Причины и лечение бруксизма у взрослых. Причины и лечение бруксизма

Данное психосоматическое явление может быть следствием стресса, дисфункции нервной системы или внутренних органов, стоматологических аномалий, неудачного протезирования. Систематические приступы приводят к истиранию, дефектам эмали зубов, становятся причиной расстройств сна. Тактику лечения врач подбирает индивидуально, исходя из вызвавших заболевание факторов.

Причины

Следует отличать ночной бруксизм от дневной двигательной активности челюстно-лицевой мускулатуры – бруксиомании, которую можно контролировать. Причины скрипа зубами во сне изучаются несколькими отраслями медицины: неврологией, психологией, стоматологией.

Нарушение фунционирования нервной системы, ее периферического или центрального отдела. В результате, помимо бруксизма, развиваются такие двигательные и неврологические патологии, как тремор, эпилепсия, болезнь Паркинсона, энурез, расстройства сна.

Органическое поражение тройничного нерва с последующим тоническим напряжением лицевых мышц тоже может стать причиной неконтролируемого сильного сжатия челюстей.

Психологическая

Бруксизм у взрослых достаточно часто развивается на фоне нервного перенапряжения. Иногда его называют «болезнью бизнесменов», поскольку данная категория лиц часто испытывает непомерные психоэмоциональные нагрузки.

Систематические стрессы, аффективные состояния, эмоциональное неблагополучие тоже вызывают ночные спазмы жевательной мускулатуры.

Стоматологическая

С точки зрения стоматологов, существуют две категории провоцирующих заболевание факторов:

  1. Первая – это аномалии либо дисфункция зубов (их отсутствие или избыточное количество, неправильный прикус), а также воспаления либо деформации височно-нижнечелюстных суставов.
  2. Во второй группе объединены негативные последствия лечения: неправильно установленные пломбы, брекет-системы, некачественное протезирование.

Остеопатическая

Согласно версии остеопатов, скрип зубами во сне – попытки восстановления краниосакрального ритма либо разблокировки черепных швов со стороны нейромышечной системы.

Такие нарушения у взрослых появляются из-за заболеваний опорно-двигательной системы (остеохондроз позвоночника в шейном отделе) или неправильно установленных зубных протезов.

Другие

Вызывать пароксизмы жевательных мышц по ночам могут и другие факторы. Выделяют следующие вероятные причины бруксизма у пациентов средней и старшей возрастной категории:

Исследуется также явление бруксизма в психосоматике – направлении медицины, изучающем влияние особенностей личности на развитие соматических патологий. Энцефалограммы пациентов выявляют аномалии в зонах головного мозга, отвечающих за поведенческие и эмоциональные реакции. Принято считать, что скрипят зубами во сне люди, обделенные вниманием, страдающие комплексом вины, мнительные, завистливые, а также трудоголики.

Клинические признаки

Несмотря на то что пациент может просыпаться по ночам, определить причину пробуждения он не в состоянии. Скрип зубами замечают близкие люди, особенно если пароксизмы случаются регулярно. Приступы имеют кратковременный характер, длятся не более 10 секунд. Параллельно со скрежетанием, пощелкиванием могут наблюдаться учащение пульса, изменение дыхательного ритма (вплоть до кратковременной остановки – апноэ).

Самостоятельно о развитии заболевания можно судить по некоторым косвенным симптомам бруксизма. Например, наутро могут появляться болезненные ощущения при сокращении жевательных мышц, лицевая миалгия. Отмечаются головные и зубные боли, головокружения.

Характерными являются также чувство усталости, как следствие беспокойного сна. Эпизодические приступы отрицательно на состоянии зубного аппарата или всего организма не сказываются. Однако систематический продолжительный скрежет зубами по ночам приводит к последствиям негативного характера.

Последствия

Если патологические симптомы наблюдаются редко, не вызывая при этом неприятных болезненных ощущений наутро, обращаться к врачу не нужно. Вероятнее всего, причина имеет преходящий характер, поэтому в специализированном лечении не нуждается. Постоянные приступы приводят к различным, в том числе отдаленным последствиям бруксизма.

Обычно возникают стоматологические проблемы следующего плана:

  • патологически быстрая стираемость эмали и дентина, приводящая к уменьшению высоты коронки;
  • трещины и сколы на твердой поверхности зуба, вплоть до перелома шейки или откалывания значительной части;
  • гиперестезия – повышенная восприимчивость к высоким и низким температурам, химическим и механическим раздражителям;
  • является следствием бруксизма и клиновидный дефект: в шеечной части коронки образуются выемки V-образной формы;
  • выпадение или частичные сколы пломб и отреставрированных участков зуба, повреждение имплантов, поломка протезов;
  • травмы прилегающих тканей с последующим развитием воспалительных процессов (периодонтит и пародонтоз следствие воспаления периодонта), расшатывания зубов, их выпадение.

В отдаленной перспективе ночная двигательная активность жевательных мышц приводит к их гипертрофии, ограничению подвижности нижней челюсти, дисфункции либо повреждению ВНЧС (височно-нижнечелюстных суставов). Появляются хронические боли в ВНЧС, шее, плечевых суставах.

Систематическое повреждение слизистых покровов ротовой полости чревато фибромами, формированием зубчатого края языка, возникновением красного лишая, гингивита. Под съемными зубными протезами могут сформироваться незаживающие язвы, ссадины.

Диагностика

Какой врач занимается выявлением и лечением бруксизма? Для диагностики и терапии привлекаются специалисты разных профилей, поскольку успешно избавиться от ночного бруксизма можно, только выявив его настоящую причину.

Обычно первое обращение за помощью происходит при появлении повреждений зубов. В этом случае стоматолог на основании субъективных жалоб, осмотра ротовой полости ставит предварительный диагноз.

Дополнительно проводятся объективные исследования с помощью специальных капп – брукс чекеров. Изготовленная по индивидуальному слепку накладка после ночного использования изучается на предмет выявления окклюзионных препятствий, степени нагрузки на разные участки челюсти.

Патологическая двигательная активность жевательных мускулов определяется также в ходе исследования их биоэлектрической активности (электромиографии), полисомнографии. Более тщательного всестороннего обследования требует определение причины. На этом этапе могут быть назначены консультации невролога, остеопата, психолога, других узкопрофильных специалистов.

Лечение

После выяснения причины подбирается соответствующая терапия, иногда включающая несколько методик. Хороший результат дают психотерапевтические тренинги для снятия стресса и напряжения, прием миорелаксантов, исправление прикуса. Положительный эффект наблюдается при использовании расслабляющих процедур, разрешены безопасные методы лечения народными средствами.

Психотерапия

Поскольку в большинстве случаев неконтролируемый скрип зубами имеет психогенное происхождение, самым распространенным методом лечения являются сеансы психотерапии. Применяются эффективные методики когнитивно-поведенческой или БОС-терапии.

Результативны также самоконтроль и приемы расслабления, аутотренинги. Показаны консультации психолога.

Препараты

Медикаментозное лечение бруксизма направлено в основном на устранение судорожной активности мускулатуры жевательного аппарата. Чаще всего назначаются:

  • Таблетки с седативным эффектом – психотропы, преимущественно бензодиазепины. Препараты этой группы снижают возбудимость нервной системы, не оказывая негативного воздействия на организм.
  • Миорелаксанты – лекарства, расслабляющие разные типы мускулатуры, включая жевательную. Лечение медикаментами данного типа носит симптоматический характер, имеет противопоказания.
  • Препараты с высоким содержанием кальция, магния, поливитаминные комплексы. Особое значение имеют аскорбиновая кислота и витамины В-группы.

С целью расслабления мускулатуры челюстей могут использоваться инъекции ботулотоксина, широко используемого в косметологии. Ботулинический токсин дает относительно стойкий и продолжительный эффект. Повторные процедуры введения требуются каждые полгода.

Ортодонтия

Когда причиной заболевания становятся аномалии развития зубного аппарата, основное лечение проводится ортодонтом или стоматологом-ортопедом. Для исправления прикуса показано ношение брекет-систем, шлифование, удаление сверхкомплектных или замещение имплантами недостающих зубов. Эти же специалисты устраняют дефекты лечения либо протезирования, заменяя неправильно установленные пломбы и протезы.

Использование изготовленных по индивидуальному слепку, предназначено для защиты зубов от дальнейшего разрушения. Приобретать в аптеках стандартные изделия не рекомендуется, поскольку их ношение может значительно усугубить ситуацию. Применяются 4 разновидности капп: дневные при бруксиомании, ночные при бруксизме, фиксирующие (на одну или обе челюсти), а также резонирующие.

Последний вариант показан для наиболее тяжелых форм заболевания, когда высок риск значительного повреждения зубов или смещения головки височно-нижнечелюстного сустава. Такое приспособление снижает интенсивность мышечного спазма. Каппы считаются наиболее эффективным средством профилактики последствий скрежетания зубами.

Уход за накладками заключается в регулярном промывании, чистке наружной поверхности зубной пастой. Также требуется систематическая замена по мере изнашивания.

Физиопроцедуры

Консервативное лечение бруксизма по показаниям проводится также физиотерапевтическими методами. Показаны расслабляющий самомассаж, регулярное принятие теплых ванн по вечерам, постановка согревающих компрессов на область челюсти перед сном.

При остеопатической этиологии заболевания показаны лечебный массаж, мануальная терапия, другие процедуры.

Нетрадиционные методы

Иногда используется прикладная кинезиология – разновидность хиропрактики, декларирующая взаимосвязь тонуса мускулатуры с состоянием внутренних органов. С точки зрения официальной науки, методика неэффективна и антинаучна.

Прогноз и профилактика

Практика свидетельствует о неэффективности самолечения, прочих попыток справиться с болезнью без врачебной помощи. С течением времени проблема усугубляется, вызывая ухудшение общего состояния, стоматологические патологии.

При рано начатом адекватном лечении удается достаточно быстро справиться с проявлениями и причиной заболевания без отрицательных последствий и осложнений.

Профилактика бруксизма у взрослых заключаются в регулярных консультациях стоматолога, своевременном устранении аномалий, лечении повреждений. Избежать развития патологии поможет здоровый образ жизни, положительно влияющий на состояние нервной системы. Требуется отказаться от таких вредных привычек, как курение, злоупотребление алкогольными напитками.

Обязательно также нужно лечить неврологические заболевания. Полезно использовать приемы релаксации, успокаивающие аутотренинги, расслабляющий самомассаж.

Бруксизм – это скрежетание зубами, синдром крайне неприятный для пациента и достаточно проблематичный для врача. Существует версия, что бруксизм присущ людям с неуравновешенной нервной системой, но точно известно, что данный синдром диагностирован у 1-3% людей всего населения планеты. Чаще всего врачи сталкиваются с бруксизмом, который активно проявляется в ночное время суток, но известны случаи и дневного типа рассматриваемого состояния. Современная медицина отлично знает, какие причины могут привести к появлению скрежета зубами, и может объяснить вообще механизм бруксизма: происходит непроизвольный спазм жевательных мышц, челюсти смыкаются и начинается неконтролируемое движение ими в боковом или передне-заднем направлении. Во время этого процесса зубы между собой сцеплены своими поверхностями (жевательными), двигаются они с достаточно сильным трением, поэтому-то и слышится скрежет.

Во время приступа бруксизма у человека могут отмечаться:

  • замедление пульса;
  • нарушение дыхание во время ночных снов, вплоть до его остановки (апноэ);

Обычно скрежетание (приступ бруксизма) длится недолго – от нескольких секунд до нескольких минут.

Оглавление:

Причины бруксизма у взрослых

Существует четко выделенные причины скрежета зубами у взрослых:

Воспалительный процесс в нижнечелюстном суставе

Такой патологический процесс в любом случае заканчивается нарушением функциональности суставов, причем, это явление может характеризоваться щелчком во время открывания рта – например, при зевании или откусывании больших кусков пищи/продуктов. Воспаление нижнечелюстного сустава, протекающее в хронической форме, провоцирует усиление нервной импульсации, что в свою очередь стимулирует внезапный спазм жевательных мышц. Мышцы сокращаются, нижняя челюсть приводится в движение и слышится зубной скрежет.

Вообще, в рассматриваемом случае присутствует «порочный» круг: спазм жевательных мышц провоцируется хроническим воспалительным процессом, но именно этот самый спазм и поддерживает воспаление.

Расстройства нервной системы

Достаточно часто по этой причине у людей появляется дневной бруксизм, но и во время ночного сна по причине «не отключения» нервной системы и невозможности полноценного расслабления человек будет тоже скрипеть зубами. Стоит знать некоторые особенности рассматриваемого состояния, которое было спровоцировано именно расстройствами нервной системы:

Присутствие в организме нейротоксинов

Существует ряд «бытовых» нейротоксинов, которые отравляют организм и оказывают разрушающее действие именно на нервную систему человека. К таким относятся алкоголь, нитрокраски и никотин: если их воздействие на человека продолжается некоторое время, то появление бруксизма в ночное время считается ожидаемым явлением.

Проблемы в области стоматологии

Речь идет о том, что рассматриваемое патологическое явление может возникнуть не от или , а от патологий и/или аномалий зубного ряда и челюстей. Например, бруксизм может сопровождать:

  • плохо изготовленные/не подогнанные в размер несъемные протезы;
  • тяжелое прорезывание восьмых зубов (затрудненное);
  • неправильно установленные импланты и прогрессирующий воспалительный процесс в окружающих их мягких тканях.

Глисты и скрежет зубами: правда и домыслы

Многие считают, что скрежет зубами во время сна – это признак в организме. Особенно часто этот синдром упоминается в случае глистной инвазии в детском возрасте. Кстати, наши предки лечили бруксизм с помощью чеснока и тыквенных семян, что объясняется ложным заблуждением по поводу связи между скрежетом зубов и глистами.

Официальная медицина не нашла прямой связи между рассматриваемым явлением и глистными инвазиями. Серьезно можно рассматривать лишь три момента, которые связывают глистную инвазию и бруксизм:

  1. Заражение любыми видами глистов приводит к нарушению психоэмоционального фона, человек становится раздражительным, беспокойным – подобные нервные расстройства являются одной из причин развития бруксизма.
  2. При инфицировании (больше это относится к кишечным гельминтозам) в организме наступает дефицит . Это, в свою очередь, значительно ухудшает работу нервно-мышечной системы, что является безусловным фактором, приводящим к нарушениям функциональности жевательной мускулатуры.
  3. Недостаток витамина В12, развитие анемии при глистной инвазии ухудшает процесс транспортировки кислорода к головному мозгу, а это приводит к изменению глубины сна. На фоне подобных нарушений могут случаться непроизвольные мышечные сокращения по типу парциальных судорог.

Причины скрипа зубами во сне у ребенка

Пациенты детского возраста обращаются за помощью к педиатру по поводу ночного скрежета зубов в 30% случаев (среднее значение). Чаще всего причинами детского бруксизма становятся:

  • повышенная утомляемость ребенка;
  • аномалии в строении лицевого скелета и челюстей;
  • астения;

Нередко дети начинают скрипеть зубами во сне на фоне длительного течения какого-либо инфекционного заболевания, а некоторые родители отмечают появление рассматриваемого синдрома в период отлучения малыша от соски. Медицина не оставляет без внимания и наследственный фактор – в 80% случаев ночной бруксизм присутствовал и у родителей (или одного из них) ребенка.

Связь между скрипом зубов и эпилепсией

Относительно недавно медиками проводились исследования, которые должны были выявить или исключить связь между бруксизмом и . были опубликованы в журнале «Медицинский вестник Северного Кавказа» за 2011 год (№ 2). Кратко можно выделить несколько аспектов:

  • выявлена прямая связь между скрежетом зубами и говорение/хождением во сне;
  • бруксизм также имеет связь с потерями сознаний в прошлом, но никогда ими не сопровождается;
  • прямой связи между бруксизмом и эпилептивными судорогами выявлено не было;
  • чаще всего скрежет зубов присутствует у детей с – они раньше садятся, начинают стоять, ходить и разговаривать.

Принципы лечения бруксизма

Избавиться от рассматриваемого синдрома достаточно сложно, сначала понадобится выяснить истинную причину скрежета зубами и только после этого подбирать эффективные методы лечения. В медицине применяют следующие способы лечения бруксизма:

  • аппаратная коррекция – ношение специально изготовленных кап в течение трех месяцев;
  • посещения тренингов у психотерапевта для снятия стресса и эмоциональной разгрузки;
  • лечение ортодонтического и/или ортопедического характера;
  • лекарственная терапия;
  • физиотерапия – воздействие лазером и согревающие компрессы;
  • стоматологическое лечение;
  • профилактика и прием .

Некоторые врачи используют в качестве лечения инъекции ботокса, которые целесообразны в случае запущенного бруксизма. Ботокс в данном случае является защитным веществом, который препятствует самопроизвольным сокращениям челюстной мускулатуры.

Указать точно специальность врача, к которому нужно обратиться по поводу скрежета зубов, невозможно, так как все зависит от того, что именно спровоцировало появление рассматриваемого синдрома. Пациентам рекомендуется сначала обратиться к стоматологу, а уже он, после осмотра, направит больного к нужным специалистам – невропатологу, ортодонту, психологу или неврологу.

Обратите внимание: чем раньше было обращение за квалифицированной медицинской помощью по поводу скрежета зубов, тем больше имеется шансов на успех в лечении. Многие люди просто игнорируют бруксизм, а это может закончиться истиранием зубной эмали, стремительным распространением кариеса и воспалительных процессов в мягких тканях ротовой полости, что заканчивается выпадением зубов.

Что такое капы от бруксизма

Во время ночного сна человек просто не в состоянии контролировать организм, поэтому остановить/прекратить скрежет зубами не получится. Этот синдром приводит к разрушению зубов, поэтому врачи достаточно часто назначают своим пациентам с рассматриваемым синдромом специальные капы от бруксизма. Подобное приспособление облегчает состояние, защищает от зубы от истирания и снимает нагрузку на суставы челюсти.

Капа от бруксизма – это приспособление, изготовленное из силикона. Оно выполняет несколько важных функций:

  • служит профилактикой расшатывания и смещения зубов;
  • защищает зубы от разрушения;
  • защищает брекеты (если таковые имеются) от поломки;
  • снижает нагрузку на лицевые мышцы и суставы челюстей.

Обратите внимание: ни в коем случае нельзя приобретать капы от бруксизма в аптеках, так как они в таком случае могут даже навредить. Подобное приспособление изготавливается только по индивидуальным заказам!

Капы от бруксизма бывают нескольких видов:

  • одночелюстные и двухчелюстные – последний вид используется в особо сложных/запущенных случаях бруксизма;
  • дневные – используются для лечения дневного скрежета зубов, показано постоянное их ношение;
  • резонирующие – назначаются врачом только при интенсивном бруксизме, применяются для избавления от мышечных спазмов и смещения суставной головки;
  • ночные – самый популярный вид приспособления, надеваются только перед ночным сном, защищают зубы от истирания.

Капы считаются самым популярным методом лечения скрежета зубов, но за этими приспособлениями нужно уметь ухаживать. Правила ухода за капами:

  • каждое утро их нужно ополаскивать внутри и снаружи чистой, проточной водой;
  • наружная часть капы обязательно чистится зубной щеткой;
  • хранить приспособление нужно в стакане с водой или в специальном футляре;
  • периодически капа отвозится к лечащему врачу-стоматологу для осмотра или замены при необходимости.

Процедуры для лечения бруксизма

Лечение рассматриваемого синдрома обязательно должно быть комплексным, ведь только так можно будет получить ожидаемый результат. Специалисты рекомендуют в рамках терапии проводить следующие процедуры:

Чтобы избежать развития рассматриваемого синдрома, врачи рекомендуют следующее:

  1. Перед сном целесообразно принимать расслабляющую ванну (например, с отваром и мяты, медом и молоком).
  2. Перед ночным отдыхом не стоит смотреть слишком эмоциональные фильмы, слушать агрессивную музыку и читать слишком впечатляющие книги.
  3. Вечером следует исключить употребление жирной и в больших количествах пищи, а непосредственно перед сном желательно утомить мышцы и суставы жевательными движениями, для чего можно воспользоваться яблоком, жевательной резинкой, морковкой.
  4. В течение дня употребляем чай с ромашкой, мелиссой.
  5. Крайне желательно вечером совершать прогулки на свежем воздухе – это поможет стабилизировать нервную систему и психоэмоциональный фон.

Большинство людей иногда стискивают свои зубы и скрипят ими. Страдающие бруксизмом (название происходит от древнегреческого скрежетать зубами ) могут постоянно стискивать зубы, а также скрежетать ими во время ночного сна. Серьезный бруксизм может привести к головным болям и повреждению зубов и челюстей. Не существует определенного метода, позволяющего вылечить бруксизм во всех случаях. Тем не менее, избавиться от бруксизма можно, сочетая снижение стресса и стресс-терапию и используя стоматологическую каппу или шину.

Шаги

Снижение стресса в домашних условиях

    Перед сном делайте дыхательные упражнения. Это легкий способ отвлечься от текущих проблем, расслабиться и снизить стресс. Во время упражнений можно включать способствующую расслаблению тихую музыку.

    • Примите удобную позу, чтобы ничто не отвлекало вас.
    • Вдыхайте в течение 3 секунд, подключая диафрагму.
    • Выдыхайте на протяжении 2-3 секунд.
    • Вновь сделайте вдох, растянув его на три секунды, после чего опять выдохните воздух в течение 2-3 секунд. Повторите упражнение 10 раз.
    • После 10 вдохов и выдохов закройте глаза. Сосредоточьтесь на своем дыхании. Постарайтесь дышать в определенном ритме. Посидите так в течение 5-10 минут, пока не почувствуете успокоение и расслабленность.

  1. Занимайтесь перед сном медитацией. Часто бруксизм вызывается стрессом, поэтому для избавления от него необходимо расслабляться перед сном, чему способствует медитация.

    • Лягте на кровать или на пол. Вытяните руки вдоль тела и закройте глаза. Сделайте несколько медленных вдохов и выдохов.
    • Не открывая глаз, постарайтесь сосредоточиться на своем теле. Начните с рук. Сконцентрируйте внимание на своих плечах. Затем переместите внимание на локти. Постепенно спустившись к расслабленным ладоням, ощутите их тяжесть.
    • Переместите внимание на свои ноги. Подумайте об их весе и длине. Спуститесь к пальцам ног. Почувствуйте, как ваши пятки прижимаются к полу.
    • Медленно переместитесь к голеням, а затем к бедрам. После этого переведите свое внимание на таз и живот. Продолжайте спокойно и размеренно дышать.
    • Поднимитесь от живота к лицу. Последовательно сосредоточьтесь на подбородке, рте, щеках, ушах и лбу.
    • Завершив путешествие по своему телу, вы сможете глубоко заснуть.

  2. Не употребляйте перед сном напитки, содержащие алкоголь и кофеин. Не пейте кофе или чай с кофеином во второй половине дня. После обеда эти напитки можно заменить травяным чаем или водой с лимоном. Не следует стимулировать свой организм перед сном, поскольку это может ухудшить сон и привести к зубному скрежету.

    • Вечером лучше не курить и избегать алкогольных напитков. Эти средства стимулируют организм, ухудшая сон и вызывая зубной скрежет.

  3. Перед сном поговорите со своим партнером. Если вы делите постель с кем-то, попросите его/ее обратить внимание на то, сжимаете ли вы со сне свои зубы и скрежещете ли ими. Если да, обратитесь к своему врачу или стоматологу с жалобой на бруксизм.

    Выполняйте хотя бы раз в день упражнение “пьяный человек”. Оно заключается в имитации невнятной речи, характерной для сонных или пьяных людей.

    • Начните с произнесения фразы “Я настолько расслаблен(а), что мне сложно говорить”. Затем повторите ее, но на этот раз невнятно произнося слова. “Пережевывайте” слова, чтобы они звучали вяло и невнятно.

  4. Выполняйте хотя бы раз в день упражнение “огромное удивление”. Оно состоит в том, чтобы широко раскрывать рот, как будто от удивления у вас отвисла челюсть, и подольше оставаться в таком положении.

Непроизвольный скрежет зубами во сне называют бруксизмом. Он носит приступообразный характер, может длиться несколько минут. У детей до семи лет встречается примерно в 30-40% случаев, у взрослых – в 10-15%. Данные приблизительные, т.к. одинокие взрослые люди могут не знать, что страдают бруксизмом. Заболевание не опасно для жизни, но некоторые неприятные последствия все же может повлечь. Какие именно? Об этом расскажем в статье. Также узнаем, почему возникает бруксизм, как диагностируется и возможно ли его излечить.

Главный симптом бруксизма – ночное скрежетание зубами во сне. Но известны случаи, когда человек скрипит зубами и днем. Считается, что это происходит только у людей, имеющих неуравновешенную нервную систему. Но данный факт не подтвержден научно. Выяснить точную причину патологии и назначить грамотное лечение – очень сложная задача для врача. Поэтому важно вовремя обнаружить у себя признаки патологии и пройти комплексное обследование.

Науке четко известен механизм возникновения бруксизма. Жевательные мышцы сковывает спазм, челюсти плотно смыкаются и начинаются непроизвольные движения в разных направлениях – влево-вправо и вперед-назад. Зубы начинают тереться друг о друга поверхностями, от чего и возникает характерный звук (скрежет или скрип). Длится такое состояние недолго – несколько секунд, очень редко до минуты.

Во время приступа у человека может:

  1. замедляться пульс;
  2. снизиться артериальное давление;
  3. нарушиться дыхание (возможна даже остановка – апноэ).

Косвенными признаками, которые могут указать человеку на наличие бруксизма, являются:

  1. звон в ушах;
  2. головокружения;
  3. бессонница;
  4. депрессии;
  5. сонливость днем;
  6. боль в ушах или в пазухах носа;
  7. эмоциональная напряженность;
  8. психоэмоциональные расстройства, не имеющие объективных причин.

Бруксиомания – что это?

Бруксиоманией называют дневной скрежет зубами. Она возникает значительно реже, т.к. днем человек может контролировать движения своих челюстей. Возникает данное состояние в период стресса или в моменты сильного эмоционального перегруза. Справиться с подобными явлениями помогает психолог.

Почему возникает бруксизм

Медицине известны основные причины возникновения патологического состояния. Это:

  1. Воспалительные процессы в суставе нижней челюсти. Воспаление нижнечелюстного сустава приводит к нарушению его функциональности. Это проявляется щелчками во время сильного раскрытия рта, например, при зевании. Хронические воспаления провоцируют усиление нервных импульсов, что приводит к спазмам жевательных мышц. Челюсти сжимаются, начинают двигаться, появляется скрежет. Данный процесс носит характер замкнутого круга – спазм провоцируется воспалением, но приступы скрежета сами поддерживают воспалительный процесс, не давая ему завершиться.
  2. Отклонения в работе нервной системы. Это причина, которая вызывает приступы дневного бруксизма. Однако, нервная система не может абсолютно отключиться ночью, человек не расслабляется полностью и начинает скрежетать зубами во сне. Особенностями данного вида отклонения являются приступы во время фаз быстрого сна (когда подергиваются глаза, присутствуют непроизвольные мышечные движения), храп, разговоры во сне. Днем же люди с нервным расстройством в моменты сильной сосредоточенности и волнения грызут карандаши и ручки, либо ногти.
  3. Нейротоксины в организме. К данным видам отравляющих веществ относятся алкоголь и курение. То есть, у людей, страдающих от вредных привычек, будут наблюдаться приступы бруксизма.
  4. Стоматологические проблемы. В основном это патологии или аномалии строения зубов и челюстей. Например, это плохо изготовленные несъемные зубные протезы, неправильный прикус, сложное прорезывание восьмых зубов, плохо установленные имплантаты, либо воспаление в близлежащих тканях. Еще сопутствующими факторами являются адентия (отсутствие одного или нескольких зубов), плохо установленные пломбы.
Одна из причин могут быть стоматологические проблемы.

Не приводят к ночному скрежету зубов риниты, синуситы и аденоиды.

Глисты и бруксизм

У детей данное заболевание очень распространено. К врачам с этой проблемой обращается примерно 30% пациентов. Причины кроются в следующем:

  1. ребенок переутомляется;
  2. имеются аномалии строения челюстей и костей лицевого скелета;
  3. есть аденоиды;
  4. прикус неправильный;
  5. ребенок перенес инфекционное заболевание;
  6. наследственный фактор (бруксизм одного из родителей присутствует в 80% всех случаев);

Часто скрежет зубами появляется у ребенка в период отлучения от соски.

Связь с эпилепсией

Ряд исследований был направлен на то, чтобы выявить связь между бруксизмом и эпилептическим расстройством. Отмечается несколько факторов:

  1. Бруксизм тесно связан с разговорами во сне и лунатизмом.
  2. Скрежет зубами связан с потерями сознания (если они были раньше), но не сопровождается ими.
  3. Нет прямой связи между скрипом зубов и приступами эпилепсии.
  4. Часто от бруксизма страдают дети с гиперактивностью. Они раньше других начинают сидеть, стоять и разговаривать.

https://youtu.be/g3GzAeTLLGI

Как лечится бруксизм

Главной принцип лечения – выявить истинную причину. В зависимости от провоцирующих факторов, врачи используют следующие методики лечения:

  1. Коррекция прикуса и аномалий строения посредством ношения специальных кап. Длительность лечения – не меньше 3 месяцев.
  2. Посещение врача психотерапевта. Он поможет научиться расслабляться и разгружать нервную систему.
  3. Лечение у специалистов в области ортопедии.
  4. Медикаментозное лечение (антидепрессанты, витамины, содержащие кальций, магний, В12, аскорбиновая кислота, успокоительные сборы).
  5. Физиотерапия (лечение лазером или согревающими компрессами).
  6. Лечение у стоматолога (например, выравнивание поверхности зубов).
  7. Назначение седативных препаратов для профилактики стресса.
  8. Использование пластиковых шин – специальных накладок на зубы, которые препятствуют их истиранию.
  9. Устройства, выдвигающие нижнюю челюсть вперед. Предназначены для облегчения состояния при храпе, но и помогают предотвратить скрежет зубов.

Интересной методикой лечения являются инъекции ботокса. В этом случае препарат играет роль защитного вещества. Он препятствует непроизвольному сокращению мышц.

Чтобы начать лечение, нужно обратиться к стоматологу. Он проведет осмотр и далее, по мере необходимости, направит к другим специалистам. Игнорировать проблему нельзя. В первую очередь от бруксизма страдают зубы. Они истираются, наблюдается убыль десны. В дальнейшем могут развиться воспалительные процессы, которые приведут к выпадению зубов.

Аппаратная коррекция – капы


Действенный метод лечения — использование специальных кап.

Если выявить истинную причину бруксизма сложно, врачи предложат местную терапию – применение кап для зубов. Они помогут сохранить зубы, уберегут их от истирания и разрушения. Также устройства помогают снять нагрузку с челюстей.

Капы от бруксизма изготавливают из силикона. Они:

  1. Являются профилактикой расшатывания и смещения зубов.
  2. Защищают от разрушения.
  3. Уменьшают нагрузку на мышцы лица и на суставы челюсти.
  4. Защищают брекеты (если они есть).

Изготавливают капы строго индивидуально, подстраивая их под особенности строения челюстей. В качестве ухода рекомендуется ополаскивать капы теплой водой утром и вечером, наружную часть приспособления чистить щеткой, хранить в футляре или в стакане с водой. По мере необходимости капы подлежат замене. Поэтому периодически их нужно относить лечащему врачу для оценки состояния.

Виды устройств:

  1. одночелюстные капы;
  2. двухчелюстные капы (применяются в запущенных случаях);
  3. дневные (носятся постоянно, применяются для лечения дневных проявлений бруксизма);
  4. ночные (носятся только ночью, защищают зубы);
  5. резонирующие (призваны избавлять о мышечных спазмов, назначаются только при интенсивном бруксизме).

Что можно делать самостоятельно?

  1. Психотерапевтические методы – расслабляющий массаж, теплые ванны, спокойные прогулки.
  2. Расслабление челюстей в течение дня. Нужно научиться сжимать челюсти лишь в процессе жевания, в остальное время держать их расслабленными.
  3. Принудительное утомление челюстных мышц. Для этого перед сном нужно активно жевать жвачку по 3 минуты с каждой стороны, до чувства утомления.
  4. Применение теплых компрессов. Накладывать на скулы. Они снимают напряжение и уменьшают боль.

Методы профилактики

Чтобы избежать выраженных проявлений бруксизма, можно проводить следующие профилактические мероприятия:

  1. Перед сном расслабиться – например, принять теплую ванну.
  2. Не переутомляться и не перегружать нервную систему до отхода ко сну (исключить агрессивные фильмы, компьютерные игры и музыку).
  3. Не переедать перед сном.
  4. Утомлять мышцы, пожевав жвачку, яблоко или морковь.
  5. Принимать чай с успокоительными травами – ромашкой, мелиссой, мятой.
  6. По вечерам гулять на свежем воздухе. Это поможет держать нервную систему в норме.

Бруксизм не является серьезным заболеванием, несущим опасные последствия. Но это неприятное явление, которое доставляет неудобства как самому больному, так и окружающим его людям. Своевременная диагностика и лечение поможет справиться с проявлениями бруксизма и избавит от возможных проблем.

Ночной скрежет зубами: опасен ли бруксизм?

5 (100%) 1 голос[ов]

Неосознанный приступообразный скрип зубами, который может издавать человек в ночное или дневное время, носит множество названий – бруксизм, феномен Каролини, одонтеризм. Единичные случаи непроизвольного скрипа обычно не доставляют человеку тревог, но иногда явление начинает приобретать постоянный характер, и тогда уже можно говорить о заболевании.

Безобидный с первого взгляда симптом может стать источником проблем с зубами. Из этой статьи вы узнаете, что такое бруксизм, почему он появляется. Также мы рассмотрим проявления этого нарушения у взрослого человека и ребенка, поговорим о том, как вылечить данное заболевание и справляться с неконтролируемыми приступами.

В чем проявляются симптомы?

Бруксизмом в медицине называют состояние человека, в котором он непроизвольно плотно стискивает зубы или скрежещет ими. Единичные случаи – совершенно нормальное явление, которое иногда происходит с каждым из нас. Но если подобные приступы повторяются ежедневно, это уже серьезный повод бить тревогу и начинать бороться с проблемой. Диагностировать бруксизм у взрослых или малыша позволяют следующие симптомы.

  1. Основное проявление – скрежет зубами. Чаще он дает о себе знать в ночное время, когда человек спит. Причем скрип может быть настолько громким, что способен разбудить соседа по кровати.
  2. Встречаются и более редкие симптомы, которые наблюдаются далеко не в каждом случае. К ним относится умеренное увеличение челюстных мышц.
  3. Так как мышцы часто пребывают в максимальном напряжении, человек может испытывать скованность и болезненность в этих областях.
  4. При тяжелых формах бруксизма пациенты жалуются на постоянные головные, ушные боли. Обычно они носят умеренный характер, но все же значительно снижают качество жизни, с этим невозможно справиться медикаментозными средствами.
  5. Все эти симптомы дополняются самым неприятным проявлением – характерной стертостью зубной эмали. При этом зубы становятся чувствительными, остро реагируя на холодную и горячую пищу.

Нужно ли лечить это заболевание и как избавиться от проблемы? Далеко не каждый человек, просыпающийся по ночам от скрипа собственных зубов, спешит на прием к врачу. И совершенно напрасно, так как бруксизм может привести к серьезным проблемам с зубами вплоть до их расшатывания и преждевременного выпадения, поэтому лечение нужно начинать как можно раньше.

Две формы заболевания

Бруксизм может проявляться в двух разных формах – ночной и дневной. Ночная встречается гораздо чаще. Во время сна, когда человек себя не контролирует, он бессознательно крепко стискивает зубы. В течение нескольких секунд можно слышать низкий звук скрежета и постукивания зубов.

Во время приступов отмечаются изменения артериального давления, пульса и дыхания, что связано с эмоциональным состоянием человека в этот момент. Подобные симптомы наблюдаются как у взрослого человека, так и у ребенка.

Дневной бруксизм проявляется во время бодрствования. Непроизвольное сжатие зубов может происходить в моменты сильного нервного напряжения. Эту форму заболевания лечить гораздо проще, так как днем человек может контролировать свои действия.

Причины заболевания

Ранее считалось, что основная причина ночного скрипа зубов – глистная инвазия, но медики уже давно опровергли это заблуждение. Тем не менее, установить точные причины этого явления не удается до сих пор. С точностью можно назвать только ряд факторов, которые провоцируют активное развитие бруксизма:

  • тяжелые жизненные периоды, сопряженные с высокой нервной нагрузкой и стрессами;
  • психические нарушения и заболевания, сопровождающиеся возбуждением;
  • нарушения сна, такие как энурез, сомнамбулизм, храп, кошмарные сновидения.

Бруксизм диагностируется на основании анамнеза пациента. В некоторых случаях показано проведение полисомнографического исследования для исключения такой причины, как эпилепсия.

Негативные последствия

С первого взгляда заболевание кажется весьма безобидным, но при хроническом течении оно может приводить к самым неприятным последствиям. Несвоевременное лечение бруксизма или его полное отсутствие могут вылиться в следующие проблемы.

  1. Стирание зубной эмали, приводящее к обнажению нервов и повышению их чувствительности. В тяжелых случаях, когда лечение не проводится на протяжении нескольких лет, зубы могут сточиться практически под корень.
  2. Постепенно развивается патологическая , их преждевременное выпадение, повреждение десен.
  3. Избыточное напряжение мышц приводит к болезненным ощущениям и их увеличению.
  4. В редких случаях ночью возникает кратковременная остановка дыхания.

Именно во избежание этих последствий нужно начинать своевременно бороться с бруксизмом.

Особенности аномалии у детей

Бруксизм у детей – достаточно распространенное явление, которое неизменно тревожит родителей. Однако у ребенка этот симптом вызывает меньше опасений, так как часто проходит по мере его взросления. В некоторых случаях симптомы бывают настолько сглаженными, что лечить их стандартными способами не имеет смысла, поэтому можно воспользоваться народными средствами. Но бывают и тяжелые случаи, когда необходимо врачебное вмешательство.

Причины развития такие же, как и у взрослых, но бруксизм у детей может появляться и потому, что нижние и верхние зубы еще не окончательно выровнены. Дети часто стискивают челюсти при прорезывании зубов, машинально стараясь облегчить боль и дискомфорт. И, конечно, нельзя исключать эмоциональную составляющую, так как психика у ребенка еще не совсем устойчива.

Тревогу нужно бить в том случае, если бруксизм носит регулярный характер, приводит к нежелательным последствиям и не ослабевает по мере взросления. Тогда обязательно нужно показаться с ребенком специалистам. Разумеется, прием у стоматолога должен носить регулярный профилактический характер.

Лечение и профилактика

Чтобы вылечить бруксизм, нужно действовать комплексно, так как здесь важна и физиологическая, и психологическая составляющая. Врач определяет причины и лечение бруксизма у взрослых на основании тщательной диагностики и оценки тяжести симптомов. Терапия включает в себя следующие методы.

  1. Самый эффективный метод – капа от бруксизма. Специальные накладки для зубов позволяют не только избавиться от бруксизма, но и свести к минимуму его нежелательные последствия. Ночные капы, которые предназначены для сна, не позволяют зубам смыкаться слишком плотно, за счет чего предотвращается их стирание. Одновременно капа при бруксизме снимает с челюстного сустава лишнюю нагрузку и ослабляет спазм. Благодаря этому удается избавиться от болезненности в мышцах и суставах. Заказать капы можно в любой стоматологии, предварительно записавшись на прием к специалисту, так как изготавливают их индивидуально. Еще одно несомненное достоинство капы в том, что она служит профилактической мерой против смещения зубов и их расшатывания. Но, несмотря на все преимущества, капы нельзя назвать панацеей. Их использование обязательно нужно дополнять другими способами лечения и нормализацией эмоционального состояния.
  2. Если основная причина возникновения бруксизма – это неправильный прикус, то стоматолог может порекомендовать ношение ортодонтических конструкций.
  3. При нестабильном эмоциональном фоне избавиться от бруксизма до его восстановления не получится . Обязательно нужно посетить невролога и психотерапевта. Наряду с обычными способами можно применить лечение народными средствами – прием перед сном настоек валерианы, пустырника, теплого меда с молоком.
  4. Самостоятельно в домашних условиях нужно выполнять зарядку на расслабление мышц шеи, плеч, рта. Как ее делать правильно, вам покажет врач.
  5. Неплохое действие оказывают горячие, холодные компрессы и массаж, если данные методы были согласованы с вашим лечащим врачом.

Из этой статьи вы узнали, в чем причины развития заболевания, каковы его симптомы и, самое главное, как лечить бруксизм комплексным методом. В качестве дополнительной информации предлагаем вашему вниманию интересное видео, в котором эксперт в доступной форме рассказывает про это заболевание.