לקיחת דם מפרות מווריד הזנב. טכניקה מודרנית לקבלת דגימות דם מבקר. יתרונות טכניקת דגימת הדם באמצעות מערכות ואקום

החזה נבדק על ידי בדיקה, מישוש,

כלי הקשה, האזנה, חזה ורדיולוגי.

בדיקה של בית החזה.

שימו לב לצורה ולגודל. עיוות רכיטי של החזה אצל בעלי חיים צעירים מתרחש עקב הפרה של חילוף החומרים של ויטמין D ומינרלים. במקביל, החזה מצטמצם (חזה עוף), מופחת בנפחו, מה שמוביל להיחלשות של הטיולים שלו, אי ספיקת נשימה והופעת מחלות ריאות. עיוות בחזה משפיע על תפקוד הריאות, ולהפך, נזק לריאות עלול לגרום לשינויים בצורה, בגודל ובתפקוד של בית החזה. עם אטלקטזיס של הריאות, החזה

ירידה בנפח, תנועות הנשימה משתנות. חַד צְדָדִי

אטלקטזיס מלווה בירידה חד צדדית בנפח החזה ושינוי בסימטריה. התרחבות של החזה מתרחשת עם אמפיזמה בין-סטילית ו-alveolar, זה הופך בצורת חבית. הצטברות של תפליט (פלוריטיס) או אוויר (pneumothorax) בחלל פלאורלי אחד גורמת להתרחבות חד צדדית של בית החזה. בבדיקה ניתן לזהות נפיחות בעורף, שינויים רכיטיים בצלעות ופציעות טראומטיות.

מישוש של בית החזה.

מאפשר לך לבסס עלייה בטמפרטורה, רגישות, שינוי בעקביות, צורה, לזהות רטט מוחשי של דופן החזה.

עלייה בטמפרטורה המקומית נצפתה עם דלקת צדר, מורסות,

בצקת דלקתית של העור ורקמות תת עוריות. עם בצקת גדושה בריאות, הטמפרטורה בדרך כלל יורדת. הרגישות של בית החזה עולה עם דרמטיטיס, מיוסיטיס, דלקת בריאה, פציעות בצלעות. העקביות של רקמות החזה משתנה עם דלקת, נפיחות. אם העור ותת עורי

סיבים ספוג עם transudate, רקמות לרכוש מרקם בצק.

עם הצטברות של גזים ברקמה התת עורית עם לחץ, crepitus מתרחשת (אמפיזמה בין תאי, emcar). רעשים מופיעים עם שכבות פיבריניות על הצדר או קרום הלב. תחושת התנודות במהלך הנשימה מצביעה על נוכחות של דלקת פיברינית. עם פיברינוס pleuro-pericarditis, רעשים מוחשים העולים בקנה אחד עם התכווצויות הלב

נמצא באזור קהות הלב. הם יכולים להתרחש גם עם ברונכיטיס ורטט קול.

הקשה של החזה.

גודל, נפח, התפתחות שרירי החזה, גמישות רקמת הריאה בבעלי חיים שונים, מה שמשפיע על אופי צליל ההקשה. בסוסים עם חזה רחב ועמוק, מרווחים בין צלעיים צרים,

פרנכימה ריאה אלסטית עם כלי הקשה מקבלים צליל ריאתי ברור. אצל בקר, החזה שטוח יותר, רקמת הריאה פחות אלסטית, ולכן צליל הריאה הצלול חזק יותר. בחזירים שניזונים היטב, צליל הריאות הצלול חלש יותר. בכלבים עם חזה נפח, אלסטי

פרנכימה ריאות גילתה צליל ריאות חזק עם גוון קופסתי. בבעלי חיים קטנים, הצליל הריאתי גבוה יותר, עם גוון טימפני. בחיות כחושות, צליל ההקשה חזק יותר, חזק יותר וארוך יותר. בחיות מוזנות היטב, בזמן הקשה, שקט, נמוך, נמוך

צלילי כלי הקשה.

עוצמת הצלילים משתנה בהתאם לאיזה חלק של בית החזה נפגע: באמצע החזה, קולות הקשה חזקים יותר מאשר באזור העליון והתחתון של החזה; עם הקשה של השליש האמצעי, תנועות הנדנוד של דופן החזה אינטנסיביות יותר, צליל הקשה

בבעלי חיים גדולים, שדה ההקשה של החזה מחולק לשלושה אזורים: התחתון הוא משולש התחום בקו של מפרק הכתף; עליון - מופרד על ידי קו של הקצה התחתון של maklok; האמצעי תחום בין קווי מפרק הכתף והמקלוק. המשולש התחתון מכוסה

לאורך החללים הבין צלעיים מלמעלה למטה עד שהקול הריאתי האטימפני עובר לצליל עמום של עצם החזה או לצליל תוף עמום של דופן הבטן. הקשה של השדה האמצעי של החזה מתבצע לאורך החללים הבין צלעיים מלמעלה למטה אצל אנשים בעלי שומן בינוני או נמוך יותר ולאורך קווים אופקיים או משמאל לימין בבעלי חיים שניזונים היטב. צליל ריאתי באזור זה מקבל גוון של עמום.

שדה ההקשה של הריאות הוא האזור שבו מתגלה קול הריאות.

יש לו צורה של משולש ישר זווית, שבו קודקוד הזווית הישרה ממוקם בקצה הזנב של עצם השכמה. הגבול העליון של המשולש עובר בצורה אופקית, מתחת לעמוד השדרה, הגבול הקדמי יורד אנכית, לאורך קו ה-anconeus. התחתון של המשולש הוא קו מעוקל המתאים לגבול הזנב של הריאות. בגדול

אצל בקר מבחינים בין שדות ההקשה של עצם השכמה וההקשה הקדמית. השדה הפרסקפולרי ממוקם מעל מפרק הכתף מול עצם השכמה. בבעלי חיים מפותחים הוא תופס רצועה ברוחב 2-3 אצבעות, ובחיות רזות הוא רחב יותר. כאשר איבר בית החזה נסוג, שדה ההקשה הקדמי מתרחב למרחב הבין-צלעי השלישי. הקשה של האזור הקדם-קפלולי בבעלי חיים שניזונים היטב נותן צליל עמום, בעוד בבעלי חיים רזים הוא נותן צליל ריאה ברור. חגורת כתפיים-שכמה מסיבית מפחיתה את שדה ההקשה מתחת לשכבת השרירים של הכתף והשכמה.

גבולות הריאות נשפטים על פי המעבר של צליל ריאתי ברור לצליל עמום או טימפני. תשומת לב מיוחדת מוקדשת לעקירה הזנבית של הגבולות והריאות. קביעת הגבולות העליונים והקדמיים של הריאות אינה מאפשרת לשפוט שינויים בנפח הריאות. כדי לקבוע את הגבול הזנב, הקשה מתבצעת לאורך שלושה קווים אופקיים: maklok, tuberosity ischial,

מפרק כתף-שכמה. כלי הקשה ברצף בחללים הבין-צלעיים מלפנים לאחור. אצל מעלי גירה, הקווים של ה- maklok ו- ischial tuberosity חופפים, לכן, הטופוגרפיה

הקשה מתבצעת לאורך הקווים של maklok ומפרק כתף כתף.

בבקרהגבול הזנב של הריאה השמאלית נקבע לאורך קווי המקלוק ב-11, מפרק כתף עצם השכמה - בחלל הבין-צלעי ה-8 (איור 39), מקום ההצטלבות של הגבול האחורי של הריאה הימנית - לאורך המקלוק. קו ב-11

או מרחב בין-צלעי העשירי.

בכבשים ובעזיםגבולות הריאות זהים לאלה של בקר, אבל אצל מעלי גירה קטנים שדה ההקשה קטן יותר מאשר בגדולים. אצל כבשים ועיזים בעלות שומן בינוני ומטה, מתמזגים שדות ההקשה של בית החזה והפרקפולרי. צליל הקשה באזור חגורת הכתפיים שקט יותר, חלש יותר מאשר

בחלקים הקדם-קפולריים והחזה.

חזיריםהגבול הזנבוני של הריאות חוצה את קו maklok בחלל הבין-צלעי ה-11, את קו השחפת ה-ischial ב-9 ואת הקו של מפרק כתף-שכמה ב-7. הקצה התחתון של הריאה ממוקם באזור הלב, בחלל הבין-צלעי הרביעי.

סוסיםהשדה הקדמי אינו נגיש לכלי הקשה. הגבול האחורי של הריאות שלהם חוצה את קו maklok לאורך ה-16. החלל הבין-צלעי, קו השחפת ischial - לאורך ה-14, הקו של מפרק השכמה-כתף לאורך ה-10. הקצה התחתון של הריאה ממוקם באזור של קהות מוחלטת של הלב.

גמליםהגבול הזנב של הריאות מגיע לצלע ה-12 לאורך קו פקעת העצה, עד לצלע ה-10 לאורך קו Maklok, ועד לצלע ה-8 לאורך קו מפרק כתף-שכמה.

אצל כלביםהגבול הקאודלי של הריאות חוצה את קו maklok בחלל הבין-צלעי ה-11, קו השחפת ה-ischial - ב-10, קו של מפרק כתף-שכמה - ב-8.

הגדלה של גבולות הריאות נצפה במכתשית ובאינטרסטיציאל

נַפַּחַת. זה מלווה בעקירה של הגבולות האחוריים של האיברים בכיוון הזנב.

בהתאם לשינויים הפתולוגיים בריאות, הצדר ואיברים סמוכים, מופיעים צלילים קהים, עמומים, טימפניים, קופסתיים, סדוקים ומתכתיים בכלי הקשה.

צליל עמום נוצר עקב ירידה באוויר

עם דלקת ריאות מוקדית ובעיקר מצמצמת עקב חדירת הריאה עם תפליט דלקתי;

עם בצקת ריאות עם אי ספיקת חדרים;

עם חסימה של הסימפונות וספיגת אוויר מהריאות מתחת לומן;

עם היווצרות של הידבקויות pleural או מחיקה של pleural

חלל, כאשר ההתרחבות המלאה של הריאה במהלך ההשראה הופכת לבלתי אפשרית. במקרה של ירידה באווריריות הריאות, צליל ריאה ברור הופך לקצר יותר, שקט יותר, גבוה יותר ומשעמם.

צליל עמום (קצר, חלש, ריק) נוצר בהיעדר

אוויר בנפח גדול של הריאה. הוא מצוין:

עם דלקת ריאות croupous בשלב של hepatization, כאשר alveoli

מלא באקסודאט ואזור זה של הריאה הופך ללא אוויר;

כאשר חלל מלא בתוכן נוזלי מופיע בריאה (ציסטה, מורסה, גנגרנה);

עם neoplasms, הצטברות של תפליט (exudate, transudate, דם) בחלל הצדר, ואחריו נסיגה של הריאה. במקרים של דלקת רחם אקסודטיבית וטפטוף בחזה, אזור הקהות ממוקם בחלק התחתון של החזה. החלק העליון של הקהות מופרד בקו אופקי בהתאם לרמת התפליט המצטבר בחלל הצדר. אם תנוחת החיה תשתנה, הגבול והצורה של אזור הקול העמום על פני החזה ישתנו. יחד עם זאת, הקו העליון של קהות, בהתאם לרמת הנוזל בחלל הצדר, יישאר אופקי.

צלילי טימפני וקופסאות (קולני, ממושך)

להתעורר עם עלייה באווריריות, לכן, עם אמפיזמה alveolar, כלי הקשה של החזה נותן צליל עם צל קופסה. עם אמפיזמה אינטרסטיציאלית, כאשר נוצר חלל באינטרסטיטיום של רקמת הריאה, צליל טימפני מזוהה על ידי הקשה. הוא נוצר גם במהלך הקשה של מערות וחללים מלאים באוויר (ברונכיאקטזיה). חללים וברונכיאקטזיס בנפח גדול וממוקם

בשכבות השטחיות של הריאות. צליל טימפני חזק נוצר עם הצטברות גזים בחלל הצדר (pneumothorax), גזים של לולאות מעיים חנוקות בצמוד לדופן החזה, שחדרו לחלל החזה בעת קרעי הסרעפת.

צליל מתכתי נמצאים כאשר הקשה מתבצעת על פני חלל סגור גדול (בקוטר 6-8 ס"מ) בריאה.

צליל של סיר סדוק - צליל שקשוק רך, כאילו מקישים על כלי שבור. צליל כזה יכול להיות כאשר נוצר חלל ברקמת הריאה המתקשר עם הסימפונות, כמו גם עם pneumothorax, אם חלל הצדר מתקשר עם הסימפונות.

אוסקולציה של החזה.

בזמן האזנה לחזה של בעלי חיים בריאים בזמן שאיפה ובתחילת הנשיפה נשמע רעש נשיפה רך המזכיר את הגיית האות "ו". הרעש הזה נקרא שלפוחית ​​(מכתשית). הוא נוצר עקב רעידות של דפנות המכתשית ומערבולת אוויר במהלך שאיפה ונשיפה. מילוי המכתשים באוויר במהלך השאיפה יוצר רעש נשיפה מתמשך, שמתעצם בהדרגה ולאחר מכן מתפוגג, נשמע בשלב השאיפה. במהלך הנשיפה משתחררים המכתשים מהאוויר וקורסים. המתח של קירות המכתשית מוחלף בהרפיה שלהם.

הצלילים העולים בקשר לזה יוצרים רעש נשימתי, הנשמע בזמן ההשראה ובשלב הראשוני של הנשיפה.

נשימה שלפוחית ​​משקפת את מצב פרנכימה הריאה

ותכונות אלסטיות של מבנים interalveolar. אופיו וחוזקו תלויים בסוג, גזע, גיל, שומן החיה.

ועוד מספר גורמים.

בבקרואיילים, נשימה שלפוחית ​​היא רועשת יחסית, חזקה, מחוספסת. מקשיבים לו על המשטחים הצדדיים של בית החזה ובאזור הפרסקפולרי. זנב לעצם השכמה בחלק האמצעי של החזה, רעש הנשימה חזק יותר, שכן

נשימה שלפוחית ​​מעורבת עם צלילים המתעוררים בגרון, בקנה הנשימה ובסמפונות, - מעורב(נשימה הסימפונות-שלפוחית). הנשימה השלפוחית ​​חלשה יותר באזור הקדם-קפלולי.

בבקר קטןנשימה שלפוחית ​​נשמעת על פני כל פני החזה.

על סוסים וגמליםהוא חלש, רך, רך; נלכד טוב יותר במהלך השראה זבתית לעצם השכמה.

אצל כלבים וחתוליםרעש נשימתי הוא העוצמתי ביותר, קרוב לנשימה הסימפונות.

בבעלי חיים עם שקיעת שומן בשפע, שרירים מסיביים ומעיל, הנשימה שלפוחית ​​נחלשת; בבעלי חיים צרי חזה ורזים הוא חזק; חזק יותר אצל צעירים מאשר אצל מבוגרים ומבוגרים; עולה עם פעילות גופנית.

נשימה מוגברת שלפוחית ​​מתרחשת לעתים קרובות עם לב

אי ספיקה, אנמיה. רעשי הנשימה מתחזקים ומתארכים עם התפוגה בזמן זיהומים ושיכרות. רעש שלפוחית ​​גס במהלך השאיפה והנשיפה נקרא נשימה קשה. זה מתרחש עקב היצרות לא אחידה של הסימפונות בברונכיטיס.

ישנה חשיבות אבחנתית רבה לעלייה המקומית בנשימה שלפוחית, כאשר האזנה מגלה מְחוּספָּס,צִבעוֹנִי, נשימה, לדוגמה, עם דלקת ברונכופנאומית מוגלתית, גנגרנה ובצקת ריאות.

נזק מוקד לריאות גורם לפיצוי

חיזוק תפקודם של אזורים פגועים ברקמת הריאה. עוצמת רעשי הנשימה במקרים כאלה עולה ומופיעה עליה מקומית ברעש שלפוחית.

הקלה על אוושה שלפוחית קשור לירידה באוורור.

ריאות, ירידה באלסטיות של רקמת הריאה, קושי בהובלת רעש אל פני השטח עקב הצטברות של תפליט פתולוגי בחלל הצדר. הוא נצפה בעגלים ובטלאים היפוטרופיים עקב סטייה חלשה של החזה, גמישות נמוכה של רקמת הריאה.

ואיוורור לא מספק. נשימה שלפוחית ​​חלשה

מאפיין אמפיזמה alveolar, שבה גמישות רקמת הריאה יורדת, לאטלקטזיס, המתפתחת על בסיס אבטורציה של הסימפונות. במקרה זה, נשימה שלפוחית ​​מעל אטלקטזיס נחלשת או נעלמת. עם דלקת ריאות מוקדית, ההיחלשות וההיעלמות של נשימה שלפוחית ​​קשורה לירידה בטון של המחיצות הבין-אלוויולריות והדרה של alveoli מלאי אקסודאט מהנשימה.

להחלשה או היעלמות של נשימה שלפוחית ​​ב

כתוצאה ממוליכות קול ירודה, הצטברות של פתולוגי

תפליט בחלל הצדר; עיבוי הצדר, הידבקויות פלאורליות; pneumothorax, עם הצטברות אוויר בחלל הצדר; היצרות דרכי הנשימה (נפיחות של הגרון).

בבעלי חיים, למעט סוסים וגמלים, באזור כתף השכמה

חגורות מעורבות עם נשימה שלפוחית אֲגִידִי, שבצורתו הטהורה נשמע בבעלי חיים בריאים רק בקנה הנשימה.

קולות נשימה של הסימפונות מופיעים עם בצקת ריאות,

כאשר רקמת ריאה דחוסה מוליכה היטב רעש גרון. הצליל המפוקפק מושווה לקנה הנשימה, המשמש כאב-טיפוס של הסימפונות. לפעמים, נשימה מוגברת (קשה) שלפוחית ​​מוגברת בטעות לנשימה הסימפונות. יש לזכור שכאשר רקמת הריאה נדחסת, הופעת רעש שלפוחית ​​בלתי אפשרית. באיזור

נשימות הסימפונות חושפות מוקד של צליל הקשה עמום או עמום.

נשימה ברונכיאלית יכולה להיות חזקה וחלשה, חדה

ורכה, שתלויה בדחיסה של רקמת הריאה, בגודל האתר ובלוקליזציה שלו. בנוכחות אזור דחיסה עצום ומיקומו השטחי בריאה, נשמעת נשימה הסימפונות. הוא חזק יותר וגבוה יותר, כך האזור הפגוע גדול יותר ורקמת הריאה צפופה יותר.

נשימה ברונכיאלית מצוינת בדלקת ריאות לוברית. פחות שכיח, הוא נמצא בדלקת סימפונות, כאשר מוקדי דלקת מתמזגים ויוצרים הסתננות נרחבות (דלקת ריאות קונפלואנטית). אם תנועת האוויר בסימפונות נחלשת, עוצמת הנשימה הסימפונות פוחתת, עם שיכוך הסמפונות היא נעלמת.

לעתים רחוקות יותר, נשימה ברונכיאלית פתולוגית מזוהה עם אטלקטזיס.

(התמוטטות) של הריאה כתוצאה מדחיסה על ידי נוזל (פלאוריטיס, נזלת). במקרה זה, הריאה הופכת ללא אוויר, צפופה ונוצרים תנאים להתרחשות של נשימה הסימפונות.

בסוסים, נשימה ברונכיאלית בכל עוצמה, גובה

וגוון - סימן לפגיעה ברקמת הריאה.

נשימה אמפורית מתרחש כאשר הסימפונות מתקשר עם הפתולוגי

חלל בריאות (מורסה, גנגרנה). ניתן לייצר אותו על ידי נשיפה ליד צווארו של בקבוק ריק. נשימה אמפורית נשמעת על פני מערות ריאה בעלות דופן חלקות הממוקמות באופן שטחי בצורת קיר רך

צליל מתכתי. על כלי הקשה בנגועים

האזור מפיק קול של סיר סדוק.

נשימה אמפורית מתרחשת עם התרחבות נרחבת של הסימפונות (ברונכיאקטזיה), ברונכיטיס, מלווה בשיעול. ברונכיאקטזיות נרחבות רוכשות את התכונות הפיזיקליות של "חלל ריאתי" המתקשר עם הסימפונות. כאשר כמות גדולה של אקסודאט מצטברת בסימפונות, נשימה אמפורית עלולה להיעלם. בעת שיעול ברונכיאקטזיס

משתחרר מאקסודאט, והנשימה האמפורית משוחזרת.

קולות נשימה נוספים כוללים צפצופים, קרפיטוס,

רעש חיכוך פלאורלי, רעש התזה בחלל הצדר,

כמו גם אוושה של פיסטולה ריאתית.

צפצופים - רעשי אדנקס הנובעים משינויים

בדרכי הנשימה - הצטברויות של exudate, transudate, דם בהם. הם מתרחשים גם עם היצרות של דרכי הנשימה כתוצאה מנפיחות דלקתית של הקרום הרירי, ברונכוספזם. מערבולת נמרצת של אוויר בדרכי הנשימה הכרחית להיווצרות צפצופים.

גלים יבשים מתגלים כאשר הם מופקדים על פני הרירית

ממברנות של הסמפונות של אקסודאט צמיג, צמיג, קשה להפרדה. בהתאם לצמיגות התפלט וכמותו, אופי הצפצופים שונה. לעתים קרובות יותר הם מתבטאים בצורה של חריקה, זמזום, זמזום, "גרגר של חתול". צפצופים יבשים אופייניים גם לדלקת הלוברית של דרכי הנשימה.

צפצופים מזמזמים ו"מגרגרים" להאזין עם דלקת

סמפונות בקליבר גדול ובינוני, שורקים ושורקים - עם התבוסה של ענפי עץ הסימפונות.

תלוי היכן נוצר צפצופים - בסימפונות גדולים או קטנים, גובה הצלילים משתנה. צלילים בתדר גבוה מתרחשים בסימפונות קטנים, וצפצופים בתדר נמוך מופיעים בסימפונות גדולים.

עוצמת השטף היבש תלוי בעוצמת מערבולת האוויר

בדרכי הנשימה. לאחר פעילות גופנית, הם חזקים יותר. צפצופים חלשים יכולים להיות עם ברונכיטיס כרונית, דלקת ריאות catarrhal. לפעמים צפצופים כל כך חזקים שאפשר לשמוע אותם במרחק מהחיה (עם ברונכיטיס מיקוטית,

מיקרוברונכיטיס של סוסים).

עם הצטברות של תפליט צמיג, צפצופים משתנה בהשפעת שיעול. לאחר זעזועים שיעול עקב תנועת ליחה בלומן של הסמפונות, הם מתגברים, נחלשים או נעלמים. עם דלקת סימפונות קטארלית, צפצופים הם מקומיים. אותו צפצופים אופייניים למחלות בהן רקמת הסימפונות נפגעת באזורים מוגבלים. עם מפוזר

ברונכיטיס, הם נשמעים כמעט על כל פני השטח של החזה. עם פגיעה כרונית בקרום הרירי של עץ הסימפונות, הרס היבש הם רבים ומגוונים בחוזק ובאופי הצליל. הם מתועדים במהלך ההשראה, במהלך הנשימה, או במהלך שני שלבי הנשימה, ומגיעים למקסימום בחלק העליון של ההשראה.

גלים לחים (בועתיים) מתרחשים בעת הצטברות בדרכי הנשימה

נתיבים של אקסודט נוזלי, טרנסודט או דם. הצלילים האלה דומים להתפוצצות בועות, גרגור, גרגור. ניתן לשחזר צלילים מסוג זה על ידי נשיפת אוויר דרך צינור לתוך מיכל מים. קולות רטובים נשמעים במהלך השאיפה והנשיפה. כיוון שמהירות תנועת האוויר דרך הסמפונות במהלך השאיפה גדולה יותר מאשר במהלך הנשיפה, התפרצויות לחות בשלב ההשראה בולטות יותר.

תלוי איפה נוצר צפצופים, צפצופים מובחנים

בועות גסות, בינוניות ועדינות. רלס מבעבע עדין נתפס כצלילים מרובים קצרים; מאפיין מיקרוברונכיטיס. רלס מבעבע בינוני נוצרים בסימפונות בקליבר בינוני. גלים מבעבעים גדולים הם ארוכים, נמוכים וחזקים יחסית (מאקרוברוכיטיס). הם נוצרים בסימפונות גדולים, ברונכיאקטזיס, במערות המכילות תפליט ומתקשרים עם הסמפונות. עם הצטברות של תפליט נוזלי

בקנה הנשימה, רלס לח מקבל אופי של גרגור, גרגור. הם מתרחשים עם דימום ריאתי, אם כמות משמעותית של דם מצטברת בדרכי הנשימה. עם בצקת ריאות הנגרמת על ידי אי ספיקת חדר ימין של הלב, גלים לחים מופיעים בסימטריות

חלקים (תחתונים) של בית החזה. מעל השטחי

מתרחשים חללים המכילים תפליט, גלים רטובים עם גוון מתכתי. צלילים אלה נשמעים בדרך כלל באזור מוגבל.

צפצופים יכולים להיות בודדים או מרובים, חלשים או חזקים. עוצמתם תלויה במיקום המוקד הפתולוגי. אונס בתוך הריאות נתפס כמוחלש, שכן רקמת הריאה האוורירית מקשה על העברת הצלילים אל פני השטח. הרלס הנוצרים ברקמות השטחיות של הריאות חזקות יותר; הם מורגשים ליד האוזן. חָזָק

גלים לחים נשמעים בנוכחות תפליט נוזלי בסימפונות, מוקף ברקמה דחוסה ללא אוויר, בעוד תנודות הקול המתרחשות בסימפונות מועברות דרך רקמת הריאה הדחוסה אל פני השטח. צפצופים מהדהדים מציינים בדלקת ריאות croupous עקב הספגה של אזורים גדולים של הריאות עם exudate. חללים בעלי קירות חלקים תורמים לצפצופים מוגברים. סביב החללים הפתולוגיים, רקמת הריאה נדחסת בדרך כלל,

צפצופים מועברים מועצמים. צפצופים מהדהדים, הנוצרים בחללים בעלי קירות חלקים המחוברים לסימפונות, מתרחשים עם מורסה, גנגרנה ריאתית, דלקת ברונכופנאומית שאיפה.

גלים לחים משתנים עם שיעול. כתוצאה משיעול, ניתן לזוז ולהוציאו ממערכת הנשימה תפליט נוזלי שהצטבר בסימפונות. בהקשר זה, צפצופים עשויים להיעלם, אך לאחר זמן מה הם יופיעו שוב.

אופי הצפצופים משתנה בדינמיקה של התהליך הפתולוגי. אז, עם ברונכיטיס, בהתאם לשלב המחלה, ניתן לשמוע רעלים יבשים, רטובים, ואז שוב יבשים. עם הופעת המחלה, רירית הסימפונות הופכת לרוויה באקסודאט, מתנפחת, לומן הסימפונות פוחת, ומתרחשות גלים סטנוטיים יבשים. עם התפתחות התהליך בסימפונות מצטבר

נוזל נוזלי ורלס יבש מוחלפים ברטובים. במהלך הכרוני של המחלה, האקסודט הופך לצמיג, גלים לחים נעלמים ויבשים מופיעים שוב.

במחלות מסוימות, במקומות מסוימים של החזה נשמעים גלים יבשים, ובמקומות אחרים רטיבות. ניתן להבחין בתמונה כזו בדלקת סימפונות קטארלית, אם האונות הריאתיות אינן מעורבות בתהליך הדלקתי בו זמנית.

קריפטינג (פצצוח) ralles דומים פיצוח, פצפוץ. מחוספס, חד, לעתים קרובות עם גוון מתכתי, צפצופים קריפטנטיים מופיעים עם אמפיזמה אינטרסטיציאלית, כאשר אוויר חודר אל הרקמה הבין-סטילית מדרכי הנשימה ונוצרות בועות אוויר ברקמת הריאה, אשר נעות לשורש הריאות. קידום

בועות אוויר מלוות בקרעים של רקמת הריאה, שהיא הגורם לצפצופים קריפיטנטיים.

קרפיטוס - צליל כמו פצפוץ של מלח שנזרק

לתוך אש, או הרעש שניתן לשמוע כאשר משפשפים קווצת שיער על האוזן. קרפיטוס מתרחש כאשר כמות קטנה של תפליט דביק מצטברת במככיות. במקביל, בשלב הנשיפה, דפנות המכתשית נצמדות זו לזו, ותחת הפעולה של

של זרם האוויר במהלך ההשראה, הם מופרדים, ויוצרים חלשים

צלילים. סכום הצלילים מהדבקה בו-זמנית של מספר רב של alveoli הוא קרפיטוס. זה בא לידי ביטוי בצורה ברורה יותר בשיא ההשראה.

קרפיטוס נצפה בדלקת ריאות croupous בשלבים

גאות ורזולוציה, כלומר, בתקופות של מחלה, כאשר יש כמות קטנה של אקסודאט דביק במככיות. אפשר גם עם בצקת ריאות.

קרפיטוס אקוסטי עשוי להידמות לבעבועים עדינים לחים המתרחשים בסימפונות. לכן, לפעמים זה נקרא באופן שגוי צפצופים של קרפיטציה או תת-קריפיטציה. מבעבע עדין, רעלים לא תקינים מעידים על פגיעה בסימפונות, וקרפיטוס הוא סימן לבצקת ריאות. בהקשר זה, להבחנה בין צפצופים וקרפיטוס יש ערך אבחוני רב: צפצופים נשמעים.

בשלבי השאיפה והנשיפה, ולאחר שיעול, הם נחלשים ונעלמים, בעוד הקרפיטוס מופיע בשיא ההשראה ועוצמת הצליל שלו לאחר השיעול אינה משתנה.

רעש שפשוף של הצדר מזכירה את החיכוך של יריעות עור חדש, את ההתפרקות בעת הליכה על שלג רטוב רטוב, או רשרוש של בד משי. הוא נוצר כאשר השכבות הקרביות והפריאטליות של הצדר נפגעות.

במהלך הנשימה, סדינים חלקים של הקרביים והפריאטליים גולשים בשקט. אך כאשר הצדר ניזוק, התכונות הפיזיקליות של יריעות הצדר משתנות ויכולות ליצור תנאים להתרחשות של רעש חיכוך. הסיבות להיווצרות רעש עשויות להיות חוסר אחידות או חספוס של הצדר הקשורים להטלת אקסודאט סיבי,

היווצרות צלקות, הידבקויות בין יריעות הצדר; יובש של הצדר עקב התייבשות של הגוף והיווצרות לא מספקת של נוזל סרוזי בחלל הצדר. רעש החיכוך הפלאורלי נשמע בשני שלבי הנשימה.

לפי עוצמת הקול, משך הקול, מקום הלוקליזציה שלו

והתמדה של רעשי חיכוך פלאורליים יכולים להיות שונים. הם תלויים בעוצמת הטיולים בחזה, באי הסדירות של יריעות הצדר ובמידת החיכוך שלהם במהלך הנשימה. בתחילת ההתפתחות של דלקת בריאה יבשה, רעש החיכוך חלש. רעשי חיכוך בעוצמה נמוכה נראים כאשר הגוף מיובש. אם הצדר מכוסה במשקעי פיברין מסיביים, רעש החיכוך מתגבר. במקרים מסוימים הוא נשמע לזמן קצר. עם פלוריטיס, כשהפליט מצטבר, רעש החיכוך נחלש ונעלם; בהיווצרות צלקות בשחפת, הוא עמיד; עם דלקת בריאה, זה נשמע בחלק התחתון של בית החזה, מאחורי מפרק המרפק.

עם לוקליזציה של המוקד הדלקתי באזור הצדר, אשר

בא במגע עם קרום הלב, מתרחשת אוושה pleuropericardial. הוא נשמע בשלבי השאיפה והנשיפה, במהלך הסיסטולה והדיאסטולה של הלב. בשונה מרשרוש אנדוקרדיולי, רשרוש פלואוריקרדיאלי נשמעות בשיא השאיפה, כאשר יריעות הפלאורליות צמודות לחולצת הלב יותר מ-

רעש התזה בחלל הצדר מתרחשת כאשר תפליט נוזלי וגזים מצטברים בו, עולה בקנה אחד עם התכווצויות הלב. החוזק שלו יכול להיות שונה: במקרים מסוימים זה יכול להיות חלש, אבל זה יכול להישמע היטב, לפעמים זה מקבל גוון מתכתי (עם דלקת תפליט chorus, pyopneumothorax).

רעש התזה מתרחש כאשר תפליט נוזלי מצטבר בפתולוגי

חללי הריאות (מערה) וסמפונות (אקטזיה).

רעש של פיסטולה ריאתית מזכיר גרגור, גרגור. היא מתרחשת כאשר חלל הריאה נפתח לתוך חלל הצדר מתחת לרמת הפריחה הנוזלית.

קרפיטוס הוא צליל פתולוגי עדין ושקט, אך קולני, המגיע ממעמקי הרקמות. זה דומה לפצפוצים שמתרחשים כאשר משפשפים קווצת שיער יבשה ליד האוזן עם האצבעות. זה גם נראה כמו חריקת שלג מתחת לרגליים, אבל הרבה יותר שקט. זהו סימן נדיר לפתולוגיה של רקמות, שבאמצעותו אתה יכול בקלות לאבחן כמה מחלות.

פצפוץ הוא סימפטום אופייני למספר מצבים פתולוגיים:

  • קרפיטוס ריאתי.

מתרחש במככיות כאשר מלאים באקסודאט נוזלי או טרנסודאט. לרוב, פיצוח מתרחש בדיוק עם דלקת ריאות, שחפת ומחלות דלקתיות אחרות של הריאות. כגורם נפרד, ניתן להבחין באי ספיקת לב. קרפיטוס בריאות מתגלה על ידי הקשבה (אוקולטציה) בנשימה עמוקה.

  • קרפיטוס מפרק או עצם.

זה נצפה בשברים בעצמות, כאשר שבר של עצם אחת מתחכך באחרת. בדרך כלל זה לא נשמע בשום צורה, שכן די באנמנזה, בדיקה וצילום רנטגן כדי לקבוע אבחנה. אבל פצפוץ במפרקים הוא סימן אבחון חשוב עבור ארתרוזיס בדרגה 2. זה נבדל מהצריבה הסנורית הרגילה של מפרקים בריאים, שכן הפיצוח בפרקים שקט, שורק.

הסוג הנדיר ביותר של סימפטום, אשר נקרא אחרת אמפיזמה תת עורית. מתרחש כאשר בועות אוויר חודרות לרקמה התת עורית. זה יכול להישמע עם pneumothorax, שבר של הצלעות, קרע של קנה הנשימה, סימפונות, כל נגע אחר של דרכי הנשימה עם הפרה של שלמותם. הסיבה הנדירה ביותר לפיצוחים היא דלקות עור אנאירוביות.

לרוב, קרפיטוס נשמע בריאות.

הוא מופיע במכשכים ברגע האחרון של השראה מקסימלית. מקור זה נובע מהצטברות נוזלים במככיות, שבגללן שלפוחיות הריאה "נדבקות זו לזו".

בנשימה חזקה, ברגע של התרחבות מירבית של רקמת הריאה, מתפרקים האליוואליים, מה שיוצר צליל אופייני. כך, פצפוץ נשמע רק בשיא של נשימה עמוקה, בזמן של לחץ גבוה בסימפונות והתרחבות של alveoli. יחד עם זאת, לקרפיטוס מושך יש לעתים קרובות צליל נפץ, המורכב ממסה של צלילי נקישה שקטים. החוזק תלוי במספר המכתשות הדבוקות יחד, שמתיישרות ברגע השאיפה.

חשוב להבחין בין תופעה זו לבין רלס רטוב ומבעבע דק, מכיוון שהם דומים מאוד בצליל. אתה יכול להבחין ביניהם בכמה דרכים:

  1. קרפיטוס מתרחש במככיות, ורלים רטובים מבעבעים קטנים - בסימפונות.
  2. קרפיטוס נשמע רק ברגע של השראה מקסימלית, רעש לחים נשמעים בזמן השראה ותפוגה.
  3. Crepitus הוא מונוטוני, נראה כמו פיצוץ קצר, rales רטובים מגוונים, הם ארוכים יותר.
  4. קרפיטוס לאחר שיעול אינו נעלם ואינו משתנה, גלים לחים לאחר שיעול משנים את צלילם, מיקומם, ואף עלולים להיעלם כליל.

בנוסף, יש להבחין בין קרפיטוס לשפשוף חיכוך פלאורלי:

  1. קרפיטוס קצר יותר בזמן ההשמעה, שפשוף חיכוך פלאורלי ממושך.
  2. קרפיטוס נשמע רק בשיא השאיפה, שפשוף החיכוך הפלאורלי נשמע במהלך השאיפה והנשיפה.
  3. בתחילת המחלה, רעש החיכוך הפלאורלי דומה לשפשוף קצות האצבעות באוזן. במקרים מתקדמים הוא הופך מחוספס, כמו חריקת חגורת עור. לעומת זאת, הקריפציה היא תמיד קולית, עדינה, רק עוצמת הקול שלה משתנה.
  4. אם אתה לוחץ חזק יותר על החזה עם סטטוסקופ, אז רעש החיכוך pleural יגדל, אבל לא יהיה קרפיטוס.
  5. בעת עצירת הנשימה ונסוג-בליטה של ​​הבטן, נשמע רעש החיכוך של הצדר עקב תנועת הסרעפת, ולא נצפה קרפיטוס, מאחר ואין תנועת אוויר דרך הריאות.

היות והתנאי החשוב ביותר להתרחשות הפצפוץ הוא הצטברות נוזלים בתוך המככיות, תופעה זו הופכת לסימן אופייני לשחפת ריאתית, אוטם, דלקת ריאות לוברית, גודש. עם שחפת, פצפוץ נשמע בחלק העליון של הריאה באזורים התת-שפתיים. הקרפיטוס עצמו ברור.

עם דלקת ריאות croupous, פצפוץ נשמע הכי חזק. יתרה מכך, היא מתרחשת רק בשלבים המוקדמים או המאוחרים של המחלה, היא אינה קיימת בשיא המחלה, שכן המכתשות מתמלאות לחלוטין באקסודאט דלקתי ואינן מתיישרות בשאיפה. יחד עם זאת, בשלבים המוקדמים הוא קולני וקולני יותר.

הסיבה לכך היא דחיסת ריאות עקב דלקת. הרקמה הצפופה יותר מוליכה צליל טוב יותר, מה שהופך את הקרפיטוס ליותר נשמע. בשלב ההחלמה זה לא נשמע כל כך טוב. עם דלקת ריאות croupous, פצפוץ נשמע במשך הזמן הארוך ביותר - במשך כמה ימים. זה נעשה ארוך במיוחד בשלב ההחלמה.

הקרפיטוס השקט והעמום ביותר נשמע עם גודש בריאות. זה נובע מהיעדר תהליך דלקתי שיכול לשפר את הצליל. גודש מתרחש באי ספיקת לב, חוסר פעילות גופנית, אצל קשישים. במקרה זה, הנוזל במככיות אינו אקסודאט דלקתי, אלא טרנסודט של תפליט.

מאפיין אופייני נוסף של קרפיטוס גודש הוא אזור האזנה יוצא דופן - החלק האחורי התחתון של הריאה, כמעט בקצה התחתון שלה. בזמן תהליכים דלקתיים נשמעים פצפוצים מעל מקום הדלקת. יחד עם זאת, עם גודש, פצפוץ נעלם לאחר כמה נשימות עמוקות, בעוד עם דלקת הוא נשמע כל הזמן.

מכיוון שקרפיטוס גודש קשור להאטה במחזור הדם בריאות, הוא נשמע לרוב מיד לאחר שינה ארוכה. לאחר נשימות עמוקות, הוא נעלם בשל העובדה שהאוורור של החלקים התחתונים האחוריים של הריאות משוחזר. סדקים עשויים להיעלם לאחר מאמץ גופני מתון. כמובן שזה יקרה רק אם הסיבה היא לא אי ספיקת לב, אלא חוסר פעילות גופנית.

פצפוץ מתחת לעור מתרחש כאשר גז מוזרק לרקמה התת עורית - אמפיזמה תת עורית. תופעה זו נצפית לעתים רחוקות למדי, שכן הדבר מצריך נגע מיוחד של הריאות, שבו נפגעת שלמות דרכי הנשימה. בגלל מה, בועות גז נכנסות לדם או לרקמות שמסביב.

הגורמים לאמפיזמה תת עורית יכולים להיות הבאים:

  • pneumothorax עם קרע של יריעת הצדר החיצונית;
  • שבר בצלעות עם פגיעה בריאה על ידי שבר עצם;
  • פגיעה ריאות חודרת;
  • קרע של דרכי הנשימה בחלק האמצעי או התחתון;
  • קרע של הוושט;
  • זיהומים אנאירוביים.

הפרה של שלמות דרכי הנשימה מובילה לעובדה שבועות אוויר חודרות לתוך הרקמות או הדם שמסביב. חדירת הגז מקלה על ידי העובדה שהלחץ בדרכי הריאה משתנה כל הזמן עקב תהליך הנשימה. לרוב, אוויר חודר לתוך הרקמות שמסביב, אך ניתן לשאת אותו בכל הגוף עם דם. במקרה זה, בצקת של הרקמה התת עורית עם קרפיטוס ניתן למצוא בחלקים שונים של הגוף.

לעתים קרובות יותר, לאמפיזמה יש גבולות קלים סביב מקום הפציעה או הנזק לריאה. אבל עם נזק רב, התסמינים מתרחבים לכל החזה, הגב, הצוואר, הראש, הבטן, הכתפיים, בתי השחי והירכיים. למרות שהוא אינו גורם נזק, התפוצה הנרחבת של בועות גז מסוכנת בכך שהן עלולות לגרום להתקפי לב של האיברים הפנימיים. בנוסף, שכיחות גבוהה מצביעה על נזק בריאותי חמור.

ביטויי עצמות

נצפה לעתים קרובות עם ארתרוזיס מדרגה 2. הרעש נגרם בשל העובדה שהנוזל הבין מפרקי נעלם במפרק, אשר משמן את המשטחים ומבטל חיכוך. בגלל זה, העצמות מתחילות להתחכך זו בזו, כתוצאה מכך, הסחוס המפרקי נפגע ונמחק. כתגובת הגנה מופיעות גידולי עצמות על ראשי המפרקים.

פיצוח נגרם מחיכוך של סחוס מפרקי וגידולי עצמות. בשלב הראשון של ארתרוזיס אין פיצוח, מכיוון ששלב זה הוא מפצה, החולה מודאג רק מכאבים. בשלב השלישי לא מקשיבים לקרפיטוס, שכן די בסימנים אחרים כדי לקבוע אבחנה. כמו כן, לא מבוצעת השנאה לפצפוצים בשברים, מכיוון שאנמנזה וצילומי רנטגן מספיקים לאבחנה.

פצפוץ ברקמות הוא סימפטום נדיר ואופייני למדי, אך יש להבחין בו משפשוף הצדר ושיעול מבעבע דק. זה נשמע על ידי האזנה עם סטטוסקופ. קרפיטוס עצמו אינו מטופל, מכיוון שהוא סימפטום, הטיפול תלוי לחלוטין במחלה.

מחלות של הגפיים אצל סוסים

כל עבודה שסוס עושה, הוא לא יכול לעשות אותה בלי איברים מאומנים ובריאים. לכן, מצב הרגליים והפרסות זוכה לתשומת לב רבה. בפועל, בסוסים עם מחלות בגפיים מבחינים בין סוגי הצליעה הבאים: צליעה של הגפה הנוטה, צליעה של הגפה התלויה וכן צליעה מעורבת ולסירוגין. צליעה של הגפה הנוטה מתבטאת בדרך כלל כאשר בעל החיים נע על קרקע קשה ולא אחידה. הסוס לרוב נשען רק על חלק הבוהן של הפרסה או לחלוטין על כל הפרסה, אך שלב ההישענות מתקצר. צליעה זו נצפתה לעתים קרובות יותר במחלות של פרסות, גידים ונדן גידים.

צליעה של הגפה התלויה בולטת יותר כאשר הסוס נע לאורכו (קרקע רכה או במעגל כשהמטופל מסתובב (הגפיים כלפי חוץ. צליעה זו נצפית לעתים קרובות יותר עם מחלת שרירים ומאופיינת בהרחבה לא מלאה של הגפה קדימה). (קיצור הקטע הקדמי של המדרגה) צליעה מעורבת נצפית במחלות של עצם השכמה -מפרקי כתף וירכיים.צליעה נצפית הן ברגע התלייה והן ברגע התמיכה בגפה. צליעה לסירוגין נצפית לרוב עם פקקת של כלים גדולים של הגפה ומתבטא בתפקוד לקוי של הגפה מעת לעת, כלומר, צליעה מופיעה ונעלמת.

ההפרעות השכיחות ביותר בסוסים הן:

גוש ספייקמתרחשת עקב נמין ודלקת כרונית של השקית הרירית הממוקמת בין הפקעת האולנרית לקפל העור. מצב זה מופיע אצל סוסים תשושים משכיבה על רצפה קשה ללא מצעים או שכיבה בדוכנים עם מצעים אך עם דוקרנים מוברגים פנימה.

קוזינטס- מצב כפוף של הגפה הקדמית באזור המפרק הקרפלי, הנגרם על ידי קיצור (התכווצות) של הגידים הכופפים. בשלב הראשוני של המחלה, מוחל גבס על האזור הפגוע. במקרים כרוניים, הסוס מחושל על פרסה עם קוצים עקב גבוה.

"שורש כף היד עגל"הוא ההפך ממצבו של קוזין, הוא נגרם על ידי דלקת של מעטפת הגיד המתחזק. כתוצאה מכך, שורש כף היד קעור ושקוע נצפה.

"רגל קב"לעיתים נצפה בסייח שזה עתה נולד ובגוזזים עקב תת-תזונה של סוסות סייחים. עם האכלה לקויה של האם בעובר ברחם, התכווצות מכופפת מתרחשת עקב איברים כפופים כל הזמן. במצב זה, סייחים שזה עתה נולדו לובשים תחבושת גבס על האזור החולה, ומבוגרים יותר מחושלים על פרסה עם "מקור".

בוקשינס, או נפיחות המופיעה על המטאקרפוס או המטטרסוס כתוצאה מחבלות ופצעים. הם דלקת של הפריוסטאום, הגורמים לכאב ולצליעה. במקרים כרוניים, הם אינם כואבים, לרוב מתקשים והופכים לשלפוחיות עצם (אקסוסטוזות).

פירוט, או קיצור ועיבוי של הגידים הכופפים באזור השליש התחתון של המטאקרפוס. למניעת מחלה זו, לפני העבודה על פרק כף היד עושים תחבושת לחץ עם תחבושת אלסטית, ואם כבר הופיעה המחלה ונמצאת נפיחות, מורחים במקום זה תחבושת סד ונותנים לסוס מנוחה מלאה.

מזיגה- אלו הן דלקת סינוביטיס או דלקת גידים באזור העובר, המופיעות בסוסים צעירים לאחר חבורות, עבודה קשה או לאחר הטלת כבולות. שימוש נכון בסוס בזמן העבודה ואיסור בלבול סוסים הוא המניעה הטובה ביותר של מחלות אלו.

ז'אבקה, או שגשוג עצמות של העובר או מפרק הכלילי, אשר נובע מהגדרה לא נכונה של איברי הסוס (ראש קרוע, כף רגל, חוסר התפתחות של החיה, רככת). הפרוגנוזה לא חיובית.

לְהִתְנַצֵחַ, או דלקת מפרקים ניוונית של השוק, נראית לרוב אצל סוסים עם חלק האחורי שגוי. ירקות נמצאות בדרך כלל אצל סוסים מבוגרים ומלווה בנפיחות מעט כואבת של מפרק השוק בחלק הפנימי.
Pipgak הוא שם כולל המגדיר דלקת כרונית של העור, רקמה תת עורית, שקית רירית בפריוסטאום באזור שוק השוק. מופיע כתוצאה מחבלות או בעל החיים שוכב על רצפה קשה ללא מצעים. במקרים חריפים נותנים לסוסים מנוחה מוחלטת וקור לאתרי הנפיחות, ולאחר מכן טיפולים תרמיים.

גמדים נושכים (פודסדי)- זוהי דלקת של העור באזור עצם הטרסל מתחת למברשות. ככלל, דלקת עור כזו מתרחשת לאחר האכלה של פייטנים לסוסים (גמדים נושכים אדומים) ומלווה בתפליט נוזלי (אקסודאט), שיער נצמד זה לזה והופעת קרום. דרמטיטיס בכי שכזה מתרחשת עקב התפתחותם של מיקרואורגניזמים דמויי שמרים מתחת למברשות (בעיקר מהסוג קנדידה). לכן, התרופה הטובה ביותר לנשיכה נושכת היא שימוש בצבעים: תמיסת אלכוהול 5% של pyoctanin, פתרון 2% של ירוק מבריק ואחרים, כמו גם ניסטטין או משחה לבורין. תוצאות טובות מתקבלות לאחר מריחת אלכוהול סליצילי 5% או משחה סליצילית.

פיליםנמצא לרוב בסוסי גיוס כבדים על איבר אחד או שניים ונראה בדרך כלל על הרגליים האחוריות. המחלה מלווה בנפיחות דמוית בדיקה או צפופה וכואבת נמוכה. לפעמים הנפיחות מגיעה לגודל גדול, העור מלמעלה מכיב ומתכסה במוגלה. תנועות מפרקים הופכות לקשות. הטיפול בשלבים הראשוניים מצטמצם לשימוש בתחבושות אלסטיות, עיסוי יומיומי, טיפול בבוץ ויונטופרוזיס של יוד.

בנוסף למחלות אלו, לסוסים יש גם פציעות טראומטיות בצורת חבורות, נקעים, כל מיני פצעים, שברים בעצמות ונקעים של המפרקים.

מחלות פרסה בסוסים. מבין מחלות הפרסות, הנפוצות ביותר הן חריצים בשפה, ברכיים, הזרקות סוליה, אתים וסדקים בפרסות. בנוסף, לעיתים ישנה דלקת ראומטית של הפרסות, האופיינית רק לסוסים.

סריפים של קורולה- אלה הם פצעים חבולים, קרועים, נגועים בקורולה בעלת הפרסה, הנגרמים על ידי פרסה וקוצים של הרגל הסמוכה (בגפה הימנית, הפצעים נגרמים עם שמאל, ומשמאל - עם איבר ימין). כתוצאה מכך, מתרחשת שחיקה או פצע על העטרה, אשר כואב בעת לחיצה. עם טיפול בזמן, הקורולה שוב מתחילה לייצר את מה שנקרא קרן העטרה, אשר משוחזרת למצב תקין. הטיפול מסתכם ביצירת התנאים המתאימים לטיפול ותחזוקה של בעל החיים. הפרסה משוחררת מזבל ולכלוך, נשטפת בסבון, השיער מסביב לחריץ נחתך ומשטח הפצע נמרח בתמיסת יוד, נשלח בתערובת של יודופורם, חומצה בורית וטלק (בחלקים שווים) , ומכוסה בתחבושת אספטית מלמעלה. עם הופעת הגרגירים (רקמה אדומה בוהקת עסיסית עם משטח גרגירי המתפתח במהלך ריפוי פצעים), הפצע מטופל במשחת וישנבסקי.

קפלט- דלקת בבסיס העור של סוליית הפרסה בסוס, כלומר פגיעה בחלקים הרכים של הפרסה מצד הסוליה.

נמינקה מתרחשת כתוצאה מזיוף לא תקין, חיתוך מוגזם של קרן הפרסה באזור הסוליה, חבלות, מעיכת הסוליה עם אבן שנתקעה בטעות ועוד סיבות נוספות. נמינקה מתפתחת לרוב על הגפיים הקדמיות ולעיתים מלווה בנזק לכלי הדם, שטפי דם והשריה של עובי קרן הסוליה בדם. לפעמים מתפתחת דלקת מוגלתית של בסיס עור הפרסה. ניתן לקבוע במהירות את מקום הדלקת בעזרת מלקחיים פרסה. העזרה הראשונה מורכבת מהעובדה שהחיה לא קשורה לשרשרת, הסולייה מנוקה, מורחים קומפרסים קרים במקרים חריפים, ואז הסוס מוצג לווטרינר. Naminki, לא מסובך על ידי זיהומים, לא צריך טיפול רפואי. עם היעלמות הצליעה, הסוס מחושל על פרסה שטוחה. עם חליטות מוגלתיות, הקרן מסולקת, האיבר מורידים לאמבט קריולין או ליסול, ואז מבצעים טמפון על האזור הפגוע ומורחים עליו ספוגית עם משחה של וישנבסקי. תחבושת מונחת על גבי.

הזרקת יחיד- זהו פגיעה ברקמות הרגישות של סוליית הפרסה עם חפץ חד. פרזול - אותו דבר, אבל נעשה עם מסמר פרזול תוך הצמדת פרסה לנעל קרן (איור).

זקובקה: א - עקיף, ב - ישיר; 2 - מלקחיים פרסה; 3 - ערכת בדיקת הפרסה עם מלקחיים.

כאשר דוקרים את סוליית הפרסה, המקום ממוקם בקפדנות על ידי הסוליה; בעת חישול הסוליה מושפעת בדרך כלל קרוב יותר ל(הקו הלבן והדופן של בסיס עור הפרסה. כאשר דוקרים, הכואב התהליך בדרך כלל נמשך ולעתים קרובות הופך מוגלתי. בעת חישול, הפציעה תמיד טריה - לאחר החישול, הסוס מתחיל לצלוע, וזה סימן לזיוף. כאשר הסוליה נדקרת, הסוס אינו קשור, פרסתו מתנקה, וחבישת שאיבה מונחת על הפצע עם תמיסה היפרטונית 10% של נתרן סולפט (מלח גלאובר) למשך 11-2 ימים. יתר על כן, טמפונים עם משחה של וישנבסקי מונחים על האזור הפגוע, והתחבושת מהצד הצמחי מוספגת. עם זפת נקייה.

דלקת ראומטית של הפרסות (פודודרמטיטיס ראומטית)מופיע רק אצל סוסים בצורה של נגע של שני גפיים קדמיות. זוהי דלקת אספטית מפוזרת של בסיס עור הפרסות, הנגרמת כתוצאה מפעולת הקור על חיה מזיעה וחמה.

הגורמים למחלה הם שתיית מים חמים לאחר עבודה של הסוס במים קרים, שהייה של בעל החיים החם לאחר העבודה ברוח הקרה, האכלת מספוא תבואה מיד לאחר עבודה קשה ועוד סיבות דומות. המחלה מתפתחת מהר מאוד, החיה מתחילה להעמיד את הגפיים הקדמיות קדימה, נשען על עקב הפרסות. את הגפיים האחוריות בשלב זה הסוס בדרך כלל מחליף תחת עצמו. הראש בדרך כלל מונמך.

ביום הראשון מתרחבים כלי בסיס עור הפרסה, בעיקר בחלק הבוהן, ולאחר מכן הנוזל הסרוסי מתחיל להזיע בין הדופן הקרנית של חלק הבוהן של הפרסה לבסיס העור. כתוצאה מכך מתרחשת ניתוק הקיר הקרני מבסיס עור הפרסה. בעתיד, ניתוק זה מתעצם, יש הפרה של הקורולה, אשר מפתחת באופן לא אחיד את הקיר הקרני, כתוצאה מכך, מופיעה קרן בצורת טבעת, והפרסה הופכת ל"קיפוד", בדומה לקרש כביסה.

במקרים חריפים ניתן לרפא דלקת פרסה ראומטית. הם פונים לדימום רב (3-5 ליטר) ממש בתחילת המחלה. במהלך 2-3 הימים הראשונים, עד 0.3-0.5 גרם של פילוקרפין הידרוכלוריד מוזרק תת עורית ב-10 מ"ל מים מזוקקים או 0.03-0.05 גרם של ארקולין הידרוקרום גם ב-10 מ"ל מים מזוקקים הוא שקר. במהלך 1-2 הימים הראשונים, קור נקבע על הפרסות בצורה של קומפרסים או שהם פשוט מכניסים את החיה לנהר אם זה קורה בקיץ. במהלך היישום של ארקולין ופילוקרפין, בעל החיים מוגבל להשקות, ומוזן רק בחציר טוב. במקרים כרוניים מתבצע חישול טיפולי.

מיאוהמוגלובינוריה- מחלה חריפה של סוסים הקשורה להצטברות של מוצרים מטבוליים בגוף, המחלה מלווה בניוון של שרירים מסוימים, צביעה של שתן בצבע אדום כהה או חום ופגיעה בתנועה. בעיקר סוסים מוזנים היטב ולחמים חולים לאחר מנוחה ארוכה או עומדים עם האכלה בשפע עם מזון מרוכז.

הגורמים למחלה זו לא נקבעו במדויק. במקרה של מחלה, שרירי הגזע והגו הופכים צפופים וחסרי רגישות, הגפיים אינן מצייתות לבעל החיים היטב ומתכופפות במפרקים. רגליים רועדות, הסוס מכוסה בזיעה שופעת, נופל על הקרקע, מנסה לקום בהתחלה. במהלך העבודה, כתוצאה מהתכווצות השרירים בפעולת אנזימים, הגליקוגן שהופקד לפני זה מתפרק, וכתוצאה מכך נוצרת חומצה זרחתית, ולאחר מכן חומצה לקטית ותוצרי ריקבון אחרים.

המחלה מופיעה לפתע בסוסים בריאים לחלוטין, לעתים קרובות יותר בשעות העבודה הראשונות. בהתחלה מבחינים בחיבור בתנועות. הסוס מזיע מאוד, הנשימה והדופק שלו מואצים, ובמקרים מסוימים טמפרטורת הגוף עולה. מהלך המחלה חריף, וכבר ביום השני או השלישי מופיע שתן צבעוני. אצל חלק מהחיות נצפה שיתוק של העצה (איור 25).

הראשון (העזרה היא לשים את הסוס החולה בחדר חם עם הרבה מצעים. השרירים הפגועים משופשפים בשמן קמפור או טרפנטין במים (1:20) ועוטפים אותו בחום. אם החיה מנסה לקום, אז הם לעזור לו ולהכניס אותו למתקן השעיה.כאשר עשיית הצרכים מתעכבת, מכניסים חוקניות סודה. סודה ניתנת גם דרך הפה, אך המינון לא יעלה על (100-150 גרם לכל חיה בכל פעם, אך תן לו 1-2 פעמים. עטיפות חמות נקבעות על אזור ה-croup.תוצאות טובות מתקבלות לאחר הזרקות תוך שריריות של 300-600 יחידות בינלאומיות (IU) של אינסולין.

כדי למנוע בעלי חיים הם משתדלים לא להתקרר יתר על המידה, ועם מזון הם נותנים עד 6 ק"ג גזר אדום ועד 300 גרם דגן מונבט. במהלך תקופת העמידה הכפויה, סוסים מקבלים 40-70% פחות ריכוז של מזון מרוכז ונדרשים לטיולים יומיומיים. כאשר מופיעים הסימנים הראשונים של המחלה, יש להפסיק מיד את כל העבודה.

I. Petrukhin "וטרינר ביתי"

העור מחובר לחלקים הבסיסיים על ידי רקמת חיבור תת עורית המכילה סיבים אלסטיים ורקמת שומן. שכבת רקמה זו נקראת fascia ויוצרת את השכבות השטחיות והעמוקות. הפאשיה השטחית היא לרוב ספוגית, רופפת ומפותחת היטב על הצוואר והגזע. בגפיים, הוא דק יותר ולא אחיד, במיוחד במרוחק מפרק כף היד והטרסוס בכפות הרגליים.

באזורים משמעותיים בגוף, מתח העור הוא תקין, שכן צרורות דקות של רקמת שריר ממוקמות בפשיה השטחית. שרירים תת עוריים אלו מסוגלים לספק תנועה מוגבלת של העור, מכיוון שהם לרוב צמודים מתחת לעור לדרמיס ויש להם הצמדות לשלד. השרירים התת עוריים בולטים בעיקר בבטן, בכתף, בבסיס הצוואר ובראש, אך מפותחים חלש במקומות אחרים ונעדרים מהגפיים. השריר התת עורי הבולט ביותר, הממוקם באזור תא המטען (השריר התת עורי של תא המטען), מכסה את בית החזה ואת רוב הבטן, משתרע מעלה ואחורה מבית השחי מעל המרפק, שם השריר מחובר לבית השחי ולעומק. שריר החזה מדיאלית מהכתף. הוא יוצר יריעה משולשת פחות או יותר (צלחת) המגיעה לעובי ניכר (1.5 ס"מ) בעיקר ליד הגפה. הגבול הזנב של בטנה הוא קו אלכסוני מובהק פחות או יותר העובר מטה ואחורה מהשכמה (כ-5 ס"מ מקו האמצע הגב) ועד לקפל האגף שהיא יוצרת, המסתיים בפשיה של הירך מעל מפרק הברך. בגחון, הוא אינו מגיע לקו האמצע ובכך מופרד מבן זוגו בצד הנגדי. עם התכווצות חזקה, הוא יכול לנער את העור, לנקות את העור מלכלוך, לחות וזבובים, מה שחשוב במיוחד עבור בעלי חיים כמו הסוס, שאינם יכולים להשתמש בגפיים כדי לגרד את עצמם, כמו כלב או חתול.

בקצה הזנב של הכתף, שריר תא המטען של הכתף ממשיך לתוך שריר הסאפנוס המכסה את הכתף (שריר כתף-כתף סאפנוס), וממשיך מבסיס השכמה אל המרפק, כאשר רוב סיביו מכוונים אנכית. השריר התת עורי של הצוואר מפותח היטב בבסיס הצוואר, שם הוא נובע מהמנובריום של עצם החזה ומתפצל קדימה ולמעלה מעל השריר הסטרנוצפלי ווריד הצוואר החיצוני. הוא נעשה דק יותר ומסתיים בשריר הברכיוצפלי והוא מודגם די ברור בתמונת הסוס מלפנים (איור 13). במקום העובי הגדול ביותר, במקורו החזה, הוא יכול ליצור קו מתאר גלוי ומורגש. ההנחה היא שבשל אופיים החזק, השריר התת עורי של הצוואר בצד הקדמי של איבר החזה והשריר התת עורי של הגזע שמאחוריו יכולים לתרום במידה מועטה לתנועות האורך של הגפה בזמן התנועה.

השריר התת עורי מגיע להתפתחותו הגדולה ביותר על הראש, שם הוא לוקח חלק ביצירת שרירי הפנים. הם קשורים בעצם לחלקים הנעים של הפנים, הממוקמים סביב "הפתחים הטבעיים" בראש. לכן, אנו יכולים להבחין: (i) שרירי הפה, השפתיים והלחיים; (ii) שרירי הנחיריים ופזמון האף; (iii) שרירי העפעפיים; ו-(iv) שרירי הפינה (אוזן חיצונית). הם מוצגים במספר דיאגרמות (ראה איורים 12 ו-36.1 בפרט), ואני בטוח שעל ידי לימוד השרירים הללו וניתוח השמות שניתנו להם, תוכל להסיק מסקנה על פעולתם. שריר סוגר חזק מקיף את הפה (orbicularis oculi), בעוד שריר אחר, אך בולט הרבה פחות, מקיף את העין (orbicularis oculi). המרחיבים (הפותחים) קשורים לשפתיים (למשל, מליאת השפה העליונה ומדכא השפה התחתונה - שניהם עם בטן שרירית מוחשית) והנחיריים (למשל, מרחיב אף אפיקלי) או שניהם (למשל, Levator nasolabial וכלבי).

שריר הפנים החשוב ביותר הוא השריר השפתיים והלחיים. זהו שריר שטוח רחב הנמתח בין הלסת העליונה והתחתונה ויוצר את הגבול החיצוני של פרוזדור הפה, שגבולו הפנימי הוא השיניים והחניכיים. חלק משמעותי ממנו נמצא בחלק הפנימי של שריר הלעיסה, כפי שניתן לראות באיור. 36. שריר הפה מסייע בלעיסה על ידי דחיפת מזון כראוי לחלל הפה מפרוזדור הפה דרך משטחי הלעיסה של הטוחנות. בלוטות הרוק הבוקאליות נמצאות גם הן בתוך השריר הזה. עבודת השריר הבוקאלי מפעילה עליהם לחץ, וגורמת להיווצרות רוק.

הרחבת הנחיריים היא פעולה חשובה לשיפור זרימת האוויר הנשימתית בזמן פעילות גופנית, ולכן שרירי מרחיב האף בולטים. שרירים אלו פועלים על הנחיר עצמו ועל הדופן החיצונית של פרוזדור האף. אם תסתכל על ציור הגולגולת (איור 6), תראה שחלק זה של האף אינו מוקף בעצם וממשיך חזרה לאזור החריץ האף-חרדי. בנוסף לנחיר החיצוני האמיתי, ישנו "נחיר כוזב". הנחיר הכוזב מוביל מהקומיסה הגבית של הנחיר אל תוך דיברטיקולום האף המסתיים באופן עיוור עד לעומק של עד 8 ס"מ, התופס את החלק העליון של החריץ החריף. יריעת שריר - שריר האף הצידי - חופפת את החריץ הזה ובכך יוצרת את רוב דופן פרוזדור האף והדיברטיקולום. יש לו סיבים גביים שמקורם מעצם האף ויוצאים מטה לדופן הפרוזדור של האף, וסיבים גחונים שמקורם בתהליך האף של עצם החותכת וממשיכים כלפי מעלה אל דופן פרוזדור האף. כאשר הוא מכווץ, הוא מרחיב גם את הנחיר וגם את הפרוזדור, אבל לא את הדיברטיקולום; להיפך, דופן הפרוזדור, המושכת לרוחב, מרחיבה את הנחיר האמיתי, ולמעשה גורמת למסכת האף להתמוטט. עם הרחבה מוחלטת של הנחיריים, הנחיר הכוזב נסגר והדיברטיקולום האף מתמוטט. קורה שהדיברטיקולום האף פועל במיוחד כדי לאפשר לנחיר האמיתי להתרחב.

לאוזן החיצונית יש גם מספר שרירים המחוברים לסחוס האפרכסת (קונצ'ה), המהווה את בסיס האפרכסת. חלקם (אפרכסת המעלית) מקורם בגולגולת גב, אחרים (אדוקטורים אוריקולריים) מסחוס הסקוטלים בשריר הטמפורלי הקדמי לבסיס סחוס האופרליות, אחרים (חוטפי אוזנית) מהצוואר גב, ואחד (מורד אוריקולרי) מ

פאסיה שטחית המכסה את בלוטת הרוק הפרוטידית. בשילוב, השרירים הללו מבצעים מגוון תנועות אוזניים.

כבר ראינו שבחלקים מסוימים בגוף העצם שוכבת תת עורית, מופרדת מהעור רק על ידי פאשיה שטחית, שעשויה להיות דקה מאוד. אם מתרחשת פגיעה מכנית במקומות כאלה עקב חיכוך או לחץ מתמידים, אזי בורסה תת עורית יכולה להיווצר בפשיה. מדובר בחללים סגורים המכילים נוזל ריכוך (כמעט זהה לנוזל הסינוביאלי במפרקים) המאפשר למשטחים הפנימיים לנוע בצורה חלקה זה על זה, תוך הפחתת החיכוך והלחץ. מכיוון שהבורסה נוצרת "בתגובה ללחץ", הן נבדלות במיקום, במספר ובחלוקה בין הצד השמאלי והימני של הסוס. האיור מציג את המיקום של כמה מהבורסה התת עורית הנפוצה ביותר. עם זאת, סביר להניח שחלק מאלה עשויים להיות נעדרים, בעוד שבאזורים אחרים הנתונים לחיכוך עשויים להיות בורסה, כגון מעל הקודקוד החיצוני של הסגיטל או הקודקוד, מעל הקשת הזיגומטית, מעל פקעת עמוד השדרה ומעל שריר semitendinosus שבו הוא חוצה את העצם בגב המושב.

בנוסף לאזורים תת עוריים, בורסה יכולה להיות ממוקמת גם מתחת לשרירים, גידים ורצועות, שם מבנים אלה חוצים ועלולים להתחכך בבולטות גרמיות. הדוגמה הטובה ביותר תהיה הבורסה הדו-ראשי המונחת מתחת לגיד הדו-ראשי כשהיא עוקבת אחר החריץ הבין-שחתי בקצה העליון של עצם הזרוע. בורסים חשובים נוספים הם: הבורסה האצטבולרית בין הגיד של שריר העכוז העזר והטרוכנטר הגדול יותר של עצם הירך במפרק הירך; בורסת calcaneal בין הגיד של הכופף השטחי של האצבעות לבין השוק; הבורסה הספנואידית בין הגיד המדיאלי של שריר השוק הגולגולתי והרצועה המדיאלית הצדדית של השוק, והבורסה הפרה-פיטלרית (פרוקסימלית ומרוחקת) במפרק הברך בין הרצועה המדיאלית של הפיקה והפטלה וחספוס השוקה , בהתאמה. בניגוד לבורסות תת עוריות, הנרכשות בדרך כלל, בורסות הקשורות לשרירים או לגידים הן מבנים אנטומיים מולדים נורמליים.

הפאשיה השטחית מתמזגת בצורה בלתי מורגשת עם שכבה ברורה יותר ועמוקה יותר של פאשיה צפופה המקיפה מקרוב את השרירים הבסיסיים של הגוף. הפאשיה העמוקה הזו מורכבת מרקמת חיבור סיבית צפופה ובאזורים מסוימים יוצרת יריעת רקמה עבה ומבריקה. מכיוון שאזורים רבים של הפאשיה העמוקה הם צפופים במיוחד ונוצרים היטב, הם יכולים בעצמם לספק התקשרות שרירים באותו אופן שבו עושות עצמות השלד. ניתן לכלול את ה-thoracolumbar and gluteal fascia בקטגוריה זו; הראשון משמש לחיבור ה-latissimus dorsi, שרירי דופן הבטן ושרירים epaxial כגון iliocostal ו-longissimus. אצל יונקים רבים אחרים, במיוחד הקטנים שבהם, הפאשיה העמוקה על הגזע אינה מיוצגת היטב, במיוחד על האגפים והבטן. עם זאת, בסוס הוא יוצר שכבה חשובה ביותר בדופן הבטן בעומק השריר התת עורי, המכונה fascia abdominis הצהובה. זוהי שכבה צהבהבה של רקמה אלסטית בעיקרה המספקת תמיכה "פאסיבית" משמעותית לאיברי הבטן, משלימה את התמיכה ה"אקטיבית" משרירי דופן הבטן. זוהי שכבה עבה למדי הממוקמת בגחון וקשה להפריד אותה מהגיד הבסיסי של שריר הבטן האלכסוני החיצוני וה-linea alba. הרחבות שלו עוקבות אחר קו האמצע הגחון כדי לתמוך באיבר המין והקדם של סוסים ובעטין בסוסות.

הפאשיה העמוקה מפותחת במיוחד בגפיים, שם ניתן לחתוך אותה וברוב המקרים להפריד אותה מהמשטחים של השרירים הבסיסיים. ענפים רבים ממנו עוקבים בין שרירים בודדים, מחלקים אותם ומתחברים לפריוסטאום של עצמות הגפה. לפיכך, יריעות שונות למדי של פאשיה מפרידות את השרירים זה מזה, ומספקות מסלולים לכלי דם, עצבים וכלי לימפה ומקלים על עבודת השרירים.

המשטחים השטוחים של הפאשיה יכולים גם לספק מסלולים נגישים בקלות שלאורכם מוגלה יכולה להתפשט מאזור נגוע. לדוגמה, עם בורסיטיס עורפית או פיסטולה של השכמה, הזיהום מתפשט במורד השכבות הפשיאליות של הצוואר לצד התחתון שלו. יש לקחת זאת בחשבון בעת ​​מתן טיפול רפואי לבעל חיים.

בחלקים הרחוקים של הגפיים (אמה ורגל תחתונה), שבהם הפאשיה העמוקה מגיעה להתפתחותה הבולטת ביותר, היא יוצרת "שרוול" (שרוול) הדוק סביב השרירים, מגביל את בליטתם ובכך מכוון את עבודתם לאורך ספציפי שורות. שרוול הבלימה הזה מצביע גם על כך שבנסיבות רגילות, דם ורקמות מוגנים בדרך כלל מהצטברות.

מכיוון שהעור מהווה את הגבול בין הסוס לסביבתו, הוא מכיל קולטנים חושיים רבים. תחושות הנגזרות מגירויים כגון מגע, כאב וטמפרטורה מועברות מקולטנים תחושתיים אלו בעור לאורך העצבים העוריים. כתוצאה מכך, החלקים הראשוניים של העצבים הללו ינועו בתוך הפאשיה השטחית, ורבים חייבים לחדור לשרירים התת עוריים בדרכם מהעור למערכת העצבים המרכזית, הממוקמת עמוק יותר בגוף. האיור מראה כמה ענפים של עצבים עוריים אלה שבהם הם עשויים לשכב במצב תת עורי. רשת מורכבת של כלי דם קטנים מ/אל העור ובמרחק מסוים עוקבת בתוך התאים החופשיים של הפאשיה השטחית, שם הכלים מוגנים במידה מסוימת ונחסכים מהנזק שהם עלולים לסבול אילו היו קצרים וישרים יותר, ולכן יותר חסרי תנועה. מקובעים במיקומם. כמה ורידי הקלה עוקבים באופן שטחי גם ברקמה התת עורית, הבולטים בהקשר זה הם: הווריד הסאפני של הכתף והאמה של הגפה החזה, הווריד הסאפני של הרגל התחתונה וכף הרגל של איבר האגן, וריד החזה החיצוני על הגפה. חזה, וריד הצוואר החיצוני בצוואר ווריד הפנים בראש.

ורידים אלו חשובים מאוד מכיוון שהם נגישים בקלות להזרקה או דגימת דם.

אורז. 11. עצבים תת עוריים, שרירים ובורסה של הסוס, מבט מהצד

עצמות, שרירים ופשיה:

1. פאשיה שטחית של עצם העצה והזנב. 2. פאסיה שטחית של הכתף. 3. פאסיה עמוקה של האמה (יוצרת "שרוול" הדוק סביב שרירי האמה ובעלת שריר מתיחה משלו). 4. פאסיה עמוקה של פרק כף היד

(יוצר את הרשתית הכופפת והמתחשבת, מקבע את הגידים של שרירי האמה במנהרות בדרך לכף הרגל).

5. פאסיה עמוקה של הירך (מחברת את שריר הירך הדו-ראשי ויש לה שריר טנזור משלו). 6. פאסיה עמוקה של הרגל התחתונה (מקיפה בחוזקה את שרירי הרגל התחתונה). 7. פאסיה עמוקה של הטרסוס (יוצרת את הרשתית הכופפת והאקסטנסורית באותו תפקיד כמו באיבר החזה). 8-9. פלטיזם. 8. שרירים תת עוריים של הפנים (שכבה דקה על פני החלל הבין-לכסי, המכסה את החלק התחתון של שריר הלעיסה ומתמזגת עם השריר המעגלי של הפה בשפה התחתונה). 9. שריר תת עורי של הצוואר (נמצא בחלק התחתון של הצוואר, מקורו בידית עצם החזה ומתרחב מעל השרירים הברכיוצפלים והברכיאוטלנטיים). 10. שריר תת עורי של תא המטען (מכסה את רוב תא המטען בזנב מהאמה, יוצר קפל של הצד והולך לירך מעל מפרק הברך). 11. שריר תת עורי של הכתף (נמצא על המשטח הצדי של הכתף והאמה וממשיך לתוך השריר התת עורי של הגוף).

12. שריר לעיסה. 13. שריר Brachiocephalic (חלק clavicular-mastoid). 14. שריר ברכיו-אטלנטי.

15. שריר גבס. 16. חלק צווארי בשריר הטרפז. 17. חלק חזה בשריר הטרפז.

18. חלק זנב בשריר החזה העמוק. 19. שרירי העכוז. 20. מותחן של הפאשיה הרחבה של הירך.

21. קבוצת עצם הירך האחורית של פושטי מפרק הירך.

בורסות סינוביאליות תת עוריות:

22. בורה תת עורית של השכמים (מעל התהליכים השדרים של חוליות החזה האמצעיות). 23. בורסות קודש תת עוריות (מעל התהליכים עמוד השדרה של חוליות הקודקוד הראשונות). 24. Bursas maklok תת עורי (פקעת האגן). 25. מרפק תת עורי

בורסה (מעל נקודת המרפק). 26. בורסה רדיאלית תת עורית (מעל החספוס הרוחבי של הרדיוס). 27. בורסה קרפלית תת עורית (מעל העצם הקרפלית השלישית). 28. בורסה תת עורית מעל בליטה של ​​הרדיוס (בקצה המדיאלי של החריץ

לגיד של האקסטנסור הדיגיטלי המשותף). 29. בורסה תת עורית מעל תהליך הסטיילואיד הצידי של הרדיוס.

30. בורסה תת עורית מעל פני הכף והפלנטר של העופות. 31. בורסה תת עורית מעל פני השטח הצידיים של העובר. 32. Bursa prepatellar subcutaneous (מעל משטח הגולגולת של הקצה הפרוקסימלי של הפיקה). 33. Bursa calcaneal subcutaneus (מעל נקודת הטרסוס על הגיד של הכופף הדיגיטלי השטחי).

34. בורסה תת עורית מעל ה-lateral malleolus של השוקה. 35. בורסה תת עורית מעל עצם הטרסל הרביעית. 36. בורסה תת עורית מעל המליאולוס המדיאלי של השוקה.

ענפים עוריים מהענפים הגביים של עצבי עמוד השדרה:

37. ענפים עוריים גביים של עצבי צוואר הרחם (C2-C8: רגישות עור הצוואר לעורף ולגבי; ענף עורי

מ-C1 [עצב עורפי גדול] מספק תחושה לעור האחורי של הראש). 38. ענפים עוריים גביים של עצבי בית החזה (T2-T18: רגישות עור החזה לעורף ולגבי). 39. ענפים עוריים גביים של העצבים המותניים (L1-L6: עצבי גולגולת הגולגולת המספקים תחושה לעור הגב התחתון, הזרוע והאזור הגלוטאלי).

40. ענפים עוריים גביים של עצבי הקודש (S1-S5: עצבי הגלוטאליים האמצעיים המספקים תחושה לעור של אזורי הקודש והאיסכיאל).

ענפים עוריים מענפי הגחון של עצבי עמוד השדרה:

41-45. ענפים עוריים רוחביים מענפי הגחון של עצבי צוואר הרחם. 41. ענפים עוריים רוחביים מהעצבים הצוואריים (C2-

C6: רגישות עור הצוואר לרוחב ולרוחב). 42. עצב אוריקולרי גדול יותר (מ-C2: רגישות העור של האוזן החיצונית). 43. עצב צווארי רוחבי (מ-C2 ומתחבר לענף הצווארי של העצב הגולגולתי VII [פנים]: רגישות עורית של האזורים הפרוטיים, הגרון והפרה-מקסילרי). 44. עצב סופרקלביקולרי (ענף עורי לרוחב מ-C6:

רגישות של עור הכתף והחזה). 45. עצב בית החזה לרוחב (חיצוני) (מ-C8 ו-T1: רגישות של עור החזה

תאים ובטן לבטן ולרוחב. 46-49. ענפים עוריים מענפי הגחון של עצבי החזה (בין צלעיים) (רגישות של עור החזה והבטן לרוחב ולרוחב). 46. ​​עצבים בין-צלעי-ברכיאליים (ענפים עוריים לרוחב של עצבים בין-צלעיים 2 ו-3: רגישות של עור החזה לרוחב וקצה התלת ראשי של הכתף מעל המרפק). 47. ענפים עוריים רוחביים של העצבים הבין-צלעיים 4-17 (תחושה של עור החזה לרוחב; ענפים עוריים גחוניים של העצבים הבין-צלעיים הראשונים עשויים לספק תחושה לעור החזה לרוחב). 48. ענף עורי לרוחב של העצב הקוסטאלי-בטני (T18: רגישות עור צד). 49. חוט עורי לרוחב של העצב ה-iliohypogastric (L1: תחושה של העור של האגף הזנב וירך לרוחב).

50. ענף עורי לרוחב של העצב האיליו-מפשתי (L2: רגישות העור של האגף הזנב, האזור המפשעתי והירך הצדדית; ענף עורי לרוחב מ-L3 [עצב איברי המין]: רגישות העור של המפשעה, הירך המדיאלית, ו פּוֹת). 51. עצב ירך עורי לרוחב (ראשי

חלק L4: רגישות עורית של הירך הגולגולת עד למפרק הברך). 52. עור קאודלי

עצב עצם הירך (מ-S1 ו-S2: ענפי gluteal הזנב המספקים תחושה לעור הירכיים הצדדיות והזנביות).

עצבים עוריים לאיבר החזה ממקלעת הזרוע:

53. עצב עורי גולגולתי של האמה (המשך עצב זרוע עורי לרוחב מהבית השחי: רגישות עור האמה גולגולת-צדדית עד לפרק כף היד). 54. עצב עורי רוחבי של האמה (המשך השטחי

ענפי הרדיאל: רגישות עור האמה לגולגולת-צדדית עד לפרק כף היד). 55. עצב עור קאודלי של האמה (מהאולנאר: רגישות עור האמה בקדמת קדמת וצדדית עד לפרק כף היד). 56. מדיאלי

עצב עורי של האמה (מהשריר: רגישות עור האמה, שורש כף היד והמטאקרפוס גב ומדיאלי).

57. ענף גב של העצב האולנרי (רגישות עור שורש כף היד והמטאקרפוס dorso-laterally). 58. עצבי כף היד הצידיים והמדיאליים (מהחציון בהשתתפות האולנר: רגישות עור האצבע למטה מהפוט).

59. עצבים דיגיטליים רוחביים ומדיאליים (מעצבי כף היד: רגישות של תוכן הפרסה ועור פני השטח הגבי של האצבע למטה מהפוט).

עצבים עוריים לאיבר האגן ממקלעת הלומבו-סקרל:

60. עצב Saphenous של הרגל התחתונה וכף הרגל (מעצם הירך: רגישות של עור הירך, הרגל התחתונה והטרסוס מדיאלית וגולגולתית,

וגם המטטרסוס מדיאלית). 61. עצב סוראלי עורי צידי (מהפרונאל: רגישות עור הברך והרגל התחתונה לרוחב). 62. עצב סוראלי עורי קאודאלי (מהשוקה: רגישות העור של פני השטח הזנב של הרגל התחתונה, כמו גם ה-tarsus ו-metatarsus caudal and mediaally). 63. עצב peroneal שטחי (מהסך הכל

פיבולרי: רגישות של העור של הטרסיס והמטטרסוס מבחינה גולגולתית). 64. הגב המדיאלי והצדדי

עצבים מטטרסאליים (מ-peroneal עמוק: רגישות של העור של טרסוס, metatarsus ו-puta בגולגולת). 65. עצבי צמח המדיאליים והצדדיים (מהשוקה: רגישות עור האצבע למטה מהפוט). 66. עצבי מטטרסל כף הרגל (Medial and lateral plantar metatarsal nerves) (מהשוקה: רגישות של העור של לשים וחלק האחורי של האצבע).

67. עצבים דיגיטליים מדיאליים וצדדיים (מהעצבים הפלנטריים: רגישות של תוכן הפרסה ועור האצבע למטה מהפוט).

כלי דם:

68. וריד הפנים. 69. וריד גלוסופציאלי. 70. וריד המקסילרי. 71. וריד הצוואר החיצוני. 72. וריד סאפני של הכתף והאמה (v.cephalica). 73. וריד החזה החיצוני. 74. וריד מדיאלי תת עורי של הרגל התחתונה וכף הרגל (v. saphena medialis).