פרזיס של עצב הפנים - תסמינים וטיפול. האם יש תרופה לפריזיס בפנים? Paresis של עצב הפנים גורם

פרזיס של רקמת העצבים פירושה שיתוק חלקי וחוסר תפקוד של השרירים המועצבים. בעיה זו מתרחשת כתוצאה מפציעה, או זיהום שחדר לגוף. מהלך הטיפול ארוך למדי ומשכו תלוי בגורם להופעה. פארזה היקפית של עצב הפנים היא אחת המחלות הללו והיא נפוצה למדי. ניתן לברר על נוכחותו בגוף לפי הסימנים האופייניים למחלה זו, לפי חוסר הסימטריה של הפנים וחוסר היכולת להשתמש בהבעות פנים באופן מלא.

עצב הפנים ברפואה נקרא טריגמינל והפרזה שלו שכיחה. על פי הסטטיסטיקה, בעיה כזו מתגלה אצל 100 אנשים מתוך 500 אלף. המחלה מתבטאת באותה הסתברות אצל גברים ונקבות כאחד. ההתקדמות העיקרית של המחלה הופכת בולטת אצל אנשים לאחר 45 שנים, אך היו מקרים של התפתחות התהליך הפתולוגי אצל תינוקות שזה עתה נולדו.

עבור מקצועות רבים, הבעות פנים הן מרכיב חשוב ביותר בעבודה. כאשר עצב הפנים ניזוק, העצבות שלו מופרעת או נעצרת לחלוטין, כפי שקורה בשיתוק היקפי או מרכזי. השרירים מאבדים את הטון שלהם ומפסיקים לבצע את הפונקציות שהוקצו להם. בנוסף להפרה של הבעות הפנים, עם paresis של העצב הטריגמינלי, כשלים מתרחשים הקשורים לשחרור דמעות ורוק, רגישות עור ותפיסת טעם.

גורמים לפריזיס

בדרך כלל, paresis היקפי מתרחשת כביטוי של מחלה אחרת או כתהליך פתולוגי עצמאי (אידיופטי). בעת עריכת קורס טיפול, יש לקחת זאת בחשבון, שכן במקרה הראשון יהיה צורך לחסל את הפתולוגיה הבסיסית, ובשני רק את הגורם לנזק לעצב הפנים.

רוב האנשים יודעים מגיל צעיר שהם לא צריכים לצנן את ראשם, והעצה הזו היא למעשה שימושית ביותר, קור הוא הגורם העיקרי בהתפתחות הפתולוגיה. ישנם גורמים נוספים לפריזיס, וביניהם שכיחות:

• פגיעות ראש נדחות;
• נזק שנגרם במהלך הניתוח;
• חֲזִירוֹן;
• עַגֶבֶת;
• פּוֹלִיוֹ;
• דַלֶקֶת אָזנַיִם;
• שַׁחֶפֶת;
• מחלות של דרכי הנשימה.

סיבה חשובה היא המיטות המופרעות באזור הפנים. הגורמים הבאים יכולים לעורר הפרות כאלה:

• סוכרת;
• שבץ;
• עלייה חדה בלחץ (עד 220 מ"מ);
• טרשת נפוצה (טרשת נפוצה).

טעויות הרופא נמצאות בכל ענפי הרפואה והן נעשות על ידי אנשי מקצוע ומתחילים חסרי ניסיון. פיקוח שנעשה על ידי רופא שיניים יכול להשפיע על התפתחות של פרזיס טריגמינלי היקפי. זה קורה בעיקר במקרים כאלה:

• עקירת שן;
• הסרת חלק משורש השן;
• מילוי תעלה;
• הסרת מוגלה מהמורסה על ידי פתיחתה.

צורות של פתולוגיה

בנוסף לצורה ההיקפית של paresis של עצב הפנים, ישנם 2 זנים נוספים. לכל אחד מהם מאפיינים משלו:

• שיתוק מרכזי של עצב הפנים. סוג זה של מחלה אינו מופיע לעתים קרובות כמו היקפי. מהלך הפרזיס המרכזי הוא די חמור והטיפול אינו עוזר מיד. פתולוגיה זו יכולה להתפתח בכל גיל וניוון של רקמות שרירי הפנים יוצא דופן עבורה, וכתוצאה מכך האזור שמתחת לאף צונח לחלוטין. עם זאת, תפיסת הטעם אינה מופרעת ושרירי עצב הראייה ושרירי המצח אינם מושפעים. הפתולוגיה מתפתחת הן בצד אחד והן בשני הצדדים בבת אחת. בעת מישוש, השרירים מתוחים, מה שמעיד על טונוס מוגבר. מתרחשת בעיקר עקב נזק לתאי עצב במוח;
• שיתוק היקפי של עצב הפנים (שיתוק בל). זה קורה לעתים קרובות יותר ואין לו מגבלות גיל. פרזיס פריפריאלי מתחיל להופיע עם כאב חריף מאחורי האפרכסת, וטונוס השרירים מופחת. סוג זה של מחלה מתרחש עקב התפתחות דלקת, אשר עוררה נפיחות של רקמת העצבים. בגלל זה, מוליכות הדחפים המגיעים מהמוח מופרעת;
• שיתוק מולד. בעיה זו מתרחשת ביילודים, אך היא נדירה ביותר. מהלך צורה זו של המחלה ברוב המקרים הוא קל. הוא מטופל בעזרת עיסוי ותרגילים טיפוליים. שיטות כאלה מנרמלות את זרימת הדם באזור הפגוע. אם המחלה היא חמורה, אז יהיה צורך לבצע ניתוח כדי לחסל את הפתולוגיה. לאחריו, תנועת הדחף העצבי משוחזרת, והתינוק יוכל להשתמש בהבעות פנים באופן מלא.

על פי החומרה, לפריזה של עצב הפנים יש את הצורות הבאות:

• אוֹר. לפעמים מהלך כזה אפילו לא מורגש בתחילה, מכיוון שיש לו תסמינים קלים. לחולים יש עיוות קל של הפה בצד הפגוע, כמו גם קושי להזיז את הגבות ולסגור את העיניים;
• מְמוּצָע. אצל אנשים הסובלים ממהלך כזה יש שיתוק מוחלט של רקמות השריר של החצי העליון של הפנים. סימן היכר הוא גם lagophthalmos (אי אפשר לסגור לחלוטין את העפעפיים);
• כָּבֵד. זרימה כזו מושכת את העין מיד, שכן האסימטריה מתבטאת בצורה ברורה ביותר. המטופל מפסיק לסגור את העין ונוסע בחוזקה במורד הפה מהפרזה של עצב הפנים.

תסמינים

פרזיס היקפי של העצב הטריגמינלי מתבטא בדרך כלל בצורה די בהירה ומאופיין בסימפטומים כאלה:

• כאב מאחורי האפרכסת;
• עפעף מורם יתר על המידה בצד העצב הפגוע. לפעמים לא ניתן להוריד אותו לחלוטין (lagophthalmos);
• קריעה מוגזמת. סימן כזה של נזק לעצב הפנים עלול להחמיר במהלך הארוחות;
• אובדן תחושות טעם (מלא או חלקי);
• הורדת חצי מהפה. בשל סימפטום לא נעים כזה, מזון יכול ליפול דרך החור שנוצר;
• אובדן היכולת להזיז את הגבות, לקמט את המצח ולמתוח את השפתיים עם צינור;
• אובדן שמיעה. בעיה זו מתרחשת בעיקר בימים הראשונים של התפתחות paresis.

אבחון

עם paresis של עצב הפנים, הסימפטומים הם בדרך כלל ברורים, כך שלא יהיה קשה לקבוע אם למטופל יש פתולוגיה או לא. עם זאת, זה לא מספיק כדי לערוך קורס של טיפול, שכן יש צורך לגלות את הגורם למחלה. אם המחלה היא רק ביטוי משני של תהליך פתולוגי אחר, למשל, גידול במוח, אז יש לבטל את הבעיה העיקרית. לאחר מכן, הפארזה נפתרת מעצמה והמוליכות של רקמות העצבים משוחזרת.

לבדיקה מקיפה, בדרך כלל משתמשים בשיטות האינסטרומנטליות הבאות:

• טומוגרפיה (תהודה מגנטית ומחשב). הוא משמש לזיהוי שינויים פתולוגיים במוח;
• אלקטרונורומיוגרפיה. שיטת הבדיקה משמשת לקביעת מהירות המעבר של דחפים עצביים וזיהוי מוקד הנזק;
• אלקטרוגוסטומטריה. שיטת מחקר אינסטרומנטלית זו משמשת לקבוע את חומרת הפתולוגיה. בדיקה מתבצעת באמצעות אלקטרודונטומטר. במהלך ההליך מוצמדת אנודה ללשון המטופל והזרם מוגבר בהדרגה עד שהוא מרגיש טעם חמוץ או מתכתי.

קורס טיפול

יש צורך לטפל בפארזה היקפית של העצב הטריגמינלי מיד, לאחר זיהוי הסימנים הראשונים לפתולוגיה. אם מדובר בתהליך עצמאי שנוצר כתוצאה מפציעה או היפותרמיה, אז לפעמים הוא חולף מעצמו. עם זאת, לא רצוי לסמוך על כך ועדיף להיבדק, ולאחר מכן לעבור קורס טיפול.

במהלך השלב האקוטי של ההתפתחות, הרופא מנסה לבחור טיפולים שמטרתם ביטול בצקות ודלקות, כמו גם שיפור זרימת הדם באזור הפגוע.

לשם כך, משתמשים בקבוצות התרופות הבאות:

• קורטיקוסטרואידים (להפחתת דלקת);
• משתנים (תרופות משתנות);
• תרופות בעלות השפעה אנטי-ויראלית, המשרתות את הגורם לפתולוגיה ויראלית (הרפס, אבעבועות רוח וכו');
• אנטיביוטיקה לחיסול הגורם החיידקי למחלה (דלקת אוזן תיכונה).

רופאים מייעצים לעשות פיזיותרפיה ועיסוי לאחר השלב החריף, כלומר, לא לפני 3-4 ימים מתחילת המחלה. יש צורך לבצע שיטות טיפול אלה תחת פיקוחו של מומחה, מכיוון שהסיבוכים הבאים עלולים להתרחש:

• חוזה. מייצג טונוס שרירים גבוה. בדרך כלל סיבוך כזה מתבטא בצורה של כאב ועוויתות של רקמות השריר, ובמקביל החולה מרגיש הידוק של הפנים;
• סינקינזיה. הסיבוך מתבטא בצורה של רפלקסים לא רצוניים בזמן תנועות, למשל כאשר העיניים עצומות, הפה נפתח וכו'.

השלכות לא רצויות מתרחשות בדרך כלל ב-1/3 מהמקרים ובעיקר עם טיפול שגוי או אי ציות למשטר הטיפול. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים לסיבוכים, יש צורך להפסיק לעשות תרגילי פיזיותרפיה ועיסוי ולהתייעץ עם רופא.

תקופת החלמה

התעמלות לפריזיס כוללת את התרגילים הבאים:

• ביצוע ידני של תנועות. המטופל צריך לעזור לעצמו בידיו לעצום את עיניו, לקמט את מצחו, לבצע תנועות בשפתיו וכו';
• ניפוח לחיים. אתה צריך לבצע את התרגיל תחילה לסירוגין, ולאחר מכן בו זמנית. רצוי להישאר במצב מנופח למשך 3-5 שניות;
• הגיית האות "P". יש לנגן אותו בקול רם ורצוי להתעכב בשלב הראשוני. אם התרגיל מבוצע נכון, אז הצליל הנפלט דומה לנחירה.

לתרגילים סטטיים בשילוב עומסים מינימליים יש השפעה טובה. עם זאת, רצוי לבצע אותם תחת פיקוחו של רופא, שכן שיטה זו שימשה לא כל כך מזמן ויש לה ניואנסים משלה.

העיסוי מתבצע בצורה הטובה ביותר בחלל הפה. שיטת ביצוע זו מאפשרת לך לייעד את השרירים וממריצה את זרימת הדם שלהם. מומלץ להשתמש באקופרסורה, והגרסה הקלאסית אינה רצויה, מכיוון שהיא מותחת את רקמת השריר.

במהלך תקופת ההחלמה, לא מזיק לשתות קומפלקסים של ויטמינים ולעבור קורס של פיזיותרפיה, פונופורזה ו-UHF. משך הטיפול נקבע אך ורק על ידי הרופא המטפל.

במקרים חמורים, אחת המטרות העיקריות של הטיפול היא שמירה על חדות הראייה. הטיפול מכוון להענקת לחות לעיניים. בדרך כלל נרשמות לכך טיפות מסוג Systane Ultra. במצבים מתקדמים תופרים את העפעפיים או מחדירים שתלים כדי לאלץ את סגירת העין. הדרך הנפוצה ביותר לפתור בעיה זו היא בוטולוטוקסין, אך יש לה התוויות נגד רבות ונמשכת כשבועיים. הכלי משמש גם להתכווצויות ולתיקון תווי פנים.

בזמן הבית, מומלץ להשתמש בגבס מיוחד לקיבוע שרירים משותקים במצב תקין. לפני השימוש בשיטה זו, מומלץ להתייעץ עם הרופא שלך כדי לברר את טכניקת הכיסוי הנכונה.

תכונות של טיפול בילדים

מהלך הטיפול בילודים מתחיל בבית החולים ליולדות. לא כדאי להשתמש בתרופות במקרה זה, במיוחד בקורטיקוסטרואידים, שכן עלולות להתפתח תופעות לוואי. כדי להרגיע את מערכת העצבים של הילדים, יש צורך להגן על תינוקות מפני צלילים חזקים, מכיוון שלעתים קרובות יש להם היפראקוזיס.

לאחר הטיפול במחלקת יולדות, המשך הטיפול מתבצע בבית, בהשגחת רופא, יש להביא את הילד מעת לעת לבדיקה בבית החולים. השלב החריף של המחלה כבר יעבור וההורים צריכים לעסות את הילד בבית ולעשות איתו תרגילים טיפוליים. תרגילים נפוצים לפיתוח רפלקסים:

• פלמר-אורלי. זה נקרא בלחיצה קלה על מרכז כף היד, ובמקביל נפתח פיו של התינוק;
• חוֹטֶם. עבור רפלקס זה, יש צורך לגעת בשפתיים של התינוק כך שהם נמתחים;
• לחפש. במקרה זה, יש צורך ללטף את לחיו של הילד, כך שהוא יתחיל באופן רפלקסיבי להושיט את ידו לעבר פיו;
• יְנִיקָה. כדי לעורר רפלקס כזה, בדמה מספיקה בדרך כלל.

פארזה היקפית של העצב הטריגמינלי מתרחשת אצל נשים וגברים כאחד, ואין לה מגבלות גיל. הפתולוגיה מתבטאת בבהירות ויש צורך לעבור בדיקה על מנת לזהות את הסיבה לה. במקרה זה, ניתן יהיה להיפטר מהמחלה ללא פגיעה בבריאות וסיבוכים מיוחדים.

למערכת העצבים האנושית יש מספר עצום של קצות עצבים וענפים הנוטים להיות דלקתיים ולגרום אי נוחות וסבל לאדם. מאמר זה יתמקד בפריזה של עצב הפנים, שהתסמינים והטיפול בהם יידונו ביתר פירוט, אולם דבר ראשון...

פרזיס של עצב הפנים הוא מצב שמוביל לשינוי במראה המטופל (עקב עיוות של שרירי הפנים שעליהם אחראי העצב), פגיעה ברגישות ובמקרים מסוימים בעיות ברוק, דמעות וטעם. תחושות.

אל תבלבלו את עצבי הפנים והטריגמינלים, מכיוון שאין להם שום קשר זה עם זה. הטריגמינל מורכב משלושה ענפים, בעוד הפנים של שניים. יש לציין שלעתים קרובות מתפתחת paresis בצד אחד.

מחלה זו, ברוב המקרים, היא תוצאה של תהליך זיהומי מתמשך. לא ניתן לסווג אותו כנדיר, אם כי גם אי אפשר לומר שהוא נמצא בכל מקום. בממוצע, מאה אלף אנשים בריאים מהווים עד עשרים אנשים חולים.

לפי המגדר, למחלה אין העדפות, גברים ונשים סובלים ממנה באותה מידה. במידה רבה יותר, המחלה מתרחשת אצל אנשים מעל גיל ארבעים, אך היא יכולה להופיע גם בילד. ישנן עדויות להתרחשות של מחלה כזו, לא רק בילדים גדולים יותר, אלא גם ביילוד.

במקרה של יילוד, הסיבה העיקרית להתפתחות פארזיס אינה זיהום, אלא פגיעה בלידה, למשל שימוש במלקחיים להוצאת הילד או פעולות רשלניות של צוות רפואי וכו'.

מחלות זיהומיות יכולות גם לגרום להתפתחות של פתולוגיה זו, עם זאת, בדרך כלל מחלות כאלה נישאות על ידי האם במהלך תקופת הולדת הילד.

סוגי paresis של עצב הפנים

בהתאם לחומרת הנזק, לוקליזציה שלו או לאופי ההתרחשות, ישנם שלושה תת-מינים של פרזיס, כולל:

1. פארזיס היקפי.
2. פארזה מרכזית.
3. פארזיס מולד.

פארזיס היקפי

פרזיס היקפי של עצב הפנים הוא הצורה השכיחה ביותר של המחלה, המופיעה ביותר מ-60% מכלל החולים.

זה מאופיין בכאב מאחורי אחת האוזניים, בצד אחד של הפנים. במישוש של השרירים, חולשתם מאובחנת בבירור.

השם המפורסם ביותר להפרה זו הוא. הגורם להתרחשות הוא תהליך דלקתי הגורם למצב בצקתי של סיב העצב. כתוצאה מכך, הדחפים העצביים שהמוח שולח לחלק זה של הפנים חלשים, מתעכבים או אינם חולפים כלל.

סוג זה של מחלה שכיח באותה מידה בקרב מבוגרים וילדים.

פארזה מרכזית

השם central paresis (מרכז פרוסופרזיס) לא גורם לך לחשוב במשך זמן רב היכן סוג זה של מחלה הוא מקומי. זה נקרא מרכזי לא בכדי. לכל דבר שנמצא מתחת לאף, ככלל, יש צורה נפולה, עם מישוש השרירים מתוחים. עם זאת, למרות המראה הלא לגמרי אסתטי, בלוטות הטעם לא נפגעות. המטופל מסוגל להבחין בטעמים.

המוזרות של סוג זה היא שקשה לטפל בו. זה ייקח הרבה זמן לטפל בו ולהשתמש במספר רב של אפשרויות.

ראוי גם לציין שכל מה שמעל האף אינו פגום. המטופל יכול לאמץ בשלווה את הקמטים המחקים של המצח, גם שרירי העיניים אינם סובלים. העין סגורה לחלוטין (לא מצוין מצב הסגירה הרופפת של העפעפיים). לחולה, כמו גם בסוג הקודם של המחלה, אין אובדן של תחושות טעם.

paresis מרכזי של עצב הפנים מתפתח בדרך כלל בצד אחד, עם זאת, נזק דו צדדי אינו נשלל.

הסיבה להתרחשות של paresis מרכזי היא הנזק לנוירונים במוח, אשר, בתורו, יכול להתרחש בהשפעת גורמים שונים (דלקת, גידול, טראומה וכו ').

המחלה מתפתחת לרוב אצל מבוגרים, אך ישנם מקרים של התפתחות המחלה בילדים.

פארזיס מולד

סוג זה של מחלה אופייני לתינוק שזה עתה נולד, כי לפני שהגיע לגיל מבוגר, אי הנוחות הנגרמת על ידי paresis, בדרך זו או אחרת, יאלץ את ההורים לחסל את הפתולוגיה הזו.

לפרזיס מולד יש שלוש גרסאות:

1. דרגה קלה (המטופל צריך להתאמץ לבצע זעף פשוט).
2. דרגה בינונית (בעיות עם נפיחות מהלחיים, השפה או השפתיים אינן זזות).
3. דרגה חמורה (עיוות בולט של הפנים לצד אחד, חוסר יכולת לסגור לחלוטין את העין).

עם שני תת-המינים הראשונים, זה יספיק לתינוק לרשום עיסוי של אזור הפנים בשילוב עם תרגילים טיפוליים, שההורים יכולים לבצע באופן עצמאי בבית.

פארזיס מולד אצל ילד

כדי לרפא ילד מפארזיס מולד חמור של עצב הפנים בדרגה חמורה, טיפול פשוט ועיסוי פשוט לא יספיק, למרבה הצער. ברוב המוחלט של המקרים, יידרש ניתוח.

אתה לא צריך לפחד מהליך זה, בתנאים מודרניים הוא מתבצע באופן מקצועי וללא השלכות על מראה התינוק.

הסיבות

כאמור, הגורם העיקרי לפגיעה בעצב הפנים הוא תהליך דלקתי, המוביל לשיתוק ולהתפתחות תסמינים אלו. עם זאת, דלקת היא כבר תוצאה, וייתכנו מספר סיבות.

מלכתחילה, בואו נעסוק באופי ההתפתחות, כך שפארזה יכולה להיות:

1. אידיופתי (ממקור לא ידוע).
2. משני (הנובע כתוצאה מגורמים מעוררים).

משני, בתורו, עשוי לנבוע מ:

• היפותרמיה של אדם, במידה רבה יותר של פניו (זה יכול לקרות, בכל מצב, בעת הליכה בקור, שהייה בחדר קר במשך זמן רב, ואפילו בעת נהיגה עם חלון פתוח);
• אופי אוטגני או נוירופתיה אוטוגני (מתפתח כתוצאה ממחלות פרוטיד ומחלות של האוזניים, כמו גם סיבוכים לאחר ניתוח);
• ההשפעה של נגעים הרפטיים (הגורם המעורר הנדיר ביותר).

בנוסף, ניתן לעורר paresis על ידי:

• פּוֹלִיוֹ;
• חַזֶרֶת;
• אַלֶרגִיָה;
• זיהומים חריפים בדרכי הנשימה של דרכי הנשימה העליונות;
• פגיעה מוחית טראומטית;
• עַגֶבֶת;
• נוכחות של תהליכי גידול בתוך בסיס הגולגולת (ציסטה, גידול שפיר וכו');
• שַׁחֶפֶת.

כמו כן, כתוצאה מהתפתחות מחלות מסוימות, יש בעיות באספקת הדם לפנים, שהיא גם הגורם לדלקת עצבית של עצב הפנים. מחלות המעוררות הפרה כזו:

• טרשת נפוצה;
• שבץ איסכמי;
• משבר יתר לחץ דם;
• סוכרת.

אפילו עקירת שן בנאלית יכולה להוביל להתפתחות של paresis.

תסמינים

פרזיס של עצב הפנים מסומן על ידי סימפטומטולוגיה ספציפית למדי, האופיינית רק לו. בהתאם לחומרת המחלה, ייתכן שהמחלה לא תתבטא כלל, אך ככל שהחומרה עולה, תראה תסמינים.

ישנם שלושה סוגים של מהלך המחלה:

1. השלב החריף, המאופיין בהחמרה המרבית של התסמינים (נמשך לא יותר משבועיים).
2. תת אקוטי (נמשך כשבוע).
3. כרוני (מוגדר במקרה שבו הסימפטומים אינם חולפים במשך יותר מחודש).

התסמינים העיקריים של המחלה:

• החלקה של מחיצת האף;
• השמטה של ​​זווית הפה (אם אנחנו מדברים על paresis היקפי);
• חוסר יכולת לעצום את העיניים עד הסוף (לבנים נראים);
• הפרה של בלוטות הטעם (אובדן חלקי או מלא מתרחש);
• בעיות עם דמעות (זה עלול להפסיק לחלוטין, וכתוצאה מכך עיניים יבשות או דמעה במהלך לעיסת מזון);
• חולשה של שרירי השפתיים (לכן, כאשר אתה מנסה לקפל את השפתיים שלך עם צינור, אוכל נופל החוצה);
• הפנים עלולות להיות כמו מסכה (קמטים מוחלקים וכשאתה מנסה להזעיף פנים, שום דבר לא קורה).

כבר בתחילת המחלה מתרחשת החמרה בכאבי אוזניים, ומתפתח מצב כואב מאחורי האוזניים.

אבחון

כדי לקבוע במדויק את המחלה, תצטרך להתייעץ עם שלושה מומחים:

1. נוירולוג.
2. רופא אף אוזן גרון.
3. מְרַפֵּא.

הרופא הראשי - נוירופתולוג, מעורב ישירות בבדיקה ובמינוי הליכי אבחון הכוללים התייעצויות נוספות עם רופא אף אוזן גרון ומטפל.

אמצעי ייעוץ כאלה נחוצים כדי לא לכלול פתולוגיות של חלל האוזן, מחלות של האף והגרון, כמו גם כדי להוציא את ההגדרה של מחלות נלוות.

בסיס האבחון הוא בדיקת המטופל ותשאול שלו, שכן אופי הבדיקה החזותית מאפשר לבצע את האבחנה הנכונה בדיוק של עד 80%.

סולם חומרת פארזיס

בנוסף לבדיקה חיצונית, ניתן לקבוע אבחון חומרה, כולל:

1. אלקטרומיוגרפיה.
2. MRI ראש.
3. ראש CT.

יַחַס

טיפול בפארזיס בפנים תלוי ישירות בכמה המטופל משך לפני שפנה לעזרה. ככל שהתקדמות המחלה התרחשה זמן רב יותר, כך גדל הסיכוי שהחולה תמיד יהיה חולה במחלה ולא ניתן יהיה לחזור למצבה הקודם ללא התערבות כירורגית.

ישנם סוגי טיפולים הבאים:

• טיפול תרופתי (טבליות, זריקות);
• פִיסִיוֹתֶרָפִּיָה;
• לְעַסוֹת;
• התערבות כירורגית.

טיפול תרופתי הוא הדרך העיקרית להעלמת המחלה וכולל אמצעים להעלמת הגורם לפרזיס ולהקלה על התסמינים. למטרות אלה, ניתן לרשום למטופל:

• משככי כאבים (משככי כאבים או נוגדי עוויתות);
• נוגדי גודש (triampur, furosemide);
• תרופות קורטיקוסטרואידים (פרדניזולון, המשמשות להעלמת כאב במקרים חמורים);
• תרופות המרחיבות כלי דם (חומצה ניקוטינית);
• תרופות הרגעה (נדרשות להרגעת המטופל);
• קומפלקס ויטמינים.

אם יש בעיות עם דמעות, מומלץ למטופל להשתמש בטיפות עיניים מיוחדות - "דמעות מלאכותיות".

ילדה בטיפול פיזיותרפיה

כדי להחזיר את הרגישות של השרירים בפנים עוזרת פיזיותרפיה, הכוללת:

• טיפול בפרפין;
• פונופורזה;
• באמצעות מנורת Sollux.

ראוי לציין כי הטיפול בתרופות פיזיותרפיות מתחיל בשימוש במנורת Sollux, למשך שבוע, ולאחר סיום קורס זה עוברים לשימוש בשיטות אחרות.

גם לתינוקות, לעיסוי תהיה השפעה טובה, המתאימה למחלות קלות ובינוניות. במקרה של דרגה חמורה, עיסוי יהיה חסר תועלת.

התנאי העיקרי לעיסוי הוא לא לגרום לכאב עוד יותר למטופל, ולכן פעולות העיסוי צריכות להיות קלות וללא תנועות פתאומיות.

יש להבין כי כל הליכי עיסוי צריכים להתחיל בחימום של אזור צוואר הרחם ובהדרגה לעבור לאזור הכואב.

יש צורך לעסות לא רק את החלק החולה של הפנים, אלא גם את הבריא. כל תנועות העיסוי צריכות להתבצע בכיוון התנועה של הלימפה.

תרגילי התעמלות הם חלק בלתי נפרד מהטיפול. יש להבין כי עם paresis, תנועות רשלניות ופתאומיות עלולות להוביל לכאב, ולכן יש לבחור סט התעמלות של תרגילים ולקבוע אותם על ידי הרופא המטפל.

אפשרויות התעמלות לפנים:

1. הרמת וקימטום הגבות.
2. ניפוח הלחי מהצד של הנגע, יש צורך בנוסף במתן עמידות חיצונית לניפוח בעזרת היד.
3. מושך את השפתיים קדימה.
4. פתח ועצום את העיניים בחוזקה.

בלי להיכשל, שגרת היומיום של המטופל צריכה לכלול תרגילים, שעדיף לעשות מדי יום.

אימון יומיומי וחינוך גופני מעולם לא הזיק לגוף.

במקרה שתרופות, תרגילים ועיסוי לא עוזרים, או נצפתה התפתחות של פתולוגיה חמורה, יש לציין התערבות כירורגית.

תרגילי התעמלות

הפעולה היא מכמה סוגים:

• חיסול של צביטה;
• תפירה של עצב קרוע (קרע יכול להתרחש עקב טראומה);
• החלפה של האזור הפגוע באזור בריא.

לגבי שתי האפשרויות הראשונות, הכל ברור כאן, הרופא או מבטל את הגורם לעצב הפנים הצבוט, או מחבר את העצב הפגוע.

במקרה שבו לא ניתן עוד להחיות את האזור הפגוע, הרופאים עשויים לפנות להחלפתו.

במצב זה, המטופל עצמו, או ליתר דיוק, העצבים של הגפיים התחתונות, פועל כתורם. התהליך העצבי באורך הנדרש מוסר מרגל המטופל ונתפר במקום אחד ממקטעי הפנים.

ניתוח מבוצע בחלק האחורי של האוזן, ולא יישארו צלקות שיכולות להשפיע על המראה.

בנוסף, ייתכן שיידרש ניתוח כדי לחסל את הגורם לפריזיס, ככלל, זה קורה בנוכחות הפרעות במוח. יש טרפנציה של הגולגולת והליכים קשורים אחרים.

כיצד לשחזר את עצב הפנים לאחר הניתוח? שאלה זו נשמעת על ידי רופאים רבים כאשר הם מבצעים אבחנה שאינה מרמזת על ביטול הגורם לפרזיס, אפילו על ידי ניתוח. במצב זה יש לציין ניתוח פלסטי.

ההישגים בתחום זה טובים למדי. הרופאים מחזירים למטופל את האפשרות לחייך, אך כמובן שהפרעות בעצב הפנים מורגשות וממילא קשה להחלים לחלוטין.

ראוי לציין כי ב-80% מהמקרים המטופל זקוק לפסיכותרפיה, כאשר המטופל מתחיל להתעצבן מהופעתו, העומס על הנפש גדל פעמים רבות, המטופל נהיה עצבני, עצבני, ההערכה העצמית שלו יורדת. הבסיס לשיקום הפסיכולוגי הוא טיפול בכדורים (תרופות הרגעה). אם זה לא מספיק, אולי שימוש בטכניקה פסיכותרפויטית מייעצת.

בנוסף לאפשרויות הטיפול הללו, נעשה שימוש נרחב בטיפול בדיקור ותרופות עממיות.

מניעה ופרוגנוזה

קשה מאוד להתכונן להופעת מחלה זו, מכיוון שהיא מתרחשת באופן פתאומי וללא סיבה נראית לעין. עם זאת, ישנן מספר המלצות שיפחיתו את הסיכון לפתח את המחלה, כולל:

• טיפול בזמן בזיהומים חריפים בדרכי הנשימה ובזיהומים ויראליים חריפים בדרכי הנשימה יסייע למנוע את הופעת המחלה;
• הגנה בזמן מפני היפותרמיה, טיוטות וקור;
• עמידה בדרישות הבטיחות בחיי היומיום תמנע TBI ותפחית את הסיכון לפתח paresis.

הפרוגנוזה למחלה זו היא די חיובית, עם זאת, ריפוי מלא בפרק זמן קצר מתרחש אצל אנשים שהחלו בטיפול מיד לאחר הופעת התסמינים הראשונים.

במקרה שהמטופל מתעכב, קיים סיכון להתפתחות התכווצויות, המסלקות רק בעזרת ניתוח. נסיגה של המחלה מצוינת גם במקרה שבו החולה מפסיק את הטיפול.

אז, paresis של עצב הפנים היא מחלה לא מזיקה, אבל לא נעימה שגורמת למטופל הרבה אי נוחות, בעיקר בעלת אופי פסיכולוגי. אין לעכב פנייה לרופא, ובכך להפחית את הסיכון לסיבוכים ולהציל יותר מתא עצב אחד.

לפריזה של עצב הפנים בילדות יש בעיקר נגע זיהומי או טראומטי. סוג מיוחד של paresis הוא הביטוי שלו ביילודים. זה נוצר כתוצאה מלידה קשה, עם עמידה ממושכת של הראש באגן העצם של היולדת, הארכת תקופת המאמץ, מלקחיים מוחלים על הראש בניסיונות ולחיצות על ענפי העצב, נוצרת היפוקסיה וחוסר תפקוד שלהם. . קשה לזהות מיידית פרזיס כזה, ועד שהוא מתגלה המצב עלול להיות בלתי הפיך או מוזנח. אצל ילדים, פארזיס באזור עצב הפנים פוגע בדרך כלל רק בצד אחד, מה שמוביל לאסימטריה קלה או בולטת של הפנים (בהתאם לרמת הנזק לענפי העצב ולחומרתה). עם paresis, הפנים נראה מעוות, החצי המושפע הוא מעט נייד.

ישנן סיבות רבות להתפתחות paresis. העיקריים בקרב ילדים כוללים היפותרמיה, פתולוגים זיהומיות, פתולוגיה אוטואימונית, שינויים הורמונליים, כאבים עזים ליד העצב ופגיעה עצבית. בילדות, נגעים כאלה הם לרוב הפיכים, ברוב הילדים הזוג חולף ללא עקבות, והחומרה נעה בין קל לבינוני וחמור. עם דרגה קלה, אסימטריה בפנים אינה מזוהה חזותית, paresis גלוי רק עם מתח שרירים. עם חומרה בינונית, סטיות קלות בחצאי הפנים מזוהות ויזואלית, המחמירות בבכי וצרחות. במקרים חמורים, חצי אחד של הפנים משותק כמעט לחלוטין.

תסמינים

ביטויים של paresis בולטים להורים, אלה סדקים palpebral ברוחב שונה, בצד של פגיעה בעין זה לא נסגר בחוזקה, קרע עלול לדלוף. בזמן האכלה הילד לא סוגר את פיו בחוזקה בצד הנגע, חלב יכול לזרום מפיו, הוא לא יכול לינוק ביעילות ובוכה. בזמן ערות, קרע או ריר מהאף עלולים לזרום בצד הפגוע, הבעות הפנים אינן פרופורציונליות, הפנים אסימטריות, זווית הפה צונחת למטה. ילדים גדולים יותר עם פארזיס מתקשים לאכול ולפתוח את הפה לרווחה, ללעוס ולדבר.

בעת בדיקה של האזור הפגוע, כאב עלול להתרחש באזור בלוטות הלימפה, לאורך ענפי העצב, המצח, הלחיים והשפתיים, יובש בעין ומעבר האף, זה יכול לשתק חלקית את הלשון, הוא סוטה ל הצד כאשר בולט, תחושות הטעם משתנות.

אבחון פרזיס של עצב הפנים אצל ילד

בסיס האבחון הוא הביטויים החיצוניים ואי יכולתו של התינוק לבצע בדיקות מסוימות - הוא אינו יכול למתוח את שפתיו לצינור, אינו יכול לקמט את המצח, לפתוח את שתי העיניים בבת אחת, להרים או להוריד את גבותיו לכיוון הנגע. , חייך, הוציא את הלשון שלו באופן שווה. קביעה מדויקת של רמת הנזק העצבי ומידת התפשטות הפתולוגיה נקבעת באבחון מיוחד ואקטואלי. לשם כך משתמשים באלקטרו-נוירו-מיוגרפיה.

סיבוכים

עם הכרה בזמן של הפתולוגיה, אין השלכות על הבריאות, כמעט כל הילדים מתאוששים ללא סיבוכים. עם paresis מתקדם, ניוון של שרירי הפנים, הפרה של תפיסת הטעם, הפרעות דיבור, אסימטריה בפנים יכול להיווצר פגמים קוסמטיים.

יַחַס

מה אתה יכול לעשות

הורים יכולים ליישם באופן עצמאי את השימוש בהליכים תרמיים בטיפול בפארזיס באזור עצב הפנים - קומפרס עם חיתול חם ואוזניים, שקית עם מלח חם או חול, ביצה מבושלת. יש צורך להגן על הילד מפני השמש הבהירה וגירויים שמיעתיים חזקים, כדי ליצור אווירה חשוכה ושקטה. יש צורך לערוך התעמלות מיוחדת עם הילד בהתאם לגיל. זה מתבצע עבור ילודים על בסיס רפלקסים מולדים, עבור ילדים גדולים יותר על בסיס תנועות פעילות. חשוב לעורר את הילד להראות הבעות פנים, לדבר איתו ולעודד אותו להעתיק את התנועות שלכם.

מה רופא עושה

על מנת להקל על נפיחות באזור העצב הפגוע, נעשה שימוש בתרופות התייבשות ותרופות לשיפור זרימת הדם המקומית באזור העצבים. יעילות הטיפול מוגברת בשילוב עם פיזיותרפיה, גירוי תפקוד עצבי, תרופות לשיקום הטרופיזם של גזע העצבים, תרופות להפעלת הגנת הגוף, ויטמינים. פיזיותרפיה כלולה בטיפול כבר מהימים הראשונים ומשתמשים במנורת sollux, UHF באזור הפגוע ולאחר מכן שימוש באולטרסאונד ואלקטרופורזה, עיסוי טיפולי ושימוש בהתעמלות פסיבית למניעת ניוון שרירים.

מְנִיעָה

הבסיס למניעת פארזיס בילודים הוא ניהול קפדני של הלידה בשיטות עדינות לניסיונות. בילדים גדולים יותר מדובר במניעת זיהומים, פציעות באזור הפנים והאוזניים, החמרות של זיהום הרפס, היפותרמיה חמורה. הורים צריכים לפקח בקפדנות על מצב שרירי הפנים, ועם החריגה הקלה ביותר מהנורמה, להתייעץ עם רופא.

מאמרים בנושא

תראה הכול

גם צופה

חמש את עצמך בידע וקרא מאמר אינפורמטיבי שימושי על פרזיס בפנים אצל ילדים. הרי להיות הורים זה ללמוד כל מה שיעזור לשמור על מידת הבריאות במשפחה ברמה של "36.6".

גלה מה יכול לגרום למחלה, כיצד לזהות אותה בזמן. מצא מידע על הסימנים שלפיהם אתה יכול לקבוע את המחלה. ואילו בדיקות יעזרו לזהות את המחלה ולבצע את האבחנה הנכונה.

במאמר, תוכלו לקרוא הכל על שיטות הטיפול במחלה כמו paresis של עצב הפנים בילדים. ציין מה צריכה להיות עזרה ראשונה יעילה. איך לטפל: לבחור תרופות או שיטות עממיות?

תלמדו גם כיצד טיפול בטרם עת בפריזת עצב הפנים בילדים יכול להיות מסוכן, ומדוע כל כך חשוב להימנע מההשלכות. הכל על איך למנוע paresis של עצב הפנים בילדים ולמנוע סיבוכים.

והורים אכפתיים ימצאו בדפי השירות מידע מלא על תסמיני פרזיס בפנים בילדים. במה שונים סימני המחלה בילדים בגילאי 1.2 ו-3 מביטויי המחלה בילדים בגילאי 4, 5, 6 ו-7? מהי הדרך הטובה ביותר לטפל בפריזיס בפנים אצל ילדים?

שמרו על בריאותם של יקיריכם והיו במצב טוב!

פרזיס של עצב הפנים היא מחלה נוירולוגית המאופיינת בתפקוד לקוי של האופי המוטורי של שרירי הפנים הממוקמים בצד אחד של הפנים. הפתוגנזה של התפתחות המחלה מבוססת על שינוי בהעברת דחף עצבי עקב פגיעה בעצב הטריגמינלי.

המאפיין העיקרי של המחלה הוא חוסר סימטריה וחוסר פעילות מוטורית של חלק מהפנים. הפרות כאלה מונעות מאדם להביע את רגשותיו בהבעות פנים ולדבר במלואו.

סיבות להתפתחות

Paresis של העצב הטריגמינלי יכול לפעול כיחידה נוזולוגית עצמאית, כמו גם סימפטום של פתולוגיה נלווית. ברוב המקרים, העיקרי שבהם מובחן - האופי הדלקתי של המחלה. הסיבות להתרחשות שונות, ולכן נהוג לסווג את המחלה:

• נגע ראשוני (אידיופטי);
• משני, כתוצאה מתהליך דלקתי או פציעה;

העצב הטריגמינלי של הפנים עלול לאבד את יכולתו להוביל דחף, המאופיין בדלקת ונפיחות של העצב. הסימפטום העיקרי שלו הוא עצבית טריגמינלית. בנוסף, דלקת עצבים יכולה להיות סיבוך של דלקת אוזן תיכונה ומקורה זיהומי (סוגי זיהום בהרפס) או לא זיהומי (טראומה).

הסיבות לפרזיס כוללות גם הפרה של אספקת הדם המקומית לעצב ולחלקים של מערכת העצבים המרכזית, למשל, עקב מחלה כלילית, כמו גם כתוצאה מהופעת ניאופלזמה דמוית גידול או טראומה.

גורמים התורמים לפריזה של עצב הפנים הם השפעה חזקה וממושכת של טמפרטורות נמוכות על הגוף, מחלות רקע - סוכרת, סיבוכים של פתולוגיה קיימת - שבץ מוחי כתוצאה מיתר לחץ דם, השפעת תרופות מסוימות בטיפול בכלי דם טרשת עורקים נגעים, כמו גם ניתוח.

למרות אופי הופעת המחלה, הטיפול צריך להיות מכוון לשחזור התפקודים האבודים של עצב הפנים ותיקון מחלות נלוות.

ביטויים קליניים של שיתוק

תפקידי העצב הטריגמינלי נחשבים כמספקים פעילות מוטורית ותפיסה רגישה של הפנים. בהתבסס על זה, אנו יכולים להניח את ההשלכות של paresis של עצב זה. בין כל התסמינים, העיקריים שבהם הם:

• אובדן תנועות של אחד מצידי הפנים עקב היעדר קבלת דחפים עצביים ממרכז הוויסות של המוח;
• חולשה של השרירים האחראים על הבעות הפנים;
• חוסר יכולת לכסות את העין, להרים או להזעיף את הגבות, לנפח את הלחיים;
• זה הופך להיות קשה לשחזר דיבור בצורה נכונה ולקחת מזון נוזלי;
• יובש בעיניים במקביל לדמעות לא רצוניות;
• מפתחת סלידה ממוזיקה רועשת, שינוי בהעדפות הטעם והפרשת ריור מוגברת.

טיפול פארזיס

טקטיקות טיפוליות של פרזיס של עצב הפנים צריכות להיות מורכבות ממספר נקודות:

1. הסרת הגורם הסיבתי של המחלה.
2. טיפול רפואי.
3. תהליכי פיזיותרפיה.
4. לְעַסוֹת.

לפיכך, גישה משולבת מאפשרת לרפא paresis של עצב הפנים ללא נוכחות של השפעות שיוריות. עם זאת, יש לזכור כי שחזור הפונקציות הקודמות לוקח זמן רב ונמשך עד שישה חודשים.

אם התפתחה פרזיס עצבי כתוצאה מדלקת אוזן, יש צורך לכלול תרופות אנטי דלקתיות ותרופות המפחיתות נפיחות של גזע העצב הטריגמינלי בטיפול. כמו כן, הכיוון העיקרי הוא להבטיח יציאה מתמדת של תוכן מוגלתי מהחלל התוף. לשם כך, מבוצע paracentesis. במקרים חמורים ומתקדמים משתמשים בפתיחה של תהליך המסטואיד.

אם לא בוצע טיפול בזמן של דלקת אוזן תיכונה, והתהליך הדלקתי נמשך יותר משלושה שבועות, קיימת סבירות גבוהה לשיתוק של עצב הפנים עקב מסטואידיטיס או נזק רעיל לעצב הטריגמינלי. בנוכחות הפרה מתמשכת של היכולת המוטורית של השרירים, מתבצעת התערבות כירורגית - חיסול הגורם המזיק של העצב בחלל העצם.

הפרעות תנועה, במיוחד paresis, מגיבות היטב לטיפול אינטגרלי. היעילות תלויה ישירות בזמן ההתחלה ובמשך הקורס, כמו גם במידת הנזק לעצב הטריגמינלי. במקרה של התחלה בזמן, שיעור ההחלמה מגיע ל-80%.

הקורס הטיפולי מורכב משיטות של פרוצדורות פיזיו ורפלקסיות. בפרט, נעשה שימוש נרחב באלקטרו ודיקור, אקופרסורה, אלקטרו עיסוי ויישום לייזר. במקרים מסוימים משתמשים בקורסים של אלקטרופורזה, מגנטותרפיה ובוץ.

ההשפעות העיקריות של הליכים אלה מכוונות ל:

• חיסול התגובה הדלקתית והנפיחות של העצב והרקמות שמסביב;
• הפעלת זרימת הדם ואספקת חומרים מזינים לתאי עצב;
• גירוי של תהליכי התאוששות בעצב הטריגמינלי;
• הגדלת רמת ההגנה החיסונית המקומית;
• חיסול של פתולוגיה נלווית.

פיזיותרפיה ורפלקסולוגיה המשמשות לטיפול במחלה יכולות להיות מיושמות על כל אדם. תכונותיהם מספקות בטיחות בשילוב עם יעילות גבוהה לגוף. בנוסף, לשימוש קבוע שלהם במקביל לתרופות יש השפעה חיובית לא רק על האזור הפגוע, אלא גם על הגוף כולו. כמו כן, פיזיותרפיה יכולה להפחית תגובות שליליות לאחר נטילת תרופות.

התוצאה של מהלך הטיפול המלא היא שיפור בפעילות המוטורית של שרירי הפנים, ירידה או היעדר אסימטריה בפנים וביטויים אחרים של המחלה, שחזור תפקודי העצב הטריגמינלי וביטול הפתולוגיה הנלווית, אשר הפך לגורם סיבתי להתרחשות של paresis.

פארזיס של עצב הפנים אצל ילדים

פרזיס של עצב הפנים בילדים עשוי להיות מולד או נרכש במקור. כמו אצל מבוגרים, דלקת עצב טריגמינלית נחשבת לגורם העיקרי לשיתוק. יחד עם זאת, יש לציין כי שחזור תפקודי עצבים שאבדו בילדות מתרחש הרבה יותר מהר ולעתים קרובות יותר מאשר אצל מבוגרים. בילודים שכיחות המחלה היא ברמה של 0.1-0.2%, שכמעט כולן נובעות מטראומה מלידה.

הגורם המעורר בהופעת פארזיס הוא שימוש במלקחיים במהלך הלידה וגודל לא מתאים של אגן האישה לראש העובר. בנוסף, קבוצה זו כוללת משקל עוברי עודף (מ-3.5 ק"ג), שטפי דם ברקמת המוח, טראומה תוך רחמית, תקופה ארוכה של לידה ללא מים והשפעה מזיקה של תרופות או קרינה על גופה של אישה בהריון. סימן פתוגנומוני לאופי הטראומטי של התפתחות paresis ביילודים הוא hematotympanum ודימום מאחורי האוזן.

הטקטיקה של השפעה על paresis של עצב הפנים בילדים תלויה בגורם הפתולוגיה. במקרה של אנומליה מולדת, סיכויי ההחלמה אינם גבוהים מספיק והטיפול אינו מרמז על ניתוח חירום. אבחון פרזיס צריך לכלול שיטות מסוימות שיכולות לאשר או לשלול את המחלה. יש צורך להתחיל עם הערכה של מצבו הכללי של התינוק, זיהוי כל הסימפטומים הנוירולוגיים, כמו גם זיהוי מחלות נלוות. יתרה מכך, יש להשתמש בשיטות אבחון אינסטרומנטליות נוספות, כגון: אלקטנואורוגרפיה, EMG ושיטות טומוגרפיות להמחשת מוקדים.

יש לבצע אלקטרונורוגרפיה ביומיים הראשונים לאחר הלידה. אם יש תגובה של החלק המרוחק של העצב בתגובה לגירוי, אז הסיבה להתפתחות הפרזיס הייתה טראומה. ההסתברות לשיקום מלא של הפונקציות האבודות של העצב הטריגמינלי מגיעה ל-100%. אם הגורם לשיתוק הוא חריגות מולדות חמורות שלא ניתן לתקן, אז עצב הפנים אינו מסוגל לבצע את תפקידיו.

כדי לבצע אבחנה, ההורים מתבקשים גם להימצאות פתולוגיה קרניופציאלית או חריגות בהתפתחות מערכת העצבים אצל קרובי משפחה. במקרים מסוימים, ניתן להשתמש בביופסיית שריר.

אנשים רבים מכירים מחלה כזו כמו paresis של עצב הפנים, אחרת היא נקראת גם מחלה זו היא דלקת של עצב הפנים (אחד הענפים שלה מושפע, לעתים רחוקות יותר שניהם).

בהתאם לגורמים לפריזיס, ישנם 2 סוגים: ראשוני ומשני. במקרה הראשון, paresis של עצב הפנים מופיע כתוצאה ממתח קבוע וממושך, אשר משפיע בהכרח על מערכת העצבים, במקרה זה, עצב הפנים סובל. זה יכול להתרחש גם בגלל היפותרמיה. ניתן להצטנן במזג אוויר סוער או גשום, ולכן למי שנוטה להתקררות תכופה, חשוב לעקוב אחר בריאותו ולהתלבש חם במזג אוויר גרוע. במקרה השני, paresis של עצב הפנים מתרחשת כתוצאה ממחלות שונות, כגון דלקת אוזן תיכונה, זיהומי הרפס, חזרת (אחרת חזרת). ישנם מקרים בהם מתפתחת paresis לאחר פציעות שונות של חלק הפנים.

כיצד לזהות פרזיס של עצב הפנים. תסמינים.

פארזיס לא מופיע מיד, אלא בהדרגה. בתחילה, ייתכנו תחושות כואבות באזור האוזניים, ולאחר מספר ימים, מתרחשת אסימטריה ומתעוותת לכיוון החצי הבריא של הפנים). במקרים מסוימים, יש תחושות כואבות במישוש של הלחיים, המצח, האזור שבו נמצאות בלוטות הלימפה והשפתיים. למטופל קשה לאכול מזון נוזלי (מכיוון שחצי מהשפה לא נסגרת), הוא לא יכול לכסות עין אחת, יש לו תחושת עקצוץ באזור העצב המודלק. לעתים קרובות אדם מאבד את הרגישות לטעם, זה מתרחש עקב שיתוק חלקי של הלשון.

לפיכך, עם paresis, התסמינים הבאים מופיעים:

אסימטריה של הפנים, זווית הפה צונחת לכיוון החצי הבריא;

לחיים כואבות, מצח;

חוסר תחושה של שרירי הפנים, קשה לדבר, לחייך, לאכול וללעוס;

אובדן תחושות טעם;

יובש בעיניים (מופיע בשל העובדה שהמטופל אינו יכול לעצום את עיניו וקליפת האביב מתחילה להתייבש).

על מנת לקבל אבחנה סופית, נוירולוגים רבים מבצעים בדיקות קטנות עם מטופלים: הם מבקשים מהם לחייך, למתוח את השפתיים, להרים ולהוריד גבות, לקמט את המצח, לעצום ולפקוח את העיניים. אם למטופל קשה להשלים את הבדיקה או שהוא לא מצליח, אז יש לו פרזיס של עצב הפנים.

טיפול עצמי, כמובן, לא שווה את זה. קודם כל, אתה צריך להתייעץ עם נוירולוג, רק הוא יבצע את האבחנה הנכונה וירשום את הטיפול הדרוש.

בשלב הראשוני מאוד של מהלך המחלה, הטיפול הוא נטילת תרופות משחררות גודש (זה יכול להיות טריאמפור, גליצרול או פורוסמיד), גלוקוקורטיקואידים (כגון פרדניזון), נדרשים ויטמינים תוך שריריים מקבוצה B, ורושמים תרופות עם אפקט מרחיב כלי דם. .

בנוסף לכל שאר הטיפולים, המטופל עצמו מסוגל לקרב את רגע החלמתו. לשם כך, יש צורך להזיז את שרירי הפנים לעתים קרובות ככל האפשר, כאילו לומדים מחדש את תנועתם. זה טוב אם המטופל בונה העוויות שונות במהלך היום, למרות שזה מגוחך מבחוץ, זה מאפשר לך ללוש את השרירים ה"ישנים". בנוסף, המטופל עצמו יכול לעסות את עצמו, לעשות ידיים על החלק המודלק של הפנים.

אם יש paresis משני של עצב הפנים, הטיפול הוא קורס של פיזיותרפיה. שיטות החימום נקבעות על ידי הנוירולוג עצמו. בנוסף לפיזיותרפיה, יש צורך בעיסוי של השרירים הפגועים ונדרשים תרגילי פיזיותרפיה.

התערבות כירורגית מתבצעת רק במקרים בהם הפרזה של עצב הפנים נגרמת על ידי פגיעה כלשהי, שכתוצאה מכך היה קרע של רקמת העצבים.