lõputöö

1.2 Puuetega lapsi kasvatavate perede probleemid

Perekond, puudega lapse vahetu keskkond on tema kasvatuse, sotsialiseerimise, vajaduste rahuldamise, koolituse, karjäärinõustamise süsteemi peamine lüli. Puudega lapse ilmumisega suurenevad materiaalsed, rahalised, eluasemeprobleemid. Eluase puudega lapsele enamasti ei sobi, igas 3. peres on ühe pereliikme kohta ca 6 m 2 kasulikku pinda, harva eraldi tuba või spetsiaalsed ruumid lapsele.

Sellistes peredes on probleeme toidu, riiete ja jalanõude, kõige lihtsama mööbli, kodumasinate: külmiku, televiisori ostmisega. Peredel puudub lapse hooldamiseks hädavajalik: transport, suvilad, aiamaad, telefon.

Puudega lapse teenused sellistes peredes on enamasti tasulised (ravi, kallid ravimid, raviprotseduurid, massaaž, sanatooriumi tüüpi vautšerid, vajalikud seadmed ja seadmed, väljaõpe, kirurgilised sekkumised, ortopeedilised jalanõud, prillid, kuuldeaparaadid, ratastoolid, voodid jne. .). d.). See kõik nõuab palju raha ning sissetulek nendes peredes koosneb isa töötasust ja lapse puudetoetusest.

Andmed näitavad, et puuetega lastega perede seas moodustavad kõige suurema protsendi emapered. 15% vanematest lahutas puudega lapse sünni tõttu, emal puudub väljavaade uuesti abielluda. Seetõttu lisanduvad puudega lapse pere probleemidele mittetäieliku pere probleemid.

Psühholoogilised probleemid. Perekonna psühholoogiline kliima sõltub inimestevahelistest suhetest, vanemate ja sugulaste moraalsetest ja psühholoogilistest ressurssidest, samuti perekonna materiaalsetest ja elamistingimustest, mis määrab hariduse, koolituse ning meditsiinilise ja sotsiaalse rehabilitatsiooni tingimused.

Vanemate reaktsiooni järgi puudega lapse ilmumisele on 3 tüüpi perekondi: passiivse reaktsiooniga, mis on seotud olemasoleva probleemi valesti mõistmisega; hüperaktiivse reaktsiooniga, kui vanemad ravivad intensiivselt, leiavad "kerged arstid", kallid ravimid, juhtivad kliinikud jne; keskmise ratsionaalse positsiooniga: kõigi juhiste järjepidev täitmine, arstide, psühholoogide nõuanded.

Sotsiaaltöötaja peab oma töös toetuma 3. perekonnatüübi positsioonidele.

Puudega lapse ilmumine perre on alati tõsine psühholoogiline stress kõigile pereliikmetele. Sageli on peresuhted nõrgenenud, pidev ärevus haige lapse pärast, segadustunne, depressioon on pere lagunemise põhjuseks ja vaid vähesel protsendil juhtudest pere ühineb.

Haige lapsega peres on isa ainus toitja. Omades eriala, haridust, saab ta suurema rahavajaduse tõttu töötajaks, otsib teisejärgulist sissetulekut ja tal pole praktiliselt aega lapse eest hoolitsemiseks. Seetõttu langeb lapse eest hoolitsemine ema. Ta kaotab reeglina töö või on sunnitud öösiti töötama. Lapse eest hoolitsemine võtab kogu tema aja, tema suhtlusringkond on järsult ahenenud. Kui ravi ja taastusravi on vähetõotav, võib pidev ärevus, psühho-emotsionaalne stress viia ema ärrituse, depressiooni seisundini. Sageli abistavad ema hooldamisel vanemad lapsed, harva vanaemad, teised sugulased. Keerulisem on olukord, kui peres on mitu puudega last. Puudega lapse saamine mõjutab negatiivselt teisi pere lapsi. Neile pööratakse vähem tähelepanu, vähenevad võimalused kultuurseks vaba aja veetmiseks, nad õpivad halvemini, haigestuvad sagedamini vanemate hooletuse tõttu.

Psühholoogilist pinget sellistes peredes toetab laste psühholoogiline rõhumine, mis on tingitud teiste negatiivsest suhtumisest oma perekonda; nad suhtlevad harva teistest peredest pärit lastega. Mitte kõik lapsed ei suuda õigesti hinnata ja mõista vanemate tähelepanu haigele lapsele, nende pidevat väsimust rõhutud, pidevalt häirivas perekliimas.

Sageli kogeb selline perekond negatiivset suhtumist teistelt, eriti naabritelt, keda ärritavad läheduses olevad ebamugavad elutingimused (rahu, vaikuse rikkumine, eriti kui vaimse alaarenguga puudega laps või tema käitumine mõjutab negatiivselt laste keskkonna tervist). Ümberkaudsed inimesed pelgavad sageli suhtlemist ja puuetega lastel pole praktiliselt võimalust täisväärtuslikeks sotsiaalseteks kontaktideks, piisavat suhtlusringi, eriti tervete eakaaslastega. Olemasolev sotsiaalne tuletus võib põhjustada isiksusehäireid (näiteks emotsionaalne-tahteline sfäär jne), intelligentsuse hilinemist, eriti kui laps on eluraskustega halvasti kohanenud, sotsiaalset kohanematust, veelgi suuremat eraldatust, arenguhäireid, sh suhtlemishäired.võimalusi, mis moodustab ebaadekvaatse ettekujutuse ümbritsevast maailmast.

Vanemad püüavad oma last harida, vältides tema neurootilisust, egotsentrismi, sotsiaalset ja vaimset infantilismi, andes talle vastava koolituse, karjäärinõustamist edasiseks tööks. See sõltub vanemate pedagoogiliste, psühholoogiliste, meditsiiniliste teadmiste olemasolust, kuna selleks, et tuvastada ja hinnata lapse kalduvusi, tema suhtumist oma defekti, reaktsiooni teiste suhtumisele, aidata tal sotsiaalselt kohaneda, ennast teostada. nii palju kui võimalik, on vaja eriteadmisi. Enamik vanemaid märgib puudega lapse hariduse puudumist, puudub kirjandus, piisav teave, meditsiini- ja sotsiaaltöötajad. Paljudel peredel puudub teave lapse haigusega kaasnevate ametialaste piirangute kohta, sellise patoloogiaga patsiendile soovitatava elukutse valiku kohta. Puuetega lapsed õpivad tavakoolides, kodus, spetsialiseeritud internaatkoolides erinevate programmide järgi (üldhariduskool, selle haigusega soovitatav erikool, abikool), kuid nad kõik nõuavad individuaalset lähenemist.

Meditsiinilised ja sotsiaalsed probleemid. Puuetega laste meditsiiniline ja sotsiaalne rehabilitatsioon peaks olema varajane, etapiline, pikaajaline, terviklik, hõlmama meditsiinilisi, psühholoogilisi ja pedagoogilisi, professionaalseid, sotsiaalseid, juriidilisi ja muid programme, võttes arvesse individuaalset lähenemist igale lapsele. Peamine on õpetada lapsele motoorseid ja sotsiaalseid oskusi, et ta saaks hiljem haridust omandada ja iseseisvalt töötada.

Kogu sotsiaaltöö on lapsele suunatud ega arvesta perede iseärasusi ning pere osalemine meditsiini- ja sotsiaaltöös on eriravi kõrval määrav.

Mõnikord osutatakse ravi, sotsiaalabi hilinemisega enneaegse diagnoosimise tõttu. Kõige sagedamini tehakse diagnoos 1 või 2–3 aasta vanuselt; vaid 9%-l pandi diagnoos kohe pärast sündi, 7 päeva vanuselt (rasked kesknärvisüsteemi kahjustused ja kaasasündinud väärarengud).

Dispansiivne arstiabi ei näe ette väljakujunenud etapiviisilist (vastavalt näidustustele) - statsionaarne, ambulatoorne, sanatoorium. Seda põhimõtet jälgitakse peamiselt väikelaste puhul.

Eriti vähe on ambulatoorset arstiabi. See ilmneb peamiselt ägedate haiguste korral ja ebarahuldava profiiliga puude korral. Madalal tasemel on laste läbivaatus kitsaste spetsialistide poolt, massaaž, füsioteraapia harjutused, füsioteraapia, toitumisspetsialist ei lahenda toitumisküsimusi diabeedi raskete vormide, neeruhaiguste korral. Ebapiisav varustamine ravimite, treeningvahendite, ratastoolide, kuuldeaparaatide, proteeside, ortopeediliste jalanõudega.

Pereplaneerimisele mõeldes otsustavad vähesed vanemad pärast puudega lapse saamist uuesti lapse saada.

Paljud sotsiaal-meditsiinilised, psühholoogilised ja pedagoogilised probleemid on endiselt lahendamata, sealhulgas meditsiiniasutuste ebarahuldav varustamine kaasaegse diagnostikaseadmetega, ebapiisavalt arenenud taastusraviasutuste võrgustik, meditsiinilise, psühholoogilise ja sotsiaaltöö "nõrgad" teenused ning meditsiiniline ja sotsiaalne läbivaatus. puudega lapsed; raskused kutse saamisel ja tööle saamisel, tehniliste vahendite masstootmise puudumine hariduse, liikumise, majapidamise iseteeninduses laste internaatkoolides ja kodus.

Venemaal rakendatavad riiklikud demograafiapoliitika ja lastega perede, sh puuetega lastega perede abistamise meetmed on killustatud, ebatõhusad ega arvesta perekonda tervikuna.

Puuetega lapsed laste terviselaagrites

Kurb tõsiasi on see, et tõsiste puuetega, eriti intellektuaalse ja vaimse arenguga inimestega suheldes kogeme hirmu, piinlikkust ja vastikust ...

2.1 Puuetega laste sotsiaaltoetuse korraldamise vormid. Rehabilitatsioonikeskused Ukraina ühiskonna praeguse arenguetapi sotsiaalabi süsteemis suureneb puuetega inimeste toetamise sotsiaal- ja pedagoogilise tegevuse roll ...

Lapsepõlve sotsiaalse ja pedagoogilise toetamise teoreetiliste ja praktiliste aspektide uurimine

Iga spetsialiseerumine nõuab oma meetodite ja tööriistade komplekti. Kui transformatiivsete meetodite klassifitseerimise aluseks võtta üksikisiku või sotsiaalse kogukonna seisundi ja käitumise mõjutamise meetodite kirjeldus ...

Mittetäielike perede eelkooliealiste laste sotsialiseerimise probleemid

Enamik uurijaid nimetab sotsialiseerumisfunktsiooni perekonna psühholoogilise ja pedagoogilise kliima heaolu üheks peamiseks näitajaks. Sotsialiseerumist mõistetakse tavaliselt kui lapse arengut koostoimes keskkonnaga ...

Puudega last kasvatava pere pedagoogilise abi väljatöötamine ja mudelid

Perekond, puudega lapse vahetu keskkond on peamine lüli tema kasvatuse, sotsialiseerimise, vajaduste rahuldamise, koolituse, karjäärinõustamise süsteemis. Materjal ja majapidamine, finants ...

Sotsiaalne toetus alkoholismi põdevatele peredele, kes kasvatavad eelkooliealisi lapsi

Eelkooliealisi lapsi kasvatavate alkoholisõltuvate perede sotsiaaltoetus põhineb rahvusvaheliste ja Venemaa õigusaktide normidel. Vene Föderatsiooni põhiseadus (art...

Sotsiaalne toetus alkoholismi põdevatele peredele, kes kasvatavad eelkooliealisi lapsi

Sotsiaaltoetus on "sotsiaaltöö subjektide tegevuste süsteem, mille eesmärk on lahendada rasketes eluoludes inimeste probleeme, pakkudes neile abi ja vajalikke sotsiaalteenuseid".

2.1 Uuringu korraldus ja käik 2.2 Uuringu tulemuste analüüs ja tõlgendamine Järeldused II peatüki kohta Kokkuvõte Viited Lisad SISSEJUHATUS Puudega lapsega pered reeglina ...

Sotsiaalpedagoogiline tegevus puuetega lastega peredega

Sotsiaalne ja pedagoogiline tugi puudega last kasvatavatele vanematele

Perekond, puudega lapse vahetu keskkond on peamine lüli tema kasvatuse, sotsialiseerimise, vajaduste rahuldamise, koolituse, karjäärinõustamise süsteemis. Materjal ja majapidamine, finants ...

2.2 Sotsiaalpedagoogi tööetapid peres, kus kasvab puudega last 2 ...

Puudega last kasvatava perega töötamise tehnoloogia

Puuetega lastega perede majanduslike, sotsiaalsete, psühholoogiliste, pedagoogiliste, meditsiiniliste ja eetiliste probleemide hulgas on esikohal välja toodud rahaline olukord. Näidisuuringute kohaselt...

Puudega lapse kehaline kasvatus

Kehakultuur on eriline ja iseseisev kultuurivaldkond, mis omandab mitmeid spetsiifilisi jooni, kui seda rakendatakse erinevate rühmade puuetega inimestele, kes tegelevad kehaliste harjutuste ja massispordiga ...

Nooremate õpilaste piisava enesehinnangu kujundamine õppeprotsessis läbi haridussituatsioonide loomise

Perekond, puudega lapse vahetu keskkond on peamine lüli tema kasvatuse, sotsialiseerimise, vajaduste rahuldamise, koolituse, karjäärinõustamise süsteemis.

Haige laps on pere jaoks raske katsumus. M.A. Galaguzova kirjutab, et umbes pooled puuetega lastega peredest on puudulikud. Iga neljas puudega lapse ema ei tööta. Umbes 40% nendest peredest on kaks last. Kahe puudega lapsega perede arv kasvab pidevalt. Puudega lapsega paljulapselisi peresid on ligikaudu 10%.Selliseid andmeid analüüsides tasub veel kord rõhutada, et puuetega lastega perede hulgas on kõige suurem protsent üksikvanemaga pered. Kolmandik vanematest lahutas puudega lapse sünni tõttu, emal pole väljavaadet uuesti abielluda ja ta on sunnitud last terve elu üksi kasvatama (mõnikord ka lähisugulaste - õdede, vanavanemate jne abiga). Seetõttu lisanduvad puudega lapse pere probleemidele mittetäieliku pere probleemid.

Metoodiliste soovituste kogumiku "Puuetega laste sotsiaal-pedagoogiline rehabilitatsioon" koostajate sõnul on terav probleem vanemate ettevalmistamine taskukohaseks rehabilitatsioonitegevuseks kodus, neile psühholoogilise ja õigusabi osutamine, õiguste kohta vajaliku teabe andmine. ja hüvitised, linnas tegutsevate rehabilitatsiooniasutuste ja osutatavate rehabilitatsiooniteenuste kohta. Igas kaheteistkümnendas puudega lapse peres on mõni vanem puudega või saab puude. Seega on puuetega lastega perede sotsiaalkaitse ja abistamise probleem terav. Tõhus väljapääs sellest olukorrast on autori sõnul vanemate sotsiaalnõustamisteenuste loomine, puuetega laste täiendava patronaaži süsteemi väljatöötamine, perepuhkuse vormide laiendamine, võrgustiku loomine. Rehabilitatsiooniasutustest loob sihtotstarbelise materiaalse abi osutamine puuetega lastega perede tõhusama abistamise süsteemi.

Puuetega lastega perede probleemide (materiaalne, eluase, igapäevane, psühholoogiline, pedagoogiline, sotsiaalne, meditsiiniline) probleemidest võimalikult täieliku pildi saamiseks on vaja käsitleda iga selle suunda eraldi.

Materjali- ja eluasemeprobleemid

Puudega lapse tulekuga suurenevad pere materiaalsed, rahalised ja eluasemeprobleemid. Yu.V. Vasilkova kirjutab, et puudega lapsele elamispinda enamasti ei kohandata, igas 3. peres on pereliikme kohta ca 6 m kasulikku pinda, harva eraldi tuba või spetsiaalsed eluruumid lapsele. Sellistes peredes on probleeme toidu, riiete ja jalanõude, kõige lihtsama mööbli, kodumasinate: külmiku, televiisori ostmisega. Peredel puudub lapse hooldamiseks hädavajalik: transport, suvilad, aiamaad, telefon. See kõik moodustab olulise osa igapäevastest raskustest, millega sellised pered oma igapäevaelus kokku puutuvad.

A.I. Antonov rõhutab, et puudega lapse teenused sellistes peredes on enamasti tasulised (ravi, kallid ravimid, raviprotseduurid, massaaž, sanatooriumi tüüpi vautšerid, vajalikud seadmed ja seadmed, väljaõpe, kirurgilised sekkumised, ortopeedilised jalanõud, prillid, kuuldeaparaadid , ratastoolid, voodid jne). Eelnevast on lihtne järeldada, et kõigi loetletud teenuste saamine nõuab palju raha ning nende perede sissetulek koosneb reeglina ühe vanema (enamasti ema) töötasust ja puudetoetustest. lapse jaoks.

SISSEJUHATUS

Puudeprobleem on pakiline probleem, mille argumentatsiooniks on veenev rahvusvaheline statistika, mille kohaselt on puuetega inimeste arv kõigis riikides suur ja selge tendents selle suurenemisele.

Meie ajal Venemaal on terav probleem, mis on seotud puuetega laste probleemidega kaasaegses sotsiaalses ühiskonnas. Puuetega laste probleem puudutab peaaegu kõiki meie ühiskonna aspekte: alates seadusandlikest aktidest ja ühiskondlikest organisatsioonidest, mis on kutsutud neid lapsi aitama, kuni õhkkonnani, milles nende pered elavad. Puuetega laste arv kasvab iga aastaga. Seda soodustavad paljud tegurid: madal meditsiinitase Venemaal, rahastamise puudumine, kehv keskkond, vanemate (eriti emade) kõrge haigestumus, vigastuste sagenemine, laste haigestumus jne. Puuetega lasteks loetakse lapsi, kes on elus oluliselt piiratud, sotsiaalselt kohanemisvõimetu, mis on tingitud kasvu- ja arenguhäiretest, võimetest enese eest hoolitsemiseks, liikumiseks, orienteerumiseks, käitumise kontrollimiseks, õppimiseks, töötamiseks jne.

Meie riigis peetakse ametlikult puudega üle kaheksa miljoni inimese. Ja igal aastal see arv kasvab, ainult seitse protsenti lastest sünnib tervena.

Viimasel ajal on palju räägitud üleminekust paindlikumale terminoloogiale seoses puuetega lastega. Lapsega seoses on suur tähtsus faktil, kuidas tema poole pöördutakse, palju inimlikum oleks öelda mitte "vaimne alaareng", vaid "puudega laps", mitte "pime", vaid puudega laps. nägemus.

Puuetega laste sotsiaalse kohanemise probleem on praegu väga aktuaalne. Kui 1990. aastal oli selliseid lapsi sotsiaalkaitseasutustes arvel sada viiskümmend tuhat, siis praegu on puudega lapsi umbes kuussada tuhat, kellest kaks kolmandikku on psüühika- ja neuropsühhiaatriliste häiretega (tserebraalparalüüs, autism, Downi) erilapsed. sündroom) ja teised). Venemaal sünnib igal aastal viiskümmend tuhat invaliidi. Raske on olla puudega 20-aastaselt ja üle selle, veelgi raskem on olla puudega sünnist saati, sest lapsepõlves saab laps palju aru ja õpib ning puudest saab tohutu takistus uuest ülesaamisel.

Puuetega lastele luuakse rehabilitatsioonikeskusi, kus nemad ja nende pered saavad meditsiinilist, sotsiaalset, psühholoogilist abi, kuid neid ei jätku kõigile ja see on väga tõsine probleem. Hariduse probleem on samuti terav. Paljud koolid, lasteaiad, kolledžid ja ülikoolid lihtsalt ei saa puudega lapsi vastu võtta, sest neil kas pole seda üldse või on neil katastroofiliselt puudu kas erivarustusest või eriväljaõppe saanud inimestest. Puuetega lapsed vajavad abi ja mõistmist mitte ainult vanematelt, vaid ka ühiskonnalt tervikuna, ainult nii saavad nad aru, et neid on tõesti vaja, et neid tõesti armastatakse ja mõistetakse.

Mida varem puudega laps abi saab, seda suurem on võimalus, et ta läheb tavalasteaeda ja õpib tavakoolis. Ideaalis tuleks sekkumist alustada peaaegu kohe pärast sündi, niipea kui probleemid on tuvastatud.

Puuetega lapsed on osa maailma ja Venemaa inimpotentsiaalist. Veerand Nobeli preemia laureaatidest on puuetega inimesed. Puudega inimesed olid pime Homeros ja kurt Beethoven, Jaroslav Tark ja Franklin Roosevelt. Puuetega inimesed saavad teha kõike või peaaegu kõike. Nad vajavad lihtsalt abi ja eelistatavalt õigeaegselt ...

See kursusetöö on pühendatud puuetega laste probleemide uurimisele ja nende võimalike lahenduste otsimisele.

Minu kursusetöö objektiks on puuetega laste sotsiaalne olukord.

Minu kursusetöö teemaks on puuetega laste sotsiaalse kohanemise võtmepunktid Venemaal.

Selle kursusetöö eesmärk on uurida teoreetilisi ja praktikale orienteeritud allikaid puuetega laste kohanemisprobleemide kohta kaasaegses ühiskonnas.

Eesmärk on täpsustatud järgmistes ülesannetes:

Tutvuda kursusetöö teemalise teaduskirjandusega;

Õppida kursusetöö teemal õigusallikaid;

Viia läbi õpitud kirjanduse põhjal puuetega laste probleemide teoreetiline uurimus;

Tee üldistusi ja järeldusi;

Esitage uuringu tulemused traditsioonilises kursusetöö vormis.

Peatükk 1. Puuetega lapsed kui sotsiaalse tegevuse objekt

Puuetega laste sotsiaalne portree

Lapsi, kellest minu töös juttu tuleb, nimetatakse puuetega lasteks. Need lapsed on erilised, mitte nagu kõik teised. Nende jaoks on kõik erinev ja maailma ja käitumise areng ja tajumine. Meie ühiskond selliseid lapsi väga sageli ei taju, nad üritavad “tõrjuda”, solvata, neid lihtsalt ei märgata. Kuid ma ei ole selle probleemi suhtes ükskõikne ja püüan välja selgitada, mida hõlmavad mõisted "puue", "puue".

Ühinenud Rahvaste Organisatsiooni puuetega inimeste õiguste deklaratsiooni (UN, 1975) kohaselt tähendab "puuetega inimene" iga isikut, kes ei suuda iseseisvalt rahuldada kõiki või osa normaalseks isiklikuks ja/või sotsiaalseks eluks vajalikest asjadest. tema füüsiliste või vaimsete võimaluste kaasasündinud või omandatud puudujäägi tõttu.

Puuetega inimeste sotsiaalkaitse seadus sätestab, et puudega inimene on isik, kellel on tervisehäire, millega kaasneb haigustest, vigastuste tagajärgedest või defektidest tingitud püsiv kehatalitluse häire, mis toob kaasa aegumise.

Meie riigis kasutatakse "puude" tuvastamiseks kliinilist näitajat - keha funktsioonide stabiilset rikkumist seoses sellise sotsiaalse näitajaga nagu tööjõus osalemise määr (puue). Venemaal tegutseb meditsiini-pedagoogiline komisjon, kuhu kuuluvad sotsiaalpedagoogid, arstid, psühholoogid ja teised spetsialistid. See komisjon määrab lapse puude sõltuvalt düsfunktsiooni raskusastmest ja sõltuvalt häire raskusastmest määrab tervisekahjustuse astme.

Seal on neli kraadi:

1 tervisekaotuse aste määratakse lapse funktsioonide kerge või mõõduka kahjustusega;

2 tervisekaotuse aste tuvastatakse elundite ja süsteemide funktsioonide väljendunud häirete esinemisel, mis vaatamata ravile piiravad lapse sotsiaalse kohanemise võimalusi (vastab täiskasvanutel 3. grupi puudele);

3 tervisekaotuse aste vastab täiskasvanu teisele puuderühmale;

4 tervisekaotuse aste määratakse elundite ja süsteemide funktsioonide väljendunud häiretega, mis põhjustavad lapse sotsiaalset kohanematust, eeldusel, et kahjustus on pöördumatu ning ravi- ja rehabilitatsioonimeetmed on ebaefektiivsed (vastab esimesele puuderühmale). täiskasvanud).

Puudega lapse peamised haiguste rühmad:

1. neuropsühhiaatrilised haigused;

2. siseorganite haigused;

3. silmade kahjustused ja haigused, millega kaasneb nägemisteravuse püsiv langus 0,08-ni kõige paremini nägeval silmal kuni 15 kaugusel fikseerimispunktist igas suunas;

4. onkoloogilised haigused, mille hulka kuuluvad kasvajaprotsessi teise ja kolmanda staadiumi pahaloomulised kasvajad pärast kombineeritud või kompleksravi, sealhulgas radikaalset kirurgiat; silma, maksa ja muude organite ravimatud pahaloomulised kasvajad;

5. kuulmisorganite kahjustused ja haigused;

6. kirurgilised haigused ning anatoomilised defektid ja deformatsioonid;

7. endokriinsed haigused.

Sellest muljetavaldava loendist võib arvata, et paljud haigused põhjustavad puude. Need haigused jätavad "tohutu jälje" lapse käitumisse, tema tajusse, suhetesse teiste ja vanematega, tunnetesse loovad lapsele ja tema perekonnale teatud tõkked.

Puuetega inimestega töötavad spetsialistid tõid välja järgmised peamised probleemid (tõkked, millega meie riigis puutuvad kokku puudega lapse pere ja laps ise):

• puudega inimese sotsiaalne, territoriaalne ja majanduslik sõltuvus vanematest ja eestkostjatest;
• psühhofüsioloogilise arengu eripäraga lapse sündimisel perekond kas laguneb või hoolitseb lapse eest, takistades tema arengut;
• selliste laste nõrk erialane ettevalmistus paistab silma;
• raskused linnas liikumisel (puuduvad liikumistingimused arhitektuursetes ehitistes, transpordis jne), mis toob kaasa puudega inimese isolatsiooni;
• piisava õigusabi puudumine (puuetega laste õigusraamistiku ebatäiuslikkus);
• negatiivse avaliku arvamuse kujunemine puuetega inimeste suhtes (stereotüübi "puue - kasutu" olemasolu jne);
• teabekeskuse ja sotsiaal-psühholoogilise rehabilitatsiooni integreeritud keskuste võrgustiku puudumine, samuti riikliku poliitika nõrkus.

Seega on puue füüsiliste, psühholoogiliste ja sensoorsete kõrvalekallete tõttu võimete piirang. Sellest tulenevalt tekivad sotsiaalsed, seadusandlikud jm barjäärid, mis ei võimalda puudega inimesel ühiskonda integreeruda ja perekonna või ühiskonna elust osa võtta samadel alustel kui teised ühiskonnaliikmed. Ühiskonnal on kohustus kohandada oma standardid puuetega inimeste erivajadustega, et nad saaksid elada iseseisvat elu.

1.2 Puudega lapse "silt".

Meie ühiskonnas oli ja on ka praegu mõtteviis puudega lapse perekonnast ja ühiskonnast eemaldamiseks ning isolatsiooni, internaatkooli paigutamiseks. Ja ilmse patoloogiaga lapse vanemad on juba haiglas ja veenvad last hülgama. Vana puuetega inimeste ühiskonnast eemaldamise süsteem töötab.

Ühe nädala jooksul tänaval, ühistranspordis, kauplustes väikseid vaatlusi tehes olin kohkunud. Paljud inimesed näevad puudega last ja vaatavad talle vastumeelsuse või hirmuga silmis. Miks nii palju põlgust? Lõppude lõpuks pole need lapsed kehvemad, nad on lihtsalt erilised. Pärast kümneaastase autismi põdeva ja kõnevõimetu tüdruku luuletuste lugemist olin lihtsalt šokis!

Kui sügav oli tema sisemaailm, kui palju tundeid ja kogemusi neis värssides. Paljud tembeldavad puudega last kohmakaks, luuseriks, pätiks, veidriks, lolliks, aga miks? Kas seda on tõesti nii raske mõista, vähemalt veidi kaastunnet ja mõistmist üles näidata? Need lapsed ju vajavad ühiskonda! Nagu keegi teine, väärivad nad tõesti toetust! Ainult neid toetades ja aidates näeme tulemust! Puudega lapse isiksuses käib pidev võitlus sotsiaalse ja bioloogilise vahel. Kui ühiskond jätab ta tähelepanu ja hoolitsuseta, langeb ta füüsiliste vaevuste võimu alla, mis määravad tema iseloomu, suhted inimestega, perekonnaseisu, haridustaseme, karjääri, üldiselt kogu tema elutee. Kui ühiskond võtab inimese enda hoole alla, siis puude mõju taandub tagaplaanile.

1.3. Puuetega laste sotsiaalkaitse.

Puuetega lapsi teenindavad kolme osakonna asutused. Alla 4-aastased lapsed, kellel on luu- ja lihaskonna kahjustused ja vaimse arengu langus, asuvad Vene Föderatsiooni tervishoiuministeeriumi spetsialiseeritud lastekodudes, kus nad saavad hooldust ja ravi. Lapsed, kellel ei ole väljendunud füüsilise ja vaimse arengu kõrvalekaldeid, õpivad Vene Föderatsiooni üld- ja kutsehariduse ministeeriumi spetsialiseeritud internaatkoolides. Sügavamate psühhosomaatiliste häiretega lapsed vanuses 4-18 elavad sotsiaalkaitsesüsteemi internaatkoolides. 158 lastekodus on 30 000 raske vaimse ja füüsilise puudega last, neist pooled on orvud. Valiku nendesse asutustesse viivad läbi meditsiinilised ja pedagoogilised komisjonid (arstid, psühhiaatrid, defektoloogid, logopeedid, elanikkonna sotsiaalkaitse esindajad), uurides lapse ja tuvastades haiguse astme, seejärel täites dokumentatsiooni. 1. jaanuari 1994 seisuga oli 150 internaatkoolis 31 907 last; koolitati spetsiaalselt koostatud iseteenindus- ja tööoskuste programmide järgi alates 12. eluaastast. Omandades mõningaid kutseoskusi (õmbleja, puusepp, puhastusõde, korrapidaja, laadur jne), said nad laste-, neuroloogilist ja psühhiaatrilist abi.

Hooldust vajavad lapsed, kes ei saa ennast teenindada ja on elanikkonna sotsiaalkaitsesüsteemi spetsialiseeritud internaatkoolides. Venemaal on vaid 6 sellist asutust, kus 1. jaanuari 1994 seisuga oli 506 last vanuses 6-18 aastat.

Meditsiiniline taastusravi jätab soovida. Rehabilitatsiooniasutustes õpivad lapsed üldhariduskooli programmi järgi. Vastavalt föderaalsele sihtprogrammile "Puuetega lapsed" luuakse presidendiprogramm "Venemaa lapsed", puuetega laste ja noorukite territoriaalsed rehabilitatsioonikeskused ning perede ja laste sotsiaalkaitse territoriaalsed keskused.

1997. aastal töötas sotsiaalkaitseorganisatsioonide süsteemis 150 spetsialiseeritud keskust, kus oli 30 tuhat raske vaimse ja füüsilise puudega last ning 95 puuetega laste ja noorukite rehabilitatsiooniosakonda. Neist asutustest 34,7% tegeleb tserebraalparalüüsiga laste rehabilitatsiooniga; 21,5% - vaimse ja vaimse arengu häiretega; 20% - somaatilise patoloogiaga; 9,6% - nägemispuudega; 14,1% - kuulmispuudega. Föderaalne sihtprogramm "Puuetega lapsed", mis on osa presidendiprogrammist "Venemaa lapsed", pakub terviklikku lahendust arengupuudega laste probleemidele. Sellel on järgmised ülesanded: lapseea puude ennetamine (vajalik kirjandus, diagnostikavahendid); vastsündinu fenüülketonuuria skriiningtest, kaasasündinud hüpotüreoidism, audioloogiline sõeluuring, taastusravi parandamine (rehabilitatsioonikeskuste arendamine); laste varustamine tehniliste vahenditega majapidamises iseteeninduseks; personali tugevdamine süstemaatilise täiendõppega, materiaal-tehnilise baasi tugevdamine (pansionaatide, rehabilitatsioonikeskuste ehitamine, nende varustamine varustusega, transport), kultuuri- ja spordibaaside loomine.

1997. aastal töötasid piirkondlikud programmid Vene Föderatsiooni 70 piirkonnas. Mitmetes piirkondades loodi kvoodikohad puuetega lapsi kasvatavatele naistele (Astrahan, Kursk), Moskvas puudega teismelistele (kutseharidus 13 erialal) jne.

2. peatükk. Puuetega lapsed perekonnas ja ühiskonnas.

2.1. Riiklik poliitika puuetega laste ja perede, kus nad on üles kasvanud, sotsiaalabi valdkonnas.

Põhiseadus kui riigi alusseadus, kõige olulisem seadus, normatiivsed õigusaktid moodustavad õigusruumi, milles toimib kõigi elanikkonnakihtide sotsiaalne kaitse- ja tugimehhanism. Selle mehhanismi tõhusus on otseselt seotud spetsialistide kutsetegevusega: sotsiaal- ja meditsiinitöötajad, õpetajad, kõnepatoloogid, psühholoogid jne. Seetõttu on vajalik kõigi spetsialistide juriidiline pädevus, eriti töö valdkonnas kõige haavatavamate elanikkonnarühmadega, mille hulka kuuluvad ka puuetega lapsed.

Töö orgaaniliste võimetega lastega põhineb rahvusvahelistel ÜRO dokumentidel, mis tagavad kõigile elanikkonna kategooriatele võrdsed õigused. Puuetega lastele, nagu ka mõnele teisele haavatavale elanikkonnarühmale, on aga ette nähtud mitmeid konkreetseid õigusi ja soodustusi, võttes arvesse nende erivajadusi ja olukorda.

Peamised rahvusvahelised dokumendid, mis kaitsevad ja tagavad selle kategooria laste õigusi, on järgmised: "Inimõiguste ülddeklaratsioon", "Puuetega inimeste õiguste deklaratsioon", "Vaimse alaarenguga inimeste õiguste deklaratsioon", "Lapse õiguste konventsioon", "Puuetega inimeste võrdsete võimaluste võrdsustamise tüüpeeskirjad".

Puuetega laste puhul on "Lapse õiguste konventsiooni" kohaselt eelisjärjekorras sellise lapse erivajadused hariduse, kutseõppe, arstiabi, tervise taastamise, tööks ettevalmistamise ja sellisele lapsele ja tema perele osutatakse asjakohast abi (artikkel 23).

“Lapse õiguste seadus” (1993) on suunatud samade vajaduste rahuldamisele. See määratleb selle kategooria laste õigusliku staatuse iseseisvate subjektidena ning selle eesmärk on tagada nende füüsiline ja moraalne tervis, rahvusliku identiteedi kujunemine, mis põhineb maailma tsivilisatsiooni universaalsetel väärtustel. Eriline tähelepanu ja sotsiaalne kaitse on tagatud puuetega, psühhofüüsilise arengu erivajadustega ja muudesse ebasoodsatesse tingimustesse sattunud lastele.

Nagu kõigil teistel lastel, on ka erivajadustega lapsel õigus elada ja olla perekonnas kasvatatud, mis on kirjas abielu- ja perekonnaseadustikus. Vanemad peavad seega vastutama oma lapse ülalpidamise eest kuni kuueteistkümneaastaseks saamiseni ja pärast seda, kui laps seda vajab.

Oluline dokument puuetega laste abistamise korraldamise valdkonnas on "Riigi perepoliitika põhisuunad" (1998). Selle üks eesmärke on luua tingimused puuetega laste peres kasvatamiseks koos nende hilisema ühiskonda integreerimisega. Selle eesmärgi saavutamiseks on ette nähtud järgmised meetmed:

• abivajavate lastega perede pakkumine täiendava rahalise ja mitterahalise abi ja teenustega;
• paindliku tegutsemisviisiga, erinevat tüüpi ja otstarbega (sh erivajadustega lastele) erineva omandivormiga koolieelsete lasteasutuste võrgustiku arendamine;
• erivajadustega laste hariduse ja kasvatamise võimaluste pakkumine üldtüüpi õppeasutustes;
• puuetega laste ülalpidamiseks mõeldud eriasutuste võrgustiku arendamine;
• süstemaatilise lähenemisviisi kujundamine selle kategooria probleemide lahendamiseks ja tingimuste loomiseks nende rehabiliteerimiseks ja ühiskonda integreerimiseks;
• puuetega lapsi kasvatavate perede sotsiaalkaitse süsteemi täiustamine.

Kaasaegses riiklikus sotsiaalkaitsesüsteemis on vastavalt kehtivale seadusandlusele oluline koht sihtprogrammidele (föderaalsed, piirkondlikud), mis on keskendunud peamiselt kõige vähem kaitstud elanikkonnarühmade, sealhulgas puuetega inimeste abistamisele. Nende elanikkonnarühmade jaoks rakendatakse meie riigis kõige tõhusamalt föderaalseid programme “Puuetega lapsed” ja “Puuetega inimeste sotsiaalkaitse”.

Puuetega laste programm on suunatud lapseea puude ennetamise tõhusa süsteemi loomisele, samuti puuetega laste rehabilitatsioonisüsteemi loomisele; erinevat liiki nõustamis- ja muu abi osutamine peredele, kus kasvatatakse arengupuudega lapsi; puuetega lastele võrdsete võimaluste loomine arstiabi, hariduse saamiseks, takistusteta juurdepääs kõikidele elu toetamise valdkondadele; teadusliku uurimistöö intensiivistamine ennetuse, varajase diagnoosimise, õigeaegse rehabilitatsiooni ja puuetega laste eduka ühiskonda integreerimise valdkonnas.

Programmi "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse" eesmärk on luua alus puuetega inimeste ja puuetega inimeste probleemide terviklikuks lahendamiseks, luua vajalikud tingimused täisväärtuslikuks eluks ühiskonnas, olemasoleva elementide kasutamise kättesaadavus. sotsiaalne infrastruktuur.

Nendes föderaalprogrammides ettenähtud meetmete rakendamine peaks kaasa tooma puuetega inimeste positsiooni kvalitatiivse muutuse Venemaa ühiskonna struktuuris.

2.2.Kohanemise probleemid puuetega laste hariduses

Arvukate probleemide hulgas, millega puutuvad kokku puuetega lapse vanemad, kerkivad esile kaks kõige olulisemat. Eelkõige on teiste suhtumine. Teine on taskukohase hariduse saamine. Inimesele, kes pole kunagi arengupuudega laste õpetamise probleemidega kokku puutunud, võib jääda mulje, et meie erikoolide süsteem hõlmab kõiki puuetega lapsi. Kuid tegelikkuses on olukord selline, et haridust saavad ainult nägemis-, kuulmis-, kõne-, motoorika- ja kerge intellektipuudega lapsed.

Suur osa lastest ei saa kooli minna järgmistel põhjustel. “Kool on reeglina spetsialiseerunud teatud puudega laste õpetamisele: nägemis-, kuulmis-, liikumis-, kõnearengu, vaimse arengu defektid. Üha suurem hulk liitpuudega lapsi jääb ilma võimaluseta realiseerida oma õigust haridusele. Nendele lastele pakutakse individuaalset õppevormi. Kuid siis seisab õpetaja silmitsi probleemiga, kuna selliste laste õpetamiseks pole spetsiaalseid programme. Programmide loomine on defekti avaldumise suure hulga variantide tõttu äärmiselt keeruline. Praktikas tuleks programm luua igale lapsele eraldi.

Teine, mitte vähem tõsine probleem on suur hulk lapsi, kellel on rasked ühe- ja mitmekordsed häired. Nad ei saa õppida olemasolevates koolides ja olemasolevates programmides. Kuid see ei tähenda, et neid ei peaks koolitama. Praegu õpetatakse ainult neid lapsi, keda õpetajad ja arstid ei liigita "õpetamatuks".

Kõige tõsisem probleem on psüühikahäiretega laste kategooria. Kui väike osa neist säilinud intellekti ja vastuvõetava käitumisega lastest saab õppida erinevat tüüpi koolides individuaalselt, siis suurem osa jääb ilma võimalusest omandada haridust teisejärgulise raske vaimse alaarengu ja käitumisraskused, mis muudavad lapse meeskonnas püsimise äärmiselt keeruliseks. Pealegi ei koolita meie riigi haridusasutused endiselt selle kategooria lastega töötamiseks spetsialiste ja eksperimentaalseid erikursusi hakati alles hiljuti juurutama. Samal ajal kasvab psüühikahäiretega laste arv.

Nüüd, seoses turumajanduse arenguga, on osaliselt võimalik seda haridussüsteemi puudumist korvata. "Riigiväline haridus areneb kiiresti, sealhulgas kooliharidus, mille eesmärk on eluga kohanemine."

Loomulikult on kooli kui ühe paljudest sotsiaalsetest institutsioonidest, mille ülesandeks on indiviidi arendamine, võimalused piiratud, kuid mitte nii väikesed. Kool suudab aidata õpilastel jõuda tasemele, mis võimaldab kohaneda tänapäevaste elutingimustega, jätkata haridusteed ning omandada huvidele ja võimetele vastav elukutse.

On veel üks probleem, mis puudutab otseselt üldhariduskoole. See on piirihäiretega laste probleem. Sellised lapsed saavad õppida nii eri- kui üldhariduskoolis ning lapsevanematel on seaduse järgi õigus nõuda, et nende laps õpiks piirkonna üldhariduskoolis. Nii et iga kooli õpetajaskonnal võib tekkida küsimus sellise lapse õpetamisest. Ja kuigi pedagoogikaülikoolide õpetajate koolitusprogramm näeb ette päris palju eriaineid nagu defektoloogia, paranduspedagoogika, eripsühholoogia, on üldhariduskooli õpetaja keskendunud tervete laste õpetamisele, kellel puuduvad väljendunud häired.

Turumajanduse mõjul ajakohastatakse puuetega laste kaasava hariduse väärtusi, kuigi avalik arvamus selles keerulises küsimuses pole kaugeltki homogeenne. Kaasav haridus eeldab, et puudega lapsed ja terved lapsed õpivad samas klassis. Eripedagoogika, kuhu kuuluvad erivajaduste ja puuetega õpilased, kogeb rahastamiskärbete ja struktuurimuudatuste tõttu suuri vapustusi. Selliste asutuste, nagu arengupuudega laste internaatkoolid, sotsiaalset rolli hinnatakse ümber. Praktikas loob eriõpe ühelt poolt eritingimused selle kategooria üliõpilaste vajaduste rahuldamiseks meditsiini- ja pedagoogilistes teenustes, teisalt aga takistab puuetega inimeste sotsiaalset integratsiooni, piirates nende eluvõimalusi. Ilmselt ei sõltu ühiskonna inimressursi kvaliteet mitte ainult koolituse kvaliteedist, vaid ka indiviidi kogutud sotsiaalsest kogemusest, sotsiaalsest pädevusest, eelkõige oskusest kasutada muutuvaid olukordi ja juhtida eluolusid. „Sotsiaalset pädevust saab arendada, kui saavutatakse ülesanne laiendada sotsiaalselt haavatavate elanikkonnarühmade juurdepääsu sotsiaaltoetustele ja mainekatele sotsialiseerumiskanalitele, vältides seeläbi nende marginaliseerumist. Sellega seoses kasvab kaasava, koostööl põhineva õppimise roll, mis võib oluliselt vähendada puuetega laste marginaliseerumisprotsesse.

2.3. Probleemid perehariduses, kus on puuetega lapsed.

Puudega last on võimatu uurida perekonnast isoleeritult ja seetõttu tuleb suhetes "laps-ema-pere" (ema-isa, ema-laps-puue) tajuda igat tüüpi rolle ja inimestevahelisi suhteid, ema-terve laps, isa- puudega laps, isa on terve laps, puudega laps on terve laps). See mikrosüsteem on pidevas suhtluses teiste mikrosüsteemidega (meditsiinitöötajad, naabrid ja sõbrad, hooldajad, õpetajad jne).

Mikrosüsteem toimib ökosüsteemi kontekstis – need on üksikisikud, teenused ja organisatsioonid, kes suhtlevad aktiivselt perekonnaga, spetsiaalsete rehabilitatsiooni- või haridusprogrammidega. Puuetega laste peredele saavad olulist sotsiaalset, psühholoogilist ja praktilist abi osutada tugirühmad. Sellised rühmad saavad kaitsta perede õigusi, mõjutades sotsiaalpoliitikat, tuues jõustruktuuridesse konstruktiivseid algatusi. Puuetega laste vanemate ühendused ei oma suurt tähtsust ainult pere toetamisel, nad algatavad üha enam uusi rehabilitatsioonitöö vorme, liike ja tehnoloogiaid, laste abistamist.

Ökosüsteem hõlmab neid institutsioone, millesse perekond ei pruugi olla otseselt kaasatud, kuid mis võivad perekonda kaudselt mõjutada: meedia; tervishoiusüsteem; sotsiaalkindlustussüsteem; haridussüsteem.

Makrosüsteem hõlmab sotsiaal-kultuurilisi, sotsiaalmajanduslikke ja poliitilisi tegureid. See on laia sotsiaalse keskkonna mõju selle vaatenurga kujunemisele, millest pereliikmed oma lapse puuet vaatavad. See on nii iseloom kui ka pereressursside tase. See on nii majanduse olukord kui ka piirkonna või riigi kui terviku poliitiline õhkkond, mis mõjutab puuetega inimeste ja nende perede huvides vastuvõetavate saadete sisu ja kvaliteeti.

Seega tuleks suunata jõupingutused pere sotsiaalsele rehabilitatsioonile, teisalt aga luua tingimused pere enda initsiatiivi toetamiseks puudega lapse rehabiliteerimisel. Just perekonnas kujuneb sotsiaalne roll, mida ta demonstreerib, ja see võib olla haige roll, terve roll (mis viib tema puude fakti eitamiseni). Mõlemad rollid on negatiivsed. Psühholoogilisest aspektist vaadatuna saab ainult perekonnas kujundada ainuõige hoiaku, mis adekvaatselt arvestaks lapse arengu vaimse või füüsilise kõrvalekaldega.

Öeldut kokku võttes võib järeldada, et peres oleva lapse rehabiliteerimise initsiatiiv peaks ühtima pere enda rehabiliteerimise algatusega. Ja siin on puuetega inimeste avalike ühenduste, puuetega laste vanemate roll hindamatu. Sotsiaaltöö teine ​​rakenduspunkt puudega lapse ja pere rehabilitatsioonil on laskuva ja tõusva rehabilitatsiooniprogrammi kombineerimine. Mis see on? Ülalt-alla programm on planeeritud, korraldatud ja kontrollitud peamiselt riigi poolt ning see on suunatud pikaajalisele ja kogu massiivile ega arvesta sageli konkreetse perekonnaga. Tõusvad rehabilitatsioonialgatused ei leia rahaliste raskuste ja metoodika puudumise tõttu toetust ning taanduvad parimal juhul mõne muu osakondliku iseloomuga asutuse korraldamiseks, mis lahendab mõnda konkreetset probleemi.

Üleriigilise lähenemise puudumine pere rehabiliteerimisel ei stimuleeri kohalike omavalitsuste huvi puuetega laste ja nende vanematega tehtava sotsiaaltöö tehnoloogia arendamiseks.

Kõigest eelnevast tulenevad rehabiliteerijate, sotsiaaltöötajate ja ühiskondlike ühenduste esindajate spetsiifilised ülesanded. Need on: perekonna muutmine rehabilitatsiooniasutuseks; perekonna enda rehabiliteerimine; tõusvate ja laskuvate algatuste dokkimine. Lihtsamalt öeldes on see mure puuetega inimeste õiguste pärast; eriabi osutamine puudega inimesele, tema perekonnale; sotsiaalkindlustusprogrammide väljatöötamises osalemine; pere jõupingutuste stimuleerimine puudega lapse rehabiliteerimiseks; puudega inimese ja tema pere integreerimine kohaliku kogukonna ellu.

Puuetega laste vanemate "üldistatud" psühholoogilist portreed iseloomustavad väljendatud mure, kõrge ärevuse tase, nõrkus, emotsionaalsete struktuuride haprus, sotsiaalne pelglikkus, kahtlus. Omal algatusel puutuvad vanemad harva kokku võõrastega ja suhtuvad ettevaatlikult kõigisse, kes üritavad nende lastega suhelda. Teiste haletsus või üllatus oma haiget last nähes aitab kaasa sellele, et vanemad hakkavad last võõraste pilkude eest varjama: nad püüavad mitte olla koos nendega avalikes kohtades, aidates sellega veelgi kaasa lapse sotsiaalsele väärkohtlemisele. Sellistes peredes saab haige laps perekonfliktide põhjustajaks, viib sageli peresuhete destabiliseerumiseni, perekonna lagunemiseni ning mittetäielik perekond on lapse füüsilise ja vaimse arengu pidur. Mõned vanemad tajuvad lapse puudust enda ala- või alaväärsustundena, mis on allasurutud ägeda süütunde, süütunde kogemise näol lapse ja teda ümbritsevate inimeste ees.

Lapse kasvades probleemid ei vähene, vaid omandavad sotsiaalse varjundi. Vanemate küsitlused näitavad, et kui eelkooliealise lapse vanemate mured ja probleemid on seotud tema käitumise, une, kõndimise ja tema eest üldise hooldamisega, siis sündimata lapse probleemid, tema professionaalne määratlus ja tema suhted teistega. tõusta täiskõrgusele.

Olukorda peres raskendab puudega lapse tulekuga ka rahalised raskused: vaja on tasulist abi, arsti konsultatsioone, ravimite ostmist, lisatoitu, taastusravi vahendeid.

Eelnevat kokku võttes võib väita, et defektil, lapse arengupiirangul on kaks kompensatsioonitaset, mida rakendatakse vastavalt puudega lapsega pere teatud ülesannete lahendamisele: kõrge aktiivse ülesaamisega ja madal. , mis seisneb sellega kohanemises (defekti jaoks).

Lapse kasvatamine vastavalt esimesele strateegiale tagab lapse tunnustamisvajaduse rahuldamise, iseseisvuse, ei piira teda suhtlemisel ja suhtlemisel teiste laste ja täiskasvanutega.

Kui valitakse teine ​​strateegia, siis sisendatakse lapsele konkreetne staatus, millest saab kogu pereelu korraldav tegur. Haige, puudega inimese roll rahuldab lapse tunnustuse, armastuse, hoolitsuse vajadust, kuid piirab oluliselt tema iseseisvust, sotsiaalse kohanemise võimete arengut. Sellega seoses eristavad eksperdid mitut perehariduse eritüüpi. Kõige sagedamini on peredes, kus elavad puuetega lapsed, selline kasvatusstiil nagu hüperhooldus, mis väljendub haige lapse liigses hooldamises, talle pühendumises, mis viib lapses egotsentriliste hoiakute kujunemiseni, mõjutab negatiivselt tema algatusvõimet, vastutustunnet ja kohusetunnet. Kontakt teistega on häiritud, mis mõjutab lapse hilisemat kohanemist ühiskonnaga. 50% juhtudest on vanematel puudulik usaldus oma võimete, haridusvõimaluste suhtes ning nad järgivad oma lapse soove ja vajadusi. Kahetsusega peame tõdema, et "ülekaitse viib õpitud abituse tekkeni". Harvem, kuid haige lapse suhtes esineb emotsionaalset tagasilükkamist. Vanemad, saades hetkeolukorrast valesti aru, püüavad oma negatiivset või passiivset suhtumist lapsesse kompenseerida rõhutatud murega tema tervise ja materiaalse heaolu pärast. Nendes peredes puudub vanemate ja laste vahel tihe emotsionaalne kontakt. Sageli süüdistavad vanemad lapse haiguse esinemises ja ravimatus arste.

Perekasvatuse soodsaks tüübiks peetakse „vastuvõtmist ja armastust“, kus vanemad aitavad last tema jaoks olulistes asjades, julgustavad, karistavad, tunnustavad lapse iseseisvust. Kui vanemad tahavad last mõista ja teda aidata, siis peavad nad õppima mõistma, et ühelt poolt on nemad keskkond, kus laps elab ja kasvab ning teisalt on nad arengus vahetud osalejad. lapse võitluses haigusega. Samal ajal peaksid vanemad, aga ka puuetega lastega töötavad spetsialistid tuginema nendele funktsioonidele, et laps jääb puutumatuks, st mingil määral täiuslikuks ja paremini arenenud.

Ilmselgelt tuleks kõigis kolmes olukorras teha vanematega tõsist tööd. On vaja: suunata oma jõupingutusi optimaalsemal viisil; õpetada õigesti mõistma oma raskeid kohustusi; varustada vähemalt minimaalselt psühholoogilisi, pedagoogilisi, meditsiinilisi teadmisi ja paljastada nende kasutamise võimalused; aidata vanematel ära tunda oma lapse võimalikku eksklusiivsust. Kui peres pole neis küsimustes selgust, siis muutub puudega lapse arengu tõsiseks takistuseks perekond ise.

Kõik teenused peavad olema koordineeritud, et aidata lapsi ja nende peresid, toetada individuaalset ja pere arengut ning kaitsta kõigi pereliikmete õigusi. Abi tuleks osutada võimalikult palju lapse loomulikus keskkonnas, st mitte eraldatud asutuses, vaid elukohas, perekonnas. Töö selles suunas ei ole ainult tervishoiu, hariduse ja elanikkonna sotsiaalkaitsesüsteemi spetsialistide mure. Lapsevanemad ise, ühiskondlikud organisatsioonid ja ühendused peaksid sisendama ühiskonda soovi moraalselt toetada peresid, kus kasvab arengupuudega laps, tegema kõik selleks, et paremini mõista nende probleeme, aitama kõrvaldada kõik takistused, mis takistavad laste edukat sotsiaalset arengut, haridust, sotsiaalset kohanemist ja integratsiooni. laps - puudega inimene.

KOKKUVÕTE

Märkides riigi tähelepanu puuetega lastele, üksikute meditsiini- ja haridusasutuste edukale arengule, tuleb siiski tunnistada, et abi tase sellesse kategooriasse kuuluvate laste teenindamisel ei vasta vajadustele, kuna nende sotsiaalse rehabilitatsiooni ja kohanemise probleemid. tulevikus ei lahendata. Spetsialistide tähelepanu alt lahkuvad küsimused lapse isiksuse kujunemisest, tema "iseenda" tunnetusest ühiskonnas, haridusstruktuurist, suhetest ühiskonnaga.
Tuleb tõdeda, et puuetega laste haridussüsteem ei kata olulist osa abivajajatest (praegu kasvab selliste laste arv pidevalt.
Individuaalse koduse õppimise hetkeseis (see kehtib täielikult laste tervishoiuasutustes õppetegevuse korraldamise kohta) ei vasta haige lapse isiksuse tervikliku lähenemise nõuetele, kuna selliste laste rehabilitatsiooni edukus. oleneb oluliselt nende emotsionaal-tahtelise sfääri arengust ja isikuomadustest.
Puuetega lastega töötamisel on kõige olulisem probleem perepsühholoogiliste mehhanismide väljaselgitamine, mis mõjutavad laste käitumist ja vaimset tervist. Enamikku peresid eristab ülekaitse, mis vähendab lapse sotsiaalset aktiivsust, kuid on peresid, kus haige lapse suhtes on selge või avatud emotsionaalne tagasilükkamine.
Sama oluline probleem on puudega lapse karjäärinõustamine.Õige elukutse valik, arvestades individuaalseid võimeid, võimaldab tal kiiresti ühiskonnaga kohaneda.Praegu tegelevad koduse õppeprotsessi korraldamisega koolide õpetajad puuetega laste elukohas. Tuleb märkida, et koduõppe korraldus põhjustab vanematelt tõsiseid kaebusi mitte ainult tundide ebakorrapärasuse tõttu, vaid ka seetõttu, et õpetajatel puuduvad spetsiaalsed psühholoogilised teadmised, mis on vajalikud haige lapse isiksuse individuaalseks lähenemiseks, suutmatus pakkuda vanematele kvalifitseeritud nõustamine hariduse ja käitumise korrigeerimise, peresisesed suhted, rehabilitatsioonitegevuste korraldamine. Sellest tulenevalt ei piisa töös puuetega lastega kooli õppekava täielikuks rakendamiseks ainult erialastest teadmistest ainest - vaja on eriteadmisi. Sotsiaaltöö oluline komponent on vanemate psühholoogiline ja pedagoogiline ettevalmistus. Lastevanemate psühholoogiline ja pedagoogiline haridus tähendab süsteemselt läbiviidavat ja teoreetiliselt põhjendatud programmi, mille eesmärk on teadmiste edasiandmine, sobivate ideede ja oskuste kujundamine puuetega laste arendamiseks, koolitamiseks ja kasvatamiseks ning vanemate kasutamine abistajana. õpetajatele.
Vanemate psühholoogilise ja pedagoogilise hariduse programmi metoodiline alus on seisukoht, et perekond on keskkond, kus laps kujundab endast ettekujutuse - "Ma olen kontseptsioon", kus ta teeb enda kohta esimesi otsuseid, ja kust saab alguse tema sotsiaalne olemus, sest ülesanne perekasvatus – aidata puudega lapsel saada kompetentseks inimeseks, kes kasutab konstruktiivseid vahendeid enesehinnangu arendamiseks ja teatud sotsiaalse positsiooni saavutamiseks.
Tuleb märkida, et ainult sotsiaaltöötajate, õpetajate ja lastevanemate ühine töö puuetega lastega töötamisel lahendab tulevikus lapse isiksuse kujunemise, tema sotsiaalse rehabilitatsiooni ja kohanemise probleemid.
Kaasaegsed nõuded puuetega laste sotsiaalseks kohanemiseks nõuavad kutseõppe ümbersuunamist traditsioonilistelt ametitelt tööturul enimnõudlikele. Kaasaegne haridussüsteem pole aga selle kogemuse aktiivseks rakendamiseks valmis, eriti materiaalne baas. Samas võimaldab lastele mainekaid ameteid kaugõppeks pakkuvate organisatsioonide toimimine järeldada, et seda suunda on vaja igati toetada riigilt ja heategevusorganisatsioonidelt.

Mis on perekond?

Igaüks meist mõistab omal moel, mis on perekond. Kuid mitte paljud inimesed ei tea, kuidas seda mõistet teadus esindab. Selgus, et terminit "perekond" polegi nii lihtne sõnadega kirjeldada. Läbi inimkonna ajaloo on väljapaistvamad teadlased ja mõtlejad esitanud oma hüpoteese "perekonna" kohta. Kuigi keegi ei saa väita, et see on see, ja ükski teine ​​​​seletus pole kõige õigem ja vaieldamatum. Nüüd pöördume tänapäevase perekonna kontseptsiooni poole. Tänapäeval tähistab mõiste “perekond” erinevast soost ja vanusest inimeste rühma, keda ühendab veresuhe või abielu, mida seob ka moraalne vastutus, ühine elu ja vastastikune abi. Sugude erinevus perekonnas eeldab seksuaalset vajadust, mis avaldub moraalsete ja vaimsete suhete kujul. Lisaks täidab perekond kasvatuslikku ja pedagoogilist rolli, rahuldab nii enesealalhoiu ehk sigimise kui ka enesejaatuse, õigemini eneseaustusvajadust. Ja see peaks puudutama mitte ainult peresid, kus kasvavad terved lapsed, vaid eriti puudega last kasvatavad pered.

Perekond on oluline esmane sotsiaalne lüli iga inimese elus. Perekond muutub sotsiaalseks põhigrupiks, tänu kellele inimene rahulikult (kui pole individuaalseid pereprobleeme) ellu ärkab. Perekond on see, kes selgitab, õpetab, ühiskonnas üldtunnustatud elureeglitega inimene. Sellest, kuidas pere last kasvatas, sõltub tema edasine käitumine. Peres on igal liikmel oma staatus ja roll, mille määravad nii üldtunnustatud reeglid kui ka inimestevahelised suhted. See on kahetsusväärne, kuid mitte alati ei avalda perekond lapsele positiivset mõju. See võib kõlada mõnevõrra absurdselt, kuid perel võib olla kaks täiesti erinevat polaarefekti. Näiteks perekonna positiivne mõju seisneb pereliikmete erilises ja ainulaadses suhtumises lapsesse. Keegi peale nende ei saa ega hakka teda armastama nii, nagu tema perekond. Aga kui vaadata teisest küljest, siis mitte ükski juhtum maailmas ei saa beebile nii palju kahju tuua kui tema perekond.

pereharidus

Perekonnakasvatus peaks hõlmama paljusid suundi. Lisaks sotsialiseerimisele peab pere arendama kõiki lapse isiksuse aspekte. Beebi suhtes peaks peres valitsema inimlik ja halastav suhtumine. Laps peaks osalema pereelus maksimaalselt. Peresuhetes on väga olulisel kohal ka usalduslikud ja avatud suhted lastega, mis aitavad kasvatusprotsessis edu saavutada. Oluline on ka kõigi pereliikmete optimism ja positiivne suhtumine.
Täiskasvanud ei tohiks kunagi lapselt liiga palju nõuda, eriti seda, mida ta praegu teha ei saa, sest laps, kes ei ole suutnud talle määratud ülesannet täita, võib muutuda ebakindlaks või loobuda, tundes "oskusmatut" jne. d . Vanemad peaksid alati olema valmis oma last aitama ja kuulama. See on äärmiselt vajalik selleks, et ta tunneks oma tähtsust ja saaks harmooniliselt areneda.

Probleemid silmitsi

Kuigi nad ütlevad, et raha pole peamine, kuid kahjuks pole ilma nendeta kusagil. Just rahaliste vahendite nappuse probleem on enamasti see, millega pered, kus kasvavad erivajadustega lapsed, kokku puutuvad. See tegur toob kaasa veel ühe - nii puudega lapse kui ka tema pere normaalse elu piiramise. Halvasti organiseeritud elutoetus erilistele lastele saab ka tema vanemate kehva eneseteostuse põhjuseks. Seoses sellega, et puuetega lapsed ja nende pered meie riigis ei saa piisavalt tähelepanu, muutub nende elu sageli halliks ja üksluiseks ning majanduslikud tõusud ja mõõnad riigi tasandil mõjutavad üsna tugevalt nende rahalist, aga ka psühholoogilist olukorda ja seisundit.

Iga perekond, kas kaudselt või mitte, elab oma haige lapse suhtes süütunde või ebaõigluse mõttega. Tugevate ja tervete moraalsete ja vaimsete põhimõtetega inimesed ei hülga oma erilisi lapsi ja hoolitsevad kõige eest. Kuid nende hulgas on palju neid, kes jätavad maha oma niigi kannatavad lapsed. Igal neist on isiklikud põhjused, kuid ükski neist ei saa sellist tegu õigustada.

Olukorraga kohanemise viisid

Sellisesse olukorda sattudes hakkavad nii laps kui ka tema vanemad kohanema. Igaüks teeb seda oma psühholoogiliste võimete tõttu. Kellelgi on jõudu olukorraga leppida ja seda parandada, samas kui keegi hakkab käituma talle mitteomaselt.

Ja jällegi, arvukate uuringute tulemuste kohaselt mängib lapse kohanemisel peamist ja juhtivat rolli tema perekond.

On olemas selline asi nagu "kaasamise kolm taset". Esimene tase hõlmab peaaegu alati ainult ühte ema. Tema on see, keda laps usaldab kõige rohkem, tema on see, kes muretseb lapse pärast nagu keegi teine. Just ema on ühenduslüli oma erilise lapse ja välismaailma vahel, eriti kui tema laps on altid autismile või agressiivsusele teiste suhtes. Tegelikult on ta üksi mures küsimuse pärast, miks patoloogia ilmnes ja kuidas selles olukorras käituda. Ema on see, kes elab pidevate mõtetega, kuidas ja mida ta järgmisel hetkel tegema peab, et oma lapse elu paremaks muuta. Tema ega keegi teine ​​ei tunne kõike, mis lapsega juhtub. Isegi vähimad muutused haiguse käigus. Üldiselt on ema puudega lapse universumi keskpunkt.

Teisel tasandil on ülejäänud pere. Niisiis puudega last kasvatav pere on jagatud mitmeks osaks. Nende roll ei ole nii oluline kui ema roll. Teise plaani roll läheb reeglina isale. Ta on erinevalt emast aktiivses tööjõus, kuid kardab väga, et perekondlik olukord sunnib teda kunagi oma ambitsioonid ja teod kõrvale jätma ning appi tulema oma naisele, kes igapäevaselt puudega lapse eest hoolitseb. . See viib selleni, et isa hakkab last vältima, ärritab, et abikaasa jätab ta tähelepanuta, ja läheb üha sagedamini pensionile, et lõõgastuda ja peituda süütunde eest tema ees. Siis langeb tuju ja kasvab ärevus. Ema on täielikult ennastsalgav ja täielikult lapsele keskendunud, mis tekitab isas ebamugavustunde. Kui enne puudega lapse sündi ei olnud suhted peres kõige tugevamad, siis suure tõenäosusega see abielu peagi laguneb.
Kuid kui abielu põhines ühisel austusel, usaldusel ja vastastikusel abistamisel, saab iga probleemi lahendada ja isegi kõige keerulisemas olukorras saavad nad võidelda. Ja mis ma oskan öelda, eks laps näeb ja tunneb seda.

Kolmandat taset võib nimetada ka välimiseks. Kolmas tasand hõlmab lähedasi inimesi ja kaugeid sugulasi. Nad on loomulikult perioodiliselt huvitatud beebi tervisest ja seisundist, kuid nad ei võta tema eest hoolitsemisel füüsilist ega psühholoogilist osa. Ja kui küsida neilt “Miks?”, siis kummalisel kombel on igaühel neist selgitus ja nende arvates väga tõsine. Kolmanda taseme osalejatele on tavaline nõu ja põhjendus teemal “Kes on toimuvas süüdi?”. Samas arvab enamik neist, et lapse haigestumise põhjus on põhihooldajas ja tema pereliikmetes. Sellised avaldused õõnestavad sageli perekonna positsiooni, pannes selle veelgi abituma ja süüdi tundma.

Pärast puudega lapse sündi

Iga pere jaoks on erivajadusega lapse sünd šokk. Selle tulemusena võtavad naised sellest suurema osa, tundes end süüdi. Ja mehed, vastupidi, astuvad tagasi, ei taha seda koormat enda kanda võtta ega alateadlikult leppida tõsiasjaga, et just nende seeme sünnitas nii ebatavalise lapse. Selle tulemusena jätab mees oma perekonna maha ja naine hakkab lapsele kinnisideeks. Tema isiklik elu on taandatud nullini, mistõttu tekivad neuropsühhiaatrilised häired.

Püüdes ühendada hooldust ja tööd, hakkavad emad tegema mitte seda, mida nad tahaksid, vaid seda, mis on graafiku ja asukohaga mugav ja sobiv.

Käitumine puudega last kasvatavad pered, reeglina võib selle jagada askeetlikuks, milles nad pööravad lapsele väga vähe tähelepanu, ja ülemääraseks, kui vanemad hakkavad süütundest juhindudes oma "vaesele" lapsele igal võimalikul viisil meeldima. Ja harva valib üks neist õige asendi ja lihtsalt aktsepteerib last sellisena, nagu ta on, koheldes teda armastuse ja võrdse austusega.

Eriliste laste sotsialiseerimine on keeruline, kuna nende suhtlemine on peamiselt seotud ema, pere ja meditsiinitöötajatega. Puuetega laste vanemate jaoks muutub suhtlemine raviarstiga üheks põnevamaks protsessiks. Arsti põhiülesanne on hetkel vanematele orienteeritus. Ta peab näitama, millises suunas nad peaksid liikuma. Olles tegeliku olukorra riiulitele välja pannud, rahunevad vanemad veidi ja hakkavad olukorda kainemalt vaatama.

Lapse puudest teadvustamise etapid

Arusaamine, et sündis puudega laps, jaguneb tavaliselt 4 etappi. Esimesel etapil on vanemad segaduses ja hirmul. Neid hakkab võitma abitus ja ärevus lapse saatuse pärast. Teist etappi iseloomustab šokiseisund, mis muutub järk-järgult diagnoosi tagasilükkamiseks ja eitamiseks. Seda eitamist võib samastada ja seletada lootusega. Kuid teises etapis on ka äärmuslik seisund, kus vanemad keelduvad täielikult uuringutest ja lapse seisundi korrigeerimisest. Edasi tuleb kolmas etapp, diagnoosi teadvustamise ja aktsepteerimise etapp, mis viib vanemad depressiooni. Ja neljas etapp, millesse sisenedes hakkavad vanemad kohanema ja olukorda realistlikult hindama. Kuid mitte kõigil ei õnnestu neljandasse etappi jõuda. Juhtub, et ka kõige optimistlikumad vanemad lõpuks murduvad ja lagunevad.

Puudega lapse pere sotsiaalelu

Valdav osa juhtudest on pere, kus kasvab eriline laps, eraldatus paratamatu. Suhtlemise vähenemine toob kaasa asjaolu, et perekond lakkab välistest ja sisemistest pingetest karastama. Muidugi oleneb kõik isikuomadustest, kuid nagu praktika näitab, ei oska enamik peresid hästi stressiga kohaneda.

Eriti nõrk kohanemisreaktsioon on täheldatav peredes, kus vanemad valivad käitumisvormi ülekaitse näol. Esimese asjana hakkavad sellised vanemad ravimeid otsima ja ostma ning kontrollimatult arstide juurde minema. See toob kaasa asjaolu, et nad loobuvad oma ametialasest tegevusest ja hakkavad üha vähem suhtlema sugulaste ja sõpradega.
Tulemuseks on see, mida nimetatakse "teadmiseks lõpuni", see on siis, kui üksteisega üleküllastumise tõttu tekib emotsionaalne purunemine, mis väljendub ärrituvuses ja sallimatuses. Ja see agressiivsus, mis varem tuli välja professionaalse rakendamisega, hakkab perekonnas pöörlema, kasvades nagu lumepall. Ja kui see välja valgub, tuleb välja emotsionaalne apaatia, väsimus ja psühhosomaatilised häired.

Iga päev, püüdes oma haiget last positiivsesse olekusse viia, toetuvad vanemad dünaamikale. Kuid kui selles protsessis juurdub perioodiliselt stagnatsioon, langevad nad depressiooni ja muutuvad taas pettumuse, ebakindluse ja abituse pantvangideks.

Seega mõjub vanemate ja välismaailma vahelise suhtluse piiramine negatiivselt mitte ainult vanematele endile, vaid ka nende lastele.

Järeldus

Roll puudega last kasvatavad pered oma arengus on see lihtsalt hiiglaslik. Milline on mikrokliima perekonnas, milline on moraalne baas, milline on perekonna psühholoogilise ja pedagoogilise kultuuri tase, milline on vanemate elupositsioon ja suhtumine lapsesse, vastavalt tema seisundile ja vanemate osalus tema areng sõltub lapse töö edukusest. Peaasi on võrdne, lugupidav suhtumine oma erilisse last ja loomulikult armastus, ükskõik mida.

Venemaal vajab üha rohkem inimesi riigi abi. Rasked demograafilised ja sotsiaalsed tagajärjed ähvardavad suurendada üksikvanemaga perede, puuetega perede arvu, sotsiaalse orbuduse laienemist, kuritegevust, alkoholismi, narkosõltuvust, prostitutsiooni.

Perekonna kõige teravamad sotsiaalsed probleemid väljenduvad tänapäeval ühiskonna teravas sotsiaal-majanduslikus kihistumises, kus ühes äärmuses on 35% vaeseid, sealhulgas 10% vaeseid, teises - 10% neid, kellel on sai käimasolevatest majandusreformidest kasu, sealhulgas 3–5% väga rikkaid inimesi; riigieelarve pidevas defitsiidis ning sotsiaalse ja geograafilise mobiilsuse võimatuses; rändes, sealhulgas väljaspool riiki (Venemaal on täna umbes 3 miljonit pagulast ja riigisiseselt ümberasustatud isikut, nii seaduslikke kui ka illegaalseid); elanikkonna, sealhulgas perekonna tervise halvenemises, demograafilise olukorra halvenemises, mis väljendub rahvastiku loomulikus kahanes; põhimõttelistes muutustes pereliikmete, eriti naiste traditsioonilistes rollides; puuetega perede arvu kasvus; ülalpeetavate suhte suurendamisel; perevägivallas; sotsiaalne orvuks jäämine ja palju muud. P.D. Pavlenok, Sotsiaaltöö alused, M., INFRA-M, 1999 Lk 147

Vene Föderatsiooni puuetega inimestel on kõik Vene Föderatsiooni põhiseaduses, moodustavate vabariikide põhiseadustes ja muudes seadusandlikes aktides sätestatud sotsiaal-majanduslikud ja isiklikud õigused ja vabadused. Lisa D). Küll aga puudega isiku sotsiaalse staatuse muutumine, mis on seotud töö- ja ühiskondliku tegevuse lõpetamise või piiramisega; väärtusorientatsioonide, elustiili ja suhtlemise ümberkujundamine; uute tingimustega sotsiaalse ja psühholoogilise kohanemise raskused põhjustavad tõsiseid sotsiaalseid probleeme.

Puuetega inimestel ja nende peredel on mitmeid lahendamata probleeme. Need sisaldavad:

1. Sotsiaal-meditsiiniline:

ambulatoorse ravi läbiviimine;

tervisekontrolli läbiviimine;

paigutamine spetsialiseeritud taastusravikeskustesse;

meditsiiniline ja meditsiiniline tugi;

tervis;

sotsiaalne patroon;

kitsaste spetsialistide (neuropatoloogid, psühholoogid, kõnepatoloogid) puudus.

2. Sotsiaalpsühholoogiline:

eneseteostus;

vaimsed häired;

depressiivne seisund;

ei ole ühiskonna poolt nõutud;

Alaväärsuskompleks;

isolatsioon;

kohanemine keskkonnaga;

suhtlemisvajadus.

3. Sotsiaal-pedagoogiline:

haridus;

isolatsioon internaatkoolides, spetsialiseeritud õppeasutustes;

piiratud suhtlusring;

inimestevaheliste suhete probleem;

enesehinnangu kujunemine;

sisemise ebamugavuse tunne.

4. Sotsiaal-juriidiline:

juriidiline kirjaoskamatus;

toetuste, pensionide saamine;

puude registreerimine;

halb õiguslik raamistik;

Õigusabiteenuste alaste teadmiste puudumine.

5. Sotsiaal-majanduslik:

materiaalne tugi;

madal elatustase.

6. Sotsiaalne ja leibkond:

elamistingimused (korruste arv, mitte mugav eluase);

arhitektuurse keskkonna ligipääsmatus;

telefoniühendus;

toodete, ravimite kohaletoimetamine;

vaba aja korraldamine;

vajadus korterit koristada, remontida;

tehniliste vahendite puudumine.

7. Tööhõive.

8. Sotsiaalteenused.

Puuetega inimeste ja nende perekondade sotsiaalsete probleemide põhjused. Esiteks on need sotsiaalsed probleemid: ebapiisavad sotsiaaltoetuse vormid, tervishoiu, hariduse, kultuuri, tarbijateenuste kättesaamatus, sobiva arhitektuurse keskkonna puudumine jne.

Puuetega inimestele, täiskasvanutele ja lastele suunatud sotsiaalpoliitika Venemaal on tänapäeval üles ehitatud puude meditsiinilise mudeli alusel. Selle mudeli alusel käsitletakse puuet kui haigust, haigust, patoloogiat. Selline mudel nõrgestab vabatahtlikult või tahtmatult puudega inimese sotsiaalset positsiooni, nõrgestab tema sotsiaalset olulisust, isoleerides ta normaalsest tervest ühiskonnast, süvendab tema ebavõrdset sotsiaalset staatust, määrates talle tema ebavõrdsuse, sellega võrreldes ebakonkurentsivõimelisuse tunnustamise. koos teiste inimestega Konoplena L.L. "Elada puudega, kuid mitte olla puudega." - Jekaterinburg, USA, 2000.S. 41. .

Meditsiinimudel määratleb ka puudega inimesega töötamise metoodika, mis pakub ravi, tegevusteraapiat ja eriteenuste loomist.

Ühiskonna ja riigi selle mudeli järgi orienteerumise tagajärg on puuetega inimese isoleerimine ühiskonnast spetsialiseeritud õppeasutuses, temas passiivsest sõltuva orientatsiooni kujunemine.

Puude probleem ei piirdu ainult meditsiinilise aspektiga, see on palju rohkem ebavõrdsete võimaluste sotsiaalne probleem.

Madal ambulatoorne ravi. Madalal tasemel on puudega inimese läbivaatus kitsaste spetsialistide poolt, massaaž, füsioteraapia harjutused, füsioteraapia. Ebapiisav varustamine ravimite, treeningvahendite, ratastoolide, kuuldeaparaatide, proteeside, ortopeediliste jalanõudega.

Lahendamata on paljud sotsiaalsed, meditsiinilised, psühholoogilised ja pedagoogilised probleemid, sealhulgas meditsiiniasutuste ebarahuldav varustamine kaasaegse diagnostikaseadmetega ja vähearenenud võrk.

Nende hulgas võib eristada erineva tasemega probleeme: makro-, meso-, mikrotasand. Esmajärgulised sotsiaalsed probleemid on probleemid, mis mõjutavad ühiskonda tervikuna.

Nende probleemide kompleks lahendatakse kogu ühiskonna ja riigi jõupingutustega, mille eesmärk on luua kõigile puuetega inimestele võrdsed võimalused. Selle korra üks olulisemaid probleeme on ühiskonna ja riigi suhtumine arengupuudega inimestesse. Selline suhtumine avaldub erinevates aspektides: erihariduse, koolituse süsteemi loomises, arhitektuurse keskkonna loomises, ligipääsetava tervishoiusüsteemi loomises jne.

Kõige teravam probleem on puuetega inimeste eluea piiramine. Elupiirangu all mõistetakse inimese täielikku või osalist puudumist või võimet teostada eneseteenindust, liikuda, orienteeruda, kontrollida oma käitumist, samuti tegeleda töötegevusega. Kovaleva A.I. Isiksuse sotsialiseerimine: norm ja kõrvalekalle. - M., 1996.S. kümme. .

Olenevalt teatud gruppi kuulumisest lahendatakse tööhõive ja elukorralduse küsimused. Vähesed liikuvad puudega inimesed (saavad liikuda ainult ratastooli või karkudega) saavad töötada kodus või lasta nad töökohta toimetada. See asjaolu tekitab palju lisaprobleeme: töökoha sisustamine kodus või ettevõttes, tellimuste kojutoomine ja valmistoodangu tarnimine lattu või tarbijale, materjali ja tooraine ning tehniline varustamine, remont, seadmete ennetav hooldus kodus, seadmete jaotamine. transport puudega inimese tööle, töölt jne toimetamiseks.

Veelgi keerulisem on olukord voodihaigete liikumispuudega inimestega. Nad ei saa liikuda ilma kõrvalise abita, kuid nad on võimelised vaimselt töötama: analüüsima sotsiaalpoliitilisi, majanduslikke, keskkonna- ja muid olukordi; artiklite kirjutamine, kunstiteoste kirjutamine, maalide loomine, raamatupidamise tegemine jne. Tööandja juhend: Puuetega inimeste tööhõive. Moskva linna avalike suhete komitee. M., 2004.S. 39.

Kui selline puudega inimene elab peres, lahenevad paljud probleemid suhteliselt lihtsalt. Mis siis, kui ta on üksildane? Vaja on eritöölisi, kes leiaksid sellised puuetega inimesed üles, tuvastaksid nende võimed, aitaksid vastu võtta tellimusi, sõlmida lepinguid, hankida vajalikke materjale ja tööriistu, korraldada toodete müüki jne. Selge on see, et selline puudega inimene vajab ka igapäevast hoolt varasest tualetist kuni toiduga varustamiseni. Kõigil neil juhtudel abistavad puudega inimesi spetsiaalsed sotsiaaltöötajad, kes saavad nende eest hoolitsemise eest palka. Pimedatele, kuid liikumispuudega inimestele määratakse ka riigi või heategevusorganisatsioonide palgalised töötajad.

Puuetega inimeste õiguste ja õigustatud huvide kaitsmiseks, teiste kodanikega võrdsete võimaluste tagamiseks loodud ja tegutsevad ühiskondlikud ühendused on puuetega inimeste sotsiaalkaitse vorm. Riik osutab avalik-õiguslikele ühendustele abi ja abi, sealhulgas materiaalset, tehnilist ja rahalist abi. 04.01.1999 föderaalseadus 5-FZ), 15 Vene Föderatsiooni seadust "Pagulaste kohta", "Sundrändajate kohta", "Puuetega inimeste sotsiaalkaitse kohta Vene Föderatsioonis" // Õigusaktide kogu. 1995. .

Föderaalsed täitevvõimud, Vene Föderatsiooni moodustavate üksuste täitevvõimud, organisatsioonid, sõltumata organisatsioonilisest ja õiguslikust vormist ja omandivormist, kaasavad puuetega inimeste huve mõjutavate otsuste ettevalmistamiseks ja vastuvõtmiseks puuetega inimeste avalike ühenduste volitatud esindajaid. Seda reeglit rikkudes tehtud otsused võib kohus kehtetuks tunnistada.

Peamised regulatiivsed dokumendid puuetega inimestele juurdepääsetava elukeskkonna kujundamisel on ehitusnormid ja -eeskirjad (SNiP), samuti osakondade ehitusnormid ja eeskirjad (VSN). Linnapiirete kaotamine puuetega inimeste jaoks loob tingimused nende liikumise hõlbustamiseks. Need tingimused hõlmavad jalakäijate teede varustamist, nende katteid, kaldteede ja spetsiaalsete treppide paigaldamist, kohtade eraldamist invaliidide isiklikele sõidukitele.

Puuetega inimestele ligipääsetava piisava elukeskkonna loomise seadusandlikuks aluseks on Vene Föderatsiooni presidendi 2. oktoobri 1992. a määrus nr 1156 "Puuetega inimestele juurdepääsetava elukeskkonna loomise meetmete kohta". Vastavalt Vene Föderatsiooni presidendi 2. oktoobri 1992. a määrusele nr 1156 võttis Venemaa valitsus vastu 25. märtsi 1993. aasta resolutsiooni nr 245 "Puuetega inimestele juurdepääsetava elukeskkonna loomise meetmete kohta". Et tugevdada kontrolli Vene Föderatsiooni presidendi 2. oktoobri 1992. aasta dekreedi nr 1156 "Puuetega inimestele juurdepääsetava elukeskkonna loomise meetmete kohta" täitmise üle ja lähtudes ministrite nõukogu määrusest. - Vene Föderatsiooni valitsus 25. märtsist 1993 nr 245 "Puuetega inimestele juurdepääsetava elukeskkonna kujundamise meetmete kohta" võttis vastu Vene Föderatsiooni valitsuse 12. augusti 1994 dekreedi nr 927 "Moodustamise tagamise kohta". puuetega inimestele juurdepääsetava elukeskkonna kohta".

See resolutsioon nägi ette kasutuselevõtu enne 1. oktoobrit 1994. a. ehitusvaldkonna osakondade määrustes linnade ja teiste asumite arendamise, hoonete ja rajatiste ehitamise ja rekonstrueerimise projekteerimishinnangute kohustusliku läbivaatamise nõuete nõuetest puuetega inimeste juurdepääsetavuse tagamiseks, samuti vajalike muudatuste tegemiseks Vene Föderatsiooni 17. detsembri 1992. a seadusele nr 4121-1 "Ettevõtete, asutuste, organisatsioonide ja ühenduste haldusvastutuse kohta ehitusalaste õigusrikkumiste eest".

1993. aastal kinnitati Vene Föderatsiooni valitsuse 24. novembri 1992. aasta istungil (nr 35) Puuetega kodanike, alaealiste lastega perede ja teiste Vene Föderatsiooni elanikkonnarühmade sotsiaalkaitse kontseptsioon riigi toetus.

Käesolevas dokumendis sätestatakse Vene Föderatsiooni Rahvastikukaitseministeeriumile õiguse andmisel ja selle õiguse fikseerimisel asjakohastes seadusandlikes ja normatiivaktides puuetega inimeste takistamatu juurdepääsu tagamiseks sotsiaalsele infrastruktuurile tingimuste loomise tähtsus.

Puuetega inimestele juurdepääsetava elukeskkonna küsimused on sätestatud Vene Föderatsiooni puuetega inimeste sotsiaalkaitse seaduses (artiklid 15, 16).