מהו שינוי אישיות ופגמים באישיות? שינוי אישיות בסכיזופרניה שינוי חיובי באישיותו

הפרעות אישיות הן סוג מולד של אופי, התנהגות ותגובות לעצמו ולסביבה, הנושאות סימנים של עודף או פתולוגיה.

הפרעת אישיות מתרחשת

עקב גורמים תורשתיים ומאפייני החינוך; מתבטא כבר בילדות ויציב. האבחנה של "הפרעת אישיות" נעשית לרוב רק בגיל 16-17, כלומר עד תום תקופת ההתבגרות, בשל העובדה שהאישיות טרם התגבשה במלואה. במקום זאת, האבחנה נשמעת כמו "התפתחות אישיות פתולוגית".

רמת התפתחות אישית

(לפי נ. מקוויליאמס) יכול להיות נוירוטי, גבולי או פסיכוטי.

רמה נוירוטית של פיתוח אישיות

מאופיין בנוכחות של "מתבונן פנימי" (אדם יכול להעריך את עצמו, כאילו מסתכל מבחוץ), זהות פנימית בוגרת, המשכיות ה"אני" בזמן. אנשים בעלי רמה נוירוטית נמצאים בקשר מלא עם המציאות, הם יכולים לתאר היטב את עצמם, את האמונות, האופי, הערכים, ההרגלים שלהם. הקונפליקט התוך אישי העיקרי שלהם הוא בין רצונות ומכשולים שהם יוצרים לעצמם.

רמה גבולית של התפתחות האישיות

ה"אני" של אנשים בעלי רמה גבולית סותר וקרוע, הם לא יכולים לחבר סיפור אובייקטיבי ועקבי על עצמם. הערכים והעמדות שלהם שוללים זה את זה במידה רבה. אנשים עם רמה גבולית נוטים להערכות קוטביות של המציאות ("או שזה טוב או לא בכלל", "אני לא סובל את הבינוניות, אני חייב תמיד לנצח", "אם אני לא יכול לחיות כרגיל, אני מעדיף למות", וכו'), הם משתמשים בהגנות נפשיות פרימיטיביות: הכחשה ("לא, זה לא קרה"), הזדהות השלכתית ("מה אני, אני לא רואה איזה מין אדם הוא? - יש לו" עדיין לא פתח את פיו, אבל מיד הבנתי הכל עליו"), התפצל ("אם אני לא אלוהים, אני אף אחד"). הקונפליקט התוך אישי העיקרי שלהם הוא בין הפחד מקליטה לפחד מנטישה.

רמה פסיכוטית של פיתוח אישיות

האנשים האלה גרועים מאוד בבדיקת המציאות ולעתים קרובות אינם מסוגלים להבדיל בין מציאות לפנטזיה. הם נמצאים בחרדה מתמדת ופחד להיבלע או להיהרס על ידי המציאות הזו. המשימה העיקרית שלהם היא להבטיח את שלומם. הקונפליקט העיקרי הוא בין הרצון לחיות לבין הפחד "להימחץ" על ידי העולם הזה.

שינויים באישיות

נקראים שינויים באופי, תגובות לעצמו או לסביבה שהתעוררו לאחר מחלות, פציעות מוחיות, טראומות נפשיות ושאר אירועים קשים בחייו של אדם. שינויים באישיות, בניגוד להפרעות אישיות, מתחילים בדרך כלל בבגרות ובדומה להפרעות אישיות, הם קבועים.

סוגי הפרעות ושינויי אישיות

הפרעות ושינויים באישיות מתוארים, מצד אחד, על ידי קבוצה של תכונות, ערכים ועמדות ספציפיות הטבועות בדמות מסוימת; מצד שני, לפי רמת התפתחות האישיות.

הפרעות אישיות

בהקשר זה, הם מחולקים למספר סוגים:

• פרנואיד(רגישות מוגזמת לכישלונות, חוסר שביעות רצון מתמדת ממה שקורה מסביב, נקמנות, סירוב לסלוח על עלבונות, נטייה לקבל פעולות ניטרליות של אנשים כעוינות, פרשנות קונספירטיבית של אירועים רבים)

• סכִיזוֹפרֶנִי(קור רגשי, עניין מועט במגעים חברתיים, חוסר יכולת להפגין רגשות כלפי אנשים אחרים, העדפה לפעילויות בודדות, עיסוק בפנטזיות, כל תיאוריה או העולם הפנימי של האדם, חוסר רגישות לנורמות חברתיות, חוסר חברים קרובים ורצון לקיים קשרים קרובים )

• דיסוציאלי(חוסר לב, אדישות לרגשות של אנשים אחרים, התעלמות מנורמות חברתיות, זכויות וחובות של אדם; חוסר יכולת לקיים מערכות יחסים, למרות העובדה שהם מבססים אותם היטב; חוסר סובלנות לסירוב, קלות התוקפנות עד אלימות וגרימת פציעה, חוסר יכולת ללמוד לקחים מניסיון חיים, חוסר יכולת להרגיש אשמה, נטייה להאשים אחרים בכל דבר, הצדקה מלאה)

• לא יציב רגשית(חוסר יציבות רגשית, קושי בשליטה עצמית, התפרצויות תכופות של תוקפנות, חוסר סובלנות לכישלונות (תסכולים), אימפולסיביות)

• הִיסטֵרִי(ביטוי מוגזם של רגשות, תיאטרליות, סוגסטיות, רגישות לדעות של אחרים או נסיבות, שטחיות וחוסר יציבות של רגשות, הרצון המתמיד לרגשות חזקים, הרצון להיות באור הזרקורים, הרצון המתמיד להכרה מאחרים, דאגה מוגזמת למשיכה פיזית, רצון מוגזם לפתות, לפתות אחרים, רגישות, ריכוז עצמי, מניפולציה מתמדת של אחרים)

• אננקסט(זהירות מופרזת, נטייה לפקפוק מתמיד, עיסוק מופרז בכללים, לוחות זמנים, לוחות זמנים, פרטים; פרפקציוניזם, חתירה לשלמות, המונעת השלמת משימות; דאגה לא מספקת לתפוקה וליישום התוכנית על חשבון הנאה ותחזוקה קשרים חברתיים; פדנטיות, שונות נמוכה בהתנהגות, עקשנות)

• מטריד(נמנע, נמנע) (תחושות מוקדמות כבדות כל הזמן, חרדה, דימוי עצמי כאדם לא מושך, לא ראוי, זלזל ביחס לזולת; עיסוק בביקורת על עצמך או בדחייה חברתית; רגישות מוגברת לדחייה וביקורת; חוסר רצון להיכנס למערכות יחסים ללא ערבויות של מוצא חן בעיניו; חוסר רצון לעסוק בעבודה הקשורה לאפשרות של דחייה או ביקורת)

• תלוי(הרצון להסיט את ההכרעה בנושאים חשובים בחייו לאחרים, הכפפת צרכיו לצרכיו של האדם בו הוא תלוי; חוסר נכונות לדרוש אפילו דרישות סבירות למי שאדם תלוי בו; תחושת חוסר אונים בבדידות עקב חוסר היכולת לחיות באופן עצמאי; פחד מתמיד להינטש על ידי אדם, בו הוא תלוי; יכולת מופחתת לקבל החלטות בחיי היומיום ללא עצות ועידוד מבחוץ)

• הפרעות אישיות אחרות: נרחב, פסיבי אגרסיבי, נרקיסיסטית, לֹא מְרוּסָן, חסרי עכבות, תמהוני, ואחרים

שינויים באישיות

• לאחר האסון(יחס עוין או חוסר אמון כלפי העולם, ריקנות, תחושת חוסר תקווה, בידוד חברתי, הרגשה מתמדת של איום, "קיום על סף קטסטרופה" במשך שנתיים לפחות לאחר האסון)

• לאחר הפרעה נפשית(תלות מוגזמת באחרים והעמדת דרישות מוגזמות כלפיהם; שכנוע מתמשך בשינוי עצמו, "טעות" עקב מחלה, המקשה על יצירת מערכות יחסים וקשרים; פסיביות, ירידה בתחומי העניין והתלהבות ממה שהיה מעניין לפני; תלונות קבועות על מחלה, היפוכונדריה; מלנכוליה-כעס (דיספוריה) או מצב רוח משתנה; ירידה משמעותית בתפקוד החברתי והעבודה)

בין היתר, קיים מחלקה שלמה של הפרעות באישיות הבוגרת, שכרגע לא ניתן להסבירן במלואן לא על ידי גורמים תורשתיים או סביבתיים.

הפרעות הרגלים ודחפים

מטופלים טוענים שהם אינם יכולים לשלוט בדחפים שדוחפים אותם להתנהגות כזו.

• משיכה פתולוגית להימורים (לודיומניה, התמכרות להימורים)
• משיכה פתולוגית להצתה (פירומניה)
• משיכה פתולוגית לגניבה (קלפטומניה)
• תלישת שיער (טריכוטילומניה)
• התנהגות פוגעת עצמית (אוטו-אגרסיבית).

הפרעות בזהות מגדרית

• טרנססקסואליות
• טרנסווסטיזם כפול, וכו'.

הפרעות בהעדפה מינית

• פטישיזם
• טרנסווסטיזם פטיש
• אקסהיביציוניזם
• מציצנות
• פדופיליה
• סדומזוכיזם

טיפול בהפרעות אישיות

בהתאם לסוג ההפרעה, מידת הסבל של האדם בו קיימים שינויים אלו, היכולת או חוסר היכולת לשלוט בדחפים הנוצרים מהפרעה זו, כמו גם רמתו של האדם, הטיפול בפתולוגיה זו מתבצע. הַחוּצָה

הגדרה של הפרעת אישיות אורגנית והקריטריונים העיקריים לביצוע אבחנה כזו. גורמים אטיולוגיים להתרחשות והסימנים הקליניים העיקריים של מחלה זו. גישות מודרניות לאבחון וטיפול בהפרעה.

תיאור ופיתוח של הפרעת אישיות אורגנית

התנאי העיקרי והחשוב ביותר לאבחון הפרעת אישיות אורגנית הוא הימצאות באנמנזה של כל נזק לרקמת המוח ממקור מכני, זיהומי או אחר. ככל שהנזק משמעותי ורחב יותר, הסימפטומים יהיו חמורים יותר בהפרעת אישיות אורגנית.

אם האזור הפגוע קטן, התאים הנותרים יכולים לפצות על תפקודו, והאדם לא יחוש קשיים בתהליכים קוגניטיביים, בחשיבה או בדיבור. אבל במקרה של עומס רגשי חזק, מצבי לחץ אחרים, מחלה כזו יכולה להיכנס לשלב של פירוק עם התגלות התמונה הקלינית הקלאסית של הפרעת אישיות אורגנית.

המחלה מתפתחת לאורך שנים רבות, וחלקם מתרגלים לשינויים באישיות. בשלב מסוים ההפרעה מגיעה לחוסר הסתגלות חברתי, ובמקרה זה הרבה יותר קשה לעזור למטופל. לכן, מינוי וקבלת טיפול מתאים יעניקו לאדם זמן יקר לחיים איכותיים.

מנגנון ההתפתחות של הפרעה אורגנית חבוי ברמה התאית. נוירונים שנפגעו ממחלה או פציעה מאבדים את יכולתם לבצע את תפקידיהם במלואם, והאותות מתעכבים. מטבע הדברים, תאי מוח אחרים ינסו להשתלט על חלק מתפקוד האזור הפגוע, אך לא תמיד הדבר אפשרי, במיוחד אם האזור הפגוע גדול למדי. קודם כל, תהליכי החשיבה, התפקוד הקוגניטיבי והאינטלקט סובלים.

לא ניתן לאשר נתונים סטטיסטיים מדויקים, שכן הפרעת אישיות אורגנית מתרחשת כתחלואה נלווית עם רבים אחרים. לעתים קרובות זה אפילו לא מאובחן בגלל חומרת האבחנה הבסיסית.

הסיבות העיקריות להפרעת אישיות אורגנית

מגוון גורמים אטיולוגיים יוצר קשיים מסוימים באבחון וטיפול בהפרעת אישיות אורגנית. ביניהם יש גם פציעות מכניות, מחלות זיהומיות וגם פתולוגיות אונקולוגיות.

לרוב, בפועל, נבדלים הגורמים האטיולוגיים הבאים:

• פגיעה מוחית טראומטית חמורה. כל סוג של השפעה מכנית משפיעה על מצב המוח ויכולה לגרום להתפתחות של תסמינים שונים של בראשית אורגנית. להיווצרותה של הפרעת אישיות קבועה, חומרתה של פגיעה כזו חייבת להיות משמעותית. במקרים קלים, תאים שכנים יכולים לפצות על הנזק, והאדם לא יראה שינויים בהתנהגות, בחשיבה או בפעילויות אחרות.
• הַדבָּקָה. אלה כוללים מחלות ויראליות (כולל איידס), מחלות חיידקיות. הפרעת אישיות אורגנית נגרמת לרוב על ידי זיהומים עצביים פטרייתיים. הספציפיות שלהם היא פגיעה ממוקדת בתאי המוח, וכתוצאה מכך תפקודם אובד. בהתאם לוקליזציה של התהליך הפתולוגי, זה יכול להיות דלקת המוח, דלקת המוח ומחלות אחרות.
• גידולים. למרבה הצער, לוקליזציה של התהליך הפתולוגי במוח מחייבת אפילו גידול מובחן שפיר להיחשב ממאיר. הקרבה למרכזים העיקריים של חיי האדם הופכת מחלה כזו למסוכנת ביותר. לכן, אחת הסיבות להתפתחות הפרעת אישיות אורגנית צריכה להיחשב אונקולוגית. אפילו הגידול הקטן ביותר משבש את עבודתה של קבוצת נוירונים מקומית וגורם לתקלות שעלולות להשפיע על הנפש וההתנהגות האנושית. לעתים קרובות זה קורה גם לאחר הפוגה יציבה או ניתוח רדיקלי.
• מחלות כלי דם. המחלות הנפוצות ביותר כרגע - טרשת עורקים, יתר לחץ דם, סוכרת - כלי המוח נבחרים לרוב כמטרה לנגע ​​העיקרי שלהם. מכיוון שהם מספקים חמצן וחומרים שימושיים לתאי נוירון רגישים, הפרה של זרימת הדם המוחית תעורר התקף איסכמיה. בהתפתחות ארוכת הטווח של מחלות אלו, מחסור כרוני בחמצן על ידי תאי המוח מוביל לשיבוש עבודתם והעברת האותות. כתוצאה מכך, זה יכול להתבטא כסימפטומים נפשיים בצורה של הפרעת אישיות אורגנית.
• אלכוהוליזם והתמכרות לסמים. השימוש השיטתי בכל תרופות פסיכוסטימולנטיות משפיע על תפקוד המוח. הזיה מגרה באופן מלאכותי את אותם אזורים בקליפת המוח שאחראים לתפיסה. בהתאם לכך, עם הזמן, התאים מפסיקים להתמודד עם הפונקציה המיועדת להם ומופיע אתר של נזק אורגני. זה צריך לכלול כל חומר פסיכואקטיבי שיכול איכשהו להשפיע על מצב המוח, ובשימוש ממושך לגרום לשינויים מורפולוגיים בלתי הפיכים.
• מחלות אוטואימוניות. חלק מהנוזולוגיות מקבוצה זו מאופיינות בהשפעה ספציפית על רקמת העצבים. לדוגמה, בטרשת נפוצה, מעטפת המיאלין של סיבי נוירוגליה מוחלפת ברקמת חיבור. מוקדים נקודתיים של תהליך כזה מסבירים את שמה של מחלה זו. ככל שרקמת עצבים מוחלפת ברקמת חיבור, כך גדל הסיכוי לפתח הפרעת אישיות אורגנית.
• התקפים. הגורם העיקרי למחלה השכיחה ביותר בקבוצה זו, אפילפסיה, הוא נוכחות של מוקד קבוע שבו דחף עצבי מרגש כל הזמן חלק מסוים במוח. זה מוביל בהכרח להפרעה בתפקוד של אזורים כאלה ועלול להתבטא בשינויים בהתנהגות ובחשיבה. ככל שאדם סובל ממחלה זו זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי ליצירת הפרעת אישיות אורגנית.

ביטויים של הפרעת אישיות אורגנית

הסימפטומים של מחלה זו, ללא קשר לגורם להתפתחותה, דומים למדי. כלומר, לכל האנשים עם הפרעת אישיות אורגנית יש כמה תכונות אופי משותפות שלא קשה להבחין בהן כשמדברים. עומק הביטוי של הסימפטום כבר תלוי במידת הנזק המוחי.

האבחנה של הפרעת אישיות אורגנית יכולה להתבצע אם לאדם יש שניים או יותר מהסימנים הבאים במשך יותר משישה חודשים:

1. התנהגות כללית. קודם כל, אדם משנה את הרגליו, רגשותיו, צרכיו. הוא ניגש למשימות פשוטות אחרת, לא מתכנן אותן ומאבד את היכולת לחשוב כמה צעדים קדימה. כלומר, החשיבה האסטרטגית אובדת כמעט מיד. יש לשים לב לכל השינויים הללו, בהתחשב במצבו של אותו אדם לפני המחלה. לדוגמה, אם הוא היה קל דעת, עם מצב רוח מעט אופורי ולעתים רחוקות חשב קדימה, אז עם הפרעת אישיות אורגנית, לא ניתן עוד לקחת בחשבון את התסמינים הללו.
2. מוֹטִיבָצִיָה. אנשים עם מחלה זו מאבדים בהדרגה עניין ומוטיבציה לבצע משימות מורכבות, שבהן יש צורך להתגבר על כמה מכשולים, קשיים על מנת להשיג את המטרה. מבחוץ, זה נראה כמו חוסר רצון אדיש לשנות משהו בחייך. יחד עם זה, אובד גם חוזק האופי. אדם אינו מסוגל להגן על דעתו שלו ואף לגבש אותה מסיבה כלשהי. דרך החשיבה שלו מפושטת מאוד.
3. חוסר יציבות. אנשים כאלה הם מאוד רגשיים, אבל לעתים קרובות ההשפעה שלהם לא תואמת את המצב סביבם. כלומר, הבזקים של תוקפנות, צחוק חסר מוטיבציה, כעס או מרירות אינם קשורים לשום גורם בחיים. לעתים קרובות רגשות כאלה מחליפים זה את זה, וקשה מאוד לשכנע אדם בחוסר היסוד של סצינות כאלה. בנוסף, לעתים קרובות מציינים התקפי אופוריה או אדישות מתמשכת.
4. אי למידה. קשה מאוד לאדם עם הפרעת אישיות אורגנית ללמוד. אם, למשל, מדובר בילד שעבר טראומה בילדותו, הרי שפעילות קוגניטיבית עבורו תהווה קושי משמעותי. רכישת מיומנויות וידע חדשים היא תהליך מורכב למדי הדורש הפעלה של תהליכים נפשיים ומנגנוני שינון רבים. עם נזק אורגני, פעילות קוגניטיבית קשה מדי עבור המוח.
5. צמיגות חשיבה. התפקוד הקוגניטיבי סובל מהראשונות בהפרעת אישיות אורגנית. האדם מאבד את היכולת לחשוב במהירות וביעילות. גם המשימות הפשוטות ביותר דורשות ממנו ריכוז מירבי ומאמץ ניכר. לוקח קצת זמן לקבל החלטה רגילה. צמיגות החשיבה מתרחשת כמעט בכל החולים, מה שהופך אותם דומים זה לזה.
6. שינוי התנהגות מינית. היבט זה, בניגוד לקודמים, יכול להתבטא בדרכים שונות. עבור חלק, זוהי עלייה בחשק המיני, עבור אחרים - ההפך. הכל תלוי בסוג הספציפי של אדם הסובל מהפרעת אישיות אורגנית. לעתים קרובות ישנן סטיות מיניות שונות.
7. לְהִשְׁתוֹלֵל. אדם הסובל מהפרעת אישיות אורגנית יכול לבנות שרשראות "הגיוניות" משלו, אשר יהיו שונות מהמקובלות. המטופל הופך לחשוד יותר עם הזמן, עוקב מקרוב אחר תגובת האנשים, מחפש מלכוד בדבריהם, משמעות נסתרת. שיפוטים פרלוגיים מובילים להיווצרות רעיונות הזויים, שניתן לצפות בהם גם כחלק מהפרעת אישיות אורגנית.

דרכים להתמודדות עם הפרעת אישיות אורגנית

מגוון של טכניקות מודרניות מאפשר לך למצוא גישה לטיפול כמעט בכל פתולוגיה של הספקטרום הפסיכיאטרי. המורכבות של מחלה זו היא בכך שהיא משנית מטבעה והמחלה הבסיסית יכולה לסבך ולהגביל את הטיפול בהפרעת אישיות אורגנית. לכן, בחירת הטיפול האופטימלי צריכה להיעשות על ידי רופא. זה בלתי אפשרי לחלוטין לטפל בפתולוגיה כזו בעצמך!

טיפול רפואי

ארסנל התרופות הפסיכוטרופיות המודרניות מאפשר לך לבחור את הטיפול המתאים לכל סימפטום של הפרעת אישיות אורגנית. כלומר, הגישה היא אינדיבידואלית להשפעה ספציפית יותר. הבחירה של תרופה ספציפית מתבצעת על ידי הרופא, תוך התחשבות במאפיינים של כל מטופל.

הקבוצות העיקריות של תרופות פסיכוטרופיות פרמקולוגיות:

• תרופות חרדה. אצל חלק מהמטופלים, צמיגות החשיבה והפרעות קוגניטיביות אחרות גורמות לתחושת חרדה וחוסר שקט. הם לא יכולים לשבת בשקט ולענות את עצמם. במקרה זה, יהיה נכון לרשום תרופות מקבוצת תרופות החרדה. אלו הן תרופות די ישנות ומבוססות, שכבר זמן רב נעשה בהן שימוש בפסיכיאטריה לתיקון הפרעות חרדה. דיאזפאם, Phenazepam, Oxazepam נרשמים לרוב.
• תרופות נוגדות דיכאון. מצבו של אדם עם חוסר קוגניטיבי ואי יציבות רגשית אינו יציב ביותר. חוויות דיכאוניות קיימות ברוב החולים, אך רק מעטים דורשים מינוי של תרופות תרופתיות מיוחדות. דיכאון יכול להחמיר באופן משמעותי את מהלך המחלה, ולכן יש צורך למנוע אותו בזמן. Amitriptyline משמש בעיקר למטרות אלה.
• תרופות אנטי פסיכוטיות. קבוצה רחבה למדי זו של סמים משמשת במקרה של חוסר יציבות רגשית, התקפות של תוקפנות, פעולות מסוכנות מבחינה חברתית. כמו כן, מינויו רצוי בנוכחות רעיונות הזויים, מחשבות פרנואידיות או תסיסה פסיכומוטורית בתמונה הקלינית. בהתאם לביטוי, יש לבחור נוירולפטיקה כזו או אחרת. לרוב, Eglonil, Triftazin, Haloperidol משמשים.
• Nootropics. תרופות אלו משפרות את זרימת הדם במוח, מקדמות את זרימת החמצן לתאים. המינוי שלהם הכרחי כדי לשפר או לשמור על תפקודים קוגניטיביים ברמה שמבטיחה סוציאליזציה ושמירה על אורח החיים הרגיל של האדם. נציגי נוטרופיות - פניבוט, עמילון.

טיפול במחלה הבסיסית

הקפד לשקול את נוכחותו של גורם אטיולוגי בהתרחשותו בטיפול בהפרעת אישיות אורגנית. כלומר, יש לטפל בפגיעה מוחית טראומטית ישנה, ​​בגידול, בזיהום או במחלה אחרת. אם לא תבוטל חומרת הביטויים של המחלה הבסיסית, יהיה קשה מאוד לעצור את הסימפטומים של הפרעת אישיות אורגנית.

קודם כל, יש לקחת בחשבון מצבים שעלולים לסכן חיים שעלולים להיגרם על ידי המחלה הבסיסית. טיפול בהפרעת אישיות אורגנית במקרה זה יהיה לחלוטין לא הולם בשלב זה.

יש להתחיל בטיפול בשינויים נפשיים לאחר חיסול הביטויים העיקריים של המחלה, בהפוגה או בפיצוי שלהם. לדוגמה, אם לאדם יש דלקת מוח ויראלית חמורה, יש קודם כל לשים לב לפתולוגיה זו ורק לאחר מכן, בתקופת ההחלמה, להתחיל לטפל בהפרעת אישיות אורגנית.

לעתים קרובות ניתן לבטל את הסימפטומים של האחרון בטיפול של המחלה הבסיסית. לדוגמה, מחלות כלי דם יגרמו להרבה פחות ביטויים אם יינקט טיפול מתאים עקבי. בנוסף, זה יפחית את הסבירות לביטוי של הפרעת אישיות.

פסיכותרפיה

כיוון זה בטיפול בהפרעת אישיות אורגנית תופס תפקיד חשוב בכל ארסנל השיטות. יעילותו יכולה להשתנות משמעותית מאדם לאדם, ולכן הבחירה בפסיכותרפיה היא החלטה אינדיבידואלית.

קודם כל, כדאי להבין למה מכוונת פסיכותרפיה במקרה של הפרעת אישיות אורגנית, ולאחר מכן להשוות את הסימפטומים ולהחליט על התאמתה של שיטה כזו במקרה מסוים:

הפרעת אישיות אורגנית היא מחלה שכיחה למדי שכיום היא חשוכת מרפא. כלומר, כמעט בלתי אפשרי להחזיר אדם למצב שנצפה לפני המחלה. מטרת הטיפול היחידה היא לייצב את המצב ולהעלים את חומרת הביטויים.

שינויים אישיותיים קבועים שאינם קשורים לנזק מוחי או למחלה- מספר מצבים בעלי חשיבות קלינית, טיפוסים התנהגותיים בעלי נטייה להתמשך ומהווים ביטוי למאפייני אורח החיים ודרך ההתייחסות של הפרט לעצמו ולאחרים. חלק מהמצבים וההתנהגויות הללו מתעוררים בשלב מוקדם של תהליך התפתחות הפרט כתוצאה מהשפעתם של גורמים חוקתיים וניסיון חברתי, בעוד שאחרים נרכשים מאוחר יותר.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

מצב קשה לטווח ארוך, מצבים סביבתיים קיצוניים, הפרעות נפשיות חמורות.

מאפייני אישיות

הם מייצגים סטיות מוגזמות או משמעותיות מאורח החיים של אדם רגיל, "ממוצע", ​​עם המוזרויות של תפיסה, חשיבה, תחושה, ובעיקר יחסים בין-אישיים האופייניים לו בתרבות נתונה. לעתים קרובות, אך לא תמיד, הם קשורים בדרגות שונות של מצוקה סובייקטיבית, פגיעה בתפקוד החברתי ובפרודוקטיביות. שינויים באישיות נרכשים בדרך כלל בבגרות. הפרעות אישיות מחולקות לקבוצות של מאפיינים המתאימות לביטויים ההתנהגותיים השכיחים והבולטים ביותר. מאפיינים תרבותיים ואזוריים של הביטויים של מצבי אישיות חשובים, אך ידע ספציפי בתחום זה עדיין אינו מספיק.

שינוי אישי קבוע לאחר חווית אסון- תגובה נפשית מאוחרת ו/או ממושכת לאירוע מלחיץ בעל אופי מאיים או קטסטרופלי.

אֶטִיוֹלוֹגִיָה

אסונות מעשה ידי אדם ואסונות טבע, פיגועים, אונס, צפייה במוות אלים, מצב קיצוני (מאסר, עינויים).

פתוגנזה

חוויה ממושכת של מצב מלחיץ מובילה לתיקון של עמדות החיים הבסיסיות של הפרט. מערכת העצבים האוטונומית מעורבת בתהליך. חשיבה, תכונות של תגובה רגשית נבנות מחדש.

מרפאה

קורס ארוך טווח (לפחות 6 חודשים). חווית טראומה מחדש בצורת זיכרונות, חלומות על רקע תחושות קהות רגשית, ניכור מאנשים אחרים, אנהדוניה והימנעות מפעילויות המזכירות את הטראומה. התפרצויות כעס או פחד. חוסר יציבות וגטטיבית, הפרעת שינה. שימוש תכוף באלכוהול וסמים.

אבחון

אנמנזה, ייעוץ פסיכולוגי, בדיקות פסיכולוגיות.

יַחַס

פסיכותרפיה, תרופות הרגעה עם אפקט הרגעה, נוטרופיות.

שינוי אישיותי קבוע לאחר מחלת נפש- מצב פסיכופתי - שינוי אישיותי בדומה לפסיכופתיה שנוצרה לאחר מחלת נפש (למשל לאחר התקף סכיזופרניה).

מרפאה

נוכחות של שינויים בולטים ומתמשכים בתפיסה, בחשיבה וביחס של הפרט כלפי עצמו ואחרים. שינויים באישיות, התנהגות נוקשה ובלתי הולמת, תלות בזולת (בצורה של קבלה פסיבית או ציפייה שאחרים ייקחו אחריות על חייו, סירוב לקבל החלטות לגבי תחומי פעילות חשובים או עתידו שלו), בידוד חברתי עקב אי- אמונה הזויה, תחושת שינוי או סטיגמה של עצמו כתוצאה מהמחלה. פסיביות, ירידה בעניין בפעילויות קודמות בזמן פנוי (מגביר את הבידוד החברתי), שינוי בתפיסה העצמית, מצב רוח היפוכונדרי, פניות תכופות לעזרה פסיכיאטרית ואחרת. שינויים באישיות נצפו במשך שנתיים לפחות ואינם מייצגים ביטויים של הפרעה נפשית אחרת, כמו גם פתולוגיה אורגנית של המוח.

יַחַס

פסיכותרפיה ארוכת טווח (לאורך החיים).

כמעט כל אדם מבקש לתקן את תפיסתו, התודעה או כל תכונות, הרגלים. שינוי האישיות ואופייה קשור קשר הדוק ל"שינוי החשיבה". נניח שאנו מנסים לגרש כל מחשבה אובססיבית מראשינו, למגר הרגל רע, לפתח גישה שלילית יציבה כלפי משהו.

רוב השינויים הללו הם לא מודעים. אחרי הכל, עבודה על התודעה של עצמך דורשת לא רק מאמצים עצומים, אלא גם ידע מסוים שאין לרוב האנשים ברשותו. במוקדם או במאוחר, לאדם יש צורך מורגש בשינוי. הוא רוצה להיות שונה או, לפחות, לשנות את היחס של אחרים כלפיו.

הדימוי העצמי הרצוי בנוי על בסיס רעיונות אישיים על התנהגות רעה, טובה ומודל של אישיות מצליחה. כמובן, אדם מסוים מאוד יכול להילקח כסטנדרט. חוסר הידע בתחום שינויי האישיות עוזר לפצות על מרחבי האינטרנט, ספרות רלוונטית, כמו גם מועדונים נושאיים וימי עיון.

יתרה מכך, איננו שוקלים כעת אילו היבטים של האישיות צריכים להיות מושפעים מהשינויים הללו. חיפוש עצמאי אחר מידע מוביל לעתים קרובות אנשים לשיטות NLP. הם מאפשרים לך להשיג כמעט כל שינוי. עם זאת, כאשר אתה מגבש תוכנית שיפור משלך, אתה לא צריך לשכוח את המציאות האובייקטיבית (למשל, גיל, מצב בריאותי). למרות שהרוב המכריע של האנשים לא לוקח בחשבון באופן מלא את עומק המשאבים שלהם ואת רוחב ההזדמנויות הפוטנציאליות. למשל, יש כאלה שארגנו את העסק שלהם בגיל מאוד מתקדם והגיעו להצלחה רצינית.

תהיה אופטימי.למה להכניס את עצמך למסגרת של סטריאוטיפים ולחיות, בהנחיית דעותיהם של אנשים אחרים? למשל, יש ביטוי ש"אם אין כוח בגיל 20, אז זה לא יהיה, בגיל 30 לא הייתה אהבה, אז זה לא יהיה, בגיל 40 יש מעט כסף, אז לא יהיה. להיות הרבה." אינדיקטור נהדר ליכולותיו ויכולותיו של אדם הוא הרצון שלו. אם זה לא אבד, אז המשאבים הפיזיים והנפשיים נשמרים. נותר רק להיפטר מהם כראוי.

אז, כל אדם בשלב זה או אחר כבר התמודד עם הצורך לשנות את עצמו. מה היו ההצלחות של המפעל הזה? סביר להניח שהם לא יכולים להיקרא הישג קסום. אחרת, לא היית משוטט עכשיו באינטרנט שוב ​​בחיפוש אחר תשובה לשאלותיך.

עם זאת, אפשרי גם תרחיש אחר. השגת את מה שרצית, אבל או שזה ניתן לך במחיר גבוה מדי, או שזה מתפוגג בהדרגה ואתה חוזר לנקודה שממנה התחלת את המאבק שלך עם עצמך. נניח שהמטרה הייתה שינוי באורח החיים או ירידה במשקל.

אדם מתחיל לחשוב שאיפשהו בחישובים שלו הוא עשה טעות, לא לקח בחשבון משהו. זה הרבה יותר גרוע אם הוא נוטש לחלוטין את ניסיונותיו לבנות את עצמו מחדש, ומחליט שפשוט לא מגיע לו.

עם זאת, אם אתה יושב וחושב, החיים שלנו מלאים בשינויים. זכור, כשנולדת היית כדור חיים זעיר ושקלת רק כמה ק"ג. באיזו תדירות השתנו ההעדפות שלך? וכמה פעמים חשבתם שעכשיו אתם עוברים את הרגע הכי קשה, אבל אז התברר שהכל לא כל כך טרגי. הזמן עובר ואתה משתנה איתו. ההעדפות, הגישות, הערכים והתפיסה שלך לגבי העולם הזה השתנו. זה לא תמיד מורגש לך, אבל זה ברור לאחרים. כמה פעמים שמעתם ממי שלא ראיתם הרבה זמן שהפכתם אחרת? לכן, אתה נתון לשינויים.

אילו תנאים חייבים להתקיים כדי שהדימוי העצמי הרצוי יהיה בר השגה?

1. הבנת הסיבות המונעות לתרגם את התוכנית למציאות.

2. השינויים לא חייבים להיות עצומים. אם אתה רוצה לשנות באופן דרמטי, אז לא סביר שתצליח להפוך את המצב מיד, לשנות את אופן התגובה והחשיבה הרגיל. תהיה פחות שאפתני. תאר כמה צעדים פשוטים שיכולים להוביל אותך למטרה היקרה שלך.

3. שיטות שמטרתן לשנות אותך צריכות להיות קלות ופשוטות. והכי חשוב, תאמין בהצלחתך ובוודאי תצליח.

גם נציגי העולם המדעי אינם רואים באישיות ישות סטטית. הם מאמינים שזה יכול להשתנות בהשפעת נסיבות חיצוניות, מצבים או בכוונה, לפי רצונו של הבעלים עצמו.

בהתאם לתיאוריית האישיות, תהליך השינוי שלה נחשב מעמדות שונות. נניח שג'יי קלי משוכנע שאדם נוצר מ"מבנים אישיים" מנוגדים זה לזה בתכלית. הם משקפים את הפרטים של תפיסת המציאות הסובבת ומספקים הזדמנות לחזות את ההשלכות של פעולות מסוימות. אותם מבנים נבדקים ומותאמים מעת לעת. לדוגמה, אם אחד מהם מייצר תחזיות שווא. כאן אתה יכול לצייר אנלוגיה עם בגדים. אם אחד מהמרכיבים שלה אינו מתאים בתמציתיות לתמונה הקיימת, הוא נבדק ומוסר.

לדברי ק' רוג'רס, השינויים המתרחשים באישיות מעוררים את "רצונה למימוש". כל אדם מנסה לאורך חייו לא רק לשמר, להגדיל, אלא גם להשתמש במשאבים שלו עד הסוף.

עמדה זו קרובה מספיק לזו שבה דוגל א' מאסלו ביצירותיו. הוא היה משוכנע שלסביבה יש השפעה עצומה על האישיות. זה יכול להיות חיובי למימוש צרכים מסוימים או להיפך, לחסום אותם. כתוצאה מכך, פעולותיו של אדם יופנו לסיפוק צרכים מסוימים.

לכן, ישנן תיאוריות רבות של אישיות, וכולן מתייחסות לאישיות בהקשר זה או אחר. על דבר אחד הם מסכימים - אדם אינו סטטי. אז, בין אם אתה אוהב את זה או לא, אבל בתהליך החיים אתה בהכרח משתנה. עם זאת, זכרו – אתם בעצמכם יכולים לבחור בעצמכם את כיוון השינוי האופטימלי.

שלח את העבודה הטובה שלך במאגר הידע הוא פשוט. השתמש בטופס למטה

סטודנטים, סטודנטים לתארים מתקדמים, מדענים צעירים המשתמשים בבסיס הידע בלימודיהם ובעבודתם יהיו אסירי תודה לכם מאוד.

מתארח בכתובת http://www.allbest.ru

שינויים באישיות

התנהגות משתנה לעיתים קרובות עם הזמן ובמצבים שונים; עם זאת, שינוי התנהגות אינו אומר שינוי האישיות הבסיסית. קריטריונים לקביעה האם שינוי בהתנהגות משקף שינוי אישיותי ממשי, או פשוט את ההשפעות המשולבות של האישיות והמצב הנוכחי, או שתי נטיות סותרות של האישיות בלבד; נסיבות שבהן ניתן לצפות לשינויים באישיות; המידה שבה שינוי אישיות אפשרי, והמנגנונים האחראים לכאורה לשינוי כזה, כולם משתנים במידה ניכרת בין התיאוריות. אוריינטציה של חוקר. שינויים באישיות עשויים להתרחש כתוצאה מגילוי מקרי או כתוצאה מחיפוש ממוקד. השינוי עשוי להיות פתאומי, כמו במקרה של המרת דת, או הדרגתי, כפי שקורה בדרך כלל בטיפול. יתר על כן, שינוי יכול ללבוש צורות רבות.

תיאוריות של אישיות ואישיות שינוי

הרעיון שמחברי תיאוריות האישיות דוגלים אוטומטית בקביעות של תכונות אישיות שגוי; במקום זאת, רבים מהם החזיקו בתפיסה הפוכה ותיארו את תהליך השינוי האישיותי. לפיכך, תיאוריות אישיות מספקות גישות להבנת שינוי אישיות. אולי הדוגמה הבולטת ביותר לכך היא עבודתו של ג'ורג' קלי. קלי הציע שהאישיות מורכבת מ"מבנים אישיים", ציוני דרך תפיסתיים דו-קוטביים המשמשים לפרש ("בניית") את העולם סביבנו ולצפות את ההשלכות של פעולות שננקטו. מבנים אלו כפופים מעת לעת לעדכון על סמך ניסיון חיים, כלומר אם מבנה כלשהו מוביל לתחזיות שגויות, אזי זה חייב להיות וישתנה (אצל אנשים בריאים). לפי קלי, אפשר להשוות אדם לסט בגדים: אם דבר אחד לא מתאים, הוא נעשה מחדש או מוחלף באחר.

קרל רוג'רס טען שהכוח העיקרי בכיוון של שינוי אישיותי נובע מ"נטיית המימוש" – הדחף המולד לשמור ולהגדיל את "התוכנית הגנטית" או הפוטנציאל של הפרט. הכוח הזה, המאפשר את הרעיונות של אנשים. על עצמו כדי להפוך לשיקוף מדויק יותר של נטיותיו ה"אמיתיות", משתחרר בתנאי הסביבה, בהם הצורך בקבלה ובאהבה מסופק באופן חופשי. רוג'רס מתאר 3 מצבים התורמים לצמיחה חיובית כזו בקשר הטיפולי: א) כנות או התאמה של המטפל; ב) תשומת לב מתעניינת, או "יחס חיובי ללא תנאי" ללקוח; וכן ג) ההבנה האמפתית של המטפל את הלקוח.

באופן דומה, אברהם מאסלו הציע כי חשיפת הפרט לתנאים המספקים או מונעים סיפוק צרכים בסיסיים (כלומר, פיזיולוגיים, בטחון, אהבה ושייכות, הערכה ומימוש עצמי) תורמת למעבר למעלה או למטה בהיררכיית הצרכים, כלומר. כלומר, מאחר שההתנהגות שלנו נשלטת על ידי הצרכים הבלתי מסופקים של הרמות הנמוכות, שינויים בעבודה, במשפחה או חברתית. תנאים יכולים לשנות את מבני המוטיבציה הבסיסיים. תנועה כזו יכולה בהחלט להיות מסומנת כשינוי אישיות.

על פי הנחתו של פרויד את תפקידה הקובע של הילדות, האישיות רוכשת את מאפייניה העיקריים בסוף השלב הפאלי של ההתפתחות, בערך בגיל 5 שנים. עמדה זו, במבט ראשון, סותרת את המושג שינוי אישיותי, אך היא מתרככת על ידי ההכרה שטיפול פסיכואנליטי יכול לגרום לחלוקה מחדש משמעותית באישיות.

יונג, שדחה את המודל של פרויד מכמה בחינות חשובות, הציע מודל שלב כללי של התפתחות הכולל את הרעיון של שינוי אישיות. יונג ראה את השגת ההתבגרות כ"לידה פיזית" של הפרט. במהלך התקופה שלאחר מכן, כוח וארוס שולטים בקרב כוחות המוטיבציה; האישיות מתמקדת בעולם החיצון ובמשימות של מציאת חבר או אהוב והגדרה עצמית מקצועית. עם זאת, בסביבות גיל 40 מתרחש שינוי קיצוני של אוריינטציה: הצורך במשמעות מתחיל לשחק תפקיד דומיננטי, מה שמרמז על הפניית האנרגיה פנימה כאשר הפרט פונה בחיפוש אחר משמעות אל הלא מודע.

דפוסים של שינוי אישיות

ישנם ניסיונות שונים לתאר את תהליך שינוי האישיות מחוץ להקשר של תיאוריות אישיות קלאסיות. לדוגמה, ג'רום פרנק מציע קבוצה של מאפיינים המשותפים לפסיכותרפיה, ריפוי, "רפורמת מחשבות" וניסיונות שיטתיים אחרים לשינוי אישיות. סוכן השינוי נתפס כסמכות משפיעה ויעילה, המבטאת את הרצון והמחויבות לסייע ללקוח. סוכן זה מייצג תיאוריה אמינה. המערכת, ושני הצדדים, הסוכן והלקוח, לוקחים חלק פעיל בתוכנית ההתערבות הנובעת ממנה.

דונלד מייכנבאום תיאר את התהליך העומד בבסיס השינוי הפסיכותרפויטי כ"תרגום" ה"דיאלוג הפנימי" הפרה-טיפולי של הדיבור העצמי השלילי של הלקוח לשפה חדשה ולמערכת חדשה של המשגה.

מחקר אמפירי על שינוי אישיות

במחקרים רבים נחקרו הקשרים בין שינוי אישיותי או יציבות לבין אירועים כמו הריון, ניתוח, טיפול באלכוהוליזם, הזדקנות ומדיטציה. בין 1967 לאוגוסט 1980, 597 מאמרים בנושא "שינוי אישיות" נרשמו בכתב העת Psychological abstracts. Mn. מתוך המאמרים הללו מדווחים על תוצאות שהושגו על מדגמים מוגבלים ועל היבטים צרים של אישיות; חיסרון גדול עוד יותר הוא המחסור הכללי בתיאורטיקנים של קווים מנחים. הכוונה לתהליך השינוי. עם זאת, ביחד, הם מצביעים על קיומם של שינויים באישיות.

ליחסים חברתיים יש השפעה מיוחדת על היווצרות האישיות. אין ספק שהיחסים בין הפרט לחברה יהיו תלויים ביחסים החברתיים השוררים בחברה. והצלחתם של קשרים כאלה נקבעת במידה רבה על ידי הקבוצה החברתית שאליה משתייך האדם, והתנאים הביוגרפיים, ואופי החינוך במשפחה, בבית הספר וכו'. בפעילות העבודה באה לידי ביטוי הצורה העיקרית של התפקוד החברתי - תפקיד עסקי. פעילות מעשית מאפשרת להשיג מטרות ויעדים מתהווים. וככל שהמטרות והיעדים הללו משתקפים במציאות, הם יוצרים יחסים מוכללים ויציבים של הפרט. אולם רק כאשר הערך האובייקטיבי של הפעילות עולה בקנה אחד עם המשמעותי עבור אדם, לתפקיד העסקי יש השפעה על תכונות הליבה של האישיות. המודעות לפעילות קשורה ישירות להכנסת משמעות אליה. הצלחת הפעילות החינוכית גדלה ככל שהתלמיד מחפש ומוצא באופן עצמאי מקורות נוספים לרכישת ידע, לא רק במה שמוצע לו.

מֵידָע. החוליה הלא פחות חשובה הבאה ביצירת קשרי אישיות בהשפעת תפקיד עסקי הוא מה שנקרא חוק שיפוע המטרה (Hull, 1958). חוק זה קובע שככל שמתקרבים למטרה הסופית, המניע לפעולה מתחזק. מבין שני מניעים רלוונטיים בו-זמנית, אדם יבחר את זה שניתן להסתפק בו קודם לכן. "ככל שהמניעים החברתיים הופכים עמוקים ופעילים יותר, כך עשויה להיות מרוחקת יותר אותה מטרה או משימת פעילות המשפרת את פעילות המניע" (מרלין. 1977). לשבח ולביקורת יש השפעה רבה על הופעתם של מניעים חדשים ועל היווצרות מערכות יחסים אישיותיות. הגורמים העיקריים לקונפליקטים פסיכולוגיים הם הערכות שליליות המשפיעות ישירות על הרגע או צפויות בעתיד, או עקב

ההערכה העצמית שלהם. בקונפליקט פסיכולוגי, יש תמורות חדות של המניעים והעמדות של הפרט. אבל כמה עמוקים יהיו התמורות הללו ואיזה אופי הם יקנו תלוי ברמת ההתפתחות של הקבוצה החברתית והפרט. הודות לרעיונות מסוימים, שיפוטים, מושגים על המציאות הסובבת ועל עצמו, אדם מצדיק מערכות יחסים חברתיות. יחסים בין אישיים הנוצרים בקבוצה חברתית נקבעים במידה רבה לא כל כך על ידי יחסים סוציו-אקונומיים הקיימים בחברה אלא על ידי יחסים ספציפיים.

שולט בקבוצה זו; בתורו, בהתאם למקור, הרכב הקבוצה, אופי הפעילות וכו'. ההשפעה שיש ליחסים בין אישיים בקבוצה על אישיותו של אדם בולטת במיוחד כאשר הוא עובר מקבוצה חברתית אחת לאחרת. אך מדוע שינוי במאפייני האישיות מתרחש בהשפעה של קבוצה חברתית אחרת ומהם המנגנונים הנפשיים הפנימיים של שינויים אלו ידועים רק באופן היפותטי. מחד, ההנחה היא שהיחסים הבין-אישיים נקבעים בהתאם לסטנדרט של הקבוצה האידיאלית, הנמצאת בייצוג של אדם ואליו מכוונת אישיותו. מצד שני, רק התודעה העצמית קובעת את היחסים הבין אישיים של הפרט בחברה. "הקביעה האובייקטיבית של כל פעילות נפשית מתבצעת תמיד דרך הפנימית, שכבר הוקמה קודם לכן בנפש האדם" (ש.ל. רובינשטיין). מודעות עצמית של אדם יכולה להיבחן על פי הערכה עצמית, כצד הבולט ביותר שלה. "מאפיינים אישיים אינם יצוק של תנאים חברתיים, לא השתקפות המראה שלהם, אלא השתקפות סובייקטיבית, שעברה טרנספורמציה על ידי התודעה" (מרלין, 1988). יחסים אישיים, בהיותם מניעים פעילים של פעילות, אינם משקפים רק יחסים אובייקטיביים, אלא משפיעים ומשנים אותם לפי שיקול דעתם. ישנה גם השפעה הפוכה של יחסים חברתיים המשתקפים מהמודעות העצמית על מערכת היחסים של הפרט, וכתוצאה מכך על תוצאת הפעילות. תכונות אישיות בהחלט יבואו לידי ביטוי למרות היעדר חלוקת עבודה וחלוקת תפקידים קיימים, כאשר כל המשתתפים בפעילויות משותפות מבצעים בדיוק את אותן הפעולות. והצלחת הפעילות שלהם תלויה באיזו הרמוניה מערכת היחסים ביניהם מתפתחת ועד כמה התכונות הנפשיות של אנשים תואמות זה לזה. במהלך הסתגלות לפעילות חברתית, האישיות נמצאת במצב של שיווי משקל דינמי לא יציב. אם האיזון הזה מופר בתהליך הפעילות, נוצר מצב של התפוררות ממושכת פחות או יותר של האישיות, מצב של אי נוחות וסתירות ישנות מתחילות להחמיר או שמתעוררות סתירות חדשות בין מערכות יחסים, תכונות, צדדים ופעולות שונות של אִישִׁיוּת. מצב זה נקרא קונפליקט פסיכולוגי. קונפליקט פסיכולוגי לא יכול להתעורר מאפס, הוא זקוק לתנאים מוקדמים פנימיים וחיצוניים כאחד. התנאים החיצוניים של הסכסוך נוצרים בנוכחות כמה מניעים ועמדות עמוקים ופעילים למדי של הפרט, שסיפוקם נמצא בסכנה. והתנאים המוקדמים החיצוניים להופעתו של קונפליקט מתעוררים בהכרח בחייו של כל פרט, כל חברה.

1. הצורך להילחם בטבע - התרחשות בלתי נמנעת של מכשולים לסיפוק המניעים והעמדות של הפרט;

2. אם הצלחת לספק כמה מניעים, בהכרח להופיע

חדש, הדורש סיפוק;

3. החברה לפעמים מעמידה אדם מול הצורך להדחיק או להגביל מניעים חיוניים.

אבל על בסיס הנחות יסוד בלבד, קונפליקט פסיכולוגי

בלתי אפשרי, חייבים להיווצר תנאים פנימיים. התנאים הפנימיים של הסכסוך נוצרים עם נטיות סותרות, לעתים הפוכות, של האישיות. כאלה, למשל, כמו בין מניעים ועמדות שונות של הפרט; חוב ואינטרסים אישיים; הזדמנויות ושאיפות. התנאים הפנימיים של קונפליקט פסיכולוגי מותנים, כביכול, במצבים חיצוניים ובהיסטוריה של התפתחות האישיות. התפתחות ופתרון הסכסוך מבטאים צורה חריפה וקריטית של פיתוח אישיות. בהשפעת קונפליקט פסיכולוגי, עצם המבנה של האישיות יכול להשתנות, ניתן לבנות יחסי אישיות חדשים. לקונפליקט פסיכולוגי יש השפעה משמעותית על התפתחות התודעה העצמית ולעתים קרובות הוא התנאי ההכרחי שלו. הדרך העיקרית להתפתחות האישיות בקונפליקט פסיכולוגי (רוזנצוויג, 1944) היא פעולה של תודעה עצמית, המטהרת את המניע המודחק (קתרזיס). ללא ספק, רק בתהליך הפעילות יכול להתפתח

אישיותו של האדם. האופי שלב אחר שלב או שלב של תהליך זה מניח את נוכחותם של התנאים הפיזיולוגיים והפסיכולוגיים הדרושים להופעתו של שלב עוקב בשלב הקודם או הקודם. "חוסר הפעילות של השלב הראשון יוצרת תנאים להסרת המצב הפרביוטי ובכך מאפשרת הופעת דומיננטים" (מרלין, 1988). בתוצאה הסופית, מניעי הפרט הפרטיים המסדירים את הפעילות הפרוצדורלית (העיסוק) מקבלים את משמעותם הקודמת. עלייה ברמת התפקוד של הפעילות העצבית מתאפשרת עקב דומיננטים ארוכי טווח ויציבים העומדים בבסיס עבודה מכוונת ופעולות אובייקטיביות. בפעולות, מונחים יחסי אישיות מוכללים, המשפיעים על היווצרות של רחוק יותר או פחות

נקודות מבט של הפעילויות הנחוצות לביצוע פעולות.

התנאים המוקדמים הפסיכופיזיולוגיים שנוצרים במהלך המעבר לשלב הבא נותנים סיבה לדבר על המנגנון הלא מודע של נטיית האדם לסוג כזה או אחר של פעילות. הנטיות המוקנות באופן יסודי בכל שלב של הקונפליקט קובעות לא רק את אופי הפעילות, אלא גם את דימויי התפיסה והזיכרון, מהלך ההיגיון. בשלב הפעולה, אדם מזהה את היתרונות והחסרונות של תוצאות עבודתו, בתחום תשומת לבו נמצאים פרטים כאלה של העבודה, שקודם לכן, כשהפעילות הייתה בעלת אופי פרוצדורלי, לא עניינו אותו כלל. . בשלב זה, בבחירת הפעולה, הוא כבר מדבר באופן פעיל וברצון על המשמעות החברתית והאטרקטיביות של הפעילות, שוקל ביתר תשומת לב את השגת מטרת הפעילות, כל זה לא היה בשלבים הקודמים. נוכחותו של המיצב המרכזי מעידה על האופי הבלתי רציף של שינוי השלבים בקונפליקט הפסיכולוגי. הופעת הקונפליקטים הללו אינה נובעת מהסתירה בין דחפים מודחקים לא מודעים לדרישות חברתיות מודעות, אלא מהניגוד, הסתירה בין מניעים מודעים ולא מודעים שונים בתוך התודעה עצמה. סתירות אלו בתוך התודעה עצמה הובילו להתפוררות הפעילות, וכתוצאה מהתפוררות, התרחשו עמדות לא מודעות בלתי ניתנות למתן הסבר. במהלך הפעילות עצמה יכולות להיעלם גישות ישנות ולעלות במקומן חדשות. המשך התפתחות אישיותו תלוי במידה רבה במעשה שאדם מבצע במהלך סכסוך. יש חשיבות רבה למהלך הקונפליקט ולאוריינטציה של האישיות, שנוצרו על ידי כל ההיסטוריה הקודמת של ההתפתחות. האוריינטציה של האישיות קובעת את התוכן הפסיכולוגי של הקונפליקט שנוצר באותו מצב אובייקטיבי. כל מהלך הסכסוך והתוצאה עצמה תלויים בו. למרות שהתפקיד של שילובים אקראיים לחלוטין של תנאים שיכולים לשנות לחלוטין את התוצאה הצפויה של אירועים אינו תלוי בכיוון של הפרט. משתנים אקראיים בלתי צפויים אלה יכולים להיות סובייקטיביים ואובייקטיביים כאחד. "בכל קונפליקט פסיכולוגי שחווה אדם במהלך חייו, הוא יוצר שוב ושוב את אישיותו על ידי מעשיו" (מרלין, 1998). כל התכונות הנפשיות משחקות חלק חשוב יותר, חלק פחות תפקיד בהבטחת תפקודו של הנבדק. יש חשיבות רבה לאפשרות של פעילות נמרצת של הפרט על ידי תכונות התהליכים הנפשיים שלו:

חדות ראייה ושמיעה, איכות אחסון המידע בזיכרון, יכולת ריכוז וכו'. כל הסימנים הללו לא רק משרתים את מערכת תכונות האישיות, אלא כולם ביחד הם גם מאפיין של התודעה כולה. אישיות אינה קבוצה, לא אוסף של תכונות נפשיות אינדיבידואליות עם מאפיינים האופייניים לכל תכונה, אלא האחדות האינטגרלית שלהן. כל מאפייני האישיות יוצרים מערכת אחת, שהמאפיין המבחין שלה הוא דפוס היחסים בין מאפיינים. למערכת האישיות הזו יש את התכונות הבאות: "1. הוא כולל מספר רב של תכונות נפשיות ונקבע על ידי מספר רב של תנאים מגוונים; 2. אישיות מאפיינת אדם כסובייקט המשנה את המציאות באופן פעיל, ולכן מערכת התכונות הנפשיות שלה מווסתת את עצמה; 3. אדם לא נולד כאדם, אלא הופך לאחד. אישיות היא מערכת שמפתחת את עצמה. [מרלין, 1959]

התלות של כל רכוש נפשי במצב מסוים עשויה להיות לא ישירה, אלא עקיפה. גם לתת-מערכות אחרות יש השפעה על תכונות אישיות, אם כי השפעה זו היא רב-ערכית. התפקוד המוצלח של מערכת הוויסות העצמי הזה תלוי באיכות המשוב בין המערכת לסביבה. בתורה, החברה נחשבת למערכת כללית עוד יותר שבה כל פרט וקבוצה חברתית הן תת המערכות שלה. תוכן פסיכולוגי הוא תנאי הכרחי להיווצרות של דפוסים נפשיים של מבנה ו

התפתחות אישית ומונחים סובייקטיביים ואובייקטיביים של יחסים חברתיים. רק אישיות המתפתחת כל הזמן יכולה להיות נושא למחקר פסיכולוגי. תכונות נפשיות מופיעות כלבנים אחרונות ביסוד המבנה של מערכת האישיות. אחד המאפיינים העיקריים של נכסים אלו הוא שהם תמיד מבטאים את יחסו של אדם לצד מסוים של המציאות. מבחינה פסיכולוגית, ניתן לחלק כל מערכת יחסים לשני היבטים שונים. צד אחד הוא תוצאה של השפעת האובייקט על הנושא ומבטא את תגובותיו של האדם להיבטים מסוימים של המציאות, כגון מחשבות, דימויים, רגשות, מצבים נפשיים המופיעים בתודעה עם מערכת יחסים מסוימת מסוימת. הצד השני מופיע כתוצאה מהשפעת הסובייקט על האובייקט ופיתוח גישה כזו, המתאפיינת בכיוון פעולה מודע, מוטיבציה אקטיבית, סלקטיביות בשיקוף הסביבה. כל תהליך נפשי נקבע מראש על ידי תכונות האישיות ויחסיה. ייעוד זה מתבטא באופיו הסלקטיבי הפעיל של כל תהליך, המשקף את העולם החיצוני ואינו מערכת יחסים. מכאן נובע שיחסי אישיות אינם מופיעים מתהליכים נפשיים, אלא להיפך, הם קובעים בעצמם את כיוון התהליכים הנפשיים. ורק יחס אחד מיוצג על ידי התהליך הנפשי - זה הצורך בתפקוד, כלומר. יחס פעיל לתהליך. היכולת להרגיש, לתפוס או לחשוב משהו היא הכיוון העיקרי של היחס הפעיל של האדם לתהליך.

אישיות רגשית פתולוגית

שינויים פתולוגיים בתכונות הרגשיות של האישיות

1) ריגוש רגשי. זוהי נטייה להתרחשות קלה מדי של התפרצויות רגשיות אלימות, שאינן מספקות את הסיבה שגרמה להן. זה מתבטא בהתקפי כעס, זעם, תשוקה, המלווים בהתרגשות מוטורית, פעולות חסרות מחשבה, לפעמים מסוכנות. ילדים ובני נוער עם ריגוש רגשי הם גחמניים, רגישים, מסוכסכים, לעתים קרובות ניידים מדי, נוטים לתעלולים חסרי רסן. הם צועקים הרבה, כועסים בקלות; כל איסור גורם בהם לתגובות אלימות של מחאה בזדון ובתוקפנות. התרגשות רגשית אופיינית לפסיכופתיה מתעוררת, נוירוזות, משבר גיל ההתבגרות המתרחש באופן פתולוגי, גרסה פסיכופתית של התסמונת הפסיכו-אורגנית, אפילפסיה ואסתניה. עם הפסיכופתיה המתהווה מהסוג הנרגש ועם אפילפסיה, ריגוש רגשי מופיע בשילוב עם מצב הרוח הקודר השורר, אכזריות, נקמנות ונקמנות. עצבנות היא אחד הביטויים של התרגשות רגשית. זוהי נטייה לפתח בקלות תגובות רגשיות שליליות מוגזמות שאינן תואמות את עוצמת הגירוי בחומרתן.

עצבנות יכולה להיות תכונה של אישיות פתולוגית (לדוגמה, עם פסיכופתיה מסוג נרגש, אסתני, פסיפס) או, בשילוב עם תסמינים אחרים, היא סימן לאסתניה של התפתחות שונות (אי-ספיקה מוחית-אורגני מוקדם, מוח טראומטי פציעה, מחלות סומטיות קשות). עצבנות יכולה להיות גם תכונה של דיסתימיה.

2) חולשה רגשית מאופיינת ברגישות רגשית מוגזמת (היפרסתזיה) לכל הגירויים החיצוניים. אפילו שינויים קטנים במצב או מילה בלתי צפויה גורמים לתגובות רגשיות אלימות שאין לעמוד בפניהן ובלתי ניתנות לתיקון אצל המטופל: בכי, יבבות, כעס וכו'. חולשה רגשית אופיינית בעיקר לצורות חמורות של פתולוגיה מוחית אורגנית ממקור טרשת עורקים וזיהומיות. בילדות, זה מתרחש בעיקר במצב אסתני חמור לאחר מחלות זיהומיות קשות.

הדרגה הקיצונית של חולשה רגשית היא בריחת שתן רגשית. זה מצביע על פתולוגיה מוחית אורגנית חמורה (שבץ מוחי מוקדם, פגיעה מוחית טראומטית חמורה, מחלות זיהומיות של המוח). זה נדיר בילדות.

מגוון חולשות רגשיות הוא כעס, כלומר, נטייה לפתח במהירות השפעה של כעס, המלווה בגירוי דיבור-מוטורי והתנהגות הרסנית-אגרסיבית. זה מתבטא בחולים עם הפרעות אסתניות ומוחיות הקשורות למחלות סומטיות ושאריות נגעים אורגניים של מערכת העצבים המרכזית. באפילפסיה ובאנצפלופתיה פוסט טראומטית, הכעס ארוך יותר ומלווה בהתנהגות אכזרית.

3) צמיגות משפיעה. בחלק מהפתולוגיות (אפילפסיה, דלקת המוח), ניתן להבחין בצמיגות רגשית (אינרציה, קשיחות), בשילוב עם נטייה להיתקע בעיקר על חוויות לא נעימות. באפילפסיה, צמיגות רגשית משולבת עם ריגוש רגשי, נטייה לתגובות רגשיות לא הולמות אלימות. בילדות, צמיגות רגשית מתבטאת בטינה מוגזמת, קיבעון על צרות, צער ונקמנות.

4) נקמנות פתולוגית - קשורה להפרעות נפשיות (למשל, עם אפילפסיה), ניסיון לא מספיק ארוך טווח של נושא המצב שגרם לו טראומה עם רעיונות על גרימת נקמה למקורה. עם זאת, בניגוד לנקמה, חוויה כזו לא בהכרח מתממשת בפעולה, אלא יכולה להימשך שנים רבות, לפעמים לכל החיים, לפעמים להפוך למטרה מוערכת או אובססיבית.

5) תשישות רגשית מאופיינת על ידי משך הזמן הקצר של ביטויים רגשיים עזים (כעס, כעס, צער, שמחה וכו'), שלאחר מכן החלו חולשה ואדישות. זה אופייני לאנשים עם צורה בולטת של מצבים אסתניים.

6) סדיזם הוא תכונה רגשית פתולוגית של אדם, המתבטאת בחוויה של הנאה מאכזריות כלפי אנשים אחרים. מגוון המעשים הסדיסטיים רחב מאוד: מתוכחות והתעללות מילולית ועד מכות קשות עם גרימת חבלה חמורה בגוף. אולי אפילו רצח ממניעים חושניים.

7) מזוכיזם - נטייה להשגת סיפוק מיני רק עם השפלה וסבל פיזי (מכות, נשיכות וכו') הנגרמים על ידי בן זוג מיני.

8) סדומזוכיזם הוא שילוב של סדיזם ומזוכיזם.

בִּיבּלִיוֹגְרָפִיָה

1. מרלין ו.ס. "מסה על הפסיכולוגיה של האישיות", פרם, 1959

2. מרלין ו.ס. "יסודות פסיכולוגיית האישיות", פרם, 1977

3. מרלין ו.ס. "אישיות כנושא של מחקר פסיכולוגי",

פרם, 1988

4. מרלין ו.ס. "אישיות וחברה", פרם, 1990

5. J. B. Campbell

מתארח ב- Allbest.ru

...

מסמכים דומים

מאפיינים של מצבים רגשיים. מחקרים פסיכולוגיים של מצבים רגשיים. מצבי אישיות רגשיים ובעיית ויסותם. תכונות ודפוסים של שינויים במצבים הרגשיים של הפרט בתהליך של עיסוי טיפולי.

עבודת גמר, נוספה 24/08/2010


הרעיון של דפורמציה של אישיותו של מומחה כשינוי במבנה הפעילות והאישיות, המשפיע לרעה על פריון העבודה. בעיית השפעת הפעילות המקצועית על היווצרות התודעה. סימנים להתפתחות דפורמציה של אישיות.

מצגת, נוספה 22/08/2015


רעיון כללי של אישיות. חקר המבנה הפסיכולוגי שלו, מרכיביו ושיטות הבנייה שלו. לימוד תהליך התבגרות ושינוי ביולוגי של אדם, רכישת מספר לא מבוטל של תכונות ואיכויות חברתיות.

תקציר, נוסף 17/02/2015


התפתחות מקצועית רגילה. שינויים בתפקודים נפשיים ובאישיות בהשפעת פעילות מקצועית. הרעיון, הגורמים והסוגים העיקריים של דפורמציה מקצועית של האישיות. ביטויים והשלכות של דפורמציות מקצועיות.

עבודת בקרה, נוסף 11/04/2013


המושג "אישיות". תורשה וסביבה - התנאים לחינוך הפרט. חינוך כתהליך של גיבוש ופיתוח תכליתי של האישיות. הצוות הוא אובייקט חברתי לניהול. השפעת הצוות על ההתפתחות הפסיכולוגית של הפרט.

תקציר, נוסף 02/06/2008


תיאוריה פסיכואנליטית של אישיות. E. פרום מושג האישיות. כיוון קוגניטיבי בתורת האישיות: D. Kelly. תיאוריה הומניסטית של אישיות. כיוון פנומנולוגי. תורת ההתנהגות של האישיות.

תקציר, נוסף 06/01/2007


מאפיינים של התפתחות אישיותו של מבוגר. שינויים פסיכופיזיולוגיים ובעיות של תקופת הבגרות האמצעית. גורמים פסיכולוגיים של המשבר. השפעה מצטברת. השפעת מאפייני הפעילות המקצועית על גיבוש האישיות.

עבודת גמר, נוספה 24/11/2014


מושג המשמעות האישית: רגשות והשפעות של טרנספורמציות דימויות נפשיות. מושג הערך, מקומו ותפקידו במבנה הנעת האישיות. השפעת ההשפעות הקתרטיות של החוויה האמנותית על השינוי באוריינטציות הערכיות של הפרט.

עבודת גמר, נוספה 25/08/2011


מושג האישיות, ערך הידע אודותיו בפעילות המעשית של משרד הפנים. מאפיינים של תכונות האישיות העיקריות. הכוונה של הפרט להתנהגות חוקית ומרכיבי אפנון של פסיכולוגיית האישיות. שיטות מחקר פסיכולוגי של אישיות.

מבחן, נוסף 18/01/2009


תהליך שינוי אישיותה של סינדרלה - גיבורת האגדה באותו שם מאת צ'רלס פרו. הסכמה של סינדרלה לאורח החיים הכבד המבוסס. ביטוי של רצון חלש והקרבה עצמית. דיוקן "סטואי" לפי טיפולוגיה של פתולוגיות אישיות של פרופסור דוסאביצקי.