שיתוק מוחין הוא דוגמה טיפוסית. גורמים לשיתוק מוחין, סוגים וצורות. תיקון כירורגי של התכווצויות ועקמומיות שנוצרו

שיתוק מוחין אינו נחשב למחלה עצמאית.

מונח זה משמש להתייחסות למגוון שלם של הפרעות תנועה הנובעות כתוצאה מ נזק מוחי ברחם.

הפתולוגיה היא מולדת, הסימנים הראשונים שלה ניתן לראות כבר בילדים מהימים הראשונים לחייהם. התמונה הקלינית השלמה והמפורטת ביותר באה לידי ביטוי בתינוקות, כלומר לפני שהילד מגיע לגיל שנה. במאמר נדבר על מה זה שיתוק מוחין אצל ילדים.

כיצד מתבטא אוטיזם אצל ילד? למד על זה מאתנו.

קונספט ומאפיינים

שיתוק מוחין (שיתוק מוחין תינוקות) הוא פתולוגיה המתרחשת כתוצאה מפגיעה באזורי המוח האחראים על פעילות גופנית של הילד.

המחלה מתפתחת בתקופה שלפני הלידה, כאשר המוח רק נוצר.

במהלך השנים הראשונות לאחר לידתו של ילד, בנוכחות סיבות שליליות מסוימות, המחלה מתקדמת, רוכשת יותר ויותר ביטויים חדשים.

עם זאת, ככל שהתינוק מתבגר, התפתחות הפתולוגיה נעצרת, כלומר, הנזק המוחי אינו מחמיר. הפרעת תנועה ניתן לתיקון חלקי.

נזק מוחי יכול להתבטא ב-2 דרכים:

• תאי עצב של מוח בריא בתחילה עוברים שינויים פתולוגיים;
• מבנה האיבר עצמו מופרע.

הביטויים של שיתוק מוחין מגוונים מאוד, אצל חלק מהילדים הפעילות המוטורית של הרגליים מופרעת (התרחיש הנפוץ ביותר), אצל אחרים - ידיים, אצל אחרים נפגע תיאום התנועות.

הבדלים כאלה תלויים באיזה סוג של נזק מוחי מתרחש, ובאיזה פרק זמן הם התרחשו (בהשפעת גורמים שליליים, החלק במוח שסובל הכי הרבה נוצר באופן פעיל בזמן של תנאים שליליים).

סיבות

מדוע נולד ילד עם שיתוק מוחין? שורש הסיבה- שיבוש המוח, בפרט, המחלקות שלו האחראיות ליכולת התנועה.

מגוון גורמים שליליים המתרחשים הן בתקופה שלפני הלידה, והן בזמן הלידה ובחודשים הראשונים לחייו של התינוק יכולים להוביל לנגע ​​כזה.

גורמים תוך רחמיים	גורמים בזמן הלידה	גורמים בחודשי החיים הראשונים
רעלנות ממושכת ואינטנסיבית. הזדקנות מוקדמת והיפרדות שליה. האיום בהפלה. מחלות של הכליות של האם לעתיד. פגיעה בעובר בתקופה שלפני הלידה. מחסור בחמצן. אי ספיקה שליה עוברית. מחלות זיהומיות וויראליות במהלך ההריון.	אגן צר של אישה. כאשר עוברים בתעלת הלידה, הילד מקבל לעיתים קרובות פציעות חמורות. היחלשות פעילות העבודה. לידת ילד לפני תאריך היעד. משקל פרי גדול. פעילות עבודה מהירה. מצגת עכוז בזמן המסירה.	הפרה של מערכת הנשימה, המובילה להיפוקסיה של היילוד. חדירת מי שפיר לחלל הפה והאף של הילד, אשר תורמת אף היא להתפתחות מחנק. - פתולוגיה המתרחשת כתוצאה מקונפליקט Rh, מלווה בשיעור מוגבר של ריקבון אריתרוציטים.

איך זה מתפתח?

בילדים שנולדו מקדים את לוח הזמנים, מצוין חוסר הבשלות של המוח והמבנים שלו.

זה יכול להוביל להתפתחות לא נכונה של האיבר, וכתוצאה מכך להתרחשות של שיתוק מוחין.

רעב חמצןבתקופה שלפני הלידה תורמת להתרחשות של נזק מוחי, עם זאת, אם אין חריגות אחרות בהתפתחות הילד, לתופעה זו אין השפעה נראית לעין (בתנאי שהמחסור בחמצן היה חסר משמעות).

אם הילד בעל משקל לידה נמוך, איבריו, כולל המוח, אינם נוצרים במלואם; במהלך היפוקסיה, חלק מהאזורים במוח מתים, ואזורים חלולים מופיעים במקומם.

בהתאם לכך, תפקוד האיבר נפגע, מה שמוביל לפגיעה בפעילות המוטורית של הגוף.

סיווג פתולוגיה

ישנם מספר סוגים של שיתוק מוחין, הנבדלים זה מזה במאפיינים האופייניים שלהם, סט תכונות.

הצורה	מוזרויות
דיפלגיה ספסטית	צורה זו היא הנפוצה ביותר. היא מתרחשת כתוצאה מפגיעה באזורי המוח שאחראים על הפעילות המוטורית של הגפיים. בילדים בחודשים הראשונים לאחר הלידה, יש שיתוק חלקי או מלא של הרגליים או הידיים.
אטוני-סטטי	פתולוגיה מתרחשת כתוצאה מהתפתחות חריגה או נזק למוח הקטן. הילד אינו יציב, תיאום התנועות שלו מופרע, ויש גם טונוס מופחת של רקמת השריר.
המיפרטית	האזורים התת-קורטיקליים והקורטיקליים של אחת ההמיספרות של המוח מושפעים. במקרה זה, הפרעות מוטוריות מצוינות רק בצד אחד.
המיפלגיה כפולה	הנזק מתרחש בשתי ההמיספרות של המוח בבת אחת. טופס זה נחשב למסוכן ביותר, מכיוון שהוא מוביל לעתים קרובות לשיתוק מוחלט.
היפרקינטית	זה נגרם על ידי נגעים של האזורים התת קורטיקליים של המוח. לעתים קרובות מתפתח על רקע צורה ספסטית. ילד הסובל מסוג זה של שיתוק מוחין נוטה לבצע תנועות גוף בלתי מבוקרות. לעתים קרובות הביטוי הזה מתעצם באותם רגעים שבהם התינוק מתרגש יתר על המידה, עצבני, מודאג.

תלוי בגיל הילד נחשב לצורה מוקדמת(הסימנים הראשונים מופיעים מיד לאחר הלידה ועד גיל 6 חודשים), שארית ראשונית (6-24 חודשים), שארית מאוחרת (מעל שנתיים).

על פי החומרה נבדלים:

1. קַלצורה שבה נצפו סטיות קלות בפעילות המוטורית. יחד עם זאת, הילד מסוגל להסתדר ללא עזרת זרים, יכול להתלבש באופן עצמאי, לאכול, לשחק, להשתתף במוסדות חינוך לילדים.
2. אֶמצַענוצר כאשר התינוק זקוק לעזרה מבחוץ בביצוע משימות מורכבות. עם זאת, תינוק כזה יכול להשתתף במוסדות חינוך כלליים וללמוד בהצלחה.
3. כָּבֵדצורה שבה הילד לא יכול להסתדר בלי עזרה, כי במקרה זה הוא לא מסוגל לבצע אפילו את הפעולות הפשוטות ביותר.

בני לוויה של המחלה

שיתוק מוחין אצל ילד יכול להתבטא לא רק בהפרה של התפקוד המוטורי, או בהיעדר מוחלט שלו. אפשר לקבל ו רגעים לא נעימים אחרים, כמו:

• עוויתות לא רצוניות;
• (היווצרות נוזל פתולוגי באזור המוח);
• ירידה בראייה ובשמיעה;
• (קשיים בהגייה של צלילים, חוסר דיבור, גמגום);
• קשיים בלימוד כתיבה, ספירה, קריאה;
• הפרעות התנהגות, הפרעות רגשיות.

מדוע ילד מפתח חיך שסוע? לגלות כבר עכשיו.

תסמינים וסימנים

ילד עם שיתוק מוחין מציג את הדברים הבאים סימפטומים:

סיבוכים והשלכות

DPC מוביל להתפתחות של סיבוכים חמורים כגון:

1. הפרעת שרירים ושלד(כיפוף פתולוגי של הידיים, שבמקרים חמורים עלול לעורר נקע של המפרקים, עיוות בכף הרגל, כאשר התינוק נע רק על בהונות, עקמומיות של עמוד השדרה והפרה מתמשכת של היציבה, וכתוצאה מכך הילד הגוף מאבד את הסימטריה שלו).
2. הפרעות דיבורעד להיעדרו המוחלט.
3. פיגור שכלי, בעיות בהסתגלות בצוות.

אבחון

לאחר לידת התינוק, הילד חייב להיבדק על ידי רופא. זה מאפשר לך לזהות את הפתולוגיה בשלב מוקדם של התפתחותה ולהתחיל בטיפול בהקדם האפשרי. ילדים שיש להם סיכון מוגבר לפתח שיתוק מוחין.

מדובר בפגים עם משקל לידה נמוך, הסובלים מחריגות מולדות בהתפתחות איברים פנימיים, שנולדו כתוצאה מלידה קשה, בעלי ציון נמוך לפי קריטריון אפגר.

הרופא בוחן היטב את הילד, בודק את חומרת הרפלקסים המולדים, טונוס השרירים.

אם נמצאו חריגות, מנה מחקר חומרה:

• אולטרסאונד של המוח;
• CT, MRI.

דִיפֵרֶנציִאָלִי

שיתוק מוחין בימים הראשונים לחייו של ילד יכול להתבטא בצורה של סימנים האופייניים למחלות אחרות, שהטיפול בהן מתבצע באמצעות שיטות ואמצעים שונים מהותית.

לכן יש חשיבות מיוחדת לאבחנה מבדלת. חשוב להבחין בין שיתוק מוחין לבין מחלות כמו הפרעות במטבוליזם של חומצות אמינו, רירית סוכר, נוירופיברומטוזיס ותת פעילות בלוטת התריס.

משימות טיפול ושיקום

טיפול שנבחר כהלכה מכוון פתרון המשימות הבאות:

1. הצורך לעודד מטופל קטן לפתח מיומנויות של תנועה, טיפול עצמי, תנועת ידיים ורגליים;
2. מניעת התפתחות התכווצויות (כיפוף של הגפיים), הפרות של יציבה;
3. יצירת התנאים הדרושים להתפתחות הנפשית של הילד, רכישת מיומנויות דיבור, כתיבה ומיומנויות חברתיות.

טיפול שמאפשר לשחזר חלקית את הפעילות המוטורית,צריך להיות מקיף, לרבות שיטות טיפול ותיקון שונות. הבחירה בשיטה זו או אחרת מתבצעת על ידי הרופא.

לטיפול ב-pectus excavatum תמצאו באתר שלנו.

רְפוּאִי

הילד מוקצה נוגדי פרכוסיםקרנות (Valparin, Epilim), אם יש עוויתות, כמו גם תרופות המסייעות לחסל עוויתות של רקמת השריר (Diazepam).

נוֹהָג נוטרופיותותרופות אחרות לשיפור פעילות המוח בשיתוק מוחין אינן נותנות תוצאות, שכן הנזק המוחי במקרה זה הוא בלתי הפיך.

תרופות עצמיות באמצעים כאלה יכולים רק לפגוע בילד. כל התרופות המשמשות למטרות טיפוליות צריכות להירשם רק על ידי הרופא המטפל.

עיסוי וטיפול בפעילות גופנית

עיסוי ותרגילים מיוחדים המקדמים חיזוק טונוס השרירים, שיקום יציבה, מניעת עקמומיות של עמוד השדרה, הילד צריך לעשות במהלך חייו.

בהתחלה, מומחה צריך לעבוד עם התינוק, שכן מכלול של תנועות עיסוי ותרגילי חיזוק פותח בנפרד עבור כל ילד הסובל משיתוק מוחין.

תיקון יציבה פתולוגי

השינויים המתרחשים בגופו של ילד עם שיתוק מוחין מובילים להפרעות במערכת השרירים והשלד, וכתוצאה מכך הגוף אינו מסוגל לתפוס עמדה פיזיולוגית.

במקרה הזה נוצרות תנוחות שגויותשצריך תיקון. אחרת, אפשר לפתח הפרה מתמשכת של היציבה, היווצרות של חוזים. לצורך תיקון, נעשה שימוש במכשירים רפואיים שונים, כגון סדים, סדים, תחבושות.

תיקון התכווצויות בשיטה כירורגית

חוזה- נוצר כתוצאה ממיקום לא נכון של הגוף, כיפוף מתמשך של הגפיים.

יש לתקן פתולוגיה זו, אחרת עלולות להתפתח השלכות חמורות עוד יותר, כגון עיוות משמעותי במפרק, נקע שלו.

לשימוש בתיקון 2 סוגי ניתוחים:גיד אכילס או רקמת השריר באזור המותני עלולים להיפגע בניתוח.

דרכים אחרות

תלוי באילו ביטויים של שיתוק מוחין נצפים בילד, לטיפול מוצלח יותר, ניתן להשתמש בשיטות אחרות, כגון:

1. פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה, עוזר להרפיית שרירים, לחסל עוויתות כואבות.
2. שיעורים עם קלינאי תקשורתלאפשר לחסל (או להפחית) הפרעות דיבור.
3. סוציאליזציהילד (תקשורת עם עמיתים) תעזור לו להסתגל במהירות לצוות.
4. תקשורת עם חיות(סוסים, דולפינים) מאפשר לך לנרמל את המצב הרגשי של הילד, לשפר את הפעילות המוטורית שלו.

מרכזי שיקום

שֵׁם	כתובת
	Elektrostal, st. טבוסיאן, ד.27
מרכז שיקום	סמארה נובו-ווקצלני ללא מוצא 21 "A"
מפרש של תקווה	Voronezh, st. Plekhanovskaya, 10-a
	סנט פטרסבורג, פושקין, רחוב Parkovaya. בית 64-68
מרכז שיקום	מוסקבה, st. לודוצ'נאיה, 15, בניין 2
NPC Solntsevo	מוסקבה Solntsevo, st. טייסים, ד.38
המרכז לפדגוגיה מרפאת	בוני מוסקבה, 17ב
המרכז לפתולוגיית דיבור	מוסקבה, Solntsevo, st. טייסים, ד.38; ניקוליאמסקאיה, 20

שיתוק מוחין הוא מחלה מתבטא בילדים צעירים מאוד. סיבות רבות מובילות להתפתחותו, אשר יכולה להשפיע לרעה הן בתקופה שלפני הלידה של התפתחות העובר והן לאחר לידת התינוק.

תסמינים של פתולוגיה מגוונים מאוד, נזק משפיע לא רק על תפקוד מוטורי. המחלה משפיעה לרעה על ההתפתחות הרגשית, האינטלקטואלית, הנפשית של הילד. לכן יש לזהות את המחלה ולטפל בה מוקדם ככל האפשר.

על אודות, כיצד לזהות שיתוק מוחין אצל ילדאתה יכול ללמוד מהסרטון:

אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות. הירשם לרופא!

כולם שמעו על מחלה כזו כמו שיתוק מוחין לפחות פעם אחת, אם כי, אולי, הם לא נתקלו בה. מהו שיתוק מוחין באופן כללי? התפיסה מאגדת קבוצה של הפרעות תנועה כרוניות המתרחשות כתוצאה מפגיעה במבני מוח, וזה קורה לפני הלידה, בתקופה שלפני הלידה. הפרות שנצפו בשיתוק יכולות להיות שונות.

מחלת שיתוק מוחין - מהי?

שיתוק מוחין הוא מחלה של מערכת העצבים הנובעת מפגיעה במוח: תא המטען, קליפת המוח, אזורים תת-קורטיקליים, כמוסות. הפתולוגיה של מערכת העצבים של שיתוק מוחין בילודים אינה תורשתית, אך כמה גורמים גנטיים מעורבים בהתפתחותה (במקסימום 15% מהמקרים). בידיעה מהו שיתוק מוחין בילדים, הרופאים מסוגלים לאבחן אותו בזמן ולמנוע את התפתחות המחלה בתקופה הסב-לידתית.

הפתולוגיה כוללת הפרעות שונות: שיתוק ופרזיס, היפרקינזיה, שינויים בטונוס השרירים, פגיעה בדיבור ובתיאום תנועות, פיגור בהתפתחות המוטורית והמנטלית. באופן מסורתי, נהוג לחלק את מחלת השיתוק המוחין לצורות. החמישה העיקריים (בתוספת לא מעודן ומעורב):

1. דיפלגיה ספסטית- הסוג הנפוץ ביותר של פתולוגיה (40% מהמקרים), שבו תפקודי השרירים של הגפיים העליונות או התחתונות נפגעים, עמוד השדרה והמפרקים מעוותים.
2. טטרפלגיה ספסטית, שיתוק חלקי או מלא של הגפיים הוא אחת הצורות הקשות ביותר, המתבטאת במתח שרירים מוגזם. אדם אינו מסוגל לשלוט ברגליו ובזרועותיו, סובל מכאבים.
3. צורה המיפלגיתמאופיין על ידי היחלשות של השרירים של מחצית הגוף בלבד. הזרוע בצד הפגוע סובלת יותר מאשר הרגל. השכיחות היא 32%.
4. צורה דיסקינטית (היפר-קינטית).לעיתים נמצא בסוגים אחרים של שיתוק מוחין. זה מתבטא בהופעת תנועות לא רצוניות בזרועות וברגליים, בשרירי הפנים והצוואר.
5. אטאקסי- צורה של שיתוק מוחין, המתבטא בהפחתת טונוס השרירים, אטקסיה (חוסר עקביות של פעולות). התנועות מואטות, שיווי המשקל מופר קשות.

שיתוק מוחין - גורמים

אם אחת מהצורות של שיתוק מוחין מתפתחת, הסיבות עשויות להיות שונות. הם משפיעים על התפתחות העובר במהלך ההריון והחודש הראשון לחייו של התינוק. גורם סיכון רציני -. אבל לא תמיד ניתן לקבוע את הסיבה השורשית. התהליכים העיקריים המובילים לעובדה שמתפתחת מחלה כמו שיתוק מוחין:

1. ונגעים איסכמיים. אותם אזורים במוח המגיבים למתן מנגנונים מוטוריים סובלים ממחסור בחמצן.
2. הפרה של התפתחות מבני מוח.
3. עם התפתחות צהבת המוליטית ביילודים.
4. פתולוגיות של הריון (,). לפעמים, אם מתפתח שיתוק מוחין, הסיבות נעוצות במחלות האם בעבר: סוכרת, מומי לב, יתר לחץ דם וכו'.
5. ויראלי, כגון הרפס.
6. טעות רפואית במהלך הלידה.
7. נגעים זיהומיים ורעילים של המוח בינקות.

שיתוק מוחין - תסמינים

כאשר נשאלת השאלה: מהו שיתוק מוחין, מיד עולה בראש פתולוגיה עם פגיעה בפעילות מוטורית ודיבור. למעשה, כמעט שליש מהילדים עם אבחנה זו מפתחים מחלות גנטיות אחרות הדומות לשיתוק מוחין באופן שטחי בלבד. ניתן לזהות את הסימנים הראשונים לשיתוק מוחין מיד לאחר הלידה. התסמינים העיקריים המופיעים ב-30 הימים הראשונים:

• חוסר כיפוף מותני וקפלים מתחת לישבן;
• אסימטריה גלויה של הגוף;
• טונוס שרירים או חולשה;
• תנועות לא טבעיות ואיטיות של התינוק;
• עווית שרירים עם שיתוק חלקי;
• אובדן תיאבון, חרדה.

לאחר מכן, כאשר הילד מתחיל להתפתח באופן פעיל, הפתולוגיה מתבטאת בהיעדר הרפלקסים והתגובות הדרושים. התינוק אינו מחזיק את ראשו, מגיב בחדות למגע ואינו מגיב לרעשים, עושה את אותו סוג של תנועות ונוקט תנוחות לא טבעיות, יונק בקושי, מראה עצבנות יתר או עייפות. עד גיל שלושה חודשים, ריאלי לבצע אבחנה אם עוקבים בקפידה אחר התפתחות התינוק.

שלבים של שיתוק מוחין

ככל שהמחלה מאובחנת מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי לריפוי מלא. המחלה לא מתקדמת, אבל הכל תלוי במידת הנזק המוחי. השלבים של שיתוק מוחין בילדים מחולקים ל:

• מוקדם, הסימפטומים של אשר מופיעים אצל תינוקות עד 3 חודשים;
• שארית ראשונית (שיורית), התואמת לגיל בין 4 חודשים לשלוש שנים, כאשר מתפתחים סטריאוטיפים מוטוריים ודיבורים פתולוגיים, אך אינם קבועים;
• שארית מאוחרת, המאופיינת במכלול ביטויים שאינם מתגלים בגיל מוקדם יותר.

האבחון של שיתוק מוחין לא תמיד מבטיח נכות וכישלון, אך חשוב להתחיל טיפול מורכב בזמן. למוח של התינוק יש יותר הזדמנויות לשחזר את תפקידיו. המשימה העיקרית של הטיפול בילדות היא פיתוח כל הכישורים והיכולות למקסימום. בשלב מוקדם זה כולל תיקון הפרעות תנועה, התעמלות ועיסוי, גירוי רפלקסים. המאמצים של הרופאים מכוונים לעצירת פתולוגיות, ניתן לרשום אותם:

• תרופות להפחתה;
• תרופות ממריצות לפיתוח CSN;
• טיפול בוויטמין;
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה.

האם ניתן לרפא שיתוק מוחין?

השאלה העיקרית שמדאיגה את ההורים של תינוק חולה: האם ניתן לרפא שיתוק מוחין אצל ילד לחלוטין? אי אפשר לציין זאת באופן חד משמעי, במיוחד כאשר חלו שינויים במבני המוח, אך ניתן לתקן את המחלה. בגיל עד 3 שנים, ב-60-70% מהמקרים, ניתן להחזיר את התפקוד התקין של המוח ובעיקר תפקודים מוטוריים. מצד ההורים, חשוב לא לפספס את התסמינים הראשונים, לא להתעלם מביטוי של חריגות במהלך ההריון והלידה.

המשימה העיקרית של רופאים המתמודדים עם ילד עם שיתוק מוחין היא לא כל כך לרפא אלא להתאים את החולה. הילד חייב לממש את מלוא הפוטנציאל שלו. הטיפול כולל טיפול תרופתי וסוגים אחרים של טיפול, כמו גם חינוך: פיתוח התחום הרגשי, שיפור השמיעה והדיבור, הסתגלות חברתית. כאשר מאובחנים עם שיתוק מוחין, הטיפול אינו יכול להיות חד משמעי. הכל תלוי במורכבות ובמיקום של הנגע.

עיסוי לשיתוק מוחין

מתוך הבנה מהו שיתוק מוחין ועד כמה חשוב להתחיל בשיקום בזמן, הורי התינוק צריכים לעבור איתו באופן קבוע קורסים של עיסוי טיפולי וטיפול בפעילות גופנית. נהלים יומיומיים, לא רק בביקור רופא, אלא גם בבית, הם המפתח להצלחה. חולי שיתוק מוחין נהנים מאוד מעיסוי: זרימת הלימפה וזרימת הדם משתפרת, חילוף החומרים מופעל, שרירים פגועים נרגעים או מגורים (בהתאם לבעיה). עיסוי צריך להתבצע על קבוצות שרירים מסוימות ולשלב עם תנועות נשימה. טכניקת הרפיה קלאסית:

1. תנועות שטחיות וקלות של המעסה, מלטפות את העור.
2. גלגול שרירי הכתף ומפרק הירך.
3. מרגיש קבוצות שרירים גדולות.
4. שפשוף, כולל חזק, של כל הגוף, הגב, הישבן.

תכונות של ילדים עם שיתוק מוחין

להורים יכול להיות קשה לקבל את האבחנה שילדם נעשה, אך כאן חשוב לא לוותר ולהפנות את כל המאמצים לשיקום והסתגלות של התינוק. כאשר מקבלים טיפול וטיפול נאותים, אנשים עם שיתוק מוחין מרגישים כמו חברים מלאים בחברה. אבל חשוב להבין שכל פתולוגיה באה לידי ביטוי בנפרד, זה קובע את אופי הטיפול, משך הזמן והפרוגנוזה שלו (חיובית או לא). מאפייני התפתחותם של ילדים עם שיתוק נובעים מהקשיים המתעוררים בעת תיאום תנועות. זה מתבטא בדברים הבאים:

1. איטיות בתנועות, היוצרת חוסר איזון בהתפתחות החשיבה.יש בעיות בהתפתחות המתמטיקה, מכיוון שקשה לילדים לספור.
2. הפרעות רגשיות- פגיעות מוגברת, יכולת התרשמות, התקשרות להורים.
3. כושר עבודה שונה של הנפש.גם במקרים בהם האינטלקט מתפתח כרגיל ורק השרירים סובלים, הילד לא יכול לעכל את כל המידע הנכנס באותה מהירות כמו עמיתים.

טיפול בילד עם שיתוק מוחין

מה חשוב לקחת בחשבון וכיצד לטפל בילד עם שיתוק מוחין מבחינה נפשית ופיזית? זה האחרון מרמז על עמידה בכל המלצות הרופא, חינוך גופני, הבטחת שינה נכונה, טיולים סדירים, משחקים, רחצה, שיעורים. חשוב שהילד יתפוס את פעולות השגרה היומיומיות כתרגיל נוסף לגיבוש דפוסי תנועה. מבחינה רגשית, עתידו של הילד תלוי בהורים. אם אתה מגלה רחמים ואפוטרופסות מוגזמת, התינוק יכול לסגת לתוך עצמו, לשאוף להתפתחות.

הכללים הם:

1. אל תתמקד בהתנהגויות הנגרמות על ידי המחלה.
2. להיפך, יש לעודד גילויי פעילות.
3. בנה את ההערכה העצמית הנכונה.
4. עודדו שלבי פיתוח חדשים.

אם שיתוק מוחין בילודים עלול שלא להתבטא בשום צורה, אז בגיל מאוחר יותר ניכרים ההבדלים. קשה לילד לשמור על תנוחה יציבה בשכיבה, בישיבה, קואורדינציה של תנועות מופרעת. התמיכה ניתנת להזזה ולא, הוא יכול לקבל אותה בעזרת מכשיר מיוחד. שיקום ילדים עם שיתוק מוחין (כולל תינוקות) כרוך בשימוש במכשירים כאלה:

1. טריז- משולש עשוי מחומר צפוף, המונח מתחת לחזה התינוק לנוחות השכיבה. החלק העליון של הגוף עולה, לילד קל יותר לשלוט בתנוחת הראש, להזיז ידיים ורגליים.
2. לוח פינתיכרוך בתיקון המיקום של הגוף על צדו. מיועד לילדים עם מוגבלויות קשות.
3. סטנדראלכסוני הכרחי לשליטה בתנוחת העמידה. הילד נמצא בזווית נטייה מסוימת (ניתן להתאמה).
4. Riser- דומה לסטנדר, אך מיועד לילדים שיכולים להחזיק את תנוחת הגו, אך אינם מסוגלים לעמוד ללא תמיכה.
5. ערסלים תלויים, שבעזרתה התינוק מסוגל לשמור על האגן והכתפיים באותה רמה, הראש בקו האמצע. עוצר ניסיונות לקמר את הגב.
6. אביזרי משחק- גלילים רכים, כדורים מתנפחים.

התפתחות של ילדים עם שיתוק מוחין

כדי לשפר את הפרוגנוזה, בנוסף לעבור טיפול, יש צורך לתרגל פעילות התפתחותית עם ילדים, שיתוק מוחין מצריך תרגילים יומיומיים: ריפוי בדיבור, תנועה, מים וכו'. זה שימושי לשחק משחקים עם ילדים, שיפור תחושות מישוש, שמיעתיות, חזותיות, פיתוח ריכוז. פסלונים וכדורים של בעלי חיים הם הצעצועים הזולים והשימושיים ביותר. אבל לא פחות ממוצרים שנרכשו, ילד נמשך על ידי חפצים פשוטים:

• כפתורים;
• שאריות בד;
• עיתון;
• כלי שולחן;
• חוֹל;
• מים וכו'.

שיתוק מוחין - תחזית

אם מאובחן שיתוק מוחין, הפרוגנוזה לחיים בדרך כלל חיובית. החולים יכולים להפוך להורים נורמליים ולחיות עד זקנה בשלה, אם כי תוחלת החיים יכולה להיות מופחתת עקב חוסר התפתחות נפשית, התפתחות מחלה משנית - אפילפסיה וחוסר הסתגלות חברתית בחברה. אם תתחיל בטיפול בזמן, תוכל להגיע להחלמה כמעט מלאה.

מהו שיתוק מוחין? פתולוגיה לא נעימה, אבל לא קטלנית, שאיתה יש סיכוי לחיות חיים מלאים. לפי הסטטיסטיקה, 2-6 מתוך 1000 יילודים סובלים משיתוק מוחין ונאלצים לעבור שיקום לכל החיים. ההתפתחות היא מסובכת, אך לרוב החולים (עד 85%) יש צורה קלה ומתונה של המחלה ומנהלים חיים מלאים. ערובה להצלחה: אבחון שנעשה בילדות ומעבר של מגוון רחב של אמצעים - תרופות ופיזיותרפיה, שיעורי בית קבועים.

שיתוק מוחין תינוקות (CP)הוא מושג המאחד קבוצה של הפרעות תנועה הנובעות מפגיעה במבני מוח שונים בתקופה הסב-לידתית. שיתוק מוחין עשוי לכלול מונו-, המי-, פארה-, טטרה-שיתוק ופרזיס, שינויים פתולוגיים בטונוס השרירים, היפרקינזיס, הפרעות בדיבור, חוסר יציבות בהליכה, הפרעות בקואורדינציה בתנועה, נפילות תכופות, פיגור של הילד בהתפתחות המוטורית והמנטלית. עם שיתוק מוחין, ניתן להבחין בהפרעות אינטלקטואליות, הפרעות נפשיות, אפילפסיה, הפרעות שמיעה וראייה. שיתוק מוחין מאובחן בעיקר על פי נתונים קליניים ואנמנסטיים. האלגוריתם לבדיקת ילד עם שיתוק מוחין מכוון לזיהוי מחלות נלוות ואי הכללה של פתולוגיות מולדות אחרות או לאחר לידה. אנשים עם שיתוק מוחין חייבים לעבור טיפול שיקומי לכל החיים, לפי הצורך, לקבל טיפול רפואי, כירורגי ופיזיותרפיה.

ICD-10

G80

מידע כללי

על פי הסטטיסטיקה העולמית, שיתוק מוחין מתרחש בתדירות של 1.7-7 מקרים לכל 1000 ילדים מתחת לגיל שנה. ברוסיה, נתון זה, לפי מקורות שונים, הוא 2.5-6 מקרים לכל 1,000 ילדים. בקרב פגים, שכיחות שיתוק מוחין גבוהה פי 10 מהממוצע. על פי מחקרים עדכניים, כ-40-50% מהילדים עם שיתוק מוחין נולדו כתוצאה מלידה מוקדמת.

אם אנחנו מדברים על מחלות כרוניות של הילדות, אז ברפואת ילדים מודרנית שיתוק מוחין הוא אחת הבעיות המובילות. בין הסיבות לעלייה במספר החולים בשיתוק מוחין, היא נקראת בצדק לא רק הידרדרות הסביבה, אלא גם ההתפתחות המתקדמת של הילוד, המאפשרת כעת להניק תינוקות עם פתולוגיות שונות, כולל ילודים מוקדמים. במשקל 500 גרם או יותר.

גורמים לשיתוק מוחין

על פי תפיסות מודרניות, שיתוק מוחין מתרחש כתוצאה מחשיפה למערכת העצבים המרכזית של הילד לגורמים מזיקים שונים הגורמים להתפתחות לא תקינה או למוות של חלקים מסוימים במוח. יתרה מכך, פעולתם של גורמים אלו מתרחשת בתקופה הסב-לידתית, כלומר לפני, במהלך ומיד לאחר לידת ילד (ארבעת השבועות הראשונים לחייו). הקשר הפתוגנטי העיקרי בהיווצרות שיתוק מוחין הוא היפוקסיה, המובילה להתפתחות גורמים שונים של שיתוק מוחין. קודם כל, בזמן היפוקסיה סובלים אותם חלקים במוח שאחראים על שמירה על שיווי המשקל ומתן מנגנוני רפלקס מוטוריים. כתוצאה מכך, ישנן הפרעות בטונוס השרירים האופייניות לשיתוק מוחין, פארזיס ושיתוק, ופעולות מוטוריות פתולוגיות.

הגורם האטיולוגי של שיתוק מוחין, הפועל במהלך תקופת ההתפתחות התוך רחמית, הוא פתולוגיה שונה של הריון: אי ספיקה עוברית, ניתוק מוקדם של השליה, רעלנות, נפרופתיה של נשים בהריון, זיהומים (ציטומגלווירוס, אדמת, טוקסופלזמה, הרפס, עגבת) , קונפליקט רזוס, האיום בהפלה. מחלות סומטיות אימהיות (סוכרת, תת פעילות של בלוטת התריס, מומי לב מולדים ונרכשים, יתר לחץ דם עורקי) ופציעות ממנה סובלת אישה במהלך ההיריון עלולות לגרום אף הן להתפתחות שיתוק מוחין.

גורמי סיכון להתפתחות שיתוק מוחין המשפיעים על הילד במהלך הלידה כוללים: מצג עכוז של העובר, צירים מהירים, צירים מוקדמים, אגן צר, עובר גדול, פעילות לידה חזקה מדי, צירים ממושכים, פעילות לידה לא מסודרת, תקופה ארוכה ללא מים לפני הלידה. . רק במקרים מסוימים, טראומת לידה היא הגורם היחיד לשיתוק מוחין. לעתים קרובות, לידות קשות המובילות להופעת שיתוק מוחין הן תוצאה של פתולוגיה תוך רחמית שכבר קיימת.

גורמי הסיכון העיקריים לשיתוק מוחין בתקופה שלאחר הלידה הם תשניק ומחלה המוליטית של היילוד. חניקה של יילוד המובילה לשיתוק מוחין עשויה להיות קשורה לשאיבת מי שפיר, מומים שונים של הריאות, פתולוגיה של הריון. סיבה שכיחה יותר לשיתוק מוחין לאחר לידה היא נזק מוחי רעיל במחלה המוליטית, המתפתחת כתוצאה מחוסר התאמה בדם או מקונפליקט אימונולוגי בין העובר לאם.

סיווג של שיתוק מוחין

בהתאם למיקום האזור הפגוע של המוח בנוירולוגיה, שיתוק מוחין מסווג ל-5 סוגים. הצורה הנפוצה ביותר של שיתוק מוחין היא דיפלגיה ספסטית. על פי מקורות שונים, שיתוק מוחין בצורה זו נע בין 40 ל-80% מסך המקרים של שיתוק מוחין. צורה זו של שיתוק מוחין מבוססת על פגיעה במרכזים המוטוריים, המובילה להתפתחות של paresis, אשר בולטת יותר ברגליים. אם המרכזים המוטוריים של המיספרה אחת בלבד נפגעים, מתרחשת צורה המיפרטית של שיתוק מוחין, המתבטאת בפארזה של הידיים והרגליים בצד הנגדי להמיספרה הפגועה.

בכרבע מהמקרים, לשיתוק מוחין יש צורה היפר-קינטית הקשורה לפגיעה במבנים תת-קורטיקליים. מבחינה קלינית, צורה זו של שיתוק מוחין מתבטאת בתנועות לא רצוניות - היפרקינזיס, המחמירה על ידי התרגשות או עייפות של הילד. עם הפרעות באזור המוח הקטן, מתפתחת צורה אטונית-סטטית של שיתוק מוחין. צורה זו של שיתוק מוחין מתבטאת בהפרות של סטטיקה ותיאום, אטוניית שרירים. זה מהווה כ-10% מהמקרים של שיתוק מוחין.

הצורה החמורה ביותר של שיתוק מוחין נקראת המיפלגיה כפולה. בגרסה זו, שיתוק מוחין הוא תוצאה של נגע מוחלט של שתי ההמיספרות של המוח, המוביל לקשיחות שרירים, שבגללה ילדים אינם מסוגלים לא רק לעמוד ולשבת, אלא אפילו להחזיק את ראשם בכוחות עצמם. ישנן גם גרסאות מעורבות של שיתוק מוחין, כולל תסמינים קליניים האופייניים לצורות שונות של שיתוק מוחין. לדוגמה, לעתים קרובות נצפה שילוב של צורה היפר-קינטית של שיתוק מוחין עם דיפלגיה ספסטית.

תסמינים של שיתוק מוחין

לשיתוק מוחין יכולים להיות מגוון ביטויים בדרגות חומרה שונות. התמונה הקלינית של שיתוק מוחין וחומרתו תלויות במיקום ובעומק הנזק למבני המוח. במקרים מסוימים, שיתוק מוחין מורגש כבר בשעות הראשונות לחייו של הילד. אך לעתים קרובות יותר, הסימפטומים של שיתוק מוחין מתגלים לאחר מספר חודשים, כאשר הילד מתחיל לפגר משמעותית בהתפתחות הנוירו-פסיכית מהנורמות המקובלות ברפואת ילדים. התסמין הראשון של שיתוק מוחין עשוי להיות עיכוב בהיווצרות מיומנויות מוטוריות. ילד עם שיתוק מוחין אינו מחזיק את ראשו לאורך זמן, אינו מתהפך, אינו מתעניין בצעצועים, אינו יכול להזיז במודע את איבריו ואינו מחזיק צעצועים. כאשר מנסים לשים ילד עם שיתוק מוחין על רגליו, הוא אינו שם את רגלו על רגל מלאה, אלא עומד על קצות האצבעות.

פארזיס בילדים עם שיתוק מוחין יכול להיות רק באיבר אחד, להיות בעל אופי חד צדדי (יד ורגל בצד המנוגד לאזור הפגוע של המוח), לכסות את כל הגפיים. חוסר עצבוב של מנגנון הדיבור גורם להפרה של צד ההגייה של הדיבור (דיסארטריה) אצל ילד עם שיתוק מוחין. אם שיתוק מוחין מלווה בפארזה של שרירי הלוע והגרון, אז יש בעיות בבליעה (דיספגיה). לעתים קרובות שיתוק מוחין מלווה בעלייה משמעותית בטונוס השרירים. ספסטיות חמורה בשיתוק מוחין עלולה להוביל לחוסר תנועה מוחלט של הגפה. בעתיד, אצל ילדים עם שיתוק מוחין, הגפיים הפרטיות מפגרות בהתפתחות הגופנית, וכתוצאה מכך הן הופכות רזות וקצרות יותר מהבריאות. כתוצאה מכך נוצרים עיוותים שלד האופייניים לשיתוק מוחין (עקמת, עיוותים בחזה). בנוסף, שיתוק מוחין מתרחש עם התפתחות של התכווצויות מפרקים בגפיים הפרטיות, אשר מחמירות את הפרעות התנועה. הפרעות תנועתיות ועיוותים בשלד בילדים עם שיתוק מוחין מובילים להופעת תסמונת כאב כרוני עם לוקליזציה של כאבים בכתפיים, בצוואר, בגב וברגליים.

שיתוק מוחין של הצורה ההיפר-קינטית מתבטא בפעולות מוטוריות לא רצוניות פתאומיות: סיבובים או הנהנים של הראש, עוויתות, הופעת העוויות על הפנים, תנוחות או תנועות יומרניות. הצורה האטונית-סטטית של שיתוק מוחין מאופיינת בתנועות לא מסודרות, חוסר יציבות בהליכה ובעמידה, נפילות תכופות, חולשת שרירים ורעד.

עם שיתוק מוחין, פזילה, הפרעות תפקודיות של מערכת העיכול, הפרעות בתפקוד הנשימה, ובריחת שתן ניתן לראות. בכ-20-40% מהמקרים מופיע שיתוק מוחין עם אפילפסיה. עד 60% מהילדים עם שיתוק מוחין סובלים מבעיות ראייה. יתכן אובדן שמיעה או חירשות מוחלטת. במחצית מהמקרים, שיתוק מוחין משולב עם פתולוגיה אנדוקרינית (השמנה, תת פעילות של בלוטת התריס, פיגור בגדילה וכו'). לעתים קרובות, שיתוק מוחין מלווה בדרגות שונות של אוליגופרניה, פיגור שכלי, הפרעת תפיסה, לקויות למידה, הפרעות התנהגות וכו'. עם זאת, עד 35% מהילדים עם שיתוק מוחין הם בעלי אינטליגנציה תקינה, וב-33% מהמקרים של שיתוק מוחין. , מוגבלות שכלית מתבטאת בדרגה קלה.

שיתוק מוחין הוא מחלה כרונית אך לא מתקדמת. ככל שהילד גדל ומפתח את מערכת העצבים המרכזית שלו, יכולים להתגלות ביטויים פתולוגיים חבויים בעבר, היוצרים תחושה של מה שמכונה "התקדמות כוזבת" של המחלה. הידרדרות במצבו של ילד עם שיתוק מוחין יכולה לנבוע גם מסיבוכים משניים: אפילפסיה, שבץ מוחי, שטפי דם, הרדמה או מחלה סומטית קשה.

אבחון של שיתוק מוחין

עד כה, אין קריטריונים אבחוניים ספציפיים לשיתוק מוחין. עם זאת, כמה תסמינים האופייניים לשיתוק מוחין מושכים מיד את תשומת ליבו של רופא ילדים. אלה כוללים: ציון אפגר נמוך מיד לאחר לידת ילד, פעילות מוטורית חריגה, פגיעה בטונוס השרירים, ילד בפיגור בהתפתחות הפסיכופיזית וחוסר מגע עם האם. סימנים כאלה תמיד מתריעים בפני הרופאים לגבי שיתוק מוחין ומהווים אינדיקציה להתייעצות חובה של הילד על ידי נוירולוג ילדים.

אם יש חשד לשיתוק מוחין, יש צורך בבדיקה נוירולוגית יסודית של הילד. באבחון של שיתוק מוחין, נעשה שימוש גם בשיטות בדיקה אלקטרופיזיולוגיות: אלקטרואנצפלוגרפיה, אלקטרומיוגרפיה ואלקטרונורוגרפיה, חקר הפוטנציאלים המתעוררים; גירוי מגנטי טרנסגולגולתי. הם עוזרים להבדיל בין שיתוק מוחין למחלות נוירולוגיות תורשתיות המתבטאות בשנה הראשונה לחיים (מיופתיה מולדת, אטקסיה של פרדרייך, תסמונת לואי-בר וכו'). השימוש בנוירו-סונוגרפיה ו-MRI של המוח באבחון שיתוק מוחין מאפשר לזהות שינויים אורגניים הנלווים לשיתוק מוחין (למשל ניוון של עצבי הראייה, מוקדי דימום או איסכמיה, לוקומלאציה periventricular) ולאבחן מומים של המוח. מוח (מיקרוצפליה, הידרוצפלוס מולד וכו').

אבחון מלא של שיתוק מוחין עשוי לדרוש מעורבות של רופא עיניים לילדים, רופא אף אוזן גרון ילדים, אפילפטולוג, אורטופד ילדים, קלינאי תקשורת ופסיכיאטר. אם יש צורך להבדיל בין שיתוק מוחין למחלות תורשתיות ומטבוליות שונות, נעשה שימוש במחקרים גנטיים מתאימים ובניתוחים ביוכימיים.

טיפול שיקומי בשיתוק מוחין

למרבה הצער, בעוד שיתוק מוחין מתייחס לפתולוגיה חשוכת מרפא. עם זאת, צעדי שיקום שמתחילים בזמן, מקיפים ומתמשכים יכולים לפתח באופן משמעותי את המיומנויות המוטוריות, האינטלקטואליות והדיבור הזמינות לילד עם שיתוק מוחין. הודות לטיפול שיקומי ניתן לפצות באופן מקסימלי על החסר הנוירולוגי הקיים בשיתוק מוחין, להפחית את הסבירות להתכווצויות ועיוותים בשלד, ללמד את הילד מיומנויות טיפול עצמי ולשפר את הסתגלותו. התפתחות המוח, הקוגניציה, רכישת מיומנויות ולמידה פעילים ביותר לפני גיל 8 שנים. בתקופה זו עם שיתוק מוחין יש צורך לעשות מאמצים מקסימליים לשיקום.

התוכנית של טיפול שיקומי מורכב פותחה באופן אישי לכל מטופל עם שיתוק מוחין. זה לוקח בחשבון את הלוקליזציה ואת חומרת הנזק המוחי; נוכחות של שיתוק מוחין במקביל הפרעות שמיעה וראייה, הפרעות אינטלקטואליות, התקפים אפילפטיים; הזדמנויות ובעיות אישיות של ילד עם שיתוק מוחין. קשה ביותר לבצע צעדי שיקום כאשר שיתוק מוחין משולב עם פגיעה בפעילות קוגניטיבית (כולל כתוצאה מעיוורון או חירשות) ואינטליגנציה. למקרים כאלה של שיתוק מוחין פותחו טכניקות מיוחדות המאפשרות למדריך ליצור קשר עם הילד. קשיים נוספים בטיפול בשיתוק מוחין מתעוררים בחולי אפילפסיה, בהם טיפול בגירוי אקטיבי בשיתוק מוחין עלול לגרום לסיבוכים. מסיבה זו, ילדים עם שיתוק מוחין ואפילפסיה צריכים לעבור שיקום בשיטות "רכות" מיוחדות.

הבסיס לטיפול שיקומי בשיתוק מוחין הוא טיפול בפעילות גופנית ועיסוי. חשוב שעבור ילדים עם שיתוק מוחין הם יבוצעו מדי יום. מסיבה זו, הורים לילד עם שיתוק מוחין צריכים ללמוד את מיומנויות העיסוי והתרפיה בפעילות גופנית. במקרה זה, הם יוכלו להתמודד באופן עצמאי עם הילד בתקופה שבין קורסים של שיקום מקצועי של שיתוק מוחין. לטיפול יעיל יותר בפעילות גופנית ומכינותרפיה עם ילדים הסובלים משיתוק מוחין, קיימים מכשירים ומכשירים מיוחדים במרכזי השיקום המתאימים. מבין ההתפתחויות האחרונות בתחום זה, בטיפול בשיתוק מוחין, נעשה שימוש ב-pneumo-compacts המקבעים מפרקים ומספקים מתיחת שרירים, כמו גם חליפות מיוחדות המאפשרות, בצורות מסוימות של שיתוק מוחין, לפתח את הסטריאוטיפ המוטורי הנכון. ולהפחית ספסטיות בשרירים. אמצעים כאלה עוזרים למקסם את השימוש במנגנוני הפיצוי של מערכת העצבים, מה שמוביל לעתים קרובות להתפתחות של תנועות חדשות, שלא היו זמינות בעבר עבור ילד עם שיתוק מוחין.

אמצעי שיקום עבור שיתוק מוחין כוללים גם את מה שנקרא אמצעי שיקום טכני: אורתוזים, מכנסיים לנעליים, קביים, הליכונים, כסאות גלגלים ועוד. הם מאפשרים פיצוי על ליקויים מוטוריים, קיצור גפיים ועיוותים שלד הקיימים בשיתוק מוחין. חשיבות רבה היא הבחירה האישית של קרנות כאלה והכשרה של ילד עם שיתוק מוחין, כישורי השימוש בהם.

כחלק מהטיפול השיקומי בשיתוק מוחין תינוקות, ילד עם דיסארטריה זקוק לשיעורי ריפוי בדיבור לתיקון ה-FFN או OHP.

טיפול רפואי וכירורגי בשיתוק מוחין

הטיפול בשיתוק מוחין בתרופות הינו בעיקרו סימפטומטי ומטרתו לעצור סימפטום ספציפי של שיתוק מוחין או סיבוכים שנוצרו. אז, כאשר שיתוק מוחין משולב עם התקפים אפילפטיים, תרופות נוגדות פרכוסים נקבעות, עם עלייה בטונוס השרירים - תרופות אנטי ספסטיות, עם שיתוק מוחין עם תסמונת כאב כרוני - משככי כאבים ותרופות נוגדות עוויתות. טיפול תרופתי עבור שיתוק מוחין עשוי לכלול נוטרופיות, תרופות מטבוליות (ATP, חומצות אמינו, גליצין), ניאוסטיגמין, תרופות נוגדות דיכאון, תרופות הרגעה, תרופות אנטי פסיכוטיות ותרופות לכלי דם.

אינדיקציות לטיפול כירורגי בשיתוק מוחין הן התכווצויות הנובעות מספסטיות ממושכת בשרירים והגבלת הפעילות המוטורית של החולה. לרוב, עם שיתוק מוחין, טנוטומיות משמשות ליצירת תנוחת תמיכה לאיבר המשותק. כדי לייצב את השלד בילדים עם שיתוק מוחין, ניתן להשתמש בהארכת עצם, השתלת גידים ופעולות נוספות. אם שיתוק מוחין מתבטא בספסטיות שרירים סימטרית גסה, המובילה להתפתחות של התכווצויות ותסמונת כאב, אזי ניתן לבצע כריתת שורש בעמוד השדרה כדי לקטוע את הדחפים הפתולוגיים הנובעים מחוט השדרה בחולה עם שיתוק מוחין.

ואמבטיות יוד-ברום, אמבטיות צמחים עם ולריאן.

שיטה חדשה יחסית לטיפול בשיתוק מוחין היא טיפול בבעלי חיים – טיפול באמצעות תקשורת בין המטופל לבעל החיים. היפותרפיה של שיתוק מוחין (טיפול באמצעות סוסים) וטיפול בדולפינים בשיתוק מוחין הם השיטות הנפוצות ביותר לטיפול בבעלי חיים בשיתוק מוחין כיום. במהלך מפגשי טיפול כאלה, מדריך ופסיכותרפיסט עובדים במקביל עם ילד עם שיתוק מוחין. ההשפעה הטיפולית של טכניקות אלו מבוססת על: אווירה רגשית חיובית, יצירת קשר מיוחד בין החולה עם שיתוק מוחין לבין בעל החיים, גירוי מבני מוח באמצעות תחושות מישוש עשירות, הרחבה הדרגתית של מיומנויות דיבור ומוטוריות.

הסתגלות חברתית בשיתוק מוחין

למרות ליקויים מוטוריים משמעותיים, ילדים רבים עם שיתוק מוחין יכולים להתאים בהצלחה לחברה. הורים וקרובי משפחה של ילד עם שיתוק מוחין ממלאים תפקיד עצום בכך. אבל כדי לפתור בעיה זו ביעילות, הם זקוקים לעזרה של מומחים: שיקומיים, פסיכולוגים ומורי תיקון, המעורבים ישירות בילדים עם שיתוק מוחין. הם פועלים להבטיח שילד עם שיתוק מוחין ישלוט במיומנויות הטיפול העצמי העומדות לרשותו, רוכש את הידע והמיומנויות המתאימים ליכולותיו ומקבל כל הזמן תמיכה פסיכולוגית.

ההסתגלות החברתית באבחון של שיתוק מוחין מתאפשרת במידה רבה על ידי כיתות בגנים ובבתי ספר מיוחדים, ובהמשך בחברות שנוצרו במיוחד. הביקורים שלהם מרחיבים את ההזדמנויות הקוגניטיביות, מעניקים לילד ולמבוגר עם שיתוק מוחין את ההזדמנות לתקשר ולנהל חיים פעילים. בהיעדר הפרעות המגבילות באופן משמעותי את הפעילות המוטורית ואת היכולות האינטלקטואליות, מבוגרים עם שיתוק מוחין יכולים לנהל חיים עצמאיים. חולים כאלה עם שיתוק מוחין עובדים בהצלחה ויכולים להקים משפחה משלהם.

תחזית ומניעת שיתוק מוחין

הפרוגנוזה לשיתוק מוחין תלויה ישירות בצורה של שיתוק מוחין, בזמן והמשכיות של טיפול השיקום המתמשך. במקרים מסוימים, שיתוק מוחין מוביל לנכות עמוקה. אך לעתים קרובות יותר, באמצעות מאמציהם של רופאים והורים לילד עם שיתוק מוחין, ניתן לפצות במידה מסוימת על ההפרעות הקיימות, שכן למוח הגדל ומתפתח של ילדים, לרבות ילד עם שיתוק מוחין, ישנה משמעותית פוטנציאל וגמישות, שבזכותם אזורים בריאים של רקמת המוח יכולים לקחת על עצמם את הפונקציות של מבנים פגומים.

מניעת שיתוק מוחין בתקופה שלפני הלידה מורכבת מניהול נכון של ההריון, המאפשר אבחון בזמן של מצבים המאיימים על העובר ומונעים התפתחות של היפוקסיה עוברית. בעתיד, הבחירה בשיטת הלידה האופטימלית וניהול נכון של הלידה חשובים למניעת שיתוק מוחין.

שיתוק מוחין (שיתוק מוחין תינוקות) הוא אוסף של הפרעות נוירולוגיות הנובעות מפגיעה במבני המוח בשבועות הראשונים לחייו של הילד או ברחם. המרכיב העיקרי של התמונה הקלינית הוא הפרעות תנועה. בנוסף להם, ייתכנו סטיות דיבור ונפש, הפרעות בעבודה של האזור הרגשי-רצוני, התקפים אפילפטיים עשויים להופיע.

שיתוק מוחין אינו מחלה מתקדמת, אך לרוב התסמינים של מחלה זו נמשכים לאורך כל חייהם של אנשים והופכים אותם לנכים. בתהליך ההתבגרות אנשים רבים מאמינים שתסמיני המחלה מתקדמים, אך אין זה כך. פשוט לא ניתן להבחין בסטיות רבות כשהילד עדיין קטן מאוד ואינו יכול למשל לאכול או לזוז בעצמו, עדיין לא מדבר את המילים הראשונות וכו'.

עם שיתוק מוחין, ניתן לאתר סוגים שונים של הפרעות מוטוריות. מבנה מערכת השרירים מושפע ביותר, תיאום התנועה סובל. ניתן לקבוע את המבנה, האופי וההזנחה של הפרעות שרירים על סמך ריכוז הנגעים במוח ומידת הנזק שלהם. בנוסף, נצפות פתולוגיות חזותיות, שמיעתיות ודיבור. בהמשך, הילד עלול לחוות הפרעות בתחושה ובקוגניציה, בריחת שתן ועשיית צרכים, קשיי נשימה ותהליך אכילת מזון, היווצרות פצעי שינה משכיבה מתמדת וכדומה.

למרות העובדה שהרפואה המודרנית מתפתחת יותר ויותר והופכת יעילה יותר, השכיחות של שיתוק מוחין לא יורדת ועומדת על כ-1.6 לכל 1000 ילדים. יש לציין כי בנים נוטים לסבול מהסטייה הזו הרבה יותר מאשר בנות.

ניתן לחלק שיתוק מוחין והגורמים להופעתם ל-6 קבוצות:

1. פתולוגיות פיזיות.
2. גֵנֵטִי.
3. מֵכָנִי.
4. איסכמי.
5. הַרעָלָה.
6. מִדַבֵּק.

הגורמים הפיזיים לשיתוק מוחין מופיעים עקב השפעות שונות: חשיפה לקרני רנטגן, שדה מגנטי, נזקי קרינה.

המקור הגנטי של שיתוק מוחין לא הוכח באופן אמין, אבל מומחים מדברים על הסבירות להפרעות תורשתיות בכרומוזומים. סיבות גנטיות הן הפרעות כרומוזומליות שונות המעוררות התפתחות של שיתוק, ניתן לקבוע את הסבירות לתוצאה כזו גם ברחם באמצעות מיפוי גנטי.

שינויים מכניים בגוף הילד עשויים להופיע כתוצאה מטראומה, שהובילה להפרעות בתפקוד המוח. לאחר לידת הילד, יש צורך להעריך את הסבירות לליקויים מוטוריים כלשהם. מוקדם ככל האפשר, יש צורך לאבחן את המיומנויות המוטוריות של הילד, הימצאות פגמים ברקמות המוחיות ולהעריך כיצד הילד מזיז את גפיו, באיזה תנוחה הוא תופס, האם הוא יכול להתהפך בכוחות עצמו וכו'.

אטיולוגיה איסכמית של שיתוק מוחין היא היפוקסיה עוברית, אי ספיקה שליה עוברית, חוסר חמצן במקרה של רעלנות ומחלות של איברים פנימיים.

גורמי שיכרון הם תוצאה של הרעלה, ההשלכות של פעולת הרעלים. אם מתרחשים סיבוכים כלשהם במהלך ההריון של אישה, הדבר עלול להוביל להצטברות של חומרים רעילים המשפיעים על העובר והתפתחותו. מצב דומה יכול להיות עורר על ידי טיפול תרופתי של רעילות נשית.

סיבות זיהומיות בילדים שזה עתה נולדו עלולות להתרחש עקב נוכחותן של מחלות כגון דלקת קרום המוח, דלקת קרום המוח ודלקת המוח. רקמות המוח הופכות דלקתיות, אשר טומנות בחובן ניוון שלהן. מחלות זיהומיות מלוות בחום גבוה, עלייה במספר הלויקוציטים בפלסמת הדם ובנוכחות של נוזל מוחי. כל הגורמים הללו משפיעים על אי היציבות המוטורית שלאחר מכן של הילד.

גורמי סיכון

יש רשימה של גורמים שיכולים לעורר הופעת מחלה איומה אצל ילד שטרם נולד:

• גיל אמו של הילד. קיים סיכון אצל אמהות מתחת לגיל 18 ו-30 ומעלה שיולדות לראשונה, סובלות מרעילות מאוחרת ואינן עוקבות אחר אורח חיים בריא;
• מחלות מדבקות. אחוז הסיכון הגבוה ביותר הוא אדמת מולדת, שעלולה לפגוע בעובר ב-16 - 50% מהמקרים מתוך 100.ילדים אחרים שאמהותיהם סבלו מטוקסופלזמה מולדת, דלקת קרום המוח וציטומגליה יכולים גם הם לקבל נזק מוחי מולד. גם מחלות ויראליות, הרפס, Escherichia coli וכו' מסוכנות;
• מתח תמידי במהלך ההריון. תחת לחץ, חלק שלם של הורמונים משתחרר לתוך הגוף, עודף שלהם יכול לפתח עווית של חבל הטבור וכלי הרחם;
• האיום של הפלה: היפרדות שליה ודימום תוך רחמי;
• מחלות אנדוקריניות של האם. זה יכול להיות יתר לחץ דם, יתר לחץ דם עורקי, סוכרת. כל זה יכול להוביל לאיום של הפלה;
• תזונה לקויה, עישון ושימוש לרעה באלכוהול;
• פגיעה מסמים;
• רעלנות מאוחרת;
• טראומה תוך גולגולתית במהלך לידה, תשניק;
• אי התאמה של אנטיגן אריתרוציטים.

סימנים של שיתוק מוחין - תסמיני המחלה

ישנם שלושה שלבים של מהלך המחלה:

1. מוקדם (0 עד 5 חודשים)
2. השלב הראשוני (מ-5 חודשים עד 3 שנים).
3. באיחור (מגיל 3 ומעלה).

כתוצאה מלימוד השלבים, נבדלים ביטויים מוקדמים של שיתוק מוחין והתסמינים המאוחרים שלהם. סימנים מוקדמים למחלה כוללים:

• רפלקסים של ילדים, למשל, אחיזה, שנמשכים לאחר שישה חודשים;
• עיכוב התפתחותי, למשל, הילד אינו יכול לזחול, ללכת, להתהפך, לשבת וכו';
• באמצעות יד אחת בלבד.

תסמינים מוקדמים עשויים להיות בלתי מורגשים לחלוטין עד גיל מסוים, ועשויים להיות בולטים מאוד, בהתאם למידת הנזק לרקמת המוח. אם לילד יש טונוס שרירים לא בריא, למשל, זה עלול להופיע כהרפיה מוגזמת או כהתנגדות. אם הטון נינוח, כלומר. מורד, הגפיים משתלשלות, הילד לא יכול להחזיק תנוחה. אם מתוחים - מוגבהים, אז הגפיים לוקחים עמדה מאולצת, לא תמיד נוחה. בשל הפתולוגיה הזו של טונוס השרירים, לשיתוק מוחין יש את האופי הבא:

• תנועות פתאומיות;
• איטיות ודמות תולעת;
• דינמיקה מוגזמת;
• חוסר מטרה;
• רפלקסים מוטוריים בלתי נשלטים.

כל שאר הסימפטומים של שיתוק מוחין נמצאים בקורלציה עם אלה מאוחרים. אלו כוללים:

• עיוות שלד. לצד הפגוע במקרה זה יש איבר מקוצר. כתוצאה מכך, אם מתעלמים מהבעיה, עלולה להתפתח הפרה של יציבה, עקמת, עקמומיות של עצמות האגן;
• לקות שמיעה. הילד אינו מסוגל לזהות את הצלילים סביבו, מה שמאיים על התפתחות מאוחרת של דיבור וכישורים אחרים;
• הפרעת דיבור. מתבטא בחוסר היכולת ליצור צלילים על ידי תיאום השפתיים, הגרון והלשון. זה מתרחש כתוצאה מפגיעה בטונוס השרירים. יחד עם זאת, הדיבור אינו קוהרנטי וקשה;
• בעיות ראייה. מתפתח קוצר ראייה, רוחק ראייה או פזילה;
• הפרעת בליעה. אין אינטראקציה של השרירים האחראים על תהליך הבליעה, מה שיוצר קשיים גדולים בתהליך האכילה והשתייה, ריור;
• הפרה של המבנה האנטומי של הלסת - אלה בעיות פתולוגיות במבנה השיניים, נזק לשיניים על ידי עששת, חולשה של האמייל;
• בריחת שתן ועשיית צרכים. כאשר עבודת השרירים אינה מבוקרת, יישום התהליכים הללו הופך לבעייתי;
• עוויתות. סימפטום זה ניתן להבחין מיד לאחר לידת ילד או זמן מה לאחר התפתחות שיתוק מוחין;
• פיגור שכלי. סימפטום זה מוצג רק בחלק מהילדים החולים;
• פגיעה בקואורדינציה ובטונוס השרירים. התנועות והתנועתיות של הילד רפויות, מגושמות, חסרות קואורדינציה. שיתוק מוחין מתבטא בהפרעות כאלה:
• מתח שרירים מוגזם;
• התכווצות לא רצונית של רקמת השריר;
• אין תגובה לצליל חזק;
• פזילה, מיופתיה;
• אינו מגיע לחפץ ביד לאחר 4 חודשים;
• אינו יושב באופן עצמאי לאחר 7 חודשים;
• לא יכול לבטא מילים לאחר שנה;
• משתמש רק באחת משתי הגפיים העליונות לאחר 12 שנים;
• הליכה על בהונות, לא על רגל מלאה;
• קושי בהליכה, נוקשות.

טפסים

צורות של שיתוק מוחין מסווגות לפי תכונות רבות שהוצעו על ידי מדענים שונים ומורכבות מגורמים שונים. נכון לעכשיו, נעשה שימוש בסיווג אחד בלבד של שיתוק מוחין, שהוצע על ידי Semenova K.A.

שקול את כל הצורות של שיתוק מוחין בנפרד:

• שיתוק מוחין של דיפלגיה ספסטית הוא הצורה השכיחה ביותר. סוגים אלו של שיתוק מוחין מאופיינים בעמוד שדרה מעוקל, תפקוד לקוי של שרירי הרגליים, הידיים והפנים, בעוד שכמעט אינם מושפעים, ומפרקים מעוותים. בנוסף להתפתחות הגופנית, גם ההתפתחות הנפשית סובלת. תסמונת של דיסארטריה פסאודובולברית עלולה להתפתח. מאפייני המחלה: פגיעה בדיבור, בשמיעה, באינטליגנציה. האבחנה - צורה ספסטית של שיתוק מוחין - קשה מאוד ויכולה להוביל לתוצאות לא נעימות ביותר, אך ההסתגלות החברתית של הילד יכולה לסייע בכך.
• ההמיפלגיה כפולה היא צורה נוספת של שיתוק מוחין. היא חמורה ביותר ומלווה בדיסמוטיליות מוחלטת, הן ברגליים והן בידיים. הילד אינו יכול לכופף או ליישר את הגפיים באופן מלא, השרירים נמצאים כל הזמן במצב טוב, ונצפה באסימטריה של תנועות. ביותר ממחצית מהמקרים נצפה פיגור שכלי. ילדים אלו מרותקים לחלוטין למיטה ואינם יכולים לעמוד או לשבת. חולים כאלה אינם מאומנים, מה שלא ניתן לומר על הצורה הבאה של המחלה.
• הצורה ההיפר-קינטית של שיתוק מוחין (המכונה גם הצורה הדיסקינטית) היא שינוי בטונוס השרירים הגורם לעוויתות ותנועות אוטומטיות אימפולסיביות שמתגברות עם ריגוש יתר רגשי. במהלך השינה, פעילות השרירים נפסקת; בזמן ערות, טונוס השרירים משתנה כל הזמן. חולים כאלה מתחילים לשבת מאוחר, אבל לא הולכים כל חייהם. הם מאופיינים בדיבור בלתי קריא, ליקוי שמיעתי, אך יחד עם זאת האינטליגנציה נשמרת. אם מוסיפים לתסמינים אלה תסמינים ספסטיים, אזי המחלה מאובחנת כצורה היפר-קינטית ספסטית של שיתוק מוחין.
• הצורה האטקטית של שיתוק מוחין היא הדומיננטיות של הפרעות מוטוריות וחוסר איזון בשיווי המשקל. בשנות החיים הראשונות ניתן לראות רק היפוטוניה שרירית. אטקסיה מתבהרת ככל שהתפקודים והפעילות המוטורית של הגפיים העליונות נוצרות.

יש גם צורות מעורבות, כי. לא תמיד ניתן לאבחן אחד מהם בשל אופייה המפוזר של המחלה. עם טופס זה, יש ערבוב של הסימפטומים של כמה סוגים של שיתוק מוחין.

בתקופת היילוד, לעיתים קשה לאבחן ולקבוע שיתוק מוחין שצורתו אינה ברורה. לכן, בסיווג זה ישנם נתונים מבהירים, תוך התחשבות במגבלות הגיל של אדם. לגיל מוקדם יותר, צורות ספסטיות של שיתוק אופייניות, למבוגר יותר - ספסטי, אטקטי, היפר-קינטי, מעורב.

אבחון וטיפול

אבחון של שיתוק מוחין מכסה את שלבי הניתוח הבאים:

• אולטרסאונד של המוח;
• CT ו-MRI;
• אלקטרואנצפלוגרמה.

המטרה העיקרית של הטיפול בשיתוק מוחין היא ביטול תקלות במערכת המוטורית, מחסומי דיבור ותיקון התפתחות נפשית. הטיפול נבחר בנפרד, תוך התחשבות בכל המאפיינים של כל אורגניזם בודד, מכיוון שכיום אין טיפול אוניברסלי. שיטות המלוות תוצאות חיוביות:

• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• תרופות המנרמלות את טונוס השרירים;
• לְעַסוֹת.

גם השיטות הבאות יעילות:

• שיטת Voight;
• חליפת פנאומוס אטלנט;
• חליפות עומס;
• שיעורים עם קלינאית תקשורת;
• הליכונים, אופניים וציוד כושר אחר.

אם השיטות לא נותנות שינויים, הן מבצעות פעולה כירורגית, מבצעות ניתוח פלסטי של מבנה השריר והגידים ומעניקות לרקמות את הצורה הנכונה. בדרך זו מסירים התכווצויות ואזורים פגועים ומגרים את חוט השדרה.

ניתוח שיתוק מוחין, שסיבותיו עשויות להיות שונות, ניתן לציין כי שיטה לא מסורתית יעילה מאוד - טיפול בבעלי חיים - טיפול בעזרת רגשות חיוביים מתקשורת עם בעלי חיים (סוסים ודולפינים).

שיתוק מוחין הוא כינוי כללי למחלות המשפיעות על התפתחות המוח והמערכת המוטורית של הגוף.

בהתאם לגורמים המעוררים את הופעת התסמונת, ישנם סוגים קליניים וצורות שונות של שיתוק מוחין.

נשקול את המאפיינים שלהם להלן.

סוג זה של מחלה מאופיין בתסמינים הבאים:

• נזק לחלק התת-קורטיקלי של המוח;
• עוויתות לסירוגין;
• נוכחות של טונוס שרירים משתנה;
• היפרקינזיס של הגפיים, שרירי השכמה וצוואר הרחם (מגושם של תנועות, פעילות גופנית מוגזמת);
• הפרעות דיבור, חוסר יציבות רגשית;
• הפרעות וגטטיביות;
• התרחשות של subluxations של מפרקי האצבעות;
• פגם בפיתוח אחיזה תכליתית בידיו של חפץ;
• חוסר תיאום;
• חוסר יכולת לנווט בחלל.

בצורה ההיפר-קינטית, הבריאות הנפשית של הילד סובלת פחות מאשר בצורות אחרות של שיתוק מוחין.

הגורמים לסוג זה של שיתוק יכולים להיות:

• אי התאמה של הדם של האם והילד;
• חוסר חמצן בתינוק, מה שמוביל למוות של תאי מוח;
• השפעת הרעלים על איברי התינוק;
• טראומה בלידה (לדוגמה, קשירת חבל הטבור);
• תת תזונה של העובר.

ישנם שלושה שלבים בהתפתחות של שיתוק מוחין היפר-קינטי: מוקדם, ראשוני ומאוחר. השלב המוקדם יכול להימשך 3-4 חודשים. במהלך תקופה זו, לתינוק יש דופק לא יציב, הפרעות נשימה, עוויתות.

השלב הראשוני נמשך בין 5 חודשים ל-4 שנים ומאופיין בהיפרטוניות של השרירים. השלב המאוחר מתחיל לאחר השנה הרביעית למחלה.

כאן נצפים התגבשות של הפרעות מוטוריות והיווצרות תנוחות גוף מאולצות מניוון של שרירים מסוימים.

עם טיפול מתמשך ורצון, הילד יוכל לכבות חלקית היפרקינזיס וללמוד בשלווה במוסדות חינוך.

אטוני-סטטי

טופס זה כולל את התכונות הבאות:

• לחץ דם מוגבר בשרירים;
• נזק למוח הקטן;
• ירידה בטונוס השרירים (הילד אינו יכול לשמור על שיווי משקל גם במנוחה);
• קואורדינציה לקויה של תנועות;
• רעד של הגפיים;
• התקפים אפילפטיים;
• חוסר יכולת לשבת, להחזיק את הראש, לעמוד, ללכת בכוחות עצמם;
• חוסר התפתחות של דיבור ונפש.

רוב הילדים עם צורה זו של שיתוק מוחין מאופיינים באינטליגנציה נמוכה, אגרסיביות וחוסר עניין במתרחש מסביב. כמו כן, לעתים קרובות עצבי הראייה וכישורי הדיבור נותרים לא מפותחים.

דיפלגיה ספסטית

גם צורות ספסטיות של שיתוק מוחין נבדלות. דיפלגיה ספסטית מופיעה ברוב הילדים עם שיתוק מוחין והיא הצורה השכיחה ביותר. היא ידועה גם בשם מחלת ליטל.

תסמינים של דיפלגיה ספסטית הם:

• נזק הן בצד שמאל והן בצד ימין של הגוף בבת אחת (הרגליים סובלות הכי הרבה);
• דפורמציה מהירה של מבנה עמוד השדרה והמפרקים;
• הפרה של תהליכי היווצרות הדיבור והנפש;
• התכווצויות בלתי מבוקרות של רקמת השריר;
• צמיחת עצם מאוחרת;
• זיהוי עקמת;
• עקמומיות של מפרק הירך;
• פיתוח חוזה;
• פסיביות כללית של תנועות ותגובות;
• paresis של מיתרי הקול, שבגללה לא ניתן ליצור צלילים כראוי;
• פיגור שכלי.

הסיבות האפשריות לדיפלגיה ספסטית יכולות להיות שונות:

• נטייה תורשתית;
• חוסר חמצן במהלך היווצרות העובר;
• מחלות זיהומיות המשפיעות על המוח או מערכת השלד והשרירים;
• טראומה במהלך לידה או חשיפה לקרינה מצילומי רנטגן או אולטרסאונד.

אי אפשר לרפא דיפלגיה ספסטית, אבל ישנן שיטות יעילות להתאמת ילד לסביבה. טכניקות אלו כוללות: עיסוי, תרגילי פיזיותרפיה, דיקור סיני, שחייה, תחפושת של אדל.

טטרפרזיס ספסטי

טטרפרזיס ספסטי מתבטא בירידה משמעותית ברמת הפעילות הגופנית בכל ארבעת הגפיים.

כמו כן, עבור צורה זו של שיתוק מוחין, התכונות הבאות אופייניות:

• התכווצויות שרירים וכאבים;
• אובדן חלקי או מלא של פעילות הגפיים, שבגללו מתרחשת דפורמציה בלתי הפיכה שלהם;
• תת-התפתחות נפשית, עיכוב בהתפתחות האינטליגנציה;
• שיהוקים תכופים, קוצר נשימה, אי ספיקת נשימה;
• תפקוד לקוי של האגן.

טטרפרזיס ספסטי מתרחש כתוצאה מהפרה בגזע המוח, בהמיספרות המוחיות או בעמוד השדרה הצווארי, כמו גם מפגיעה במערכת העצבים. הסיבות לפציעות אלו יכולות להיות הפרעות מטבוליות, טראומה מכנית לאזור צוואר הרחם, דימום מוחי, חבורות קשות. עם נזק חמור לאזור צוואר הרחם, מוות יכול להתרחש.

טטרפרזיס זקוק לטיפול מתמיד - אם הילד אינו עוסק כל הזמן בתרגילים מיוחדים, אז העיוות של הגפיים והאיברים יחמיר משמעותית לא רק את הפעילות הגופנית שלו, אלא גם את בריאותו הכללית.

צורה אטקטית

הצורה האטקטית (או המוחין) של שיתוק מוחין מאופיינת בתסמינים הבאים:

• הפרה של תיאום תנועות ואיזון הגוף;
• ירידה בטונוס השרירים;
• עייפות של תנועות;
• רעד של הידיים והראש (נדנוד בזמן הליכה);
• התפתחות פסיכולוגית מאוחרת;
• פגיעה בראייה, בזיכרון ובדיבור;
• עוררות מוגברת, פגיעה בקשב ובריכוז.

עם מתוןבשלב ההתפתחות, לילד יש סטיות קלות בהליכה ובתנועות, אובדן שיווי משקל והפרעות יציבה.

עם ממוצעבשלב של התפתחות המחלה, הילד נע לעתים קרובות על קביים או עם עזרה מבחוץ - במקרה זה, למטופל אין כישורי טיפול עצמי ואינו לומד במוסדות חינוך. לעתים קרובות יש הידרדרות בזיכרון, בראייה, בשמיעה.

בשלב חמורהילד אינו מסוגל לחלוטין לזוז ולשרת את עצמו. במקרה זה, יש פגיעה חמורה בגפיים, התפתחות פתולוגיות, הפרעות בריאות הנפש.

האם אתה סובל לעתים קרובות מהתכווצויות ברגליים? מתוארות שיטות טיפול מסורתיות ועממיות.

צורה ספסטית-היפרקינטית

הצורה הספסטית-היפר-קינטית היא צורה מעורבת של המחלה, כאשר מופיעים סימני ספסטיות בשיתוק מוחין היפר-קינטי.

צורה זו מופיעה כבר בגיל מבוגר יותר עקב הפרה של התפתחות מערכת גוף כזו או אחרת.

ככלל, הסיבה לביטוי של צורה זו היא נזק מוחי ומספר לא מספיק של גרעינים תת-קורטיקליים. הצורה הספסטית-היפר-קינטית מתבטאת בתסמינים הבאים:

• עוויתות, התכווצויות שרירים בלתי מבוקרות;
• תת התפתחות של הנפש, מיומנויות מוטוריות, דיבור;
• שיתוק חלקי של שרירים וגפיים;
• פגיעה בראייה, בשמיעה, בזיכרון, בבעיות בהתפתחות מכשיר הדיבור;
• עיוות כף הרגל;
• עקמומיות של האגן והופעת עקמת.

hemiparesis צד ימין

hemiparesis צד ימין הוא היחלשות, שיתוק חלקי או מלא של הצד הימני של הגוף. הגורם העיקרי לצורה זו הוא הנזק לנוירונים של ההמיספרה הימנית של המוח.

כמו כן, הגורמים להמיפרזיס יכולים להיות:

• גידול במוח;
• מחלות זיהומיות (דלקת קרום המוח, דלקת המוח);
• זעזוע מוח;
• שבץ;
• אֶפִּילֶפּסִיָה;
• מִיגרֶנָה;
• סוכרת;
• הפרעה בזרימת הדם למוח.

ככלל, hemiparesis של צד ימין אינו מולד ומתבטא בבגרות.

hemiparesis בצד ימין מאופיינת בתסמינים הבאים:

• ירידה בתחושה בצד ימין של הגוף;
• כאב ראש ממושך, לעתים קרובות סחרחורת;
• טמפרטורת גוף מוגברת;
• תיאבון ירוד;
• כאב בעצמות ובמפרקים;
• ירידה משמעותית במשקל הגוף.

שיתוק של הצד הימני של הגוף מוביל לעקמת וליציבה אסימטרית. הגפיים המושפעות מפגרות בצמיחה ובהתפתחות והן מעוותות.

כתוצאה מהמחלה נוצרות סטיות נפשיות ודיבור.

לכל סוג של שיתוק מוחין יש מאפיינים ושיטות טיפול משלו. שיתוק מוחין יכול להתפתח בדרכים שונות ולכן חשוב מאוד לשים לב לסימנים בזמן ולהתחיל בטיפול כדי שלא יתפתחו פתולוגיות בלתי הפיכות ועיוותים בגוף. עם עבודה קשה ומחקרים מתמידים בכל צורה של שיתוק מוחין, התקדמות מושגת תמיד.

וידיאו קשור