גורמים, סימנים ושיטות טיפול באטופיק דרמטיטיס בילדים עד שנה ומעלה. אטופיק דרמטיטיס בילדים - גורמים, תסמינים, טיפול ושלבי התפתחות

כל שינוי בבריאות הילד סיבה לדאגה רצינית מצד הוריו. ההופעה על העור של פירורים של פריחות ספציפיות, הנחשבות לאחד הסימנים הראשונים לאטופיק דרמטיטיס, אינה יוצאת דופן.

הפריחה מעניקה לתינוק הרבה אי נוחות, משפיעה על מצב הרוח שלו, על מצבו הכללי. במקביל, אטופיק דרמטיטיס היום הופכת לבעיה נפוצה יותר ויותר.

כך, במדינות אירופה, מספר הילדים הרגישים להתפתחות המחלה משתנה 30 עד 50% מכלל אוכלוסיית הילדים. כיצד לטפל באטופיק דרמטיטיס אצל ילד?

אתה יכול ללמוד על איך לזהות דלקת של דלקת התוספתן אצל ילד משלנו.

מאפיינים כלליים

בפרט, תגובה אלרגית אצל רוב האנשים מתרחשת ל-1-2 (לעיתים רחוקות יותר) חומרים - אלרגנים.

יתרה מכך, אפילו כמות קטנה של חומר זה מספיקה כדי שהתגובה תתרחש. כשזה מגיע לאטופיה, הרשימה אלרגנים המעוררים את המראה של פריחה הם הרבה יותר רחב. רשימה זו עשויה להשתנות בהתאם לגיל הילד, תנאי הסביבה וגורמים אחרים.

אטופיק דרמטיטיס היא תגובה דלקתית ואלרגית של העור הנובעת ממגע של ילד עם חומר - אלרגן.

ב-3 השנים הראשונות לחייו של התינוק, המחלה נחשבת מולדת, שכן הסיבה העיקרית להתפתחותה היא גורם תורשתי. בהתאם לגיל התינוק, ישנן 3 צורות של המחלה:

1. תִינוֹקדרמטיטיס מתרחשת בילדים בגילאי 0-3 שנים. בגיל זה, ביטויים של המחלה במידה זו או אחרת נצפים אצל 45-60% מהילדים.
2. של ילדיםדרמטיטיס מתפתחת בגיל 3-7 שנים בכ-20% מהילדים.
3. שֶׁל גִיל הָעֶשׂרֵההצורה נחשבת לנדירה ביותר.

מקובל כי מחלה זו נגרמת כתוצאה מנטייה גבוהה להיווצרות תאי חיסון מסוג E כאשר הגוף בא במגע עם אלמנט אלרגי (לדוגמה, במהלך ארוחה, מגע עור עם חומר מגרה).

למחלה יש אופי גלי של הקורס, כלומר, תקופות של החמרות מתחלפות עם שיפורים זמניים במצבו של חולה קטן.

ככלל, בכפוף לכל כללי הטיפול הדרושים, עם הזמן, המחלה נעלמת.

עם זאת, ישנם מקרים שבהם התסמינים של אטופיק דרמטיטיס נמשכו גם כשהילד הגיע לגיל ההתבגרות.

קבוצת סיכון

ישנם מספר גורמים המעוררים את התפתחות המחלה. קודם כל, הם כוללים נטייה תורשתית. לכן, אם ביטויים אלרגיים אופייניים לאחד מהורי התינוק, הסיכון לירושת המחלה אצל ילד הוא כ-40%.

אם שני ההורים סובלים מאלרגיות, נתון זה עולה ל-80%. תפקיד חשוב ממלא הסביבה בה נמצא הילד.

התפתחות אטופיק דרמטיטיס יכולה להוביל ל:

קיים מספר גורמים משניים, שנוכחותו יכולה לעורר את הופעת המחלה. אלו כוללים:

• עישון פסיבי, כלומר שאיפת עשן טבק כאשר אחד ההורים או שניהם מעשנים בחדר בו נמצא התינוק;
• מצב אקולוגי לא נוח באזור מגוריו;
• מתח, מתח עצבי;
• שינויי אקלים עונתיים;
• פעילות גופנית פעילה, שבמהלכה ההזעה גוברת.

ביטויים קליניים

לאטופיק דרמטיטיס בילד לציין את הסימנים הבאים:

1. הופעת אדמומיות על העור, פריחה.
2. גירוד חזק. עם הזמן, שריטות, כיבים ופצעים קטנים מופיעים באזורים הפגועים של העור. הילד חווה אי נוחות חמורה, המשפיעה לרעה על מצבו הכללי (שינה לקויה, עייפות בזמן ערות, סירוב להאכיל).
3. יש שינוי בעור, העור הופך יבש יותר, אזורי קילוף מופיעים על פניו.
4. שכבות העור הופכות צפופות יותר, עבות יותר.

איך נראות פריחות?

אטופיק דרמטיטיס בילד - תמונה:

הפריחה יכולה להופיע בכל חלק בגוף הילד, אולם המקומות הנפוצים ביותר ללוקליזציה של פריחות הם הפנים (הלחיים), המרפקים, הברכיים, בתי השחי, הישבן, הקרקפת.

אופי הפריחה יכול להיות שונה. כך, אלמנטים בודדים של הפריחה מופיעים בצורה:

• כתמים (בעלי צבע אדום וצורה לא סדירה);
• papules (חותמות על העור, בעלי צבע שונה מהמשטח הכללי שלו);
• שלפוחיות (פריחות בצורת שלפוחיות מלאות בנוזל);
• pustules (שלפוחיות מלאות בתוכן מוגלתי).

עם הזמן, אלמנטים אלה של הפריחה יכולים להיות מומרים ל:

• קרום, נוצר באתר של גירוד pustules ושלפוחיות;
• שכבהכאשר אזורים מושפעים בודדים של העור מתמזגים לאחד;
• הִצטַלְקוּת, אזורים עם פיגמנטציה בהירה או כהה יותר נוצרים כאשר אטופיק דרמטיטיס הופכת לכרונית.

סיבוכים אפשריים

בהיעדר טיפול נכון ובזמן של אטופיק דרמטיטיס, על רקע התפתחותו עלולים להיווצר סיבוכים לא נעימיםאֵיך:

שיטות אבחון

כדי לזהות את המחלה, רופאים מודרניים משתמשים במספר שיטות אבחון:

1. איסוף אנמנזה של המחלה(להעריך את הנטייה הגנטית, תזונת האם במהלך ההריון וההנקה, תנאי החיים של הילד והמצב האקולוגי באזור, עיתוי הכנסת מזונות משלימים, נוכחות של מחלות שיכולות לעורר את התפתחות המחלה) .
2. בדיקה ויזואליתסבלני.
3. מחקר אלרגולוגי. בהתאם לשלב של מהלך המחלה, שיטות האבחון שונות. במהלך תקופת ההפוגה נלקחת מהמטופל בדיקת עור להערכת מצב העור. במהלך החמרה, המטופל עושה בדיקת דם לתוכן האימונוגלובולין E בו.
4. כללי ניתוח דם.

חשובה לא פחות היא האבחנה המבדלת, כלומר, אמצעים להבחין בין אטופיק דרמטיטיס למחלות בעלות סימנים חיצוניים דומים.

שיטות טיפול

כיצד לרפא אטופיק דרמטיטיס אצל ילד? קודם כל, אסור לשכוח את זה רק רופא יכול לרשום טיפול הולם לילדלאחר ביצוע מחקר רלוונטי.

הטיפול חייב להיות מקיף.בפרט, יש לשלב את השימוש בתרופות עם תזונה נכונה. מתכונים רבים של רפואה מסורתית יעזרו לשפר את מצב העור.

רְפוּאִי

הטיפול תלוי באזור הפגיעה בעור, תקופת המחלה, צורתה, חומרתה. גם גילו של חולה קטן חשוב. הקבוצות העיקריות של תרופות:

מתכוני רפואה מסורתית

השימוש בתרופות עממיות בשילוב עם הטיפול התרופתי העיקרי יכול להאיץ את ההתאוששות, להשיג תוצאה מהירה ויעילה יותר.

בבית, אתה יכול להשתמש בשיטות הבאות:

• 80 גר'. ממיסים חמאה באמבט מים, מוסיפים 30 מ"ל. מיץ סנט ג'ון טרי. כשהשמן מסמיך שוב לקבל משחה. יש לנגב משחה זו 2 פעמים ביום על האזורים הפגועים של העור. מהלך הטיפול - עד להופעת השיפור;
• תפוח אדמה בגודל בינוני יש לשטוף היטב, לקלף, לגרד על פומפיה דקה. שים את המוצר המתקבל על גזה, להחיל כקומפרסלאזורים הפגועים של העור למשך 2-3 שעות.

דִיאֵטָה

תזונה נכונה - המפתח להחלמה מוצלחת.

שום שיטות טיפוליות לא יתנו את התוצאה הצפויה אם המטופל לא ימלא אחר התזונה שנקבעה על ידי הרופא.

קודם כל, זה הכרחי לא לכלול מזונות שעלולים לגרום לאלרגיות. אלו כוללים:

• ביצים;
• אֱגוֹזִים;
• דִגנֵי בּוֹקֶר;
• פרי הדר;
• חלב פרה ומוצרים המבוססים עליו.

אמצעי מניעה

ל למנוע התפתחות של אטופיק דרמטיטיסנחוץ:

1. הקפידו על כללי התזונה והקפידו על אורח חיים בריא במהלך ההריון וההנקה.
2. הנקה את תינוקך עד גיל שנה לפחות.
3. בחרו במזונות איכותיים וטבעיים להכנסת מזונות משלימים, הימנעו ממנות המכילות כמות גדולה של חומרים - אלרגנים.
4. לחזק את חסינות הילד, להימנע מזיהומים ויראליים, חיידקיים.
5. השתמש במוצרים היפואלרגניים שתוכננו במיוחד לטיפול בעור התינוק.
6. בחרו חיתולים חד פעמיים איכותיים.
7. קנה בגדים מבדים טבעיים.
8. הקפידו על היגיינה.

ביטויים לא נעימים של אטופיק דרמטיטיס יכולים לגרום לאי נוחות משמעותית לילד.להשפיע לרעה על בריאותו.

יתרה מכך, כתמים שלכאורה אינם מזיקים על העור גדלים עם הזמן, מכסים יותר ויותר אזורים חדשים בעור, וגורמים לסיבוכים רציניים.

לפיכך, לשים לב לביטויים הראשונים של המחלה, צורך דחוף להתייעץ עם רופא ילדים.

10 כללים לטיפול באטופיק דרמטיטיס בסרטון זה:

אנו מבקשים ממך לא לעשות תרופות עצמיות. הירשם לרופא!

אלרגיה אטופית מתייחסת למחלה דרמטולוגית דלקתית בה מתפתחת תגובה אלרגית עקב השפעת חומרים רעילים ואלרגנים על הגוף. סוג נפוץ אחד של אטופיה הוא אקזמה בילדות. לרוב, אלרגיה אטופית בילדות היא מולדת באופייה, בשל גורם תורשתי. ילדים נוטים לא רק להתרחשות של דרמטיטיס, אלא גם לביטויים אלרגיים אחרים - אסטמה, נזלת, דלקת הלחמית, אלרגיות למזון, קדחת השחת. בהתבסס על גיל הילד, המומחה קובע את צורת המחלה:

• אינפנטילי - מאופיין בביטויים אלרגיים מתחת לגיל 3 שנים;
• ילדים - מאופיינים בהתפתחות אטופיה בגיל 3 עד 7 שנים, הנובעת משלב ההחמרה לשלב ההפוגה;
• מתבגר - המחלה מתבטאת בילדים בגיל בית ספר מגיל 7 שנים.

בכמעט מחצית מהמקרים היא מאובחנת בילדים מתחת לגיל חצי שנה, ב-6% מהילדים אלרגיות מופיעות בשנת החיים הראשונה וב-20% מהמקרים לאחר 5 שנים. טיפול במחלה זו בילדות גורם לקשיים מסוימים, שכן לרוב לאלרגיה יש צורה כרונית והיא מלווה במחלות אחרות.

לרוב, אטופיה בילדות היא תורשתית, שהחמרתה מתרחשת בהשפעת כמה גורמים שליליים חיצוניים. אם שני ההורים בילדות או כבר בגיל מבוגר יותר סבלו מכל סוג של אלרגיה, בפרט דרמטיטיס, אזי הסיכון להתקדמות המחלה אצל התינוק הוא כ-80%, אם לאחד מקרובי המשפחה הקרובים יש רגישות אלרגית, הסיכון הוא 40 %.

ישנם מספר גורמים לאטופיה בילדים:

1. הריון חמור. נטייה לפתח אטופיה בילד עלולה להתרחש בעודו ברחם אם במהלך ההיריון סבלה האישה ממחלות כרוניות או סבלה ממחלה זיהומית, שעלולה להוביל להיפוקסיה וזיהום של העובר.
2. אלרגיה למזון. סיבה זו עלולה לגרום להתפתחות המחלה בחודשים הראשונים לחייו של הילד. מזונות משלימים לא נכונים או בטרם עת, סירוב להניק ותזונה לא נכונה של האם יכולים לעורר הופעת מחלה דרמטולוגית אצל ילד. בנוסף, אטופיה מתרחשת כאשר יש הפרה של מערכת העיכול של הילד והתפתחות של מחלות, ויראליות או זיהומיות.
3. מחלות נוספות. אטופיה משפיעה לרוב על ילדים הסובלים ממחלות נלוות של מערכת העיכול (דלקת קיבה, נוכחות של תולעים, מיקרופלורת מעיים לקויה, אנטרוקוליטיס).

בנוסף למזון, אלרגיות אצל ילד יכולות להיות מעוררות על ידי סוגים ביתיים אחרים של אלרגנים:

• מגע: מגבונים ספוגים בנוזל, אבקות ומוצרים לטיפול בעור התינוק, קרמים ומשחות;
• אינהלציה: כימיקלים לניקוי הדירה, מטהרי אוויר, אבקות, אבקה ואבק, שטיפות;
• תרופות שונות.

מדענים הוכיחו שנוכחות של חיות מחמד בבית מפחיתה פי 4 את הסיכון לפתח אטופיק דרמטיטיס אצל ילד. תהליך זה נובע מהעובדה שכאשר הגוף בא במגע עם גורמי זיהום, החסינות של התינוק מתפתחת ומתחזקת. כך, הגוף מוכן להיפגש עם חיידקים בצורה טבעית.

מספר גורמים שיכולים להשפיע על התפתחות והחמרה של אלרגיות אטופיות בילדות:

• פעילות גופנית המעוררת הזעה כבדה;
• עונתיות, עם גורם זה, מתרחשת עומס יתר של המערכת החיסונית, וגם הסיכון לפתח מחלות בעלות אופי זיהומיות עולה;
• השפעה סביבתית שלילית: קרינה מוגברת, זיהום אוויר עם חומרים רעילים ופליטת כלי רכב;
• אם הילד נמצא ליד אנשים מעשנים, ההגנה והעור של הגוף נחלשים;
• עם עומס יתר עצבני, מצבי לחץ תכופים והתרגשות יתר רגשית, הסיכון להחמרת המחלה עולה.

כל אחד מהגורמים לעיל יכול לגרום להתפתחות או להחמרה של אטופיה אצל ילד, ובשילוב זה עם זה, זה גורם לצורה מורכבת יותר של המחלה. לכן, כאשר מאבחנים אטופיק דרמטיטיס בילד, הטיפול צריך להיות בגישה משולבת.

תסמינים של אטופיק דרמטיטיס

עם התפתחות אטופיק דרמטיטיס אצל ילד, מופיעים לראשונה התסמינים הבאים: פני העור מכוסים בקשקשים סבוריאה, ויש גם הפרדה מוגברת של חלב באזורים אלה, קילוף מתרחש באזור של \u200b הגבות, האוזניים ואזור הפונטנל, אדמומיות מופיעה על הלחיים, מטרידה גירוד וצריבה מתמדת.

אטופיה בילדות מתבטאת בצורה של התפשטות אקזמה על עור הקרקפת, הפנים, הישבן והצוואר, המלווה בגירוד חמור. אצל ילדים גדולים יותר, דרמטיטיס עלולה להשפיע על בתי השחי והמפשעה, סביב העיניים, ובמקום שבו הידיים והרגליים כפופות. לרוב, המחלה מחמירה בעונה הקרירה.

סימנים נוספים קשורים לסימפטומטולוגיה העיקרית: הילד מתחיל לרדת במשקל, השינה נעשית חסרת מנוחה. לעתים קרובות סימנים אלה מופיעים מהימים הראשונים לחייו של התינוק, לעתים רחוקות יותר אטופיה מלווה בנגעים פוסטוליים של העור.

הסימנים העיקריים של המחלה כוללים:

• אדמומיות של הלחיים, המצח והסנטר (דיאתזה);
• פיודרמה;
• עור יבש, מלווה בקילוף;
• אזור האדמומיות מכוסה בסדקים כואבים;
• הפצת אדמומיות לרוב הפנים;
• הופעת פפולות ושלפוחיות, לאחר פתיחתן, מופיעים כיבים, קרום וקילוף;
• הרטבה של אזורים מודלקים הוא ציין;
• הופעת פריחות נודולריות;
• גירוד חמור, גרוע יותר בלילה.

בצורה הכרונית של אטופיה בילדות, יש עיבוי של העור, עלייה בתבנית העור, מופיעה פיגמנטציה על עור העפעפיים וסדקים באזורים הדלקתיים. דלקת עור כרונית מאופיינת בתסמינים הבאים:

• לתינוק יש מספר רב של קפלים עמוקים או קמטים בעפעפיים התחתונים (תסמין של מורגן);
• יש פחות שיער בחלק האחורי של הראש בגלל הידלדלותם;
• מתפתח סימפטום של כף רגל חורפית - כפות הרגליים נעשות נפוחות, העור באזור זה עובר קילוף וסדקים.

בעת אבחון ורישום טיפול יש לקחת בחשבון את כל הגורמים: אופי המחלה, צורת ומידת הנזק. לרוב, אטופיק דרמטוזיס אצל מבוגר מתאם עם נוירודרמטיטיס, לעתים קרובות זה מתרחש אצל ילדים. הביטוי של התמונה הקלינית תלוי במאפייני ההתרחשות, תקופות הפוגה וגיל הילד.

בשבועות הראשונים לחייו עלולים להופיע קשקשים על ראשו של התינוק, מה שמעיד על התפתחות של סבוריאה דרמטיטיס. אצל ילדים מתחת לגיל שנה, אטופיק דרמטיטיס ממשיך לפי הסוג המספרי, המאופיין בהופעת כתמים קטנים מכוסים בקרום. הדלקת ממוקמת על עור הישבן והלחיים, מתפתחת בעיקר בילדים מגיל 2 עד 6 חודשים.

לאחר מכן, במחצית מהילדים הסובלים מהמחלה, סימני דרמטיטיס נעלמים עד גיל שנתיים, ב-50% הנותרים הדלקת ממוקמת בקפלי העור, הנגעים בכפות הרגליים והידיים מתרחשים בעיקר בחורף, ומתרחקים בקיץ.

אטופיה בילדים צעירים ומבוגרים דומה למחלות כמו חזזית ורודה, אקזמה של אטיולוגיה מיקרוביאלית, דרמטיטיס אלרגית מגע, דרמטיטיס סבוריאה, פסוריאזיס.

אטופיק דרמטיטיס ושלבי התפתחותה

הטקטיקה של טיפול באטופיה של ילדים תלויה בחומרת המחלה ובצורתה, והיא בעלת טווח קצר או ארוך. המחלה מחולקת לארבעה שלבים:

1. השלב הראשוני מאופיין בהופעת אדמומיות, קילוף ונפיחות של עור הלחיים. עם הגישה הנכונה, שינויים בתזונה וטיפול בזמן, ניתן לטפל בשלב זה. אם הטיפול לא נקבע בזמן ושגוי, השלב הראשוני עובר לשלב הבא.
2. השלב המודגש מאופיין בהתפתחות חריפה עם מעבר לצורה כרונית, השונה באופי וברצף הופעת הפריחה. בצורה החריפה, ישנם קרומים וקשקשים על האזור המודלק, שהמראה שלהם נובע ממיקרו-בועיות.
3. שלב ההפוגה - המחלה נסוגה בהדרגה, התסמינים הופכים פחות בולטים או נעלמים כליל. שלב זה יכול להימשך בין מספר שבועות למספר שנים.
4. שלב ההחלמה - תסמיני המחלה נעדרים לאורך זמן, בהתאם לחומרת המחלה, ייתכן שהיא תתחדש רק לאחר 7 שנים.

טיפול באטופיק דרמטיטיס

אם המצב חמור, הטיפול צריך לכלול שימוש בקורטיקוסטרואידים מקומיים בשילוב עם חומרים מרככים. טיפול כזה יעזור בזמן מהיר להציל את התינוק מתסמינים לא נעימים. יש להשתמש בתכשירי לחות ובמרככים בכל עת במהלך המחלה. הטיפול באטופיק דרמטיטיס כולל את התחומים הבאים:

• שימוש בכלים וטכניקות שיכולים לשנות את תהליך המחלה;
• ירידה בביטוי המחלה בתקופה החריפה;
• במשך תקופה ארוכה, דרמטיטיס צריכה להיות תחת פיקוח קפדני.

לעיתים מצבו של הילד עשוי לדרוש אשפוז, כאשר המחלה תורמת להידרדרות המצב הכללי של הגוף, וכן מעוררת התפתחות מחדש של הזיהום.

בנוסף למינוי של תרופות מקומיות, הטיפול באטופיה בילדים צריך לכלול טיפול לא תרופתי, שמטרתו לחסל או להפחית את ההשפעה של גורמים שליליים שיכולים לעורר החמרה. אלה כוללים: הפרה של שלמות העור, הזעה מוגברת, נוכחות של מחלות זיהומיות, מצבי לחץ, כימיקלים, אלרגנים למגע ומזון.

בהתאם לצורה, לשלב ולתקופה של המחלה, נקבע טיפול תרופתי. גורמים חשובים שיש לקחת בחשבון בטיפול הם נוכחות של מחלות של האיברים הפנימיים, כמו גם מידת הדלקת של העור. האמצעים לטיפול באטופיק דרמטיטיס בילדים מחולקים לתרופות לשימוש מערכתי וחיצוני. טיפול מערכתי נקבע כטיפול עצמאי או כמדד מורכב, הכולל את סוגי התרופות הבאים:

1. אנטיהיסטמינים. יעילות השימוש באנטי-היסטמינים בטיפול בדרמטיטיס בילדים לא הוכחה. עם גירוד חמור והפרעות שינה, המומחה עשוי לרשום לילד תרופה אנטי-היסטמינית בעלת אפקט הרגעה (Suprastin, Tavegil), אשר ניתן להשתמש בה גם כאשר מצורפים מצבים אלרגיים כגון נזלת ודלקת הלחמית. יש לציין כי ניתן להשתמש בתרופות אלו לזמן קצר, במקום זאת הן רושמות תרופות נוגדות אלרגיה מדור 2 או 3 (אריוס, זודק וזירטק), בעלות פעילות ממושכת, אינן גורמות לנמנום ולהתמכרות, יעילים ובטוחים לשימוש בילדות. לתרופות יש צורת שחרור שונה, בצורה של תמיסות, טיפות, טבליות וסירופים. ניתן לראות את ההשפעה של טיפול כזה לאחר 3-4 שבועות, ולכן הטיפול צריך להיות לפחות 3-4 חודשים. אבל יש דעה שלתרופות ללא השפעה מרגיעה אין את ההשפעה הרצויה, ולכן הצורך בשימוש בהן צריך להיקבע על ידי הרופא, על סמך חומרת המחלה.
2. אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה. אם מתגלה זיהום חיידקי, המומחה רושם טיפול אנטיביוטי מערכתי, שמשך הזמן לא יעלה על 7 ימים. כדי להילחם בזיהומים סטרפטוקוקליים וסטפילוקוקליים, נקבעים התרופות האנטי-בקטריאליות והאנטיספטיות הבאות (דיאוקסידין, פורצילין, משחות Xeroform ו-Dermatol, Levomikol, Zelenka, Fukaseptol, מי חמצן, Miramistin, Chlorhexidine). יש להשתמש בתרופות אלה עד פעמיים ביום, עם פיודרמה חמורה, המומחה רושם אנטיביוטיקה מערכתית. לפני רישום אנטיביוטיקה, יש לבדוק את רגישות המיקרופלורה לתרופות שנבחרו.
3. טיפול מערכתי להגברת חסינות. המינוי של אימונומודולטורים מתרחש עם דרמטיטיס קלה או מתונה. אבל כדאי לקחת בחשבון שתרופות כאלה משמשות כתוסף לטיפול העיקרי בנוכחות סימנים של הגנה חיסונית לא מספקת. הסכנה בשימוש באימונומודולטורים בילדים היא שאם אחד מהורי הילד סבל ממחלות אוטואימוניות (סוכרת, טרשת נפוצה, תסמונת סיוגרן, דלקת מפרקים שגרונית), אז אפילו בצריכה קצרה של תרופות, עלולה להתפתח אצל התינוק מחלה אוטואימונית. . לכן, עם נטייה תורשתית למחלות של המערכת האוטואימונית, עדיף לא לכלול את השימוש באימונומודולטורים.
4. תרופות אנטי פטרייתיות ואנטי ויראליות. אם מתגלים זיהומים פטרייתיים במקביל, המומחה רושם טיפול אנטי פטרייתי בתרופות האקטואליות הבאות: Ketoconazole, Isoconazole, Clotrimazole, Natamycin. במקביל לזיהום הרפס, הטיפול מתבצע בתרופות אנטי-ויראליות.
5. קומפלקסים של ויטמינים. הכללת ויטמינים B6 ו-B15 בטיפול מגבירה את יעילות הטיפול על ידי שיפור תפקוד האיברים הפנימיים ושיקום העור. ויטמינים בשילוב עם הטיפול העיקרי מחזקים את תפקודי ההגנה של הגוף, מסייעים בסילוק חומרים רעילים וויסות חילוף החומרים השומנים. אבל מכיוון שהילד עלול להיות לא סובלני לכמה תרופות צמחיות וויטמינים, יש לכלול טיפול כזה בזהירות.
6. תרופות לשיפור תפקוד מערכת העיכול. בתקופה החריפה והתת-חריפה של דרמטוזיס, תרופות נקבעות לשיקום ושיפור התפקוד של איברי העיכול בנוכחות שינויים במערכת העיכול. טיפול כזה עוזר לשפר את תהליך העיכול ולתקן תפקודים מערכתיים; לשם כך נקבעים Festal, Digestal, Enzistal, Creon, Panzinorm, Pancreatin, כמו גם משתנים ומגנים על הכבד. מהלך הטיפול הוא 12-14 ימים.
7. טיפול במחלות זיהומיות. אל תשכח את הטיפול באטופיה נלווית של מחלות זיהומיות של מערכת העיכול, מערכת גניטורינארית, חלל הפה ואיברי אף אוזן גרון.

על מנת לספק אפקט אנטי דלקתי, תרופות המכילות גלוקוקורטיקואידים ותרופות לא הורמונליות נקבעות.

גלוקוקורטיקואידים הם תרופות יעילות לטיפול בצורות כרוניות ואקוטיות של אטופיה בילדים. כטיפול מונע, משתמשים במשחות וקרמים גלוקוקורטיקוסטרואידים, אשר נקבעו על ידי רופא ותיק, ולאחר מכן משטר גמילה מתרופות. כדאי לקחת בחשבון שלא ניתן ליטול כספים אלה באופן בלתי נשלט ולאורך זמן, שכן עלול להיות סיכון להתפתחות תופעות לוואי, לרבות היחלשות ההגנה החיסונית, יובש ודילול העור, הישנות של מחלות זיהומיות של האפידרמיס, עיכוב של בלוטות יותרת הכליה.

אם אתה צריך להשתמש בתרופות אלה, הקפד על הכללים הבאים בעת היישום:

1. תרופות לפי פעולה מחולקות לחלשות, בינוניות וחזקות. בטיפול בדרמטיטיס בילדים נבחרות תרופות בעלות פעילות חלשה. עלייה בריכוז מתרחשת רק אם הטיפול הנוכחי אינו יעיל ורק בהמלצת רופא.
2. אם אתה צריך להשתמש בקרם הורמונלי במשך זמן רב, אתה צריך לשנות את התרופה המקומית לתרופה אחרת.
3. אתה לא יכול לבטל בפתאומיות את השימוש בתרופה, שכן סירוב כזה יכול להחמיר את מצבו של החולה ולגרום להחמרה של המחלה.
4. הטיפול מתחיל במריחה של קרם הורמונלי, שבתוך כך יש לדלל אותו ב-50% בקרם תינוקות ובכך להפחית את הריכוז. השינוי בריכוז צריך להתרחש כל יומיים.
5. השימוש בתרופות הורמונליות צריך להתרחש בקורסים קצרים, ולאחר מכן ירידה והפסקת השימוש.

עם ביטויים קלים של אטופיק דרמטיטיס, תרופות לא הורמונליות נקבעות, המשמשות כאנטי-היסטמינים.

דיאטה לטיפול באטופיק דרמטיטיס בילדות

תפקיד חשוב בטיפול ממלאת תזונה נכונה, במיוחד פריט זה נוגע לתינוקות. בהתבסס על הגורמים למחלה, נדרש לשלול שימוש במוצרים שעלולים להכיל אלרגן.

לפני גיל שנה, לילד עשויה להיות תגובה למזונות כגון:

• אֱגוֹזִים;
• פרי הדר;
• דִגנֵי בּוֹקֶר;
• חלב;
• ביצים;

אם יש תגובה אלרגית לחלב, יש צורך להחליף אותו במוצר סויה. בנוכחות צורה חמורה של אלרגיה למזון, כמו גם אי סבילות לחלבוני סויה, נקבעות תערובות היפואלרגניות.

רבע מהילדים החולים חווים החמרה כאשר הגלוטן חודר לגוף, ולכן יש צורך להשתמש בדגנים בהרכב היפואלרגני המבוסס על כוסמת, אורז ותירס.

הכנסת מוצרים חדשים צריכה להתבצע רק לאחר הסכמת הרופא ולא יותר ממוצר אחד ליום בפרופורציות קטנות. אם התקבלה תוצאה חיובית במהלך בדיקת הסבילות לאי סבילות למזון, יש להוציא את המוצר - האלרגן מהתזונה.

פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה

סוג זה של טיפול נקבע במהלך החריף של המחלה או בזמן הקלה בתסמינים, ומורכב מההליכים הבאים:

• רחצה באמבטיות בוץ ומים מינרליים נקבעת במהלך תקופת ההקלה בתסמינים;
• השימוש באלקטרו-שינה, שדה מגנטי ואמבטיות פחמן - בתקופה החריפה של המחלה.

רק ב-20-30% מהמקרים חלה החלמה מלאה, שאר החולים סובלים מאטופיה לאורך כל חייהם, עוברים משלב ההפוגה לשלב ההחמרה.

כמעט כל ההורים חוו את הבעיה של אלרגיות עור אצל ילדם. אחד הביטויים של תגובה אלרגית הוא אטופיק דרמטיטיס. תופעה זו אינה נדירה, אך ישנם אמצעי רפואה מודרניים, ניתן לפתור בעיה זו.

למד הכל על הגורמים, התסמינים והטיפולים לאטופיק דרמטיטיס בילדים.

תיאור כללי ותמונה

אטופיק דרמטיטיס היא נגע אלרגי בעור הנגרם מתגובת הגוף לגורמים חיצוניים: מגרים במזון, הסביבה החיצונית. התסמינים העיקריים הם עור יבש וגרד חמור., חזק מאוד על האזורים הפגועים של העור. לרוב, גב הידיים, הרגליים, הבטן, החזה והצוואר מושפעים. לעתים רחוקות יותר - לחיים ועור באזור העיניים.

ישנן שלוש קבוצות גיל של המחלה:

• צורת תינוק - 0-3 שנים;
• ילדים - מגיל 3 עד 7 שנים;
• צורת נוער - מגיל 7 ומעלה.

על פי הסטטיסטיקה, ילדים מגיל 0 עד 6 חודשים סובלים ממחלה זו ב-45% מהמקרים, בשנה הראשונה לחיים - כבר 60%, ואחרי 5 שנים - 20%.

איך נראית אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים, תסתכל על התמונה:

כמעט כל ההורים חוו תופעה כל כך לא נעימה כמו חום עוקצני אצל ילד. איך לטפל בזה, נספר במאמר הבא.

דלקת עור אלרגית אצל ילד מלווה בפריחה בעור, שהביטוי שלה מבולבל לעתים קרובות עם דיאתזה או הזעה. מידע מפורט ושימושי -.

סיווג לפי סוג ושלב

מומחים מבחינים ב-4 שלבים של התפתחות המחלה:

בהתאם לצורות הביטוי, סוג זה של מחלה יכול להיות מספר סוגים:

• צורה מפוזרת. התבוסה של האיגום על הפנים, הצוואר, כפות הידיים והרגליים, מתבטאת בצורה של אדמומיות גדולה של העור.
• צורה היפרטרופית. התבוסה של אזור המפשעתי, מתבטאת לרוב כגידול.
• נוירודרמטיטיס מוגבלת. התבוסה של אזורים מקומיים בכל הגוף.
• צורה לינארית. יש לו מראה של פסים אופייניים על קפלי הידיים והרגליים.
• בצורה של פסוריאזיס. מתרחש באזור צוואר הרחם ובראש, כאשר הגוף מכוסה בקשקשים אדומים קטנים.
• הסרת גלבים. מופץ בכל הגוף, בעיקר באזור צמיחת השיער, גורם לנשירת שיער.

כל הצורות מאופיינות בנפיחות, גירוד, אדמומיות, יובש, קילוף של העור.

תסמינים

הסימנים האופייניים ביותר של אטופיק דרמטיטיס כוללים גירוד גובר ואדמומיות של המיכל. לילדים גדולים יותר יש לעתים קרובות נגעים במפשעה. כל התסמינים מלווים באובדן תיאבון, משקל, התנהגות חסרת מנוחה. פחות שכיח, אטופיק דרמטיטיס מתבטא בצורה של נגעים עוריים פוסטוליים ונשירת שיער בחלק האחורי של הראש.

המלצות וידאו מד"ר קומרובסקי: הוא יגיד לך מה לעשות אם לילד יש אטופיק דרמטיטיס, אילו שיטות, אמצעים וסטנדרטים לטיפול קיימים, כיצד לטפל בעור של תינוק עם אלרגיות:

איך לזהות

בְּ תינוקות עד 6-8 חודשים, זה מתבטא בצורה של קילוף של העור, אריתמה של סוג גלד חלב או שחיקה בצורת באר זרונית. אזורים שנפגעו - אוזניים, מצח, לחיים, קרקפת.

התמונה משמאל מראה כיצד נראים הסימפטומים של אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים.

פעוטות מגיל 6 חודשים עד 1.5 שנים, נצפים אדמומיות ונפיחות של העור. נוזל עלול לברוח מהנימים. האזור הפגוע הוא בדרך כלל המפשעה.

יְלָדִים מגיל 1.5 עד 3 שנים סובלים מעור יבש, חיזוק הדפוס שלו, עיבוי העור באזור הביטוי של מוקדי המחלה. קפלי הידיים והרגליים, פרקי הידיים, לפעמים כפות הרגליים מושפעים.

לילדים מעל גיל 3 יש נוירודרמטיטיס או איכטיוזיס: קפלי המרפק והברכיים מושפעים.

אבחון

לפני שהולכים לרופא, ההורים עצמם יכולים לאבחן. ניתן לקבוע את כל התסמינים חזותית. אבל אתה לא יכול להתחיל טיפול בעצמך: רק רופא, לאחר ביצוע מחקר, רשום את הטיפול הנכון.

שיטות טיפול, תרופות להופעת פריחה

כיצד לרפא אטופיק דרמטיטיס אצל ילד? קודם כל, יש צורך לשלול כל מגע עם אלרגנים - לשם כך נלקח ניתוח כזה. אם אחד מההורים מעשן, יש להרחיק את הילד מחשיפה לעשן טבק. השלב הבא הוא ניקוי הגוף. תכשירים Enteros ג'ל או דומה. פעילויות אלו אינן תרופתיות, אך זו רק ההתחלה.

אנטיהיסטמינים , ליטול לפי ההוראות במינונים לפי גיל הילד.

ההשפעה הקלינית תהיה מורגשת לאחר 3-4 חודשי טיפול. בהתחשב בהשפעת ההרגעה של תרופות, עליך להתייעץ עם הרופא שלך.

שימוש בטיפול אנטיביוטיקה מותרת רק אם מתגלה זיהום חיידקי. יש צורך להשתמש בכל אנטיביוטיקה בילדות בזהירות, באישור רופא. במקרים חמורים ומתקדמים, ניתן לרשום תרופות סיסטמיות.

עם צורות מיוחדות של דרמטיטיס, הרופא עשוי לרשום. תרופות אלו מחזקות את מערכת החיסון. הם חשובים אם המחלה היא תורשתית.

כדי לשפר את השפעת התרופות, הרופא עשוי לרשום ויטמינים מיוחדים - B6 ו-B15. הם תורמים לחיזוק הכללי של הגוף בזמן נטילת אנטיביוטיקה, משפרים את המצב הכללי.

בתקופות חריפות של המחלה, מומלץ ליטול תרופות המשחזרות את פעילות מערכת העיכול. המפורסם שבהם - Liv 52, Enzistal, Festal. אלו תרופות לאטופיק דרמטיטיס בילדים לשימוש פנימי, אך אל תשכחו מהחיצוניות.

לשימוש חיצוני משתמשים במשחות וקרמים נגד פטריות. הם מסירים את הביטויים החיצוניים של המחלה.

אתה לא יכול לקבל החלטות משלך לגבי נטילת תרופות אטופיק דרמטיטיס לילדים. כל התנאים, משטרי קבלה בודדים יכולים להיקבע רק על ידי רופא.

כיצד לטפל באטופיק דרמטיטיס, הרופא אלנה מלישבה תספר:

פרוגנוזה, תזונה ואמצעי מניעה

עם טיפול מתאים, הפרוגנוזה למחלה חיובית ברובה. כאמצעי מניעה, עליך להקפיד על דיאטה מתונה., אל תאפשרו לילד לאכול שוקולד, פירות הדר, דובדבנים, תותים בכמויות גדולות. כל זה, כמובן, טעים, אפילו שימושי במידה, אבל בנפחים כאלה זה גורם לתגובות שליליות. במידת האפשר, כדאי להפחית או להגביל את השימוש בכימיקלים ביתיים המכילים כלור בבית.

אם יש לך בעיה כזו, אל תלך לאיבוד: פנה מיד לרופא. לאחר ביצוע הבדיקות המתאימות, אם יש צורך בהן, ייקבע לך טיפול. זה יכול להיות ארוך, אבל התוצאה לא תאחר לבוא. בריאות לך ולילדך, אל תחלי.

המלצות של אלרגולוג לטיפול בעור של תינוק עם אטופיק דרמטיטיס: הרופא יגיד לך איך להיפטר מהמחלה, איזה טיפול יעיל יעזור לילד, מה לעשות עם החמרה אצל תינוקות:

בקשר עם

בועות קטנות מלאות בנוזל מופיעות על האזורים הדלקתיים, הילד חווה גירוד בלתי נסבל.

אטופיק דרמטיטיס בילדים די שכיח, במדינות מפותחות השכיחות היא כ-20% מהילדים. המחלה מחמירה לעתים קרובות - 34%, - 25% ו -8%.

הגורמים המדויקים לאטופיק דרמטיטיס עדיין לא זוהו במדויק. יש להניח שהסיבה העיקרית היא הנטייה המולדת של מערכת החיסון של הילדים. בדמם של ילדים הסובלים מאטופיק דרמטיטיס מתגלה עלייה ברמת הנוגדנים האחראים לאלרגיות. אימונוגלובוליניםסוג E, IgE. המשמעות היא שהגוף נמצא במוכנות מתמדת להשיק תגובה אלרגית לכל גירוי מהסביבה החיצונית, בהתאמה, הגורמים לאטופיק דרמטיטיס הם ככל הנראה אלרגיים באופיים.

כמו כן, המחלה יכולה להיגרם מזיהומים שונים, אלרגיות למזון, חשיפה לכימיקלים כלשהם. אטופיק דרמטיטיס מהסוג האלרגי עלול להחמיר על ידי טמפרטורות ולחות קיצוניות, הזעה מוגברת ומתח נפשי.

לרוב, לילדים עם אטופיק דרמטיטיס יש ביטויים כלשהם. בדרך כלל המחלה מתפתחת בילדות המוקדמת עד 6 חודשים, אך יכולה להופיע בשלב מאוחר יותר בחיים, ואפילו בקרב מתבגרים או מבוגרים.

צורות קליניות של אטופיק דרמטיטיס מסווגות לשלבים בהתאם לגיל החולה, שלבי המחלה תלויים במשך המחלה, והצורה תלויה במהלך המחלה. הטיפול באטופיק דרמטיטיס תלוי בסיווג זה.

אטופיק דרמטיטיס מחולקת ל-3 שלבים. תִינוֹק שלב - עד שנתיים. מופיע לעתים קרובות עם הצגת מזון משלים. ממוקם על הפנים והבטן, ואז יכול להתפשט בכל הגוף. של ילדים - עד גיל 13. מופיע תחילה על הצוואר ובמקומות הכיפוף של הגפיים, ואז הולך לבטן ולגב, ולאחר מכן יכול להתפשט בכל הגוף. הוא מאופיין בהיפרמיה ונפיחות של העור, הופעת סדקים ושחיקה כואבים. שֶׁל גִיל הָעֶשׂרֵה שלב של אטופיק דרמטיטיס ומבוגרים - מגיל 13 ומעלה. אטופיק דרמטיטיס מאופיינת בשינוי בעור הנובע מהפרה של המבנה ומאזן המים שלו, ולכן נדרש טיפול מיוחד בעור.

על פי שלב ההתפתחות, אטופיק דרמטיטיס מחולק לשלב הראשוני, השלב של שינויים בולטים, אשר בתורו מחולק ל חַד ו כְּרוֹנִי שלב ושלב הפוגות . על פי חומרת הקורס, המחלה מחולקת לצורה קלה, בינונית וחמורה.

ההתמיינות של המחלה לפי מידת השכיחות של התהליך מחלקת את המחלה ל מוגבל , נָפוֹץ ו מְפוּזָר טופס.

גרסאות קליניות ואטיולוגיות של אטופיק דרמטיטיס יכולות להיות נשלטות על ידי סוג אלרגי: מזון, קרציות, פטריות, אבקה ומינים אחרים. יש גם וריאנטים עם זיהום משני.

על פי אופי הסיבוכים, אטופיק דרמטיטיס בילדים מחולק ל פיודרמה , זיהום ויראלי אוֹ זיהום פטרייתי .

תסמינים של אטופיק דרמטיטיס

תסמינים של אטופיק דרמטיטיס בגילאים שונים שונים במקצת. ל שלב תינוקותהמחלה מאופיינת בתסמינים הבאים: אדמומיות בעור, התפתחות של פריחות אדמדמות על עור הפנים, הצוואר, הבטן, הישבן, על משטחי הכופפים של הגפיים באזור מפרקי המרפק והברכיים, קפלים מפשעתיים.

ישנם תסמינים של אטופיק דרמטיטיס כמו יובש והתקלפות בעור, גירוד חמור באזור הדלקת, הופעת קרום צהבהבים-אפורים קטנים, היווצרות סדקים ובועות עם נוזל שקוף בפנים על פני השטח של העור. עור.

כשחולים בפנים שלב תינוקותהתסמינים המתוארים לעיל מתווספים על ידי לוקליזציות של ביטויים באזור הרגליים, כפות הידיים, קפלי העור. מהלך ממושך של המחלה אפשרי, עם תקופות של החמרות והיעלמות זמנית של התסמינים. הילד סובל מגירוד בעור, תיתכן הפרעה בשינה.

טיפול באטופיק דרמטיטיס בילדים

הטיפול במחלה חייב להיות מורכב ומערכתי, ולהתחיל בביטול כל ההשפעות המרגיעות ( אלרגנים ) על גוף הילד. טיפול באטופיק דרמטיטיס הוא prescribed, אשר הוא בהחלט משלים דיאטה היפואלרגנית, למעט כל המזונות שעלולים לעורר החמרה: פירות הדר, חלבון עוף ומרק, שוקולד, חלב פרה, אגוזים ומאכלים אחרים, בעיקר תפוזים ואדומים. בתזונה ניתנת עדיפות למוצרי חלב חמוץ, דגנים, מחית ירקות ופירות ממוצרים ירוקים.

כדאי לשים לב לבגדים של הילד, להקפיד על בגדים מבדים סינתטיים וצמר שעלולים לגרום לתגובה אלרגית ולסבך את הסימפטומים של אטופיק דרמטיטיס.

מטיפול תרופתי בשימוש אנטיהיסטמינים ו גלוקוקורטיקוסטרואיד סוכנים מקומיים (קרמים, משחות). הכנות חיצוניות על בסיס לעוף במשחה .

בילדים, מניעת אטופיק דרמטיטיס מורכבת מהקפדה על המלצות תזונתיות מקצועיות להאכלה, מעבר קפדני להאכלה מלאכותית, היגיינה, שגרת יומו של הילד, סילוק מתח וטיפול הולם עם סימני המחלה הראשונים. כל "חירויות" מבחינת הסדר הכנסת מזונות משלימיםיכול להוביל במהירות לתוצאות חמורות עבור הילד, אשר יצטרך להתמודד איתם במשך זמן רב.

הסיווג הבינלאומי של מחלות המשמש להגדרת מחלה זו כנוירודרמטיטיס מפוזר. כעת, לפי ICD-10, המחלה נקראת אטופיק דרמטיטיס ובעלת קוד L20, המעיד על השפעה פתולוגית על העור והרקמות התת עוריות. אטופיק דרמטיטיס נקראת גם אקזמה בילדות.

אם המחלה מתבטאת בילדים צעירים, ככל הנראה הגורם לה הוא תורשתי או קשור למהלך ההריון. ילדים כאלה עלולים לסבול גם מסוגים אחרים של אלרגיות - התקפי אסתמה, נזלת אלרגית או דלקת הלחמית, חוסר תפיסה של רכיבי תזונה מסוימים. התפרצות המחלה בגיל מאוחר יותר קשורה בדרך כלל להשפעה של גורמים חיצוניים. אטופיק דרמטיטיס נמצא לעתים קרובות יותר בילדים מתחת לגיל שנה, וללא הטיפול הדרוש, הוא מקבל צורה כרונית עם החמרות תקופתיות לאורך החיים.

בנוסף לנטייה הגנטית, התנאים המוקדמים לאטופיק דרמטיטיס אצל תינוקות עשויים להיות:

בנוסף לסיבות אלו, גורמי הסיכון לאקזמה אצל תינוקות כוללים אלרגנים ביתיים שונים - מדטרגנטים ומוצרי טיפוח לתינוקות ועד תרופות.

קשובים במיוחד להשפעה של גורמים שליליים צריכים להיות מטופלים על ידי אותם הורים הסובלים בעצמם מאלרגיות. אם גם לאבא וגם לאמא יש רגישות יתר דומה, הסבירות לאקזמה בילדות אצל היורש שלהם עולה ל-80 אחוז. האם אחד ההורים רגיש יתר לאנטיגנים? הסיכון קטן בחצי.

אטופיק דרמטיטיס בילדים גדולים יותר (בגילאי 2-3) יכולה להתבטא על רקע של מתח פסיכו-רגשי, עישון פסיבי, מאמץ גופני מופרז, אקולוגיה לקויה במקום המגורים ומחלות זיהומיות תכופות. אותם גורמים מעוררים החמרה של אקזמה במהלך הכרוני של המחלה.

אבל מגע עם חיות מחמד יכול לשחק תפקיד חיובי. מדענים איטלקיים ערכו מחקר ומצאו שאם יש כלב בבית, הסיכון לדלקת עור אלרגית פוחת ברבע. תקשורת בין חיית מחמד לילד לא רק מעניקה למערכת החיסון תנופה להתפתחות, אלא גם משחררת מתחים.

הסימנים העיקריים של המחלה

תסמינים של אטופיק דרמטיטיס אצל תינוקות:

• גירוד בעור, גרוע יותר בלילה;
• הופעת קשקשי סבוריאה על הראש;
• אדמומיות וסדקים על הלחיים, באזור הגבות והאוזניים;
• אובדן תיאבון;
• שינה לקויה, עקב גירוד.

במקרים קשים, לא רק הקרקפת סובלת. ייתכן שיש אטופיק דרמטיטיס על הידיים, הצוואר, הרגליים, הישבן. לפעמים גירוי מלווה בפיודרמה - פצעונים קטנים, סירוק אשר ילד יכול לקבל זיהום משני, המתבטא בפצעים קשים לריפוי.

בתהליך ההתבגרות, אם לא ניתן היה לעצור את המחלה, משנים או משלימים את הסימנים. לכן, אם התינוק כבר בן שנה, אפשר להגביר את דפוס העור ואת המראה של מוקדים יבשים ומתקלפים של עור מעובה מתחת לברכיים, בכיפופי המרפקים, בפרקי הידיים, ברגליים ובצוואר. בגיל שנתיים, כמעט מחצית מהילדים עם טיפול מתאים נפטרים מהמחלה. אבל יש תינוקות שסובלים אפילו אחרי שנתיים: השלב התינוקי של המחלה עובר לילדות, ולאחר מכן לגיל ההתבגרות. אזורים כואבים מוסתרים בקפלי עור או ממוקמים בכפות הידיים והרגליים. החמרות מתרחשות בחורף, ובקיץ המחלה אינה באה לידי ביטוי.

דלקת עור כזו אצל ילד יכולה להפוך ל"צעדה אלרגית", ובהמשך לצרף נזלת אלרגית ואסטמה של הסימפונות. כל חולה חמישי מפתח בנוסף רגישות יתר למיקרופלורה חיידקית, התורמת למהלך המסובך והממושך של המחלה.

תמונה קלינית ואבחון המחלה

אטופיק דרמטיטיס בילדים חשוב להבדיל ממחלות עור אחרות. אחרי הכל, הסימפטומים עשויים להיות דומים לאלה של גרדת, חזזית ורודה, פסוריאזיס, אקזמה מיקרוביאלית או סבוריאה דרמטיטיס.

האבחנה צריכה להיעשות על ידי רופאים מנוסים: רופא עור ואלרגיסט-אימונולוג. הרופאים עורכים את מחקרי האבחון הבאים: הם אוספים היסטוריה מלאה, מבררים את האפשרות של נטייה תורשתית, עורכים בדיקה יסודית ושולחים את התינוק לבדיקת דם כללית. ריכוז IgE גבוה בסרום יאשר את האבחנה.

צורה קלה של אטופיק דרמטיטיס אצל ילד

אטופיק דרמטיטיס מתון עם פצעי שריטה נגועים בשנית

אבחון אטופיק דרמטיטיס בילדים לוקח בחשבון לא רק את גיל החולה, אלא גם את שלב המחלה:

1. השלב הראשוני (סימנים): היפרמיה (אדמומיות), נפיחות ברקמות, קילוף, לרוב בפנים.
2. שלב מובהק: בעיות עור עוברות לחלקים אחרים בגוף, גירוד בלתי נסבל, צריבה, מופיעות פפולות קטנות.
3. מאפייני הפוגה: הסימפטומים פוחתים או נעלמים כליל.

טיפול במחלה אלרגית

ריפוי מלא אפשרי עם טיפול נכון בשלב הראשוני. אבל אנחנו יכולים לדבר על החלמה קלינית אם עברו 5 שנים בממוצע מאז התקופה האחרונה של החמרה.

רופאים מנוסים שיודעים לרפא אטופיק דרמטיטיס מאמינים שרק טיפול מורכב יעיל. זה כולל תזונה נכונה, שליטה ברורה במרחב שמסביב, נטילת תרופות ופיזיותרפיה. ייתכן שתזדקק לעזרה של לא רק רופא אלרגיה ורופא עור, אלא גם תזונאי, גסטרואנטרולוג, רופא אף אוזן גרון, פסיכותרפיסט ונוירולוג.

דיאטה לאטופיק דרמטיטיס בילדים

טיפול דיאטטי הוא חיוני: אלרגנים למזון הם שיכולים לתת תגובה אלימה של העור. מלכתחילה - מוצרים מחלב פרה. אם מתגלה אלרגיה ל"חלב" אצל "עובד מלאכותי", תערובות עם תחליפי סויה יהיו עדיפות עבורו: "אלסוי", "נוטרילק סויה", "פריסואי" ואחרות.

עם זאת, עשוי להתברר שהתינוק אינו קולט סויה. לילדים של שנת החיים הראשונה, ניסוחים היפואלרגניים עם דרגת הידרוליזה מוגברת של חלבון מתאימות: Alfare, Nutramigen, Pregestimil ואחרים. אם יש לך תגובה לגלוטן, תצטרך לא לכלול דגנים או להחליף אותם ללא גלוטן.

במקרים קשים, הרופא עשוי לרשום הידרוליזט מלא, כגון Neocate, יחד עם הטיפול ""

עבור מזונות משלימים, אתה לא יכול לבחור מזונות עם פעילות רגישות גבוהה, למשל, פירות הדר, אגוזים, דבש, תותים.

לאחר מכן, בעת הכנת דיאטה, יש לקחת בחשבון שכאשר מגיבים לחלבון חלב, אלרגיה לבשר בקר היא אמיתית. האורגניזם של הפירורים, שאינו תופס פטריות עובש, ייתן תגובה אלימה למוצרי שמרים - מלחם ועד קפיר.

התזונה לאטופיק דרמטיטיס בילדים כוללת תפריט מיוחד. מרק, מיונז, מרינדות, חמוצים, צלי, מזון המכיל צבעים וחומרים משמרים אינם מומלצים.

תפריט לדוגמא למחלה זו:

1. ארוחת בוקר - דייסה מכוסמת ספוגה עם שמן צמחי.
2. ארוחת צהריים - מרק שמנת צמחית, מעט עוף מבושל, מיץ תפוחים סחוט טרי.
3. ארוחת ערב - דייסת דוחן עם שמן צמחי.

כחטיף - עוגיות ללא גלוטן, תפוח.

מי שתייה צריך לבחור מינרל ארטזי או לא מוגז. זה צריך להיות לפחות 1.5 ליטר ליום כדי שהרעלים יוכלו להיות מופרשים בחופשיות בשתן.

הרופא עשוי גם לרשום שמן דגים כדי לחזק את חסינות הילד ולחזק את קרומי התא.

שליטה בסביבה

רופא הילדים הידוע קומרובסקי בטוח שעם אטופיק דרמטיטיס אצל ילדים, העיקר לא לכלול את ההשפעה של גורמים מגרים על העור. בשביל זה אתה צריך:

• ניקוי רטוב רגיל, שטיפת פשתן, כיסויים על רהיטים מרופדים;
• שמירה על צעצועים בניקיון מושלם;
• השימוש בתכשירי ניקוי היפואלרגניים;
• סירוב של מגבות רחצה ומגבות קשות;
• מחסור במכשירי חשמל בחדר השינה;
• מבחר בגדים רפויים מבדים טבעיים.

אתה יכול לרחוץ את התינוק שלך רק במים מסוננים ללא כלור. השתמש בסבון לתינוקות רק פעם בשבוע. לאחר הכביסה מספיגים את העור במגבת עדינה ומורחים חומר מרכך, למשל קרם Bepanten או משחת Bepanten במקרים קשים, Lipikar או F-99.

חשוב להימנע מגורמי סיכון לא ספציפיים - עומס עצבי ופיזי, עישון פסיבי, מחלות זיהומיות.

חומרי ריכוך חיוניים

איך מטפלים באטופיק דרמטיטיס? במצבים חריפים, רופא לשימוש חיצוני עשוי לרשום קורטיקוסטרואידים. יש צורך כל הזמן בתכשירים לריכוך ולחות. מרכך אידיאלי עבור אטופיק דרמטיטיס בילדים.

להלן רשימה של הפופולריים ביותר:

• לוקובאז ליפיקרם. אותה חברה מייצרת קרם נוסף לאטופיק דרמטיטיס בילדים - Locobase Ripea. במקרה הראשון, החומר הפעיל הוא פרפין נוזלי, אשר מרכך את העור. בשני - סרמידים, כולסטרול וחומצות שומן רב בלתי רוויות, התורמות להתחדשות העור.
• סדרת מוצרים "טופיקרם" לטיפול בילדים אטופיים. לתינוקות מתאימים מזור לחידוש שומנים וג'ל Ultra Rish המנקה את העור.
• חלב או שמנת "A-Derma" - סוכן מניעתי טוב, מעניק לחות ומגן על העור.
• סדרת Stelatopia מבית היצרן Mustela. אלו הם קרמים, תחליבים ותכשירי רחצה שמרככים את האפידרמיס ומסייעים להתחדשותו.
• באלם "ליפיקאר". הוא מכיל שמני קאריט וקנולה ממלאי שומנים, גליצין להקלה על גירוד ומים תרמיים לריפוי פצעים. בנוסף, מעבדת התרופות לה רוש-פוזה יצרה מוצרי היגיינה Lipikar Surgra, Lipikar Syndet, Lipikar Bath Oil, המתאימים לתינוקות עם אטופיק דרמטיטיס.

מוצרים אלו מפחיתים התקלפות ודלקות, מחזירים את מאזן המים והשומנים בעור, מנקים זיהומים ומונעים התפתחות של חיידקים. חומרי המרכך חודרים לא יותר מהאפידרמיס, מה שבאופן עקרוני מבטל תופעות לוואי. לכן, הם יכולים לשמש אפילו עבור המטופלים הצעירים ביותר.

טיפול תרופתי מערכתי

לפעמים יש צורך בטיפול מערכתי. הקורס עשוי לכלול:

• אנטיהיסטמינים. אלה עם אפקט מרגיע (Suprastin, Tavegil) שימושיים אם התינוק לא יכול להירדם בגלל גירוד. ותרופות מהדור החדש (Cetrin, Zirtek, Erius) בכל שאר המקרים - הם לא מעוררים נמנום ויעילים מאוד.
• אנטיביוטיקה לזיהום משני. עם אטופיק דרמטיטיס בילדים, משחות אנטיביוטיות (אריתרומיצין, גנטמיצין, xeroform, furatsilin, levomikol, אחרים) הן אידיאליות. התרופה "Zinocap" טובה - יש לה לא רק השפעות אנטיבקטריאליות, אלא גם אנטי פטרייתיות, אנטי דלקתיות. במקרים קשים, הרופאים רושמים תרופות אנטיביוטיות דרך הפה. יש להשתמש באנטיביוטיקה רק בפיקוח רפואי כדי לא להחמיר את התהליך האלרגי. ניתן למרוח יישומים עם משחת וישנבסקי גם על פצעים; תרופה זו מקדמת ריפוי מהיר של פצעים.
• אמצעי נגד וירוסים ופטריות - אם הוכנס הזיהום המתאים.
• אימונומודולטורים על פי מרשם אלרגולוג-אימונולוג ומתחמי ויטמינים עם B15 ו-B6 להאצת התחדשות העור.
• תרופות לשיפור העיכול ("Panzinorm", "Pancreatin", "Creon", "Festal"), כמו גם סוכנים כולרטיים ומגנים על הכבד ("Gepabene", "Essentiale Forte", "Allohol", עירוי של סטיגמות תירס או ורדים. ).
• Enterosorbents ("Enterosgel", "", פחם פעיל) לחסימת רעלני מעיים.

טיפול בדרמטיטיס אלרגית מתבצע על בסיס אשפוז. אבל עם נגע עור רציני, התינוק מאושפז.

טיפול בתרופות עממיות ופיזיותרפיה

טיפול באטופיק דרמטיטיס בילדים בשיטות חלופיות מתבצע רק בפיקוח רופא. מרתחים ושיקויים מרפאים, השופעים בכל פורום על צמחי מרפא ורפואה מסורתית, עם אי סבילות אישית, יכולים רק להזיק לילד.

הבטוח מבין המוצרים הללו הם אמבטיות ניקוי. הם עוזרים להקל על גירוד ואי נוחות.

הם רוחצים את התינוק בתמיסה חלשה של אשלגן פרמנגנט, במים עם תוספת של מרתח של celandine או מחרוזת, קמומיל, קלנדולה. טוב לשפוך לאמבטיה תערובת של עמילן תפוחי אדמה עם מים (כף אבקה קטנה לליטר). המים לא צריכים להיות חמים מדי, וההליך עצמו לא נמשך יותר מ-15 דקות. לרחצה בתוספת שיבולת שועל יש השפעה טובה מאוד גם על מצב עור התינוק.

השפעה טיפולית על דלקת יש גם משחות המבוססות על זפת ליבנה.

טיפולי ספא ופיזיותרפיה שימושיים מאוד לילדים אטופיים. עם הפוגה, פנינה, נתרן כלורי, מימן גופרתי, אמבטיות יוד-ברום, טיפול בבוץ מתאימים. עם ביטוי בהיר של סימפטומים - שינה אלקטרו, מגנטותרפיה, אמבטיות פחמן, נהלים מרגיעים.