היכן ממוקמות בלוטות הזיעה ובלוטות החלב של העור? בלוטות החלב: תפקודים והפרעות סוגי בלוטות החלב

בלוטות החלב הן איברים אנדוקריניים הממוקמים בעור. הם תופסים כמעט את כל העור, למעט כפות הידיים וכפות הרגליים. בלוטות אלו שונות באופן משמעותי בגודלן, ממוקמות באזורים שונים בעור ובעלות מבנה שונה. המספר הגדול ביותר נצפה על הלחיים והסנטר, כמו גם בקרקפת. הצטברות קלה של בלוטות החלב נצפתה גם באזורים חסרי שיער: בשפתיים, בזוויות הפה, פטמות, דגדגן, עורלה, עטרה פין.

מִבְנֶה

בלוטה זו מורכבת מחלק הפרשה סופני וצינור הפרשה. החלק ההפרשי הסופי הוא כיס מוקף מבחוץ בקפסולת חיבור דקה. באמצע השק יש דטריטוס תאי, המורכב מתאי הפרשה שנרקבו. צינור ההפרשה הוא אפיתל קשקשי לא קרטיניז.

במהלך החיים, הבלוטות משתנות ללא הרף. הם מתפקדים בצורה אינטנסיבית ומפותחים היטב בזמן הלידה. במהלך שנת החיים הראשונה, הצמיחה שלהם שולטת במיוחד על רקע הפרשה מופחתת של בלוטות החלב, בעתיד הן מתנוונות במידה מסוימת, במיוחד בעור הרגליים והגב. הצמיחה והתפקוד של בלוטות החלב גדלים שוב במהלך ההתבגרות. בגיל מבוגר, ההתפתחות שלהם נעצרת.

פונקציות

הפרשת בלוטות החלב מרככת את האפידרמיס, מווסתת את אידוי המים, מעניקה לשיער גמישות, מונעת חדירת חומרים מזיקים מסוימים לעור מבחוץ ובעלת השפעה אנטי-מיקרוביאלית ואנטי-פטרייתית.

עבודת בלוטות החלב מווסתת בעיקר על ידי הורמוני מין, מה שגורם לעלייה בפעילותה. ביילודים, להורמונים אימהיים לפרוגסטרון ולהיפופיזה יש השפעה רבה על תפקוד הבלוטה, ובמהלך ההתבגרות הם מושפעים מהיפופיזה, קליפת יותרת הכליה והבלוטה.

מחלות

מחלות של בלוטות אלו הן שינויים דיסטרופיים, מומים, הפרעות תפקודיות, גידולים בבלוטות ודלקת בבלוטות החלב. בעיות כאלה נובעות לרוב כתוצאה מוויסות הורמונלי, מטבוליזם ופגיעה במערכת העצבים ההיקפית המרכזית או האוטונומית.

תפקוד לקוי של הבלוטות האנדוקריניות מוביל לעיתים קרובות לתפקוד לקוי של בלוטות החלב. תהליך פתולוגי כזה מעורר חסימה של הצינורות שלהם. בתורו, זה מוביל להופעת המחלות הבאות:

• סבוריאה היא אחת המחלות השכיחות ביותר המבוססות על תפקוד הפרשה לקוי. עם פתולוגיה זו, פקקים של קרן חלב מופיעים בצינורות הבלוטות.
• Atheroma של העור הוא היווצרות דמוי גידול המתרחשת עקב חסימה של בלוטות החלב.
• רוזציאה היא מחלה שבה מתרחשת אדמומיות של עור הפנים, כלי דם מתרחבים, מופיעות פצעונים.

דלקת של בלוטות החלב שכיחה למדי ומאופיינת בהיווצרות אקנה. במקביל, הוא לוכד את דפנות הבלוטות ואת הרקמות שסביבן. ישנם מקרים שבהם התהליך הדלקתי עובר לשכבות העמוקות יותר של העור, ומשפיע על הרקמה התת עורית (אקנה ליחה).

טיפול ומניעה

הוא האמין כי קל יותר למנוע מחלות של בלוטות החלב מאשר לטפל בפתולוגיות ובסיבוכים שלהן. אורח חיים בריא, תזונה נכונה ותרופות עממיות ממלאים תפקיד עצום במניעת מחלות. יחד, אמצעים אלו יסייעו בדלקת שכבר התעוררה. ניתן גם לרשום תרופות. אז, עם סבוריאה, נעשה שימוש בתכשירים של ברומקמפור, סידן וכו ', המסייעים לבסס את העבודה של מערכת העצבים האוטונומית, ולנרמל את תפקוד מערכת העיכול, נקבעת דיאטה עם הגבלת פחמימות ומניעת שומנים גסים .

רבים אפילו לא מבינים שיש להם בלוטות חלב, עד שיש סוג של הפרה של עבודתם. זה יכול להיות חסימה, דלקת, היווצרות שומן עודפת או לא מספקת ועוד ועוד. כמו כל דבר אחר בגוף האדם, מפעל הסיכה הקטן הזה מעולה. היא אינה דורשת טיפול מיוחד. ציות לכללי היגיינה פשוטים מספיקה לתפקודו.

אבל מה אם משהו השתבש? אם הפנים מכוסות בנקודות שחורות, שעורה קפצה על העפעף, וקשקשים נופלים על הכתפיים? כדי להיפטר מבעיות, תחילה עליך לקבוע את הסיבה לכישלון. לשם כך, כדאי לשקול את המבנה של בלוטת החלב.

קצת אנטומיה

בלוטות ממוקמות כמעט על כל העור האנושי. חלקם מסירים זיעה, אחרים - סבום, הנקרא סבום. מעניין שבלוטות החלב היצרניות ביותר ממוקמות על הפנים, הגב והחזה, אך הן אינן על כפות הידיים והסוליות.

האיור מציג את מבנה העור:

1. שיער.

ישנם הזנים הבאים:

1. Monolobed - פתחי צינורות בפתח השערה.
2. רב אונות - אופייני לפנים, שערות ולווס.
3. לא קשור לשיער - מאפיין את הריריות.

בלוטות החלב של העור מורכבות משני חלקים: הפרשה (האפיתל הבלוטי המייצר תאי סבוציטים) וצינור ההפרשה. סבוציטים חיים שמונה ימים, במהלכם הם צוברים שומן, ולאחר מכן הם נהרסים ומייצגים חלב. החלב נע לאורך הצינור, נדחק על ידי תאים שזה עתה נוצרו. השריר שמרים את השיער משלים את שחרור הסוד אל פני השטח.

עם תחילת ההתבגרות, יש עליה מאסיבית בהם. עם הגיל, הפרשת החלב פוחתת בהדרגה, ובגיל מבוגר, רוב הבלוטות ניוון.

מחלות של בלוטות החלב

ניתן לחלק את כל המחלות הנגרמות כתוצאה מפגיעה בהפרשת החלב לשתי קבוצות: אלו המשפיעות על צינור ההפרשה וקשורות לרקמת הבלוטה. התקלה של הבלוטה מושפעת מגורמים חיצוניים ופנימיים כאחד. במידה רבה, הפרדת הסוד שלה מושפעת מהרקע ההורמונלי.

בין הפתולוגיות הנפוצות הן הבאות:

1. סבוריאה. הסיבוך שלו הוא אקנה: ראש לבן, רוזצאה, קומדונים.
2. היפרפלזיה.
3. Atheroma.

סבוריאה

עם תפקוד יתר, העבודה של בלוטת החלב נפגעת. הוא מייצר יותר מדי סבוציטים, המלווה בהצטברויות של חלב על פני העור. זה נקרא סבוריאה. עם מחלה זו, החלב משנה את ההרכב הכימי שלו. זה נובע מהפרעות אנדוקריניות, במיוחד אלה הנוגעות לגונדות של הפרשה פנימית. עקב הירידה בחומצה הלינולאית בסבום, ה-pH של העור עולה, הוא כבר לא יכול להתגונן מפני זיהומים. עם תת-תפקוד של הבלוטות, כל כך מעט חלב משתחרר שהעור מתחיל להתדלדל ולהתייבש. ה-pH מופרע וגם תפקודי ההגנה סובלים.

תסמינים של סבוריאה (שמנונית, שהיא יבשה ונוזלית):

1. עור מבריק.
2. על האף והלחיים, צינורות הפרשה מורחבים של בלוטות החלב.
3. הסבום סותם את צינורות ההפרשה ונוצר וולגריס.
4. פתיתים דביקים קשקשים.

סבוריאה יבשה מאופיינת ב:

1. מיובש יתר על המידה ומכוסה ברשת של סדקים, עור מתקלף.
2. קשקשים קטנים.
3. סבוריאה.

אקנה

המונח "אקנה" מגיע מהשפה היוונית העתיקה ופירושו "פורח". זהו שמה של הדלקת של בלוטת החלב ושל זקיק השערה, שבפתחו יוצאת הצינור שלו. נוצר צלופח. יש כמה לבנים, אדומים ושחורים. צורה כזו או אחרת של סבוריאה מובילה לכך. יחד עם זאת, סבוריאה שומנית נוטה הרבה יותר לאקנה. על עור יבש, יש מעט ביטויים כאלה, הם נסבלים טוב יותר על ידי חולים. זאת בשל העובדה שקל יותר לזיהומים להתפשט בסביבה שומנית.

טיפול באקנה מתחיל בקביעת התנאים המוקדמים להופעתו: איסוף בדיקות המציגות תמונה מפורטת. זוהי בדיקת דם כללית, בקטריולוגיה (הרופא לוקח ספוגיות מהעור), רמות גלוקוז, הורמונים. במחקר זה הוא אמור לעבור ניתוח נוסף - לדמודיקוזיס (פגיעה בעור על ידי קרציה). לאחר הבדיקה נקבע טיפול פרטני.

טיפול בסבוריאה שומנית

כדי להילחם בהצלחה במצב של תפקוד יתר של בלוטות החלב, יש להקפיד על היגיינה, אין להשתמש במטליות רחצה, מסרקים ופריטי טיפול אחרים של אנשים אחרים. עור נקי ימנע התקשרות של זיהומים והתפתחות של סיבוכים. עודפי שומן מוסרים על ידי הסרת שומנים עם תמיסה של 2% של אלכוהול סליצילי. ההליך מתבצע פעמיים ביום. בין לבין, נקה את העור באמצעות סבון איכותי ומים חמימים.

אמנם מים חמים שוטפים במהירות את השומן, אך יש להימנע מהם: טמפרטורה גבוהה מעוררת עלייה בפעילות הבלוטות. סיים לשטוף במים קרים כדי לסגור את הנקבוביות. הראש נשטף בשמפו מתאים, המבטיח הרס של פלורה פתוגנית. מכיוון שזיהום פטרייתי יכול להצטרף, השתמש באמצעים המתאימים.

אין להכניס קרמים, משחות, קרמים, טוניקים ואבקות. הם משבשים את איזון החומצה-בסיס של העור, סוגרים את הנקבוביות, מעכבים ריפוי. זה יעזור להחזיר עור בריא על ידי שיזוף קבוע, ובמזג אוויר גרוע - טיפול קוורץ. קרניים אולטרה סגולות הורגות את הזיהום ומשאירות שיזוף יפה. אמבטיות ים וטיולים מנרמלים במהירות את חילוף החומרים, מה שעוזר בטיפול בבלוטות החלב.

טיפול בסבוריאה יבשה

לטיפול בסבוריאה יבשה, משתמשים במשחה גופרתית (10%), המשפשפת את האזורים הפגועים במשך שבוע. תכשירי אבץ עוזרים, במיוחד במקרים מתקדמים. כאשר ההשפעה אינה נצפית, אז משתמשים בתרופות הורמונליות. ויטמינים D, E, A, B משמשים במתחם. פיזיותרפיה נקבעת.

התזונה לסבוריאה מגבילה שומנים (במיוחד ממקור מן החי) ופחמימות מהירות (מוצרי קמח לבן וממתקים). הבסיס של הדיאטה צריך להיות ירקות ופירות, ירקות, מוצרי חלב, ביצים, חזה עוף.

שיטות אלטרנטיביות לטיפול בסבוריאה יבשה שואפות לפצות על חוסר הסבום על ידי שפשוף שמן עם חליטות צמחים. תוך 15 דקות, עסו בעדינות את האזורים הפגועים. שמן ברדוק, תערובת של שמן חמניות עם מיץ לימון, ותמצית אשחר ים בשמן זית פופולריים מאוד. הראש נשטף באמצעות מרתח של שורשי ברדוק, ניצני ליבנה מאודים, חליטת סרפד.

היפרפלזיה

אם אקנה שכיח יותר בנוער, אז היפרפלזיה, או גדילה, של הבלוטות היא מחלה של הבגרות. על העור מופיע שקע, שסביבו ממוקמות האונות של בלוטת החלב.

התמונה מציגה היפרפלזיה אופיינית שאינה מטרידה אדם במשך זמן רב. החסימה שהתרחשה בזמן מסוים הובילה לצמיחת הבלוטה, לעלייה באונות שלה ולהתרחבות של הצינור המשותף. מופיעות פפולות, אשר נקראות טלנגיאקטזיות. לעתים קרובות הם עוברים כלי דם ומציגים פגם משמעותי כאשר הם ממוקמים על הפנים.

הצבע של papules בוגר הוא צהוב כהה, שונה בבירור מהעור שמסביב. במראה, פגם כזה דומה לקרצינומה של תאי בסיס. לכן, הקפידו לבצע ביופסיה ולחקור טלנגיאקטזיה. עם היפרפלזיה, הרופא יקבל אישור שהרקמה המקיפה את השקע שייכת לאותה בלוטה.

בדרך כלל אין צורך בטיפול בפפולות. אם היפרפלזיה של בלוטות החלב על הפנים גורמת לאי נוחות קוסמטית, הקוסמטיקאית מסירה את הפגמים. תוצאות טובות מושגות עם לייזר, התחשמלות או חומצה טריאצטית.

Atheroma

חסימה של בלוטת החלב יכולה להוביל לאתרומה, או ציסטה תת עורית. יש לו תוכן דמוי קרם, שהוא חלב ותאי אפידרמיס מפורקים. כמעט תמיד מצטרף זיהום, מה שמוביל לריח לא נעים של אשכולות כאלה. לפעמים לאתרומה יש חור שדרכו התוכן יכול לצאת. לעתים קרובות הנגע הוא מרובה. Atheroma נחשבת לפגם קוסמטי, אך עשויה להיות תוצאה לא חיובית.

הסיבה להופעתה היא חוסר איזון הורמונלי, הפרעות מטבוליות. הסיכון למחלות גדל על ידי שימוש לא נכון במוצרי קוסמטיקה, פציעות והיגיינה לקויה. ירידה בפתיחות של צינור הבלוטה מובילה לחסימתה. ללא מוצא לסבום, הברזל מגביר את נפחו. במקביל, תכולתו סגורה בקפסולה. הציסטה ניידת עם לחץ, אך לעיתים קרובות היא כואבת.

עם דלקת של האטרום, הציסטה עלולה להיפתח ולהשאיר מאחוריה כיב. מורסה עלולה להתפתח עם היווצרות מורסה. נדיר ביותר שהיא מידרדרת לסרטן. ניסיונות עצמאיים לסחוט את התוכן מובילים לזיהום בדם ולשיכרון כללי. ההבדל שלו מליפומה הוא צמיחה מהירה, מיקום על הפנים, הגב או המפשעה, דלקת, נוכחות של תעלת הפרשה, כאב. ליפומה היא גידול של רקמת שומן, בעוד שאתרומה היא תוצאה של חסימה של בלוטת החלב.

טיפול באתרומה

אם האטרום קטן, לא דלקתי, אתה יכול לנסות שיטות עממיות להסרתה, המשמשות בדרך כלל כדי להיפטר מוון:

1. אתה יכול להשיג כיב בעור עם מיץ celandine, ולאחר מכן למשוך את הציסטה החוצה עם דחיסה מהמשחה של וישנבסקי. שיטה זו אינה מתאימה לפנים.
2. קומפרס של בצל אפוי בתוספת סבון כביסה יעזור לציסטה להיפתר. את החומרים מערבבים בפרופורציות שוות ומאחסנים במקרר.
3. שימון של אתרומה בתערובת של שומן שומן ומיץ שום לאחר אידוי (אמבטיה, סאונה) יכול להגביר את זרימת הדם באזורו ולהוביל לספיגה.

עם דלקת של בלוטות החלב, אסור להיפטר מאתרומה בעצמך. עליך לפנות מיד למנתח שלך. ראשית, מתבצעת בדיקה היסטולוגית. כך נבדלת אתרום מליפומה, פיברומה וביטויים דומים אחרים. בהרדמה מקומית. הרופא כרה את הציסטה יחד עם הקפסולה, מה שמונע הישנות. במקרים מתקדמים, החולה מאושפז. כאשר נעשה חתך, מוחדר ניקוז. אנטיביוטיקה נקבעת.

סיכום

כדי לא להיתקל בבעיות בעור, יש לזכור שזה האיבר הגדול ביותר בגוף האדם. יש לו פיזיולוגיה משלו, הוא מגן כל הזמן על האדון שלו מהסביבה החיצונית. היגיינה היא אחד התנאים לפעולתו התקינה. בואו נדאג למגן הנאמן.

בלוטות שומן תוארו לראשונה על ידי אסטרוק, שתיאר אותן כ"בלוטות המפרידות בין שומן". המילה sebaceous, שפירושה "מורכב מחלב", שימשה לראשונה כמונח בשנת 1728 ומגיעה מהמילה הלטינית לשומן קשה.

בלוטות חלב(בלוטות החלב) - בלוטות של הפרשה חיצונית, הנמצאות בעור האדם ומפרישות סוד שומני - סבום. הם שייכים לבלוטות ההולקריניות. ההתפתחות הגדולה ביותר בבני אדם מושגת במהלך ההתבגרות בהשפעת טסטוסטרון בגברים ופרוגסטרון בנשים.

הם בלוטות מכתשית פשוטות עם חלקים סופניים מסועפים, כמעט תמיד קשורים לשיער.

סוגי תעלות הפרשה:

• פתיחה ישירות על פני האפידרמיס: בחלקים מסוימים של הגוף (בשר שמיעתי חיצוני, עפעפיים, שפתיים, פטמות, עטרה פין, עורלה, סביב פי הטבעת);
• נפתח לזקיקי שיער: בכל שאר חלקי הגוף.

מִבְנֶה

לבלוטות החלב יש מבנה מכתשית, כלומר מורכבות מכמה חלקים המסתעפים. בתאי בלוטות החלב יש שלפוחיות מלאות בסבום.

ישנם שני סוגים של בלוטות חלב: אלו הקשורות לזקיקי שיער וכאלה הקיימות באופן עצמאי.

בלוטות החלב, שאינן קשורות לזקיקי שיער, נפתחות אל פני השטח של האפידרמיס דרך זקיק חסר שיער. הם נמצאים על חלקים מסוימים בגוף, כגון תעלת השמיעה החיצונית, עפעפיים, שפתיים, פטמות, עטרה פין, עורלה.

בלוטות החלב הקשורות לזקיק השיער נמצאות בכל שאר אזורי העור. כל זקיק שיער עשוי להיות מוקף בבלוטת חלב אחת או יותר. הבלוטות עצמן מוקפות בשרירי ארקטור פילי.

בלוטות החלב מייצרות שמן המופקד על ציר השיער ועל פני העור.

הפצה

בלוטות החלב נעדרות בעור על כפות הידיים והסוליות, כולל על משטחי הידיים והצמחים של האצבעות.

מספר הבלוטות ל-1 ס"מ רבוע הוא בין 4-6 ל-380.

יותר מכל (בדרך כלל) על הפנים, קצת פחות - על הצוואר והגב, (בסדר יורד) עור הקרקפת, הערווה, החזה, הבטן, הכתפיים, האמות, השוקיים.

ההתרחשות שטחית יותר מזו של בלוטות הזיעה - בקטעי הגבול של השכבות הפפילריות והרשתיות של הדרמיס.

תהליך ההסתרה והרכב הסוד

בלוטות החלב הן הולוקריניות, כלומר, התאים שלהן נהרסים כאשר סוד מופרש.

חלב נוצר כאשר התאים של בלוטות החלב נהרסים, במהלכו תאים עם הפרשה מוחלפים כל הזמן במיטוזה של תאי גזע.התאים המובחנים של בלוטות אלה אינם מתחלקים. סטרואידים יכולים לשנות את קצב ההפרשה. אנדרוגנים (כגון טסטוסטרון) מעוררים הפרשה, בעוד אסטרוגנים מעכבים אותה.

בלוטות החלב מפרישות חומר שומני שנקרא חלב. סבום מורכב מטריגליצרידים (41%), אסטרים שעווה (26%), חומצות שומן (16%) וסקולן (12%).

הסבום חסר ריח בזמן השחרור, אך כאשר הוא מתפרק על ידי חיידקים, הוא יכול לקבל ריח ספציפי.

בלוטות החלב האנושיות מפרישות כ-20 גרם חלב ביום.

התפתחות

בלוטות החלב מופיעות כבליטות של זקיקי שיער מהשבוע ה-13 עד השבוע ה-16 להתפתחות העובר. בלוטות החלב נוצרות מאותה רקמה אקטודרמלית כמו האפידרמיס של העור. במהלך שלושת החודשים האחרונים להתפתחות העובר, בלוטות החלב של העובר מייצרות חומר לבן שעווה (vernix caseosa) המצפה את עור העובר כדי להגן עליו מפני מי השפיר.

לאחר הלידה, פעילות בלוטות החלב יורדת לכמעט אפס ועולה שוב במהלך ההתבגרות, מה שקשור לעלייה ברמות האנדרוגנים.

פונקציות

• סבום מעניק לחות ומשמן את העור והשיער.
• בלוטות החלב הן חלק ממערכת המוח של הגוף ומעורבות בהגנה על הגוף מפני חיידקים. הם מפרישים חומצות היוצרות מעטפת חומצה, המהווה מחסום בפני חיידקים ווירוסים. ה-pH של העור משתנה בין 4.5 ל-6.2, והסביבה החומצית מעכבת את הצמיחה של פתוגנים רבים. לחומצות שומן בלתי מסיסות יש פעילות אנטי-מיקרוביאלית.
• שומנים שומניים תורמים תרומה חשובה לשמירה על שלמות מחסום העור ומפגינים תכונות פרו-דלקתיות ואנטי-דלקתיות כאחד.
• סבום יכול לשמש כמערכת אספקה ​​של נוגדי חמצון, שומנים אנטיבקטריאליים ופרומונים לשכבה הקרנית.
• בנוסף, סוד בלוטות החלב מספק ויטמין E לשכבות העליונות של עור הפנים.

מגוון מיוחד

בלוטות חלב מיוחדות ממוקמות באזור המקיף את פטמת השד הנשי. בלוטות אלו מפרישות נוזל שמנוני המשמן את הפטמות. במהלך ההריון וההנקה, בלוטות אלו מתרחבות.

בלוטות המיבומיאן, שהן בלוטות חלב שעברו מוטציה, מפרישות סוג של חלב הנקרא מייבום על פני קרנית העין, אשר מאט את אידוי נוזל הדמעות ומשמש גם ליצירת אטימה אטומה כאשר העיניים עצומות. . תכונותיו מונעות מהעפעפיים להיצמד זה לזה.

בלוטות המיבומיאן, הידועות גם כבלוטות הטרסל (הנוגעות לסחוס העפעף), בלוטות ה-Zeiss (בלוטות החלב הנצמדות לזקיק השערות של הריס), ובלוטות הכף היד (הנוגעות לעפעף) (החלק של בלוטת הדמע העוברת לאורך המשטח הפנימי של העפעף), מתחברים ישירות לזקיקי הריסים, הממוקמים אנכית בתוך לוחות הטרסל של הריסים.

שעוות אוזניים מורכבות בחלקה מחלב המיוצר על ידי בלוטות בתעלת האוזן. סוד זה הוא צמיג ובעל תכולת שומנים גבוהה, המספקת שימון טוב, הנחוצה להסרה טבעית של פסולת מתעלת האוזן במהלך תנועות הלעיסה.

משמעות קלינית

בלוטות החלב ממלאות תפקיד משמעותי במצבי עור כגון אקנה ו-tinea versicolor. בנקבוביות העור, סביום (סבום) וקרטינים יכולים ליצור פקק היפרקרטוטי, קומדון.

מחלות של בלוטות סבי

אקנה- זוהי בעיה נפוצה מאוד, במיוחד בגיל ההתבגרות אצל מתבגרים. הסיבה להופעתו נחשבת לעלייה בייצור הסביום כתוצאה מגל הורמונלי. עלייה בייצור החלב עלולה להוביל לחסימה של בלוטות החלב.

זה יכול לגרום לקומודון (בדרך כלל מבדילים בין סגורים (לבנים) לפתוחים (שחורים)), אשר בתורו עלול להוביל לדלקת, בעיקר הנגרמת על ידי החיידק Propionibacterium acnes. זה יכול לגרום לדלקת של הזקיקים, שיכולה להפוך לביטויים האופייניים של אקנה.

קומדונים מופיעים בדרך כלל באזורים שבהם יש הרבה בלוטות חלב, במיוחד בפנים, בכתפיים, בחזה העליון ובגב. ישנן דרכים רבות לטיפול באקנה, החל מהפחתת צריכת הסוכר ועד לתרופות הכוללות אנטיביוטיקה, בנזואיל פרוקסיד ורטינואידים.

רטינואידים מפחיתים את כמות החלב המיוצר על ידי בלוטות החלב. במקרה שהטיפול הקונבנציונלי אינו עוזר, יש לבדוק אפשרות של נגיעות בקרדית Demodex כגורם אפשרי לאקנה.

סבוריאה- מצב כואב של העור, עקב הפרשת חלב מוגברת של בלוטות העור.

היפרפלזיה סבוריאה- צמיחה מופרזת של תאים בבלוטות, אשר ניתן לראות במיקרוסקופ כאפולות קטנות על העור, במיוחד על המצח, האף והלחיים.

סבוריאה דרמטיטיס- צורה כרונית, בדרך כלל קלה, של דרמטיטיס הנגרמת על ידי שינויים בבלוטות החלב. ביילודים, סבוריאה דרמטיטיס יכולה להופיע בצורה של "כובע ערש" (קרום קשקשים על ראשו של התינוק).

פסוריאזיס סבוריאה(סבופסוריאזיס) הוא מצב עור האופייני לפסוריאזיס הקשור לסבוריאה דרמטיטיס.

אדנומה סבוריאההוא גידול שפיר, הגדל לאט, שבמקרים מסוימים עשוי להיות מבשר לתסמונת סרטנית המכונה תסמונת מיור-טור.

קרצינומה סבוריאה- גידול עור אגרסיבי.

ציסטה סבוריאההוא מונח המשמש הן לציסטה אפידרמואידית והן לציסטה חלבית, אם כי אף אחת מהן אינה מכילה חלב, רק קרטין, ואינה מקורה בבלוטות החלב, ולכן אינן ציסטות סבוריאה אמיתיות. ציסטות סבוריאה אמיתיות הן נדירות ומוכרות כסטאטוציסטומה.

בלוטות החלב ממוקמות בכל פני הגוף וכמעט תמיד קרובות לזקיקי השיער. הם נעדרים על כפות הידיים, הרגליים והריריות. מיקומן אינו אחיד: מספר הבלוטות קטן ליד השפתיים ועל המשטח האחורי של הידיים, אך יחד עם זאת הוא יכול להגיע ל-400-900 חתיכות לסנטימטר רבוע באזור המצח, הגבות, הסנטר, קווי האמצע. של החזה והגב. במקומות הריכוז הגדול ביותר שלהם נצפית לעתים קרובות התפתחות של מחלות עור.

עובדה: אספקת הדם לבלוטות החלב מתרחשת עקב רשת נימית צפופה, באותו האופן שבו זקיקי השיער מסופקים בדם.

ליד זקיקי השיער בעלי השיער הארוך יותר יש בלוטות חלב קטנות, ובשיער צמרמורת קצר יש גדולים יותר עם מבנה רב אונות. הבלוטות הגדולות ביותר ממוקמות במקומות הצטברותן הגדולה ביותר ומייצרות יותר שומן. לכן, עור הגב והפנים שומני הרבה יותר מהעור ברגליים ובזרועות.

במהלך החיים, בלוטות החלב משתנות כל הזמן בגודלן, ביילודים הן גדולות למדי, אך פוחתות עם הזמן. עלייה חוזרת ונשנית שלהם מתרחשת בגיל ההתבגרות. הם מתחילים לרדת רק לאחר 35 שנים, ובגיל מבוגר הם כמעט מתנוונים, וגורמים ליובש יתר של העור.

היווצרותן של בלוטות אלה מתחילה די מוקדם, הן נמצאות כבר מהשבוע ה-13 להתפתחות העובר. בשלב זה, יש צורך בבלוטות החלב כדי לייצר חומר סיכה לעור המגן על העובר מפני השפעות מי השפיר.

עובדה: אצל מבוגר, בלוטות החלב מייצרות כעשרים גרם הפרשה ביום. התכווצות השרירים האחראים על הרמת השיער דוחפת את הסוד החוצה.

פונקציות

בלוטות החלב מרככות את העור, מגינות עליו מפני זיהומים והשפעות חיצוניות אחרות. בטמפרטורות גבוהות, הפרשה מוגברת של סודם תורמת לקירור. במזג אוויר קר, החלב משנה מעט את המבנה שלו, ורוכש תכונה דוחה מים. הכמות שלו מושפעת מהורמונים כמו אנדרוגנים ואסטרוגנים. העודף של האחרון מפחית את הפרשת החלב, בעוד לייצור מוגזם של אנדרוגנים יש תפקיד הפוך.

בשל החומציות של שכבת פני השטח, הנוצרת מערבוב של תוצר בלוטות החלב והזיעה, הגוף מוגן מפני חיידקים ווירוסים שעלולים לחדור לעור. בנוסף, לסרט זה תכונות אנטי דלקתיות, מה שמאיץ את תהליך הריפוי של פצעים ונגעים אחרים בעור. הסרט מכיל נוגדי חמצון, פרומונים, ויטמין E ושומנים המסופקים מהגוף.

עובדה: עבודה לא מספקת של בלוטות החלב תורמת להופעת עור יבש, מה שמוביל להאצה של הזדקנותו.

תכונות של בלוטות החלב באזורים מסוימים של פני הגוף:

• areolar - ממוקם סביב הפטמה, משמן אותה ומגן עליה מפני סדקים בזמן הנקה. ריח הסוד שלהם מעורר את הופעת התיאבון אצל יילודים;
• meibomian - ממוקם על העפעפיים, מפריש חומר מיוחד כדי למנוע אידוי מהיר של נוזל הדמעות;
• גרגירי פורדייס - ממוקמים על העור של אברי המין;
• אוזן - גופרית שנוצרה באפרכסת, מורכבת בחלקה מסבום.

אקנה

הסיבות

הגורם העיקרי לאקנה (שחורים) הוא סתימה של הנקבוביות של בלוטות החלב. חסימה של הנקבוביות יוצרת סטגנציה של סבום ושערות חודרניות. זה נגרם על ידי בלוטת חלב פעילה שסותמת את הנקבוביות בתערובת של חלב ולכלוך. מבנה זה נקרא קומדו. פתיחה ספונטנית של הקומודון עלולה להוביל לזיהום נרחב יותר של העור. המקומות הנפוצים ביותר להופעת קומדונים הם הפנים, הכתפיים, לעתים רחוקות יותר - הגו, הרגליים, הידיים.

עובדה: בניגוד למה שנהוג לחשוב, אכילת מזונות מסוימים אינה משפיעה בשום צורה על הופעת האקנה.

בגיל ההתבגרות, אקנה מופיעה עקב חוסר איזון הורמונלי, שמתנרמל מעצמו לאחר סיום ההתבגרות.

אקנה יכולה להופיע גם אצל מבוגר שיש לו חוסר איזון הורמונלי הקשור למחלות של המערכת האנדוקרינית, מתח או הריון. סיבות נוספות להתפתחות אקנה הן בחירה לא נכונה של מוצרי קוסמטיקה, שימוש בתרופות מסוימות וכן הזעה כבדה הנגרמת מסיבות שונות.

תסמינים

התסמינים תמיד בולטים:

• הופעת אקנה על אזור מסוים בעור;
• דלקת של העור - דרמטוזיס;
• ציסטות תת עוריות;
• כיבים על העור;
• נפיחות ואדמומיות של האזורים הפגועים של העור;
• צלקות קטנות מאקנה שהוסרו או טופלו בצורה לא נכונה;
• נקודות לבנות או שחורות.

אבחון

המחלה מאובחנת באמצעות בדיקה רפואית שגרתית. במקרים מסוימים, נקבעת בדיקת דם להרכב הביוכימי ולרמות ההורמונים.

יַחַס

טיפול הורמונלי נקבע על מנת לשחזר את תפקוד בלוטות החלב. עם רמה תקינה של הורמונים, רק מוצרי קוסמטיקה משמשים בדרך כלל כדי להיפטר מאקנה. להיעלמותם יש צורך לשטוף באופן קבוע את אזורי העור הפגועים (פנים, שיער וכו'), להשתמש בתכשירי קוסמטיקה איכותיים המיועדים לעור שמן ולהסיר איפור לפני השינה.

חשוב: אין לשטוף או לנגב את האזורים הפגועים עם מוצרים מיוחדים לעתים קרובות מדי, אחרת זה עלול להוביל לעור יבש.

אסור ללחוץ ולשרוט את הפצעונים והשחורים עצמם, אחרת זה יכול להוביל להופעתם במספרים גדולים עוד יותר. בנוסף, אסור לגעת באזורים הפגועים בידיים מלוכלכות כדי למנוע זיהום.

אם אמצעים כאלה אינם יעילים, ניתן להשתמש בכמה תכשירים פרמצבטיים: חומצה סליצילית, גופרית, בנזואיל חמצן. כל הכספים הללו נועדו לייבוש דלקת. לטיפול בבלוטות החלב בפנים, ניתן להשתמש במסכות מיוחדות לניקוי וייבוש.

סבוריאה דרמטיטיס

הסיבות

מחלה זו היא תוצאה של תפקוד לקוי של בלוטות החלב. אזורי הגוף עם המספר הגדול ביותר מהם מושפעים. הגורמים העיקריים לדלקת עור סבוריאה הם דיסטוניה וגטטיבית-וסקולרית והפרעות נוירואנדוקריניות אחרות. במקביל, הרקע ההורמונלי מופרע, ישנה רמה נמוכה של אסטרוגנים ורמה גבוהה של אנדרוגנים. לעתים קרובות סבוריאה היא גנטית באופייה, במיוחד לעתים קרובות מחלה זו של בלוטות החלב באה לידי ביטוי אצל גברים.

תסמינים

עיבוי העור מלווה בקילוף ובגירוד שלו. העור יכול להיות יבש, שמן או מעורב.

הצורה היבשה של סבוריאה דרמטיטיס מאופיינת בהופעת קשקשים והתפשטות מהירה של המחלה עם היגיינה אישית לקויה. צורה יבשה מוזנחת חמורה עלולה להוביל להתפתחות אקזמה, אך מקרים אלה מאובחנים רק לעתים נדירות.

עובדה: מהלך ארוך של סבוריאה עלול להוביל להתקרחות, בעלת אופי מוקד.

דלקת עור סבוריאה שומנית היא חמורה יותר. התסמינים העיקריים לביטויו הם דלקת בעור, הופעת כתמים אדומים המתפתחים לקרום, קילוף וגירודים בעור.

הצורה המעורבת יכולה לשלב סבוריאה יבשה ושמנונית בו זמנית, כלומר. אזורים מסוימים בעור עשויים להיות רגישים לצורה אחת של המחלה, ואזורים סמוכים לאחר.

אבחון

המחלה עצמה יכולה להתגלות על ידי רופא במהלך הבדיקה, אך הסיבה לה אינה ברורה מיד. על מנת לקבוע כיצד לטפל בבלוטות החלב, נקבעות בדיקות לבדיקת הרקע ההורמונלי, בדיקה נוירולוגית ובדיקת תפקוד מערכת העיכול.

יַחַס

הטיפול מתבצע במתחם ותלוי בסוג הסבוריאה ובסיבה שגרמה לה.

עוּבדָה. בחירת הטיפול הנכון היא די קשה, ולכן אנשים רבים נפטרים ממחלה זו במשך שנים.

הטיפול הבא נקבע בדרך כלל: טיפול מקומי באזורים הפגועים בעור, שימוש בחומרים אנטי פטרייתיים, הורמונליים ו/או אנטיביוטיים, שיפור חסינות על ידי נטילת קומפלקסים של ויטמינים וממריצים חיסוניים, פיזיותרפיה.

לטיפול בסבוריאה של הקרקפת, ישנם שמפו מיוחדים המקלים על קשקשים ודלקות בעור. הם משמשים כשטיפת שיער רגילה ומוחלים עד שהסימפטומים נעלמים לחלוטין. שמפו, משחות וקרמים לסבוריאה דרמטיטיס עשויים להכיל חומצה סליצילית, זפת, קטוקונזול, כמה שמנים אתריים וויטמינים לתפקוד תקין של בלוטות החלב.

כדי לקבל עור בריא ונקי, אתה צריך לטפל בו כראוי. בריאות העור תלויה ישירות בבריאות הגוף בכללותו, כמו גם בהיגיינה האישית ובאיכות הקוסמטיקה. בעזרת טיפול נכון בעור ונהלי היגיינה קבועים, ניתן לשפר את תפקוד בלוטות החלב, מה שימנע מחלות עור רבות.

בלוטות החלב הן נגזרות (נספחים) של העור. מספר וגודל בלוטות החלב בחלקים שונים בגוף משתנים באופן משמעותי. הם נעדרים על עור כפות הידיים, כפות הרגליים והחלק האחורי של הרגליים. באזור החלק האחורי של הידיים, על הגבול האדום של השפתיים, יש מעט מהם, והם קטנים. בלוקליזציות סבוריאה, מספר בלוטות החלב מגיע ל-400-900 ל-1 סמ"ר, והבלוטות שם גדולות ורבות אונות.

במהלך החיים, בלוטות החלב משנות את גודלן: הן גדולות יחסית מיד לאחר הלידה ובחודשים הראשונים לחייו של הילד, אז הן מצטמצמות. עלייה חדה בגודל בלוטות החלב מתרחשת עם תחילת ההתבגרות. בלוטות החלב מגיעות לגודלן הגדול ביותר בגיל 18-35, ובגיל מבוגר הן מתנוונות.

באזורים מסוימים של העור והריריות, בלוטות החלב ממוקמות בבידוד (עור האף, המצח, הסנטר, זוויות העיניים, קצוות העפעפיים, הגבול האדום של השפתיים, הקרום הרירי של הלחיים, המקומות שבהם העור עובר לרירית האף, השליש התחתון של פי הטבעת, עור הפטמות והאזורים הפריאריאולריים של בלוטות החלב, העטרה הפין והעלה הפנימי של העורלה, השפתיים הקטנות והדגדגן). ברוב המוחלט של המקרים, בלוטות החלב של העור קשורות לזקיקי שיער, ותעלותיהן נפתחות לפיותיהם של זקיקי שיער ארוכים, זיפים או ורכים.

מסביב לזקיקי שיער החלב ובלוטות החלב הממוקמות בנפרד ישנה רשת נימית צפופה. בלוטות החלב וזקיקי השיער מסופקים בדם ממקלעות הצרמיות השטחיות והעמוקות. העצבים של בלוטות החלב מתבצעת על ידי מקלעת עצב מורכבת למדי, הכוללת סיבים של מערכת העצבים האוטונומית.

בלוטות החלב ממוקמות בשורש השערה על גבול השכבות הרשתיות והפאפילריות של הדרמיס. הם שייכים לבלוטות מכתשית פשוטות בעלות סוג הולקריני של הפרשה ומורכבים מחלקי קצה מסועפים ותעלות הפרשה. לכל קטע טרמינלי יש צינור הפרשה משלו, המתחבר לאפיתל משותף, מרופד באפיתל קשקשי, קרטיני. המקטעים הסופיים נוצרים על ידי מספר alveoli (שקיות, אונות, acini), המורכבים מאפיתל מרובד, שבו ישנם שני סוגי תאים: תאי בסיס וסבוציטים. התאים הבסיסיים שוכבים על הממברנה הבסיסית ומייצגים את שכבת הצמיחה של החלק הסופי של הבלוטה. סבוציטים נודדים מהשכבה הבסיסית, מתמיינים ומבצעים פונקציה הפרשה. בהם מצטברים שומנים, ובהמשך נעקרים הסבוציטים לכיוון צינור הבלוטה, מתפרקים והופכים לסוד של הרכב מורכב - סבום.

אלו הן בעיקר חומצות שומן חופשיות וקשורות (אסטריפיות). בנוסף, פחמימנים, אלכוהולים רב-הידריים, גליצרול, כולסטרול והאסטרים שלו, אסטרי שעווה, סקוואלן, פוספוליפידים, קרוטן וכן מטבוליטים של הורמונים סטרואידים נמצאים בסבום בכמות קטנה.

בין חומצות השומן החופשיות נמצאות כל חומצות השומן בעלות מספר אטומי פחמן מ-1 עד 22. הן כוללות חומצות שומן גבוהות ונמוכות יותר, רוויות ובלתי רוויות, בעלות שרשרת ישרה ומסועפת של אטומי פחמן. החלק העיקרי של חומצות השומן החופשיות הן חומצות שומן גבוהות יותר וההומולוגיות שלהן, בעלות 14 אטומי פחמן בשרשרת (מיריסטית), 16 (פלמיטית) ו-18 (רוויה - סטארית ובלתי רוויה - אולאית). חומצות שומן נמוכות מסיסות במים (פורמית, אצטית, פרופיונית, בוטירית, ולרית, קפרואית, אננתית, פלרגונית, קפרית ובלתי-דצילנית) וההומולוגיות שלהן נמצאות בסבום בכמויות קטנות. חומצות שומן חופשיות גבוהות יותר מהוות 25% מהמשקל הכולל של החלב, וחומצות שומן חופשיות נמוכות יותר מהוות רק 5.5%. לחומצות שומן חופשיות נמוכות יותר עם מספר אטומי פחמן מ-1 עד 13 יש תכונות קוטל פטריות, חיידקים ווירוססטטיים, ובכך ממלאות תפקיד של מעין מחסום ביולוגי במערכת ההגנה של פני העור.

אצל מבוגר, בממוצע, מיוצרים כ-20 גרם חלב ביום. בולט מהחלק המפריש של בלוטות החלב, הוא ממלא את צינורות ההפרשה שלהן, את פיות זקיקי השערות ומופץ בהדרגה לאורך חריצי העור, מכסה את כל פני העור בשכבה בעובי של 7-10 מיקרון. במקביל, סוד בלוטות הזיעה חודר אל פני העור, תוך כדי שהוא מעורבב בסבום ומתחלב. כך נוצר על פני הגוף סרט תחליב דק רציף של מים שומני, מה שנקרא מעטפת מים-ליפידים.

הפרשת החלב מווסתת בעיקר על ידי מנגנונים הורמונליים ובמידה פחותה גם נוירוגניים. ויסות הורמונלי של הפרשת החלב מתבצע באמצעות אנדרוגנים. האוריון העיקרי שמגביר את הפרשת החלב הוא טסטוסטרון. להורמון זה ישנם קולטנים על הממברנה של סבוציטים. תוך אינטראקציה עם הקולטן על פני התא המייצר את השומן הדרומי, הטסטוסטרון בפעולת האנזים 5-alpha reductase הופך למטבוליט הפעיל שלו - דהידרוטסטוסטרון, המגביר ישירות את ייצור ההפרשה. כמות האנדרוגן הפעיל ביולוגית, כמו גם הרגישות של קולטני הסבוציטים אליו ופעילותו של 5-אלפא רדוקטאז, הקובעים את קצב הפרשת בלוטות החלב, נקבעות גנטית. באופן כללי, ויסות הורמונלי של הפרשת החלב יכול להתבצע בארבע רמות: ההיפותלמוס, בלוטת יותרת המוח, קליפת יותרת הכליה ובלוטות המין. לכן, כל שינוי ברקע ההורמונלי, המוביל לשינויים בתכולת האנדרוגנים, ישפיע בעקיפין על הפרשת החלב.