahk, seda juhtub jahimeestega või kontakt haige loomaga, sest terve loom ei lähe inimeste juurde. Inimesed, kes ei tea, et võivad nakatuda, saavad abi või lapsed mängivad nendega, ”selgitas Koževnikova.

Keskajal kümneid miljoneid inimelusid nõudnud muhkkatku ehk "must surma" ravitakse nüüd NSN-i vestluskaaslase sõnul edukalt.

“Naha- ehk dermaal-buboonilist vormi ravitakse õige diagnoosi korral üsna edukalt. Selleks kasutage tetratsükliini seeria antibiootikume, penitsilliini seeriaid, laias valikus antibiootikume, millel on positiivne mõju. Episootia ehk katku leviku üle loomade seas on teatav kontroll. Seal on katkuvastased jaamad, nad töötavad ja jälgivad, kas nendes piirkondades on loomade seas juhtumeid. Nad viivad seal läbi kirjeldatud, üldtuntud ennetusmeetmeid. Kui äkki kahtlustatakse inimest isegi katkus, siis on ka karantiinimeetmed. Katk kuulub karantiininakkuste rühma. Kõik on kirjas, kui see täidetakse, siis levitamist ei toimu, ”rõhutas ekspert.

Kokkuvõtteks rääkis Koževnikova, kuidas käituda neile, kes lähevad loodusesse puhkama.

“Mis puutub ennetusse, siis see puudutab eelkõige inimesi, kes käivad jahil, mingis õues puhkamas. Siin tuleb ennekõike mõelda sellele, et tuleb minimeerida kokkupuudet loomadega ja mitte mingil juhul abi osutada, mitte mängida, mitte telklinnakusse tulnud looma vastu võtta. See on väga lihtne meetod, kuid peate seda meeles pidama, ”märkis Kozhevnikova.

Seni registreeriti viimane buboonkatku nakatumise juhtum 2015. aasta oktoobris Oregoni osariigis. Seejärel diagnoosisid arstid 16-aastasel tüdrukul muhkkatku. Eeldati, et ta nakatus kirbuga, kui tüdruk metsas jahti pidas. Ameeriklanna tundis end halvasti, misjärel läks ta arsti juurde. Pärast antibiootikumikuuri hakkas tüdruk taastuma.

Buboonkatk on inimestel valdav katku vorm, äge looduslik koldehaigus, mille põhjustab bakter Yersinia pestis, mida kannavad edasi kirbud, mis võivad edasi kanduda rottidelt inimestele. Katk on eriti ohtlik nakkus, mis areneb patogeeni tungimisel läbi naha, mis võib tekkida nakatunud kirbude hammustamisel. Buboonilise katku sümptomiteks on lümfisõlmede põletik koos "mubude" moodustumisega ja palavik, väljendunud joobeseisund.

Avaldatud 13.07.16 15:30

Altai piirkonnas, kus laps haigestus muhkkatku, hakatakse massiliselt mürgitama marmotte.

Altai Vabariigis Kosh-Agachsky piirkonnas registreeriti muhkkatku nakatumise juhtum. Sellise diagnoosiga sattus 10-aastane poiss regionaalhaiglasse. Seda teavet kinnitas RG-le Rospotrebnadzori vabariiklik osakond.

Ringkonnas kehtestati karantiin, tuvastati 17 lapsega vahetult kokku puutuvat inimest, kes kõik paigutati ka isolaatorisse arstide järelevalve all, märkis osakond.

Arstide hinnangul on poisi seisund keskmise raskusega, lapse elu ei ohusta praegu miski. Muud haiglas viibimise sümptomid intkbbeeühtegi tõsist haigust pole veel tuvastatud.

Esialgsetel andmetel võis laps nakatuda mägilaagris marmotikorjuse lõikamise käigus. Piirkonnas on juba kolmandat aastat täheldatud loomade buboonkatku esinemissageduse tõusu. Sellega seoses on kogu vabariigis kehtestatud marmoti küttimise keeld. Kuid kohalikud elanikud eiravad seda keeldu ning jätkavad näriliste jahtimist ja nende söömist.

Nagu Altai Vabariigis Rospotrebnadzori osakonnas märgiti, vaktsineeritakse pärast inimeste nakatumist kogu Kosh-Agachi piirkonna elanikkond muhkkatku vastu. Enne seda viidi piirkonnas läbi selektiivne vaktsineerimine jahimeeste, loomakasvatajate, looduskaitsealade inspektorite seas, kes tööülesannete täitmisel sageli murrakate elupaiku külastavad.

Altai Vabariigis on alanud katku avastamise piirkondade deratiseerimine. Koš-Agatši, Ortolyki ja Muhhor-Tarkhata külades mürgitatakse muhkkatku kandjaid – marmotte, kirjutab Life.

Haiguse võimaliku leviku tõkestamiseks otsustati närilised mürgitada mitte ainult külas Kosh-Agachis, kus elab haige poisi pere, vaid ka kahes naaberkülas - Ortolykis ja Mukhor-Tarkhatas, allikas. teatas eriolukordade ministeerium.

Deratiseerimine algab esialgse info kohaselt 14. juulil. Külade hoovides ja tänavatel hakkavad külade tänavaid läbima desinfitseerimisvahendid, mis levitavad mürgitatud sööta: hirssi, seemneid või õli. Majas, kus elab poisi pere, tehakse desinfitseerimine, seda töödeldakse deokloori või kaltsiumkloriidiga. Deratiseerimistööd tehakse 7-9 päeva jooksul.