Curettage הוא הליך להסרת הקרום הרירי מהדופן הפנימית של חלל הרחם על ידי התערבות כירורגית. בחוגים רפואיים, קורטג' נקרא curettage. השם הזה הגיע מהעובדה שהסרת הרירית מתרחשת עם מכשיר מחודד מיוחד - קורט.
הקורט דומה מאוד בצורתו לכף. יכולות להיות סיבות רבות לגירוד. אך ניתן לשלב את כל הסיבות הללו לשני כיוונים: אבחנתי וטיפולי (טיפולי). כבר מהשם ניתן להבין כי ריפוי אבחוני מתבצע במקרה של בעיות גינקולוגיות שונות הדורשות אבחון נוסף לפתרון שלהן. ריפוי טיפולי, בתורו, נקבע כדי לחסל בעיות בריאותיות של נשים בניתוח.
ריפוי לאחר לידה
ריפוי לאחר הלידה מתבצע על מנת להסיר את שאריות הרזולוציה לאחר הלידה מחלל הרחם. השאריות האלה יכולות להיות:
מקום הילד (שליה).קרישי דם בחלל הרחם. כדי לאפשר לדפנות הרחם להתכווץ בחופשיות ולהימנע מהתהליך הדלקתי של איברי המין של האישה, שכבר נחלשו עקב הלידה, יש להסיר קרישי דם. ניקוי חלל הרחם יכול להתבצע מיד לאחר הלידה או במשך מספר ימים לאחר לידת התינוק.
לפעמים ייתכן שיהיה צורך בטיפול בהפלה עם עובר קפוא או מתפתח בצורה לא תקינה. אם מתגלה הריון קפוא במהלך בדיקת אולטרסאונד של אישה בהריון, יש לנקות מיד את חלל הרחם. זה יעזור למנוע בעיות בריאות מיותרות עבור האישה.
הליך ריפוי לאחר לידה
ראשית, הבה נבחן כיצד מתבצע בדרך כלל הליך הגרידה. ריפוי של הקרום הרירי של הצד הפנימי של דופן חלל הרחם הוא פעולה כירורגית של ממש הדורשת הרדמה של המטופל וסטריליות מלאה בחדר הניתוח. הליך הניקוי עצמו לא יהיה כואב. כאב מופיע בשלב הראשוני של הניתוח בזמן פתיחת צוואר הרחם של האישה. כדי לחדור לרחם, המנתח מרחיב בהדרגה את צוואר הרחם בעזרת מרחיבים מיוחדים (צינורות בקטרים שונים).
לאחר הרחבה מספקת של תעלת המעבר, הרופא מבצע ישירות את הליך הגרידה בעצמו, באמצעות קורט מחודד. במהלך הניקוי, חשוב מאוד להסיר את כל שכבת הקרום הרירי. שאר האזורים הלא נקיים עלולים לגרום לתהליך דלקתי לא רצוי בחלל הרחם. הניתוח הגינקולוגי של היום לניקיון גינקולוגי איכותי יחד עם קורטג' עושה שימוש בהיסטרוסקופיה. היסטרוסקופיה היא הליך לבדיקת חלל הרחם באמצעות מצלמת וידאו מיוחדת המוחדרת לתוך הרחם. באופן פיגורטיבי, אלו הן עיניו של מנתח המבצע פעולת ריפוי. כל הליך הניקוי יכול להימשך עד 40 דקות.
ריפוי לאחר לידה מתבצע גם על פי העיקרון הנ"ל. ההבדל היחיד בהליך זה הוא שצוואר הרחם כבר פתוח (אפקט לאחר לידה). פעולה זו אינה מצריכה הרדמה מוקדמת לגוף המטופל.
החלמה לאחר ניתוח
הליך הגרידה, למעשה, דומה מאוד לתהליך הדימום בזמן הווסת הרגילה. שבראשון, שבמקרה השני מסירים את הקרום הרירי של החלל התוך רחמי. רק במקרה הראשון, זה קורה בכוח, ובשני, זה תהליך טבעי לגוף הנשי. לאחר הניתוח, כמו גם לאחר הווסת הרגילה, דפנות הרחם מתכווצות מהר מאוד ובכך מסייעות להפסקת דימום. בגלל זה התאוששות הרחם לאחר הניתוח מתרחשת באותה מהירות כמו לאחר הווסת. המהלך התקין של התאוששות לאחר הניתוח של הגוף הוא הביטוי של התסמינים הבאים:
מספר שעות לאחר סיום הליך הרפואה, אישה יכולה לראות קרישי דם היוצאים מהנרתיק. בידוד של קרישי דם עלול להיות מלווה בחולשה כללית של הגוף ואפילו ישנוניות (אם הייתה הרדמה). זהו תהליך התאוששות תקין של הגוף הנשי.כאבים בבטן התחתונה. לעיתים הכאב מופיע באזור המותני. לאחר ניתוח שבוצע היטב, כאב זה דומה לכאבי מחזור. אין צורך להיכנס לפאניקה. כאב לא נעים יכול לגרום לאישה לאי נוחות למשך מספר ימים. במקרה זה לא נקבע טיפול נוסף. ניתן להיפטר מהכאב באמצעות טבלית משככי כאבים רגילה.
כיצד לזרז את תהליך ההחלמה לאחר הניתוח?
להתאוששות מהירה של הגוף לאחר הליך הגרידה, הרופאים ממליצים לבצע כמה המלצות.
כדי למנוע זיהום של חלל הרחם דרך צוואר הרחם הפתוח, יש צורך לנטוש יחסי מין, צמר גפן וכימיקלים היגייניים לאיברי המין. סקס אסור אפילו עם בן זוג קבוע ומוכח. ישנם מספר עצום של זיהומים מיניים סמויים שאינם באים לידי ביטוי בגוף בריא ואינם מהווים כל סכנה במהלך תפקוד תקין של מערכת החיסון האנושית. בתקופה שלאחר הניתוח, מערכת החיסון נחלשת על ידי עבודה שמטרתה שיקום הגוף.כדאי לוותר על אמבטיה או אמבטיה חמה (סאונה) למשך שבועיים.
יש צורך להמתין מעט עם מאמץ גופני כבד.
כמה זמן אתה מתאושש לאחר הגרידה תלוי באיכות הניתוח ובעזרתך לגופך.
פעם אחת, לאחר שקראתי סיפורים מפחידים של אמהות מנוסות בפורומים של "אינטרנט" על הניקוי המיוחד לאחר לידה, הגעתי בעצמי למסקנה מאכזבת: ככל שאתה יודע פחות, אתה ישן טוב יותר. עם זאת, לאחר מחשבה קטנה הבנתי שמידע כזה שהתקבל פשוט מהפורום אינו מספיק באופן קטסטרופלי לשנתי השקט והשלווה. זה די טבעי שהניקוי הדרוש לאחר לידה הוא מניפולציה לא נעימה, וגם כואב שמדובר בסוג של סיום לרגע הכי חשוב ורועד בחייה של כל אישה. ולמעשה, כל אותן נשים שחוו פעם מצב כזה אינן מסוגלות לפעמים לרסן את רגשותיהן, וזו בדיוק הסיבה שסיפוריהן עשויים בהחלט להיחשב כ"סיפורי זוועה" הנקראים "רק, לא לבעלי לב חלש". נוסיף במקביל: הסיפורים הללו אינם מיועדים לנשים בהריון.
אבל כדי לא לפחד בכלל מניקוי כזה אחרי לידה ואפילו לא לחשוב על זה (הרי זה שקראתם את המאמר הזה לא אומר בכלל שתצטרכו אחד ספציפי), צריך לנסות להשיג כמה שיותר מידע אמין ורפואי איכותי על ניקוי כזה, וכלל לא מידע "מניסיון אישי של אמא מנוסה וכבר מפוחדת".
מתי ייתכן שיהיה צורך לנקות לאחר לידה?
הרופאים אומרים בצחוק שכל אישה תמיד יולדת פעמיים (כלומר לביקור אחד בבית היולדות שלה): תחילה תינוק, ואחר כך השליה עצמה (או לאחר לידה), שבה התינוק היה כל תשעת החודשים הארוכים של ההריון. רבות מהנשים אפילו לא מבחינות בהולדת השליה, מכיוון שבדיוק בזמן הזה הן כבר בודקות באופן פעיל את התינוק שלהן, שקבר בשקט את אפו הקטן מאוד בחזה של האם החמה. עם זאת, לא תמיד זה כך, וכמובן, זה לצערנו הרב. לפעמים קורה גם שהוא "גדל" חזק מדי לרחם ונולד, כמו שאומרים, "חלקית" או לא יכול לצאת בכלל. אבל למעשה במקרים כאלה, הרופאים צריכים לבצע הפרדה ידנית של השליה או השליה, שבין היתר, תמיד יש לבצע לאחר הניתוח הקיסרי.
ככלל, מיד לפני השחרור מבית היולדות (וזה ביום ה-2 או ה-3), כל אישה שילדה עוברת אולטרסאונד אבחון מתוזמן. זה הכרחי על מנת להעריך בזמן את מצבו של כל החלל הפנימי של הרחם לאחר הלידה. ואם הרופא, במהלך מחקר כזה, מוצא עקבות של השליה או השליה בחלל הרחם, או אולי רק קרישי דם, אז לאישה כזו בלידה רושמים ניקוי לאחר לידה.
כיצד מתבצע ניקוי לאחר לידה?
"טיהור" ב"שפה הרפואית" המודרנית פירושו בנאלי כמו בעת ביצוע הפלה. הליך זה עשוי להיות מוכר לכל אותן נשים שעברו הפלה לפחות פעם אחת בחייהן. כפי שהבנתם, גרידה מהקרום הרירי של הרחם של האישה היא פעולה מיוחדת, שבה בדרך כלל מתבצעת הסרה מכנית גרידא של שכבה תפקודית מסוימת של הרחם. ומשכבות הנבט של אותו רירית הרחם, זמן קצר לאחר גרידה כזו, תצמח קרום רירי בריא לגמרי.
לרוב, מנסים לבצע ניקוי כזה רק בהרדמה כללית וכמובן בכיסא גינקולוגי סטנדרטי. מיד לפני ניתוח כזה, יש לטפל בכל איברי המין החיצוניים בתמיסת אלכוהול רגילה של יוד, אך רק 5%, אך הנרתיק, וצוואר הרחם, מטופלים בתמיסת 50% של אלכוהול אתילי. יתר על כן, בעזרת מרחיבים שהוצגו בעבר בקטרים שונים, הם מנסים להרחיב ולהסיר את כל השאריות של רקמת השליה כביכול ישירות לתוך תעלת צוואר הרחם. יתרה מכך, הסרה כזו מתבצעת בדרך כלל באמצעות קיורט קהה מיוחד, ולעיתים בעזרת קשירה מיילדת בעלת שיניים מיוחדות. פעולה זו אורכת בדרך כלל לא יותר מעשרים דקות.
איך כדאי להתנהג מיד לאחר הניקוי?
אנו מציינים מיד כי מיד לאחר ניקוי כזה, אישה תצטרך בהכרח להיות תחת פיקוח קפדני של רופאים שיפקחו על חום גופה, דופק וכמובן ההפרשות המופיעות מאיברי המין. בנוסף, לפחות פעמיים ביום, אישה צריכה לטפל באיברי המין החיצוניים שלה בתמיסות חיטוי מיוחדות.
מיד לאחר ניתוח כזה לא ניתן יהיה להשתמש בטמפונים נרתיקיים רגילים, לשטוף, לעשות אמבטיה חמה, לבקר בסאונות או אמבטיות, להרים משקלים ואף לעשות ספורט ואיסור זה יימשך שבועיים תמימים. גם למין נרתיקי יהיה התווית נגד בשלב זה, וזה איסור, רק בשל העובדה שצוואר הרחם של האישה עצמו יישאר פתוח כל הזמן הזה, ותראה שחיקה רבה למדי ישירות על הקרום הרירי של הקירות. של הרחם. וזה, כפי שאתה מבין, יכול להפוך לתנאים נוחים באמת להתפתחות חריפה של כל זיהומים שהשותף המיני שלך יכול "להביא" לך.
אבל למניעת דלקת, וסיבוכים אמיתיים אחרים אפשריים לאחר ניקוי כזה, לאישה רושמים אנטיביוטיקה. יש לציין כי הליך הגרידה עצמו כואב למדי, ולכן גם בתקופה שלאחר הניתוח, אישה עלולה לחוות כאב מסוים, ותמיד בעוצמה משתנה. בתקופה זו בהחלט עשויה להיות מרשם לתרופה כמו no-shpa, זה הכרחי רק על מנת למנוע התפתחות פתאומית של המטומטרים (מצב שבו קרישי דם נשארים בחלל הרחם).
אילו סיבוכים יכולים להתרחש לאחר ניקוי?
למעשה hematometra - זה בדיוק אותו הדבר ויש את הסיבוך השכיח ביותר לאחר ריפוי לא לגמרי מוצלח. מצב זה עשוי בהחלט להיווצר עקב דחיסה רבה מדי (או עווית) של צוואר הרחם של האישה עצמה, מה שיגרום לאחר מכן לעיכוב כזה בקרישי דם ישירות בחלל הרחם. וכדאי לזכור שהפסקה מהירה מדי של כל דימום לאחר הלידה היא התסמין החשוב ביותר להופעת המטומות. אבל כדי שתוכל לתמוך בצוואר הרחם שלך במצבו הרגוע לחלוטין, הרופאים רושמים את ה-No-shpu הרגיל, כפי שהוזכר קצת קודם לכן.
אנחנו הולכים רחוק יותר, סיבוך שכיח נוסף של ניקוי כזה לאחר לידה הוא דימום רחם כבד, אבל אנחנו ממהרים להרגיע אותך, הם באמת נדירים ביותר (ובעיקר רק אצל אותן נשים שיש להן הפרות מסוימות של קרישת דם רגילה). במקרים של חדירה ישירה לחלל הרחם של חיידקים כלשהם לאחר ניקוי כזה לאחר לידה, בהחלט עלולה להיווצר מחלה מסוכנת כזו כדלקת זיהומית של כל הקרום הרירי של הרחם עצמו.
ראוי לציין כי כל הסיבוכים הנ"ל, כמובן, ידרשו טיפול הולם ובזמן מוגדר מאישה, אשר, אגב, יכול להירשם רק על ידי גינקולוג מנוסה המטפל בך. ו"באופן אידיאלי" זה יהיה אחרי ניקוי כזה, ממש כמה שעות, שיהיו כתמים די בשפע, שיהיו עם קרישי דם, ושעד מהרה הם יהיו פחות ופחות שופעים. בנוסף, לאחר טיפול כזה, במשך עשרה ימים לפחות, דלים למדי, כאילו יש להקפיד על הפרשות מריחות, מדממות, אולי חומות או אפילו צהבהבות מהנרתיק.
כפי שאנו יכולים לראות, עצם הליך הניקוי לאחר הלידה אינו כל כך מפחיד, במיוחד אם אתה מקפיד על כמה כללים פשוטים למדי של ההיגיינה האישית שלך ועקוב בקפדנות אחר הוראות הרופא שלך. לכן, זה בהחלט לא שווה לדאוג לגבי הליך זה! הרי בהחלט ייתכן שבמקרה הספציפי שלך הכל יסתדר בלעדיו!
אחרי ששמעתי הרבה סיפורי זוועה על ניקיון, הבנתי דבר אחד מאוד חשוב: ככל שאתה יודע פחות, אתה רגוע יותר. כמובן שברור שניקיון הוא לא האופציה הכי נעימה לאירוע המרכזי שלכם בחיים, לכן נשים שחוו את התחושות הללו לא מתכוונות לשמור רגשות בעצמן וליפות הכל בצורה משמעותית כשהן מספרות סיפור. ולכן, עדיף לנשים בהריון להימנע מסיפורים כאלה. וכדי שגם אם שמעתם משהו על ניקיון, אל תחששו מהתהליך הזה, כי זה לא אומר שתזדקקו לו, צריך לברר כמה שיותר מידע. ויחד עם זאת, אל תשתמשו בסיפוריהן של אמהות, אלא במידע רפואי, המבוסס על עובדות אמיתיות ואינו מעוטר ברגשות.
בהחלט כל אישה יולדת פעמיים: תחילה את הילד, ולאחר מכן את השליה, שחיברה אותה לילד לאורך כל ההריון. בדרך כלל אמהות אפילו לא שמים לב להולדת השליה, שכן אוצר קטן כבר מונח על החזה שלהן. אבל תמיד יש חריגים לכללים ולכן זה לא תמיד קורה. ישנם מקרים בהם השליה מחוברת היטב לרחם ונולדת חלקית או אינה יוצאת כלל. ואז הרופאים נאלצים לנקות את הרחם באופן ידני. אותו הליך הוא חובה בדיוק לאחר ניתוח קיסרי. ולפני השחרור מבית החולים, לרוב 2-3 ימים לאחר הלידה, עושים אולטרסאונד על מנת לוודא שלא נשארו שאריות שליה ברחם ואין סיבוכים. אם הרחם נוקה בצורה גרועה ונמצאו בו שאריות שליה או קרישי דם, אזי לאישה נקבע ניקוי.
כיצד מתבצע הניקוי לאחר הלידה?
בדרך אחרת, הרופאים קוראים לניקיון גרידה. נשים שעברו הפלה מכירות היטב את ההליך הלא נעים הזה. במקביל, מגרדים את הקרום הרירי של הרחם בזהירות רבה החוצה - פעולה להסרה מכנית של שכבת רירית הרחם. אבל אל תדאג. שהקליפה לא תתאושש. שכבות הנבט של אנדומטריום נשארות על פני השטח, מהן ישוחזר פני הרחם.בדרך כלל הניקוי מתבצע בהרדמה מלאה בכיסא גינקולוגי. על מנת להרוג חיידקים, יש לטפל באיברי המין החיצוניים בתמיסת יוד, ובנרתיק ובצוואר הרחם באלכוהול. לאחר מכן, באמצעות מרחיבים שונים, צוואר הרחם נפתח ומסירים את שאריות השליה או קרישי הדם. פעולה זו אורכת בממוצע 20 דקות.
איך להתנהג לאחר הניקוי?
לאחר ניקוי האישה, עליה להיות בפיקוח רופאים. הם יוודאו שיש טמפרטורה תקינה, דופק והפרשות מהנרתיק גם הם בטווח התקין. כמו כן, אסור לנו לשכוח כי 2 פעמים ביום יש צורך לטפל באיברי המין החיצוניים עם חומרי חיטוי. אתה גם לא צריך להרים משקולות, לעשות ספורט, לעשות אמבטיה במשך כשבועיים לאחר ניקוי הרחם. בשום מקרה אסור לקיים יחסי מין נרתיקיים כדי שצוואר הרחם יישאר פתוח וקל מאוד לתפוס זיהום. כדי למנוע דלקת, הרופאים בדרך כלל רושמים אנטיביוטיקה.מכיוון שניקוי הוא הליך כואב למדי, כאבים בבטן התחתונה עשויים להופיע במשך זמן מה לאחריו. ניתן להקל על כאב כזה על ידי נטילת טבליות ללא שימוש, אך רק לפי הנחיות הרופא. הם גם יסייעו במניעת התרחשותם של סיבוכים, כולל המטומטרים (כאשר הרחם מפסיק להתכווץ ולהתנקות, וההפרשה נפסקת). כמובן, עלולים להיווצר סיבוכים אחרים. אבל אם אתה עוקב אחר כל הוראות הרופא בצורה נכונה ככל האפשר, אז כל הוראות
נשים רבות מבוהלות ניקוי לאחר לידההוא הליך הכרחי וסופי.
לידה לגוף הנשי היא תמיד תהליך מורכב ודי קשה, מוריד כוחות ומאיים בכל מיני סיבוכים. ניקוי הרחם הוא שיטה רפואית המאפשרת להעלים סיבוכים רבים לאחר לידה, לנקות את חלל הרחם מהשליה ולשמור על בריאות האישה לשנים רבות.
איך זה מתבצע ובאילו מקרים זה מוצג, איך להתנהג לאחר הליך גינקולוגי זה, ויידונו עוד.
ניקוי גינקולוגי
מתי צריך ניקוי רחם לאחר לידה?
ניקוי הרחם לאחר הלידה הוא פעילות לניקוי צינורות הרחם. כפי שהגינקולוגים מציינים בעצמם, אישה בפיזיולוגיה שלה יולדת פעמיים בביקור אחד בבית החולים ליולדות. אז בפעם הראשונה היא יולדת את תינוקה, והפעם השנייה היא השליה, בה העובר גדל והתפתח במשך כל 9 החודשים.
הלידה שלאחר הלידה, שלא עזבה את חלל הרחם בזמן, היא שעלולה לגרום לסיבוכים רבים והסיבה להליך גינקולוגי כזה כמו ניקוי הרחם לאחר הלידה.
לדברי נשים רבות בלידה, הן כמעט אינן מבחינות ביציאת השליה, מכיוון שברגע זה הן כבר מחזיקות את תינוקן בזרועותיהן ונסחפות בדקות התקשורת הראשונות איתו. אבל כפי שנוהג הרופאים מראה, זה לא תמיד קורה - במקרים מסוימים, השליה גדלה כל כך חזק לרחם ועזבה חלקית את גופה של האישה או לא עזבה כלל.
במשרד גניקולוג לניתוח במקרים כאלה, הרופאים רושמים שיטה ידנית להפרדת השליה - ניקוי לאחר לידה, מסייע בהסרת השליה לחלוטין ומתווית גם לאחר לידה טבעית וגם לאחר ניתוח קיסרי.
קודם כל, כדי לקבוע אם יש צורך בהליך זה או לא, אישה נבדקת עם סריקת אולטרסאונד, ואם התוצאות מראות שאריות של דם ושליה בחלל הרחם, אז ניקוי לאחר לידה נקבע לאחר לידת הרחם חָלָל.
איך לנקות אחרי לידה
ניקוי לאחר לידה – עבור נשים רבות זה נשמע מאיים, אבל ההליך עצמו הכרחי וחשוב. די לציין שבמהלך ניתוח קיסרי מנקים את חלל הרחם בתדירות גבוהה אף יותר מאשר לאחר תהליך לידה טבעי.
בשל העובדה שחלקיקים של קרום העובר נשארים בחלל הרחם לאחר הלידה - הם יכולים להתפרק ולהירקב, מתפתח תהליך דלקתי המסוכן לאישה.
ההליך דומה להולדת תינוק והמנגנון במקרה זה כמעט זהה. אולם אם הלידה עצמה מתעכבת ואין לאישה מספיק כוח לדחוף, עוצמת ההתכווצות של דפנות הרחם פוחתת בהתאם. כתוצאה מכך, השליה אינה עוזבת לחלוטין לאחר הלידה, ועל הרופאים להפריד אותה באופן ידני. אך כתוצאה מכך, חלקים מהשליה עדיין יכולים להישאר על הקירות של חלל הרחם.
השלכות של ניקוי הרחם לאחר לידה
על מנת לבטל לחלוטין את ההשלכות השליליות ולנקות לחלוטין את חלל הרחם, הרופאים מתרגלים ניקוי לאחר לידה. קודם כל, אישה נבדקת על ידי רופא נשים על כיסא גינקולוגי, באמצעות מראות גינקולוגיות.
לפי הצורך, מבצעים אולטרסאונד של חלל הרחם ובעת אבחון פתולוגיה מתבצע ניקוי מסוג ואקום של השכבה הפנימית של הרחם.
אותה פעולה מתוכננת ממש לניקוי חלל הרחם נמשכת כ-15-20 דקות, כאשר הרופא משתמש בהרדמה מקומית או כללית, תוך הקפדה על כל הנורמות של התערבות כירורגית, הכללים והנורמות של אספסיס, כמו גם חומרי חיטוי.
גינקולוג, באמצעות כלים מיוחדים, מרחיב את הרחם ולאחר מכן, באמצעות קורט מיוחד, מגרדת את שכבת השליה מדפנות הרחם. השכבה התפקודית של הרחם, אנדומטריום, תתאושש בהדרגה, וכך גם תפקוד הרבייה של הרחם עצמו.
ביקורות של נשים על ניקוי לאחר לידה
לאחר ניקוי גינקולוגי, אישה צריכה להיות בבית החולים במשך 2-3 ימים, בפיקוח רופאים - בימים אלה מתבצע מעקב אחר מצבה של האישה, בודקים את טמפרטורת הגוף והדופק שלה, איזו הפרשות מגיעות מאיברי המין הנשיים. פעמיים ביום, בבוקר ובערב, איברי המין החיצוניים של האישה מטופלים בחומר חיטוי מיוחד.
לאחר ניקוי לפחות שבועיים, אסור להשתמש בטמפונים נרתיק ודוש, להחליף את האמבטיה במקלחת, לסרב לבקר באמבטיה ובסאונה. כדאי גם להגביל הרמת משקל ולא ללכת לחדר כושר, סקס נרתיקי הוא התווית נגד. צוואר הרחם עדיין פתוח, והרירית שלו פצועה, וכל זה יחד יוצר תנאים נוחים לזיהום, ולכן סקס אסור ב-13-14 הימים הבאים.
כאמצעי מניעה, הרופאים רושמים קורס של אנטיביוטיקה. עצם ההליך לניקוי חלל הרחם משאריות השליה הוא די כואב - במשך זמן מה האישה תחוש כאבים בבטן התחתונה ובגב המותני. כדי להקל על הכאב ולמנוע היווצרות של המטומות וקרישי דם, הרופאים עשויים לרשום No-shpy או אספירין.
סיבוכים אפשריים של ניקוי לאחר לידה
קודם כל, השלכות כאלה הן hematometra - סיבוך נפוץ למדי בתרגול של גינקולוגים לאחר ניקוי. מצב דומה מתרחש עקב דחיסה מוגזמת, עווית של צוואר הרחם עצמו - יש עיכוב בקרישי דם בחלל שלו.
על מנת למנוע תופעה כזו, דחיסה של צוואר הרחם, ובהתאם, החזקה של קרישי דם בחלל שלו - כפי שצוין קודם לכן, הרופאים רושמים נו-שפו או אספירין. זה לא ניקוי לאחר לידה, אבל הוא מקל על עוויתות ובאופן כללי מרפא.
סיבוך נוסף לאחר ניקוי גינקולוגי הוא דימום רחם - תוצאה שלילית זו נדירה למדי בתרגול של רופאים, בעוד שהיא אופיינית לאותן נשים הסובלות מבעיות בדם, יכולתו להקריש באופן תקין.
כאשר חיידקים, חיידקים, ההשפעות השליליות של מיקרופלורה פתוגנית נכנסים לחלל הרחם, רירית הרחם יכולה להתפתח. בבסיסו, רירית הרחם היא תהליך דלקתי זיהומי המשפיע על רירית הרחם.
ניקוי פתאומי של הרחם לאחר לידה
בעת אבחון סיבוך כלשהו, עם ביטוי של תסמינים שליליים בצורה של פריקה עם מוגלה מחלל הרחם, עלייה בטמפרטורת הגוף, עליך לפנות מיד לגינקולוג. רק רופא מנוסה יכול לעזור - אל תתרגל תרופות עצמיות.
אבל במהלך הרגיל של ההליך לניקוי הרחם של השליה שנותרה לאחר הלידה, אישה עלולה להיות מוטרדת מכאבים באזור המותני והבטן התחתונה, דימום מועט, המזכיר מחזור - תסמינים כאלה יראו במשך 7-10 ימים. . בבית, זה לא יפריע לשיקום הגוף.
לסיכום, דבר אחד ניתן לסיכום - הליך הניקוי לאחר הלידה עצמו חשוב ולא כל כך מפחיד כפי שהוא עשוי להיראות בהתחלה. בכפוף לכל כללי התנהלותה על ידי הרופאים, כמו גם להיגיינה האישית של האישה עצמה, אין סיבוכים באישה בלידה, ומצב הבריאות ישוחזר בזמן הקצר ביותר, אלא אם כן מדובר בתוצאות ללא סיבוכים.
במהלך הלידה, הגוף הנשי חשוף ללחץ אדיר ובמקרים מסוימים עלולים להיווצר סיבוכים הדורשים התערבות רפואית נוספת. ניקוי לאחר לידה הוא הליך רפואי המבוסס על שאיבת קרישי דם או שאריות שליה מהשכבה הרירית של הרחם, המסייע במניעת סיבוכים ושמירה על בריאות האישה.
תהליך הלידה מתנהל בשני שלבים: תחילה מופיע התינוק, ולאחר מכן יוצא הלידה שלאחר הלידה - הקליפה המקיפה את הילד במשך 9 חודשים של התפתחות תוך רחמית. עם זאת, במקרים בהם הלידה מתנהלת בצורה לא טבעית, עם סיבוכים, מבצעים ריפוי. הסיבות המסבירות מדוע יש צורך לבצע הליך זה עשויות להיות:
- לאחר לידת הילד, השליה לא יצאה או יצאה חלקית.
- יש זיהום בנרתיק.
- פעילות התכווצות לא מספקת של שרירי הנרתיק.
- חיבור חזק מדי של השליה לדפנות האיבר.
- חתך קיסרי.
החלקים הנותרים של השליה עלולים לעורר דלקת בשכבה הפנימית של הרחם, מה שעלול להוביל למחלה קשה - אנדומטריטיס.
לכן, בשום מקרה אין להזניח את המלצות הרופאים, ואם יש צורך בהתערבות כירורגית, אז עדיף להסכים לכך!
איך זה קורה
במקרים תכופים, נשים בלידה כדי לעורר את פעילות ההתכווצות של הרחם מוזרקות עם אוקסיטוצין. תרופה זו ניתנת כדי להאיץ את תהליך ההפרדה וההסרה של השליה. זהו הליך סטנדרטי שאינו משפיע לרעה על הגוף של אישה ויילוד. אבל לפעמים זה לא מספיק, ולרופאים אין אפשרות אחרת מלבד לנקות.
כאשר אישה לאחר לידה (במיוחד אם היא הראשונה) שומעת: "צריך לעשות ניקוי", היא נתפסת בפאניקה. היא לא מבינה למה צריך את ההליך הזה, והכי חשוב, איך זה קורה והאם זה כואב.
לפני השחרור מבית החולים, אישה בלידה נבדקת על כיסא גינקולוגי. הם עשויים להיבדק גם לאחר לידת התינוק. אם נמצאו קרישי דם כתוצאה מכך, לאחר הלידה נקבע ניקוי ואקום או ניקוי ידני.
כמו כל התערבות כירורגית, ריפוי דורש הכנה. בדרך כלל הליך זה נקבע ערב תחילת הווסת הטבעית. לפני הניתוח עובר המטופל בדיקה יסודית ועובר סדרת בדיקות. ביום שבו אמורים להתבצע הניתוח, מומלץ לה להפסיק לאכול ולנסות לשתות כמה שפחות נוזלים.
ניקוי ידני לאחר לידה מתבצע באמצעות גרידה, הוצאת השליה מהרקמה הרירית, כלומר מתבצעת בצורה מכנית, וניקוי האבק נעשה באמצעות מנגנון מיוחד, הצינור שלה מוחדר לנרתיק ומתנהג כמו שואב אבק . כמובן, הליך ה-curettage כואב מאוד, אבל המדע המודרני צעד קדימה, המאפשר שימוש במגוון רחב של משככי כאבים. לכן, ריפוי גינקולוגי מתבצע בהרדמה כללית או מקומית.
לפני מניפולציה זו, האיברים החיצוניים משומנים עם תמיסה של יוד, הצוואר והנרתיק מחוטאים בתמיסת אלכוהול אתילי. לאחר מכן מגדילים את תעלות צוואר הרחם ומחדירים מכשירים מיוחדים להסרת קרישים. משך הניתוח הכולל אינו עולה על 20 דקות.
התוויות נגד והשלכות
ניקוי הרחם לאחר הלידה, כמו התערבויות כירורגיות אחרות, לא יכול להתבצע אם מתרחשים תהליכים דלקתיים כלשהם בגוף האישה, למעט אלו שהפכו לסיבות למניפולציה זו.
ככלל, תוצאות חמורות של curettage אצל נשים אינן נצפו. אבל כדאי לזכור שהערובה לתוצאה מוצלחת של ניתוח גינקולוגי זה היא שהיא חייבת להתבצע במוסד רפואי רשמי על ידי מומחים מוסמכים.
רוב הנשים חוות כתמים לאחר ריפוי, אשר עשוי להידמות לווסת. משך הדימום שונה עבור כולם, אשר נקבע על ידי המאפיינים האישיים של הגוף, קצב ההתחדשות של הממברנות הריריות. זה נורמלי אם הדם מהנרתיק משתחרר לא יותר מ-10 ימים בכמות מתונה וללא ריח לא נעים. כמו בזמן הווסת, כמות ההפרשות פוחתת בהדרגה ונעלמת לחלוטין. ניתן להרגיש גם כאבי משיכה בבטן התחתונה ובגב התחתון.
עם זאת, אם ההתערבות הכירורגית בוצעה באופן לא כשיר, ברשלנות, האישה עלולה להתמודד עם השלכות כגון:
- דימום במשך יותר מ-10 ימים. הסיבה עשויה להיות: שאריות של רקמות באיבר המין; אם הניתוח מבוצע באמצע המחזור החודשי, כשל הורמונלי.
- קרעים של צוואר הרחם או פגיעה בדפנות שלו, עם היווצרות של פגמים דרך - מתרחשים כאשר המלקחיים אינם מקובעים היטב עקב האלסטיות הנמוכה של האיבר. ניתן למרוח תפר כירורגי.
- Hematometra - מחלה הנגרמת מחסימה של חלל הרחם עם קרישי דם עקב סגירת תעלת צוואר הרחם. יש לו את התסמינים הבאים: חום, כאבים עזים בבטן התחתונה, הפסקת דימום טבעי לאחר מניפולציה גינקולוגית.
- דלקת רירית הרחם היא מחלה זיהומית הנגרמת על ידי פעילות חיונית של סטרפטוקוקוס ומחוללי מחלות אחרים עקב מכשירים כירורגיים מעובדים בצורה גרועה, חלקיקי רקמה שמאליים. מלווה בהפרשות דם עם ריח חריף, כאבים בבטן התחתונה וחום.
- אי פוריות היא התוצאה הנוראה ביותר שיכולה להיגרם מרשלנות או רמה לא מספקת של הכשרה מקצועית של צוות רפואי.
לאחר הניתוח יש לפעול לפי ההמלצות הבאות;
- להימנע מאינטימיות למשך חודש;
- אין להשתמש בטמפונים נרתיקי;
- אין להרים משקולות ולהימנע ממאמץ גופני מופרז;
- אין ליטול תרופות מדללות דם;
- מסרבים לבקר בבריכה, לא להתרחץ ולא לעשות אמבטיות חמות.
איך לטפל בהשלכות
בהחלט אפשר להימנע מניקוי לאחר לידה. רופאים עשויים לרשום טפטפות או זריקות המעוררות את פעילות ההתכווצות של האיבר, שבמהלכן ייצאו כל קרישי הדם ושאריות השליה. אבל אם שיטת תרופה זו אינה יעילה, תצטרך לפנות להתערבות כירורגית.
במקרים מסוימים, ההשפעות של הרפואה דורשות תשומת לב וטיפול נוספים. אם דימום תוך רחמי נפתח, יש לעצור אותו בדחיפות כדי למנוע התפתחות של אנמיה. לשם כך, הרופא רושם תרופות שעוצרות את הדם ומפחיתות את הרחם. אם התוצאה היא התפתחות של זיהום, המטופל רושם קורס של אנטיביוטיקה. כמו כן, גירוד חוזר אינו נכלל. אנדוקרינולוג מטפל בהפרעות הורמונליות באמצעות טיפול תרופתי
בנוסף לנטילת תרופות,
כלומר: כבד בקר, סלק ומיץ סלק, רימונים, אבוקדו, אגוזים, דבש.
בסיום ההליך, על המטופל לעקוב אחר כל ההמלצות שהתקבלו מהרופא לגבי משטר התרופות ולעקוב אחר כללי ההיגיינה האישית של האזור האינטימי. ואתה גם צריך לפקח בקפידה על רווחתך, במקרה של חום, כאבים עזים בבטן התחתונה ובגב התחתון, עליך לפנות מיד לרופא.