מילגמא: הוראות שימוש בטבליות, תמיסה, אינדיקציות, תופעות לוואי, מהלך הטיפול. Milgamma - הוראות שימוש - הזרקות לשריר

Milgamma compositum: הוראות שימוש וסקירות

שם לטיני:מילגמא קומפוזיטום

קוד ATX: A11DB

חומר פעיל:בנפוטיאמין + פירידוקסין

יצרן: טבליות מצופות - Mauermann-Arzneimittel Franz Mauermann OHG (גרמניה), dragees - Dragenopharm Apotheker Puschl (גרמניה)

תיאור ועדכון תמונה: 17.05.2018

Milgamma compositum היא תרופת ויטמין בעלת השפעה מטבולית, המחדשת את המחסור בויטמינים B 1 ו- B 6.

שחרר צורה והרכב

צורות המינון של Milgamma compositum הן דראג'ים וטבליות מצופות: עגולות, דו קמורות, לבנות. אריזה: חבילות שלפוחיות (שלפוחיות) - 15 יח', 2 או 4 חבילות (שלפוחיות) מוכנסות לחבילת קרטון.

הרכב של dragee 1 וטאבלט 1:

• חומרים פעילים: benfotiamine ופירידוקסין הידרוכלוריד - 100 מ"ג כל אחד;
• רכיבים נוספים: דו תחמוצת הסיליקון קולואידית, נתרן קרמלוז, פובידון (ערך K = 30), תאית מיקרו-גבישית, טלק, טריגליצרידים אומגה 3 (20%);
• הרכב הקליפה: עמילן תירס, פובידון (ערך K = 30), סידן פחמתי, מסטיק שיטה, סוכרוז, פוליסורבט-80, סיליקון דו חמצני קולואידי, שלאק, 85% גליצרול, מאקרוגול-6000, טיטניום דו חמצני, שעוות הרים גליקול, טלק.

תכונות פרמקולוגיות

פרמקודינמיקה

Benfotiamine - אחד החומרים הפעילים של Milgamma compositum - הוא נגזרת מסיסת שומן של תיאמין (ויטמין B 1), שכאשר הוא חודר לגוף האדם, עובר זרחן לקו-אנזימים הפעילים ביולוגית תיאמין טריפוספט ותיאמין דיפוספט. האחרון הוא קו-אנזים של פירובט דקרבוקסילאז, 2-hydroxyglutarate dehydrogenase וטרנסקטולז, המעורב במחזור פנטוז פוספט של חמצון גלוקוז (בהעברת קבוצת האלדהיד).

המרכיב הפעיל השני של Milgamma compositum - פירידוקסין הידרוכלוריד - הוא אחת הצורות של ויטמין B 6, שצורתו הפוספורילית היא פירידוקסל פוספט - קואנזים של מספר אנזימים המשפיעים על כל שלבי המטבוליזם הלא חמצוני של חומצות אמינו. . הוא לוקח חלק בתהליך decarboxylation של חומצות אמינו, וכתוצאה מכך, ביצירת אמינים פעילים פיזיולוגית (כולל דופמין, סרוטונין, טירמין ואדרנלין). Pyridoxal פוספט מעורב בטרנסאמינציה של חומצות אמינו וכתוצאה מכך בתגובות שונות של פירוק וסינתזה של חומצות אמינו, כמו גם בתהליכים אנבוליים וקטבוליים, למשל, זהו קו-אנזים של טרנסמינאזות כגון גמא-אמינו-בוטיר חומצה (GABA), glutamate-oxaloacetate-transaminase, a-ketoglutarate transaminase, glutamate pyruvate transaminase.

ויטמין B 6 מעורב בארבעה שלבים שונים במטבוליזם של טריפטופן.

פרמקוקינטיקה

לאחר מתן פומי של בנפוטיאמין, רובו נספג בתריסריון, פחות בחלק העליון והאמצעי של המעי הדק. בהשוואה לתיאמין הידרוכלוריד מסיס במים, בנפוטיאמין נספג מהר יותר ומלא יותר מכיוון שהוא נגזרת תיאמין מסיסת בשומן. במעי, כתוצאה מדה-פוספורילציה על ידי פוספטאזות, הבנפוטיאמין הופך ל-S-benzoylthiamine, חומר מסיס בשומן, בעל יכולת חדירה גבוהה ובעיקר נספג מבלי להפוך לתיאמין. עקב דבנזואילציה אנזימטית לאחר ספיגה, נוצרים תיאמין וקו-אנזימים פעילים ביולוגית - תיאמין טריפוספט ותיאמין דיפוספט. הריכוזים הגבוהים ביותר של קו-אנזימים אלו נמצאים בדם, במוח, בכליות, בכבד ובשרירים.

פירידוקסין הידרוכלוריד ונגזרותיו נספגים בעיקר במערכת העיכול העליונה. לפני החדירה לממברנת התא, פוספט פירידוקסל עובר הידרוליזה על ידי פוספטאז אלקליין, וכתוצאה מכך נוצר פירידוקסל. בסרום, פוספט פירידוקסל ופירידוקסל קשורים לאלבומין.

בנפוטיאמין ופירידוקסין מופרשים בעיקר בשתן. כמחצית מהתיאמין מופרש ללא שינוי או בצורה של סולפט, השאר - בצורה של מטבוליטים, כולל פירמין, חומצה תיאמינית וחומצה מתילתיאזול-אצטית.

זמן מחצית החיים (T ½) של פירידוקסין הוא בין 2 ל 5 שעות, benfotiamine הוא 3.6 שעות.

T ½ ביולוגי של תיאמין ופירידוקסין הוא ממוצע של שבועיים.

אינדיקציות לשימוש

Milgamma compositum משמש למחלות נוירולוגיות בחולים עם מחסור מאושר של ויטמינים B 1 ו- B 6.

התוויות נגד

• אי ספיקת לב משופרת;
• יַלדוּת;
• תקופת ההריון וההנקה;
• אי סבילות מולדת לפרוקטוז, מחסור בגלוקוז-איזומלטוז, תסמונת לקוי ספיגה של גלוקוז וגלקטוז;
• רגישות יתר לכל מרכיב של התרופה.

הוראות שימוש Milgamma compositum: שיטה ומינון

יש ליטול דראג'ים וטבליות Milgamma compositum דרך הפה עם הרבה נוזלים.

אם הרופא לא רשם משטר טיפול אחר, מבוגרים צריכים לקחת טבליה אחת / טבליה פעם אחת ביום.

במקרים חריפים, הרופא המטפל עשוי להגביר את תדירות המתן עד 3 פעמים ביום. לאחר 4 שבועות של טיפול, מוערכים יעילות התרופה ומצב המטופל ולאחר מכן מתקבלת החלטה האם להמשיך בטיפול ב-Milgamma compositum במינון מוגבר או שיש צורך להפחית את המינון לרגיל. האפשרות האחרונה מקובלת יותר, כי בטיפול ארוך טווח במינונים גבוהים, קיים סיכון לפתח נוירופתיה הקשורה לשימוש בוויטמין B 6 .

תופעות לוואי

• ממערכת החיסון: לעיתים רחוקות מאוד (< 0,01%) – реакции гиперчувствительности (кожные проявления, крапивница, зуд, анафилактический шок, затрудненное дыхание, отек Квинке); в индивидуальных случаях – головная боль;
• ממערכת העיכול: לעתים רחוקות מאוד - בחילות;
• מצד מערכת הלב וכלי הדם: התדירות אינה ידועה (נתונים על מסרים ספונטניים בודדים) - טכיקרדיה;
• ממערכת העצבים: התדירות אינה ידועה, עם טיפול ארוך טווח (יותר מ-6 חודשים) - נוירופתיה סנסורית היקפית;
• מצד העור והשומן התת עורי: התדירות לא ידועה - הזעה מוגברת, אקנה.

מנת יתר

בהתחשב במגוון הטיפולי הרחב של benfotiamine, מינון יתר פומי אינו סביר.

פירידוקסין, הניתן במינונים גבוהים במרווחים קצרים (יותר מ-1000 מ"ג ליום), עלול להוביל להתפתחות השפעות נוירוטוקסיות קצרות טווח. עם נטילת התרופה ממושכת (יותר מ-6 חודשים) במינון יומי של 100 מ"ג, תיתכן גם התפתחות של נוירופתיה. סימפטום של מנת יתר הוא בדרך כלל פולינוירופתיה חושית, כולל עם אטקסיה. במינונים גבוהים במיוחד, התרופה עלולה לגרום לעוויתות. ביילודים ותינוקות, ביטויים של אפקט הרגעה חזק, הפרעות נשימה (דום נשימה, קוצר נשימה) ויתר לחץ דם אפשריים.

כאשר נוטלים פירידוקסין במינון של יותר מ-150 מ"ג/ק"ג ממשקל הגוף, מומלץ לגרום להקאה (במיוחד אם לא חלפו יותר מ-30 דקות לאחר הבליעה), ליטול פחם פעיל. במקרים מסוימים נדרשים אמצעים טיפוליים דחופים.

הוראות מיוחדות

במקרה של טיפול ארוך טווח, נדרש מעקב קפדני אחר מצבו של החולה, שכן פירידוקסין, הנלקח במינון יומי של 100 מ"ג (כלומר, במינון הטיפולי הרגיל) למשך 6 חודשים או יותר, עלול להוביל להתפתחות של נוירופתיה היקפית סנסורית.

השפעה על יכולת הנהיגה בכלי רכב ומנגנונים מורכבים

על פי ההוראות, Milgamma compositum אינו משפיע על מהירות התגובות ויכולת הריכוז.

שימוש במהלך ההריון וההנקה

אסור ליטול את התרופה לנשים הרות ומניקות.

יישום בילדות

ברפואת ילדים, טבליות וטבליות Milgamma compositum אינם בשימוש עקב היעדר נתונים על הבטיחות והיעילות של התרופה בחולים מקבוצת גיל זו.

אינטראקציה בין תרופתית

פירידוקסין עשוי להפחית את היעילות של נטילת לבודופה במקביל.

מחסור בוויטמין B6 יכול להיגרם על ידי אנטגוניסטים לפירידוקסין (כגון פניצילאמין, איזוניאזיד, cycloserine והידראלזין), אמצעי מניעה אוראליים המכילים אסטרוגן לטווח ארוך ואתנול.

פלואוראורציל משבית תיאמין.

אנלוגים

אנלוגי של Milgamma compositum הוא התרופה Polyneurin.

תנאי אחסון

חיי מדף - לא יותר מ-5 שנים מתאריך הייצור, בכפוף לתנאי האחסון המומלצים על ידי היצרן: מקום יבש וחשוך, הרחק מהישג ידם של ילדים, טמפרטורה - עד 25 מעלות צלזיוס.

מילגמה היא תרופה בשימוש נרחב בנוירולוגיה ובענפי רפואה אחרים. האינדיקציות לשימוש בו מגוונות - מכאבים בעמוד השדרה ועד לסיבוכים של סוכרת.

מילגמא - תיאור וחיבור

הסוכן התרופתי זמין בצורה של תמיסה לזריקות, בצורה של טבליות, דראג'ים ( Milgamma Compositum). ממחלות של מערכת העצבים ופתולוגיות אחרות, Milgamma נקבעת לעתים קרובות יותר על ידי הזרקה. ניתן לתת תמיסה אדומה תוך שרירית, שימוש תוך ורידי אינו נהוג.

כל אמפולה מכילה 2 מ"ל מילגמא, באריזה - 5 ו-10 אמפולות. טבליות מיוצרות בכמות של 30 ו-60 חתיכות / חבילה, dragees - 15 חתיכות / שלפוחית, 2-4 חתיכות בקופסה. הרכב התרופה הוא ריכוז של ויטמיני B:

הזרקת מילגמה כואבת מאוד, וכך גם הכנסת תרופות אחרות המבוססות על קומפלקסים של ויטמינים. לכן, חומר הרדמה, לידוקאין הידרוכלוריד, מתווסף להרכבו.

כמרכיבים נוספים, Milgamma מכיל מים, נתרן הידרוקסיד, בנזיל אלכוהול, נתרן פוליפוספט, אשלגן הקסציאנופראט.

עלות התרופה היא 250 רובל. (עבור 5 אמפולות), 630 רובל. (עבור 30 טבליות), 1150 רובל. (עבור 60 דראג'ים).

כיצד פועלת התרופה?

תרופה מורכבת המבוססת על ויטמינים gr. B היא תרופה נוירוטרופית בעלת תכונות אנטי דלקתיות ומחדשות. יחד, החומרים הפעילים מגבירים את זרימת הדם, משפרים את תפקוד תאי העצב. השפעות אחרות שמתן או מתן התרופה מספק:

לידוקאין בהרכב נחוץ לא רק כדי להפחית תגובות מקומיות לא נעימות. חומר הרדמה זה מקל על תסמונת הכאב הכללי, מפחית את עוצמת התגובה הדלקתית. הרכיבים האישיים של Milgamma נותנים את הפעולות הבאות:

כל החומרים חודרים במהירות לדם, כך שההשפעה ניתנת להשגה ביום הראשון לשימוש. ויטמיני B אינם מצטברים ברקמות, צריכתם מהמזון צריכה להיות קבועה.

מילגמא - עדות

מה עוזר למילגמה (זריקות)? בדרך כלל, רופאים רושמים תרופה בטיפול המורכב של מחלות עצבים מקומיות ומערכתיות שונות, כולל אלה הנגרמות על ידי מחסור בוויטמין gr. בְּ. כסוכן סימפטומטי ופתוגני, Milgamma מיועד ל:

• נוירלגיה ממקורות שונים;
• paresis של עצב הפנים;
• retrobulbar neuritis;
• plexopathies;
• גנגליוניט;
• פולינוירופתיה סוכרתית;
• פולינוירופתיה אלכוהולית;
• סוגים אחרים של נוירופתיה.

לחיזוק כללי של הגוף, לאחר מחלות קשות, ניתוחים, זיהומים, עם בריברי, מצוין גם הקדמה או צריכה של קומפלקס הוויטמין שצוין. אנשים מבוגרים חווים לעתים קרובות התכווצויות לילה - מילגמה משמשת להעלמתן. מיאלגיה, או תסמונת כאבי שרירים ממקורות שונים, מופסקת בהצלחה גם על ידי השימוש במילגמה.

מאוסטאוכונדרוזיס ומחלות אחרות של עמוד השדרה, התרופה משמשת לרוב בשילוב עם מרפי שרירים () ו-NSAIDs (ואחרים).

התרופה עבדה היטב עבור הרפס זוסטרנגרם על ידי וירוס זוסטר, כמו גם נגד אחרים זיהומים בנגיף הרפסממוקם ברקמת העצבים. אינדיקציות נוספות לשימוש בתרופה Milgamma הן סכיאטיקה, לומבגו, סיאטיקה, תסמונת טוניק שרירים ואפילו טרשת נפוצה.

כיצד להשתמש במילגמא בצורה נכונה?

אם הרופא המליץ ​​על זריקות Milgamma, יש לבצע אותן אך ורק בכמות המצוינת. כמה זמן יימשך הקורס תלוי במחלה. לכן, אם הצוואר, החזה או עמוד השדרה המותני כואב, ניתן לרשום 5-10 זריקות מדי יום. בסופי שבוע ניתן לקחת הפסקה בטיפול. התרופה מוזרקת לעומק שריר העכוז בכמות של 2 מ"ל (מינון למבוגר).

לטיפול תחזוקה, Milgamma ניתנת באותו מינון פעמיים או שלוש בשבוע. קורס כזה יכול להימשך עד חודש. תעריפי הכניסה לדראג'ים וטאבלטים הם כדלקמן:

• 1 חתיכה ליום לטיפול תחזוקה למשך חודש;
• 1 חתיכה / 3 פעמים ביום לכאב חריף למשך 10 ימים.

אתה צריך לקחת את הטבליות עם נפח גדול של מים, הקבלה אינה תלויה באוכל. לאחר סיום הקורס של טבליות, זריקות, הרופא יכול להאריך אותו. הדבר אפשרי בהיעדר סיכון לפתח נוירופתיה הקשור במנת יתר של ויטמין B6.

ההחלטה על טיפול במילגמה באישה הרה ומניקה נעשית על ידי רופא. מינונים גדולים של התרופה יכולים לדכא הנקה. התרופה עוברת לחלב אם - יש לקחת זאת בחשבון גם במהלך הטיפול.

התוויות נגד ותופעות לוואי

תופעות לוואי במהלך הטיפול שכיחות, עדיף להכיר את הרשימה מראש. בעיקרון, הם מְקוֹמִי- כאב באתר ההזרקה, הנצפה תוך 2-5 שעות. ייתכן גם פריחה, אדמומיות, גירוי בעור. מתגובות עור, חלק מהאנשים מפתחים פריחה כללית, גירוד, אקנה בפנים, הזעת יתר. כל "תופעות הלוואי" בדרך כלל נעלמות לאחר סיום מהלך הטיפול.

תגובות אפשריות אחרות של הגוף להחדרת מילגמה הן:

• לעתים רחוקות - טכיקרדיה;
• לעתים רחוקות מאוד - ברדיקרדיה;
• לעתים רחוקות מאוד - סחרחורת, בלבול;
• הקאות, בחילות;
• אי נוחות בבטן;
• התכווצות שרירים.

ילדים אינם רשאים לרשום את התרופה, היא מותרת מגיל 18. לסובלים מאלרגיות עלולות להיות תגובות קשות - בצקת של קווינקה, הלם, פריחות כלליות בעור. תופעות דומות מתרחשות עם מנת יתר. לא ניתן להזריק את התרופה לווריד - במקרה של מתן בשוגג, יש להתייעץ עם רופא ולהיות תחת השגחתו למשך מספר שעות. במהלך הטיפול, עליך לנטוש לחלוטין את האלכוהול.

האנלוגים של מילגמא

בית המרקחת מוכר מוצרים רבים הדומים בהרכבם. האנלוג המדויק של Milgamma בזריקות הוא תרופה קומפליגאם. מחיר התרופה נמוך יותר (130 רובל), היעילות גבוהה. גם אנלוגים הם תכשירים באמפולות, חלקם מתוצרת רוסית:

שֵׁם	מתחם	מחיר
בינוויט	ציאנוקובלמין () - 0.5 מ"ג; פירידוקסין (ויטמין B6) - 50 מ"ג; תיאמין (ויטמין B1) - 50 מ"ג; לידוקאין - 10 מ"ג.	בערך 155 רובל. לאמפולות 2 מ"ל, 10 יח'.
	תיאמין הידרוכלוריד (ויטמין B1) - 50 מ"ג; פירידוקסין הידרוכלוריד (וויט. B6) - 50 מ"ג; לידוקאין הידרוכלוריד - 10 מ"ג; ציאנוקובלמין (ויטמין B12) - 500 מק"ג; תוספים: אשלגן הקסציאנופראט, בנזיל אלכוהול, נתרן הידרוקסיד, נתרן טריפוליפוספט, מים להזרקה.	בערך 165 רובל. לאמפולות 2 מ"ל, 10 יח'.
טריגמה	תיאמין הידרוכלוריד - 50 מ"ג; פירידוקסין הידרוכלוריד - 50 מ"ג ציאנוקובלמין - 500 מק"ג; לידוקאין הידרוכלוריד - 10 מ"ג. חומרי עזר: בנזתוניום כלוריד, דיסודיום אדטאט (טרילון B), נתרן הידרוקסיד, מים להזרקה.	בערך 115 רובל. לאמפולות 2 מ"ל, 5 יח'.
Vitagamma	תיאמין (ויטמין B1); פירידוקסין (ויטמין B6); ציאנוקובלמין (ויטמין B12); לידוקאין. חומרים נלווים: תרכובות של נתרן, אשלגן, אלכוהול, מים.	מ 130 לשפשף. לאמפולות 2 מ"ל, 5 יח'.
טריוביט	betatab 20% - 50 מ"ג; קומפלקס שמרים מאז 2000 - 25 מ"ג; חומצה אסקורבית מצופה, סוג האיחוד האירופי - 100 מ"ג; א-טוקופריל אצטט 50% - 80 מ"ג. חומרי עזר: טלק, תחמוצת סיליקון קולואידית נטול מים, מגנזיום סטארט.	בערך 280 עבור 30 כמוסות
ויטקסון	ציאנוקובלמין - 50 מ"ג; פירידוקסין הידרוכלוריד - 50 מ"ג; תיאמין הידרוכלוריד - 50 מ"ג. חומרי עזר: נתרן פוליפוספט, מים להזרקה, נתרן הידרוקסיד.	מ 157 לשפשף. עד 240 רובל לאמפולות 2 מ"ל, 5 יח'.
	בקבוקון אחד עם lyophilizate לתמיסה לעירוי מכיל: תיאמין הידרוכלוריד - 100.00 מ"ג פירידוקסין הידרוכלוריד - 100.00 מ"ג ציאנוקובלמין - 1.00 מ"ג חומרי עזר: דיאתנולמין 5.0 מ"ג, מים להזרקה עד 2.0 מ"ל	בערך 182 רובל. לאמפולות 2 מ"ל, 5 יח'.
Soluvit N	תיאמין מונוניטרט 3.1 מ"ג; ריבופלבין נתרן פוספט דיהידראט 4.9 מ"ג; ניקוטינמיד 40 מ"ג פירידוקסין הידרוכלוריד 4.9 מ"ג; נתרן פנטותנט 16.5 מ"ג; נתרן אסקורבט 113 מ"ג; ביוטין 60 מק"ג; חומצה פולית 0.4 מ"ג; ציאנוקובלמין 5 מק"ג. חומרי עזר: - 300 מ"ג; דיסודיום edetate - 0.5 מ"ג; מתיל parahydroxybenzoate - 0.5 מ"ג.	מ 1000 לשפשף. עבור 10 אמפולות של 10 מ"ל
	3 מ"ל תמיסה מכילה: תיאמין הידרוכלוריד (ויטמין B1) 100 מ"ג; פירידוקסין הידרוכלוריד (ויטמין B6) 100 מ"ג; ציאנוקובלמין (ויטמין B12) 1 מ"ג.	מ 320 לשפשף. עבור אמפולות של 3 מ"ל
בוריביט	ב-2 מ"ל תמיסה: רכיבים פעילים: 100 מ"ג תיאמין הידרוכלוריד; 100 מ"ג פירידוקסין הידרוכלוריד; 1 מ"ג ציאנוקובלמין; 20 מ"ג לידוקאין הידרוכלוריד. חומרי עזר: אלכוהול בנזיל, סודיום הקסמטפוספט, אשלגן הקסציאנופראט, נתרן הידרוקסיד, מים להזרקה.	?
הקסאוויט	רטינול אצטט 5000 IU (1.72 מ"ג) או רטינול פלמיטאט 5000 IU (2.75 מ"ג); חומצה אסקורבית - 70 מ"ג; תיאמין כלוריד - 2 מ"ג או תיאמין ברומיד - 2.6 מ"ג; ריבופלבין - 2 מ"ג; פירידוקסין הידרוכלוריד - 2 מ"ג; ניקוטינמיד - 15 מ"ג.	63 לשפשף. עבור 50 יחידות. דראגי

תרופות מסוימות זמינות רק בטבליות, אך רובן מוצגות בשתי צורות המינון. ההבדל בין תרופות ביצרנים ובמחירים, כך שתוכל לבחור את התרופה הנכונה ולהחליף את מילגמא (באישור רופא). סם Neuromultivitisהוא מיועד גם לילדים, והוא אינו מכיל לידוקאין, הוא גורם לעיתים רחוקות לתגובות שליליות, שניתן לקחת בחשבון בטיפול בסובלים מאלרגיה.

2

על פי הוראות השימוש בטבליות Milgamma, המחסור בויטמיני B יבוטל, התזונה מועשרת בתיאמין ובפירידוקסין. עם צריכה לא מספקת ממזון, ספיגה לקויה וחוסר איזון של סימביונות מעיים, יש צורך לספק ויטמינים מבחוץ.

יצרן מגרמניה מייצר שתי גרסאות של ויטמינים Milgamma בטבליות עם הוראות שימוש. המשימה של טבליות היא לפצות על המחסור בויטמינים B 1 (תיאמין) ו-B 6 (פירידוקסין). תפקידם של ויטמינים:

• תיאמין חיוני לקצות העצבים ולצרורות הולכה. בלעדיו, רגישות העור אובדת, תנועתיות מערכת העיכול וקצב הלב מופרעות;
• פירידוקסין מסדיר את חילוף החומרים של חלבון, hematopoiesis, מצב העור, הציפורניים, השיער.

השימוש בתרופה מומלץ עבור:

• מוכחת polyavitaminosis קבוצה B;
• נגעים של עצבים היקפיים (פנים, טריגמינלי, צוואר הרחם, בין-צלעי, לומבו-סקרל, סיאטי);
• כאבי שרירים ממקור לא ידוע.

עקב תופעות לוואי - אלרגיות, פריחות בעור, כאבי ראש, בחילות, הפרעות בקצב הלב, לא מומלץ להשתמש ב:

• במהלך ההיריון וההנקה;
• עד גיל הבגרות;
• עם פתולוגיות של חילוף חומרים של פחמימות;
• רגישות יתר להרכב התרופה;
• עם אי ספיקת לב.

התרופה אינה משפיעה על היכולת לנהוג במכונית ופעילויות אחרות עם תשומת לב מוגברת. מנת יתר צוינה במקרים חריגים ומתבטאת בעיוות של רגישות, חולשת שרירים. בסימנים הראשונים של מנת יתר, שתו ליטר מים, גרמו להקאה על ידי לחיצה על שורש הלשון. לאחר מכן, קח פחם פעיל כתוש בשיעור של: טבליה לכל 10 ק"ג משקל.

טבליות מילגמא - מחיר

העלות של טבליות Milgamma Compositum ברוסיה, אוקראינה, בלארוס, קזחסטן שונה. הטבלה מציגה את התפשטות המחירים במונחים של הרובל הרוסי.

המחיר של dragees Milgamma הוא בערך זהה במדינות שונות.

הבדלים בהרכב הווריאציות של תכשיר Milgamma מוצגים בטבלה.

בהוראות הרשמיות לשימוש בטבליות Milgamma, החומר בנפוטיאמין מוכרז כמבשר מסיס בשמן של תיאמין. מהר יותר מתיאמין, הוא מבוקע ונספג במעי הדק, נכנס לזרם הדם הכללי ויש לו השפעה טיפולית. אינו מצטבר ברקמות, מופרש בשתן. חודר דרך השליה, שנמצא בחלב אם.

התרופה משמשת במבוגרים מחוץ לשלב ההריון וההנקה, עם היפווויטמינוזיס מבוססת, ללא אלרגיות, הפרעות מטבוליות וקצב לב. התוכנית לנטילת גלולות בטבלה.

כל דראג'י שנלקח נשטף עם 200 מ"ל מים רתוחים חמים. המינון ומשך מהלך הטיפול נבחרים על ידי הרופא בהתאם להתוויות האישיות.

טבליות Milgamma Compositum - הוראות שימוש וסקירות

ביקורות על Milgamma Compositum מעידות על הפופולריות של התרופה.

Dragunov P.Yu.
כירופרקט

מוצר מעולה מקטגוריית ויטמינים B

10.08.2018 15:16

כחלק מטיפול מורכב בנגעים של שורשי העצבים של צוואר הרחם, הכתף, עמוד השדרה הלומבו-סקרל, רשמתי זמן רב ומוצלח Milgammu Compositum. מטופלים נוטים יותר ליטול גלולות מאשר לפנות לזריקות כואבות. על ידי חישוב אינדיבידואלי של תדירות ומשך הטיפול, ניתן להימנע מתופעות לוואי ביעילות טיפול גבוהה.

יתרונות

נסבל היטב

אפקט משכך כאבים במצבים חריפים

פגמים

לעתים רחוקות, יש תגובות אלרגיות ואי סבילות אינדיבידואלית

יבגניה
25 שנים

לא אהבתי את האפקט

12.09.2018 15:19

אני יושבת בחום מתחת למזגן במשרד, תפסתי את הגב. התקשרתי לאמא שלי, היא אמרה שרשמו לה מילגמה בזריקות מהגב. אני מפחדת לתת זריקות, ואני לא יודעת איך, אבל קניתי כדורים, שהם אגב יקרים. שתיתי את זה במשך 3 ימים ופיזרתי את כולו עם אקנה, שאפילו לא נצפה בבית הספר. הגב, לעומת זאת, הרגיש טוב יותר. אבל אקנה ... לא סיימתי את החבילה וזרקתי אותה, שזה כמעט 500 רובל.

יתרונות

קל יותר לקחת גלולות מאשר זריקות

פגמים

שפך אקנה

מרינה
בן 41

טיפול מועיל, אך יקר מאוד

21.01.2019 18:47

התרופה נקבעה על ידי רופא בטיפול מורכב בסיבוכים של אוסטאוכונדרוזיס. לדעתי התרופה מאוד יקרה בהתחשב בכך שמדובר בוויטמינים. מאחר אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם מטופל במשך זמן רב למדי, רכשתי חבילה של 60 כמוסות. אז זה יותר רווחי. ההשפעה הורגשה לאחר תסביך הטיפול.

יתרונות

קל לבלוע את דראג'י

עזר בטיפול באוסטאוכונדרוזיס

פגמים

ויטמינים יקרים

טבליות Milgamma Compositum - הוראות שימוש ומחיר

בממוצע ברוסיה, המחיר של טבליות Milgamma Compositum הוא:

• עבור 30 dragees - מ 550 עד 700 רובל;
• עבור 60 dragees - מ 900 ל 1100 רובל.

המחיר של טבליות Milgamma Compositum עם הוראות לשימוש בבתי מרקחת במוסקבה ובסנט פטרסבורג מתקרב ל-600 רובל עבור 30 חתיכות ו-1000 רובל עבור 60 חתיכות.

Milgamma Mono 300 מכיל 300 מ"ג של מבשר תיאמין. מומלץ במקרה של:

• חוסר תיאמין;
• נזק לשריר הלב אצל אלכוהוליסטים;
• טיפול בסוכרת, השמנת יתר;
• הריון והנקה;
• מחלת לב איסכמית;
• פתולוגיה של העצבים ההיקפיים.

אסור לקטינים ורגישים יתר להרכב התרופה. בהוראות השימוש של Milgamma Mono 300, המינון מתאים ל:

• פעמיים ביום עם ביטויים ברורים של המחלה;
• אחת ליום לתסמינים מתונים.

התקופה המינימלית לנטילת Milgamma Mono 300 היא מ-20 יום.

מחיר Milgamma Mono 300

בשטח הפדרציה הרוסית, התרופה Milgamma Mono 300 אינה נמכרת. המדינות הקרובות ביותר בהן ניתן לקנות תרופות: אוקראינה, בלארוס, קזחסטן. המחיר הממוצע של חבילה במונחים של רובל רוסי מוצג בטבלה.

הצרכן הרוסי יכול לקחת dragees Milgamma Composite עבור 500 - 700 רובל עבור 30 חתיכות. המינון של קומפוזיטום הוא 3 טבליות ליום למשך חודש עם תהליך אקוטי ושישה חודשים לטבליה ליום לצורה קלה של המחלה.

היצרן Worwag Pharma GmbH & Co.KG מציין כי טבליות Milgamma Mono 300 ודראג'ים Milgamma Compositum אינם נרשמים לילדים מתחת לגיל 18. הסיבה היא היעדר נתונים על הבטיחות וההשפעה הטיפולית החיובית של התרופה בילדים. מחסור בתיאמין ופירידוקסין בילדים מסולק:

• משנה עד 3 שנים - סירופ פיקוביט, כפית פעמיים ביום;
• מגיל 3 עד 7 שנים - לעיסת פסטילים Pikovit Complex, 4-5 לכסניות ליום;
• מגיל 7 עד 12 - Pikovit Forte dragee, אחד לאחר ארוחה;
• מגיל 12 - טבליות Multi-Tabs Intensive או Multi-Tabs B קומפלקס, אחת לאחר ארוחה.

מהלך הטיפול בוויטמין לילדים ובני נוער נמשך חודש אחד. ואז הם לוקחים הפסקה לשלושה חודשים, אם יש אינדיקציות, חזור.

ביקורות על טבליות Milgamma

ביקורות על טבליות Milgamma עם הוראות שימוש מתייחסות למחיר וליעילות של התרופה.

לודמילה
43 שנים

תוסף ויטמין טוב

15.08.2018 19:56

טבליות Milgamma Mono 300שתה עם דלקת של העצב הטריגמינלי יחד עם תרופות אחרות. ההקלה הגיעה תוך 3 ימים. היו פריחות קטנות על העור, סחרחורת, בחילות, אבל הרופא הרגיע אותי שזו תופעת לוואי שכיחה. ואכן, הכל נעלם לאחר הטיפול. מחיר הטאבלטים תואם את האיכות. אגב, מילגמה עזרה גם לאחותה עם כאבים בידיים.

יתרונות

עובד ביעילות

נוח לקחת

פגמים

תגובות שליליות

עיגול
19 שנים

עזר עם אוסטאוכונדרוזיס צוואר הרחם

התרופה המשולבת Milgamma היא תרופה יעילה להקלה על כאבים בעלי אופי נוירולוגי. במחלות של עמוד השדרה, לעתים קרובות נצפתה הפרה של העורקים, העצבים, בליטה של ​​הדיסק, עם דלקת עצבים, מופיעים גם תסמינים כואבים. קומפלקס הוויטמינים מקבוצה B מבטל ביטויים שליליים, מנרמל את זרימת הדם, משפיע באופן חיובי על מצב הנוירונים.

מתי רושמים מילגמה? איזה מהלך של זריקות יכול להפחית באופן משמעותי את הכאב ברדיקולופתיה, עצבים, כאבי שרירים? כיצד לשלב טבליות מילגמא וזריקות? תשובות בכתבה.

קומפוזיציה ופעולה

השילוב של פירידוקסין, תיאמין, ציאנוקובלמין עם לידוקאין מספק אפקט משכך כאבים טוב תוך זמן קצר לאחר הזרקת התרופה המשולבת. התרופה מנרמלת את זרימת הדם, משפיעה לטובה על נוירונים. ריכוז ויטמיני B גבוה בהרבה מאשר בטבליות ובמתחמי ויטמינים רגילים. תוספת של לידוקאין משכך כאבים יעיל מגבירה את השפעת התרופה.

הרכב מילגמא: 1 מ"ל תמיסה מכילה 50 מ"ג פירידוקסין ותיאמין הידרוכלוריד, 10 מ"ג לידוקאין ו-0.5 מ"ג ציאנוקובלמין. מרכיבי עזר: מים מטוהרים, אלכוהול בנזיל, חומרים נוספים.

לכל אחד מהוויטמינים יש השפעה חיובית על הגוף:

• תיאמיןמסדיר את חילוף החומרים של פחמימות וחלבונים, מפגין תכונות נוגדות חמצון, מאיץ את פירוק השומנים. ויטמין B1 משפיע על העברת דחפים עצביים, מאיץ את התפתחות הפעולה של משכך כאבים;
• פירידוקסיןמונע הצטברות של תוצרי ריקבון בתאים. ויטמין B6 הוא הכרחי לסינתזה של היסטמין, אדרנלין, נוראדרנלין, דופמין. יש צורך במרכיב חשוב למהלך הנכון של תהליכים ספציפיים הכוללים חומצות אמינו;
• ציאנוקובלמיןמפגין אפקט אנטי אנמי, תומך במהלך הנכון של חילוף החומרים ברמה התאית. מחקרים הראו כי ויטמין B12 מעורב באופן פעיל בסינתזה של מתיונין, קריאטינין, חומצות גרעין, כולין, ויש לו אפקט משכך כאבים.

התרופה Milgamma מגיעה לבתי המרקחת בצורה של תמיסה להזרקה, בקופסת קרטון יש 5, 10 או 25 אמפולות של 2 מ"ל תמיסה להזרקה. כמו כן, חברות התרופות מייצרות קומפלקס של ויטמיני B למתן דרך הפה (טבליות).

אינדיקציות לשימוש

במה עוזרות זריקות מילגמא? התרופה יעילה לחיסול תסמונת כאב בולטת. עם תסמינים כואבים, זריקות נקבעות, עם סימנים חלשים, מיאלגיה, דלקת עצבים, טבליות מספיקות.

מילגמא בצורת תמיסת הזרקה מקל על כאבים במקרה של פגיעה במערכת העצבים. רשימת הפתולוגיות מצוינת בהוראות השימוש. אסור לתת זריקות מילגמא ללא מינוי של נוירולוג או וורטרברולוג.

אינדיקציות לשימוש בזריקות Milgamma:

• התכווצויות שרירים אצל קשישים;
• הַחרָפָה;
• מיאלגיה;
• פלקסופתיה;
• תסמונת שרירי-טוניק;
• כאב עם ו;
• דַלֶקֶת עֲצַבִּים.

כמו כן ויטמינים רפואיים Milgamma מבטל ביעילות כאב על רקע מחלות של איברים אחרים:

• זיהומים בנגיף הרפס;
• גנגליוניטים;
• retrobulbar neuritis;
• פולינוירופתיה סוכרתית, אלכוהולית;
• שיתוק של עצב הפנים.

התוויות נגד

השילוב של פירידוקסין, ציאנוקובלמין ותיאמין אינו מתאים לכל החולים. ברפואת ילדים, התרופה Milgamma אינה משמשת: אין נתונים על השפעת מרכיבי התרופה עם ריכוז גבוה של ויטמינים על גוף הילד.

הגבלות אחרות למינוי זריקות של התרופה Milgamma:

• הֵרָיוֹן;
• אִי סְפִיקַת הַלֵב. התרופה אינה נרשמה בשלב של פירוק;
• תגובות אלרגיות לפירידוקסין הידרוכלוריד, ציאנוקובלמין, תיאמין הידרוכלוריד, לידוקאין או רכיבים נוספים.

הוראות שימוש ומינון יומי

התרופה מילגמא בזריקות היא "אמבולנס" לכאבים עזים. כדי למנוע ביטויים כואבים, הטיפול מתחיל בהזרקה עמוקה של 2 מ"ל מהתמיסה לתוך השריר. כדי להשיג אפקט משכך כאבים, מספיק לבצע הזרקה אחת ליום אחד. לאחר הפחתת תסמונת הכאב לטיפול תחזוקה, הרופאים ממליצים לתת זריקה אחת כל 24 שעות, פעמיים עד שלוש ב-7 ימים.

יש לאחסן אמפולות עם תמיסה של ויטמינים, כמובן, בטמפרטורה של +2 עד +8 מעלות. הקפאת ההרכב מפחיתה את ההשפעה הטיפולית של זריקות. חשוב להגביל את הגישה של אור למיכלים עם התרופה.

על פתק!תרופה משולבת עם ריכוז גבוה של ויטמיני B משמשת להקלה על כאבים עזים. לאחר היעלמות התסמינים החריפים, הרופאים מחליפים את ההזרקה בצורת מינון למתן דרך הפה. טבליות Milgamma יעילות באותה מידה, אך הן פועלות "רכות יותר", ניתן ליטול אותן לתקופה ארוכה יותר - עד חודש אחד.

תופעות לוואי

במהלך המחקר גילו הרופאים שרוב התסמינים השליליים קשורים לתגובה שלילית למרכיבי התרופה. מתפתחים סימני אלרגיה: גירוד בעור, פריחות בגוף, בצקת קווינקה, קוצר נשימה, הלם אנפילקטי.

תגובות מערכתיות שכיחות פחות. הגורם העיקרי לסיבוכים מסוכנים ממערכת העצבים, הלב וכלי הדם הוא עודף הנורמה היומית. כמו כן, הזעה, דופק איטי, תסמונת עוויתית, סחרחורת, הפרעה בקצב הלב מתרחשים כאשר תמיסת ההזרקה ניתנת באופן שגוי (מהיר מאוד). חלק מהמטופלים ציינו בחילות במהלך הטיפול בשימוש בתרופה Milgamma.

היכנסו לכתובת והתוודעו למידע על הסיבות להתפתחות ושיטות טיפול בעקמת בית החזה במבוגרים וילדים.

אינטראקציה בין תרופתית

נקודות חשובות:

• פעילותו של ציאנוקובלמין מושפעת ממלחים של מתכות כבדות;
• לא ניתן להשתמש בתרופה Milgamma, המכילה פירידוקסין, בו-זמנית עם levodopa (תרופה למחלת פרקינסון) ושמות המכילים רכיב זה;
• חיבור עם פתרונות סולפט מאיץ את פירוק ויטמין B1;
• ההשפעה החיובית של נטילת רמות תיאמין של צריכת פניצילין, גלוקוז, נחושת, מטביסולפיט, יודידים, אצטט, כספית כלוריד, אמוניום ציטראט ברזל.

אתה לא יכול להשתמש באופן בלתי נשלט בתרופה יקרהעם ריכוז גבוה של ויטמינים. במקרה הטוב, ההשפעה של נטילת משכך כאבים חזק ונוגדי פרכוסים תצטמצם, במקרה הרע, תגובות שליליות אפשריות.

התרופה המשולבת עם ציאנוקובלמין, תיאמין ופירידוקסין שייכת לקטגוריית המחיר הממוצעת מעל. המחיר של זריקות Milgamma תלוי במספר האמפולות באריזה: 5 חתיכות - 290 רובל, 10 חתיכות - 520 רובל, 25 יחידות - 1150 רובל.

זריקות מילגמא: אנלוגים

רשתות בתי המרקחת מציעות מספר תחליפים למילגמה. לכל תרופה יש ריכוז מסוים של ויטמינים, רשימה של אינדיקציות והגבלות. מסיבה זו, פתרון להזרקה של אפקט דומה נקבע על ידי מומחה צר. תרופות בקטגוריה זו משמשות אך ורק למטרות של נוירולוג או ורטברולוג.

אנלוגים יעילים:

• Combilipen.
• טריגמה.
• קומפליגאם.

תרופה מילגמא - התוויות והוראות שימוש

Milgamma היא תרופה מהדור החדש שפותחה על בסיס ויטמין B. היא נועדה לנרמל את תפקוד מערכת העצבים המרכזית. זריקות מילגמא מיועדות לשימוש להשפעה מיטיבה על סיבי העצבים, במינון גדול יותר התרופה היא משכך כאבים חזק. בנוסף, זריקות משפרות את זרימת הדם, מבטלות דלקות ומשמשות לטיפול במחלות של מערכת השרירים והשלד.

תכונה, הרכב ופעולה של התרופה

ניתן לייצר מילגמה בצורות שונות, אך זריקות להזרקה תוך שרירית נחשבות ליעילות ביותר. הנוזל אדום. התרופה נמכרת באמפולות (חבילה של 5), כל אחת מכילה 2 מ"ל. אינדיקציות לשימוש במילגמה - שינויים דלקתיים המובילים לפגיעה בהולכה העצבית.

• B1 - מקדם היווצרות של קוקארבוקסילאז, שבלעדיו חילוף חומרים תקין של פחמימות בלתי אפשרי. במקרים של הפרעות מטבוליות, נצפה עיכוב של תפקודי רקמת העצבים;
• B6 - משפר את חילוף החומרים של חומצות אמינו, מגרה שיפור היווצרות המוגלובין;
• B12 - הפעלה של סינתזה של כולין, מתיונין, חומצות גרעין. מאיץ תהליכים מטבוליים בתאים. יש השפעה משכך כאבים;
• לידוקאין הידרוכלוריד;
• ציאנוקובלמין;
• מים מטוהרים;
• talik;
• סיליקה;
• אלכוהול בנזיל.

זה חשוב: מרכיבי התרופה נבחרים בצורה כזו שיש להם השפעה מוגברת זה על זה, חושפים את התכונות של חומרים וויטמינים אחרים ככל האפשר. זה מבטיח טיפול ומניעה באיכות גבוהה של מחלות של מערכת העצבים.

לזריקות Milgamma יש הוראות פשוטות לשימוש, יש ספקטרום רחב של פעולה: הן מנרמלות את תפקוד מערכת העצבים, משפרות את זרימת הדם במיקרו, מאיצים את תהליך ההמטופואזה, מקלים על כאבים, משפרים זיכרון, ריכוז.

אינדיקציות לשימוש בהכנת Milgamma:

1. עצבים;
2. דַלֶקֶת עֲצַבִּים;
3. מחלות נוירולוגיות מערכתיות;
4. מיאלגיה;
5. גנגליוניטים;
6. paresis של עצב הפנים;
7. פלקסופתיה;
8. התכווצויות לילה;
9. תסמונות שרירי-טוניק;
10. אוסטאוקונדריטיס של עמוד השדרה;
11. נזק למקלעות העצבים;
12. טרשת נפוצה;
13. רדיקוליטיס;
14. הפרעות במערכת האוטונומית.

הוראות שימוש לרפואת מילגמא

התרופה ניתנת תוך שרירית, אמפולה אחת ליום. מהלך הטיפול נקבע על ידי רופא, משך הקבלה הממוצע הוא 5-10 ימים. אם התרופה נרשמה לטיפול מונע או תחזוקה, המינון יורד ל-2-3 זריקות בשבוע. במקרה זה, החולה צריך לעקוב אחר מצבו עם רופא מדי שבוע. אסור להאריך את מהלך הטיפול ללא מינוי של מומחה.

הוראות שימוש בזריקות Milgamma מאפשרות טיפול מורכב, אך אין להשתמש בתרופה עם תמיסות סולפט. אחרת, השפעת ויטמיני B תבוטל לחלוטין עקב פירוק רכיבים אלו. לא מומלץ לשלב את התרופה עם שימוש במשקאות אלכוהוליים. אחרת, ההשפעה החיובית של התרופה תיעלם, סחרחורת וחרדה עשויות להופיע.

טיפ: הפתרון חייב להינתן לאט מאוד, אחרת החולה עלול לחוות תחושה חריפה של כאב, צריבה, סחרחורת. ונפיחות ובליטות עשויות להופיע באתר ההזרקה.

התוויות נגד

האיסור העיקרי על השימוש בתרופה הוא אי סבילות אישית למרכיב אחד או יותר מההרכב. Milgamma לא יירשם למטופל אם הוא חווה אי ספיקת לב. יש להשתמש באנלוגים אחרים במקרה של טיפול בילדים ובקשישים. אין להשתמש בתרופה במהלך ההריון. מאז התרופה לא עברה מספר מספיק של ניסויים כדי לוודא שהיא בטוחה לגוף של האם המצפה.

למרות העובדה שמילגמה הוא אחד האמצעים הבטוחים ביותר, השימוש בו יכול להוביל לתגובות הלוואי הבאות:

• פריחות אקנה;
• בחילה;
• ברדיקרדיה;
• נשימה מאומצת;
• הלם אנפילקטי;
• התכווצות שרירים;
• סחרחורת קשה.

תסמינים דומים עשויים להתרחש עם מנת יתר של התרופה. במקרה זה, עליך לפנות מיד לרופא או לנקוט באמצעי חירום של טיפול סימפטומטי. תגובת העור לתרופה מופיעה ברוב המקרים רק כאשר התמיסה מוזרקת מהר מדי.

טיפ: התרופה יכולה לשמש על ידי כל קבוצות עבודה של אנשים. השימוש בזריקות אינו מעכב את התגובה, אינו גורם לנמנום. מילגמא מוקצה אפילו לנהגים ולאנשים שמקצועם קשור במנגנונים מורכבים.

הוראות שימוש ומחיר מילגמא

התרופה היא אחד מהקולטנים, ולכן רכישת התרופה אפשרית רק עם מרשם כתוב. יש לאחסן אמפולות במקום קריר, רצוי במקרר. התרופה מילגמא הוראות הזרקה, המחיר משתנה בהתאם למספר האמפולות באריזה:

יש אנלוגים?

למילגמה, כמו לתרופות אחרות, יש אנלוגים בעלי הרכב והשפעה דומים על הגוף. שימו לב שרוב תחליפי התרופות מיוצרים במדינה אחרת, מה שמייקר באופן מיידי את עלות התרופה. אתה יכול לשלם יותר מדי כסף במהלך הטיפול רק עבור קניית מוצרים מיובאים.

Milgamma - הוראות שימוש, אנלוגים, ביקורות, מחיר:

1. טריגמה;
2. בינובית;
3. Combilipen;
4. לידוקאין;
5. Vitagamma;
6. פיקוביט;
7. Neuromultivit.

תרופות אלו נרשמות גם בטיפול מורכב.