עורקים וורידים של חלל החזה. עורקים של דופן החזה ואיברים של חלל החזה. השלמת מחזור הדם

אבי העורקים החזה הוא המשך של קשת אבי העורקים. הוא שוכן ב-mediastinum האחורי על עמוד השדרה החזי. לאחר מעבר דרך פתח אבי העורקים של הסרעפת, הוא ממשיך לתוך אבי העורקים הבטן.

הענפים של אבי העורקים החזה מאכילים את דפנות החזה, את כל איברי חלל החזה (למעט הלב) ומחולקים לפריאטלית (פריאטלית) וספפנכנית (ויסצרלית). הענפים הקדמיים של אבי העורקים החזה כוללים:

1) עורקים בין צלעיים אחוריים בכמות של 10 זוגות (שני הזוגות הראשונים ((יוצאים מהעורק התת-צלעי) מספקים דם לדפנות בית החזה וחלקו של חלל הבטן, עמוד השדרה וחוט השדרה;

2) עורקים phrenic superior - ימין ושמאל הולכים לסרעפת ומספקים דם למשטח העליון שלה.

הענפים הספלכניים של אבי העורקים החזה כוללים:

1) ענפי סימפונות עוברים אל הריאות דרך שעריהם ויוצרים "בהן אנסטומוזות רבות עם ענפי עורק הריאה של גזע הריאה היוצאים מהחדר הימני;

2) ענפי הוושט הולכים אל הוושט (דפנותיו);

3) ענפים מדיאסטינליים (מדיסטינליים) מספקים דם לבלוטות הלימפה ולרקמות של המדיאסטינום האחורי;

4) ענפי קרום הלב הולכים לפריקרד האחורי.

אבי העורקים הבטן שוכן בחלל הרטרופריטונאלי של חלל הבטן על עמוד השדרה, ליד הווריד הנבוב התחתון (משמאל). הוא נותן מספר ענפים לדפנות (ענפים פריאטליים) ולאיברים (ענפים קרביים) של חלל הבטן.

הענפים הקדמיים של אבי העורקים הבטן הם:

1) העורק הפריני התחתון (חדר אדים) מספק דם למשטח התחתון של הסרעפת ונותן ענף לבלוטת יותרת הכליה (עורק האדרנל העליון);

2) עורקים מותניים - ארבעה עורקים מזווגים מזינים את עמוד השדרה המותני, חוט השדרה, השרירים המותניים ודופן הבטן.

הענפים הקרביים של אבי העורקים הבטן מחולקים לזוגות ולא-זווגים, בהתאם לאיברי הבטן שהם מספקים דם. ענפים זיווגים של אבי העורקים הבטן 3 זוגות:

1) עורק יותרת הכליה האמצעי;

2) עורק הכליה;

3) עורק אשכים אצל גברים ועורק שחלה אצל נשים.

הענפים הספלכניים הבלתי מזווגים כוללים את גזע הצליאק, העורקים המזנטריים העליונים והתחתונים.

1) גזע הצליאק מתחיל מאבי העורקים הבטן בגובה חוליית החזה XII ועם הענפים שלו מספק דם לאיברים הבלתי מזווגים של חלל הבטן העליון: קיבה, כבד, כיס מרה, טחול, לבלב ותריסריון חלקי (קיבה שמאל, עורקי הכבד והטחול הנפוצים).

2) העורק המזנטרי העליון יוצא מאבי העורקים הבטני בגובה החוליה המותנית 1 ועם ענפיו מספק דם ללבלב, לתריסריון (חלקית), לג'חנון, לאלאום, לעורף עם תוספתן, למעיים עולים ולרוחב.

3) העורק המזנטרי התחתון מקורו באבי העורקים הבטן בגובה החוליה המותנית III ועם ענפיו מספק דם למעי הגס היורדים והסיגמואידים ולחלק העליון של פי הטבעת.

כל הענפים המובילים לאיברים הפנימיים, במיוחד למעיים, מתבטאים בחוזקה זה בזה, ויוצרים מערכת אחת של עורקים של איברי הבטן.

דם ורידי מהדפנות והאיברים של בית החזה (למעט הלב) זורם לוורידים הבלתי מזווגים והחצי לא מזווגים, שהם המשך של הוורידים המותניים העולים מימין ומשמאל. הם ממוקמים במדיאסטינום האחורי מימין ומשמאל לאבי העורקים. הוורידים הבין צלעיים האחוריים של הצד הימני, הוורידים של מקלעות החוליות, הווריד הבלתי מזווג למחצה, כמו גם הוורידים של איברי חלל החזה זורמים לתוך הווריד הבלתי מזווג: הווריד הוושט, הסימפונות, קרום הלב והמדיאסטינלי. ברמה של IV-V של חוליות החזה, הווריד הבלתי מזווג זורם לווריד הנבוב העליון, הווריד החצי לא מזווג זורם רק ל-4-5 ורידים בין צלעיים אחוריים שמאליים תחתונים, הווריד החצי לא מזווג הנוסף עובר מלמעלה עד תחתון, מקבל 6-7 ורידים בין צלעיים אחוריים משמאל עליונה, ורידים של מקלעות החוליות, כמו גם ורידים ושט ומדיסטי. ברמת ה-UI-USCH, לפעמים X חוליות החזה, הווריד החצי-לא-זוגי סוטה בתלילות ימינה וזורם לתוך העפעף הלא-זוגי.

וריד נבוב תחתוןהוא הווריד הגדול ביותר. קוטרו 3.5 ס"מ, אורכו כ-20 ס"מ. הוא ממוקם על הקיר האחורי של הבטן מימין לאבי העורקים הבטן. הוא נוצר בגובה החוליות המותניות IV-V על ידי היתוך של ורידי הכסל הנפוצים הימני והשמאלי. כל וריד הכסל נפוץ נוצר בתורו ממפגש של ורידי הכסל הפנימיים והחיצוניים בצדו. הווריד הנבוב התחתון עולה למעלה וקצת ימינה, שוכן בסולקוס באותו שם בכבד, מקבל את ורידי הכבד. לאחר מכן הוא עובר דרך פתח הסרעפת באותו שם לתוך חלל החזה ומיד זורם לאטריום הימני.

דרך הווריד הנבוב התחתון, דם זורם לאטריום הימני מהוורידים של החצי התחתון של הגוף: מהבטן, מהאגן ומהגפיים התחתונות.

ורידי הבטן מחולקים לפריאטלי וספפנכני. הוורידים הפריאטליים של הבטן מתאימים לעורקים הפריאטליים הנמשכים מאבי העורקים הבטן (ורידים מותניים, ימין ושמאל, ארבעה בכל צד, ורידי פרן תחתונים), וזורמים לתוך הווריד הנבוב התחתון. הוורידים הפלכניים של איברי הבטן המזווגים: אשך אצל גברים (שחלה אצל נשים), כליה ואדרנל תואמים לעורקים הנומינליים של אבי העורקים הבטן וזורמים לתוך הווריד הנבוב התחתון (הורידים של האשך והשחלה השמאלי זורמים לשמאל וריד כליה), ו-2-3-4 ורידי כבד. הוורידים הפלכניים של האיברים הבלתי מזווגים הנותרים של הבטן אינם זורמים לתוך הווריד הנבוב התחתון. הדם מוורידים אלו זורם דרך הווריד השער אל הכבד ומהכבד דרך ורידי הכבד נכנס לוריד הנבוב התחתון.

ורידי האגן שוכנים ליד העורקים, בעלי שמות זהים והם מחולקים גם לחלקים ראשיים וספלכניים. הם נושאים דם לווריד הכסל הפנימי. הוורידים הפריאטליים כוללים את ורידי העכוז העליונים והתחתונים, הוורידים האובטורטורים, ורידי הקודש הצדדיים והוורידים האיליופסואס. כולם אוספים דם משרירי חגורת האגן והירך, בחלקם משרירי הבטן, ולרוב מלווים בזוגות את העורקים באותו השם. לוורידים האלה יש שסתומים. הוורידים הקרביים כוללים את הווריד הפודנדל הפנימי, ורידים שלפוחיתיים, ורידי פי הטבעת התחתונים והאמצעיים, ורידי הרחם. מסביב לאיברי האגן הם יוצרים מקלעות ורידיות, מתפרצות באופן נרחב זה עם זה: שלפוחית, פי הטבעת, ערמונית, נרתיקית וכו'.

וריד הכסל החיצוני עובר במקביל לעורק בעל אותו השם ומקבל דם מוריד הירך, שהוא המשך שלו.

מבנה מערכת הלימפה. לִימפָה. היווצרות הלימפה, הרכבה. חשיבות מערכת הלימפה לגוף.

המערכת הלימפטית- זהו חלק בלתי נפרד ממערכת הלב וכלי הדם, המוליכה את הלימפה מאיברים ורקמות אל המיטה הוורידית ושומרת על איזון נוזלי הרקמה בגוף. חקר מערכת הלימפה והפתולוגיה שלה נקרא לימפולוגיה. מערכת הלימפה היא מערכת של נימים לימפתיים, כלי לימפה, גזעים ותעלות מסועפות באיברים ורקמות. לאורך תוואי כלי הלימפה ישנן בלוטות לימפה רבות הקשורות לאיברי מערכת החיסון. כחלק מהמיטה המיקרו-מחזורית, מערכת הלימפה סופגת מים, תמיסות קולואידיות, תחליבים, תרחיפים של חלקיקים בלתי מסיסים מהרקמות ומעבירה אותם בצורת לימפה לזרם הדם הכללי. בפתולוגיה, הלימפה יכולה לשאת גופים מיקרוביאליים ממוקדי דלקת, תאי גידול וכו'.

על פי המבנה והתפקודים במערכת הלימפה קיימים: נימים לימפתיים (כלי לימפה), כלי לימפה, גזעי לימפה וצינורות לימפה, מהם חודרת הלימפה למערכת הוורידים.

נימים לימפתיים הם החוליה הראשונית, ה"שורשים" של מערכת הלימפה. בהם נספגות תמיסות קולואידיות של חלבונים מהרקמות, ניקוז רקמות נוסף מתבצע בנוסף לוורידים: ספיגת מים וקריסטלואידים המומסים בהם, סילוק חלקיקים זרים מהרקמות וכו'. נימים לימפתיים נמצאים בכל האיברים והרקמות של גוף האדם, למעט המוח וחוט השדרה, הקרומים שלהם, גלגל העין, האוזן הפנימית, כיסוי האפיתל של העור והריריות, סחוס, פרנכימה של הטחול, מח העצם ו שִׁליָה. בניגוד לדם, לנימים הלימפתיים יש את התכונות הבאות:

1) הם אינם נפתחים למרחבים בין-תאיים, אלא מסתיימים בצורה עיוורת;

2) כאשר הם מחוברים זה לזה, הם יוצרים רשתות לימפו-קפילריות סגורות;

3) קירותיהם דקים וחדירים יותר מדפנות נימי הדם;

4) הקוטר שלהם גדול פי כמה מקוטר נימי הדם (עד 200 מיקרון ו-5-30 מיקרון, בהתאמה).

כלי לימפה נוצרים על ידי היתוך של נימים לימפתיים. הם מערכת של קולטים המכילים שסתומים ומכוונים את זרימת הלימפה לכיוון אחד. במיקומי השסתומים, כלי הלימפה דקים במקצת מאשר במרווחים שבין השסתומים. בשל התכווצות והתרחבות לסירוגין, לכלי הלימפה יש מראה חרוזים אופייני.

גזעי לימפה וצינורות לימפה הם כלי לימפה וקטוריים גדולים שדרכם זורמת הלימפה מאזורי הגוף לזווית הורידית בבסיס הצוואר. הלימפה זורמת דרך כלי הלימפה אל גזעי הלימפה ותעלות הלימפה, עוברת דרך בלוטות הלימפה שאינן חלק ממערכת הלימפה, אך מבצעות סינון מחסום ופונקציות חיסוניות. ישנם שני צינורות לימפה עיקריים.

צינור הלימפה הימני אוסף את הלימפה מהחצי הימני של הראש והצוואר, מהחצי הימני של בית החזה, מהגפה העליונה הימנית וזורם לזווית הוורידית הימנית במפגש של ורידי הצוואר הפנימיים והתת-שוקיים הימניים. זהו כלי קצר יחסית באורך 10-12 מ"מ, שלעיתים קרובות יותר (ב-80% מהמקרים) במקום פה אחד יש 2-3 גבעולים או יותר. צינור הלימפה החזה הוא הראשי, ולכן (דרכו זורמת הלימפה מכל שאר חלקי הגוף, למעט אלו הנקראים. היא זורמת לזווית הווריד השמאלית במפגש של הוורידים הפנימיים הצוואריים והתת-שוקיים השמאליים. אורך של 30 - 41 ס"מ.

לימפה היא רקמה נוזלית הכלולה בכלי הלימפה ובלוטות הלימפה של אדם. זהו נוזל צבעוני של תגובה בסיסית, השונה מפלזמה בתכולת חלבון נמוכה יותר. תכולת החלבון הממוצעת בלימפה היא 2%, אם כי הערך באיברים שונים משתנה באופן משמעותי בהתאם לחדירות נימי הדם, ועומד על 6% בכבד, 3-4% במערכת העיכול וכו'. הלימפה מכילה פרוטרומבין ופיברינוגן, ולכן היא עלולה להיקרש. הוא מכיל גם גלוקוז ומלחי מינרלים (כ-1%). אדם מייצר בממוצע 2 ליטר לימפה ביום (עם תנודות של 1 עד 3 ליטר). הפונקציות העיקריות של הלימפה:

1) שומר על הקביעות של הרכב ונפח הנוזל הבין-תאי;

2) מספק חיבור הומורלי בין הנוזל הבין תאי לדם, וגם מעביר הורמונים;

3) משתתף בהובלת חומרים מזינים (חלקיקי שומן - chylomicrons) מתעלת העיכול;

4) מעביר תאים חיסוניים - לימפוציטים;

5) הוא מחסן נוזלים (2 ליטר עם תנודות מ-1 עד 3 ליטר).

היווצרות הלימפה קשורה להעברת מים וחומרים המומסים בפלסמת הדם מנימים דם לרקמות, ומרקמות לנימים לימפתיים. מקור הלימפה הוא נוזל רקמות. הוא ממלא את החללים הבין-תאיים של כל הרקמות ומהווה תווך ביניים בין דם ותאי גוף. דרך נוזל הרקמה מקבלים התאים את כל אבות המזון והחמצן הדרושים לפעילות חייהם, ומשתחררים לתוכו תוצרים מטבוליים, לרבות פחמן דו חמצני. נוזל רקמות, במיוחד כאשר נוצר הרבה ממנו, חודר גם לנימים הלימפתיים של הרקמה. פעם אחת בנימי הלימפה, נוזל הרקמה נקרא לימפה. לפיכך, הלימפה מגיעה מנוזל רקמות.

בניגוד לכלי דם, שדרכם מתרחשת גם זרימת הדם לרקמות הגוף וגם יציאתו מהן, כלי הלימפה משמשים רק ליציאת הלימפה, כלומר. להחזיר את נוזל הרקמה הנכנס לדם. כלי לימפה הם מערכת ניקוז המסלקת עודפי נוזל רקמה באיברים.

מאחר וקצב היווצרות הלימפה נמוך, גם המהירות הממוצעת של תנועת הלימפה דרך הכלים קטנה ומסתכמת ב-4-5 מ"מ/שניה. בכלי הלימפה, הכוח העיקרי המבטיח את תנועת הלימפה ממקומות היווצרותה למפגש הצינורות לוורידים הגדולים של הצוואר הוא הכיווץ הקצבי של הלימפנגונים. לימפנגונים, אשר יכולים להיחשב כמיקרו לבבות לימפתיים צינוריים, מכילים את כל האלמנטים הדרושים להובלת לימפה פעילה: שרוול שרירי מפותח ושסתומים. כאשר הלימפה חודרת לכלי הלימפה הקטנים מהנימים, הלימפה מתמלאות בלימפה ומתמתחות את דפנותן, מה שמוביל לעירור והתכווצות של תאי השריר החלקים של שרוול השריר. התכווצות השרירים החלקים בדופן הלימפנגיון מגבירה את הלחץ בתוכו לרמה המספיקה לסגירת המסתם הדיסטלי ולפתיחת המסתם הפרוקסימלי. כתוצאה מכך, הלימפה עוברת ללימפנגיון הבא (ששוכב מעליו). התכווצויות עוקבות כאלה של לימפנגונים מובילות לתנועת הלימפה לאורך הקולטים הלימפתיים עד למקום שבו הם זורמים למערכת הוורידים. לפיכך, עבודת הלימפנגונים דומה לפעילות הלב. כמו בפעילות הלב, במחזור הלימפנגיון יש סיסטולה ודיאסטולה, כוח הכיווץ של השרירים החלקים של הלימפנגיון נקבע לפי מידת מתיחה שלהם על ידי הלימפה בדיאסטולה, וכיווץ הלימפנגונים הוא מופעל ונשלט על ידי פוטנציאל פעולה יחיד.

בנוסף למנגנון העיקרי, הגורמים המשניים הבאים תורמים לתנועת הלימפה דרך כלי הדם:

1) היווצרות מתמשכת של נוזל רקמה ומעברו מחללי רקמות לנימים לימפתיים, יצירת לחץ קבוע;

2) מתח של fasciae סמוכים, התכווצות שרירים, פעילות איברים;

3) הפחתה של הקפסולה של בלוטות הלימפה;

4) לחץ שלילי בוורידים גדולים ובחלל החזה;

5) עלייה בנפח בית החזה בזמן שאיפה, הגורמת לשאיבה של לימפה מכלי הלימפה;

6) מתיחות קצביות ועיסוי של שרירי השלד.

במהלך תנועתה, הלימפה עוברת דרך בלוטת לימפה אחת או יותר - איברים היקפיים של מערכת החיסון הפועלים כמסננים ביולוגיים. יש רק 500 עד 1000 מהם בגוף. בלוטות הלימפה בצבע ורוד-אפור, עגולות, ביציות, בצורת שעועית ואפילו בצורת סרט. הגדלים שלהם נעים בין ראש סיכה (0.5-1 מ"מ) לשעועית גדולה (30-50 מ"מ או יותר באורך). בלוטות הלימפה ממוקמות, ככלל, ליד כלי דם, לעתים קרובות יותר ליד ורידים גדולים, בדרך כלל בקבוצות ממספר בלוטות עד 10 או יותר, לפעמים אחד בכל פעם. הם ממוקמים מתחת לפינת הלסת התחתונה, על הצוואר, בית השחי, בכיפוף המרפק, במדיאסטינום, בחלל הבטן, במפשעה, באזור האגן, בפוסה הפופליטאלית ובמקומות אחרים. מספר כלי לימפה אפרנטיים (2-4) נכנסים לבלוטת הלימפה, יוצאים 1-2 כלי לימפה אפרנטיים, דרכם זורמת הלימפה מהצומת.

בבלוטת הלימפה מבחינים בחומר קליפת המוח כהה יותר, הממוקם בחלקים ההיקפיים הקרובים יותר לקפסולה, ובמדולה בהירה יותר, התופסת את החלק המרכזי הקרוב יותר לשער הצומת. הבסיס (סטרומה) ​​של חומרים אלה הוא רקמה רשתית. בחומר הקורטיקלי ישנם זקיקי לימפה (נודולים לימפואידים) - תצורות מעוגלות בקוטר 0.5-1 מ"מ. בלולאות של הרקמה הרשתית המרכיבות את סטרומה של גושים לימפואידים, ישנם לימפוציטים, לימפובלסטים, מקרופאגים ותאים נוספים. רבייה של לימפוציטים מתרחשת בגושים לימפואידים עם מרכז רבייה. בגבול בין קליפת המוח למדולה של בלוטת הלימפה, מבודדת רצועה של רקמה לימפואידית מיקרוסקופית, הנקראת החומר הפריקורטיקלי, אזור תלוי-תימוס המכיל בעיקר לימפוציטים מסוג T. באזור זה ישנם ורידים פוסט-נימיים, שדרך דפנותיהם נודדים לימפוציטים לזרם הדם. המדוללה של בלוטת הלימפה מורכבת מחוטים עיסתיים, שהסטרומה שלהם מורכבת גם מרקמת רשת. מיתרי העיסה עוברים מהחלקים הפנימיים של החומר הקורטיקלי לשער של בלוטת הלימפה ויחד עם הגושים הלימפואידים יוצרים אזור תלוי B. באזור זה מתרחשת רבייה והבשלה של תאי פלזמה המסנתזים נוגדנים. גם לימפוציטים מסוג B ומקרופאגים נמצאים כאן.

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_1.jpg">="(!LANC7130-lek__2.jpg) תא המטען, ורידי הריאה, עליונים ונמוכים"> Тема лекции: Крупные сосуды грудной полости: аорта, легочный ствол, легочные вены, верхняя и нижняя полые вены. Возрастные особенности. Лектор д.м.н., проф. Дюсембаева А.Т.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_2.jpg">="(! המבנה של LAN את המבנה של ההרצאה">="(! וטופוגרפיה של אבי העורקים, תא המטען הריאתי, ורידי הריאה, סופריור"> Цель лекции: изучить особенности строения и топографии аорты, легочного ствола, легочных вен, верхней и нижней полых!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_3.jpg">="(!LAN thepulla veins,PLAN thepultary art,PLAN thepultary art, וריד נבוב מעולה ונחות תכונות מבניות"> ПЛАН: Характеристика аорты, легочной артерии, легочных вен, верхней и нижней полых вен. Особенности строения и изменения артериальных стенок. Возрастные особенности.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_4.jpg">="(! נמצא באמצע קו השמאלי של aorta">="(! הגוף, מחולק לשלושה חלקים:"> Аорта Аорта (aorta), расположенна слева от средней линии тела, подразделяется на три части: восходящую часть, дугу аорты, нисходящую часть. Нисходящая часть аорты делится на грудную и брюшную части.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_5.jpg the alt">="(, LANEf longer of cm) מהחדר השמאלי של הלב ועולה"> Начальная часть аорты длиной около 6 см, выходящая из левого желудочка сердца и поднимающаяся вверх, называется восходящей аортой (pars ascendens aortae). Она покрыта перикардом, располагается в среднем средостении и начинается расширением, или луковицей аорты (bulbus aortae). Поперечник луковицы аорты составляет около 2,5-3 см. Внутри луковицы имеются три синуса аорты (sinus aortae), располагающихся между внутренней поверхностью аорты и соответствующей полулунной заслонкой клапана аорты. От начала восходящей аорты отходят правая и левая венечные артерии, направляющиеся к стенкам сердца.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_6.jpg">="(! ועל הרמה"> Восходящая часть аорты поднимается вверх позади и справа от легочного ствола и на уровне соединения II правого реберного хряща с грудиной переходит в дугу аорты. Здесь поперечник аорты уменьшается до 21-22 мм. Дуга аорты (arcus aortae), изгибаясь влево и кзади переходит в нисходящую часть аорты. В этом участке аорта несколько сужена - это перешеек аорты (isthmus aortae). К выпуклой стороне дуги аорты и к начальным отделам отходящих от нее крупных сосудов спереди прилежит левая плечеголовная вена. Под дугой аорты расположено начало правой легочной артерии, внизу и несколько левее - бифуркация легочного ствола, сзади - бифуркация трахеи. Между вогнутой полуокружностью дуги аорты и легочным стволом или началом левой легочной артерии проходит артериальная связка. Здесь от дуги аорты отходят тонкие артерии к трахее и бронхам (бронхиальные и трахеальные ветви).!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_7.GJPG">="(!) , עבורו"> ДУГА АОРТЫ И ЕЕ ВЕТВИ От дуги аорты отходят три крупные артерии, по которым кровь поступает к органам головы и шеи, верхним конечностям и к передней грудной стенке. Это плечеголовной ствол, направляющийся вверх и направо, затем левая общая сонная артерия и левая подключичная артерия.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_8.jpg">="(!run about LANcus long of ).jpg">="(!run about LANcus long of ). יוצא"> Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus). Плечеголовной ствол (truncus brachiocephalicus), имеющий длину около 3 см, отходит от дуги аорты справа на уровне II правого реберного хряща. Впереди от него проходит правая плечеголовная вена, сзади - трахея. Направляясь кверху и вправо, этот ствол не отдает никаких ветвей. На уровне правого грудино-ключичного сустава он делится на правые общую сонную и подключичную артерии. Левая общая сонная артерия и левая подключичная артерии отходят непосредственно от дуги аорты левее плечеголовного ствола.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_9.jpg">="(!)"> Грудная аорта Первыми висцеральными ветвями грудной аорты являются бронхиальные ветви, которые питают легкие как орган. Следующими ветвями являются пищеводные. Далее к органам средостения Из париетальных ветвей задние межреберные и верхние диафрагмальные артерии На уровне IV поясничного позвонка брюшная аорта делится на две общие подвздошные артерии, залегающие забрюшинно. Каждая из них в свою очередь делится на наружную и внутреннюю подвздошную артерии.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_10.jpg trunk_10.jpg trunk_6.jpg" alt="). ס"מ, קוטר 3-3.5 ס"מ, שלם"> Легочный ствол (truncus pulmonalis). Легочный ствол длиной 5-6 см, диаметром 3-3.5 см, целиком располагается внутриперикардиально. Легочный ствол идет наискось влево, впереди восходящей части аорты, которую он пересекает спереди. Под дугой аорты легочный ствол делится на правую и левую легочные артерии. Каждая легочная артерия идет к соответствующему легкому. Правая легочная артерия, несколько длиннее левой. Общая ее длина до деления на долевые и сегментарные ветви около 4 см, она лежит позади восходящей части аорты и верхней полой вены. В области ворот легкого впереди и под правым главным бронхом правая легочная артерия разделяется на три долевые ветви, каждая из которых в свою очередь делится на сегментарные ветви!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_11.jpg veins" alt="Pul.LANG veins">(!mon.LANG veins)"> Легочные вены Капилляры легкого собираются в венулы, которые сливаются в более крупные вены. В конечном итоге формируются по две легочные вены (venae pulmonаles), выходящие из каждого легкого. Они несут артериальную кровь из легких в левое предсердие. Легочные вены идут горизонтально к левому предсердию и каждая впадает отдельным отверстием в его верхнюю стенку. Легочные вены не имеют клапанов.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_12.jpg" alt=", 5 ס"מ ארוך ו-LANG" alt=", 5 ס"מ ארוך ו-Longless ס"מ נוצר וריד בקוטר 21-25 מ"מ"> Верхняя полая вена Короткая, бесклапанная, длиной 5-8 см и диаметром 21-25 мм вена, образуется благодаря слиянию правой и левой плечеголовных вен позади места соединения хряща I правого ребра с грудиной. Верхняя полая вена направляется вниз и на уровне соединения III правого хряща с грудиной впадает в правое предсердие. Впереди верхней полой вены расположены тимус и передний край правого легкого, покрытый плеврой. Справа к вене прилежит медиастинальная плевра, слева - восходящая часть аорты, сзади - передняя поверхность корня правого легкого. В верхнюю полую вену справа впадает непарная вена, а слева - мелкие средостенные и перикардиальные вены. В верхнюю полую вену оттекает кровь от стенок грудной и частично брюшной полостей, головы, шеи и обеих верхних конечностей!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_13.jpg the cave interva disc": alt="(!"> Нижняя полая вена Самая крупная, бесклапанная, располагается забрюшинно, начинается на уровне межпозвоночного диска между IV и V поясничными позвонками, благодаря слиянию левой и правой общих подвздошных вен справа и несколько ниже бифуркации аорты. Нижняя полая вена направляется вверх по передней поверхности правой большой поясничной мышцы справа от брюшной части аорты. Нижняя полая вена проходит в одноименной борозде печени, где в нее впадают печеночные вены. Выйдя из борозды, нижняя полая вена проходит через одноименное отверстие сухожильного центра диафрагмы в заднее средостение, входит в полость перикарда и, будучи покрыта эпикардом, впадает в правое предсердие.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_14.jpg":>="A! trunk circference a great LANG":>="A! עורק ריאתי שמאל"> Возрастные особенности Окружность легочного ствола больше, чем окружность аорты. Правая и левая легочные артерии интенсивно развиваются в течении 1 года жизни. Артериальный проток, функционирующий до рождения имеет почти одинаковый размер с аортой. После рождения он быстро суживается и закрывается в 6-12 мес. Аорта имеет меньшую окружность, чем легочной ствол. После перерезки пупочных артерий окружность аорты уменьшается до 3 мес жизни, затем снова быстро растет и до взрослого состояния ее просвет увеличивается в 4,5 раза. Дуга аорты сплющена. Одновременно с установлением дыхания дуга аорты поднимается.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_15.jpg": alt="(! עד 5 חודשים של צמיחה מואצת של LANG">>(! אבי העורקים היורד, כביכול מקוצר"> До 5 мес жизни ввиду ускоренных темпов роста позвоночника нисходящая аорта как бы укорачивается, но затем устанавливаются ее обычные соотношения. Ветви отходящие к мозгу значительно развиваются до 3-4 летнего возраста, превосходя другие сосуды, этот период совпадает с периодом максимального развития мозга. Подключичная артерия превосходит диаметр общей подвздошной артерии. Эта разница сохраняется до полового созревания. Чревный ствол большой, мышечного типа. Расстояние между ним и верхней брыжеечной артерией на 2-2,4 мм больше, чем у взрослого. На 2-ой день после рождения в пупочных артериях появляется конечный тромб!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_16.jpg" ב-alt="(! המשקל היחסי של ה-veneniva וה-superiLANG":>(! ראשית"> Верхняя и нижняя полые вены очень велики по отношению к массе тела. В первые месяцы после рождения они сужаются в результате более легкого опорожнения путем грудной аспирации. Верхняя полая вена короткая вертикальная, с диаметром (51 мм2), большим в первые 4 дня после рождения, чем диаметр нижней полой вены (20 мм2). После рождения поверхность разреза нижней полой вены уменьшается до 14 мм2, а после первого года жизни увеличивается быстрее, чем верхней. На 2 мес пупочная вена и венозный проток закрываются.!}

Src="http://present5.com/presentacii-2/20171208%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t.ppt%5C7130-lek__2_sss_prof_dyusembaeva_a_t_17.jpg עבורך": alt="ThankLANG עבורך">!}

עצבנות

איברים וקירות של חלל החזה
הכלים העיקריים המספקים אספקת דם לדופן החזה ולאיברים של חלל החזה הם מערכות העורקים התת-שפתיים והביתיים (a. subclavia et a. axillaris), כמו גם הענפים הקודקודיים והקרביים של אבי העורקים. יציאת ורידים מתבצעת לאורך היובלים v. subclavia et v. axillaris, וכן vv. intercostales דרך vv. thoracica interna, vv. azygos et hemiazygos לתוך מערכת הווריד הנבוב העליון. המקורות העיקריים לעצבנות סומטית הם העצבים הבין-צלעיים ומקלעת הזרוע. המרכזים של עצבנות סימפטית מיוצגים על ידי נוק. intermediolateralis Th 1 -ת' 6 מקטעים של חוט השדרה, משם מגיעים הסיבים הפרה-גנגליוניים אל צמתים החזה של הגזע הסימפתטי, בהם הם הופכים לפוסט-גנגליונים והולכים לאיברים, לרקמות הרכות ולכלי החזה. מרכז העצבות הפאראסימפתטית הוא הגרעין האוטונומי n. vagus (nucl. dorsalis n. vagi), הממוקם ב-medulla oblongata. סיבים פרגנגליונים עוברים בצמתים הטרמינלים הממוקמים במקלעות הפרי-אורגניות והתוך-איברים. האספנים העיקריים של הלימפה מאזורים אלו הם הגזעים הברונכו-מדיסטינליים הימני והשמאלי (truncus bronchomediastinalis dexter et sinister), הזורמים ל- ductus thoracicus (משמאל) ול-ductus lymphaticus dexter (מימין), או נפתחים באופן עצמאי לתוך v. תת-קלביה.

שרירי החזה
שרירים הפועלים על מפרקי חגורת הכתפיים: מ. חזה גדול, חזה גדול; M. pectoralis minor, pectoralis minor

אספקת דם: א. thoracoacromialis, א. thoracica lateralis, א. thoracica superior (הכל מא. axillaris), aa. intercostales posteriores, rr. intercostales anteriores aa. thoracicae internae.

חזרתו של ונוס: v. axillaris, v. thoracica interna, vv. intercostales posteriores.

זרימת לימפה: lnn. axillares, parasternales ו-interpectorales.

עצבנות: nn. pectorales lateralis et medialis (ענפים קצרים של המקלעת ברכיאליס).
M. subclavius, שריר subclavian,

אספקת דם: א. thoracoacromialis, א. thoracica superior (שתיהן מ- a. axillaris).

חזרתו של ונוס: v. בית השחי.

זרימת לימפה: lnn. axillares.

עצבנות: נ. subclavius ​​(ענף קצר של plexus brachialis).
M. serratus anterior, serratus anterior,

אספקת דם: א. thoracodorsalis (מ-a. subscapularis), א. thoracica lateralis (מ-a. axillaris), aa. intercostales posteriores (ענפים פריאטליים של אבי העורקים החזה).

חזרתו של ונוס: v. subscapularis, vv. intercostales posteriores.

זרימת לימפה: lnn. axillares, parasternales ו intercostales.

עצבנות: נ. thoracicus longus (ענף קצר של plexus brachialis).
שרירי חזה עצמיים (אוטוטוניים): מ"מ. intercostales externi, שרירי intercostal חיצוניים; מ"מ. intercostales interni, שרירי intercostal פנימי; מ"מ. intercostales intimi, השרירים הבין צלעיים הפנימיים ביותר; מ"מ. תת-צלעות, שרירי היפוכונדריום; M. transversus thoracis, שריר רוחבי של החזה; מ"מ. levatores costarum longi et breves, שרירים ארוכים וקצרים שמעלים את הצלעות

אספקת דם: א. intercostales posteriores, א. thoracica interna, א. musculophrenica (מ- a. thoracica interna).

חזרתו של ונוס: v. intercostales posteriores, v. thoracica interna.

זרימת לימפה: lnn. parasternals ו intercostales.

עצבנות: nn. בין צלעיים.

בלוטת חלב (בלוטת ממריה או מאמא)

אספקת דם בלוטת החלב מתבצעת דרך הענפים של עורק החזה הפנימי (a. thoracica interna system a. subclavia), עורק החזה הצדי (a. thoracica lateralis system a. axillaris) ו-3-7 עורקים בין-צלעי אחוריים (a. intercostalis posterior) מאבי העורקים החזה.רשת ורידים מורכב ממערכות שטחיות ועמוקות. ורידים עמוקים מלווים את העורקים וזורמים לתוך בית השחי (v. axillaries), החזה הפנימי (v. thoracica interna), החזה הצדדי (v. thoracica lateralis) והוורידים הבין-צלעיים (vv. intercostales), חלקית לתוך וריד הצוואר החיצוני. מהוורידים השטחיים של בלוטת החלב, הדם זורם לתוך ורידי העור של הצוואר, הכתף, הדופן הצדדית של החזה והוורידים של האזור האפיגסטרי. ורידים שטחיים ועמוקים יוצרים מקלעות בעובי הבלוטה, העור, הרקמה התת עורית ובאופן נרחב זה לזה, עם הוורידים של האזורים הסמוכים ובלוטת החלב הנגדית.

המערכת הלימפטית מורכב ממקלעות שטחיות ועמוקות. יציאת הלימפה מתרחשת בעיקר בבלוטות הלימפה בבית השחי. מהחלקים המרכזיים והמדיאליים של בלוטת החלב, כלי הלימפה נכנסים עמוק לתוך בלוטות הלימפה הפראסטרנליות. מהחלק האחורי של בלוטת החלב, הלימפה זורמת לתוך בלוטות הלימפה הסופרקלביקולרי והתת-שפתי. יציאת לימפה אפשרית גם לבלוטות הלימפה הממוקמות בחלק העליון של הנרתיק של שריר הבטן הישר, לבלוטות הלימפה הסרעפתיות והמפשעתיות של אותו צד ואל בלוטות הלימפה האזוריות של בלוטת החלב הנגדית.

עצבנות (סומטי) מתרחשת עקב הענפים הקצרים של מקלעת הזרוע ו-2-7 ענפים של העצבים הבין-צלעיים.

עצבנות אוטונומית מיוצגים על ידי סיבים סימפתטיים שמקורם ב-5-6 מקטעים ביתיים עליונים של חוט השדרה (nucl. intermediolateralis), מגיעים לגרעיני הגזע הסימפתטי של רמתם, עוברים בהם ומגיעים לבלוטת החלב דרך הכלים, כמו גם חלק מהעצבים הסומטיים. אין עצבוב פאראסימפתטי של בלוטת החלב.
שרירי גב
שרירים שטחיים

מ' טרפז, שריר טרפז

אספקת דם:

חזרתו של ונוס: v. transversa coli et v. suprascapularis - ב v. jugularis externa, ואז ב-v. תת-קלביה;

זרימת לימפה:

עצבנות : נ. אקססוריוס (זוג XI).
M. latissimus dorsi, latissimus dorsi

אספקת דם: א. thoracodorsalis - מ-a.subscapularis; א. circumflexa humeri posterior מאת. axillaris; א.א. intercostales posteriores מ pars thoracica aortae.

חזרתו של ונוס: vv. intercostales posteriores - ב v. azygos (מימין) et v. hemiazygos (משמאל) ב – v. cava superior; v. thoracodorsalis et v. circumflexa humeri posterior - ב v. axillaris, - ב v. subscapularis, vv. lumbales - ב v. קאווה נחות.

זרימת לימפה:

עצבנות: נ. thoracodorsalis (pl. brachialis).
מ"מ. rhomboidei מז'ור ומינור, שרירים מעוינים גדולים וקטנים

אספקת דם: א. transversa coli א. suprascapularis מ tr. thyrocervicalis מא. תת-קלביה; א.א. intercostales posteriores מ pars thoracica aortae.

חזרתו של ונוס:

זרימת לימפה: lnn. עורפיים, בין צלעיים.

עצבנות :
M. levator scapulae, levator scapulae

אספקת דם: א. transversa coli מ-tr. thyrocervicalis מא. תת-קלביה.

חזרתו של ונוס: v. transversa coli - ב-v. jugularis externa, ואז ב-v. תת-קלביה.

זרימת לימפה: lnn. עורפי העורף.

עצבנות: נ. scapulae dorsalis (pl. brachialis).
M. serratus posterios superior, serratus posterior superior

אספקת דם: א.א. intercostales posteriores מ pars thoracica aortae, א. transversa coli מ-tr. thyrocervicalis מא. תת-קלביה.

חזרתו של ונוס: vv. intercostales posteriores - ב v. azygos (מימין) et v. hemiazygos (משמאל) ב – v. cava superior; v. transversa coli - ב-v. jugularis externa, ואז ב-v. תת-קלביה.

זרימת לימפה: lnn. בין צלעיים.

עצבנות : nn. בין צלעיים.
M. serratus posterios inferios, Serratus posterior inferios

אספקת דם: א.א. intercostales posteriores מ pars thoracica aortae.

חזרתו של ונוס: vv. intercostales posteriores - ב v. azygos (מימין) et v. hemiazygos (משמאל) ב – v. cava superior.

זרימת לימפה: lnn. בין צלעיים.

עצבנות : nn. בין צלעיים.

שרירים עמוקים

מערכת צדדית:

M. erector spinae, השריר שמיישר את עמוד השדרה:

א) מ. iliocostalis lumborum, thoracis et cervicis - שריר iliocostal;

ב) מ. longissimus thoracis cervicis et capitis - השריר הארוך ביותר;

ס"מ. spinalis: thoracis, cervicis et capitis - שריר עמוד השדרה.

מ"מ. intertransversarii, שרירים בין-רוחביים - לחבר את החלק העליון של התהליכים הרוחביים של חוליות סמוכות.
אספקת דם:

חזרתו של ונוס: vv. intercostales posteriores - ב v. azygos (מימין) et v. hemiazygos (משמאל) ב – v. cava superior.

זרימת לימפה: lnn. intercostals ו lumbales.

עצבנות:
מערכת האמצע:

M. transversospinalis, transversospinalis שריר:

א) מ. semispinalis: חזה, cervicis, capitis - שריר semispinalis;

ב) מ. multifidus: lumborum, thoracis et cervicis - שריר מולטיפידוס;

ג) מ"מ. rotatores: lumborum, thoracis et cervicis - שרירי מסתובבים.

מ"מ. interspinales (cervicis, thoracis, lumborum), שרירים בין-שדרתיים (צוואר הרחם, החזה, המותני) - ממוקם בין תהליכי עמוד השדרה של חוליות סמוכות.
אספקת דם: א.א. intercostales posteriores מ pars thoracica aortae; א.א. lumbales מ pars abdominalis aortae.

חזרתו של ונוס: vv. intercostales posteriores - ב v. azygos (מימין) et v. hemiazygos (משמאל) ב – v. cava superior.

זרימת לימפה: lnn. intercostals ו lumbales.

עצבנות: ענפים אחוריים של עצבי עמוד השדרה, rr. dorsales nn. עמוד השדרה (צוואר הרחם, בית החזה, המותני).
אֶדֶר

צדר קוסטליאספקת דם עורקים בין צלעיים אחוריים (ענפים של אבי העורקים החזה) וענפים בין צלעיים קדמיים בחלקם של העורקים הפנימיים של החזה; סרעפת - על ידי העורקים הפרניים העליונים (ענפים של אבי העורקים החזה) והעורקים השריריים-סרעפתיים (ענפים של העורקים הפנימיים ביתיים); pleura mediastinal - עורקים סרעפתיים פריקרדיאליים, ענפים intercostal mediastinal וקדמיים של עורקי החזה הפנימיים, וכן עורקים בין-צלעיים המשתרעים מאבי העורקים החזה. הצדר הקרבי מסופק בדם על ידי הענפים ההיקפיים של עורקי הריאות וענפי הסימפונות של אבי העורקים החזה; יש לו אנסטומוזות עורקיות רבות.

דם ורידי מהצדרזורם החוצה דרך ורידים, עורקים בעלי אותו שם לתוך מערכת הווריד הנבוב העליון.

הצדר מכיל רשתות צפופות של נימים לימפתיים ומקלעות של כלי לימפה. מן הצדר הקרביים, כמו גם מהריאות, הלימפה זורמת לתוך בלוטות הלימפה הסגמנטליות, הלובריות, השורשיות, העליונות והתחתונות של הטרכאוברונכיאליות; מהחלק האחורי של הצדר הקוסטלי - לבלוטות הלימפה הבין-צלעותיות והפרה-בררליות, מהחלק הקדמי - לבלוטות הלימפה הפראסטרנליות; מהחלק האמצעי של הצדר המדיסטינאלי - לאורך כלי הלב הדיאפרגמטיים עד לבלוטות הלימפה המדיסטינליות הקדמיות; מלפנים - לבלוטות הלימפה הפראסטרנליות, מהגב - לקדם-חולייתי. מהפלאורה הסרעפתית, הלימפה זורמת ב-4 כיוונים: מהחלק המדיאלי - עד לבלוטות הלימפה המדיאסטינליות הקדמיות, מהחלק האמצעי-לטרלי - לבלוטות הלימפה הסרעפתיות העליונות, מהגב - לבלוטות הלימפה הבין-צלעותיות והפרה-בררליות, מהחלק הקדמי - לבלוטות הלימפה הפריסטרנליות.

צדר פריאטלילעצבן עצבים intercostal ו phrenic, כמו גם מקלעות עצבים אוטונומיות של mediastinum, pleura visceral - מקלעת ריאתית אוטונומית, שהיא חלק ממקלעת אבי העורקים החזה. ישנם קולטנים רבים בצדר. הצדר הפריאטלי מכיל קצות עצבים חופשיים ומובלעים, בעוד הצדר הקרבי מכיל רק קצות עצבים חופשיים.
ריאות (פולמונס)

אספקת דם . המאפיין החשוב ביותר בארגון אספקת הדם לריאות הוא אופיו הדו-מרכיבי, שכן הריאות מקבלות דם מכלי מחזור הדם הריאתי וכלי הסימפונות של מחזור הדם המערכתי. המשמעות התפקודית של מערכת כלי הדם של מחזור הדם הריאתי היא להבטיח את תפקוד חילופי הגזים של הריאות, בעוד שכלי הסימפונות מספקים את הצרכים המחזוריים-מטבוליים שלהם של רקמת הריאה.

הדם מובא לריאות על ידי עורקי הריאה הימניים והשמאליים (a. pulmonalis dextra et sinistra), הנובעים מגזע הריאתי (truncus pulmonalis), המשתרע מהחדר הימני של הלב. כלי ריאתי, הנכנסים למחזור הריאתי, מבצעים את תפקוד הנשימה. ענפי סימפונות (rr. bronchiales), שהם ענפים של אבי העורקים החזה וקשת אבי העורקים, ממלאים תפקיד טרופי בריאות.

יציאת ורידים. ארבעה ורידים ריאתיים זורמים לאטריום השמאלי ונושאים דם מחומצן, שהם החלקים האחרונים של מחזור הדם הריאתי. דם ורידי זורם מהריאות דרך ורידי הסימפונות (vv. bronchiales), הזורמים לתוך v. azygos et v. hemiazygos. בין הענפים של עורקי הריאה והוורידים יש אנסטומוזות עורקיות-ורידיות, הבנויות לפי סוג העורקים הנגררים.

ניקוז לימפה מתרחשת ברונכופולמונרי, הפרטרכיאלי, קנה הנשימה העליון והתחתון, כמו גם בבלוטות הלימפה האחוריות והקדמיות המדיאסטינליות, שמהן הלימפה חודרת לגזעי הסימפונות הימניים והשמאליים (truncus bronchomediastinalis dexter et sinister), הזורמים לתוך ductus thoracicus (משמאל) ) ו-ductus lymphaticus dexter (מימין).

עצבנות . העצבים האוטונומיים של הריאות נובעים מהגזע הסימפתטי (העצבנות סימפטית) ומעצבי הוואגוס (העצבנות הפאראסימפטטית). עצבים סימפטיים מגיעים מחמישה עד שישה מקטעים עליונים של חוט השדרה. הענפים יוצאים מעצבי הוואגוס אל הריאות במקום שבו הם חוצים את שורש הריאה. מוליכים עצביים, הפונים אל שערי הריאות, מלווים את הסמפונות ויוצרים את מקלעת הריאה, המחולקת באופן קונבנציונלי לקדמי ואחורי (plexus pulmonalis anterior et posterior). (ראה סעיף "מערכת העצבים האוטונומית").
בלוטת התימוס (תימוס)

בְּאספקת דם לבלוטת התימוס משתתפים העורקים הפנימיים החזה והתת-שפתיים, הגזע ה-brachiocephalic, שנותנים rr. thymici.

יציאת ורידים מתרחשת לאורך הוורידים באותו שם במערכת v. cava syperior.

ניקוז לימפה מתרחשת בבלוטות הלימפה המדיסטינליות הקדמיות.

עצבנות מבוצע מ- truncus sympathicus של צוואר הרחם ובית החזה. סיבים פאראסימפטיים מגיעים לבלוטה כחלק מ-n. ואגוס. (ראה סעיף "מערכת העצבים האוטונומית").
קרום הלב (פריקרדיום)

אספקת דם קרום הלב נמצא בשפע ומתבצע בעיקר בשל עורק החזה הפנימי והענפים של אבי העורקים החזה, אם כי מספר המקורות עשוי להיות גדול יותר (a. rericardiacophrenica, rr. mediastinales, aa. bronchiales, rr. esophagei, aa. intercostales, aa. thymici).

יציאת ורידים. כלי הדם הוורידיים של קרום הלב יוצרים מקלעות, שהיציאה מהן מתבצעת לאורך v. pericardiacophrenica, ורידי התימוס, ורידי הסימפונות, המדיאסטינלים, הבין-צלעיים והפרניים העליונים לתוך v. cava superior.

ניקוז לימפה מתרחשת בבלוטות הלימפה העליונות והתחתונות של המדיאסטינום הקדמי, בבלוטות התפצלות, בפארא-וושט ובצמתים של שורשי הריאות.

עצבנות קרום הלב (וגטטיבי) מתבצע עקב הוואגוס והעצבים הסימפתטיים (מהמקלעות הנוצרות על ידי עצבים אלה: מקלעות חוץ-לביות שטחיות ועמוקות, אבי העורקים, ריאתי קדמי ואחורי, ושט). בנוסף, קרום הלב מקבל עצבנות רגישה מהענפים של עצב הגרון החוזר והעצבים הבין-צלעי, כמו גם מענפי קרום הלב n. פרניקוס. (ראה סעיף "מערכת העצבים האוטונומית").
לב (קור)

אספקת דם. המקור העיקרי לאספקת הדם ללב הם העורקים הכליליים הימניים והשמאליים (a. coronaria dextra et sinistra), נוספים - ענפים המשתרעים מאבי העורקים החזה - rr. mediastinalis, bronchiales, thymici. השתתפותם של מקורות נוספים באספקת הדם ללב משתנה מאוד.

עורק כלילי ימני (a. coronaria dextra) יוצא מחצי העיגול הימני של נורת אבי העורקים וממוקם בחלקו הראשוני בין חרוט העורק (conus arteriosus) של החדר הימני לאוזן ימין. לאחר מכן הוא עובר לאורך ה-coronal sulcus, על הגבול בין האטריום הימני לחדר, ועובר אל המשטח האחורי, שם, ליד ה-interventricular sulcus האחורי, הוא פולט את הענף הבין-חדרי האחורי (r. interventricularis posterior), המגיע אל קודקוד הלב לאורך סולקוס זה.

מאגר אספקת הדם של העורק הכלילי הימני הוא הפרוזדור הימני, הקיר האחורי וחלק מהחדר הימני הקדמי, חלק מהדופן האחורית של החדר השמאלי, המחיצה הבין-אטריאלית, השליש האחורי של המחיצה הבין-חדרית, השרירים הפפילריים. של החדר הימני, השריר הפפילרי האחורי של החדר השמאלי והמשטח הקדמי של אבי העורקים העולה.

עורק כלילי שמאל (a. coronaria sinistra) יוצא מחצי העיגול השמאלי של נורת אבי העורקים וממוקם על הגבול בין האטריום השמאלי והחדר מאחורי גזע הריאתי, ולאחר מכן עובר בין האטריום השמאלי לאפרכסת שלו. בסמוך לאבי העורקים, העורק מחולק לשני ענפים: האינטרventricular הקדמי (r. interventricularis anterior) וה- circumflex (r. circumflexus). הענף הבין-חדרי הקדמי יורד לאורך הסולקוס בעל אותו שם עד לקודקוד הלב. הענף ה-circumflex מתחיל בצד שמאל של הכורונלי, עובר אל המשטח האחורי של הלב וממשיך לאורך ה-coronal sulcus. בדרך כלל זה נותן את הענף השולי השמאלי. מאגר אספקת הדם של העורק הכלילי השמאלי הוא הפרוזדור השמאלי, חלק מהדופן הקדמית של החדר הימני, הקיר הקדמי ורוב הקיר האחורי של החדר השמאלי, שני שלישים הקדמיים של המחיצה הבין-חדרית, הפפילרי הקדמי. שריר של החדר השמאלי וחלק מהמשטח הקדמי של אבי העורקים העולה.

העורקים הכליליים של הלב משתנים זה בזה בכל מחלקותיו, למעט קצוות הלב, המסופקים לדם רק מהעורקים המקבילים. בנוסף, ישנן אנסטומוזות חוץ-קורונריות הנוצרות מהכלים המספקים את דופן תא המטען הריאתי, אבי העורקים והווריד הנבוב, וכן כלי הדם האחורי של הפרוזדורים. כל הכלים הללו אוספים את העורקים של הסמפונות, הסרעפת ושק הלב הלבנים.

יציאת ורידים. ורידי הלב אינם מתאימים למהלך העורקים. יציאת הדם מתרחשת בעיקר בסינוס הכלילי (sinus coronarius), שזורם ישירות לאטריום הימני.

הוורידים הבאים נכנסים למערכת הסינוסים הכליליים: 1) וריד גדול של הלב (v. cordis magna), אוסף דם מהחלקים הקדמיים של הלב ועובר לאורך החריץ הבין-חדרי הקדמי עד שמאל אל המשטח האחורי של הלב. לב, שם הוא עובר לתוך הסינוס הכלילי; 2) הווריד האחורי של החדר השמאלי (v. posterior ventriculi sinistri), אוסף דם מהדופן האחורית של החדר השמאלי; 3) וריד אלכסוני של הפרוזדור השמאלי (v. obliqua atrii sinistri); 4) הווריד האמצעי של הלב (v. cordis media), מונח בחריץ הבין-חדרי האחורי ומנקז את החלקים הסמוכים של החדרים והמחיצה הבין-חדרית; 5) וריד קטן של הלב (v. cordis parva), העובר בצד ימין של ה-coronary sulcus וזורם לתוך v. קורדיס מדיה. הסינוס הכלילי ממוקם על המשטח האחורי של הלב בסולקוס הכלילי, בין הפרוזדור השמאלי לחדר השמאלי. הוא מסתיים באטריום הימני בין השסתום של הווריד הנבוב התחתון למחיצה הבין-אטריאלית.

במידה פחותה, הדם זורם ישירות לאטריום הימני דרך הוורידים הקדמיים של הלב (vv. cordis anteriores), כמו גם דרך הוורידים הקטנים ביותר של הלב (thebezian) של הלב (vv. cordis minimae), זורם לאטריום הימני ואוסוף דם מדפנות האטריום הימני וחלקו השמאלי והמחיצות שלהם).

ניקוז לימפה הלב נוצר מרשתות תוך-קיריות של נימים לימפתיים הממוקמים בכל שכבותיו. כלי הלימפה המתפרצים עוקבים אחר מהלך הענפים של העורקים הכליליים לבלוטות הלימפה הקדמיות והטרכאוברונכיאליות, שהן אזוריות. מתוכם, דרך הגזעים הברונכו-מדיסטינליים הימניים והשמאליים (truncus bronchomediastinalis dexter et sinister) - לתוך ductus thoracicus (משמאל) ו-ductus lymphaticus dexter (מימין).

עצבנות (צמחי) הלב מתבצע על ידי מקלעת הלב, שבה מבחינים על תנאי בין מקלעות שטחיות ועמוקות. הראשון מבין המקלעות הללו ממוקם מול אבי העורקים וענפיו הגדולים, השני (עמוק) - על המשטח הקדמי של השליש התחתון של קנה הנשימה. מקלעות אלו נוצרות על ידי עצבי הלב הצוואריים העליונים, האמצעיים והתחתונים (nn. cardiaci cervicalis superior, medius, inferior), שמקורם בתא המטען הסימפטי. מרכזי העצבות הסימפתטית של הלב הם גרעיניים. intermediolateralis ממוקם ב-C 8 -ת' 5 מקטעים של חוט השדרה.עצב לב צווארי מעולה מקורו בצומת הצווארי העליון של הגזע הסימפטי, מיוצג על ידי גזע אחד או בחלק התחתון של הצוואר או בחלל החזה, שכן העצב נוצר מכמה ענפים.עצב לב צוואר הרחם האמצעי מתחיל מהצומת הצווארי האמצעי של הגזע הסימפטי, עובר לאורך עורק הצוואר המשותף (משמאל) או הגזע הברכיוצפלי (מימין), סמוך לחצי המעגל האחורי שלהם. הקבוע ביותר הואעצב לב צווארי תחתון, הנובע מהצומת cervicothoracic (stellate) (ganglion cervicothoracicum, s. stellatum). מהצמתים החזה של הגזע הסימפתטי, עצבי הלב החזה (nn. cardiaci thoracici) מתקרבים ללב.

מרכז העצבות הפאראסימפתטית של הלב הוא גרעין. dorsalis נ. vagi, שמהם מגיעים הסיבים הפרה-גנגליוניים למקלעות הלב עקב ענפי הלב הצוואריים העליונים והתחתונים של עצב הוואגוס והעצב הגרון החוזר (n. laryngeus recurrens), המשתרעים לתוך הצוואר והמדיאסטינום הקדמי. החלק העליון של הענפים נקרא גם עצב המדכא של הלב (n. depressor cordis). הענף הנמוך ביותר מקורו מעל התפצלות קנה הנשימה. מנגנון העצבים התוך לבבי מיוצג על ידי מקלעות עצבים. לדברי V.P. Vorobyov מבחין בין 6 מקלעות תוך-לביות השוכנות מתחת לאפיקרדיום: שניים קדמיים, שניים אחוריים, מקלעת פרוזדורים קדמית ומקלעת הסינוס של Haller. (ראה סעיף "מערכת העצבים האוטונומית").
ושט (וושט)

(חזה)

אספקת דם החלק החזה של הוושט מגיע ממקורות רבים, נתון לשונות אינדיבידואלית ותלוי במחלקת האיבר. לפיכך, חלקו העליון של חלק החזה מסופק בדם בעיקר בשל ענפי הוושט של עורק התריס התחתון, החל מגזע בלוטת התריס (truncus thyrocervicalis), וכן מענפי העורקים התת-שוקיים. השליש האמצעי של הוושט החזה מקבל תמיד דם מענפי הסימפונות של אבי העורקים החזה ולעתים קרובות יחסית מהעורקים הבין-צלעיים הימניים I-II. עורקים לשליש התחתון של הוושט נובעים מאבי העורקים החזה, II-VI עורקים בין-צלעי ימין, אך בעיקר מ-III, אם כי באופן כללי העורקים הבין-צלעיים משתתפים באספקת הדם של הוושט רק ב-1/3 מהמקרים.

המקורות העיקריים לאספקת הדם לוושט הם ענפים הנמשכים ישירות מאבי העורקים החזה. הגדולים והקבועים ביותר הם ענפי הוושט (rr. esophagei), המאפיין בהם הוא שהם בדרך כלל עוברים מרחק מה לאורך הוושט, ולאחר מכן מחולקים לענפים עולים ויורדים. העורקים של כל חלקי הוושט משתלבים היטב זה עם זה. האנסטומוזות הבולטות ביותר נמצאות בחלק הנמוך ביותר של האיבר. הם יוצרים מקלעות עורקים, הממוקמות בעיקר בקרום השרירי ובתת הרירית של הוושט.

יציאת ורידים. מערכת הוורידים של הוושט מאופיינת בהתפתחות לא אחידה ובהבדלים במבנה של מקלעות ורידיות ורשתות בתוך האיבר. יציאת הדם הוורידי מחלק החזה של הוושט מתבצעת למערכת של ורידים בלתי מזווגים וחצי בלתי מזווגים, דרך אנסטומוזות עם ורידי הסרעפת - לתוך מערכת הווריד הנבוב התחתון, ודרך הוורידים של הווריד הנבוב. קיבה - לתוך מערכת וריד השער. בשל העובדה שיציאת דם ורידי מהוושט העליון מתרחשת במערכת הווריד הנבוב העליון, כלי הווריד של הוושט מהווים את החוליה המקשרת בין שלוש מערכות הוורידים העיקריות (הווריד הנבוב העליון והתחתון והוורידים הפורטליים) .

ניקוז לימפה מהחלק החזה של הוושט מתרחשת בקבוצות שונות של בלוטות לימפה. מהשליש העליון של הוושט, הלימפה מופנית אל בלוטות הרחם הימניות והשמאליות, וחלק מהכלים נושא אותה לבלוטות הפרה-חולייתיות, הצווארות הצדדיות והטרכאוברונכיאליות. לפעמים יש מפגש של כלי הלימפה של חלק זה של הוושט לתוך צינור החזה. מהשליש האמצעי של הוושט, הלימפה מופנית בעיקר אל בלוטות ההתפצלות, לאחר מכן אל בלוטות הטראכאוברונכיאליות, ולאחר מכן אל הצמתים הממוקמים בין הוושט לאבי העורקים. פחות נפוץ, 1-2 כלי לימפה מחלק זה של הוושט זורמים ישירות לתוך צינור החזה. מהוושט התחתון, זרימת הלימפה עוברת לצמתים האזוריים של הקיבה והאיברים המדיאסטינליים, בפרט לבלוטות הפריקרדיות, לעתים רחוקות יותר לקיבה וללבלב, שהיא בעלת חשיבות מעשית בגרורות של גידולים ממאירים של הוושט.

עצבנות הוושט מתבצע על ידי עצבי הוואגוס וגזעים סימפטיים. השליש העליון של הוושט החזה מועצב על ידי הענפים של עצב הגרון החוזר (n. laryngeus recurrens dexter), וכן על ידי ענפי הוושט הנמשכים ישירות מעצב הוואגוס. בשל שפע הקשרים, ענפים אלו יוצרים מקלעת על הקירות הקדמיים והאחוריים של הוושט, בעלת אופי וגוסימפטי.

הקטע האמצעי של הוושט בחלק החזה מועצב על ידי ענפי עצב הוואגוס, שמספרם מאחורי שורשי הריאות (במקום בו עוברים עצבי הוואגוס) נע בין 2-5 ל-10. משמעותי נוסף חלק מהענפים, לקראת השליש האמצעי של הוושט, יוצא ממקלעות עצב הריאתי. עצבי הוושט, כמו גם בחלק העליון, יוצרים מספר רב של חיבורים, במיוחד בדופן הקדמית של האיבר, מה שיוצר מראית עין של מקלעות.

בחלק התחתון של החלק החזה, הוושט מועצב גם על ידי ענפים של עצבי הוואגוס הימני והשמאלי. עצב הוואגוס השמאלי יוצר את האנטירולטרלי, ועצב הוואגוס הימני יוצר את מקלעת ה-postolateral, שכאשר הם מתקרבים לסרעפת, יוצרים את גזעי הוואגוס הקדמי והאחורי. באותה מחלקה ניתן למצוא לעתים קרובות ענפים של עצבי הוואגוס, המשתרעים ממקלעת הוושט ופונים ישירות למקלעת הצליאק דרך פתח אבי העורקים של הסרעפת.

סיבים סימפטיים מקורם ב-5-6 מקטעים ביתיים עליונים של חוט השדרה, מחליפים בצמתים החזה של הגזע הסימפטי ומתקרבים לוושט בצורה של ענפים קרביים.
Mediastinum

אספקת דם לספק ענפים של אבי העורקים (mediastinal, bronchial, esophageal, pericardial).

יציאת דם מתרחש בוורידים הבלתי מזווגים והחצי לא מזווגים.

לִימפָתִי כלי הלימפה מוליכים את הלימפה לטרכאוברונכיאל (העליון והתחתון), הפרטראכיאלי, האחורי והקדמי המדיאסטינלי, הפרפריקרדיולי, קרום הלב לרוחב, בלוטות הלימפה הפרה-בררליות, הבין-צלעותיות, הפרא-טוריאליות.

עצבנות המדיאסטינום נישא על ידי מקלעת עצב אבי העורקים החזה. (ראה סעיף "מערכת העצבים האוטונומית").

כלי הדם במערכת הדם של הגב העליון והחזה של האדם כוללים את העורקים והוורידים הראשיים, כמו גם את הלב. מבנים חיוניים אלו הם קריטיים לתהליך של שאיבת דם ורידי לריאות לצורך חילופי גזים, כמו גם לשאיבת דם מחומצן לרקמות הגוף כדי לתמוך בתפקודים המטבוליים שלהם.

הלב הוא המשאבה של מערכת הדם של הגוף ואחראי להזזת הדם בכל הגוף. הלב פועל כמשאבה כפולה כאשר הוא מזרים דם ורידי לריאות ודם מחומצן לרקמות הגוף בכל פעימת לב... [קרא להלן]

• חזה וגב עליון

[החל מלמעלה] … הלב מורכב בעיקר מרקמת שריר לב, הדורשת אספקה ​​מתמדת של דם מחומצן. העורקים הכליליים הימניים והשמאליים מספקים אספקת דם זו כדי לענות על צורכי האנרגיה של הלב עצמו. חסימה קטנה בעורקים הכליליים מובילה לכאבים בחזה, זה נקרא אנגינה פקטוריס; חסימה מלאה של העורקים הכליליים מובילה לאוטם שריר הלב, הידוע יותר כהתקף לב.

עורקים וורידים ריאתיים

עורקי הריאה וורידי הריאה מספקים ערוצים חיוניים, אך מספקים רק מרחק קצר של זרימת הדם בין הלב והריאות. ביציאה מהלב מהחדר הימני, דם ורידי זורם דרך תא המטען הריאתי הגדול לפני חלוקה לעורקי הריאה השמאלי והימני. עורקי הריאה נושאים דם למבנה עצום של עורקים ונימים קטנים בריאות, שם הם משתחררים מפחמן דו חמצני ומקבלים חמצן מהאוויר במכתשי הריאות. נימים אלה מתמזגים לוורידים גדולים יותר, אשר מתמזגים עוד יותר לתוך ורידי הריאה השמאלי והימני. כל וריד ריאתי מוביל דם מהריאות בחזרה ללב, משם הוא חוזר דרך הפרוזדור השמאלי.

דם מחומצן יוצא מהחדר השמאלי של הלב ונכנס לאבי העורקים, העורק הגדול ביותר בגוף האדם. אבי העורקים העולה, הממוקם מעל הלב, לפני שהוא מבצע פנייה של 180 מעלות שמאלה, נקרא קשת אבי העורקים. משם הוא עובר מאחור ללב אבי העורקים החזה לכיוון חלל הבטן.

הענפים של אבי העורקים, העוברים דרך החזה, מסתעפים לכמה עורקים גדולים, כמו גם רבים קטנים.
העורקים הכליליים השמאלי והימני יוצאים מאבי העורקים העולה, המספק ללב את האזורים החיוניים שלו.

קשת הענפים של אבי העורקים מורכבת משלושה עורקים גדולים - הגזע הברכיוצפלי, עורק הצוואר המשותף השמאלי והעורק התת-שפתי השמאלי. העורקים הללו מספקים יחד חמצן לראש ולזרועות.

אבי העורקים החזה ממשיך עם עורקים קטנים רבים המספקים דם לאיברים, השרירים והעור של החזה לפני הכניסה לבטן, אבי העורקים הבטן.
דם מאבי העורקים הבטן מספק חמצן וחומרי הזנה לאיברים החיוניים של חלל הבטן דרך העורקים של גזע הצליאק ועורק הכבד המשותף.

השלמת מחזור הדם

בסוף מחזור הדם, ורידי פלג הגוף העליון נושאים דם עם תוצרי ריקבון ופחמן דו חמצני מרקמות הגוף בחזרה ללב, משם הוא זורם שוב דרך הריאות לכל איברי הגוף.

דם החוזר ללב מהפלג התחתון והרגליים נכנס לפלג הגוף העליון לווריד גדול הנקרא הווריד הנבוב התחתון. הווריד הנבוב התחתון לוקח דם מוורידי הכבד והסרעפת לפני שהוא נכנס לאטריום הימני של הלב. דם החוזר מהראש נכנס לגוף דרך ורידי הצוואר השמאלי והימני, ודם שחוזר מהזרועות יוצא דרך הוורידים התת-שוקיים השמאלי והימני.

הוורידים הצוואריים והתת-שוקיים בכל צד מתמזגים ויוצרים את הגזעים הברכיוצפליים השמאלי והימני, המתמזגים לתוך הווריד הנבוב העליון. מספר ורידים קטנים הנושאים דם מהאיברים, השרירים והעור של פלג הגוף העליון מתמזגים גם לווריד הנבוב העליון, המוביל דם מהזרועות והראש לאטריום הימני של הלב.

אספקת הדם לחלק הגולגולתי של דופן בית החזה מתרחשת דרך תא המטען הקוסטוצורבי. במקרה זה, רק העורק הבין צלע הגבי הראשון יוצא ישירות ממנו, בעוד ששני העורקים הבין צלעיים הגביים הבאים יוצאים מהחתול מהעורק הבין צלעי העליון ביותר, ומעורק החוליה החזה בכלב.

העורקים הבין-צלעיים הרביעיים - י"ב הבאים יוצאים, עם תזוזה קלה של צד ימין וצד שמאל ביחס זה לזה, מ אבי העורקים החזה. הענפים הגביים אנסטומוזים עם ענפי הגחון המקבילים של עורק החזה הנובעים מהעורק הפנימי של החזה.

עורק החלב הפנימי נפרד מהעורק התת-שוקי המדיאלי לצלע הראשונה. ראשית, הוא נכנס לקפל הצדר, ובתחתית חלל החזה הוא עובר בין החלקים הסחוסיים של הצלעות ושריר החזה הרוחבי.

ברמת המרווחים הבין-צלעיים YII-YIII, עורק בית החזה הפנימי מתחלק לעורקים האפיגסטריים השרירים והגולגולתיים. בזווית שנוצרת על ידי תהליך ה-xiphoid של עצם החזה וקשת החוף, הוא פולט את העורק האפיגסטרי הגולגולתי השטחי, את העור המסיר את כלי הדם ואת בלוטות החלב הממוקמות כאן.

מעורק בית השחי לאספקת דם לאזורים ה-ventro-laterale של דופן החזה בגובה הצלע ה-1, יוצא תחילה עורק החזה החיצוני ולאחר מכן עורק החזה הצדדי. הראשון מספק דם לשרירי החזה, השני מסתעף בחלק הגחון של ה-latissimus dorsi ושרירים תת עוריים של הגוף, כמו גם אצל נקבות בבלוטות החלב.

עורק הסימפונות של הכלב מזווג, בכל צד יוצא מהעורק הבין-צלעי הגבי הרביעי, החמישי או השישי או ישירות מאבי העורקים החזה מחולק לענף הסימפונות והוושט. בחתול, לענפי הסימפונות והוושט אין גזע משותף, אלא יוצאים מהעורק הבין-צלעי הגבי החמישי או ישירות מאבי העורקים החזה בגובה החלל הבין-צלעי ה-4. ענף הסימפונות מזין את הסימפונות הראשי ומלווה אותו בהסתעפותו בתוך הריאה. ענף הוושט, יחד עם ענפים נוספים מאבי העורקים החזה, משרתים את הוושט החזה.

כלי עורקי נכנסים לפריקרד ולמדיסטינום, יחד עם בלוטות הלימפה הממוקמות בהם, בין אם מהצד הגחוני מהעורק הפנימי של בית החזה (ענפי קרום הלב), או מהצד הדורסלי ישירות מאבי העורקים החזה (ענפי מדיאסטינלי).

עורקים של דופן הבטן ואיברי הבטן

לאחר מעבר דרך פתח אבי העורקים של הסרעפת, אבי העורקים החזה עובר לתוך אבי העורקים הבטן, שממנו יוצאים עוד בכיוון הגב בזוגיות סגמנטלית עורקים מותניים. רק הזנב ביותר, הזוג השביעי של העורקים המותניים, יוצא מהעורק העצבי האמצעי. העורקים המותניים פועלים באותו אופן כמו העורקים הבין צלעיים הגביים. הענפים הגביים שלהם מסתובבים בקצה הזנב של התהליכים הרוחביים של החוליות המותניות והולכים לגב, ומוציאים ענף אחד בעמוד השדרה. עם הענפים השריריים שלהם, העורקים המותניים מעבירים כלי דם לשרירים הארוכים של הגב והעור שמעליהם. בנוסף, לכלב יש ענפים מהעורקים המותניים הראשונים ועד בלוטות יותרת הכליה.

עורק phrenic caudalבכלב, יחד עם עורק הבטן הגולגולתי, הוא יוצא מאבי העורקים הבטן בגובה החוליה המותנית השנייה. ממנו יוצאים ענפי יותרת הכליה. העורק מסתעף ב-crura של הסרעפת. אצל חתול, זהו כלי לא מזווג שיוצא מעורק הצליאק.

עורק בטן גולגולתיעובר בין משטח הגחון של שרירי ה- psoas העמוקים למשטח הגבי של בלוטות האדרנל בכיוון לרוחב ועל הדרך נותן ענפי גולגולת יותרת הכליה לבלוטות האדרנל, וכן הסתעפויות לשרירי ה- psoas העמוקים. לאחר מכן הוא מסתעף בחלק הקרניולטרלי של דופן הבטן. אצל חתול, הענפים הסופיים של עורק הבטן הגולגולתי מגיעים לקפל הברך.

עורק איליאק היקפי עמוקמתחיל ברמת החוליה המותנית הלפני אחרונה מאבי העורקים הבטן, בכלבים במקרים חריגים מעורק הכסל הפנימי. בקצה הצדדי של ה-psoas major, הוא מתחלק לשלושה ענפים: הענף הגולגולתי הדק ביותר, הענף הזנב הגדול יותר והענף השטחי הגדול ביותר. זה האחרון, יחד עם עצב ה-Saphenous לרוחב של הירך, מחורר את השרירים האלכסוניים הפנימיים והחיצוניים של הבטן, ולאחר מכן, עם הווריד הנלווה, הם נמתחים בכיוון המרוחק לאורך הצד הגולגולתי של הירך. ענפי הענף השטחי, בנוסף לקצה הקדמי של הירך, מכסים בעיקר את החלק הקרניו-לטרלי של דופן הבטן, ועוברים בשכבה התת עורית, מגיעים לקפל הברך בכיוון הגחון, ולאזור ה שרירי העכוז בכיוון הגב.

החלק הזנב-גחוני של דופן הבטן מסופק בדם עורק אפיגסטרי זנב. היא אחת הסניפים גזע אפיגסטריולפעמים אצל כלב, אצל חתול זה יכול לעתים קרובות לצאת מעורק הירך העמוק. היא עוברת מדיאלית מהטבעת המפשעתית הפנימית עם שריר הבטן הישר בכיוון הגולגולת ומתנתקת עם עורק אפיגסטרי גולגולתי.

הענף השני של הגזע האפיגסטרי הוא עורק הפודנדל החיצוני. הענף הגדול שלו, העורק האפיגסטרי השטחי, עובר בשכבה התת עורית בכיוון הגולגולת במקביל לעורק האפיגסטרי הזנב ומשתתף גם באספקת הדם לדופן הבטן, ובנקבות גם לבלוטות החלב הזנב. הענפים הסופיים שלו אנסטומוזים, בין היתר, עם הענפים הסופיים של העורק האפיגסטרי הגולגולתי השטחי. אפילו מהעורק הפודנדל החיצוני אצל זכרים ועד לשריר המרים את האשך, העורק של מרים האשכים יוצא. ישירות מהעורק הפודנדל החיצוני או מהעורק האפיגסטרי השטחי הזנב הנפרד ממנו, יוצא ענף האשכים הגחוני. בנוסף, ענפים מקדימים משתרעים לתוך העורלה, שלעתים קרובות מתנתקים עם הענפים הסופיים של העורק הגבי של הפין. אצל נקבות, ענף השפתיים הגחוני של הצד הקרניוונטרלי מגיע אל השפתיים.

לצורך אספקת דם לאיברי הבטן יוצאים מדופן הגחון של אבי העורקים הבטני, עורק הצליאק הבלתי מזווג, העורק המזנטרי הגולגולתי והעורק המזנטרי הזנב. הענפים המזווגים של אבי העורקים הבטן הם העורק המזנטרי של יותרת הכליה האמצעי, העורק המזנטרי הכלייתי, והעורק המזנטרי השחלתי או האשכים.

עורק צליאק,א. coeliacaבכלב וחתול, הוא מתחיל בגובה החוליה המותנית הראשונה, וזמן קצר לאחר עזיבת אבי העורקים הבטן, הוא יכול לפרוט את ענפי האדרנל הגולגולתיים אצל הכלב, ואת העורק הזנב הבלתי מזווג בחתול. הענפים הסופיים של עורק הצליאק הם עורק הטחול שהולך שמאלה, עורק הקיבה השמאלי העובר בגולגולת ועורק הכבד ימינה.

עורק הטחולבקצה הקדמי של הלבלב פונה שמאלה ובגחון למרכז השער של הטחול. ענפי טחול רבים העוברים דרך ההילוס לטחול מתחלקים תחילה לענפים גב וגחון. בדרך, עורק הטחול פולט ענפים של הלבלב ולבסוף פונה לעבר העקמומיות הגדולה יותר של הקיבה. באתר ההתקשרות של האומנטום הגדול יותר, עורק הטחול עובר לתוך עורק גסטרופיפלואי שמאלי, עובר לאורך הקימור הגדול יותר של הקיבה בגחון וימינה עד שהוא מתחבר עם עורק גסטרופיפלואי ימניעורק כבד. אצל חתול, באותה רמה כמו הענף הגבי, שני ענפים גדולים למדי משתרעים אל פני השטח הקרביים של הקיבה, שאחד מהם משתרע עד לפינת הקיבה. הן מענפי עורק הטחול והן מהעורק הגסטרופיפלואי השמאלי יוצאים עורקי קיבה קצרים אל הקיבה וענפים אומנטליים אל האומנטום הגדול יותר.

עורק קיבה שמאלאצל כלב, ברוב המקרים, זה מתחיל בעורק הצליאק יחד עם עורק הטחול, אצל חתול זה עצמאי. ליד הקרדיה יוצא ממנו ענף הוושט, אשר מבצע אנסטומוזה עם אותו הענף של עורק הסמפונות. בהמשך, העורק עובר ימינה לאורך מקום ההתקשרות של האומנטום התחתון על העקמומיות הפחותה של הקיבה ויוצר אנסטומוזה עם עורק הקיבה הימני באזור זווית הקיבה. על העקמומיות הפחותה, הוא פולט ענפי קיבה גדולים יותר אל פני השטח הפריאטליים של הקיבה וענף דק יותר אל פני הקרביים.

עורק כבדלאחר ההפרדה מעורק הצליאק, הוא פונה בגחון וימינה, ובאזור שפת הגחון של פתח האומנטלי, פולט שניים או שלושה מעורקי הכבד שלו. לאחר שעורק הקיבה הימני יוצא ממנו, עורק הכבד עובר לתוך עורק קיבה תריסריון. עורק הקיבה הימני עובר בעורק הקיבה התחתון ליד העקמומיות הקטנה יותר של הקיבה ומתפרץ עם עורק הקיבה השמאלי באזור זווית הקיבה. אצל חתול יוצא ממנו ענף של הלבלב. עורק הקיבה התריסריון משתרע לחלק הגולגולתי של התריסריון, שם הוא מסתעף עורק לבלב גולגולתיו עורק גסטרופיפלואי ימני. העורק הגסטרופיפלי הימני מכסה בענפיו את הקימור הגדול יותר ואת האומנטום הגדול יותר, בדומה לעורק הגסטרופיפלי השמאלי שתואר לעיל.

עורק המזנטרי הגולגולתי,א. mesentericaקרניאליסמתחיל מאבי העורקים הבטן חוליה אחת זנב לעורק הצליאק ובזנב מהמעי הגס הרוחבי נכנס לשורש המזנטריה. ענפיו מספקים דם לרוב המעי הדק והמעי הגס עד תחילת המעי הגס היורד.

אצל כלב, מהעורק המזנטרי הגולגולתי באזור שורש המזנטריה, עורק איליאקו עורק הלבלב הזנבתי, ובמזנטריה של הג'חנון בצורה של ענפים סופניים עורקים ג'ג'ונליים. אצל חתול, באזור שורש המזנטריה, הזנב עורק הלבלב, עורק הקוליק האמצעי, ובמזנטריה של הג'חנון, כמו בכלב, העורקים הג'ג'ונליים. עם זאת, בשני המינים, סטיות מדפוס הסתעפות זה נצפו מעת לעת. הענפים של העורק האילוקולי הם: עורק המעי הגס האמצעי, המגיע למעי הגס הרוחבי; לעתים קרובות עורק קולון רוחבי ימני כפול, הולך למעי הגס העולה יחד עם ענף המעי הגס; עורק המעי הגס; ענפים mesenteric ו antitimesenteric של ileum.

קאודל עורק הלבלב התריסריון משני הסוגים מספק לחלק העולה של התריסריון ולאנסטומוז את עורק הלבלב התריסריון הגולגולתי של עורק הכבד באזור ה-caudal gyrus של התריסריון.

לפני ההגעה לג'חנון שבמזנטריה, עורקי הג'ג'ונליים מחוברים זה לזה על ידי ענפים קשתיים, שמהם מסתעפים הכלים לתוך המעי.

עורק המזנטרי הזנב,א. mesentericacaudalisבכלבים וחתולים, הוא מתחיל מאבי העורקים הבטן בגובה החוליה המותנית Y ועובר במזנטריה של המעי הגס היורד בכיוון הגחון. לאחר מספר סנטימטרים הוא מתחלק לעורק המעי הגס השמאלי, העובר בגולגולת אל המעי הגס היורד, ולעורק הגולגולת של פי הטבעת, המספק דם למקטע הראשוני של פי הטבעת.

תחילתו של חדר האדים עורק כליה,א. renalisעל אבי העורקים הבטן, הוא ממוקם בכלב ברמה של I-II, בחתול ברמה של III-IY של החוליות המותניות. עורק הכליה הימני יכול לצאת מאבי העורקים 20 מ"מ בצורה גולגולתית יותר מהצד השמאלי וחוצה את הווריד הנבוב האחורי בצד הגב בדרך אל הילום של הכליה הימנית. ענפי האדרנל הזנב וענף השופכן יוצאים מכל עורק כליה.

עבור אספקת הדם לבלוטות המין בכל צד של אבי העורקים הבטן יוצא אשךאוֹ עורק השחלה,א. testicularisס. אשחלותבכלב ברמה של III-IY, בחתול ברמה של IY-Y של החוליות המותניות. עורק האשך עובר באלכסון בקפל כלי הדם בכיוון קאודו-גחון, לאחר מכן דרך תעלת המפשעות ולאורך חבל הזרע מגיע לאשך ולתוספת שלו. עורק השחלה נמתח עד למזנטריה של השחלה, ויוצר מספר הולך וגדל של לולאות לאורך הדרך. לאחר יציאת ענף החצוצרות אל השחלה, כמו גם ענף הרחם לקצה הגולגולת של קרן הרחם, העורק נכנס לשחלה עם מספר ענפים מפותלים מאוד.